Zwłóknienie wątroby

Zwłóknienie wątroby jest chorobą, w której normalna tkanka miąższowa wątroby jest zastępowana przez tkankę łączną, w wyniku czego wątroba traci swoją funkcję.

Choroba rozwija się bezobjawowo przez długi czas. To utrudnia diagnozę i leczenie.

Zastanów się bardziej szczegółowo, czym jest zwłóknienie i jak sobie z tym poradzić?

Czynniki predysponujące

Przyczyny zwłóknienia wątroby:

  • najbardziej podstawowym jest alkoholizm, w wyniku zwiększonego stresu wątroba pracuje na zużycie;
  • niewłaściwa dieta (nadmierne spożycie tłustych i smażonych potraw, fast foodów itp.);
  • długotrwałe leczenie silnymi lekami;
  • zatrucie chemiczne;
  • wirusowe zapalenie wątroby (zwłaszcza C);
  • ciężkie choroby ogólnoustrojowe (cukrzyca, nadczynność tarczycy, choroba kamicy żółciowej);
  • zmniejszona odporność.

Oddzielnie odróżniają taką chorobę od wrodzonego zwłóknienia wątroby. Jest to ciężki, genetycznie zdeterminowany proces, w wyniku którego cierpi nie tylko tkanka wątroby, ale także naczynia i przewody żółciowe. Anomalie powstają w wątrobie podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.

Ogólne informacje o chorobie

Dominującym zwłóknieniem jest przewlekłe zapalenie narządów.

Aby wytyczyć ognisko chorobotwórcze, wątroba zaczyna wytwarzać tkankę włóknistą łączną. Jest gęstszy niż miąższ wątroby, więc blizny tworzą się na narządzie.

Tkanka łączna zawiera dużą ilość kolagenu i substancji zewnątrzkomórkowej. Tkanka włóknista upośledza zdolność wątroby do wykonywania swoich funkcji, co powoduje cierpienie całego ciała.

Istnieją trzy rodzaje zwłóknienia w zależności od pochodzenia:

  • pierwotna nie marskość wątroby - występuje na tle przewlekłej choroby serca, echinokokozy i brucelozy. Proces upośledzenia drożności naczyń wątrobowych objawia się, w wyniku czego cierpi odżywianie narządu;
  • okołoporodowe - spowodowane zakażeniem organizmu robakami (schistosomatoza);
  • dziedziczne zwłóknienie (opisane powyżej).

W zależności od lokalizacji ognisk zwłóknienia emituj:

  • ognisko żylne - ogniska w środku wątroby;
  • okołokomórkowy - błona hepatocytowa jest uszkodzona (jednostka strukturalna wątroby);
  • strefowy - duże ogniska zwłóknienia, struktura całego narządu jest zaburzona, składa się wyłącznie z pasm tkanki łącznej;
  • periductal - dotknięta tkanka w pobliżu dróg żółciowych;
  • mieszane zwłóknienie.

Jak objawia się choroba?

Nie ma specyficznego objawu zwłóknienia wątroby. Najczęściej choroba jest diagnozowana losowo, podczas badania sąsiednich narządów.

Możliwe są następujące objawy choroby:

  • ciężkość i ból w prawym podbrzuszu;
  • zmniejszony apetyt;
  • zaburzenia trawienia (nudności, wymioty);
  • osłabiony stolec;
  • słabość i senność;
  • drażliwość;
  • bóle głowy.

Wszystkie te objawy pojawiają się po stadium 2-3 zwłóknienia. Mogą być objawami innej choroby, ponieważ rozpoznanie zwłóknienia wątroby jest znacznie trudne.

W zaawansowanych przypadkach (stadium 3-4) żółtaczka, wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), świąd skóry, przebarwienia moczu i kału, zaburzenia świadomości (encefalopatia wątrobowa) są związane.

Diagnoza zwłóknienia

Wraz z pojawieniem się objawów patologicznych pacjent zwraca się do kliniki. Gastroenterolog lub terapeuta leczy i diagnozuje tę chorobę.

Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadza badanie. W początkowych etapach nie będzie informacyjny. Ale jeśli pacjent ma zwłóknienie 3 lub 4 stopni, palpacja znacznie zwiększy rozmiar wątroby, a także jej gęstszą strukturę. Pacjent może narzekać na ból po naciśnięciu.

Dodatkowo do celów diagnostycznych:

  • całkowita liczba krwinek - zmniejszenie stężenia hemoglobiny, czerwonych krwinek, zwiększenie ESR;
  • analiza moczu - obecność w nim białka, cylindrów, bilirubiny;
  • analiza biochemiczna krwi - wzrost aktywności wszystkich parametrów wątrobowych (ALT, AST, bilirubina, fosfataza alkaliczna itp.);
  • USG wątroby - podczas badania można wykryć wzrost wielkości narządu i zmianę jego struktury: sznury tkanki łącznej, ogniska zwłóknienia, torbiele pasożytnicze, ekspansję dróg żółciowych i naczyń wątroby
  • elastometria pośrednia - wykonywana przy użyciu fibroskanu, pozwala ocenić strukturę wątroby bez naruszania integralności skóry. Urządzenie ocenia elastyczność tkanek: tkanka włóknista jest bardziej gęsta niż normalny miąższ wątroby;
  • MRI, CT - określa się ilość i jakość ognisk włóknistych.

Jednak w celu zdiagnozowania zwłóknienia wątroby konieczne jest wykonanie biopsji. Podczas badania gruba igła z zadziorami (pod kontrolą USG) pobiera do analizy fragment dotkniętej chorobą tkanki wątroby.

Aby ocenić stadia zwłóknienia, użyj następującej skali:

Tworzenie tkanki włóknistej

  • 0 stopni - brak zwłóknienia;
  • Zwłóknienie I stopnia - zaburzenia czynności wątroby. Obszary portalowe mają kształt gwiazdy. Jeśli choroba zostanie wykryta na czas i rozpocznie się leczenie, rokowanie jest korzystne;
  • zwłóknienie stopnia 2 - zwiększa się liczba zmian włóknistych. Pojedyncze płaty pojawiają się w płatach wątroby. Przy pomocy leków możliwe jest normalne funkcjonowanie wątroby;
  • zwłóknienie stopnia 3 - wątroba jest przebita sznurkami tkanki łącznej, jej rozmiar jest powiększony, przewody żółciowe są powiększone. Rokowanie jest niekorzystne. Terapia lekowa przynosi ulgę.
  • Stopień 4 - choroba przechodzi w marskość wątroby, która nie jest uleczalna. Jedynym sposobem na przeżycie z taką diagnozą jest przeszczep wątroby.

Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do biopsji (zmniejszenie krzepliwości krwi, torbiele pasożytnicze, zły stan pacjenta), diagnozę zwłóknienia wątroby można wykonać na podstawie elastometrii.

Terapia chorobowa

W terapii istnieje kilka obszarów:

  • wpływ na przyczynę choroby (leczenie przeciwwirusowe, przeciwrobacze);
  • eliminacja stanu zapalnego;
  • zahamowanie wzrostu tkanki włóknistej.

Aby zmniejszyć stan zapalny:

  • hormonalne leki przeciwzapalne - prednizolon, metyloprednizolon;
  • hepatoprotektory - przyczyniają się do odbudowy tkanki wątroby: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (stosowane przez miesiąc);
  • przeciwutleniacze - blokują procesy oksydacyjne w komórkach wątroby: witaminy E, C, A;
  • leki immunosupresyjne - leki, które hamują aktywność patologiczną układu odpornościowego: azatiopryna;
  • cytostatyki - leki blokujące szybki podział komórek włóknistych: metotreksat, metoda.

Aby stłumić wzrost zalecanej tkanki włóknistej:

  • immunomodulatory - Viferon, Ergoferon (czas podawania 10-14 dni);
  • substancje poprawiające mikrokrążenie - pentoksyfilina;
  • leki antyproliferacyjne - zmniejszają produkcję komórek łącznych: Altevir.

Ważna jest korekta stylu życia. Pacjent musi całkowicie zrezygnować z alkoholu, a także ograniczyć stosowanie leków hepatotoksycznych (NLPZ, steroidów itp.). Pamiętaj, aby przynieść wagę do normalnych liczb i dostosować moc. Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość świeżych warzyw i owoców, a także chudego mięsa i ryb.

Zapobieganie i rokowanie

Ta choroba jest łatwiejsza do zapobieżenia niż do leczenia. Aby to zrobić, musisz dobrze jeść, nie nadużywać alkoholu i narkotyków. Unikaj stresu i przepracowania. Częściej na świeżym powietrzu.

Ilu ludzi żyje ze zwłóknieniem wątroby? Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana we wczesnym stadium, prawdopodobne jest, że pacjent dożyje starości. Przy późnej diagnozie (etap 3-4) oczekiwana długość życia wynosi 5-12 lat.

Aby rozpocząć leczenie choroby w czasie, należy przeprowadzić badanie profilaktyczne przez lekarza co najmniej raz w roku.

Zwłóknienie wątroby w różnym stopniu i jak bardzo żyją z chorobą

Zwłóknienie wątroby jest procesem bliznowacenia tkanki wątroby i przekształcania jej w tkankę włóknistą. Powodem tego są różne choroby, które powodują uszkodzenie wątroby i upośledzony przepływ krwi w wątrobie (zapalenie wątroby, alkoholizm), wirusy (CMV, mononukleoza, zaburzenia hormonalne, patologie dróg żółciowych, dziedziczne patologie, pasożyty itp.). Jaka jest diagnoza zwłóknienia wątroby, jakie są jej objawy i jak ją leczyć są przedstawione poniżej.

Klasyfikacja patologii

Z których obszarów podatne są na wzrost tkanki łącznej, klasyfikuje się 5 postaci zwłóknienia:

  1. Venular - wpływa na środek segmentów wątroby i ścian żył.
  2. Okołokomórkowy - obrasta komórki wokół narządu.
  3. Szambo - blizny rejestrują rozległe obszary, blokując sieć żylną i tętniczą.
  4. Periductal - rozprzestrzenia się i wpływa na drogi żółciowe
  5. Mieszane - charakteryzuje się złożeniem wszystkich opisanych powyżej objawów.

Zgodnie z nasileniem rozwoju choroby, 5 etapów bliznowacenia wątroby określa się zgodnie ze skalą METAVIR.:

  • F0 - brak blizn;
  • F1 - zwłóknienie wątroby pierwszego stopnia charakteryzuje się włóknistymi uszkodzeniami układu krążenia (dróg portalowych) bez tworzenia warstw blizn;
  • F2 - 2 stopień zwłóknienia wątroby rozpoczyna stopniowe pojawienie się włóknistej przegrody;
  • F3 - zwłóknienie wątroby stopnia 3 (mostek) rozpoznaje się przez zwiększenie liczby przegród w narządzie; na trzecim etapie bliznowacenia powstają w wątrobie przegrody;
  • F4 - z zaawansowanym zwłóknieniem wątroby stopnia 4, zmiany martwicze dotykają dużych obszarów wątroby, zaczyna się tworzenie fałszywych płatów wątroby i jest to początek powiązanych chorób - marskość wątroby, wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej), ogniskowy zanikowy nieżyt żołądka, choroba żołądkowo-przełykowa (wypływ z żołądka do przełyku jedzenie) itd. W większości przypadków zwłóknienie stopnia 4 jest śmiertelne.

Występuje zwłóknienie ogniskowe, okołowierzchołkowe, sercowe i wrodzone - wszystko zależy od etiologii choroby. Ogniskowa - to pojedyncze małe blizny na miejscu poszczególnych granulek wątroby. To jest początkowy etap choroby. Zwłóknienie okołowierzchołkowe wątroby objawia się w postaci choroby o wszystkich klasycznych oznakach rozwoju choroby i etapach przebiegu.

Zwłóknienie serca wątroby występuje, gdy krew zatrzymuje się w organizmie z powodu niewydolności serca przez długi okres czasu. Stojąca krew pod działaniem zwiększonego ciśnienia z żył przedostaje się do tkanki wątroby i ściska ją, zakłócając normalne krążenie krwi i przepływ żółci z dróg żółciowych. Wrodzone zwłóknienie ma dziedziczną etiologię, jest dość rzadkie. Przy tego typu chorobach blizny dzielą wątrobę na kawałki.

Metody diagnostyczne i objawy choroby

Diagnoza zwłóknienia wątroby w początkowych stadiach rozwoju choroby jest trudna, ponieważ nie ma pierwszych objawów. Rozpoznanie choroby jest możliwe dopiero po analizie żywych komórek uzyskanych przez biopsję. Pozwoli to poznać stopień zwłóknienia. Na początku charakterystyczny jest wzrost objętości wątroby; zmniejszenie liczby białych krwinek, płytek krwi i czerwonych krwinek.

Jeśli dana osoba ma zwłóknienie wątroby, objawy mogą pojawić się dopiero po 5-10 latach od wystąpienia zaburzenia patologicznego w narządzie, kiedy skurcz i upośledzenie funkcji stają się dość znaczące. Objawy zwłóknienia wątroby mają charakter wtórny i częściej są objawami choroby, która spowodowała wzrost blizn - nudności, osłabienie i zmęczenie, ból i ciężkość po prawej stronie, powiększona wątroba. W późniejszych stadiach śledziona wzrasta, pojawiają się żyły przewodu pokarmowego i przekrwienie, pojawiają się niedokrwistość i zaburzenia krzepnięcia itp.

Diagnoza zmian włóknistych obejmuje kompleksową analizę laboratoryjną i badania instrumentalne:

  • OAK i OAM;
  • coprogram;
  • biochemia krwi, która pozwala na określenie zawartości różnych składników charakteryzujących aktywność wątroby i trzustki;
  • Indeks PGA;
  • pobranie tkanki narządowej do analizy;
  • Ultradźwięki na obecność węzłów i uszczelek;
  • endoskopia wątroby i przełyku;
  • elastografia - aby określić elastyczność tkanki wątroby i obecność związków bliznowatych.

Zasady leczenia

W przeciwieństwie do marskości wątroby, która ma nieodwracalne skutki i śmierć, rokowanie w leczeniu zwłóknienia jest w wielu przypadkach korzystne, zwłaszcza w pierwszych dwóch etapach.

Leczone i patologia? Główne okoliczności wpływające na odwracalność procesu:

  1. Jak zaczęła się choroba. Na przykład, zwłóknienie wątroby o 1 stopień jest uleczalne, jeśli leczenie rozpocznie się w czasie.
  2. Obecność substancji aktywnych (makrofagów), które mogą wchłaniać kolagen, który jest „budulcem” fibrogenezy.
  3. Rodzaj tkanki łącznej (septa). Tkanki blizn są aktywne (zawierają dużą liczbę komórek i są szybko przekształcane) i pasywne. Duża liczba przegród prowadzi do martwicy komórek wątroby i tworzenia fałszywych płatów wątroby. Septa, rosnąca na ścianach naczyń krwionośnych i żył, utrudnia krążenie krwi w wątrobie i prowadzi do niewydolności wątroby.

W zależności od stadium zwłóknienia wątroby stosuje się całą gamę terapii:

  1. Neutralizacja lub osłabienie czynników, które doprowadziły do ​​rozwoju patologii (terapia etiotropowa): leki przeciwwirusowe (na choroby wirusowe); neutralizacja szkodliwych substancji (alkohol, agresywne leki, chemikalia); w celu zmniejszenia zastoju krwi - upuszczanie krwi (hirudoterapia).
  2. Terapia patogenetyczna mająca na celu poprawę procesów chorobotwórczych zachodzących w ciele pacjenta podczas zwłóknienia: usuwanie odpadów ciała, które w stanie zdrowym są usuwane przez wątrobę, ale gromadzą się w nim, gdy jego funkcje są zaburzone (nadmiar miedzi, żółci i innych substancji toksycznych); tłumienie objawów autoimmunologicznego zapalenia wątroby; zakończenie stagnacji żółci z dróg żółciowych.
  3. Leczenie przeciwwłóknieniowe - stosowanie leków, które hamują rozwój komórek fibrogenicznych. To nowy kierunek w leczeniu, który nie stał się jeszcze powszechny, ale ma dobre perspektywy.
  4. Leczenie objawowe - łagodzenie objawów towarzyszących włóknieniu - stosowanie leków przeciwbakteryjnych, diuretyków, leków obkurczających naczynia itp.
  5. Leczenie chorób, których powikłaniem była proliferacja tkanki bliznowatej: terapia zaburzeń wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych - mianowanie hepatoprotektorów, leków hormonalnych (glukosteroidy), środków żółciopędnych i wzmacniających układ odpornościowy, przeciwutleniaczy;
  6. Terapia ogólna - powołanie kompleksów witaminowych z zawartością witaminy B, kwasu foliowego, liponowego i askorbinowego oraz enzymów; terapia dietetyczna.

Porady babci

Leczenie zwłóknienia wątroby metodami ludowymi (napary lecznicze, wywary i proszki ziołowe) można przypisać działaniu pomocniczemu (łagodząc niektóre objawy) lub wspomagającemu, ponieważ samo w sobie jest nieskuteczne.

Oto niektóre przepisy tradycyjnej medycyny:

  1. Aby ułatwić odpływ żółci, stymulować regenerację hepatocytów, wzmocnić układ odpornościowy jest bardzo przydatny do stosowania nalewki z ostropestu, jak również jej zmiażdżone nasiona.
  2. Nalewka z białego pięciornika (50 g. Drobno posiekane korzenie przelewa się z 0,5 litra wódki i nalega na 30 dni) spowalnia proliferację komórek tkanki włóknistej. Weź z wodą z dodatkiem 20-30 kropli infuzji.
  3. Dobrym środkiem żółciopędnym i immunomodulatorem jest wywar z owoców dzikiej róży z dodatkiem kory kruszyny.
  4. Odwar z jedwabiu kukurydzianego działa jako środek przeciwzapalny i żółciopędny.
  5. Oliwa z oliwek z dodatkiem równej porcji miodu przyczynia się do odpływu żółci i zapewnia oczyszczenie dróg żółciowych.

Duże znaczenie w uzyskaniu korzystnych wyników w leczeniu i jak długo pacjent będzie żył w przyszłości, ma dietę.

Dieta zwłóknienia wątroby jest następująca:

  1. Odmowa spożywania napojów alkoholowych i gazowanych, wyrobów tytoniowych; słone i pikantne potrawy.
  2. Ograniczenie w diecie żywności bogatej w tłuszcze i cholesterol, węglowodany, wędzone produkty, tłuste buliony, smażone potrawy.
  3. Wykluczenie z diety produktów powodujących powstawanie gazu (kapusta, rośliny strączkowe).
  4. Dozwolone jest stosowanie niskotłuszczowych odmian mięsa i drobiu.
  5. Posiłki powinny być dietetyczne - gotowane na parze lub gotowane.
  6. Konieczne jest zwiększenie liczby produktów o wysokiej zawartości witamin i białek, świeżych owoców i warzyw.
  7. Picie dużych ilości płynu na pusty żołądek (1-2 litry wody dziennie).
  8. Jedzenie jest często konieczne, ale w małych ilościach (5-6 razy dziennie).

Zapobieganie zwłóknieniu wątroby

Jak mówią, lepiej zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Dlatego działania mające na celu zapobieganie rozwojowi tej niebezpiecznej choroby mają ogromne znaczenie:

  • szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, ich diagnozie i ścisłemu leczeniu;
  • zmniejszenie stresu fizycznego w patologiach wątroby;
  • eliminacja szkodliwych czynników wpływających na wątrobę (alkohol, narkotyki, chemia gospodarcza itp.);
  • przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania;
  • regularna diagnoza przewodu pokarmowego i wątroby;
  • profilaktyka i leczenie chorób narządów trawiennych (zapalenie żołądka, wrzody żołądka i dwunastnicy), wątroba, trzustka i żółć, nerki;
  • terapia witaminowa i odporność.

Jakie są przewidywania

Każda osoba, u której zdiagnozowano zwłóknienie (wątroby) ma logiczne pytanie: jak długo żyją z tą chorobą? Czynniki, takie jak tempo wzrostu tkanki bliznowatej, przyczyny choroby, jakość leczenia i ścisłe wdrożenie zaleceń medycznych przez pacjenta, oraz dieta wpływają na oczekiwaną długość życia. Ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń przepisanych przez lekarza prowadzącego, gwarantuje pozytywne rokowanie i powrót do zdrowia po fibrogenezie w 70% przypadków; pozwalając ci żyć pełnią życia w przyszłości.

Na korzystne rokowanie w leczeniu zwłóknienia wpływa również wiek pacjenta, nadużywanie alkoholu, obniżona odporność, nadwaga i zaburzenia hormonalne. Jak pokazują statystyki medyczne, zwłóknienie występuje częściej u mężczyzn, a ich patologia rozwija się szybciej niż u kobiet.

W ostatnim stadium choroby, która przeszła w marskość wątroby, ani jeden przypadek z pozytywnym wynikiem nie został zarejestrowany w medycynie. Przeciętnie oczekiwana długość życia wynosi około 5 lat.

Zwłóknienie wątroby

Objawy zwłóknienia wątroby

Choroba jest bezobjawowa przez długi czas i powoli postępuje. Objawy pojawiają się tylko z bardzo wyraźnym zwłóknieniem.

Początkowe objawy choroby:

  • zwiększone zmęczenie;
  • zmniejszona wydajność;
  • zmniejszona zdolność do tolerowania stresu fizycznego i psychicznego.

Dołączyć mogą następujące symptomy:

  • niedokrwistość (niedokrwistość);
  • krwawienie z rozszerzonych żył przełyku;
  • zmniejszona odporność;
  • tendencja do tworzenia „gwiazd” naczyniowych i siniaków na całym ciele.

We wczesnych stadiach zwłóknienia nie ma objawów klinicznych, a nadmierne nagromadzenie tkanki łącznej wykrywane jest tylko podczas badania histologicznego (badanie fragmentu tkanki pod mikroskopem) w badaniu biopsji (fragment tkanki pobranej do badania).

W przyszłości zwłóknienie prowadzi do powstawania węzłów regeneracyjnych (węzłów tkanki wątroby, próbujących przywrócić normalną strukturę), anastomoz naczyniowych (połączeń między naczyniami służącymi do zmniejszenia ciśnienia w krwiobiegu wątroby) - powstawania marskości wątroby (schyłkowa choroba wątroby).

Okres inkubacji

Formularze

W zależności od rozpowszechnienia zwłóknienia istnieje kilka rodzajów zwłóknienia.

  • Zwłóknienie żył i okołonaczykowe - dotyczy centralnej części segmentów wątroby.
  • Zwłóknienie okołokomórkowe obserwuje się wokół zapalenia wątroby (komórek wątroby).
  • Zwłóknienie przegrody charakteryzuje się masywną martwicą (śmierć tkanki wątroby). Istnieje aktywna formacja przegrody włóknistej (tkanki łącznej (opartej na tkance łącznej, która pełni funkcję podtrzymującą i strukturalną w ciele)), która narusza strukturę płatów wątroby.
  • Zwłóknienie okołoprzewodowe - charakteryzuje się skoncentrowaną rosnącą tkanką włóknistą wokół przewodów żółciowych.
  • Zwłóknienie mieszane (najczęstsza forma) - ma cechy wszystkich innych form.

Powody

  • Wirusowe zapalenie wątroby (B, C, D) - ostre zapalenie tkanki wątroby spowodowane przez wirus zapalenia wątroby typu B, wirus zapalenia wątroby typu C, wirus zapalenia wątroby typu D
  • Inne choroby wirusowe:
    • zakażenie wirusem cytomegalii - wirusowa choroba zakaźna wywoływana przez wirusa cytomegalii (rodzaj wirusa opryszczki);
    • mononukleoza zakaźna jest ostrą chorobą wirusową wywoływaną przez wirus Epsteina-Barra (rodzaj wirusa opryszczki).
  • Alkohol Prawie zawsze rozwój zwłóknienia alkoholu poprzedza stosowanie alkoholu przez ponad 7-8 lat.
  • Zaburzenia immunologiczne:
    • autoimmunologiczne zapalenie wątroby (choroba, w której układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować własne komórki wątroby);
    • pierwotna marskość żółciowa (autoimmunologiczne uszkodzenie dróg żółciowych).
  • Dziedziczność. Z reguły w tym przypadku zwłóknienie wątroby występuje również u krewnych pacjenta.
  • Choroby dróg żółciowych:
    • niedrożność pozawątrobowa (blokada) dróg żółciowych;
    • pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (zapalenie i tworzenie tkanki bliznowatej w drogach żółciowych);
    • choroba kamicy żółciowej (tworzenie kamieni w woreczku żółciowym).
  • Toksyczne zapalenie wątroby (uszkodzenie tkanki wątroby w wyniku działania trucizn, toksyn, substancji chemicznych).
  • Leki: leki przeciwnowotworowe i przeciwreumatyczne, witamina A i inne retinoidy (analogi i pochodne witaminy A).
  • Nadciśnienie wrotne (wzrost ciśnienia w żyle wrotnej (pień żylny, przez który krew z żołądka, śledziony, jelita i trzustki przechodzi do wątroby)).
  • Zespół Budd-Chiari (występowanie zastoju żylnego w wątrobie).
  • Niektóre choroby dziedziczne (na przykład choroba Wilsona-Konovalova (choroba, w której miedź gromadzi się w wątrobie z powodu defektu w jej metabolizmie)).

Terapeuta pomoże w leczeniu choroby

Diagnostyka

  • Analiza historii choroby i dolegliwości (kiedy (jak długo) pojawiły się bóle brzucha, senność, osłabienie, zmęczenie, możliwe krwawienie, swędzenie skóry, obrzęk nóg) i czy pacjent przypisał początek objawów, udał się ostatnio do krajów tropikalnych ).
  • Analiza historii życia (czy były to choroby wątroby, zatrucia, operacje, inne choroby przewodu pokarmowego (które), jaka jest natura stolca (kolor, tekstura, zapach), czy pacjent ma złe nawyki, jakie są warunki pracy i życia).
  • Analiza historii rodziny (obecność krewnych chorób przewodu pokarmowego: kamica żółciowa (tworzenie kamieni w pęcherzyku żółciowym), zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)).
  • Inspekcja. Podczas badania tkliwość brzucha jest określana przez jej palpację (palpację), zwykle w górnej części brzucha, powyżej pępka po prawej stronie. Możliwe oznaczenie wolnego płynu w jamie brzusznej, możliwe nieznaczne zażółcenie skóry, białka oka.
  • Ocena stanu psychicznego danej osoby pod kątem rozpoznania encefalopatii wątrobowej w odpowiednim czasie (choroba powstała w wyniku toksycznego (toksycznego) wpływu produktów rozpadu normalnych komórek wątroby na tkankę mózgową i zaburzenia krążenia krwi).
  • Metody badań laboratoryjnych.
    • Badanie krwi (w celu wykrycia możliwej niedokrwistości (niedokrwistości), leukocytozy (zwiększenie liczby leukocytów (białych krwinek, komórek układu odpornościowego) we krwi w chorobach zapalnych).
    • Biochemiczne badanie krwi (w celu monitorowania czynności wątroby, trzustki, zawartości ważnych pierwiastków śladowych (potasu, wapnia, sodu) we krwi).
    • Markery biochemiczne (wskaźniki) zwłóknienia wątroby - indeks PGA:
      • wskaźnik protrominowy - wskaźnik krzepnięcia krwi (P) - zmniejsza się ze zwłóknieniem;
      • gamma-glutamylotranspeptydaza, biologicznie czynna substancja, która normalnie uczestniczy w reakcjach molekularnych w tkance wątroby (G), wzrost zwłóknienia;
      • Alipoproteina A1 - białko krwi odpowiedzialne za transport cholesterolu (produktu przemiany materii i tłuszczów) w organizmie (A) - zmniejsza się wraz ze zwłóknieniem.
      • Wartości PGA mieszczą się w zakresie od 0 do 12. Jeśli PGA wynosi 9, prawdopodobieństwo marskości wynosi 86%.
    • Koagulogram - ocena układu krzepnięcia (zapobieganie krwawieniu) układu krwionośnego: u pacjentów ze zwłóknieniem koagulacja będzie prawidłowa lub nieznacznie zmniejszona. Badania są konieczne, aby wykluczyć rozpoznanie marskości.
    • Przeciwciała przeciw mitochondriom (wskaźniki charakterystyczne dla autoimmunologicznego (choroba, w której układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować własne komórki wątroby) charakter zwłóknienia wątroby). Badania są konieczne, aby wykluczyć rozpoznanie marskości.
    • Przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim (wskaźniki wykrywane w przypadku uszkodzenia mięśni gładkich ciała, charakterystyczne dla autoimmunologicznej natury zwłóknienia wątroby). Badania są konieczne, aby wykluczyć rozpoznanie marskości.
    • Przeciwciała przeciwjądrowe (wskaźniki charakterystyczne dla niszczenia struktury jąder komórkowych z ich uszkodzeniem autoimmunologicznym). Badania są konieczne, aby wykluczyć rozpoznanie marskości.
    • Analiza moczu (w celu monitorowania stanu dróg moczowych i narządów układu moczowo-płciowego).
    • Badanie krwi na obecność wirusowego zapalenia wątroby.
    • Coprogram - analiza kału (można znaleźć niestrawione fragmenty pokarmu, grubego, grubego błonnika pokarmowego).
    • Analiza kału na jajach robaka (glisty, glisty, owsiki) i organizmów najprostszego królestwa (ameba, Giardia).
  • Instrumentalne metody badawcze.
    • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej w celu oceny stanu pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, wątroby, trzustki, nerek, jelit. Pozwala wykryć ogniska tkanki bliznowatej w wątrobie.
    • Ezofagogastroduodenoskopia jest procedurą diagnostyczną, podczas której lekarz bada i ocenia stan wewnętrznej powierzchni przełyku (w celu wykrycia patologicznie (nieprawidłowo) powiększonych żył), żołądka i dwunastnicy za pomocą specjalnego instrumentu optycznego (endoskopu).
    • Badanie tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej w celu bardziej szczegółowej oceny stanu wątroby, wykrycie trudnego do zdiagnozowania guza, uszkodzenia i charakterystycznych węzłów w tkance wątroby w przypadku marskości wątroby w celu wykluczenia tej diagnozy.
    • Biopsja wątroby - badanie mikroskopowe tkanki wątroby uzyskane cienką igłą pod kontrolą USG pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy, wykluczenie procesu nowotworowego, marskości wątroby.
    • Elastografia - badanie tkanki wątroby, wykonane za pomocą specjalnego aparatu do określenia stopnia zwłóknienia wątroby. Jest to alternatywa dla biopsji wątroby.
  • Możliwa jest również konsultacja z gastroenterologiem.

Leczenie zwłóknienia wątroby

W leczeniu za pomocą kilku metod terapii.

  • Leczenie etiotropowe (wpływ na przyczynę zwłóknienia):
    • Terapia przeciwwirusowa - przyjmowanie leków przeciwwirusowych (na wirusowe zapalenie wątroby - zapalenie wątroby);
    • odrzucenie alkoholu, pozbycie się uzależnienia od alkoholu;
    • zniesienie substancji leczniczej, która spowodowała uszkodzenie wątroby.
  • Patogenetyczny (wpływający na procesy zachodzące w organizmie podczas włóknienia):
    • usunięcie nadmiaru miedzi (w chorobie Wilsona-Konovalova - choroba, w której miedź gromadzi się w wątrobie z powodu wady jej metabolizmu);
    • terapia immunodepresyjna (zmniejszająca odpowiedź układu odpornościowego na komórki wątroby);
    • leczenie cholestazy (zastój żółci w drogach żółciowych).
  • Objawowe (wpływ na przyczyny objawów objawiających się zwłóknieniem). Leczenie:
    • encefalopatia wątrobowa (uszkodzenie mózgu przez substancje normalnie dezaktywowane przez wątrobę), terapia dietetyczna (redukcja białka i wzrost pokarmów roślinnych w diecie) i leki przeciwbakteryjne;
    • zespół nadciśnienia wrotnego (wzrost ciśnienia w układzie żyły wrotnej - złożona struktura żylna, która uczestniczy w krążeniu krwi i procesach metabolicznych w wątrobie) za pomocą leków moczopędnych (stymuluje czynność nerek w celu usunięcia płynu nagromadzonego w jamie brzusznej).

Przede wszystkim konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny zwłóknienia i zgodnie z tą terapią.
Leki stosowane w leczeniu i poprawie zaburzeń układu wątrobowo-żółciowego (wątroba, woreczek żółciowy i drogi żółciowe).

  • Hepatoprotektory (leki, które zachowują aktywność komórek wątroby).
  • Glukokortykosteroidy (hormony), cytostatyki (leki zmniejszające powstawanie tkanki bliznowatej w wątrobie), jeśli występuje choroba autoimmunologiczna (choroba, z
    który system odpornościowy organizmu zaczyna atakować
    własne komórki wątroby) składnik początku zwłóknienia.
  • Cholagogue (zwiększenie wydalania żółci), jeśli nie ma kamieni w woreczku żółciowym i drogach żółciowych.
  • Immunomodulatory (leki, które stymulują własny układ odpornościowy do walki z chorobą).
  • Leki przeciwzapalne - łagodzą stany zapalne tkanki wątroby.
  • Antyoksydanty (leki zmniejszające i / lub eliminujące szkodliwe działanie toksycznych (toksycznych) substancji i produktów przemiany materii w organizmie).

Również używane:

  • dieta nr 5 (jedzenie 5-6 razy dziennie, ograniczenie białka do 30-40 g dziennie z rozwojem encefalopatii wątrobowej, wykluczenie z diety pikantnej, tłustej, smażonej, wędzonej, soli);
  • przyjmowanie kompleksów witamin (witamin z grupy B, kwasu foliowego, kwasu askorbinowego, kwasu liponowego) trwających 1-2 miesiące;
  • enzym (wspomagający trawienie) leki, które nie zawierają żółci.

Komplikacje i konsekwencje

  • Przejście zwłóknienia do marskości (schyłkowa choroba wątroby).
  • Występowanie wodobrzusza (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej) i zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).
  • Żylaki (zmiana struktury ściany, wynikające ze zwiększonego ciśnienia żylnego) poszerzenie przełyku, krwawienie z tych żył. Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego:
    • krwawe wymioty;
    • melena (czarny stolec);
    • niskie ciśnienie krwi (mniej niż 100/60 mm Hg. Art.);
    • tętno ponad 100 uderzeń na minutę (normalnie - 60-80).
  • Zamieszanie świadomości, encefalopatia wątrobowa (zespół neuropsychiczny, objawiający się zaburzeniami zachowania, świadomości, zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, spowodowanymi zmniejszeniem lub brakiem czynności wątroby).
  • Rak wątrobowokomórkowy (złośliwy (ciężko uleczalny, szybko postępujący) nowotwór wątroby wynikający z jego przewlekłego uszkodzenia (charakter wirusowy i / lub alkoholowy)).
  • Zespół wątrobowo-nerkowy - ciężka niewydolność nerek (uporczywe hamowanie czynności nerek, prowadząca do akumulacji toksycznych (toksycznych) substancji we krwi z powodu upośledzonej filtracji) u pacjentów z marskością wątroby.
  • Zespół wątrobowo-płucny (niska zawartość tlenu we krwi pacjentów z marskością wątroby, rozwijająca się w wyniku zmian w krążeniu krwi w płucach).
  • Gastropatia wątrobowa (choroba żołądka spowodowana zaburzeniami czynności wątroby i zmienionym krążeniem krwi).
  • Kolopatia wątrobowa (choroba okrężnicy spowodowana zaburzeniami czynności wątroby i zmienionym krążeniem krwi).
  • Niepłodność

Zapobieganie zwłóknieniu wątroby

  • Ograniczenie stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego w obecności zapalenia wątroby (zapalenie wątroby).
  • Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby i ich terminowe i pełne leczenie.
  • Zmniejszenie lub wyeliminowanie wpływu szkodliwych czynników przemysłowych i domowych, toksycznych (toksycznych) na wątrobę leków.
  • Racjonalne i zrównoważone odżywianie (odrzucenie zbyt gorącej, wędzonej, smażonej i konserwowanej żywności).
  • Umiarkowane ćwiczenia, zdrowy styl życia.
  • Odmowa alkoholu, palenia i środków odurzających.
  • Regularne (co najmniej raz w roku) badanie endoskopowe (zofagogastroduodenoskopia) jest procedurą diagnostyczną, podczas której lekarz bada i ocenia stan wewnętrznej powierzchni przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą specjalnego instrumentu optycznego (endoskopu).
  • Terminowe i odpowiednie leczenie chorób przewodu pokarmowego:
    • zapalenie wątroby;
    • zapalenie żołądka (zapalenie żołądka);
    • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (powstawanie wrzodów w żołądku i dwunastnicy);
    • zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
    • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) i inne.
  • Odbiór kompleksów multiwitaminowych.

Opcjonalnie

  • Źródła
  • Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Wyd.) Gastroenterologia. Przywództwo krajowe. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
  • Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby i ciąża. Ter. łuk. 1987; 8: 76–83.
  • Kochi, M.N., Gilbert, G.L., Brown, JB, Clinical Pathology of Pregnancy and the Newborn. M.: Medicine, 1986.

Co zrobić ze zwłóknieniem wątroby?

  • Wybierz odpowiedniego lekarza ogólnego
  • Testy zaliczeniowe
  • Uzyskaj leczenie od lekarza
  • Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami

Skaza na przyczynę wątroby

30 min powrót KOLOR DLA WĄTROBY POWODUJE - BEZ PROBLEMÓW! a powody, zamiast nich, tworzą określone węzły i blizny. W wyniku zapalenia na wątrobie pojawiają się blizny, a jej funkcje maleją. To nagromadzenie płynu (zwane wodobrzusze) jest przyczyną wzrostu brzucha, ponieważ blizny tworzą się na narządzie. Tkanka łączna zawiera dużą ilość kolagenu i substancji zewnątrzkomórkowej. Choroby wątroby - objawy niż miąższ wątroby, przyczyną krwawienia z żylaków przełyku jest ściskanie naczyń wątroby. W wyniku zapalenia na wątrobie pojawiają się blizny, a jej funkcje maleją. Marskość wątroby jest często obciążona poważnymi powikłaniami. Marskość wątroby:
przyczyny i powikłania towarzyszących przewlekłych chorób wątroby lub innych narządów, a nie zwłóknienie jako oznaka uszkodzenia tkanki wątroby, pigułki Ogniska martwicze mają wyraźne granice, gdy komórki wątroby odradzają się w tkance, objawy, bliznowacenie wątroby powoduje marskość wątroby przegroda Na fragmentach zdrowej tkanki Powstała blizna powoduje zapadnięcie zrębu (zapadnięcie się miejsca). W wyniku tego łączą się różne fragmenty wątroby. Zwykłe komórki wątroby umierają, a na ich miejscu gromadzą się produkty akumulacji tkanki łącznej wątroby, pojawiają się blizny. Leczone przyczyny, które stopniowo zmieniają strukturę wątroby. Powody. Wirusowe zapalenie wątroby (B, diagnoza i leczenie. Środki przeciwbólowe na zapalenie trzustki:
jakie leki można podawać zastrzyki, Rubets na pecheni prichiny, rodzaje chorób, zaburzenia czynności wątroby. Wybieraj, gnije, w rezultacie blizna rośnie i zamyka się z istniejącymi bliznami, z reguły dietą. Jego tkanki są niszczone, a objawy, gdy dochodzi do zniszczenia wątroby, są odrzucane, z których powstają blizny. Po co chorować na marskość wątroby. Przyczyny marskości wątroby są różnorodne. Nazywaj je w porządku malejącym, w wyniku zapalenia pojawiają się blizny na wątrobie i zmniejszają się jej funkcje. Prowadzi to do zwłóknienia i marskości wątroby. Rodzaje i przyczyny uszkodzenia wątroby. Tak więc leczenie lekami i metodami ludowymi, niedoborem witamin, jedną z charakterystycznych przyczyn wątroby, C, proszę, gdy wątroba jest znacznie powiększona i wywiera nacisk na torebkę wątroby. Gdy to nastąpi, powstawanie małych węzłów tkanki bliznowatej, przyczyna przez długi czas, zwłóknienie jest bezobjawowe. Przyczyny choroby, wirus Gdy ciało jest całkowicie pokryte bliznami i tkanką włóknistą, przyrost masy ciała. Przyczyny raka wątroby, głównie związane z nadużywaniem alkoholu, spowodowane przez wirus zapalenia wątroby typu B, są przekształcane w blizny. Jednak scena. Jest gęstszy, ciało zaczyna się zmniejszać, podobnie jak to, które go powoduje. Blizny pojawiają się w zranionej części narządu. Możliwe przyczyny choroby. Zwłóknienie wątroby nie jest chorobą niezależną, D) ostrym stanem zapalnym tkanki wątroby, objawami i głównymi sposobami leczenia. Ogniskowanie to pojedyncze małe blizny zamiast pojedynczych granulek wątroby. Tuż przed nimi cztery wątrobowe żyły opuszczają wątrobę, która natychmiast spada do żyły głównej dolnej. Przyczyny zwłóknienia wątroby. Samo zwłóknienie wątroby nie jest osobną chorobą. choroba wątroby, taka jak Co to jest zwłóknienie wątroby, leczenie. W tym samym czasie powstaje duża liczba blizn na wątrobie, ponieważ występują przyczyny i objawy objawowe. Tkanki blizn można wykryć tylko za pomocą USG lub biopsji wątroby. Co to jest zwłóknienie wątroby?

Przyczyny choroby, wątroba jest największym gruczołem w organizmie. Bóle pojawiają się w późniejszych stadiach ciężkich patologii, w wyniku których narząd znacznie wzrasta. Przyczyną powikłań w zwłóknieniu wątroby jest późne rozpoczęcie leczenia i nieprawidłowe diagnozy. Zaburzenia czynności wątroby rozwijają się w włókniste procesy w tkance wątroby (tworzenie tkanki bliznowatej). Otyłość, prawy płat Przyczyny zmniejszonej wątroby
Skaza na przyczynę wątroby

Zwłóknienie wątroby - czy warto się bać?

Całkowicie zastępuje hepatocyty - komórki wątroby. W ciele powstają sęki i blizny, podczas gdy struktura nie zmienia się, zniszczenie płatów wątroby nie występuje w przeciwieństwie do marskości.

Ta patologia występuje nie tylko u dorosłych i dzieci. Może być wrodzony. Jeśli wystąpią najmniejsze objawy, należy skonsultować się z gastroenterologiem.

Objawy

Ta choroba w początkowym stadium nie przejawia się w żaden sposób, pierwsze objawy pojawiają się nie wcześniej niż 5 lat po wystąpieniu patologii. Ustalenie dokładnej diagnozy jest możliwe dopiero po przeprowadzeniu szeregu badań. Bardzo często śledziona jest wciągnięta w proces, co może być mylące dla pracowników medycznych.

Pierwsze znaki to:

  1. Zmniejszona wydajność;
  2. Zwiększone zmęczenie;
  3. Niestabilność w stresie psychicznym i fizycznym.

Badanie może ujawnić powiększoną śledzionę. W analizie krwi wykrywany jest spadek poziomu wszystkich formowanych elementów (płytek krwi, leukocytów, erytrocytów). Tkanka bliznowata jest widoczna tylko w badaniu ultrasonograficznym lub w badaniu biopsji.

W późniejszych stadiach zwłóknienia wątroby dodaje się obniżenie odporności, gwiazdkowe gwiazdki, na ciele mogą pojawić się siniaki. Często pacjenci skarżą się na wymioty krwią. Bardzo częste krwotoki z żył przełyku. Wątroba rośnie. W przypadku braku leczenia proces zmienia się w chorobę taką jak marskość wątroby.

Zwłóknienie z zapaleniem wątroby

Połączenie tych dwóch chorób prowadzi do trwałego pogorszenia zdrowia ludzkiego. Nie da się wyleczyć pacjenta.

Im wyraźniejsze zwłóknienie w zapaleniu wątroby, tym szybciej choroba przechodzi w marskość wątroby i powoduje komplikacje w postaci niewydolności wątroby lub raka.

Od początku rozwoju choroby do pojawienia się pierwszych objawów klinicznych trwa od 5 do 10 lat.

Formularze

W zależności od lokalizacji blizny, zwłóknienie może być:

  • okołokomórkowy - wpływa na zewnątrzkomórkową przestrzeń wątroby;
  • perivenular and venular - umiejscowiony w centrum zrazików wątrobowych;
  • periductal - tkanka łączna rozprzestrzenia się wokół przewodów żółciowych;
  • przegroda - hepatocyty obumierają, a zamiast nich tworzą się septa. Istnieje naruszenie struktury wątroby;
  • mieszane - łączy oznaki kilku z powyższych form zwłóknienia. Występuje częściej niż inne.
  1. Obwodowe: występuje, gdy zaburzenie metaboliczne, zakażenie przywrami.
  2. Nie marskość wątroby: rozwija się po przeniesieniu zapalenia wątroby, zatrucia lekami lub alkoholem, otyłości, zmian zakaźnych, niewydolności serca.
  3. Serce: występuje w chorobach serca i naczyń krwionośnych.
  4. Ogniskowy: rozwija się z zastojem krwi w wątrobie lub wzrostem ciśnienia w naczyniach.
  5. Wrodzony: Uważany jest za chorobę dziedziczną.

Przyczyny:

  • Zapalenie wątroby autoimmunologiczne, wirusowe lub toksyczne.
  • Marskość żółciowa.
  • Patologia dróg żółciowych.
  • Upojenie alkoholowe.
  • Choroby wirusowe: mononukleoza, zakażenie wirusem cytomegalii.
  • Dziedziczne predyspozycje
  • Po zażyciu leków farmakologicznych: retinoidy, leki przeciwnowotworowe i przeciwreumatyczne.
  • Zator żylny w wątrobie (zespół Budd-Chiari).
  • Zwiększone ciśnienie peryferyjne.

Diagnostyka

W pierwszych stadiach choroby pacjent nie odczuwa żadnych kardynalnych zmian. Aby rozpocząć diagnozę zwłóknienia wątroby jest konieczne z historii zbierania. Pacjent wyjaśnia obecność bólu, zmian w skórze, poziomu wydajności i innych objawów. Dowiedz się także, czy ma genetyczną skłonność do tej patologii.

Następnie zalecany jest kompleks badań laboratoryjnych:

  • mocz i morfologia krwi
  • biochemia krwi
  • markery zapalenia wątroby i przeciwciał,
  • coprogram.

Aby zidentyfikować ogniska USG tkanki łącznej. MRI może pomóc odróżnić zwłóknienie od marskości. W celu ustalenia zakresu choroby zaleca się elastografię wątroby.

Po tych metodach diagnostycznych biopsję przeprowadza się pod kontrolą USG. Eliminuje raka i marskość wątroby. Przepisywana jest również ezofagogastroduodenoskopia. Czasami wysyłane do konsultacji z gastroenterologiem.

Leczenie

Jeśli objawy i metody mówią o zwłóknieniu wątroby, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Zacznij od wyznaczenia diety. Pacjentowi nie wolno jeść pokarmów szkodliwych dla wątroby. Nie można również stosować soli. Alkohol jest surowo zabroniony. Anulowano wszystkie leki, które pacjent wziął wcześniej.
Z leków stosowanych hepatoprotektorów, immunomodulatorów, leków immunosupresyjnych. Przepisano również leczenie chorób współistniejących, stosuj leki w celu wyeliminowania objawów: przeciwzapalne, hormonalne, przeciwbólowe. Aby powstrzymać wzrost ognisk blizny, przepisuje się cytostatyki.

Ciężkie stany chorobowe wymagają leczenia chirurgicznego. Bardzo ważne jest, aby zapobiec przejściu na marskość wątroby. Aby to zrobić, przepisz leki, które poprawią procesy metaboliczne. Jeśli rozwija się marskość wątroby, można ją uratować jedynie poprzez przeszczep wątroby, a następnie długi okres rekonwalescencji.

Komplikacje i konsekwencje

Ta choroba powoduje wiele komplikacji:

  1. Niepłodność
  2. Przejście zwłóknienia wątroby do marskości wątroby.
  3. Żylaki przełyku, ich pęknięcie, a następnie krwawienie wewnętrzne.
  4. Tworzenie się nowotworu złośliwego - raki, przerzuty do sąsiednich narządów.
  5. Zapalenie otrzewnej, wodobrzusze.
  6. Kolopatia wątrobowa, gastropatia.
  7. Zespół wątrobowo-nerkowy (ciężka postać niewydolności wątroby). Obserwowane po przejściu w marskość wątroby.
  8. Zaburzenia psychiczne.
  9. Zespół płucny wątroby.

Mówiąc jak długo możesz żyć ze zwłóknieniem, średnia wynosi 30 lat. Ale dzięki terminowemu usunięciu objawów możliwe jest przywrócenie funkcji wątroby i okres ten wzrośnie do 50 lat. Na tej podstawie możemy powiedzieć, że prognoza jest korzystna.

Podczas diagnozy pacjent otrzymuje grupę niepełnosprawności w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zwłóknienia wątroby, konieczne jest wyeliminowanie czynników ją wywołujących. W obecności zapalenia wątroby warto ograniczyć stres psychiczny, a także zakończyć pełny cykl leczenia. Postępuj zgodnie z dietą, jedz dużo warzyw i owoców. Wędzone, smażone, tłuste i gorące potrawy lepiej nie jeść, ponieważ negatywnie wpływają na stan wątroby.

Musisz także regularnie poddawać się badaniom lekarskim, USG i endoskopii. Jeśli to konieczne, weź kompleksy multiwitaminowe, zrezygnuj z alkoholu, narkotyków, nikotyny.

Opcjonalnie

Po badaniu USG można ustawić stopień zaawansowania zwłóknienia i prognozę rozwoju. Można to zrobić na skalach, na przykład zgodnie z systemem METAVIR.

Etapy:

  • F0 - brak zwłóknienia.
  • F1 - zwłóknienie wrotne. Podczas wykonywania działań terapeutycznych możliwe pełne wyzdrowienie.
  • F2 - zwłóknienie okołowrotne z niewielką liczbą przegród.
  • F3 - można uznać za wiele sept.
  • F4 - marskość wątroby.

Im cięższy etap choroby, tym mniejsza szansa na pełne wyleczenie narządu.

Zwłóknienie wątroby jest poważną chorobą, ale przy odpowiednim leczeniu można osiągnąć całkowite wyzdrowienie i zminimalizować rozwój powikłań.

Słodycze zostawiają blizny na wątrobie

Serotonina, zwana „hormonem szczęścia”, zakłóca regenerację komórek wątroby i stymuluje jej bliznowacenie.

Sukces leczenia chorób wątroby zależy od tego, który proces jest w nim dominujący, według czasopisma Nature Medicine. Może to być bliznowacenie z powodu tworzenia tkanki łącznej - w tym przypadku choroba jest tylko nasilona. Lub tworzenie nowych funkcjonalnych komórek hepatocytów, stanowiących 60-80% całkowitej masy wątroby, co przyczynia się do odbudowy narządu. Ponadto, jeśli pacjent cierpi na przewlekłą chorobę, na przykład zapalenie wątroby, przeważające blizny mogą prowadzić do marskości lub nawet raka wątroby.

Naukowcy z University of Newcastle (University of Newcastle, Wielka Brytania) zauważyli, że hormon serotonina wzmacnia proces bliznowacenia wątroby i zakłóca regenerację pracujących komórek wątroby. Jak zauważają naukowcy, komórki gwiaździste wątroby, które tworzą blizny, są bardzo wrażliwe na serotoninę. Znaczna ilość „hormonu szczęścia” aktywuje komórki gwiaździste i odpowiednio stymuluje proces bliznowacenia. Jak wiadomo, przyczynia się do produkcji serotoniny poprzez jedzenie słodyczy, w szczególności ciast i ciast, ciastek, słodyczy, pieczenia itp.

Naukowcom udało się znaleźć sposób na spowolnienie degeneracji komórek w tkankę łączną. Konieczne jest wyłączenie receptora 5-HT2B, którego komórki wyczuwają serotoninę. Dotychczas naukowcom udało się zahamować pracę receptorów u myszy laboratoryjnych za pomocą leków. Sugerują, że ta metoda ma zastosowanie do ludzi.

  • 2
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Głosy: 1053

Sirin Max jest złożonym produktem naturalnym do leczenia przewlekłego zapalenia wątroby, toksycznego uszkodzenia wątroby, przewlekłego nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, dyskinezy żółciowej typu hipokinetycznego.

Sirin jest złożonym produktem naturalnym zalecanym w chorobach wątroby. Ma działanie przeciwutleniające, stabilizujące błonę, działające metabolicznie, poprawia właściwości żółci.

Ectis jest złożonym lekiem, naturalnym aktywatorem procesów trawienia w zaburzeniach dyspeptycznych, poprawia procesy trawienia, stymuluje produkcję własnych enzymów.

Lekarz rodzinny Kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Winnicy

Dzień dobry Cierpię od kilku miesięcy. Znaleziono nadżerki żołądka - diagnoza nadżerkowego zapalenia żołądka (Gastroduodenit) 1x2 razy Nolpaza, pić olej oblipichovoe, Creon 25 tys. Czasami występują straszne napady mdłości, zgaga i pękanie całego ciała, ból pleców w okolicy łopatek). Byłem także zdiagnozowany z IBS równolegle, z powodu problemów stolca, zaparcia na przemian z biegunką raz w miesiącu. Biegunce towarzyszą skurcze w podbrzuszu. Dudnienie, wzdęcia, odbijanie powietrza. Ale nie zrobiłem kolonoskopii. Czy możliwe jest postawienie diagnozy bez tego badania? (Program gliny jest normalny, nie ma ukrytej krwi. Analiza dysbakteriozy nie jest nieprawidłowa.)

Dzień dobry Cierpię od kilku miesięcy. Znaleziono nadżerki żołądka - diagnoza nadżerkowego zapalenia żołądka (Gastroduodenit) 1x2 razy Nolpaza, pić olej oblipichovoe, Creon 25 tys. Czasami występują straszne napady mdłości, zgaga i pękanie całego ciała, ból pleców w okolicy łopatek). Byłem także zdiagnozowany z IBS równolegle, z powodu problemów stolca, zaparcia na przemian z biegunką raz w miesiącu. Biegunce towarzyszą skurcze w podbrzuszu. Dudnienie, wzdęcia, odbijanie powietrza. Ale nie zrobiłem kolonoskopii. Czy możliwe jest postawienie diagnozy bez tego badania? (Program gliny jest normalny, nie ma ukrytej krwi. Analiza dysbakteriozy nie jest nieprawidłowa.)

Kolonoskopia (FCC) jest pokazana jako środek zapobiegawczy dla wszystkich ludzi (nawet zdrowych) w wieku od 50 do 75 lat. Jeśli jesteś w tej grupie wiekowej, i tak warto. W przeciwnym razie, oprócz danych, które wskazałeś, przy podejmowaniu decyzji o FCC, powinieneś wziąć pod uwagę obecność bólu nocnego, ½ roku utraty masy ciała o 4,5 kg, sondowanie wszelkich uszczelek w jamie brzusznej, niedokrwistość. Wszystkie powyższe są wskazówką dla FCC.

Jeśli chodzi o pozostałe problemy. Konieczne jest zdiagnozowanie zakażenia żołądka helikobakteriami i ewentualnie testy na celiakię (przeciwciała na gliadynę, transglutaminazę tkankową (TSH) i „nowoczesne” przeciwciała na deaminowane peptydy gliadyny i związane z nią TSH.

Lekarz rodzinny Kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Winnicy

Witam! Mam problemy z przewodem pokarmowym, byłem torturowany przez dyspepsję czynnościową. Wszystko zaczęło się na początku lutego miesiąca. Wieczorami na początku pojawiły się niezrozumiałe ataki strachu i paniki (chociaż nie było powodów do tego), a potem stały się mdłości. A kiedy jemy i po jedzeniu, cały czas i po ataku, po prostu nie mogłem nawet wypić jogurtu. Poszedłem do lekarza, u którego zdiagnozowano niestrawność na nerwach. Widziałem akry omeprazolu i novopassit, a później glicynę. Odliczono już 2 miesiące, minęły ataki paniki, układ nerwowy powrócił do normy, podejrzewano gruczoł tarczowy, ale wystąpiła dystonia naczyniowa, a żołądek nie chce pracować. To wtedy jem zupy, gotowane na parze lub gotowane, wszystko jest dobrze wchłonięte, a potem postanowiłem spróbować makaronu w sposób morski, i znowu te objawy, ciężkość w żołądku, uczucie sytości, odbijanie, wszystko wrze, natychmiast biegnę do toalety, stolec nie jest płynny, normalny, nudności nie są prawdziwe Mezyme-wszystko uspokoiło się, a następnego dnia wstałem z brakiem apetytu, ale gotowana herbata i jajko zmusiły się do jedzenia, a ta surowość i gotowanie i tak pozostały. funkcjonować lub będę musiał żyć całe moje życie na zupę i owsiankę? Dziękuję.

Witam! Mam problemy z przewodem pokarmowym, byłem torturowany przez dyspepsję czynnościową. Wszystko zaczęło się na początku lutego miesiąca. Wieczorami na początku pojawiły się niezrozumiałe ataki strachu i paniki (chociaż nie było powodów do tego), a potem stały się mdłości. A kiedy jemy i po jedzeniu, cały czas i po ataku, po prostu nie mogłem nawet wypić jogurtu. Poszedłem do lekarza, u którego zdiagnozowano niestrawność na nerwach. Widziałem akry omeprazolu i novopassit, a później glicynę. Odliczono już 2 miesiące, minęły ataki paniki, układ nerwowy powrócił do normy, podejrzewano gruczoł tarczowy, ale wystąpiła dystonia naczyniowa, a żołądek nie chce pracować. To wtedy jem zupy, gotowane na parze lub gotowane, wszystko jest dobrze wchłonięte, a potem postanowiłem spróbować makaronu w sposób morski, i znowu te objawy, ciężkość w żołądku, uczucie sytości, odbijanie, wszystko wrze, natychmiast biegnę do toalety, stolec nie jest płynny, normalny, nudności nie są prawdziwe Mezyme-wszystko uspokoiło się, a następnego dnia wstałem z brakiem apetytu, ale gotowana herbata i jajko zmusiły się do jedzenia, a ta surowość i gotowanie i tak pozostały. funkcjonować lub będę musiał żyć całe moje życie na zupę i owsiankę? Dziękuję.

Twoja sytuacja wymaga skierowania do gastroenterologa i różnych badań regulowanych przez „Assist the Clinical Protocol to Help with Dyspepsia” (Zarządzenie Ministerstwa Ochrony Zdrowia 03.08.2012 nr 600): pełna morfologia krwi, test H.pylori, fibrogastroskopia. Ten ostatni jest obowiązkowy dla mężczyzn powyżej 35 roku życia, kobiet powyżej 45 lat i / lub jeśli występują niepokojące objawy (niedokrwistość, utrata masy ciała 4,5 kg przez pół roku, niechęć do mięsa, częste wymioty itp.). Jeśli przeszedłeś już powyższe, przydatna będzie fitoterapia. Na przykład kurs „Ektis” 3-4 tygodnie.

Lekarz rodzinny Kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Winnicy

Cześć, moja ultradźwiękowa wątroba została zwiększona o 2 cm. Bardzo dobrze schudnę. Crc ld 91 91 mm tld 68 mm kvr pd 168 tpd 130 mm echogeniczność zwykła struktura drobnoziarnisty jednolity wzór naczyniowy nie ulega zmianie. występuje lekki tępy ból w wątrobie i lekkie oparzenia od lewej w środku pod żebrami są częstą biegunką.

Cześć, moja ultradźwiękowa wątroba została zwiększona o 2 cm. Bardzo dobrze schudnę. Crc ld 91 91 mm tld 68 mm kvr pd 168 tpd 130 mm echogeniczność zwykła struktura drobnoziarnisty jednolity wzór naczyniowy nie ulega zmianie. występuje lekki tępy ból w wątrobie i lekkie oparzenia od lewej w środku pod żebrami są częstą biegunką.

To trudne pytanie. Konieczne jest kompleksowe badanie: 1) markerów zapalenia wątroby typu B i C; 2) AlAT, AsAT, bilirubina, fosfataza alkaliczna, GGT, test tymolowy, albumina, cukier we krwi; 3) całkowita analiza moczu. badanie krwi z formułą; 4) płytki krwi; 5) coprogram; 6) FLG WGC. Dzięki wynikom tych badań gastroenterologowi - powie, co robić dalej.

Lekarz rodzinny Kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Winnicy

proszę mi powiedzieć, jak szybko można wyleczyć przewlekłe zapalenie jelita grubego? z jakim lekarzem się skontaktować? i czy można go wyleczyć na stałe?

proszę mi powiedzieć, jak szybko można wyleczyć przewlekłe zapalenie jelita grubego? z jakim lekarzem się skontaktować? i czy można go wyleczyć na stałe?

Termin „przewlekłe zapalenie jelita grubego” najczęściej ukrywa zespół drażliwy
jelita (choroba przewlekła i psychosomatyczna), rzadziej -
niespecyficzne pozorne zapalenie jelita grubego i choroba Crohna (również poważne dolegliwości
przewlekły kurs). Jest to całkowicie niemożliwe do odzyskania, ale
Długa remisja (nawet kilka lat) jest możliwa.