Ile kosztuje operacja woreczka żółciowego?

Usunięcie pęcherzyka żółciowego nazywa się cholecystektomią, a operacja ta jest jedną z najczęstszych, nie tylko w naszym kraju, ale także za granicą. W kamicy żółciowej lub kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w postaci ostrej lub przewlekłej taka operacja jest często jedyną skuteczną terapią.

Obywatele Federacji Rosyjskiej mogą otrzymać taką usługę zgodnie z polityką, to znaczy bezpłatnie.

Jednak wielu pacjentów, chcących uzyskać najlepsze możliwe leczenie, często zwraca się do prywatnych instytucji medycznych, które są obecnie stosowane w Federacji Rosyjskiej. Koszt tej operacji na woreczku żółciowym zależy od metody jego wdrożenia i od poziomu prywatnej kliniki i waha się od dziesięciu do sześćdziesięciu tysięcy rosyjskich rubli. Aby odpowiedzieć na pytania „Ile kosztuje usunięcie pęcherzyka żółciowego?” I „Co to jest taka operacyjna interwencja?” - przyjrzyjmy się bliżej temu tematowi.

Kiedy potrzebujesz takiej operacji?

Przede wszystkim taka operacja jest wskazana w kamicy żółciowej, ponieważ leczenie zachowawcze często spowalnia tylko powstawanie kamieni i ich wzrost, ale nie może całkowicie pozbyć się ich od pacjenta. Ponadto zdrowy woreczek żółciowy nie przyczynia się do powstawania kamieni, a jeśli się pojawią - jest to sygnał zakłócenia pracy tego narządu.

Pojawienie się kamieni jest spowodowane zastojem pęcherza wytwarzanego przez wątrobę żółci, w wyniku czego jego składniki (cholesterol i bilirubina) wypadają jako szlam i tworzą pojedyncze kamienie lub kamienie w dużych ilościach. Same kamienie woreczka żółciowego nie są niebezpieczne dla ludzkiego życia i zdrowia, ale powikłania, które mogą powodować (na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie ścian tego narządu) lub kamień mogą zablokować przewód żółciowy) są bardzo, bardzo niebezpieczne. Operacja usunięcia kamieni z pęcherzyka żółciowego jest bez znaczenia, więc cały narząd jest usuwany.

Taka operacja jest również zalecana w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy silny ból, duże polipy, a także inne patologie tego narządu, których nie można wyleczyć metodami zachowawczymi.

Obecnie nie ma bardziej niezawodnego i skutecznego sposobu usuwania kamieni z woreczka żółciowego i pozbywania się wielu innych dolegliwości tego narządu niż jego chirurgiczne usunięcie. Niestety, nie ma skutecznych leków, które gwarantowałyby rozpuszczanie kamieni w tym narządzie i naturalnie je wydalały, a te, które istnieją, nie eliminują przyczyny powstawania kamieni, co w większości przypadków po remisji prowadzi do powtarzających się nawrotów.

W związku z tym, aby uniknąć poważnych komplikacji, lekarze z obecnością kamieni w tym narządzie, powodując zagrożenie dalszym pogorszeniem zdrowia, często zalecają usunięcie woreczka żółciowego.

Koszt leczenia chirurgicznego woreczka żółciowego

Powiedzmy od razu, że przed samą operacją konieczne jest wykonanie szeregu innych procedur, które można również opłacić. Wszystko zaczyna się od dokładnej diagnozy i określenia stanu uszkodzonego narządu. Wiele prywatnych klinik zawiera koszt etapu przygotowawczego w ostatecznej cenie, dlatego pojawia się taka zmiana kosztów.

Celem procedur przygotowawczych jest określenie metodologii cholecystektomii. Ten etap rozpoczyna się od badania ultrasonograficznego samego pęcherzyka żółciowego, jak również sąsiadujących organów (wątroby i trzustki), których wyniki pozwalają nam ocenić ogólny stan tych narządów wewnętrznych.

Dość często tomografia komputerowa ma na celu określenie lokalizacji kamieni, a także określenie aktualnego stanu ścian dotkniętego narządu, otaczających tkanek i poszukiwanie zrostów.

MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) zapewnia również możliwość ostatecznego potwierdzenia obecności kamieni w tym narządzie, a także wykrycia zapalenia i innych patologii układu żółciowego (wątroba + pęcherzyk żółciowy)

Oprócz wymienionych powyżej badań instrumentalnych, pacjent musi przejść serię testów do badań laboratoryjnych (krew, mocz i kał). Z reguły przed taką operacją bada się również narządy układu sercowo-naczyniowego, wykonuje się prześwietlenie płuc pacjenta przez pacjenta, wykonuje się elektrokardiogram, wykonuje się dopplerografię i inne procedury, które chirurg uważa za konieczne.

Wysokiej jakości prowadzenie wszystkich badań wstępnych pozwala na optymalne przygotowanie pacjenta do operacji i wykonanie go tak szybko i sprawnie, jak to możliwe, a to bezpośrednio wpływa na czas trwania rehabilitacji pooperacyjnej. W związku z tym, jeśli zdecydujesz się pójść do prywatnej kliniki z tym problemem, dowiedz się, czy wstępne koszty i środki rehabilitacji pooperacyjnej są wliczone w koszt ich usług i ile cena wzrośnie, jeśli usługi te będą dodatkowe. Im wyższy poziom kliniki i kwalifikacje personelu - tym szerszy zakres świadczonych usług. W związku z tym więcej zaufania do niego i będziesz musiał zmierzyć się z wyborem - niskim kosztem lub jakością.

Sposoby usuwania woreczka żółciowego

Obecnie istnieją dwie główne metody wykonywania takiej operacji: tradycyjna cholecystektomia brzucha (laparotomia) i laparoskopowe usunięcie tego narządu (laparoskopia).

Pierwsza metoda polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego przez szerokie nacięcie wgłębienia w ścianach otrzewnej z wymuszonym ruchem narządów i tkanek otaczających pęcherz. Technika ta jest stosowana głównie w ostrych przypadkach, gdy występuje wysoki stopień zakażenia i ciężkie zapalenie pęcherzyka żółciowego, a także w przypadku dużych rozmiarów kamieni, których nie można usunąć w inny sposób.

Przepisuje się również otwartą cholecystektomię na woreczku żółciowym, jeśli istnieją przeciwwskazania do laparoskopii. Taka operacja kosztuje znacznie mniej niż laparoskopia pęcherzyka żółciowego, ale okres rehabilitacji po takiej interwencji jest znacznie dłuższy (od jednego do dwóch miesięcy).

Jedną z zalet takiej techniki jest wywoływana przez specjalistów, aby zapewnić dobry dostęp do pola operacyjnego, w którym chirurg może sprawdzić i sondować nie tylko sam woreczek żółciowy, ale także jego przewody i przeprowadzić (w razie potrzeby) badania za pomocą środków kontrastowych.

Główne wady tej metody to:

  • duży rozmiar blizny pooperacyjnej;
  • długi okres regeneracji;
  • dyskomfort kosmetyczny występujący u pacjenta po operacji;
  • zwiększone ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Etapy cholecystektomii:

  • nacięcie przedniej ściany otrzewnej;
  • rewizja dziedziny patologii;
  • przycinanie lub wiązanie przewodu torbielowego i pobliskiej krwi dostarczającej tętnice;
  • usunięcie narządu i jego usunięcie na zewnątrz;
  • leczenie łóżka pooperacyjnego;
  • drenaż do usuwania płynów pooperacyjnych;
  • zamknięcie rany.

Laparoskopia pęcherzyka żółciowego jest bardziej łagodną metodą takiego zabiegu, dzięki czemu jest bardziej powszechna.

Istotą tej techniki jest to, że specjalne narzędzia i kamera wideo do sterowania procesem usuwania są wprowadzane przez małe (nie więcej niż jeden centymetr) nakłucia w jamie brzusznej. W rezultacie minimalny rozmiar ran pooperacyjnych i minimalizacja ryzyka powikłań pooperacyjnych. Jeśli taka operacja się powiedzie, pacjent może zostać wypisany ze szpitala od drugiego do czwartego dnia po usunięciu pęcherzyka żółciowego, a okres rehabilitacji rzadko przekracza dwadzieścia dni.

Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego składa się z następujących kroków:

Laparoskopia pęcherzyka żółciowego

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

„Będziesz zaskoczony, jak łatwo można leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Woreczek żółciowy jest jednym z najważniejszych narządów w układzie pokarmowym. Jego głównym zadaniem jest gromadzenie żółci wytwarzanej przez wątrobę, która po zjedzeniu zaczyna wydzielać się specjalnymi kanałami do dwunastnicy, aby rozbijać tłuszcze i aktywować enzymy. Jednak w różnych stanach patologicznych, powstawaniu kamieni, funkcjonalność narządu może być tak zaburzona, że ​​lekarze zalecają usunięcie pęcherzyka żółciowego za pomocą laparoskopii. Taka interwencja jest uważana za najbardziej delikatną i skuteczną i jest szeroko rozpowszechniona. Według statystyk, w procesie leczenia różnych chorób chirurgicznych, w tym kamieni w pęcherzu, w 50–90% przypadków stosuje się tę metodę.

Rodzaje interwencji

W celu usunięcia pęcherzyka żółciowego można zastosować różne techniki - klasyczną metodę otwartą lub podejścia minimalnie inwazyjne. Wybór zależy od stanu ofiary, cech choroby, możliwości kliniki, a każda wybrana interwencja wymaga zastosowania znieczulenia ogólnego.

Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego może być:

  • Otwarte, co oznacza ukośne nacięcia pod żebrami lub środkową laparotomię. Pozytywnym momentem jest doskonały dostęp do organów i ich przewodów, możliwość kontroli i pomiaru za pomocą kontrastów. Drobna interwencja - poważne obrażenia, możliwe powikłania i wada kosmetyczna.
  • Cholecystektomię laparoskopową przepisuje się na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamicę żółciową. Jego główną zaletą jest krótki okres regeneracji z powodu drobnych obrażeń, lekki ból procedury.
  • Mini-dostęp do cholecystektomii obejmuje małe nacięcie w rozmiarach od 3 do 7 cm, które chirurg wykonuje pod żebrem po prawej stronie. Rozmiar kroju zapewnia dobry przegląd i pozwala wiarygodnie ocenić stan narządów, podczas gdy uszkodzenie tkanki jest stosunkowo małe.

Cechy interwencji chirurgicznej

Operacja laparoskopowa woreczka żółciowego może obejmować dwie procedury - usunięcie kamieni z pęcherza moczowego lub usunięcie całego narządu.

Jednak dzisiaj chirurdzy praktycznie nie usuwają kamieni, dla których istnieje kilka powodów:

  • Jeśli liczba kamieni jest duża, konieczne staje się całkowite usunięcie woreczka żółciowego, ponieważ zachodzące w nim zmiany patologiczne są zbyt znaczące, a jego dalsze normalne funkcjonowanie jest niemożliwe. W takiej sytuacji wyeliminowanie niektórych kamieni jest nieuzasadnionym skutkiem, ponieważ kolejne procesy zapalne i wywoływane przez nie choroby są nieuniknione.
  • Jeśli liczba kamieni jest niewielka lub ich wielkość jest mała, można zastosować inne metody ich eliminacji - na przykład praktykuje się receptury preparatów Ursosan lub Ursofalk, a do zgniatania formacji stosuje się ultradźwięki. Poprzez zmniejszenie wielkości kamieni są w stanie opuścić ciało na własną rękę, przemieszczając się do jelita, a stamtąd - całkowicie z ciała, wraz z odchodami i grudkami żywności.

Biorąc pod uwagę ostatni punkt, kiedy kamienie w pęcherzu wymagają chirurgicznego usunięcia, zaleca się całkowite usunięcie ciała, a nie złuszczanie formacji.

Kto będzie potrzebował operacji

Laparoskopia pęcherzyka żółciowego może być przepisana dla prawie każdego rodzaju choroby żółciowej lub powikłań z nią związanych.

Wskazana jest interwencja chirurgiczna:

  • W przypadku patologii kamicy żółciowej.
  • W procesach zapalnych pęcherza o ostrym lub przewlekłym charakterze.
  • Podczas wykrywania cholesterozy w połączeniu z upośledzoną funkcją wydalania żółci.
  • W obecności polipowatości.
  • W obecności pewnych zaburzeń czynnościowych.

Jest ważne. Każdy przypadek należy rozpatrywać z wyprzedzeniem - w przypadku jakichkolwiek przeciwwskazań lub wysokiego ryzyka zaangażowane są operacje brzuszne.

Jednocześnie choroba kamicy żółciowej jest najczęściej przyczyną cholecystektomii, ponieważ obecność kamieni w narządzie może wywołać atak kolki, który powraca w ponad 70% przypadków. Dodatkowym niebezpieczeństwem jest powstawanie powikłań - zapalenie otrzewnej lub perforacja. Czasami rozwojowi choroby nie towarzyszą ostre objawy, jednak występuje nasilenie zaburzeń w nadbrzuszu i dyspeptycznych. Laparoskopia w tym przypadku wynika z konieczności zapobiegania powikłaniom.

Podczas wykrywania kamieni w przewodach istnieje ryzyko żółtaczki, zapalenia trzustki lub procesów zapalnych. W związku z tym operacja musi być uzupełniona przez odwodnienie kanałów.

Zalety laparoskopii

Jeśli porównamy laparoskopię z konwencjonalną operacją brzucha, możemy zauważyć szereg zalet:

  • Podczas operacji, zamiast nacięcia, lekarz wykonuje cztery nakłucia, co gwarantuje niewielkie uszkodzenie tkanki.
  • Po zabiegu ból jest nieznaczny i ustępuje w ciągu 24 godzin.
  • Po interwencji pacjent jest w stanie chodzić i wykonywać proste czynności już po kilku godzinach.
  • Okres pobytu pacjenta w szpitalu jest również krótki i wynosi od jednego do czterech dni.
  • Szybka rehabilitacja, zdolność do pracy zostaje przywrócona w krótkim czasie.
  • Ryzyko przepukliny po operacji jest dość niskie.
  • Blizny po interwencji nie są zbyt zauważalne lub prawie niewidoczne.

Pomimo wymienionych zalet, do których należy również przypisać bezpieczeństwo stosowania tej techniki, laparoskopia ma pewne przeciwwskazania.

Kiedy laparoskopia jest zabroniona

Rozważmy okoliczności, w których obecność laparoskopii jest nie tylko nieuzasadniona, ale także niebezpieczna.

Wśród głównych przeciwwskazań:

  • Wcześniej wykonywane operacje dotyczące narządów dootrzewnowych. Niebezpieczeństwo polega na możliwości uszkodzenia przyczepności na nich w procesie wprowadzania narzędzi.
  • W przypadku patologii układu oddechowego operacja nie jest zalecana ze względu na przemieszczenie przepony w procesie pompowania powietrza do jamy brzusznej. Wynikiem tego są dodatkowe trudności z oddychaniem.
  • Zaburzenia czynności płuc i mięśnia sercowego.
  • Ostatni trymestr noszenia dziecka.
  • Obecność zapalenia otrzewnej.
  • Niekorygujące problemy z krzepnięciem krwi.
  • Drugi i trzeci stopień otyłości.

Jest ważne. Biorąc pod uwagę stosunkowo dużą liczbę przeciwwskazań, przed przeprowadzeniem operacji przeprowadzana jest pełna diagnoza ofiary w celu wykrycia czynników, które mogą prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Jak wygląda przygotowanie i jak długo trwa laparoskopia

Przygotowanie do laparoskopii jest proste i obejmuje następujące proste kroki:

  • 7 dni przed operacją, po konsultacji ze specjalistą, należy odmówić przyjmowania leków pogarszających krzepliwość krwi. Takie substancje obejmują antykoagulanty, witaminę E i przeciwzapalne środki niesteroidowe.
  • 24 godziny przed interwencją należy spożywać wyłącznie lekkie jedzenie.
  • Jedzenie i picie należy przerwać na osiem godzin przed operacją.
  • Przed laparoskopią jelito musi zostać oczyszczone, dla którego wieczorem przed interwencją, a rano, na zalecenie specjalisty, zażywać pewne leki lub podawać lewatywy.
  • Rano operacja wziąć prysznic za pomocą detergentów antybakteryjnych.

Sama operacja zajmuje nie więcej niż 60 minut, chociaż w niektórych przypadkach czas ten może wydłużyć się do dwóch godzin.

Trudności mogą powodować problemy z dostępem do leczonego obszaru, niektóre cechy anatomiczne. Jeśli w organie znajdują się kamienie, są one miażdżone przed usunięciem bańki.

Co możesz jeść przed laparoskopią

Kwestię żywienia przed laparoskopią należy rozważyć bardziej szczegółowo.

Przed wykonaniem usunięcia woreczka żółciowego, będziesz musiał zmniejszyć obciążenie układu pokarmowego wraz z wątrobą, dla której zalecana jest prosta dieta restrykcyjna:

  • 14 dni przed zabiegiem wszystkie napoje alkoholowe są usuwane z użytku.
  • Moc powinna być ułamkowa.
  • Z menu marynowane marynaty i smażone potrawy, tłuste potrawy, marynaty i grzyby.
  • 48 godzin przed operacją zakaz obejmuje żywność, która może zwiększyć wzdęcia w jelitach - pokarmy o zwiększonej zawartości błonnika, sody, w tym kwas chlebowy, czarny chleb, rośliny strączkowe i produkty mleczne.
  • Preferowane są lekkie pokarmy roślinne - zupy oparte na bulionach warzywnych, dozwolone są płatki zbożowe.

Po ostatnim posiłku wskazane jest ograniczenie spożycia płynów. Najlepsza opcja - zwilżanie ust i ust.

Ile kosztuje operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego i opinii pacjentów

Pacjenci, którzy przeszli już operację, większość z nich pozytywnie ocenia interwencję. Biorąc pod uwagę szybkość procedury, małe uszkodzenie tkanki. Ponadto pacjenci są zadowoleni z krótkiego okresu pobytu w klinice, gdy wypis następuje maksymalnie czwartego dnia. Przeglądy wspominają również o tym, że operacja nie powoduje strachu.

Jednocześnie opisano kilka negatywnych punktów:

  • Bolesność brzucha po interwencji.
  • Trudności z oddychaniem, ponieważ płuca są zwężone przez pęcherzyk gazu. Rozwiązuje się przez okres od dwóch do czterech dni.
  • Potrzeba postu, którego całkowity czas trwania wynosi od półtora do dwóch dni.

Ale wspomina się również, że wszystkie te negatywne uczucia przechodzą wystarczająco szybko. Jeśli chodzi o koszt operacji, może to zależeć od wielu czynników. Wśród nich jest wyposażenie kliniki, w której przeprowadzana będzie procedura, region, w którym przebywa pacjent. Najdroższe procedury przeprowadzane są w wysoko wyspecjalizowanych instytucjach, a jakość usług świadczonych przez specjalistów klinik miejskich lub powiatowych może nie być gorsza. Koszt operacji w takich organizacjach medycznych jest znacznie niższy.

Możliwe negatywne konsekwencje

Rozważenie możliwości laparoskopii nie powinno zapominać o możliwych negatywnych konsekwencjach. Głównym nieprzyjemnym punktem jest uwalnianie żółci do dwunastnicy 12, obserwowane okresowo i nazywane zespołem postcholecystektomii.

Po jej utworzeniu obserwuje się następujące objawy:

  • Czułość brzucha.
  • Nudności i kneblowanie.
  • Występowanie wzdęć.
  • Zdenerwowany stołek.
  • Mruczący brzuch
  • Ciężka zgaga i odbijanie z gorzkim posmakiem.
  • W rzadkich przypadkach żółtaczka i gorączka.

Jeśli występują oznaki wskazujące na rozwój zespołu, zaleca się przejście na dietę nr 5. Ciężkie bóle mogą być powstrzymane przez leki przeciwskurczowe - No-Shpoy, Duspatalin i inne podobne. Mdłości i ataki wymiotów są dobrze eliminowane przez alkaliczną wodę mineralną - na przykład Borjomi.

Powikłania bieżące i pooperacyjne

Pomimo wysokiej skuteczności i bezpieczeństwa laparoskopii przed powikłaniami, nikt nie jest ubezpieczony. Mogą wystąpić zarówno podczas operacji, jak i po niej.

Podczas operacji możliwe jest:

  • Perforacja żołądka, 12-dwunastnicy lub jelita grubego, woreczka żółciowego.
  • Uszkodzenia naczyń znajdujących się w ścianie brzucha i narządach sąsiednich.
  • Pojawienie się krwawienia z dna wątroby lub tętnicy torbielowatej.

Pojawienie się takich powikłań wymaga rewizji interwencji - laparoskopia przechodzi do laparotomii. Jeśli chodzi o powikłania po zabiegu, może to być zapalenie otrzewnej, pojawienie się przepukliny (co zdarza się bardzo rzadko - w 5 lub 7%), zapalenie tkanek w pępku.

W okresie regeneracji, w celu uniknięcia nieprzyjemnych konsekwencji, pacjentowi przepisuje się leki przeciwbakteryjne. Opatrunek przeprowadza się drugiego dnia, jeśli nie ma wydzieliny w drenażu, można go usunąć. Powrót do zdrowia trwa do trzech dni. Po 7 dniach przeprowadza się dodatkową konsultację ze specjalistą w zakresie oceny stanu pacjenta i kolejnych zaleceń.

Ile kosztuje laparoskopowa operacja pęcherzyka żółciowego?

Cholecystektomia laparoskopowa (usunięcie pęcherzyka żółciowego przez nakłucia) - wskazania, przeciwwskazania, koszty, konsekwencje

Umów się na telefon. 8 (495) 532-57-12

Zadzwoń i zarejestruj się! Zawsze chętnie Ci pomożemy!

W cholecystektomii laparoskopowej usunięcie pęcherzyka żółciowego wykonuje się w znieczuleniu ogólnym przez małe nakłucia ściany brzucha. Operacja trwa od 40 minut do 1,5 godziny, w zależności od trudności technicznych, jest dobrze tolerowana.

Wskazania do usuwania pęcherzyka żółciowego

Głównym wskazaniem do cholecystektomii laparoskopowej jest obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym (przewlekłe kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego). Rzadziej woreczek żółciowy jest usuwany z powodu polipów i innych wskazań (nowotwory, urazy itp.).

Przeciwwskazania

  • rozległe blizny po poprzednich operacjach brzusznych
  • wysoki stopień otyłości
  • ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego

Koszt cholecystektomii laparoskopowej

Koszt zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego laparoskopią - od 25 000 rubli, cena obejmuje znieczulenie, zabieg chirurgiczny, pobyt w szpitalu, opatrunki itp.

Jak wygląda operacja?

Interwencja jest wykonywana w znieczuleniu. Specjalne manipulatory są wkładane do jamy brzusznej za pomocą małych nakłuć. Operacja jest monitorowana na ekranie monitora z kamery włożonej do jamy brzusznej przez jedną z nakłuć. Operacja trwa od 40 minut do 1,5 godziny. Po zabiegu pacjent zostaje przeniesiony na oddział. Z reguły można wstać w dniu operacji. Po kilku dniach pacjent zostaje wypisany, rehabilitacja jest szybka.

Analizy i badania przed zabiegiem

  • CBC
  • Analiza moczu
  • Biochemia krwi (standard)
  • Grupa krwi, czynnik Rh
  • Krew na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, kiła
  • Fluorografia
  • EKG

Konsekwencje usunięcia pęcherzyka żółciowego

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego organizm szybko dostosowuje się do jego braku. Pierwszy raz po operacji wymaga ścisłej diety, którą można po pewnym czasie rozszerzyć, a następnie całkowicie znieść. W rzadkich przypadkach pacjent ma ból w górnej części brzucha (zespół postcholecystektomii).

Recenzja: Cholecystektomia laparoskopowa (operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego) - oszczędza i wraca do normy

Zalety:
szybki powrót do zdrowia, niska inwazyjność, mała utrata krwi

Wady:
niemniej jednak interwencja operacyjna

Chcę ci powiedzieć, jak udało mi się położyć na stole operacyjnym i usunąć woreczek żółciowy.
W 2010 r. Cierpiałem bardzo długo z bólami w żołądku, w prawym nadbrzuszu. Przez całe lato i jesień wyjeżdżałem co noc w karetce, robili mi zgarnianie, strzelali skurczem, więc żyłem do następnego dnia. Nie można było nic zjeść, ból wspiął się na ścianę. Zdecydowała się na długi czas i ostatecznie zdecydowała się poddać badaniu - gastroenteroskopii lub, jak mówią ludzie - wziąć sondę. Nie było tak przerażające, jak myślałem. Po raz pierwszy podczas badania lekarz odkrył wiele wrzodów żołądka i dwunastnicy. Zalecane leczenie. Po zakończeniu leczenia oczekiwano ponownego zbadania. Kiedy sonda została połknięta po raz drugi, lekarz zauważył, że wrzód żołądka zaczął mijać, ale był zaskoczony, gdy odkrył dużą ilość CHLEBU w żołądku, a nawet przełyku. Natychmiast wysłano na USG wątroby i woreczka żółciowego. USG wykazało obecność kamieni w woreczku żółciowym. A oto diagnoza - kamica żółciowa (czyli kamień) lub kamica żółciowa. Jedyną opcją leczenia była operacja usunięcia woreczka żółciowego kamieniami.
Ponieważ kamieni z pęcherzyka żółciowego nie można usunąć ani szybko, ani za pomocą żadnych leków, cały pęcherzyk żółciowy zostaje usunięty. Operacja ta nazywana jest cholitsystektomią laparoskopową. Dlaczego laparoskopowa? Ponieważ obecnie zastępują operacje brzuszne, nauczyli się usuwać woreczek żółciowy za pomocą specjalnych laparoskopów, obserwując proces usuwania przez monitor. Kamera wideo ze źródłem światła jest zainstalowana w jednej z tych rur, zasilanie powietrzem jest połączone z drugim, a pozostałe dwa instrumenty są wstawiane bezpośrednio do laparoskopii.
Tak więc, kiedy zostałem ostatecznie zdiagnozowany, chirurg naszej lokalnej polikliniki napisał skierowanie do regionalnej kliniki w Biełgorodzie. St. Joasaph w Biełgorodzie. Zebrali pieniądze na operację w domu i wysłali mnie na leczenie.
Klinika podpisała umowę na płatną operację (operacja ta jest wykonywana tylko na zasadzie płatnej). Na oddziale młody lekarz przyszedł na oddział, stłumił go na brzuchu, pod żebrem, zapytał, co jest na mnie, i wyznaczył dzień operacji. Nawet nie zacząłem badać. Operację przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym. Znieczulenie powiodło się, zasnąłem i obudziłem się już na oddziale. Dziewczyny-sąsiedzi bały się, że nikt się mną nie zajmie, potrzebna będzie opieka, więc krewni są potrzebni, ale skoro nie było nikogo, kto mógłby mi pomóc odzyskać siły po operacji, postanowiłem wstać sam! I, co zaskakujące, szybko wycofałem się ze znieczulenia, po kilku godzinach byłem już na nogach. Była słabość, ponieważ powstrzymałem się od jedzenia przez wiele dni przed operacją, ponieważ po prostu nie mogłem jeść z powodu kamieni w pęcherzyku żółciowym.
Podczas operacji miałem cztery otwory: nad pępkiem, pomiędzy dolnymi żebrami, dwa otwory po prawej stronie. Wypompowane powietrze jak żaba, przeprowadziło operację. Nie wiem dlaczego - ale przed operacją byłem bardzo wstrząśnięty, najprawdopodobniej z powodu tego, że sąsiedzi byli przerażający i że wraz z nimi wszyscy ich matki lub córki siedzieli, a ja byłem sam. i nie wiadomo, jak zadzwonię po operacji. To było przerażające, ponieważ po operacji nie są zabierani na oddział intensywnej opieki, gdzie obserwują cię obserwatorzy i natychmiast na oddział.
Ale szybko wyzdrowiałem. Trzeciego dnia było już w domu. Lekarz wyjaśnił mój awaryjny wypis z dużym przepływem pacjentów. Przyniosłem kamienie do torby - przedstawiłem je, ale natychmiast je wyrzuciłem, były naprawdę przerażające. Szwy zostały usunięte w domu w gabinecie chirurga. Największy i najbardziej bolesny szew goił się przez długi czas i oddychanie było bolesne. Oto moje szwy na zdjęciu po 3 latach:

i między dolnymi żebrami

Dwie dziury po prawej stronie zagoiły się, pozostawiając zupełnie niepozorne białe plamki, więc nawet aparat ich nie złapał.

Oczywiście po operacji nie można jeść zwykłych potraw, tłustych, smażonych, słonych, pieprzowych, wszystko to nie jest teraz rozszczepiane przez żółć i może poważnie uszkodzić żołądek. Dzięki tej operacji leczono również wrzody żołądka i dwunastnicy. Najpierw musisz ściśle przestrzegać diety. Ale straszne bóle już nie zasłaniają mojego życia, zapomniałem, co to jest.

To prawda, że ​​po operacji pojawił się problem - po kilku dniach znów ten sam ból i znowu karetka. Powiedzieli, że mogą to być efekty resztkowe, zalecane ponownie, aby udać się do kliniki i znaleźć lekarza, który wykonał dla mnie operację usunięcia pęcherzyka żółciowego. Lekarz spojrzał na mnie i był przerażony - moje oczy były cytrynowe, co oznacza, że ​​coś poszło nie tak! Pilnie wysłałem na ultradźwięki, odkryli, że w kanale pozostał jeden kamień, ale kiedy krążyłem wokół szafek, przeszedł przez kanał do żołądka, skąd pochodził ból. Po tym, jak efekty uboczne miną, lekarz obiecał, że teraz wszystko będzie dobrze.

Nie bój się takiej operacji, jeśli zostanie pokazana, jest przeprowadzana bardzo szybko, leczy się szybko, ale wtedy ból nie może zostać zapamiętany.

Czas użycia: 1 raz

Rok użytkowania: 2010

Ogólne wrażenie. Oszczędza i wraca do normalnego życia

Cholecystektomia laparoskopowa (laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego)

Cholecystektomia laparoskopowa lub laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego jest metodą leczenia chirurgicznego, w której patologicznie zmodyfikowany woreczek żółciowy jest usuwany za pomocą technik laparoskopowych i instrumentów endoskopowych.

Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego łączy radykalizm z niewielką inwazyjnością, umożliwia operacje przy użyciu minimalnych nacięć na skórze pacjenta. Pozwala to niemal całkowicie zachować integralność tkanek miękkich ściany brzucha, w tym rozcięgna i mięśnie.

Usunięcie pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię praktycznie eliminuje niebezpieczeństwo powstawania przepuklin brzusznych pooperacyjnych, tym samym znacznie poprawiając rokowanie pracy. Podczas wykonywania laparoskopowego usunięcia pęcherzyka żółciowego, w porównaniu z tradycyjną cholecystektomią, czas powrotu do zdrowia pacjentów jest znacznie skrócony, co ma znaczący efekt ekonomiczny.

Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego ma wyraźne zalety techniczne w porównaniu z tradycyjną cholecystektomią:

  • możliwość wykonywania jednoczesnych (połączonych) operacji bez dodatkowego nacięcia przedniej ściany brzucha,
  • identyfikacja współistniejącej patologii jamy brzusznej podczas laparoskopii,
  • polepszona wizualizacja obszaru chirurgicznego, zwłaszcza z głębokim położeniem pęcherzyka żółciowego u otyłych pacjentów i hipersteniki.

Biorąc pod uwagę, że kamica żółciowa występuje częściej u kobiet, a często w młodym wieku (30–40 lat), kosmetyczny efekt interwencji nie ma większego znaczenia - małe nacięcia skóry (5–10 mm) goją się z utworzeniem subtelnych blizn.

Wskazaniami do usunięcia laparoskopowego pęcherzyka żółciowego są:

  • przewlekłe kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • polipy i cholesteroza woreczka żółciowego;
  • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (w ciągu pierwszych 2-3 dni od początku choroby);
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni;
  • bezobjawowa kamica żółciowa (duże i małe zrosty).

Usuwanie pęcherzyka żółciowego przez laparoskopię w naszym szpitalu

Chirurgia - cholecystektomia laparoskopowa w naszym szpitalu jest wykonywana przy użyciu najnowszych technik technicznych, które minimalizują ryzyko powikłań śródoperacyjnych i pooperacyjnych. Obejmują one:

  • stosowanie koagulacji wzmocnionej argonem w celu zatrzymania krwawienia ze złoża usuniętego pęcherzyka żółciowego
  • użycie dysektora ultradźwiękowego w celu odróżnienia elementów anatomicznych obszaru operacji
  • użycie nożyczek ultradźwiękowych do izolowania struktur anatomicznych, wykluczając ich przecięcie


Rysunek 3. Rozcięcie szyi woreczka żółciowego za pomocą nożyczek ultradźwiękowych

Głównym rezultatem zastosowania tych technik jest znaczne skrócenie czasu interwencji chirurgicznej, głównie ze względu na szybkość i skuteczność różnicowania struktur anatomicznych, minimalną utratę krwi, a co za tym idzie, skrócenie czasu odpowiedniej hemostazy, zwłaszcza w odniesieniu do złoża pęcherzyka żółciowego.

Czas trwania operacji „usunięcie laparoskopowego pęcherzyka żółciowego”:

średnio 25 minut (w zależności od cech anatomicznych od 15 minut do 60 minut).

Okres rehabilitacji w szpitalu po laparoskopowym usunięciu pęcherzyka żółciowego:

Czas trwania niepełnosprawności po laparoskopowym usunięciu pęcherzyka żółciowego:

Kiedy usuwa się laserowy woreczek żółciowy?

Laserowe usuwanie kamieni z woreczka żółciowego jest jedną z postępowych technik, która pozwala rozszczepić kamienie żółciowe i usunąć je z ciała bez uciekania się do traumatycznej operacji brzusznej. W kamicy żółciowej lekarze starają się zachować narząd i jego funkcje, gdy tylko jest to możliwe, a użycie lasera z powodzeniem rozwiązuje ten problem.

Dlaczego tworzą się kamienie?

Woreczek żółciowy odgrywa ważną rolę, gromadzi żółć, niezbędną do normalnego trawienia i wypycha ją małymi porcjami do dwunastnicy. To właśnie w woreczku żółciowym kwasy żółciowe uzyskują wysokie stężenie niezbędne do rozłożenia napływającej żywności.

Jeśli z jakiegoś powodu funkcje pęcherzyka żółciowego są osłabione, żółć staje się zastała, tworzy się piasek (zawiesina), z którego z czasem tworzą się stałe konkrety. Mogą uszkodzić skorupę narządu, prowokując proces zapalny lub osiągnąć duży rozmiar, zatkać przewody żółciowe. Jest to poważne powikłanie, któremu towarzyszy ostra bolesna kolka, ogólne pogorszenie stanu, temperatura, nudności, wymioty, zażółcenie skóry. W takim przypadku wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna.

W ostatnich latach chirurgia brzucha jest coraz rzadziej wykorzystywana w zabiegach minimalnie inwazyjnych - kruszenia kamieni laserem lub ultradźwiękami. Takie metody mają znaczące zalety, ponieważ są bardziej łagodne, pomagają uniknąć poważnych powikłań i szybciej odzyskać siły po zabiegu.

Rodzaje kamieni żółciowych

Jeśli pacjent ma kamienie żółciowe, lekarz musi najpierw określić ich skład. Kamieniami żółciowymi mogą być cholesterol, pigment (bilirubina), wapń lub mieszany.

  1. Kamienie cholesterolu powstają podczas stagnacji żółci w wyniku wytrącania cholesterolu. Z biegiem czasu łączą się ze sobą i tworzą pojedyncze lub wielokrotne konkrety o zaokrąglonym kształcie żółto-zielonego koloru. Ich rozmiary mogą być bardzo różne - od 1 mm do 4 cm średnicy.
  2. Kamienie bilirubinowe (pigmentowe) - powstałe z bilirubinowego pigmentu żółciowego w procesie rozpadu hemoglobiny. Proces ten jest wywoływany przez choroby zakaźne lub chroniczne zatrucie organizmu. Kamienie pigmentowe są zwykle małe (do 10 mm), ich kolor zmienia się od ciemnozielonego do czarnego.
  3. Kamienie wapienne powstają w wyniku odkładania się soli wapnia, któremu towarzyszy proces zapalny w woreczku żółciowym. Mieszane formacje pojawiają się podczas nakładania zwapnień na kamienie pigmentu lub cholesterolu.

Kiedy zalecane jest usuwanie lasera z pęcherzyka żółciowego?

Laserowe usuwanie kamieni cholesterolowych w przypadku, gdy zwykłej interwencji chirurgicznej nie można przeprowadzić z obiektywnych powodów. Wskazaniem do laseroterapii jest niemożność zastosowania znieczulenia ogólnego z powodu takich chorób jak:

  • Patologia układu sercowo-naczyniowego:
  • ciężka niewydolność serca;
  • choroby układu oddechowego;
  • niewydolność krążeniowo-oddechowa.

Terapia laserowa jest zalecana pacjentom z podobnymi patologiami, które przeprowadza się bez znieczulenia ogólnego i pozwala usunąć kamienie, zachowując narząd i jego funkcje. Laserowe usuwanie kamieni żółciowych wymaga minimalnego uszkodzenia skóry i narządów wewnętrznych i jest łatwiej tolerowane przez pacjentów niż chirurgia brzucha.

Jak idzie operacja?

Usuwanie kamieni laserem (litotrypsja) odbywa się w placówce medycznej wyposażonej w niezbędny sprzęt o wysokiej precyzji. Zabieg wykonuje wysoce profesjonalny chirurg. Przed operacją pacjent powinien przejść pełne badanie, pozwalające określić obecność powiązanych chorób i ewentualne przeciwwskazania.

Urządzenie laserowe to potężny optyczny generator kwantowy, który tworzy wiązkę światła o dużej gęstości. Laser wąskostrumieniowy jest używany w różnych obszarach chirurgii, w tym do usuwania kamieni z woreczka żółciowego. Specjalne urządzenie optyczne pozwala dokładnie zogniskować promieniowanie laserowe i skierować je na obszar problemowy. Jednocześnie uzyskuje się wysoką moc promieniowania na jednostkę powierzchni, co umożliwia kruszenie złogów żółciowych.

Głównym wymaganiem jest pewna struktura i rozmiar kamieni. Zabieg laserowy służy do rozłupywania kamieni cholesterolowych, których wielkość nie przekracza 3 cm. Jeśli pęcherzyk żółciowy jest całkowicie zablokowany kamieniami, litotrypsja nie ma sensu, w tym przypadku pomoże jedynie cholecystektomia klasyczna, czyli usunięcie woreczka żółciowego. Litotrypsję wykonuje się laserem, jeśli w woreczku żółciowym nie ma więcej niż trzech kamieni.

Podczas zabiegu chirurg wykonuje małe nakłucie w jamie brzusznej, przez które wprowadza się cewnik, umożliwiając skierowanie wiązki laserowej w strefę uderzenia. Dobrze skupiona wiązka laserowa miażdży kamienie, zamieniając je w piasek i małe fragmenty. W przyszłości są one naturalnie usuwane z ciała.

Procedura jest monitorowana za pomocą ultradźwięków. Obraz jest wyświetlany na ekranie monitora, co pozwala chirurgowi monitorować rozszczepianie kamieni w najmniejszym szczególe i zapobiegać wpływowi lasera na otaczające tkanki.

Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie i trwa około 30 minut. Proces regeneracji nie zajmuje dużo czasu, po 2-3 dniach pacjent może wrócić do normalnego życia. Czasami pojedyncza sesja nie wystarcza, aby całkowicie zniszczyć kamienie. W takim przypadku po pewnym czasie procedura się powtarza. W przyszłości zaleca się przestrzeganie określonej diety, aby zapobiec nawrotom choroby i ponownemu tworzeniu się kamieni żółciowych.

Przeciwwskazania do litotrypsji

Istnieje kilka ograniczeń dotyczących procedury laserowego usuwania kamieni żółciowych. Nowoczesna technologia jest przeciwwskazana w następujących warunkach:

  • obecność elektrostymulatora;
  • zaburzenia krwawienia;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • onkologia;
  • otyłość (waga powyżej 120 kg);
  • starość (ponad 60 lat).

W innych przypadkach jest to najbardziej postępowa i łagodna metoda, która pozwala szybko usunąć kamienie z woreczka żółciowego.

Zalety procedury laserowej

Główne zalety terapii laserowej to:

  1. bezbolesność
  2. umiejętność unikania znieczulenia ogólnego,
  3. minimalna liczba przeciwwskazań i powikłań pooperacyjnych,
  4. jest to metoda łagodna i bezkrwawa, bez użycia cięć. Penetracja do jamy brzusznej przez małe przebicie. Dzięki temu możliwe jest zminimalizowanie możliwych komplikacji, pacjent odzyskuje siły znacznie szybciej i po kilku dniach wraca do normalnego życia.

Wady

Wśród wad procedury są nazywane:

  • ryzyko oparzeń błony śluzowej;
  • szanse na uszkodzenie dróg żółciowych przez połamane kamienie.

Procedurę powinien wykonać wysoko wykwalifikowany chirurg, ponieważ najmniejsze odchylenie wiązki laserowej spowoduje oparzenia błony śluzowej i ścian pęcherza, co może prowadzić do powstania wrzodu i rozwoju powikłań. Jeśli pękanie kamieni tworzy ostre fragmenty, mogą uszkodzić skorupę pęcherza i wywołać jego infekcję oraz rozwój procesu zapalnego. Ponadto wielu pacjentów odczuwa silny ból w momencie uwalniania uformowanego piasku i małych fragmentów przez moczowody.

Inną wadą jest to, że procedura laserowa może być stosowana tylko do kruszenia kamieni cholesterolu o określonym rozmiarze (nie więcej niż 3 cm). Istnieje ryzyko nawrotu i ponownego tworzenia kamieni, jeśli pacjent nie przestrzega ścisłej diety.

Ile to jest?

Koszt zabiegu usunięcia kamieni z woreczka żółciowego za pomocą lasera zależy od kliniki, kwalifikacji lekarza i regionu zamieszkania. Tak więc minimalny koszt zabiegu w Moskwie zaczyna się od 10 500 rubli za sesję. W niektórych przypadkach, aby całkowicie wyeliminować kamienie, konieczne jest zastosowanie kilku procedur.

Tak więc ostateczny koszt leczenia będzie znaczny. Jaką metodę usuwania kamieni wybrać, musisz zdecydować wspólnie z lekarzem, który weźmie pod uwagę możliwe ryzyko i zaoferuje najlepsze rozwiązanie problemu.

Opinie na temat operacji

Liczba recenzji 1

W zeszłym miesiącu przeszliśmy procedurę kruszenia kamieni żółciowych laserem. Operacja zakończyła się powodzeniem, lekarz powiedział, że kamień był w stanie rozdzielić się na drobny piasek. Szybko wyzdrowiałam, po kilku dniach nastąpiło opóźnienie niewielkiego nakłucia w żołądku. Piasek wyszedł niemal bezboleśnie. Teraz najważniejsze jest przestrzeganie diety, aby nie było nawrotu choroby.

Recenzja numer 2

W ubiegłym roku usunął kamienie z woreczka żółciowego za pomocą lasera. Sama procedura nie trwała długo i była bezbolesna. Ciężkie bóle zaczęły się, gdy piasek i małe fragmenty zaczęły się pojawiać. Nie pomogły środki przeciwbólowe!

Cierpiałem przez dwa dni, gdybym wiedział, że będą takie konsekwencje, wybrałbym inną opcję leczenia. W rezultacie, miesiąc temu, w następnym badaniu ponownie znaleziono kamienie woreczka żółciowego. Tak drogie leczenie nie gwarantowało braku nawrotów.

Laparoskopia pęcherzyka żółciowego (usunięcie): cena, opinie, operacja, konsekwencje, przeciwwskazania, dieta

Woreczek żółciowy jest wydłużonym, gruszkowatym organem znajdującym się poniżej wątroby.

Woreczek żółciowy ma różne funkcje, ale najważniejsze to:

  • wytwarzanie żółci w tkankach wątroby;
  • wydzielanie żółci;
  • akumulacja żółci.

Niektóre choroby przyczyniają się do powstawania procesów zapalnych w woreczku żółciowym, co jest bezpośrednim wskazaniem do laparoskopii (usunięcia).

Przygotowanie do laparoskopii woreczka żółciowego

Kroki wymagane podczas przygotowania do laparoskopii:

  • pokazano obowiązkowe badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
  • badanie krwi;
  • EKG;
  • prześwietlenie klatki piersiowej;
  • badanie lekarskie;
  • wydać chirurgiczny werdykt dla operacji;
  • czyszczenie jelita grubego i jelita cienkiego;
  • przed operacją nie można jeść i jeść od godziny 12 w nocy (z wyjątkiem niezbędnych leków);
  • kilka dni przed operacją, przestań brać leki przeciwzapalne, witaminę E, aspirynę, leki przeciwzakrzepowe.

Operacja pęcherzyka żółciowego (laparoskopia)

Laparoskopia pęcherzyka żółciowego wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym (znieczuleniu) w specjalnym szpitalu i trwa około godziny.

Chirurg, po przygotowaniu pola operacyjnego, wykonuje cztery nakłucia w ścianie brzucha, w które wkładane są trokary (przewodniki metalowe w postaci pustych rur).

Sterylny dwutlenek węgla jest wstrzykiwany do jamy brzusznej z cylindrów, tworząc przestrzeń do pracy chirurga. Laparoskop z kamerą wideo i źródłem światła jest wkładany przez jeden trokar (przebicie). Kolorowy obraz z kamery wchodzi na monitor.

Specjalne instrumenty chirurga endoskopowego są wprowadzane do innych trokarów:

Po laparoskopii woreczka żółciowego zszywanie wykonuje się na naczyniach krwionośnych i drogach żółciowych.

Następnie przez nakłucie żółci ssącej pęcherzyka żółciowego. Bańka ma zmniejszoną wielkość, opróżniona, a teraz jest łatwa do usunięcia przez przewodnik.

Przebicia w ścianie brzucha są przyszywane, a pacjent jest wysyłany do dalszej obserwacji i rehabilitacji do szpitala na kilka dni (3-5). Następnie pacjentowi przypisuje się ograniczenie aktywności fizycznej i specjalną dietę.

Odżywianie po laparoskopii pęcherzyka żółciowego powinno zawierać ograniczenie następujących produktów:

  • alkohol;
  • produkty mączne;
  • smażone i tłuste potrawy.

Wskazania do laparoskopii woreczka żółciowego

Głównym wskazaniem do cholecystektomii jest kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego).

Zwykle proces zapalny w woreczku żółciowym zachodzi w obecności kamieni (złogów), składających się z gęstych krystalicznych formacji cholesterolu.

Przeciwwskazania do laparoskopii woreczka żółciowego

Niektóre przypadki kliniczne wymagają przejścia do klasycznej operacji otwartej podczas interwencji endoskopowej:

  • obecność na ścianach blizn i zrostów jamy brzusznej po wcześniejszych operacjach;
  • wysoki stopień otyłości;
  • wysoka utrata krwi podczas laparoskopii;
  • duże i liczne kamienie żółciowe;
  • ropień w woreczku żółciowym;
  • słaba widoczność struktur anatomicznych w obszarze laparoskopii;
  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • choroby układu oddechowego na etapie dekompensacji;
  • ostatni trymestr ciąży.

Zalety laparoskopii pęcherzyka żółciowego

Główne korzyści to:

  • cztery małe przebicia na brzuchu zamiast 15-centymetrowego nacięcia;
  • minimalny ból po zabiegu;
  • szybsza regeneracja ciała po laparoskopii;
  • szybszy powrót do normalnej aktywności fizycznej.

Temperatura po laparoskopii pęcherzyka żółciowego zwykle trwa około siedmiu dni w okolicy 37-39 stopni. Około tygodnia po zabiegu pacjent odzyskuje zdrowie i odzyskuje siły.

Powikłania po laparoskopii woreczka żółciowego

Najpoważniejsze konsekwencje po operacji:

  • wyciek żółci;
  • krwawienie wewnątrzbrzuszne;
  • ropnie podostre;
  • ropnie podpajęczynówkowe;
  • proces zapalny w ranie ściany brzucha.

Recenzje laparoskopii woreczka żółciowego

Elena:

Bardzo bałem się dostać do stołu operacyjnego, ale raz (nie tak dawno temu) miałem duże kamienie w moim woreczku żółciowym. Pojawiło się pytanie o operację. Bardzo bałem się operacji otwartej, ale powiedzieli mi, że nadal trwa laparoskopia, czyli operacja bez nacięć. Po zebraniu i przetestowaniu ostatecznie zdecydowałem...

Zostałem umieszczony na oddziale, gdzie wkrótce przyszedł mój lekarz i przeprowadził badanie. Operacja została zaplanowana na następny dzień. Powiedziano mi, że rano nic nie można upić i zjeść. Po rozmowie z anestezjologiem zabrano mnie na salę operacyjną...

Obudziłem się w moim okręgu.

Byłem nawiedzony: ból brzucha i pleców, wymioty, nudności.

Jednak drugiego dnia byłem w stanie wstać i chodzić. Nie chciałem. Mięśnie bolały i bolały, jak po treningu fitness. Do brzucha wprowadzono odpływ, aby wypompować nadmiar płynu, chociaż został on usunięty następnego dnia. Trzeciego dnia po laparoskopii miałem apetyt.

Wydano mi wyciąg w siódmym dniu. Byłem już w dobrym stanie (chodziłem swobodnie po schodach).

Całkowicie zgadzam się, że laparoskopia jest operacją oszczędzającą, ale naprawdę mam nadzieję, że to się już nie powtórzy.

Koszt laparoskopii (usunięcia) pęcherzyka żółciowego w Moskwie

Cena operacji waha się od 14 000 do 90 000 rubli.

Koszt laparokopii woreczka żółciowego obejmuje:

  • kwalifikacje personelu medycznego;
  • kwalifikacje personelu;
  • wyposażenie techniczne kliniki;
  • nazwa instytucji medycznej;
  • komfort pacjenta i tak dalej.

Laserowe usunięcie pęcherzyka żółciowego

Cholecystektomia laparoskopowa - delikatne usunięcie woreczka żółciowego laserem. Jak pokazuje praktyka, jest to najskuteczniejsza metoda leczenia kamicy żółciowej, blokowania kamieni w drogach żółciowych.

Po raz pierwszy taka operacja chirurgiczna została wykonana w 1987 roku. Laparoskopia jest planowana w 80% i jest najbardziej rozpowszechniona na świecie: bez wpływu, bez imponujących nacięć.

Cena operacji zależy od wybranego regionu, kliniki, złożoności i waha się od 12 do 100 tysięcy rubli.

Przeciwwskazania

Z ogromną liczbą zalet cholecystektomia laparoskopowa ma przeciwwskazania:

  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie trzustki;
  • Otyłość stopnia 3-4;
  • nowotwory złośliwe w woreczku żółciowym;
  • III trymestr ciąży;
  • marskość wątroby;
  • zabiegi chirurgiczne wykonywane wcześniej na jamie brzusznej.

Zalety tej techniki

Laparoskopia jest preferowana ze względu na następujące zalety:

  • niskie prawdopodobieństwo wystąpienia podczas operacji na inne narządy wewnętrzne, ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych jest minimalne, mała utrata krwi;
  • po zabiegu można chodzić samodzielnie po 3-4 godzinach;
  • po krótkim okresie rekonwalescencji po operacji, mogą wrócić do domu z kliniki na 4 dni, szpital jest zamknięty po tygodniu;
  • ból podczas laparoskopii jest mniej wyraźny i odczuwany jest tylko pierwszego dnia;
  • operacja trwa nie dłużej niż godzinę, w związku z czym pacjent jest mniej znieczulony;
  • po operacji pozostają niepozorne blizny wielkości 1-5 cm, które po kilku miesiącach stają się prawie niezauważalne;
  • niskie prawdopodobieństwo powikłań pooperacyjnych;
  • Nie ma potrzeby zakładania specjalnego opatrunku pooperacyjnego.

Okres przygotowawczy

Przygotowanie bezpośrednio przed cholecystektomią laparoskopową nie zajmuje dużo czasu. Pacjent w przededniu operacji (po 22 godzinach) musi odmówić jedzenia i wody. Następnego ranka odbędzie zajęcia mające na celu oczyszczenie jelit. Następnie lekarze przeprowadzą operację usuwania pęcherza laserowego.

7 dni przed laparoskopią powinieneś przestać pić leki przeciwzakrzepowe i leki wpływające na krzepnięcie krwi, poddać się badaniu i przejść niezbędne testy:

  • krew - wspólna, biochemiczna, dla definicji czynnika Rh i grupy, dla cukru;
  • mocz;
  • USG jamy brzusznej;
  • EKG

Lista procedur i dalsze konsultacje mogą zostać przedłużone przez chirurga prowadzącego, wynika to z istniejących chorób lub wcześniejszych.

Proces obsługi

Cholecystektomia laparoskopowa trwa od 35 do 120 minut. Na czas trwania operacji ma wpływ złożoność i kwalifikacje lekarza. Średnio zabieg trwa 1 godzinę.

  1. Pacjent na stole operacyjnym wstrzykuje się do znieczulenia. Zawsze używaj wspólnego. Wybór leków jest przeprowadzany przez anestezjologa na podstawie ankiety i wywiadu w okresie przedoperacyjnym.
  2. Gazy i płyny są usuwane z żołądka za pomocą sondy.
  3. Podłącz respirator.
  4. Chirurg wykonuje pierwsze nacięcie, które wprowadza laparoskop z kamerą, przesyła obraz na ekran. Jama brzuszna jest wypełniona dwutlenkiem węgla dla lepszej widoczności.
  5. Specjalistyczne instrumenty i trokar są wprowadzane do następnych trzech przebić.
  6. Z łoża wątroby i anatomicznych zrostów odcina się woreczek żółciowy, jest on usuwany z dolnej punkcji.
  7. Jama brzuszna i narządy wewnętrzne są badane i leczone środkiem antyseptycznym.
  8. Cięcia są zszywane.

Jeśli podczas operacji pojawią się trudności, chirurg może przejść od laparoskopii do laparotomii (operacja otwarta).

Okres przywracania

Etap pooperacyjny po interwencji laparoskopowej polega na przestrzeganiu diety, zmianie aktywności fizycznej, leczeniu szwów i przyjmowaniu leków.

  1. Dieta Po laparoskopii niezwykle ważne jest ustalenie trawienia i ochrona wątroby. Ten narząd wewnętrzny tylko w dniu 8-11 przejmuje całą funkcjonalność pęcherzyka żółciowego. Dlatego tak ważna jest specjalna dieta, za idealną uważa się tabelę 5. Wszystkie smażone, tłuste i wędzone są zabronione. 1 dzień: nie zaleca się spożywania pokarmów, można pić 0,5 litra niegazowanej czystej wody małymi łykami i to wszystko. Drugi dzień: jogurt niskotłuszczowy, zboża niemleczne. 3. dzień: galaretka, niskotłuszczowy kefir, słaba herbata, wszystko - bez cukru. Od 4 do 11 dnia: dozwolone jest stopniowe wprowadzanie do menu chudego mięsa, ryb, zup warzywnych, niskotłuszczowego twarogu, czerstwego chleba, makaronu i warzyw gotowanych na parze. Przerwa między posiłkami nie powinna przekraczać 3 godzin, optymalne jest 5-6 posiłków dziennie. Rozmiar porcji musi być zmniejszony do rozmiaru dłoni. Ilość płynu do doprowadzenia do 2 litrów dziennie. Zaleca się również wykluczenie nikotyny i alkoholu.
  2. Aktywność fizyczna Drugiego dnia po zabiegu i przez 30 dni musisz chodzić codziennie, bez fanatyzmu, ale im więcej, tym lepiej. Chroni to przed zrostami i zakrzepami krwi. W następnym miesiącu warto odmówić wysiłku fizycznego. Po jego upływie zaleca się lekką gimnastykę. Konieczne jest zapobieganie stagnacji żywności. Po dwóch miesiącach i po wizycie u lekarza możesz stopniowo zwiększać swoją aktywność fizyczną.
  3. Przetwarzanie szwów. Odbywa się w szpitalu przez personel medyczny przez 3 dni po zabiegu. Szwy są usuwane w dniu 7 w szpitalu.
  4. Farmakoterapia. Potrzebne są leki w okresie pooperacyjnym, aby uniknąć negatywnych konsekwencji. Antybiotyki podaje się dożylnie w szpitalu przez 3-7 dni. Leki przeciwskurczowe - od 10 do 14 dni.

Możliwe konsekwencje

W rutynowej laparoskopii ryzyko powikłań jest minimalne. Działania niepożądane mogą wystąpić w przypadku pilnej interwencji chirurgicznej lub z powodu indywidualnych cech organizmu.

Szacowane komplikacje:

  • żółciowe zapalenie otrzewnej;
  • krwawienie;
  • zakrzepica;
  • choroby zakaźne;
  • uszkodzenie przewodu żółciowego, wątroby, jelita cienkiego;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie płuc;
  • problemy z sercem.

Po wykryciu negatywnych reakcji lekarze podejmują środki w celu ich wyeliminowania.

Laparoskopia pęcherzyka żółciowego - szeroko zakrojona interwencja chirurgiczna. Odnosi się do najbezpieczniejszego i najskuteczniejszego leczenia choroby kamicy żółciowej. Nie toleruj dyskomfortu związanego z tą chorobą, powinieneś wybrać klinikę, wykonać operację i odzyskać życie bez bólu.