Według Światowej Organizacji Zdrowia rocznie około 50 milionów ludzi na świecie jest zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, podczas gdy statystyki śmiertelności wynoszą około 2 miliony. Wiadomo, że 0,65 miliona ludzi umiera z powodu dodatkowych komplikacji, takich jak marskość wątroby i rak wątroby. Dzięki terminowemu leczeniu i przestrzeganiu zaleceń lekarza pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B żyją tak samo jak zdrowi ludzie.
Statystyka chorób
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną, która atakuje komórki wątroby (hepatocyty) i prowadzi do zakłócenia jej funkcji. Choroba może być ostra i przewlekła.
W większości przypadków (90%) choroba przechodzi sama w wyniku odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej, wirus jest eliminowany z organizmu i pozostają tylko specyficzne przeciwciała przeciwko antygenowi. W innych przypadkach rozwija się postać przewlekła.
Według oficjalnych danych 240 milionów ludzi na świecie żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, z czego 8 milionów ludzi mieszka w Rosji, 3 miliony ludzi mieszka w krajach europejskich.
Geograficznie choroba występuje najczęściej w krajach afrykańskich, około 10% zakażonych w Azji Wschodniej i na Bliskim Wschodzie - 2–5%. Najniższa wartość to 1% w Ameryce Północnej i Europie Zachodniej, gdzie poziom życia i opieki medycznej jest znacznie lepszy niż w innych krajach.
Jak długo możesz mieszkać z wirusowym zapaleniem wątroby typu B?
Wraz z rozwojem postaci przewlekłej leczenie przeciwwirusowe i utrzymanie diety staje się decydującą przyczyną czasu trwania i jakości życia ludzi.
Niestety nikt nie ma odpowiedzi na pytanie - jak długo mieszkasz z wirusowym zapaleniem wątroby typu B? Jednak przebieg choroby i jej rozwój zależy bezpośrednio od takich czynników:
- waga pacjenta. Nadmierna waga prowadzi do dodatkowego stresu w wątrobie, w wyniku czego narząd nie może normalnie wykonywać swojej czynności upojenia. Ponadto nieprawidłowa waga powoduje rozwój chorób narządów tłuszczowych u ludzi;
- bezczynność;
- nikotyna, alkohol, uzależnienie od narkotyków. Wszystkie te substancje niekorzystnie wpływają na hepatocyty, zwiększając patogenne działanie choroby;
- naruszenie zasad żywienia dietetycznego;
- wiek pacjenta. Niestety, małe dzieci i osoby starsze są najbardziej narażone na niekorzystny rozwój choroby. Nawiasem mówiąc, jeśli wirus dostanie się do organizmu, 60% dzieci rozwija przewlekłą postać choroby;
- choroby powiązane lub te, które zostały nabyte w wyniku chronizacji procesu;
- podłoga jest zainfekowana. Według badań zakażone kobiety mają wyższy wskaźnik progresji choroby niż mężczyźni.
Statystyki długowieczności
Jak już wspomniano, rokowanie przebiegu choroby zależy od osoby, jej przestrzegania zasad prawidłowego odżywiania i leczenia. Nie ma dokładnej liczby dni przydzielonych konkretnemu pacjentowi zagrożonemu. Statystyki pokazują, że możesz żyć do wielkiego wieku, postępując zgodnie z zaleceniami ekspertów. Tabela zawiera informacje o tym, ile osób żyje z zapaleniem wątroby.
Jaka jest długość życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przewlekłą chorobą wątroby, która stopniowo prowadzi do całkowitego zniszczenia jej komórek i rozwoju niewydolności wątroby. Ta choroba jest spowodowana przez bardzo zaraźliwego wirusa. Ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C zależy od aktywności tego patogenu, jego ilości we krwi i tego, czy układ odpornościowy ma rezerwy do walki. Status społeczny osoby wpływa również na ich oczekiwaną długość życia oraz to, czy są traktowani lub ignorowani, w tym czy są na diecie i stylu życia.
Dlaczego zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą.
Wirusowe uszkodzenie wątroby jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Wirus zapalenia wątroby typu C zakaża komórki wątroby. Wnika do wnętrza komórki, zakłócając jej funkcję. Stopniowo hepatocyty giną, a zamiast tego powstaje tkanka łączna - jak blizna na skórze po ranie. Ten stan nazywa się zwłóknieniem. Postępujące zwłóknienie to marskość wątroby, końcowy etap choroby, prowadzący do rozwoju niewydolności wątroby.
Na świecie żyje około 150 milionów zarażonych osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i liczba ta stale rośnie. Wielu mieszkańców planety jest zarażonych, ale nie wiedzą o ich diagnozie i kontynuują normalne życie i zarażają innych. Zakażenie jest przenoszone przez krew i inne biologiczne płyny ustrojowe.
Największym prawdopodobieństwem zakażenia jest bezpośredni kontakt z krwią. Infekcje przenoszone drogą płciową są znacznie trudniejsze.
Innym zagrożeniem tej choroby jest wysokie ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego. Jest to jeden z najbardziej agresywnych rodzajów raka, który jest śmiertelny przez 3-5 miesięcy.
Ostrzegawcze objawy choroby
Charakterystyczną cechą zakażenia jest długi, bezobjawowy okres. Inkubacja wirusa następuje w ciągu 1-6 miesięcy. W tej chwili osoba jest już zainfekowana, ale czuje się dobrze. Następnie pojawia się krótki ostry okres, który często jest podobny do objawów przeziębienia. Tylko u niektórych pacjentów ujawniają się charakterystyczne objawy zapalenia wątroby - zażółcenie skóry, gorączka, złe samopoczucie, nudności i luźne stolce.
Ponadto choroba wchodzi w fazę przewlekłą. Od kilku lat zarażona osoba żyje spokojnie i czuje się zadowalająco, może być zakłócony jedynie okresową ciężkością w wątrobie. Dlatego wirus zapalenia wątroby typu C nazywany jest „łagodnym zabójcą” - człowiek czuje się dobrze, ale jego komórki wątroby są zniszczone. Jest to ułatwione dzięki wysokiej zdolności regeneracyjnej komórek wątroby.
Dostępne dane pokazują, że jedna trzecia zakażonych osób wykazuje zapalenie wątroby po około 2 dekadach od momentu zakażenia. Ponadto postęp choroby u 30% pacjentów obserwuje się po 40-50 latach.
Identyfikacja choroby na tym etapie pomaga tylko w analizie anty-HCV, która wykrywa przeciwciała przeciwko wirusowi. Po 10-15 latach od momentu zakażenia choroba zaczyna się ujawniać klinicznie - istnieje ciągłe nasilenie prawego nadbrzusza, utrata masy ciała, zaburzenia trawienia.
Ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Czas trwania tej infekcji jest ustalany indywidualnie. Wcześniej zakładano, że po zakażeniu pacjent żyje nie dłużej niż 20 lat. Obecnie istnieją nowoczesne metody leczenia, a osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, zgodnie z zaleceniami lekarza, mogą prowadzić pełne życie jak każda zdrowa osoba.
Z zabiegiem
Jak długo możesz żyć z zapaleniem wątroby, zależy przede wszystkim od terminowego i prawidłowo przepisanego leczenia. Aktualne metody leczenia zapalenia wątroby typu C obejmują:
- zastosowanie interferonów (Pegintron, Pegasys) w połączeniu z rybawiryną;
- zastosowanie inhibitorów proteazy wirusa - Botseprevir, Sofosbuvir, Ledipasvir.
Leki te są przeciwwirusowe i działają na sam patogen. Ponadto przepisują leki w celu utrzymania funkcji wątroby, przywracania hepatocytów. Takie leki nazywane są hepatoprotektorami - Phosphogliv, Ursosan, Heptral. Życie z tymi lekami będzie musiało być stale.
Przebieg leczenia lekami przeciwwirusowymi trwa od 3 do 12 miesięcy. U 90% pacjentów następuje całkowite wyzdrowienie, osoba może żyć tak długo, jak długo będzie żył bez zapalenia wątroby.
Jeśli nie jest leczony
Niestety leczenie infekcji nie jest dostępne dla wszystkich pacjentów. Koszt najtańszego kursu zaczyna się od 15 tysięcy rubli miesięcznie. Kilka lat temu w kraju istniał program państwowy, aby zapewnić ludziom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C bezpłatne leki, jednak w ostatnich latach nastąpił intensywny wzrost liczby zarażonych osób i program ten przestał działać. Dziś prawie każdy musi nabyć leki przeciwko zapaleniu wątroby na własny koszt.
Jest taka sytuacja, że osoba sama odmawia leczenia. Zwykle dzieje się tak z powodu nieakceptowania diagnozy - ludzie nie uważają się za chorych, próbując utrzymać wątrobę środkami ludowymi, w rzeczywistości tylko pogarszając ich stan.
Ludzie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C bez leczenia również żyją inaczej. Następujące czynniki wpływają na oczekiwaną długość życia w zapaleniu wątroby:
- wiek pacjenta;
- styl życia;
- obecność złych nawyków;
- dodatkowe choroby;
- warunki zakażenia.
W ciągu 20 lat po zakażeniu i przy braku leczenia u 20% pacjentów rozwija się marskość wątroby. Na tle infekcji wirusowej i marskości wątroby rak wątrobowokomórkowy występuje u 15% pacjentów. Te dwa powikłania są najczęstszymi przyczynami śmiertelnych skutków zapalenia wątroby bez leczenia.
Jak żyć z zapaleniem wątroby: czynniki wpływające na oczekiwaną długość życia
Na długość życia z zapaleniem wątroby wpływa szereg czynników:
- typ (genotyp) wirusa;
- nasilenie zniszczenia hepatocytów;
- stan układu odpornościowego;
- obecność chorób towarzyszących.
Aby osoba mogła żyć tak długo, jak to możliwe, musisz wziąć pod uwagę wszystkie dostępne czynniki i wybrać leczenie zgodnie z nimi.
Genotyp wirusa
Wirus zapalenia wątroby typu C występuje w postaci sześciu genotypów. Pierwsze trzy są szeroko rozpowszechnione, ostatnie trzy znajdują się głównie w krajach azjatyckich i afrykańskich. Genotyp wirusa jest jego odmianą, która różni się od innych zestawów genów, aw konsekwencji jego właściwościami.
Z jakiego genotypu wirusa pochodzi, zależy w dużej mierze od tego, jak bardzo chorzy będą żyć.
- Pierwszy genotyp uważany jest za najbardziej niebezpieczny i niekorzystny prognostyk. Takie zapalenie wątroby jest najgorsze w leczeniu i często występują nawroty. Bez terapii szybko prowadzi do komplikacji.
- Drugi genotyp jest stosunkowo łatwy do leczenia. Rzadko wywołuje powikłania, charakteryzuje się powolnym przebiegiem i łagodnym procesem zapalnym. Życie osoby w tym przypadku jest tak długie, jak to możliwe.
- Trzeci genotyp rozwija się szybko, ale łatwo poddaje się terapii przeciwwirusowej. Jednak w przypadku braku lub przerwania leczenia powikłania rozwijają się szybciej niż w drugim typie. Osoba będzie żyła przez długi czas tylko dzięki wysokiej jakości terapii.
Aby określić genotyp wirusa, można zastosować diagnostykę molekularną, zwaną reakcją łańcuchową polimerazy. Jest to najdokładniejsza metoda wiarygodnego wykrywania obecności zakażenia, obliczania ilości wirusa we krwi i sprawdzania jego właściwości genetycznych.
Stopień zmiany w wątrobie
Wirus zapalenia wątroby ma szkodliwy wpływ na komórki wątroby. Etapy zapalenia wątroby są określone przez liczbę hepatocytów, które umarły i zostały zastąpione przez tkankę łączną. Im mniej funkcjonujących komórek, tym jaśniejszy staje się obraz kliniczny. Ile lat życia z przewlekłym zapaleniem wątroby zależy od szybkości tych destrukcyjnych procesów. Gdy umiera ponad 80% tkanki narządu, rozwija się niewydolność wątroby. Po tym osoba będzie żyła zaledwie kilka miesięcy. Średnio proces śmierci komórek wątroby trwa około 20 lat.
Nadużywanie alkoholu i inne złe nawyki
Wątroba pełni funkcję detoksykacyjną - oczyszcza krew ze szkodliwych substancji wchodzących do niej i zapobiega ich rozprzestrzenianiu się na inne narządy. Dlatego styl życia w zapaleniu wątroby ma znaczący wpływ na jego czas trwania.
Obecność złych nawyków - palenie, spożywanie alkoholu i zażywanie narkotyków - nasila zniszczenie wątroby, kilkakrotnie przyspiesza. U osób, które nie porzuciły swoich złych nawyków, niewydolność wątroby i marskość wątroby rozwijają się już po 7-10 latach od zarażenia.
Choroby współistniejące
Wirus działa znacznie szybciej, jeśli występują inne poważne choroby i niekoniecznie wpływa na wątrobę:
- choroba niedokrwienna serca;
- miażdżyca;
- niewydolność nerek;
- naruszenie krzepnięcia krwi.
Zakażenie rozwija się szybciej, jeśli pacjent cierpi na zapalenie trzustki lub zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Inne czynniki
Udowodniono, że wiek pacjenta, stan jego odporności wpływają na aktywność wirusowego zapalenia wątroby. U osób starszych zdolności regeneracyjne wątroby są znacznie zmniejszone, dlatego proces niszczenia hepatocytów przebiega w nich kilka razy szybciej niż u ludzi młodych. Jeśli mężczyzna lub kobieta zachorują na zapalenie wątroby w starszym wieku, będą żyć przez około 10 lat bez leczenia.
Około 5 lat temu społeczność medyczna uznała wirusowe zapalenie wątroby typu C za całkowicie uleczalne. Wczesne wykrycie choroby pozwoli na zastosowanie odpowiedniej terapii i uniknięcie powikłań, takich jak marskość lub rak wątroby. Charakter leczenia wpływa na to, jak wiele lat żyje z podobną diagnozą.
Odporność jest główną barierą organizmu przed infekcjami. Zdrowy układ odpornościowy hamuje rozmnażanie wirusa, dzięki czemu może być w fazie nieaktywnej przez wiele lat. Jeśli odporność zostanie zmniejszona, jak to ma miejsce w przypadku zakażenia HIV, uszkodzenie wątroby rozwija się znacznie szybciej. Ponadto aktywne zapalenie wątroby pogarsza przebieg zakażenia HIV i utrudnia jego leczenie.
Jak poprawić rokowanie choroby: leczenie i styl życia
Ile osób będzie żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, zależy w dużej mierze od niego samego. Przede wszystkim musisz zostać zbadany i otrzymać odpowiednie leczenie. Terapia interferonem jest tolerowana raczej ciężko, ale nie można jej przerwać, w przeciwnym razie może powstać oporność wirusa i może wystąpić nawrót choroby. Inhibitory proteazy są przenoszone znacznie łatwiej, ale nie każdy może sobie pozwolić na drogie leczenie. Leczenie jest jednak konieczne, niezależnie od stopnia wykrycia choroby.
Upewnij się, że potrzebujesz diety na zapalenie wątroby. Pacjentom przypisuje się tabelę zabiegów numer 5, która obejmuje odrzucanie tłustych potraw, smażonych i wędzonych produktów, przysmaków. Taka dieta powinna być na całe życie. Lekarze zalecają całkowite zrezygnowanie ze złych nawyków, aby maksymalnie uwolnić wątrobę.
Długie kursy muszą brać hepatoprotektory. Leki te spowalniają proces niszczenia hepatocytów, poprawiają czynność wątroby, pozwalają żyć dłużej.
Zapobieganie transmisji wirusa
Ponieważ wirus jest przenoszony przez krew i nasienie, skuteczne metody zapobiegania są chronione przed bezpośrednim kontaktem z tymi płynami ustrojowymi:
- odmowa dożylnego zażywania narkotyków;
- tatuowanie i piercing tylko w wysokiej jakości salonach;
- manicure i pedicure - tylko u sprawdzonych mistrzów, to samo dotyczy dentystów;
- seks prezerwatywy.
Zgodność z tymi prostymi zaleceniami pomoże chronić przed wirusowym zapaleniem wątroby typu C i prowadzić pełne życie.
Ile żyć z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (B) jest chorobą zakaźną i aby odpowiedzieć na pytanie, ile ludzi żyje z zapaleniem wątroby, musisz najpierw dowiedzieć się więcej na temat tej patologii.
Miliony ludzi cierpią na różne rodzaje zapalenia wątroby, ale najczęściej można je uznać za wirusowe, wśród których szczególne miejsce zajmuje wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Choroba jest wywoływana przez wirus hepatotropowy z rodziny Gepadnavirus i wpływa tylko na komórki wątroby, powodując ich śmierć wraz z pojawieniem się wielu objawów klinicznych. Wirus jest wyjątkowo stabilny w środowisku i nie umiera podczas gotowania, działania kwasów i zasad, odporny na zamarzanie i promieniowanie ultrafioletowe. Może istnieć przez długi czas w temperaturze pokojowej. Inaktywowany przez autoklawowanie.
Według organizacji opieki zdrowotnej, 350 milionów ludzi żyje na planecie z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Każdego roku ponad 600 tysięcy pacjentów umiera z powodu komplikacji. Geograficznie więcej osób zakażonych wirusem żyje w krajach afrykańskich, a mniej w Ameryce Północnej i Europie. Takie występowanie jest bezpośrednio związane ze standardem życia i opieką medyczną. W następnej części artykułu odpowiemy na pytanie, jak przenosić przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i ile z nim żyją.
Sposoby transmisji
Najczęstsze sposoby transmisji są następujące.
- Bezpośredni kontakt z krwią (stali dawcy, lekarze i personel medyczny, pacjenci poddawani hemodializie);
- Poprzez słabo sterylizowane instrumenty medyczne wielokrotnego użytku (skalpele chirurgiczne, wiertła dentystyczne, kleszcze, lustra w urządzeniach ginekologicznych, manicure i piercingu);
- Niezabezpieczony kontakt seksualny z chorym;
- Dożylne osoby zażywające narkotyki zarażają się za pomocą igieł (droga pozajelitowa);
- Ścieżka pionowa (od chorej matki do porodu);
- Zanieczyszczenie domowe jest rzadkie, chociaż nie można go całkowicie wykluczyć (na przykład stosowanie produktów higienicznych innych ludzi).
Wirus zapalenia wątroby nie jest przenoszony na dziecko przez mleko matki, pod warunkiem, że nie ma pęknięć lub uszkodzeń na brodawkach sutkowych.
Patogeneza choroby
Po bezpośrednim zakażeniu wirus mnoży się w komórkach przez jeden do sześciu miesięcy. Ten etap replikacji (akumulacja wirusa) nazywa się okresem inkubacji i trwa około 12 tygodni. W tej chwili już zainfekowana osoba nie podejrzewa nawet, że jest chora.
Gdy tylko liczba wirionów osiągnie pewien poziom, pojawiają się objawy choroby. Warto zauważyć, że tylko jedna trzecia wszystkich pacjentów ma do czynienia z klasycznymi objawami zapalenia wątroby w postaci ostrej postaci żółtaczki. Pozostałe dwie trzecie przypadają na łagodną formę bez żółtaczki i bezobjawowe.
To ważne! Tylko 5% wszystkich zakażonych dorosłych rozwija przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B! U niemowląt prawie 90% zakażeń powoduje przewlekły proces.
Istnieje wyraźna zależność od wieku: im młodsza osoba jest chora, tym większa szansa, że choroba stanie się przewlekła. Często obserwuje się przypadki powrotu do zdrowia bez leczenia. Wynika to ze specyfiki układu odpornościowego. Przewlekły przebieg charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzenia wraz z dalszym występowaniem marskości wątroby.
Objawy kliniczne
Jak wspomniano powyżej, choroba może się nie objawiać, w tym przypadku osoba staje się nosicielem infekcji i jest niebezpieczna dla innych pod względem infekcji. Łagodne formy mogą objawiać się jako częste objawy: zmęczenie, przewlekłe zmęczenie, bóle głowy, stała niska temperatura ciała, ból stawów i brzucha. Bardzo trudno jest podejrzewać wirusowe zapalenie wątroby typu B o takie objawy.
Ostre formy żółtaczkowe przejawiają się najwyraźniej i nie pozostawiają wątpliwości co do diagnozy:
- twardówka ikterichnost, skóra, błony śluzowe;
- ciemny mocz (nabiera koloru „piwa”);
- przebarwienie stolca;
- ból w wątrobie, jego wzrost;
- hipertermia;
- nudności, wymioty, brak apetytu, biegunka;
- encefalopatia wątrobowa (zaburzenia snu, bóle głowy, zaburzenia psychiczne, omamy, depresja).
To nie jest pełna lista objawów z uszkodzeniem wątroby. Przejście wirusowego zapalenia wątroby typu B na ciężką postać wymaga dodania niebezpiecznych znaków, a następnie trudno jest przewidzieć, ile osób z tym żyje. Krwawienie (zespół krwotoczny), uszkodzenie mózgu z powodu zatrucia, obrzęk i, w końcowej fazie niewydolności wątroby, utrata przytomności, śpiączka, są związane. Piorunujące zapalenie wątroby rozwija się szybko, często prowadząc do śmierci.
Dzięki terminowemu, kompetentnemu leczeniu dochodzi do pełnego powrotu do zdrowia po przywróceniu funkcji wątroby w ciągu kilku miesięcy.
U pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B objawy nie są bardzo wyraźne, a podczas remisji są całkowicie nieobecne.
Diagnoza i leczenie
Na podstawie objawów klinicznych i danych laboratoryjnych. Jeśli objawów choroby nie można z całą pewnością powiedzieć, jaki rodzaj zakażenia ma miejsce, badanie krwi umieści wszystko na swoim miejscu.
Określenie powierzchni „australijskiego” antygenu (HBsAg) wskazuje na obecność wirusa w organizmie. Dodatkowo określa się DNA wirionu, przeciwciała przeciwko immunoglobulinom M i G, bada się ogólne, biochemiczne parametry krwi. Wszystko to jest niezbędne do wyjaśnienia stadium, formy, ciężkości uszkodzenia wątroby.
Diagnostyka ultrasonograficzna i rezonansu magnetycznego umożliwia określenie wielkości, struktury wątroby, obecności w niej zmian ogniskowych i aktywności przepływu krwi.
Należy powiedzieć kilka słów na temat niektórych różnic między dwoma najczęstszymi wirusowymi zapaleniami wątroby typu B i C. Oba są wirusami hepatotropowymi, to znaczy wpływają tylko na wątrobę. Wirus zapalenia wątroby typu C rozmnaża się powoli w organizmie, objawy choroby mogą pojawić się kilka lat po zakażeniu. Często spotykane przypadkowo. 90% wszystkich przypadków kończy się przewlekłym procesem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenika do organizmu przez krew (droga pozajelitowa) i seks. Oczekiwana długość życia i rokowanie dla chorego są gorsze. Wynika to z obowiązkowego rozwoju marskości wątroby i konieczności transplantacji.
Zdiagnozuj chorobę, znajdując przeciwciała przeciwko temu wirusowi. Odpowiedź na pytanie, jak się leczyć i żyć, jeśli C ma zapalenie wątroby typu C, jest podawana przez lekarza w każdym konkretnym przypadku.
W leczeniu stosuje się dwie grupy podstawowych leków do leczenia infekcji:
- Analogi nukleotydowe (Lamivudin, Tenofovir, inne);
- Interferony (pegylowane, rzadko krótkie).
Schematy leczenia są wybierane indywidualnie w każdym przypadku. Ponadto pacjenci otrzymują leczenie objawowe w celu poprawy czynności wątroby.
Oczekiwana długość życia i rokowanie
Kwestia przeżycia pacjentów z zapaleniem wątroby jest dość skomplikowana. Sama choroba rzadko jest śmiertelna. Życie z zapaleniem wątroby może trwać dziesiątki lat, często ludzie umierają z zupełnie innych powodów. Ponadto jedna trzecia wszystkich zakażonych osób nie wie, że są zainfekowani. Wykrycie wirusa jest przypadkowym znalezieniem dla nich. Ta kategoria pacjentów żyje długo bez uciekania się do leczenia.
Na długość życia ma wpływ wiele czynników. Rozumiemy w porządku.
Powikłania zapalenia wątroby typu B.
20% wszystkich przypadków przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B kończy się marskością wątroby. Przedłużone zapalenie hepatocytów (około 25 lat) prowadzi do ich śmierci i zastąpienia komórek wątroby tkanką włóknistą łączną. Niewielka ilość pozostałych komórek nie jest w stanie w pełni zapewnić funkcji detoksykacji, więc cierpi całe ciało. Z reguły po dokładnym ustaleniu takiej diagnozy chory mieszka od roku do 10 lat. Oczekiwana długość życia będzie zależała od stadium uszkodzenia marskości, aktywności aminotransferaz wątrobowych (AST, AlAT, ALP) oraz objawów klinicznych.
Gdyby każdy pacjent otrzymał właściwe leczenie przeciwwirusowe, przestrzegał diety, wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, z pewnością żyłby dłużej.
Warto o tym pamiętać! Leczenie marskości wątroby jest niemożliwe! Tylko przeszczep nowej wątroby dawcy może całkowicie wyeliminować chorobę.
Rzadko na tle włóknistego uszkodzenia wątroby pojawia się rak - rak wątrobowokomórkowy. Następnie rokowanie dla pacjenta dramatycznie się pogarsza. Nowotwór złośliwy jeszcze bardziej osłabia już wyczerpany organizm i osłabia układ odpornościowy. Mężczyźni są bardziej podatni na raka niż kobiety. Interwencja operacyjna może tymczasowo rozwiązać problem, ale jeśli wykryje się przerzuty, rachunek w tym przypadku przechodzi przez tygodnie lub miesiące. Pomaga radioterapia, pacjenci pod jej wpływem żyją dłużej przez kilka miesięcy lub nawet lat. Właściwie dobrana terapia interferonem, leczenie immunomodulujące, ostre ograniczenie stosowania alkoholu i leki pomagają zapobiegać występowaniu onkologii.
W piorunujących postaciach zapalenia wątroby może wystąpić niewydolność wątroby. Jest ostry (z marskością wątroby, rozwija się stopniowo przez wiele lat). Jest to zespół objawów i zespołów laboratoryjnych i klinicznych, objawiający się nagłym gwałtownym naruszeniem wszystkich funkcji wątroby. Stan jest bardzo niebezpieczny dla życia, rozwija się w ciągu kilku godzin, mniej dni. Jeśli czas nie podejmie działań, osoba może wpaść w stan śpiączki lub umrzeć.
Dodatek innych wirusów pogarsza przebieg choroby, a także wpływa na jakość życia. Często w badaniu krwi pacjenta z zapaleniem wątroby wykrywa się wirusy D, C, E zapalenia wątroby, HIV. Ten ostatni szczególnie zmniejsza szansę na korzystne wyniki.
Odpowiedź na leczenie
Prawidłowo dobrana terapia interferonami i analogami nukleotydów znacznie zmniejsza ryzyko zwłóknienia i raka wątroby, przyspiesza początek remisji, zmniejsza replikację, aktywność wirusa. Na przykład lamiwudyna normalizuje poziom enzymów wątrobowych, bilirubiny we krwi, zwiększa funkcję detoksykacji wątroby. Zatem zastosowanie leczenia przeciwwirusowego spowalnia uszkodzenie hepatocytów, a także przedłuża życie pacjenta.
W przewlekłym zapaleniu wątroby terapia interferonem trwa przez całe życie. Tylko w 2% przypadków dochodzi do całkowitego wyleczenia, o czym świadczy brak „australijskiego” antygenu krwi i DNA wirusa. Przypadki samoistnego powrotu do zdrowia nie są w pełni zrozumiałe, niemożliwe jest przewidzenie ich prawdopodobieństwa. Najprawdopodobniej odgrywa rolę wyraźnego konfliktu między układem odpornościowym a wirusem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B i alkohol
Wiadomo, że przyjmowanie alkoholu etylowego z istniejącym zapaleniem wątroby lub marskością wątroby niekorzystnie wpływa na przeżycie. Około 45-50% sprawców nie żyje do 5 lat po diagnozie.
Pod wpływem alkoholu zwiększa się aktywność wirusa zapalenia wątroby typu B, zmniejsza się szybkość niszczenia komórek wątroby, odpowiedź immunologiczna, odpowiedź na leczenie. Preparaty interferonu przestają działać, pomimo zwiększenia dawki. Pacjenci z reguły umierają z powodu krwawienia z przełyku, żołądka, układu oddechowego i niewydolności serca w ciągu najbliższych kilku lat.
Poziom opieki medycznej
Duży odsetek osób z chorobą żyje w krajach kontynentu afrykańskiego. Jest to bezpośrednia konsekwencja późnej diagnozy infekcji, braku profilaktyki i podstawowej wiedzy oraz niskich dochodów ludności. Tylko 15% pacjentów ma możliwość konsultacji z lekarzem, reszta próbuje leczyć się, co prowadzi do zwiększenia liczby zgonów z powodu powikłań.
Ta sama sytuacja dotyczy narkomanów dożylnych. Niechęć do badania i rozpoczęcia leczenia prowadzi do ich śmierci w ciągu najbliższych 3-5 lat. Chociaż w tym przypadku narkomani umierają bardziej z powodu przedawkowania niż z samego zapalenia wątroby.
Żaden lekarz nie jest w stanie przewidzieć oczekiwanej długości życia pacjenta z zapaleniem wątroby. Każdy przypadek rozpatrywany jest indywidualnie.
Ciąża i wirusowe zapalenie wątroby typu B
Zakażenie wirusem nie jest przeciwwskazaniem do ciąży. Dziecko nie może być zakażone od matki wewnątrzmacicznie (rzadko przenika przez łożysko), ale prawie zawsze występuje podczas porodu. Podstawową profilaktyką dla dziecka będzie wprowadzenie immunoglobulin i szczepionek przez pierwsze 12 godzin życia. Jeśli zostaną podjęte wszystkie niezbędne środki, dziecko ma szansę nie zachorować.
Zapobieganie
Na całym świecie dużą wagę przywiązuje się do zapobiegania zapaleniu wątroby. Od wielu lat szczepienia są głównym sposobem walki z zakażeniem.
Obecnie wiele krajów stworzyło wiele szczepionek, których główny składnik reprezentuje sekcja otoczki wirusowej, która jest odpowiedzialna za produkcję „australijskiego” antygenu. Dostając się do ludzkiego ciała, szczepionka w prawie 99% przypadków wywołuje odpowiedź immunologiczną (wytwarzanie ochronnych swoistych przeciwciał przeciwko wirusowi). Ochrona po szczepieniu jest ważna przez ponad 20 lat, a czasami przez całe życie.
Nasz kraj używa szczepionek Endzheriks i Evuks. Noworodki wstrzykiwały lek przez pierwsze 24 godziny, jeśli nie ma przeciwwskazań. Pełna immunizacja jest przeznaczona dla 3 szczepień.
Metody profilaktyki awaryjnej obejmują wprowadzenie immunoglobuliny przez pierwsze 48 godzin po ewentualnej infekcji. Ta metoda pozwoli uniknąć infekcji i jest stosowana w bezpośrednich kontaktach ze świadomie chorymi osobami. Nasuwa się pytanie, ile razy można wejść do immunoglobuliny? Tyle razy, ile to konieczne, ale bardziej racjonalne jest szczepienie przeciwko tej chorobie.
Regularne badania osób zagrożonych odgrywają istotną rolę w zapobieganiu wczesnemu wykrywaniu zapalenia wątroby.
Obejmują one:
- Narkomani, homoseksualiści, prostytutki;
- Osoby otrzymujące krew dawcy, organy do przeszczepów, pacjenci dializowani;
- Ludzie, którzy mają wielu partnerów seksualnych;
- Więźniowie;
- Pracownicy służby zdrowia, służby ratownicze;
- Bliscy krewni zarażonych, a także ludzie żyjący na obszarach endemicznych.
Im wcześniej wykryje się zapalenie wątroby, tym dłużej możesz z tym żyć. Wszystkim pacjentom z zapaleniem wątroby można podać następujące zalecenia. Nikt nie jest odporny na zakażenie wirusem, nawet przy ostrożnym przestrzeganiu wszystkich środków bezpieczeństwa. Jeśli infekcja się wydarzyła, nie rozpaczaj. Choroba dobrze reaguje na złożone leczenie.
Żyj i ciesz się każdego dnia! W przypadku braku złych nawyków, uzależnień, terminowej pomocy medycznej, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, można żyć z podobną diagnozą do starości.
Przewidywanie życia dla zapalenia wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczną chorobą zakaźną zwaną „kochającym zabójcą”, więc nie jest zaskakujące, że popularnym pytaniem u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest liczba zarażonych nią osób?
Po zakażeniu tym wirusem w ludzkim ciele dochodzi do ostrego procesu zwalczania tego wirusa. W 10-30 procentach przypadków z silnym zakażeniem układu odpornościowego, ostre zapalenie wątroby kończy się bez uzdrawiania i nie można wykryć wirusa we krwi.
W takich przypadkach osoba nie wie nawet, że została zainfekowana. Jednak później, po pojawieniu się czynników prowokujących, wirus może zostać aktywowany i poczuć się. W pozostałych 90-70 procentach przypadków zakażenia wirusowe zapalenie wątroby typu C przechodzi od ostrego do przewlekłego. Jaka jest średnia długość życia w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C?
W zapaleniu wątroby typu C alkohol stanowi najsilniejszy czynnik wpływający na postęp choroby.
Ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, statystyki śmiertelności
Wątroba dotknięta marskością wątroby
Według Światowej Organizacji Zdrowia nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu C jest ponad 500 milionów ludzi na całym świecie.
Eksperci przewidują, że w ciągu 10 lat liczba pacjentów z marskością wątroby wzrośnie o 55%, rak wątroby o 70%, a śmiertelność z powodu innych chorób wątroby zostanie prawie podwojona.
Według statystyk wiadomo, że tylko 6-7% osób zakażonych tym wirusem umiera z powodu manifestacji infekcji.
Śmiertelność z powodu zapalenia wątroby typu C z postępem choroby występuje w 57% przypadków marskości wątroby, 43% raka wątrobowokomórkowego.
Jak długo możesz mieszkać z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?
Ile lat mieszka z ludźmi z wirusowym zapaleniem wątroby typu C prowadzącymi zdrowy tryb życia? Sam wirus nie jest w 100% ludzkim zabójcą, przyczynia się jedynie do rozwoju procesów patologicznych, które skracają życie zarażonej osoby. Nie można powiedzieć, że istnieje określony okres, w którym następuje zniszczenie ciała, prowadzące do śmierci. Wszystko jest bardzo indywidualne i zależy od wielu czynników, przede wszystkim od:
wiek pacjenta, czas trwania zakażenia, odporność, zdrowy styl życia, alkohol i palenie odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie współistniejących chorób przewlekłych - cukrzycy, otyłości płciowej - u mężczyzn rozwój takich skutków zapalenia wątroby typu C jak zwłóknienie rozwija się szybciej i częściej niż u kobiet
30% osób zakażonych z powodu postępu zapalenia wątroby może potrzebować około 50 lat, więc istnieje szansa na długie życie z zapaleniem wątroby, a śmierć pacjenta może nie wynikać z konsekwencji destrukcyjnego działania wirusa, ale z zupełnie innych powodów.
Również w 30% przypadków czas do rozwoju marskości może być krótszy niż 20 lat. A jeśli w tej chorobie całkowicie zaprzestaniesz spożywania alkoholu, będziesz stosował dietę, stosowałeś leczenie wspomagające, przestrzegałeś wszystkich zaleceń lekarzy, to proces ten można znacznie spowolnić.
Co dzieje się z zapaleniem wątroby typu C
Jeśli zakażona osoba ma obniżoną odporność, wówczas ostra postać zapalenia wątroby po zakażeniu pojawia się jako normalna SARS, a pacjent nie ma typowych objawów, takich jak:
pojawienie się reakcji alergicznej ogólnego zatrucia lekkim wzrostem temperatury na cyfry podgorączkowe przewlekłe zmęczenie, zwiększone zmęczenie bólem głowy pojawiają się różne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zatrucia
Dlatego, szczególnie w naszym kraju, takie przypadki są w większości przypadków nie do zdiagnozowania, a zapalenie wątroby łatwo staje się przewlekłe. Przy przewlekłym przebiegu wirusowego zapalenia wątroby przez wiele lat choroba może się nie objawiać, być bezobjawowa. Może to trwać od 15 do 25 lat, podczas gdy funkcje wątroby stopniowo się osłabiają, a u ludzi rozwijają się choroby układu sercowo-naczyniowego, układu moczowo-płciowego i przewodu pokarmowego.
Ciężkie skutki zapalenia wątroby typu C
stłuszczenie wątroby - proces gromadzenia się tłuszczu w komórkach wątroby, zwłóknienie - proces powstawania blizn w tkance wątroby, marskość wątroby - zniszczenie tkanki wątroby z powstawaniem nieprawidłowych zrazików wątrobowych i węzłów, które zmieniają architekturę i stan funkcjonalny narządu.
Marskość wątroby to nadciśnienie wrotne z ryzykiem krwawienia z żył przełyku, żółtaczka, niewydolność wątrobowokomórkowa z encefalopatią, świąd, spontaniczne krwawienie. Postęp marskości prowadzi do:
Gdy wątroba wysycha, jej wielkość zmniejsza się w niewydolności wątroby, która kończy się śpiączką wątrobową, czyli zatruciem ciała fenolami i amoniakiem. Krwawienie - w przypadku obrażeń i siniaków spowodowanych zmniejszeniem krzepnięcia krwi, możliwe jest poważne krwawienie, nawet przy niewielkich obrażeniach. Encefalopatia - uszkodzenie toksyn mózgowych, ponieważ wątroba nie radzi sobie z neutralizacją szkodliwych substancji. Wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
Objawy postępującej marskości wątroby:
ból w prawym hypochondrium ciemnienie moczu odbarwione odchody oczu i skóry dłoni stają się żółte
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus, który celowo atakuje wątrobę. Wnikając w hepatocyty, wywołuje przewlekłe zapalenie tkanki wątroby lub miąższu, co zakłóca funkcjonowanie narządu.
W rzeczywistości wirus zapalenia wątroby typu C został odkryty niedawno - w 1989 roku. Wcześniej nie wiedzieli o jego istnieniu, ponieważ krew przygotowana do transfuzji nie była sprawdzana, podobnie jak dawcy. Choroba nazywana jest „zapaleniem wątroby w surowicy” - wiele przypadków infekcji nastąpiło w wyniku transfuzji krwi.
Oczywiście osoba, która dowiedziała się o diagnozie, zajmuje się pytaniem: jak długo ludzie żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Czy istnieje lekarstwo?
Powody
W zależności od przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C klasyfikuje się go jako ostry lub przewlekły. W ostrej postaci jest nie do odróżnienia od innego wirusowego zapalenia wątroby, przeciwciała utrzymują się we krwi przez około sześć miesięcy. Może być bezobjawowy, wtedy odpowiedź immunologiczna jest widoczna tylko zgodnie z badaniami laboratoryjnymi.
U ponad 50% pacjentów staje się przewlekła, podczas gdy utrzymuje się przez długi czas (jest w organizmie), nie objawiając się w żaden sposób - możesz żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C bez świadomości wirusa. Jak długo trwa faza ukryta?
Miesiące i lata - pacjentom trudno jest powiązać możliwy moment zakażenia z pojawieniem się objawów, ponieważ upłynęło wiele czasu między tymi zdarzeniami. W tym przypadku pacjent jest w stanie zainfekować innych ludzi.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone na kilka sposobów:
Pozajelitowe. Jest to główny mechanizm infekcji, sugerujący przenikanie wirusa do krwi. Grupy ryzyka - osoby stosujące leki do iniekcji, pacjenci poddawani zabiegom z naruszeniem integralności skóry i błon śluzowych (badania i operacje endoskopowe, podawanie leku dożylnie, zabiegi dentystyczne itp.). Kosmetologia, tatuowanie, transfuzje krwi i hemodializa są niebezpieczne. Seksualny. Zakażenie następuje poprzez niezabezpieczony stosunek płciowy bez użycia prezerwatywy, a liczne połączenia z różnymi partnerami zwiększają prawdopodobieństwo transmisji. Pionowy. Źródłem wirusa w tym przypadku jest kobieta w ciąży lub poród. Dziecko jest zakażone przez łożysko przed urodzeniem lub podczas przejścia przez kanał rodny.
Niedobór odporności dowolnego pochodzenia jest zawsze czynnikiem ryzyka, podczas gdy współzakażenie (z HIV lub zapaleniem wątroby typu B), można się spodziewać szybkiego rozwoju marskości wątroby. Oczekiwana długość życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu C w tym przypadku jest zmniejszona, ponieważ ciało bez ochrony nie opiera się wirusowi przez długi czas.
Pogarsza się rokowanie zapalenia wątroby typu C i obecność niezakaźnych przewlekłych chorób wątroby, a także towarzysząca patologia dowolnego innego narządu lub układu. Jest to szczególnie prawdziwe w stanach subkompensowanych i zdekompensowanych, gdy układ odpornościowy jest osłabiony, a pojemność rezerwowa organizmu została wyczerpana.
Wirus nie spełnia odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej i jest łatwo zakotwiczony w wątrobie.
Objawy
Ile lat ludzie żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przed wystąpieniem określonych objawów? Okres inkubacji waha się od dwóch tygodni do sześciu miesięcy; choroba, która rozwinęła się w tym czasie, jest uważana za ostrą. Jeśli klinika pojawi się sześć miesięcy później, choroba jest uważana za przewlekłą.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C w ostrej postaci charakteryzuje się takimi objawami jak:
silne osłabienie, zmęczenie, nawet przy lekkim wysiłku fizycznym; brak apetytu, nudności, wymioty; gorączka; ból w prawym nadbrzuszu; powiększona wątroba (hepatomegalia); zażółcenie skóry, widoczne błony śluzowe i twardówka oczu; świąd; ciemny mocz, szary kał.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest śmiertelne, nie można jednak zagwarantować braku powikłań w przypadku zmniejszenia odporności lub poważnej choroby przed infekcją. Wirusowe zapalenie wątroby typu C może i musi być zwalczane; ile życie pacjenta zależy w dużej mierze od cech jego ciała.
Przewlekła postać przez długi czas może objawiać się tylko zespołem astenovegetatywnym: zmęczenie, osłabienie, drażliwość, zaburzenia snu. Następnie zmniejsza się masa ciała, pacjent doświadcza ciągłych nudności.
Cierpią nie tylko zdrowie fizyczne, ale także psychiczne: pacjent jest przygnębiony, apatyczny, wiele osób ma zaburzenia depresyjne o różnym nasileniu. Z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przez długi czas, nie wiedząc o niszczącym działaniu wirusa.
W miarę zmniejszania się aktywnych potencjałów kompensacyjnych, pojawiają się powiększenia wątroby, zażółcenie, pajączki na skórze i skłonność do krwotoków (krwotoków). W tkance wątroby tworzą się gęste węzły włókniste - rozwija się marskość wątroby.
Towarzyszy mu nadciśnienie wrotne z powodu zwiększonego ciśnienia w żyle wrotnej. Jego składniki: obecność płynu surowiczego w jamie brzusznej (wodobrzusze), wzmocnienie wzoru żył podskórnych przedniej ściany brzucha i żylaków przełyku i żołądka.
Przewidywana długość życia w wirusowym zapaleniu wątroby typu C po rozwoju marskości wątroby jest rozczarowująca, ponieważ prędzej czy później przewlekła niewydolność wątroby przechodzi w ostrą fazę encefalopatii wątrobowej.
Toksyny, które gromadzą się w jelitach, wątroba nie są już w stanie się wycofać; omijając barierę krew-mózg, przenikają one do tkanki mózgowej i powodują nieodwracalne uszkodzenie centralnego układu nerwowego.
Śmierć spowodowana wirusowym zapaleniem wątroby typu C występuje z całkowitą dekompensacją czynności wątroby.
Krwawienie z przewodu pokarmowego, które rozwija się w wyniku pęknięcia naczyń żylakowych, jest również niebezpieczne. Jeśli jest obfity, a obrażenia są wielokrotne, prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku znacznie wzrasta.
Diagnostyka
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne nie tyle ze względu na obecność wirusa, co ze względu na powikłania marskości wątroby, z którymi żyją pacjenci, jeśli choroba zostanie wykryta późno. Na wczesnym etapie wirus nie ma czasu na znaczne uszkodzenie wątroby; jego tkanina funkcjonuje wystarczająco.
Terminowe leczenie zmniejsza obciążenie wirusem i poprawia rokowanie na całe życie. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest podstępną infekcją i trudno je rozpoznać. Pomocne jest staranne zbieranie wywiadów, informacji, które mogą być związane z zakażeniem.
Są to dane od pacjenta o transfuzji krwi, zwłaszcza jeśli zostały wykonane przed 1989 r., Operacją, kontaktem z pacjentami lub nosicielami wirusa. Jeśli w historii wspomina się o uzależnieniu od narkotyków, sugeruj, oprócz innych infekcji, zapalenie wątroby typu C.
Leczenie wybiera się indywidualnie, znanych jest sześć patogennych typów wirusa. Jak długo to trwa, czy ludzie, którzy przyjmują leki, są dłużej? Oczywiście terapia przeciwwirusowa może być dość skuteczna, ale nawet najlepsze leki nie leczą choroby, a jedynie hamują aktywność patogenu.
Aby dowiedzieć się, które leki są niezbędne pacjentowi, należy ocenić jego stan i określić rodzaj wirusa. Aby to zrobić, użyj:
Ogólne badanie krwi. Biochemiczna analiza krwi. Test ELISA (test immunoenzymatyczny), który wykrywa obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Może być użyty do ustalenia, jak długo trwa choroba, ponieważ możesz żyć z wirusem przez inny czas. Dokładna liczba nie będzie możliwa, ale immunoglobuliny określone podczas diagnozy są podzielone na wskaźniki fazy ostrej (IgM) i fazy przewlekłej (IgG). PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) mająca na celu poszukiwanie wirusowego RNA. Diagnostyka ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej. Biopsja wątroby połączona z badaniem histologicznym pobranego fragmentu miąższu, wykonanym w przypadku podejrzenia marskości wątroby.
W badaniu wskaźników biochemicznych znakiem ostrzegawczym jest gwałtowny wzrost poziomu AST, ALT, fosfatazy alkalicznej.
Są to enzymy wątrobowe, które są klasyfikowane jako markery zapalne. Zwiększa się także ilość bilirubiny, wraz z rozwojem marskości wątroby zmniejsza się całkowite białko.
Leczenie
Celem leczenia jest zmniejszenie aktywności replikacji wirusa (reprodukcji) i zwiększenie długości życia. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jako przewlekłe zakażenie wymaga złożonej specyficznej terapii, w schematach zastosowano takie leki:
grupa interferonu - białka o wyraźnych właściwościach przeciwwirusowych (viferon, alphaferon); wirusowy inhibitor polimerazy RNA (rybawiryna, sofosbuwir); inhibitory proteazy (simeprewir, botsriwir, telaprewir, daklataswir).
Jak długo to trwa, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C znika lub czy pacjenci żyją z chorobą, nawet jeśli są leczeni? Wszystkie określone grupy leków są przepisywane na kursy, połączone w zależności od wariantu wirusa. Czas trwania terapii wynosi od 16 do 72 tygodni.
Niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie (wyeliminowanie) wirusa, ale wysokiej jakości leczenie prowadzi do braku wiremii (obecności patogenu we krwi).
Możliwe jest utrzymanie wątroby w zapaleniu wątroby typu C za pomocą leków takich jak hepatoprotektory (witaminy z grupy B, sylimaryna, hepaben, Essentiale, kwas ursodeoksycholowy). Substancje hepatotoksyczne należy wyrzucić lub zastąpić bezpiecznymi analogami.
Wczesne leczenie pozwoli uniknąć powstawania marskości lub spowolni jego postęp. Jak długo możesz mieszkać z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Jeśli regularnie zażywasz leki zgodnie z zaleceniami lekarza, istnieje szansa na kontrolowane zmniejszenie wiremii i poprawę.
Oprócz terapii lekowej potrzebna jest dieta - alkohol jest surowo zabroniony pacjentom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ponieważ osoby nadużywające alkoholu nie żyją długo z tą chorobą.
Dieta powinna być zrównoważona pod względem zawartości tłuszczu, białka i węglowodanów, zawierać witaminy. Pokazując dozowany wysiłek fizyczny, ale ze zmęczeniem, lepiej odpocząć i nie przeciążać ciała.
Prognoza
Ponieważ niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie wirusa w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C, rokowanie, nawet przy skutecznym leczeniu, jest stosunkowo korzystne. Biorąc pod uwagę brak wyraźnych granic tego, jak długo trwa faza ukryta, pacjenci żyją bez narzekania, podczas gdy wątroba jest w stanie poradzić sobie z obciążeniami.
Wykrycie choroby w stadium powstałej marskości i nadciśnienia wrotnego komplikuje zadania terapeutyczne, ponieważ zmian nie można odwrócić.
Rokowanie na tym etapie pogarsza ciąża z powodu naturalnego zahamowania aktywności odpornościowej, niedoborów odporności o różnym pochodzeniu i chorób genezy autoimmunologicznej (związanych z wytwarzaniem przeciwciał przeciwko komórkom naszego własnego organizmu).
Zapobieganie
Możesz zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C, przestrzegając następujących zasad:
stosowanie produktów higieny osobistej (maszynki do golenia, szczoteczki do zębów, akcesoriów do paznokci itp.); używać tylko jednorazowych lub dokładnie wysterylizowanych narzędzi do procedur medycznych i kosmetycznych; obecność rękawic, masek, okularów podczas pracy z krwią i innymi potencjalnie zainfekowanymi materiałami biologicznymi.
Kobiety planujące ciążę powinny być badane.
Dzieci zakażone w macicy żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ale ile lat lub nawet miesięcy minie, zanim nie będzie można powiedzieć o rozwoju marskości wątroby. Ze względu na niesformowaną odporność choroba postępuje szybciej niż u dorosłych.
Nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, jednak zaleca się, aby osoby z potwierdzoną diagnozą były szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ wspólny przebieg tych chorób znacznie pogarsza stan pacjenta.
Czy można wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C bez skutków ubocznych?
Obecnie nowoczesne leki nowej generacji Sofosbuwir i Daklataswir prawdopodobnie wyleczą wirusowe zapalenie wątroby typu C w 97-100%. Najnowsze leki w Rosji można uzyskać od oficjalnego przedstawiciela indyjskiego giganta farmaceutycznego Zydus Heptiza. Zamówione leki będą dostarczane kurierem w ciągu 4 dni, płatność po otrzymaniu. Uzyskaj bezpłatną konsultację na temat korzystania z nowoczesnych leków, a także dowiedz się o sposobach pozyskiwania, które możesz znaleźć na oficjalnej stronie internetowej dostawcy Zydus w Rosji.
Czytaj więcej >>
Autor: Torsunova Tatiana
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, zwane „łagodnym zabójcą”, jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób, ponieważ choroba może później prowadzić do marskości wątroby. Dlatego wiele osób zakażonych wirusem pyta się, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ przebieg i rokowanie choroby zależy od wielu czynników i jest rozważane w każdym indywidualnym przypadku.
Czy można wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C bez skutków ubocznych?
Obecnie nowoczesne leki nowej generacji Sofosbuwir i Daklataswir prawdopodobnie wyleczą wirusowe zapalenie wątroby typu C w 97-100%. Najnowsze leki w Rosji można uzyskać od oficjalnego przedstawiciela indyjskiego giganta farmaceutycznego Zydus Heptiza. Zamówione leki będą dostarczane kurierem w ciągu 4 dni, płatność po otrzymaniu. Uzyskaj bezpłatną konsultację na temat korzystania z nowoczesnych leków, a także dowiedz się o sposobach pozyskiwania, które możesz znaleźć na oficjalnej stronie internetowej dostawcy Zydus w Rosji.
Czytaj więcej >>
Autor: Torsunova Tatiana
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, zwane „łagodnym zabójcą”, jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób, ponieważ choroba może później prowadzić do marskości wątroby. Dlatego wiele osób zakażonych wirusem pyta się, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ przebieg i rokowanie choroby zależy od wielu czynników i jest rozważane w każdym indywidualnym przypadku.
Średnia długość życia zapalenia wątroby typu C w postaci przewlekłej bez leczenia wynosi 15-20 lat.
Rokowanie zapalenia wątroby typu C.
Po tym jak wirus dostanie się do krwioobiegu, ciało aktywnie zaczyna z nim walczyć, aw 20% przypadków prowadzi do samouzdrowienia. Oznacza to, że osoby zakażone wirusem żyją z nim normalnie, nawet nie wiedząc o infekcji. Jednak w przyszłości wirus może zacząć się manifestować w dowolnym momencie, co zależy od wielu czynników prowokujących i stanu odporności pacjenta.
Na fakt, że możesz żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, mają wpływ następujące czynniki:
Obecność złych nawyków (palenie i alkohol); Wiek osoby; Obecność innych chorób przewlekłych; Paul; Żywienie i styl życia; Środki zapobiegawcze.
W trakcie choroby bardzo ważny jest czas trwania uszkodzenia wątroby i nasilenie zmian w komórkach. Jeśli zniszczenie w wątrobie jest znaczące, rozwój powikłań w postaci wodobrzusza, pierwotnego raka wątroby, marskości, encefalopatii nie jest wykluczony.
To ważne! Samo zapalenie wątroby typu C nie jest przyczyną śmierci, choroba tylko pogarsza obecne czynniki.
Jeśli układ odpornościowy nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem, wirusowe zapalenie wątroby typu C rozwija się w postać przewlekłą. W 1/3 wszystkich przypadków choroba postępuje bardzo powoli, a ten kurs może trwać do 50 lat.
Według statystyk powikłania zapalenia wątroby typu C, prowadzące do śmiertelności, mogą wystąpić 25-30 lat po zakażeniu, jeśli choroba nie jest leczona. Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu okres ten ulega wydłużeniu, a dana osoba może żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przez długi czas, aż do śmierci naturalnej.
Zwróć uwagę! Średnia długość życia zapalenia wątroby typu C w postaci przewlekłej bez leczenia wynosi 15-20 lat.
Ponad 500 milionów ludzi na świecie jest nosicielami wirusowego zapalenia wątroby typu C (dane WHO), podczas gdy śmiertelność z powodu tej choroby odnotowuje się tylko w 7% przypadków. Skutki śmiertelne są najczęściej charakterystyczne dla pacjentów z innymi poważnymi chorobami.
Liczba pacjentów z marskością wątroby w wyniku wirusowego zapalenia wątroby typu C wynosi 57%, rozwój raka obserwuje się u 43%.
Prognozy na najbliższe dziesięciolecia dotyczące rozwoju i przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu C są bardzo rozczarowujące: według WHO marskość wątroby zostanie zdiagnozowana dwa razy częściej, liczba pacjentów z rakiem wątroby wzrośnie o 70%, a możliwa śmierć z powodu tych chorób przekroczy obecną objętość dwukrotnie. Takie rokowanie jest związane z nieprawidłowym trybem życia, który prowadzą pacjenci, osłabia układ odpornościowy i prowokuje przebieg choroby.
Pomimo statystyk niemożliwe jest dokładne określenie, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ponieważ ma na to wpływ wiele czynników. Na przykład u mężczyzny zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu C i jednocześnie kontynuującego używanie alkoholu, progresja choroby do marskości może trwać kilka lat. Kobieta w tym samym wieku, zarażona w tym samym czasie, ale nie mająca głodu alkoholu, przejaw komplikacji może ciągnąć się przez dziesięciolecia, a przebieg choroby pozostaje na tym samym poziomie.
Terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie mogą pozbyć się choroby
Co wpływa na długość życia
Czynniki wpływające na oczekiwaną długość życia i występowanie powikłań są bardzo zróżnicowane i zależą od stylu życia pacjenta oraz indywidualnych cech jego ciała.
Wiek
Nasilenie choroby i tempo rozwoju powikłań zależą od wieku pacjenta i tego, jak bardzo wirus zapalenia wątroby typu C żyje w organizmie. Końcowy etap (marskość) rozwija się:
Zainfekowany do 20 lat - w 2-3% wszystkich przypadków; Od 21 do 30 lat - w 6-8%; Od 31 do 40 lat - przy 10-12%; Od 41 do 50 lat - w 37-40%; Ponad 50 lat - w 63%.
W większości przypadków pacjenci zakażeni wirusem zapalenia wątroby, którzy mają ponad 40 lat, rozwiną się marskość wątroby w ciągu najbliższych 16-18 lat.
U mężczyzn powikłania zapalenia wątroby typu C rozwijają się znacznie szybciej iw cięższej postaci, nawet jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie. Kobiety są znacznie mniej podatne na działanie szkodliwych czynników na komórki wątroby.
Przyczyny tego czynnika „dyskryminującego” nie zostały jeszcze ustalone. Być może rolę odgrywa wielkie zaangażowanie mężczyzn w alkohol i ustalony styl życia.
Masa ciała
Nadwaga znacząco przyczynia się do przebiegu infekcji. Tłuszczowa degeneracja wątroby spowodowana otyłością przyczynia się do rozwoju zwłóknienia.
Przy umiarkowanym wysiłku fizycznym prawdopodobieństwo korzystnego wyniku choroby wzrasta wielokrotnie.
Alkohol
Istnieje bezpośredni związek między zniszczeniem wątroby a niekontrolowanym spożyciem alkoholu. Alkoholowe zapalenie wątroby prowadzi do śmierci znacznie szybciej.
Objawy choroby w tym przypadku są bardziej wyraźne, nieuchronnie występują komplikacje, czas życia jest znacznie skrócony.
Odporność
Wraz ze zmniejszeniem się odporności organizmu pacjent rozwija wirusowe zapalenie wątroby typu C, z objawami podobnymi w objawach do ARI i ARVI, co wskazuje na postęp wirusa w organizmie. Przy takim przebiegu choroby ryzyko powikłań jest nieuniknione.
Choroby współistniejące
Niewydolność nerek i wątroby, choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi, choroby układu moczowo-płciowego, nasilają zapalenie wątroby typu C.
Ryzyko rozwoju marskości wątroby zwiększa się przy określaniu wirusowego zapalenia wątroby typu C u pacjentów zakażonych HIV.
Genotypy i formy zapalenia wątroby
Wirus zapalenia wątroby typu C ma wiele szczepów, tj. stale mutuje i mutuje. Zapobiega to układowi odpornościowemu danej osoby samodzielnemu radzeniu sobie z wirusem, co powoduje, że w większości przypadków choroba przenika do postaci przewlekłej.
Istnieje kilka genotypów wirusa, które są rozmieszczone nierównomiernie geograficznie. Zatem genotypy 2, 3 i 1 są powszechne, ale dla krajów rozwiniętych genotyp 2 jest najczęściej charakteryzowany, a genotyp 3a jest diagnozowany dla narkomanów.
Znajomość genotypu choroby pozwala przepisać bardziej adekwatne i wydajne leczenie oraz wpływa na rokowanie i korzystne wyniki. Na przykład 2 i 3 genotypy są leczone szybciej i skuteczniej niż genotyp 1b zapalenia wątroby typu C.
Negatywne rokowanie z poważnymi powikłaniami jest charakterystyczne dla mieszanego wirusa, z kombinacją form zapalenia wątroby typu B i C lub C i D, jak również ze wszystkimi trzema odmianami.
Czy zapalenie wątroby typu C może być całkowicie wyleczone? Terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie pozwalają pozbyć się choroby. W tym przypadku metody leczenia, przebieg terapii i czas jej trwania zależą od stopnia uszkodzenia przez dolegliwość, genotypu wirusa i powiązanych czynników.