Zaburzenia wątroby i śledziony u dziecka

Hepatosplenomegalia u dziecka to zespół, w którym występuje jednoczesny wzrost objętości takich narządów wewnętrznych, jak wątroba i śledziona. Dzieje się tak, ponieważ są one połączone żyłą wrotną. Takie naruszenie można zaobserwować u dzieci w każdej grupie wiekowej, dlatego często diagnozuje się je u noworodków.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju choroby, w tym ostry lub przewlekły przebieg jakiejkolwiek patologii, a także predyspozycje genetyczne. W większości przypadków ta patologia nie wykazuje żadnych objawów. Jedyne, co rodzice dzieci mogą zauważyć, to zagęszczenie podczas badania palpacyjnego prawego obszaru hipochondrium. Starsze dzieci narzekają na dotkliwość i delikatność w tym obszarze.

Aby wyjaśnić, że prawidłowa diagnoza nie jest wystarczająca do przeprowadzenia dokładnego badania, możesz potrzebować badań instrumentalnych pacjenta, w szczególności wykonania USG i MRI. Eliminacja zespołu hepatosplenomegalii u dzieci ma na celu leczenie choroby podstawowej, która spowodowała pojawienie się tego zaburzenia. Często przepisywana terapia lekowa i przestrzeganie diety oszczędzającej.

Etiologia

Rozwój hepatosplenomegalii u dzieci przyczynia się do wielu różnych czynników predysponujących, ale często przyczyną powstawania takich zaburzeń jest przebieg pewnych chorób narządów wewnętrznych. Tak więc źródłem choroby może być:

• przewlekły proces zakaźny, taki jak malaria lub mononukleoza;
• upośledzone funkcjonowanie układu krążenia, które wyraża się w chorobach, takich jak marskość wątroby, zapalenie wątroby i inne patologie dopływu krwi do wątroby;
• niektóre dolegliwości krwi - posocznica lub białaczka;
• szeroki zakres zaburzeń sercowo-naczyniowych, które mogą być wrodzone lub nabyte;
• wady metaboliczne w ciele dziecka;

Niektóre dolegliwości charakteryzują się tym, że wątroba wzrasta najpierw, a po chwili śledziona. W innych chorobach rozwój zespołu hepatosplenomegalii występuje w odwrotnej kolejności.

Główną grupę ryzyka stanowią dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Symptomatologia

Dość często nie można wykryć tego zaburzenia na wczesnym etapie. Wynika to z kilku czynników - bezobjawowego przebiegu i niezdolności dziecka do wyjaśnienia, co go naprawdę martwi. Główne objawy tej choroby to:

• pojawienie się bólu i ciężkości w prawym hipochondrium, czyli w projekcji wątroby. Zespół bólu bólowego często obserwuje się jednocześnie pod prawym i lewym żebrem;
• manifestacja guza podczas wdechu - tak pojawia się powiększona wątroba;
• nabycie skóry i błon śluzowych jamy ustnej i oczu o żółtawym odcieniu;
• wzrost objętości otrzewnej - taki znak wskazuje, że w tym obszarze zaczyna gromadzić się płyn;
• oznaki zatrucia.

Ponadto zespół ten charakteryzuje się nie tylko wzrostem objętości wątroby, ale także jej twardnieniem, które lekarz może łatwo wykryć podczas diagnozy.

Diagnostyka

Dla doświadczonego specjalisty nie będzie trudno podejrzewać podobne naruszenie podczas pierwszego badania. Jednak gastroenterolog musi ponadto zbadać historię choroby, a także historię życia nie tylko małego pacjenta, ale także jego bliskich krewnych. Pomoże to określić możliwe przyczyny powstawania choroby, w szczególności dziedziczności. Następnie przeprowadzane jest staranne badanie rodziców i badanie fizykalne dziecka, które obejmuje obowiązkowe badanie dotykowe przedniej ściany brzucha w projekcji wątroby. Dzięki takim wydarzeniom specjalista nie tylko dowie się o obecności, ale także o początkowym czasie pojawienia się i stopniu nasilenia objawów.

Ponadto przeprowadza się ogólne i biochemiczne badanie moczu i krwi. Pomoże to zidentyfikować zmiany w składzie krwi, a także obecność powiązanych chorób.

Podstawą do ustalenia prawidłowej diagnozy są badania instrumentalne, takie jak USG i MRI jamy brzusznej. Często u dzieci z hepatosplenomegalią występuje niewielkie przemieszczenie narządów wewnętrznych w otrzewnej z powodu powiększonej wątroby i śledziony.

W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie nakłucia węzłów chłonnych lub szpiku kostnego, a także pobranie niewielkiej części powiększonych narządów do dalszych badań histologicznych.

Leczenie

Po przeanalizowaniu wyników badań lekarz przepisuje najskuteczniejszą taktykę leczenia, która ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała zmiany w objętości wątroby i śledziony.

Istnieje kilka okresów intensywnego wzrostu organizmu dziecka, gdy hepatosplenomegalię można niezależnie wyeliminować. Okresy te obejmują kilka przedziałów wiekowych:

• od pięciu do sześciu lat;
• od dziesięciu do jedenastu;
• od czternastu do piętnastu.

Aby wyeliminować przyczyny powstawania takiego zespołu u dzieci, w większości przypadków przepisywane są leki, takie jak:

• żółciopędny;
• cholespasmolityki;
• leki hormonalne - do leczenia chorób u młodzieży;
• leczenie objawowe - w celu wyeliminowania objawów zatrucia. W tym celu stosuje się dożylne podawanie roztworów glukozy, kwasu askorbinowego i hemodezu;
• substancje przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne;
• leki immunosupresyjne - tylko w razie potrzeby;
• kompleksy witaminowe - wzmacniające układ odpornościowy.

Ponadto pacjentom pokazano stosowanie leków, które zapewniają przywrócenie komórek wątroby i prawidłowe funkcjonowanie narządów układu pokarmowego.

Po tym jak dotknięte narządy zaczną funkcjonować w pełni, wszystkie objawy hepatosplenomegalii znikną.

Prognoza

W większości przypadków, z odpowiednim rozpoznaniem i skutecznym leczeniem, rokowanie zespołu jest korzystne, możliwe jest całkowite wyzdrowienie. Ale przy braku odpowiedniego leczenia chorób wątroby i śledziony, takie zaburzenie może spowodować rozwój poważnych powikłań. W ciele dziecka zaczną pojawiać się nieodwracalne procesy.

Specyficzne zapobieganie hepatosplenomegalii u dzieci nie istnieje. Konieczne jest tylko w czasie i całkowicie wyeliminować choroby, które mogą spowodować pojawienie się takiego zaburzenia. Rodzice muszą monitorować prawidłowe odżywianie swojego dziecka, w zależności od jego grupy wiekowej, a także wzbogacać dietę w witaminy i składniki odżywcze.

Zaburzenia wątroby i śledziony u dziecka: przyczyny i leczenie

W ludzkim ciele dwa narządy mają ogólny zastrzyk i przepływ limfatyczny - to śledziona i wątroba. Są pokryte tkanką retikulohistiocytową, która zapewnia ochronę przed obcymi wpływami. Czasami te narządy rosną jednocześnie. Ta patologia nazywana jest „hepatosplenomegalią”.

Dlaczego rozwija się patologia

Samo powiększenie wątroby nie jest uważane za duży problem. Lęk jest hepatosplenomegalią, która występuje z powodu różnych chorób. Wśród nich są następujące:

• Przewlekłe choroby wątroby, które powodują zaburzenia w krwiobiegu, są reprezentowane przez zapalenie wątroby, marskość wątroby i zmiany naczyniowe.
• Przewlekłe inwazje i infekcje w postaci malarii, brucelozy, mononukleozy zakaźnej.
• Układowe choroby skóry (białaczka, niedokrwistość hemolityczna).
• Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego (choroba serca, niedokrwienie, nadciśnienie).
• Wymieniaj choroby (hemochromatoza, amyloidoza).

Ta choroba najczęściej dotyczy noworodków. Dzieje się tak dlatego, że dziecko doświadcza wewnątrzmacicznego efektu infekcji matki w postaci gruźlicy lub kiły. U noworodka wątroba nie tylko zwiększa swój rozmiar, ale także staje się trudna. Drogi żółciowe nie działają dobrze. W tym przypadku wymagane jest natychmiastowe leczenie dziecka, ponieważ choroba rozwija się bardzo szybko.

Starsze dzieci cierpią na powiększoną wątrobę i śledzionę z powodu zaburzeń odżywiania, kiedy dziecko jest karmione zbyt tłustym lub fast foodem.

Oznaki choroby

Z tą patologią w prawym lub lewym podbrzuszu czuje się ciężko. W niektórych przypadkach nie pojawiają się żadne objawy. Częściej jednak lekarze muszą obserwować wizualnie postrzegany guz, w którym znajduje się wątroba i śledziona. Dziecko doświadcza bólu. A jeśli naciśniesz guz, to się zmieni.

Dość często żółtaczce u dziecka towarzyszy hepatosplenomegalia. W tym przypadku dochodzi do naruszenia krwi, w jamie brzusznej powstaje płyn. Dziecko ma:

Niedobór wątrobowo-śledzionowy może się również rozwinąć, gdy występuje późna faza cystynozy: z powodu wrodzonych przyczyn metabolizm cystyny ​​jest osłabiony. Objawia się w pierwszym roku życia dziecka utratą apetytu, wymiotami i częstymi zaparciami. W związku z tym dziecko słabo rośnie, nie przybiera na wadze.

Jeśli dziecko ma chorobę Niemanna-Picka, jego metabolizm lipidów jest osłabiony. Objawia się u sześciomiesięcznego dziecka. Brzuch dziecka staje się ogromny z powodu powiększonej wątroby i śledziony. Gdy obserwuje się hepatosplenomegalię we krwi, leukopenia, trombocytopenia, erytrocytopenia. Gdy pojawią się te objawy, należy pilnie skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia pozycji pacjenta.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę, lekarz musi rozważyć:

• Skargi od dzieci.
• Kategoria wiekowa.
• Moment wystąpienia nieprzyjemnych wrażeń.
• Powoduje wpływ na rozwój.
• Dziedziczność.

Następnie lekarz potrzebuje:

1. W celu zbadania - omacuje i puka w okolicę brzucha, gdzie znajduje się śledziona i wątroba, a jeśli podejrzewa chorobę, przepisuje inne badania: ultradźwięki brzucha, rezonans magnetyczny.
2. Przeprowadź badanie radioizotopowe.
3. Wykonaj badanie krwi (szczegółowy wzór).

Możliwe jest przeprowadzenie antyografii i echoskopii w celu zrozumienia natury patologii Pozwalają nam zrozumieć naturę zmian zachodzących w ciele i co dokładnie utrudnia przepływ krwi. W tym przypadku należy nakłuć węzły chłonne i szpik kostny, wykonać biopsję wątroby i śledziony.

Leczenie chorób

W wielu przypadkach hepatosplenomegalia przechodzi sama, w szczególności między 5–6, 10–11 lub 14–15 lat, kiedy dziecko rośnie bardzo intensywnie.

Po dokonaniu dokładnej diagnozy lekarz wybiera metody leczenia. Najważniejszą rzeczą jest wyleczenie głównej choroby. Ważne jest, aby zrozumieć, że hepatosplenomegalia nie jest chorobą podstawową, towarzyszy jej tylko coś innego.

Aby wesprzeć pracę wątroby, lekarz przepisuje hepatoprotektory cholespazolityczne (ryboksyna, holosy, no-silo, papaweryna). W połączeniu z nimi zwykle przepisywane są preparaty hormonalne i multiwitaminy. Ponadto preparaty kolibakteryjne i laktobakteryjne są koniecznie przepisywane w celu normalizacji biocenozy jelitowej (Linex, Bifiform).

Leczenie hormonalne może być przepisane, a następnie lekarz przepisuje prednizon. Podczas oczyszczania organizmu z toksyn stosuje się roztwór glukozy, hemodezu, kwasu askorbinowego.

Pamiętaj, aby uwzględnić w leczeniu witamin i minerałów. Lekarz może przepisać podstawowe leczenie przeciwwirusowe. W tym przypadku zastosowanie immunomodulatorów. Jeśli nie rozpoczniesz natychmiast leczenia, rozwija się cydr autoimmunologiczny, który musi być leczony lekami immunosupresyjnymi.

Niezbędnym warunkiem skutecznego leczenia jest organizacja prawidłowego odżywiania dziecka. Rodzice muszą wiedzieć, że stan wątroby, śledziony i żołądka zależy od negatywnego wpływu na nich:

• Tłuste i smażone potrawy.
• Żywność zawierająca konserwanty.
• Dodatki do żywności i substancje rakotwórcze.

Narządy wewnętrzne powinny być zwolnione z wszelkich napięć, ponieważ wszystkie zmagają się z chorobą podstawową. Dlatego powinieneś przejrzeć dietę dziecka, stworzyć nowe menu. Powinien zawierać potrawy niskotłuszczowe wyłącznie ze świeżych produktów:

1. Zupy warzywne lub buliony wtórne.
2. Owsianka bez dodawania masła.
3. Beztłuszczowe produkty mleczne.
4. Woda mineralna bez gazu.
5. Domowy kompot, galaretka.
6. Luźna herbata z miodem.
7. Krakersy

Absolutnie zabronione jest podawanie kiełbasy dziecięcej, produktów mlecznych o długim okresie przydatności do spożycia, frytek i innych fast foodów, mocnej herbaty i kawy, wszelkich ciast (ciastek, tłustych ciastek), deserów.

Wiadomości o dzieciach

Edukacja, rozwój i zdrowie dziecka

Powiększona wątroba u noworodków. Przyczyny, objawy i leczenie

U noworodków wątroba, w większości przypadków, działa z hypochondrium na 1-2 cm, co uważa się za normalne. Powodem tego jest metabolizm dzieci. Jeśli wątroba jest większa niż normalnie, wskazuje to na powiększenie wątroby. Hepatomegalia jest objawem wskazującym na obecność określonej choroby. Istnieje ponad sto takich chorób. Według statystyk ta patologia występuje u 1 noworodka na 2500.

Przyczyny Hepatomegalii

• Choroby związane z zakażeniem. Na przykład różyczka lub wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C.
• Zablokowanie dróg żółciowych i przepływ krwi. Ta choroba jest rzadka i towarzyszy jej gorączka.
• Patologia metabolizmu.
• Choroba serca lub płuc. Powiększona nerka występuje z powodu niewydolności prawej komory.
• Torbiel przewodu żółciowego wspólnego.
• Zespół Debre'a. W wątrobie występuje duża ilość tłuszczu, a także glikogenu. Niemowlęta nie rozwijają się dobrze.
• Lipoidoza. Dzięki tej diagnozie zaburzony jest metabolizm lipidów.
• Zespół Voringera. Charakterystyczny dla dzieci, które mają prawidłową masę ciała, ale jednocześnie przejawiają objawy autonomiczne.
• Nagromadzenie glikogenu. Girke jest najczęstszą chorobą. Oprócz wzrostu w wątrobie, noworodek rozwija drgawki, a kwas acetooctowy jest wydzielany wraz z moczem.
• Zespół Mauriaca. Jest to powikłanie cukrzycy. Dziecko ma nie tylko powiększenie wątroby, ale także nadwagę, niski wzrost. Tłuszcz pojawia się w wątrobie.
• Hepatoblastoma to złośliwy guz wątroby powstający z tkanki embrionalnej.
• Wątroba jest wzrostem guzowatym, który występuje w wyniku wprowadzenia tasiemców do wątroby.
• Torbielowa wątroba. Nieprawidłowy rozwój przewodu żółciowego prowadzi do tego, że wątroba wzrasta.

Objawy

Objawy hepatomegalii zależą od rozwoju choroby. Czasami mogą być niewyrażone. Jeśli choroba jest postępująca, zauważalna jest powiększona wątroba.

• Zły apetyt. Dziecko przestaje jeść normalnie. Jedzenie powoduje nudności, wymioty, zgagę, dyskomfort w krtani, odbijanie.
• Niezwykły kolor skóry. Skóra staje się żółta przez długi czas.
• Dyskomfort. Ból w prawym podbrzuszu, zwiększa się brzuch i puchnie pępek. Krzesło staje się bezbarwne.
• Źle się czuję. Dziecko jest stale zmęczone, ospałe.

W żadnym wypadku nie możesz ignorować tych objawów. Bezczynność prowadzi do fatalnych rezultatów.

W przypadku wykrycia wzrostu wątroby przeprowadzana jest dokładna diagnoza. W początkowej fazie wykonuje się badanie palpacyjne i wykrywa granice, gęstość i rozmiar wątroby. Następnie badane są zewnętrzne znaki i wysyłane do badania ultrasonograficznego. Jeśli patologia zostanie wykryta na wczesnym etapie, leczenie jest bardziej skuteczne.

Leczenie

Po postawieniu diagnozy i postawieniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie i całkowicie je kontroluje. Hepatomegalia jest tylko objawem spowodowanym przez określoną chorobę. Dlatego bardzo ważne jest zidentyfikowanie tej choroby i walka z nią.

Leczenie zależy od diagnozy. W łagodnych przypadkach można stosować terapię lekami i dietą. Nie zapominaj, że jeśli dziecko jest niemowlęciem, mama musi także przestrzegać diety. Jedz więcej mięsa parowego, chudych ryb, a także warzyw i owoców. Jeśli diagnoza jest poważna, może być konieczna operacja lub nawet przeszczep wątroby.

Hepatosplenomegaly

Hepatosplenomegalia jest wtórnym zespołem patologicznym, który towarzyszy wielu chorobom i charakteryzuje się znacznym jednoczesnym wzrostem wielkości wątroby i śledziony. Objawy kliniczne zależą od patologii, która doprowadziła do tego stanu, częstych objawów - ciężkości w hipochondrii i bólów w nadbrzuszu, wrażliwości brzucha na omacywanie. Diagnostyka polega na wykrywaniu dużych rozmiarów śledziony i wątroby podczas badań klinicznych, ultrasonografii i rezonansu magnetycznego narządów jamy brzusznej. Nie ma swoistego leczenia hepatosplenomegalii, zespół ten ustępuje podczas leczenia choroby podstawowej.

Hepatosplenomegaly

Hepatosplenomegalia lub zespół hepatolienalny jest jednym z objawów klinicznych różnych stanów patologicznych. Najczęściej znaczny wzrost wątroby i śledziony stwierdza się podczas badania przesiewowego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób. Hepatosplenomegalia nie jest oddzielną jednostką nozologiczną, a jedynie zespołem specyficznej patologii. Najczęściej występuje w grupie wiekowej do 3 lat - wynika to ze zwiększonej częstości zakażeń wewnątrzmacicznych i onkopatologii u dzieci. Dość często, w obecności hepatosplenomegalii, pacjent nie wykazuje innych objawów klinicznych żadnej choroby. Takie przypadki wymagają długotrwałej obserwacji, terminowych ponownych badań w celu zidentyfikowania patologii, która spowodowała hepatosplenomegalię.

Przyczyny hepatosplenomegalii

Choroby układu wątrobowo-żółciowego lub patologia innych narządów mogą prowadzić do hepatosplenomegalii. Zwykle krawędź wątroby może być wyczuwalna u zdrowych ludzi, jest ostra, równa i elastyczna. W patologii zmieniają się właściwości krawędzi wątroby: w przypadku chorób sercowo-naczyniowych stają się okrągłe i luźne; onkologiczny - twardy, wyboisty. Dolna krawędź śledziony zwykle nie jest wyczuwalna.

Przyczyną powiększenia wątroby mogą być różne stany patologiczne. Najczęściej jest to uszkodzenie tkanki wątroby (ostre lub przewlekłe rozlane zapalenie, tworzenie się węzłów regeneracyjnych, zwłóknienie, cholestaza wewnątrz- lub zewnątrzwątrobowa, nowotwory, torbiele itp.); choroby sercowo-naczyniowe (przewlekła niewydolność serca na tle IHD, nadciśnienie i wady serca, zwężające zapalenie osierdzia, zapalenie żył wątrobowych). U pacjentów z hepatosplenomegalią, różne inwazje pasożytnicze, choroby zakaźne (malaria, leiszmanioza, bruceloza, mononukleoza), często występują anomalie naczyń wątrobowych i system portalowy. Rozwój tego zespołu jest również bardzo prawdopodobny w chorobach krwi (białaczki, ciężkie niedokrwistości, limfogranulomatoza), chorobach akumulacyjnych (hepatoza o różnej etiologii, hemochromatozie, amyloidozie). U noworodków choroba hemolityczna jest najczęstszą przyczyną hepatosplenomegalii, u małych dzieci, zakażeń wewnątrzmacicznych i patologii onkologicznej.

Na początku choroby podstawowej tylko śledziona może być powiększona (w przypadku patologii układu krwionośnego) lub tylko wątroba (w zapaleniu wątroby i innych chorobach tkanki wątroby). Połączone uszkodzenie tych dwóch narządów wynika z ogólnego systemu ukrwienia, unerwienia i drenażu limfatycznego. Dlatego w przypadku poważnych chorób można początkowo rejestrować tylko powiększenie wątroby lub powiększenie śledziony, a wraz z postępem patologii oba te narządy są nieuchronnie dotknięte powstawaniem hepatosplenomegalii.

Objawy hepatosplenomegalii

Symptomatologia hepatosplenomegalii zależy w dużej mierze od choroby podstawowej, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Izolowana hepatosplenomegalia charakteryzuje się uczuciem ciężkości i pęknięcia w prawym i lewym podbrzuszu, poprzez definicję zaokrąglonej formacji wystającej spod łuku żebrowego (krawędź wątroby lub śledziony). Jeśli istnieje jakakolwiek patologia prowadząca do hepatosplenomegalii, pacjent przedstawia dolegliwości typowe dla tej choroby.

Szybkie zapalenie wątroby jest charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby, onkopatologii. Znaczny ból krawędzi wątroby podczas badania palpacyjnego jest nieodłączny dla chorób zapalnych wątroby i nowotworów złośliwych, aw chorobach przewlekłych występuje podczas zaostrzenia lub z powodu dodania ropnych powikłań.

Znaczne powiększenie śledziony jest możliwe z marskością wątroby, zakrzepicą żyły śledzionowej. Charakterystycznym objawem zakrzepicy jest rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego na tle ciężkiej splenomegalii. Z żylakami przełyku, rozmiar śledziony, przeciwnie, znacznie zmniejszony na tle krwawienia (jest to spowodowane zmniejszeniem ciśnienia w układzie żyły wrotnej).

Diagnoza hepatosplenomegalii

Gastroenterolog może podejrzewać hepatosplenomegalię podczas rutynowego badania: podczas badania palpacyjnego i perkusyjnego wykrywa się powiększoną wątrobę i śledzionę. Taka prosta metoda badawcza, jak perkusja (perkusja), pozwala nam odróżnić wypadanie narządów jamy brzusznej od rzeczywistego powiększenia.

Normalnie, uderzenie wątroby, jej górna granica jest określana na poziomie dolnej krawędzi prawego płuca. Dolna granica zaczyna się od krawędzi żebra X (wzdłuż prawej przedniej linii pachowej), następnie przechodzi wzdłuż krawędzi łuku żebrowego po prawej stronie, wzdłuż prawej linii przymostkowej - dwa centymetry poniżej łuku żebrowego, wzdłuż linii środkowej - 5-6 cm poniżej procesu wyrostka mieczykowego, granica wątroby nie jest wyjść poza lewą linię przymostkową. Rozmiar poprzeczny wynosi 10-12 cm, stopniowo zwęża się do lewej krawędzi do 6-8 cm.

Uderzenie śledziony może powodować pewne trudności ze względu na jej mały rozmiar i bliskość żołądka i jelit (obecność gazu w tych organach utrudnia perkusję). Zwykle matowość śledziony jest określana między krawędziami IX i XI, ma średnicę około 5 cm, kąt wzdłużny nie powinien przekraczać 10 cm.

Badanie dotykowe narządów jamy brzusznej jest bardziej informacyjną metodą. Należy pamiętać, że w przypadku powiększonej wątroby można wziąć guz prawej nerki, okrężnicy, woreczka żółciowego. Rozedma płuc, ropień podostry, opłucna prawostronna może wywołać hepatoptozę, dzięki czemu dolna krawędź narządu będzie wyczuwalna znacznie poniżej krawędzi łuku żebrowego, chociaż prawdziwe wymiary nie zostaną zwiększone. Badanie dotykowe śledziony powinno być wykonywane po prawej stronie. Wypadanie lewej nerki, nowotwory i torbiele trzustki, guzy okrężnicy mogą imitować splenomegalię.

Konsultacja z gastroenterologiem jest wskazana dla wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano hepatosplenomegalię. Wyszukiwanie diagnostyczne ma na celu zidentyfikowanie choroby, która doprowadziła do powiększenia wątroby i śledziony. Kliniczne badania krwi, testy biochemiczne wątroby ujawniają uszkodzenie tkanki wątroby, choroby hematologiczne, wirusowe zapalenie wątroby i inne choroby zakaźne i pasożytnicze.

USG narządów jamy brzusznej, MRI wątroby i dróg żółciowych, MSCT jamy brzusznej pozwalają nie tylko dokładnie zdiagnozować stopień powiększenia wątroby i śledziony z hepatosplenomegalią, ale także wykryć towarzyszącą patologię innych narządów jamy brzusznej.

W trudnych sytuacjach diagnostycznych wykonuje się biopsję wątroby. W znieczuleniu miejscowym tkankę wątroby nakłuwa się cienką igłą i zbiera się materiał do badania histologicznego. Ta technika jest inwazyjna, ale pozwala dokładnie ustalić diagnozę uszkodzenia wątroby. Zastosowano również angiografię - wprowadzenie do naczyń wątroby i śledziony substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich z późniejszą oceną ich architektury i przepływu krwi przez portal. Jeśli podejrzewa się patologię hematologiczną, wykonuje się punkcję szpiku kostnego i biopsję węzła chłonnego.

Połączenie hepatosplenomegalii ze zmianami w testach wątrobowych sugeruje uszkodzenie miąższu wątroby i choroby akumulacyjne. Wykrywanie procesów proliferacyjnych limfatycznych, zmiany w ogólnej analizie krwi wskazują na patologię hematologiczną. Charakterystyczne objawy i dowody kliniczne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego umożliwiają podejrzenie zastoinowej niewydolności serca.

Leczenie i rokowanie hepatosplenomegalii

Po wykryciu izolowanej hepatosplenomegalii, braku innych objawów klinicznych i zmian w analizie, pacjent jest monitorowany przez trzy miesiące. Jeśli w tym czasie wielkość wątroby i śledziony nie zmniejszy się, pacjent z hepatosplenomegalią powinien zostać hospitalizowany w oddziale gastroenterologicznym w celu dokładnego zbadania i określenia taktyki leczenia. Interwencje w wątrobie i śledzionie mają na celu leczenie choroby podstawowej, przeprowadza się również leczenie objawowe.

Aby poprawić stan pacjenta, przeprowadzana jest terapia detoksykacyjna - pozwala ona wydalać toksyczne produkty przemiany materii, które gromadzą się, gdy zaburzenia czynności wątroby. Leki cholesterolowe, przeciwskurczowe i hepatoprotekcyjne ułatwiają stan pacjenta z hepatosplenomegalią i poprawiają jego jakość życia. Patogenetyczna terapia zapalenia wątroby to stosowanie leków przeciwwirusowych i hormonalnych. W chorobach hematologicznych można przepisać chemioterapię i wykonać przeszczep szpiku kostnego.

Hepatosplenomegalia jest groźnym zespołem, który wymaga obowiązkowego leczenia wysoko wykwalifikowanej opieki medycznej. Rokowanie zależy od choroby podstawowej, przed którą rozwinął się zespół hepatolienalny. Przewidywanie dalszego rozwoju hepatosplenomegalii jest prawie niemożliwe ze względu na wieloczynnikowy charakter powstawania tego stanu. Zapobieganie ma zapobiegać rozwojowi chorób, które mogą prowadzić do powiększenia wątroby i śledziony.

Hepatosplenomegalia u dzieci

Niedobór wątroby i śledziony to zespół objawiający się powiększoną wątrobą i śledzioną. Ta patologia występuje rzadko i zwykle wiąże się z rozwojem niektórych chorób. Często przyczyną hepatosplenomegalii może być wirusowe zapalenie wątroby, ropień wątroby, a także toksoplazmoza i posocznica. Marskość wątroby odnosi się również do chorób, które wywołują początek zespołu. Hepatosplenomegalia nie jest zdaniem, ponieważ dzięki terminowej diagnozie i prawidłowemu leczeniu można osiągnąć pozytywne wyniki.

Powody

Zespół patologiczny może występować nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Powody, dla których niemowlęta mogą mieć hepatosplenomegalię są różne, ale głównie są to choroby narządów wewnętrznych.

• Wzrost wątroby i śledziony może wystąpić z powodu chorób narządów związanych z zaburzeniem układu krążenia. Takie choroby obejmują marskość wątroby, zapalenie wątroby, a także zaburzenia ukrwienia wątroby.
• Występowanie przewlekłego zakażenia w organizmie dziecka: malaria lub mononukleoza zakaźna.
• Choroby układu krwiotwórczego: białaczka, a także niedokrwistość hemolityczna.
• Choroby układu krążenia: wady serca, w tym wrodzone, choroby wieńcowe i nadciśnienie.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Dziedziczność. Bardzo często w rodzinie, w której ktoś z krewnych cierpiał na ten zespół i związane z nim choroby, ryzyko wystąpienia patologii u dziecka jest wysokie.

Czasami, ze względu na występowanie choroby narządów wewnętrznych i układów, śledziona zaczyna się najpierw rozwijać, a następnie obserwuje się powiększenie wątroby lub odwrotnie. Rozwój hepatosplenomegalii przyczynia się do wielu przyczyn i czynników.

Objawy

• Nie zawsze jest możliwe określenie rozwoju zespołu na wczesnym etapie. Choroba może nie przejawiać się przez jakiś czas.
• W niektórych przypadkach dziecko skarży się na uczucie ciężkości w nadbrzuszu. Wynika to z powiększonej wątroby i śledziony.
• Na etapie aktywnego rozwoju zespołu można zaobserwować wzrost narządów. Guz pojawia się w jednym podżebrzu, a jednocześnie w dwóch.
• Jeśli dziecko bierze głęboki oddech, guz może przejść na drugą stronę, a także boli ból.
• Niedoborowi wątroby i śledziony może towarzyszyć słabe krążenie i żółtaczka. Nadmiar płynu gromadzi się w okolicy brzucha, co może objawiać się wizualnie.

Diagnoza hepatosplenomegalii u dziecka

Lekarz będzie w stanie zdiagnozować zespół podczas wstępnego badania i badania palpacyjnego dziecka. Ale dla dokładnej diagnozy konieczne jest poddanie się pewnym badaniom i zdaniu testów. Diagnoza jest konieczna do określenia dokładnej przyczyny hepatosplenomegalii. Zależy to od metody leczenia chorego dziecka.

• Dziecko musi przejść badanie ultrasonograficzne brzucha lub rezonans magnetyczny.
• Dziecko musi przejść szczegółowy test krwi.
• Aby określić charakter zespołu patologicznego, zalecana jest echoskopia.
• W niektórych przypadkach lekarz wysyła dziecko do badania radiozotopy.
• Można zastosować metodę nakłuwania węzłów chłonnych i szpiku kostnego. Może być również wymagana biopsja wątroby lub śledziony, w zależności od ich zwiększonego rozmiaru.

Komplikacje

Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu istnieje prawdopodobieństwo całkowitej eliminacji zespołu. Bez leczenia chorób wątroby i śledziony hepatosplenomegalia może powodować poważne komplikacje i konsekwencje. Nieodwracalne procesy w narządach wewnętrznych zaczynają zachodzić w organizmie dziecka. Zespół nie jest śmiertelny, ale wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia poważnych chorób.

Leczenie

Co możesz zrobić

Niezbędne leczenie zespołu patologicznego przepisanego przez lekarza. Rodzice powinni przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich. Konieczne jest również złagodzenie stanu dziecka.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia należy wykluczyć z diety dziecka wiele szkodliwych pokarmów i dodać zdrową żywność:

o Żywność tłusta i smażona nie powinna być podawana dziecku z chorobami wątroby i śledziony;

o Konserwanty, sztuczne dodatki, substancje rakotwórcze i barwniki. Produkty zawierające te szkodliwe substancje powinny być całkowicie usunięte z menu dziecka;

o Nie możesz również żetonów, krakersów, produktów mlecznych do długoterminowego przechowywania, kiełbas i przechowywania produktów w puszkach;

o Ogranicz spożycie słodkich ciast i wypieków;

o Świeże warzywa i owoce, produkty mleczne, chude mięso, zboża powinny być obecne w diecie;

o Herbatę i kawę należy zastąpić domowymi kompotami, sokami, galaretką i niegazowaną wodą mineralną.

Co robi lekarz

Po diagnozie lekarz będzie mógł przepisać leczenie. Nie zawsze jest możliwe całkowite wyleczenie hepatosplenomegalii, ale objawy choroby i stan chorych narządów mogą być złagodzone. W niektórych okresach skoków wzrostu zespół znika sam bez leczenia. Okresy te obejmują wiek dziecka od 5 do 6 lat, a także od 10 do 11 i od 14 do 15 lat. Leczenie hepatosplenomegalii jest konieczne w celu wyeliminowania choroby podstawowej narządów wewnętrznych. Po tym, jak wątroba i śledziona zaczną działać w pełni, objawy hepatosplenomegalii znikną. Aby wyeliminować przyczyny zespołu, stosuje się różne metody leczenia:

• Zaleca się przyjmowanie leków żółciopędnych i leków przeciwpłciowych;
• Używane hormony;
• Terapia w celu wyeliminowania objawów zatrucia organizmu: stosować zastrzyki roztworem glukozy, kwasem askorbinowym i hemodezą;
• Zastosowanie leków przeciwwirusowych, przeciwbakteryjnych, a także możliwe zastosowanie leków immunosupresyjnych;
• Stosowanie leków, które pomagają w odnowie komórek wątroby;
• Zwiększ odporność dzięki witaminom i kompleksom mineralnym.
• W przypadku problemów z pracą jelita zaleca się przyjmowanie leków, które pomagają w trawieniu. Jest to konieczne, aby zapobiec skutkom ubocznym po zażyciu niektórych leków.

Zapobieganie

Zapobieganie występowaniu zespołu może być pod stałym nadzorem stanu zdrowia dziecka. Jeśli występują oznaki i objawy choroby wątroby, śledziony i innych chorób narządów wewnętrznych, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Duże znaczenie ma odżywianie dziecka. W ramach zapobiegania hepatosplenomegalii dieta dziecka powinna składać się z naturalnej i zdrowej żywności.

Leczymy hepatosplenomegalię u dziecka

Niedobór wątroby i śledziony u dziecka jest zaburzeniem charakteryzującym się jednoczesnym wzrostem wątroby i śledziony do niestandardowych rozmiarów.

Tłumaczenie długiej nazwy choroby oznacza: „hepato” - wątroba, „spleno” - śledziona, „mega” - wzrost. Wszystko wydaje się proste, ale wpis „hepatosplenomegalia” na karcie ambulatoryjnej dziecka często wywołuje prawdziwą panikę u rodziców.

Nadszedł czas, aby bliżej zapoznać się z syndromem, zrozumieć, kiedy należy pilnie rozwiązać problem i kiedy - po prostu poczekać.

Fakt jednolitej zmiany parametrów śledziony i wątroby (zjawisko to nie jest określane jako diagnoza) jest również wrodzoną różnicą ciała dziecka. W tym przypadku nie da się go leczyć, jak wszystkie inne cechy w postaci niestandardowych uszu lub niezwykłego nacięcia oka.

Przyczyny zespołu

Organy te łączą wspólne szlaki nerwowe, kanały odpływowe limfy i krwi żylnej.

1. Choroby wątroby związane z zaburzeniami krążenia. Ta kategoria obejmuje marskość wątroby, zapalenie wątroby, problemy z naczyniami krwionośnymi.
2. Przewlekłe zakażenia, takie jak bruceloza, malaria, mononukleoza pochodzenia zakaźnego.
3. Układowe choroby krwi emia białaczka, niedokrwistość hemolityczna.
4. Przewlekła postać patologii sercowo-naczyniowych, takich jak wady serca, nadciśnienie, niedokrwienie.
5. Naruszenie procesów metabolicznych - hemochromatoza, amyloidoza.

Niektóre rodzaje chorób powodują najpierw wzrost śledziony, a następnie wzrost wątroby. Inne choroby charakteryzują się rozwojem zespołu w odwrotnej kolejności. Wzorzec rozwoju hepatosplenomegalii wynika z wielu przyczyn jego występowania.

Objawy i diagnoza

Diagnoza „hepatosplenomegalii” nie jest ustalona, ​​ponieważ zmiana parametrów narządów jest tylko formą manifestacji choroby podstawowej.

Ale częściej, nawet wizualnie, guz można zidentyfikować w jednej lub obu hipochondriach. Przy głębokim oddychaniu zmienia pozycję, reagując bólem.

Niedoczynność wątroby i śledziony często towarzyszy żółtaczce, upośledzeniu przepływu krwi i gromadzeniu się nadmiaru płynu w okolicy brzucha. Jeśli dziecko ma te choroby, powinieneś skonsultować się z hepatosplenomegalią. Aby zrozumieć, jak poważna jest sytuacja w konkretnym przypadku, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania.

Doświadczony lekarz jest już w stanie wybrać metodę wstępnego badania, która pozwala wykryć hepatosplenomegalię u dziecka.

Podczas badania przepisywany jest rezonans magnetyczny lub ultrasonograficzny jamy brzusznej, lekarz bada palpację i perkusję podczas badania w celu ustalenia wstępnej diagnozy.

Dodatkowo przeprowadza się szczegółowe badanie krwi, być może badanie radioizotopowe. Charakter patologii pomaga określić echoskopię.

Jako jedna z metod diagnostycznych stosuje się nakłucie węzłów chłonnych i szpiku kostnego oraz biopsję rosnących narządów problemowych. Hepatosplenomegalia występuje częściej u pacjentów, u których rodzina ma już podobną patologię, więc wyjaśniają, czy inni członkowie mają podobne objawy.

Leczenie nieprawidłowego rozwoju narządów

Schemat leczenia jest wybierany zgodnie z przyczynami, które spowodowały wzrost narządów.

Nieproporcjonalny rozwój narządów u dzieci powoduje zarówno ostrą formę patologii, jak i przewlekłą. Główną grupą ryzyka w tej kategorii dla pediatrów są pacjenci z pierwszych trzech lat życia, ponieważ w tym okresie niemowlęta mają maksymalny kontakt z nosicielami zakażeń, najczęstszą przyczyną wystąpienia patologii.

Ocena wizualna stopnia wzrostu narządów dziecka w domu jest trudna. W tym celu eksperci kierują się podstawą standardowych rozmiarów tych ciał.

Prawie brak wpływu chorób cholestatycznych na narządy dzieci. Częstą przyczyną hepatosplenomegalii u dziecka są choroby o podłożu immunologicznym, w których zmienia się wielkość śledziony.

Pediatrzy mają specjalną kategorię pacjentów z „reaktywną hepatosplenomegalią” - rodzaj reakcji organizmu na aktywny proces zapalny. W takich patologiach przemijająca choroba może wyrównać się po leczeniu zapalenia.

Przy przedłużającym się przebiegu zespołu u dzieci występują nieodwracalne zmiany w strukturze miąższu narządów, charakteryzujące się wzrostem macierzy.

Wszystkie naruszenia mają negatywny wpływ na pracę innych organów. Sam fakt zidentyfikowania tej patologii życia dziecka nie zagraża, ale musi być podstawą aktywnego leczenia głównej choroby.

Jeśli szczegółowe badanie krwi ujawni patologię w tym obszarze, hematolog przepisuje leczenie.

Czy w śledzionie jest kurs leczenia specjalnie dla wątroby? W przypadku poważnych postaci choroby przepisywane są środki cholespazolityczne (bez silosu, papaweryny, dibazolu) i środki żółciopędne (holoas, ksylitol, sorbitol). W niektórych sytuacjach przeprowadzaj detoksykację lub terapię hormonalną.

W profilaktyce w okresie leczenia można dodatkowo zapewnić dziecku poprawę stanu jelit i normalizację mikroflory. Pomaga to uniknąć możliwych skutków ubocznych leków.

W okresie leczenia ważne jest zapewnienie dziecku ścisłej diety zalecanej przez lekarza. Zwykle wyłączone z diety, produktów mlecznych, niektórych mięs (z wyjątkiem cielęciny i indyka), owoców (pozostawiając jabłka i gruszki) i całkowicie wszystkich soków.

Tylko tutaj możesz przeczytać szczegółowo, ponieważ dzieci często kołysają się w transporcie.

Zabronione kiełbaski, smażone i pikantne potrawy. Obróbka cieplna umożliwia gotowanie dozwolonych produktów i gotowanie ich w podwójnym kotle. W przyszłości może być wymagane zdrowe odżywianie i wspomaganie wątroby przez hepatoprotektory i kompleksy witaminowe.

Jeśli dziecko ma hepatosplenomegalię, który specjalista powinien się skonsultować? Jeśli podejrzewasz rozwój zespołu hepatosplenomegalii, oprócz pediatry powinieneś skonsultować się z lekarzem ogólnym, hematologiem, gastroenterologiem, specjalistą chorób zakaźnych.

Co to jest hepatosplenomegalia wątroby? Przyczyny, objawy i leczenie zespołu

Hepatosplenomegalia jest wtórną patologią, która pojawia się wśród wielu chorób. Charakteryzuje się jednoczesnym wzrostem wielkości wątroby i śledziony.

W zależności od choroby, która powoduje rozwój zespołu, objawy kliniczne również się różnią. Jednak głównym objawem hepatosplenomegalii jest uczucie ciężkości w nadbrzuszu i ból przy omacywaniu brzucha. Choroby są liczone jako kod ICD 10.

Opis

Hepatosplenomegaly - co to jest u dorosłych i dzieci? Jak się manifestuje i dlaczego? To odchylenie nazywane jest również zespołem hepatolienalnym. Nie jest to osobna choroba, ale konsekwencja pewnego rodzaju patologii. Najczęściej niemowlęta i dzieci w wieku poniżej 3 lat są na to podatne, ponieważ to ta grupa wiekowa jest bardziej podatna na choroby onkologiczne i infekcje wewnątrzmaciczne.

Powiększona wątroba i śledziona jest typowym objawem tej patologii. Można go wykryć w większości przypadków za pomocą losowego badania lub badania przesiewowego. Często pacjent nie ma żadnych innych objawów klinicznych choroby, z wyjątkiem wzrostu narządów, więc trudno go zdiagnozować.

W przypadku braku innych objawów choroby, pacjent powinien być pod nadzorem specjalistów i regularnie poddawać się powtarzanym badaniom. Patogeneza zespołu rozpoczyna się wraz z rozwojem innej choroby narządów wewnętrznych.

Uwaga! Umiarkowana hepatosplenomegalia w większości przypadków występuje bez widocznych objawów klinicznych, dlatego wzrost narządów można wykryć tylko za pomocą instrumentalnych procedur diagnostycznych.

Dlaczego rozwija się patologia

Przyczyny wzrostu wątroby i śledziony obejmują choroby układu wątrobowo-żółciowego i nieprawidłowości w funkcjonowaniu innych narządów.

Podczas badania palpacyjnego krawędź zdrowej wątroby jest równa i ostra, z patologią zmieniają się jej właściwości: w przypadku choroby o charakterze onkologicznym nabiera ona grudkowatej i twardej powierzchni, a przy zaburzeniach sercowo-naczyniowych jest luźna i okrągła. Jeśli chodzi o śledzionę, jej stan w normalnym stanie jest trudny do wyczucia podczas badania dotykowego.

Hepatomegalia może rozwinąć się w wyniku różnych patologii wątroby:

• rozlane zapalenie ostrego lub przewlekłego stadium;
• zwłóknienie;
• węzły regeneracyjne;
• torbiel;
• formacje nowotworowe;
• cholestaza zewnątrz- i wewnątrzwątrobowa itp.

Ponadto wątroba wzrasta wraz z chorobami układu krążenia:

• przewlekła niewydolność serca;
• choroba serca;
• zapalenie żył wątrobowych;
• nadciśnienie;
• choroba wieńcowa;
• zwężające zapalenie osierdzia;
• nieprawidłowa struktura zastawek serca itp.

W przypadku hepatosplenomegalii wielu pacjentów ma również:

• choroby typu pasożytniczego i zakaźnego (mononukleoza, leiszmanioza, malaria, kiła i bruceloza);
• choroby akumulacyjne (amyloidoza, hepatoza i hemochromatoza);
• patologia układu portalowego i naczyń wątrobowych;
• choroby krwi (niedokrwistość, żółtaczka gatunków aholurycznych, choroba Hodgkina i białaczka).

U noworodków hepatosplenomegalia najczęściej rozwija się na tle choroby hemolitycznej, a u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym rozwija się choroby onkologiczne i infekcje zakaźne wewnątrzmaciczne.

U niemowląt może rozwinąć się patologia z powodu zakażenia wewnątrzmacicznego.

W początkowej fazie zespołu obserwuje się wzrost tylko śledziony lub tylko wątroby. Splenomegalia (wzrost śledziony) jest możliwa z nieprawidłowościami w układzie krążenia i hepatomegalią - z zapaleniem wątroby o różnej etiologii i innymi patologiami tkanki wątroby.

Początkowo pacjent może rozwinąć jedną z tych postaci patologicznego wzrostu pewnego narządu, ale w miarę postępu choroby rozpocznie się uszkodzenie drugiego.

Symptomatologia

Objawy hepatosplenomegalii zależą od choroby, na którą się rozwinęły. Izolowana forma tego zespołu charakteryzuje się uczuciem pełności i ciężkości po obu stronach hipochondrium, a także powiększoną krawędzią narządu (śledziony lub wątroby) określoną przez badanie dotykowe.

W przypadku chorób onkologicznych i wirusowego zapalenia wątroby możliwy jest szybki wzrost wątroby. Z zapaleniami tego narządu, nowotworami złośliwymi, ropnymi powikłaniami i zaostrzeniami przewlekłych patologii podczas omacywania krawędzi, występuje silny zespół bólowy.

Szybki wzrost śledziony występuje w wyniku zakrzepicy żyły tego narządu i marskości. Krwawienie z przewodu pokarmowego jest uważane za główny objaw zakrzepicy, co prowadzi do ciężkiej splenomegalii. Ale z żylakami przełyku zmniejsza się rozmiar śledziony, spowodowany spadkiem ciśnienia w żyle wrotnej.

Oprócz usunięcia wątroby z krawędzi żeber, pacjent może wykazywać takie objawy, jak:

• żółtaczka;
• wodobrzusze;
• częste krwawienie z nosa i natychmiastowe pojawienie się siniaków podczas naciskania skóry lub uderzenia.

Metody diagnostyczne

Pierwsze podejrzenia hepatosplenomegalii mogą pojawić się podczas prostego badania lekarskiego, tj. Możliwe jest zidentyfikowanie wzrostu w wątrobie i śledzionie poprzez badanie dotykowe lub udarowe (diagnostyka różnicowa). Ponadto za pomocą perkusji można odróżnić prawdziwą hepatosplenomegalię od wypadania narządów jamy brzusznej.

Istnieją jednak pewne trudności z uderzeniem śledziony, ponieważ jest ona mała i znajduje się w pobliżu jelit i żołądka. A kiedy w nich powstaje gaz, perkusja śledziony jest jeszcze trudniejsza.

Dokładniejsze informacje można uzyskać poprzez badanie dotykowe. Nie możemy jednak zapominać, że hepatomegalia z tego typu diagnozą jest podobna do guza pęcherzyka żółciowego, okrężnicy lub prawej nerki.

W przypadku fałszywej splenomegalii w badaniu palpacyjnym można rozważyć torbiel lub nowotwór nowotworu w trzustce, guz okrężnicy i wypadnięcie lewej nerki.

Wszyscy pacjenci z podejrzeniem hepatosplenomegalii muszą zostać skierowani do gastroenterologa. Musi zidentyfikować chorobę, która spowodowała tę patologię.

Badania krwi i testy wątroby wykazały obecność następujących dolegliwości:

• uszkodzenie wątroby;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• infekcje pasożytnicze i zakaźne.

USG, MRI i MSCT jamy brzusznej są wykorzystywane do określenia stopnia hepatosplenomegalii i obecności innych patologii. Badanie ultrasonograficzne jest uważane za jedno z najdokładniejszych, ponieważ pozwala na określenie objawów echa patologii (wielkość, struktura i obecność guzków torbielowatych).

W przypadku trudności z dokładną diagnozą stosuje się biopsję nakłucia wątroby. Ta procedura jest inwazyjna, ale może być użyta do dokładnej identyfikacji uszkodzenia tkanki wątroby. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym za pomocą cienkiej igły, którą nakłuwa się narząd i pobiera się niezbędną ilość materiału, który następnie przekazuje się do badania histologicznego.

Inną metodą diagnostyczną stosowaną do podejrzenia powiększenia wątroby i śledziony jest angiografia. Polega na wprowadzeniu specjalnej substancji do naczyń tych narządów, co ułatwia ocenę przepływu krwi i architektury. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo choroby hematologicznej, pacjentowi przepisuje się biopsję węzłów chłonnych lub nakłucie szpiku kostnego.

Odszyfrowywanie analiz:

• Wraz z rozwojem hepatosplenomegalii i odchyleń od normy w próbkach wątroby, można wyciągnąć wniosek na temat obecności akumulacyjnych chorób lub uszkodzenia tkanek narządu.
• Odchylenia w ogólnej analizie procesów mioproliferacyjnych krwi i chłoniaka sugerują chorobę hematologiczną.
• Objawy patologii sercowo-naczyniowych wskazują na niewydolność serca.

Terapia

W przypadkach, gdy u pacjenta wykryto izolowaną hepatosplenomegalię, ale nie ma nieprawidłowości w testach lub innych objawach zespołu hepatolienalnego, pacjent jest po prostu obserwowany przez 3 miesiące.

W przypadku braku zmniejszenia wielkości narządów w tym okresie, powinien być hospitalizowany w celu dokładniejszego badania gastroenterologicznego i recepty.

To ważne! Z tym zespołem nie powinieneś wykonywać samodzielnego leczenia środkami ludowymi, ponieważ może to prowadzić do poważnych powikłań i pogorszenia.

Terapia tej patologii ma na celu wyeliminowanie podstaw choroby i objawów. Dzięki terapii detoksykacyjnej substancje toksyczne są eliminowane z organizmu, poprawiając tym samym ogólny stan zdrowia. Pacjentom przepisywane są również hepatoprotektory, leki przeciwskurczowe i środki żółciopędne.

Leki hormonalne i przeciwwirusowe stosuje się w celu wyeliminowania środowiska patogennego, aw obecności chorób hematologicznych stosuje się chemioterapię lub przeszczep szpiku kostnego.

Wniosek

Hepatosplenomegaly to patologia wymagająca obowiązkowej opieki medycznej. Może rozwinąć się zarówno u dziecka, jak i dorosłego. Prognozy dotyczące życia pacjenta zależą bezpośrednio od choroby, przed którą pojawił się ten zespół. Zaleca się zapobieganie rozwojowi chorób, które mogą powodować wzrost wątroby lub śledziony.

Wideo

Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z chorobami wątroby nie leży po twojej stronie.

A czy myślałeś już o chirurgii? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważnym organem, a jej prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawa skóra, gorzki smak w ustach i nieprzyjemny zapach, ciemnienie moczu i biegunka. Wszystkie te objawy są ci znane z pierwszej ręki.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę? Zalecamy przeczytanie historii Olgi Krichevskiej, jak wyleczyła wątrobę. Przeczytaj artykuł >>

Hepatosplenomegaly

hepatosplenomegalia u dziecka

Hepatosplenomegaly

Swietłana, dzień dobry! Jak rozwiązano problem z powiększoną wątrobą i śledzioną? Znalazłeś przyczynę? Jak się leczono? Z góry dziękuję.

Hepatosplenomegaly

hepatosplenomegalia

hepatosplenomegalia

u dzieci wątroba jest często powiększona, to jest norma, mówiono o tym? w każdym razie powtórz biochemię, obserwuj i nie przestrasz

Hepatosplenomegaly

Jest to wzrost wielkości wątroby.

Hepatosplenomegaly od 2 lat

Tak, to była ich córka, która była chora, po czym zostali powiększeni na długi czas.

ostatecznie doprowadziliśmy to do najgorszego przypadku

niech wszystko będzie łatwiejsze i szybsze do wyleczenia

Zaburzenia wątroby i śledziony u dziecka

Z reguły wzrost tych narządów jest próbą kompensacji przez organizm jakiegoś rodzaju jaźni. Na przykład walka z wirusem. Wątroba jest zazwyczaj głównym filtrem ciała. Analizuje mniej lub bardziej. Odchylenia są niewielkie. Kilka tygodni, powtórz.

Przeczytaj więcej o chorobie hemolitycznej noworodka.

Toksoplazmoza, zapobieganie, leczenie

CMVI: kiedy potrzebna jest diagnoza i leczenie u dzieci

I powiedz mi, czy neocytotect jest nieskuteczny? Należy stosować tylko gancyklowir?
Neocytotect został zrzucony na nas, ale po miesiącu CMB ponownie wyszedł.

Zakażenie adenowirusem

Docha zachorował na najmłodszego 3-latka, najpierw położyła nos, potem jej oczy zaczęły krwawić, a teraz jej uszy! Umiarkowane zapalenie ucha środkowego! Wyznaczyli tofa, otipax i antybiotyk suprax, ale kazałem amoxiclavowi go dawać! Oczy też wylewki albutsid! Bolesność, utrata apetytu! Nie wiem, czy robię wszystko dobrze !!

Alergie pokarmowe i nietolerancja pokarmowa, terminologia, klasyfikacja, problemy diagnozy i terapii

A moja sprawa jest zupełnie inna. Wylany i zły po takim posiłku, jak gotowana mrożona czerwona ryba, sery z pleśnią, jamon, czasem nawet głowa z wina i niezrozumiałe uczucie, coś było nie tak. Przekazał uprawy na alergię - negatywne wyniki i wszystko na tym. Długo myślałem, że tak nie jest ze mną, dopóki nie natknąłem się na stronę http://histamineintolerance.com.ua/. Jest test (no cóż, nie fakt, że on pomoże), zdał go i zdał sobie sprawę, że może to jest moja sprawa. Zdał testy na nietolerancję pokarmową - to jest. W ten sposób sama określiła, jakie kłopoty mi się przytrafiają. Siadam na diecie, ale w święta, kiedy naprawdę chcę coś polować, piję HistDao, to naprawdę pomaga, ale cena jest dla nich ogromna, jak dla mojego budżetu, ale nie ma gdzie iść. Nagle masz coś podobnego, polecam zdać test i zwrócić na to uwagę, ponieważ Wpadłem na pustą rzeszę lekarzy, którzy nie potrafili wyjaśnić, co jest ze mną nie tak. Mam nadzieję, że ktoś pomoże i nie będzie cierpiał :)

Od dzieciństwa uczuliłem się na wiele produktów, a teraz ogólnie ekologia i dodatki do żywności przyczyniają się do pojawienia się alergii. Zaczęłam czyścić enterosgel, to mi pomaga, alergia prawie nie dotyczy. Oto kolejny artykuł na ten temat
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566

Och, cierpieliśmy na alergie, ale dobrze, że teraz jest dobrze. Remisse trzyma się od dawna, a wszystko z powodu faktu, że znalazła stronę http: //allergy-health.rf/ na czas, dowiedziała się o naszych alergiach i profilaktyce dzięki leczeniu.

Potrzebujesz informacji o zagranicznych klinikach!

Aargau

-----------------------------
Dr Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tel. 056 611 00 40
Faks. 056 611 00 44

Bazylea

Prof. Dr Peter Weber
Dr Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Bazylea
Tel. 061 685 65 65
Faks. 061 685 50 03
----------------------------
Dr Maximilian Kaufmann
St. Alban-Anlage 25
4052 Bazylea
Tel. 061 272 45 45
Faks. 061 272 45 30
E-mail: [email protected]

Frau Prof. Dr Maja steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara Goggel
Universitäts-Kinderklinik
Szpital
Freiburgstrasse
3010 Berno
Tel. 031 632 9424 (Neurologie)
Tel. 031 632 3110 (Neurorehabilitacja)
Faks. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Gugger Ruth
Mottastrasse 8
3005 Berno
Tel. 031 351 21 17
Faks. 031 351 29 18
----------------------------
Dr med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Berno
Tel. 031 300 89 63
E-Mail: [email protected]
----------------------------
Dr Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tel. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlovic
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tel. 031 9784690
E-mail: [email protected]

Fribourg

Dr Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - spital freiburger, strona de Fribourg
1708 Fryburg
Tel. 026 426 74 17
Faks. 026 426 74 09

Genève

Frau Dr. Caroline menache
Dr Christian Korff
Dr Joel Flüss
Hôpital des Enfants
6, rue Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tel. 022 382 33 11
Faks. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie Chaves Vischer
CMEV
4 rue du Nant
1207 Genève
Tel. 022 735 55 50
Faks. 022 735 55 59
----------------------------
Dr Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrin
Tel. 022 782 73 23
Faks. 022 782 73 24

Graubünden

Dr Elmar Keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tel. 081 256 64 33
Faks. 081 256 64 66

Lucerna

Dr Thomas Schmitt-mechelke
Dr Florian bauder
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Lucerna 16
Tel. 041 205 32 17
Faks. 041 205 31 90

Neuchâtel

Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tel. 032 729 97 67
Faks. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)

St. Gallen

Dr Markus weissert
Dr Oswald hasselmann
Dr Oliver Mayer
Dr Elisabeth Müller
Dr Christoph Künzle (Rehabilitation)
Ostschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
9006 St. Gallen
Tel. 071 243 73 62
Faks. 071 243 73 67

Waadt

Prof. Dr Eliane Roulet Perez (médecin - szef kuchni)
Dr Pierre-Yves Jeannet (MER, médecin-associé)
Unité de Neurologie et Neuroréhabilitation Pédiatrique
CHUV
1011 Lozanna
Tel. 021 314 35 62 (63)
Faks. 021 314 35 58

Tessin

Dr Gian-paolo ramelli
Ospedale san giovanni
6500 bellinzona
Tel. 091 811 9195/96
Faks. 091 811 87 87

Wallis

Dr Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 Sion
Tel. 027 322 16 61
Faks. 027 323 14 21

Zurych

Prof. Dr Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette hackenberg
Frau Dr. Sandra tölle
Prof. Dr Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zurych
Tel. 044 266 73 30
Faks. 044 266 71 63
Tel. EEG: 044 266 7592
Faks. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------

Dr med. Tobias iff
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zurych
Tel. 0041-44-280 33 77
Faks. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
E-mail: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------

Dr Willi Krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zurych
Tel. 044 201 22 36
Faks. 044 281 22 33
----------------------------

Frau Dr. Regula Schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tel. 052 226 02 02
Faks. 052 226 02 03

Ya schitaju nailuchshim vot jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html

Ile to może kosztować, nie można sobie nawet wyobrazić. Regularne konsultacje z każdym lekarzem kosztują 60-70 euro. Dzień hospitalizacji po urodzeniu 1000 euro. Nie płaciliśmy, ponieważ w ramach ubezpieczenia od państwa, które dotyczy tylko tych cudzoziemców, którzy oficjalnie tu pracują lub studiują.

Napisz, jeśli potrzebujesz pomocy przy tłumaczeniu! Siła dziecka i nie tylko! Niech Bóg go błogosławi!