Wszystko o polipach w pęcherzyku żółciowym: objawy, przyczyny i leczenie

Polip - łagodny nowotwór, będący konsekwencją rozrostu błon śluzowych.

Mogą wpływać na różne narządy wewnętrzne, w tym woreczek żółciowy. Czy taka diagnoza jest niebezpieczna i co robić w takiej sytuacji?

Często polipy w woreczku żółciowym są wykrywane u kobiet powyżej 35 roku życia. Mogą pojawić się u mężczyzn, ale w tym przypadku ich charakter będzie nieco inny. Dla kobiet najczęstsze są polipy hiperplastyczne, dla mężczyzn - cholesterol.

Co to jest?

Polipy to wzrost powierzchniowej błony śluzowej woreczka żółciowego, który może być pojedynczy lub wielokrotny. Takie nowotwory są w stanie osiągnąć dość duże rozmiary (1-2 cm), lub też tworzą siatkę małych wzrostów o wysokości 1-2 mm.

Pomimo łagodnego charakteru polipów, jeśli nie są leczone, są w stanie ozlokachestvlyatsya. W rezultacie pacjent może rozwinąć raka pęcherzyka żółciowego.

Klasyfikacja

Polipy w woreczku żółciowym mogą być reprezentowane przez:

1. Nowotwory gruczolakowate. Takie wzrosty są uważane za łagodne, ale są podatne na złośliwość. Powstają z powodu wzrostu struktur gruczołowych ZH. Ze względu na wysokie ryzyko przekształcenia w raka, takie polipy wymagają szczególnej uwagi lekarza i muszą być leczone.
2. Brodawki, które również mają łagodny charakter i brodawkowaty kształt. Przy długotrwałym braku leczenia mogą mieć złośliwość.
3. Polipy pochodzenia zapalnego. Takie wzrosty należą do kategorii guzów rzekomych, które powstały na tle procesów zapalnych zachodzących w komórkach nabłonka zewnętrznego pęcherzyka żółciowego. Takie nowotwory mogą powstawać pod wpływem kamieni, inwazji pasożytniczej i innych niekorzystnych czynników.
4. Polipy cholesterolu, określane również jako guzy rzekome. Takie nowotwory są często rozwiązywane podczas farmakoterapii. Złożoność tego typu wzrostu polega na tym, że podczas ultradźwięków są one często mylone z prawdziwymi polipami. Formacje te powstają w wyniku nagromadzenia złogów cholesterolu, więc można je również pomylić z kamieniami żółciowymi.

Polipy cholesterolu są najczęstsze i najlepiej je leczyć zachowawczo.

Przyczyny

Filtrowanie krwi powoduje ciągły proces powstawania żółci w tkankach wątroby. Na przewodzie żółciowym wchodzi do ZH, gdzie gromadzi się żółto-brązowy płyn. Gdy pokarm dociera do dwunastnicy, pęcherzyk żółciowy kurczy się i żółć jest uwalniana, co pomaga w trawieniu i trawieniu pokarmu.

Wraz z rozwojem procesów patologicznych ZH zmniejsza objętość, jednocześnie tracąc funkcję stężenia żółci. W rezultacie płyn zaczyna stagnować, co powoduje pojawienie się nowotworów śluzowych.

Powody powstawania jednego lub kilku polipów leżą w naruszeniu procesów metabolicznych i nieprawidłowości w strukturze błony śluzowej woreczka żółciowego. Krewni pacjenta z polipami są automatycznie zagrożeni.

Polipy w woreczku żółciowym są najbardziej podatne na:

• patologie układu hormonalnego;
• upośledzony metabolizm tłuszczu;
• hipercholesterolemia spowodowana nadużywaniem fast foodów;
• marskość wątroby;
• zapalenie wątroby;
• kamica moczowa;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• JCB.

W niektórych przypadkach powstawanie polipów może wystąpić po wcześniejszych chorobach zakaźnych.

Objawy polipów w woreczku żółciowym

Objawy procesu patologicznego zależą od miejsca powstawania polipów. Najbardziej niekorzystny jest przypadek, gdy polipowate wzrosty są zlokalizowane na szyi pęcherzyka żółciowego lub w jego przewodach. Taka anomalia stanowi poważną przeszkodę w przemieszczaniu żółci do jelita, dlatego pacjent może rozwinąć tak niebezpieczną i nieprzyjemną patologię jak żółtaczka mechaniczna.

Jeśli lokalizacja polipów to inne obszary woreczka żółciowego, nie powstaje żaden konkretny obraz kliniczny. Jednak nadal można podejrzewać chorobę. W tym celu należy zwrócić uwagę na obecność następujących znaków:

1. Bolesne odczucia w prawym hipochondrium, które powstają w wyniku rozciągnięcia ściany kamicy z powodu stojącej żółci. Bóle są nudne, bolące z natury. Występują okresowo, dają prawe hipochondrium, więc pacjenci często skarżą się, że mają ból wątroby. Zespół bólowy może wystąpić na tle używania alkoholu lub tłuszczu, smażonego. Z tego powodu większość pacjentów nie jest świadoma obecności polipów, łączących złe samopoczucie ze stresem lub niezdrową dietą.
2. Żółknięcie naskórka i błon śluzowych oczu, jamy ustnej itp. W obecności polipa w przewodzie żółciowym rozwija się żółtaczka mechaniczna, której towarzyszą wyżej wymienione nieprawidłowości. Z powodu zablokowania przewodu żółciowego żółć nie może wydostać się naturalnie, dlatego przenika przez ściany pęcherza i wchodzi do krwiobiegu. Pacjent cierpi na świąd, nudności, wymioty mas żółciowych mogą się otworzyć. Charakterystycznym objawem żółtaczki obturacyjnej jest ciemnienie moczu.
3. Kolka wątrobowa. Jeśli guz ma długą nogę i jest umiejscowiony w szyjce woreczka żółciowego, to po skręceniu rozwija się atak kolki żółciowej. Często ten objaw występuje ze znaczną redukcją chorego organu. W przypadku skręcenia polipowatej nogi pacjent cierpi na ostry, skurczowy ból. Jest dręczony przez objawy nadciśnienia tętniczego i zwiększoną częstość akcji serca. W tym przypadku niepokojące objawy nie znikają, gdy osoba przyjmuje wygodną postawę, co wskazuje na rozwój kolki wątrobowej.
4. Objawy niestrawności. Polipy w woreczku żółciowym można ocenić dzięki jego obecności. Stopień dotkliwości może się różnić w każdym przypadku. Charakterystycznymi objawami objawów dyspeptycznych są goryczka w ustach, nudności rano, występowanie wymiotów podczas przejadania się. Wszystkie te anomalie są konsekwencją zastoju procesów w ciele. Wpływa również niekorzystnie na trawienie, co może prowadzić do dramatycznej utraty wagi.

Mimo to pacjenci rzadko zwracają się do tych objawów w celu uzyskania pomocy medycznej. Ale terminowe badanie USG pomaga zidentyfikować polip i określić jego dokładną lokalizację.

Co to jest niebezpieczny polip woreczka żółciowego?

Polipy w pęcherzyku żółciowym są niebezpieczne ze względu na ich zdolność do degeneracji do postaci guza nowotworowego. Prawdopodobieństwo to waha się od 10-30%.

Ponadto formacje polipowate mogą powodować ropienie w chorym narządzie. Na tle podwyższonego poziomu bilirubiny może rozwinąć się zatrucie mózgu. Tych niebezpiecznych komplikacji można uniknąć tylko wtedy, gdy poszukiwana jest odpowiednio wykwalifikowana pomoc medyczna.

Diagnostyka

Obecność polipów można określić za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej wątroby i woreczka żółciowego. Na monitorze specjalisty od ultradźwięków widać wyraźnie kształt zaokrąglonego kształtu, który jest przymocowany do ściany LP i nie ma cienia akustycznego.

Obecnie ultrasonografia endoskopowa jest uważana za jedną z najbardziej informacyjnych metod diagnostycznych. Procedura jest przeprowadzana na zasadzie FGD. Elastyczna rurka endoskopowa z czujnikiem ultradźwiękowym na końcu jest umieszczona w KDP pacjenta. Ponieważ dwunastnica znajduje się w pobliżu pęcherzyka żółciowego, obraz jest znacznie wyraźniejszy podczas wykonywania ultradźwięków.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgia jest jedynym skutecznym sposobem leczenia polipów. Jednak, aby poradzić sobie z procesem patologicznym, usuwając tylko wzrosty, nie uda się - konieczne jest usunięcie całego narządu.

Istnieją sytuacje, w których nie można odroczyć operacji. Obejmują one:

• rozmiar polipa wynosi 1 cm lub więcej;
• równoległy przepływ w pęcherzyku żółciowym innych procesów patologicznych: kamica żółciowa lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, które przeszły w fazę przewlekłości;
• szybki wzrost gospodarczy;
• numery polipów;
• wysokie ryzyko złośliwości guzów.

Cholecystektomia laparoskopowa

W tym przypadku usunięcie pęcherzyka żółciowego przeprowadza się przy użyciu endoskopowego sprzętu medycznego. Podczas wykonywania manipulacji na przedniej ścianie brzucha wykonuje się kilka nakłuć, przez które do jamy brzusznej wkładane są specjalne instrumenty, trokary. Są one wyposażone w puste rurki z zaworami na końcach. Są niezbędne do bezpiecznego oddzielenia tkanek. Dopiero po włożeniu trokarów do nakłuć wstawiany jest laparoskop i specjalny okular z kamerą wideo.

Przed operacją pacjent przechodzi drugą diagnostykę USG, DĘB i koagulogram. Procedura jest przeprowadzana w kilku etapach:

1. Lekarz wykonuje 4 nacięcia, po czym wprowadza trokary.
2. Przez trokary w jamie brzusznej należy umieścić działające instrumenty medyczne.
3. Wstępne badanie narządów otrzewnowych.
4. Określa się więzadło wątrobowo-dwunastnicze z tętnicą torbielową i przewodem, które są następnie przycinane (procedura, za pomocą której podwiązuje się i przecina tętnicę i przewód).
5. Za pomocą elektrokorektora lekarz oddziela woreczek żółciowy i rozcina go.
6. Poprzez wykonane nakłucia woreczek żółciowy jest ostrożnie usuwany z jamy brzusznej.

Zalety cholecystektomii laparoskopowej obejmują:

• drobne i krótkie bóle podczas okresu rehabilitacji;
• brak przedłużonego pobytu w szpitalu (z reguły pacjent jest hospitalizowany nie dłużej niż 5 dni);
• niskie ryzyko powikłań (tworzenie zrostów, wstąpienie zakażenia bakteryjnego itp.);
• zdolność pacjenta do samoobsługi po zakończeniu procedury.

Otwarta cholecystektomia

W tym przypadku w jamie brzusznej pacjenta nie nakłuwa się, ale nacina. Manipulacja odbywa się poprzez laparotomię - przecięcie ściany brzucha w celu uzyskania dostępu do chorego organu. Gdy polipy w woreczku żółciowym z reguły wykonują laparotomię skośną. Aby uzyskać dostęp do wątroby i woreczka żółciowego, wykonaj ukośne nacięcie wzdłuż krawędzi łuku żebrowego.

Operacja jest przeprowadzana etapami:

1. Miejsce, w którym dokonano wstępnego nacięcia, jest traktowane preparatami antyseptycznymi.
2. Za pomocą skalpela wykonuje się nacięcie o wielkości 10-15 cm.
3. Tkaniny są cięte warstwami.
4. Podobnie jak cholecystektomia laparoskopowa, lekarz znajduje więzadło wątrobowo-dwunastnicze i usuwa tętnicę i przewód.
5. Woreczek żółciowy jest oddzielony od łóżka wątrobowego i związany, po czym zostaje wycięty.
6. Wraz z narządami wykonuje się resekcję regionalnych węzłów chłonnych.
7. Tkaniny w obszarze nacięcia są zszywane warstwami, ale w odwrotnej kolejności.

Cholecystektomię laparotomii wykonuje się, jeśli polipy osiągnęły rozmiary od 15 do 18 mm. Lekarze twierdzą, że takie polipowate wzrosty są podatne na złośliwość, dlatego podczas zabiegu chirurgicznego należy usunąć pęcherz moczowy wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi. W tym samym czasie wycina się niewielką część tkanki wątroby do badania mikroskopowego.

Otwarta cholecystektomia jest wykonywana wyłącznie w znieczuleniu ogólnym i tylko za pomocą respiratora. Szwy pooperacyjne usuwa się przez 6-7 dni. Pierwszego dnia po interwencji pacjentowi wolno pić wodę niegazowaną, następnego dnia - jeść żywność w ograniczonych ilościach. Możesz wstać po operacji przez 3-4 dni. Okres rehabilitacji wynosi około 14 dni.

Zasady zasilania

Aby uniknąć stagnacji żółci i zaburzeń przewodu pokarmowego, konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety. Tabela nr 5 obejmuje następujące działania:

• ułamkowe posiłki (4-5 razy dziennie w regularnych odstępach);
• jedzenie tylko łatwo przyswajalnego jedzenia (płyn, „zabity” na blenderze lub wcierane przez sito);
• całkowita odmowa wypieku ciast i wyrobów piekarniczych;
• stosowanie soków nienasyconych i niekwaśnych, napojów owocowych, wywarów ziołowych, herbat ziołowych;
• całkowita eliminacja produktów zawierających kofeinę i alkohol etylowy;
• odmowa napojów gazowanych;
• zużywaj do 2 litrów płynu dziennie;
• używaj półstałego sera odtłuszczonego, zup warzywnych, puree ziemniaczanego, gotowanych lub pieczonych warzyw i owoców.

Możesz włączyć do diety niewielką ilość słodyczy i ciasteczek. Jednocześnie konieczne jest kontrolowanie poziomu spożywanych tłuszczów, białek i węglowodanów.

Taka dieta jest zaprojektowana na sześć miesięcy, ale czasami musi być stosowana dłużej. Na całej długości pacjentowi nie wolno pić alkoholu i palić.

Prognoza

Jeśli polipy w woreczku żółciowym są małe i nie są podatne na wzrost, wówczas rokowanie dla ich leczenia uważa się za korzystne. Możliwe jest zatrzymanie objawów i zmniejszenie ryzyka rozprzestrzeniania się procesu patologicznego dzięki okresowym cyklom leczenia zachowawczego.

Jednak złożoność sytuacji polega na tym, że w początkowych stadiach rozwoju choroba nie przejawia się. W konsekwencji objawy pojawiają się nawet wtedy, gdy polipowate wzrosty osiągają duże rozmiary. I to już jest związane z ich transformacją w złośliwe nowotwory.

Aby uniknąć takich konsekwencji, nie trzeba czekać, aż objawy same znikną. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym bardziej korzystny będzie wynik leczenia.

Czym są polipy w woreczku żółciowym i jak je leczyć

Zaburzenia czynności pęcherza moczowego są częstym zjawiskiem, rozpoznawanym głównie w starszym i starszym wieku. Jeśli struktury, które nie są typowe dla zdrowego stanu, powstają w jamie, zakłócają pracę nie tylko układu żółciowego, ale także sąsiednich systemów. Charakter zmian zależy od formy polipowatości, która jest diagnozowana w konkretnym przypadku.

Woreczek żółciowy odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Sekret wytworzony przez organizm jest niezbędny do prawidłowego przetwarzania przychodzących produktów. Jeśli struktura ściany ulegnie zmianie, nastąpi poważna awaria. Jedną z przyczyn możliwego naruszenia jest tworzenie struktur patologicznych. Rozpoznaj chorobę może być na wiele charakterystycznych objawów.

Czym jest polip

Formacje te są wynikiem proliferacji nabłonka powierzchniowego lub akumulacji szkodliwych mas. Możliwe jest tworzenie małych lub dużych struktur o średnicy rzędu kilku centymetrów. Inna opcja - edukacja siatkowa na dużą skalę. Ze swej natury polipy są łagodne, ale brak leczenia jest obarczony rozwojem procesu onkologicznego.

Istnieją cztery formy nowotworów:

• Cholesterol - głównym elementem nowotworu jest połączenie kalcynowanych wtrąceń i samego cholesterolu. Początkowo proces rozwija się w warstwie podśluzowej, a następnie tkanki rozszerzają się, uzyskując wypukły kształt.
• Zapalny - występuje, gdy infekcja bakteryjna dostanie się do organizmu. Miejsce lokalizacji struktury ziarniniakowej staje się wewnętrzną powłoką żółci.
• Brodawczaki. Ich cechą jest mały rozmiar, obecność brodawkowatych narośli.
• Gruczolakowaty. Takie polipy są łagodnymi guzami utworzonymi z tkanki gruczołowej. Często przekształcają się w struktury onkologiczne i wymagają stałego monitorowania.

Przyczyny powstawania polipów

Mechanizmy negatywne są wywoływane przez różne stany. Główne czynniki wyzwalające to:

• Dziedziczna predyspozycja lub genetyczna nieprawidłowość. To brodawczaki dróg żółciowych lub innych narządów, pokrycie skóry przekazywane dzieciom z bliskich krewnych. Jeśli historia ma tendencję do dyskinezy przewodowej, lekarze mówią o bezpośredniej przyczynie polipowatości.
• Choroby na tle procesu zapalnego. Mówimy o przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, poprzedzającym zastój żółci, pogrubienie ścian i ich późniejsze odkształcenie. Rezultatem jest odpowiedź na patogenny mechanizm ziarninowania, jego wzrost.
• Wymieniaj naruszenia. Polipowatość pęcherzyka żółciowego z powstawaniem blaszek cholesterolowych - konsekwencja niewłaściwego rozszczepienia lipidów i stała obecność we krwi dużej ilości cholesterolu.
• Patologia dróg żółciowych. Jeśli cierpi na to drogi żółciowe, ilość substancji wydzielanej i wymaganej do prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego nie jest normalna.
• Nadużycie alkoholu, fast foodów.

W ICD-10 choroba nie ma jednego kodu. W zależności od sytuacji przypisują mu numery K80 - 87 lub D37.6.

Objawy polipów w woreczku żółciowym

Cechy obrazu choroby z powodu lokalizacji guza. Jest to niebezpieczne, gdy struktura patologiczna powstaje w tkankach szyjki macicy lub w jamie przewodu. Utrudnianie ruchu żółci powoduje żółtaczkę obturacyjną. Oprócz tej funkcji istnieje szereg pośrednich objawów choroby:

• Tępy, bolesny ból. Jego przyczyną jest silne rozciąganie ścian pęcherza zarówno przez samą formację, jak i przez gromadzącą się żółć. Oprócz podrażnienia receptora skurcz jest spowodowany częstym skurczem mięśni. Być może rozprzestrzenianie się dyskomfortu w prawym hipochondrium, jego przyrost po tłustym posiłku, stres, picie mocnych napojów.
• Kolka wątrobowa. Ostry atak wiąże się ze skręcaniem lub zaciskaniem nogi, gdy polipy w pęcherzyku żółciowym przylegają luźno do ścian i „zwisają” od nich. W rezultacie pojawiają się skurcze, wzrasta ciśnienie krwi, wzrasta częstość akcji serca. Żywym objawem jest niezdolność do znalezienia wygodnej pozycji do złagodzenia cierpienia.
• Niestrawność. Mówimy o kompleksie objawów, w tym o pojawieniu się gorzkiego smaku w ustach, nudnościach po przebudzeniu, wymiotach spowodowanych użyciem nadmiernej ilości jedzenia. Aerocoli jest dodatkowo diagnozowany - nadmiar gazu w jelicie.

Polipozę można również podejrzewać z powodu nieuzasadnionej utraty wagi, żółtaczki błon śluzowych, ciemnego moczu, świądu i suchej skóry.

Dokładna diagnoza

Aby zbadać, czy podejrzewa się brodawczaka żółciowego lub brodawczaka, lekarze planują zestaw testów i procedur:

• USG. Celem manipulacji jest określenie liczby polipów, ich lokalizacji.
• Ultrasonografia - badanie struktury żółci i dwunastnicy poprzez wprowadzenie do przewodu żołądkowo-jelitowego elastycznego endoskopu z czujnikiem ultradźwiękowym. Oprócz badania pobiera się próbkę tkanki do badania histologicznego w ramach procedury.
• Cholangiografia rezonansu magnetycznego. Za pomocą ankiety można wizualizować polip woreczka żółciowego i uzyskać informacje o jego wielkości, obecności powiązanych struktur. Jeśli takie powstały w wyniku raka.
• Wielorzędowa tomografia komputerowa. Jest zalecany, gdy konieczne jest oszacowanie ilości materiału kontrastowego.

Oprócz bezpośredniego diagnozowania woreczka żółciowego, na liście zdarzeń znajdują się również następujące testy:

• Biochemia krwi. Polipoza potwierdza podwyższony poziom bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, cholesterolu.
• Analiza moczu. Diagnozę przeprowadza się, gdy wykryta zostanie zmniejszona zawartość urobilinogenu.
• Coprogram do określenia poziomu sterkobilina. W stanie patologicznym jest nieobecny lub wykrywany w minimalnej ilości.

Ponadto przeprowadzana jest dokładna diagnostyka różnicowa ze względu na podobieństwo objawów choroby z innymi patologiami przewodu pokarmowego.

Jak leczyć polipy w woreczku żółciowym

Terapia tej choroby zależy od rodzaju wykrywanego wzrostu. Według statystyk znaczna część struktur ma charakter cholesterolowy. Takie luźne formacje o wysokości nie większej niż 10 mm mogą rozpuścić się pod działaniem żółci. Aby przyspieszyć ten proces, zaplanuj przyjmowanie leków, aby pobudzić wydzielanie wydzieliny fizjologicznej i poprawić jej jakość. Dodatkowo maluj dietę. Czas trwania kursu wynosi co najmniej 3 miesiące.

Stosowane leki

Dobry efekt daje użycie następujących leków:

• Symwastatyna - pomaga oczyścić krew z cholesterolu i lipoprotein.
• Ursofalk - aktywuje niszczenie złóż zawierających niedopuszczalne frakcje.
• Holiver - potrzebny do zwiększenia produkcji żółci. Pomaga w leczeniu polipowatości z powodu eliminacji stagnacji.
• Ursosan - uruchamia mechanizm rozpuszczania kamieni cholesterolowych, jeśli woreczek żółciowy zachowuje swoją funkcję.
• No-shpa, Gepabene - pomaga rozluźnić mięśnie gładkie pęcherza moczowego, rozszerzyć przewody.
• Allohol - aby zwiększyć funkcję wydzielniczą komórek wątroby, stymulować syntezę kwasów żółciowych, zmniejszyć proces zapalny.

Witaminy

Są one włączone do schematu leczenia w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia. Następujący kompleks witamin staje się ważny dla organizmu:

• Grupa B (B2, B6, B9, B12) - normalizuje procesy metaboliczne, zaopatrując komórki w tlen, pomaga stabilizować układ nerwowy, wzmacnia układ odpornościowy, zwiększa hemoglobinę.
• Rutyna - chroni ściany naczyń, eliminuje obrzęk tkanek i aktywuje krążenie krwi.
• Kwas askorbinowy - pomaga pozbyć się toksyn z organizmu i bierze udział w procesach regeneracyjnych.

Pożądane jest, aby kokarboksylaza była obecna w schemacie, którego wystarczający poziom jest potrzebny do metabolizmu białkowo-węglowodanowego. Możesz wprowadzić witaminy, przyjmując kapsułki lub wstrzykując.

Środki ludowe

Możliwe jest również leczenie polipowatości naturalnymi preparatami, jeśli są one uważane za dodatek do głównej terapii. Zalecane są następujące przepisy:

• Łyżkę suchego posiekanego glistnika parzy się w termosie ze szklanką wrzącej wody i pozostawia do zaparzenia na 2 godziny. W postaci przefiltrowanej i schłodzonej piją produkt trzy razy dziennie w łyżce stołowej. Jest dozwolone za pół godziny. Terapia prowadzona jest za pomocą kursów z miesięcznym przyjęciem i dziesięciodniową przerwą.
• Mieszać w równych proporcjach glistnika i rumianku zalać tylko 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 6 godzin. Pojedyncza dawka - łyżka - pije się 30 minut przed głównym zasilaniem.
• Do lewatywy stosuje się sok lub infuzję glistnika w ilości 5 ml. Wymaganych jest łącznie 15 procedur, po czym następuje dwutygodniowa przerwa. Pod koniec reszty dawkę głównego leku zwiększa się do 15 ml i podaje się przebieg tego samego okresu. Trzecia metoda polega na użyciu 3 łyżek soku lub naparu w jednym podejściu.
• Tęczowe grzyby w ilości 15 sztuk bez wcześniejszego prania wylewa się 100 ml wódki i nalega na tydzień w ciemnym miejscu, mieszając płyn codziennie. Pod koniec określonego okresu gęstą masę wyciska się, kruszy, dodaje 500 g masła, 3 łyżki miodu. Optymalne warunki przechowywania gotowej kompozycji - lodówka. Polipy są leczone za pomocą 15 g leku pół godziny po posiłku.

Produkt pszczeli jest uważany za skuteczne lekarstwo na polipowatość. Dozwolone jest spożywanie go w czystej postaci na pusty żołądek lub przygotowanie mieszanek z nagietkiem, oliwą z oliwek, aloesem. Aby uzyskać pożądany efekt, lekarstwo wypija się dwie minuty przed posiłkami.

W niektórych źródłach można znaleźć zalecenia dotyczące stosowania sody w polipowatości. Ale ta technika nie jest wspierana przez lekarzy, ponieważ alkaliczne medium utworzone przez węglan wapnia nie wpływa na formacje tkanek.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Nie wolno prowadzić terapii, jeśli w ostrej fazie rozpoznano przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, są węzły w układzie żółciowym lub polipowatość jest rozłożona na dużym obszarze. W innych sytuacjach przestrzegaj następujących zaleceń:

• Optymalne metody - terapia ruchowa, masaż.
• Procedury termiczne z użyciem ozocerytu i parafiny są niedopuszczalne, gdy operacja jest planowana lub przeprowadzana.
• Jeśli woreczek żółciowy zostanie usunięty, lekarze już na wczesnym etapie zalecają kolejne leczenie błotem za pomocą mułu, torfu, siarczku, masy sapropelowej.

Ćwiczenia na polipy pęcherzyka żółciowego

W przypadku polipowatości wskazany jest terapeutyczny trening fizyczny. Specjalny kompleks pomaga normalizować pracę układu żółciowego, eliminuje nieprzyjemne objawy. W tym przypadku regularność jest ważna, tylko wtedy możemy spodziewać się pozytywnych zmian.

Zaleca się prowadzenie zajęć zgodnie z następującym schematem:

• Leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach zaciskają ramiona i przyciągają do piersi. W tej pozycji rób rolki do boków i do przodu, do tyłu.
• Przejście do naprzemiennego zginania nóg w stawach kolanowych wraz z ich wzrostem do poziomu klatki piersiowej.
• Utrzymanie pozycji leżącej, maksymalne wciągnięcie i rozluźnienie żołądka. Liczba powtórzeń - od 5 do 10.
• Stojąc, rozłóż nogi na szerokość ramion i zacznij obracać górną połowę ciała w lewo i prawo.

Jeśli to możliwe, gimnastyka uzupełnia ćwiczenia oddechowe, jogę dla początkujących. Jeśli chodzi o resztę wysiłku fizycznego, są one ograniczone, gwałtowne ruchy, podnoszenie ciężarów jest wykluczone.

Operacja usuwania

Polipy cholesterolu i inne formacje natury są usuwane chirurgicznie tylko w najbardziej ekstremalnym przypadku, gdy nie jest możliwe zachowanie integralności narządu.

Wskazania

Operacja jest zalecana w takich sytuacjach:

• Szybki wzrost guzów, jeśli w ciągu roku ich rozmiar zwiększy się o 2 mm.
• Początkowa średnica guzów od 1 cm lub więcej.
• Obecność licznych wzrostów, które nie mają nóg, ale jest szeroka podstawa.

Interwencja jest możliwa dopiero po serii wstępnych działań.

Przygotowanie

Lista wymaganych procedur obejmuje następujące elementy:

• USG dróg żółciowych, wątroby, trzustki. Celem diagnozy jest identyfikacja chorób współistniejących, procesów zapalnych, policzenie liczby polipów, określenie ich typu, wielkości.
• CT lub MRI przewodu pokarmowego, aby ocenić stan błony śluzowej, badanie tkanki pod bliznowatą, zmiany adhezyjne, zgrubienia, węzły.
• Analiza żółci do liczenia nabłonka, komórek krwi, identyfikacja bilirubinatu wapnia, cholesterolu. Dodatkowo przeprowadź test Giardia.
• Badanie układu oddechowego i sercowo-naczyniowego za pomocą EKG, RTG.

Minimalnie traumatyczna interwencja to polipektomia, gdy narząd trawienny jest uwalniany z powstałych narośli. W poważniejszych sytuacjach musisz usunąć bańkę. Bezpośrednio przed taką operacją przeprowadza się szereg zaleceń:

• Wyeliminuj stosowanie produktów do rozrzedzania krwi i krzepnięcia, a także leków, aby zminimalizować ryzyko krwawienia.
• Poprzedniej nocy oczyszczają jelita, przyjmując środek przeczyszczający lub lewatywę.
• W wyznaczonym dniu odmówić płynów i żywności.

Po operacji

W przypadku usunięcia żółci należy ponownie rozważyć dietę. Ta potrzeba wynika z niedostatecznego stężenia substancji fizjologicznych do trawienia żywności. Jednocześnie zmniejsza aktywność enzymów. Okres pełnej adaptacji do nowego stanu wynosi około 2 lat.

Takie wskazówki są odpowiednie:

• Jedz gotowane lub parzone potrawy.
• Jedzenie jest wysyłane do ust małymi kawałkami i dokładnie je przeżuwać.
• Pojedyncza porcja powinna być minimalna, zwiększając liczbę posiłków.

Po pół roku zaczynają dodawać do diety świeże owoce i warzywa, chude mięso i ryby. Ograniczenie na kolejny rok nakłada się na kwaśne, pikantne potrawy i potrawy, a także na żywność nasyconą olejkami eterycznymi. Powrót do zwykłego stołu jest możliwy po 24 miesiącach.

W odniesieniu do aktywności fizycznej, w okresie pooperacyjnym zaleca się jedynie półgodzinne spacery, po 6 miesiącach dozwolone jest pływanie, poranne ćwiczenia bez obciążenia mięśni brzucha.

Czy biorą do wojska z patologią

Ze względu na poważne ograniczenia aktywności fizycznej i zalecenia dietetyczne w wojsku z taką chorobą w obecności potwierdzonej diagnozy nie podejmuje się. Decydującą rolę odgrywa ankieta wyznaczona przez wojskowy urząd rejestracyjny i służby werbunkowej.

Przewidywane komplikacje

Pozytywna prognoza polipowatości jest możliwa, jeśli okaże się, że została zdiagnozowana na czas i ograniczona do leczenia zachowawczego bez radykalnej interwencji. Kiedy nowe wzrosty aktywnie rosną, negatywne scenariusze nie są wykluczone:

• Skurcze przewodu i ciężka dyskineza. Konsekwencją przewlekłego przebiegu takiego procesu jest kamica żółciowa (w skrócie GKB), która wymaga zapalenia pęcherzyka żółciowego, zaburzenia czynności zwieracza, który jest odpowiedzialny za odróżnienie dwunastnicy od dróg żółciowych.
• Zapalenie trzustki w ostrej postaci. Jest to proces zapalny na tle skurczu lub infekcji pęcherza moczowego.
• Odrodzenie polipa w nowotworowym guzie, skręcanie i wymieranie wzrostu, nakładanie się jamy na kanał przez przerośnięte formacje.

Niebezpieczne są liczne struktury polipowate zdolne do wypełnienia całej przestrzeni woreczka żółciowego. Niezależnie takie guzy mogą zniknąć, ale takie rozwiązanie obserwuje się niezwykle rzadko i tylko w przypadku małych polipów na nodze. Szeroka baza formacji chorobotwórczej wskazuje na dużą szansę na jej degenerację w strukturę złośliwą.

Gdy operacja nie jest zalecana, badania profilaktyczne są planowane co 30 dni przez pierwsze 6 miesięcy. Następnie potroiła się liczba wizyt w szpitalu. Jeśli w wyniku leczenia zauważona zostanie resorpcja polipów, nie można się zrelaksować. Zaleca się przeprowadzanie testów kontrolnych co sześć miesięcy z podwójnym powtórzeniem tej procedury.

Co zrobić z polipami w pęcherzyku żółciowym: prawidłowe leczenie

Polipy nazywane są nieprawidłowo występującymi łagodnymi procesami, które mają nieregularny, kroplowy lub zaokrąglony kształt i są zlokalizowane na ścianach organów o pustej strukturze. Zazwyczaj formacje polipowate znajdują się na szerokiej podstawie lub są przymocowane do ściany ciała za pomocą pewnego rodzaju nogi.

Polipy mogą być zlokalizowane na błonie śluzowej każdego narządu, jednak najczęściej takie odrosty występują w woreczku żółciowym lub pęcherzu, jelitach, macicy, żołądku lub jamie nosowej. Czasem na ścianach woreczka żółciowego wychodzą lekcje polipów.

Pojęcie choroby

Polipy pęcherzyka żółciowego są guzami przypominającymi guz o przeważającym łagodnym charakterze, które tworzą się na wewnętrznej warstwie śluzu narządu i rosną w jego świetle.

Zdjęcie polipa w woreczku żółciowym

Według międzynarodowej klasyfikacji chorób polipów woreczka żółciowego należy do kodu K82 (inna patologia pęcherzyka żółciowego). Polipy o podobnej lokalizacji są trudne do zdiagnozowania, ponieważ mają objawy podobne do innych patologii pęcherzyka żółciowego.

Odmiany

W pęcherzyku żółciowym można znaleźć następujące typy polipów:

• Gruczolakowate - uważa się za prawdziwe łagodne guzy. Charakteryzują się wysokim ryzykiem nowotworu złośliwego (10% przypadków) i rozwijają się z powodu proliferacji tkanek gruczołowych. Ze względu na ryzyko nowotworów złośliwych takie polipy wymagają stałej uwagi lekarzy i obowiązkowego leczenia;
• Brodawki są również prawdziwymi łagodnymi polipami o kształcie brodawkowatym. Mogą również odrodzić się w nowotwór złośliwy;
• Polipy pochodzenia zapalnego - są guzami rzekomymi i są konsekwencją reakcji zapalnej na błonie śluzowej błony żółciowej, w wyniku której dochodzi do proliferacji tkanek. Takie polipy powstają w wyniku czynników drażniących, takich jak konkrecje, pasożyty itp.;
• Polipy cholesterolu - należą również do kategorii fałszywych polipów i mogą rozwiązać się w trakcie leczenia zachowawczego. Ale trudność polega na tym, że ultradźwięki są często mylone z prawdziwymi polipami. Takie formacje są złogami cholesterolu wynikającymi z awarii procesów wymiany tłuszczu, mogą zawierać wtrącenia wapnia, dlatego często są mylone z rachunkiem różniczkowym.

Najczęściej występują polipy cholesterolu, które są podatne na leczenie zachowawcze.

Przyczyny

Najczęstsze przyczyny powstawania polipów w woreczku żółciowym wynikają z następujących czynników:

1. Prawdziwe naruszenia wymiany;
2. Patologia pęcherzyka żółciowego pochodzenia zapalnego;
3. Tendencja dziedziczna;
4. Anomalie pochodzenia genetycznego;
5. Dyskineza dróg żółciowych i inne zaburzenia wątroby i dróg żółciowych.

Najczęściej są to polipy cholesterolu powstające na tle różnego rodzaju zaburzeń metabolicznych tłuszczu, w wyniku których duże ilości cholesterolu krążą w krwiobiegu. W wyniku tego nadmiar cholesterolu odkłada się na ścianach naczyń i woreczku żółciowym, co powoduje powstawanie pseudopolipów cholesterolu.

Przewlekłe postacie zapalenia pęcherzyka żółciowego są uważane za najczęstsze czynniki powodujące polipowatość.

Na tle procesu zapalnego przekrwienie dróg żółciowych występuje w tkankach pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do pogrubienia ścian narządu i ich deformacji. W efekcie rosną komórki tkanki ziarninowej i tworzą się pseudopolypy.

Jeśli historia rodziny jest obciążona nieprawidłowościami genetycznymi, jest to dodatkowy czynnik prowokujący do pojawienia się objawów klinicznych patologii.

Patologie wątrobowo-żółciowe lub choroby dróg żółciowych powodują brak równowagi w odniesieniu do wydzielanej żółci i jej naprawdę niezbędnych objętości.

Z powodu nadmiernego lub niedostatecznego wydalania żółci, procesy trawienne są zaburzone, co dodatkowo prowadzi do powstawania polipowatości pęcherzyka żółciowego.

Objawy

Objawowy obraz polipowatości lokalizacji żółci zależy od specyficznego położenia wzrostu w narządzie.

Z klinicznego punktu widzenia najbardziej niebezpieczne jest położenie polipa w szyi lub przewodzie pęcherza moczowego.

W takiej sytuacji polip zakłóci normalny przepływ żółci, co doprowadzi do rozwoju żółtaczki o charakterze mechanicznym.

Kiedy formacja polipowa znajduje się w innej części pęcherza, obraz kliniczny patologii staje się zamazany i niewyrażony. Najczęściej takie objawy wskazują na obecność polipa woreczka żółciowego.

• Żółtaczka Skóra nabiera żółtawego odcienia, podobnie jak twardówka, która wskazuje na nadmierną ilość bilirubiny we krwi. Podobny wzorzec obserwuje się, gdy w pęcherzu występuje przewód żółciowy, co prowadzi do wycieku żółci do krwiobiegu. Objawy takie jak ciemnienie moczu, bóle mięśni i stawów, hipertermia, zespół nudności i wymiotów oraz świąd uzupełniają żółtość skóry.
• Bolesność Bolesne objawy polipów woreczka żółciowego wynikają z nadmiernego rozciągnięcia ścian narządu. Dzieje się tak, gdy żółć zastyga w pęcherzu. Ponadto ból może wystąpić na tle częstych skurczów pęcherza moczowego. Takie bóle w prawym hipochondrium są zlokalizowane i mają tępy charakter. Powstają skurcze, pogarszają się po tłustym jedzeniu lub przejadaniu się, alkoholu, stresie itp.
• Niestrawność. Charakteryzuje się występowaniem nudności, częściej rano, po obfitym pożywieniu, występują wymioty i gorzki smak jest obecny w ustach. Takie objawy są również spowodowane przez żółć, powodując naruszenie procesów trawienia. Gorycz w ustach jest spowodowana refluksem żółci do żołądka z powodu nadpobudliwości ruchowo-żółciowej pęcherza.
• Kolka wątroby. Objawia się nagłą kolką i ostrą tkliwością w nadbrzuszu po prawej stronie. Taki znak zwykle występuje dość rzadko, głównie z polipami z długą nogą. Ból w kolce jest tak silny, że pacjent nie jest w stanie być w jednym miejscu, więc pędzi na próżno, szukając bardziej bezbolesnego położenia ciała.

Choroby współistniejące

Dość często polipy powodują procesy patologiczne w sąsiednich narządach - trzustce i wątrobie. Ponieważ polipowatość może działać jako źródło zakaźne powodujące rozwój procesu zapalnego, skurcze dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki itp. Często powstają na tle polipów pęcherzyka żółciowego.

Ogólnie, patologie towarzyszące polipowatości można odróżnić skurcze przewodu żółciowego lub dyskinezy, różne formy zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego lub choroby kamicy żółciowej.

Czy to nowotwór niebezpieczny?

Polipy pęcherzyka żółciowego są niebezpieczne, ponieważ jeśli nie zostaną poddane leczeniu, mogą łatwo ulec degeneracji do postaci nowotworów złośliwych, procent takiego prawdopodobieństwa wynosi około 10-30%.

Ponadto polipy mogą być powikłane ropnym zapaleniem pęcherzyka żółciowego itp. Na tle stale podwyższonego stężenia bilirubiny może rozwinąć się zatrucie mózgu.

Dlatego konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się ze specjalistami w celu uzyskania pomocy i leczenia.

Diagnoza edukacji

Zazwyczaj pacjenci zwracają się do specjalistów, gdy mają odpowiednie objawy związane z właściwym bólem. Ale nie można określić obecności polipów w żółci tylko dzięki temu objawowi.

Patologię można zidentyfikować tylko za pomocą dokładniejszej diagnozy przy użyciu odpowiedniego sprzętu.

Najpierw pacjenci są wysyłani na badanie ultrasonograficzne, które uważa się za wiodące w wykrywaniu polipowatości pęcherzyka żółciowego.

Pokazano również tomografię komputerową i cholangiografię rezonansu magnetycznego. Techniki te pozwalają określić z maksymalną dokładnością lokalizację, naturę i solidność formacji polipowatych, a także wykryć obecność powiązanych zaburzeń.

Endosonografia endoskopowa, która ujawnia lokalizację i strukturę polipowatej proliferacji, jest często obecna w badaniu diagnostycznym.

Jak leczyć polipy w woreczku żółciowym?

Zwykle po odkryciu polipowatej formacji żółci przepisuje się leczenie zachowawcze. Często zdarza się, że po polipowatości cholesterolu po dostosowaniu diety i przyjmowaniu określonych leków polipy cholesterolu znikają niezależnie.

Jeśli formacje należą do innych odmian i nie mają więcej niż jeden centymetr średnicy, są one obserwowane przez pewien czas, po prostu obserwowane. Pacjent okresowo przechodzi badanie ultrasonograficzne, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Jeśli polipy nie wykazują tendencji do wzrostu, nie zostaną dotknięte.

Leczenie polipowe bez operacji

Jak wspomniano powyżej, niechirurgiczne leczenie polipowatości w woreczku żółciowym jest możliwe tylko z charakterem cholesterolu. W leczeniu takich polipów najczęściej wskazane jest stosowanie leków, takich jak Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, a No-silo i Gepabene są zalecane do leczenia uzupełniającego.

Leczenie zachowawcze polipów cholesterolowych jest uzasadnione, jeśli nie przekraczają wielkości jednego centymetra.

Polipoza może nie być wzrostem komórek, ale luźnymi kamieniami cholesterolu, które później stają się przyczyną silnych ataków bólu.

Operacja

Podejście operacyjne jest pokazane tylko w przypadkach, gdy polipy wyróżniają się stałym wzrostem i wielokrotnym charakterem.

Priorytetem lekarzy jest zachowanie woreczka żółciowego, ponieważ dzięki jego ektomii trawienie będzie bardzo zakłócone, a tłuste jedzenie w ogóle nie zostanie przyswojone.

Jeśli polipy znajdują się w jamie pęcherzyka żółciowego, lekarz koniecznie zabiera pacjenta pod specjalną kontrolę, aby wyeliminować potencjalne ryzyko przekształcenia w proces złośliwego guza.

W przypadku, gdy przebieg tradycyjnego leczenia nie dał oczekiwanego efektu lub polipy wzrosły do ​​dużych rozmiarów, pokazane jest szybkie rozwiązanie problemu.

Wskazania

Bezwzględne wskazania do szybkiego usunięcia polipów to takie czynniki, jak:

• Duży rozmiar polipowatego wzrostu powyżej jednego centymetra;
• Tendencja polipów do szybkiego wzrostu, objawiająca się wzrostem formacji o 2 mm rocznie;
• Wielokrotny charakter polipowatości z przewagą wzrostu z szeroką podstawą, ale bez nóg;
• Jeśli polipowatość jest uzupełniona obecnością choroby żółciowej;
• Wraz z rozwojem polipowatości na tle przewlekłego zapalenia woreczka żółciowego;
• W obecności obciążonej historii rodziny.

Konieczna jest również operacja w przypadku transformacyjnej zmiany w strukturze polipa na złośliwą formację, z wyraźną kolką wątrobową, ropnym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zaburzeniami drenażu żółci, podwyższonym poziomem bilirubiny.

Kiedy mogę zrobić bez operacji?

Jeśli polipy nie wzrosną do rozmiarów parametrów centymetrowych, nie ma potrzeby ich usuwania, jednak w celu zapobiegania kobieta powinna poddawać się badaniom lekarskim i badaniom ultrasonograficznym co miesiąc przez pół roku.

Jeśli po pół roku narażenia na leki nie ma oznak pozytywnej dynamiki, kontynuuj leczenie chirurgiczne.

Przygotowanie

Najczęstszą operacją eliminowania polipów jest cholecystektomia. Procedura taka polega na usunięciu nie tylko polipów, ale także tkanki żółciowej. Taka operacja jest wykonywana w zwykły sposób lub endoskopowo. Ta druga opcja jest bardziej preferowana i stosowana w 90% przypadków.

Przed zabiegiem pacjent przechodzi niezbędne badania diagnostyczne, przechodzi badania laboratoryjne i przechodzi diagnostykę ultradźwiękową. Przed zabiegiem pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne, stosując środki zwiotczające mięśnie w celu rozluźnienia tkanki mięśniowej.

Sama operacja jest przeprowadzana za pomocą 4 nakłuć w celu wprowadzenia instrumentów do jamy brzusznej i dalszej ekstrakcji woreczka żółciowego.

W wyniku tej operacji dochodzi do minimalnej rehabilitacji, niewielkiego nasilenia bólu pooperacyjnego, niskiego odsetka różnych powikłań, takich jak zrosty lub proces przepuklinowy, oraz zmian zakaźnych.

Styl życia po usunięciu polipa

Po zabiegu pacjent będzie musiał zmienić zwykłą dietę.

Gdy nie ma pęcherzyka żółciowego, aktywność enzymatyczna jest poważnie zaburzona, sok żołądkowy jest wydzielany w znacznie niższych stężeniach, a zamiast pęcherzyka żółciowego natychmiast trafia do jelita.

Aby organizm mógł mniej lub bardziej nauczyć się żyć bez woreczka żółciowego, trwa to co najmniej dwa lata.

Szczególnie ważne są pierwsze sześć miesięcy, wymagające najmniejszych i najmniej istotnych wymagań dietetycznych:

• Spożywana żywność powinna być przygotowywana tylko przez gotowanie lub gotowanie na parze;
• Żywność musi być żuta przez długi czas i dokładnie, aby duże kawałki nie dostały się do żołądka, co zapewni wątrobie więcej możliwości aktywności enzymatycznej;
• W przypadku jednego robota kuchennego należy jeść niewielką ilość jedzenia, aby nie przeciążać układu pokarmowego.

Dieta

Zarówno przed, jak i po zabiegu dieta dla polipów woreczka żółciowego wymaga przestrzegania diety ułamkowej, gdy pacjent musi jeść trochę, ale co 3 godziny. Ponadto:

• Po jedzeniu nie powinno być uczucia przejadania się;
• Jedzenie powinno być spożywane w stanie zmielonym lub zmiażdżone;
• Wyklucz ładunek na półtorej godziny po jedzeniu;
• Gotuj produkty tylko przez pieczenie lub gotowanie;
• Posiłków nie można jeść na gorąco.

Nie można jeść grzybowych i tłustych zup, babeczek i smażonych placków, tłustych ryb i mięsa, wędzonych mięs, rozmaitych majonezów i sosów, kwaśnych warzyw takich jak pomidor, rzodkiew, szczaw itp.

Środki ludowe

Jeśli lekarz zalecił chirurgiczne usunięcie polipowatych wzrostów pęcherzyka żółciowego, wówczas pozbycie się ich za pomocą leczenia ludowego nigdy nie zadziała.

Ale jeśli lekarz wybrał taktykę obserwacji i zalecił leczenie zachowawcze, możliwe jest uzupełnienie głównego leczenia o preparaty ziołowe, ale tylko za zgodą lekarza.

W celu dodatkowego leczenia zachowawczego można przyjąć napar z glistnika zielnego lub z dodatkiem kwiatów rumianku. Trawę zalewa się wrzącą wodą i trzyma w termosie przez kilka godzin, po czym pije dużą łyżkę przed jedzeniem.

Zaleca się, aby takie napary trwały co najmniej miesiąc. Należy pamiętać, że takie leczenie może być tylko uzupełnieniem głównego i nie może go zastąpić.

Opinie pacjentów na temat terapii

Elena:

Moja matka miała długi ból pod żebrami po prawej stronie. Nalała wszystko do wątroby, dopóki nie zdała egzaminu. Znaleziono polipy żółciowe i pęcherze. Pilnie przeprowadzili operację, całkowicie usunęli żółć. Początkowo chcieli zrobić operację otwartą, ale nalegaliśmy na endoskopię. Przez pierwsze lata moja matka przestrzegała ścisłej diety, a teraz żyje, jak zwykle, ponieważ po operacji minęło 6 lat.

Mary:

Wkrótce po urodzeniu zacząłem mocno boleć w prawej części wątroby. Poszedłem do USG, gdzie znaleźli polipy. Lekarze stwierdzili, że wymagane jest obowiązkowe usunięcie, ponieważ wzrost jest duży i może przekształcić się w guz nowotworowy. Zalecana cholecystektomia laparoskopowa. Operacja poszła świetnie, została przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym. Już od samego początku, kiedy zostałem odesłany do domu. Minęło prawie pół roku. Stopniowo zaczynam wprowadzać nowe produkty do diety, ponieważ wcześniej były one niemożliwe. Nie jem wędzonych mięs i smażonych przysmaków, chociaż gotuję je dla gospodarstw domowych. Ale najważniejsze jest to, że teraz nowotwór mi nie zagraża, a wymagania żywieniowe i niedostatki mogą być łatwo znoszone.

Prognoza

Małe wzrosty polipów, które nie są podatne na wzrost, mają korzystne rokowanie i są leczone lekami. Jednak polipy żółciowe często rozwijają się bezobjawowo, a gdy występują charakterystyczne objawy, wzrost może osiągnąć znaczące rozmiary, a nawet być złośliwy.

Dlatego też, gdy należy sprawdzić pierwsze dzwonki alarmowe, aby zapobiec rozwojowi raka. Wtedy prognozy będą bardzo pozytywne.

Operacja wideo w celu usunięcia polipów w woreczku żółciowym:

Polipy w woreczku żółciowym: czy to niebezpieczne, jak leczyć bez środków ludowych bez operacji

Polipy to łagodne małe formacje, które często występują na ścianach wielu narządów wewnętrznych. Na przykład często diagnozuje się polipy w woreczku żółciowym. Jest to bardzo specyficzna patologia, trudna do wykrycia i nie mniej trudna do leczenia.

Najczęściej formacje te mają konfigurację sferyczną i reprezentują łagodny wzrost tkanek śluzowych narządu.

Kod ICD-10

Epidemiologia

Nieznane wykształcenie w pęcherzyku żółciowym zostało po raz pierwszy odkryte przez niemieckiego patologa R. Virchowa i było to jeszcze w XIX wieku. Inny naukowiec jednocześnie był w stanie szczegółowo zbadać patologię pod mikroskopem i opisać ją. Od tego czasu główna przyczyna choroby zaczęła rozważać metabolizm tłuszczu w organizmie.

Druga fala badań polipowatości rozpoczęła się od czasu wprowadzenia do praktyki nowego typu diagnozy - badania ultrasonograficznego.

Według najnowszych statystyk 6% ludzi ma wzrost w jamie pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku najczęściej choroba występuje u kobiet powyżej 35 roku życia.

U pacjentów płci męskiej występują głównie formacje cholesterolu. U kobiet występują przeważnie wtrącenia hiperplastyczne.

Przyczyny polipów w pęcherzyku żółciowym

Jak się okazało, naruszenie metabolizmu tłuszczów nie jest jedynym możliwym powodem powstawania formacji polipowatych. Mogą również wystąpić pod wpływem innych przyczyn i czynników:

• zaburzenia genetyczne obciążone dziedzicznością (w rodzinie występowały już przypadki rozwoju polipów);
• choroby zakaźne i zapalne w układzie żółciowym;
• zaburzenia metaboliczne;
• dyskineza dróg żółciowych, inne patologie wątroby i układu żółciowego.

Ważna rola w rozwoju choroby to czynniki ryzyka, które należy rozważyć bardziej szczegółowo.

Czynniki ryzyka

• Dziedziczna predyspozycja jest być może najczęstszym czynnikiem w rozwoju choroby. Przede wszystkim odnosi się do formacji gruczolakowatych i brodawczaków. Jednocześnie, jeśli rodzina miała przypadki łagodnej polipowatości w innych narządach, ryzyko wzrostu w pęcherzyku żółciowym również wzrasta.

Dziedziczność ma również duże znaczenie dla występowania chorób, których powikłaniami są polipowate wzrosty. Na przykład taką chorobą jest dyskineza układu żółciowego.

• Choroby zakaźne i zapalne - na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, występują na tle zastoju żółci, co jest czynnikiem wywołującym rozwój wzrostu żółci. Polip pęcherzyka żółciowego w zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest stosunkowo częstym zjawiskiem. Podczas reakcji zapalnej ścianka narządu jest zagęszczona, jej kształt i struktura są zaburzone. W wyniku tych zmian pojawia się zastój żółci, który prowadzi do bólu, niestrawności i odbijania. Konsekwencją tej reakcji jest wzrost granulacji w ściankach narządu żółciowego, który staje się podstawową przyczyną powstawania struktur polipowatości pozapalnej.
• Zaburzenia procesów metabolicznych najczęściej wpływają na tworzenie się formacji cholesterolowych. Z czasem formacje te zwiększają się i ulegają zwapnieniu. Takie procesy są wynikiem zaburzeń metabolizmu tłuszczów, gdy nadmiar cholesterolu krąży we krwi. Nadmiar cholesterolu odkłada się w ścianach nie tylko naczyń, ale także układu żółciowego. Jako część żółci już ma cholesterol: jeśli występuje stagnacja żółci, to jej nadmiar wkrótce zostaje osadzony w pęcherzu.
• Dyskinezy dróg żółciowych powodują dysfunkcję układu żółciowego przy zachowaniu prawidłowej struktury narządu. Dyskinezie towarzyszy niepowodzenie kurczliwości pęcherzyka żółciowego, co utrudnia wnikanie masy żółciowej do dwunastnicy: wydzielanie żółci nie odpowiada już pewnym procesom trawiennym. Pacjent zauważa objawy, takie jak nudności po jedzeniu (zwłaszcza po jedzeniu tłuszczu), ból, utrata masy ciała.

Patogeneza

Jak już wspomniano, polipowatość jest chorobą poliologiczną, to znaczy może mieć wiele przyczyn rozwoju.

Woreczek żółciowy ma trójwarstwową cienką ścianę, która składa się z zewnętrznej powłoki, warstwy mięśniowej i tkanki śluzowej.

Linie błon śluzowych wewnętrzne ścianki narządu: tworzą się na nich formacje polipów. Tkanina ta tworzy wielokrotne fałdy, jest przekłuta gruczołami i pokryta pojedynczą warstwą nabłonka.

Z kolei formacje polipowskie mogą być prawdziwe lub tak zwane „pseudopolipy”:

• prawdziwe formacje polipowe powstają w wyniku nadmiernego wzrostu nabłonka;
• „Pseudopolipy” mają cholesterol lub pochodzenie zapalne.

Objawy polipów w woreczku żółciowym

Symptomatologia w guzach polipowatych nie zawsze jest typowa i specyficzna dla tej choroby. Nasilenie i różnorodność objawów zależą od wielu czynników: od lokalizacji edukacji, od wielości, wielkości itp.

Niebezpieczne jest, jeśli węzeł polipowy znajduje się w części szyjnej pęcherza lub wewnątrz przewodu: w takiej sytuacji istnieje ryzyko nakładania się ujścia żółci, co spowoduje żółtaczkę.

W innych lokalizacjach patologii objawy mogą być ukryte lub łagodne.

Pierwsze oznaki polipów w woreczku żółciowym są najczęściej następujące:

• tępy ból po prawej stronie przy żebrach (może być skurcz), zwłaszcza po spożyciu tłustych pokarmów, po epizodach przejadania się, piciu alkoholu, stresie;
• żółtaczka, w której skóra, błony śluzowe i twardówka stają się żółte (często żółtaczce towarzyszy świąd skóry, napady nudności, a nawet wymioty);
• bóle kolki - ostre, ostre, przypominające kolkę wątrobową w chorobie kamicy żółciowej (często wskazujące na skręcenie i uszczypnięcie nogi polipa);
• pojawienie się gorzkiego smaku w ustach, poranne mdłości, okresowe niewyjaśnione wymioty.

Warto zauważyć, że w większości przypadków wtrącenia polipowe nie przejawiają się w żaden sposób: są odkryte przypadkowo, podczas diagnozowania innych chorób. Dopiero gdy formacja wzrośnie do znacznych rozmiarów lub wraz z rozwojem powikłań, stwierdzono opisany powyżej obraz kliniczny.

• Polip 3, 4, 5, 6 mm w woreczku żółciowym jest uważany za małą formację i w większości przypadków nie objawia się żadnymi zewnętrznymi objawami. Takie wzrosty nie są usuwane chirurgicznie: są monitorowane. Jeśli węzeł zostanie zwiększony o więcej niż 2 mm rocznie, to pytanie o jego usunięcie może zostać podniesione.
• Polip w przewodzie woreczka żółciowego może powodować zatkanie przewodu, co przejawia się w postaci żółtaczki obturacyjnej, która jest wynikiem zwiększenia zawartości bilirubiny w układzie krwionośnym. Jakie są objawy charakterystyczne dla żółtaczki: żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych, świąd, napadowe nudności. Pomocniczymi objawami mogą być: ciemnienie moczu, ból stawów i mięśni, gorączka.
• Ból w polipach w pęcherzyku żółciowym jest zwykle wyraźnie zlokalizowany: jest to obszar prawego hipochondrium, czyli miejsce projekcji wątroby i układu żółciowego. Bóle mogą być tępe i obolałe, ale najczęściej są skurczowe, spazmatyczne, a przy ściskaniu polipowatej nogi są kolczaste (ostre, nagłe i ciężkie). Przy podobnym charakterze bólu pacjent jest zawsze niespokojny, nie może znaleźć dla siebie miejsca i często zmienia swoją pozycję ciała w poszukiwaniu najbardziej wygodnej pozycji.
• Rozproszone zmiany trzustki i polipa pęcherzyka żółciowego są często diagnozowane w połączeniu ze sobą. Najczęściej takie zmiany towarzyszą zapaleniu pęcherzyka żółciowego - łącznemu zapaleniu dotykającemu trzustkę i układ żółciowy. Oprócz zapalenia, wiek może być również przyczyną rozlanych zmian: echogeniczność trzustki może pozostać normalna, a pacjent nie będzie zgłaszał żadnych dolegliwości.
• Biegunka z polipami pęcherzyka żółciowego jest prawdopodobnie najczęstszym objawem, wraz z nudnościami i wymiotami. Biegunka występuje z powodu stagnacji i naruszenia wydzielania żółci. Prowadzi to do tego, że żywność w jelicie jest słabo trawiona: do normalnego wchłaniania tłuszczu potrzebna jest żółć. W rezultacie pojawia się zaburzenie trawienne - biegunka.
• Temperatura polipów woreczka żółciowego może pozostać normalna, ale w obecności zapalenia w wielu przypadkach wzrasta. Długotrwała gorączka o niskim stopniu nasilenia (może występować przez miesiące) często wskazuje na przewlekły proces zapalny - zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przypadku kolki wątrobowej temperatura może gwałtownie wzrosnąć do około + 38 °. Jednak ten objaw nie jest typowy, ponieważ u wielu pacjentów wskaźniki temperatury pozostają niezmienione. Sama obecność polipa nie wpływa na zmianę wartości temperatury.

Psychosomatyka polipów woreczka żółciowego

Bezpośrednio polipowate węzły nie są uważane za zaburzenia psychosomatyczne, ale mogą być wynikiem takich zaburzeń. Zatem wiele nowotworów rozwija się w wyniku procesów zapalnych, dyskinez, zaburzeń krążenia i trofizmu w narządzie. Dlatego nie można twierdzić, że psychosomatyka nie odgrywa żadnej roli w mechanizmie powstawania inkluzji polipowatych.

Osoba nabywa wiele chorób w wyniku stresu, częstych sytuacji konfliktowych, niezadowolenia z życia, lęków itp. Eksperci twierdzą, że ludzie doświadczający lub tłumiący negatywne emocje sami mają tendencję do „kierowania” ich do wnętrza ciała, co prowadzi do pojawienia się chorób. Oprócz polipowatości tacy pacjenci mogą cierpieć na chorobę kamicy żółciowej, zapalenie jelita grubego, depresję i ataki paniki.

Jednym z warunków jakościowego traktowania formacji polipowatych jest brak stresu i spokój moralny, wsparty zdrowym stylem życia i właściwym odżywianiem.

Polip woreczek żółciowy u mężczyzn

U pacjentów płci męskiej najczęściej wykrywane są wtrącenia cholesterolu i już w podeszłym wieku. Przyczyny to odkładanie się cholesterolu na przestrzeni lat, które z czasem zwiększają się i są przenikane przez sole wapnia (zwapnione).

Według statystyk, mężczyźni częściej kobiety mają nadwagę i zaburzenia odżywiania, więc często naruszają metabolizm tłuszczu. Wraz ze wzrostem ilości cholesterolu we krwi odkłada się on w ścianach naczyń krwionośnych i w układzie żółciowym. Jeśli pacjent cierpi jednocześnie na stagnację żółci, ryzyko pojawienia się wzrostu polipów wzrasta kilka razy.

W przeważającej większości przypadków, polipowate węzły cholesterolu nie powodują żadnych objawów u pacjenta, dlatego pacjent poszukuje pomocy medycznej nawet w obecności znacznych złogów cholesterolu.

Polipy w pęcherzyku żółciowym podczas ciąży

Większość lekarzy zgadza się, że jeśli w układzie żółciowym występuje polipowe włączenie, powinno ono zostać wyleczone (usunięte) nawet przed rozpoczęciem planowania ciąży. Najważniejsze jest to, że w okresie najsilniejszej regulacji hormonalnej wzrasta ryzyko złośliwego zwyrodnienia tworzenia polipów. To znaczy, jak zachowa się wzrost nie jest znany. Ryzykowne jest również przeprowadzenie operacji na ciężarnej kobiecie.

Ale co zrobić, jeśli polipowy węzeł został odkryty już w czasie ciąży? Tutaj odpowiedź nie może być jednoznaczna. Najczęściej eksperci decydują się obserwować patologię, aby kontrolować wzrost edukacji. W razie potrzeby przepisz leczenie chirurgiczne, ale po urodzeniu dziecka.

Polipy pęcherzyka żółciowego u dzieci

Wtrącenia polipowate można wykryć nie tylko u pacjentów w średnim i starszym wieku, ale także u dzieci. Najczęściej są one wykrywane u dzieci poniżej 10 roku życia: niebezpieczeństwo polega na tym, że na wczesnym etapie rozwoju te formacje są niezwykle trudne do wykrycia, a spóźnienie w rozpoznaniu może prowadzić do całkiem poważnych konsekwencji: upośledzonych procesów trawiennych, przewlekłych patologii układu pokarmowego itp.

Pojawienie się polipowatych struktur może być spowodowane wieloma przyczynami. Większość dzieci wykazuje patologie związane z dziedziczną predyspozycją.

Rzadko u dzieci choroba wywołuje pewne objawy kliniczne: węzły polipowe często nie manifestują się przez długi czas, a początkowe objawy mogą być podobne do objawów wspólnego zapalenia, zapalenia pęcherzyka żółciowego. Rozpoznanie polipowatości ustala się dopiero po specjalnym badaniu diagnostycznym.