Polipy w woreczku żółciowym: przyczyny, objawy i metody leczenia

Polipy w woreczku żółciowym - częsta choroba, jeśli nie jest leczona, istnieje ryzyko zachorowania na raka. Aby zwalczyć chorobę, możesz użyć leków i środków ludowych, ale są one skuteczne tylko na wczesnym etapie rozwoju procesu patologicznego. Najczęściej stosuje się interwencję chirurgiczną. Rozważmy, co to jest - polip w pęcherzyku żółciowym i jak go leczyć.

Jak niebezpieczna jest patologia

Polipy są nienowotworowymi naroślami, które znajdują się na błonie śluzowej woreczka żółciowego. Wyglądają jak sferyczne nowotwory przypominające guz z łodygą lub bez. Podobna diagnoza występuje u około 5% ludności świata, a 80% to kobiety w wieku powyżej 30 lat. Faktem jest, że tworzenie się wzrostu wiąże się ze zmianami hormonalnymi w ciele kobiety. Najczęściej podstawowym czynnikiem jest ciąża.

Więc jaki jest niebezpieczny polip woreczka żółciowego?

1. Rozwój stanu zapalnego w błonie śluzowej narządu wewnętrznego. Hamuje pełny przepływ żółci, powodując powstanie nieodwracalnej patologii bezpośrednio w narządzie wewnętrznym.
2. Zwiększone stężenie bilirubiny. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ prowadzi do toksycznego uszkodzenia mózgu.
3. Rozwój polipów na raka.

Rodzaje nowotworów

Nienowotworowe wzrosty w woreczku żółciowym są podzielone na takie gatunki.

1. Cholesterol. Powstają one przez proliferację błony śluzowej razem z komórkami cholesterolu.
2. Zapalny. Granulacja tkanki łącznej rośnie pod wpływem zapalenia.
3. Gruczolaki. Jest to nienowotworowy polipowaty wzrost, powstały w wyniku proliferacji tkanki gruczołowej.
4. Brodawczaki. Ten nienowotworowy polipowaty guz składa się z komórek śluzówki dotkniętego narządu.

Przyczyny

Aby zrozumieć przyczyny rozwoju procesu patologicznego, musisz dowiedzieć się, jak zachodzi proces ich powstawania.

1. Wątroba wytwarza żółć, która koncentruje się w woreczku żółciowym.
2. Gdy tylko pokarm dostanie się do włókien mięśniowych narządu, zostają one zredukowane, w wyniku czego żółty sekret jest wysyłany do dwunastnicy.
3. W zależności od istniejących chorób objętość dotkniętego narządu może być różna, dlatego zdolność do kontrolowania objętości żółci jest osłabiona. W ten sposób stagnacja, co prowadzi do powstawania łagodnych formacji.
4. Jeśli u osoby zdiagnozowano przewlekłe patologie o charakterze zapalnym, jest to obarczone zniszczeniem błony śluzowej i tworzeniem się prawdziwych polipów.

Następujące powody mogą mieć wpływ na rozwój łagodnych polipowatych wzrostów w woreczku żółciowym:

• czynnik dziedziczny;
• upośledzona ruchliwość dróg żółciowych;
• upośledzony metabolizm;
• nieprawidłowości genetyczne;
• zapalenie w pęcherzyku żółciowym.

Symptomatologia

Niebezpieczeństwo polipowatości polega na tym, że w większości przypadków postępuje bez wyraźnego obrazu klinicznego. Najczęściej jest to typowe dla małej ilości małego polipa.

Jeśli wzrost zaczyna rosnąć, pacjent ma następujące objawy.

1. Zespół bólowy cięcia, ciągnięcia lub ostry charakter. Zaczyna przeszkadzać po posiłku i koncentruje się w górnej pierwszej części brzucha. Przyczyną bólu jest zablokowanie przewodów z polipami i upośledzenie wypływu żółci.
2. Żółta twardówka oczu i skóry. Powodem rozwoju takich objawów jest zastój żółtego sekretu, który zaczyna przenikać do krwi.
3. Niestrawność, która obejmuje gorycz w ustach, nudności, wymioty, ciemny mocz.

W przypadku ciężkiej choroby występuje kolka nerkowa, która jest odczuwana po prawej stronie i ma charakter skurczowy.

Metody diagnostyczne

Często ludzie chodzą do lekarza po tym, jak zaczynają odczuwać pewne objawy, a raczej ból po prawej stronie. Jednak diagnoza tego nie wystarczy, więc pacjent musi przejść szczegółową diagnozę przy użyciu specjalnego sprzętu.

1. USG. W procesie diagnozowania za pomocą ultradźwięków w jamie narządu wewnętrznego można zobaczyć zaokrąglone narośle, które przylegają do ścian dotkniętego chorobą narządu. Przy zmianie pozycji pacjenta przyrosty nie są przesuwane.
2. MRI Za pomocą tej metody można określić lokalizację edukacji i inne procesy patologiczne zachodzące w narządzie śluzowym.
3. Endoskopia. Pozwala określić strukturę i lokalizację polipów. Ta metoda diagnostyczna daje dokładniejsze wyniki niż ultradźwięki.
4. CT Dzięki takiej diagnozie można dokładnie określić obecność polipów, etap ich rozwoju i możliwość przekształcenia w nowotwory.

Metody terapii

Leczenie zachowawcze

Jeśli wielkość wzrostu nie przekracza 1 cm, możesz to zrobić bez interwencji chirurgicznej. Ale w profilaktyce pacjent musi udać się do lekarza i co miesiąc wykonywać badanie ultrasonograficzne przez 6 miesięcy.

Możliwe jest zatrzymanie procesu patologicznego za pomocą następujących leków.

1. Holiver. Jego działanie sprowadza się do zwiększonej produkcji żółci, poprawy ruchliwości torbielowatej, a także zapobiegania stagnacji żółci. Dzienna dawka wynosi 2 tabletki.
2. Hepabene Lek ten normalizuje wydzielanie żółci przez komórki wątroby, działa przeciwskurczowo. Ołowiana 1 kapsułka 3 razy dziennie.
3. Drotaveryna. Za pomocą leku można szybko zahamować zespół bólowy. Stosuj 1-2 tabletki tylko wtedy, gdy odczuwasz ból w prawym nadbrzuszu.
4. Symwastatyna. Normalizuje stężenie cholesterolu we krwi. Dzienna stawka nie powinna przekraczać 2 tabletek.

Metoda operacyjna

Wskazaniem do interwencji jest stały wzrost polipów i ich liczna liczba. Priorytetem lekarzy jest zachowanie zaatakowanego narządu, ponieważ podczas jego usuwania trawienie jest zaburzone, a tłuste jedzenie w ogóle nie zostanie strawione.

Podczas diagnozowania procesu patologicznego lekarz powinien przejąć szczególną kontrolę nad pacjentem, aby zapobiec przejściu łagodnego guza na raka.

Bezwzględne wskazania do operacji wycinania wzrostu to:

• polipowate wzrosty mają rozmiary większe niż 1 cm;
• polipy rosną szybko, o około 2 mm rocznie;
• Zdiagnozowano dużą liczbę nowotworów, które mają zdolność wzrostu i szeroką łodygę;
• oprócz polipowatości rozpoznano kamicę żółciową;
• polipowatość pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle przewlekłego zapalenia narządu wewnętrznego;
• obecność historii rodzinnej.

Przed zabiegiem należy przygotować pacjenta. Obejmuje to badanie diagnostyczne, badania laboratoryjne, USG. Przed zabiegiem anestezjolog wstrzykuje znieczulenie ogólne pacjentowi, stosując środki zwiotczające mięśnie. Są niezbędne do rozluźnienia tkanki mięśniowej.

Podczas operacji lekarz wykonuje 4 nakłucia w celu wprowadzenia do jamy brzusznej instrumentów i następnie ekstrakcji zaatakowanego narządu. Po zabiegu wymagana jest minimalna rehabilitacja. Ból występujący po cholecystektomii jest łagodny, a ryzyko zrostów lub przepuklin zmniejsza się do zera.

Środki ludowe

W leczeniu polipowatości pęcherzyka żółciowego można stosować tradycyjne metody. Pozytywny wynik jest jednak możliwy pod warunkiem, że wielkość nowotworów jest nieznaczna.

Takie metody są skuteczne.

1. Weź 20 g ziół z glistnika i kwiatów rumianku, zalej 200 ml wrzącej wody. Domagaj się 6 godzin, filtruj, a następnie weź 20 ml 3 razy dziennie. Przebieg terapii potrwa 30 dni, a następnie przerwie się na miesiąc i będzie kontynuował terapię.
2. Weź korzenie wrotyczu, łopianu, nagietka, nagietka, elekamanu i piołunu w następującej proporcji: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Wlać 20 g powstałej mieszaniny 500 ml wrzącej wody. Filtrowany wlew jest podgrzewany i przyjmowany w 60 ml 3 razy dziennie.
3. Wlej 40 g dzikiej róży, 25 g dzikiej truskawki, 25 g rdestu, 25 g podbiału, 20 g Hypericum, 20 g worka pasterskiego, 20 g babki, 20 g szarej jagody, 20 g nieśmiertelnika, 20 g pałeczek kukurydzianych, 15 g nasion kopru, 15 g serii. Zmiel mieszaninę za pomocą blendera. Weź go w ilości 40 gi zalej 500 ml wrzącej wody. Domagaj się pół godziny, filtruj i przyjmuj 10 ml 3 razy dziennie.
4. Wlej 100 g grzyba Chaga 400 ml alkoholu. Nalegaj 14 dni, dodaj nalewkę w ilości 20 ml w powyższym przepisie i przeprowadź odbiór zgodnie z tym samym schematem.
5. W leczeniu polipów w pęcherzyku żółciowym stosuje się aktywnie glistnika. Lecz lek na jego podstawie musi być uważnie traktowany, ponieważ roślina jest trująca. Taka terapia nie powinna trwać dłużej niż 3-4 miesiące. Odwar można przyjmować tylko rok po zakończeniu pierwszego kursu.
6. Jeśli przyczyną zapalenia jest choroba zakaźna układu żółciowego, piołun może pomóc. Ma działanie przeciwbakteryjne i hemostatyczne, a także zapobiega reinkarnacji form polipowatych w nowotworowym guzie. Ale z powodu goryczy roślina nie może być używana przez dzieci. Aby pozbyć się polipów, należy zebrać kwiaty piołunu, zwinąć kulkę chleba i użyć.

Cechy żywności dla polipów

Aby normalizować pracę woreczka żółciowego, pacjentowi przepisuje się oszczędną dietę. W przypadku pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, a także polipami, zalecono tabelę nr 5. Istotą tej diety jest to, że z diety usuwa się te produkty:

• rośliny strączkowe, szczaw i inne produkty zawierające kwasy;
• grzyby;
• potrawy wędzone i tłuste;
• słodycze i ciastka;
• Konserwy;
• Suplementy.

Aby poprawić produkcję i odpływ żółci, dodaj takie produkty do żywności:

• gotowane mięso;
• suchy chleb biały;
• jajko na twardo lub jajecznica (2 razy w ciągu 7 dni);
• słodkie owoce;
• gotowane warzywa;
• puree ziemniaczane.

Konieczne jest spożywanie pokarmu w małych dawkach, a odstępy między nimi można zmniejszyć poprzez częste dzielenie posiłków.

Rokowanie i zapobieganie

Jeśli polipy nie są dużych rozmiarów i są małe, a nie ma szybkiego wzrostu formacji, to rokowanie jest korzystne. Choroba ustąpi dzięki skutecznej terapii lekowej i stałemu monitorowaniu stanu zdrowia przez cały okres życia.

Ale bezobjawowy przebieg procesu patologicznego prowadzi do postępującego wzrostu niewykrytego polipa. Dzieje się tak z prawdopodobieństwem 33%. Ponadto prognoza zależy od czasu wykrycia procesu onkologicznego.

Aby zapobiec rozwojowi procesu patologicznego, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych.

1. Jedz i jedz prawidłowo, unikaj przejadania się.
2. Prowadź zdrowy styl życia, rezygnuj ze złych nawyków, częściej chodź na świeżym powietrzu, uprawiaj sport.
3. Nie narażaj ciała na stres i depresję.
4. Do spożywania żywności głównie pochodzenia roślinnego, w celu kontrolowania spożycia tłuszczów i prostych węglowodanów.

Wniosek

Polipy w pęcherzyku żółciowym - choroba wymagająca natychmiastowego leczenia. Metoda terapii jest określana na podstawie wielkości guzów, ich liczby i rodzaju. Tylko terminowa diagnoza patologii pozwoli na pozbycie się choroby i zapobieganie powstawaniu powikłań.

Woreczek żółciowy

Do rzadkich nowotworów łagodnych pęcherzyka żółciowego należą brodawczaki, gruczolaki, gruczolakowce, gruczolakowłókniaki, torbielakogruczolaki, mięśniaki, śluzaki itp. Wśród nich częściej występują brodawczaki. Są wielokrotne, a nawet tworzą rozproszony ojcowski woreczek żółciowy. Łagodne guzy pęcherzyka żółciowego można łączyć z kamieniami. Klinicznie nie manifestują się ani nie obserwuje się objawów charakterystycznych dla przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Podczas cholecystografii małe guzy zwykle nie są wykrywane, a większe są traktowane jako rachunek, więc w większości przypadków są one diagnozowane już podczas operacji lub są przypadkowo wykrywane podczas badania patologicznego.

Zabieg polega na usunięciu guza. Jednak w większości przypadków wykonuje się typową cholecystektomię, biorąc pod uwagę, że nie zawsze jest możliwe wykluczenie złośliwego zwyrodnienia guza podczas zabiegu, nawet z pilnym badaniem histologicznym krzyża. Gdy guz łączy się ze zrostami lub przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, usunięcie pęcherzyka żółciowego jest tym bardziej konieczne.

Guzy pozawątrobowych przewodów żółciowych są jeszcze rzadsze. Do łagodnych guzów dróg żółciowych należą włókniaki, gruczolaki, nerwiakowłókniaki, tłuszczaki, śluzak, brodawczaki, mięśniaki itp. Początkowo nie powodują one żadnych objawów klinicznych, ale w miarę wzrostu, zwykle powoli, prowadzą do zwężenia światła przewodu aż do całkowitego zablokowania jego Jednocześnie występują bóle w prawym nadbrzuszu, czasami w rodzaju kolki żółciowej i żółtaczki obstrukcyjnej, które są bardzo podobne do obrazu klinicznego kamicy żółciowej. Diagnoza łagodnych guzów jest trudna, nawet podczas zabiegu chirurgicznego, należy je odróżnić od kamieni i nowotworów złośliwych. W tym drugim przypadku charakter guza jest czasami stwierdzany tylko po pilnym, aw niektórych przypadkach dodatkowym planowanym badaniu histologicznym.

Leczenie. Łagodne guzy przewodów żółciowych należy usunąć ze względu na ryzyko żółtaczki obstrukcyjnej i ich złośliwej transformacji. W niektórych przypadkach operacja ta musi być połączona z resekcją małego odcinka przewodu i późniejszym zszyciem jego końca do końca lub z nałożeniem zespolenia dwuigłowego.

a - Rak pęcherzyka żółciowego. Tomografia komputerowa jamy brzusznej.
W pęcherzu widoczne są również kamienie wśród stojącej żółci.
b - Skręcanie przewodu żółciowego wspólnego z powodu raka pęcherzyka żółciowego.
Niedrożność wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych lewego płata wątroby jest również spowodowana przez nowotwór złośliwy.
Endoskopowa cholangiografia wsteczna.

Rak pęcherzyka żółciowego

Pierwotny rak pęcherzyka żółciowego stanowi od 2 do 8% ludzkich nowotworów złośliwych i jest piątym co do wielkości wśród nowotworów przewodu pokarmowego. Zwykle dotyka ludzi powyżej 50 roku życia. Kobiety cierpią na raka pęcherzyka żółciowego 4-5 razy częściej, co tłumaczy częste połączenie z chorobą kamicy żółciowej, która u mężczyzn jest znacznie mniej powszechna. Nie można jednak mówić o bezpośrednim związku między tymi dwiema chorobami, ponieważ odsetek zmian nowotworowych w kamiczym zapaleniu cholewki jest niski, chociaż z reguły w raku pęcherzyka żółciowego występują kamienie. Rak pęcherzyka żółciowego jest umiejscowiony częściej w dolnym obszarze, rzadziej - w szyi pęcherzyka żółciowego i powierzchni zwróconej do wątroby. Z natury struktury histologicznej, gruczolakorak jest bardziej powszechny, po którym następuje rak scyrr, śluzowy, stały, płaskonabłonkowy i słabo zróżnicowany. Guz ma wysoki stopień złośliwości, wczesne przerzuty. zwykle przez układ limfatyczny. Przede wszystkim wpływa na wątrobę i węzły chłonne szczeliny wrotnej, co szybko prowadzi do rozwoju żółtaczki obturacyjnej lub ucisku żyły wrotnej, któremu towarzyszą wodobrzusze, powiększenie wątroby.

Rak pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza w początkowej fazie choroby, charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym. Jeśli rozwija się na tle choroby kamicy żółciowej, nie towarzyszą jej żadne oznaki patognomoniczne. Objawy, takie jak intensywny uporczywy ból, wyczuwalny guz guzkowy w prawym hipochondrium, żółtaczka, utrata masy ciała, nasilająca się słabość, niedokrwistość, która umożliwia podejrzenie raka pęcherzyka żółciowego, w większości przypadków są objawami już dawno minionej niezorganizowanej zmiany. Ból napadowy, znaczny wzrost temperatury ciała, dreszcze, wylewanie potu na raka pęcherzyka żółciowego są nietypowe, ale mogą pojawić się wraz z dodatkowym zakażeniem, rozwojem ropniaka pęcherzyka żółciowego, zapaleniem dróg żółciowych, w połączeniu z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. W związku z tym V. X. Vasilenko i I. A. Kikodze nie bez powodu rozróżniają następujące formy kliniczne pierwotnego raka pęcherzyka żółciowego: icteric, „guz”, dyspeptyczne, septyczne i „nieme”. W niektórych przypadkach obraz kliniczny raka pęcherzyka żółciowego na czele to objawy zmiany wtórnej - kiełkowanie, kompresja guza lub jego przerzutów sąsiednich narządów i tkanek, co objawia się objawami niedrożności przewodu pokarmowego, żółtaczki obturacyjnej, wodobrzusza. Niedokrwistość hipochromowa, mała leukocytoza, zwiększony OB, bilirubinemia, achlorhydria nie są charakterystycznymi objawami pierwotnego raka pęcherzyka żółciowego i zwykle rozwijają się w późnym stadium choroby.

Diagnostyka opiera się na danych z różnych badań. W intubacji dwunastnicy odruch pęcherzykowy jest zwykle nieobecny. W rzadkich przypadkach uzyskania porcji B zawiera dużą liczbę białych krwinek i śluzu, a w rozmazach zabarwionych według Romanovsky-Giemsa można wykryć komórki nowotworowe. Badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego ujawnia mieszaninę lub kompresję, jak również deformację pobliskich narządów, co zazwyczaj nie jest specyficznym wskaźnikiem porażki raka pęcherzyka żółciowego. W cholecystografii, w niektórych przypadkach, można określić ubytek wypełnienia z nierównymi konturami lub deformacją cienia pęcherzyka żółciowego. Ze znaczną zmianą obejmującą szyjkę macicy i przewód torbielowaty, pęcherzyk żółciowy nie kontrastuje, co jednak czasami obserwuje się przy kamieniu pęcherzyka żółciowego. Możliwości diagnostyczne cholegrafii wydalniczej w większości przypadków są niskie, aw obecności żółtaczki są ujemne. Skanowanie biolokacji pęcherzyka żółciowego USG z powodu braku specyficznych objawów procesu złośliwego nie może być uznane za wiarygodne.

Istotne znaczenie diagnostyczne ma laparoskopia, w której oprócz badania wzrokowego można wykonać jednocześnie cholangiografię przezwątrobową lub przezskórną, a także biopsję celowaną z pilnym badaniem histologicznym. Ponadto umożliwia wykrywanie przerzutów nowotworowych i unikanie nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Kiełkowanie lub przerzuty raka pęcherzyka żółciowego w wątrobie można również wykryć za pomocą hepatoskanowania, diagnostyki ultrasonograficznej i celiakografii. Zatem badania te dają możliwość określenia operacyjności guza. Podczas operacji diagnoza raka pęcherzyka żółciowego zwykle nie jest trudna, z wyjątkiem przypadków rozległej trakcji pozanaczyniowej, gdy trudno jest ustalić pierwotną lokalizację guza, jak również w zmianach, które nie są wykrywane makroskopowo i dość nieoczekiwanie wykryte podczas planowanego badania patologicznego na tle ostrego lub przewlekłego zapalenia. W związku z tym nie jest nierozsądne oferowanie pilnego badania histologicznego woreczka żółciowego po cholecystektomii u wszystkich osób starszych.

Zabieg jest tylko chirurgiczny. Radykalna operacja może być przeprowadzona tylko we wczesnym stadium choroby, więc operatywność wynosi około 30%. Gdy proces nowotworowy znajduje się na dnie lub szyi woreczka żółciowego, interwencja może być ograniczona do cholecystektomii. Wraz z porażką ściany przylegającej do wątroby jest to konieczne i resekcja tego ostatniego. Jeśli dojdzie do kiełkowania guza w wątrobie lub pojedynczego przerzutu, wykonywana jest jego resekcja segmentowa lub hemihepatektomia, a jeśli w proces nowotworowy zaangażowane są zewnątrzwątrobowe drogi żółciowe lub otaczające narządy, są one usuwane. Jednakże celowość takich radykalnych działań wielu chirurgów jest kwestionowana. Operacja paliatywna jest rzadko wykonywana. W przypadku ropniaka pęcherzyka żółciowego wykonuje się cholecystostomię, w przypadku żółtaczki obturacyjnej na podstawie przerzutów do bram wątroby - rekanalizację dróg żółciowych lub zewnętrzny drenaż przezwątrobowy.

Rokowanie w większości przypadków jest słabe, nawet po radykalnych operacjach. Oprócz wysokiej śmiertelności natychmiastowej (około 35%), pięcioletni wskaźnik przeżycia nie przekracza 1%. Nieco lepsze wyniki długoterminowe obserwuje się, gdy rak zostanie wykryty losowo podczas cholecystektomii z powodu kamicy żółciowej. Wyniki chirurgicznego leczenia raka pęcherzyka żółciowego są lepsze podczas wykonywania operacji we wcześniejszym terminie. Wynika to głównie z rozwoju bardziej zaawansowanych metod badań nad rakiem. Ważną rolę z punktu widzenia profilaktyki i wczesnego leczenia raka pęcherzyka żółciowego odgrywają interwencje chirurgiczne na czas w przypadku przewlekłego kamicy pęcherzyka żółciowego, a także cholecystektomii w przypadku kamieni snu, w tak zwanych nosicielach kamieni żółciowych.

Mięsaki pęcherzyka żółciowego są bardzo rzadkie w postaci mięśniakomięsaka, miksohondrosarkom, melanosarkom, mięsaka limfatycznego i mięsakowatości. Histologicznie odnoszą się do postaci komórek wrzecionowych i polimorficznych z komórkami olbrzymimi.

Co zrobić z polipami w pęcherzyku żółciowym: prawidłowe leczenie

Polipy nazywane są nieprawidłowo występującymi łagodnymi procesami, które mają nieregularny, kroplowy lub zaokrąglony kształt i są zlokalizowane na ścianach organów o pustej strukturze. Zazwyczaj formacje polipowate znajdują się na szerokiej podstawie lub są przymocowane do ściany ciała za pomocą pewnego rodzaju nogi.

Polipy mogą być zlokalizowane na błonie śluzowej każdego narządu, jednak najczęściej takie odrosty występują w woreczku żółciowym lub pęcherzu, jelitach, macicy, żołądku lub jamie nosowej. Czasem na ścianach woreczka żółciowego wychodzą lekcje polipów.

Pojęcie choroby

Polipy pęcherzyka żółciowego są guzami przypominającymi guz o przeważającym łagodnym charakterze, które tworzą się na wewnętrznej warstwie śluzu narządu i rosną w jego świetle.

Zdjęcie polipa w woreczku żółciowym

Według międzynarodowej klasyfikacji chorób polipów woreczka żółciowego należy do kodu K82 (inna patologia pęcherzyka żółciowego). Polipy o podobnej lokalizacji są trudne do zdiagnozowania, ponieważ mają objawy podobne do innych patologii pęcherzyka żółciowego.

Odmiany

W pęcherzyku żółciowym można znaleźć następujące typy polipów:

• Gruczolakowate - uważa się za prawdziwe łagodne guzy. Charakteryzują się wysokim ryzykiem nowotworu złośliwego (10% przypadków) i rozwijają się z powodu proliferacji tkanek gruczołowych. Ze względu na ryzyko nowotworów złośliwych takie polipy wymagają stałej uwagi lekarzy i obowiązkowego leczenia;
• Brodawki są również prawdziwymi łagodnymi polipami o kształcie brodawkowatym. Mogą również odrodzić się w nowotwór złośliwy;
• Polipy pochodzenia zapalnego - są guzami rzekomymi i są konsekwencją reakcji zapalnej na błonie śluzowej błony żółciowej, w wyniku której dochodzi do proliferacji tkanek. Takie polipy powstają w wyniku czynników drażniących, takich jak konkrecje, pasożyty itp.;
• Polipy cholesterolu - należą również do kategorii fałszywych polipów i mogą rozwiązać się w trakcie leczenia zachowawczego. Ale trudność polega na tym, że ultradźwięki są często mylone z prawdziwymi polipami. Takie formacje są złogami cholesterolu wynikającymi z awarii procesów wymiany tłuszczu, mogą zawierać wtrącenia wapnia, dlatego często są mylone z rachunkiem różniczkowym.

Najczęściej występują polipy cholesterolu, które są podatne na leczenie zachowawcze.

Przyczyny

Najczęstsze przyczyny powstawania polipów w woreczku żółciowym wynikają z następujących czynników:

1. Prawdziwe naruszenia wymiany;
2. Patologia pęcherzyka żółciowego pochodzenia zapalnego;
3. Tendencja dziedziczna;
4. Anomalie pochodzenia genetycznego;
5. Dyskineza dróg żółciowych i inne zaburzenia wątroby i dróg żółciowych.

Najczęściej są to polipy cholesterolu powstające na tle różnego rodzaju zaburzeń metabolicznych tłuszczu, w wyniku których duże ilości cholesterolu krążą w krwiobiegu. W wyniku tego nadmiar cholesterolu odkłada się na ścianach naczyń i woreczku żółciowym, co powoduje powstawanie pseudopolipów cholesterolu.

Przewlekłe postacie zapalenia pęcherzyka żółciowego są uważane za najczęstsze czynniki powodujące polipowatość.

Na tle procesu zapalnego przekrwienie dróg żółciowych występuje w tkankach pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do pogrubienia ścian narządu i ich deformacji. W efekcie rosną komórki tkanki ziarninowej i tworzą się pseudopolypy.

Jeśli historia rodziny jest obciążona nieprawidłowościami genetycznymi, jest to dodatkowy czynnik prowokujący do pojawienia się objawów klinicznych patologii.

Patologie wątrobowo-żółciowe lub choroby dróg żółciowych powodują brak równowagi w odniesieniu do wydzielanej żółci i jej naprawdę niezbędnych objętości.

Z powodu nadmiernego lub niedostatecznego wydalania żółci, procesy trawienne są zaburzone, co dodatkowo prowadzi do powstawania polipowatości pęcherzyka żółciowego.

Objawy

Objawowy obraz polipowatości lokalizacji żółci zależy od specyficznego położenia wzrostu w narządzie.

Z klinicznego punktu widzenia najbardziej niebezpieczne jest położenie polipa w szyi lub przewodzie pęcherza moczowego.

W takiej sytuacji polip zakłóci normalny przepływ żółci, co doprowadzi do rozwoju żółtaczki o charakterze mechanicznym.

Kiedy formacja polipowa znajduje się w innej części pęcherza, obraz kliniczny patologii staje się zamazany i niewyrażony. Najczęściej takie objawy wskazują na obecność polipa woreczka żółciowego.

• Żółtaczka Skóra nabiera żółtawego odcienia, podobnie jak twardówka, która wskazuje na nadmierną ilość bilirubiny we krwi. Podobny wzorzec obserwuje się, gdy w pęcherzu występuje przewód żółciowy, co prowadzi do wycieku żółci do krwiobiegu. Objawy takie jak ciemnienie moczu, bóle mięśni i stawów, hipertermia, zespół nudności i wymiotów oraz świąd uzupełniają żółtość skóry.
• Bolesność Bolesne objawy polipów woreczka żółciowego wynikają z nadmiernego rozciągnięcia ścian narządu. Dzieje się tak, gdy żółć zastyga w pęcherzu. Ponadto ból może wystąpić na tle częstych skurczów pęcherza moczowego. Takie bóle w prawym hipochondrium są zlokalizowane i mają tępy charakter. Powstają skurcze, pogarszają się po tłustym jedzeniu lub przejadaniu się, alkoholu, stresie itp.
• Niestrawność. Charakteryzuje się występowaniem nudności, częściej rano, po obfitym pożywieniu, występują wymioty i gorzki smak jest obecny w ustach. Takie objawy są również spowodowane przez żółć, powodując naruszenie procesów trawienia. Gorycz w ustach jest spowodowana refluksem żółci do żołądka z powodu nadpobudliwości ruchowo-żółciowej pęcherza.
• Kolka wątroby. Objawia się nagłą kolką i ostrą tkliwością w nadbrzuszu po prawej stronie. Taki znak zwykle występuje dość rzadko, głównie z polipami z długą nogą. Ból w kolce jest tak silny, że pacjent nie jest w stanie być w jednym miejscu, więc pędzi na próżno, szukając bardziej bezbolesnego położenia ciała.

Choroby współistniejące

Dość często polipy powodują procesy patologiczne w sąsiednich narządach - trzustce i wątrobie. Ponieważ polipowatość może działać jako źródło zakaźne powodujące rozwój procesu zapalnego, skurcze dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki itp. Często powstają na tle polipów pęcherzyka żółciowego.

Ogólnie, patologie towarzyszące polipowatości można odróżnić skurcze przewodu żółciowego lub dyskinezy, różne formy zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego lub choroby kamicy żółciowej.

Czy to nowotwór niebezpieczny?

Polipy pęcherzyka żółciowego są niebezpieczne, ponieważ jeśli nie zostaną poddane leczeniu, mogą łatwo ulec degeneracji do postaci nowotworów złośliwych, procent takiego prawdopodobieństwa wynosi około 10-30%.

Ponadto polipy mogą być powikłane ropnym zapaleniem pęcherzyka żółciowego itp. Na tle stale podwyższonego stężenia bilirubiny może rozwinąć się zatrucie mózgu.

Dlatego konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się ze specjalistami w celu uzyskania pomocy i leczenia.

Diagnoza edukacji

Zazwyczaj pacjenci zwracają się do specjalistów, gdy mają odpowiednie objawy związane z właściwym bólem. Ale nie można określić obecności polipów w żółci tylko dzięki temu objawowi.

Patologię można zidentyfikować tylko za pomocą dokładniejszej diagnozy przy użyciu odpowiedniego sprzętu.

Najpierw pacjenci są wysyłani na badanie ultrasonograficzne, które uważa się za wiodące w wykrywaniu polipowatości pęcherzyka żółciowego.

Pokazano również tomografię komputerową i cholangiografię rezonansu magnetycznego. Techniki te pozwalają określić z maksymalną dokładnością lokalizację, naturę i solidność formacji polipowatych, a także wykryć obecność powiązanych zaburzeń.

Endosonografia endoskopowa, która ujawnia lokalizację i strukturę polipowatej proliferacji, jest często obecna w badaniu diagnostycznym.

Jak leczyć polipy w woreczku żółciowym?

Zwykle po odkryciu polipowatej formacji żółci przepisuje się leczenie zachowawcze. Często zdarza się, że po polipowatości cholesterolu po dostosowaniu diety i przyjmowaniu określonych leków polipy cholesterolu znikają niezależnie.

Jeśli formacje należą do innych odmian i nie mają więcej niż jeden centymetr średnicy, są one obserwowane przez pewien czas, po prostu obserwowane. Pacjent okresowo przechodzi badanie ultrasonograficzne, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Jeśli polipy nie wykazują tendencji do wzrostu, nie zostaną dotknięte.

Leczenie polipowe bez operacji

Jak wspomniano powyżej, niechirurgiczne leczenie polipowatości w woreczku żółciowym jest możliwe tylko z charakterem cholesterolu. W leczeniu takich polipów najczęściej wskazane jest stosowanie leków, takich jak Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, a No-silo i Gepabene są zalecane do leczenia uzupełniającego.

Leczenie zachowawcze polipów cholesterolowych jest uzasadnione, jeśli nie przekraczają wielkości jednego centymetra.

Polipoza może nie być wzrostem komórek, ale luźnymi kamieniami cholesterolu, które później stają się przyczyną silnych ataków bólu.

Operacja

Podejście operacyjne jest pokazane tylko w przypadkach, gdy polipy wyróżniają się stałym wzrostem i wielokrotnym charakterem.

Priorytetem lekarzy jest zachowanie woreczka żółciowego, ponieważ dzięki jego ektomii trawienie będzie bardzo zakłócone, a tłuste jedzenie w ogóle nie zostanie przyswojone.

Jeśli polipy znajdują się w jamie pęcherzyka żółciowego, lekarz koniecznie zabiera pacjenta pod specjalną kontrolę, aby wyeliminować potencjalne ryzyko przekształcenia w proces złośliwego guza.

W przypadku, gdy przebieg tradycyjnego leczenia nie dał oczekiwanego efektu lub polipy wzrosły do ​​dużych rozmiarów, pokazane jest szybkie rozwiązanie problemu.

Wskazania

Bezwzględne wskazania do szybkiego usunięcia polipów to takie czynniki, jak:

• Duży rozmiar polipowatego wzrostu powyżej jednego centymetra;
• Tendencja polipów do szybkiego wzrostu, objawiająca się wzrostem formacji o 2 mm rocznie;
• Wielokrotny charakter polipowatości z przewagą wzrostu z szeroką podstawą, ale bez nóg;
• Jeśli polipowatość jest uzupełniona obecnością choroby żółciowej;
• Wraz z rozwojem polipowatości na tle przewlekłego zapalenia woreczka żółciowego;
• W obecności obciążonej historii rodziny.

Konieczna jest również operacja w przypadku transformacyjnej zmiany w strukturze polipa na złośliwą formację, z wyraźną kolką wątrobową, ropnym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zaburzeniami drenażu żółci, podwyższonym poziomem bilirubiny.

Kiedy mogę zrobić bez operacji?

Jeśli polipy nie wzrosną do rozmiarów parametrów centymetrowych, nie ma potrzeby ich usuwania, jednak w celu zapobiegania kobieta powinna poddawać się badaniom lekarskim i badaniom ultrasonograficznym co miesiąc przez pół roku.

Jeśli po pół roku narażenia na leki nie ma oznak pozytywnej dynamiki, kontynuuj leczenie chirurgiczne.

Przygotowanie

Najczęstszą operacją eliminowania polipów jest cholecystektomia. Procedura taka polega na usunięciu nie tylko polipów, ale także tkanki żółciowej. Taka operacja jest wykonywana w zwykły sposób lub endoskopowo. Ta druga opcja jest bardziej preferowana i stosowana w 90% przypadków.

Przed zabiegiem pacjent przechodzi niezbędne badania diagnostyczne, przechodzi badania laboratoryjne i przechodzi diagnostykę ultradźwiękową. Przed zabiegiem pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne, stosując środki zwiotczające mięśnie w celu rozluźnienia tkanki mięśniowej.

Sama operacja jest przeprowadzana za pomocą 4 nakłuć w celu wprowadzenia instrumentów do jamy brzusznej i dalszej ekstrakcji woreczka żółciowego.

W wyniku tej operacji dochodzi do minimalnej rehabilitacji, niewielkiego nasilenia bólu pooperacyjnego, niskiego odsetka różnych powikłań, takich jak zrosty lub proces przepuklinowy, oraz zmian zakaźnych.

Styl życia po usunięciu polipa

Po zabiegu pacjent będzie musiał zmienić zwykłą dietę.

Gdy nie ma pęcherzyka żółciowego, aktywność enzymatyczna jest poważnie zaburzona, sok żołądkowy jest wydzielany w znacznie niższych stężeniach, a zamiast pęcherzyka żółciowego natychmiast trafia do jelita.

Aby organizm mógł mniej lub bardziej nauczyć się żyć bez woreczka żółciowego, trwa to co najmniej dwa lata.

Szczególnie ważne są pierwsze sześć miesięcy, wymagające najmniejszych i najmniej istotnych wymagań dietetycznych:

• Spożywana żywność powinna być przygotowywana tylko przez gotowanie lub gotowanie na parze;
• Żywność musi być żuta przez długi czas i dokładnie, aby duże kawałki nie dostały się do żołądka, co zapewni wątrobie więcej możliwości aktywności enzymatycznej;
• W przypadku jednego robota kuchennego należy jeść niewielką ilość jedzenia, aby nie przeciążać układu pokarmowego.

Dieta

Zarówno przed, jak i po zabiegu dieta dla polipów woreczka żółciowego wymaga przestrzegania diety ułamkowej, gdy pacjent musi jeść trochę, ale co 3 godziny. Ponadto:

• Po jedzeniu nie powinno być uczucia przejadania się;
• Jedzenie powinno być spożywane w stanie zmielonym lub zmiażdżone;
• Wyklucz ładunek na półtorej godziny po jedzeniu;
• Gotuj produkty tylko przez pieczenie lub gotowanie;
• Posiłków nie można jeść na gorąco.

Nie można jeść grzybowych i tłustych zup, babeczek i smażonych placków, tłustych ryb i mięsa, wędzonych mięs, rozmaitych majonezów i sosów, kwaśnych warzyw takich jak pomidor, rzodkiew, szczaw itp.

Środki ludowe

Jeśli lekarz zalecił chirurgiczne usunięcie polipowatych wzrostów pęcherzyka żółciowego, wówczas pozbycie się ich za pomocą leczenia ludowego nigdy nie zadziała.

Ale jeśli lekarz wybrał taktykę obserwacji i zalecił leczenie zachowawcze, możliwe jest uzupełnienie głównego leczenia o preparaty ziołowe, ale tylko za zgodą lekarza.

W celu dodatkowego leczenia zachowawczego można przyjąć napar z glistnika zielnego lub z dodatkiem kwiatów rumianku. Trawę zalewa się wrzącą wodą i trzyma w termosie przez kilka godzin, po czym pije dużą łyżkę przed jedzeniem.

Zaleca się, aby takie napary trwały co najmniej miesiąc. Należy pamiętać, że takie leczenie może być tylko uzupełnieniem głównego i nie może go zastąpić.

Opinie pacjentów na temat terapii

Elena:

Moja matka miała długi ból pod żebrami po prawej stronie. Nalała wszystko do wątroby, dopóki nie zdała egzaminu. Znaleziono polipy żółciowe i pęcherze. Pilnie przeprowadzili operację, całkowicie usunęli żółć. Początkowo chcieli zrobić operację otwartą, ale nalegaliśmy na endoskopię. Przez pierwsze lata moja matka przestrzegała ścisłej diety, a teraz żyje, jak zwykle, ponieważ po operacji minęło 6 lat.

Mary:

Wkrótce po urodzeniu zacząłem mocno boleć w prawej części wątroby. Poszedłem do USG, gdzie znaleźli polipy. Lekarze stwierdzili, że wymagane jest obowiązkowe usunięcie, ponieważ wzrost jest duży i może przekształcić się w guz nowotworowy. Zalecana cholecystektomia laparoskopowa. Operacja poszła świetnie, została przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym. Już od samego początku, kiedy zostałem odesłany do domu. Minęło prawie pół roku. Stopniowo zaczynam wprowadzać nowe produkty do diety, ponieważ wcześniej były one niemożliwe. Nie jem wędzonych mięs i smażonych przysmaków, chociaż gotuję je dla gospodarstw domowych. Ale najważniejsze jest to, że teraz nowotwór mi nie zagraża, a wymagania żywieniowe i niedostatki mogą być łatwo znoszone.

Prognoza

Małe wzrosty polipów, które nie są podatne na wzrost, mają korzystne rokowanie i są leczone lekami. Jednak polipy żółciowe często rozwijają się bezobjawowo, a gdy występują charakterystyczne objawy, wzrost może osiągnąć znaczące rozmiary, a nawet być złośliwy.

Dlatego też, gdy należy sprawdzić pierwsze dzwonki alarmowe, aby zapobiec rozwojowi raka. Wtedy prognozy będą bardzo pozytywne.

Operacja wideo w celu usunięcia polipów w woreczku żółciowym:

Czy konieczne jest leczenie polipów w woreczku żółciowym

Polipy to nieregularne formy wzrostu, które tworzą się na ścianach pustych organów. Patologiczne wyrostki mogą wystąpić w dowolnym miejscu ciała, na przykład w jelicie lub macicy. Polipy w woreczku żółciowym powstają znacznie częściej.

Przebieg choroby

Zazwyczaj łagodne wzrosty mogą pojawić się w woreczku żółciowym i zamknąć przewód. Ta anomalia jest niekontrolowanym rozprzestrzenianiem się wewnętrznej warstwy żółci. Choroba jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ ma objawy podobne do innych patologii przewodu pokarmowego. Chociaż polipy są łagodnymi wzrostami, ryzyko raka wzrasta.

Ponad połowa przypadków to kobiety po 40 latach. Według statystyk 6% światowej populacji ma podobną patologię. Ze względu na brak charakterystycznych objawów, złożoność diagnozy, prawdziwy wskaźnik jest znacznie więcej. Polipy wyglądają jak małe wzrosty o wysokości do 2 mm. Mogą być pojedyncze lub grupowane.

Jeśli wielkość guzów jest znacząca, ich liczba przekracza 5 sztuk, rozpoznaje się polipowatość pęcherzyka żółciowego. Gdy wzrost nie przekracza trzech, są one uważane za pojedyncze. Czasami badanie losowe pomaga wykryć zmiany patologiczne błony śluzowej.

Dlaczego tworzą się polipy

Przyczyna nieprawidłowego wzrostu śluzu nie jest w pełni zrozumiała. Mechanizm powstawania polipów jest związany z procesami zapalnymi, gdy wewnętrzna skorupa żółci zostaje zniszczona. Pewna ilość żółci jest wytwarzana przez wątrobę i wchodzi do żółci. Kiedy odpływ zostaje zakłócony, sekret gromadzi się i stagnuje, staje się skoncentrowany i stopniowo zjada ściany organu. Powodem tego jest rozbieżność między rzeczywistą ilością żółci a jej pożądaną objętością.

Na zniszczonej formie polipów śluzowych. Ich występowanie jest częściej związane z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Istnieje kilka czynników prowadzących do zastoju żółci i wzrostu polipów:

• predyspozycje genetyczne;
• obniżony ton i ruchliwość dróg żółciowych;
• spadek metabolizmu;
• wady wrodzone;
• stan zapalny i patologiczny układu wątrobowo-żółciowego;
• niezdrowa dieta;
• zaburzenia rozkładu tłuszczu i złogi cholesterolu.

Tendencja do polipowatości pęcherzyka żółciowego może być dziedziczona niezależnie od rodzaju nowotworu u krewnych. Ponieważ większość przypadków to kobiety, sugerują, że hormon estrogen może być przyczyną pojawienia się polipów.

Jakie są rodzaje polipów

Wszystkie nowotwory tego rodzaju są podzielone na kilka grup. Najczęstsze fałszywe nowotwory cholesterolu. To nagromadzenie cholesterolu, które mogą powstać z naruszeniem metabolizmu tłuszczów. Są diagnozowane jako prawdziwe polipy. Czasami w swoim składzie zawierają plamy wapnia i wyglądają jak kamień przymocowany do ścian bańki. Ta forma polipa jest leczona zachowawczo, rozrost cholesterolu może rozwiązać.

Gruczolakowate polipy, nowotwory brodawkowate i brodawczaki w pęcherzyku żółciowym są łagodnymi guzami.

Powstają w wyniku szybkiego wzrostu tkanki gruczołowej narządu. Niestety, u 30% pacjentów guzy takie nabierają niebezpiecznego charakteru złośliwego. Często ta transformacja jest bezobjawowa, a przyczyny tego pozostają nieznane.

Polipy związane z zapaleniem są fałszywymi guzami. Rozwijają się one z powodu drażniącego działania kamieni lub pasożytów na błonę śluzową żółci. Następnie wewnętrzna warstwa pęcherza rośnie na obszarze dotkniętym chorobą. Proces ten trwa długo, równolegle z innymi zaburzeniami w wątrobie i żółci.

Objawy choroby

Przejaw choroby jest związany z lokalizacją wzrostu. W przypadku polipów w okolicy szyi lub kanału pęcherza moczowego objawy są szczególnie wyraźne. Niedrożność blokuje swobodny ruch żółci i powoduje żółtaczkę obturacyjną. Objawy mogą być nieobecne, być wymazane lub łagodne, jeśli guz rośnie w innej części narządu.

Większość pacjentów nie składa konkretnych skarg. Rzadko występuje ból i dyskomfort w nadbrzuszu lub po prawej stronie w nadbrzuszu. Zdarza się, że człowiek nagle czuje, że nie toleruje pewnych pokarmów. Polipy są wykrywane podczas badania USG związanego z patologią innych narządów przewodu pokarmowego.

Niemniej jednak istnieją objawy charakterystyczne dla wielu chorób, których pojawienie się należy ostrzec:

• gorzki smak w ustach;
• wymioty zmieszane z żółcią po jedzeniu;
• ciężki skurczowy ból w prawym nadbrzuszu;
• bicie serca i podwyższone ciśnienie krwi;
• wzrost temperatury;
• żółtość i suchość skóry;
• ciemny mocz i lekki kał;
• nieuzasadniona utrata wagi.

W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ wymienione objawy mogą wskazywać na inne poważne choroby. Obfita uczta z żywnością bogatą w tłuszcze, alkohol lub stresującą sytuację może wywołać atak.

Diagnostyka

Większość wykrywalnych w USG polipów to miękkie kamienie cholesterolu, które są rozproszoną siatką. Ich rozmiar wynosi 1-2 mm. Większe elementy (2–4 mm) są podobne do odrostów warstwy pod błoną śluzową z szeroką podstawą, a nawet konturami. Formacje cholesterolu od 3 do 7 mm mają cienką nogę, ultradźwięki nie dają cienia akustycznego. Duży polip cholesterolu - ponad 10 mm - ma strukturę o mniejszej gęstości i tworzy nierówną postrzępioną krawędź.

W diagnostyce wykonuje się USG, USG, CT i badania laboratoryjne krwi, moczu i kału. Wniosek opiera się na skargach pacjenta, badaniu manipulacyjnym, testach funkcjonalnych. USG pokazuje zarówno pojedyncze, jak i wiele polipów znajdujących się na ścianach pęcherza moczowego. Kiedy osoba zmienia pozycję ciała, prawdziwy nowotwór nie odbiega od kamieni.

Przy pomocy endoskopu bada się dwunastnicę i woreczek żółciowy, bada się strukturę nowotworu i jego lokalizację. Cholangiografia wskaże patologię innych części narządu, a także jego przewodów. Za pomocą tomografii komputerowej lekarz zobaczy obszerne polipy, określi stadium choroby, ryzyko przemiany w nowotwór złośliwy.

Jak radzić sobie z chorobą

Leczenie polipów w pęcherzyku żółciowym nie oznacza, że ​​konieczne jest całkowite pozbycie się narządu. Jeśli istnieje nawet niewielka szansa na zachowanie woreczka żółciowego, zawsze należy go używać. Często polipowatość cholesterolu znika sama pod wpływem specjalnych leków i odpowiedniej diety.

Pojedynczy polip mniejszy niż 5 mm jest bezpieczny. Gdy wykształcenie ma inny wygląd, a jego rozmiar wynosi do centymetra średnicy, pacjent jest obserwowany przez lekarza, od czasu do czasu wykonuje badanie ultrasonograficzne, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny. Diagnostyka instrumentalna musi odbywać się dwa razy w roku przez dwa lata. W przyszłości będziesz potrzebować dożywotniej kontroli raz w roku. Jeśli polip nie zmienia rozmiaru, nie dotyka, nie ma potrzeby go usuwać.

Operacja jest wskazana, gdy formacja zaczyna rosnąć, w rozmiarze większym niż jeden centymetr.

Usuwany jest tylko wzrost, woreczek żółciowy pozostaje. Jeśli istnieje ryzyko zachorowania na raka i polip jest większy niż dwa centymetry, konieczne jest usunięcie narządu. Wzrost polipa o 2 mm w ciągu roku jest uważany za niebezpieczny.

Często wykonuje się tradycyjną cholecystektomię laparoskopową lub otwieranie za pomocą specjalnych instrumentów. Operacja endoskopowej polipektomii nie trwa długo. Pacjent zostaje wypisany dwa dni później, kontynuując leczenie w trybie ambulatoryjnym. Ta metoda jest rzadko stosowana, ponieważ długoterminowe efekty nie zostały rzetelnie zbadane.

Leczenie niechirurgiczne

Metoda zachowawcza jest stosowana, gdy średnica formacji nie przekracza jednego centymetra. Leczenie polipów w pęcherzyku żółciowym bez zabiegu chirurgicznego jest dość długie. Po konsultacji gastroenterolog przepisuje sposób niszczenia złogów cholesterolu. Aktywnym składnikiem leków jest kwas ursodeoksycholowy. Są to takie leki jak Ursofalk, Ursomaks, Ursosan i inne. Narzędzie jest przepisywane z uwzględnieniem wagi pacjenta, pić lek raz dziennie przed snem. Czas trwania leczenia jest związany ze stanem osoby i zmianami wielkości formacji.

Warto wypróbować leczenie polipów w lekach ludowych woreczka żółciowego. Przed użyciem któregokolwiek z nich konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem.

Wiele osób chwali tak popularny przepis, który jest skuteczny, gdy pojawiają się małe polipy. Konieczne jest przygotowanie mieszanki owoców dzikiej róży (40 g), trawy rdestu, dziurawca, torebki pasterskiej, babki, liści podbiału i kwiatów nieśmiertelnika pobranych 25 g. Następnie dodać 20 g stygmatów kukurydzy, 15 g nasion kopru i sukcesji. Surowce są kruszone, 2 łyżki. łyżki mieszanki zalać 0,4 litra wrzącej wody, inkubować pod pokrywką przez pół godziny, filtrować. Wlew napoju (100 ml) powinien być 25 minut przed posiłkiem. Okres leczenia wynosi 30 dni.

Inny popularny przepis - glistnik z polipów. Łyżka suchej rośliny parzona jest ze szklanką przegotowanej wody, nalegana w termosie przez 2 godziny, użyj 2 łyżek. łyżki dziennie. Leczenie trwa miesiąc, konieczny jest 10-dniowy odpoczynek. Po tym kursie się powtarza. Ważne jest, aby nie zapominać: glistnik jest trującą rośliną, należy go traktować ostrożnie!

Właściwe odżywianie

Ponieważ trawienie bezpośrednio wpływa na funkcjonowanie żółci, należy przestrzegać diety i zestawu niektórych pokarmów. Konieczne jest przestrzeganie zaleceń ekspertów:

• dzienna norma kilokalorii - nie więcej niż 2000;
• ważne jest zrównoważenie ilości węglowodanów i tłuszczów, białek - w celu zmniejszenia;
• jedz małe posiłki 5 razy dziennie w odstępach 3,5 godziny;
• jedzenie powinno być ciepłe: nie gorące i nie zimne.

Możesz jeść jajecznicę lub jajka na miękko, gotowane mięso i warzywa, owoce niekwaśne, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu. Z menu należy wyłączyć rośliny strączkowe, szpinak i szczaw, grzyby, czosnek, cebulę i rzodkiewkę. Będziemy musieli zrezygnować z wędzonego mięsa, konserw, tłustego mięsa, kwaśnej śmietany, słodyczy i pieczenia.

Przegląd polipów chorobowych w woreczku żółciowym

• O chorobie
• Przyczyny
• Symptomatologia
• Diagnostyka
• Jak leczyć?
• Jak jeść z chorobą?

Polipy utworzone w woreczku żółciowym są trudną do leczenia chorobą. Ich rozmiar wynosi zwykle od 3-7 mm do 10 mm i więcej. Polipy w woreczku żółciowym są trudne do wykrycia, ponieważ objawy są prawie nieobecne. Zabieg polega na chirurgicznym usunięciu zmian. Im wcześniej ta choroba zostanie wykryta, tym skuteczniejszy będzie wynik leczenia.

O chorobie

Początek choroby jest spowodowany łagodnym wzrostem błony śluzowej pęcherza. Polip ma z reguły zaokrąglony kształt. Dopiero w latach trzydziestych XX wieku medycyna nauczyła się znajdować polipy w woreczku żółciowym. Pomogło pojawienie się diagnozy radiologicznej choroby. Za pomocą ultradźwięków polipy wykryto dopiero w latach osiemdziesiątych ubiegłego wieku. Statystyki mówią, że 3-5% populacji planety ma gatunki tej choroby. Ponad 80% tej grupy to kobiety powyżej trzydziestu lat. Wyświetlenia:

• Polip cholesterolu. Powstaje w wyniku wzrostu błony śluzowej ze złogami cholesterolu;
• Polip zapalny. Pojawia się w przypadku reakcji zapalnej błony śluzowej, która wpływa na tkankę ziarninową, która zaczyna rosnąć;
• Gruczolakowaty polip. Łagodny nowotwór, który powstaje z tkanki gruczołowej.

Przyczyny

Zmiany w ścianach pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić ze względu na zastój żółci. Żółć powstaje w wątrobie i wypływa z przewodu żółciowego i gromadzi się w pęcherzu. Jest to wymagane przez ciało, gdy osoba bierze jedzenie. Wtedy ten organ zaczyna się kurczyć i wysyłać żółć do dwunastnicy. Tam żółć pomaga trawić pokarm. Wynikiem różnych chorób jest zmiana objętości pęcherzyka żółciowego. Z tego powodu jego zdolność do koncentracji zmian żółci, która staje się przyczyną jej stagnacji.

Przyczyny powstawania: podczas przewlekłego procesu zapalnego cała błona śluzowa zaczyna się rozpalać - pierwszy etap choroby. Polipy to okrągła głowa (średnica od 3-5 mm do 7-10 mm lub więcej), która znajduje się na wąskiej nodze. Mogą istnieć beznogi polipy, które są jeszcze bardziej niebezpieczne.

Brodawki i gruczolaki, które powstają na ludzkiej skórze, są bardzo podobne z wyglądu do powstawania tej choroby.

Najczęściej choroba jest dziedziczna. Powody są takie, że krewni mają podobny metabolizm i strukturę błon śluzowych. Bliscy krewni pacjenta stanowią najszerszą grupę ryzyka dla tej choroby. Jeśli na błonie śluzowej występuje kilka formacji, choroba ta nazywana jest wieloma polipami. Jeśli jest ich znacznie więcej, to zjawisko to nazywa się polipowatością. Przyczyna dowolnej liczby leków wzrostu nie może dokładnie określić.

Symptomatologia

Wykazanie obecności polipów w woreczku żółciowym

Jak to często bywa w przypadku wyrostków, chory nie zdaje sobie sprawy, że w jego woreczku żółciowym są wykształcenia. Absolutnie się nie pokazują. Czasami jednak pacjenci skarżą się na objawy takie jak nudności po jedzeniu, ból w wątrobie po jedzeniu. Objawy tej choroby obserwuje się bardzo rzadko, a najczęściej wzrosty w tym obszarze są wykrywane przez lekarza podczas badania. Jeśli osoba czuje ból po prawej stronie pod żebrami - wzrost jest w szyi pęcherza i zapobiega przepływowi żółci. Czasami może to prowadzić do kolki woreczka żółciowego.

Diagnostyka

Najbardziej skuteczną i szybką metodą diagnostyczną we współczesnej medycynie jest ultrasonografia. Lekarz określa, czy w obszarze pęcherzyka żółciowego występuje kolista formacja związana ze ścianą narządu. Diagnozę w pęcherzyku żółciowym wykonuje się za pomocą ultrasonografii endoskopowej. Wykonywany jest endoskop, na końcu którego znajduje się czujnik ultradźwiękowy. Urządzenie jest nieco podobne do bardziej znanego gastroskopu. Pacjent połyka urządzenie, jest wprowadzany do dwunastnicy, która jest bardzo ciasna w woreczku żółciowym. Jest to bardzo skuteczna nowoczesna technika, umożliwiająca uzyskanie szczegółowego obrazu polipa. Możesz rozróżnić jego najmniejszą strukturę, różne warstwy.

Jak leczyć?

Poza operacją nie ma innych metod leczenia. Usuń edukację, gdy ich rozmiar osiągnie ponad 10 mm. Jeśli mają rozmiar 5-7 mm, operacja nie zostanie wyznaczona, jeśli wzrosty nie będą się zwiększać. Usuń wzrost, wielkość 10 mm i więcej powinny być konieczne. W przeciwnym razie następuje gwałtowny wzrost ryzyka, że ​​formacja ulegnie degeneracji w nowotwór złośliwy.

Sprawdź, czy wzrosną, pomogą ultradźwiękom. Wszystkie polipy, nawet jeśli są małe do usunięcia, powinny być monitorowane. Takie monitorowanie jest przeprowadzane co sześć miesięcy przez dwa lata. Kolejne czasy testów odbywają się raz w roku. Jeśli podczas następnej kontroli okaże się, że nowotwór urósł, lekarz zaleci operację.

Jeśli polip nie ma nogi, ten typ jest bardziej podatny na rozwój złośliwego guza. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie badań polipów bez nogi raz na trzy miesiące.

Edukacja rośnie szybko, jeśli wzrasta o dwa milimetry lub więcej rocznie. Operacja jest wykonywana endoskopowo, jeśli pacjent nie ma procesów zapalnych. Cięcia są wykonywane na skórze, do której wkładane są specjalne tuby z kamerami wideo, co daje wgląd w wewnętrzną jamę pacjenta. Przy pomocy miniaturowych instrumentów endoskopowych lekarz wykonuje usunięcie. Polipy pęcherzyka żółciowego podczas ciąży muszą zostać usunięte. Ponieważ ciąża może wywołać wzrost formacji.

Jak jeść z chorobą?

Ponieważ woreczek żółciowy jest bezpośrednio związany z procesami trawienia, żywienie w przypadku polipów woreczka żółciowego musi być odpowiednio zorganizowane. Konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety, szczególnie po operacji. Ważne jest, aby zmniejszyć ilość białka (do 50 gramów dziennie), ograniczyć spożycie tłuszczów i węglowodanów. Każdego dnia musisz jeść 2000 kalorii. Wyklucz produkty zawierające olejki eteryczne, gruboziarniste włókna i cholesterol.

Żywność powinna zawierać dużo białka. Zwróć uwagę na gotowane mięso i ryby, owoce. Powinien być spożywany sześć razy dziennie, należy całkowicie wykluczyć zimno. Ważne jest, aby pić co najmniej półtora litra wody dziennie. Terminowa diagnoza i ciągłe monitorowanie pomogą uniknąć wystąpienia tej choroby i wszystkich możliwych komplikacji.