Ciężkie zaburzenia czynności wątroby

Czasami zaburzenia czynności wątroby nie powodują znaczących zaburzeń i nieprawidłowego działania narządów i układów ciała, nie zagrażają życiu pacjenta. W niektórych przypadkach staje się konsekwencją choroby. Gdy wyrażona nieprawidłowa czynność wątroby objawia się w postaci różnych objawów, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, poddanie się diagnozie i rozpoczęcie leczenia na czas.

Niepowodzenie wątroby powstaje w wyniku niezdrowego trybu życia, choroby innych narządów lub zaostrzenia przewlekłych patologii.

Co to jest?

Wątroba chroni organizm przed przenikaniem toksyn i innych substancji do krwi, które mają negatywny wpływ na organizm. Zatem ciało to jest bardziej podatne na choroby, źle działające, ponieważ reaguje najpierw na negatywny wpływ pewnych czynników. Takie zaburzenia objawiają się w postaci różnych objawów. Wśród konsekwencji niepowodzenia są słabe ukrwienie, zmiany w strukturze, blokada niektórych komórek. Funkcje wątroby mogą być upośledzone z różnych powodów. Według oficjalnych statystyk na świecie cierpi na chorobę wątroby 200 milionów ludzi. Z reguły choroba jest spowodowana następującymi przyczynami: wirusową chorobą zakaźną, zatruciem toksycznymi związkami (alkohol, metale, substancje syntetyczne, trucizny).

Etiologia i patogeneza zaburzeń

Z różnym stopniem nasilenia choroby pojawiają się charakterystyczne naruszenia następujących procesów:

Zaburzenia wątroby objawiają się niepowodzeniem metabolizmu glukozy, lipidów, aminokwasów, hormonów, pierwiastków śladowych, metabolizmu węglowodanów. Przejawia się w rozwoju hepatogennej hipoglikemii i chorób dziedzicznych (na przykład galaktozemii), metabolizmu tłuszczów (metabolizm tłuszczów). W przypadku dolegliwości wątrobowych upośledzony metabolizm tłuszczu przejawia się w postaci zmian zachodzących podczas procesu wchłaniania, rozpadu tłuszczu w jelitach. Ponadto niewłaściwy metabolizm tłuszczu prowadzi do tego, że synteza cholesterolu, trójglicerydów i innych substancji jest zaburzona. Naruszenie metabolizmu tłuszczów jest niebezpieczne dla procesów metabolicznych i całego organizmu Metabolizm białek. Oprócz metabolizmu tłuszczów występują zmiany w metabolizmie białek. Wraz z rozwojem procesów patologicznych w wątrobie, zaburzenie to wpływa na syntezę białek, powoduje rozpad białek, powstawanie amoniaku i produktów końcowych etapów metabolizmu białek, metabolizm substancji biologicznie czynnych i hormonów. Choroby wątroby wpływają na syntezę różnych hormonów i ich białek, prowadząc do utraty aktywności substancji biologicznie czynnych (substancji biologicznie czynnych). Uszkodzenie patologii przez wątrobę, które powoduje naruszenie aktywności tyroksyny, estrogenu i innych hormonów, powoduje zmianę ich liczby we krwi, rozwój chorób układu hormonalnego. Zmniejszenie procesu usuwania grup aminowych z cząsteczek substancji biologicznie czynnych może prowadzić do nasilenia reakcji alergicznych, metabolizmu pierwiastków śladowych. To zaburzenie metaboliczne spowodowane jest zmianą funkcji przechowywania w wątrobie manganu, żelaza i innych pierwiastków.

Funkcja barierowa. Niepowodzenie wyraża się w niskiej aktywności endotelocytów i innych makrofagowych pierwiastków śladowych, funkcji antytoksycznej. Słaba funkcja krążenia. Z kolei naruszenie antytoksycznej funkcji wątroby jest spowodowane tym, że procesy metaboliczne zachodzą nieprawidłowo. Mówimy o syntezie karbamidu, hydrolizie, utlenianiu, acetylacji, redukcji, koniugacji (tworzenie związków niezbędnych do wiązania indolu, skatolu itp.). Jeśli mówimy o wyłączeniu funkcji antytoksycznej wątroby, wywołuje ona zespół wątrobowo-mózgowy i najniebezpieczniejszą formę niewydolności narządów - śpiączkę wątrobową. Encefalopatia wątrobowa, charakteryzująca się zaburzeniami psychicznymi o różnym stopniu nasilenia, zaburzoną koordynacją ruchową (ataksja) może również powodować śpiączkę, tworzenie i wydzielanie żółci. Taka dysfunkcja wątroby prowadzi do rozwoju żółtaczki o różnym stopniu nasilenia, nieprawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego. Osłabienie i ustanie przenikania żółci do dwunastnicy również niekorzystnie wpływa na zdrowie pacjenta i znacząco zmniejsza zawartość pewnych substancji w składzie moczu i kału.

Objawy

Główne charakterystyczne objawy zaburzeń czynności wątroby obejmują:

Osoba z chorą wątrobą traci apetyt, szybko się męczy, odczuwa drapanie skóry i ból w górnym kwadrancie. depresja, apatia, niska wydajność, depresja, bezsenność, drażliwość, żółta skóra, zwiększone alergie, swędzenie skóry.

We wczesnych stadiach zaburzeń czynności wątroby charakteryzujących się słabym stopniem manifestacji objawów procesu patologicznego. Wynika to z braku zakończeń nerwowych w wątrobie - są one tylko w kapsułce. Kiedy zaczyna puchnąć, rosnąć i rozciągać się, osoba doświadcza bólu. Często ból występuje w pobliskich narządach, ponieważ wątroba wywiera na nie presję ze względu na wzrost wielkości. Leczenie zaburzeń czynności wątroby w początkowych etapach jest przeprowadzane szybciej i bardziej efektywnie w porównaniu z terapią choroby, która jest w stanie zaniedbania.

Pigmentacja skóry w kolorze brązowym z szarawym kolorem na dłoniach jest charakterystyczna dla hemochromatozy wątrobowej. Rozwój zespołu cholestatycznego jest spowodowany naruszeniem wypływu wydzieliny żółciowej. Taki zespół jest częstym objawem zapalenia wątroby. Ponadto pacjenci mogą być zaburzeni przez żółtaczkę, która pojawia się z powodu naruszenia metabolizmu bilirubiny. Ważne jest, aby zwracać uwagę na jej objawy. Żółtaczka objawia się zmianą odcienia skóry i błon śluzowych. Ponadto zespół charakteryzuje się innymi objawami (swędzenie skóry, przebarwienie kału, ciemnienie moczu). Przeprowadzając biochemiczne badania laboratoryjne, eksperci stwierdzają wzrost stężenia bilirubiny i cholesterolu.

Zakłócenie ukrwienia wątroby często prowadzi do rozwoju nadciśnienia wrotnego. Zespół ten objawia się zwiększonym bólem, problemami ze stolcem, wzdęciami w jamie brzusznej, obrzękiem, uszkodzeniem narządów przewodu pokarmowego i powiększoną śledzioną. Niewydolność wątroby prowadzi do objawów, takich jak zaczerwienienie skóry kończyn, utrata masy ciała. Objawy kliniczne pozwalają odróżnić zespół asteniczno-wegetatywny od dyspeptycznego, krwotocznego i bolesnego. Powyższy zespół jest określany jako biochemiczny. Jest on określany przez oszacowanie poziomu różnych enzymów wątrobowych.

Diagnoza i przyczyny

Zaburzenia czynności wątroby mogą prowadzić do poważnych konsekwencji i śmierci pacjenta. Aby przepisać skuteczną terapię i poprawić stan pacjenta, konieczne jest ustalenie przyczyn choroby i postawienie prawidłowej diagnozy. Diagnoza powinna opierać się na wywiadzie. Podczas diagnozy lekarz bierze pod uwagę specyfikę stylu życia danej osoby, jego zdrowie, dane z badań instrumentalnych i badań laboratoryjnych. Najważniejszą rolę odgrywają wyniki testów biochemicznych. Nieprawidłowa praca wątroby wpływa na stężenie enzymów - wzrasta.

Ponadto należy ocenić stan równowagi kwasowo-zasadowej, wskaźniki składu krwi. Ostra niewydolność często wywołuje niedokrwistość, zmniejszoną liczbę płytek krwi. Jako instrumentalne metody badania wykorzystano USG, elektroencefalografię, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny. W przypadku podejrzenia zatrucia w organizmie należy przeprowadzić toksykologiczne badania medyczne. Nie tylko w formułowaniu prawidłowej diagnozy są skargi pacjenta i badanie błon śluzowych i skóry. W celu przywrócenia funkcji wątroby potrzebna będzie kompleksowa terapia głównej choroby.

Leczenie zaburzeń czynności wątroby

Farmakoterapia. W leczeniu leczniczym stosuje się leki z rośliną, a nie syntetyczną. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że nienaturalne szkodliwe substancje często prowadzą do chorób wątroby, takie leki pomogą poprawić stan narządu i nie będą miały na niego tak agresywnego wpływu. Leki hepatoprotekcyjne są wytwarzane z ekstraktów roślinnych, które pomagają przywrócić i chronić komórki wątroby. Główne składniki leków pomagają poprawić odporność organizmu na szkodliwe substancje. Ponadto lekarze przepisują środki żółciopędne, wzmacniają środki i leki, które stymulują układ odpornościowy. Na rynku są leki zawierające kwas liponowy, które pomagają poprawić czynność wątroby. Ogólnie rzecz biorąc, terapia lekowa jest zalecana w celu przywrócenia i utrzymania ciała. W przypadku zmian w wątrobie z substancjami toksycznymi konieczne jest spłukanie żołądka, zastosowanie różnych odtrutek, Zaburzenia czynności wątroby eliminowane są za pomocą terapii pigułkami, wspomagając ją dietą i ziołami leczniczymi. Innym ważnym obszarem leczenia jest stół dietetyczny, który ma działanie terapeutyczne na organizm. Ponieważ odżywianie często prowadzi do zakłócenia podstawowych funkcji wątroby, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego dotyczących wybranego menu dziennego. Terapia dietetyczna w ostrej patologii ma pozytywny wpływ. Aby zwiększyć szanse na powrót do zdrowia, konieczne jest wykluczenie z diety pacjenta smażonych, tłustych potraw, wędzonych mięs, pikantnych przypraw i przypraw. Osoby cierpiące na zaburzenia czynności wątroby powinny jeść więcej zbóż, sałatek ze świeżych warzyw, owoców. Odżywianie powinno być zróżnicowane i bogate w witaminy i przydatne pierwiastki śladowe - pomoże to szybko przywrócić funkcje chorego organu. Należy również wziąć pod uwagę, że napoje alkoholowe i śmieciowe negatywnie wpływają na stan wątroby, dlatego należy o nich zapomnieć. Nawet minimalna ilość alkoholu może prowadzić do zaostrzenia, co spowoduje powikłania i ciężkie zatrucie ciała pacjenta Uzdrowienie w domu za pomocą leków ziołowych. Pomimo, że spory dotyczące korzyści i zagrożeń nietradycyjnych metod terapeutycznych są często, hepatolodzy, lekarze ogólni i inni lekarze przepisują zioła lecznicze dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Naturalne leki są wybierane ze względu na właściwości, które mogą mieć na komórki ciała. Opłaty można nabyć w dowolnej aptece bez recepty. Ale powinieneś dokładnie wiedzieć, jak je przyjmować iw jakiej dawce. Każda kolekcja, jak również preparat medyczny, ma wiele przeciwwskazań. Dlatego przed rozpoczęciem zabiegu musisz skonsultować się ze specjalistą.

Zapobieganie

Przede wszystkim ważne jest, aby dobrze jeść, unikać stresu i dbać o swoje zdrowie. Należy unikać częstego spożywania potraw smażonych, tłustych i pikantnych potraw, marynat i wędzonych produktów spożywczych - pomoże to chronić organy trawienne przed toksynami i innymi szkodliwymi substancjami, które prowadzą do rozwoju chorób. Jeśli układ trawienny zostanie osłabiony, pojawią się nieprawidłowości, konieczne jest przejście na ścisłą dietę: przygotuj potrawy w podwójnym kotle, jedz gotowane, pieczone produkty, sałatki i świeże owoce. Możesz piec naczynia w folii.

Jednak zapobieganie chorobom wątroby nie zawsze zależy tylko od przyzwyczajeń danej osoby, ponieważ nawet jeśli sobie tego życzysz, trudno jest się przed nimi chronić. Patologie wątroby są do pewnego stopnia problemem społecznym. Wśród podstawowych przyczyn rozwoju dolegliwości znajdują się takie, na które nie wpływają konwencjonalne środki zapobiegawcze. Jednak każdy powinien dążyć do poprawy warunków: struktur państwowych, obiektów gastronomicznych, instytucji medycznych i osób, które uważnie monitorują ich zdrowie.

Zaburzenia czynności wątroby

Ogólne informacje

Uszkodzeniu wątroby przez proces patologiczny towarzyszy naruszenie ochronnej (barierowej) funkcji wątroby, która objawia się zmniejszeniem aktywności fagocytarnej komórek Kupffera (gwiaździstych śródbłonków) i innych elementów makrofagów oraz funkcji antytoksycznej (detoksykacyjnej).

Zaburzenia czynności wątroby

W chorobach wątroby upośledzona czynność wątroby może być spowodowana nie tylko niedostatecznym dopływem krwi (hipoksja) i strukturalną deformacją narządu, ale także blokadą komórek Kupffera przez produkty rozkładu komórek i metabolity utworzone w samej wątrobie. Częste choroby wątroby powodujące niedotlenienie:

Zdolność makrofagów wątrobowych do eliminacji przez fagocytozę z kropli tłuszczowych krwi, krwinek czerwonych, mikroorganizmów, ich toksyn, zwłaszcza pochodzących z jelitowego przepływu krwi przez portal, zmniejsza się, co prowadzi do wystąpienia zatrucia z różnymi objawami:

Obecność zespoleń portokawalnych pogłębia przebieg zespołu toksycznego, który czasami przebiega jako wstrząs toksyczny z powodu wejścia substancji toksycznych z jelita do krążenia ogólnoustrojowego na tle funkcji fagocytarnej wątroby. Ponadto, gdy fagocytoza jest osłabiona jako niespecyficzna reakcja ochronna, odporność organizmu na czynniki zakaźne maleje.

Jednocześnie częstotliwość rozwoju procesów alergicznych (autoalergicznych) wzrasta zarówno w samej wątrobie, jak iw innych narządach i układach, co jest spowodowane zaburzeniem przechwytywania antygenów i kompleksów immunologicznych z krwi przez makrofagi wątroby właściwości antygenowe).

Zmniejszenie funkcji przeciwtoksycznej wątroby wiąże się z naruszeniem jej funkcji metabolicznej:

Synteza mocznika (neutralizacja toksycznego amoniaku);

utlenianie (węglowodory aromatyczne);

redukcja (nitrobenzen do para-aminofenolu);

acetylacja (leki sulfonamidy);

hydroliza (alkaloidy, glikozydy nasercowe);

koniugacja (tworzenie sparowanych związków z kwasem glukuronowym, glikokarboksylem, cysteiną, tauryną w celu wiązania bilirubiny pośredniej, skatolu, fenolu, indolu).

Ponadto, z naruszeniem funkcji wątroby, zakłóca się inny szlak detoksykacji: przekształcenie nierozpuszczalnych w wodzie (apolarnych) substancji w rozpuszczalne (polarne) związki, które można usunąć z organizmu za pomocą żółci i moczu. Osłabienie antytoksycznej funkcji wątroby powoduje uszkodzenie hepatocytów, zmniejszenie aktywności enzymów katalizujących reakcje detoksykacji i deficyt energii.

Upośledzenie funkcji antytoksycznej wątroby, gdy jest ona uszkodzona, może spowodować wzrost wrażliwości organizmu na różne leki: chininę, morfinę, barbiturany i naparstnicę. Wynika to z faktu, że wraz ze spadkiem ich rozkładu w wątrobie, wzrasta toksyczność tych substancji dla organizmu, powodując zatrucie.

Ponadto w procesie przemian metabolicznych związków toksycznych w hepatocytach mogą powstawać jeszcze bardziej toksyczne substancje (synteza substancji hepatotoksycznych metabolitów wielu leków, np. Izoniazydu; tworzenie substancji rakotwórczych). Upośledzona funkcja wydalnicza wątroby z trudnością wydalania żółci może również prowadzić do gromadzenia się toksycznych substancji w organizmie.

Wyłączenie funkcji antytoksycznej wątroby prowadzi do rozwoju zespołu wątrobowo-mózgowego (encefalopatii wątrobowej) i najcięższej postaci klinicznej manifestacji niewydolności wątroby: śpiączki wątrobowej.

Zespół wątrobowo-mózgowy, który charakteryzuje się zaburzeniami psychiki, świadomości i zaburzeń ruchowych (drżenia, ataksja, sztywność mięśni), może przekształcić się w śpiączkę wątrobową.

Naruszenie czynności wątroby w wątrobie

Komórki wątrobowe wydzielają żółć, która zawiera kwasy żółciowe, pigmenty żółciowe, cholesterol, fosfolipidy, kwasy tłuszczowe, mucyny, wodę i inne substancje. Wątroba bierze udział w tworzeniu, metabolizmie i wydalaniu pigmentów żółciowych. W śródbłonkach wątrobowych gwiaździstych w makrofagach szpiku kostnego powstaje śledziona z hemoglobiny zniszczonych erytrocytów, verdoglobina, z niej po usunięciu atomu żelaza i globiwiny biliwerdyny, która zamienia się w bilirubinę.

Naruszenie powstawania żółci objawia się z reguły zwiększeniem lub zmniejszeniem wydzielania żółci, przy jednoczesnej zmianie jej składu. Powody wzrostu lub spadku powstawania żółci mogą być następujące:

Zmiany w regulacji neurohumoralnej (na przykład zwiększenie wydzielania żółci ze zwiększonym napięciem nerwu błędnego lub zwiększone wydzielanie sekretyny i gastryny);

czynniki pokarmowe, niektóre rośliny i preparaty lecznicze (tłuszcze, żółtko jaja, napar z jedwabiu kukurydzianego, sorbitol, niedobór białka);

czynniki egzogenne i endogenne, które naruszają metabolizm energii w organizmie, w tym w wątrobie, nie dotknięte przez proces patologiczny (niedotlenienie, przegrzanie, hipotermia, zatrucie cyjankami);

uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, hepatoza, zapalenie pęcherzyka żółciowego), prowadzące do upośledzonej funkcji wydzielniczej hepatocytów z powodu ich dystrofii i zniszczenia oraz zmian w resorpcji składników żółciowych;

zmniejszenie aktywności mikroflory jelitowej, zmniejszenie krążenia wątrobowo-jelitowego składników żółciowych, a co za tym idzie, ich stężenia w żółci (podczas procesów patologicznych w jelicie cienkim, pod wpływem antybiotyków);

naruszenie formowania i metabolizmu bilirubiny i kwasów żółciowych oraz zmiany ich zawartości w żółci.

Zaburzenia dróg żółciowych

Przyczyny naruszenia przejścia żółci przez drogi żółciowe do dwunastnicy mogą być następujące:

mechaniczna niedrożność odpływu żółci, gdy drogi żółciowe są wyciskane z zewnątrz (guz głowy trzustki, tkanka zapalna, blizna) lub jej blokada (kamieniami, robakami, grubą żółcią);

naruszenie unerwienia dróg żółciowych: dyskinezy hiper- i hipokinetyczne (na przykład zmniejszenie wydzielania żółci w skurczu zwieracza szyi woreczka żółciowego);

zmiana humoralnej regulacji wydalania żółci (wydalanie z żółcią jest zwiększone przez nadprodukcję sekretyny, cholecystokininy, motyliny).

Zaburzenia wydzielania żółci są często obserwowane z powodu zmian w stanie czynnościowym kory mózgowej. Ustalono możliwość uwarunkowanego odruchu wydzielania żółci.

Przyspieszenie wydzielania żółci następuje w wyniku działania wielu substancji:

Większość z tych substancji ma wpływ na powstawanie żółci, ale głównie działają one jako odruch zwiększający kurczliwość pęcherzyka żółciowego, ciśnienie w drogach żółciowych lub rozluźnienie zwieracza Oddiego. Mechanizmem ich działania jest nie tylko odruch nerwowy, ale także humoralny. Gdy tłuszcz zostanie nałożony na śluzówkę dwunastnicy, polipeptyd cholecystokininy jest aktywowany, który działa poprzez krew na kurczliwość pęcherzyka żółciowego.

Zatem ilość żółci wydalanej do dwunastnicy zależy nie tylko od aktywności wydzielniczej wątroby, ale także od regulacji wydzielania żółci. Jednym z najważniejszych przejawów naruszenia wydzielania żółci lub powstawania żółci jest żółtaczka.

Zaburzenia czynności wątroby

Wątroba jest organem, który działa jak filtr. Staje na straży czystości krwi przed toksynami i szkodliwymi substancjami, dlatego zaburzenia czynności wątroby są uważane za bardzo niebezpieczne zjawisko zdrowotne, ponieważ zagraża normalnemu funkcjonowaniu wszystkich układów organizmu i może prowadzić do poważnych nieodwracalnych konsekwencji. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać zaburzenia jak najszybciej i rozpocząć terapię.

Czym jest dysfunkcja

To nie jest specyficzna patologia, ale określenie jakiejkolwiek dysfunkcji wątroby. W tym ciele zachodzi duża liczba reakcji chemicznych, z których każda ma swoje własne cechy. Nieprawidłowe dla co najmniej jednego z nich jest zaburzenie czynności wątroby. Krew przestaje być normalnie czyszczona, produkty rozkładu nie są całkowicie usuwane z organizmu lub, co gorsza, niebezpieczne substancje dostają się do krwiobiegu i wywołują dysfunkcję innych narządów.

Powody

Zaburzenia czynności wątroby występują z różnych powodów, które dzielą się na dwie duże grupy: zewnętrzną i wewnętrzną.

Przyczyny zewnętrzne są zwykle przypisywane:

• niekorzystne środowisko ekologiczne, w którym większość ludzi jest zmuszona żyć - dziś jest to jedna z podstawowych przyczyn problemów z wątrobą;
• utrzymywanie niezdrowego stylu życia;
• nieefektywnie zbudowany algorytm mocy;
• rozpowszechnienie w diecie żywności, która szkodzi ciału;
• niekontrolowane leki;
• nadużywanie alkoholu.

Wewnętrznymi czynnikami wpływającymi na funkcjonowanie wątroby są:

• naruszenie funkcji innych narządów wewnętrznych (najczęściej samego pęcherzyka żółciowego, trzustki i samego żołądka);
• zaburzenia psychiczne i częsty stres;
• choroby zakaźne;
• poważny wysiłek fizyczny.

Objawy zaburzenia czynności wątroby

Naruszenie każdej funkcji ciała objawi się w specjalny sposób, więc musisz uważnie słuchać swojego ciała. To zadanie komplikuje fakt, że w wątrobie nie ma zakończeń nerwowych, więc nie przejmuje się bólem. Stopniowo jednak wątroba znacznie się powiększa, pęcznieje miąższ, a ciało zaczyna wywierać presję na innych, a to już jest oczywisty i bardzo poważny problem.

Wczesne etapy

W tym okresie chora osoba z reguły niczego nie zauważa. Nadal prowadzi normalne życie, a tym samym pogarsza jego stan. Nietypowe objawy przypisuje się stresowi, reakcjom alergicznym, złym warunkom środowiskowym. W rezultacie osoba dociera do lekarza, tracąc dużo czasu i możliwość odwrócenia procesu, dopóki nie stanie się zagrożeniem dla życia.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Następujące objawy wskazują, że coś jest nie tak z wątrobą:

• trwałe niewyjaśnione zmęczenie;
• nieuzasadniona depresja, depresja, zaburzenia snu;
• brak apetytu;
• niewydolność metaboliczna;
• zgaga i nudności, nietypowe odbijanie;
• nocny (zwykle) świąd bez wyraźnego powodu;
• żółtawa twarz;
• nagłe przebarwienia skóry lub wysypki;
• tworzenie się naczyniaków - „pajączków”. Zwykle pojawiają się na twarzy, szyi, rękach i stopach.

Podczas ciąży zaburzenia czynności wątroby częściej wywołują trwałe wymioty u kobiety.

Późne etapy

Ludzie, zauważając takie zaburzenia, rzadko idą do lekarza. W miarę upływu czasu choroba postępuje, aż nabywa wyraźne oznaki słabej funkcji wątroby, w tym:

• ból po prawej stronie (może być ból, ciągnięcie lub ostry). Wskazuje to, że proces patologiczny dotknął torebkę wątroby lub że ze względu na wzrost narządu rozciąga się i staje się źródłem bólu.
• specjalny, „wątrobiany” zapach z ust - jest zawsze słodki;
• Żółtość skóry jako dowód naruszenia bilirubiny i intensywnej pracy nerek w celu usunięcia jej nadmiaru;
• bladość - występuje w wyniku zmniejszenia liczby krwinek czerwonych we krwi (niedokrwistość);
• powstawanie plam pigmentowych na skórze w wyniku hemochromatozy wątroby;
• wzrost liczby pajączków spowodowany wzrostem poziomu estrogenów i niestabilności naczyń we krwi;
• manifestacja żył w brzuchu, podobna do żylaków. Jest wywołany przez nadciśnienie wrotne;
• Dłonie „wątrobowe” - czerwone plamy na nich, powstałe w wyniku podwyższonego poziomu estrogenów;
• malinowy kolor języka;
• u kobiet bolesne miesiączkowanie to cykliczny stan patologiczny charakteryzujący się ciężkim bólem w dolnej części brzucha, nudnościami i osłabieniem, a także bólami głowy. Objawy te występują podczas miesiączki;
• u mężczyzn poziom hormonu estrogenu wzrasta, co prowadzi do wzrostu wielkości gruczołów mlecznych, utraty włosów na ciele, zaburzeń seksualnych;
• zespół dyspeptyczny, objawiający się utratą apetytu, nudnościami i wymiotami, uczuciem ciężkości w okolicy nadkomorowej, wzdęciem brzucha, zaparciem. Te ciężkie objawy występują z marskością u ludzi i różnymi typami zapalenia wątroby;
• utrata masy ciała;
• zaburzenia endokrynologiczne i neuropsychiatryczne;
• gorączka;
• Ksantomy i ksantelaza to tkanka tłuszczowa, która z powodu zaburzeń metabolizmu lipidów jest odkładana na powiekach, rękach, łokciach, stopach i pośladkach.

Konsekwencje

Objawy te nie ustępują same. Ponadto z czasem choroby skóry zaczną się aktywnie rozwijać. Łuszczyca jest najczęstsza, podobnie jak egzema (łojotokowa, mikrobiologiczna lub inne).

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko upośledzenia czynności wątroby, należy przestrzegać prostych zasad zapobiegawczych:

• obserwowanie sposobu przyjmowania pokarmu jest bardzo ważnym warunkiem normalnej produkcji żółci;
• spróbuj urozmaicić menu i nie zapomnij o równowadze składników odżywczych;
• wyeliminować szkodliwe pokarmy z diety (smażone, zbyt słone i tłuste, wędzone i marynowane);
• Nie siedź na dietach, szczególnie surowych. Jeśli chcesz schudnąć do przygotowania menu, skontaktuj się z dietetykiem. Dobry specjalista najpierw wyśle ​​pacjenta, aby przeszedł niezbędne testy i dopiero wtedy podejmie dietę dla konkretnej osoby;
• zrezygnować z alkoholu, zwłaszcza piwa;
• Nie nadużywaj leków z jakiegokolwiek powodu (na przykład z niewielkim bólem głowy).

Podążanie za tymi wskazówkami zmniejsza prawdopodobieństwo choroby wątroby o około 20%.

Zaburzenia czynności wątroby są zaburzeniem w pracy organu, który bez szybkiego leczenia powoduje poważne problemy zdrowotne, ponieważ wszystkie systemy aktywności życiowej stopniowo przestają w pełni funkcjonować. Ignorując problemy z wątrobą, osoba pozbawia swój system obronny. W rezultacie niebezpieczne choroby, które mogą powodować niepełnosprawność lub śmierć, spadają na niego jeden po drugim. Dlatego ważne jest, aby sprawdzić patologię wątroby na czas i zasięgnąć pomocy medycznej, jeśli występują podejrzane objawy.

Główne objawy zaburzeń czynności wątroby

„Dysfunkcja wątroby” nie jest osobną chorobą, ale raczej ogólnym terminem używanym do opisania wszelkich zaburzeń w wątrobie jako całości. Aby to zrozumieć, wystarczy zrozumieć znaczenie słowa „dysfunkcja”. Termin „funkcja” opisuje zadania, które wykonuje ciało; przedrostek „dis” oznacza separację lub odmowę.

Zatem zaburzenia czynności wątroby stanowią naruszenie różnych procesów, które normalnie wykonuje.

Termin ten może ukryć wiele chorób, więc jest często stosowany, gdy przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe i nie można postawić bardziej precyzyjnej diagnozy.

W tym artykule dowiemy się, jakie funkcje wątroby mogą być upośledzone, jak się przejawia i co zagraża upośledzeniu czynności wątroby.

Co robi wątroba?

Normalnie działająca wątroba zdrowej osoby spełnia wiele ważnych funkcji:

• neutralizuje trucizny, toksyczne produkty przemiany materii itp., przekształcając je w nieszkodliwe lub szybko wydalane związki;
• rozkłada się i zapewnia wydalanie zużytych substancji biologicznie czynnych (hormonów, neuroprzekaźników, witamin itp.);
• podczas glukoneogenezy przekształca kwasy tłuszczowe, aminokwasy, glicerynę i inne substancje w glukozę jako źródło energii;
• gromadzi glikogen (substancję, która jest w stanie szybko przekształcić się w glukozę z jej silnym spadkiem krwi);
• uczestniczy w tworzeniu i metabolizmie witamin;
• uczestniczy w regulacji metabolizmu tłuszczów;
• wytwarza enzymy, kwasy żółciowe i bilirubinę, które są niezbędne do trawienia żywności i neutralizowania substancji toksycznych.
• odgrywa rolę magazynu dla objętości krwi (z dużą utratą krwi, krew ta wraca do krwiobiegu, zapobiegając tym samym niedoborowi tlenu w tkankach).

Teoretycznie każda z tych funkcji zostanie zakłócona z tego lub innego powodu, a stan ten będzie nazywany zaburzeniem czynności wątroby. Najczęściej wątroba jest upośledzona w wyniku zatrucia, nadużywania alkoholu, ciężkiego jedzenia itp. Stan innych narządów i układów ciała również odgrywa ważną rolę.

Możliwe naruszenia

Różne dysfunkcje wątroby można łączyć w kilka grup, w zależności od tego, jakie funkcje tego narządu ulegają zmianom patologicznym:

1. Metabolizm węglowodanów (metabolizm cukru). Węglowodany odgrywają kluczową rolę w produkcji energii. Typowym objawem metabolizmu węglowodanów jest zmniejszenie stężenia glukozy we krwi (hipoglikemia).
2. Wymiana tłuszczu. Naruszenie procesów trawienia i wchłaniania tłuszczu w jelicie prowadzi do zakłócenia metabolizmu rozpuszczalnych w tłuszczach witamin (A, E, K, D), a także cholesterolu i kwasów tłuszczowych. Zakłóca naczynia krwionośne i serce.
3. Wymiana białek. Naruszenie rozpadu białek może prowadzić do gromadzenia się toksycznych produktów w organizmie, takich jak amoniak. Ponadto, synteza białek jest osłabiona, co jest obarczone wieloma konsekwencjami, począwszy od utraty masy mięśniowej, a skończywszy na zakłóceniu pracy wielu narządów.
4. Metabolizm substancji biologicznie czynnych i hormonów. W przypadku tego typu dysfunkcji możliwe są naruszenia syntezy estrogenu i tyroksyny, a także zwiększenie wrażliwości pacjenta na alergeny.
5. Funkcja barierowa. Naruszenie funkcji ochronnej wątroby wyraża się zmniejszeniem ilości lub aktywności enzymów, które rozkładają substancje toksyczne na prostsze, nieszkodliwe związki.
6. Tworzenie i wydzielanie żółci. Najczęściej kwasy żółciowe i bilirubina przedostają się do krwiobiegu, co prowadzi do rozwoju żółtaczki, pojawienia się ciężkiego świądu skóry i pojawienia się wysypki na ciele. Równolegle zmniejsza się apetyt i dysfunkcja jelit (częste zaparcia).

Zatem zaburzenia wątroby są zróżnicowane w ich przyczynach i objawach. Często naruszenie jednej z funkcji wątroby pociąga drugą i tak dalej. W tym przypadku występuje zespół objawów charakterystycznych dla zaburzeń czynności wątroby o różnej etiologii.

Objawy

Ogólnie objawy nieprawidłowej czynności wątroby są dość typowe. We wczesnych stadiach ważniejsze są powszechne objawy swędzącej skóry, pojawienie się plam starczych, stałe zmęczenie itp. Często pacjent nie widzi związku między tymi objawami a stanem wątroby, obwiniając ich za stres, alergie, złą ekologię itp. Większość pacjentów udaje się do lekarza w późniejszych stadiach choroby, kiedy pojawia się ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka i inne oczywiste objawy.

Wczesny etap

Tkanka wątroby jest pozbawiona receptorów bólowych, więc nie boli we wczesnych stadiach różnych chorób.

Ból pojawia się później, gdy proces patologiczny wpływa na torebkę wątroby lub jeśli choroba prowadzi do powiększonej wątroby (powiększona wątroba rozciąga kapsułkę, co prowadzi do bólu).

Jak pacjent może stwierdzić, że wątroba nie radzi sobie z jego funkcjami? We wczesnych stadiach dysfunkcji wątroby występują objawy pozawątrobowe, takie jak:

• stałe bezprzyczynowe zmęczenie;
• obniżony nastrój, depresja, zły sen;
• utrata apetytu;
• zaburzenia układu pokarmowego, występowanie zgagi, okresowe mdłości;
• nieuzasadnione swędzenie skóry ciała (zwykle w nocy);
• pojawienie się plam na skórze, czasem wysypka;
• pojawienie się naczyniaków „pajączków” na skórze twarzy, szyi, rąk, stóp.

Ludzie nie zawsze idą do lekarza, zauważając te objawy i na próżno. Choroba wątroby postępuje z czasem. Ponadto naruszenie jej pracy wpływa na inne narządy. W związku z tym terminowe poszukiwanie pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz zaburzenia czynności wątroby, może uchronić Cię przed poważnymi problemami zdrowotnymi.

Późne etapy

W późniejszych stadiach dysfunkcji wątroby występują bardziej wyraźne objawy, których ludzie po prostu nie mogą pomóc, ale zwracają na to uwagę. Tak więc w przypadku poważnych naruszeń pracy tego ciała charakterystyczne są następujące objawy:

• dręczący, ostry lub bolący ból po prawej stronie;
• specyficzny słodki zapach z ust (tak zwany „zapach wątroby”);
• zażółcenie skóry jest oznaką zaburzeń metabolizmu bilirubiny;
• bladość skóry występuje w wyniku niedokrwistości (obniżony poziom krwinek czerwonych);
• hemochromatoza powoduje wiele plam pigmentowych na ciele;
• pojawienie się dobrze zaznaczonych żył na brzuchu, przypominających żylaki (wynik nadciśnienia wrotnego);
• czerwone plamy na dłoniach (tak zwane „dłonie wątroby”);
• z naruszeniem wątroby u kobiet może rozwinąć się bolesne miesiączkowanie (patologiczny stan cykliczny, w którym podczas miesiączki kobieta cierpi na silny ból w dole brzucha, osłabienie, nudności i ból głowy);
• u mężczyzn podwyższony poziom estrogenu prowadzi do wzrostu gruczołów mlecznych, utraty włosów na ciele, upośledzenia funkcji seksualnych;
• zespół dyspeptyczny (pogarsza się apetyt osoby, często nudności, wymioty, ciężkość w okolicy żołądka, wzdęcia, zaparcia) rozwija się z marskością wątroby i zapaleniem wątroby.

W przypadku stwierdzenia tych objawów należy zasięgnąć porady lekarza.

Diagnostyka

O zaburzeniach czynności wątroby można mówić tylko w przypadku, gdy podejrzenia o możliwe naruszenia potwierdzają wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na przykład, jeśli podejrzewa się wadliwe działanie wątroby, pacjent musi przejść biochemiczne badanie krwi, które obejmuje badanie wątroby (bilirubina, transaminaza, fosfataza alkaliczna, kwasy żółciowe w surowicy itp.).

Obowiązkowy pacjent otrzymuje również ogólne kliniczne badanie krwi. Pozwala oszacować liczbę płytek krwi i czerwonych krwinek, często proporcja tych komórek zmniejsza się na tle zaburzeń czynności wątroby. Ponadto dostarcza informacji na temat liczby leukocytów (z zapaleniem, na przykład zapaleniem wątroby, ich udział znacznie wzrasta).

Jeśli podejrzewa się wirusowe zapalenie wątroby, konieczne jest wykonanie badania krwi na przeciwciała przeciwko swoistemu wirusowi zapalenia wątroby (analiza ELISA). Ponadto często stosuje się analizę PCR, która pozwala wykryć materiał genetyczny patogenów zapalenia wątroby (DNA lub RNA) we krwi pacjenta.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, można wykonać USG (ultradźwięki) Ta metoda diagnostyczna pozwala oszacować rozmiar i strukturę narządu wewnętrznego, wykryć guzy w tkankach, guzach, kamieniach itp. Ultradźwięki nie wystarczają do postawienia diagnozy.

Jeśli powyższe opcje badania nie mogą rzucić światła na przyczynę naruszenia, pojawia się pytanie o biopsję. Badanie to polega na pobraniu żywych komórek wątroby pacjenta do późniejszego badania cytologicznego i histologicznego. Biopsja pozwala ocenić stan komórek wątroby, wykryć komórki nowotworowe, zmiany zwłóknieniowe itp.

Leczenie

Leczenie zaburzeń czynności wątroby zależy od przyczyn i charakterystyki przebiegu choroby. Na przykład często przyczyną upośledzonej funkcji detoksykacji jest niewystarczająca produkcja żółci. W tym przypadku pacjent potrzebuje leków, które stymulują powstawanie żółci (holozy, ursochol i inne).

Jeśli żółć powstaje w wystarczającej ilości, ale jej odpływ jest zakłócany w wyniku skurczu zwieracza przewodu żółciowego, leki przeciwskurczowe no-spa, papaweryna jest konieczna.

Jeśli przyczyną żółtaczki i bólu w boku jest zapalenie wątroby, wymagana będzie długotrwała terapia przeciwwirusowa (interferon, stymulatory interferonu itp.), A następnie przebieg hepatoprotektorów, które pomagają przywrócić funkcje narządów. Wiele hepatoprojektorów jest produkowanych na bazie roślin (takich jak Heptral, Karsil, Essentiale).

Dieta pacjenta również zasługuje na większą uwagę. Konieczne jest ograniczenie stosowania soli, wędlin, kawy, tłuszczów. Alkohol i inne toksyczne produkty muszą zostać całkowicie porzucone. Konieczne jest zapewnienie odpowiedniego spożycia białka i kwasów wielonienasyconych. Konieczne jest wzbogacenie diety w ryby morskie, filet z kurczaka, różne płatki zbożowe.

Ponieważ wątroba zapewnia neutralizację szkodliwych substancji przedostających się do organizmu wraz z pożywieniem, w trakcie leczenia konieczne jest zapewnienie mu odpoczynku, aby mieć pewność, że użyte jedzenie jest tak lekkie i naturalne, jak to możliwe.

Zaburzenia czynności wątroby, objawy, leczenie

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów ludzkiego ciała. Pełni wiele funkcji - oczyszcza organizm z agresywnych substancji, bierze udział w procesach trawienia i tworzeniu krwi, a także w produkcji i przechowywaniu wielu witamin. W związku z tym wszelkie problemy z aktywnością wątroby zaburzają funkcjonowanie innych narządów i układów, niekorzystnie wpływają na samopoczucie i wymagają długotrwałego ukierunkowanego leczenia pod nadzorem lekarza. Porozmawiajmy o tym, jak zaburzenia czynności wątroby, objawy, leczenie takich chorób dają nam o tym więcej informacji.

Objawy nieprawidłowej czynności wątroby

Istnieje wiele chorób wątroby, które mogą niekorzystnie wpływać na aktywność różnych narządów i układów.

Więc problemy w wątrobie często wpływają na stan skóry. Przy takich dolegliwościach u pacjentów może wystąpić żółtaczka, często jest ona zlokalizowana na twardówce ocznej i błonach śluzowych. Pacjenci mogą również plamić pachy i / lub pachwiny wyraźnym brązowym kolorem. Czasami procesy patologiczne prowadzą do ogólnego świądu, który może prowadzić do drapania skóry. Pacjenci mogą pojawiać się różne wysypki, pajączki. Jeśli masz problemy z wątrobą, czasami pojawiają się zaczerwienienia dłoni w obszarach sąsiadujących z kciukami. Jeśli aktywność tego narządu jest zaburzona, pacjenci mogą zauważyć wysuszenie skóry, pęknięcia często pojawiają się w kącikach ust, a język jest malowany w wyraźnym szkarłatnym kolorze.

Choroby wątroby mogą objawiać się samoistnie pojawiającymi się siniakami i krwotokami podskórnymi, pojawieniem się białych plam na paznokciach i rozstępach na brzuchu.

Jeśli problemom w pracy takiego organu towarzyszy rozwój nadciśnienia wrotnego, na skórze pacjenta w pobliżu pępka widoczne są obrzęknięte żyły odpiszczelowe.

Naruszenia wątroby niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Pacjenci mogą narzekać na dyskomfort, uczucie ciężkości i przepełnienie. Czasami mają ból w prawym nadbrzuszu. Choroby wątroby mogą również powodować nudności, biegunkę, zaparcia, przebarwienia stolca i ciemnienie moczu. U pacjentów z podobnymi problemami z ust może pojawić się słodkawy lub rybi zapach. Dolegliwości wątroby mogą również powodować wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, co staje się odczuwalne przez wzrost obwodu brzucha.

Naruszenie aktywności takiego organu często objawia się zaburzeniami hormonalnymi. Są bardziej zauważalne u mężczyzn. Mogą wystąpić wzrost piersi, zanik jąder, problemy z potencją, utrata libido i zmiana rodzaju dystrybucji włosów.

Pewne dolegliwości wątrobowe powodują wzrost hormonu przytarczyc i jego pochodnych, w wyniku czego osoba może być zaburzona przez ból kości, spontaniczne złamania lub deformacje kości.

Zarówno ostre, jak i przewlekłe patologie wątroby często prowadzą do rozwoju wielu różnych zaburzeń neurologicznych. Pacjenci mogą być zaburzeni przez nadmierne zmęczenie, zmniejszoną wydajność, problemy ze snem, senność. Takie naruszenia mogą również objawiać się zmianą wzorców snu, niepokoju lub letargu, drżących palców, problemów z pamięcią. W poważnych sytuacjach występują napady padaczkowe, a nawet napady padaczkowe.

Zakaźnym uszkodzeniom wątroby towarzyszy zatrucie - gorączka, uczucie osłabienia, bóle mięśni i stawów, nudności, utrata apetytu, dreszcze, utrata masy ciała itp.

W niektórych przypadkach dolegliwości wątroby prowadzą do różnych zaburzeń krwawienia. Pacjenci mogą więc odczuwać krwawienie - spontaniczne lub spowodowane drobnymi obrażeniami. Mogą mieć inną lokalizację.

Zaburzenia czynności wątroby - leczenie

W przypadku jakichkolwiek naruszeń w wątrobie pacjent musi przestrzegać zrównoważonej diety. Zdecydowanie zrezygnuj ze złych nawyków - alkoholu i papierosów.

Terapię chorób wątroby można prowadzić za pomocą różnych leków. Wśród nich jest Legalon, stworzony na bazie ostropestu plamistego. Ma wyraźne działanie hepatoprotekcyjne, optymalizuje metabolizm i procesy trawienne. Zaleca się stosowanie w wielu dolegliwościach wątroby ze względu na jego szybkie właściwości lecznicze. Znane analogi Legalon obejmują sylibininę, Silibor i Karsil.

Również w leczeniu wątroby często stosuje się Essentiale - źródło fosfolipidów i innych przydatnych substancji. Ten lek zaleca się przyjmować pacjentów z przewlekłym i ostrym zapaleniem wątroby, martwicą wątroby, marskością wątroby i zmianami toksycznymi.

Aby osiągnąć efekty detoksykacji z dolegliwościami wątroby, a także wyeliminować zastój żółci i przywrócić funkcję drenażu dróg żółciowych, zazwyczaj stosuje się Ovesol. Lekiem z wyboru w toksycznych zmianach chorobowych, jak również w przewlekłym zapaleniu wątroby, często staje się Gepabene.

Terapię chorób wątroby można przeprowadzić za pomocą słynnego hepatoprotektora Essliver Forte, który jest w stanie przywrócić i chronić hepatocyty. Ten lek doskonale optymalizuje metabolizm lipidów w uszkodzeniach komórek wątroby z powodu złego odżywiania, ekstremalnych diet, zatruć i aktywnej utraty wagi. Kolejnym dobrym lekiem na wątrobę jest Resalut Pro. Zwykle jest stosowany w przewlekłych dolegliwościach wątroby.

Zaburzenia wątroby wykryte na wczesnym etapie są dość podatne na korektę leków. Preparaty do leczenia takich chorób wybiera wyłącznie lekarz.

W przypadku, gdy procesy patologiczne zaszły za daleko, wykazano, że pacjenci przechodzą operację - przeszczep wątroby.

Ludowe leczenie chorób wątroby

Specjaliści medycyny tradycyjnej często zalecają leczenie dolegliwości wątroby za pomocą jedwabiu kukurydzianego. Skutecznie zmniejszają ilość bilirubiny we krwi, zmniejszają lepkość żółci i stymulują jej uwalnianie. Do przygotowania leków należy przygotować łyżeczkę zmiażdżonych stygmatów kukurydzy. Zaparz je jedną szklanką wrzącej wody i zanurz w łaźni wodnej na pół godziny. Schłodzić i odcedzić gotowy lek, a następnie wziąć jedną do trzech łyżek stołowych w odstępie od trzech do czterech godzin tuż przed posiłkiem.

Choroby wątroby dobrze reagują na leczenie zwykłą kurkumą, popularną przyprawą. Aby przygotować lek, należy przygotować ćwierć łyżeczki kurkumy i zalać ją szklanką wody. Rozpuść łyżkę miodu w takiej mieszaninie i dobrze wymieszaj. Wypij gotowy lek trzy lub cztery razy dziennie.

Świetnym lekarstwem na leczenie wątroby będą owies. Ten produkt doskonale oczyszcza organizm z substancji agresywnych. Aby przygotować lek, zagotuj półtora litra wody, wlej do niego sto pięćdziesiąt gramów czystego owsa i gotuj na minimalnej mocy przez dwadzieścia minut. Wyjmij pojemnik z ognia i pozwól lekowi stać przez trzy godziny w dość ciepłym miejscu. Pij filtrowany napój dziennie w kilku przyjęciach.

Jak już wspomnieliśmy, leczenie chorób wątroby można przeprowadzić za pomocą plamistego ostropestu plamistego. Lek oparty na nim można przygotować samodzielnie. Funt ostropestu w proszku. Kilka łyżek takich surowców parzy pół litra wrzącej wody. Umieść lek na minimalnej mocy i podgrzej do połowy. Gotowy wywar należy filtrować i przyjmować na łyżkę w odstępach godzinnych w ciągu dnia.

Aby poradzić sobie z chorobą i używać suchego proszku z nasion ostropestu plamistego. Powinien być przyjmowany w łyżeczce cztery do pięciu razy dziennie. Pij ten lek z wodą. Zrób przyjęcie przez półtora miesiąca.

Wielu ekspertów medycyny tradycyjnej radziło leczyć choroby wątroby glistnikiem. Kilka łyżek suchej trawy należy parzyć tylko z pół litra przegotowanej wody. Nalegaj na ten lek przez cztery godziny, a następnie odcedź. Otrzymany napar z filiżanki herbaty (na sto pięćdziesiąt dwieście mililitrów) należy przyjąć na pusty żołądek - rano i wieczorem.

Choroby wątroby są dość powszechnymi patologiami wśród dorosłej populacji i niestety nie zawsze dają się odczuć na wczesnym etapie rozwoju. Aby zidentyfikować takie problemy zdrowotne na czas, należy regularnie przeprowadzać kontrole profilaktyczne u lekarza.

Dysfunkcja wątroby jest taka

Ogólne informacje

Uszkodzeniu wątroby przez proces patologiczny towarzyszy naruszenie ochronnej (barierowej) funkcji wątroby, która objawia się zmniejszeniem aktywności fagocytarnej komórek Kupffera (gwiaździstych śródbłonków) i innych elementów makrofagów oraz funkcji antytoksycznej (detoksykacyjnej).

Zaburzenia czynności wątroby

W chorobach wątroby upośledzona czynność wątroby może być spowodowana nie tylko niedostatecznym dopływem krwi (hipoksja) i strukturalną deformacją narządu, ale także blokadą komórek Kupffera przez produkty rozkładu komórek i metabolity utworzone w samej wątrobie. Częste choroby wątroby powodujące niedotlenienie:

Zdolność makrofagów wątrobowych do eliminacji przez fagocytozę z kropli tłuszczowych krwi, krwinek czerwonych, mikroorganizmów, ich toksyn, zwłaszcza pochodzących z jelitowego przepływu krwi przez portal, zmniejsza się, co prowadzi do wystąpienia zatrucia z różnymi objawami:

Obecność zespoleń portokawalnych pogłębia przebieg zespołu toksycznego, który czasami przebiega jako wstrząs toksyczny z powodu wejścia substancji toksycznych z jelita do krążenia ogólnoustrojowego na tle funkcji fagocytarnej wątroby. Ponadto, gdy fagocytoza jest osłabiona jako niespecyficzna reakcja ochronna, odporność organizmu na czynniki zakaźne maleje.

Jednocześnie częstotliwość rozwoju procesów alergicznych (autoalergicznych) wzrasta zarówno w samej wątrobie, jak iw innych narządach i układach, co jest spowodowane zaburzeniem przechwytywania antygenów i kompleksów immunologicznych z krwi przez makrofagi wątroby właściwości antygenowe).

Synteza mocznika (neutralizacja toksycznego amoniaku);

utlenianie (węglowodory aromatyczne);

redukcja (nitrobenzen do para-aminofenolu);

acetylacja (leki sulfonamidy);

hydroliza (alkaloidy, glikozydy nasercowe);

koniugacja (tworzenie sparowanych związków z kwasem glukuronowym, glikokarboksylem, cysteiną, tauryną w celu wiązania bilirubiny pośredniej, skatolu, fenolu, indolu).

Ponadto, z naruszeniem funkcji wątroby, zakłóca się inny szlak detoksykacji: przekształcenie nierozpuszczalnych w wodzie (apolarnych) substancji w rozpuszczalne (polarne) związki, które można usunąć z organizmu za pomocą żółci i moczu. Osłabienie antytoksycznej funkcji wątroby powoduje uszkodzenie hepatocytów, zmniejszenie aktywności enzymów katalizujących reakcje detoksykacji i deficyt energii.

Upośledzenie funkcji antytoksycznej wątroby, gdy jest ona uszkodzona, może spowodować wzrost wrażliwości organizmu na różne leki: chininę, morfinę, barbiturany i naparstnicę. Wynika to z faktu, że wraz ze spadkiem ich rozkładu w wątrobie, wzrasta toksyczność tych substancji dla organizmu, powodując zatrucie.

Ponadto w procesie przemian metabolicznych związków toksycznych w hepatocytach mogą powstawać jeszcze bardziej toksyczne substancje (synteza substancji hepatotoksycznych metabolitów wielu leków, np. Izoniazydu; tworzenie substancji rakotwórczych). Upośledzona funkcja wydalnicza wątroby z trudnością wydalania żółci może również prowadzić do gromadzenia się toksycznych substancji w organizmie.

Zespół wątrobowo-mózgowy, który charakteryzuje się zaburzeniami psychiki, świadomości i zaburzeń ruchowych (drżenia, ataksja, sztywność mięśni), może przekształcić się w śpiączkę wątrobową.

Komórki wątrobowe wydzielają żółć, która zawiera kwasy żółciowe, pigmenty żółciowe, cholesterol, fosfolipidy, kwasy tłuszczowe, mucyny, wodę i inne substancje. Wątroba bierze udział w tworzeniu, metabolizmie i wydalaniu pigmentów żółciowych. W śródbłonkach wątrobowych gwiaździstych w makrofagach szpiku kostnego powstaje śledziona z hemoglobiny zniszczonych erytrocytów, verdoglobina, z niej po usunięciu atomu żelaza i globiwiny biliwerdyny, która zamienia się w bilirubinę.

Naruszenie powstawania żółci objawia się z reguły zwiększeniem lub zmniejszeniem wydzielania żółci, przy jednoczesnej zmianie jej składu. Powody wzrostu lub spadku powstawania żółci mogą być następujące:

Zmiany w regulacji neurohumoralnej (na przykład zwiększenie wydzielania żółci ze zwiększonym napięciem nerwu błędnego lub zwiększone wydzielanie sekretyny i gastryny);

czynniki pokarmowe, niektóre rośliny i preparaty lecznicze (tłuszcze, żółtko jaja, napar z jedwabiu kukurydzianego, sorbitol, niedobór białka);

czynniki egzogenne i endogenne, które naruszają metabolizm energii w organizmie, w tym w wątrobie, nie dotknięte przez proces patologiczny (niedotlenienie, przegrzanie, hipotermia, zatrucie cyjankami);

uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, hepatoza, zapalenie pęcherzyka żółciowego), prowadzące do upośledzonej funkcji wydzielniczej hepatocytów z powodu ich dystrofii i zniszczenia oraz zmian w resorpcji składników żółciowych;

zmniejszenie aktywności mikroflory jelitowej, zmniejszenie krążenia wątrobowo-jelitowego składników żółciowych, a co za tym idzie, ich stężenia w żółci (podczas procesów patologicznych w jelicie cienkim, pod wpływem antybiotyków);

naruszenie formowania i metabolizmu bilirubiny i kwasów żółciowych oraz zmiany ich zawartości w żółci.

Zaburzenia dróg żółciowych

Przyczyny naruszenia przejścia żółci przez drogi żółciowe do dwunastnicy mogą być następujące:

mechaniczna niedrożność odpływu żółci, gdy drogi żółciowe są wyciskane z zewnątrz (guz głowy trzustki, tkanka zapalna, blizna) lub jej blokada (kamieniami, robakami, grubą żółcią);

naruszenie unerwienia dróg żółciowych: dyskinezy hiper- i hipokinetyczne (na przykład zmniejszenie wydzielania żółci w skurczu zwieracza szyi woreczka żółciowego);

zmiana humoralnej regulacji wydalania żółci (wydalanie z żółcią jest zwiększone przez nadprodukcję sekretyny, cholecystokininy, motyliny).

Zaburzenia wydzielania żółci są często obserwowane z powodu zmian w stanie czynnościowym kory mózgowej. Ustalono możliwość uwarunkowanego odruchu wydzielania żółci.

Przyspieszenie wydzielania żółci następuje w wyniku działania wielu substancji:

Większość z tych substancji ma wpływ na powstawanie żółci, ale głównie działają one jako odruch zwiększający kurczliwość pęcherzyka żółciowego, ciśnienie w drogach żółciowych lub rozluźnienie zwieracza Oddiego. Mechanizmem ich działania jest nie tylko odruch nerwowy, ale także humoralny. Gdy tłuszcz zostanie nałożony na śluzówkę dwunastnicy, polipeptyd cholecystokininy jest aktywowany, który działa poprzez krew na kurczliwość pęcherzyka żółciowego.

Zatem ilość żółci wydalanej do dwunastnicy zależy nie tylko od aktywności wydzielniczej wątroby, ale także od regulacji wydzielania żółci. Jednym z najważniejszych przejawów naruszenia wydzielania żółci lub powstawania żółci jest żółtaczka.

Uszkodzeniu wątroby przez proces patologiczny towarzyszy naruszenie ochronnej (barierowej) funkcji wątroby, która objawia się zmniejszeniem aktywności fagocytarnej komórek Kupffera (gwiaździstych śródbłonków) i innych elementów makrofagów oraz funkcji antytoksycznej (detoksykacyjnej).

Anatomiczna struktura wątroby

Przyczyny zaburzeń czynności wątroby:

W chorobach wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby, rak wątroby) zaburzenia czynności wątroby mogą być spowodowane nie tylko niedostatecznym dopływem krwi (niedotlenienie) i strukturalną deformacją narządu, ale także blokadą komórek Kupffera przez produkty rozkładu komórek i metabolity powstające w samej wątrobie. Zmniejsza to zdolność makrofagów wątrobowych do eliminacji przez fagocytozę z kropli tłuszczu we krwi, czerwonych krwinek, mikroorganizmów, ich toksyn, zwłaszcza pochodzących z jelitowego przepływu krwi przez portal, co prowadzi do pojawienia się zatrucia z różnymi objawami (leukocytoza, gorączka, hemoliza erytrocytów, niepowodzenie zdrowotne, niewydolność nerek. i inni.). Obecność zespoleń portokawalnych pogłębia przebieg zespołu toksycznego, który czasami przebiega jako wstrząs toksyczny z powodu wejścia substancji toksycznych z jelita do krążenia ogólnoustrojowego na tle funkcji fagocytarnej wątroby. Ponadto, gdy fagocytoza jest osłabiona jako niespecyficzna reakcja ochronna, odporność organizmu na czynniki zakaźne maleje. Jednocześnie częstotliwość rozwoju procesów alergicznych (autoalergicznych) wzrasta zarówno w samej wątrobie, jak iw innych narządach i układach, co jest spowodowane zaburzeniem przechwytywania antygenów i kompleksów immunologicznych z krwi przez makrofagi wątroby właściwości antygenowe).

„Dysfunkcja wątroby” nie jest osobną chorobą, ale raczej ogólnym terminem używanym do opisania wszelkich zaburzeń w wątrobie jako całości. Aby to zrozumieć, wystarczy zrozumieć znaczenie słowa „dysfunkcja”. Termin „funkcja” opisuje zadania, które wykonuje ciało; przedrostek „dis” oznacza separację lub odmowę.

Zatem zaburzenia czynności wątroby stanowią naruszenie różnych procesów, które normalnie wykonuje.

Termin ten może ukryć wiele chorób, więc jest często stosowany, gdy przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe i nie można postawić bardziej precyzyjnej diagnozy.

W tym artykule dowiemy się, jakie funkcje wątroby mogą być upośledzone, jak się przejawia i co zagraża upośledzeniu czynności wątroby.

Co robi wątroba?

Normalnie działająca wątroba zdrowej osoby spełnia wiele ważnych funkcji:

• neutralizuje trucizny, toksyczne produkty przemiany materii itp., przekształcając je w nieszkodliwe lub szybko wydalane związki;
• rozkłada się i zapewnia wydalanie zużytych substancji biologicznie czynnych (hormonów, neuroprzekaźników, witamin itp.);
• podczas glukoneogenezy przekształca kwasy tłuszczowe, aminokwasy, glicerynę i inne substancje w glukozę jako źródło energii;
• gromadzi glikogen (substancję, która jest w stanie szybko przekształcić się w glukozę z jej silnym spadkiem krwi);
• uczestniczy w tworzeniu i metabolizmie witamin;
• uczestniczy w regulacji metabolizmu tłuszczów;
• wytwarza enzymy, kwasy żółciowe i bilirubinę, które są niezbędne do trawienia żywności i neutralizowania substancji toksycznych.
• odgrywa rolę magazynu dla objętości krwi (z dużą utratą krwi, krew ta wraca do krwiobiegu, zapobiegając tym samym niedoborowi tlenu w tkankach).

Teoretycznie każda z tych funkcji zostanie zakłócona z tego lub innego powodu, a stan ten będzie nazywany zaburzeniem czynności wątroby. Najczęściej wątroba jest upośledzona w wyniku zatrucia, nadużywania alkoholu, ciężkiego jedzenia itp. Stan innych narządów i układów ciała również odgrywa ważną rolę.

Możliwe naruszenia

Różne dysfunkcje wątroby można łączyć w kilka grup, w zależności od tego, jakie funkcje tego narządu ulegają zmianom patologicznym:

1. Metabolizm węglowodanów (metabolizm cukru). Węglowodany odgrywają kluczową rolę w produkcji energii. Typowym objawem metabolizmu węglowodanów jest zmniejszenie stężenia glukozy we krwi (hipoglikemia).
2. Wymiana tłuszczu. Naruszenie procesów trawienia i wchłaniania tłuszczu w jelicie prowadzi do zakłócenia metabolizmu rozpuszczalnych w tłuszczach witamin (A, E, K, D), a także cholesterolu i kwasów tłuszczowych. Zakłóca naczynia krwionośne i serce.
3. Wymiana białek. Naruszenie rozpadu białek może prowadzić do gromadzenia się toksycznych produktów w organizmie, takich jak amoniak. Ponadto, synteza białek jest osłabiona, co jest obarczone wieloma konsekwencjami, począwszy od utraty masy mięśniowej, a skończywszy na zakłóceniu pracy wielu narządów.
4. Metabolizm substancji biologicznie czynnych i hormonów. W przypadku tego typu dysfunkcji możliwe są naruszenia syntezy estrogenu i tyroksyny, a także zwiększenie wrażliwości pacjenta na alergeny.
5. Funkcja barierowa. Naruszenie funkcji ochronnej wątroby wyraża się zmniejszeniem ilości lub aktywności enzymów, które rozkładają substancje toksyczne na prostsze, nieszkodliwe związki.
6. Tworzenie i wydzielanie żółci. Najczęściej kwasy żółciowe i bilirubina przedostają się do krwiobiegu, co prowadzi do rozwoju żółtaczki, pojawienia się ciężkiego świądu skóry i pojawienia się wysypki na ciele. Równolegle zmniejsza się apetyt i dysfunkcja jelit (częste zaparcia).

Zatem zaburzenia wątroby są zróżnicowane w ich przyczynach i objawach. Często naruszenie jednej z funkcji wątroby pociąga drugą i tak dalej. W tym przypadku występuje zespół objawów charakterystycznych dla zaburzeń czynności wątroby o różnej etiologii.

Ogólnie objawy nieprawidłowej czynności wątroby są dość typowe. We wczesnych stadiach ważniejsze są powszechne objawy swędzącej skóry, pojawienie się plam starczych, stałe zmęczenie itp. Często pacjent nie widzi związku między tymi objawami a stanem wątroby, obwiniając ich za stres, alergie, złą ekologię itp. Większość pacjentów udaje się do lekarza w późniejszych stadiach choroby, kiedy pojawia się ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka i inne oczywiste objawy.

Wczesny etap

Tkanka wątroby jest pozbawiona receptorów bólowych, więc nie boli we wczesnych stadiach różnych chorób.

Ból pojawia się później, gdy proces patologiczny wpływa na torebkę wątroby lub jeśli choroba prowadzi do powiększonej wątroby (powiększona wątroba rozciąga kapsułkę, co prowadzi do bólu).

Jak pacjent może stwierdzić, że wątroba nie radzi sobie z jego funkcjami? We wczesnych stadiach dysfunkcji wątroby występują objawy pozawątrobowe, takie jak:

• stałe bezprzyczynowe zmęczenie;
• obniżony nastrój, depresja, zły sen;
• utrata apetytu;
• zaburzenia układu pokarmowego, występowanie zgagi, okresowe mdłości;
• nieuzasadnione swędzenie skóry ciała (zwykle w nocy);
• pojawienie się plam na skórze, czasem wysypka;
• pojawienie się naczyniaków „pajączków” na skórze twarzy, szyi, rąk, stóp.

Ludzie nie zawsze idą do lekarza, zauważając te objawy i na próżno. Choroba wątroby postępuje z czasem. Ponadto naruszenie jej pracy wpływa na inne narządy. W związku z tym terminowe poszukiwanie pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz zaburzenia czynności wątroby, może uchronić Cię przed poważnymi problemami zdrowotnymi.

Późne etapy

W późniejszych stadiach dysfunkcji wątroby występują bardziej wyraźne objawy, których ludzie po prostu nie mogą pomóc, ale zwracają na to uwagę. Tak więc w przypadku poważnych naruszeń pracy tego ciała charakterystyczne są następujące objawy:

• dręczący, ostry lub bolący ból po prawej stronie;
• specyficzny słodki zapach z ust (tak zwany „zapach wątroby”);
• zażółcenie skóry jest oznaką zaburzeń metabolizmu bilirubiny;
• bladość skóry występuje w wyniku niedokrwistości (obniżony poziom krwinek czerwonych);
• hemochromatoza powoduje wiele plam pigmentowych na ciele;
• pojawienie się dobrze zaznaczonych żył na brzuchu, przypominających żylaki (wynik nadciśnienia wrotnego);
• czerwone plamy na dłoniach (tak zwane „dłonie wątroby”);
• z naruszeniem wątroby u kobiet może rozwinąć się bolesne miesiączkowanie (patologiczny stan cykliczny, w którym podczas miesiączki kobieta cierpi na silny ból w dole brzucha, osłabienie, nudności i ból głowy);
• u mężczyzn podwyższony poziom estrogenu prowadzi do wzrostu gruczołów mlecznych, utraty włosów na ciele, upośledzenia funkcji seksualnych;
• zespół dyspeptyczny (pogarsza się apetyt osoby, często nudności, wymioty, ciężkość w okolicy żołądka, wzdęcia, zaparcia) rozwija się z marskością wątroby i zapaleniem wątroby.

W przypadku stwierdzenia tych objawów należy zasięgnąć porady lekarza.

Diagnostyka

O zaburzeniach czynności wątroby można mówić tylko w przypadku, gdy podejrzenia o możliwe naruszenia potwierdzają wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na przykład, jeśli podejrzewa się wadliwe działanie wątroby, pacjent musi przejść biochemiczne badanie krwi, które obejmuje badanie wątroby (bilirubina, transaminaza, fosfataza alkaliczna, kwasy żółciowe w surowicy itp.).

Obowiązkowy pacjent otrzymuje również ogólne kliniczne badanie krwi. Pozwala oszacować liczbę płytek krwi i czerwonych krwinek, często proporcja tych komórek zmniejsza się na tle zaburzeń czynności wątroby. Ponadto dostarcza informacji na temat liczby leukocytów (z zapaleniem, na przykład zapaleniem wątroby, ich udział znacznie wzrasta).

Jeśli podejrzewa się wirusowe zapalenie wątroby, konieczne jest wykonanie badania krwi na przeciwciała przeciwko swoistemu wirusowi zapalenia wątroby (analiza ELISA). Ponadto często stosuje się analizę PCR, która pozwala wykryć materiał genetyczny patogenów zapalenia wątroby (DNA lub RNA) we krwi pacjenta.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, można wykonać USG (ultradźwięki) Ta metoda diagnostyczna pozwala oszacować rozmiar i strukturę narządu wewnętrznego, wykryć guzy w tkankach, guzach, kamieniach itp. Ultradźwięki nie wystarczają do postawienia diagnozy.

Jeśli powyższe opcje badania nie mogą rzucić światła na przyczynę naruszenia, pojawia się pytanie o biopsję. Badanie to polega na pobraniu żywych komórek wątroby pacjenta do późniejszego badania cytologicznego i histologicznego. Biopsja pozwala ocenić stan komórek wątroby, wykryć komórki nowotworowe, zmiany zwłóknieniowe itp.

Leczenie zaburzeń czynności wątroby zależy od przyczyn i charakterystyki przebiegu choroby. Na przykład często przyczyną upośledzonej funkcji detoksykacji jest niewystarczająca produkcja żółci. W tym przypadku pacjent potrzebuje leków, które stymulują powstawanie żółci (holozy, ursochol i inne).

Jeśli żółć powstaje w wystarczającej ilości, ale jej odpływ jest zakłócany w wyniku skurczu zwieracza przewodu żółciowego, leki przeciwskurczowe no-spa, papaweryna jest konieczna.

Jeśli przyczyną żółtaczki i bólu w boku jest zapalenie wątroby, wymagana będzie długotrwała terapia przeciwwirusowa (interferon, stymulatory interferonu itp.), A następnie przebieg hepatoprotektorów, które pomagają przywrócić funkcje narządów. Wiele hepatoprojektorów jest produkowanych na bazie roślin (takich jak Heptral, Karsil, Essentiale).

Dieta pacjenta również zasługuje na większą uwagę. Konieczne jest ograniczenie stosowania soli, wędlin, kawy, tłuszczów. Alkohol i inne toksyczne produkty muszą zostać całkowicie porzucone. Konieczne jest zapewnienie odpowiedniego spożycia białka i kwasów wielonienasyconych. Konieczne jest wzbogacenie diety w ryby morskie, filet z kurczaka, różne płatki zbożowe.

Ponieważ wątroba zapewnia neutralizację szkodliwych substancji przedostających się do organizmu wraz z pożywieniem, w trakcie leczenia konieczne jest zapewnienie mu odpoczynku, aby mieć pewność, że użyte jedzenie jest tak lekkie i naturalne, jak to możliwe.

Naruszenia i ich przyczyny według kategorii:

Naruszenia i ich przyczyny w porządku alfabetycznym:

zaburzenia czynności wątroby -

W jakich chorobach dochodzi do naruszenia wątroby:

Z jakimi lekarzami się skontaktować, jeśli występuje nieprawidłowa czynność wątroby:

Czy zauważyłeś niewydolność wątroby? Czy chcesz poznać bardziej szczegółowe informacje lub potrzebujesz inspekcji? Możesz umówić się na wizytę u lekarza - klinika Eurolab jest zawsze do Twojej dyspozycji! Najlepsi lekarze zbadają cię, sprawdzą zewnętrzne objawy i pomogą zidentyfikować chorobę na podstawie objawów, skonsultują się z tobą i zapewnią niezbędną pomoc. Możesz także zadzwonić do lekarza w domu. Klinika Eurolab jest otwarta przez całą dobę.

Jak skontaktować się z kliniką:
Numer telefonu naszej kliniki w Kijowie: (+38 044) 206-20-00 (wielokanałowy). Sekretarz kliniki wybierze dogodny dzień i godzinę wizyty u lekarza. Nasze współrzędne i kierunki są pokazane tutaj. Spójrz bardziej szczegółowo na wszystkie usługi kliniki na jej stronie osobistej.

Jeśli wcześniej przeprowadziłeś jakiekolwiek badania, pamiętaj, aby wziąć ich wyniki na konsultację z lekarzem. Jeśli badania nie zostaną przeprowadzone, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z naszymi kolegami z innych klinik.

Czy miałeś niewydolność wątroby? Musisz być bardzo ostrożny w kwestii ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi na objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Istnieje wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym ciele, ale w końcu okazuje się, że niestety są już za późno, aby się wyleczyć. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne objawy zewnętrzne - tak zwane objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnostyce chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy, że będziesz badany przez lekarza kilka razy w roku, aby nie tylko zapobiec strasznej chorobie, ale także zachować zdrowy umysł w ciele i całym ciele.

Jeśli chcesz zadać lekarzowi pytanie - skorzystaj z sekcji konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na pytania i przeczytaj wskazówki dotyczące opieki nad sobą. Jeśli interesują Cię opinie na temat klinik i lekarzy - spróbuj znaleźć potrzebne informacje na forum. Zarejestruj się również w portalu medycznym Eurolab, aby być na bieżąco z najnowszymi wiadomościami i aktualizacjami na stronie, które zostaną automatycznie wysłane do Ciebie pocztą.