Zapalenie wątroby jest uszkodzeniem wątroby, jednego z największych narządów wewnętrznych człowieka. Istnieje wiele infekcji, które wpływają na jego pracę. Styl życia, odżywianie i nadmierne picie również odgrywają ważną rolę w niszczeniu normalnej, zdrowej wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C, najczęstsze wirusy zapalenia wątroby, ich patogeny są niebezpieczne, ponieważ są wirusami specjalnej grupy.
Szczepienia zostały już wynalezione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B i są często zalecane dla niemowląt. Szczepienia przeciwko noworodkom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie. Faktem jest, że sam wirus został odkryty stosunkowo niedawno, nieco ponad dwadzieścia lat temu, i jest tak zmienny, że wciąż nie można wybrać skutecznej szczepionki. Na tym etapie znanych jest sześć głównych genotypów wirusowego zapalenia wątroby typu C (HCV) i ponad pięćdziesiąt podtypów (1, 1b itd.). Trwają badania naukowe w tej sprawie.
Co to jest?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, w skrócie GS, jest wirusową, zakaźną chorobą, która rozwija się w wątrobie w wyniku zakażenia wirusem zapalenia wątroby (HCV). Wirus rozprzestrzenia się poprzez kontakt z zakażoną osobą, mianowicie przez krew. Zakaźne zapalenie wątroby typu C jest ostre i przewlekłe.
HCV to mały łańcuch otoczek wirusowych rybonukleinowych (RNA), w których do reprodukcji wykorzystuje się materiał komórek wątroby. Mechanizm aktywności RNA wyzwala zapalenie wątroby, stopniowo niszczy komórki wątroby (cytoliza), uruchamia mechanizm immunologiczny syntezy specyficznych przeciwciał, autoimmunologiczną agresję funkcji ochronnych organizmu przed procesami zapalnymi hepatocytów (atak na zdrowe komórki, układ odpornościowy).
Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C
Na świecie żyje około 150 milionów osób, które są przewlekle zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C i są narażone na ryzyko rozwoju marskości wątroby i (lub) raka wątroby. Każdego roku ponad 350 000 osób umiera z powodu chorób wątroby związanych z zapaleniem wątroby typu C. Każdego roku 3-4 miliony ludzi jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. Obecnie znanych jest 7 wirusowych genotypów.
Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C? Źródłem zakażenia są pacjenci z aktywnym zapaleniem wątroby typu C i utajonymi pacjentami - nosicielami wirusa. Zakażenie HCV jest zakażeniem pozajelitowym mechanizmem zakażenia - przez zakażoną krew i jej składniki, a także przez nasienie i wydzielinę z pochwy (około 3%). Zakażenie jest możliwe dzięki manipulacjom pozajelitowym, w tym w instytucjach medycznych, w tym świadczeniu usług dentystycznych, za pomocą sprzętu do iniekcji, akupunktury, piercingu, tatuażu, z zapewnieniem szeregu usług w salonach fryzjerskich, ale podczas kontaktów seksualnych prawdopodobieństwo zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu C jest znacznie mniejsze niż zapalenie wątroby B i zredukowane do minimum. W 20% przypadków nie jest możliwe ustalenie metody transmisji wirusa.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C nie może być:
- przy użyciu wyłącznie sprzętu gospodarstwa domowego (z wyjątkiem golenia, manicure i innych akcesoriów, na których mogą występować ślady krwi);
- kiedy trzęsę się, przytulam;
- podczas całowania;
- podczas dzielenia się jedzeniem.
Najbardziej niebezpieczni pod względem źródła pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Genotypy
Genotypy mają określony rozkład terytorialny. W odniesieniu do tych samych genotypów na różnych terytoriach obowiązują jednolite zasady traktowania. Są one oznaczone cyframi arabskimi (od jednego do sześciu), a quasi-typy lub podtypy są oznaczone literami alfabetu łacińskiego (a, b, c, d, e), i tak dalej:
- Pierwszy genotyp. Jest powszechny wszędzie: wyróżnia się trzy quasi-typy (1a, 1b, 1c). Potwierdzając ten genotyp, należy liczyć na długotrwałe leczenie przez rok lub dłużej.
- Drugi genotyp. Charakterystyczna jest wszechobecność genotypu i cztery quasi-typy (2 a, b, c, d). Czas trwania leczenia wynosi zwykle nie więcej niż sześć miesięcy.
- Trzeci genotyp. Rozprowadzane wszędzie. Udowodniono obecność sześciu quasi-typów (3 a, b, c, d, e, f). Dla tego genotypu charakterystyczne jest zwyrodnienie tłuszczowe (naciekanie) miąższu wątroby - stłuszczenie. Czas leczenia zależy od jakości diagnozy. Średni czas leczenia jest ograniczony do sześciu miesięcy.
- Czwarty genotyp. Ukazuje się w krajach Bliskiego Wschodu i Afryki Środkowej. W Rosji mało studiowany. Wyróżnia się dziesięć quasi-typów (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
- Piąty genotyp. Pierwszy zarejestrowany w Republice Południowej Afryki. Ma jeden quasi-typ. W warunkach naszego kraju pozostaje słabo poznana patologia.
- Szósty genotyp. Zarejestrowany w krajach azjatyckich ma jeden quasi-typ. W Rosji mało studiowany.
Termin „genotyp” oznacza różnice wirusa na poziomie molekularnym (genetycznym).
Objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn
Okres inkubacji choroby do pojawienia się pierwszych objawów trwa od 1,5 do 6 miesięcy (średnio 2-3). Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C (patrz zdjęcie) charakteryzuje się łagodnym przebiegiem, stan szybko się normalizuje, objawy choroby są łagodne lub umiarkowane:
- niewyrażone objawy dyspeptyczne (1-2 razy wymioty, ciężkość lub stępienie, rozrywający ból w prawym hipochondrium, niestabilny stolec, nudności, utrata apetytu, uczucie goryczy w ustach);
- wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej (około jednej trzeciej pacjentów), wysoka gorączka jest nietypowa;
- powiększona wątroba;
- żółtaczkowe zabarwienie skóry i widocznych błon śluzowych, twardówka ikterichnost;
- ciemne zabarwienie moczu, przebarwienie stolca.
Charakterystyczne jest, że nasilenie choroby w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C jest mniej wyraźne niż w przypadku innych form wirusowego zapalenia wątroby. Ożywienie na tle ostrego procesu występuje u 15–35% zakażonych osób, w innych przypadkach choroba staje się przewlekła i utrzymuje się przez wiele lat, a nawet dziesięcioleci.
Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C
Niestety w 70–80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba płynie ukryta, prawie się nie ujawnia. Osoba nie jest świadoma swojej choroby, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Funkcja wątroby w zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często to pozorne samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.
Jakie pośrednie znaki mogą skłonić osobę do myślenia o naruszeniu funkcji wątroby?
- Tępe bóle pod prawym żebrem, przerywane nudności, zaburzenia smaku. Ważne jest, aby zrozumieć, że wraz ze stopniową śmiercią komórek wątroby, zwiększa się pozostała masa tkanki kompensacyjnej. Wątroba powiększa się i rozciąga torebkę wątroby, pojawia się ból. Ponieważ dzieje się to stopniowo, ostre lub ostre bóle nie są charakterystyczne dla marskości wątroby na tle zapalenia wątroby.
- Słabość, letarg i senność. Niezwykle niespecyficzne objawy charakterystyczne dla wielu chorób, jednak pacjenci z zapaleniem wątroby często charakteryzują swoją słabość jako „przerażającą”. „Nie mogę otworzyć oczu” „Jestem gotowy spać 20 godzin dziennie” „moje nogi są osłabione” - te cechy są często słyszane przez lekarzy chorób zakaźnych.
- Okresowe żółknięcie skóry i błon śluzowych. W przewlekłym przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C pojawia się i znika żółtaczka. Często pacjenci zauważają lekkie zażółcenie twardówki lub skóry rano po uroczystej kolacji z dużą ilością tłustych potraw, mięsa i alkoholu. Tak więc w zwykłe dni wątroba radzi sobie z wymianą bilirubiny, ale po „podwójnym” uderzeniu tłustych pokarmów i alkoholu tymczasowo odmawia.
- Bóle stawów są również niespecyficznym objawem zapalenia wątroby, ale występują dość często.
- Pojawienie się siniaków, krwiaków, pajączków, nadmierne krwawienie dziąseł, obfite miesiączki u kobiet wskazują na niedobór czynników krzepnięcia krwi odpowiedzialnych za wątrobę.
- Sucha i blada skóra, wypadanie włosów, kruchość i foliacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często pacjenci z zapaleniem wątroby mają wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości).
- Impotencja i bezpłodność są często obserwowane u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Niemożność poczęcia dziecka, częste poronienie obserwuje się często u kobiet niosących wirusowe zapalenie wątroby typu C. Główne „seksualne” objawy zapalenia wątroby typu C u mężczyzn to impotencja i upośledzona spermatogeneza. Wynika to z naruszenia metabolizmu hormonów płciowych, które koniecznie przechodzą ich przemiany w wątrobie.
- Zespół obrzękowy i jego skrajna manifestacja to wodobrzusze. Obrzęk występuje z powodu niewystarczającej ilości białka i składników odżywczych we krwi. Wodobrzusze to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej z proporcjonalnym wzrostem brzucha, co zauważa pacjent. Wynika to z upośledzonego przepływu krwi w naczyniach jamy brzusznej. Ten objaw jest charakterystyczny dla marskości wątroby na tle zapalenia wątroby. Czasami w jamie brzusznej gromadzi się do 20 litrów płynu.
Najczęściej (w około 70% przypadków) jakiekolwiek objawy ostrego i (później) przewlekłego zapalenia wątroby były nieobecne przez wiele lat, zarażona osoba martwi się zmęczeniem, nawracającą ciężkością w prawym nadbrzuszu, nietolerancją intensywnego wysiłku fizycznego. W tym przypadku stan nosicielstwa wirusa jest określany losowo podczas badań profilaktycznych, podczas hospitalizacji lub w celu oddania krwi jako dawcy.
Jak leczyć?
W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C nie ma jednego standardu leczenia, każdy przypadek jest czysto indywidualny. Kompleksowe leczenie jest zalecane po dokładnej analizie następujących czynników:
- Stopień uszkodzenia wątroby;
- Prawdopodobieństwo sukcesu;
- Gotowość pacjenta do rozpoczęcia terapii;
- Obecność chorób towarzyszących;
- Potencjalne ryzyko zdarzeń niepożądanych.
Najskuteczniejsze obecnie leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C obejmuje prowadzenie złożonej terapii przeciwwirusowej rybawiryną i interferonem. Leki te są ogólnie genotypowe, to znaczy skuteczne przeciwko wszystkim genotypom wirusa.
Trudność leczenia polega na tym, że niektórzy pacjenci nie tolerują interferonu, a ten lek nie jest powszechnie dostępny. Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C nie jest dostępny dla wszystkich, dlatego wielu pacjentów po prostu nie kończy leczenia, a wirus rozwija oporność na przyjmowane leki. Jeśli pacjent dalej rozpoczyna nową terapię z lekooporną lekoopornością, efekt leczenia nie będzie.
Większe szanse na pozytywne oznaki odpowiedzi na leczenie skojarzone zapalenia wątroby typu C u osób:
- Rasa europejska;
- Płeć żeńska;
- Waga poniżej 75 kg;
- Wiek poniżej 40 lat;
- Niska oporność na insulinę;
- Brak oznak ciężkiej marskości wątroby.
Większość lekarzy stosuje schemat leczenia skojarzonego na wirusowe zapalenie wątroby typu B, tzw. Podwójną terapię - połączenie interferonu, który aktywnie zwalcza wirusa i rybawirynę, co wzmacnia działanie interferonu.
Krótko działający interferon podaje się pacjentowi codziennie lub raz na trzy dni, a interferon długo działający (pegylowany interferon) raz w tygodniu, w skojarzeniu z rybawiryną (stosowany codziennie w tabletkach). W zależności od rodzaju wirusa kurs trwa 24 lub 48 tygodni. Genotyp 2 i 3 najlepiej odpowiadają terapii - sukces leczenia wynosi 80-90%.
W przypadku pierwszego genotypu terapia skojarzona jest skuteczna w 50% przypadków. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do leczenia skojarzonego, zaleca się monoterapię interferonem alfa. W tym przypadku przebieg terapii trwa 12-18 miesięcy. Przedłużona monoterapia interferonem alfa zmniejsza miano wirusa w 30-50% przypadków.
Nowe leki do leczenia
W listopadzie 2016 r. Ostatnia, III faza badań klinicznych jest poddawana następnej generacji schematów terapeutycznych składających się z dwóch lub trzech inhibitorów sofosbuwiru / velpataswiru / wokilaprewiru z Gilead i gletsaprewiru / pibrentaswiru-sofosbuwiru, przetestowanych przez AbbVie. Oba tryby wykazują wysoką aktywność pangenotypową i skuteczność u osób z opornością wielolekową. Oba schematy uzyskały status przełomowej terapii od amerykańskiej FDA: ich rejestracja jest spodziewana w latach 2017-2018.
Fazy I - II badań klinicznych obejmują pierwszych pangenotypowych przedstawicieli klasy nie-nukleozydowych inhibitorów polimerazy NS5B CC-31244 oraz wstrzykiwalną formę przedłużonego działania GSK2878175. Oba inhibitory mogą być potencjalnie stosowane w terapii skojarzonej z DAA innych klas, jak również z lekami przeciwwirusowymi o działaniu pośrednim.
Czy zapalenie wątroby typu C może odejść bez leczenia?
Prawdopodobieństwo wyzdrowienia z ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C i powrotu do zdrowia wynosi, według różnych źródeł, do 10-30%. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C praktycznie nie jest diagnozowane iw większości przypadków staje się przewlekłe.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C nie przechodzi samodzielnie i wymaga leczenia.
Ile kosztuje leczenie?
Koszt nowoczesnych leków wymaganych do leczenia może wynosić od 550 do 2500 USD miesięcznie. Czas trwania leczenia wynosi 12 miesięcy (odpowiednio 6600–30000 USD rocznie).
Nowsze, bardziej skuteczne, badane, wygodne w użyciu leki produkowane przez znane firmy są droższe - 40-100 tysięcy dolarów za kurs terapii.
Główne koszty stanowią preparaty interferonu. Pegylowane interferony z produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.
Jak długo może trwać terapia?
Wybór programu i czas trwania leczenia zależy od przebiegu i stadium zapalenia wątroby typu C, które określa lekarz. Leczenie skojarzone interferonem i rybawiryną może trwać 12 miesięcy.
Jednak w przeciwieństwie do wielu innych chorób zakaźnych, w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C nie ma jednego standardu leczenia, w szczególnych przypadkach zaleca się indywidualne planowanie. Istnieją złożone protokoły leczenia, uwzględniające genotyp wirusa, stan wątroby (wskaźniki jego funkcji i zmiany w tkance podczas biopsji), obciążenie wirusem.
Dawki leków i schemat ich przeznaczenia mogą się różnić, a także zależą od rodzaju leków (na przykład różnych form interferonu).
Czy istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C?
Nie ma aktualnej szczepionki. Jednak trwają poszukiwania.
Naukowcy przez długi czas nie mogą wykryć stabilnego białka wirusowego, które jest specyficzne dla wszystkich genotypów i podgatunków wirusa zapalenia wątroby typu C, które wytwarzałyby przeciwciała neutralizujące. Badane są możliwości technologii inżynierii genetycznej w celu stworzenia takiej szczepionki.
Obecnie kilka zespołów naukowców poszukuje technologii do tworzenia szczepionek przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Według WHO w Europie trwają badania kliniczne nad leczeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C. Istnieje kilka międzynarodowych projektów mających na celu opracowanie szczepionki profilaktycznej przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.
Jak chronić wątrobę, jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało już wykryte
Jeśli testy wykazały obecność zakażenia (anty-HCV), należy:
- Natychmiast porzuć używanie alkoholu;
- Znajdź swojego lekarza i okresowo mu się pokazuj;
- Nie należy stosować żadnych metod leczenia (w tym bez recepty, „nietradycyjnych”, „dozwolonych jako nieszkodliwych”) bez porady lekarza;
- Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (w każdym przypadku) i przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (jeśli występują jakiekolwiek zmiany w czynności wątroby).
Odżywianie i dieta
Pokarm dla wirusowego zapalenia wątroby typu C powinien różnić się od standardowej diety. Pilnie potrzebne jest przestrzeganie określonej diety, więc powinieneś traktować zmiany z pełną odpowiedzialnością. Całkowita eliminacja napojów alkoholowych - pierwsza i obowiązkowa pozycja. Ponadto istnieje całkowicie akceptowalna lista zatwierdzonych produktów spożywczych:
- wołowina, królik, cielęcina, parzona lub gotowana. Klopsiki, klopsiki i inne odmiany dań mięsnych należy gotować w podwójnym kotle;
- jogurt, kefir i niskotłuszczowy twaróg;
- makarony wszelkiego rodzaju zboża;
- masło warzywne i lekkie;
- przezroczyste, wegetariańskie zupy (warzywa, płatki zbożowe, makaron);
- chudy kurczak i ryba w gotowanej formie;
- świeże i gotowane warzywa, z wyjątkiem roślin strączkowych, czosnku i rzodkiewki;
- rodzynki, suszone morele, śliwki i dojrzałe, soczyste, słodkie owoce.
Słodycze, pikantne, słone, wędzone, smażone potrawy i surowe jaja muszą zostać wyeliminowane nieodwołalnie. Wybierając taktykę właściwego odżywiania, pamiętaj, że aby w pełni zaspokoić ciało i zbudować nowe komórki, pokarm musi zawierać nie tylko węglowodany, białka i tłuszcze, ale także witaminy, minerały i wodę. Surowa, ale zrównoważona dieta jest bardzo ważna przez pierwsze sześć miesięcy leczenia i lepiej trzymać się tej diety przez kilka lat. Im dłużej jesz zgodnie z powyższą listą, tym łatwiej jest w końcu porzucić zakazane produkty.
Zapobieganie
Obecnie nie ma specjalistycznej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Dlatego, jako zapobieganie chorobom, zaleca się przestrzeganie kilku prostych zasad:
- Przy zastrzykach nie można użyć jednej igły dla kilku osób.
- Narzędzia do przekłuwania ciała i tatuowania powinny być sterylizowane po każdym użyciu, a mistrz powinien używać jednorazowych rękawiczek.
- Narzędzia do manicure, maszynki do golenia, szczoteczki do zębów powinny być osobiste i nie powinny być używane przez inne osoby.
- Bezpieczny seks. Należy pamiętać, że chociaż prawdopodobieństwo infekcji podczas niezabezpieczonego stosunku płciowego jest stosunkowo małe, wzrasta ono gwałtownie wraz z przypadkowymi połączeniami. W takich przypadkach korzystanie z prezerwatywy jest obowiązkowe.
Aby uniknąć zarażenia przyszłego dziecka, kobieta podczas planowania ciąży musi przejść test na zapalenie wątroby typu C.
Prognozy na życie, ile żyć?
U pacjentów z aktywnym zapaleniem wątroby, tj. przy stale zwiększonej aktywności transaminazy ryzyko przemiany w marskość w ciągu 20 lat sięga 20%. U 5% pacjentów z marskością wątroby może rozwinąć się pierwotny rak wątroby.
Prawdopodobieństwo zachorowania na raka wątroby jest wyższe przy jednoczesnym przebiegu dwóch zakażeń - wirusowego zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C. Długotrwałe spożywanie alkoholu wiąże się również z wyższym ryzykiem rozwoju raka wątroby.
Ilu żyje z taką diagnozą? Ogólne statystyki wyników zapalenia wątroby typu C są następujące. Na każde 100 osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C,
- 55-85 osób będzie miało przewlekłe zakażenie (przewlekłe zapalenie wątroby lub przewóz bez objawów);
- 70 osób cierpi na przewlekłą chorobę wątroby;
- W ciągu 20–30 lat u 5–20 osób wystąpi marskość wątroby;
- 1-5 osób umrze z powodu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C (marskość lub rak wątroby);
Aby zapobiec tym konsekwencjom przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, należy poddać się leczeniu.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C. Jaka jest ta choroba i sposoby infekcji?
Pierwsza wzmianka o żółtaczce pojawiła się w V wieku pne, a następnie na wyspie Thassos wybuchła rzadka choroba, w której ludzkie ciało nabrało żółtego zabarwienia, pojawiły się nudności i gorączka. Słynny filozof i lekarz Hipokrates po raz pierwszy zgłosił przypadki żółtaczki. Obecnie żółtaczka lub naukowe zapalenie wątroby jest dość powszechną chorobą.
Co to jest?
Zapalenie wątroby jest chorobą spowodowaną uszkodzeniem tkanek i komórek wątroby. Pod koniec XIX wieku znany wirusolog S.P. Botkin zasugerował, że choroba występuje z powodu wniknięcia wirusa i jest chorobą zakaźną. I dopiero w XX wieku, po wyizolowaniu czynników sprawczych zapalenia wątroby typu A i B, wykryto kilka innych typów choroby: C, D, E.
Dzisiaj choroba - pojedyncze przypadki lub pojedyncze ogniska. Jednak ostatnio choroba Botkina była uważana za prawdziwą epidemię, która pojawiła się podczas działań wojennych, a także wystąpiła w okresie powojennym. Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu A i B są uleczalne i zasadniczo nie mają żadnego skutku, wówczas wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jednym z najbardziej niebezpiecznych, w pełni nieuleczalnych gatunków, które mogą prowadzić do marskości wątroby lub raka. Dzisiaj nazywa się plagą XXI wieku. Według statystyk choroba ta dotyka prawie trzy procent ludności świata. Te liczby są bardzo imponujące.
Z historii pojawienia się wirusowego zapalenia wątroby typu C
Obecnie wiele chorób zakaźnych porównuje się z zakażeniem HIV przez wirusowe zapalenie wątroby typu C. Główną cechą tej choroby jest przenikanie wirusa do ludzkiej krwi i powolne rozprzestrzenianie się w organizmie, co prowadzi do śmierci. U zwykłych ludzi choroba ta nazywana jest powolną lub delikatną śmiercią.
Pierwsze wzmianki o wirusowym zapaleniu wątroby typu C pojawiły się w XX wieku w 1989 r., Kiedy to w wyniku badań laboratoryjnych zidentyfikowano nowego agenta, a nie innych. Wyróżniał się pochodzeniem i treścią. Niestety, do tej pory historia występowania tej choroby pozostaje tajemnicą dla wielu wirusologów. Większość lekarzy jest skłonna wierzyć, że wirusy zapalenia wątroby po prostu uległy mutacji w bardziej oporne, jak to ma obecnie miejsce w przypadku czynników wywołujących grypę i ARVI.
Choroba ta jest podstępna, ponieważ jest prawie bezobjawowa, co znacznie komplikuje proces jej wykrywania i terminowego leczenia. W tym roku na kongresie europejskim postanowiono, że wirusowe zapalenie wątroby typu C można leczyć w prawie 90% przypadków wykrycia choroby w odpowiednim czasie. Dlatego konieczne jest, na wszelki wypadek, sprawdzenie i zdanie odpowiednich testów. Ministerstwo Zdrowia zaleca wykonywanie tego co najmniej raz w roku. Jeśli istniały czynniki ryzyka, można je częściej sprawdzać.
Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Około 170 milionów ludzi jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. Liczba ta jest oficjalna, tj. obejmuje osoby, które poszły do szpitala i są zarejestrowane. Każdego roku liczba zagrażająca rośnie. Co roku 3-4 miliony ludzi dołącza do grona osób cierpiących na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z osoby na osobę? Podobnie jak w przypadku innych chorób, osoby z osłabionym układem odpornościowym są podatne na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Dlatego każdy może hipotetycznie zostać zarażony bez odpowiedniego monitorowania ich stanu zdrowia. Jednak szczególnie w grupie ryzyka wyróżniają się:
- uzależnieni;
- alkoholicy;
- osoby świadczące usługi seksualne (często zmieniające partnerów i nie chronione).
Istnieje również wysokie ryzyko zarażenia się nieprzyjemną chorobą i ludźmi w więzieniach. W takim przypadku możesz zarazić się wszelkimi sposobami: stosunkiem seksualnym, tatuażem, walką w szpitalu. Niektóre więzienia nie nadzorują właściwej sterylizacji urządzeń. Wypchane tatuaże i wszystkie domowe brudne przedmioty, które są dobre, jeśli są myte wodą, i nie tylko czekają na następnego klienta. Chociaż odsetek zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas stosunku płciowego nie jest tak wysoki (tylko 3% -4%), to byli więźniowie są bardziej niebezpieczni.
Jak uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Dowiedzmy się, w jaki sposób można uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu C - najczęstsze drogi zakażenia. Możliwe jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C, nie tylko prowadząc buntownicze i niemoralne życie. Istnieje wysokie ryzyko zakażenia, gdy:
- transfuzje krwi;
- tatuowanie;
- przeprowadzenie procedury manicure lub pedicure;
- leczenie stomatologiczne;
- urodzenie dziecka z matką z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Najczęstszym sposobem przenoszenia choroby jest krwiotwórczy lub pozajelitowy, to znaczy przez krew. Obecnie wirus nie jest zmutowany i niemożliwe jest uzyskanie kropelek powietrza z wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Zakażenie przez transfuzję krwi do szpitali wynosi około 1 na milion. Wszyscy dawcy są dokładnie sprawdzani. Jednak w przypadku pilnej transfuzji, gdy na przykład wymagana jest krew względna, mogą wystąpić kolejne problemy. Wirusowe zapalenie wątroby typu C może „ukryć się” w ciele pacjenta do 140 dni. Średni okres możliwego wykrycia wirusa wynosi 50 dni. Jednak nigdy nie można być tego pewnym. Idealnie, przyszły dawca powinien wziąć krew 2 razy; drugi po 140-dniowym okresie. Nie ma jednak gwarancji, że w tym czasie osoba nie miała czasu na zarażenie wirusem. Podstępna choroba może odgrywać okrutny żart.
W szczególności młodzi ludzie uwielbiają piercing i tatuaże. Głównie ze względu na brudną igłę, sprzęt niesterylny i wirus zapalenia wątroby typu C można przenieść z klienta do klienta, dlatego konieczne jest, aby mistrz użył czystego nowego narzędzia, które rozpakuje bezpośrednio na kliencie.
Jeśli chodzi o salony do paznokci, tutaj należy uważnie monitorować sposób przeprowadzania sterylizacji. W przypadku manicure i pedicure możliwe jest „złapanie” nie tylko grzyba, ale także zapalenia wątroby typu C. Nawet w przypadku nieoszlifowanej procedury ryzyko to pozostaje. Dlatego należy wcześniej sprawdzić mistrza.
Pomimo tego, że każdy zabieg dentystyczny musi być przeprowadzany przy użyciu absolutnie sterylnych urządzeń, czasami zdarzają się błędy. Najczęściej nie można wykryć naruszenia czystości i poprawności sterylizacji, ponieważ nie można dokładnie ustalić, gdzie iw jaki sposób osoba została zarażona. Dlatego trzeba uważać na te pozornie drobiazgi. W przeciwnym razie osobie zapewnia się leczenie przez całe życie lub drogie leki, na które nie każdy może sobie pozwolić.
Niemożliwe jest zarażenie się w sposób domowy. To znaczy podczas kichania, uścisk dłoni i kaszel nie dochodzi do zapalenia wątroby. Jednak przy użyciu tych samych sztućców, szczoteczki do zębów i innych środków higieny istnieje niewielkie ryzyko infekcji. Działa w rzadkich przypadkach. Na przykład, jeśli krew pacjenta pozostaje na obiekcie (na przykład krwawiące dziąsła), które później dostały się do ciała innej osoby. Pod warunkiem, że drugi ma jakiekolwiek otwarte rany. Nawet ugryziony język jest w tym przypadku niebezpieczny.
Jaka kategoria ludzi jest dotknięta tą chorobą?
Wirusolodzy świata zidentyfikowali kilka grup ludzi zagrożonych:
- osoby przyjmujące narkotyki dożylnie;
- osoby, które przeszły transfuzję krwi przed 1987 r.;
- pacjenci, którzy otrzymali nerkę dawcy;
- pacjenci z nieokreślonymi chorobami wątroby.
Ponadto kategoria ta może obejmować pracowników służby zdrowia, a także pracowników służby sanitarno-epidemiologicznej. Zakażenie płodu od chorej matki wynosi obecnie około pięciu procent ze względu na fakt, że lek nie stoi w miejscu. Czy dziecko może później być prostym nosicielem wirusa i nie zachorować samemu - nie ma jasnej odpowiedzi na to pytanie.
Objawy zapalenia wątroby typu C
Mówiąc o chorobie, należy zauważyć, że wirus, który powoduje tę postać choroby, jest zmienny genetycznie, a jednocześnie ma dużą skłonność do różnych mutacji. Obecnie wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować każdego, niezależnie od wieku, ale większy odsetek pacjentów został zidentyfikowany wśród młodych ludzi. Wielu uważa, że narkoman lub osoba prowadząca niewłaściwy tryb życia może zostać zarażona tą chorobą, taką jak AIDS. W zasadzie tak jest: choroba jest przenoszona przez krew lub seksualnie. Obecnie specjaliści chorób zakaźnych na świecie zidentyfikowali prawie czterdzieści podtypów tej choroby, w których ludzki układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z produkcją niezbędnych przeciwciał. Jak wspomniano powyżej, wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą absolutnie bezobjawową, dlatego konieczne jest zaliczenie określonych testów w celu jego identyfikacji, co pomoże rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć leczenie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być ostre lub przewlekłe. We współczesnym świecie ostry typ choroby lub zapalenie wątroby jest dość rzadki i objawia się takimi samymi objawami jak każda inna choroba wątroby:
- ogólna słabość ciała;
- częste bóle wątroby;
- lekkie zażółcenie skóry i błony śluzowej oczu;
- niska temperatura.
Jednak te same objawy mogą wystąpić u pacjentów z rakiem, na przykład u pacjentów z mięsakiem trzustki.
Okres inkubacji ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C może wahać się od dwóch miesięcy do sześciu miesięcy, dlatego bardzo trudno jest określić chorobę w odpowiednim czasie, co może prowadzić do rozwoju przewlekłego zapalenia wątroby.
Główną cechą przewlekłego kursu jest to, że osoba może być jego nosicielem przez ponad rok i nie odczuwać żadnych zmian w jego ciele lub po prostu nie przywiązywać do tego wagi. W przypadku pojawienia się przynajmniej niektórych zmian, po prostu trzeba przejść pełne badanie, które pozwoli zdiagnozować chorobę. Wielu pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby skarży się na:
- ogólna słabość;
- senność;
- krótkotrwałe zażółcenie skóry lub błony śluzowej oczu;
- ból stawów;
- krwiaki;
- obrzęk;
- impotencja;
- wypadanie włosów;
- niedokrwistość.
Znaki te są zawsze niespecyficzne i zróżnicowane, co czasami nie budzi niepokoju pacjenta. Najczęściej wykrywanie tej choroby następuje podczas testów:
- za darowiznę;
- podczas ciąży;
- podczas operacji.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C podczas ciąży
Nie ma konkretnych leków na całkowite wyleczenie choroby. Dlatego szybkie wykrywanie zapalenia wątroby jest ogromnym plusem, który przyczynia się do skutecznego leczenia.
Podczas ciąży kobiety przechodzą obowiązkowy test na wykrycie zapalenia wątroby typu C. Jeśli kobieta ma chorobę, to po urodzeniu dziecka kobieta przechodzi pełne badanie hepatologiczne, które pomoże ci wybrać skuteczną metodę leczenia. Najczęściej u kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C ciąża jest niepowikłana. Należy jednak pamiętać, że przyszłe matki cierpiące na tę chorobę muszą być obserwowane nie tylko przez ginekologa, ale także przez infekologa. Jeśli istnieje pilna potrzeba leczenia zapalenia wątroby u kobiet w ciąży, przepisywane są im leki, które nie wpływają na rozwój płodu. Narodziny dziecka odbywają się najczęściej w naturalny sposób, ale aby zmniejszyć ryzyko zarażenia dziecka, najlepszym sposobem na wprowadzenie go na świat jest cięcie cesarskie, w którym niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie możliwości zarażenia dziecka, ale ryzyko to można zmniejszyć do prawie czterech procent.
Wiele matek po porodzie odmawia karmienia piersią, łącząc je z przenoszeniem wirusa przez mleko. To błędny wniosek - dziecko nie może zostać zarażone mlekiem. Matki powinny odmówić bezpośredniego karmienia piersią i użyć metody pompowania lub laktatora. Zmniejszy to ryzyko infekcji do zera. Chodzi o to, że podczas karmienia niemowlęta mocno zaciskają sutek ustami. Zdarzają się przypadki, w których nawet bezzębne dzieci uszkadzały skórę matki przed krwią. W takim przypadku, aby zapobiec tej możliwości infekcji, lepiej jest odciągać mleko matki.
Cechy leczenia zapalenia wątroby typu C
Ta choroba może być bezobjawowa przez dziesięciolecia, przechodząc w poważniejsze fazy:
- marskość wątroby;
- rak wątroby;
- zwłóknienie wątroby;
- wodobrzusze;
- niewydolność wątroby.
Aby zapobiec rozwojowi konsekwencji tej choroby, konieczne jest poważne leczenie procesu leczenia.
Główne leki to:
Leki te doskonale radzą sobie z usuwaniem wirusa, ale należy pamiętać, że skuteczność leczenia objawi się dopiero we wczesnych stadiach choroby. Wielu pacjentów zadaje sobie pytanie: „Czy po leczeniu i powrocie do zdrowia możliwe jest ponowne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C?” Niestety istnieje takie ryzyko, więc musisz przestrzegać specjalnych zasad dotyczących przyjmowania narkotyków i higieny osobistej.
Po pierwsze, wszystkie leki muszą być przyjmowane w ściśle określonym czasie, pić zwykłą wodę i jednocześnie monitorować ich samopoczucie, ponieważ mogą one powodować:
- lekkie zawroty głowy;
- nudności;
- ogólna słabość.
Całkowite leczenie zapalenia wątroby typu C obejmuje następujące procedury:
- dieta;
- ograniczone ćwiczenia;
- terminowy odpoczynek;
- wsparcie terapeutyczne dla wątroby;
- zachowanie i wsparcie układu odpornościowego;
- przestrzeganie terapii przeciwwirusowej.
Celem leczenia zapalenia wątroby jest dieta.
Dieta Pevznera na zapalenie wątroby typu C
Słynny naukowiec M.I.Pevzner opracował specjalną dietę, która skutecznie wpływa na ludzkie ciało i jednocześnie oszczędza na wątrobę. Prezentowana dieta jest świetna dla pacjentów:
Głównymi cechami tej diety jest brak pożywienia:
- tłuste i smażone;
- ostry;
- słony;
- gorąco;
- bardzo zimno;
- napoje alkoholowe.
Jedzenie powinno być gotowane w podwójnym kotle lub wolnej kuchence. Ponadto, gdy dieta powinna pić dużo w ciągu dwóch do trzech litrów dziennie, a także stosowanie owoców.
Jakie są inne sposoby leczenia?
Jeśli nie możesz całkowicie pokonać zapalenia wątroby typu C, ból można zmniejszyć za pomocą tradycyjnej medycyny. Szczególną uwagę zwraca się na środki ludowe:
- sok z marchwi;
- trawa ostu;
- jedwab kukurydziany;
- kochanie
- zbieranie trawy.
Przed rozpoczęciem tego rodzaju leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Zazwyczaj w kompleksie przynoszą znacznie więcej korzyści niż osobno.
Szczególna uwaga w tym zabiegu zasługuje na przyjęcie ziołowe, na które składają się:
Ponadto dzienne spożycie świeżo wyciśniętego soku z marchwi pomoże oczyścić i przywrócić wątrobę. Jest to przewidziane, że pacjent nie jest uczulony na ten produkt.
Zapobieganie chorobom
We współczesnym świecie nie ma szczepionki na chorobę taką jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, więc musisz przestrzegać pewnych zasad, które są bardziej higieniczne:
- używaj prezerwatyw podczas seksu;
- unikać używania produktów higieny osobistej innych osób;
- kontrolować używanie jednorazowych strzykawek;
- odmówić wstrzykiwania narkotyków;
- Pożądane jest korzystanie z usług tylko sprawdzonych sal kosmetycznych.
Jedną z metod zapobiegania tej chorobie jest bezpieczne posiadanie informacji.
Czy ryzykuję zapalenie wątroby typu C?
Ponieważ choroba nie jest tak rzadka i trudna do zareagowania na jakąkolwiek terapię, powinieneś sam wcześniej dowiedzieć się, czy dana osoba należy do określonej grupy ryzyka. Lekarze epidemiologowie przeprowadzili badania i na ich podstawie zidentyfikowali trzy główne kategorie osób, które charakteryzują się zwiększonym ryzykiem choroby typu C:
Pierwszy typ obejmuje osoby, które używają narkotyków ze strzykawkami, a także tych, którzy otrzymywali transfuzje krwi do VIII-XX wieku, a mianowicie czynniki krzepnięcia.
Drugi typ obejmuje cztery kategorie osób:
- pacjenci, których życie zależy od hemodializy;
- osoby z przeszczepem przeszczepione przed 92 rokiem życia. Ta kategoria obejmuje również osoby, które przeszły procedurę transfuzji od zakażonych pacjentów;
- Osoby z niewyjaśnioną chorobą wątroby. Nie jest możliwe ustalenie konkretnego problemu w tych przypadkach;
- dzieci urodzone przez zakażone matki.
Trzeci typ obejmuje samych pracowników służby zdrowia, zwłaszcza tych zaangażowanych w badania związane z krwią, a także pracowników służby sanitarnej i epidemiologicznej. Dotyczy to również osób uprawiających seks z wieloma partnerami lub z jednym, ale zainfekowanym.
Osoby należące do dwóch pierwszych grup ryzyka powinny być zawsze badane, aby dowiedzieć się, czy dana osoba ma wirusowe zapalenie wątroby typu C. Testy powinny być przeprowadzane, nawet jeśli dana osoba używa narkotyków do wstrzykiwań przez długi czas i uprawia seks bez zabezpieczenia. Od wszystkich osób zakażonych HIV wymaga się również przeprowadzenia tych testów w celu wyeliminowania kombinatorycznego wpływu wirusów na organizm. Dzieci, które urodziły się z zakażonych matek, powinny przejść takie badania w ciągu około półtora roku.
Pracownicy medyczni muszą przejść badania, nawet jeśli podejrzewają kontakt z krwią osoby zakażonej, gdy krew może dostać się do oczu lub przypadkowo wstrzyknięto zakażoną igłę.
Cała reszta, jak również profilaktyka, powinny być szczepione przeciwko zapaleniu wątroby grupy B, ponieważ osoba ta podlega temu prawie tak samo jak C.
Testy zapalenia wątroby typu C.
Aby dowiedzieć się, czy pacjent ma tę nieprzyjemną chorobę, konieczne jest przeprowadzenie specyficznego testu na przeciwciała. Organizm wytwarza ogromną ilość przeciwciał na różnego rodzaju choroby. Niektóre choroby, na przykład HIV i AIDS, mogą być trudne do wykrycia z powodu braku przeciwciał w ludzkiej krwi. Ta metoda - w przypadku przeciwciał - jest najbardziej skuteczna w identyfikacji większości chorób. Jednak wirusowe zapalenie wątroby typu C uwielbia bawić się w chowanego. Test anty-HCV (wirus zapalenia wątroby typu C) jest wykonywany w prawie każdej placówce medycznej. Dzięki tej analizie przeprowadzane jest badanie. Pomaga tylko ustalić, czy w przeszłości lub w przeszłości wystąpiła infekcja.
Trudność i pewne niebezpieczeństwo mogą polegać na tym, że przeciwciała mogą być obecne we krwi, nawet jeśli sam wirus nie jest obecny. Może to oznaczać, że osoba cierpiała na wirusowe zapalenie wątroby typu C i jest wyleczona lub że nigdy nie było wirusa. Nauka nie może jeszcze odpowiedzieć na to pytanie. Taki wynik fałszywie dodatni doprowadzi do serii innych testów, rejestracji, dopóki lekarz nie będzie całkowicie pewien, że przed nim jest zdrowy pacjent. Zdarzają się również wyniki fałszywie ujemne, co jest znacznie gorsze, ponieważ wirus może znajdować się w ciele, ale ciało nie będzie dawać sygnałów przez jakiś czas. Powodem tego może być wiele powodów: od stylu życia po przyjmowanie silnych leków.
Aby dokładnie zdiagnozować obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C, lekarze przesyłają pacjentom z podejrzeniem tej choroby dokładniejszą diagnozę, w tym badania krwi na obecność RNA. Oznacza to, że materiał ludzkiego genotypu zostanie użyty, wykonując różne sekwencyjne manipulacje - reakcję łańcuchową polimerazy.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C: zarazić się i nie zachorować
Ponieważ istnieje tak wiele sposobów na uzyskanie tej choroby, pojawia się rozsądne pytanie, dlaczego stosunkowo niewielu ludzi nadal cierpi na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Być może przyczyną tego jest późne wykrycie choroby i spokojny przepływ?
Według badań około 15% wszystkich zakażonych osób wyzdrowieje. W każdym razie mają wszelkie szanse na ponowne zarażenie, tak jak reszta ludzkości.
Ze względu na fakt, że przebieg choroby może być ukryty i nie objawiać się nawet w całym życiu osoby, lekarze dochodzą do wniosku, że osoba może być nosicielką wirusowego zapalenia wątroby typu C. Tacy ludzie są gospodarzami pośrednimi, którzy rosną w sobie wirusy. Te ostatnie nie powodują żadnych widocznych szkód dla ich właściciela, więc nawet przy biopsji wątroby nie ma żadnych odchyleń. Jednak nie można tego stwierdzić z całkowitą pewnością, ponieważ choroba może się po prostu zwolnić. Tak wolno, że człowiek wolałby umrzeć ze starości niż z zapaleniem wątroby typu C.
Powyższe przypadki występują w historii medycyny niezwykle rzadko. Zasadniczo ci, którzy mieli nieszczęście zostać zarażeni tą chorobą, przez długi czas lub na zawsze nabywają wirusowe zapalenie wątroby typu C i jego przewlekły typ. Według badań prawdopodobieństwo to wynosi około 70 procent. Dlatego pacjenci powinni być monitorowani przez lekarza, ponieważ ryzyko aktywacji i progresji choroby można zaobserwować nawet po dziesięciu latach.
Inną nieprzyjemną cechą tej choroby jest brak odporności na nią. Dlatego nawet po uzdrowieniu każdy może znowu zachorować.
Rodzina wirusowego zapalenia wątroby typu C. Co robić?
Ze względu na szczególne okoliczności i status pacjenta, a także zakażonego, powinien przestrzegać szeregu środków ostrożności. Wszystkie mają na celu ochronę innych przed krwią. Tak więc pacjent jest zabroniony:
- oddawać krew do transfuzji, w tym krewnym, a także dawcą narządów;
- używaj artykułów higienicznych, które obejmują manicure, golenie, materiały dentystyczne.
Ponadto, jeśli pacjent się skaleczył, jest on zobowiązany do zapobiegania przedostawaniu się krwi do innych przedmiotów. Pamiętaj, aby zamknąć ranę bandażem, bandażem lub łatką. Jeśli chodzi o poważniejsze obrażenia, a pacjent potrzebuje opatrunku, inna osoba musi użyć sterylnych rękawiczek medycznych.
Wirus żółtaczki typu C jest dość wytrwały w normalnym środowisku. To znaczy suszone krople krwi mogą zachować żywotną aktywność wirusa w domu w komfortowej temperaturze dla osoby od 16 godzin do 4 dni. Aby wyeliminować zewnętrzne zagrożenie, można użyć roztworów dezynfekujących. Proszek wybielający i środki zawierające chlor do mycia powierzchni. Możesz użyć wybielacza, rozcieńczając go w wodzie w stosunku od jednego do stu. Ale mycie rzeczy w temperaturze nawet 60 stopni w ciągu pół godziny niszczy wirus zapalenia wątroby typu C. Jeśli gotujesz, to umiera w ciągu zaledwie 120 sekund. Ale gdy narażony jest na niskie temperatury, wirus czuje się świetnie - jego aktywność nawet nie zwalnia.
Szczególnie ostrożnie, jeśli zarażona osoba jest dzieckiem. Tacy ludzie potrzebują od dzieciństwa wpajać kilka innych norm społecznych, przyzwyczaić ich do zasad własnego bezpieczeństwa. Odbywa się to nie tylko w celu ochrony społeczeństwa, ale także w celu zachowania i przedłużenia życia samej osoby.
Pomimo faktu, że medycyna odeszła daleko od odkrycia choroby, takiej jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, żadne skuteczne leczenie nie okazało się jednolite i odpowiednie dla każdej osoby. Rozpoznanie tej choroby jest również bardzo rygorystycznym procesem, wymagającym z reguły powtarzanych testów. Istnieje wiele informacji o tym wirusie, ale jednocześnie ludzkość nie może w pełni stwierdzić, że wirusowe zapalenie wątroby typu C zostanie wyleczone tak łatwo, jak ARVI. Powolnie płynąca choroba, bezobjawowa w 90% przypadków, staje się prawdziwym koszmarem, ale także tajemnicą dla badaczy, a tym bardziej dla zarażonej części populacji. Istnieje jednak każda szansa, aby nigdy nie usłyszeć strasznej diagnozy, jeśli chronisz się podczas stosunku, unikasz złych salonów kosmetycznych i tatuażystów, a także monitorujesz swoje zdrowie i słuchasz swojego ciała na czas. Powiedzenie „W zdrowym ciele to zdrowy umysł” jest w tym przypadku w 100% uzasadnione!
Wirusowe zapalenie wątroby typu C: objawy u kobiet i mężczyzn
Powiązane artykuły
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą, która atakuje wątrobę. Ta choroba jest spowodowana przez wirusa. Przenosi się z osoby na osobę poprzez krew. Zakażenie może występować na różne sposoby, na przykład poprzez dożylne zażywanie narkotyków lub stosunek płciowy.
Termin zapalenie wątroby stosuje się w odniesieniu do różnych postaci zapalenia wątroby. Zapalenie wątroby oznacza po prostu „zapalenie wątroby” (zapalenie wątroby oznacza wątrobę, tytoń oznacza stan zapalny). Zapalenie wątroby może być spowodowane wieloma czynnikami, w tym nadużywaniem alkoholu, dużymi dawkami niektórych leków, toksyn i wirusów, w tym zapaleniem wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wywoływane przez wirus przenoszony z jednej osoby na drugą przez krew i płyny ustrojowe, w tym podczas używania igły do podawania dożylnego lub instrumentów medycznych lub podczas ciąży i porodu.
U niektórych osób przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C przez długi czas może uszkodzić wątrobę i prowadzić do marskości wątroby. Picie alkoholu i nadwaga zwiększają ryzyko rozwoju marskości.
Przewlekłe zapalenie wątroby typu C jest najczęstszą chorobą wątroby i jest przyczyną śmierci 8-13 tysięcy osób rocznie z powodu marskości wątroby i innych powikłań. Większość przeszczepów wątroby jest spowodowana wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Jakie są objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C?
Natychmiast po wejściu wirusa do organizmu rozwija się ostre zapalenie wątroby typu C. Na tym etapie zwykle nie występują żadne objawy.
U 70–80% osób zakażenie staje się przewlekłe. Słowo „przewlekłe” jest używane, ponieważ infekcja będzie istnieć przez długi czas lub przez całe życie, aż do momentu, kiedy leczenie usunie wirusa z organizmu.
Większość osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C nie ma objawów, nawet jeśli uszkodzenie wątroby jest bardzo ciężkie. Tylko nieliczni mogą rozwinąć łagodne objawy, więc ludzie nie zawsze wiedzą, że są zarażeni.
Niestety, zapalenie wątroby typu C praktycznie nie objawia się żadnymi objawami, ale wirus nadal uszkadza wątrobę! Jedynymi możliwymi, ale nie obligatoryjnymi objawami zapalenia wątroby jest zmęczenie, zmęczenie, obniżona sprawność i utrata apetytu, dyskomfort w brzuchu i stawach. Ogólnie rzecz biorąc, bardzo powszechne objawy, które ponadto są nie tylko objawami zapalenia wątroby, ale mogą występować w wielu innych chorobach.
Wśród łagodnych objawów mogą występować takie powszechne objawy, jak zmęczenie i rzadsze nudności, utrata apetytu, osłabienie, bóle mięśni lub stawów, utrata masy ciała.
W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C utrzymuje się przez wiele lat. Takie przedłużające się uszkodzenie wątroby prowadzi do rozwoju marskości wątroby, w której mogą nie występować objawy. U osób z marskością wątroby może wystąpić zwiększenie objętości brzucha z powodu gromadzenia się płynów, siniaków, trudności w oddychaniu, uczucie pełności w żołądku, zażółcenie skóry i oczu, nagłe uczucie dezorientacji, a nawet śpiączka.
W jaki sposób ludzie są zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu C?
Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony przez kontakt z krwią.
Krew
Wirusowe zapalenie wątroby typu C najczęściej rozprzestrzeniało się przez transfuzję skażonej krwi do 1990 r., Kiedy krew dawcy nie była jeszcze testowana na obecność zapalenia wątroby. W rezultacie dziś zawsze sprawdzana jest krew, a ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby poprzez transfuzje krwi jest nieznaczne, około 1 na 1,9 miliona transfuzji krwi.
Wirus zapalenia wątroby typu C może być przenoszony drogą płciową, chociaż ryzyko zakażenia jest bardzo małe. Ryzyko przeniesienia wirusa między partnerami homoseksualnymi (to znaczy między partnerami, którzy nie mają bezpośredniego związku z narządami płciowymi) szacuje się na 1 na 1000 zakażeń rocznie. Ze względu na niskie ryzyko infekcji większość ekspertów nie uważa za konieczne stosowanie prezerwatyw w celu zapobiegania przenoszeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C w związkach homoseksualnych.
Jednak w przypadku stosunku heteroseksualnego (między mężczyzną a kobietą) OBOWIĄZKOWE jest używanie prezerwatywy. Chroni to zdrowego partnera przed transmisją wirusa, a także pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przed seksualnym zakażeniem.
Inne trasy transmisji
Nie ma dowodów na to, że wirus może być przenoszony przez pocałunki, kochanie, kichanie, kaszel, zwykły kontakt z domem, jedzenie z jednego talerza, spożywanie płynu z jednej filiżanki, naczynia kuchenne i naczynia, JEŚLI nie ma kontaktu z krwią pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Jednak akcesoria do golenia, szczoteczki do zębów i inne przedmioty, które mogą być zanieczyszczone krwią pacjenta NIE są zalecane. Zasada ta dotyczy również akcesoriów do inhalacji kokainy, a także igieł i strzykawek do wstrzykiwań (strzałów).
Ciąża
Ryzyko przeniesienia zapalenia wątroby typu C na dziecko w czasie ciąży zależy od ilości wirusa we krwi. Najczęściej ryzyko to szacuje się na 5-6% (około 1 na 12). Kobiety w ciąży z zapaleniem wątroby typu C lub planujące ciążę powinny omówić z lekarzem ryzyko zarażenia dziecka.
Jak określa się zapalenie wątroby typu C?
Najczęściej stosowany do diagnozy krwi. Pozwala odpowiedzieć na pytania:
- Czy masz zapalenie wątroby typu C?
- Jaki typ wirusa został wykryty?
- Jakie leczenie będzie najbardziej skuteczne?
Rozpoznanie lub wykrycie zapalenia wątroby typu C jest dość prostą procedurą, wystarczy zdać badanie krwi w celu oznaczenia przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Ta analiza rzadko daje fałszywe wyniki. Ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą przewlekłą, a nie nagłą i nie wymaga pilnej, natychmiastowej diagnozy, kwestia analizy ogranicza się głównie do czasu. Na przykład bezpłatną analizę można przeprowadzić w klinice w społeczności, w której otrzymasz skierowanie od terapeuty rejonowego lub gastroenterologa. Ale najprawdopodobniej nie będzie szybki. Przekazując analizę za własne pieniądze, otrzymasz wynik w dogodnym dla Ciebie czasie.
Nie ma kontrowersyjnych kwestii w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Jeśli wynik analizy jest negatywny, pytanie zostaje zamknięte. Ale jeśli jest pozytywny, będzie musiał przejść dodatkową diagnostykę. Większość laboratoriów z pozytywnym wynikiem analizy natychmiast przerabia ją za pomocą innej metody potwierdzającej z tej samej próbki krwi. I gdzieś musisz ponownie oddać krew.
Ponadto lekarz może zalecić dodatkowe badania, w tym określenie innych parametrów krwi, badanie wątroby za pomocą ultrasonografii i tomografii komputerowej, biopsji wątroby i innych.
Badanie krwi
Rozpoznanie zapalenia wątroby typu C ustala się na podstawie analizy krwi. W większości przypadków stosuje się tak zwany test przesiewowy (definicja specjalnych przeciwciał przeciwko wirusowi). Przeprowadza się je, jeśli istnieje jeden lub więcej czynników ryzyka zarażenia.
- kontakt z krwią pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
- przed zabiegami medycznymi
- w wykrywaniu chorób wątroby
- w wykrywaniu AIDS
- jeśli poprzedni partner seksualny odkrył zapalenie wątroby typu C
- po dożylnym zażywaniu narkotyków
- po zastosowaniu hemodializy (w leczeniu choroby nerek)
- transfuzja krwi do 1992 roku
Rzadziej stosuje się test przesiewowy, gdy pojawiają się objawy zapalenia wątroby, takie jak utrata apetytu, nudności, objawy grypopodobne, żółtaczka i prawostronny ból brzucha (w wątrobie).
Jeśli test przesiewowy na wirusowe zapalenie wątroby typu C jest pozytywny, wymagane jest dalsze badanie w celu potwierdzenia obecności wirusa w organizmie. Wyniki tego testu są również wykorzystywane do określenia rodzaju leczenia.
- RNA wirusa zapalenia wątroby typu C pozwala określić ilość wirusa w krążącej krwi. Jest wykrywany we krwi w odstępie czasu od kilku dni do 8 tygodni po ewentualnej infekcji.
- Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C pozwala określić konkretny typ wirusa. U pacjentów z zapaleniem wątroby typu C w Rosji najczęstszy jest 1 genotyp. Znaleziono także genotyp wirusa 2 i 3.
Biopsja wątroby
Jest to procedura badania stanu wątroby, która jest przeprowadzana w szpitalu. W tym przypadku za pomocą specjalnej igły pobiera się niewielki kawałek tkanki z wątroby i bada się ją pod mikroskopem. Po zbadaniu próbki wątroby uzyskuje się szczegółowy opis wszystkich zachodzących w niej zmian.
Biopsja wątroby nie jest wymagana do ustalenia rozpoznania zapalenia wątroby typu C, jednak pozwala ocenić zmiany w wątrobie i odpowiednio zaplanować leczenie. Wyniki badania pomagają określić, jak silnie aktywna jest choroba i wirus, a także dokonać długoterminowego rokowania.
Jakie są powikłania zapalenia wątroby typu C?
Wirus zapalenia wątroby typu C powoduje uszkodzenie wątroby, mimo że wątroba jest w stanie sama się naprawić. Szkody występują przez wiele lat.
U niektórych osób, w wyniku uszkodzenia, tkanka bliznowata (zwana zwłóknieniem) gromadzi się w wątrobie i może ostatecznie zastąpić całą wątrobę, prowadząc do marskości. Osoby z marskością wątroby mają ciężkie uszkodzenie wątroby, co prowadzi do powikłań.
Jednym z najbardziej przerażających powikłań marskości wątroby jest rozwój raka wątroby (zwanego również rakiem wątrobowokomórkowym). Około 2% osób z marskością wątroby rocznie (1 na 50) rozwija raka wątrobowokomórkowego. W związku z tym u większości osób z marskością wątroby spowodowaną wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie rozwija się rak wątroby.
Jakie czynniki przyczyniają się do rozwoju marskości?
Naukowcy badali duże grupy ludzi z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i dowiedzieli się, co dzieje się po pewnym czasie. Tylko około 20% (1 na 5) choruje na marskość wątroby przez 20 lat z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C. Większość innych ma zapalenie wątroby, ale nie mają czasu na rozwój marskości. Naukowcy zidentyfikowali również czynniki zwiększające ryzyko rozwoju marskości wątroby po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby.
Picie alkoholu
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, które piją alkohol, mają większe ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ilość alkoholu, która jest mniej bezpieczna dla wątroby w zapaleniu wątroby typu C, jest trudna do oszacowania. Nawet niewielka ilość alkoholu (społecznego) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem marskości wątroby. Całkowite wyeliminowanie alkoholu jest niezawodnie określone i zalecane.
Palenie marihuany
Stosowanie marihuany prowadzi do przyspieszenia uszkodzenia wątroby i jej zastąpienia tkanką włóknistą, dlatego osobom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C zaleca się unikanie stosowania marihuany.
Nadwaga i otyłość
Otyłość może prowadzić do gromadzenia się i odkładania się tłuszczu w wątrobie (stłuszczenie), co zwiększa ryzyko rozwoju marskości. Nadmiar tłuszczu w wątrobie pogarsza również wyniki leczenia zapalenia wątroby typu C.
Intensywność uszkodzenia wątroby
Zwiększenie intensywności stanu zapalnego w wątrobie czyni go bardziej podatnym na uszkodzenia i dalszy rozwój zwłóknienia i marskości. Istnieje wiele metod określania stopnia uszkodzenia wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, w tym badania krwi, specjalne USG i biopsja wątroby. Jest to „biopsja pieczenia”, która jest „złotym standardem” diagnozy, chociaż nie jest zalecana dla absolutnie wszystkich pacjentów.
Jakie są możliwości leczenia zapalenia wątroby typu C?
W sytuacji, gdy wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało zidentyfikowane, konieczne jest zachowanie spokoju iw żadnym wypadku nie należy podejmować samoleczenia.
Najbardziej rozważne jest rozpoczęcie leczenia od razu. We wczesnym stadium wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone łatwiej, szybciej, skuteczniej niż w późniejszych stadiach, gdy marskość wątroby już się rozwinęła i potrzebny jest przeszczep wątroby.
Oczywiście ważne będzie przeprowadzenie rozszerzonej i szczegółowej diagnozy z określeniem rodzaju wirusa, jego ilości i pewnych genów w organizmie odpowiedzialnych za sukces leczenia. W zależności od tych parametrów wybierany jest wariant i schemat leczenia, a także czas jego trwania.
Nauki medyczne szybko się rozwijają, opracowywane są nowe metody i metody leczenia. A jeśli wcześniej sądzono, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest nieuleczalne. Teraz możemy oficjalnie ogłosić doskonałe wyniki leczenia!
Odzysk i ochrona wątroby
W leczeniu zawsze występują dwa składniki - jeden z nich ma na celu walkę z wirusem, a drugi polega na przywróceniu struktury i funkcji wątroby. Preparaty kwasu ursodeoksycholowego (Ursosan) stosuje się do leczenia zmian wywołanych przez wirus. Są to bardzo skuteczne środki stabilizujące komórki wątroby i chroniące je przed uszkodzeniem. Różne leki są stosowane w leczeniu chorób wątroby, niektóre z nich pomagają tylko w przypadku niektórych chorób, inne mają bardziej ogólny wpływ. Kwas ursodeoksycholowy (Ursosan) jest jednym z leków o uniwersalnym działaniu, niezależnym od przyczyny uszkodzenia wątroby. Ma on charakter biologiczny, a jego skład jest zbliżony do produktów przemiany materii w organizmie człowieka, dlatego jest nieszkodliwy i może być stosowany w profilaktyce. W ostatnich latach przeprowadzono ponad 200 badań klinicznych Ursosanu i udowodniono jego ochronne działanie na komórki wątroby. Ponadto ma udowodniony wpływ na zapobieganie rozwojowi zwłóknienia i marskości wątroby. Lek przywraca uszkodzone przez wątrobę obszary wirusa zapalenia wątroby typu C.
Leczenie przeciwwirusowe
Leki stosowane do leczenia zależą od wykrytego genotypu wirusa. Zazwyczaj w leczeniu stosuje się kombinację 2 lub 3 leków, a czas trwania wynosi od 3 miesięcy do 1 roku.
Najczęstszym leczeniem zapalenia wątroby typu C jest połączenie 2 leków, wstrzyknięć interferonu i tabletek rybawiryny. Zazwyczaj zalecany czas trwania leczenia wynosi 24 tygodnie dla 2 i 3 genotypów wirusa. Wcześniej 1 genotyp był leczony przez 48 tygodni. Jednak teraz istnieją nowe środki, a czas trwania leczenia zależy od tego, czy dana osoba była wcześniej leczona i od ilości wirusa we krwi podczas leczenia.
Podczas leczenia konieczne jest okresowe sprawdzanie ilości wirusa we krwi, tzw. Obciążenia wirusowego. Celem leczenia jest całkowite pozbycie się wirusa. Leczenie można również przerwać wcześniej, jeśli wirus nie zostanie zniszczony lub z powodu trwałych skutków ubocznych.
Działania niepożądane występują zwykle do 80% pacjentów, którzy otrzymują leczenie interferonem i rybawiryną. Najczęstsze z nich to objawy grypopodobne, zmniejszenie czerwonych i białych krwinek, depresja i zmęczenie. Dodatkowe leczenie minimalizuje objawy.
Inhibitory proteazy
Pacjenci z wirusowym genotypem 1 mogą być również leczeni inhibitorami proteazy oprócz interferonu i rybawiryny. Leki te są dostępne od 2013 r., Więc pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni, nie otrzymują tych leków.
Inhibitory proteazy nie działają samodzielnie, ponieważ wirus szybko staje się na nie oporny. Jednak ich jednoczesne stosowanie z interferonem i rybawiryną powoduje, że leczenie jest skuteczne. Te tabletki bocprewiru i telaprewiru są stosowane u pacjentów z 1 genotypem wirusa. Czas leczenia za pomocą tych leków został skrócony do 12 lub 24 tygodni. Z najczęstszych działań niepożądanych należy zauważyć świąd i niedokrwistość.
Nowe zabiegi
W 2014 r. Pojawiły się nowe schematy leczenia bez użycia interferonów (i już ich używamy). Mają znacznie mniej skutków ubocznych i bardzo wysoką skuteczność. Pozwala to osiągnąć całkowite uwolnienie od wirusa o dowolnym genotypie w ciągu 12 tygodni leczenia, a skuteczność osiąga ponad 90%.
Koszt leczenia
Nowe opcje leczenia są bardzo skuteczne, nie mają skutków ubocznych, ale są drogie. To jest ich główna wada. Przebieg leczenia może kosztować około 500 tysięcy rubli lub więcej. Nie mają innych wad. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone szybko, z dobrymi wynikami i bez skutków ubocznych.
Starsze opcje leczenia do dziś pozostają na żądanie i skuteczne. Wynika to z wysokich kosztów nowych zabiegów. Główną zaletą starych schematów leczenia jest niski koszt, miesięczny kurs będzie kosztować około 30-50 tysięcy rubli. A główną wadą jest duża liczba skutków ubocznych i długi czas trwania terapii (około 1 roku).
Ponieważ istnieją regionalne programy leczenia zapalenia wątroby typu C, w których leki do leczenia są dostarczane bezpłatnie. Najczęściej do leczenia preferencyjnego przewidziane są leki nienowoczesne... Dodatkowo limit liczby miejsc jest ograniczony. Opcje jak zwykle dwa. Albo poczekaj na włączenie do grupy darmowego przyjmowania leków i rozwój marskości wątroby (nie wiadomo, co nastąpi wcześniej), albo kupuj leki na własną rękę.
Czy muszę poddać się leczeniu?
Decyzję o rozpoczęciu leczenia zapalenia wątroby typu C podejmuje lekarz na podstawie szeregu czynników opisanych poniżej. Leczenie nie jest zalecane dla wszystkich, lekarz oceni potencjalne ryzyko i odniesie korzyści z rozpoczęcia leczenia.
Niezależnie wybrać opcję leczenia nie może, musi określić lekarza, a także z określoną częstotliwością, aby kontrolować proces leczenia i wyniki badań krwi.
Czy istnieje lekarstwo na zapalenie wątroby typu C?
Szanse na całkowite wyleczenie zapalenia wątroby typu C zależą od genotypu wirusa. Średnio jest to około 70-80% dla osób z 1 genotypem wirusa (jeśli biorą wszystkie leki) i 80% lub więcej dla osób z 2 i 3 genotypami wirusa. Szanse na wyleczenie genotypu 4 wynoszą od 50 do 70%. Nowoczesne leki pozwalają całkowicie pozbyć się wirusa zapalenia wątroby typu C w czasie krótszym niż 3 miesiące z prawdopodobieństwem wyleczenia 96-98%!
Możliwe jest określenie, czy całkowite wyleczenie nastąpiło 6 miesięcy po zakończeniu leczenia. Uważa się, że wirus jest całkowicie poza ciałem, jeśli nie zostanie wykryty 6 miesięcy po zaprzestaniu leczenia. Badania pokazują, że po ponad 10 latach w organizmie nie ma śladów wirusa.
Co jeśli wirus nie zniknie z ciała?
Dla osób, które miały wcześniejsze leczenie było nieskuteczne i nie prowadziło do pozbycia się wirusa, istnieje kilka dodatkowych opcji leczenia. Wybór najlepszej opcji zależy od tego, jaki rodzaj leczenia stosowano wcześniej, w jaki sposób przeniesiono leczenie, od aktualnego stanu wątroby i innych czynników.
Dodatkowe opcje leczenia obejmują między innymi oczekiwanie nowych metod leczenia, stosowanie innych schematów leczenia oraz udział w badaniach klinicznych. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leczenia i opcjach.
Co mogę zrobić, aby chronić moją wątrobę?
Konieczne jest unikanie używania alkoholu i marihuany, prowadzenie zdrowego stylu życia, szczepienie (szczepienie) przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, zapaleniu płuc, grypie i innym chorobom.
Konieczne jest również omówienie z lekarzem możliwości przyjmowania leków, które mogą mieć skutki uboczne na wątrobę.
Co jeśli chcę zajść w ciążę?
Ten problem należy szczegółowo omówić z lekarzem. Około 1 na 20 kobiet z WZW typu C może przekazać je dziecku w czasie ciąży.
Co zrobić z długą obecnością wirusowego zapalenia wątroby typu C?
Testy przesiewowe
Jeśli dana osoba ma wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby, powinna być regularnie badana i badana pod kątem raka wątroby. Badania te zwykle obejmują badanie USG wątroby 2 razy w roku. Lekarz przepisze również badania krwi (aby zmierzyć poziom alfa-fetoproteiny).
Ponadto konieczne jest przeprowadzenie gastroskopii w celu identyfikacji żylaków przełyku. Mogą wystąpić u około 50% osób z marskością wątroby.
Dieta
Nie ma określonej diety, która poprawia objawy przedmiotowe i podmiotowe wirusowego zapalenia wątroby typu C. Najlepszą rekomendacją dla wirusowego zapalenia wątroby typu C jest przestrzeganie normalnej, zdrowej, zrównoważonej diety. Rozsądnie przyjmuj multiwitaminę bez żelaza. Bezpieczne jest stosowanie kawy, badania potwierdziły pozytywny wpływ kawy na stan wątroby. Spożycie alkoholu jest surowo zabronione z powodu zwiększonego uszkodzenia wątroby. (patrz tabela nr 5)
Szczepienia
Wszyscy zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu C muszą zostać zaszczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, zanim powstanie stabilna odporność. Badanie krwi pokaże, czy wcześniej było szczepienie. Zalecane szczepienia w celu zapobiegania zapaleniu płuc, coroczne szczepienia przeciwko grypie, zaleca się wykonywanie wszystkich zwykłych szczepień, w tym błonicy i tężca co 10 lat.
Aktywność fizyczna i sport
Aktywność fizyczna ma ogólnie pozytywny wpływ na zdrowie, ale nie ma wpływu na wirus zapalenia wątroby typu C.
Leki
Wątroba przetwarza wiele leków, w tym suplementy odżywcze i preparaty ziołowe. Przed użyciem leków należy skonsultować się z lekarzem. Wiele leków jest całkowicie bezpiecznych dla wątroby.
Jednym z ważnych wyjątków jest paracetamol. Jego maksymalna dawka nie przekracza 500 mg. Niektóre leki na przeziębienie, leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne nie są również zalecane w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Ziołolecznictwo
O wielu ziołowych środkach leczniczych twierdzi się, że „leczą” lub „przywracają” wątrobę w zapaleniu wątroby typu C. Żadne z tych stwierdzeń nie jest potwierdzone. Ponadto leki ziołowe mogą nawet spowodować poważne uszkodzenie wątroby.
Jakie szczepienia potrzebujesz na zapalenie wątroby typu C?
Ludzie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C potrzebują więcej szczepień niż inni. Wymagane jest szczepienie przeciwko następującym infekcjom.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymać 2 dawki szczepionki o określonej godzinie. Ale szczepienie nie jest wymagane, jeśli osoba jest już chroniona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 3 dawki szczepionki przez określony czas. Ale szczepienie nie jest wymagane, jeśli osoba jest już chroniona przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Zapalenie płuc
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 lub 2 dawki szczepionki pneumokokowej w wieku od 19 do 64 lat. Mogą również wykonać kolejne szczepienie po 65. roku życia, jeśli od ostatniego szczepienia minęło więcej niż 5 lat.
Grypa
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 dawkę szczepionki rocznie.
Błonica i tężec
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 dawkę szczepionki co 10 lat.
Krztusiec
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinny otrzymywać 1 dawkę szczepionki w ciągu swojego życia.
Dlaczego musisz być zaszczepiony na wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Zakażenia mogą być cięższe u osób, które już mają inną infekcję. Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C są już zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C.
W przypadku wykrycia zapalenia wątroby typu C dodanie kolejnej infekcji może bardzo poważnie pogorszyć stan. Ze względu na to, że wątroba jest uszkodzona i nie może w pełni spełniać swojej funkcji, przystąpienie do innej infekcji wirusowej może całkowicie „wyłączyć” wątrobę. Obecność drugiej infekcji może pogorszyć przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu C. Zmniejsza ona funkcjonowanie układu odpornościowego, który w rzeczywistości opiera się wirusowi. Nie może działać prawidłowo z powodu obecności wirusowego zapalenia wątroby.
Szczepionki mogą mieć skutki uboczne, jednak nie są intensywne ani długotrwałe. Korzyści z nich w zapaleniu wątroby są bardzo duże.