Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest również popularnie nazywane „żółtaczką” i „chorobą Botkina”. Jednak esencja choroby nie zmienia się od tego - podobnie jak w przypadku zapalenia wątroby powoduje komplikacje w wątrobie i nie przechodzi bez śladu, choć pozostawia trwałą odporność.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest również nazywane chorobą brudnych rąk, a to, niestety, jest prawdą. Wirus tej choroby jest bardzo wytrwały: w temperaturze pokojowej jest w stanie zachować swoje właściwości przez okres do 4 tygodni i łatwo przenosi się z przedmiotów gospodarstwa domowego do rąk, a stamtąd do ust i poza nią. Czy małe dzieci zawsze pamiętają, aby myć ręce wodą z mydłem? Dlatego zapalenie wątroby typu A jest dotknięte głównie w dzieciństwie iw młodym wieku. Jednak w krajach o gorącym klimacie zapalenie wątroby typu A może zarazić się niemal każdą osobą, nawet najczystszą, ponieważ wysoka temperatura powietrza przyczynia się do bardzo szybkiego rozprzestrzeniania się wirusa tej choroby. Nawiasem mówiąc, wirusowe zapalenie wątroby typu A jest znacznie łatwiej tolerowane w dzieciństwie i powoduje mniej poważne komplikacje.
Okres inkubacji WZW typu A wynosi od 2 do 6 tygodni. Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 39 stopni, bólu brzucha, nudności, wymiotów i utraty apetytu - jest to tak zwany okres przedterminowy. Następnie ogólne samopoczucie chorego dziecka nieco się poprawia, ale jednocześnie pojawiają się objawy związane z zaburzeniami czynności wątroby: zażółcenie skóry, błon śluzowych, twardówki oczu, moczu. Objawy te oznaczają, że wirus dotarł do wątroby przez krwiobieg i zaatakował jej komórki, hepatocyty. Okres lodowcowy, podczas którego następuje wzrost wątroby i śledziony, u większości dzieci trwa od 1 do 2 tygodni. Następnie zostaje zastąpiony przez okres pożółknięcia o tej samej długości, podczas którego stopniowo przechodzą wszystkie objawy choroby, tylko wątroba pozostaje powiększona przez kolejne 2-3 miesiące.
W większości przypadków obraz kliniczny zapalenia wątroby typu A jest bardzo orientacyjny, więc jego diagnoza nie jest trudna. Ale są też nietypowe, anikteryczne formy choroby, więc diagnostyka laboratoryjna nie zaszkodzi: ogólne i biochemiczne badania krwi, analiza markerów wirusowego zapalenia wątroby, koagulogram, analiza moczu i mocz dla pigmentów żółciowych.
Leczenie chorych dzieci w szpitalu preparatami interferonowymi, hepaprotektorami, środkami odtruwającymi i witaminami. Po chwili dodaje się leki żółciopędne. W tym przypadku dziecko musi przestrzegać zasad leżenia w łóżku i specjalnej diety - tłuste i smażone potrawy są całkowicie wyłączone z diety. Dziecko powinno być przestrzegane specjalnej diety wątrobowej nawet po wypisaniu ze szpitala przez co najmniej trzy miesiące.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A obejmuje kilka zasad:
* Zgodność z podstawowymi standardami higienicznymi. Rodzice powinni uczyć swoje dzieci mycia rąk po każdym użyciu toalety i przed jedzeniem;
* Używaj czystej wody. Ponieważ wirus zapalenia wątroby typu A świetnie się czuje w wodzie, zaleca się picie tylko przegotowanej wody, a także staranie się go nie połykać podczas pływania w wodzie;
* Zachowaj ostrożność w żywieniu. Należy zachować ostrożność w diecie żywności z rynków naturalnych, zwłaszcza mlecznych;
* Nie zapomnij o szczepieniach. Nie tak dawno specjaliści opracowali specjalną szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
Zapalenie ręki z powodu zapalenia wątroby
Choroba brudnych rąk, wirusowe zapalenie wątroby typu A i choroba Botkina to nazwy tej samej choroby. A to najczęstsza postać wirusowego zapalenia wątroby. Jedna rzecz się podoba - jest najkorzystniejsza ze wszystkich i po uzdrowieniu dziecko uzyskuje długotrwałą odporność.
Choroba zaczyna się od tak zwanego okresu prodnormalnego (przedterminowego), który trwa od 5 do 7 dni. Pierwsze objawy można pomylić z grypą: wysoka gorączka bez objawów przeziębienia u dziecka, osłabienie, ból głowy, dreszcze i gorączka, bóle stawów. Ponadto u dorosłych choroba brudnych rąk jest znacznie trudniejsza, a u dzieci objawy mogą być minimalne.
Następujące są uderzane przez wątrobę i przewód pokarmowy. W ustach jest gorycz, uczucie ciężkości i dyskomfortu w prawym nadbrzuszu i nadbrzuszu. Występują problemy z apetytem, aż do całkowitej niechęci do jedzenia, wymiotów i biegunki.
Jeśli występuje wyraźna stagnacja żółci, dziecko zaczyna swędzić, szczególnie w nocy. Po 2-4 dniach kolor moczu zbliża się do koloru mocnej parzonej herbaty lub piwa. Odchody odbarwiają się.
Następnie przychodzi okres zimowy (opcjonalny), który może trwać 7-15 dni. W tym czasie błona śluzowa jamy ustnej, twardówka, a następnie skóra żółkną. W tym okresie charakteryzuje się osłabieniem objawów zatrucia. Chociaż brak apetytu i słabości utrzymuje się przez długi czas.
Na szczęście w większości przypadków (90%) dochodzi do całkowitej poprawy klinicznej. Sama choroba ustępuje w ciągu 3-4 tygodni, ale okres powrotu do zdrowia jest opóźniony o 3-6 miesięcy.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest wirusową chorobą wątroby. Uważa się, że choroba, pośród innych typów zapalenia wątroby, jest najmniej niebezpieczna, ponieważ nie ma zdolności stawania się przewlekłą. Z reguły wirusowe zapalenie wątroby typu A daje danej osobie niedogodności przez pewien okres czasu (1,5-2 miesiące), a następnie samoistnie znika.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą w krajach rozwijających się, gdzie warunki sanitarne życia są dalekie od ideału.
Jak występuje infekcja wirusowa?
Z reguły źródłem zakażenia jest chory człowiek, gdy wirus jest wydzielany z kału, który dostaje się do ciała zdrowej osoby z pożywieniem lub wodą.
Drugi sposób infekcji - nieprzestrzeganie prostych zasad higieny. Każdy z przedszkola wie, że przed jedzeniem należy umyć ręce. Ale z jakiegoś powodu wielu po prostu zapomina o tym, najwyraźniej bardzo głodni i całkowicie pochłonięci myślami o nadchodzącym pysznym śniadaniu lub lunchu. Z tego powodu wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często nazywane „chorobą niemytych rąk”.
Co dzieje się z osobą dotkniętą wirusem?
Po wejściu do organizmu wirus „rozgląda się, siedzi wygodnie”. dostosowuje się do nowych warunków swojego istnienia. Gdy tylko przejdzie ten etap, rozpoczyna się jego aktywna reprodukcja. Te dwa etapy, zwane inkubacją, trwają średnio 7-50 dni. Osoba zaczyna odczuwać osłabienie, ból głowy i bóle mięśni, nudności, swędzenie, temperatura wzrasta, bóle zaczynają zaburzać prawe hipochondrium. Dzieci mają biegunkę. Do tej pory nie ma „nawykowego” żółknięcia w przypadku chorób wątroby. Dlatego ten okres, trwający od 5 do 7 dni, nazywany jest preichelous.
Po około tygodniu zaczyna się okres żółtaczki, kiedy skóra osoby, a także błony śluzowe i białka oczu stają się żółte. Kolor moczu staje się ciemniejszy, a stolec jest odbarwiony. Zazwyczaj żółtaczka trwa 1-2 tygodnie, po czym ustępuje.
Diagnoza zapalenia wątroby typu A
Aby ustalić obecność wirusowego zapalenia wątroby typu A we krwi, należy odwiedzić specjalistę chorób zakaźnych.
Z reguły podczas badania lekarze zauważają wzrost wątroby i śledziony (rzadziej). Aby ustalić dokładną diagnozę, wymagana jest dawka krwi i moczu. Wraz z chorobą obserwuje się wzrost stężenia bilirubiny i enzymów wątrobowych. Te ostatnie są we krwi, z powodu zniszczenia komórek wątroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A ich stężenie wzrasta o około 8-10 razy.
W celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy lekarze przeprowadzają badanie krwi na obecność wirusowych markerów zapalenia wątroby. Aby dowiedzieć się więcej o wykrywaniu wirusowego zapalenia wątroby typu A, a także o wirusowym zapaleniu wątroby typu C i wirusowym zapaleniu wątroby typu B, pomoże strona internetowa i forum poświęcone problemom wirusowego zapalenia wątroby hv-info.ru.
Leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu A jest lekkie lub umiarkowane, ludzkie ciało jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem. W cięższych przypadkach pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, odpowiednią dietę i przyjmowanie leków w celu ochrony wątroby (hepatoprotektory).
Mogą również wystąpić działania, które przyczyniają się do zniszczenia wirusa i zmniejszenia toksyczności.
Jeśli chodzi o profilaktykę, to może nie ma nic lepszego niż zwykłe szczepienie. Nawiasem mówiąc, tworzy niezawodną ochronę w ciągu 6-10 lat.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A, nazywane często chorobą Botkina lub żółtaczką, jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Ludzie w każdym wieku są chorzy, ale częściej dzieci od 2 do 14 lat, mężczyźni i kobiety są zarażani równie często. Według statystyk ponad 1,5 miliona ludzi choruje każdego roku na świecie, ale lekarze uważają, że liczba ta jest bardzo niedoceniana, ponieważ w dzieciństwie choroba jest często całkowicie bezobjawowa.
Przyczyny i mechanizm zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A
W jamie ustnej wirus zapalenia wątroby typu A dostaje się do jelita, skąd jest wchłaniany do krwi i przenoszony do wątroby.
Choroba jest spowodowana przez wirusa. Mechanizm zakażenia jest kałowo-doustny. Chory z odchodami uwalnia do środowiska ogromną liczbę patogenów, które mogą dostać się na przedmioty gospodarstwa domowego (naczynia, zabawki, klamki, przyciski w windzie itp.). Ze skolonizowanych obiektów patogen choroby najczęściej rozprzestrzenia się na ręce, a następnie do jamy ustnej. Dlatego tak często ogniska wirusowego zapalenia wątroby typu A są rejestrowane w grupach, zwłaszcza u dzieci, a choroba jest powszechnie nazywana chorobą brudnych rąk.
Wirus może dostać się do wody i pożywienia po ugotowaniu przez zarażonego szefa kuchni. Siew warzyw, owoców i jagód, które mogłyby dostać ścieki i ścieki. Pływanie w zanieczyszczonych wodach i picie z niesprawdzonych źródeł może również prowadzić do zanieczyszczenia.
Istnieje prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa za pomocą środków pozajelitowych, ale zdarza się to bardzo rzadko.
Wirus jest dość stabilny w środowisku. W przypadku artykułów gospodarstwa domowego w temperaturze pokojowej utrzymuje się przez tydzień, a w żywności w wilgotnym otoczeniu - przez kilka miesięcy.
W jamie ustnej wirus wchodzi do jelita, stamtąd do krwi, a następnie do wątroby, gdzie powoduje proces zapalny. Patogen mnoży się w komórkach wątroby - hepatocytach, powodując ich śmierć. Dzieje się tak, dopóki ciało nie wytwarza wystarczającej ilości przeciwciał, aby powstrzymać jego aktywność.
Objawy choroby Botkina
W przebiegu choroby występuje kilka etapów: okres inkubacji, okres przedterminowy, żółtaczka i okres powrotu do zdrowia.
Okres inkubacji choroby trwa do 60 dni, przez cały czas pacjent uwalnia patogen do środowiska i może zarazić innych.
Okres prodromalny (okres przedterminowy)
W tym okresie pacjenci pojawiają się pierwsze skargi, czas ich trwania zazwyczaj nie przekracza 7 dni. Pojawiają się objawy ogólnego zatrucia organizmu: gorączka, osłabienie, ból głowy, lekkie zimno, ból gardła. Ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka lub zaparcie mogą stanowić problem. Czasami nie ma objawów zatrucia i gorączki, a zaburzenia trawienia wysuwają się na pierwszy plan.
W niektórych przypadkach okres prodromalny jest ukryty, a choroba natychmiast objawia się żółtaczką.
Okres wzrostu (icteric)
Pacjenci mogą być zaburzeni bólem lub ciężkością w prawym nadbrzuszu, jest to spowodowane powiększoną wątrobą i rozciągnięciem jej torebki lub może występować powiększona śledziona. Nudności, wymioty, wzdęcia i zaburzenia stolca mogą się utrzymywać. Na pierwszy plan wysuwa się żółtaczka: skóra, błony śluzowe, twardówka nabierają cytrynowo-żółtego koloru. Z reguły wraz z pojawieniem się tego objawu temperatura ciała powraca do normy. Na uwagę zasługuje ciemnienie moczu (kolor ciemnego piwa) i klarowanie kału.
Czas trwania żółtaczki wynosi średnio 2-4 tygodnie.
Okres odzyskiwania (odzyskiwanie)
Objawy stopniowo zanikają, czynność wątroby zostaje przywrócona, jednak żółtość skóry i twardówki może utrzymywać się dość długo. Pełny powrót do zdrowia następuje po 1-12 miesiącach.
Leczenie zapalenia wątroby typu A
Pacjenci z WZW typu A otrzymają chelatory, z których najbardziej znany to węgiel aktywny.
Hospitalizacja na oddziale chorób zakaźnych zwykle nie jest wymagana. Nie ma specyficznego leczenia tej choroby, stosuje się leki objawowe. Ponadto wymagana dieta, wykazana w patologiach wątroby (tabela nr 5 autorstwa Pevznera).
Grupy leków stosowanych w leczeniu choroby Botkina:
- Detoksykacja oznacza: roztwór soli i 5% roztwór glukozy, z dodatkiem kwasu askorbinowego, Reopoliglyukin.
- Enterosorbenty: węgiel aktywny, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb itp.
- Hepatoprotektory: fosfogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
- Preparaty enzymatyczne: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
- Leki choleretyczne są stosowane tylko wtedy, gdy pacjent nie ma choroby kamicy żółciowej: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin itp.
- Witaminy: wszelkie kompleksy multiwitaminowe, ale witaminy z grupy B są szczególnie korzystne dla zdrowia wątroby.
Konsekwencje i zapobieganie
W większości przypadków choroba ta nie powoduje komplikacji i nie powoduje żadnych konsekwencji dla organizmu. W wyniku leczenia i odchudzania czynność wątroby zostaje całkowicie przywrócona. Dieta powinna być przestrzegana przez co najmniej sześć miesięcy po ustąpieniu objawów, można również zalecić kilka kuracji hepatoprotekcją i przyjmowanie witamin.
Wyjątki są możliwe tylko w 2% przypadków, gdy pacjenci nie przestrzegali diety, odmawiali terapii, przewlekle nadużywali alkoholu lub wcześniej chorowali na wątrobę.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie jest szczególnie trudne, a przede wszystkim sprowadza się do przestrzegania zasad higieny osobistej i kultury żywności. Dokładnie umyć ręce mydłem i wodą (mydło przez co najmniej 20 sekund) po każdym użyciu toalety i przed jedzeniem. Powinieneś pić tylko przegotowaną wodę, owoce i warzywa należy umyć przed piciem i najlepiej gotować.
Jeśli zespół ujawnił chorego, konieczna jest rehabilitacja ogniska:
- czyszczenie na mokro roztworami dezynfekującymi;
- w przedszkolach i szkołach ogłaszana jest dezynfekcja mebli i zabawek, kwarantanna przez 35 dni od momentu rejestracji ostatniego przypadku choroby;
- naczynia, które pacjent używał wcześniej, muszą być dokładnie umyte i gotowane przez 15 minut w roztworze sody, a przez okres choroby musi wybrać indywidualny zestaw naczyń, który również będzie starannie przetwarzany po każdym posiłku;
- Łóżko i bielizna przed praniem powinny być gotowane w roztworze detergentu (15 minut).
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
Do chwili obecnej opracowano skuteczną szczepionkę, która ma zapobiegać tej chorobie, ale nie jest ona umieszczona na liście obowiązkowych szczepień w naszym kraju. W Rosji istnieje kilka szczepionek:
Szczepienie jest zalecane dla osób ze zwiększonym ryzykiem zakażenia:
- podróżni i ludzie zmuszeni do odwiedzania krajów o wysokim poziomie warunków niehigienicznych (kraje w Afryce i Azji);
- ludzie, którzy od dawna nie mają dostępu do wysokiej jakości źródeł czystej wody i ścieków (żołnierze w ćwiczeniach polowych, obozy dla uchodźców);
- pracownicy przemysłu spożywczego w przedsiębiorstwach, placówkach gastronomicznych, kuchniach instytucji publicznych;
- pracownicy medyczni, zwłaszcza ci, którzy mają kontakt z płynami biologicznymi pacjentów (pracownicy szpitali, technicy laboratoryjni, pielęgniarki, chirurdzy, specjaliści chorób zakaźnych).
Z którym lekarzem się skontaktować
Kiedy dziecko ma objawy zakażenia, należy skontaktować się z pediatrą lub specjalistą chorób zakaźnych. W przyszłości pomocne będzie skonsultowanie się z dietetykiem, ponieważ prawidłowe odżywianie pomaga szybciej regenerować komórki wątroby.
Fragment programu „O najważniejszym” (kanał telewizyjny „Rosja 1”), temat wydania „Wirusowe zapalenie wątroby typu A”:
Wirusowe zapalenie wątroby typu A - powoduje objawy i leczenie
Wyświetl popularne artykuły
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin
- Ostra wirusowa choroba wątroby, która powoduje uszkodzenie komórek narządu. Przejawia się to ogólnym odurzeniem i
. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone drogą kałowo-doustną, dlatego jest nazywane również „chorobą brudnych rąk”.
W porównaniu z innymi zapaleniami wątroby (B, C, E) choroba ta jest uważana za najbardziej łagodną. W przeciwieństwie do tego, zapalenie wątroby typu A nie powoduje przewlekłych zmian chorobowych i ma niską śmiertelność poniżej 0,4%. Z nieskomplikowanym przebiegiem objawy choroby znikają w ciągu 2 tygodni, a funkcje wątroby ustępują w ciągu półtora miesiąca.
Choroby są równie podatne zarówno na mężczyzn, jak i kobiety w każdym wieku. Dzieci w wieku od jednego roku do 10 lat cierpią na łagodną chorobę, podczas gdy niemowlęta i osoby starsze cierpią na ciężką chorobę. Po chorobie odporność pozostaje silna, dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu A jest raz chore.
Statystyki zachorowalności na zapalenie wątroby typu A. Według WHO co roku na tę chorobę cierpi 1,5 miliona osób. W rzeczywistości liczba przypadków jest czasami większa. Faktem jest, że 90% dzieci i 25% dorosłych cierpi na ukrytą bezobjawową postać choroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest powszechne w krajach rozwijających się o niskim poziomie sanitarnym ^ Egipt, Tunezja, Indie, kraje Azji Południowo-Wschodniej, Ameryka Południowa i Karaiby. Warto o tym pamiętać dla turystów wyjeżdżających na wakacje do gorących krajów. W niektórych stanach choroba jest tak powszechna, że wszystkie dzieci cierpią przed 10 rokiem życia. Terytorium WNP odnosi się do krajów o średnim ryzyku zakażenia - 20-50 przypadków na 100 tys. Ludności. Tutaj sezonowy wzrost zapadalności odnotowuje się w sierpniu - na początku września.
Historia Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest znane od starożytności jako „choroba żółtaczka”. W czasie wojny wybuchły wielkie epidemie, kiedy masy ludzi znalazły się w niehigienicznych warunkach, więc zapalenie wątroby nazywano również „żółtaczką okopową”. Lekarze od dawna kojarzą chorobę tylko z zablokowaniem dróg żółciowych. W 1888 r. Botkin postawił hipotezę, że choroba ma zaraźliwy charakter, dlatego później nazwano ją jego imieniem.
Wirus zapalenia wątroby wykryto dopiero w latach 70. XX wieku. Następnie pojawiły się możliwości stworzenia szczepionki chroniącej przed infekcją.
Właściwości wirusa zapalenia wątroby typu A
Wirus zapalenia wątroby typu A lub HAV należy do rodziny Picornavirus (z włoskiego „małego”). To naprawdę różni się od innych patogenów w bardzo małych rozmiarach - 27-30 nm.
Struktura Wirus ma zaokrąglony kulisty kształt i jest pojedynczą nicią RNA zamkniętą w otoczce białkowej - kapsydem.
HAV ma 1 serotyp. Dlatego, po chorobie, przeciwciała przeciwko niej zachowują się we krwi i po powtarzającym się zakażeniu choroba nie rozwija się.
Stabilność w środowisku. Pomimo tego, że wirus nie ma powłoki, pozostaje dość długo w środowisku zewnętrznym:
- podczas suszenia na artykułach gospodarstwa domowego - do 7 dni;
- w wilgotnym środowisku i na jedzeniu 3-10 miesięcy;
- po podgrzaniu do 60 ° C wytrzymuje do 12 godzin;
- po zamrożeniu poniżej -20 ° C utrzymuje się przez lata.
Neutralizują wirusa przez gotowanie przez ponad 5 minut lub roztwory dezynfekujące: wybielacz, nadmanganian potasu, chloramina T, formalina. Biorąc pod uwagę odporność wirusa, dezynfekcja w pomieszczeniach, w których znajdował się pacjent, powinna być przeprowadzona bardzo ostrożnie.
Cykl życia HAV. W przypadku jedzenia wirus przedostaje się do błony śluzowej jamy ustnej i jelit. Stamtąd przenika do krwiobiegu i wątroby.
Od momentu, gdy wirus dostanie się do organizmu do początku choroby, trwa od 7 dni do 7 tygodni. W większości przypadków okres inkubacji trwa 14–28 dni.
Następnie wirus przenika do komórek wątroby - hepatocytów. W jaki sposób on zarządza nadal nie jest zainstalowany. Tam opuszcza skorupę i jest osadzony w rybosomach komórek. Przestawia pracę tych organelli w taki sposób, że tworzą nowe kopie wirusa - wiriony. Nowe wirusy z żółcią przedostają się do jelit i są wydalane z kałem. Zakażone komórki wątroby zużywają się i umierają, a wirus przenosi się do sąsiednich hepatocytów. Proces ten trwa, dopóki organizm nie wytworzy wystarczającej ilości przeciwciał, które zniszczą wirusy.
Przyczyny wirusowego zapalenia wątroby typu A Mechanizm transmisji jest kałowo-doustny.
Chora osoba wydala ogromną ilość wirusów do środowiska. Mogą dostać się do wody, jedzenia, artykułów gospodarstwa domowego. Jeśli patogen dostanie się do jamy ustnej zdrowej osoby podatnej na zakażenie, rozwinie się zapalenie wątroby.
W takich sytuacjach można uzyskać zapalenie wątroby typu A.
- Pływanie w zanieczyszczonych basenach i stawach. Wirus dostaje się do ust ze świeżą i morską wodą.
- Jedzenie skażonej żywności. Często są to jagody, dla których ludzkie odchody były używane jako nawóz.
- Jedzenie surowych mięczaków i małży z zanieczyszczonych zbiorników wodnych, gdzie patogen może trwać przez długi czas.
- Podczas używania słabo oczyszczonej wody. Zanieczyszczona woda jest niebezpieczna nie tylko do picia, ale także do mycia rąk i naczyń.
- Podczas życia razem z pacjentem infekcja następuje poprzez artykuły gospodarstwa domowego (klamki, ręczniki, zabawki).
- Z kontaktem seksualnym z pacjentem. Ten tryb transmisji jest szczególnie powszechny wśród homoseksualistów.
- Do podawania dożylnego za pomocą niesterylnej strzykawki. Wirus krąży w krwiobiegu i przechodzi z jednej osoby na drugą przez igłę.
Czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu A
- nieprzestrzeganie higieny osobistej
- pobyt w dużych zatłoczonych miejscach: szkoły z internatem, koszary
- pobyt w warunkach, w których nie ma dostępu do wody i kanalizacji: obozy dla uchodźców, wojskowe obozy polowe
- wycieczki do obszarów o wysokiej zachorowalności bez wcześniejszego szczepienia
- mieszka z osobą z wirusowym zapaleniem wątroby typu A
- brak dostępu do bezpiecznej wody pitnej
Objawy zapalenia wątroby typu A
Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu A Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu A z lekami Nie ma specyficznego leczenia zapalenia wątroby typu A. Terapia ma na celu wyeliminowanie objawów, łagodzenie zatrucia i przyspieszenie przywrócenia prawidłowej czynności wątroby.
Obecnie lekarze próbują porzucić zbędne leki, przepisując tylko niezbędne minimum, aby wyeliminować objawy. Czy potrzebujesz hospitalizacji w celu leczenia zapalenia wątroby typu A? W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A hospitalizacja w zakaźnym oddziale jest konieczna w takich przypadkach:
- ze skomplikowanymi formami zapalenia wątroby typu A
- ze wspólnym przebiegiem choroby Botkina i innego zapalenia wątroby
- z alkoholowym uszkodzeniem wątroby
- u pacjentów w podeszłym wieku i dzieci poniżej 1 roku
- u wyniszczonych pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi
Dieta na wirusowe zapalenie wątroby typu A W leczeniu zapalenia wątroby typu A zaleca się dietę 5. W walce z infekcją dużą rolę odgrywa żywienie terapeutyczne. Zmniejsza obciążenie wątroby i chroni jej komórki. Zaleca się jeść małe posiłki 4-6 razy dziennie.
Polecane produkty na zapalenie wątroby typu A:
- fermentowane produkty mleczne: niskotłuszczowy twaróg, kefir, jogurt, niskotłuszczowa śmietana do dressingu
- chude mięso: wołowina, kurczak, mięso królicze
- produkty mięsne: pierogi parowe, klopsiki, klopsiki, kiełbaski i gotowane kiełbaski wołowe
- chude ryby: sandacz, szczupak, karp, morszczuk, mintaj
- warzywa: ziemniaki, cukinia, kalafior, ogórki, buraki, marchew, kapusta, pomidory
- dodatki: zboża (z wyjątkiem roślin strączkowych i jęczmienia), makaron
- niskotłuszczowe zupy warzywne, zupy mleczne z dodatkiem zbóż
- chleb wczoraj, krakersy
- jajka: omlet białkowy, 1 jajko na miękko na dzień
- desery: musy, galaretki, kissels, marshmallows, marmolada, marshmallow, długie ciasteczka, miód, domowy dżem, suszone owoce
- tłuszcze: masło 5-10 g, oleje roślinne do 30-40 g
- napoje: czarna herbata, ziołowa, kompoty, soki, uzvar, rosół dogrose, kawa z mlekiem, alkaliczna woda mineralna, 5% roztwór glukozy.
- Zalecane są preparaty nawadniające do przywracania równowagi elektrolitowej: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
Wyklucz z diety:
- smażone dania wędzone
- konserwy rybne, mięso, warzywa
- tłuste mięso: wieprzowina, gęś, kaczka
- tłuste ryby: jesiotr, gobies, pikantny śledź, kawior
- tłuszcze: smalec, smalec, margaryna
- ciasto z masła i ciasta francuskiego, świeży chleb
- tłuste produkty mleczne: mleko pełne, śmietana, twaróg, słony ser
- Zupy ze skoncentrowanym mięsem, bulionem rybnym, kwaśną zupą
- warzywa: rzodkiewka, rzodkiewka, kapusta kiszona, szczaw, cebula, pietruszka, marynowane warzywa, grzyby
- desery: lody, czekolada, produkty śmietankowe, słodycze, gotowane na parze
- napoje: mocna kawa, kakao, napoje gazowane, alkohol
Diety muszą być przestrzegane podczas choroby i przez 3-6 miesięcy po wyzdrowieniu. Ograniczenie tłuszczów i prostych węglowodanów pomaga zapobiegać zwyrodnieniu tłuszczowemu wątroby. Łatwe do strawienia posiłki i odżywianie frakcyjne przyczyniają się do lepszego odpływu żółci i normalizacji trawienia.
Bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Aby wyeliminować toksyny, konieczne jest użycie co najmniej 2 litrów czystej wody bez gazu.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być leczone w domu? W przypadku łagodnej choroby zapalenie wątroby można leczyć w domu. Wymaga to kilku warunków:
- pacjent został zbadany, przetestowany i będzie regularnie odwiedzał lekarza
- choroba jest łagodna i nieskomplikowana
- możliwe jest odizolowanie pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu
- dieta i dieta pół łóżka
W czasie żółtaczki pacjent nie staje się prawie żadnym zagrożeniem dla innych. Może jeść przy tym samym stole z rodziną, korzystać ze wspólnej toalety i łazienki.
Ograniczenia. Nie zaleca się angażowania pacjenta w gotowanie. Wszyscy członkowie rodziny muszą ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej i dokładnie myć ręce po skorzystaniu z toalety.
Tryb. Okres przedterminowy - odpoczynek w łóżku jest konieczny. Pacjent doświadcza silnego osłabienia, a dodatkowe koszty energii mogą prowadzić do dodatkowego stresu w wątrobie. A w pozycji poziomej chory organ otrzymuje więcej krwi, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.
Okres żółtaczki - tryb pół łóżka jest dozwolony. Po ustąpieniu objawów choroby można stopniowo zwiększać aktywność. Przyczynia się to do przywrócenia stanu fizycznego i emocjonalnego.
Konsekwencje powikłań zapalenia wątroby typu A nie są charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu A. Konsekwencje występują tylko w 2% przypadków. Zagrożone są osoby, które naruszają dietę, nie przestrzegają zaleceń lekarza, nadużywają alkoholu i cierpią na patologię wątroby.
Najczęstsze powikłania zapalenia wątroby typu A
- Dyskinezy dróg żółciowych - naruszenie ruchliwości dróg żółciowych, powodujące zastój żółci. Objawy: ból po prawej stronie hipochondrium, sięgający prawego ramienia, występuje po jedzeniu i ćwiczeniach. Goryczka w ustach, nudności, wymioty, nieświeży oddech.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy zastój żółci. Objawy: ostry ból w prawym nadbrzuszu, dający prawą stronę talii i szyi. Wzmocniony przez ruch, kaszel, zmianę pozycji ciała. Prawa połowa ściany brzucha jest napięta. Możliwe są żółtaczka, świąd, nudności, wymioty. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego bez kamieni po jedzeniu tępe bóle występują w prawej połowie brzucha.
- Przewlekłe zapalenie trzustki jest przewlekłym zapaleniem trzustki. Objawy: ból w żołądku i lewym podbrzuszu, ból może być stały lub okresowy, oddawać, serce, często mają otaczający charakter. Chorobie towarzyszy biegunka, nudności i może powodować cukrzycę.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A obejmuje kilka kierunków.
- Dezynfekcja w przypadku wybuchu zapalenia wątroby typu A
Dezynfekcja odbywa się w mieszkaniu pacjenta. Personel medyczny uczy członków rodziny, jak obchodzić się z przedmiotami, z którymi skontaktował się pacjent.
- Pościel i ubrania są gotowane w mydlanym 2% roztworze (20 g proszku do prania na litr wody) przez 15 minut, a następnie prane jak zwykle.
- Potrawy po posiłkach gotować przez 15 minut w 2% roztworze sody.
- Dywany są czyszczone za pomocą pędzla zwilżonego 1% roztworem chloraminy.
- Umyć podłogi i inne powierzchnie gorącym 2% roztworem mydła lub sody. W ten sam sposób załóż klamki toalety i spłuczki.
Szczepienie ma na celu zmniejszenie podatności na wirusa.
- Ludzka immunoglobulina jest prawidłowa. Lek podaje się dożylnie osobom mieszkającym w tym samym mieszkaniu z pacjentem. Lek zawiera gotowe przeciwciała dawcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i innym infekcjom. Jego stosowanie zmniejsza ryzyko zachorowania kilka razy.
- Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest mieszaniną zneutralizowanych oczyszczonych wirusów. W odpowiedzi na szczepionkę organizm wytwarza swoiste przeciwciała. Dlatego, jeśli wystąpi zakażenie, choroba nie rozwija się - przeciwciała szybko neutralizują wirusy.
Szczepionka nie znajduje się na liście obowiązkowych szczepień ze względu na jej kosztowne koszty.
Jego wprowadzenie jest zalecane dla osób zagrożonych:
- Podróżni wyjeżdżający do krajów o niskiej higienie
- Dla żołnierzy, którzy pracują w terenie od dłuższego czasu
- Ludzie w obozach dla uchodźców i innych miejscach, w których nie można przestrzegać zasad higieny z powodu braku zaopatrzenia w wodę i ścieków
- personel medyczny
- pracownicy przemysłu spożywczego
- dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z toalety
- pić tylko przegotowaną wodę
- myć warzywa, owoce i warzywa
- nie pływaj w wodzie, która mogłaby dostać się do ścieków
- dokładnie gotować i smażyć potrawy podczas gotowania
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, pracownicy służby zdrowia monitorują osoby, które miały kontakt z pacjentem:
- Kwarantanna w grupach i grupach dzieci przez okres 35 dni od momentu izolacji ostatniej chorej osoby
- Obserwacja wszystkich kontaktów. Sprawdź, czy na błonach śluzowych i twardówkach nie ma żółtości, czy wątroba jest powiększona. Kiedy pojawiają się objawy grypopodobne, muszą być izolowane.
- Badanie krwi na obecność specyficznych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (IgG)
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest uważane za chorobę stosunkowo łagodną, ale wymaga poważnego leczenia i leczenia. W przeciwnym razie jego skutki mogą być odczuwalne przez miesiące i lata.
Specjalność: Praktyk II kategorii
Choroba Dirty Hand - Wirusowe zapalenie wątroby typu A
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest wirusową chorobą wątroby. Uważa się, że choroba, pośród innych typów zapalenia wątroby, jest najmniej niebezpieczna, ponieważ nie ma zdolności stawania się przewlekłą. Z reguły wirusowe zapalenie wątroby typu A daje danej osobie niedogodności przez pewien okres czasu (1,5-2 miesiące), a następnie samoistnie znika.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest chorobą w krajach rozwijających się, gdzie warunki sanitarne życia są dalekie od ideału.
Jak występuje infekcja wirusowa?
Z reguły źródłem zakażenia jest chory człowiek, gdy wirus jest wydzielany z kału, który dostaje się do ciała zdrowej osoby z pożywieniem lub wodą.
Drugi sposób infekcji - nieprzestrzeganie prostych zasad higieny. Każdy z przedszkola wie, że przed jedzeniem należy umyć ręce. Ale z jakiegoś powodu wielu po prostu zapomina o tym, najwyraźniej bardzo głodni i całkowicie pochłonięci myślami o nadchodzącym pysznym śniadaniu lub lunchu. Z tego powodu wirusowe zapalenie wątroby typu A jest często nazywane „chorobą niemytych rąk”.
Co dzieje się z osobą dotkniętą wirusem?
Po wejściu do organizmu wirus „rozgląda się, siedzi wygodnie”. dostosowuje się do nowych warunków swojego istnienia. Gdy tylko przejdzie ten etap, rozpoczyna się jego aktywna reprodukcja. Te dwa etapy, zwane inkubacją, trwają średnio 7-50 dni. Osoba zaczyna odczuwać osłabienie, ból głowy i bóle mięśni, nudności, swędzenie, temperatura wzrasta, bóle zaczynają zaburzać prawe hipochondrium. Dzieci mają biegunkę. Do tej pory nie ma „nawykowego” żółknięcia w przypadku chorób wątroby. Dlatego ten okres, trwający od 5 do 7 dni, nazywany jest preichelous.
Po około tygodniu zaczyna się okres żółtaczki, kiedy skóra osoby, a także błony śluzowe i białka oczu stają się żółte. Kolor moczu staje się ciemniejszy, a stolec jest odbarwiony. Zazwyczaj żółtaczka trwa 1-2 tygodnie, po czym ustępuje.
Diagnoza zapalenia wątroby typu A
Aby ustalić obecność wirusowego zapalenia wątroby typu A we krwi, należy odwiedzić specjalistę chorób zakaźnych.
Z reguły podczas badania lekarze zauważają wzrost wątroby i śledziony (rzadziej). Aby ustalić dokładną diagnozę, wymagana jest dawka krwi i moczu. Wraz z chorobą obserwuje się wzrost stężenia bilirubiny i enzymów wątrobowych. Te ostatnie są we krwi, z powodu zniszczenia komórek wątroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A ich stężenie wzrasta o około 8-10 razy.
W celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy lekarze przeprowadzają badanie krwi na obecność wirusowych markerów zapalenia wątroby. Aby dowiedzieć się więcej o wykrywaniu wirusowego zapalenia wątroby typu A, a także o wirusowym zapaleniu wątroby typu C i wirusowym zapaleniu wątroby typu B, pomoże strona internetowa i forum poświęcone problemom wirusowego zapalenia wątroby hv-info.ru.
Leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu A jest lekkie lub umiarkowane, ludzkie ciało jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem. W cięższych przypadkach pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, odpowiednią dietę i przyjmowanie leków w celu ochrony wątroby (hepatoprotektory).
Mogą również wystąpić działania, które przyczyniają się do zniszczenia wirusa i zmniejszenia toksyczności.
Jeśli chodzi o profilaktykę, to może nie ma nic lepszego niż zwykłe szczepienie. Nawiasem mówiąc, tworzy niezawodną ochronę w ciągu 6-10 lat.
Choroba brudnych rąk. Jak rozpoznać i uniknąć wirusowego zapalenia wątroby?
Wybuch zapalenia wątroby typu A został odnotowany przez lekarzy w okręgu Tulunsky w obwodzie irkuckim. W nieco ponad 10 dni rozpoznano ostrą zakaźną chorobę wątroby u 36 osób. Z powodu tak dużej liczby przypadków lekarze musieli dalej badać 4243 osoby. Wszyscy ci ludzie w jakiś sposób współdziałają z chorymi. W trybie kwarantanny istnieją teraz szkoły w dzielnicy i szkole technicznej. Każdy z badanych będzie monitorowany przez 35 dni, tak długo, jak wirus może się rozwijać w organizmie.
Ważne jest, aby wiedzieć
Wirus zapalenia wątroby przenoszony jest nie tylko przez żywność i wodę. Nic dziwnego, że nazywa się to „chorobą brudnych rąk”. Najszybszy sposób rozprzestrzeniania się z osoby na osobę, podczas spożywania żywności lub napojów zanieczyszczonych cząstkami odchodów osoby zakażonej.
Okres inkubacji WZW typu A wynosi około 30-50 dni. Pierwsze oznaki mogą być najprostszymi objawami zimna: temperatura nagle wzrasta, odczuwa się bóle ciała.
W przypadku grypopodobnej postaci zapalenia wątroby typu A pacjent martwi się katarem, bólem gardła, wzrostem temperatury ciała i po pewnym czasie pojawia się żółtaczka.
Gdy zanika postać gastrologiczna choroby, zanika apetyt, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, stolec staje się płynny i odbarwiony, mocz ciemnieje. W rezultacie pojawia się żółtaczka.
Choroba trwa od 1 tygodnia do 1,5-2 miesięcy, po czym rozpoczyna się okres zdrowienia, który może trwać do sześciu miesięcy. Nie ma powikłań po wirusowym zapaleniu wątroby typu A. Ponadto choroba nigdy nie staje się przewlekła. Jeśli dana osoba miała wirusowe zapalenie wątroby typu A, jego odporność jest rozwijana na całe życie.
Jak chronić
Najskuteczniejszym sposobem ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A i B jest szczepienie. Zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień ochronnych, wszystkie dzieci od urodzenia do 18 lat, a także osoby dorosłe od 18 do 55 lat, mogą być szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B bezpłatnie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest zaszczepione przez osoby narażone na zakażenie w pracy (medycy, pracownicy usług, przemysł spożywczy i placówki gastronomiczne itp.), Osoby podróżujące do krajów i regionów, w których odnotowuje się ogniska choroby.
Środki zapobiegawcze
Aby uniknąć infekcji, należy zwracać szczególną uwagę na higienę osobistą. Umyj ręce wodą z mydłem przed przygotowaniem i jedzeniem, a także dokładnie po skorzystaniu z toalety.
Zaleca się picie tylko przegotowanej lub butelkowanej wody.
Umyj owoce i warzywa w gorącej wodzie, najlepiej mydłem.
Miej oko na artykuły higieny osobistej. Szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, narzędzia do manicure i pedicure to przedmioty, których powinna używać tylko jedna osoba.
Zadbaj o bezpieczny stosunek seksualny, używaj prezerwatyw.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A. Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin jest ostrą wirusową chorobą wątroby, która powoduje uszkodzenie komórek narządu. Objawia się ogólnym zatruciem i żółtaczką. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone drogą kałowo-doustną, dlatego jest nazywane również „chorobą brudnych rąk”.
W porównaniu z innymi zapaleniami wątroby (B, C, E) choroba ta jest uważana za najbardziej łagodną. W przeciwieństwie do tego, zapalenie wątroby typu A nie powoduje przewlekłych zmian chorobowych i ma niską śmiertelność poniżej 0,4%. Z nieskomplikowanym przebiegiem objawy choroby znikają w ciągu 2 tygodni, a funkcje wątroby ustępują w ciągu półtora miesiąca.
Choroby są równie podatne zarówno na mężczyzn, jak i kobiety w każdym wieku. Dzieci w wieku od jednego roku do 10 lat cierpią na łagodną chorobę, podczas gdy niemowlęta i osoby starsze cierpią na ciężką chorobę. Po chorobie odporność pozostaje silna, dlatego wirusowe zapalenie wątroby typu A jest raz chore.
Statystyki zachorowalności na zapalenie wątroby typu A. Według WHO co roku na tę chorobę cierpi 1,5 miliona osób. W rzeczywistości liczba przypadków jest czasami większa. Faktem jest, że 90% dzieci i 25% dorosłych cierpi na ukrytą bezobjawową postać choroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest powszechne w krajach rozwijających się o niskim poziomie sanitarnym ^ Egipt, Tunezja, Indie, kraje Azji Południowo-Wschodniej, Ameryka Południowa i Karaiby. Warto o tym pamiętać dla turystów wyjeżdżających na wakacje do gorących krajów. W niektórych stanach choroba jest tak powszechna, że wszystkie dzieci cierpią przed 10 rokiem życia. Terytorium WNP odnosi się do krajów o średnim ryzyku zakażenia - 20-50 przypadków na 100 tys. Ludności. Tutaj sezonowy wzrost zapadalności odnotowuje się w sierpniu - na początku września.
Historia Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest znane od starożytności jako „choroba żółtaczka”. W czasie wojny wybuchły wielkie epidemie, kiedy masy ludzi znalazły się w niehigienicznych warunkach, więc zapalenie wątroby nazywano również „żółtaczką okopową”. Lekarze od dawna kojarzą chorobę tylko z zablokowaniem dróg żółciowych. W 1888 r. Botkin postawił hipotezę, że choroba ma zaraźliwy charakter, dlatego później nazwano ją jego imieniem.
Wirus zapalenia wątroby wykryto dopiero w latach 70. XX wieku. Następnie pojawiły się możliwości stworzenia szczepionki chroniącej przed infekcją.
Właściwości wirusa zapalenia wątroby typu A
Wirus zapalenia wątroby typu A lub HAV należy do rodziny Picornavirus (z włoskiego „małego”). To naprawdę różni się od innych patogenów w bardzo małych rozmiarach - 27-30 nm.
Struktura Wirus ma zaokrąglony kulisty kształt i jest pojedynczą nicią RNA zamkniętą w otoczce białkowej - kapsydem.
HAV ma 1 serotyp. Dlatego, po chorobie, przeciwciała przeciwko niej zachowują się we krwi i po powtarzającym się zakażeniu choroba nie rozwija się.
Stabilność w środowisku. Pomimo tego, że wirus nie ma powłoki, pozostaje dość długo w środowisku zewnętrznym:
- podczas suszenia na artykułach gospodarstwa domowego - do 7 dni;
- w wilgotnym środowisku i na jedzeniu 3-10 miesięcy;
- po podgrzaniu do 60 ° C wytrzymuje do 12 godzin;
- po zamrożeniu poniżej -20 ° C utrzymuje się przez lata.
Neutralizują wirusa przez gotowanie przez ponad 5 minut lub roztwory dezynfekujące: wybielacz, nadmanganian potasu, chloramina T, formalina. Biorąc pod uwagę odporność wirusa, dezynfekcja w pomieszczeniach, w których znajdował się pacjent, powinna być przeprowadzona bardzo ostrożnie.
Cykl życia HAV. W przypadku jedzenia wirus przedostaje się do błony śluzowej jamy ustnej i jelit. Stamtąd przenika do krwiobiegu i wątroby.
Od momentu, gdy wirus dostanie się do organizmu do początku choroby, trwa od 7 dni do 7 tygodni. W większości przypadków okres inkubacji trwa 14–28 dni.
Następnie wirus przenika do komórek wątroby - hepatocytów. W jaki sposób on zarządza nadal nie jest zainstalowany. Tam opuszcza skorupę i jest osadzony w rybosomach komórek. Przestawia pracę tych organelli w taki sposób, że tworzą nowe kopie wirusa - wiriony. Nowe wirusy z żółcią przedostają się do jelit i są wydalane z kałem. Zakażone komórki wątroby zużywają się i umierają, a wirus przenosi się do sąsiednich hepatocytów. Proces ten trwa, dopóki organizm nie wytworzy wystarczającej ilości przeciwciał, które zniszczą wirusy.
Przyczyny zapalenia wątroby typu A
Mechanizm transmisji jest kałowo-doustny.
Chora osoba wydala ogromną ilość wirusów do środowiska. Mogą dostać się do wody, jedzenia, artykułów gospodarstwa domowego. Jeśli patogen dostanie się do jamy ustnej zdrowej osoby podatnej na zakażenie, rozwinie się zapalenie wątroby.
W takich sytuacjach można uzyskać zapalenie wątroby typu A.
- Pływanie w zanieczyszczonych basenach i stawach. Wirus dostaje się do ust ze świeżą i morską wodą.
- Jedzenie skażonej żywności. Często są to jagody, dla których ludzkie odchody były używane jako nawóz.
- Jedzenie surowych mięczaków i małży z zanieczyszczonych zbiorników wodnych, gdzie patogen może trwać przez długi czas.
- Podczas używania słabo oczyszczonej wody. Zanieczyszczona woda jest niebezpieczna nie tylko do picia, ale także do mycia rąk i naczyń.
- Podczas życia razem z pacjentem infekcja następuje poprzez artykuły gospodarstwa domowego (klamki, ręczniki, zabawki).
- Z kontaktem seksualnym z pacjentem. Ten tryb transmisji jest szczególnie powszechny wśród homoseksualistów.
- Do podawania dożylnego za pomocą niesterylnej strzykawki. Wirus krąży w krwiobiegu i przechodzi z jednej osoby na drugą przez igłę.
Czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu A
- nieprzestrzeganie higieny osobistej
- pobyt w dużych zatłoczonych miejscach: szkoły z internatem, koszary
- pobyt w warunkach, w których nie ma dostępu do wody i kanalizacji: obozy dla uchodźców, wojskowe obozy polowe
- wycieczki do obszarów o wysokiej zachorowalności bez wcześniejszego szczepienia
- mieszka z osobą z wirusowym zapaleniem wątroby typu A
- brak dostępu do bezpiecznej wody pitnej
Objawy zapalenia wątroby typu A
Leczenie zapalenia wątroby typu A
Zapalenie wątroby Leczenie lekami
Nie ma konkretnego leczenia farmakologicznego zapalenia wątroby typu A. Terapia ma na celu wyeliminowanie objawów, łagodzenie zatrucia i przyspieszenie przywrócenia prawidłowej czynności wątroby.
Czy potrzebujesz hospitalizacji w celu leczenia zapalenia wątroby typu A?
Zapalenie wątroby typu A Dieta
W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu A zaleca się dietę 5. Żywienie lecznicze odgrywa ważną rolę w zwalczaniu infekcji. Zmniejsza obciążenie wątroby i chroni jej komórki. Zaleca się jeść małe posiłki 4-6 razy dziennie.
Polecane produkty na zapalenie wątroby typu A:
- fermentowane produkty mleczne: niskotłuszczowy twaróg, kefir, jogurt, niskotłuszczowa śmietana do dressingu
- chude mięso: wołowina, kurczak, mięso królicze
- produkty mięsne: pierogi parowe, klopsiki, klopsiki, kiełbaski i gotowane kiełbaski wołowe
- chude ryby: sandacz, szczupak, karp, morszczuk, mintaj
- warzywa: ziemniaki, cukinia, kalafior, ogórki, buraki, marchew, kapusta, pomidory
- dodatki: zboża (z wyjątkiem roślin strączkowych i jęczmienia), makaron
- niskotłuszczowe zupy warzywne, zupy mleczne z dodatkiem zbóż
- chleb wczoraj, krakersy
- jajka: omlet białkowy, 1 jajko na miękko na dzień
- desery: musy, galaretki, kissels, marshmallows, marmolada, marshmallow, długie ciasteczka, miód, domowy dżem, suszone owoce
- tłuszcze: masło 5-10 g, oleje roślinne do 30-40 g
- napoje: czarna herbata, ziołowa, kompoty, soki, uzvar, rosół dogrose, kawa z mlekiem, alkaliczna woda mineralna, 5% roztwór glukozy.
- Zalecane są preparaty nawadniające do przywracania równowagi elektrolitowej: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.
- smażone dania wędzone
- konserwy rybne, mięso, warzywa
- tłuste mięso: wieprzowina, gęś, kaczka
- tłuste ryby: jesiotr, gobies, pikantny śledź, kawior
- tłuszcze: smalec, smalec, margaryna
- ciasto z masła i ciasta francuskiego, świeży chleb
- tłuste produkty mleczne: mleko pełne, śmietana, twaróg, słony ser
- Zupy ze skoncentrowanym mięsem, bulionem rybnym, kwaśną zupą
- warzywa: rzodkiewka, rzodkiewka, kapusta kiszona, szczaw, cebula, pietruszka, marynowane warzywa, grzyby
- desery: lody, czekolada, produkty śmietankowe, słodycze, gotowane na parze
- napoje: mocna kawa, kakao, napoje gazowane, alkohol
Bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Aby wyeliminować toksyny, konieczne jest użycie co najmniej 2 litrów czystej wody bez gazu.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być leczone w domu?
W przypadku łagodnej choroby zapalenie wątroby można leczyć w domu. Wymaga to kilku warunków:
- pacjent został zbadany, przetestowany i będzie regularnie odwiedzał lekarza
- choroba jest łagodna i nieskomplikowana
- możliwe jest odizolowanie pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu
- dieta i dieta pół łóżka
Ograniczenia. Nie zaleca się angażowania pacjenta w gotowanie. Wszyscy członkowie rodziny muszą ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej i dokładnie myć ręce po skorzystaniu z toalety.
Tryb. Okres przedterminowy - odpoczynek w łóżku jest konieczny. Pacjent doświadcza silnego osłabienia, a dodatkowe koszty energii mogą prowadzić do dodatkowego stresu w wątrobie. A w pozycji poziomej chory organ otrzymuje więcej krwi, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.
Okres żółtaczki - tryb pół łóżka jest dozwolony. Po ustąpieniu objawów choroby można stopniowo zwiększać aktywność. Przyczynia się to do przywrócenia stanu fizycznego i emocjonalnego.
Konsekwencje zapalenia wątroby typu a
Powikłania nie są typowe dla zapalenia wątroby typu A. Efekty występują tylko w 2% przypadków. Zagrożone są osoby, które naruszają dietę, nie przestrzegają zaleceń lekarza, nadużywają alkoholu i cierpią na patologię wątroby.
Najczęstsze powikłania zapalenia wątroby typu A
- Dyskinezy dróg żółciowych - naruszenie ruchliwości dróg żółciowych, powodujące zastój żółci. Objawy: ból po prawej stronie hipochondrium, sięgający prawego ramienia, występuje po jedzeniu i ćwiczeniach. Goryczka w ustach, nudności, wymioty, nieświeży oddech.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy zastój żółci. Objawy: ostry ból w prawym nadbrzuszu, dający prawą stronę talii i szyi. Wzmocniony przez ruch, kaszel, zmianę pozycji ciała. Prawa połowa ściany brzucha jest napięta. Możliwe są żółtaczka, świąd, nudności, wymioty. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego bez kamieni po jedzeniu tępe bóle występują w prawej połowie brzucha.
- Przewlekłe zapalenie trzustki jest przewlekłym zapaleniem trzustki. Objawy: ból w żołądku i lewym podbrzuszu, ból może być stały lub okresowy, oddawać, serce, często mają otaczający charakter. Chorobie towarzyszy biegunka, nudności i może powodować cukrzycę.
Zapalenie wątroby typu A
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A obejmuje kilka kierunków.
- Dezynfekcja w przypadku wybuchu zapalenia wątroby typu A
Dezynfekcja odbywa się w mieszkaniu pacjenta. Personel medyczny uczy członków rodziny, jak obchodzić się z przedmiotami, z którymi skontaktował się pacjent.
- Pościel i ubrania są gotowane w mydlanym 2% roztworze (20 g proszku do prania na litr wody) przez 15 minut, a następnie prane jak zwykle.
- Potrawy po posiłkach gotować przez 15 minut w 2% roztworze sody.
- Dywany są czyszczone za pomocą pędzla zwilżonego 1% roztworem chloraminy.
- Umyć podłogi i inne powierzchnie gorącym 2% roztworem mydła lub sody. W ten sam sposób załóż klamki toalety i spłuczki.
Szczepienie ma na celu zmniejszenie podatności na wirusa.
- Ludzka immunoglobulina jest prawidłowa. Lek podaje się dożylnie osobom mieszkającym w tym samym mieszkaniu z pacjentem. Lek zawiera gotowe przeciwciała dawcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i innym infekcjom. Jego stosowanie zmniejsza ryzyko zachorowania kilka razy.
- Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest mieszaniną zneutralizowanych oczyszczonych wirusów. W odpowiedzi na szczepionkę organizm wytwarza swoiste przeciwciała. Dlatego, jeśli wystąpi zakażenie, choroba nie rozwija się - przeciwciała szybko neutralizują wirusy.
Jego wprowadzenie jest zalecane dla osób zagrożonych:
- Podróżni wyjeżdżający do krajów o niskiej higienie
- Dla żołnierzy, którzy pracują w terenie od dłuższego czasu
- Ludzie w obozach dla uchodźców i innych miejscach, w których nie można przestrzegać zasad higieny z powodu braku zaopatrzenia w wodę i ścieków
- personel medyczny
- pracownicy przemysłu spożywczego
- dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z toalety
- pić tylko przegotowaną wodę
- myć warzywa, owoce i warzywa
- nie pływaj w wodzie, która mogłaby dostać się do ścieków
- dokładnie gotować i smażyć potrawy podczas gotowania
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, pracownicy służby zdrowia monitorują osoby, które miały kontakt z pacjentem:
- Kwarantanna w grupach i grupach dzieci przez okres 35 dni od momentu izolacji ostatniej chorej osoby
- Obserwacja wszystkich kontaktów. Sprawdź, czy na błonach śluzowych i twardówkach nie ma żółtości, czy wątroba jest powiększona. Kiedy pojawiają się objawy grypopodobne, muszą być izolowane.
- Badanie krwi na obecność specyficznych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (IgG)