Termin „hepatosplenomegalia” oznacza prawdziwy wzrost wielkości wątroby i śledziony. Powodem tego jest wiele chorób, które prowadzą do pojawienia się procesów patologicznych. Objawiają się zespołem hepatolienalnym, który obejmuje łączny wzrost wielkości tych narządów.
Do leczenia i czyszczenia wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem używają
Metoda Eleny Malyshevy
. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę.
Gdzie jest wątroba?
Anatomicznie wątroba znajduje się pod przeponą, większość - ¾ całej masy - znajduje się po prawej stronie, a ¼ - po lewej stronie. Gdy perkusja w pozycji leżącej u osoby dorosłej, jej dolna granica znajduje się na krawędzi łuku żebrowego po prawej, podczas gdy górna granica odpowiada 5 krawędziom.
Lokalizacja ludzkich narządów
Lewa granica wątroby nie wystaje poza lewą linię okrugrudinnoy. Obecnie fizyczne metody określania granic są ograniczone do badania Kurlova, przeprowadzanego przez lekarza. Średnia wielkość narządu u osoby zdrowej w tym badaniu wynosi 10 x 9 x 8 cm. Wraz ze wzrostem granic wątroby jego dolna krawędź rozciąga się poza łuk żebrowy.
Lokalizacja śledziony
Śledziona znajduje się w górnej części jamy brzusznej po lewej w rzucie ukośnym. Od spodu graniczy z jelita grubego, tworząc tzw. Krzywiznę śledziony i przylega do żołądka trzustką, a także styka się z lewą nerką.
Górna granica śledziony odpowiada 9. żebrowi, a dolna znajduje się na 11. poziomie. Podczas prowadzenia badań perkusyjnych określ długość śledziony, u dorosłego jest ona równa 12-15 centymetrom, a średnica, której wymiary wynoszą 5-8 centymetrów. Badanie to stopniowo staje się przeszłością, ustępując miejsca badaniu ultrasonograficznemu narządu.
Co powoduje hepatosplenomegalię?
Przyczyny wzrostu wątroby i śledziony są zróżnicowane w ich strukturze. Mogą one obejmować choroby tych narządów oddzielnie lub mogą wystąpić w wyniku połączonych uszkodzeń.
Przyczyny przeważającej zmiany wielkości wątroby mogą być następujące:
Ogniskowe lub rozproszone uszkodzenia narządów.
Obejmują one następujące choroby:
Marskość wątroby Zapalenie wątroby o różnej etiologii Stłuszczenie wątroby - nagromadzenie tłuszczu w komórkach wątroby Torbiele wątroby Gruźlica ziarniniak
Choroby metaboliczne u ludzi.
glikogenoza związana z upośledzoną biosyntezą glikogenu hemochromatozy, z powodu braku układów enzymatycznych w organizmie, które regulują wchłanianie żelaza
Zwiększenie wielkości śledziony jest przejawem:
Choroby samego ciała. Torbiele, guzy różnej natury, ropnie śledziony; Choroby innych narządów i układów. Nadciśnienie wrotne, ostra i przewlekła białaczka, mięsak.
Połączony zespół hepatolienalny występuje ze zmianami takimi jak:
Ostre i przewlekłe rozlane uszkodzenie wątroby spowodowane chorobami autoimmunologicznymi, zakażeniami wirusowymi, zaburzeniami krążenia krwi narządu:
zakrzepowe zapalenie żył wątrobowych
Wielu naszych czytelników aktywnie stosuje dobrze znaną technikę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malysheva w leczeniu i oczyszczaniu wątroby. Radzimy przeczytać.
Rozwój marskości i raka wątroby
Zakaźne choroby pasożytnicze:
zakaźna mononukleoza syfilis leishmaniasis alveococcosis
Choroby metaboliczne (akumulacja), w tym dziedziczne:
Amyloidoza w chorobie Gauchera
ziarniniakowatość (sarkoidoza, beryloza)
Zaburzenia krwi lub hemoblastoza:
choroby mieloproliferacyjne (czerwienica prawdziwa, przewlekła białaczka szpikowa) choroby limfoproliferacyjne (limfogranulomatoza, przewlekła białaczka limfatyczna) do spisu treści
Dziecko z hepatosplenomegalią
Przyczyny wzrostu tych narządów miąższowych u dziecka są zróżnicowane. Często służą jako choroby zakaźne, wirusowe i pasożytnicze. Choroby zakaźne obejmują brucelozę, mononukleozę zakaźną, posocznicę. Wirusowe są rozległą grupą zapalenia wątroby.
Choroby pasożytnicze najczęściej występują, gdy dziecko lub jego rodzice naruszają zasady higieny.
Dziecko jest podatne na toksoplazmozę, askariozę i amebiazę, a choroby pasożytnicze, takie jak bąblowica i pęcherzykowate, są rzadkie, głównie na obszarach endemicznych.
Powiększona wątroba i śledziona u noworodka jest objawem choroby hemolitycznej płodu, która występuje, gdy matka i dziecko są niezgodne z Rh. U dziecka zmiana wielkości tych narządów może być sygnałem obecności wrodzonych wad serca, powodujących zaburzenia hemodynamiczne w dużym krążeniu z powodu niewydolności prawej komory.
Objawy kliniczne
Główne objawy występujące u dziecka i dorosłego to bladość skóry, a także osłabienie i zmęczenie podczas aktywności fizycznej.
W niektórych przypadkach występuje wzrost temperatury (od gorączki do wyższej). Wzrost w wątrobie i śledzionie objawia się ciężkością prawego hipochondrium, nietolerancją tłustych pokarmów, nudnościami, wymiotami i mrowieniem w lewym podbrzuszu.
Na skórze mogą pojawić się tzw. Objawy wątrobowe - teleangiektazje, rumień na dłoni, przykurcz Dupuytrena u dziecka.
Recenzja naszej czytelniczki Swietłany Litwinowej
Ostatnio przeczytałem artykuł o Leviron Duo w leczeniu chorób wątroby. Dzięki temu syropowi możesz NIEZAWODNIE leczyć wątroby w domu.
Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić opakowanie. Tydzień później zauważyłem zmiany: ciągły ból, ciężkość i mrowienie w wątrobie dręczyły mnie wcześniej - wycofały się i po 2 tygodniach całkowicie zniknęły. Nastrój się poprawił, pojawiło się pragnienie życia i cieszenia się życiem! Wypróbuj go, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu.
Gdy występują pewne choroby, takie jak zapalenie wątroby, następuje zmiana koloru skóry i błon śluzowych (twardówka gałek ocznych, łuków podniebiennych i języczka) - stają się żółtaczkowe. Obiektywnie, w trakcie badania palpacyjnego, lekarz określa ból tych organów, zagęszczenie, szorstkość ich krawędzi, wyjście wątroby i śledziony spod łuków żebrowych.
U dziecka wzrost tych narządów może nastąpić aż do upuszczenia ich do miednicy, co powoduje jej charakterystyczny wygląd z dużym obrzmiałym brzuchem.
Ważne: Jeśli wystąpią takie objawy, należy skontaktować się z lekarzem poliklinicznym. W przypadku choroby u dziecka, w zależności od ciężkości jego stanu, odwiedzają powiatowego pediatrę w klinice lub dzwonią do lekarza w domu. Specjaliści ci wydają skierowania do wąskich specjalistów, takich jak specjalista chorób zakaźnych, hematolog lub onkolog, w celu określenia dalszych taktyk diagnostyki i leczenia.
Bieżące badania w diagnozie
Podczas wstępnego badania lekarz ocenia wygląd pacjenta, otrzymuje informację o stanie narządów poprzez perkusję i omacywanie. Aby potwierdzić tę lub tę diagnozę, przeprowadza się różne testy laboratoryjne, takie jak pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi z definicją enzymów wątrobowych, które dość informacyjnie odzwierciedlają stan funkcjonalny wątroby.
Aby zdiagnozować choroby u dorosłych i dzieci spowodowane infekcją i pasożytami, wykonuje się testy serologiczne.
Ważne wskaźniki stanu wątroby są następujące:
Bilirubina Jego skład jakościowy i ilościowy jest ważny dla określenia funkcji metabolicznych i wydalniczych aminotransferazy wątrobowej. Aminotransferaza asparaginianowa (AsAT) i aminotransferaza alaninowa (AlAT) jest wskaźnikiem stopnia integralności hepatocytów, wzrost aminotransferazy występuje w przypadku uszkodzenia komórek i martwicy Fosfataza alkaliczna. Jest markerem cholestazy i niedrożności 5'-nukleotydazy dróg żółciowych. Najnowocześniejszy marker uszkodzenia wątroby potwierdza specyfikę tego procesu
Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:
USG wątroby i śledziony.
Dotyczy metod informacyjnych i nieinwazyjnych, jest szeroko stosowany w codziennej praktyce. Oceniano wielkość narządu i echogeniczność tkanek.
Pozwala ocenić stan przepływu krwi ze wzrostem wątroby i śledziony, jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną.
Rezonans magnetyczny (MRI).
Dotyczy to także metod nieinwazyjnych, pozwala diagnozować torbiele i guzy wątroby, określać ich specyficzność, a także oceniać drożność żył wątrobowych.
Jest to najbardziej czuła metoda określania obecności kamieni i torbieli dróg żółciowych, stwardniające zapalenie dróg żółciowych. Wykonywany jest endokopicznie lub przezskórnie, umożliwiając uzyskanie próbek żółci i nabłonka dróg żółciowych.
Tomografia komputerowa (CT).
Jest on używany, jeśli to konieczne, do odróżnienia jednej choroby od drugiej, ujawnia procesy akumulacji i rozproszone uszkodzenia narządów. Różni się od MRI tym, że pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie w trakcie badania.
Biopsja laparoskopowa i igłowa wątroby.
Jest to niezwykle inwazyjna metoda diagnostyczna, zaprojektowana w celu ustalenia dokładnej diagnozy zmian nowotworowych.
Badania radioizotopowe (skanowanie radionuklidowe).
Traktuj jako inwazyjne, ponieważ pacjent otrzymuje promieniowanie. Pozwala ocenić stan miąższu wątroby, rozpoznać procesy nowotworowe i ropnie.
To ważne! Wszystkie badania związane z inwazyjnością powinny być stosowane ściśle na wypadek, gdybyś potrzebował dodatkowych informacji w celu weryfikacji diagnozy.
Należy pamiętać, że tomografia komputerowa, biopsja wątroby i badania z nagromadzeniem radiofarmaceutyków mają traumatyczny wpływ i obciążenie promieniowaniem na ciało i nie powinny być zwykłą metodą diagnozowania choroby u dziecka.
Leczenie
Taktyka leczenia osoby dorosłej i dziecka obejmuje środki konserwatywne i operacyjne. Leczenie zachowawcze obejmuje kompleksową terapię etiologiczną, patogenetyczną i objawową za pomocą leków. Ma na celu usunięcie przyczyny choroby, poprawę samopoczucia pacjenta i zmniejszenie wielkości narządów miąższowych do wartości normalnych.
W obecności procesu nowotworowego wątroby lub zniszczenia śledziony, podnosi się kwestię resekcji tych narządów.
W przypadku uszkodzenia wątroby operacja polega na usunięciu części narządu i odnosi się do zachowania narządów. Jeśli śledziona zostanie zniszczona i wystąpi krwawienie, konieczna jest operacja z jej całkowitym usunięciem, zarówno u dorosłego pacjenta, jak iu dziecka.
Nadal wydaje ci się, że niemożliwe jest PRZYWRÓCENIE WĄTROBY?
Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie jest jeszcze po twojej stronie...
A czy myślałeś już o chirurgii i stosowaniu toksycznych leków, które się reklamują? Jest to zrozumiałe, ponieważ ignorowanie bólu i ciężkości w wątrobie może prowadzić do poważnych konsekwencji. Nudności i wymioty, żółtawa lub szarawa skóra, gorzki smak w ustach, ciemnienie koloru moczu i biegunki... Wszystkie te objawy są ci znane na własne oczy.
Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Przeczytaj historię Alevtiny Tretyakovej o tym, jak nie tylko poradziła sobie z chorobą wątroby, ale także przywróciła ją.... Przeczytaj artykuł >>
Projekt ekspercki VseProPechen.ru
Zapewnij dziecku opiekę medyczną na czas i diagnozę, wprowadź specjalną dietę. Dieta polega na odrzuceniu szkodliwego (nadmiernie węglowodanowego, tłustego, wędzonego itd.) Pokarmu i przejściu na użyteczne (białkowe, zawierające błonnik) pokarmy. Daj swojemu dziecku czas na odpoczynek (daj dziecku wykonalne zadania, zapewnij prawo do odpoczynku w razie potrzeby). dozowany wysiłek fizyczny (ćwiczenia, sekcje sportowe) w celu wzmocnienia ciała dziecka. Spędź stałą terapię zapobiegawczą, aby pozbyć się robaków. Nie lecz się samoleczeniem, aby uniknąć uszkodzenia ciała. th diagnozę wszystkich systemów. Jeśli wystąpiły problemy z powiększoną wątrobą, dowiedz się, jak omacać się (poczuć wzrost o kilka centymetrów) lub przeprowadzić rutynowe kontrole z lekarzem. Tabela z normalnym rozmiarem wątroby w cm jest pokazana powyżej.
Powiększona wątroba i śledziona.
Pediatra, ze względu na to, że jest chory i przyjmuje leki, może zostać zwiększony. Ponów tydzień po odzyskaniu
O wątrobie też czytać, że u dzieci często wzrasta z powodu częstych leków. Ale tutaj śledziona myli się.
Nie powiem ci tutaj ((((((
Jeśli jesteś dość często chory, wtedy te organy są pierwszymi, które reagują na zmiany związane z chorobą i mogą być powiększone przez długi czas - jest to pierwszy powód, drugi powód to oznaki wirusa cytomegalii i wirusa Epsteina-Barra, nie martw się, w twoim wieku mają 30% dzieci, aby to sprawdzić, musisz oddać krew za te wirusy i wraz z hematytami. Trzecim powodem jest to, że może to być zespół limfadenopatii, w którym to przypadku będziesz musiał skonsultować się z onkologiem lub hematologiem (nie przejmuj się, to nie dlatego, że jest to onkologia, ale ponieważ tylko ci lekarze prowadzą ten zespół). Twój pediatra ma rację, że wątroba jest tak umiejscowiona w większości, a etylen wskazuje na wzrost (objętość wskazuje na wzrost), ale nie na lokalizację wątroby. A jeśli spojrzysz na liczbę limfocytów w całkowitej liczbie krwinek, ponieważ śledziona jest odpowiedzialna za ich produkcję.
Hepatomegalia u dziecka
18 marca 2017, 10:12 Artykuły eksperckie: Nova Izvozchikova 0 12 437
Wykrycie zmian wielkości wątroby (niezależnie od stopnia deformacji) powinno zaalarmować rodziców dziecka. Nawet drobne odchylenia od normy mogą zaszkodzić ciału dziecka. Lista powodów, dla których wątroba dziecka może zostać powiększona, jest dość szeroka. Przy pierwszych objawach objawów niepożądanych konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyn i stworzenia dalszego kursu terapeutycznego.
Patologia u dzieci w różnych grupach wiekowych
Ogólna charakterystyka
Hepatomegalia jest patologicznym powiększeniem wątroby (w niektórych przypadkach śledziony). Taki stan może się rozwijać niezależnie od grupy wiekowej. Rozmiar narządu może być zdeformowany zarówno u noworodka, jak iu dorosłego. Ale rozwój hepatomegalii u noworodków, dzieci poniżej 14-16 lat, różni się od podobnego procesu u dorosłych. Pediatrzy twierdzą, że rozwój procesu patologicznego nie jest rzadkością wśród małych dzieci i często daje pozytywne rokowanie (jeśli zalecono terminowe leczenie).
Patologia może rozwinąć się z powodu prawego i lewego płata wątroby. Odkształcenie lewego płata wskazuje na obecność zakaźnego patogenu w trzustce (w tym przypadku zostanie uszkodzona śledziona, wątroba i woreczek żółciowy). Prawy płat jest częściej narażony na powiększenie wątroby ze względu na większą funkcjonalność (około 60%). Wszelkie nieprawidłowości w organizmie mogą zwiększyć prawy płat ciała.
Cechy wieku
Hepatomegalię najczęściej diagnozuje się u dzieci w wieku od 5 do 7 lat. To właśnie w tym wieku następują najbardziej znaczące zmiany, które są diagnozowane jako umiarkowana powiększenie wątroby. W tym przypadku eliminuje się potrzebę środków diagnostycznych i terapeutycznych. Konieczne jest utrzymanie normalnego stanu dziecka i przeprowadzanie rutynowych kontroli całego organizmu.
Rozwój patologii u dzieci w starszym wieku wskazuje na poważne problemy z wątrobą, śledzioną, trzustką i innymi narządami. Niebezpieczeństwo patologii polega na niekorzystnych objawach i możliwym uszkodzeniu organizmu (ból, pigmentacja, różnego rodzaju zmiany w naskórku, problemy z naczyniami krwionośnymi, nudności / wymioty, gwałtowny spadek odporności).
Hepatomegalia jest także charakterystyczna dla noworodków. Zmiany mogą być wywołane przez rozwój żółtaczki. Przy odpowiedniej pielęgnacji choroba jest łatwo tolerowana przez dziecko, a niekorzystne objawy ustępują w ciągu 14 dni.
Eksperci wskazują na bezpośredni związek między powiększeniem wątroby a zdrowiem matki podczas ciąży. Jeśli kobieta ma problemy z wątrobą, śledzioną, trzustką i innymi narządami przewodu pokarmowego, ryzyko rozwoju patologii wzrasta kilka razy. Wpływane leki, choroby tarczycy, cukrzyca itd. Mogą wpływać na zdrowie dziecka.
Normalna wielkość wątroby w różnych grupach wiekowych (tabela)
Przyczyny powiększonej wątroby u dziecka
- Fizjologia. Jak wcześniej wspomniano, umiarkowana hepatomegalia jest normą u dzieci poniżej 7. roku życia.
- Zapalenie. Procesy zapalne mogą wystąpić w każdym narządzie przewodu pokarmowego (śledziona, wątroba, woreczek żółciowy itp.) I prowokować rozwój patologii.
- Niepowodzenie procesów metabolicznych w organizmie.
- Marskość wątroby, skurcz żylny, przepływ krwi / zaburzenia dróg żółciowych, nieprawidłowości narządów wewnętrznych, niewydolność serca.
- Naciek wątroby. Możliwe objawy: nowotwory, białaczka, żółtaczka, przerzuty do wątroby.
- Uszkodzenie tkanki narządu wewnętrznego. Możliwe konsekwencje: marskość wątroby, powstawanie torbieli, zwłóknienie.
- Proliferacja komórek Kupffera.
- Wrodzone infekcje, takie jak różyczka, opryszczka, wirus cytomegalii.
- Rozwój patologii pasożytniczych.
- Choroba hemolityczna spowodowana konfliktem rezusa. Występuje z powodu niezgodności krwi płodu i matki.
- Multikistoza.
- Rozszerzenie naczyń krwionośnych, któremu towarzyszy krwawienie.
- Przyspieszona reprodukcja komórek odpornościowych.
Symptomatologia
Co robić
Pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku wystąpienia niekorzystnych objawów jest poszukiwanie pomocy medycznej. Dlaczego Terminowa diagnoza patologii zwiększa szanse na jej wczesne i skuteczne leczenie.
Zaleca się najpierw pokazać dziecko terapeucie. Podstawowa diagnostyka wskaże główną przyczynę objawów chorobotwórczych, a lekarz określi potrzebę dalszych badań takich specjalistów:
- gastroenterolog;
- hepatolog;
- specjalista chorób zakaźnych;
- dietetyk.
Diagnostyka
Podstawowa diagnoza opiera się na dolegliwościach pacjenta i omacywaniu okolicy brzucha objętej stanem zapalnym. Przed wykonaniem badań laboratoryjnych lub USG konieczne jest zebranie informacji o dawstwie pacjenta, obecności innych objawów chorobotwórczych i kontaktach z zakażonymi osobami.
Następnie wykonuje się wzrokowe badanie skóry. Specjalista sprawdza obecność zmian chorobowych, kolor skóry właściwej. Możliwe metody diagnostyczne:
- całkowita liczba krwinek;
- biochemiczne badanie krwi;
- Ultradźwięki (ultradźwięki);
- MRI (rezonans magnetyczny).
Wykonuje się badanie krwi w celu określenia ogólnego stanu ciała i identyfikacji chorób współistniejących. Badanie ultrasonograficzne, rezonans magnetyczny pozwala określić położenie i rozmiar narządów wewnętrznych (procedura wykrywa odchylenia rzędu kilku cm, co ma zasadnicze znaczenie dla dokładności diagnozy) i wizualizację danych.
Leczenie
Leczenie hepatomegalii jest złożone i składa się z kilku głównych składników:
- leczenie zachowawcze;
- dieta;
- obciążenia wzmacniające odporność;
- kolejna profilaktyka.
Jednym ze składników kursu terapeutycznego jest leczenie pierwotnej przyczyny (może to być choroba zakaźna, zaburzenia psycho-emocjonalne itp.). Konieczna jest zmiana diety dziecka poprzez wprowadzenie specjalnej diety w celu dostarczenia wymaganych substancji do organizmu w celu zwalczania patologii.
Ponadto zaleca się wprowadzenie dozowanego obciążenia fizycznego. Dziecko może wykonywać poranne ćwiczenia lub wybierać sekcję według własnych upodobań i odwiedzać je kilka razy w tygodniu (w zależności od wskaźników fizycznych).
Terapia zachowawcza
Wyznaczanie leków różni się w każdym przypadku. Lekarz przepisuje niezbędne leki i zaleca indywidualny kurs terapeutyczny osobno dla każdego pacjenta. Wytyczne dotyczą ogólnego wzmocnienia układu odpornościowego (w niektórych przypadkach i bez wyznaczania specjalnych narzędzi). Rodzice powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich, aby leczenie przyniosło korzyści i nie powodowało dodatkowych szkód.
Hepatoprotektory są często przepisywane. Leki o podwójnym działaniu - lecznicze i ochronne. Te leki są przepisywane:
Niektóre z powyższych leków mają ograniczenia wiekowe. Dzieci, które nie ukończyły jeszcze 1 roku życia, nie mogą przyjmować powyższych leków. Ich traktowanie musi być wykonane z największą starannością, aby nie zaszkodzić nieuformowanemu ciału.
Dieta
- Wpisz potęgę ułamkową. Dziecko powinno jeść małe porcje w regularnych odstępach 5-6 razy dziennie.
- Ostatni posiłek powinien mieć miejsce nie później niż o 19:00, aby uniknąć przeciążenia ciała.
- Konieczne jest monitorowanie części dziecka, aby nie cierpiał na przejadanie się.
- Zaleca się jeść jedzenie na parze, w piekarniku lub bez obróbki cieplnej.
- Wprowadź zasady zdrowego odżywiania z wyjątkiem „śmieci żywności”.
- Czas trwania diety jest ustalany przez lekarza prowadzącego na podstawie indywidualnych wskaźników ciała.
Tradycyjna medycyna
Jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę, nie zaleca się stosowania tradycyjnej medycyny do samoleczenia. Dlaczego Stosowanie różnych wywarów i nalewek może niekorzystnie wpływać na stan zapalnego narządu i szkodzić pacjentowi.
Wszelkie manipulacje muszą być skoordynowane z lekarzem prowadzącym. Jeśli lekarz zatwierdzi stosowanie jednej z metod tradycyjnej medycyny, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania i częstotliwości stosowania takiej terapii.
Komplikacje
Prognoza
Prognoza jest dokonywana na podstawie indywidualnych wskaźników dziecka, stanu narządów wewnętrznych (rozmiar w cm, lokalizacja, funkcjonalność), szybkości rozwoju patologii. Hepatomegalia jest uleczalną patologią. Przyjmuje się korzystne rokowanie z szybkim dostępem do lekarza i otrzymaniem niezbędnej opieki medycznej. Rokowanie choroby zmieni się na gorsze w obecności dodatkowych procesów zapalnych, powikłań, braku opieki medycznej i rodzicielskiej. W tym przypadku wszystko zależy od szybkości reakcji rodziców i ich odpowiedzialności za zdrowie własnego dziecka.
Środki zapobiegawcze
Czy można chronić dziecko przed powiększaniem wątroby? Rodzice mogą prowadzić regularne manipulacje zapobiegawcze, aby uniknąć przyczyn powiększonego narządu (innego niż fizjologiczny). Jeśli u dziecka zdiagnozowano różne patologie, słabą funkcję ochronną odporności, dwuznaczną reakcję na manipulacje zapobiegawcze, zaleca się koordynację całego kursu z pediatrą.
- Zapewnij dziecku na czas opiekę medyczną i diagnozę.
- Wprowadź specjalną dietę. Dieta polega na odrzuceniu pokarmów szkodliwych (nadmiernie węglowodanowych, tłuszczowych, wędzonych itp.) I przejściu na użyteczne (białkowe, zawierające błonnik) pokarmy.
- Daj dziecku czas na odpoczynek (daj dziecku dobrą pracę, zapewnij sobie prawo do odpoczynku, gdy jest to potrzebne).
- Wprowadź dozowane obciążenia fizyczne (gimnastyka, sekcje sportowe), aby wzmocnić ciało dziecka.
- Prowadzić ciągłą terapię profilaktyczną, aby pozbyć się robaków.
- Nie należy samoleczyć, aby uniknąć uszkodzenia ciała.
- Przeprowadź stałą diagnostykę wszystkich systemów. Jeśli wystąpiły problemy z powiększoną wątrobą, dowiedz się, jak omacać się (poczuć wzrost o kilka centymetrów) lub przeprowadzić rutynowe kontrole z lekarzem. Tabela z normalnym rozmiarem wątroby w cm jest pokazana powyżej.
Co powinienem zrobić, jeśli wątroba mojego dziecka jest powiększona?
Każdy rozumie, że bez normalnej zdrowej wątroby osoba nie może w pełni istnieć. Dlatego rodzice mają wiele pytań dotyczących zwiększonego rozmiaru tego narządu u dzieci. Co zrobić, jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę, dowiesz się z tego artykułu.
Wielkość wątroby - norma
Wielkość wątroby jest zwykle określona przez trzy parametry: na prawo wzdłuż linii obwodowej, na lewo wzdłuż linii ukośnej i wzdłuż linii środkowej piersi. Jak przejść linie można zobaczyć na zdjęciu. Normalna wielkość wątroby u zdrowego dziecka to:
- Do 3 lat - 5 cm w prawo wzdłuż linii okolososkovoy, 4 centymetry wzdłuż linii środkowej i nie więcej niż 3 centymetry wzdłuż lewej linii ukośnej.
- Do 7 lat - po prawej stronie wzdłuż linii wyspy - nie więcej niż 6 centymetrów, na linii środkowej linii mostkowej - 5 centymetrów, po lewej stronie ukośnej - nie więcej niż 4 centymetry.
- Do 12 lat - na prawo wzdłuż linii wyspy - nie więcej niż 8 centymetrów, wzdłuż linii środkowej - 7 centymetrów, wzdłuż lewej skośnej - 6 centymetrów.
- Ponad 12 lat - na prawo wzdłuż linii wyspy - 10 centymetrów, wzdłuż linii środkowej - 9 centymetrów, wzdłuż skośnej linii lewej - 8 centymetrów.
U zdrowego zdrowego dziecka wątroba nie powinna być powiększana. Ponadto nie powinien przekraczać łuku żebrowego.
Wyjątkiem są noworodki i dzieci, które nie ukończyły jeszcze 1 roku życia. Mają takie wyjście z łuku żebrowego może być całkiem normalnym zjawiskiem fizjologicznym, jeśli wydajność nie przekracza 2 centymetrów.
U dzieci w wieku 5-6 lat wątroba może również wyjść poza łuk żebrowy, jednak zwykle nie powinna przekraczać 1 centymetra. Wszelkie odstępstwa od powyższych standardów są uważane za wzrost wątroby i mogą wskazywać na możliwe patologie.
Co mówią odstępstwa?
Powiększona wątroba nie jest chorobą niezależną, ale objawem choroby. Objaw w medycynie nazywa się hepatomegalią. Nie każdy wzrost należy uznać za alarmujący objaw. Jeśli dziecko nie ma jeszcze siedmiu lat, jeśli jego rozmiar nieznacznie wzrośnie, lekarze nie uznają takiego warunku za wymagający interwencji medycznej.
Jeśli wielkość wątroby zostanie znacznie powiększona lub hepatomegalia zostanie po raz pierwszy zidentyfikowana po siódmym roku życia, ten objaw będzie uważany za patologiczny, a wszystkie wysiłki lekarza będą ukierunkowane na znalezienie prawdziwej przyczyny powiększenia wątroby.
Istotny organ może „rosnąć” pod względem wielkości z powodu wrodzonych nieprawidłowości:
- infekcje wewnątrzmaciczne;
- choroby wirusowe, które dotknęły płód w czasie ciąży (głównie różyczka, toksoplazmoza i wirus cytomegalii);
- wrodzona nieobecność lub fuzja przewodów żółciowych (artrezia);
- choroby układu sercowo-naczyniowego, podczas których rozwija się ten lub ten stopień niewydolności serca;
- choroba hemolityczna, która wystąpiła u płodu w czasie ciąży z powodu konfliktu Rh z matką, jak również choroba, która „zaczęła się” po narodzinach dziecka na świecie z tego samego powodu (zwykle dzieje się z Rh-dodatnimi dziećmi urodzonymi z matek Rh-ujemnych );
- liczne torbiele;
- dziedziczne choroby krążenia krwi i naczyń krwionośnych, w których naczynia rozszerzają się patologicznie, czemu towarzyszy samoistne krwawienie.
Wątroba może wzrastać z innych powodów, które nie są wrodzone:
- mononukleoza zakaźna;
- wirusowe zapalenie wątroby;
- ciężkie zatrucie toksyczne truciznami lub chemikaliami;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- gruźlica;
- kiła;
- otyłość i choroby metaboliczne;
- cukrzyca;
- choroby onkologiczne i choroby krwi (chłoniak, białaczka itp.).
Naruszenie zasady zbilansowanej żywności dla niemowląt może prowadzić do wzrostu wielkości wątroby, zwłaszcza jeśli węglowodany i tłuszcze przeważają w diecie dziecka, a białka nie są wystarczające. Jeśli patologia ma wrodzone przyczyny, zazwyczaj można ją ustalić nawet w pierwszym roku życia dziecka, ponieważ pediatra nie będzie w stanie zauważyć podczas badania, że wątroba jest większa niż badanie dotykowe. Patologiczne zmiany nabytego charakteru są zwykle diagnozowane później, bliżej 5-7 lat.
Ponieważ lista możliwych przyczyn jest bardzo szeroka, lepiej nie próbować samemu ustalić prawdziwego.
Hepatomegalia jest zespołem, którego nie można zignorować, ponieważ nie tylko zdrowie okruchów w przyszłości, ale także ich życie zależy od tego, jak szybko i prawidłowo dziecko otrzyma wykwalifikowaną pomoc.
Oznaki patologii
Oczywiste jest, że rodzice nie mogą samodzielnie mierzyć wątroby dziecka, aby zrozumieć, czy ma ona nieprawidłowości. Ale podejrzewając, że coś jest nie tak, każda mama może mieć wiele objawów, które mogą pośrednio wskazywać na problemy z wątrobą:
- dziecko często skarży się na ciężkość brzucha, podczas gdy górna część brzucha po prawej stronie jest nieco bolesna przy lekkim naciśnięciu ręką;
- skóra ma żółty lub żółtawy odcień, żółte gałki oczne;
- dziecko ma problemy z odżywianiem - brak apetytu, nudności i wymioty, niestabilność stolca, częsta biegunka;
- masy kałowe stają się bardzo lekkie, czasem prawie białe, a mocz, przeciwnie, ciemnieje;
- długotrwała żółtaczka noworodków (jeśli po wypisie ze szpitala położniczego minęły więcej niż dwa tygodnie, a dziecko nadal pozostaje żółte, jest to powód do sprawdzenia wątroby);
- charakterystyczny gorzki zapach z ust (nie jest to obowiązkowy znak!).
Gdzie iść?
Jeśli rodzice podejrzewali problemy z wątrobą u dziecka, zdecydowanie powinieneś odwiedzić pediatrę z dzieckiem. Oczywiście taki specjalista, jako hepatolog, będzie w stanie rozwiązać problem o wiele szybciej, ale w Rosji nie ma tak wielu lekarzy o tak rzadkiej i wąskiej specjalizacji, a daleki jest od akceptacji w każdej klinice.
Jeśli istnieje możliwość odwiedzenia takiego lekarza, lepiej to zrobić. Jeśli nie ma hepatologa, pomoże lekarz pediatra i gastroenterolog. W takim duecie dwóch specjalistów z pewnością znajdzie przyczyny patologiczne, jeśli takie istnieją, i będzie w stanie przepisać odpowiednie leczenie. Zaostrzenie z początkiem badania jest surowo zabronione. Wszelkie nieprawidłowości w wątrobie, a wzrost jest również uważany za wadliwe działanie, zwiększając prawdopodobieństwo zatrucia. Wszakże naturalna, stworzona natura „filtra” ciała - wątroby - nie działa w pełni.
Zazwyczaj, aby ustalić, czy dziecko ma powiększoną wątrobę i śledzionę, doświadczony pediatra może już skorzystać z jego rąk - omacując i stukając w okolicę wątroby. Podejrzenie potwierdza diagnozę USG.
Na USG można zobaczyć nie tylko dokładny rozmiar wątroby (do milimetra), ale także możliwe zmiany w jej tkankach, naruszenia prawego lub lewego płata.
Jeśli diagnosta wskaże wzrost, pediatra zaleci dziecku pełną morfologię krwi, analizę moczu, analizę kału jaj pasożyta i żółci, biochemiczne badania laboratoryjne krwi, tomografię komputerową, rzadziej MRI. W przypadku znalezienia guzów i nowotworów dziecko jest hospitalizowane w celu pobrania próbek biopsyjnych tkanki wątroby w znieczuleniu przy użyciu laparoskopu.
Leczenie
Dzieci do 7-8 lat, małe powiększenie wątroby (nieco ponad 2 centymetry) jest korygowane za pomocą leków. Interwencja chirurgiczna jest dopuszczalna tylko w przypadku poważnych i ciężkich zmian wątrobowych o wrodzonym charakterze związanych z anomaliami strukturalnymi. Leczenie zawsze zaczyna się od leczenia rozpoznanej głównej choroby. Jeśli winna jest infekcja wirusowa, dziecko może zostać hospitalizowane i poddane leczeniu szpitalnemu z zastosowaniem skutecznych leków przeciwwirusowych (Tamiflu). W domu takie leki nie są przepisywane, a leki przeciwwirusowe z apteki są dostępne dla wszystkich („Anaferon” i inne) nie są oficjalnie uznawane za skuteczne i wpływają na przebieg infekcji wirusowej.
Zakażenia bakteryjne lub choroby związane z procesami zapalnymi są zazwyczaj leczone antybiotykami, wybierając te najmniej surowe, aby nie wywierać dodatkowego „nacisku” na wątrobę. Endokrynolog leczy choroby metaboliczne za pomocą specjalnych leków, które poprawiają i normalizują procesy metaboliczne. Jednocześnie z leczeniem choroby podstawowej przepisuje się specjalną terapię hepatoprotekcyjną dziecku z powiększoną wątrobą. Obejmuje fundusze, których zadaniem jest wspieranie już cierpiącej wątroby podczas obciążenia lekiem.
Zazwyczaj leki takie jak Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral i Duspatalin są obecne w terapii podtrzymującej wątrobę. Wśród hepatoprotektorów najczęściej przepisywanych w dzieciństwie są Galsten, Ursosan, Holenim.
Aby ciało dziecka działało lepiej, w trakcie leczenia przepisywane są preparaty zawierające ważne enzymy, które z powodu patologii mogą być wytwarzane w niewystarczających ilościach. Leki te obejmują „CREON”, „Mezim”.
Zbyt długo przyjmowanie enzymów nie jest tego warte, aby nie „zepsuć” ciała dziecka. W przeciwnym razie zmniejszy to produkcję własnych enzymów do zera, co z kolei doprowadzi do bardzo katastrofalnych konsekwencji.
Dziecko, niezależnie od przyczyny, które doprowadziło do wzrostu wątroby, otrzymuje specjalną dietę. Z menu dziecka całkowicie przez długi czas usuwaj tłuste potrawy - masło, smalec, ser o wysokiej zawartości tłuszczu, tłuste mleko i śmietanę. Kakao, czekolada, jajka, grzyby, orzechy, tłuste mięsa, kwaśne napoje, w tym soki owocowe, konserwowane i wędzone mięsa, przyprawy, a nawet lody są surowo zabronione dla dzieci z powiększeniem wątroby. Przestrzeganie diety jest bardzo ważne, w przeciwnym razie leczenie może być nieskuteczne, pomimo przyjmowania przepisanych leków. Dziecko potrzebuje chudego mięsa, warzyw, jedzenia, parzenia i pieczenia. Należy unikać smażonych i świeżych wypieków. Musisz jeść frakcję, co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach.
Żaden lekarz nie poda wcześniej przewidywań dotyczących leczenia powiększonej wątroby, ponieważ wiele wpływa na wynik patologii - główną chorobę, odporność niemowlęcia i stopień wzrostu samej wątroby. Jednak zgodnie z danymi Ministerstwa Zdrowia w 2016 r. Terminowe leczenie i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia zapewniają korzystne rokowanie w ponad 90% przypadków.
Najtrudniej jest przewidzieć wzrost utraty wątroby, jeśli jest to spowodowane zatruciem toksycznym, a także skomplikowanym początkiem marskości wątroby. Takie problemy są znacznie gorsze niż terapia, ale nawet tutaj pozytywny wynik szacuje się na ponad 60%.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
Aby chronić swoje dziecko przed problemami z wątrobą, matka może jeszcze na etapie ciąży. Jeśli uważnie traktuje swoje zdrowie, chroni się przed infekcjami, wirusami, szanse na patologiczne zmiany w położeniu i funkcjonowaniu narządów trawiennych w ciele okruchów będą minimalne.
Dziecko w wieku 2 lat, podobnie jak dziecko w wieku 3-4 lat, nie powinno mieć na stole obfitości pokarmów tłustych i węglowodanowych, zwłaszcza w siedzącym trybie życia. Obsesja na punkcie fast foodów w starszym wieku - w wieku 8-10 lat - może również prowadzić do otyłości wątroby, co będzie dość niebezpieczne, ponieważ taki wzrost nigdy nie będzie uważany za fizjologiczny. Jedna rada - musisz zwracać uwagę na odżywianie dziecka.
Zapobieganie obejmuje również środki ostrożności, które rodzice powinni stosować przy przechowywaniu substancji toksycznych w domu dla swoich domów. Swobodny dostęp może spowodować ciężkie zatrucie u dziecka z nieodwracalnymi zmianami w wątrobie.
Dość często, za radą przyjaciół i krewnych, rodzice biorą to sami i dają dzieciom „oczyścić wątrobę” pewne odwary, tabletki i proszki. Teraz na takich pseudo-narkotykach buduje się duży i zyskowny biznes. Nie należy podawać dziecku odwarów i tabletek w celu zapobiegania problemom z wątrobą! Jeśli są problemy - musisz iść do lekarza. Jeśli nie - wystarczy zdrowa żywność, aktywny wypoczynek, sport, nic do „sprzątania”.
Wszystko o wielkości wątroby, patrz poniższy film szkoleniowy.
Dlaczego dziecko ma powiększoną śledzionę: przyczyny, towarzyszące objawy i leczenie
Śledziona znajduje się obok żołądka, po jego lewej stronie. Nie jest istotnym narządem wewnętrznym, ale bardzo przydatnym - przechowuje krew wzbogaconą w tlen, a także przyczynia się do jej oczyszczania z wirusów i bakterii. Obrona ciała zależy w dużej mierze od pracy śledziony. Dlaczego czasem u dzieci śledziona rośnie rozmiar? Przyczynami jego wzrostu są choroby przewlekłe i zakaźne lub nowotwory. Leczenie odbywa się tradycyjną metodą, ale środki ludowe są również stosowane, aby pozbyć się choroby.
Możliwe przyczyny powiększonej śledziony u dziecka
Powiększona śledziona jest nazywana splenomegalią. Ta choroba nie występuje niezależnie, ale jest konsekwencją innych chorób. Przyczyny patologii mogą być:
- zaburzenia wątroby - śledziona często wzrasta z powodu zapalenia wątroby, wątroby lub marskości;
- choroby onkologiczne (chłoniak Hodgkina, białaczka);
- przewlekłe lub ostre zakażenia (bruceloza, gruźlica, kiła);
- robaczyca (echinokokoza, askarioza, włośnica);
- problemy hematologiczne (hemoglobinopatia, anemia);
- choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów);
- wirusy (różyczka, odra, mononukleoza, toksoplazmoza);
- zaburzenia metaboliczne (choroba Wilsona, choroba Gauchera, zespół Zellwegera, hemochromatoza, glikogenoza);
- zmiany grzybicze (histoplazmoza, blastomikoza);
- toksoplazmoza, malaria.
Powiązane objawy
Objawy splenomegalii pojawiają się tylko z silnym wzrostem śledziony. Wynika to z kompresji sąsiednich organów przez śledzionę.
- ból w lewym hipochondrium (śledziona rzadko boli w początkowej fazie choroby);
- wzdęcia;
- trudności lub brak defekacji;
- zmniejszony apetyt i uczucie pełności w żołądku;
- zgaga;
- nudności i wymioty, często mylone z objawami rotawirusa;
- słabość i ogólne złe samopoczucie;
- bladość skóry;
- pocenie się, gorączka
Metody diagnostyczne
W celu wyznaczenia leczenia powiększonej śledziony konieczne jest zastosowanie metod diagnostycznych:
- badanie dotykowe narządu;
- radiografia;
- USG (za pomocą ultradźwięków można wykryć chorobę wątroby, co prowadzi do powiększenia śledziony);
- tomografia komputerowa;
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (określa się dokładne wymiary chorego organu);
- analizy kliniczne i biochemiczne, posiew krwi;
- badanie moczu;
- analiza kału (w przypadku jaj robaków, pierwotniaków, coprogramu).
Cechy leczenia
Leczenie śledziony zależy od stadium choroby. Czasami nie może obejść się bez interwencji chirurgicznej, w niektórych przypadkach raczej tradycyjnych metod lub terapii farmakologicznej. Celem terapii jest pozbycie się przyczyn splenomegalii.
Splenektomia to operacja całkowitego lub częściowego usunięcia śledziony. Dokonuje się tego tylko wtedy, gdy ciało utraciło swoje funkcje, a jego obecność w ludzkim ciele powoduje więcej szkód niż operacja, a także krytyczny wzrost, wewnętrzne krwawienie lub pęknięcie śledziony.
Farmakoterapia
Po zdiagnozowaniu lekarz przepisuje leki. Samoleczenie nie jest możliwe, ponieważ może prowadzić do poważnych komplikacji. Co zrobić z pacjentem (stosowanie leczenia zachowawczego lub chirurgicznego), decyduje tylko lekarz.
Jeśli chorobę wywołują bakterie, przepisywane są leki przeciwbakteryjne, jeśli wirusy są przeciwwirusowe. Wraz ze wzrostem śledziony z powodu powstawania guza stosuje się leki przeciwnowotworowe.
Specjalna dieta
Podczas leczenia powiększonej śledziony ważne jest przestrzeganie diety. W diecie dziecka nie używa się tłustych i ciężkich pokarmów. Nie obejmuje również odbioru konserw i półproduktów. Pacjent zostaje przeniesiony do diety ułamkowej, w której konieczne jest częste jedzenie, ale w małych porcjach.
Aby wyleczyć śledzionę i poprawić jej ukrwienie, następujące pożywienie powinno zostać włączone do diety dziecka:
- mięso (kurczak, królik, wieprzowina, wołowina);
- tłuste ryby (głównie morskie);
- wątroba;
- warzywa i rośliny strączkowe (marchew, dynia, buraki, kapusta, rzepa, papryka, pomidory, soczewica, fasola, zielony groszek) (więcej w artykule: od jakiego wieku można dać dziecku jedzenie buraków?);
- kaszki (przede wszystkim kasza gryczana - zawiera dużo żelaza);
- owoce i jagody (wszystkie owoce cytrusowe, awokado, granaty, jabłka, banany, porzeczki, jagody);
- zielenie, korzeń imbiru;
- miód;
- zielona herbata, wywar z dzikiej róży, głóg, świeżo wyciskane soki z wymienionych warzyw i owoców, sok żurawinowy.
Środki ludowe
W leczeniu splenomegalii u dzieci, wraz z terapią lekową i zastosowaniem środków ludowych. Aby osiągnąć najlepszy efekt i zapobiec uszkodzeniu dziecka, należy skonsultować się z lekarzem.
W przypadku powiększonej śledziony następujące środki zaradcze pomagają:
- Propolis. Jest przydatny w różnych chorobach, w tym w powiększonej śledzionie. Propolis zawiera naturalny antybiotyk i składniki bioaktywne. Pomaga pozbyć się patogennych mikroorganizmów. Przygotuj nalewkę z propolisu rozpuszczając 30 kropli w 50 ml zimnej wody. Otrzymuj napój 4 razy dziennie przez 3 tygodnie. W tym czasie wielkość śledziony może się zmniejszyć.
- Miód i imbir można przyjmować w żywności lub dodawać do napojów. Herbata z tymi produktami pomaga zwiększyć odporność, a zatem ma korzystny wpływ na pracę śledziony. Jest to przydatne do zwiększania liczby płytek krwi (zalecamy czytanie: podwyższone płytki krwi u dziecka poniżej pierwszego roku życia: leczenie).
- Sok winogronowy Napój, przygotowany w specjalny sposób z soku z winogron, ma korzystny wpływ na śledzionę. Przepis na gotowanie: nasmaruj butelkę napojem ze smalcem, dodaj sok, dodaj ocet (stosunek 1: 1). Szczelnie zamknij naczynia. Domagaj się przez miesiąc w ciepłym miejscu. Weź gotową nalewkę 30 g dziennie.
- Hypericum Ta lecznicza roślina ma pozytywny wpływ na pracę śledziony, zapewniając działanie przeciwbakteryjne. Podczas jedzenia Hypericum można zredukować skurcz naczyń, zmniejszając ryzyko kamieni żółciowych. Metoda gotowania rosołu: 10 g suchej trawy zalać 200 g wrzącej wody i nalegać na pół godziny. Pij tylko świeży napar. Pij przed jedzeniem ćwierć szklanki 3 razy dziennie.
- Dobrym lekarstwem na powiększoną śledzionę jest maść z masła, miodu i imbiru. Konieczne jest wymieszanie wszystkich składników i smarowanie skóry przed snem w miejscu śledziony za pomocą tego środka przez 1,5 miesiąca. Maść przechowuje się w temperaturze pokojowej.
- Piołun. Do leczenia splenomegalii gotowanego syropu. Przygotowanie: 100 g piołunu moczyć przez dzień w wodzie. Po gotowaniu naparu przez 30 minut odcedzić, dodać 400 g miodu. Gdy masa zgęstnieje i zamieni się w syrop, usuń z ognia. Wziąć przed posiłkami na 2 łyżki stołowe. 3 razy dziennie.
- Pozytywny efekt obserwuje się również na oleju (a dokładniej na ekstrakcie olejowym) z nasion piołunu. Ekstrakt przygotowuje się w następujący sposób: 1 łyżka. zmiażdżone nasiona zalały pół szklanki oleju roślinnego (oliwka lub słonecznik). Kompozycja jest podawana w ciągu dnia w ciemnym i ciepłym miejscu. Po wyciągu przefiltrować przez gazę i wziąć kilka kropli dziennie. Aby dziecko nie było zbyt gorzkie, możesz upuścić trochę pieniędzy na mały kawałek cukru.
- Zmyć żółte dojrzałe nasiona ogórka, wysuszyć i zmielić na proszek w blenderze lub młynku do kawy. Weź, pijąc ciepłą wodę, przez 2 tygodnie, 3 łyżeczki, 30 minut przed posiłkami.
Czy można zapobiec wystąpieniu patologii?
Aby zapobiec wzrostowi śledziony, należy podjąć szereg środków zapobiegawczych:
- czas na szczepienie (zgodnie z harmonogramem szczepień);
- poddać się badaniom lekarskim i badaniu klinicznemu;
- chronić dziecko przed hipotermią (śledziona nie lubi zimna);
- chodzić bardziej na świeżym powietrzu;
- prowadzić aktywny tryb życia (przy niskiej mobilności występują stagnacje, które mogą prowadzić do niedokrwistości).
Co zrobić, jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę i śledzionę?
Wątroba jest jednym z najważniejszych narządów w ludzkim ciele i istnieje na niej wiele różnych funkcji. Dlatego, gdy wątroba jest powiększona, jest to bezpośredni dowód na to, że występują w niej różnego rodzaju negatywne zmiany, z tego powodu funkcje, które są niezbędne dla ludzkiego ciała, są poważnie osłabione. Władza bezpośrednio sygnalizuje, że interwencja medyczna jest pilnie potrzebna, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być najbardziej nieodwracalne.
Co to jest powiększona wątroba?
Przede wszystkim należy powiedzieć, że samo powiększenie wątroby nie jest bezpośrednio chorobą. Jest to znak, który mówi, że pojawiła się choroba i należy ją leczyć. Zjawisko to jest ciekawą nazwą hepatomegalii. Jednak z całą pewnością można powiedzieć, że to właśnie dzieje się, gdy ciało osiąga pewien rozmiar, długość może wynosić do 12 cm, a jeśli chodzi o wagę, nie jest niczym niezwykłym, gdy osiąga niewiarygodne rozmiary - 10 kg.
Biorąc pod uwagę takie oczywiste zmiany, diagnoza może być postawiona podczas pierwszego badania pacjenta. Podczas sondowania lekarz może stwierdzić, że narząd jest bardzo twardy, a nawet kamienisty, więc możemy śmiało powiedzieć, że w tkankach wątroby występują guzy. Jeśli podczas badania pacjent odczuwa ból, to prawdopodobnie ma takie choroby, jak zapalenie wątroby lub hepatoza.
Dlaczego wątroba się powiększa?
Przyczyn zwiększenia tego ważnego organu może być wiele, najczęściej wymieniane powinny być:
- wątroba jest dotknięta przez niektóre choroby zakaźne;
- narządy komórkowe cierpią z powodu działania alkoholu;
- zatrucie narkotykami;
- u ludzi, marskość wątroby lub zapalenie wątroby;
- żyła wątrobowa podatna na zator;
- metabolizm lipidów jest osłabiony;
- obserwuje się niewydolność serca, czasem w ostrej postaci;
- powstały torbiele lub inne nowotwory o łagodnym charakterze;
- pojawiły się nowotwory złośliwe;
- wątroba jest dotknięta pasożytami lub chorobą kamicy żółciowej.
Ponadto należy wziąć pod uwagę, że same te przyczyny są poważnymi chorobami i powinny być traktowane w trybie pilnym. Leczenie musi być odpowiednie pod kierunkiem doświadczonego, wykwalifikowanego specjalisty.
Objawy choroby
Pilnie należy włączyć alarm i nie opóźniać konsultacji z lekarzem, jeśli w ludzkim ciele zaobserwowano następujące objawy:
- Z boku, tuż pod żebrami, panuje silny dyskomfort, czasem zmieniający się w ból.
- Są problemy w stanie psychicznym osoby, staje się on niezrównoważony umysłowo, nadmiernie emocjonalny, płaczliwy.
- Występuje ciężka zgaga, której towarzyszą silne nudności i wymioty.
- Odchody i mocz różnią się znacznie kolorem.
- Zdiagnozowano żółtaczkę.
Nie powinieneś nawet się kłócić - wizyta u lekarza powinna być natychmiastowa, abyś nie musiał zabierać karetki. Wielu wierzy, że to boli i przeminie, nic takiego, negatywne zjawiska krzyczą, że trzeba być szybko leczonym, żeby nie było za późno.
Jakie mogą być konsekwencje
Konsekwencje powiększenia wątroby mogą być najbardziej negatywne. Powiększona wątroba jest bezpośrednim wskaźnikiem niewydolności wątroby i taka choroba postępuje bardzo szybko w przypadku braku interwencji lekarzy. W rzeczywistości niewydolność wątroby spowodowała wzrost narządu. Jednak najbardziej niebezpieczne konsekwencje, poza wszelkimi wątpliwościami, są choroby onkologiczne i marskość wątroby. Jeśli dana osoba znalazła guzy o charakterze onkologicznym, wówczas przeszczep narządów musi zostać przeprowadzony tak szybko, jak to możliwe, a zatem możliwe jest znaczne przedłużenie życia osoby.
Metody diagnostyczne
Powiększenie wątroby można zdiagnozować różnymi metodami:
- przede wszystkim konieczne jest wykonanie badania krwi (i jest to kwestia zarówno analizy ogólnej, jak i ogólnej chemicznej);
- Doskonałą metodą diagnostyczną jest ultradźwięki, efektywna jest także tomografia komputerowa;
- Aby obiektywnie ocenić stan dróg żółciowych, można użyć terapii rezonansu magnetycznego;
- Przepisuje się biopsję, aby zrozumieć na pewno, czy w organizmie występują oznaki raka, czy nie. To samo można powiedzieć o obecności lub braku tkanki tłuszczowej w organizmie.
Powiększona wątroba u dzieci
Jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę i śledzionę, to na szczęście nie zawsze wskazuje na to, że ma jakąś patologię lub poważną chorobę. Jeśli mówimy o noworodkach lub dzieciach żyjących w pierwszych miesiącach, najczęściej mówimy o żółtaczce noworodka. Takie zjawisko nie stwarza żadnego szczególnego zagrożenia dla małego rozwijającego się organizmu i najczęściej kończy się bardzo szybko. Ale nadal nie wykluczaj możliwości obrażeń, które mogą wystąpić później. W ciężkich przypadkach może wystąpić cukrzyca, a matka może mieć problem z prawidłowym funkcjonowaniem tarczycy.
Jeśli dziecko nie osiągnęło wieku siedmiu lat, powiększenie wątroby, które można zobaczyć, jest całkowicie naturalną okolicznością fizjologiczną organizmu dziecka. Oczywiście istnieją ograniczenia - ciało nie powinno wystawać poza granice przybrzeżne o więcej niż kilka centymetrów. Jednak nadal warto pokazać dziecku lekarza, ponieważ tylko on może ustalić, czy jest to kwestia patologii, czy nie. Lepiej być bezpiecznym.
Wątroba u dziecka może wzrosnąć z różnych powodów:
- Infekcja TORCH;
- jest zaburzenie metaboliczne;
- ciało jest odurzone;
- przewody żółciowe są zablokowane, w wyniku czego nie mogą normalnie funkcjonować;
- pojawiają się guzy i może być zarówno złośliwy, jak i łagodny. Ich rozmiar może być inny, mogą być duże lub małe.
- przerzuty mogą wystąpić z innego organu, który jest podatny na raka.
Jeśli dziecko ma co najmniej jeden z następujących objawów, nie można w żaden sposób odroczyć wizyty u lekarza:
- temperatura ciała jest znacznie zwiększona, a to występuje w ostrej postaci;
- dziecko nagle traci apetyt, stale wymiotuje i mdłości;
- na skórze nagle wysypka wysypka, która również swędzi;
- waga dziecka gwałtownie spada (nic dziwnego, jeśli nie chce niczego jeść);
- na brzuchu dobrze widać żylny wzór;
- stołek staje się lżejszy, ale mocz zaczyna ciemnieć.
Jeśli u dziecka występuje silny wzrost objawów ze strony wątroby, a leczenie powinno być sprawdzane i przeprowadzane wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów. To samo można powiedzieć, jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę i śledzionę razem, w ogóle powinna być jakaś uwaga.
Jak leczyć tę chorobę
Aby leczyć powiększoną wątrobę, należy wziąć pod uwagę przyczyny choroby. Jeśli w trakcie diagnostyki nie ma więcej chorób, aby osiągnąć wielkie szczęście, ale rozmiar narządu nadal znacznie przekracza normy, to przede wszystkim konieczne jest ponowne rozważenie twojego podejścia do stylu życia. Chodzi o to, że w końcu musisz zacząć jeść prawidłowo, całkowicie wyeliminować złe nawyki ze swojego życia, a jeśli mówimy o nadwadze, jak najszybciej (ale bez fanatyzmu), pozbądź się tego.
Zalecane leczenie opiera się na 3 podstawowych postulatach:
- Hepatoprotektory i leki żółciopędne są przepisywane.
- Przepisywana jest specjalna dieta i nie można jej ujednolicić, wszystko jest brane pod uwagę indywidualnie.
- Obciążenie ciała powinno być zminimalizowane.
Które trzymają się diety
Aby wielkość wątroby szybko powróciła do normy, bardzo ważne jest, aby zmienić obraz życia, przy czym największe znaczenie przywiązuje się do żywienia. O znaczeniu diety mówi każdy lekarz, żaden z autorytatywnych ekspertów nie będzie kwestionował faktu, że jest to odpowiednia dieta nie jest mniej ważna niż przyjmowanie najnowocześniejszych i skutecznych leków.
Tak więc, jeśli wątroba jest powiększona i może nadal dotyczy śledziony, to zarówno dorosły, jak i dziecko powinni, przynajmniej na czas leczenia, przestrzegać następujących zasad:
- nawet najsmaczniejsze potrawy słone i pikantne muszą być wyłączone z diety. To samo dotyczy smażonego. To oczywiście nie oznacza, że nie można całkowicie dodać soli w formie kategorycznej, ale powinno to być trochę;
- Wbrew powszechnemu przekonaniu mięso, a zwłaszcza ryby, można jeść, ale jeśli nie chodzi o odmiany tłuste. Przy okazji, zgodnie ze smakiem, nie są gorsze;
- różne rodzaje półfabrykatów muszą być zdecydowanie wyeliminowane, to samo dotyczy różnych hamburgerów i hot dogów, a także produktów podlegających konserwacji. Muszę powiedzieć, że doskonale zdrowi ludzie, którzy czują się dobrze z rozmiarem wątroby, również nie będą przeszkadzać. Aby zachować zdrowie dłużej;
- Możesz jeść sosy, ale nie te, które są ostre i bogate w obecności różnego rodzaju przypraw. Oczywiście jest smaczny, ale wątroba potrzebuje teraz wsparcia;
- mleko i produkty mleczne (kefir, ryazhenka) można jeść tylko wtedy, gdy nie są tłuste;
- pieczenie i ogólnie słodycze (zwłaszcza słodycze kremowe, w których używa się tłustej śmietany, w której nie ma nic dobrego) powinny być wykluczone.
Jest to szczególnie trudne dla tych ludzi, którzy są przyzwyczajeni do jedzenia kilka razy dziennie, a ponadto w dużych ilościach, tłumacząc to najczęściej z powodu braku czasu. Niestety, jest ich teraz wiele. Trzeba jeść frakcyjnie, to znaczy, że porcje powinny być małe, a minimalna liczba posiłków powinna wynosić 5. I lepiej 6. Przy sporządzaniu menu zawsze bierze się pod uwagę indywidualne cechy choroby i stan pacjenta, dlatego tylko dietetyk powinien to zrobić.
Przykładowe menu dla osób cierpiących na powiększenie wątroby
Przestrzegając zaleceń lekarza i zwiększając liczbę dobrych nawyków, możesz znacznie poprawić swoje zdrowie i przedłużyć życie. Oto przykładowe menu odpowiednie dla odpowiedzialnych pacjentów.
Na śniadanie można przesłać owsiankę z ryżu gotowanego w wodzie, można go wypić z herbatą lub nalewką. Po kilku godzinach można zjeść jabłko zapiekane w piekarniku i dodać do środka śliwki, aby poprawić smak. W porze lunchu podawano kremową zupę na bazie piersi kurczaka (najbardziej pożywny i dietetyczny produkt), można ją przyprawić kwaśną śmietaną (oczywiście niskotłuszczową), suflet podaje się trzy razy. Kasza gryczana i filet z indyka będą idealne na lunch (można go zagotować). Wieczorem podawano gulasz, gotując z różnych warzyw i kompotik. W nocy można pić kefir o niskiej zawartości tłuszczu.
Owsianka, najlepiej ze wszystkich płatków owsianych, może być gotowana zarówno w wodzie, jak iw mleku o niskiej zawartości tłuszczu. Herbata, tylko słaba. Później możesz jeść ciasteczka owsiane i pić go z naturalnym sokiem. Na lunch będzie barszcz bez mięsa, który jest doskonale uzupełniony pasztecikami na parze z puree z warzyw, popijanymi tym kompotem. Pierogi nadają się na przekąski, ale trzeba je posmakować niskotłuszczową śmietaną. Wieczorem można mięso, w postaci niskotłuszczowego gulaszu.
Możesz także zjeść niskotłuszczowy twaróg, suflet mięsny, puree warzywne, wypić lepszą herbatę ziołową. Ogólnie rzecz biorąc, ponieważ staje się jasne, menu z tą chorobą wygląda dość apetycznie, więc nikt nie ucierpi. W przypadku chorób wątroby i śledziony dieta jest bardzo ważna, po raz kolejny należy powiedzieć o tym ostatnim!