Heptral - każda wątroba ma swoją historię

Jak działa Heptral
Aktywny składnik Heptral to ademetionin - substancja obecna w organizmie wszystkich ludzi. Ademetionina działa na poziomie komórkowym, przywraca zdolność komórek wątroby (hepatocytów) do usuwania żółci utworzonej w nich do przewodów żółciowych, usuwając w ten sposób wewnątrzwątrobową zastój żółci, który niszczy hepatocyty. Jednocześnie, obniżenie heptral przyczynia się do produkcji biologicznie aktywnych substancji, które chronią komórki wątroby przed wszelkimi toksycznymi efektami (wolne rodniki, toksyny powstające w procesie lub otrzymywane z zewnątrz) i zapobiegają niszczeniu hepatocytów, a następnie proliferacji komórek tkanki łącznej zamiast nich - hamuje powstawanie marskości wątroby.

Heptralny mechanizm działania
Mechanizm działania Heptralu jest związany z procesami biochemicznymi zachodzącymi w komórkach wątroby - hepatocytach. Przyczynia się do lepszego przenikania przez błony hepatocytów, niezbędnych dla nich substancji, uczestniczących w procesach metabolicznych. Ponadto zwiększa syntezę i zawartość substancji chroniących komórki przed kwasami żółciowymi i wolnymi rodnikami.
Heptral bierze udział w ważnych procesach metabolicznych. Tak więc, przy cholestazie wewnątrzwątrobowej (zastoju żółci), funkcja błon hepatocytów jest upośledzona z powodu nadmiernego odkładania się w nich cholesterolu, co prowadzi do rozerwania systemów transportu białka zlokalizowanych w błonach (kwasy żółciowe pochodzą z nich przez hepatocyty). Heptral, uczestnicząc w reakcjach biochemicznych, zwiększa ruchliwość błon i poprawia funkcjonowanie systemów transportowych kwasów żółciowych związanych z błonami hepatocytów.
Innym rodzajem reakcji biochemicznych, w które Heptral jest bezpośrednio zaangażowany, jest tworzenie glutationu i tauryny, substancji o właściwościach odtruwających. W przewlekłych chorobach wątroby ilość glutationu ulega zmniejszeniu, w wyniku czego hepatocyty stają się bezbronne wobec jakichkolwiek substancji toksycznych. Tauryna pomaga zmniejszyć toksyczne działanie kwasów żółciowych na komórki wątroby.
Ponadto, siedlisko jest zaangażowane w reakcje biochemiczne tworzenia putrescyny - substancji, która stymuluje regenerację wątroby i promuje reprodukcję (proliferację) hepatocytów.
Heptral jest przepisywany przez długi czas, w wyniku czego powoli, ale systematycznie poprawia się czynność wątroby, regeneruje komórki, poprawia przepływ żółci, hamuje rozwój marskości wątroby - zastępując hepatocyty komórkami tkanki łącznej ze zmniejszeniem funkcji tego narządu.

Wskazania do użycia

  • przewlekłe procesy zapalne w woreczku żółciowym (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) bez kamieni w woreczku żółciowym;
  • przewlekłe procesy zapalne w drogach żółciowych (przewlekłe zapalenie dróg żółciowych);
  • zastój żółci w wątrobie (cholestaza wewnątrzwątrobowa);
  • alkoholowe uszkodzenie wątroby, w tym alkoholowa marskość wątroby;
  • lecznicze uszkodzenia wątroby podczas przyjmowania pewnych rodzajów antybiotyków, leków przeciwwirusowych, przeciwnowotworowych, przeciwgruźliczych i innych leków o działaniu hepatotoksycznym;
  • wirusowe zapalenie wątroby typu A;
  • zwyrodnienie tłuszczowe wątroby;
  • przewlekłe zapalenie wątroby typu B i C;
  • marskość wątroby dowolnego pochodzenia;
  • zespół kaca (wycofanie) na tle alkoholizmu i narkomanii;
  • depresja dowolnego pochodzenia.

Do jakich chorób?
Heptral może być stosowany w przypadku wszelkich chorób wątroby i dróg żółciowych. Jedynym wyjątkiem jest kamica żółciowa: zwiększenie ilości żółci może powodować ataki kolki żółciowej z powodu zablokowania przewodów wątrobowych kamieniami. Heptral jest szczególnie skuteczny w marskości wątroby, rozwijając się na tle różnych zatruć - alkoholu, narkotyków, narkotyków i innych. W tym przypadku z jednej strony chroni komórki wątroby przed zniszczeniem przez toksyny, az drugiej strony hamuje wzrost tkanki łącznej. Prowadzi to do zatrzymania postępu procesu patologicznego i przedłuża życie chorych. Heptral jest również stosowany w celu złagodzenia stanu abstynencji, który rozwija się, gdy pacjent jest oddzielony od alkoholu lub narkotyków, który rozwinął fizyczne uzależnienie od tych substancji.
Heptral ma korzystny wpływ na wątrobę i wirusowe zapalenie wątroby, w tym przewlekłe zapalenie wątroby - w tym przypadku proces niszczenia komórek wątroby i spadek funkcji tego narządu również spowalniają.
W chorobach dróg żółciowych, heptral pomaga zmaksymalizować usuwanie żółci i łagodzi przekrwienie w komórkach wątroby (działanie żółciopędne) oraz w drogach żółciowych (działanie cholekinetyczne).
W depresjach Heptral aktywnie działa na procesy metaboliczne w komórkach mózgu (neuronach), co pomaga poprawić ich funkcję i wyeliminować pacjenta ze stanu depresyjnego.

Heptral w leczeniu depresji
Depresja może wystąpić przy wielu chorobach psychicznych i stanach granicznych (warunki między stanem normalnym a patologicznym). Czasami stan pacjenta może być tak bolesny, że próbuje popełnić samobójstwo - jest to jedno z największych zagrożeń w depresji.
Leczenie depresji lekami przeciwdepresyjnymi. Ale ostatnio pacjenci z opornością (brak wrażliwości) na leki przeciwdepresyjne stają się coraz bardziej powszechni. W takich przypadkach psychiatrzy przepisują Heptral, który poprawia metabolizm w komórkach mózgu i nieznacznie aktywuje centralny układ nerwowy. Wszystko to przyczynia się do usunięcia depresji.

Tabletki Heptral - jak działają
Aktywnym składnikiem tabletek Heptral jest ademetionina, naturalna substancja biologicznie czynna obecna w komórkach wątroby. Główną funkcją ademetioniny jest to, że chroni komórki wątroby przed wszelkimi działaniami toksycznymi (to znaczy, że jest hepatoprotekcją), pomaga usuwać z nich kwasy żółciowe oraz z dróg żółciowych - żółć.
Jeśli komórki wątroby ucierpiały w wyniku jakiejkolwiek ekspozycji (infekcja wirusowa, jakiekolwiek zatrucie, zastój toksycznych kwasów żółciowych), ademetionina pomaga je przywrócić (zregenerować) i namnażać się (proliferować). Jednocześnie ademetionina zatrzymuje proliferację tkanki łącznej, która, gdy komórki wątroby są niszczone, zajmuje ich miejsce, w wyniku czego marskość wątroby jest stopniowo tworzona z utratą funkcji tego narządu.
Heptral jest przyjmowany rano (ma działanie aktywujące) między posiłkami z niewielką ilością wody. Tabletki są pokryte powłoką dojelitową, dlatego swobodnie przechodzą przez żołądek, nie są narażone na agresywne kwaśne środowisko i rozpuszczają się tylko w dwunastnicy.

Tabletki Heptral do leczenia depresji
Heptral jest często stosowany w praktyce psychiatrycznej w przypadku oporności (niewrażliwości) ciała pacjenta na inne rodzaje leków przeciwdepresyjnych, na przykład amitryptylinę.
Aktywuje stan mózgu i usuwa pacjenta z depresji. Heptral nie jest zalecany tylko dla pacjentów z psychozą maniakalno-depresyjną, ponieważ w tym przypadku może przyczynić się do przejścia stanu depresji w stan maniakalny.

Funkcje Heptral do wstrzykiwań
Gdy stan hepatocytów i ich błon jest zaburzony pod działaniem toksyn różnego pochodzenia, zakłóca się również pracę systemów transportowych. Prowadzi to do akumulacji kwasów żółciowych w hepatocytach, które je niszczą, a następnie tkanka łączna rośnie w miejsce hepatocytów. Heptral zawiesza ten proces, przywraca normalny stan błon komórkowych, transportując przez nie kwasy żółciowe. Uszkodzone komórki pod działaniem heptralu są przywracane, a proces proliferacji komórek tkanki łącznej jest tłumiony, co pomaga stabilizować wątrobę w marskości dowolnego pochodzenia.
Podobnie Heptral chroni komórki wątroby przed działaniem jakichkolwiek toksyn, zarówno tych powstających w organizmie (na przykład wolnych rodników), jak i tych z zewnątrz (alkohol, leki, leki hepatotoksyczne).
Ustalono również, że składnik aktywny Heptral ademionion może przenikać przez barierę krew-mózg, to jest z krwi do tkanki mózgowej. Tutaj aktywnie interweniuje w procesy biochemiczne i przywraca normalny stan neuronów. W rezultacie poprawia się przewodnictwo impulsów nerwowych, aktywuje się aktywność całego ośrodkowego układu nerwowego, a pacjent opuszcza stan depresyjny.

Dla jakich chorób Heptral jest podawany w postaci zastrzyku

  • ostre i przewlekłe choroby wątroby i dróg żółciowych;
  • wpływ szkodliwych czynników na tkankę wątroby - wirusy i ich toksyny;
  • kwasy żółciowe;
  • wolne rodniki;
  • substancje toksyczne (alkohol, narkotyki itd.);
  • zastój żółci w drogach żółciowych - w drogach żółciowych i woreczku żółciowym, ale pod warunkiem, że w tym układzie nie ma kamieni;
  • z depresjami, zwłaszcza w przypadku, gdy pacjenci są wykrywani oporność (odporność) na inne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina.

Jak przepisać Heptral
Aby leczenie było skuteczne, pierwszy preparat Heptral jest przepisywany w postaci zastrzyków domięśniowych lub dożylnych, które są następnie zastępowane tabletkami.
Przebieg leczenia zastrzykiem z powodu choroby wątroby wynosi dwa tygodnie, a depresja - trzy tygodnie. Następnie zaleca się przejście na przyjmowanie leku Heptral w postaci tabletek 800-1200 mg na dobę. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza, ale nie może być krótkotrwały, średnio zaleca się przyjmowanie leku Heptral od dwóch tygodni do dwóch miesięcy.

Recenzje leku Heptral w marskości wątroby

Nowoczesny lek Heptral z początkową marskością wątroby ma dobre recenzje i jest bardzo popularny. W ciągu ostatnich kilku dekad przypadki marskości wątroby stały się częstsze, ponieważ coraz więcej osób zaczyna nadużywać alkoholu. Ale nie tylko alkohol przyczynia się do rozwoju tej choroby, ponieważ nadal istnieje wiele czynników, które do niej prowadzą. Ale naukowcy stworzyli nowy lek, Heptral, który według nich pomaga w tej chorobie. Ale czy to prawda?

Ogólna idea choroby

Wątroba jest głównym organem, w którym zachodzi metabolizm, a pula energii do wymiany wszystkich składników odżywczych w organizmie. Ponadto uczestniczy we wszystkich ważnych procesach metabolicznych w organizmie, w tym pigmentach i minerałach. Nazywany jest także „filtrem” ciała, ponieważ to ona przetwarza i usuwa wszystkie toksyny z ciała.

Zakres chorób wątroby jest dość szeroki, a wiele z nich prowadzi do naruszenia jego funkcjonalności.

Każda choroba wpływa na określony proces, który wykonuje organizm. Niestety, nie każdy z nich przejawia objawy we wczesnych stadiach. Utrudnia to rozpoznanie ciężkiej choroby wątroby. Jednym z nich jest marskość wątroby.

Wielu ekspertów leczy już lekiem takim jak Heptral. Opinie na jego temat są wystarczająco przekonujące, a kategoria cenowa odpowiada niemal wszystkim pacjentom.

Konieczne jest zrozumienie podstawowych funkcji wątroby. Jednym z najważniejszych „dzieł” wątroby jest reprodukcja żółci. Jakiekolwiek zakłócenie wymiany wydzielania lub wypływu płynu żółciowego prowadzi do zmian biochemicznych, które z kolei prowadzą do takiego zjawiska jak „cholestaza”. Jest klasyfikowany na dwa sposoby: wewnętrzny i zewnętrzny. Wewnętrzny charakteryzuje się jednak fizycznymi problemami z przepływem żółci, gdy zewnętrzne - zaburzone funkcjonowanie hepatocytów. U każdego gatunku żółć gromadzi się, komórki ostatecznie umierają, a ogólny stan narządu pogarsza się. Jednocześnie pogarsza pracę innych ważnych systemów.

Ludzkie ciało jest jednym harmonijnym systemem narządów. Dlatego naruszenie funkcjonalności jednego z nich zaczyna powodować problemy z pracą innych narządów i układów jako całości, im ostrzejszy jest stan chorobowy, tym więcej jest narządów. W przypadku marskości wątroby komórki wątroby umierają, ale w ostatnich etapach inne tkanki organizmu zaczynają się rozpadać. Dlatego nie należy opóźniać leczenia. Im szybciej dojdzie do diagnozy, tym szybciej rozpocznie się leczenie.

Lekarstwo na marskość wątroby

Heptral, choroba taka jak marskość wątroby, jest dość skuteczna, mówią eksperci. Recenzje tego leku od dawna wypełniają Internet. Wiele informacji o tym leku można znaleźć nie tylko w komputerze, ale także bezpośrednio w instytucjach medycznych. Heptral od dawna jest popularny we wszystkich szpitalach i szpitalach. Konieczne jest zrozumienie, co to jest Heptral?

Heptral to pewna grupa aminokwasów, które działają jako substancje syntetyzujące, które z kolei dokonują transaminacji i ponownego siarkowania. Biorą także aktywny udział w procesie aktywacji hormonów i innych minerałów. Podczas specyficznej syntezy powstaje glutation (główny przeciwutleniacz komórkowy, który neutralizuje działanie toksyn na organizm).

Heptrale jest dostępny w dwóch wersjach, a mianowicie:

  1. Wtrysk. 1 butelka zawiera liofilizowaną sól ademetioniny, w opakowaniu znajduje się również jedna ampułka rozpuszczalnika. Rozpuszczalnik stosuje się do wytworzenia neutralnego medium iniekcyjnego.
  2. Ustne. Heptral w tej postaci występuje w postaci białych tabletek w powłoce dojelitowej, która nie rozpuszcza się w kwasie żołądkowym.

Lek ten wpływa na niektóre procesy wewnątrz gruczołu, co zapobiega cholestazie wewnątrzwątrobowej. Może być uważany za swego rodzaju dawcę pewnej grupy metylowej zaangażowanej w reakcję transmetylacji, to znaczy w biosyntezę komórek odpowiedzialnych za budowanie funkcji tkanek. Takie komórki zależą od błon komórkowych, z kolei zależą od wskaźnika obrotu, który jest odpowiedzialny za wszystkie zmiany enzymatyczne w organizmie. Podczas produkcji żółci biorą udział pewne procesy metaboliczne, które są bezpośrednio zależne od struktury hepatocytów, czyli enzymów wątrobowych.

Innym pozytywnym działaniem ademetioniny na wątrobę jest jej bezpośrednie utrzymanie poziomów glutationu. Glutation jest peptydem zawierającym siarkę, który należy do komórek ochronnych, to znaczy zapobiega niszczeniu tkanek przez toksyny.

Skuteczność takiego leku, jakim jest Heptral, była badana w wielu instytucjach medycznych i zaczyna się w latach 90-tych. Pierwsze badania kliniczne przeprowadzono u 220 pacjentów z chorobami takimi jak marskość wątroby, niewydolność wątroby, wodobrzusze i inne patologie.

Zabieg polegał na podniesieniu pewnych substancji w organizmie, a mianowicie:

  • Fosfataza alkaliczna.
  • Sprzężona bilirubina.

Pacjenci otrzymywali pewną dawkę leku, podczas gdy okresowo zastępowano go placebo. Cały okres leczenia szpitalnego wynosił 14-15 dni. Dzięki tym badaniom i próbom udowodniono skuteczność Heptral. W tym czasie marskość wątroby osłabiała jego rozwój, a narząd stopniowo się regenerował. Po pewnym czasie naukowcy postanowili zmienić przebieg leczenia, początkowo dawka była dwa razy mniejsza, a następnie wzrosła i ostatecznie osiągnęła maksymalną dopuszczalną. Zwiększyło to czas leczenia, ale pokazało, że leczenie było znacznie bardziej skuteczne niż poprzednie. Badania przeprowadzono z udziałem 400 osób, aw 70% nastąpiła znacząca poprawa w porównaniu z danymi przedstawionymi wcześniej. W ten sposób udowodnili, że nawet w przewlekłej postaci choroba jest uleczalna, czyli marskość wątroby jest uleczalna. Później udowodniono, że Heptral był skuteczny w innych chorobach, w tym u kobiet w ciąży.

Obecnie rozważane są już inne obszary stosowania takiego leku. Ocena skuteczności leku, biorąc pod uwagę różne etapy i choroby. Nadal prowadzę badania z dawkami tego leku.

Działania niepożądane występują rzadko, ale w niektórych przypadkach nadal występują. I wyglądają tak:

Statystyki

Niektóre statystyki są podane. Zabieg składał się z 60 osób: 40 mężczyzn i 20 kobiet. Wiek wahał się od 35 do 60 lat, średnio wynosił 45 lat. Przybliżony czas trwania choroby wynosi 5 lat na różnych etapach.

Leczenie i dawki leku ustalono w zależności od ciężkości choroby. Czas hospitalizacji wynosił od 14 do 60 dni. Przyjmowanie leku nastąpiło w określonym czasie, dawało także substancje pomocnicze i dodawało kroplówki. Po całym przebiegu leczenia 35 mężczyzn wykazało znaczącą poprawę w wątrobie, a efekt ten zaobserwowano także u 18 kobiet.

  1. Heptral bardzo dobrze przejawiał się w walce z procesami zapalnymi w wątrobie, zauważył także poprawę w takich chorobach jak marskość wątroby. Pozytywny wpływ na organizm w przewlekłych postaciach choroby.
  2. Skuteczność leczenia zależy od dawki i czasu trwania.
  3. Najbardziej skuteczny proces występuje u pacjentów z alkoholową marskością wątroby.
  4. Heptral tolerował tolerancję w stosunku do 50 osób. Efekty uboczne pojawiły się tylko u 4, opinie o leku były pozytywne.

Warto przypomnieć, że osoby uzależnione od alkoholu są najbardziej narażone na marskość wątroby, ponieważ to rozszczepienie etanolu powoduje, że organizm staje się szczególnie niebezpieczną substancją. Aldehyd octowy, tak nazywa się toksyna. Wpływa bezpośrednio na korę mózgową, co prowadzi do zaburzeń psychicznych w organizmie. Rozpoczynają się osobiste odchylenia, a osoba może nawet zapaść w śpiączkę. W tym scenariuszu, obrazie klinicznym, choroba jest prawie nieodwracalna. W przypadku marskości niezbędny jest taki lek jak Heptral. Ponieważ to on może uratować życie pacjentowi i zapobiec pojawieniu się nowych komplikacji.

Jak wykazało wielu naukowców, Heptral jest bardzo skuteczny, nawet w późniejszych stadiach choroby. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby konieczne jest skontaktowanie się z wyspecjalizowanymi instytucjami medycznymi w celu postawienia diagnozy. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej będzie ją leczyć. W zależności od stadium choroby oferowane będą pewne dawki leku. Nie ma potrzeby samoleczenia i stosowania popularnych metod, ponieważ w przypadku marskości komórki narządu zostają zniszczone, a jego funkcjonalność jest zaburzona. Warto pamiętać, że z naruszeniem pracy tego „filtra” pogarszają się inne funkcje ciała.

W przypadku marskości wątroby lekarze zalecają stosowanie niektórych diet, które dodatkowo pomagają pozbyć się toksyn, a nawet zapobiegają ich przedostaniu się do organizmu. Istnieją jednak pewne środki zapobiegające takiej chorobie, opinie na ich temat są dość przekonujące. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest rezygnacja z napojów alkoholowych. Dla osób z już uszkodzoną wątrobą ta porażka jest ocaleniem ich życia. Ponadto, maksymalna będzie musiała zrezygnować z tłustych potraw i prowadzić zdrowy tryb życia. Weź niezbędne witaminy, aby utrzymać organizm, a także jeść: owoce i warzywa, ponieważ zawierają gluten niezbędny dla organizmu.

W przypadku zapalenia żołądka należy natychmiast rozpocząć leczenie, ponieważ może rozpocząć się obfite krwawienie do jamy brzusznej. Ćwicz i poddawaj się zaplanowanym egzaminom w instytucjach medycznych. Nie zapominaj, że im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym bardziej można ją uleczyć. Nie zwlekaj z wyjazdem do lekarza. Przy pierwszym znaku należy natychmiast przejść wszystkie niezbędne testy.

Heptral w marskości wątroby

Liczba przypadków marskości wątroby spowodowanych spożyciem alkoholu w ciągu ostatnich 25 lat wykazuje tendencję do wzrostu, nawet biorąc pod uwagę fakt, że całkowite spożycie napojów alkoholowych na świecie nieco się zmniejszyło.

Niebezpieczna patologia, jak poprzednio, pozostaje jedną z najczęstszych przyczyn śmierci alkoholików. W przypadku alkoholowej marskości wątroby najgorsze jest to, że osoba dotknięta chorobą może czuć się dobrze przez długi czas, nawet nie zdając sobie sprawy, że jego żywotny organ przechodzi już procesy martwicy. Wizyta w rutynowych kontrolach, wczesne wykrycie choroby i odpowiednia terapia medyczna dają pacjentowi szansę znacznego przedłużenia życia, nawet z rozpoznaną marskością wątroby. Lek Heptrale jest często stosowany w takich patologiach i wykazuje wysoką skuteczność w zwalczaniu alkoholowej marskości.

Czym jest alkoholowa marskość wątroby, jak to jest niebezpieczne

Choroba spowodowana długotrwałym i systematycznym nadużywaniem napojów alkoholowych zaczyna się od procesu zapalnego. Alkohol etylowy zawarty w alkoholu ma niszczący wpływ na komórki wątroby (hepatocyty), w wyniku czego zaczynają umierać. W odpowiedzi na procesy martwicze ciało zaczyna intensywnie regenerować tkankę łączną. Z czasem miąższ wątroby o unikalnej strukturze jest zastępowany przez tkankę włóknisto-guzkową. Ze względu na fakt, że obszar zdrowych tkanek organizmu zmniejsza się, stopniowo przestaje działać w trybie normalnym.

Ile lat trzeba pić alkoholu, aby uzyskać marskość? Dokładna odpowiedź na to pytanie nie da żadnego lekarza. Niektórzy eksperci twierdzą, że nawet ilość spożywanego alkoholu nie jest tak ważna, ponieważ głównym czynnikiem przyczyniającym się do powstawania choroby jest systematyczne stosowanie.

Niektóre osoby uzależnione od alkoholu w ogóle nie chorują na marskość wątroby. U niektórych alkoholików choroba rozwija się bezobjawowo, a diagnoza jest przeprowadzana po sekcji zwłok, gdy śmiertelne niebezpieczne komplikacje, takie jak posocznica lub śpiączka, stają się pierwszymi objawami zewnętrznymi.

Farmakodynamika i właściwości leku

Aktywnym składnikiem tego leku jest ademetionina. Lek jest lekiem na wątrobę i ma wyraźne działanie przeciwdepresyjne. Heptral ma działanie żółciopędne i cholecenetyczne.

Jego główne właściwości:

  • detoksykacja;
  • regenerujący;
  • przeciwutleniacz;
  • neuroprotekcyjny;
  • antyfibrynolityczny.

Heptral został opracowany na podstawie grup aminokwasów działających jako elementy syntetyzujące. Zaletą leku jest wypełnienie niedoboru i stymulowanie produkcji koenzymu ademetioniny, który bierze udział w reakcjach przenoszenia grup metylowych. W zdrowym ciele substancja jest obecna we wszystkich fizjologicznych płynach ustrojowych, jak również w tkankach, i jest podstawą do tworzenia biochemicznych związków tiolowych otrzymywanych w procesie transsulfonowania. Ponadto substancja bierze udział w procesach regeneracji komórek. Długotrwałe stosowanie leku przyczynia się do zwiększenia poziomu glutaminy w wątrobie, taurynie i cysteinie w osoczu krwi, co wskazuje na normalizację metabolizmu wątrobowego. Dzięki przyjmowaniu leku, poprzez procesy syntezy w organizmie, powstaje glutation - substancja komórkowa o działaniu antyoksydacyjnym, która neutralizuje toksyny. Glutation to peptyd zawierający siarkę, który chroni komórki przed zniszczeniem.

Reakcje transferu lub transmetylacji grup metylowych do hormonów, białek, fosfolipidów i neuroprzekaźników są jednym z najważniejszych procesów metabolicznych w organizmie.

Lek ma również właściwość zapobiegania procesom cholestazy wewnątrzwątrobowej, bierze udział w syntezie komórek, które odgrywają ważną rolę w procesach budowy tkanki wątroby.

Lek pojawił się po raz pierwszy w świecie medycyny w latach 90. ubiegłego wieku i od tego czasu nadal udowadnia swoją skuteczność w zwalczaniu patologii wątroby, w tym marskości alkoholowej.

Wpływ leków: eksperymenty i badania

Po raz pierwszy badania kliniczne Heptral przeprowadzono na 220 pacjentach. Eksperymenty zostały zdiagnozowane z chorobami takimi jak wodobrzusze, marskość wątroby i niewydolność wątroby. Ogólna strategia leczenia miała na celu zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej i bilirubiny sprzężonej.

Jednocześnie pacjentom podawano pewną dawkę leku, która była okresowo zastępowana placebo. Przebieg leczenia szpitalnego wynosił 14-15 dni. W tym czasie udało się osiągnąć pewne zahamowanie rozwoju marskości, dzięki czemu organizmowi udało się trochę odzyskać swoje funkcje.

Kiedy z czasem lekarze postanowili nieco zmienić schemat leczenia, dawkę zmniejszono o połowę. Ponadto stopniowo zwiększano dawkę leku, doprowadzając do maksymalnego dozwolonego poziomu. W tym przypadku czas trwania leczenia wzrósł, ale podobny schemat leczenia dał bardziej znaczące wyniki. Na tym etapie eksperymentu uczestniczyło 400 pacjentów, z czego 70% wykazało znaczną poprawę stanu, w tym w porównaniu z poprzednią grupą.

Dlatego eksperymentalnie naukowcy udowodnili skuteczność Heptralu w walce z przewlekłą i ostrą alkoholową marskością wątroby. Następnie był testowany zarówno na kobietach w ciąży, jak iu pacjentów z różnymi stadiami choroby. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie marskości wątroby za pomocą Heptral, ale możliwe jest znaczne polepszenie funkcjonalności narządu, zmniejszenie stanu zapalnego i spowolnienie procesów niszczenia tkanek.

Możliwe skutki uboczne przyjmowania leku, przeciwwskazania leku

Oprócz pozytywnego wyniku i korzyści dla ciała, odbiór otrzymanego syntetycznie, czyli w rzeczywistości substancji obcej ciału ludzkiemu, może dać pewne negatywne konsekwencje, zarówno w postaci tymczasowego zaburzenia zdrowia, jak i pojawienia się bardziej globalnych naruszeń.

Ogólna klasyfikacja skutków ubocznych leków polega na ich podziale na:

  • bardzo często;
  • częste;
  • rzadko;
  • pojedyncze przejawy;
  • niezwykle rzadkie.

Często przejawiały objawy negatywne po zażyciu Geptrala:

  • ból brzucha, zdenerwowany stolec, nudności;
  • bóle głowy;
  • lęk, bezsenność;
  • świąd

Rzadkie efekty uboczne:

  • suchość w ustach, wymioty, wzdęcia, ból i krwawienie w przewodzie pokarmowym;
  • obrzęk, dreszcze, osłabienie, procesy martwicze w miejscu wstrzyknięcia, jeśli wstrzyknięto;
  • przekrwienie, skurcz oskrzeli, ból pleców, dyskomfort w klatce piersiowej, zmiany ciśnienia krwi lub tętna;
  • zakaźne uszkodzenia dróg moczowych;
  • skurcze mięśni, bóle stawów;
  • zawroty głowy;
  • zamieszanie;
  • obrzęk krtani;
  • nadmierna potliwość, reakcje alergiczne skóry;
  • niedociśnienie, zapalenie żył.

Do pojedynczych objawów należą zapalenie przełyku, wzdęcia, ogólne złe samopoczucie.

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są myśli samobójcze u pacjentów, u których wcześniej wystąpił zespół depresyjny.

Zabrania się wyznaczania Heptral u pacjentów z nietolerancją któregokolwiek z jego składników. Przeciwwskazaniami do wizyty są pewne wady genetyczne, na przykład wada w metabolizmie witaminy B12.

Metody i cechy leku

Heptral, w zależności od stanu pacjenta, można podawać doustnie, podawać domięśniowo lub dożylnie.

W pierwszym przypadku lek stosuje się w postaci tabletek powleczonych twardą powłoką. Do iniekcji lek stosuje się w postaci proszku, który rozcieńcza się specjalnym roztworem L-lizyny. Ta metoda ma znaczenie dla intensywnej opieki medycznej. Dawka dobowa waha się od 400 do 800 mg substancji. Dożylne wstrzyknięcie substancji powinno być bardzo powolne.

Leczenie wspomagające można wykonać, przepisując Heptral w tabletkach. Dzienna stawka wynosi 0,8-1,6 g. Konieczne jest przyjmowanie leku między posiłkami, picie dużej ilości wody.

Nie zaleca się przepisywania leków dla osób cierpiących na zaburzenia dwubiegunowe lub niewydolność nerek, matek karmiących.

Preparat Heptral stosuje się ostrożnie wraz z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, a także wszelkimi lekami zawierającymi tryptofan.

Kobiety w ciąży w trzecim trymestrze ciąży Heptral przepisuje się bez szczególnych obaw. Ciąża w pierwszym i drugim trymestrze ciąży może być przeciwwskazaniem do stosowania leku - w tym przypadku lekarz określa możliwość jego zażywania, porównując potencjalne szkody dla płodu i korzyści dla matki.

Podczas leczenia tym lekiem pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów lub skomplikowanych mechanizmów, ponieważ substancja czynna może powodować zmętnienie świadomości i zawroty głowy.

Heptral - lek skutecznie sprawdzający się w walce z zapaleniem wątroby. Jego stosowanie jest wskazane w marskości, ponieważ ma pozytywny wpływ na stan narządu i całego ciała w ostrych i przewlekłych postaciach choroby. Ponadto u pacjentów z alkoholową marskością wątroby przejście choroby na etap remisji jest szczególnie udane.

Skutki uboczne odbioru występują średnio u 8–9% pacjentów, więc lek uważa się za taki, który jest zazwyczaj tolerowany przez większość chorych.

Heptral do leczenia wątroby

Wątroba jest najważniejszym organem odpowiedzialnym za neutralizację toksycznych substancji, trucizn w organizmie. Jest to największy gruczoł, który usuwa nadmiar składników odżywczych, produkuje żółć. Ponadto organizm ten przetwarza ponad 85% etanolu, który dostaje się do organizmu podczas picia alkoholu. Przy niewłaściwej diecie, regularnym spożywaniu alkoholu, biernym stylu życia, zaburzeniach czynności wątroby. Wówczas wzrasta prawdopodobieństwo wirusowego zapalenia wątroby, marskości, raka itp. Trudno jest przywrócić uszkodzone organy, w tym celu stosuje się hepatoprotektory.

Heptral dla wątroby jest skutecznym lekiem, który poprawia wydolność żółci, normalizuje funkcjonowanie gruczołu, zmniejsza stopień uszkodzenia hepatocytów w chorobach z przewlekłym przebiegiem. Lek chroni wątrobę przed negatywnymi skutkami leków hepatotoksycznych, alkoholu, narkotyków. Lek jest z powodzeniem stosowany w celu zapobiegania marskości proliferacji tkanki łącznej na przewlekłe dolegliwości.

Opis postaci dawkowania

Heptral jest produkowany w postaci tabletek i liofilizatu, które zawierają następujące składniki.

  • ademetionina;
  • krzemionka pirogeniczna;
  • MCC;
  • karboksymetyloskrobia sodowa;
  • stearynian magnezu;
  • kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu;
  • makrogol 6000;
  • bliźniak 80;
  • simetikon;
  • soda kaustyczna;
  • talk;
  • woda

Zawiesina nie zawiera substancji pomocniczych, ale jej rozpuszczalnik zawiera wodę, lizynę, sodę kaustyczną. Ta ciecz stabilizuje gotowe rozwiązanie.

Biało-żółtawe pigułki w kształcie owalnym pakowane są w opakowania po 20 sztuk.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Proszek liofilizatu wygląda jak biało-żółtawa zawiesina bez innych wtrąceń. Jest pakowany w szklane butelki. Rozpuszczalnik jest w ampułkach, wygląda jak przezroczysty lub żółtawy płyn. Po zmieszaniu proszku z cieczą otrzymuje się jednorodny roztwór o przezroczystym lub żółtawym odcieniu.

Heptralne właściwości

Lek wykazuje następujące właściwości:

  • Detoksykacja,
  • Cholekinetic,
  • Choleretic
  • Neuroprotekcyjne
  • Hepatoprotective
  • Antydepresant
  • Przeciwutleniacz.

Efekty opisane powyżej są dostarczane przez ademetioninę. Zazwyczaj substancja ta znajduje się w prawie wszystkich tkankach ciała, zwłaszcza w mózgu i wątrobie. Z tego powodu lek najbardziej wpływa na te narządy.

Efekt odtruwający wyraża się w tym, że lek oczyszcza organizm z substancji toksycznych. Dzięki działaniu Heptral wątroba działa lepiej, szybciej się oczyszczając.

Efekt cholekinetyku i żółciopędny przejawia się w tym, że Heptral pomaga zwiększyć produkcję żółci, zwiększyć jej odpływ do dwunastnicy. Lek zapobiega stagnacji żółci, rozszerzaniu dróg żółciowych, w wyniku czego wątroba działa lepiej. Przy pomocy leku przeprowadza się nie tylko leczenie, ale także zapobieganie różnym chorobom wątroby, ponieważ lek zapobiega przewlekłemu zapaleniu. Ponadto lek stosuje się w celu wyeliminowania cholestazy (zmniejszenie lub zakończenie wypływu żółci w dwunastnicy 12), ponieważ normalizuje ona wydalanie żółci.

Właściwości neuroprotekcyjne wyrażają się w tym, że lek powoduje oporność komórek mózgowych i włókien nerwowych na czynniki negatywne. Dlatego nawet przy ogólnym zatruciu organizmu zapobiega się rozwojowi encefalopatii. Pod działaniem leku komórki nerwowe mnożą się szybciej, co zastępuje martwe elementy. Zapobiega to wzrostowi tkanki łącznej i powstawaniu blizn (zwłóknienia).

Działanie przeciwdepresyjne objawia się po 1 tygodniu regularnego stosowania Heptralu i osiąga maksimum w 14 dniu. Lek eliminuje stresujące warunki, których nie można było powstrzymać za pomocą amitryptyliny.

Lek powoduje, że komórki organizmu są odporne na działanie utleniaczy (wolnych rodników). To efekt antyoksydacyjny.

Leki na receptę

Heptral jest przepisywany w leczeniu chorób, w których żółć zastyga w wątrobie:

  • Stłuszczenie wątroby.
  • Zapalenie wątroby w postaci przewlekłej.
  • Toksyczne uszkodzenie hepatocytów etanolem, wirusami, lekami (antybakteryjne, przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe itp.).
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez powstawania kamieni.
  • Zapalenie dróg żółciowych.
  • Marskość wątroby.
  • Stagnacja żółci w wątrobie u kobiet w ciąży.
  • Choroby niezapalne mózgu związane z funkcjonalną niewydolnością wątroby.
  • Objawy odstawienia związane z zaprzestaniem spożywania alkoholu, narkotyków.
  • Zaburzenia depresyjne.

Ponadto Heptrale jest stosowany w onkologii do kompleksowej terapii raka wątroby.

Jeśli pacjent zauważył, że ma ból w prawym nadbrzuszu, nudności, występuje żółtaczka, zmienił się kolor kału, należy skonsultować się z lekarzem.

Aplikacja pigułki

Tabletki są przyjmowane doustnie, są połykane i popijane filtrowaną wodą. Chew pill nie powinien być. Leki są przyjmowane między posiłkami, lekarze zalecają robienie tego rano, jako ton narkotyków.

Tabletkę wyjmuje się z blistra przed użyciem. Zdecydowanie nie zaleca się wyjmowania ich z opakowania i przechowywania ich w innym pojemniku.

Dzienna porcja tabletek do leczenia różnych chorób - od 2 do 4 sztuk dwa lub trzy razy. Ostatni odbiór jest zalecany nie później niż o godzinie 18.00. Lekarze zalecają przyjmowanie leków rano i w środku dnia.

Kurs terapeutyczny trwa od 2 do 4 tygodni. W razie potrzeby leczenie można powtórzyć po 4 do 8 tygodniach.

Stosowanie liofilizatu

Proszek Heptrale podaje się domięśniowo i dożylnie. W opakowaniu znajdują się butelki z zawiesiną, a także ampułki z płynem, składniki te należy wymieszać, aby uzyskać gotowe rozwiązanie.

Dzienna dawka liofilizatu dla różnych chorób wynosi 1 lub 2 butelki przez 14 dni. Następnie przeprowadzaj leczenie podtrzymujące za pomocą tabletek.

Przed użyciem proszek rozcieńcza się cieczą, zabrania się przechowywania przygotowanego roztworu. Resztki leków są wyrzucane.

Roztwór nie powinien być mieszany w tym samym pojemniku z lekami zawierającymi jony wapnia. Jest kompatybilny z glukozą i solą fizjologiczną.

Przed użyciem proszek rozcieńcza się cieczą, w tym celu wkłada się ampułkę, końcówkę odrywa się, a następnie za pomocą nowej strzykawki zbiera się rozpuszczalnik. Na butelce z proszkiem znajduje się metalowa powłoka na pokrywie, należy ją usunąć. Następnie nakrywkę nakłuwa się strzykawką i wstrzykuje się rozpuszczalnik. Aby rozpuścić proszek, wstrząsnąć fiolką (odwrócenie do góry nogami nie jest tego warte). Po całkowitym rozpuszczeniu lek ponownie wprowadza się do tej samej strzykawki i wstrzykuje.

W naczyniu żylnym roztwór wstrzykuje się metodą strumieniową lub infuzyjną. W pierwszym przypadku na strzykawkę nakłada się specjalną cienką igłę z lekiem. Strzykawka jest trzymana pionowo, stukając pęcherzyki powietrza do wyjścia, a następnie uwalnia lek. Po przetworzeniu miejsca wstrzyknięcia, igła jest delikatnie wprowadzana do naczynia i roztwór jest powoli wstrzykiwany (2-3 minuty).

Kroplomierz umożliwia powolne wstrzykiwanie leku, kropla po kropli. Aby go stworzyć, Heptrale miesza się z roztworem infuzyjnym, instaluje w systemie i wstrzykuje.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego wstrzyknięcia wykonuje się w udo lub ramię. Lek wstrzykuje się powoli, po usunięciu nadmiaru powietrza ze strzykawki.

Lek jest stosowany w leczeniu raka wątroby w ramach kompleksowego leczenia. Lek jest stosowany pozajelitowo, dożylnie i doustnie. Heptral zwiększa skuteczność chemioterapii i wykazuje działanie przeciwdepresyjne.

W przypadku przerzutów lek wstrzykuje się do tętnicy wątrobowej, po czym zmniejsza się jego światło i blokuje przepływ krwi do guza. Następnie przywracany jest obszar wątroby, który nie został przerzuty.

Przeciwwskazania i ograniczenia

Heptral w postaci tabletek i liofilizowanego proszku jest zabroniony w następujących przypadkach:

  • Choroby genetyczne (homocysteinuria, hiperhomocysteinemia).
  • Choroba metaboliczna cyancobalaminy (B12).
  • Alergia na składniki leku.

Ponadto lek jest przeciwwskazany u pacjentów w wieku poniżej 18 lat, kobiet w ciąży (do 27 tygodni) i karmiących piersią.

Starszym pacjentom zaleca się rozpoczęcie leczenia minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je. Jeśli Heptral jest stosowany w marskości, konieczne jest kontrolowanie poziomu resztkowego azotu, karbamidu, kreatyniny w krwiobiegu. Ponadto zaleca się stosowanie leku w połączeniu z witaminami z grupy B (szczególnie w przypadku B)9 i B12), ponieważ jest słabo absorbowany z niedoborem tych substancji.

Heptral u pacjentów może wywołać negatywne reakcje:

  • obrzęk naczynioruchowy, duszność, skurcz oskrzeli, zaburzenia rytmu serca itp.;
  • wysypka skórna, świąd, nadmierne pocenie się, nieprawidłowe zaczerwienienie skóry;
  • zawroty głowy (zawroty głowy), ból głowy, mrowienie, drętwienie skóry, lęk, zaburzenia snu;
  • nagłe uczucie ciepła w twarzy, szyi, klatce piersiowej, zapaleniu żył powierzchownych;
  • wzdęcia, skurcze jelit, biegunka, kserostomia (suchość w ustach), nudności, wysypka wymiotów itp.;
  • ból stawów, skurcze mięśni;
  • zespół asteniczny (osłabienie organizmu), drżenie z gorączką, stan grypopodobny, obrzęk;
  • infekcje dróg moczowych.

Informacje o przedawkowaniu narkotyków nie są dostępne.

Porównanie Heptral z analogami

Do analogów leku należą produkty z tym samym składnikiem aktywnym lub lekami o podobnym mechanizmie działania:

  • Heptor
  • Brenziale forte,
  • Hepa-Mertz
  • Karnityna
  • Karsilm
  • Liv 52,
  • Metionina
  • Rezalut
  • Fosfogliv,
  • Elkar,
  • Essentiale.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, który lek z powyższego jest lepszy. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ tutaj wszystko jest indywidualne. Oznacza to, że różne leki mogą pomóc różnym ludziom z tą samą chorobą, więc lekarz wybiera najbardziej odpowiedni lek po dokładnym badaniu dla każdego pacjenta osobno.

Jeśli porównamy Heptral i Heptor, to pierwszy lek jest lepszy. Heptral jest skutecznym lekiem z Włoch, który szybko wykazuje działanie terapeutyczne, normalizuje stan wątroby szybciej i rzadziej powoduje działania niepożądane. Chociaż niektórzy pacjenci twierdzą, że nie odczuli różnicy między lekami, jednocześnie Heptor jest znacznie tańszy.

Essentiale i Heptral są hepatoprotektorami z różnymi składnikami aktywnymi. Chronią wątrobę przed negatywnymi skutkami i normalizują jej funkcjonalność w chorobach przewlekłych. W przeciwieństwie do analogu, który wykazuje działanie hepatoprotekcyjne, Heptral ma również działanie żółciopędne i przeciwdepresyjne.

Heptralni pacjenci

Większość pacjentów jest zadowolona z działania Heptralu, ponieważ lek normalizuje stan wątroby, eliminuje nieprzyjemne objawy (ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka, gorzki smak w ustach, zgaga, wzdęcia itp.). Wady leku obejmują wysokie koszty i rozwój niektórych działań niepożądanych.

Recenzje dla Heptral

W oparciu o powyższe Heptral jest skutecznym lekiem chroniącym wątrobę, który normalizuje funkcjonowanie wątroby, poprawia przepływ żółci, zmniejsza stopień uszkodzenia hepatocytów. Lek zapobiega marskości i procesom onkologicznym w wątrobie. Najważniejsze jest przestrzeganie dawkowania leków, częstotliwości i czasu trwania leczenia. Jeśli naruszysz zasady pacjenta, poczuj pełen zakres działań niepożądanych.

Heptral

Formy wydania, rodzaje i kompozycja Geptral

Obecnie na rynku farmaceutycznym istnieje tylko jeden rodzaj leku - Heptral, który z kolei jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania - tabletki doustne i liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego lub domięśniowego. Istnieje jednak również suplement diety o podobnej nazwie - HeptraLight, dostępny tylko w tabletkach do podawania doustnego. Tego suplementu diety nie należy mylić z lekiem, mimo bardzo podobnych nazw.

W mowie potocznej prawie nikt nie nazywa całkowicie postaci leku, preferując użycie pewnych określeń i fraz w celu określenia każdej opcji, co ułatwia rozpoznanie jednej lub innej formy i rodzaju leku. Tak więc tabletki Heptrala oznaczono dodając liczby do słowa „Heptral”, odzwierciedlające dawkę substancji czynnej, na przykład „Heptral 400” lub „Heptral 400 mg”.

Następujące terminy są używane do oznaczenia liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego - „Heptral Ampoule”, „Heptral Injection” i „Heptral Injection”. Takie pojemne terminy pozwalają szybko zrozumieć, co masz na myśli, wszystkim uczestnikom rozmowy - zarówno farmaceutom, jak i lekarzom i pacjenci.

Skład wszystkich odmian i postaci dawkowania leku Heptral jako substancji czynnej to ademetionina w różnych dawkach. Tak więc tabletki Heptral zawierają 400 mg ademetioniny. Liofilizat zawiera 400 mg substancji czynnej na butelkę.
Tabletki Heptral zawierają następujące substancje pomocnicze:

  • Koloidalny dwutlenek krzemu;
  • Celuloza mikrokrystaliczna;
  • Karboksymetyloskrobia sodowa;
  • Stearynian magnezu;
  • Kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu;
  • Makrogol 6000;
  • Polisorbat;
  • Symetykon;
  • Wodorotlenek sodu;
  • Talk;
  • Woda

Proszek liofilizatu nie zawiera żadnych składników pomocniczych. Jednak rozpuszczalnik liofilizatu, oprócz wody dejonizowanej, zawiera lizynę i wodorotlenek sodu, które są niezbędne do stabilizacji gotowego roztworu.

Tabletki Heptrale mają owalny, dwuwypukły kształt, pokryte powłoką dojelitową o czysto białym lub biało-żółtawym kolorze i są dostępne w opakowaniach po 20 sztuk.

Lyphilisate Heptral to biały lub biało-żółtawy proszek bez zanieczyszczeń, wlewany do szklanych fiolek. Lutowane ampułki z rozpuszczalnikiem, który jest klarownym, bezbarwnym lub jasnożółtym płynem, dołącza się do liofilizowanych fiolek. Gotowy do użycia roztwór otrzymany przez zmieszanie liofilizatu z rozpuszczalnikiem jest klarowny, zabarwiony lub jasnożółty, bez widocznego osadu lub zawieszonych cząstek. Heptral do wstrzykiwań jest dostępny w opakowaniach po 5 butelek z liofilizatem, do którego dołączono 5 ampułek z rozpuszczalnikiem.

Efekty terapeutyczne Heptral

Efekty terapeutyczne Heptral są następujące:

  • Efekt odtruwający;
  • Efekt cholekinetyczny;
  • Działanie choleretyczne;
  • Działanie neuroprotekcyjne;
  • Działanie hepatoprotekcyjne;
  • Działanie przeciwdepresyjne;
  • Działanie przeciwutleniające.

Wszystkie te efekty terapeutyczne zapewniają właściwości aktywnego składnika Heptral - ademetionina. Substancja ta jest normalnie wytwarzana i zawarta we wszystkich komórkach ludzkiego ciała, ale największe jej ilości znajdują się w mózgu i wątrobie. Dlatego Heptral ma najbardziej wyraźne działanie terapeutyczne na wątrobę i mózg.

Działanie hepatoprotekcyjne polega na zwiększeniu odporności komórek wątroby na różne negatywne czynniki. Pod wpływem Heptralu komórki wątroby stają się bardziej trwałe i odporne na wszelkie uszkodzenia, w wyniku czego poprawia się aktywność funkcjonalna i struktura narządu. Ponadto wpływ leku na wodę poprawia proces wzrostu i reprodukcji komórek wątroby, które zastępują martwe komórki. Proces zastępowania martwych komórek nowymi, funkcjonalnie aktywnymi profilaktami rozwoju marskości i zwłóknienia wątroby w chorobach przewlekłych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie wątroby itp.).

Działanie choleretyczne i cholekinetyczne polega na zwiększeniu produkcji żółci z jednoczesnym nasileniem jej odpływu z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy. Z powodu działania żółciopędnego żółć nie zastyga w wątrobie i nie rozszerza kanałów, co przyczynia się do lepszego funkcjonowania narządu i zapobiegania przewlekłemu procesowi zapowemu. Ponadto działanie cholekinetyczne normalizuje przepływ żółci z pęcherzyka żółciowego, co zapobiega i eliminuje cholestazę, a także przedłuża okres remisji zapalenia pęcherzyka żółciowego. Efekty choleretyczne i cholekinetyczne utrzymują się przez co najmniej trzy miesiące po przerwaniu leczenia.

Efektem detoksykującym jest zmniejszenie produkcji i neutralizacji różnych toksycznych substancji przedostających się do organizmu z zewnątrz lub syntetyzowanych przez różne narządy i tkanki. Heptral poprawia funkcjonowanie wątroby, która znacznie szybciej i intensywniej usuwa substancje toksyczne, co jest efektem detoksykacji.

Neuroprotekcyjne działanie Heptral polega na zwiększeniu odporności na negatywne czynniki komórek mózgowych i włókien nerwowych. Z tego powodu, nawet w ciężkim zatruciu i zatruciu, zapobiega się rozwojowi encefalopatii. Ponadto Heptrale stymuluje wzrost i reprodukcję komórek nerwowych, zastępując w ten sposób martwe komórki i zapobiegając zwłóknieniu i twardnieniu.

Działanie przeciwutleniające polega na zwiększeniu odporności wszystkich komórek ludzkich na szkodliwe działanie wolnych rodników.

Działanie przeciwdepresyjne rozwija się od 6 do 7 dni leczenia i osiąga maksymalną ostrość pod koniec drugiego tygodnia przyjmowania leku. Heptral skutecznie hamuje depresję, która nie podlega leczeniu amitryptyliną, i przerywa nawrót tego zaburzenia.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów lek zmniejsza intensywność bólu i poprawia odbudowę tkanki chrzęstnej. W przypadku marskości i zapalenia wątroby, Heptral zmniejsza intensywność i intensywność świądu, a także utrzymuje poziom bilirubiny, aktywność fosfatazy alkalicznej, AcAT, AlAT, itp. W normalnym zakresie. Z toksycznym uszkodzeniem wątroby (zatrucie truciznami, lekami, zażywaniem narkotyków itp.), Geptral zmniejsza zjawisko abstynencji („łamanie”) i poprawia funkcjonowanie narządu.

Heptral - wskazania do stosowania

Instrukcje użytkowania

Tabletki Heptrale - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykając w całości, nie żując, nie pękając ani nie rozdrabniając w inny sposób, ale niewielką ilością wody. Lek należy przyjmować między posiłkami, najlepiej rano, ponieważ Heptral działa tonizująco.

Nie wyciągaj tabletek z blistra wcześniej i umieść je w pudełku lub słoiku, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na właściwości leku. Usuń tabletki z blistra bezpośrednio przed przyjęciem.

Po usunięciu wymaganej liczby tabletek z blistra, należy uważnie się im przyjrzeć i ocenić kolor. Jeśli tabletki nie są białe lub biało-żółtawe, ale są pomalowane na inne kolory i odcienie, nie można ich wziąć.

W różnych chorobach Heptral należy przyjmować w dawce dobowej 800–1600 mg (2–4 tabletki). Zazwyczaj dzienna dawka jest podzielona na 2 - 3 dawki dziennie, z których ostatnia jest wykonywana maksymalnie do 18-00 godzin. Najlepiej jest przyjmować Heptrale dwa razy dziennie - rano po przebudzeniu oraz między lunchem a kolacją.

Czas trwania terapii z Heptral jest indywidualny i jest ustalany przez lekarza na podstawie szybkości normalizacji stanu. Średnio przebieg terapii trwa od 2 do 4 tygodni. Wielokrotne leczenie preparatem Heptral można wykonać po odstępie 1-2 miesięcy po zakończeniu poprzedniego cyklu leczenia.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyku Heptral (w ampułkach)

Opakowanie do wstrzykiwań zawiera fiolki liofilizowanego leku Heptral i ampułki z rozpuszczalnikiem. To ten towarzyszący rozpuszczalnik powinien być stosowany do rozcieńczania liofilizatu i przygotowania go do podawania domięśniowego lub dożylnego.

W różnych chorobach i patologiach wątroby, Heptral jest wstrzykiwany domięśniowo lub dożylnie w dawce 400-800 mg dziennie (1-2 kolby liofilizatu) codziennie przez dwa tygodnie. Następnie, jeśli to konieczne, można kontynuować leczenie, otrzymując Heptral w postaci tabletek 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletki) na dobę. Czas trwania tabletek po wstrzyknięciu leku Heptral nie powinien przekraczać 4 tygodni.

W przypadku depresji preparat Heptral podaje się również dożylnie lub domięśniowo w dawce 400–800 mg (1-2 butelki) dziennie przez 15–20 dni. Po ukończeniu kursu można kontynuować przyjmowanie leku Heptral w postaci tabletek 800 - 1600 mg (2 do 4 tabletek) na dobę przez kolejne 2 do 4 tygodni.

Do podawania roztworu dożylne wstrzyknięcie jest korzystniejsze niż wstrzyknięcie domięśniowe, ponieważ ryzyko rozwoju powikłań jest znacznie niższe.

Liofilizat jest zawsze rozcieńczany rozpuszczalnikiem bezpośrednio przed podaniem, a nie wcześniej. Gotowy roztwór należy zużyć natychmiast i nie przechowywać przez kilka godzin. Jeśli po wstrzyknięciu pozostanie jakakolwiek część leku, należy go wyrzucić i nie pozostawiać do następnego razu.

Produktu Heptral nie należy mieszać w jednej strzykawce lub fiolce z roztworami zawierającymi jony wapnia. W przypadku innych roztworów do infuzji (np. Glukozy, soli fizjologicznej itp.) Lek jest kompatybilny.

Tak więc bezpośrednio przed wstrzyknięciem liofilizat należy rozcieńczyć rozpuszczalnikiem z ampułki. Aby to zrobić, koniec ampułki jest filmowany i ostrożnie odrywany, po czym rozpuszczalnik jest zbierany sterylną strzykawką. Z fiolki z liofilizatem usuń aluminiową osłonę miękkiej pokrywy. Następnie igłę strzykawki z zebranym rozpuszczalnikiem wprowadza się do fiolki z liofilizatem, przekłuwając miękką pokrywkę. Rozpuszczalnik jest ostrożnie uwalniany do fiolki, unikając ostrego nacisku tłoka, tak że cząstki liofilizatu nie rozpraszają się wzdłuż ścian. Następnie, aby całkowicie rozpuścić liofilizat, bez wyjmowania igły, delikatnie paplać fiolką z boku na bok, nie odwracając jej do góry nogami.

Po rozpuszczeniu całego liofilizatu gotowy roztwór powinien być wolny od zanieczyszczeń i zawieszonych cząstek i pomalowany na biało lub biało-żółtawo. Jeśli w roztworze znajdują się cząsteczki lub ich kolor różni się od biało-żółtawego, wówczas leku nie można użyć, należy go wyrzucić.

Gotowe rozwiązanie, w zależności od jego normalnego wyglądu, jest wciągane do strzykawki, która jest usuwana z probówki. Następnie roztwór wstrzykuje się tą samą strzykawką dożylnie lub domięśniowo. Możesz dodać roztwór ze strzykawki do wkraplacza i wstrzyknąć lek jako wlew dożylny.

Jak podawać Heptral dożylnie (kroplomierzem)

Dożylny, gotowy roztwór Heptral, otrzymany po rozcieńczeniu liofilizatu rozpuszczalnikiem, można podawać na dwa sposoby - strumieniem lub wlewem. Roztwór wstrzykuje się w postaci niezmienionej, wstrzykując go do żyły (tak jak w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego). Infuzja Heptral jest wprowadzana powoli, kropla po kropli i jest dodawana do 250-500 ml soli fizjologicznej. Infuzja Heptral jest powszechnie określana jako „kroplomierz”, ponieważ lek kapie do żyły.

W przypadku wstrzykiwania strumieniowego preparatu Heptral liofilizat rozcieńcza się bezpośrednio przed wstrzyknięciem i zbiera w strzykawce. Następnie na strzykawkę wprowadza się cienką igłę do wstrzyknięcia dożylnego. Strzykawka jest utrzymywana w pozycji pionowej igłą do góry i stuka palcem wzdłuż ściany w kierunku uchwytu igły, tak że wszystkie pęcherzyki powietrza gromadzą się w jednym miejscu. Następnie nacisnąć tłok strzykawki i uwolnić niewielką ilość roztworu, co pozwala usunąć powietrze na zewnątrz.

Następnie skórę w miejscu wstrzyknięcia wyciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym, a igłę delikatnie wprowadza się do żyły. Następnie powoli wstrzyknąć roztwór ze strzykawki (ampułkę wstrzykuje się przez co najmniej 2 do 3 minut). Następnie igła jest usuwana z żyły i ponownie wytrzyj miejsce nakłucia wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

W celu infuzji najpierw liofilizat w fiolce rozcieńcza się rozpuszczalnikiem z ampułki. Gotowy roztwór Heptral wlewa się do roztworu do infuzji. Jednocześnie zachowaj proporcję - jedna butelka liofilizatu na 250 ml roztworu do infuzji. Jako roztwór do infuzji zazwyczaj przyjmuje się roztwór fizjologiczny lub 5% glukozę. Przygotowany roztwór do infuzji jest instalowany w systemie i zaczynają wstrzykiwać 15-25 kropli na minutę.

Jak podawać Heptrale domięśniowo

Do domięśniowego podania preparatu Heptral, bezpośrednio przed wykonaniem manipulacji, rozcieńczyć liofilizat rozpuszczalnikiem. Gotowy roztwór jest wciągany do strzykawki, do której jest przymocowana stosunkowo długa i gruba igła, zaprojektowana specjalnie do wstrzykiwania domięśniowego. Należy zadbać o to, aby na strzykawce nie było cienkiej igły do ​​dożylnego lub podskórnego podawania roztworów, ponieważ mogą one zsunąć się z uchwytu i przedostać się w głąb tkanek miękkich. Takie igły, które wpadły w mięśnie, mogą pozostać w nich przez lata, czasami powodując ból u osoby.

Po umieszczeniu roztworu w strzykawce, jest on trzymany pionowo, z igłą do góry, i lekko stukając palcem w kierunku od tłoka do igły wzdłuż ściany, aby pęcherzyki powietrza gromadziły się w jednym miejscu. Następnie naciskają na tłok, uwalniając trochę roztworu do powietrza, co pozwala usunąć wszystkie pęcherzyki gazu ze strzykawki.

Strzykawka przygotowana do produkcji zastrzyku jest odłożona na sterylną serwetkę lub bandaż. Następnie miejsce wstrzyknięcia wyciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym. Optymalnie wstrzykuje się w boczną górną trzecią część uda lub górną zewnętrzną część barku, ponieważ w tych obszarach mięśnie znajdują się blisko skóry. Nie wstrzykiwać roztworu w pośladek, ponieważ mięśnie leżą głęboko i istnieje wysokie ryzyko wstrzyknięcia podskórnego.

Po przygotowaniu miejsca wstrzyknięcia ponownie weź strzykawkę i wbij igłę głęboko w tkankę pionowo na powierzchnię skóry. Następnie powoli naciśnij tłok, uwalniając cały roztwór do tkanki. Po wprowadzeniu roztworu strzykawkę usuwa się, a miejsce wstrzyknięcia ponownie wyciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

W celu wstrzyknięcia należy umieścić co najmniej 1 cm od poprzedniego, aby zminimalizować ryzyko powstawania siniaków i ropnia.

Specjalne instrukcje

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) tolerują Heptral tak dobrze, że nie muszą zmniejszać dawki. Jednak osobom starszym zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku Heptral przy minimalnych dawkach, stopniowo zwiększając je, jeśli to konieczne.

Na tle leczenia osoba może odczuwać lęk, który zwykle ustępuje po zmniejszeniu dawki leku. Taki niepokój nie jest wskazaniem do przerwania Heptral.

Ponieważ Heptral działa tonizująco, nie należy wchodzić ani przyjmować leku wieczorem, tuż przed snem.

Podczas stosowania Heptral w przypadku marskości wątroby, stężenie resztkowego azotu, mocznika i kreatyniny we krwi powinno być okresowo określane. Również podczas leczenia lekiem zaleca się przyjmowanie witamin z grupy B, zwłaszcza B12 i kwas foliowy, ponieważ Heptral jest słabo wchłaniany z brakiem tych witamin.

Nie należy stosować leku w celu złagodzenia depresji u osób cierpiących na manię.

Wpływ na zdolność do obsługi mechanizmów

Przedawkowanie

Interakcja z innymi lekami

Efekty uboczne Heptral

Przeciwwskazania

Heptral - analogi

Na rynku farmaceutycznym istnieją synonimy i analogi Heptral. Synonimy to leki zawierające tę samą substancję czynną co Heptral. Analogi uważa się za inne leki z grupy hepatoprotektorów zawierających inne substancje czynne, ale o najbardziej podobnym spektrum działania terapeutycznego.

Następujące leki są synonimami Heptral;

  • Tabletki Heptor i liofilizat;
  • Tabletki Heptor H.

Analogi Heptral to następujące leki:
  • Kapsułki Brenziale forte;
  • Tabletki VG-5;
  • Granulki Hepa-Mertz i koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań;
  • Kapsułki Hepatosan;
  • Kapsułki hepaforowe;
  • Heptrong Injection;
  • Zastrzyk histydynowy;
  • Koncentrat glutarginy i zastrzyk;
  • Tabletki i granulki kwasu glutaminowego do wytwarzania roztworu do podawania doustnego;
  • Pigułki Dipana;
  • Tabletki i granulki orotatu potasowego do przygotowywania syropu;
  • Roztwór karnityny i tabletki;
  • Kapsułki, roztwór i koncentrat karnityny;
  • Karsil dragee;
  • Kapsułki Karsil forte;
  • Roztwór kriogenicznego MN do podawania podskórnego;
  • Laennec zastrzyk;
  • Legalon 140 i Legolon 70 kapsułek;
  • Liv 52 tabletki i krople;
  • Kapsułki Livolin Forte;
  • Kapsułki i roztwór Lipostabil;
  • Pigułki Maxar;
  • Tabletki metioniny;
  • Zastrzyk Metrop GP;
  • Kapsułki Peponen;
  • Kapsułki Procapar;
  • Kapsułki Rezalyut Pro;
  • Zastrzyk Remaxolu;
  • Ropren spada;
  • Tabletki rosilimaryny;
  • Siarczek sylimaryny w postaci granulatu do zawieszenia;
  • Tabletki i zastrzyk tiotriazolinowy;
  • Kapsułki Tykveol, czopki doodbytnicze i olej;
  • Kapsułki fosfatydylocholiny;
  • Kapsułki fosfogliwowe;
  • Kapsułki fosfonocyjanowe;
  • Kapsułki Holenol;
  • Roztwór Elkar i tabletki;
  • Kapsułki Essel forte;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsułki i roztwór do wstrzykiwań;
  • Kapsułki Essliver forte.

Co jest lepsze niż Heptral?

W praktyce medycznej nie ma pojęcia „najlepszego” w odniesieniu do różnych leków. Praktycy wolą używać terminu „optymalny”, co oznacza lek, który najlepiej pasuje do konkretnej osoby w obecnej sytuacji. Oznacza to, że dla różnych ludzi, w zależności od indywidualnych cech tej samej patologii, różne leki będą optymalne. Ponadto, dla tej samej osoby cierpiącej na chorobę przewlekłą, różne leki mogą być optymalne na różnych etapach życia. Jest to lek najlepiej pasujący do konkretnej osoby w tej sytuacji, będzie dla niego najlepszy.

Tak więc niemożliwe jest wyodrębnienie najlepszego leku, który byłby konsekwentny i równie skuteczny w różnych chorobach u różnych ludzi. W każdej sytuacji ten lub inny lek może być najlepszy. Dlatego nie jest możliwe wyizolowanie wielu leków, które byłyby „lepsze” niż Geptral.

Wybierając pomiędzy Heptral a innymi hepatoprotektorami, powinieneś skupić się tylko na własnych uczuciach. Jeśli ktoś subiektywnie lepiej pasuje i przenosi Heptrala, powinien być uważany za „najlepszy” lek. Jeśli Essentiale jest bardziej odpowiedni dla tej samej osoby w innym momencie, ten konkretny lek będzie „najlepszy” itp.

Jeśli porównamy Heptral z synonimami, które zawierają również ademetioninę jako substancję czynną, to na rynku farmaceutycznym w krajach WNP wszystkie przedstawione leki są gorsze niż Heptral, ponieważ powodują skutki uboczne i trudniej je tolerować. Z tej pozycji nie ma nic lepszego niż Heptral.

Recenzje

Większość przeglądów Heptral (od 80 do 90%) jest pozytywnych, w pewnym stopniu nawet entuzjastycznych, z powodu widocznych efektów klinicznych leku. Ludzie zauważają, że przebieg terapii Heptral znacznie poprawił ogólny stan zdrowia, doprowadził do normalnej biochemii krwi (AsAT, AlAT, fosfataza alkaliczna itp.), A także wyleczył niektóre problemy związane z uszkodzeniem wątroby, takie jak trądzik i trądzik, oraz płytki nazębne i objawy dyspeptyczne (odbijanie, zgaga, wzdęcia, wzdęcia itp.).

Wadą leku jest jego wysoki koszt, który jednak, według ludzi, jest uzasadniony, ponieważ Geptral faktycznie skutecznie przywraca normalne funkcjonowanie wątroby. Wiele osób, które próbowały różnych hepatoprotektorów, uważa Heptral za jeden z najlepszych leków.

Istnieje niewiele negatywnych opinii na temat Heptral i wynikają one z rozwoju wszelkich działań niepożądanych, które były trudne do tolerowania przez ludzi i powinny zaprzestać stosowania leku. W recenzjach ludzie wskazywali, że wystąpił u nich obrzęk, splątanie, objawy grypopodobne i silny ból głowy. Te działania niepożądane były tak ciężkie i trudne do tolerowania, że ​​ludzie musieli przestać przyjmować Heptral. Sytuacja ta w naturalny sposób spowodowała rozczarowanie i zirytowanie ludzi, co stało się emocjonalną podstawą do napisania negatywnej recenzji. Jednak decydując, czy rozpocząć terapię Heptral, należy pamiętać, że reakcja takiego organizmu jest całkiem możliwa, a podczas jej rozwoju nie jest konieczne odczuwanie tego faktu emocjonalnie, aby nie pogłębić i tak już dość silnego napięcia.

Heptral - opinie lekarzy

Opinie lekarzy na temat Heptral w większości przypadków są pozytywne, ponieważ ten lek jest jednym z najbardziej skutecznych i skutecznych hepatoprotektorów na rynku farmaceutycznym. Heptral ma piękny i wyraźny wpływ na wątrobę, stosunkowo szybko normalizuje jego funkcjonowanie i eliminuje zjawiska powodujące zwłóknienie i marskość wątroby podczas długotrwałego istnienia. To znaczy, w opinii praktykujących hepatologów i gastroenterologów, Heptral jest skutecznym lekiem na utrzymanie funkcji wątroby i zapobieganie marskości przez wiele lat (czasami kilkadziesiąt).

Jednak wśród lekarzy są zwolennicy Heptral i zwolennicy jego ostrożnego stosowania, którzy uważają, że lek ma bardzo silny wpływ, który nie zawsze jest konieczny dla osoby z chorobami wątroby. Zwolennicy Heptrala uważają, że lek może być stosowany do jakiegokolwiek uszkodzenia wątroby, ponieważ efekt kliniczny występuje w prawie 100% przypadków.

Zwolennicy ostrożnego stosowania leku Heptral uważają, że lek należy stosować wyłącznie z wyraźną nieprawidłową czynnością wątroby i pod stałą kontrolą badań krwi (AST, AlAT, mocznik i kreatynina). Jeśli dana osoba ma stosunkowo łagodne uszkodzenie wątroby, nie należy stosować bardzo silnego Heptralu, lepiej zastąpić go innym hepatoprotektorem o łagodniejszym działaniu, na przykład Essentiale, Phosphogliv, Ursosan itp.

Heptor czy Heptrale?

Heptor i Heptral są synonimami, ponieważ zawierają tę samą substancję czynną. Jednak Heptral jest oryginalnym produktem włoskiej produkcji, a Heptor jest jego rosyjskim produktem generycznym. Niestety, pod względem skuteczności, nasilenia efektu terapeutycznego, szybkości normalizacji i częstości występowania skutków ubocznych, Geptral jest znacznie lepszy niż rosyjski Heptor. Oznacza to, że Heptral jest bardziej skuteczny niż Heptor i rzadziej powoduje działania niepożądane.

Dlatego, wybierając między Heptral i Heptor, zaleca się preferowanie pierwszego leku. Jednak Heptral jest znacznie droższy niż Heptor, dlatego można go podjąć, zwłaszcza w przypadku długich kursów, tylko wtedy, gdy istnieje odpowiednia rezerwa środków. Jeśli Heptral jest finansowo niedostępny, całkiem możliwe jest zastąpienie go Heptorem.

Wiele osób, które mają doświadczenie w stosowaniu obu leków, twierdzi, że nie odczuwają żadnej różnicy między skutecznością a nasileniem działań niepożądanych leku Heptral i Heptor. Dlatego możesz spróbować zażyć oba leki, a jeśli różnica nie jest odczuwalna, zatrzymaj ostateczny wybór na Heptor, który jest znacznie tańszy niż Heptral.

Essentiale czy Heptrale?

Essentiale i Heptral są hepatoprotektorami, ale zawierają różne substancje czynne. Oba leki chronią wątrobę przed negatywnym wpływem różnych czynników, a także pomagają utrzymać jej prawidłowe funkcjonowanie w chorobach przewlekłych. Ale Essentiale ma tylko działanie hepatoprotekcyjne, a Heptral także żółciopędny i antydepresyjny. Dlatego w przypadku zastoju żółci lub chorób pęcherzyka żółciowego zaleca się wybór Heptral.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C zaleca się przyjmowanie leku Heptral, a nie Essentiale, w celu utrzymania prawidłowej czynności wątroby i zapobiegania marskości wątroby przed rozpoczęciem leczenia przeciwwirusowego. Wynika to z faktu, że Heptral w tej sytuacji klinicznej jest bardziej skuteczny, ponieważ normalizuje czynność wątroby i aktywność AST i ALT szybciej i mocniej.

W innych przypadkach Heptral i Essentiale mają w przybliżeniu takie same efekty terapeutyczne, dzięki czemu można wybrać i stosować dowolny lek, który jest bardziej podobny z jakichkolwiek subiektywnych powodów. Należy jednak zawsze pamiętać, że każda osoba jest indywidualna, a zatem Geptral, która jest idealna dla kogoś, a Essentiale dla innej.
Przeczytaj więcej o leku Essentiale

Heptral (tabletki i ampułki) - cena

Heptral jest produkowany w Europie lub USA i jest importowany do krajów byłego ZSRR, dlatego różnice w jego kosztach nie są spowodowane przyczynami odzwierciedlającymi jakość leku. Oznacza to, że nie ma różnicy w jakości leków sprzedawanych po wyższych lub niższych kosztach. Dlatego możesz kupić lek za najniższą oferowaną cenę.

Obecnie koszt tabletek i ampułek Heptral na krajowym rynku farmaceutycznym waha się w następujących granicach:

  • Pigułki Heptral 400 mg, 20 sztuk –1618–1786 rubli;
  • Heptral liofilizat 400 mg na fiolkę, opakowanie 5 fiolek i 5 ampułek z rozpuszczalnikiem - 1572 - 1808 rubli.