Co to jest wątroba wątroby? - Hepatomegalia 2024

Wielu chorobom towarzyszy wzrost wielkości i masy wątroby. Hepatomegalia (dosłownie „duża wątroba”) - jest integralną częścią innej patologii, ponieważ organizm bierze udział we wszystkich procesach biochemicznych organizmu.

Wątroba wątroby nie jest chorobą, ale objawem pierwotnej lub wtórnej zmiany. Jest wykrywany na pewnych obiektywnych podstawach. Dlatego natychmiast ostrzegamy zainteresowanych tym, co oznacza ta diagnoza: nie należy jej szukać w klasyfikacji chorób jako osobnej nozologii, jest to brane pod uwagę w sekcji „Objawy i syndromy”.

Kryteria określania powiększenia wątroby

Jesteśmy już tak przyzwyczajeni do najbardziej obiektywnej oceny wielkości wątroby zgodnie z wynikami ultrasonografii lub tomografii komputerowej, że zapominamy, że pierwsze oznaki hepatomegalii określa lekarz prowadzący, stosując staromodne metody badania palpacyjnego i perkusyjnego.

Zwykle podczas badania osoby dorosłej szerokość narządu udarowego wzdłuż prawej połowy obojczyka nie powinna przekraczać 12 cm. Dolna krawędź prawego płata może być wyczuwalna u osób niekompletnych, jest miękka, ślizga się po opuszkach palców lekarza.

W odniesieniu do prawego łuku żebrowego dopuszcza się rzut 1–2 cm, typowy dla osób o osłabionej budowie ciała. Lewy płat wątroby nie jest wyczuwalny. Znajduje się w górnej części nadbrzusza za żołądkiem. Jeśli w tej strefie można określić gęstą formację, można podejrzewać powiększenie wątroby.

Aby mieć pewność, że wątroba jest powiększona, lekarz musi wykluczyć wypadanie narządów w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, ciężkiej miażdżycy. W przypadku prawego płata wątroby można przyjąć niejasne stwardnienie nerki, jelita lub powiększenie pęcherzyka żółciowego.

Co powoduje patologię?

Przyczyny hepatomegalii są bardzo zróżnicowane. Są one związane zarówno z chorobami samej wątroby, jak iz inną patologią. Najczęstsze powiększenie narządów powoduje następujące choroby wątroby:

wirusowe i niewirusowe zapalenie wątroby;
hepatoza (stłuszczenie wątroby - powszechna patologia u osób otyłych), alkohol i bezalkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe;
nowotwory (gruczolak, naczyniak krwionośny, rak, przerzuty nowotworowe z innych narządów, przerost ogniskowy);
uformowane torbiele;
amyloidoza;
enzymopatie wątrobowe (z niedoborem lipazy lizosomalnej, powiększenie wątroby występuje w 87% przypadków);
Choroba Gauchera powodująca akumulację tłuszczu;
marskość z nieodwracalnymi zaburzeniami włóknistymi z martwicą hepatocytów;
zakrzepica żył wątrobowych, niedrożność dróg żółciowych podczas zapalenia pęcherza moczowego.

Hepatomegalię wywołują przewlekłe infekcje i zatrucia. Wątroba zapewnia neutralizację substancji toksycznych, trucizn, niektóre czynniki chorobotwórcze „osiadają” bezpośrednio w organizmie: malaria, bąblowica, ziarniniakowe zapalenie wątroby rozwija się w gruźlicy, sarkoidoza, wirus cytomegalii, mononukleoza, septyczne zapalenie osierdzia.

Ponieważ wątroba cierpi na patologię związaną z upośledzonym metabolizmem, hepatomegalię stwierdza się w hemochromatozie (odkładanie żelaza w komórkach), chorobie Wilsona-Konovalova (cząsteczki miedzi znajdują się w hepatocytach).

Dekompensacja serca spowodowana niewydolnością prawej komory przyczynia się do przepełnienia i wzrostu ciśnienia w żyle głównej dolnej i jej basenie. Obserwuje się zastoinową powiększenie wątroby:

z konsekwencjami ostrego zawału mięśnia sercowego;
dystrofia mięśnia sercowego;
kardiomiopatia;
wady serca.

Hepatomegalia jest najbardziej widoczna w nowotworach złośliwych układu limfatycznego (białaczki, białaczki). Jednocześnie powstaje dodatkowa zewnątrzkomórkowa hematopoeza w wątrobie lub tkanka jest impregnowana komórkami limfoblastycznymi. Wątroba osiąga ogromne rozmiary, zajmuje większość jamy brzusznej, jej waga sięga 20 kg.

Jak manifestuje się zespół hepatomegalii?

Podczas badania lekarz identyfikuje oznaki powiększenia wątroby i leczy je na korzyść diagnozy. Na przykład

„Kamienista” konsystencja krawędzi wątroby, chropowatość powierzchni wskazują na prawdopodobieństwo marskości lub guza (nowe komórki rosną szybciej, dlatego powstają guzki);
ból przy palpacji jest bardziej charakterystyczny dla zapalenia wątroby (zapalenia), umiarkowana wrażliwość marginesu jest obserwowana w stłuszczeniu;
szybki wzrost narządu jest typowy dla rozwoju dekompensacji serca, podczas gdy kapsułka jest rozciągnięta, czemu towarzyszy ból;
silny ból różni się podczas ropnia wątroby, torbiel echinokokowa.

Przy znacznym wzroście wątroby pacjent doświadcza następujących objawów hepatomegalii:

nasilenie, wygięte bóle stałe pod żebrami w prawo lub w nadbrzuszu z napromieniowaniem w bok, prawa strona brzucha, nasilone przez ruchy;
wzrost objętości brzucha z powodu nagromadzenia płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze);
swędząca wysypka skórna;
zażółcenie twardówki i skóry;
nudności, zgaga;
zaburzone stolce (naprzemienna biegunka i zaparcia);
małe naczyniaki na skórze twarzy, klatki piersiowej, brzucha w postaci „pająków” lub „gwiazd” naczyniowych.

Szczególne objawy zależą od przyczyny powiększenia wątroby. Gdy pacjent ma zapalenie wątroby, wątroba powiększa się równomiernie, pojawia się pogrubienie, które odczuwane jest wzdłuż dolnej krawędzi. Palpacja jest bolesna. Występuje zażółcenie skóry, objawy zatrucia ogólnego i stanu zapalnego (gorączka, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy).

Leczenie hepatomegalii spowodowanej wirusowym zapaleniem wątroby wymaga leków przeciwwirusowych i immunostymulujących. Przy dobrej wydajności wątroba powraca do normalnej wielkości. Marskość wątroby różni się od zapalenia wątroby mechanizmem niszczenia tkanki wątroby. Ze względu na rozproszone zmiany w wątrobie z obszarami martwicy, działające hepatocyty zastępuje się tkanką bliznowatą.

Zaburzeniom funkcji towarzyszy tendencja do krwawienia, skóra nabiera ziemistego odcienia, a wodobrzusze rośnie z powodu nadciśnienia wrotnego. Wokół pępka pojawia się powiększony pierścień żylny z naczyniami kierującymi w postaci „głowy meduzy”.

Gdy zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla chorób metabolicznych, enzymopatie jednocześnie z hepatomegalią ujawniają:

uszkodzenie nerek i śledziony (glikogenoza);
osadzanie miedzi i kolorowy pierścień wokół tęczówki, drżenie ręki (choroba Wilsona-Konovalova);
Żółto-brązowe plamy na ciele i ksantelazie na powiekach, związek objawów klinicznych z okresem głodu (hepatoza pigmentowa w zespole Gilberta);
kaszel z krwiopluciem (hemochromatoza).

Pacjent przychodzi najpierw z objawami choroby serca: duszność, obrzęk nóg, wodobrzusze, kołatanie serca i arytmia, ból jak dławica piersiowa, sinica stóp, dłoni, warg u dzieci - trójkąt nosowo-wargowy.

Czy hepatomegalia może rozwijać się tylko w jednym płacie wątroby?

Wątroba składa się z dwóch płatów, z których każdy ma własne unerwienie, dopływ krwi, szlaki wydalania żółci (tętnica centralna, żyła, przewód żółciowy). Izolowana hepatomegalia prawego płata wątroby jest bardziej powszechna niż lewa. Funkcjonalnie, prawy płat jest ładowany bardziej, wykonuje 60% pracy ciała, dlatego wszelkie naruszenia wpływają na to przede wszystkim.

Z nierównomiernym wzrostem ciała mówią o częściowej hepatomegalii. Dolna krawędź wątroby rzadko się zmienia, więc do wykrywania konieczne jest badanie USG. Charakterystycznym znakiem echa jest zmiana jednorodności struktury tkanki. Zwykle występuje w guzach, torbiele, ropnie.

Jak łączy się powiększona wątroba i śledziona?

Powiększona śledziona (powiększenie śledziony) może towarzyszyć powiększeniu wątroby. Zauważono, że te dwa oznaki patologii wzajemnie się wspierają. Jednoczesny wzrost wyraża się w zespole hepatolienalnym. Jest to bardziej typowe dla dzieci, ponieważ pogarszają je cechy anatomii i fizjologii rosnącego organizmu.

Jest wywoływany przez choroby dziedziczne, infekcje, wady wrodzone. Zespół obserwuje się:

w chorobach naczyniowych tętnic i żył wątroby, śledziona (zapalenie naczyń, zakrzepica);
przewlekła ogniskowa i rozlana patologia wątroby;
hemochromatoza;
skrobiawica wątroby;
Choroba Gauchera;
dystrofia wątrobowo-mózgowa.

Przewlekłe choroby pasożytnicze i zakaźne zawsze, oprócz wątroby, wpływają na śledzionę (gruźlica jelit, pęcherzykowate, malaria, mononukleoza zakaźna). Oba narządy znacząco zwiększają patologię tkanki limfatycznej i krwi (białaczka, choroba Hodgkina, niedokrwistość hemolityczna). Choroba serca ma mniejszy wpływ na wzrost śledziony.

Rodzaje hepatomegalii na zakończenie badania USG

Po badaniu USG lekarz specjalista wydaje wniosek na podstawie przyjętych terminów. Hepatomegalię uważa się za „niewyrażoną”, jeśli rozmiar narządu jest 1–2 cm powyżej normy.Zwykle wykrywany jest przez przypadek, ponieważ nie powoduje żadnych objawów (rzadko, jeśli zostaniesz zapytany, wymienia się małe osłabienie, zgagę, zapach jamy ustnej, biegunkę lub zaparcia).

Jest to ważne dla wczesnego wyznaczenia leczenia, zapobiegania dalszemu postępowi. Określenie „umiarkowana hepatomegalia” jest używane, jeśli oprócz zwiększenia rozmiaru występują małe rozproszone zmiany. Występują podczas alkoholizmu, niezrównoważonego odżywiania.

Hepatomegalię nazywa się „wyraźną”, jeśli wielkość wątroby jest oceniana jako ogromna, widoczna jest wyraźna patologia, a funkcje sąsiednich narządów są zaburzone. Struktura tkanki ulega zmianie w wyniku bardziej gęstych ognisk.

Czasami zmiany są odwracalne. Obserwowane z chorobami krwi, guzami. Szybka ujemna dynamika wzrostu wątroby jest możliwa przy hepatozie tłuszczowej, chorobach układu krążenia.

W jaki sposób hepatomegalia występuje u kobiet w ciąży?

Lekarze twierdzą, że problemy z wątrobą podczas ciąży występują w trzecim trymestrze ciąży. Powiększona macica przesuwa wątrobę w prawo. Ruch przepony jest ograniczony, komplikuje wydalanie żółci, wątroba jest wypełniona krwią.

Na funkcjonowanie wątroby wpływają hormony, które objawiają się żółtawymi plamami na twarzy kobiety, gwiazdkami na skórze. Wzrost ilości kwasów tłuszczowych, cholesterolu i trójglicerydów występuje we krwi kobiety w ciąży.

Patologiczne powiększenie wątroby może być spowodowane przez:

toksykoza z przedłużającymi się wymiotami, występuje u 2% kobiet w ciąży od czwartego do dziesiątego tygodnia, zatrzymuje się do dwudziestego tygodnia, z powodu wymiotów, odwodnienia, mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, zmniejsza się waga kobiety;
wewnątrzwątrobowa zastój żółci, występująca u co piątej kobiety w ciąży, przyczyna jest związana z dziedziczną predyspozycją.

Kiedy hepatomegalia u dzieci?

Hepatomegalia płodu pojawia się w powiększonym brzuchu, który jest wykrywany podczas USG podczas ciąży. Już na tym etapie lekarze próbują ustalić przyczynę, przebieg ciąży, od tego zależy zdrowie przyszłego dziecka.

Najczęstsze to:

infekcja wewnątrzmaciczna wirusami i bakteriami (Toxoplasma, cytomegalowirus, Coxsackie, patogeny ospy wietrznej, różyczki, kiły, HIV), małe powiększone wtrącenia są wykrywane w powiększonej wątrobie płodu;
Konflikt Rh, gdy krew matki jest Rh-ujemna, a płód przyjmuje ojca Rh;
różne formacje nowotworowe (naczyniak krwionośny, wątrobiak zarodkowy, gruczolak wykrywa się w płodzie);
zwiększona hemoliza krwinek czerwonych;
wady rozwojowe niewydolności serca;
genetyczne przejawy upośledzonego metabolizmu;
wady wrodzone.

W izolacji hepatomegalia płodowa rzadko się rozwija, częściej towarzyszy jej powiększona śledziona i inne wady rozwojowe. Najbardziej udanym okresem do ujawnienia są trymestry II - III. Przez pełne badanie konieczne jest wyeliminowanie zespołu Downa.

U noworodków i niemowląt do jednego roku małe powiększenie wątroby jest uważane za normalne. Jeśli w badaniu dotykowym dolna krawędź wystaje ponad 2 cm od podżebrza, warunek odnosi się do patologii i wymaga wyjaśnienia co do przyczyny.

Z przyczyn patologicznych częściej znajdują:

choroby zakaźne, wszelkie infekcje wirusowe;
wady serca z niewydolnością prawej komory - zwróć uwagę na ciężki oddech dziecka, błękit twarzy i kończyn, tachykardię;
choroby układu oddechowego - dziecko ma ciężką duszność, świszczący oddech w płucach;
torbiele przewodu żółciowego z niedrożnością dróg żółciowych, stan zapalny - towarzyszy gorączka, tkliwość w badaniu podbrzusza po prawej stronie;
Zespół Debre'a, choroba Girke'a - nagromadzenie glikogenu w tkance wątroby przyczynia się do wczesnego rozwoju tłuszczowej hepatozy, któremu towarzyszą drgawki, podwyższony poziom kwasu mlekowego we krwi, z kwasem acetooctowym uwalnianym z moczem;
zaburzony metabolizm lipidów - objawia się uporczywą biegunką, wymiotami, żółtymi plamami na skórze;
Zespół Mauriaca - komplikuje przebieg cukrzycy, tłuszcz gromadzi się w wątrobie dziecka;
guzy łagodne i złośliwe (hepatoblastoma, hemangioma) są rzadkie.

U małego dziecka z powiększeniem wątroby występują wszystkie klasyczne objawy. Są one mocno przenoszone. Wraz ze wzrostem brzucha, pierścień pępowinowy nie zarasta, tworzy się przepuklina, przez którą pękają pępek i pętle jelitowe. Utrzymująca się żółtaczka.

Noworodki zakażone HIV czasami różnią się od zdrowych dzieci tylko powiększeniem wątroby. Od najmłodszych lat często dochodzi do infekcji wirusowych dróg oddechowych, świnki, zapalenia skóry, powiększenia węzłów chłonnych, grzybów na jamy ustnej. Każda infekcja może prowadzić do posocznicy, zapalenia opon mózgowych, niedokrwistości.

Starsze dzieci chore na Echinococcus. Głównym powodem jest kontakt z psami. W wieku 5-7 lat występuje umiarkowane powiększenie wątroby, co jest uważane za zjawisko fizjologiczne i nie wymaga interwencji.

W starszych grupach przyczyną może być zapalenie wątroby (wirusowe, toksyczne, lecznicze), powikłania po wrodzonym zakażeniu wirusem opryszczki, różyczka, choroby pasożytnicze, upośledzony odpływ żółci, marskość żółciowa.

Mogą wystąpić zmiany metaboliczne w cukrzycy, choroba Wilsona-Konovalova, porfiria, uszkodzenie wątroby spowodowane hemolizą, chłoniak, białaczka, guzy typu naczyniaka, raki z przerzutami.

Jak diagnozować?

Powyższe powody zwiększenia wielkości wątroby wskazują na trudność w znalezieniu choroby podstawowej, znaczenie diagnostyki różnicowej. Oznacza to, że oprócz wykrywania hepatomegalii stosuje się wszystkie możliwe rodzaje badań: badania krwi i moczu, ogólne testy na bilirubinę, testy cukru, białka i wątroby przy użyciu testów biochemicznych dla głównych enzymów.

Przypisz kontrolę układu krzepnięcia krwi, test immunoenzymatyczny na infekcje wirusowe i bakteryjne. Lekarz ustala domniemany wzrost ciała poprzez perkusję i omacywanie.

Metody sprzętowe są znacznie dokładniejsze i bardziej obiektywne: ultradźwięki, tomografia rezonansu magnetycznego i rezonans magnetyczny, mniej pouczające promieniowanie rentgenowskie, skanowanie z wcześniejszym wprowadzeniem radioaktywnych substancji hepatotropowych daje pełny obraz uszkodzeń komórek, można obliczyć proporcję pozostałej nienaruszonej tkanki.

Nowoczesny sprzęt pozwala zidentyfikować nie tylko zmianę rozmiaru, ale także dokładnie kontrastować granice, strukturę tkaniny, charakter zmian (ogniskowy, rozproszony). Wreszcie zmiany morfologiczne można ocenić na podstawie badania biopsji.

Ultradźwięki pozwalają porównać strukturę wątroby we wszystkich obszarach, zidentyfikować bardziej gęste ogniska, wielkość udziałów. Obserwację ultradźwiękową można przedstawić jako badanie wizualne na ekranie bez rejestrowania. Jest to ważniejsze w przypadku obserwowania kontraktującego organu (serca). Wątroba jest badana przy użyciu kryteriów echograficznych, drukuj obrazy w innej projekcji.

Cechy leczenia

W leczeniu hepatomegalii bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czy jest ona spowodowana chorobą wątroby, czy jest wywołana chorobami towarzyszącymi. To determinuje rokowanie i skuteczność terapii. W procesach zapalnych istnieje możliwość użycia silnych środków, aby przywrócić organizm do zdrowego stanu.

Jak leczyć powiększenie wątroby w konkretnym przypadku, lekarz decyduje po pełnym badaniu i ustaleniu przyczyny. Schemat leczenia zależy od pierwotnej choroby. Mogą to być:

środki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, kortykosteroidy do zapalenia wątroby;
glikozydy nasercowe i środki koronarolityczne z patologią serca;
cytostatyki i radioterapia białaczki, nowotworów;
hepatoprotektory;
witaminy;
fundusze żółciopędne.

Upewnij się, że pacjentowi przepisano dietę zgodnie z tabelą nr 5. Wszystkie pokarmy drażniące wątrobę są wyłączone z diety: tłuszcze zwierzęce, lekkie węglowodany. Z dekompensacją serca poważnie ograniczają sól. Nie wolno jeść smażonego i wędzonego mięsa, produktów rybnych, konserw, słodyczy.

Wszystko jest gotowane tylko na parze lub gotowane, można je piec w piekarniku. Pacjentom poleca się wystarczającą ilość białka i witamin z produktów mlecznych, owoców, warzyw.

Identyfikacja nawet niewielkiej powiększenia wątroby powinna ostrzec osobę i zmusić ją do znalezienia przyczyny. Leczenie wątroby zależy od stopnia uszkodzenia, głównej patologii. Dieta będzie musiała podążać prawie przez całe życie.

Co to jest powiększenie wątroby i jak ją leczyć?

Wątroba jest ważnym składnikiem ludzkiego ciała. Usuwanie szkodliwych substancji, neutralizowanie podejrzanych pierwiastków, pigmentów i cholesterolu, a także przeprowadzanie syntezy niektórych kwasów, tworzy skuteczność przewodu pokarmowego. Ale czasami z wielu powodów ciało rośnie. Ta patologia jest określana jako powiększenie wątroby.

Biorąc pod uwagę szeroki zakres funkcji wątroby, wszelkie zaburzenia lub zmiany w tym narządzie nieuchronnie prowadzą do bardziej obciążających konsekwencji. Dlatego twoim zadaniem jest zidentyfikowanie objawów tej dolegliwości i zbadanie jej w czasie, a zadaniem lekarza jest rozpoznanie choroby i przepisanie skutecznego leczenia. Naszą misją jest wyposażenie Cię w informacje na temat zdrowej wątroby.

To ważne! Znaleziono unikalne narzędzie do zwalczania chorób wątroby! Biorąc swój kurs, możesz pokonać prawie każdą chorobę wątroby w ciągu tygodnia! Czytaj więcej >>>

Co to jest powiększenie wątroby?

Zastanów się, co oznacza ta diagnoza. Na początek zauważamy, że hepatomegalia nie jest osobną chorobą. Jest to raczej objaw innej choroby. Odgrywając ważną rolę w metabolizmie, służąc jako filtr i neutralizator toksyn, wątroba nie może już sobie poradzić i zawieść. Wtedy ciało powiększy się, co stanowi zagrożenie dla życia.

Symptomatologia

Zwracamy uwagę na ból, gdy narząd jest wyczuwany palcami pod żebrami. Zdrowe ciało jest trudne do obejrzenia. Choroby objawiające się hepatomegalią mogą wpływać na wielkość śledziony, układu sercowo-naczyniowego i nerek.

Ostry lub bolący ból w prawym nadbrzuszu. Zwłaszcza jeśli zwiększysz częstotliwość ruchów ciała.
Skóra staje się żółtaczka.
Wysypka na ciele, swędzenie, pojawiają się pajączki.
Zdenerwowany żołądek, nudności, pieczenie.

Narząd jest powiększony, jeśli pacjent ma wirusowe lub toksyczne zapalenie wątroby. Następnie wątroba jest coraz bardziej skondensowana, a osoba nieustannie boli głowa. Diagnoza mówi o rozwoju żółtaczki. Objawy te powodują zły stan zdrowia, rozwój bólów głowy z dreszczami. Temperatura wzrasta.

Zespół hepatatomii wątroby: co to jest?

Lewy płat wątroby

Forma jest rzadka. Powoduje jej rozwijające się zakażenie. W tym samym czasie wpływają również inne narządy wewnętrzne. Lewy płat z trzustką jest blisko. Tak więc rozproszone zmiany trzustki spowodowane lewym płatem powodują powiększenie wątroby.

Specjalny preparat na bazie naturalnych substancji.

Cena leku

Przeglądy leczenia

Pierwsze wyniki są odczuwalne po tygodniu podawania.

Przeczytaj więcej o leku

Tylko 1 raz dziennie, 3 krople

Instrukcje użytkowania

Jeśli wykryta zostanie taka forma choroby, organizm potrzebuje kompletnej diagnozy, w której szczegółowo bada się pracę narządów wewnętrznych. Po stwierdzeniu zapalenia trzustki lub cholestazy, wątroba, podobnie jak śledziona z pęcherzykiem żółciowym, ulega niekorzystnemu wpływowi.

Prawy płat wątroby

Pojawia się częściej. Wzrost tego udziału może być naturalny, ponieważ niesie ze sobą duże obciążenie funkcjonalne, na przykład podczas uprawiania sportu.

Toksyny nie zawsze są przyczyną rozpadu wątroby. Gdy zaburzenie całego organizmu wymaga całkowitego kompleksowego leczenia wątroby.

Rozproszona forma

Rozproszone zmiany w wątrobie zwiększają narząd o ponad 130 mm. Struktura tkaniny zmienia się, funkcje pozostają. Dwa płaty rosną, co prowadzi do miąższu wątroby.

Hepatomegalia występuje w następujących postaciach:

Nieokreślona powiększenie wątroby. Ciało waha się w zakresie 10-20 mm. Pacjent nie odczuwa bólu. Zdrowie całego ciała pogarsza się. Przejawia się to chronicznym zmęczeniem, osłabieniem, uczuciem ciężkości po jedzeniu. Diagnostyka USG (USG) pomoże określić tę formę.
Umiarkowana hepatomegalia. Tkanki wątroby nabierają rozproszonych zmian. Będzie to niewielka powiększenie wątroby. Postępuje niewydolność wątroby. Korzystając z metody USG jamy brzusznej, można dokładnie zidentyfikować ten typ choroby.
Wymowna forma. Wątroba jest wyraźnie powiększona i wyraźnie wybrzuszona po prawej stronie brzucha. Kiedy badanie pacjenta jest w wielkim kłopocie. Najprawdopodobniej praca serca, śledziony lub nerek jest osłabiona.

Forma częściowa

Ciało rośnie nierównomiernie. W lewo lub w prawo podziel się więcej. Jednorodność tkanki jest zaburzona, co może powodować obrzęk. Czasami wzrasta tylko krawędź wątroby.

Częściową postać diagnozuje się za pomocą ultradźwięków. Znaki echa będą charakterystycznie wskazywać na naruszenie elastyczności tkanki. Czasami pojawiają się torbiele, pojawia się ropień, który wskazuje na postęp choroby.

Hepatomegalia ze splenomegalią

Splenomegalia jest również wzrostem, tylko śledziona. Dwa z tych formularzy otrzymały kod międzynarodowej klasyfikacji chorób (kod ICD-10).

Patologie powstają wzajemnie. Po rozpoznaniu powiększenia wątroby powoduje to drugą postać i odwrotnie. Bezpośrednio dotyczy to zespołu hepatolienalnego. Łączy oznaki patologii wątroby ze śledzioną, biorąc pod uwagę ich normatywną proporcjonalność.

Dzieje się przy następujących chorobach:

Chronicznie dotknięty narząd z upośledzonym krążeniem krwi w żyłach wątrobowych i śledzionowych.
Hemochromatoza wraz z dystrofią wątrobowo-mózgową, a także amyloidozą.
Niewydolność sercowo-naczyniowa prowadząca do uszkodzenia narządów, zapalenie osierdzia. Występuje choroba niedokrwienna.
Białaczka, gruźlica brzucha, niedokrwistość hemolityczna, malaria. Jak widać, zarażając się infekcją, uszkadzając tkanki i krew, narażamy się na niebezpieczne konsekwencje.

Wątroba ze śledzioną funkcjonalnie oddziałuje. Stan jednego z narządów zależy od zdrowia drugiego. Zespół wątrobowo-nerkowy jest bardziej charakterystyczny dla dzieci, ponieważ ich ciała stale rosną, a struktura tkanek i narządów się zmienia. Ponadto, jeśli rodzina cierpi z powodu jednej z tych form, doznała infekcji lub wrodzonej anomalii, będzie to wyrażone w przyszłości.

Na tle tłustej hepatozy

Stłuszczenie wątroby (stłuszczenie) to przekształcenie komórek wątroby w komórki tłuszczowe. Występuje w wyniku szkodliwych skutków tłustej żywności, nadużywania alkoholu i narkotyków. Wątroba gromadzi tłuszcz i sporo. Toksyny przekształcają się w tłuszcze komórkowe.

Na tym tle powstaje marskość wątroby. Jeśli nic nie zrobisz, komórki tłuszczowe rozszerzają się. W wyniku tego w tkankach, które je łączą, występują pasma. Proces ten osobno wskazuje na obecność cukrzycy, zaburzenie przewodu pokarmowego, niezrównoważoną dietę, działanie toksyn, a także długi okres przyjmowania antybiotyków lub powtarzające się zmiany diety.

Objawy tej postaci objawiają się bólem prawego hipochondrium, któremu towarzyszą nudności, czasami powodując wymioty. Skóra jest pigmentowana, występuje rozstrój żołądka i gorsze widzenie.

Powiększenie wątroby u dzieci w różnym wieku

Przyczynami powiększenia wątroby u dzieci są: obecność pasożytów w wątrobie, ból gardła, odra (zapalenie dowolnego organu), odpływ żółci, jak przepływ krwi, z wątroby jest upośledzony, choroby krwi, zaburzenia metaboliczne w organizmie. Jeśli lekarz zauważył problemy z układem oddechowym, powoduje to również chorobę.

Badanie dotykowe pokazuje obrzęk brzucha u dziecka. Obserwowano również ciężkość, utratę apetytu, ból, płaczliwość. Skóra będzie wyraźnie pożółkła, stolec w żołądku zmieni kolor, pojawi się siatka naczyń.

Te znaki są identyczne. Może manifestować się jako dzieci kilku tygodni i innych. Jednak w ciągu 5-7 lat zmiana wielkości wątroby jest zjawiskiem związanym z wiekiem i jest uważana za dopuszczalną.

Hepatomegalia podczas ciąży

Występuje, gdy macica jest powiększona. Ciało jest przesunięte w prawo, wzrasta. Zmiany w przeponie prowadzą do tego, że żółć jest wolniej wydalana. Również u kobiet w ciąży wykryto na skórze pajączki, wysokie kwasy tłuszczowe, cholesterol. Dzieje się tak, ponieważ zwiększa się objętość krwi.

Hepatomegalię u kobiet w ciąży dzieli się na 3 grupy:

Narząd dotyczy tylko kobiet w ciąży i jest bezpośrednio związany z ciążą.
Cholestaza wątroby z powodu predyspozycji dziedzicznych. Reakcje estrogenowe z progesteronem są osłabione.
Toksyczne uszkodzenie wątroby (powtarzające się wymioty). Zaczyna się, gdy okres ciąży wynosi cztery tygodnie, zatrzymuje się do dwudziestego tygodnia ciąży. Ciało z powodu wymiotów jest odwodnione, białko się rozpada, masa spada.

Metody diagnostyczne

Odbywa się to poprzez określenie, jak bardzo wpływa na wątrobę. Zdjęcie pokazuje powiększenie wątroby - uszkodzenie ogniskowe. W wątrobie będą obszary, w których radionuklidy gromadzą się w niewystarczających ilościach. Ultradźwięki pomagają ustalić wszelkie uszkodzenia narządów, diagnozując, ile nieprawidłowości przekraczają normę.

Oznaki echa choroby pojawiają się, gdy serce nie jest w stanie dostarczyć krwi do narządów i tkanek. Choroba z ostrym zapaleniem wątroby lub innymi pasożytami spowodowanymi zmianami echostruktury wątroby i jest zaburzona z powodu stłuszczenia wątroby. Obejmujemy tu marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby.

Oznaki echa ujawniają stopień zniszczenia wątroby. Ciężka powiększenie wątroby sugeruje chorobę wątroby przez białaczkę lub hemoblastozę. Następnie może wystąpić martwica, wątroba wzrośnie do znacznego rozmiaru w brzuchu, naciskając na inne narządy.

Diagnostyka różnicowa

Szczególną uwagę zwraca się na oba płaty wątroby. Gdy krawędź prawego płata wzrasta, ten rodzaj diagnozy pomaga rozpoznać zmianę wielkości narządu. Metoda różnicowa lekarza odróżnia wątrobę od powiększenia wątroby.

Obecność ostrego wirusa zapalenia wątroby typu B będzie wymagała raportu na temat transfuzji krwi, zastrzyków i grupy ryzyka pacjenta. Ważne jest, aby rozpoznać marskość wątroby w czasie. Jeśli potrzebujesz trzymać gastroskopię w nadciśnieniu wrotnym. Pomoże wykryć powiększone żyły przełyku w żołądku.

Gdy boli po prawej stronie, „zablokowanie” żył powoduje przepływ krwi z wątroby. Charakteryzuje się gorączką i letargiem. Akumulacyjne choroby w postaci stłuszczenia wątroby lub hemochromatozy natychmiast prowadzą do naruszeń, wymagających zróżnicowanego podejścia. W hemochromatozie badanie krwi jest dokładnie badane. Z tłuszczową hepatozą - wyniki USG.

Metody leczenia

Leczenie lekami

Stosuje się leki, w których występuje ostropest plamisty, kwas urodesoksycholowy, a także elementy fosfolipidowe.

Carsil Forte. Składa się z wyciągu z ostropestu plamistego. Kobiety w ciąży z ostrym stopniem zatrucia, wrażliwe na lek na tej podstawie nie mogą go przyjąć. Lek jest zalecany dla dzieci od 12 lat. Lekarz doradzi Ci w sprawie prawidłowego i właściwego przyjęcia. Średnio zajmuje to miesiąc. Recepcja: 3 razy dziennie, jedna kapsułka.

Essentiale. Essentiale Forte N jest lekiem opartym na fosfolipidach, które penetrując wątrobę reanimują jej funkcje. Nie należy go przyjmować ze zwiększoną wrażliwością na kompozycję. Prawie bez przeciwwskazań. Kobiety w ciąży biorą to, dobrze radzi sobie z toksykozą. Dzieci są dozwolone od 12 lat. Ale waga musi wynosić co najmniej 43 kg.

Jedz niezależnie od posiłku. Zasadniczo wystarczy na trzy miesiące. Dorośli i młodzież potrzebują dwóch kapsułek trzy razy dziennie. Ważne jest, aby postępować zgodnie z regularnością przyjmowania, aby nie rozpocząć kursu ponownie.

Ursoliv. Kwas ursodeoksycholowy jest obecny w tym środku. Jedna kapsułka zawiera również elementy: dwutlenek krzemu, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu. Lek ma przeciwwskazania. Na przykład, jeśli masz wadliwe działanie pęcherzyka żółciowego, istnieje alergia na składniki leku, jest to zabronione.

Jest stosowany w każdym wieku. Zwracamy szczególną uwagę na wagę. Jeśli wynosi do 60 kg, wystarczą 2 kapsułki dziennie. Jeśli 60-80 kg, dla właściwego efektu, potrzebujesz trzech; 80-100 - cztery kapsułki; po stu pięciu tabletkach. Dawkowanie jest lepsze przed snem. Jest używany przez jedną recepcję.

Leczenie środków ludowych

Jako pozytywny dodatek do głównego leczenia, metoda ta jest często stosowana przez pacjentów. Ale przed rozpoczęciem terapii należy koniecznie skonsultować się z lekarzem. Jak leczyć tradycyjne metody, przeczytaj poniżej:

Wysuszyć serdecznik szałwią, dodać korzeń mniszka lekarskiego z piwonią. Weź cykorię. Wymieszać, zalać 500 ml wody. Czekam na gotowanie. Schłodzić - pół godziny. Odcedzić i pić.
Zrób roztwór miodu. Recepcja - dwa razy dziennie. 2 łyżeczki miodu dodaje się do 200 ml ciepłej wody. Pijemy rano i przed snem.
Dynia Jemy, pocieramy, przygotowujemy owsiankę lub sok. Być może ktoś bardziej lubi surową dynię. I ktoś w ogóle chce zrobić sok żurawinowy.
Jeśli nie ma poważnych patologii, rano i wieczorem bierzemy 50 ml oleju słonecznikowego w nierafinowanej formie. Połóż się na boku na 30 minut, kładąc podkładkę grzewczą.
Sok jabłkowy Dodaj pół litra soku 50 ml miodu. Dokładnie wymieszaj i zaakceptuj. Przydatna będzie mieszanina miodu i orzechów włoskich.

Odżywianie i dieta

Wątroba wątroby to przede wszystkim zrównoważona zdrowa dieta dnia. Trwale eliminuj tłuste potrawy. Zastępujemy go naczyniami zawierającymi więcej białka i węglowodanów. Alkohol jest ograniczony, palenie też. W przypadku uzależnienia od jakichkolwiek leków (pigułek) się pozbywamy.

Żywność dietetyczna ma tendencję do parowania. Również dobrze ugotowane składniki. Duszone jedzenie jest dozwolone. Aby uzyskać szczegółowe porady dotyczące diety, należy skontaktować się z dietetykiem lub hepatologiem. Specjaliści opracują indywidualną dietę ze szczegółową listą dozwolonych produktów.

Ignorujemy zachowanie produktów mięsnych, ryb, owoców, warzyw. Taka lista powoduje skurcze, w których żółć jest słabo wydalana. Czarny i czerwony kawior, jajka, zarówno w smażonych i gotowanych, słodkich deserach, mleko z dużym procentem tłuszczu ze stołu jest usuwany.

Zapobieganie chorobom

Całkowicie wyrzuć substancje toksyczne. Spowalniają krążenie krwi. Pamiętaj, aby przestrzegać diety i odżywiania. Z czasem monitoruje masę ciała i regularnie waży. Leki należy przyjmować regularnie i tylko na receptę, aby nie zaszkodzić wątrobie i nie skomplikować leczenia.

I oczywiście, drodzy pacjenci, więcej biegaj, skacz, jeźdź na rowerze. Ogólnie rzecz biorąc, więcej życia w ruchu. Uprawiać sport, dając ciału umiarkowane obciążenie. Uzyskaj wystarczająco dużo snu i czasu, aby skontaktować się z kliniką, gdy wykryje skutki uboczne.

Wskazówki

Wyklucz samoleczenie.
Więcej jedzenia i gotowania domowych potraw.
Utrzymuj zróżnicowaną dietę składającą się wyłącznie ze zdrowej żywności.
Terminowe prowadzenie profilaktyki wirusowego zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone w życiu codziennym, wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową i przez krew.
Ogranicz kontakt z pacjentami.
Regularnie badane.
Spędź więcej czasu na świeżym powietrzu.

Kurs dla pacjenta zakończony!

Hepatomegalia jest chorobą, która może i powinna zostać wyleczona. Najważniejsze jest, aby nie uruchamiać go, jeśli znajdziesz podobne objawy. Naszym zadaniem było pełne i niezawodne wyposażenie w wiedzę na temat tej patologii. A wiedza, jak wiemy, jest mocą. Podróż na ten temat dobiega końca i śmiało mówimy, że ukończyłeś teoretyczny przebieg hepatomegalii.

Należy zawsze pamiętać, że zdrowie każdego narządu w organizmie zależy od stylu życia i nawyków. A zdrowie wątroby jest twoją szczęśliwą teraźniejszością i silną przyszłością. Błogosławię cię!

Hepatomegalia wątroby - co to jest, przyczyny, objawy, powikłania, leczenie i dieta

Hepatomegalia jest zespołem patologicznym polegającym na rzeczywistym powiększeniu wątroby (rozmiar prawej linii środkowo-obojczykowej przekracza 12 cm lub lewy płat jest wyczuwalny w okolicy nadbrzusza). Zazwyczaj wątroba jest miękka, łatwo odczuwalna pod łukiem żebrowym. W różnych chorobach rozmiar ciała może znacznie wzrosnąć, struktura staje się bardziej gęsta.

Co to jest choroba wątroby, przyczyny i oznaki hepatomegalii u dorosłych oraz jak właściwie ją leczyć i dlaczego dieta odgrywa ważną rolę w regeneracji.

Hepatomegalia: Co to jest choroba wątroby?

Hepatomegalia jest procesem zwiększania wielkości wątroby, inicjowanym przez różne bolesne warunki. Może powodować rozproszone zmiany w wątrobie lub ogniskowej, ale zawsze jest patologiczne, ponieważ to choroby prowadzą do tak dramatycznej zmiany wielkości narządu, że nie jest ona charakterystyczna nawet w okresie zwiększonego obciążenia funkcjonalnego.

Wątroba znajduje się pod przeponą i składa się z dwóch płatów, zwanych „naturalnym filtrem” ze względu na zdolność usuwania szkodliwych substancji z organizmu i oczyszczania krwi. W stanie normalnym ma gładką strukturę, jego sondowanie nie powoduje bólu.

Normalne parametry narządu podczas badania za pomocą aparatu ultradźwiękowego w kierunku przednio-tylnym wynoszą 12,5 cm podczas pomiaru prawego płata i 7 cm - lewego płata. Wymiar poprzeczny wynosi 20–22 cm, a wymiary są także wymiarami wiązki naczyniowej wątroby.

Zwiększenie wielkości wątroby nie zawiera konkretnych informacji o chorobie, ale stanowi wyraźny sygnał, że patologia się rozwija.

Ważne jest, aby podkreślić, że wątroba ma znaczne rezerwy regeneracyjne, więc choroba może się rozwijać przez długi czas bez objawów.

Te rezerwy pozwalają organizmowi wykonywać swoje funkcje nawet z uszkodzeniem wynoszącym 50% lub więcej. Umiarkowana hepatomegalia może utrzymywać się u ludzi przez wiele lat.

W zależności od stopnia przydziału ciała:

umiarkowana powiększenie wątroby (niewielka zmiana wielkości i struktury, nie odpowiada normalnym wartościom),
wymawiane (wzrost o 10 cm od normy),
rozproszone (ponad 10 centymetrów).

Odrębną postacią jest częściowa powiększenie wątroby, gdy wątroba jest nierównomiernie powiększona - tylko jej część lub jeden płat.

Przyczyny hepatomegalii u dorosłych

Gdy zaburzenie metaboliczne wątroby zaczyna gromadzić węglowodany, tłuszcze i inne produkty przemiany materii, co powoduje jego wzrost. Wśród chorób akumulacji są hemochromatoza, amyloidoza, tłuszczowa hepatoza i zwyrodnienie wątrobowo-rdzeniowe. Przyczyny zaburzeń metabolicznych są związane ze stylem życia danej osoby, ale niektóre z tych patologii są dziedziczne.

Wszystkie choroby wątroby prowadzą do porażki jej komórek. Jednocześnie rozpoczyna się proces regeneracji lub pojawia się obrzęk tkanki. Kiedy obrzęk jest niezbędny do zmniejszenia stanu zapalnego, przywrócenie organizmu do normy.

W przypadku hepatomegalii konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu ustalenia przyczyn jej rozwoju. Mogą one obejmować następujące odchylenia:

choroby zakaźne;
zapalenie wątroby;
dystrofia typu tłuszczowego;
onkologia;
zatrucie alkoholem lub narkotykami;
przesycone substancje tłuszczowe z wątroby;
niezdrowa dieta;
pojawienie się przerzutów płynnych;
zablokowanie żył ciała;
patologia procesów metabolicznych;
łagodne nowotwory;
marskość wątroby;
akumulacja miedzi.

Zaburzenia metaboliczne

Jeśli metabolizm jest zaburzony, w organizmie dochodzi do akumulacji produktów metabolicznych, co prowadzi do powiększenia wątroby. Przyczyny patologii:

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Przyczyna ta rzadko prowadzi do powiększenia wątroby u noworodków i małych dzieci. Najczęściej rozpoznaje się go u osób w średnim i starszym wieku. Powodami wzrostu ciała w tym przypadku są:

niewydolność krążenia;
zwężające zapalenie osierdzia.

Objawy i charakterystyczne objawy

Wątroba wątroby jest patologicznym powiększeniem narządu i rozproszoną zmianą w tkankach. Dzięki tej patologii wątroba może być łatwo wyczuwalna pod żebrami, podczas gdy zdrowy narząd jest trudny do wyczucia. W badaniu palpacyjnym pacjent odczuwa ból, który jest również oznaką choroby. Hepatomegalia jest objawem wskazującym, że wątroba wymaga leczenia.

Następujące objawy mogą budzić obawy pacjenta:

Ból lub uczucie ciężkości po prawej stronie, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała.
Wysypka skórna, której towarzyszy świąd. Czasami na skórze są czerwone kropki, przypominające pająki - z naczyniowymi „nogami” rozchodzącymi się na boki. Nazywane są nawet „gwiazdkowymi gwiazdkami”.
Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej.
Zaburzenia trawienia (nie tylko biegunka, ale także zaparcie).
Zwiększona objętość brzucha.
Częsta zgaga połączona z nieświeżym oddechem.
Nudności

Lewy płat jest rzadko powiększany, głównie w prawo. Lewy płat znajduje się obok trzustki, więc wzrost tej części wątroby jest zwykle związany z zaburzeniami gruczołów.

Prawy płat wątroby jest bardziej podatny na powiększenie wątroby. Dzieje się tak z powodu największego obciążenia, jakie na nią spada. Ponadto wzrost proporcji może być naturalny, ale nie konsekwencją choroby. Podczas diagnozy większość uwagi poświęca się prawej stronie wątroby, ponieważ jest ona odpowiedzialna za główne obciążenie i funkcjonalność.

Objawy choroby, w zależności od przyczyny wątroby

objawy zatrucia,
zażółcenie skóry
nudności, wymioty,
słabość
wzrost temperatury
ból głowy
uczucie bólu po naciśnięciu

pojawienie się krwawienia,
temperatura,
ból głowy
słabość
ogólne pogorszenie ciała,
nudności
ciągłe mrowienie w wątrobie,
nabycie ziemistego odcienia skóry,
silny ból podczas omacywania.

spadek ciśnienia
pojawienie się słabości
zmęczenie
utrata wagi
ból stawów
przebarwienie skóry.

załamanie
wygląd żółtego odcienia skóry,
odurzenie,
bóle.

Diagnostyka

W rzeczywistości lekarz ma tylko dwa podejścia do diagnozowania i wykrywania powiększenia wątroby:

Techniki ręczne (palpacja i perkusja brzucha).
Metody wizualizacji narządów wewnętrznych (USG, CT, MRI).

Każde podejście ma swoje zalety i wady. Dlatego, aby zwiększyć dokładność diagnozy, starają się korzystać z obu podejść, a metody ręczne są podstawowe, a metody wizualizacji są drugorzędne.

Objawy charakterystyczne dla hepatomegalii dają wszystkie podstawy do przeprowadzenia szczegółowego badania ciała. Z reguły pacjenci są przepisywani:

Analiza biochemiczna krwi (bilirubina w surowicy, test tymolowy, fosfataza alkaliczna, białko całkowite i proteinogram, ALT i AST).
Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny jamy brzusznej.
Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
RTG.
Analiza czynności wątroby, w tym testy krzepnięcia krwi.
Biopsja. W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić procesy w wątrobie, przeprowadź biopsję. Ta analiza jest wykonywana za pomocą laparoskopii.

Jak leczyć powiększenie wątroby?

W przypadku powiększonej wątroby leczenie jest przepisywane w zależności od wyników diagnozy. Gdy hepatomegalię wywołuje wirusowe zapalenie wątroby, pełne wyleczenie można osiągnąć ściśle przestrzegając zaleceń lekarza prowadzącego. Terapia odbywa się przez pewien czas. Po ostatecznym wyeliminowaniu infekcji wirusowej z organizmu bardzo ważne jest zapobieganie nawrotom.

Leczenie hepatomegalii lekami:

Terapia podstawowych leków chorobowych. Zapalenie wątroby (A, B itp.) Wymaga powołania leków przeciwwirusowych. Listerioza i inne infekcje bakteryjne są leczone antybiotykami.
Echinokokoza jest wskazaniem do powołania leków przeciwrobaczych (mebendazol i inne).
Nowotwory wymagają stosowania środków chemioterapeutycznych. Niewydolność serca leczy się glikozydami nasercowymi.
Hepatoprotektory - leki, które chronią komórki wątroby przed uszkodzeniem i przywracają już uszkodzone hepatocyty. W tym celu należy stosować: niezbędne fosfolipidy, preparaty ziołowe, kompleksy witaminowe i aminokwasy.

Hepatomegalia zawsze wymaga pełnego badania pacjenta w celu wyjaśnienia diagnozy.

W niektórych chorobach tkanka wątroby może zostać w pełni przywrócona. Na przykład w przypadku niezbyt ciężkich postaci wirusowego zapalenia wątroby dochodzi do pełnego wyzdrowienia, a wątroba nabiera normalnego rozmiaru.

Przewlekłe postępujące choroby, które prowadzą do śmierci dużej liczby komórek wątroby i ich zastąpienia przez komórki tkanki łącznej, zwykle powodują marskość. Całkowite przywrócenie w tym przypadku funkcji wątroby jest niemożliwe.

W celu chirurgicznego usunięcia przyczyn hepatomegalii wykorzystuje się:

otwieranie i drenaż ropni wątroby - z chorobami ropnymi;
usunięcie guzów - z rakiem. Chirurgiczne usunięcie łagodnych guzów przeprowadza się, gdy rozwija się znaczne powiększenie wątroby;
podwiązanie naczyń krwionośnych spowodowane uszkodzeniem tkanki wątroby.

Jeśli hepatomegalię wywołuje ostra zakrzepica, wskazany jest przeszczep wątroby.

Dieta dla osób z powiększeniem wątroby

W hepatomegalii obserwuje się zasady żywienia terapeutycznego według M. Pevznera. Jest to tak zwana tabela numer 5 - oszczędzająca dieta, która jest przepisywana dla wszystkich chorób związanych z powiększoną wątrobą i śledzioną, jak również pęcherzykiem żółciowym. Wskazania do jego stosowania to ostre i zapalenie wątroby, marskość wątroby, JCB.

Główne zasady żywienia klinicznego to:

fizjologiczna wartość odżywcza diety dla wszystkich makro / mikroelementów;
łagodne nawyki żywieniowe;
regularność i ułamkowy charakter posiłku.

Dieta z powiększoną wątrobą obejmuje następujący dozwolony zakres żywności:

płatki owsiane, jęczmień, wermiszel, gryka lub ryż;
asortyment ryb reprezentowany jest przez odmiany o niskiej zawartości tłuszczu;
mleko odtłuszczone;
zupy mleczne z dodatkiem makaronu, warzyw i płatków zbożowych. Nie możesz jeść pierwszych kursów
oparty na bogatym bulionie;
produkty mięsne odmian o niskiej zawartości tłuszczu. Mogą to być klopsiki, klopsiki lub kiełbaski. W rzadkich przypadkach
dozwolone jest gotowanie mięsa w postaci dużych kawałków;
omlet białkowy z jednego jaja;
odmiany warzyw to marchew, cukinia, buraki, ziemniaki i dynia. Możesz dodać do menu
dania z pieczonych, gotowanych lub świeżych warzyw;
suszone owoce;
olej (warzywa, śmietana);
Wczorajsza piekarnia bez wypieków;
miód, galaretka, suflet;
wywar z dzikiej róży.

Dieta hepatomegalii wątroby przewiduje wykluczenie następujących pokarmów z diety:

Tłuste czerwone mięso, podroby, mięso ptactwa wodnego, tłuste ryby, smalec, ciastka, czekolada, ciasta, ciastka, ciasto francuskie / ciasto.
Rośliny strączkowe i wszystkie grube warzywa, kwaśna kapusta kiszona, ogórki konserwowe i marynaty.
Tłuszcze kulinarne / zwierzęce, mięso wędzone, owoce morza.
Szpinak, szczaw, rzodkiewka, cebula, grzyby, rzodkiewka, czosnek, majonez, ketchup, gorące sosy chrzanowe, pieprz, ocet, musztarda.
Ser pełny, solony / pikantny. Stosowanie tłustych twarogów, śmietany, śmietany i słodkich twarogów jest ograniczone.
Surowe jaja kurze, gotowane na miękko - do trzech sztuk na tydzień.
Mocna kawa / herbata, kakao, czekolada, lody.
Napoje alkoholowe i gazowane, soki pakowane.

Środki ludowe

Skuteczne środki ludowe, które można stosować w leczeniu powiększenia wątroby wątroby.

Leczniczy roztwór miodu ma pozytywny wpływ nie tylko na funkcjonowanie organizmu, ale także na wątrobę. Codziennie rano i przed snem pij napój z 2 łyżek miodu, 200 ml ciepłej wody i 2 łyżek soku z cytryny.
Wysuszyć serdecznik szałwią, dodać korzeń mniszka lekarskiego z piwonią. Weź cykorię. Wymieszać, zalać 500 ml wody. Czekam na gotowanie. Schłodzić - pół godziny. Odcedzić i pić.
Dynia Jemy, pocieramy, przygotowujemy owsiankę lub sok. Być może ktoś bardziej lubi surową dynię. I ktoś w ogóle chce zrobić sok żurawinowy.
Burak Oto kolejne przydatne warzywo do wątroby. Surowe buraki wyciskają sok, inkubują go przez 15–20 minut i mieszają ze świeżym sokiem z marchwi w stosunku 3:10. W dzień wypij 100 ml tego soku. Ponadto buraki można umieścić w sałatkach lub w gotowanej formie.

Prognoza

Rokowanie zależy od przyczyny zespołu i stopnia uszkodzenia hepatocytów, odwracalności procesu. Hepatomegalia jest prognostycznie niekorzystna dla marskości wątroby, uszkodzeń toksycznych i pierwotnego procesu nowotworowego. Umiarkowany wzrost liczby narządów w chorobach ogólnych, w tym zakażeń wirusowych, przejściowa hepatomegalia u dzieci charakteryzuje się szybko regresywnym przebiegiem.

Wątpliwe rokowanie w przypadku hepatomegalii dotyczy tylko pacjentów z patologią nowotworową na 2-4 etapie procesu, a także pacjentów z chorobami genetycznymi.

W takich przypadkach wątroba szybko wraca do normalnego rozmiaru:

infekcje wirusowe;
z tak zwaną przejściową hepatomegalią (przejściowy wzrost bez zmian laboratoryjnych) w dzieciństwie.

Hepatomegalia wątroby

Hepatomegalia powodują rozproszone zmiany w wątrobie i trzustce

Hepatomegalia (kod ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) - proces zwiększania wątroby. Wskazuje na wiele chorób. Objawy powiększenia wątroby są jasne lub łagodne. Występuje umiarkowana powiększenie wątroby, ciężka powiększenie wątroby.

Przyczyny rozwoju zmian tłuszczowych i rozproszonych są różne. Może to być otyłość narządów lub zwykłe zatrucie truciznami. Terminowe badanie ultrasonograficzne, leczenie i dieta pomogą pozbyć się patologii.

Czym jest patologia

Wątroba jest filtrem ludzkiego ciała. To w tym ciele zachodzą procesy rozkładu nietoksycznych i toksycznych pierwiastków, które są następnie wydalane z moczem i kałem. W medycynie nie ma odrębnej koncepcji, że rozproszone zmiany są niezależną patologią.

Powiększona wątroba, trzustka lub śledziona (kod ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) to zespół, który wskazuje, że stan miąższu i tkanek innych narządów jest niezadowalający.

Patologię określa badanie ultrasonograficzne i badanie dotykowe.

Przyczyny rozproszonych zmian w miąższu:

patologia układu sercowo-naczyniowego;
guzy o różnej etiologii;
naruszenie procesów metabolicznych;
marskość wątroby;
zapalenie wątroby;
stłuszczenie wątroby;
mononukleoza;
nadmierne picie;
pasożyty i bakterie.

Powyższe patologie powodują uszkodzenie, obrzęk miąższu.

Oznaki rozproszonych zmian

Rozproszona zmiana, która pociąga za sobą wzrost i powiększenie ciała, jest bardzo dobrze wyczuwalna w palpacji. Innym duchem zmiany jest ból przy palpacji. Takie objawy sugerują natychmiastowe leczenie wątroby. Ale przede wszystkim trzeba dowiedzieć się, z jakich powodów rozwinął się syndrom rozszerzenia narządów. Po zbadaniu objawów, badaniu ultrasonograficznym wątroby, badaniu ultrasonograficznym trzustki lekarz będzie mógł przepisać leczenie.

Rozproszone zmiany mogą rozwijać się w różnym wieku. Ale są czynniki, które mogą wywołać taki stan.

Grupa ryzyka obejmuje osoby:

Nadużywanie napojów alkoholowych. Etanol ma niszczący wpływ na wątrobę. Prowokuje rozwój marskości, stłuszczenie wątroby i raka.
Niekontrolowany przez długi czas zażywanie narkotyków, leków, suplementów diety, witamin.
Ze słabą odpornością. Infekcje wirusowe prowadzą do zmian w wątrobie.
Nieprawidłowo karmione i z nadwagą. Jedzenie tłustych, pikantnych lub słonych potraw pociąga za sobą powiększoną wątrobę.

Objawy procesu patologicznego zależą bezpośrednio od patologii wywołującej powiększenie wątroby.

Jakie objawy, oprócz wzrostu ciała i bólu, można zaobserwować:

ból i kolka w prawym nadbrzuszu, zwłaszcza przy wejściu lub gdy osoba gwałtownie wstaje z krzesła lub sofy;
skóra staje się żółta, twardówka oczu nabiera tego samego odcienia;
wysypka skórna, świąd;
biegunka i zaparcie;
uczucie zgagi, nieprzyjemny zapach z ust;
nudności, często kończące się wymiotami;
gwiazdy wątroby w niektórych obszarach skóry (z rozwojem stłuszczenia wątroby);
uczucie gromadzenia się płynu w brzuchu.

Hepatomegalia może rozwinąć się na tle patologii pozawątrobowych. Na przykład w przypadku zaburzeń metabolicznych. Zakłócenie katabolizmu glikogenu powoduje gromadzenie się substancji w wątrobie. W rezultacie następuje powolny wzrost. Oprócz miąższu wątroby zwiększa się rozmiar nerki, śledziony i trzustki. Wywołują rozproszone procesy patologiczne narządu i układu sercowo-naczyniowego.

Przy słabej kurczliwości rozwija się upośledzony przepływ krwi. W rezultacie rozwija się obrzęk i wzrost narządu. Dlatego, aby określić prawdziwe przyczyny ultradźwięków, powinno być.

Powiększona wątroba i śledziona

Łagodna hepatomegalia i splenomegalia (kod ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) to dwie patologie, które występują w większości przypadków jednocześnie. Splenomegalia to wzrost wielkości śledziony.

Opracowany z takich powodów:

Przewlekła zmiana miąższu wątroby (może być ogniskowa, rozproszona).
Patologia, której towarzyszą zaburzenia krążenia w naczyniach wątroby i śledziony.
Na tle hemochromatozy; upośledzony metabolizm białek; wrodzone patologie powodujące gromadzenie się złogów tłuszczowych w kościach i tkankach; stłuszczenie wątroby.
Po spożyciu pasożytów w organizmie, wirusy, bakterie.
Procesy patologiczne zachodzące w limfie i krwi.
Choroby układu krążenia.

Wątroba i śledziona cierpią, ponieważ funkcjonalność dwóch narządów jest ściśle związana. Ponadto wzrost śledziony występuje częściej u dzieci, w większości przypadków u noworodków. Zdecydowane naruszenia w diagnostyce USG.

Hepatomegalia u dzieci

U noworodków i dzieci do 10 lat najczęściej obserwuje się rozwój hepatomegalii umiarkowanej (wieku). Kod ICD to R16, R16.2, R16.0. Oznacza to, że powiększenie wątroby o 10-20 mm uważa się za dopuszczalną normę. Jeśli dziecko ma mniej niż 10 lat lub wielkość noworodków przekracza dopuszczalną liczbę i istnieją objawy uszkodzenia wątroby, należy natychmiast udać się do lekarza.

Jakie objawy, oprócz zwiększenia, mogą świadczyć o rozwoju patologii u dzieci:

ból po prawej stronie, a nawet w spoczynku;
nudności i wymioty;
zażółcenie twardówki i skóry;
nieświeży oddech;
senność i zmęczenie.

Przyczyny wzrostu narządu u dzieci

Jeśli występuje zapalenie spowodowane wrodzonymi zakażeniami. Hepatomegalia rozwija się na tle różyczki, toksoplazmozy, opryszczki, ropnia wątroby, niedrożności, zatrucia, zapalenia wątroby typu A, B, C.
Naruszenie procesów metabolicznych, gdy kobieta w ciąży jest niedożywiona.
Jeśli są zaburzenia genetyczne. Obejmują one nadmierne ilości porfinów w organizmie; dziedziczne wady enzymatyczne; naruszenie metabolizmu białek, choroby metaboliczne tkanki łącznej.
Jeśli wystąpi łagodny wzrost miąższu, na przykład z zapaleniem wątroby, hiperwitaminozą, zakażeniem krwi.
Po zdiagnozowaniu wrodzonego zwłóknienia, choroby wielopostaciowej, marskości.
Przyczynami wzrostu narządów u noworodków i dzieci do 10 lat są zmiany naciekowe. Może to wystąpić w nowotworach złośliwych, białaczce, chłoniaku, przerzutach, histiocytozie.

Innym powodem rozlanych zmian w wątrobie dzieci poniżej 10 roku życia jest upośledzony odpływ krwi i wydzieliny, który wytwarza woreczek żółciowy. Rozwija się z niedrożnością dróg żółciowych, zwężeniem lub zakrzepicą naczyń krwionośnych, niewydolnością serca, marskością wątroby.

Czasami dzieci rozwijają umiarkowaną rozlaną hepatomegalię, jako reakcję organizmu na infekcję. Ale ten stan nie jest patologią. Traktuj to nie jest konieczne.

Popraw rozmiar wątroby, trzustka może, eliminując przyczynę. Jest to również ważna dieta w dzieciństwie. Objawy rozlanych zmian u dzieci są takie same jak u dorosłych. Dzieci do 10 lat stają się niegrzeczne, tracą apetyt, dochodzi do naruszeń krzesła.

Echoprints, badanie ultradźwiękowe pozwala dokładnie określić stopień wzrostu: niewyrażony, umiarkowany i ciężki.

Leczenie u dzieci

Związane z wiekiem fizjologiczne umiarkowane powiększenie wątroby, trzustka u dzieci nie jest konieczne do leczenia. W tym przypadku wystarczy przejść badanie ultrasonograficzne.

Leczenie przepisuje się tylko wtedy, gdy zachodzi proces patologiczny, który spowodował zmianę wielkości wątroby.

Na przykład, jeśli hepatomegalię u dziecka wywołuje infekcja pasożytnicza, leczenie polega na podaniu leków przeciwrobaczych. Leczenie chorób autoimmunologicznych przeprowadza się za pomocą środków hormonalnych. Jeśli dziecko zostanie zatrute, a to spowodowało wzrost wątroby, leczenie polega na usunięciu toksycznych pierwiastków z organizmu. Wrodzone anomalie są leczone wyłącznie chirurgicznie.

Jak wspomniano powyżej, warunkiem wstępnym nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych jest dieta. Wszystkie szkodliwe pokarmy są wykluczone. Dieta jest nasycona warzywami i owocami.

Leczenie u dorosłych

Leczenie opiera się na wynikach testów, badań USG i badania wzrokowego. Ultradźwięki pokażą, jak wzrosła narząd. Głównym celem terapii jest wyeliminowanie przyczyny powiększenia wątroby.

Przeciwwirusowe i hepatoprotekcyjne leczenie wirusowego zapalenia wątroby prowadzi do pełnego wyzdrowienia. Miąższ zostaje przywrócony. Hepatomegalia jest nieobecna.

Jeśli rozpoznana zostanie marskość wątroby, w większości przypadków nie zostanie wyleczona. Ponieważ następuje wymiana zdrowych komórek na tkankę łączną. Ten proces jest niestety nieodwracalny.

Każda choroba, której towarzyszy wzrost wątroby lub trzustki, wymaga indywidualnego leczenia, które można przepisać tylko na podstawie wyników badania USG. Czasami pojedyncze badanie USG nie jest wystarczające i wymaga MRI. Ale zasadniczo wszyscy pacjenci z hepatomegalią mają przepisane leczenie hepatoprotekcyjne. Przygotowania pomogą szybko przywrócić zaatakowane komórki.

Z najczęstszych leków do wyzdrowienia można zidentyfikować:

Hepabene
Fandetoks.
Liv 52.
Heptral
Karsil.
Essentiale forte.
Ovesol.
Fosfogliv.
Ursofalk

Zaleca się wykonanie badania ultrasonograficznego przez cały rok.

Łagodna powiększenie wątroby - co to jest? Oznaki echa i leczenie hepatomegalii

Większość ludzi, u których zdiagnozowano powiększenie wątroby, nie wie, co to jest. Nie jest to poważna patologia narządów, ale tylko niewielkie naruszenie wskazujące na obecność innych problemów w organizmie. Polega na zwiększeniu wątroby.

Dlaczego dochodzi do powiększenia wątroby?

Wątroba odgrywa ważną rolę w organizmie człowieka. Przyczynia się do rozkładu produktów przemiany materii w składniki, które następnie są wydalane z moczem i kałem. Ten organ może neutralizować i eliminować substancje toksyczne. Naruszenie jej aktywności powoduje powiększenie wątroby. Eksperci nazywają to syndromem, pokazującym obecność problemów w całym ciele.

Każda zmiana parametrów wątroby wskazuje na występujące w niej problemy, których stopień determinuje ich charakter.

Takie zaburzenie może rozwinąć się z chorobami serca, marskością i onkologią. Wątroba w tych chorobach rośnie. Bakterie pojawiają się w komórkach narządu, co przyczynia się do wzrostu jego płatów.

W przypadku hepatomegalii konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu ustalenia przyczyn jej rozwoju. Mogą one obejmować następujące odchylenia:

choroby zakaźne;
zapalenie wątroby;
dystrofia typu tłuszczowego;
onkologia;
zatrucie alkoholem lub narkotykami;
przesycone substancje tłuszczowe z wątroby;
niezdrowa dieta;
pojawienie się przerzutów płynnych;
zablokowanie żył ciała;
patologia procesów metabolicznych;
łagodne nowotwory;
marskość wątroby;
akumulacja miedzi.

Hepatomegalię można łatwo określić za pomocą badania lekarskiego z palpacją. Przy braku jakichkolwiek nieprawidłowości wątroba zwykle nie jest wyczuwalna. Gdy narząd jest dotknięty, efektowi zewnętrznemu towarzyszyć będzie ból.

W większości przypadków ta patologia występuje w wyniku wirusa, procesu zapalnego i akumulacji toksyn.

W przypadku nadużywania alkoholu w wątrobie gromadzą się substancje toksyczne, które prowadzą do wzrostu tego narządu i śledziony (hepatosplenomegalia).

Naruszenie aktywności serca może spowodować zastój krwi. Jeśli takie naruszenie nastąpi systematycznie, wynik wpłynie na wątrobę. Ale najczęściej hepatomegalia rozwija się w onkologii. Takie choroby wpływają na wątrobę, zwiększając jej rozmiar i niekorzystnie wpływając na funkcjonalność.

Zakłócenia rozproszone

Hepatomegalia typu rozproszonego występuje, gdy rozmiar wątroby przekracza 13 cm. Każdy z dwóch płatów tego narządu ma oddzielny dopływ krwi i włókna nerwowe. Ich tkanka jest komórką penetrowaną przez wiele naczyń włosowatych nerwów. Każdy płat ma własną żyłę centralną i przewody żółciowe. W przypadku rozproszonych nieprawidłowości każdy z tych elementów działa nieprawidłowo.

Mogą być spowodowane zakażeniem paciorkowcami. Pacjent ma uczucie ciężkości z boku prawej strony, w niektórych przypadkach daje łopatki. Jednocześnie pojawiają się regularnie dreszcze. W tym przypadku farmakoterapia będzie bezużyteczna i konieczna będzie operacja.

Wraz ze zmianami natury rozproszonej, spowodowanymi zatruciem napojami alkoholowymi, trucizną lub szkodliwymi substancjami, pojawia się ból stawów, a śledziona zwiększa parametry.

Z tłuszczową hepatozą

U pacjenta, u którego zdiagnozowano tłuszczową hepatozę, wątroba wzrasta w wyniku modyfikacji hepatocytów w komórki tłuszczowe. Najczęściej jest to spowodowane nagromadzeniem tłuszczu w wyniku nadużywania tłustej żywności, napojów alkoholowych i leków. Substancje toksyczne, raz w wątrobie, odradzają się w komórkach tłuszczowych. A ich nadwyżka staje się przyczyną rozwoju powiększenia wątroby.

Takie modyfikacje mogą powodować marskość wątroby. Komórki tłuszczowe gromadzą się i rozszerzają, tworząc tkankę łączną. W późnym stadium tłuszczowej hepatozy pojawiają się całe fragmenty tkanki łącznej. To oni powodują powiększenie wątroby.

Takie patologie występują w cukrzycy, zaburzeniach układu pokarmowego, zatruciu, niedożywieniu, nadużywaniu antybiotyków lub częstych zmianach diety i diety.

W takim przypadku pacjent może wykazać następujące objawy:

ból w prawym nadbrzuszu;
wymioty i nudności;
pigmentacja i zmiany w odcieniu skóry;
rozstrój żołądka;
niewyraźne widzenie.

W ostatnim stadium choroby objawy są bardziej wyraźne niż w innych.

Znaki

Hepatomegalia może rozwijać się z różnych powodów, ale zawsze jest oznaką obecności innych zaburzeń w organizmie. Jego objawy zależą od przyczyny pojawienia się. W ciężkiej chorobie objawy choroby objawiają się nawet zewnętrznie, tj. znacznie powiększony brzuch. Ale na wczesnym etapie tylko lekarz może rozpoznać objawy.

uczucie bólu w prawym nadbrzuszu;
żółtość skóry;
wysypka i świąd;
nieprzyjemny zapach z ust;
płyn w jamie brzusznej;
nudności;
zaparcie lub biegunka.

Lewy płat jest rzadko powiększany, głównie w prawo. Lewy płat znajduje się obok trzustki, więc wzrost tej części wątroby jest zwykle związany z zaburzeniami gruczołów. W takim przypadku pacjent będzie musiał przejść pełne badanie.

Dzieci i matki

W dzieciństwie powiększenie wątroby może rozwinąć się w każdym wieku - od noworodków po młodzież. Główną przyczyną tego zaburzenia jest niedożywienie. U dzieci w wieku 5-7 lat ta patologia jest naturalna, więc powiększenie wątroby jest umiarkowane. W takim przypadku leczenie nie jest wymagane.

Jeśli jednak wraz ze wzrostem wątroby dziecko ma nudności, wymioty, ból, utratę apetytu i wysypkę, należy jak najszybciej poddać się badaniu przez lekarza ze względu na wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych chorób.

Przyczyną powiększenia wątroby u dzieci są:

procesy zapalne (różyczka, opryszczka, infekcja pasożytami itp.);
wrodzone zwłóknienie wątroby;
niepowodzenie w procesie metabolizmu;
zaburzenia wątroby (chłoniak, białaczka);
choroby układu oddechowego;
patologia układu krążenia i układu żółciowego.

Hepatomegalia w dzieciństwie nie jest osobną patologią, ale oznaką ogólnego stanu całego organizmu. Jeśli w trakcie badania palpacyjnego ujawnia się wyraźne powiększenie wątroby, oznacza to, że rozwinął się umiarkowany stan patologiczny.

W celu zapobiegania i leczenia chorób wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem stosują skuteczny lek...

Patologia w rozwoju wewnątrzmacicznym

Powiększenie wątroby płodu jest wątrobą, która jest większa niż normalnie. Ponieważ ta patologia powoduje zwiększenie objętości brzucha, jest dość łatwo ją wykryć. W tym przypadku USG ujawnia echoskopowe objawy patologii.

Przyczynami tego naruszenia są następujące czynniki:

zakażenie (ospa wietrzna, kiła, różyczka itp.);
choroba serca;
problemy metaboliczne;
tworzenie różnych etiologii w wątrobie;
hemoliza

Czasami patologia śledziony może powodować powiększenie wątroby u dziecka w rozwoju płodowym. Możliwe jest wykrycie tych naruszeń tylko w ostatnich miesiącach ciąży.

Według statystyk, płód ma powiększoną wątrobę znacznie rzadziej niż u noworodków. Ponadto dla niemowląt wzrost wielkości narządu do 2 cm jest uważany za normalny. Ale przy większym wzroście już mówimy o obecności wrodzonych chorób, które spowodowały powiększenie wątroby.

Zaburzenia u kobiet w ciąży

Nie mniej często wyraźny wzrost wątroby bezpośrednio od kobiet w ciąży. Przyczynami tego mogą być choroby serca, niedrożność dróg żółciowych, nowotwory, zaburzenia metabolizmu lipidów, zaburzenia rozwoju płodu itp.

Jednocześnie matka ma takie znaki jak:

żółtaczka;
nudności;
słaby apetyt;
poważne zmęczenie;
pajączki w brzuchu;
obrzęk pępka.

Takie patologie często pojawiają się w późnej ciąży z powodu wzrostu macicy. Jednocześnie wątroba przesuwa się i zwiększa rozmiar, co utrudnia przepływ żółci. W tym przypadku powiększenie wątroby nie rozwija się w wyniku niektórych chorób, a mianowicie podczas ciąży.

Etapy rozwoju patologii

Echo echa rozwoju tego odchylenia pozwala nam określić jego etap. W sumie rozwój patologii składa się z trzech etapów:

Echoskopowo niewyrażony etap oznacza niewielkie powiększenie wątroby - o 1-2 cm. Naruszenie można wykryć tylko za pomocą ultradźwięków, ponieważ samo w sobie nie powoduje niedogodności. Ale jednocześnie może pojawić się złe samopoczucie, utrata apetytu i osłabienie, a także zgaga i ciężkość w jamie brzusznej. Kiedy pacjent przychodzi do lekarza, przepisuje mu leki i dietę.

Głównym warunkiem udanej terapii na tym etapie jest przestrzeganie właściwego odżywiania i odrzucanie złych nawyków.

Łagodny stopień powiększenia wątroby - oznacza to, że wielkość wątroby jest nieco większa niż normalnie. Jednocześnie pojawiają się te same objawy, co w przypadku niewyrażonej formy. Ta patologia może rozwinąć się w przypadku nadużywania alkoholu i niezdrowej diety. Możliwe jest również zdiagnozowanie choroby za pomocą ultradźwięków. Patologia będzie ewoluować, zachowując ten sam nienormalny styl życia.

Dla wyraźnego stadium charakteryzującego się znacznym wzrostem parametrów wątroby. Większość jamy brzusznej będzie zajęta przez ten konkretny organ. Konsekwencją tak dużego wzrostu jest osłabiona funkcjonalność innych narządów. Patologia tej postaci jest diagnozowana wizualnie. Leczenie w ciężkim stadium należy przepisać natychmiast.

Metody diagnostyczne

Aby ustalić rozwój hepatomegalii, można zastosować kilka metod. Najpierw lekarz wykonuje badanie dotykowe i bada stan zewnętrzny pacjenta, aby ocenić kolor skóry i prawdopodobieństwo pojawienia się brzusznych pajączków na brzuchu. Następnie pacjent zdaje sobie sprawę z objawów, które już się pojawiły i leków, które przyjmuje. Konieczne jest sprawdzenie, jak często używa alkoholu.

W obecności podstawowych objawów, oprócz analizy biochemicznej krwi i testów na jej krzepnięcie, konieczne jest również przeprowadzenie pełnego badania w celu określenia echograficznych objawów choroby:

Terapia

Leczenie dowolnego stadium powiększenia wątroby ma na celu wyeliminowanie przyczyn rozwoju patologii i eliminację towarzyszących objawów. Dieta i procedury prewencyjne są obowiązkowe. Jednocześnie aktywność fizyczna jest ograniczona.

Jeśli przyczyną patologii jest zapalenie wątroby, przepisywane jest specjalne leczenie, po którym wszystkie nieprawidłowości w wątrobie muszą przejść. Ale w przypadku odchylenia na tle marskości wątroby, można jedynie osiągnąć spadek w wątrobie, ale nie jego całkowite wyleczenie.

Żywność do hepatosplenomegalii i prosta hepatomegalia powinny obejmować pokarmy z minimalną ilością tłuszczu i maksimum białek. Również przepisane leki. W ciężkich patologiach przepisywane są leki moczopędne.

Jeśli u pacjenta rozpoznano marskość wątroby, powodując postępujący wzrost wątroby, pacjentowi przypisuje się przeszczep.

Medycyna ludowa

Leczenie środków ludowych można stosować na każdym etapie choroby. Ale przede wszystkim jest skuteczny na początkowym etapie.

Oto kilka prostych receptur ludowych:

Mieszana szałwia i serdecznik, nalano 0,5 litra wrzącej wody. Możesz dodać do nich korzenie mniszka lekarskiego i cykorii. Rosół gotowany przez 30 minut. na małym ogniu, a następnie przykryj przez kilka godzin do infuzji. Po wysiłku jest gotowy do jedzenia. Ta nalewka jest przyjmowana przed posiłkami.
Po przebudzeniu iw nocy woda jest regularnie spożywana z dodatkiem 2 łyżeczek. miód i sok z cytryny.
Pikle z kapusty kiszonej pije się kilka razy dziennie.
Każdego dnia używa się dyni - do 0,5 kg. Warzywa mogą być surowe, gotowane lub pieczone, ale bez użycia masła.
Jedz pół buraka na surowo lub w sałatce każdego dnia.

Również, gdy hepatomegalia jest przydatna do stosowania jagód jałowca, oliwy z oliwek, jabłek, soku truskawkowego i orzechów włoskich.

Terapia dietetyczna

Główną zasadą w leczeniu tej choroby jest dieta.

Pokarm należy pobierać frakcyjnie w małych ilościach. Obowiązkowe jest wyłączenie żywności i potraw solonych, pikantnych, smażonych i tłustych, kiełbas i produktów wędzonych, tłustych mięs, masła, marynat, konserw w puszkach, roślin strączkowych i cebuli. Nie można też jeść czekolady, produktów mącznych i słodyczy.

Główną częścią żywienia pacjenta powinny być dania duszone i gotowane bez użycia oleju i przypraw. Powinien zwiększyć liczbę spożywanych owoców i warzyw.

Lista dozwolonych produktów obejmuje również suszone owoce, produkty mleczne, kurczaka, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, zboża, zupy, dżem i miód.

Środki zapobiegawcze

Kompleks profilaktyczny obejmuje przede wszystkim utrzymanie zdrowego stylu życia, który polega na unikaniu alkoholu i papierosów, prawidłowego odżywiania, umiarkowanego wysiłku fizycznego i stosowania witamin. Nie należy przyjmować dużych ilości leków, mając nadzieję na wyleczenie powiększenia wątroby. Przeciwnie, nadużywanie narkotyków może prowadzić do jeszcze większego wzrostu wątroby.

Jakie jest prawdopodobieństwo wyleczenia

Leczenie i rokowanie hepatomegalii zależy od stadium choroby i jej przyczyn. Jeśli patologia rozwinęła się w wyniku wirusa lub bakterii, łatwo będzie ją wyleczyć. Nieco bardziej skomplikowany jest proces powrotu do zdrowia po toksycznym zatruciu wątroby. Ale jeśli pacjent ma stłuszczenie wątroby lub marskość wątroby, to prawie niemożliwe jest ich całkowite wyleczenie.

Stabilin to specjalna zawiesina stosowana do regulowania procesów metabolicznych i przywracania regeneracji oraz funkcji komórek wątroby...

Torbiel w wątrobie - przyczyny choroby i leczenia
Uczucie bólu i bólu pod żebrami po prawej stronie - przyczyny i leczenie
Co to jest encefalopatia wątrobowa? Objawy, etapy i leczenie
Przyczyny, diagnoza i leczenie operacyjne kamicy żółciowej

Powiększona wątroba

Choroba, w której wątroba się powiększa, nazywa się hepatomegalią. Patologia objawia się jako konsekwencja rozwoju choroby narządów wewnętrznych u ludzi. Zastanów się, co to jest hepatomegalia w wątrobie, jakie są rodzaje, jakie objawy mogą być niepokojące, jaką diagnozę pomoże ustalić i określić patologię, a co najważniejsze, jak wyleczyć chorobę?

Hepatomegalia jest chorobą charakteryzującą się nieprawidłowym powiększeniem wątroby u ludzi.

Co to jest?

Zwykle u zdrowej osoby wątroba ma jednolitą strukturę, tkanka jest jędrna, gęsta, bez obcych wtrąceń, wyraźnych granic, na palpacji żelaza o normalnych rozmiarach? nie czuć. Patologiczne powiększenie wątroby lub powiększenie wątroby, wynikające z niewydolności funkcjonalnej narządów wewnętrznych. Kod na ICD 10 R16, R16.2, R16.0 „Hepatomegaly”. Objawy mogą być wyraźne i mogą przebiegać w formie pasywnej, czasami przeszkadzając pacjentowi. Ważne jest, aby nie przegapić początku rozwoju patologii, aby zrozumieć przyczynę problemu, ponieważ choroba w określonym czasie da możliwość rozpoczęcia leczenia na czas, co zwiększa szanse pacjenta na korzystne wyniki.

Przyczyny rozwoju

Głównymi przyczynami powiększenia wątroby są:

Zwiększenie wielkości wątroby może wystąpić z powodu chorób niepożądanych, zaburzeń metabolicznych, inwazji pasożytniczych i złych nawyków.

zaburzenia metaboliczne;
zapalenie wątroby i marskość wątroby;
wirusowe i zakaźne uszkodzenie narządów;
nowotwory o małej ogniskowej o różnej etiologii;
zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
chroniczne uzależnienie od alkoholu i nadużywanie innych złych nawyków;
tłuszczowa hepatoza, gdy biała warstwa tłuszczu może rosnąć w gruczole;
inwazje pasożytnicze;
białaczka.

Rozproszone zmiany w wątrobie występują zarówno u dorosłych, jak i małych dzieci, a nawet u noworodków w wyniku patologii genetycznych. W hepatomegalii uszkodzone specyficzne tkanki narządu są zastępowane przez tkankę łączną, w wyniku której następuje bliznowacenie, organ staje się grudkowaty, znacznie zwiększa objętość i traci swoją funkcjonalność.

Rodzaje hepatomegalii

W podziale hepatomegalii na gatunki uwzględnia się stopień powiększenia wątroby. Patologia jest klasyfikowana w następujący sposób:

Nieokreślona hepatomegalia, gdy niewielki wzrost narządu jest najczęstszy u małych dzieci. Jeśli gruczoł jest trochę powiększony, dziecko rozwija się normalnie i nic mu nie przeszkadza, nie warto się martwić zbytnio i leczenie nie jest wymagane. Okruchy w większości przypadków przerastają, a problem znika sam. Jeśli wątroba wzrasta z czasem i osiąga nienormalne objętości, lekarz, na podstawie wyników badań, opracowuje schemat terapii, który pomoże pozbyć się choroby.
Wyrażone, gdy powiększenie gruczołu jest znaczące, osiąga objętość do 5 cm i więcej, jama brzuszna również się powiększa, ponieważ gruczoł zajmuje całą przestrzeń z powodu objętości. Osoba rozwija objawy białaczki lub hemoblastozy.
Umiarkowanie wyraźny, gdy wzrost jest mały, 2 cm lub więcej od normy. Osoba nie jest zaniepokojona ostrymi objawami, wystarczy dostosować trochę odżywianie i wyeliminować złe nawyki, wtedy organizm przywróci normalną pracę i przybędzie odpowiednie wymiary.

Inne gatunki

Nieprawidłowe powiększenie wątroby może rozprzestrzenić się na cały narząd i na poszczególne płaty.

Paritsalnaya, kiedy następuje wzrost jednej z długości - prawej lub lewej. Zmiany w prawym płacie są bardziej powszechne, ponieważ do tego obszaru rozprowadzany jest duży ładunek, dlatego szczególną uwagę zwraca się na badanie prawej strony. Zmiany spowodowane lewym płatem są rzadko diagnozowane, patologia jest wywoływana przez chorobę zakaźną z dodatkiem zakażenia bakteryjnego lub zapalenia wątroby i trzustki. Kiedy hepatomegalia paritsalnogo podczas badań ultrasonograficznych jest objawem echa - tkanka narządu jest heterogeniczna, zawierają patologiczne inkluzje w postaci guzów, torbieli i ropni. W tym przypadku ciało jest dokładnie badane, a po tym, jak doktor dokona konkluzji, przepisz leczenie.
Rozlana hepatomegalia, gdy ciało osiąga rozmiar 10 cm lub więcej, odczuwany jest silny ból, przeciwwskazane jest leczenie zachowawcze, przepisano operację, ponieważ większość gruczołu nie jest możliwa do odzyskania.

Objawy patologii

Hepatomegalia znajduje odzwierciedlenie w trawieniu, czynności serca, metabolizmie wody.

Objawy powiększonej wątroby zależą od tego, co spowodowało rozwój choroby i który organ najpierw cierpi. Powiększona i powiększona wątroba jest łatwo wyczuwalna pod żebrami, pojawiają się oznaki rozlanych zmian, z naciskiem, bólem i dyskomfortem. Z powodu zapalenia pojawia się obrzęk narządu, jego normalne funkcjonowanie jest zaburzone. W przypadku marskości lub zapalenia wątroby wątroba i śledziona zwiększają swoją wielkość, ponieważ metabolizm glikogenu w narządzie jest zaburzony.

Jeśli występują problemy z pracą układu sercowo-naczyniowego u dorosłych, rozwija się niewydolność komórkowa, krew zatrzymuje się w narządach wewnętrznych i powoduje nieprawidłowe działanie ich pracy. Na tle patologii serca, wątroba jest głównie dotknięta, co prowokuje rozwój hepatomegalii. Jeśli pacjent ma przynajmniej pewne oznaki powiększonej wątroby, warto natychmiast udać się do szpitala, ponieważ opóźnienie leczenia jest niebezpieczne, a postępująca choroba powoduje poważne konsekwencje, nawet śmierć.

Ciąża

Wzrost objętości gruczołu często występuje w czasie ciąży, patologia zaczyna niepokoić kobietę już w ostatnich okresach. Duża macica i wyhodowany płód wywierają nacisk na wątrobę, ponadto narząd jest również przesuwany na bok. Z tego powodu jego pełny dopływ krwi jest zaburzony, rozwija się obrzęk i pogarsza się praca organizmu. W okresie ciąży u kobiety może rozwinąć się tłuszczowa hepatoza, więc jeśli badania krwi wykazują wzrost kwasów tłuszczowych, cholesterolu i trójglicerydów, ważne jest, aby zidentyfikować problem na czas i rozpocząć leczenie farmakologiczne.

Diagnostyka

Diagnoza hepatomegalii rozpoczyna się w gabinecie lekarskim, który przeprowadza badanie dotykowe, ocenia wielkość narządu, strukturę, czy są na nim guzy. Podstawowa rola w diagnozowaniu płatów gruczołu. W przypadku powiększenia prawej strony możliwa jest onkologia jelit, nerek i woreczka żółciowego. Aby potwierdzić lub obalić diagnozę, wyznaczono szereg badań instrumentalnych, w tym badania ultrasonograficzne, w których obecne będą echograficzne oznaki patologii, prześwietlenia rentgenowskiego, biopsji, MRI i CT. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje badanie wskaźników ALT, AST, alfa-amylazy, fosfatazy alkalicznej, glukozy we krwi, moczu na obecność acetonu.

Innym ważnym punktem jest diagnostyka różnicowa, w której hepatomegalia różni się od hepatoptozy i hepatozy. Wykluczając wirusową naturę zapalenia wątroby, wskazano na badanie krwi pod kątem obecności markerów wirusa B, C, D, G. Nadciśnienie wrotne charakteryzuje się problemami z prawidłowym dopływem krwi do gruczołu, co powoduje jego ekspansję. W przypadku nadciśnienia wrotnego przepisuje się gastroskopię narządów trawiennych, w razie potrzeby wykonuje się dodatkową biopsję. Ważne jest również rozróżnienie chorób wątroby przewlekłego przebiegu, które wywołują zapalenie narządu, zwiększenie rozmiaru i pogorszenie jego funkcjonowania.

Jak leczyć?

Leczenie narkotyków

Leczenie powiększonej wątroby ma przede wszystkim wyeliminować przyczynę, która spowodowała hematomegalię. Jeśli patologia jest wywoływana przez zapalenie wątroby, wówczas leki przeciwwirusowe i regenerujące są przepisywane do leczenia. Jeśli u pacjenta wystąpi marskość wątroby ze zmianami martwiczej tkanki w miąższu, wówczas pomoc w tym przypadku nie będzie możliwa. Następnie pacjentowi przepisuje się leki, które są w stanie zablokować objaw bólu i utrzymać stan emocjonalny.

W zależności od przyczyny powiększenia wątroby, odpowiednie leki są przepisywane do leczenia.

Jeśli patologia jest spowodowana niewydolnością wątroby, przepisywane są leki moczopędne i regenerujące, które pomogą ustalić pracę gruczołu i przywrócić go do normalnej wartości. Są to takie leki jak Gepabene, Ursofalk, pigułki Urolesal. W przypadku nieodwracalnych zmian w organizmie, jeśli pozwalają na to okoliczności, przeprowadza się przeszczep, po którym następuje kurs rehabilitacji.

Leczenie powiększenia wątroby będzie skuteczne, jeśli pacjent pozbywa się złych nawyków, przestrzega zasad żywienia i przestrzega wszystkich zasad, schematów i zaleceń lekarza, wówczas możliwe będzie zmniejszenie objawów patologicznych, a rozmiar gruczołu powróci do normy.

Jak leczyć w domu środkami ludowymi?

Leczenie środków ludowych może być prowadzone pod nadzorem lekarza, najlepszy efekt zostanie zaobserwowany w przypadku rozpoznania u pacjenta umiarkowanego lub małego powiększenia wątroby. Istnieją skuteczne i dobre środki ludowe stosowane w chorobie:

surowa miazga z dyni, którą należy oczyścić, pozbyć się nasion i zużyć co najmniej 300 g dziennie;
sok lub sok z owoców truskawek, które muszą być przygotowane bezpośrednio przed użyciem;
świeży sok i owoce zielonych jabłek, które pomogą zorganizować pracę narządów trawiennych i wątroby;
mieszanka ziaren orzechów włoskich, suszonych moreli, śliwek i miodu, która pomoże przywrócić komórki wątroby i poprawić jej pracę;
wlew owoców jałowca pomoże normalizować objętość wątroby i przywrócić jej funkcjonalność.

Co zrobić z jedzeniem?

Warunkiem skutecznego leczenia jest dieta hepatomegalii wątroby. Oznacza to, że osoba powinna całkowicie zmienić swoje nawyki żywieniowe i przejść na dietę uzgodnioną z lekarzem. Dieta z powiększoną wątrobą składa się głównie z żywności wegetariańskiej, można jeść chude mięso i ryby, po prostu unikać gotowania w oleju, preferując delikatne gotowanie (piekarnik, grill). Menu można rozszerzyć za pomocą produktów mlecznych, miodu, owoców morza.

Konsekwencje i prognozy dla powrotu do zdrowia

Rokowanie zależy od tego, która choroba wywołała powiększenie wątroby i ile czasu zostało wykryte. W przypadku uszkodzenia narządów wirusowych i odpowiednio dobranej terapii choroba jest łatwa do leczenia, ale jeśli pacjent ma marskość wątroby, powodzenie zależy od stopnia uszkodzenia wątroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Jeśli u pacjenta wystąpi powiększony zespół wątroby, a leczenie nie zostanie przeprowadzone, poważne konsekwencje prowadzące do śmierci osoby zaczynają się szybko rozwijać. Oznacza to, że potrzebujesz czasu, aby szukać pomocy medycznej i nie czekać, aż choroba sama zniknie.