Uczucie pęknięcia w prawym podbrzuszu: główne przyczyny, objawy patologiczne, opcje leczenia

Pojawienie się namacalnych uczuć w prawym hipochondrium jest częstym objawem, który może przejawiać się w różnych chorobach. Aby dokładnie określić metodę leczenia, konieczne jest poznanie innych znaków, ponieważ pozwoli to ustalić przyczynę rozprzestrzeniania się w podżebrzu.

Uczucie zapalenia wyrostka robaczkowego

Najbardziej niebezpieczną chorobą, w której może pojawić się uczucie rozdęcia w prawym hipochondrium, jest zapalenie wyrostka robaczkowego. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że w przypadku braku pomocy w odpowiednim czasie mogą wystąpić poważne komplikacje.

Zapalenie wyrostka robaczkowego to narząd limfoidalny, którego zadaniem jest realizacja obrony immunologicznej narządów układu pokarmowego. Znajduje się po prawej stronie jamy brzusznej, tak że pojawienie się jakichkolwiek wyraźnych objawów nieznanego pochodzenia może potencjalnie wskazywać na proces zapalny.

  • silny ból pępka, żołądka, stopniowo przesuwający się w prawą stronę
  • ciężkie objawy zatrucia
  • wzrost temperatury
  • osłabienie mięśni
  • utrata apetytu

Z reguły zapalenie wyrostka robaczkowego rozwija się szybko. Dlatego uczucie obrzęku w zapaleniu wyrostka robaczkowego może wystąpić we wczesnych stadiach bez wtórnych objawów.

W przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego pacjentowi surowo zabrania się przyjmowania leków przeciwbólowych. Zastosowanie takich leków wpłynie na wrażliwość zakończeń nerwowych, co uniemożliwi wiarygodne zdiagnozowanie przyczyny nieprzyjemnego odczucia. Nie zaleca się również używania ciepłych okładów, robienia ostrych ruchów, picia dużych ilości wody lub jedzenia.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie wyrostka robaczkowego może być jedną z przyczyn odczuwania rozdęcia po prawej stronie, ostrej choroby, którą należy leczyć jak najszybciej.

Choroby ginekologiczne

Pojawienie się bólu po prawej stronie u kobiet może wskazywać na patologię natury ginekologicznej. W takim przypadku, jeśli niezwłocznie zwrócisz się o pomoc do specjalisty, zapobiegając tym samym możliwym negatywnym konsekwencjom.

Objawy związane z nieprzyjemnymi lub bolesnymi odczuciami po prawej stronie są charakterystyczne dla ciąży pozamacicznej. W przypadku tej choroby rozwój zapłodnionego jaja występuje poza macicą iw jej przydatku. Brak terminowego leczenia może spowodować pęknięcie tkanki, co prowadzi do silnego krwawienia. Obecność wybuchu może wskazywać, że rosnący zarodek wywiera już nacisk na jajowód, a zatem opóźnienie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Oprócz ciąży pozamacicznej, ból w łuku często występuje na tle zapalenia przydatków. Jest to patologiczny proces zapalny występujący w przydatkach macicznych. Charakterystycznym objawem oprócz bólu jest wzrost temperatury, częstość oddawania moczu, możliwe wypływanie z ropą.

Uczucie pęknięcia prawego hipochondrium może wystąpić, gdy torbiel jajnika. W przypadku skręcenia u kobiet występuje silny zespół bólowy, któremu towarzyszy ogólne złe samopoczucie, krwawienie z pochwy.

Niewątpliwie, gdy po prawej stronie pojawia się uczucie rozdęcia, nie można wykluczyć prawdopodobieństwa wystąpienia zaburzeń ginekologicznych.

Czuje się sztywno jako objaw choroby układu pokarmowego

W większości przypadków opisany objaw wskazuje dokładnie procesy patologiczne w narządach trawiennych. Wynika to przede wszystkim z ich lokalizacji. Należy pamiętać, że charakter bólu w różnych chorobach może się różnić.

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Towarzyszy temu pogorszenie drożności dróg żółciowych z powodu kamieni. Rozwija się zastój żółci, co prowadzi do zmniejszenia aktywności ruchowej narządu. Pacjenci cierpią na krótkotrwałe, ale ciężkie bóle typu przebijającego, które mogą zwiększać się wraz z obciążeniem organizmu stresem.
  • Zapalenie dwunastnicy. Z chorobą, często kłujący ból po prawej stronie. Choroba objawia się na skutek ekspozycji na zakażenie Helicobacter pylori. Cechą zapalenia dwunastnicy jest to, że objawy najczęściej pojawiają się w nocy. Choroba charakteryzuje się wzdęciami, uczuciem ciężkości, temperaturą.
  • Kolka nerkowa. Towarzyszą mu przeszywające bóle prawego hipochondrium. Charakterystyczną cechą jest intensywny charakter zespołu bólowego, w którym staje się on prawie nie do zniesienia. Występowanie jest związane z wnikaniem kamieni do układu moczowego, co powoduje uszkodzenie błon śluzowych.
  • Zapalenie trzustki. Taka choroba może wskazywać na pulsujący rodzaj bólu z uczuciem rozdęcia. W przyszłości ból może stać się półpaścem. Pojawienie się takich objawów wskazuje na konieczność hospitalizacji i dalszego leczenia chirurgicznego.
  • Zapalenie wątroby. Towarzyszą mu bóle i uczucie pełności, które mogą okresowo znikać, ale po ponownym pojawieniu się. Stopień manifestacji choroby zależy od tego, jak aktywne są organizmy wirusowe, które ją wywołują. Pacjenci mają stałe osłabienie, hipertermię, żółtaczkę.
  • Marskość wątroby. Gdy pojawia się uczucie bólu po prawej stronie, nie należy wykluczać prawdopodobieństwa marskości. Pojawienie się bólu wskazuje na późny etap patologii, to znaczy śmierć znacznej liczby hepatocydów. Z tego powodu wątroba nie jest w stanie normalnie funkcjonować, co prowadzi do wielu drobnych zaburzeń.

Tak więc, w przytłaczającej liczbie przypadków, uczucie rozdęcia w prawym hipochondrium jest dowodem uczucia narządów trawiennych.

Uczucie pęknięcia odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą nerek, która może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Choroba objawia się w postaci zapalenia jednej z nerek, a zatem uczucie rozdęcia może wystąpić po lewej lub prawej stronie. Wzmacniający ból pojawia się wraz ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym, stresem, użyciem znacznej ilości płynu.

  • wzrost ciśnienia krwi
  • wysoka temperatura ciała
  • częste oddawanie moczu
  • ból podczas oddawania moczu
  • zmęczenie i słabość
  • nudności

Należy zauważyć, że uczucie pełności w odmiedniczkowym zapaleniu nerek występuje z reguły po przeciwnej stronie chorej nerki. Jeśli ból pojawia się po prawej stronie, lewa nerka jest prawdopodobnie zapalona. Dokładne informacje można uzyskać tylko za pomocą szeregu procedur diagnostycznych.

Ważne jest, aby pamiętać, że brak leczenia ostrej postaci może wywołać przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. W przypadku tej choroby pacjenci doświadczają regularnych zaostrzeń, które mogą być spowodowane nawet niewielką hipotermią lub innymi niekorzystnymi czynnikami.

Na ogół odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jedną z przyczyn odczuwania pęknięcia w prawym nadbrzuszu i towarzyszy mu szereg wtórnych objawów.

Zabieg wygładzający ból

Jeśli jest nawet lekki ból, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia, najlepiej odwiedzić lekarza. W większości przypadków objaw ten wskazuje na rozwój patologii, której leczenie najlepiej wykonać we wczesnych stadiach.

Jeśli opisany objaw wystąpił nagle i charakteryzuje się nasileniem i intensywnością, konieczne jest zwrócenie się o pomoc lekarską do lekarzy. Przed przybyciem specjalistów konieczne jest ciągłe monitorowanie pacjenta, aby zauważyć wszelkie zmiany w jego stanie, w tym nowe objawy, które mogą towarzyszyć wyginaniu się bólu.

Najlepiej umieścić pacjenta po prawej stronie, po umieszczeniu pod nim lodu lub innego zimnego obiektu. Zmniejszy to objawy bólu, nie eliminując ich całkowicie, co pozwoli na dokładną diagnozę.

Leczenie jest możliwe tylko po serii zabiegów, jeśli przyczyna uwypuklenia bólu nie jest jasna dla innych objawów. Główne metody diagnostyczne to USG i MRI narządów jamy brzusznej, krwi lub moczu.

Ból w prawym nadbrzuszu, przyczyny i możliwe choroby

Ból w prawym nadbrzuszu jest objawem wielu chorób, więc nawet doświadczony i wykwalifikowany specjalista nie może postawić dokładnej diagnozy tylko na podstawie tego objawu.

Powoduje zespół bólowy, który może być zupełnie nieszkodliwy, np. Przejadanie się lub nadmierne ćwiczenia. Częściej jednak dyskomfort w prawym hipochondrium wywołuje stan zapalny, ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, układu moczowego, narządów wewnętrznych (wątroby, nerek) i dróg żółciowych.

Dlaczego prawo hipochondrium boli, w których przypadkach ten objaw nie stanowi zagrożenia, aw których przypadkach wymaga natychmiastowej pomocy medycznej? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdą się w naszym materiale.

Ból pod prawym hipochondrium u zdrowych ludzi

Ból w prawym hipochondrium może być spowodowany wieloma przyczynami. W niektórych sytuacjach dyskomfort pojawia się również u całkowicie zdrowych osób: w tym przypadku jest to wariant normy fizjologicznej. Jednak często problem leży w rozwoju patologii przewodu pokarmowego i innych narządów.

Fizjologiczne przyczyny, dla których ból prawego hipochondrium:

  1. Ciąża U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży, szwy lub bóle nacisku w prawym nadbrzuszu nie są rzadkie. Ponadto progesteron, zachowując ciążę w późniejszych stadiach, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.
  2. Ból przy wysiłku. Z pewnością wielu ludzi zauważyło, że po intensywnym wysiłku fizycznym pojawia się ból po prawej stronie. Wynika to z nadmiernego rozciągania tkanki wątroby, co z kolei wynika z ostrego przepływu krwi do narządu. Szczególnie często dzieje się to po gęstym posiłku. Ten warunek nie jest niebezpieczny.
  3. Ból u kobiet. Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu. Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu naruszenia przejścia żółci.

Patologiczne przyczyny bólu pod prawym żebrem

Anatomicznie, górny prawy kwadrant brzucha obejmuje: wątrobę, pęcherzyk żółciowy, część przepony i jelita cienkiego, dwunastnicę, prawą nerkę, trzustkę.

Choroby i urazy tych narządów mogą nasilać występowanie bólu po prawej stronie pod żebrami:

  1. Najbardziej oczywistą przyczyną bólu jest choroba wątroby. Należą do nich zapalenie wątroby, hepatoza i marskość wątroby, zmiany pasożytnicze.
  2. Naruszenie drożności dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ostry, ostry ból, który zaczął się nagle, zwłaszcza w nocy, powstaje z naruszeniem drożności dróg żółciowych i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku zwiększania napięcia woreczka żółciowego zwiększa się jego skłonność do zmniejszania się, zwiększa również częstotliwość i siłę jego skurczów. Takim procesom towarzyszy ostry i krótkotrwały ból, często wywołany nadmiernym napięciem i stresem.
  3. Kamica moczowa. Przyczyną, która boli w prawym nadbrzuszu, może być kamica moczowa, w której ból prawej nerki jest ostry, ale nie jest wyraźny i może być odczuwany w tylnej części dolnej części pleców, podbrzuszu, a także pod lewą lub prawą stroną dolnych żeber. Kamica moczowa objawia się wykrywaniem kamieni nerkowych, pęcherza moczowego i dróg moczowych. Z każdym ruchem dochodzi do ostrego bólu.
  4. Kolka nerkowa. Występuje, gdy kamienie w nerkach zaczynają się poruszać, a ich ostre krawędzie dotykają organów wewnętrznych. Ból staje się bardzo silny, gdy osoba się porusza. Kamienie blokują drogi moczowe, w związku z tym ból jest przesuwany do pachwiny.
  5. Choroba wrzodowa. Typowe bóle w prawym nadbrzuszu z przodu są związane z wrzodami żołądka i wrzodami dwunastnicy. Natura bólu i jego intensywność zależy od wielu czynników. Dyskomfort występuje po jedzeniu, na czczo lub po wysiłku. Zespołowi bólu towarzyszy zgaga, kwaśne odbijanie, wymioty, utrata siły, naprzemienna biegunka i zaparcia, kołatanie serca. Często wrzód trawienny występuje w postaci utajonej, w zaawansowanych przypadkach istnieje zagrożenie krwawieniem wewnętrznym i zapaleniem otrzewnej, które jest niebezpieczne dla życia pacjenta i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
  6. Dyskineza dróg żółciowych stanowi naruszenie funkcji motorycznych narządu. Główną przyczyną rozwoju choroby są stresy, niezdrowa dieta, duży wysiłek fizyczny. Zwykle, gdy pacjent jest badany na dyskinezę, stwierdza się choroby układu pokarmowego. Patologia występuje spontanicznie, towarzyszy jej ciężkość, napadowy ból ostry po prawej stronie, nudności, rozstrój stolca (biegunka lub zaparcie), tachykardia, pojawienie się gorzkiego smaku w ustach, w rzadkich przypadkach - ból głowy. Dyskinezie towarzyszy zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, który przyczynia się do powstawania kamieni i rozwoju kamicy żółciowej.
  7. Zapalenie trzustki. Pulsujący ból wskazuje na zapalenie trzustki. Dokładna przyczyna zapalenia trzustki nie jest zainstalowana. Patologia zaczyna się od pulsującego, intensywnego, otaczającego bólu. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Wyraźny ból na prawym kwadracie brzucha obserwuje się, gdy zapalenie trzustki zmienia się z ostrego na przewlekłe i jest podatne na leczenie zachowawcze.
  8. Neuralgia międzyżebrowa. Nie zawsze ból w nadbrzuszu jest spowodowany patologią narządów wewnętrznych. Tak więc ból w okolicy żeber może wystąpić w chorobach szkieletowych. Taka powszechna choroba, taka jak osteochondroza, występuje z degeneracją chrząstki kręgosłupa. Zmieniona chrząstka uciska nerwy, prowadząc do pojawienia się bólu.

Inne powody

Inne choroby i patologie, których objawem mogą być bolesne odczucia innej natury w rejonie dolnych żeber po prawej stronie ciała, są następujące:

  • Ze strony układu nerwowego: ściskanie zakończeń nerwowych w przestrzeni międzyżebrowej (nerwobóle międzyżebrowe), półpasiec, charakteryzujący się ostrym bólem, pojawieniem się wysypki, świądem;
  • Ze strony układu pokarmowego: zapalenie żołądka, wrzód trawienny, różne procesy zapalne, niedrożność jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, skurcze i bóle naśladujące choroby ginekologiczne, zapalenie otrzewnej itp.;
  • Ze strony układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek ze zmianą głównie prawej nerki (w przeciwnym razie ból jest zlokalizowany po lewej stronie, a nie w obszarze dolnych żeber po prawej stronie), kolka nerkowa, kamienie;
  • Ze strony układu oddechowego: zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zapalenie oskrzeli w przebiegu ostrym lub przewlekłym - kaszel wywołuje skurcze układu oddechowego, które są wywołane bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu;
  • zapalenie macicy, osteochondroza, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.
  • Ze strony wątroby: dystrofia wątroby, marskość wątroby, ropień, zapalenie wątroby typu A, B, C i inne, niewydolność serca, której towarzyszy zastój krwi w wątrobie i inne choroby przewlekłe oraz ostre procesy zapalne.

Ból prawego hipochondrium z tyłu

Jeśli pacjent skarży się na ból pleców pod prawą łopatką, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z urazami dolnych żeber, uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Przejawia się za bólem pod prawą łopatką z tyłu iz uszkodzeniami prawej nerki, nadnerczy. Przyczyny bólu pleców mogą być również związane z chorobami żyły głównej dolnej.

  1. Kamica moczowa. Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania w krawędź dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać w pachwinę. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rozwojowi ostrego zapalenia nerek towarzyszy ból nerek, zatrucie, gorączka. Boli i podczas oddawania moczu pojawiają się okresowe fałszywe popędy, na twarzy pojawia się obrzęk.
  3. Martwica brodawek nerkowych. Może to być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.
  4. Rak nerki. Ten warunek może się nie ujawnić przez długi czas. Niewielki ból i krwawienie pojawiają się już w późniejszych stadiach choroby. Czasami guz zapobiega odpływowi moczu, wtedy pojawia się ostry ból. Ból w nadbrzuszu przejawia się również w guzach prawego nadnercza, pod warunkiem, że guz jest duży.
  5. Ostre górne zapalenie nerek. Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców zwiększa się wraz z ostrym wyprostowaniem ciała i chodzeniem.
  6. Neuralgia międzyżebrowa. Powodem, dla którego osoba ciągnie po prawej stronie, staje się zdrętwiała w nadbrzuszu, może być nerwoból międzyżebrowy. W tym stanie czasami ciągnie się z tyłu, obolałe żebra po obu stronach z przodu. Gdy neuralgia silnie kłuci w różnych obszarach, aż do ograniczenia mobilności. Ból staje się silniejszy przy zginaniu, obracaniu. Ponadto przyczyną nagłego dźgnięcia nożem pod łyżkę lub drżenia po obu stronach może być zapalenie mięśni, gdy mięśnie ulegają zapaleniu.
  7. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. Jednocześnie ból może wahać się od różnych stopni intensywności do strzelania.
  8. Półpasiec. W tym przypadku pojawiają się erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu w postaci pęcherzyków z mętną cieczą, skóra zaczerwienia się. Swędzenie, pieczenie, ból rozwija się w miejscu urazu. Oznacza to, że musisz skontaktować się z dermatologiem.
  9. Zakrzepica żyły głównej. Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wtedy intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.

Jeśli ból prawego hipochondrium jest z przodu

Mrowienie lub ostry ból po prawej stronie objawia się chorobami narządów sąsiadujących w tym obszarze. Niektórym stanom towarzyszy ból od pleców, czasami daje to nogę, łopatkę, nerkę itp. Głęboki oddech może również powodować ból w płucach. Przy niektórych diagnozach ból może być przerywany, manifestować się podczas chodzenia, z kaszlem. Dla innych - nieustanny niepokój.

  1. Zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby, alkohol lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.
  2. Marskość wątroby. U pacjentów z marskością wątroby notuje się śmierć komórek wątroby i zmianę jej struktury. Ludzie z tą diagnozą odczuwają ból po prawej stronie na poziomie talii, czasami ból odczuwany jest od tyłu. W przypadku marskości, osoba może zauważyć, że ma ból po prawej stronie poniżej żeber, na samym początku choroby. W tym przypadku palenie po prawej stronie jest uparte. W późnych stadiach marskości wątroby wątroba zmniejsza się, jej wydajność zmniejsza się, pacjent rozwija śpiączkę wątrobową, a śmierć jest prawdopodobna.
  3. Echinokokoza. Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a gdy rosną, ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie uczucie ciężkości w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.
  4. Zastoinowa niewydolność serca. Dlaczego dyskomfort w prawym hipochondrium w tym przypadku niepokoi, wyjaśnia stan pacjenta. Początkowo jego krążenie krwi pogarsza się, w wyniku czego wątroba wzrasta, a płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Po prawej stronie pojawia się ból ciągnący, uczucie ciężkości. Ciągnięcie bólu przeszkadza, gdy choroba postępuje. W zawale mięśnia sercowego pacjenta obawia się ciężkiego, palącego bólu w dolnej części prawego podżebrzyka. Czasami pacjent skarży się, że naciska na boku. Ale w niektórych przypadkach początek bólu jest czasem bardzo ostry, podobny do uderzenia nożem, ból objawia się w łopatce, mostku. Z reguły dzieje się tak wraz z rozwojem ataków serca w tylnej części mięśnia sercowego. Czasami wydaje się pacjentowi, że to bolesne uczucie objawia się falami: od czasu do czasu zmniejsza się i wzrasta. Jednocześnie można zauważyć bladość, zaburzenia ChSS, spadek ciśnienia.
  5. Choroby woreczka żółciowego. Dają największy procent intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flory bakteryjnej. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe nadbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.

Ból po jedzeniu

Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit.

Jednocześnie charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznego charakteru towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub kamicy żółciowej.

Po załadowaniu

Dyskomfort w postaci ciągnięcia lub zszywania bólu występuje po wysiłku fizycznym u osób z zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zastoinową wątrobą. Po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym, może wystąpić atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Również u pacjentów z zapaleniem mięśni, nerwobólem międzyżebrowym, osteochondrozą, złamaniem żebra, zakrzepicą żyły głównej występuje okresowy ból z obciążeniem.

Ostry ból wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy to narząd limfoidalny, który bierze udział w obronie układu pokarmowego. Znajduje się w prawej kości biodrowej, ale jej położenie jest dość zmienne. Powoduje to trudności w rozpoznaniu zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ma wyraźne etapy rozwoju, które może zdiagnozować tylko chirurg.

  1. Ból w pępku i brzuchu;
  2. Ból przez trzy godziny jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
  3. Zmniejszony ból w pozycji leżącej po prawej stronie;
  4. Zwiększony ból podczas chodzenia i leżenia po lewej stronie;
  5. Na tle bólu pogarsza się ogólny stan zdrowia, wzrasta temperatura ciała, występują wymioty i biegunka.

W takich przypadkach awaryjne leczenie chirurgiczne przeprowadza się w szpitalu chirurgicznym.

Różnicowanie bólu

W zależności od rodzaju bólu odczuwanego przez pacjenta, który przyszedł do lekarza z tym problemem, możliwe jest określenie, która choroba lub inne odczucia są związane z tym narządem.

Tak więc ból w prawym nadbrzuszu może być:

  1. Płonący ból w prawym hipochondrium jest często przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  2. Ostry ból w prawym nadbrzuszu jest najprawdopodobniej związany z chorobami woreczka żółciowego.
  3. Poważny ból w prawym hipochondrium jest z reguły odczuwany przez pacjentów cierpiących na zapalenie wątroby.
  4. Tępy ból może być spowodowany zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
  5. Ból lub uciskanie można przypisać objawom, które przejawiają się w dyskinezie żółciowej.
  6. Bóle ciągnące są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia wątroby.
  7. Łukowy rodzaj bólu może być spowodowany przewlekłymi chorobami trzustki.
  8. Bóle pulsacyjne są charakterystyczne dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia trzustki.
  9. Szycie obserwuje się u pacjentów z prawymi zaburzeniami czynności nerek.

Ból w prawym nadbrzuszu można również naprawić tylko wieczorem lub w nocy. Praktyka medyczna pokazuje, że uporczywe nocne bóle w tej okolicy są często pierwszym objawem wrzodu dwunastnicy.

Diagnostyka

Składając skargę do lekarza bólu w prawym nadbrzuszu, ma on prawo mianować:

  • biochemiczne badanie krwi;
  • analiza próbek moczu pod kątem bilirubiny;
  • USG jamy brzusznej

Jeśli wyniki są niepewne, może być konieczne wykonanie MRI, tomografii komputerowej, ze szczególnym uwzględnieniem badania brzucha lub biopsji wątroby. Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz przepisze przebieg leczenia i diety, a także określi potrzebę hospitalizacji.

Jak usunąć ból?

Aby złagodzić ból, możesz pić nie-shpa, ale nie powinieneś nadużywać środków przeciwbólowych - nie da to możliwości prawidłowego określenia przyczyny dyskomfortu.

Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego, jeśli pacjent ma następujące objawy:

  • uporczywe wymioty;
  • omdlenie i omdlenie;
  • opóźnienie lub całkowita niezdolność do oddania moczu;
  • ostry ból, nie do zniesienia, trwa dłużej niż kilka minut (nie drgawki - skurcze, charakteryzujące się skurczowym bólem, ale stały znaczny dyskomfort);
  • krwawienie z macicy;
  • krew w wymiocinach, kale, moczu;
  • znaczny wzrost temperatury ciała (powyżej 38,5 ° C);
  • biegunka lub zaparcie trwające kilka dni.

Jeśli boli w prawym nadbrzuszu i przyczyny są wyjaśnione, pozostaje pytanie, co robić. Najważniejszą rzeczą, którą pacjent powinien wiedzieć, jest to, że pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć. Akceptacja leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i podobnych leków znacząco nasila obraz i komplikuje pracę lekarza.

Przepisy pierwszej pomocy szeroko rozpowszechnione w Internecie są również nieskuteczne, ale także niebezpieczne. W żadnym wypadku nie wolno przyjmować nalewek alkoholowych, wkładać grzejnika do żołądka i tym podobnych: z niejasnych powodów może to spowodować śmierć. Najważniejsze, co powinien zrobić pacjent, to skonsultować się z lekarzem. Nie jest to konieczne dla dzielnicy. Z intensywnym bólem musisz skontaktować się z karetką.

Leczenie to prawie zawsze leki i obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, leków moczopędnych, leków żółciopędnych itp. Te leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza. W przypadkach ekstremalnych, nagłych, takich jak niedrożność jelit, perforowany wrzód itp. Wymagana jest opieka chirurgiczna. We wszystkich innych przypadkach wskazane jest leczenie zachowawcze.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w celu zapobiegania bólowi w prawym nadbrzuszu są zredukowane do przestrzegania następujących zaleceń:

  • przyjmowanie leków wyłącznie na receptę;
  • unikanie stresujących sytuacji;
  • higiena osobista;
  • zdrowy i aktywny styl życia;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • prawidłowe i pełne odżywianie;
  • stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego, odrzucenie przypadkowych połączeń.

Regularne badania lekarskie (1 raz w roku) zapobiegają lub wykrywają wszelkie nieprawidłowości w zdrowiu i otrzymują niezbędne leczenie.

O zgodzie

23.09.2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Ostry lub nawracający ból w prawym hipochondrium cierpi w takiej czy innej formie około trzydziestu procent dorosłej populacji planety. Zmiany patologiczne w narządach wewnętrznych powodują prawie dziewięćdziesiąt procent tych bólów.

Lekarze obliczyli, że najczęściej ten rodzaj bólu powoduje:

  • 1 miejsce: choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
  • 2 w częstotliwości: choroba wątroby i obrzęk wątroby w przypadku niewydolności krążenia.

Gdzie jest prawe hipochondrium?

W anatomii topograficznej przez prawe hipochondrium rozumie się obszar przedniej ściany brzucha, ograniczony do:

  • góra - rzut membrany (5 krawędzi)
  • dolna krawędź łuku żebrowego
  • od wewnątrz - linią biegnącą pionowo przez najniższy punkt żeber
  • na zewnątrz - linia biegnąca pionowo od górnej wystającej kości miednicy (grzebień biodrowy)
  • jeśli dolna granica regionu jest przedłużona do tyłu, wówczas przejdzie przez 12 żebro i trzeci kręg lędźwiowy.

Aby znaleźć właściwe hipochondrium w praktyce, należy umieścić dłoń prawej ręki poziomo na żebrach, tak aby nadgarstek znajdował się w środku boku, a krawędź małego palca pokrywała się z dolną krawędzią żeber. Jeśli, bez zmiany położenia nadgarstka, z dłonią do zapięcia na plecach, otrzymasz tylną projekcję prawego hipochondrium.

Warunkowo cienie z takich organów wewnętrznych jak:

  • wątroba, woreczek żółciowy
  • kłaniając się okrężnicy (część okrężnicy)
  • górna prawa nerka
  • nadnercza i część otrzewnowa prawej połowy przepony oddzielającej klatkę piersiową i jamę brzuszną
  • czasem pojawiają się tu także bóle trzustki, dwunastnicy, dróg żółciowych, żyły głównej dolnej.

Zdrowy ból pod prawym podżebrzem

W wielu warunkach fizjologicznych nawet osoba zdrowa może odczuwać dyskomfort lub ból po prawej stronie.

Ból wysiłkowy

Niewyszkolona osoba, która podejmuje ciężką pracę lub wysiłek sportowy, może doświadczyć szwów w prawym nadbrzuszu. Faktem jest, że z jednej strony uwalnianie adrenaliny zmniejsza napięcie przewodów żółciowych i przyczynia się do ich rozciągania w stojącej żółci. W tym samym czasie, napełnianie wątroby krwią wzrasta, jej kapsułka rozciąga się i zaczyna kłuć w podbrzuszu.

Jeśli przejdziemy do załadunku po obfitym lunchu, prędzej czy później ból hipochondrium pojawi się prawie na pewno. Szczególnie nie zaleca się po jeździe na długich dystansach i pompkach. Niewykształcone oddychanie może również prowadzić do skurczu przepony (mięśnia, który oddziela klatkę piersiową i brzuch), co może również powodować krótkotrwały ból, dopóki oddech po wysiłku nie zniknie.

Ale opowieść o ekspansji żyły głównej dolnej pod działaniem adrenaliny, która zaczyna wywierać nacisk na wątrobę podczas ćwiczeń, jest nieco fantastyczna. Chociaż teoria ta jest publikowana przez niektóre ośrodki zorientowane medycznie, godne ubolewania jest to, że adrenalina zwęża naczynia (zarówno tętnice, jak i żyły), a wątroba nie ma receptorów bólu i tylko rozciąga kapsułkę z bólem od wewnątrz.

Ciąża

U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży, szwy lub bóle nacisku w prawym nadbrzuszu nie są rzadkie. Ponadto progesteron, zachowując ciążę w późniejszych stadiach, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.

Ból u kobiet

Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu.

Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu zakłócenia przejścia żółci (patrz zalety i wady doustnych środków antykoncepcyjnych).

Przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu

  • Choroby wątroby (zapalenie wątroby, zakaźne i niezakaźne, marskość wątroby, stłuszczenie wątroby lub wątroby, rak wątrobowokomórkowy, choroby pasożytnicze, takie jak bąblowica, włośnica, przerzuty do wątroby żołądka, okrężnicy, płuc, rak piersi)
  • Choroba serca prowadząca do niewydolności krążenia w dużym okręgu (choroba niedokrwienna serca, miokardiopatia, wady serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia), w tym marskość wątroby i zawał mięśnia sercowego.
  • Choroby jelita grubego (zapalenie okrężnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, infekcje jelitowe, dysbioza, nowotwory jelita grubego, uchyłki, zespół jelita drażliwego).
  • Choroby pęcherzyka żółciowego (przewlekłe kamienne i kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, guzy).
  • Choroby prawej nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień nerki, gruźlica nerek, choroba wielotorbielowa, kamica moczowa, bąblowica, guzy, zmiany przerzutowe w czerniaku, rak oskrzeli).
  • Choroby prawego nadnercza (guz chromochłonny, inne guzy)
  • Patologia prawej połowy przepony (zapalenie przepony, guzy).
  • Złamania dolnych żeber.
  • Neuralgia międzyżebrowa.
  • Półpasiec (półpasiec).
  • Stany chirurgiczne związane z nazwą ostrego brzucha (perforacja, penetracja lub perforacja wrzodu dwunastnicy, krwotok dwunastnicy, ostre zapalenie trzustki, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w tym kamica żółciowa, niedrożność jelit na poziomie jelita grubego, w tym jelita inwazyjne, zapalenie wyrostka robaczkowego urazy brzucha z uszkodzeniem wątroby, okrężnicy lub prawej nerki, tępymi obrażeniami, krwiakami lub pęknięciami wątroby, nerek)
  • Niektóre warianty zakrzepicy żyły głównej dolnej.

Jeśli ból prawego hipochondrium jest z przodu

Ból w prawym hipochondrium daje organom, które są najbliżej tego obszaru.

Choroba wątroby

Dają długi, tępy lub wygięty ból, uczucie ciężkości z powodu obfitości i obrzęku ciała, rozciągania kapsułki, która ma receptory bólu. A prawe hipochondrium jest wyświetlane jako duży prawy płat organu.

Wirusowe zapalenie wątroby, alkohol lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.

To śmierć komórek i restrukturyzacja struktury z utworzeniem węzłów, które ściskają drogi żółciowe i naczynia krwionośne. Choroba ta może być wynikiem przewlekłego zapalenia wątroby, znanego również jako marskość serca na tle zaburzeń ukrwienia wątroby. W przypadku marskości, ból prawego hipochondrium występuje prawie na samym początku choroby, jest trwały w naturze. Są one połączone z powiększoną wątrobą i śledzioną, żółtaczką, świądem, bezsennością, zaczerwienieniem dłoni. Przepełnienie układu żyły wrotnej krwią prowadzi do żylaków przełyku, ryzyka krwawienia z niego i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. W późniejszych stadiach wątroba kurczy się, jej skuteczność maleje, pacjent może umrzeć na tle śpiączki wątrobowej.

Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a gdy rosną, ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie uczucie ciężkości w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.

  • Rak wątrobowokomórkowy jest przez długi czas maskowany na marskość wątroby i jest oczyszczany tylko przez badanie tkanki wątroby.

Zastoinowa niewydolność serca

Prowadzi to do pogorszenia krążenia krwi w dużym okręgu, co prowadzi do wzrostu wątroby, obrzęku nóg i przedniej ściany brzucha oraz nagromadzenia płynu w jamie brzusznej. Jednocześnie w prawym hipochondrium czuje się ciężki. Jeśli niewydolność serca wchodzi w fazę nieodwracalną, wątroba może się zmienić, jak w marskości.

Zawał mięśnia sercowego brzucha charakteryzuje się bardzo silnym palącym lub naciskającym bólem nadbrzusza w prawym nadbrzuszu. Czasami ból zaczyna się od uderzenia nożem: jest ostry i intensywny, może dać prawą łopatkę lub mostek. Ten wariant bólu jest charakterystyczny dla ataków serca tylnej ściany mięśnia sercowego. Ponadto bóle te mogą mieć charakter falowy (spadek i nasilenie w ciągu 30-60 minut), mogą towarzyszyć zaburzenia rytmu, spadek ciśnienia, bladość i wstrząs.

Dwukropek

Daje ból silniejszy, im bardziej się rozciąga. Tak więc każda choroba jelit, której towarzyszy wzdęcie, wywoła ostry, prawie nie do zniesienia ból. W tym przypadku ból spowodowany zapaleniem jelita lub jego zniszczenie będzie mniej wyraźne, dopóki otrzewna nie będzie zaangażowana w proces, którego podrażnienie może prowadzić do wstrząsu bólowego (uszkodzone jelito). Ponieważ zgięcie jelita grubego, które znajduje się w prawym podżebrzu, jest tylko częścią jelita, ból rozprzestrzeni się na obszar pępkowy i całą prawą stronę do pachwiny.

  • Zapalenie jelita grubego wywołuje wyraźne bóle spastyczne i zaburzenia stolca (zaparcia dla spazmatycznej lub biegunki z powodu zakaźności), wzdęcia i zaburzenia wchłaniania.
  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (w 20% przypadków) i choroba Crohna mogą powodować zapalenie całego jelita, wyraźne krwawienie, stolec z ropą i śluzem i mogą być powikłane niedrożnością jelit, ropieniem lub martwicą jelita. Ból w tym przypadku jest charakterystyczny nie tylko dla hipochondrium, ale także dla całego podbrzusza, mają one charakter spazmów i są połączone z rozdęciem brzucha.
  • Nowotwory najczęściej powodują kliniczną niedrożność jelit i obraz ostrego rozlanego bólu brzucha, objawów podrażnienia otrzewnej, bladości, zimnego potu, spadku ciśnienia.
  • Gdy ból wyrostka robaczkowego zaczyna się w nadbrzuszu, stopniowo przez obszar prawego hipochondrium opada w prawy region biodrowy.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Dają największy procent intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flory bakteryjnej. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe nadbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, bardziej obolałych tępych bólów, czasem dających łopatki, porannej goryczy w ustach, umiarkowanych nudności, zaburzeń apetytu, wzdęcia brzucha, nietolerancji tłuszczu i smażenia, lekkiego żółtawego zabarwienia oczu i skóry oczu.

Ból prawego hipochondrium z tyłu

W tym obszarze najczęściej dochodzi do urazów dolnych żeber, nerwów międzyżebrowych, prawej nerki, nadnerczy, żyły głównej dolnej.

Kamica moczowa

Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania w krawędź dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać w pachwinę. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ostre zakaźne zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces, w którym występuje ból w okolicy nerek, gorączka, zatrucie.

Może wystąpić ból pod koniec oddawania moczu, częste oddawanie moczu (w tym nocne) i fałszywe popędy. Na twarzy w niektórych przypadkach, obrzęk.

Apostematyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek to powstawanie ropnego zapalenia nerek, które może być ograniczone (ropień lub karbunc) lub rozproszone.

Jednocześnie bóle stają się trwale ciągnące w przyrodzie, temperatura wzrasta i można zaobserwować spadek dziennego wydalania moczu (aż do całkowitego zaprzestania oddawania moczu).

Martwica brodawek nerkowych

Może to być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.

Ostre górne zapalenie nerek

Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców zwiększa się wraz z ostrym wyprostowaniem ciała i chodzeniem.

Rak nerki

Jeśli guz rozwija się w nerkach, to nie manifestuje się przez długi czas. W późniejszych stadiach pojawia się krwawienie i stały, nie intensywny ból w projekcji nerek. Jeśli guz zakłóca odpływ moczu, może wystąpić ostry ból i epizody ostrego zatrzymania moczu.

Prawe nadnercze

najczęściej powoduje ból dużych guzów. Pheochromocytoma towarzyszy utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, dystrofia mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca. Aldosteromy zmieniają bilans wodny organizmu, kortykosteroidy zaburzają metabolizm, kortykostromy przyczyniają się do feminizacji mężczyzn, kortykosteroteromy tworzą wtórne objawy u mężczyzn u kobiet.

Siniaki żebra

Siniaki tylnych segmentów 10, 11 i 12 żeber dają wyraźny, stały ból i gryzący ból, któremu towarzyszy charakterystyczny chrzęst podczas złamań. Bóle pogarszają głębokie oddechy, kaszel lub zginanie w zdrowy sposób.

Neuralgia międzyżebrowa

W prawym górnym kwadrancie może pojawić się nerwoból międzyżebrowy (silny ból kłujący, ograniczenie ruchomości i nasilenie przez obracanie, zginanie, głębokie oddychanie) lub zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).

Osteochondroza lędźwiowa

Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. Jednocześnie ból może wahać się od różnych stopni intensywności do strzelania.

Półpasiec

Erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu, w których znajduje się wiele pęcherzyków z błotnistą zawartością na tle zaczerwienionego paska skóry przypominającego uderzenie pasa. W miejscu urazu występuje silne uczucie pieczenia, swędzenie skóry i ból.

Zakrzepica żyły głównej

Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wtedy intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.

Ostry ból

Ostre bóle prawego hipochondrium są charakterystyczne dla nagłych stanów chirurgicznych połączonych pojęciem „ostrego brzucha”.

  • Uszkodzenia narządów wewnętrznych (uszkodzona wątroba, nerki, okrężnica, pęknięcia wątroby, pęcherzyka żółciowego lub nerek, krwiaki wątroby i nerek).
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego na początku stanu zapalnego.
  • Perforacja jelita (dwunastnica, okrężnica), łzy uchyłków.
  • Niedrożność jelit, niedrożność dróg żółciowych.
  • Zakrzepica tętnic i żył, karmienie narządów wewnętrznych i prowadząca do martwicy narządów.

Jednocześnie ból jest bardzo intensywny, może prowadzić do bolesnego wstrząsu, spadku ciśnienia krwi, utraty przytomności i upośledzenia czynności nerek i serca. Okluzja narządów pustych często powoduje ból spastyczny. Krwawieniu towarzyszy ostra niedokrwistość i może prowadzić do wstrząsu krwotocznego. U pacjentów z ostrym brzuchem napięte są mięśnie ściany brzucha, które próbują chronić prawe hipochondrium. Ból może być rozlany lub spiczasty, ale w każdym razie jest wystarczająco intensywny i czasami staje się nie do zniesienia.

Ostry ból uciskowy w postaci przewlekłego ataku jest również charakterystyczny dla zawału mięśnia sercowego brzucha. Naśladuje ostry brzuch i kolkę nerkową, czasem infekcje jelitowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku złamań żeber występują dość ostre i silne bóle.

Tępy ból w prawym nadbrzuszu

Tępy ból jest częstym objawem przewlekłego zapalenia. Taka natura bólu w następujących patologiach.

  • Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby, zmiany pasożytnicze prawego płata wątroby.
  • Przewlekłe ostre i nieoczywiste zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zaostrzeń, zapalenie dróg żółciowych.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wodonercze, apostematyczne zapalenie nerek, zaawansowane guzy nerek.
  • Guzy nadnerczy.
  • Łagodne zapalenie jelita grubego, uchyłki jelitowe.

Stały ból jest charakterystyczny dla guzów, zmian przerzutowych narządów wewnętrznych, pasożytniczych torbieli wątroby, złamań żeber.

Ciężkość w prawym nadbrzuszu

Uczucie ciężkości pod prawym łukiem żebrowym towarzyszy obrzękowej wątrobie na tle zastoinowej niewydolności serca, zapalenia wątroby, stłuszczenia wątroby, dyskinezy hipomotorycznej dróg żółciowych, części przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Ból po jedzeniu

Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit. Jednocześnie charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznego charakteru towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub kamicy żółciowej.

Ból po wysiłku

Ból szwy lub ciągnięcia występuje po wysiłku fizycznym z zastoinową wątrobą, z zapaleniem wątroby lub marskością wątroby. Atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego może powodować zarówno aktywność fizyczną, jak i wychowanie fizyczne, a także drżenie podczas jazdy.

Ale gdy dyskineza hipomotoryczna obciążenia dróg żółciowych nieco poprawia przepływ żółci, a dyskomfort może nawet minąć.

Prowokują obciążenia i pogorszenie neuralgii międzyżebrowej, zapalenia mięśni, osteochondrozy, złamań żeber, zakrzepicy żyły głównej.

Co robić

Gdy martwisz się o ból w prawym nadbrzuszu, warto skonsultować się z lekarzem. Niezależne próby radzenia sobie z bólem za pomocą leków przeciwskurczowych, takich jak drotaverina lub nie-shpy, mogą złagodzić obraz wielu ostrych stanów narządów wewnętrznych, co może prowadzić do przedwczesnej opieki i gorszego rokowania dla pacjenta.

Butelki z gorącą wodą lub środki przeciwbólowe zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne są na ogół przeciwwskazane przed ustaleniem przyczyny bólu, ponieważ mogą być bardzo szkodliwe (na przykład wywoływać krwawienia wewnętrzne).

W przypadku jakiegokolwiek ostrego bólu brzucha wskazane jest skontaktowanie się ze stacją pogotowia lub niezależne skontaktowanie się z chirurgiem najbliższego szpitala. Jeśli nie ma wskazań do hospitalizacji i leczenia w nagłych wypadkach, lekarze przekażą pacjenta kolegom z kliniki, aby wyjaśnić diagnozę i wybrać leczenie.

Apel do kliniki powinien rozpocząć się od wycieczki do terapeuty, który w razie potrzeby wyznacza konsultację z chirurgiem, neuropatologiem, kardiologiem, endokrynologiem.

Pamiętaj, że ból brzucha jest niepraktyczny i często niebezpieczny dla życia. Im szybciej pacjent zostanie zbadany przez specjalistę, tym większe szanse na wyjście z sytuacji z bólem w nadbrzuszu przy minimalnych stratach.

Uczucie zapalenia wyrostka robaczkowego

Najbardziej niebezpieczną chorobą, w której może pojawić się uczucie rozdęcia w prawym hipochondrium, jest zapalenie wyrostka robaczkowego. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że w przypadku braku pomocy w odpowiednim czasie mogą wystąpić poważne komplikacje.

Zapalenie wyrostka robaczkowego to narząd limfoidalny, którego zadaniem jest realizacja obrony immunologicznej narządów układu pokarmowego. Znajduje się po prawej stronie jamy brzusznej, tak że pojawienie się jakichkolwiek wyraźnych objawów nieznanego pochodzenia może potencjalnie wskazywać na proces zapalny.

  • silny ból pępka, żołądka, stopniowo przesuwający się w prawą stronę
  • ciężkie objawy zatrucia
  • wzrost temperatury
  • osłabienie mięśni
  • utrata apetytu

Z reguły zapalenie wyrostka robaczkowego rozwija się szybko. Dlatego uczucie obrzęku w zapaleniu wyrostka robaczkowego może wystąpić we wczesnych stadiach bez wtórnych objawów.

W przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego pacjentowi surowo zabrania się przyjmowania leków przeciwbólowych. Zastosowanie takich leków wpłynie na wrażliwość zakończeń nerwowych, co uniemożliwi wiarygodne zdiagnozowanie przyczyny nieprzyjemnego odczucia. Nie zaleca się również używania ciepłych okładów, robienia ostrych ruchów, picia dużych ilości wody lub jedzenia.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie wyrostka robaczkowego może być jedną z przyczyn odczuwania rozdęcia po prawej stronie, ostrej choroby, którą należy leczyć jak najszybciej.

Choroby ginekologiczne

Pojawienie się bólu po prawej stronie u kobiet może wskazywać na patologię natury ginekologicznej. W takim przypadku, jeśli niezwłocznie zwrócisz się o pomoc do specjalisty, zapobiegając tym samym możliwym negatywnym konsekwencjom.

Objawy związane z nieprzyjemnymi lub bolesnymi odczuciami po prawej stronie są charakterystyczne dla ciąży pozamacicznej. W przypadku tej choroby rozwój zapłodnionego jaja występuje poza macicą iw jej przydatku. Brak terminowego leczenia może spowodować pęknięcie tkanki, co prowadzi do silnego krwawienia. Obecność wybuchu może wskazywać, że rosnący zarodek wywiera już nacisk na jajowód, a zatem opóźnienie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Oprócz ciąży pozamacicznej, ból w łuku często występuje na tle zapalenia przydatków. Jest to patologiczny proces zapalny występujący w przydatkach macicznych. Charakterystycznym objawem oprócz bólu jest wzrost temperatury, częstość oddawania moczu, możliwe wypływanie z ropą.

Uczucie pęknięcia prawego hipochondrium może wystąpić, gdy torbiel jajnika. W przypadku skręcenia u kobiet występuje silny zespół bólowy, któremu towarzyszy ogólne złe samopoczucie, krwawienie z pochwy.

Niewątpliwie, gdy po prawej stronie pojawia się uczucie rozdęcia, nie można wykluczyć prawdopodobieństwa wystąpienia zaburzeń ginekologicznych.

Czuje się sztywno jako objaw choroby układu pokarmowego

W większości przypadków opisany objaw wskazuje dokładnie procesy patologiczne w narządach trawiennych. Wynika to przede wszystkim z ich lokalizacji. Należy pamiętać, że charakter bólu w różnych chorobach może się różnić.

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Towarzyszy temu pogorszenie drożności dróg żółciowych z powodu kamieni. Rozwija się zastój żółci, co prowadzi do zmniejszenia aktywności ruchowej narządu. Pacjenci cierpią na krótkotrwałe, ale ciężkie bóle typu przebijającego, które mogą zwiększać się wraz z obciążeniem organizmu stresem.
  • Zapalenie dwunastnicy. Z chorobą, często kłujący ból po prawej stronie. Choroba objawia się na skutek ekspozycji na zakażenie Helicobacter pylori. Cechą zapalenia dwunastnicy jest to, że objawy najczęściej pojawiają się w nocy. Choroba charakteryzuje się wzdęciami, uczuciem ciężkości, temperaturą.
  • Kolka nerkowa. Towarzyszą mu przeszywające bóle prawego hipochondrium. Charakterystyczną cechą jest intensywny charakter zespołu bólowego, w którym staje się on prawie nie do zniesienia. Występowanie jest związane z wnikaniem kamieni do układu moczowego, co powoduje uszkodzenie błon śluzowych.
  • Zapalenie trzustki. Taka choroba może wskazywać na pulsujący rodzaj bólu z uczuciem rozdęcia. W przyszłości ból może stać się półpaścem. Pojawienie się takich objawów wskazuje na konieczność hospitalizacji i dalszego leczenia chirurgicznego.
  • Zapalenie wątroby. Towarzyszą mu bóle i uczucie pełności, które mogą okresowo znikać, ale po ponownym pojawieniu się. Stopień manifestacji choroby zależy od tego, jak aktywne są organizmy wirusowe, które ją wywołują. Pacjenci mają stałe osłabienie, hipertermię, żółtaczkę.
  • Marskość wątroby. Gdy pojawia się uczucie bólu po prawej stronie, nie należy wykluczać prawdopodobieństwa marskości. Pojawienie się bólu wskazuje na późny etap patologii, to znaczy śmierć znacznej liczby hepatocydów. Z tego powodu wątroba nie jest w stanie normalnie funkcjonować, co prowadzi do wielu drobnych zaburzeń.

Tak więc, w przytłaczającej liczbie przypadków, uczucie rozdęcia w prawym hipochondrium jest dowodem uczucia narządów trawiennych.

Uczucie pęknięcia odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą nerek, która może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Choroba objawia się w postaci zapalenia jednej z nerek, a zatem uczucie rozdęcia może wystąpić po lewej lub prawej stronie. Wzmacniający ból pojawia się wraz ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym, stresem, użyciem znacznej ilości płynu.

  • wzrost ciśnienia krwi
  • wysoka temperatura ciała
  • częste oddawanie moczu
  • ból podczas oddawania moczu
  • zmęczenie i słabość
  • nudności

Należy zauważyć, że uczucie pełności w odmiedniczkowym zapaleniu nerek występuje z reguły po przeciwnej stronie chorej nerki. Jeśli ból pojawia się po prawej stronie, lewa nerka jest prawdopodobnie zapalona. Dokładne informacje można uzyskać tylko za pomocą szeregu procedur diagnostycznych.

Ważne jest, aby pamiętać, że brak leczenia ostrej postaci może wywołać przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. W przypadku tej choroby pacjenci doświadczają regularnych zaostrzeń, które mogą być spowodowane nawet niewielką hipotermią lub innymi niekorzystnymi czynnikami.

Na ogół odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jedną z przyczyn odczuwania pęknięcia w prawym nadbrzuszu i towarzyszy mu szereg wtórnych objawów.

Zabieg wygładzający ból

Jeśli jest nawet lekki ból, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia, najlepiej odwiedzić lekarza. W większości przypadków objaw ten wskazuje na rozwój patologii, której leczenie najlepiej wykonać we wczesnych stadiach.

Jeśli opisany objaw wystąpił nagle i charakteryzuje się nasileniem i intensywnością, konieczne jest zwrócenie się o pomoc lekarską do lekarzy. Przed przybyciem specjalistów konieczne jest ciągłe monitorowanie pacjenta, aby zauważyć wszelkie zmiany w jego stanie, w tym nowe objawy, które mogą towarzyszyć wyginaniu się bólu.

Najlepiej umieścić pacjenta po prawej stronie, po umieszczeniu pod nim lodu lub innego zimnego obiektu. Zmniejszy to objawy bólu, nie eliminując ich całkowicie, co pozwoli na dokładną diagnozę.

Leczenie jest możliwe tylko po serii zabiegów, jeśli przyczyna uwypuklenia bólu nie jest jasna dla innych objawów. Główne metody diagnostyczne to USG i MRI narządów jamy brzusznej, krwi lub moczu.

Metoda leczenia jest zalecana w zależności od charakteru choroby. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia trzustki, a także skręcenia torbieli jajnika u kobiet, leczenie wykonuje się chirurgicznie. W przypadku braku poważnego zagrożenia dla zdrowia pacjenta można zalecić kursy medyczne w celu wyeliminowania objawów negatywnych.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie bólu w łuku jest przepisywane w zależności od tego, która choroba spowodowała taki objaw.

Poczucie pęknięcia w prawym podżebrzu jest poważnym powodem do niepokoju, ponieważ może być objawem wielu chorób. Jeśli pojawi się znak patologiczny, zaleca się skonsultować z lekarzem i nie zezwalać na samoleczenie.

01 Zjawiska patologiczne

Choroby powodujące ciężkość po prawej stronie:

  1. 1. Dyskineza żółciowa - patologia spowodowana naruszeniem skurczu woreczka żółciowego i jego przewodów. Choroba występuje z powodu złego odżywiania, chorób przewodu pokarmowego, zaburzeń hormonalnych, inwazji robaków, stresu i nerwowego przeciążenia. Głównym objawem choroby jest ciężkość w prawym nadbrzuszu, lekki tępy ból o wygiętej naturze. Rano jest gorycz w ustach, są problemy ze stolcem. Leczenie polega na przyjmowaniu leków żółciopędnych, leków przeciwskurczowych i przestrzeganiu ścisłej diety. Wykorzystywane są wody mineralne o niskiej i średniej mineralizacji. Płukanie dróg żółciowych odbywa się metodą holowania.
  2. 2. Zapalenie pęcherzyka żółciowego - upośledzona drożność dróg żółciowych. Przyczyny - kamienie żółciowe, blokujące przepływ żółci. Choroba może wystąpić po infekcji, cukrzycy. Proces zapalny w woreczku żółciowym może być wywołany przez: częste przejadanie się, tłuste i pikantne potrawy, nadużywanie alkoholu. Jednym z głównych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego są wzdęcia i ciężkość po prawej stronie, które występują po jedzeniu. Ból może dać łopatki i towarzyszyć mu mdłości, odbijanie. Choroba ma postać ostrą i przewlekłą. Ostremu przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego towarzyszy wysoka temperatura ciała, osłabienie i dreszcze. Mogą wystąpić oznaki żółtaczki. Leczenie przeprowadza się w zależności od objawów i ogólnego charakteru choroby. Łagodną postać zapalenia pęcherzyka żółciowego leczy się antybiotykami i dietą, łagodzenie bólu łagodzi się za pomocą środków przeciwbólowych. Ostra postać choroby wymaga hospitalizacji pacjenta, może być konieczna operacja w celu usunięcia zapalonego pęcherzyka żółciowego.

02 Objawy i leczenie zapalenia wątroby

Osobno warto rozważyć zapalenie wątroby - zapalenie tkanki wątroby, ponieważ patologia jest bardzo powszechna. W zależności od powodów:

  • bakteryjne - spowodowane przez drobnoustroje;
  • Alergiczny - występuje na tle reakcji alergicznej;
  • lek - rozwija się z powodu toksycznego działania leków na wątrobę;
  • alkoholik - powoduje długotrwałe zatrucie alkoholowe, zakłóca metabolizm;
  • autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
  • dziedziczne zapalenie wątroby - charakteryzujące się różnymi zaburzeniami metabolicznymi na różnych poziomach, jest przekazywane genetycznie;
  • wtórne (reaktywne) - odzwierciedla reakcję wątroby na patologię innego narządu.

Zakaźne zapalenie wątroby jest wywoływane przez wirusy zapalenia wątroby i występuje w pięciu typach: A, B, C, D i E. Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E rozwijają się w wyniku spożycia skażonej żywności i wody. Zakażenie typami B, C, D następuje przez krew podczas transfuzji z powodu użycia skażonych instrumentów lub sprzętu. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest również przenoszone drogą płciową i od zakażonej matki na dziecko podczas porodu.

Zapaleniu wątroby towarzyszy osłabienie, nudności, ból pod żebrami po prawej stronie, a powiększona wątroba znajduje się w badaniu dotykowym. W przypadku zapalenia wątroby typu A objawia się zespół ciężkiego zatrucia całego organizmu, nie tylko wątroba, ale także śledziona zwiększają rozmiar. Do leczenia różnych postaci zapalenia wątroby stosuje się leczenie skojarzone, którego celem jest zatrzymanie i spowolnienie postępu choroby, przywrócenie komórek wątroby.

03 Inne powody

Oprócz powyższego, ból może być wynikiem następujących chorób:

  1. 1. Wątroba wątroby - rozwija się w wyniku zatrucia organizmu substancjami toksycznymi, charakteryzującymi się dystroficznymi zmianami w tkance wątroby. Choroba może objawiać się w postaci ostrej i przewlekłej. Patologia objawia się uczuciem rozdęcia w wątrobie, nudnościami, dysbakteriozą i meteorytem. Do leczenia konieczne jest zatrzymanie spożycia substancji toksycznych w organizmie, zapobieganie rozwojowi marskości wątroby, stymulowanie jego regeneracji i normalizacja funkcji wątroby.
  2. 2. Echinokokoza jest chorobą wątroby charakteryzującą się wprowadzeniem tasiemca echinococcus do jego tkanki. Hydatidowa echokokoza rozwija się w postaci larwalnej lub torbielowatej. Torbiel powiększona z czasem zaczyna wywierać nacisk na wątrobę i narządy sąsiednie. Pacjent jest dręczony ciągłym bólem po prawej stronie, wysypką skórną i biegunką. Choroba jest leczona przez chirurgiczne usunięcie dotkniętych obszarów wątroby.
  3. 3. Okluzja żył wątroby - patologia wynikająca z niedrożności małych żył wątroby, najczęściej po przeszczepie szpiku kostnego. Główną przyczyną choroby jest stosowanie toksycznych leków. Objawy niedrożności żył wątroby: przyrost masy ciała, ból i ból w prawym nadbrzuszu, zażółcenie skóry.
  4. 4. Trudno jest rozpoznać guz wątroby we wczesnych stadiach, w miarę postępu choroby pojawia się ból brzucha, uczucie rozdęcia po prawej stronie.
  5. 5. Zapalenie dwunastnicy wrzodowej objawia się atakami bólu brzucha, nudności i ciężkości w prawym nadbrzuszu.
  6. 6. Półpasiec i ciężkość prawej strony mogą wystąpić w przewlekłym zapaleniu trzustki. Bolesne odczucia zwiększają się, gdy pacjent przyjmuje pozycję poziomą. Ból ustępuje, jeśli osoba siedzi lub pochyla się do przodu. Ostre zapalenie trzustki jest poważną chorobą wymagającą leczenia szpitalnego.
  7. 7. Zapalenie wyrostka robaczkowego powoduje ból, który może dać się z prawej strony i przenieść do okolicy pępkowej. Dodatkowymi objawami są nudności, wymioty, biegunka. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga pilnej hospitalizacji, opóźnienie może spowodować zapalenie otrzewnej i prowadzić do poważnych konsekwencji.
  8. 8. Kamienie w prawej nerce lub w górnej części moczowodu powodują ból i ciężkość z boku, tuż pod żebrami. Bóle mają charakter falowy i są podawane z tyłu.
  9. 9. Nefroptoza prawej nerki występuje częściej u kobiet. Pionowa wątroba, wywierająca nacisk na nerki, może powodować nieprzyjemny stan po prawej stronie.
  10. 10. Podczas ciąży rosnący płód wywiera nacisk na narządy wewnętrzne. W przewodach żółciowych tworzyły się nadmiary, powodując zastój żółci, co może powodować uczucie ciężkości po prawej stronie.
  11. 11. Zaburzenia czynności serca, powodujące niewydolność przepływu krwi, prowokują obrzęk wątroby i rozszerzanie po prawej stronie.
  12. 12. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego ogranicza ruchliwość, usztywnia mięśnie i może powodować nieprzyjemne odczucia w prawym nadbrzuszu.
  13. 13. Chorobom prawego płuca (zapalenie opłucnej, zapalenie płuc) mogą towarzyszyć przytłaczające odczucia pod prawymi żebrami.
  14. 14. Nerwoból międzyżebrowy (torakalgia) - szczypanie nerwu rdzeniowego w kręgosłupie piersiowym, któremu towarzyszy dyskomfort i ból po prawej stronie.
  15. 15. Nagłe ćwiczenia fizyczne bez treningu przyczyniają się do uwalniania adrenaliny, co powoduje rozciąganie dróg żółciowych. Stagnacja żółci powoduje dyskomfort prawego nadbrzusza.
  16. 16. Uraz lub ciężkie stłuczenie prawej strony ciała tworzą krwiak. Duży krwiak może powodować ból.

04 Jak wyeliminować ból?

Jeśli uczucie nacisku w prawym hipochondrium występuje po jedzeniu i nie powoduje dużego dyskomfortu, możesz spróbować oszczędnej diety. Aby wykluczyć użycie smażonych i tłustych potraw; mięso wędzone; marynowane i pikantne potrawy; słodka bułeczka; kawa i napoje gazowane; alkohol Preferuj gotowane i gotowane na parze produkty, niskotłuszczowe produkty mleczne, płatki zbożowe i zupy.

Jeśli uczucie ciężkości po prawej stronie pojawia się częściej lub zaczyna rozwijać się w ostry ból, należy szukać pomocy medycznej. Nie należy przyjmować środków przeciwbólowych, nie znając dokładnych przyczyn nieprzyjemnych objawów. Nie należy również umieszczać butelki z gorącą wodą ani lodu na obolałym miejscu. Im szybciej pójdziesz do lekarza, tym szybciej zostanie postawiona diagnoza i przeprowadzona zostanie odpowiednia terapia.

Przyczyny bólu po jedzeniu w prawym nadbrzuszu

Gastroenterolodzy zauważają, że głównymi przyczynami bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium są choroby, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, dyskineza pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Często bólowi związanemu z tymi chorobami towarzyszą inne objawy, przede wszystkim nudności i wymioty.

Ponadto, ból po jedzeniu w prawym hipochondrium może być wynikiem wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy, zapalenia miąższu wątroby (zapalenia wątroby), jak również zwyrodnienia tłuszczowego wątroby. A każdy z tych stanów patologicznych ma swoje własne cechy.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Najczęściej ból w prawym górnym kwadrancie po jedzeniu jest oznaką zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostrej lub przewlekłej choroby zapalnej, która dotyka ściany pęcherzyka żółciowego.

Typowym obrazem klinicznym ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa lub nieliczna, czyli z obecnością lub brakiem kamieni w woreczku żółciowym) jest ostry ból w prawej górnej ćwiartce po jedzeniu. Jednocześnie ból promieniuje do obszaru prawej łopatki, barku i talii. Oprócz bólu osoby cierpi na nudności i wymioty, mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca. Atak bólu może być tak silny, że może prowadzić do utraty przytomności.

Eksperci wyjaśniają te objawy bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium ze skurczami woreczka żółciowego. Kurcze występują z kilku powodów: z powodu niedrożności przewodu żółciowego kamieniem, rzeczywistego zapalenia ściany pęcherza lub obecności blizn w jego jamie, a także z powodu funkcjonalnych zaburzeń ruchliwości (dyskinezy) szyi pęcherzyka żółciowego, która wpływa do torbielowatego przewodu żółciowego.

Jeśli ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest nieżytem (zapalenie dotyczy tylko górnej warstwy błony śluzowej pęcherzyka żółciowego) i nie jest związane z kamieniami w woreczku żółciowym, to jeśli przestrzegasz diety i spełnisz wszystkie zalecenia lekarza, wszystko zostanie znormalizowane w ciągu kilku tygodni.

Ale jeśli ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest kamienne, wówczas kamień tkwiący w przewodzie żółciowym może prowadzić do zakażenia ściany pęcherzyka żółciowego z utworzeniem ropy. Jest to ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego flegmy, w którym pacjenci skarżą się na tępy ból w prawym hipochondrium po jedzeniu, dreszcze i gorączkę, czasami pojawiają się żółknięcie i silne swędzenie skóry. W przypadku braku leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo, że ostre refluksowe zapalenie pęcherzyka żółciowego zamieni się w ropne (o temperaturze do + 39 ° C, osłabienie i oznaki zatrucia), a nawet zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tej postaci choroby dochodzi do martwicy (śmierci) tkanek ściany pęcherzyka żółciowego i ból nie może już być odczuwany. Po kilku dniach woreczek żółciowy może po prostu pęknąć, co prowadzi do zapalenia otrzewnej.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pacjenci doświadczają bólu ciągnącego w prawym podżebrzyku po jedzeniu, co nie jest tak intensywne jak w ostrej postaci choroby. Ponadto nudności i wymioty są dość rzadkie. Główna przyczyna przewlekłego zapalenia woreczka żółciowego - wszystkie te same kamienie i prowokują nieumiarkowany atak i częste używanie tłustych, pikantnych i smażonych potraw oraz alkoholu. Lekarze zalecają stosowanie diety i podczas ataku bólu, aby zażywać leki w celu złagodzenia skurczów. I trwale pozbyć się przewlekłego kamicy pęcherzyka żółciowego jest możliwe tylko za pomocą interwencji chirurgicznej - usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Wśród przyczyn przewlekłego nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, w którym dana osoba cierpi z powodu bolesnego bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium, a także nudności, odbijanie z goryczą lub smak gorzkiego smaku w ustach, należą warunkowo patogenne bakterie i mikroby (E. coli, paciorkowce, gronkowce), bakterie chorobotwórcze, różne wirusy, inwazje jelitowe (glisty, Giardia).

Należy zauważyć, że kiedy bakterie i pasożyty uderzają (przez krew lub limfę) w drogi żółciowe, pojawia się ich zapalenie - zapalenie dróg żółciowych, w którym ból w prawej hipochondrium przypomina kolkę wątrobową, skóra żółknie i swędzi, język jest pokryty, temperatura ciała jest podwyższona, a podczas omacywania znacznie powiększona wątroba. Jeśli zapalenie dróg żółciowych nie jest leczone, wówczas proces zapalny z dróg żółciowych rozprzestrzenia się na sąsiednią wątrobę z utworzeniem w niej ropni. Pilna jest hospitalizacja pacjenta z podejrzeniem zapalenia dróg żółciowych, ponieważ może to spowodować niedrożność pozawątrobowych dróg żółciowych (wtórna marskość żółciowa), niewydolność nerek i wątroby lub posocznica.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium z kamicą żółciową i dyskinezą pęcherzyka żółciowego

Tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym jest wynikiem wzrostu stężenia cholesterolu w żółci, zmian w jego składzie i przekrwienia woreczka żółciowego i jego przewodów.

Klasyczne objawy manifestacji kamicy żółciowej (choletiasis) obejmują pojawienie się w ustach gorzkiego smaku, a ostry napadowy ból w prawym hipochondrium po jedzeniu występuje nieco później i głównie po spożyciu tłuszczów lub alkoholu. Atak bólu - dreszcze, wymioty i ogólne osłabienie - może trwać kilka minut i kilka godzin.

Bolący ból po jedzeniu w prawym hipochondrium można zaobserwować z zaburzeniem czynności układu żółciowego - osłabieniem kurczliwości (dyskinezy) pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Obecność tej patologii, oprócz bólu, wskazuje na gorycz w ustach, utratę apetytu, stałe uczucie zmęczenia i zły nastrój.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy

Dwunastnica (dwunastnica) pochyla się wokół głowy trzustki i jest początkowym odcinkiem jelita cienkiego. Objawy bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium, a także nocne bóle i bóle na pusty żołądek są typowe dla wrzodu dwunastnicy, a dokładniej, jego górna część przedłużona - żarówka (bulbus duodeni).

Najczęściej wrzód dwunastnicy poprzedza zapalenie - zapalenie dwunastnicy. W erozyjnej postaci dwunastnicy najpierw niszczona jest błona śluzowa, a następnie powstaje wrzód. Oprócz bólu lub cięć w tej chorobie, występują zjawiska dyspeptyczne w postaci odbijania, nudności, wymiotów, uczucia pęknięcia w okolicy nadbrzusza, wzdęcia, a także takie objawy wegetatywne jak osłabienie i nadmierne pocenie się. W przypadku dolegliwości związanych z silnym bólem i zawrotami głowy konieczna jest pilna pomoc medyczna, ponieważ są to objawy perforacji wrzodu dwunastnicy.

W zależności od umiejscowienia zmiany chorobowej w chorobie wrzodowej żołądka (która, podobnie jak zapalenie błony śluzowej żołądka, jest wywoływana przez Helicobacter pylori), ból pojawia się wkrótce po jedzeniu lub półtorej do dwóch godzin po jedzeniu, a także z głębokim wrzodem w strefie przedporodowo-dwunastniczej żołądka - nawet w nocy. Jednakże, jak podkreślają klinicyści-gastroenterolodzy, ból w tej chorobie nie jest specyficznym objawem, a jego główne cechy (siła, częstotliwość, lokalizacja) zależą od wielu czynników. W szczególności pacjenci odczuwają ból po jedzeniu w prawym nadbrzuszu, głównie gdy wrzód jest zlokalizowany w odźwierniku (część wyjściowa) żołądka.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium z zapaleniem trzustki

Trzustka jest drugim co do wielkości gruczołem trawiennym, a sok trzustkowy (trzustkowy) jest aktywnym uczestnikiem trawienia żywności. Przyczynami zapalenia tego gruczołu (zapalenie trzustki) są kamienie, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby pęcherzyka żółciowego, zapalenie brodawki między trzustką a dwunastnicą, alkohol, tłuste i pikantne potrawy, przedłużone stosowanie niektórych leków.

Bóle zapalenia trzustki są nagłe i bardzo ciężkie - z nudnościami, wymiotami (z żółcią), gorączką, kołataniem serca i spadkiem ciśnienia krwi. Cechy i lokalizacja bólu: uczucie ostrości bólu pod łyżką; pękający ból w prawym hipochondrium z atakiem lewej strony; okrążając pulsujące bóle, zmuszając pacjenta do pochylenia się w „pozycję płodową”.

Niezbędne jest kwalifikowane badanie lekarskie w tej sytuacji, ponieważ objawy bólu po zjedzeniu w prawym podżebrzu podczas tej choroby można pomylić z objawami ostrego zatrucia pokarmowego, perforowanych wrzodów, a także ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia wyrostka robaczkowego. Główną cechą wyróżniającą zapalenia trzustki jest zwiększona zawartość enzymu trawiennego amylazy, wykrywanego w surowicy podczas biochemicznej analizy krwi.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium na zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby, zapalenie wątroby z martwicą części jego tkanki, jest spowodowane wieloma przyczynami. Należą do nich wirusy zapalenia wątroby, nadużywanie alkoholu i przedłużony wpływ leku na wątrobę, a także naruszenie odpływu żółci z wątroby (cholestatyczne zapalenie wątroby).

Oprócz bólu po jedzeniu w prawym podżebrzu, lista objawów tej choroby obejmuje żółtość skóry i twardówki, świąd skóry, nudności, gorzkie odbijanie, lekkie odchody i ciemny mocz, ogólne zatrucie, gorączkę i zmniejszenie ogólnego tonu ciała.

Charakterystyczną cechą przewlekłego zapalenia wątroby jest długi brak jawnych objawów. Ale w przebiegu choroby objawiają się jako bóle typu ciągnącego w prawym hipochondrium, wzrost wielkości wątroby i całkowita nietolerancja tłustych pokarmów. W przewlekłej postaci zapalenia wątroby następuje stopniowe i nieodwracalne zastąpienie tkanki miąższowej wątroby składającej się z hepatocytów i włóknistej tkanki łącznej. W ostatecznym wyniku prowadzi to do marskości wątroby.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium ze stłuszczoną wątrobą

Stłuszczenie wątroby lub toksyczna dystrofia wątroby jest chorobą przewlekłą. W większości przypadków przewlekłe stłuszczenie wątroby jest nieuniknioną konsekwencją alkoholizmu lub zatrucia niektórymi substancjami toksycznymi. Choroba ta może również rozwinąć się z brakiem białka i witamin w organizmie lub przy niezrównoważonej diecie. Jednocześnie patologiom układu hormonalnego, takim jak cukrzyca i nadczynność tarczycy, często towarzyszą powstawanie tłuszczów w komórkach wątroby.

W przypadku hepatozy tłuszczowej dochodzi do patologicznej utraty tłuszczu przez komórki wątroby (hepatocyty), czyli zwyrodnienie, które prowadzi do martwicy hepatocytów. Objawami tej choroby są zaburzenia całego układu pokarmowego, ogólne osłabienie i ból głowy, zwiększone zmęczenie (nawet przy niewielkim wysiłku), tępy ból po jedzeniu w prawym podżebrzu, wzrost i tkliwość wątroby podczas badania dotykowego.

Jeśli nie wykluczymy wpływu czynników szkodliwych i nie rozpoczniemy leczenia w odpowiednim czasie, dystrofia wątroby może prowadzić do przewlekłego zapalenia wątroby i marskości.

Nieprzyjemne wrażenia po prawej stronie mogą mieć różne moce. Wszystko zależy od przyczyn ciężkości prawego hipochondrium. Różne czynniki mogą powodować dyskomfort. A jeśli zwrócisz uwagę na dzwonki alarmowe na czas, unikniesz poważnych problemów.

Dlaczego w prawym hipochondrium jest ciężkość?

Prawie wszyscy dorośli wiedzą, jaki jest ból lub ciężkość w prawym nadbrzuszu. Nieprzyjemne wrażenia mogą pojawić się nagle, wkrótce po jedzeniu lub w trakcie uprawiania sportu.

Po prawej stronie pod żebrami znajduje się wątroba. Dlatego w większości przypadków okazuje się, że dyskomfort polega na zakłóceniach w pracy tego konkretnego ciała. Ale istnieją inne czynniki przyczyniające się do pojawienia się ciężkości.

  1. Jeśli nieprzyjemne uczucia zniechęcają cię do nie do pozazdroszczenia, pospiesz się, aby przejść test na zapalenie wątroby. Przewlekłe lub powoli rozwijające się formy choroby czasami sprawiają wrażenie takich.
  2. Przyczyną ciężkości, która występuje w prawym hipochondrium po jedzeniu, mogą być różne patologie dróg żółciowych: kamienie, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jedzenie pomaga ożywić woreczek żółciowy. Chore ciało z takim ładunkiem nie radzi sobie w stu procentach. Stąd dyskomfort pod żebrami.
  3. Pacjenci cierpiący na zaburzenia krążenia często skarżą się na ciężkość. Z powodu różnych patologii serce nie może intensywnie pompować krwi żylnej. Ten ostatni gromadzi się w wątrobie. Ciało powiększa się, co z kolei jest obarczone pojawieniem się nieprzyjemnych wrażeń.
  4. Przyczyny silnego bólu i ciężkości prawego hipochondrium są chorobami dotykającymi prawej nerki. Może to być policystyczny, łagodny lub złośliwy guz, bąblowica, ropień, gruźlica.
  5. Półpasiec objawia się różnymi nieprzyjemnymi objawami. W tym dyskomfort w okolicy żeber.
  6. Jeśli ciężkość prawego hipochondrium zaczęła się niepokoić po wakacjach, przyczyną najprawdopodobniej jest przejadanie się i zaburzenia w pracy jelit.
  7. Bolesność prawego hipochondrium podczas ciąży jest uważana za normalną. Zwłaszcza w późniejszych okresach. W tym okresie rozwijająca się macica i rosnący płód uciskają pozostałe organy, wywierając na nich presję.
  8. Nie zdziw się, jeśli wystąpienie dotkliwości zostało poprzedzone urazem. Dyskomfort w większości przypadków wskazuje na złamane żebra. Dlatego badanie rentgenowskie nie będzie zbędne.
  9. Inną przyczyną ciężkości w prawym hipochondrium jest zapalenie trzustki. Chorobie towarzyszy również silny ból otaczający. Jego lokalizacja w jednym miejscu często wskazuje na przejście choroby do postaci przewlekłej.
  10. Ciężkość pod żebrami, ostry ból i ograniczona ruchliwość są objawami nerwobólu międzyżebrowego lub osteochondrozy lędźwiowej.
  11. Jedną z najbardziej niebezpiecznych przyczyn jest rak wątroby lub przerzuty, które przeniknęły do ​​narządu.

Przed leczeniem ciężkości w prawym podżebrzu należy wyjaśnić przyczyny problemu. Dieta jest przepisywana niezależnie od tego, co spowodowało dyskomfort. Z diety w momencie diagnozy i leczenia trzeba będzie usunąć wszystkie tłuste i pikantne potrawy, alkohol, pikle.

Nadużywanie popularnych przepisów nie powinno być, ale trochę wsparcia ciała z ich pomocą nawet przed diagnozą może być:

  1. Buliony Immortelle przyczynią się do wzmocnienia tonu pęcherzyka żółciowego.
  2. Oczyść ciało i wzmocnij jedwab kukurydziany mięśnia sercowego.
  3. Napój z bioder do pacjentów z zapaleniem wątroby i zapaleniem pęcherzyka żółciowego należy spożywać nawet przy normalnym zdrowiu.