PEP (PCPSN, HIPTsNS, encefalopatia okołoporodowa itp.)

PERINATAL ENCEPHALOPATHY (PEP).

Termin „encefalopatia okołoporodowa” (PEP) w rosyjskiej neurologii dziecięcej oznacza zbiorową diagnozę charakteryzującą różne naruszenia struktury i funkcji mózgu, która ma miejsce w okresie okołoporodowym życia dziecka. Okres okołoporodowy rozpoczyna się w 28 tygodniu życia wewnątrzmacicznego dziecka i kończy się po 7 dniach po urodzeniu (u niemowląt urodzonych o czasie) lub o 28 dniach (u wcześniaków). Na podstawie sformułowań można zauważyć, że termin ten nie oznacza żadnej szczególnej patologii, tj. diagnoza jako taka nie może być brana pod uwagę. Rozumie się, że dziecko ma „coś z mózgiem” z powodu jakiegoś uszkodzenia. Na obecnym poziomie diagnozy takie podejście nie może być uznane za akceptowalne, dlatego na świecie stosowane są dokładniejsze charakterystyki uszkodzeń mózgu w okresie okołoporodowym.
Termin „PEP” został wprowadzony do rosyjskiej praktyki neurologicznej 30 lat temu. Nie można nie zgodzić się z tym, że nauki medyczne nie stoją w miejscu i od dziesięcioleci nastąpiły znaczące zmiany zarówno w możliwościach diagnostycznych, jak i poglądach na przyczyny i mechanizmy rozwoju chorób. Obecnie Rosja przyjęła [Linki dostępne tylko dla zarejestrowanych użytkowników] poziomu światowego, który szczegółowo opisuje zmiany w mózgu (niedotlenienie, traumatyczne, toksyczno-metaboliczne, zakaźne) i, jeśli są właściwie stosowane, przekazują informacje o stanie dziecka i jego przyczynach (Uwaga! zastąpienie terminu PEP przez „niedotlenienie-niedokrwienne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego” w przypadku braku konkretnych danych niczego nie zmienia i wszystkie z poniższych są ważne dla takiego „nowoczesnego” ph preparaty).

DIAGNOSTYKA I HYPER DIAGNOSTYKA

W nowoczesnej międzynarodowej klasyfikacji chorób nie ma diagnozy AED, jednak w przestrzeni poradzieckiej lekarze uparcie kontynuują „trzymanie się” tego przestarzałego i niezrozumiałego terminu.
Przyczyny i konsekwencje tej praktyki podsumowują słynni rosyjscy naukowcy:

1. Wielu lekarzy uważa patologię za oznakę, która jest normą w tym wieku (na przykład przestraszenie, zwiększone napięcie mięśni u noworodków, „przejście” nóg w przypadku wsparcia u dzieci do 3 miesięcy, objaw Grefa itp.).
2. naruszenie zasad badania neurologicznego: (najczęstsze z nich to: diagnostyka zwiększonej pobudliwości lub hipertonii mięśni w dreszczach i spętanych dzieciach w chłodni, a także w stanie podekscytowania lub nadmiernych manipulacji lekarza; diagnoza depresji ośrodkowego układu nerwowego u ospałego dziecka po przegrzaniu lub stan senny).
3. Przyczyny psychologiczne. Polegają one na tym, że ze względu na obecną sytuację w krajowym systemie opieki zdrowotnej „nadmierna diagnoza” nie ma administracyjnych, prawnych, etycznych konsekwencji dla lekarza. Stwierdzenie diagnozy prowadzi do przepisania leczenia, aw przypadku poprawności lub nieprawidłowości diagnozy, wynik (częściej, powrót do zdrowia lub minimalne zaburzenie spowodowane najbardziej charakterystyczną hipoksemiczną zmianą mózgu w przebiegu regredient) jest korzystny. Można zatem twierdzić, że korzystny wynik jest konsekwencją „prawidłowej” diagnozy i „poprawnego” leczenia (patrz poniżej).
4. Powody finansowe. Nadmierna diagnostyka prowadzi do przeciążenia lekarzy, pomieszczeń diagnostycznych i usług wsparcia, co w przypadku publicznej placówki służby zdrowia utrzymuje przeszacowaną tabelę zatrudnienia i zapobiega zwolnieniom personelu lub przekwalifikowaniu personelu, aw komercyjnej placówce medycznej bezpośrednio zwiększa dochód pracowników medycznych. „Nadmierna diagnoza” nie jest nieszkodliwym zjawiskiem, jak uważają niektórzy lekarze. Jego negatywne konsekwencje są następujące. Długoterminowa praca w ramach doktryny „nadmiernej diagnozy” prowadzi do „zatarcia” granic w postrzeganiu lekarzy między stanem normalnym a patologicznym. Diagnozuj „chorobę” to opcja „wygrana-wygrana”. Proces diagnostyczny przestaje być twórczym procesem wiedzy, interakcją lekarza i małego pacjenta, zamieniając się w manipulację obrazem w rytuał. Diagnozowanie „PEP” zamieniło się w niewytłumaczalny, immanentny rytuał neurologa dziecięcego, który naturalnie prowadzi do statystyk diagnozowania „PEP”, które nie są w pełni wyjaśnione z punktu widzenia logiki dźwięku. 2. Negatywne konsekwencje dla rodziców i bliskich dziecka. Nadmierna diagnoza nie jest nieszkodliwa dla rodziny dziecka.
1. Po pierwsze, całkowita diagnoza „PEP” prowadzi do tego, że rodzice uważają dziecko za chore nawet wtedy, gdy jest zdrowe, co z kolei prowadzi do problemów psychologicznych w rodzinie.
2. Po drugie, „nadmierna diagnoza” prowadzi do przewrotnych poglądów rodziców na „normę” i „patologię”. Podczas badań napotkaliśmy dwa przypadki, w których rodzice pytali nas, czy dziecko jest neurologicznie zdrowe: „Czy moje dziecko jest nienormalne? Dlaczego wszystkie dzieci mają encefalopatię, ale nie?”
3. Po trzecie, nadmierna diagnoza prowadzi do nieuzasadnionego traktowania, co jest szkodliwe dla budżetu rodziny dziecka. 3. Negatywne konsekwencje dla dziecka „Hipdiagnostyka” ma następujące negatywne skutki dla samego dziecka, które rzekomo powinna chronić przed stanem układu nerwowego powodującym inwalidztwo lub upośledzenie.
1. Po pierwsze, doktryna nadmiernej diagnozy prowadzi do nadmiernego przepisywania procedur diagnostycznych, które często są nieinwazyjne, ale zwiększają pobyt dziecka w instytucjach medycznych i ułatwiają kontakt dziecka z pacjentami z chorobami zakaźnymi. Przeprowadzając nasze badanie, napotkaliśmy 5 przypadków, w których dzieci ze zdiagnozowanym PEP, które faktycznie miały przejściową dysfunkcję neurologiczną, były w szpitalach i cierpiały na poważne zakaźne choroby szpitalne, bez konieczności pozostawania w szpitalu.
2. Po drugie, „ginerdiagnostika” prowadzi do nadmiernego leczenia, często za pomocą środków i manipulacji, które nie są odpowiednio kontrolowane, co czasami prowadzi do patogenezy (często zmiany w narządach wewnętrznych i aparacie mięśniowo-więzadłowym) i zamienia dziecko w stan nerwowy na granicy system u chorego somatycznie dziecka.
3. Po trzecie, „nadmierna diagnoza” okołoporodowych uszkodzeń układu nerwowego generalnie prowadzi do tego, że większość neurologicznych i nie tylko neurologicznych zaburzeń, które następnie występują u dziecka, lekarze kojarzą z okołoporodowym uszkodzeniem układu nerwowego, co z kolei prowadzi do niewystarczającej lub późnej diagnozy wielu innych chorób.

Źródło: Encefalopatia niedokrwienno-niedokrwienna noworodka: przewodnik dla lekarzy. Petersburg: „Peter”, 2000 N.P. Shabalov, A.B. Palchik

Preparaty, które „wyjaśniają” koncepcję LPP, nie nadają się do praktyki: „zespół zwiększonej pobudliwości neuro-odruchowej”, „zespół dystonii mięśniowej”, „zespół zaburzeń autonomiczno-trzewnych” itp. Terminy te są bardzo niejasne i do pewnego stopnia mogą być użyte w opisie zdrowych dzieci.
Wielu lekarzy ma tendencję do przeceniania wartości instrumentalnych metod diagnostycznych w oderwaniu od obrazu klinicznego. Często metody są stosowane nieaktualne i nieinformacyjne (reoencefalografia - REG, echoencefaloskopia - ECHO-ES) lub metoda jest stosowana niewłaściwie, co prowadzi do błędnych wniosków (na przykład, zgodnie z EEG, dochodzi do wniosku o ciśnieniu wewnątrzczaszkowym lub „naruszeniu napięcia naczyniowego”). Ponadto prawie wszystkie metody instrumentalne są subiektywne, tj. mocno zależy od osoby, która je wykonuje. Dlatego tylko lekarz prowadzący powinien interpretować wyniki, biorąc pod uwagę objawy kliniczne. Leczenie tylko wyników neurosonografii (NSG) lub EEG jest niedopuszczalne, jest to aksjomat. Badania mają na celu udzielenie odpowiedzi na każde pytanie lekarza, które pojawiło się podczas badania pacjenta. Ponadto należy pamiętać, że wiele formalnie „anormalnych” wskaźników we wnioskach nie ma znaczenia.

LECZENIE I HIPROKSYD

Tylko rzeczywiste, obiektywnie zidentyfikowane i wyraźnie zaznaczone konsekwencje okołoporodowych uszkodzeń układu nerwowego mogą wymagać użycia leków, ale zawsze jest to leczenie objawowe, tj. ukierunkowane na konkretne problemy: ze spastycznością - leki rozluźniające mięśnie, z drgawkami - przeciwdrgawkowe itp. Jednak większość dzieci z formalnym „PEP” ma przepisane różne leki i ich kombinacje z niesprawdzoną skutecznością. Oto lista najczęstszych irracjonalnych spotkań w praktyce dzieci.
1. Tak zwane leki naczyniowe. Należą do nich leki różnych grup (cynaryzyna, cavinton, sermion itp.)
2. Preparaty zawierające hydrolizaty aminokwasów, neuropeptydy itp. - Cerebrolysin, Actovegin, Solcoseryl, Cortexin, itp.
3. Tak zwane „nootropowe” leki, które „poprawiają odżywianie mózgu”: piracetam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon itp.
4. Środki homeopatyczne.
5. Różnorodność preparatów ziołowych, w tym dobrze znanych populacji kozłka lekarskiego, serdecznika pospolitego, a także liści borówki brusznicy, niedźwiedzi uszy itp.

Dziewczyny w recepcji neurologa włożyły giptsis Ile to jest niebezpieczne Kto co.

Dziewczyny, w recepcji neuropatolog umieścił hipcis. Jak niebezpieczne jest to? Kto o tym wie?

Zazwyczaj piszą to do wcześniaków i do miesiąca powinny minąć. A więc piekło wie, co to jest, robią to neurolodzy.

Anonimowy, cóż, mamy 3,5 miesiąca

Niedotlenienie-niedokrwienne uszkodzenie Przejdź do innego neurologa, który wyjaśni i wyjaśni szczegółowo, jak leczyć, jak obserwować.

Teraz w każdej sekundzie i stawiamy pełną i nie. Znajdź dobrego neurologa, dopóki taka diagnoza nie zostanie usunięta. Czy masz 1 stopień?

Wskazówki → Neurologia → Co to jest uszkodzenie okołoporodowe ośrodkowego układu nerwowego lub encefalopatii?

Co to jest uszkodzenie okołoporodowe ośrodkowego układu nerwowego lub encefalopatii?

Dość często rodzice, gdy przychodzą do neurologa dziecięcego po raz pierwszy, ze swoim dzieckiem, słyszą diagnozę od lekarza - encefalopatię okołoporodową. Tłumaczenie terminu „encefalopatia okołoporodowa” jest dosłownie następujące: patologia mózgu, która powstała w okresie prenatalnym. Łączy wszystkie dysfunkcje mózgu, które występują u dziecka głównie z powodu niedoboru tlenu w czasie ciąży, porodu, a także wiąże się z uszkodzeniem kręgosłupa przez poród.

Jak długo te dzieci są leczone?

Niektórzy eksperci uważają, że taka diagnoza jest ważna w pierwszym miesiącu życia dziecka, inni twierdzą, że w pierwszym roku. Niezwykle trudno jest określić, jaka jest patologia mózgu przed osiągnięciem niewielkiego wieku jednego miesiąca. Dzieci z encefalopatią są obserwowane przez neurologa przechodzącego kursy leczenia w pierwszym roku życia, a niektóre dłużej. To zależy od problemu.

Jakie objawy mogą objawiać się encefalopatią okołoporodową?

Zespół zaburzeń ruchowych - patologicznie zwiększone lub zmniejszone napięcie mięśniowe.

Zespół zwiększonej pobudliwości neuro-odruchowej. Obserwuj swoje dziecko. Czy on wystarczająco śpi, łatwo zasypia? Jak zachowuje się w stanie czuwania: czy jest zbyt aktywny? Czy drżą mu podbródki i kończyny? Jeśli coś na tej liście jest alarmujące, powiedz o tym lekarzowi.

Zespół ucisku centralnego układu nerwowego. Dziecko jest nieaktywne, ospałe, zahamowane. Jest hipotoniczny, może występować asymetria twarzy i ciała z powodu różnych napięć mięśniowych, zeza z tego samego powodu. Złe ssie, dusi się podczas połykania.

Zespół nadciśnienia śródczaszkowego. Zwróć uwagę na okruchy czaszki. Jeśli duża sprężyna jest zwiększona w porównaniu z normą wieku i wybrzuszeniami, obwód głowy jest nieznacznie zwiększony, szwy rozchodzą się - zaczynają emitować alarm.

Zespół drgawkowy. Nie jest łatwo rozpoznać to u dzieci pierwszego roku życia, ponieważ może się objawiać nie tylko konwulsjami, ale także ich odpowiednikami. Należą do nich czkawka, niedomykalność, zwiększone ślinienie, automatyczne ruchy żucia, drżenie małej amplitudy.

Jakie jest niebezpieczeństwo encefalopatii okołoporodowej?

Nie zawsze możliwe jest początkowe postawienie dokładnej diagnozy i określenie rozwoju choroby. Może to być wyzdrowienie lub powstanie poważnych chorób (padaczka, wodogłowie, opóźnienie rozwoju umysłowego lub motorycznego, nerwica) lub obecność minimalnej dysfunkcji mózgu. Pojawia się już rokowanie pod koniec pierwszego roku życia, a termin „encefalopatia okołoporodowa” zastępuje się nowym, odpowiadającym stanowi dziecka.

Co należy zrobić, jeśli dziecko zostanie zdiagnozowane przez neurologa?

Jeśli u dziecka zdiagnozowano encefalopatię okołoporodową, leczenie jest konieczne pod kierunkiem neurologa. Główne miejsce w leczeniu tego schorzenia należy do fizycznych metod ekspozycji: masaż, fizjoterapia, fizjoterapia. W domu możesz spędzić lekkie masaże i gimnastykę. Masaż leczniczy powierzam tylko specjalistom! Gimnastyka terapeutyczna i pływanie są niezwykle przydatne dla dzieci z encefalopatią okołoporodową (z wyjątkiem ciężkich stanów ostrych). Skonsultuj się z lekarzem i instruktorem na temat najlepszego czasu na zajęcia, optymalnego obciążenia dla Twojego dziecka. Nie zapomnij o kąpieli. Ich skutki są podobne do środków uspokajających. W przypadku różnych patologii układu nerwowego można dodać do nich pewne preparaty ziołowe.

Szpital rodzinny „Medis” ma wszystko, co niezbędne do leczenia dzieci z encefalopatią okołoporodową. Jest to szeroka gama zabiegów fizjoterapeutycznych, gabinet masażu, gabinet fizjoterapii, wyposażony w suchy basen. Doświadczeni masażyści i lekarze terapii ruchowej pomogą w prowadzeniu zajęć rehabilitacyjnych.

Dzięki wspólnym wysiłkom rodziców i personelu medycznego pod okiem specjalisty - neurologa, możesz skutecznie i szybko przywrócić zdrowie dziecka!

Giptsis co to jest

Post Luziernaga »Piątek 16 maja 2014 03:03

Drodzy Formerzy Cześć

Syn 3 lata
Mieszkamy w Ekwadorze, polecieliśmy w grudniu 2013 roku.
Waga 16 kg, wysokość 106 cm
Brak skarg. bez ARVI od momentu przybycia (po samolocie miałem tydzień i minąłem)
Temperatura tutaj jest stabilna przez cały rok 20-25 stopni w ciągu dnia i 10-15 w nocy.
Często pada po obiedzie.
Wysokość 2800 metrów nad poziomem morza.

Chory 2 miesiące temu - wirusowe zapalenie gardła - dokładnie tydzień temperatury i nic więcej. Lekarz przepisał następnie paracetamol i dużo napoju.

Dziś przywieźli go do pediatry na regularną wizytę, zmierzył głowę Borki, przeczytałem dla niego rozmiary głowy w pierwszych miesiącach od naszej karty. Głowa Borki ma 55 cm średnicy i nie powinna być większa niż 52 (normy wyglądały w rosyjskich miejscach). Dał skierowanie do MRI, mówi, że trzeba się upewnić, że wszystko jest w porządku. Mówi się wcześniej, że głowa wzrosła w normalnym zakresie - a teraz jest więcej. Zdenerwowany mąż. Martwię się też. Plus MRI Boryke ​​zostanie poinformowany, aby robić dokładnie pod znieczuleniem (lub tabletki nasenne). 20 minut spokojnie nie pozostaje w niezrozumiałym urządzeniu. Szukanie wszędzie w Internecie jest naprawdę warte uwagi. ale syn wydaje się nie mieć żadnych złych symptomów, tylko czasami we śnie jego głowa bardzo się poci.. ale pomyślałem, bo rozgrzewałem ciepło i było wokół niego mnóstwo miękkich zabawek. Kiedy trząsł się trochę podczas przebudzenia, teraz budzi się normalnie, trzęsie się tylko wtedy, gdy nagle się budzi lub bardzo wcześnie. W nocy nie wstawaj. Nadal myślę, że może ma trochę nacisku, ale nie więcej. Normalny kształt głowy. i że głowa - może być dziedziczna - głowa męża jest również zauważalnie większa niż głowy przeciętnego człowieka.

zmierzyłem jej klatkę piersiową

pierś jego syna ma również 55 lub nawet 56 cm, ale nie mniej niż głowę. (mierzone na ubraniach) tak samo jak objętość głowy

Czy powinienem panikować? tym samym, aby wydać pieniądze na drogie MRI? (200 dolarów) Jestem smutny

Czym jest BBCH i dlaczego potrzebny jest międzynarodowy system określania faz fenologicznych roślin?

Klasyfikacja BBCH jest specyficznym modelem do identyfikacji rozwoju fenologicznego roślin na różnych etapach. Został zaprojektowany dla wygody i jest stosowany nie tylko w rolnictwie, ale także w wielu innych dyscyplinach naukowych (na przykład w ubezpieczeniach, hodowli, entomologii, fitopatologii i innych działaniach człowieka).

Skrót „BBCH” oznacza dosłownie „Federalną Agencję Środowiska i Przemysłu Chemicznego” i zgodnie z nieoficjalną wersją opiera się na wielkich literach przedsiębiorstw, które finansowały rozwój i wdrażanie tego systemu, a mianowicie Bayer, Basf, Ciba-Geigy i Hoechst.

Z punktu widzenia współczesnej nauki klasyfikacja ta pozwala jasno określić warunki procesów biologicznych i technologicznych dla uprawy roślin w różnych fazach fenologicznych.

Zasada systemu jest dość prosta: dzięki wykorzystaniu kodu dziesiętnego cały proces wegetacji dzieli się na dziesięć głównych i dziesięć dodatkowych okresów. W rezultacie otrzymujemy sto różnych etapów rozwoju roślin, które można wyraźnie zidentyfikować. Na przykład zero to stadium początkowe. Dziewięćdziesiąt dziewięć to faza dojrzałej kultury. To proste.

Przed wprowadzeniem ujednoliconej klasyfikacji BBCH wśród rolników z różnych krajów nastąpiło całkowite zamieszanie w określaniu etapów organogenezy, aw każdym kraju proces klasyfikacji roślinności został określony na swój sposób, co bardzo utrudniało proces komunikacji i wzajemnego zrozumienia między zagranicznymi kolegami.

Teraz, dzięki skali BBCH, wszystko się układało. Agronom po prostu pobiera pewną liczbę roślin, bada je, a następnie wyraźnie definiuje fazę wzrostu na istniejącej skali.

Na Ukrainie model ten zaczął być używany w 2013 roku.

Spójrzmy na fenologiczne stadia wzrostu i identyfikację klucza „BBCH” na przykładzie kukurydzy, pszenicy i słonecznika:

Jak zauważyliście, dzięki zastosowaniu systemu kodu dziesiętnego model lub skala BBCH umożliwia wyraźną klasyfikację zarówno głównego, jak i wtórnego etapu organogenezy roślin, i jest to jego główna zaleta.

Czym jest encefalopatia niedotlenienia-niedokrwienna

Ogólne pojęcia

Encefalopatia nazywana jest organicznym (nieodwracalnym) uszkodzeniem mózgu spowodowanym przez dystroficzne zmiany w tkance mózgowej. Jednocześnie obserwuje się dysfunkcje mózgu - od stosunkowo lekkich do dużych. W praktyce klinicznej istnieje kilka form encefalopatii, w zależności od przyczyn, które je spowodowały.

Encefalopatia po hipoksji (PE) rozwija się na tle długotrwałego niedotlenienia - niedostatecznego dostarczania tlenu do neuronów mózgu z powodu upośledzenia dopływu krwi. Perinatalny PE jest zaburzeniem czynności mózgu u noworodków spowodowanym niedotlenieniem podczas ciąży matki, a także podczas porodu. Przyczyny PES mogą również być:

• splątanie szyi noworodka pępowiną;
• wcześniactwo dziecka;
• wysoka masa ciała dziecka po urodzeniu.

Perinatalna encefalopatia niedotlenienia i niedokrwienia

Perinatal HIE jest powikłaniem patologii ciąży i porodu. Rozwój patologii może przyczynić się do:

• ciężkie powikłania ciąży - stan przedrzucawkowy i rzucawka;
• problemy z łożyskiem: prezentacja lub przedwczesne oderwanie;
• porody mnogie;
• wiek matki ma ponad 35 lat (zwłaszcza podczas pierwszego porodu);
• przewlekłe zatrucie kobiety w ciąży (wdychanie substancji toksycznych w niekorzystnych warunkach pracy, palenie);
• choroby matczyne o etiologii wirusowej lub bakteryjnej podczas ciąży, a także przewlekłe zakażenia i choroby narządów wewnętrznych;
• nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego płodu;
• zakażenie płynu owodniowego.

Najczęstszymi przyczynami SPIES są urazy porodowe i niewłaściwe zarządzanie cięciem cesarskim. Prowadzą do uszkodzenia naczyń krwionośnych mózgu noworodka.
Objawy i zespoły encefalopatii o genezie hipoksji u noworodków:

• Słaba reakcja na lekkie, dźwiękowe, dotykowe podrażnienia.
• Wzdrygające się, szarpiące kończyny.
• Stan podekscytowany, częsty nieuzasadniony płacz.
• Powierzchowny i niespokojny sen z częstymi przebudzeniami.
• Nienaturalnie częste zarzucanie.
• Napady drgawkowe.
• Powiększone rozmiary głowy w ogóle i duża ciemiączko, w szczególności (wodogłowie).
• Zmniejszenie do całkowitego obniżenia głównych odruchów - ssanie i połykanie.
• Osłabienie napięcia mięśniowego - pojawienie się asymetrii twarzy, zeza.
• Zmniejszenie lub całkowity brak aktywności.
• Śpiączka z całkowitym brakiem podstawowych odruchów i odpowiedzi na bodźce bólowe. Takiemu ciężkiemu schorzeniu towarzyszy spadek ciśnienia krwi, upośledzona aktywność serca i układu oddechowego.

W zależności od nasilenia objawów choroby, encefalopatia niedotlenienia dzieli się na 3 stopnie lub etapy:

1. Łatwy stopień lub etap kompensacyjny. Przejawia się to zwiększoną pobudliwością, ale czasami - niebezpieczną depresją układu nerwowego. Leczenie rozpoczyna się w szpitalu położniczym. Po wypisie dziecko obserwuje się u neurologa kliniki dziecięcej.
2. Stopień umiarkowany lub etap subkompensacyjny. Charakteryzuje się depresją ośrodkowego układu nerwowego z pojawieniem się drgawek, wodogłowia i nadciśnienia śródczaszkowego. Leczenie rozpoczyna się w szpitalu położniczym, a następnie dziecko zostaje przeniesione do szpitala, aż stan się ustabilizuje.
3. Ciężka lub końcowa faza. Zapas tlenu w mózgu zostaje zatrzymany, centralny układ nerwowy zostaje zahamowany do stanu przedśmiertnego lub w stanie śpiączki. Leczenie odbywa się tylko w resuscytacji.

Leczenie

W ostrym okresie choroby dziecko otrzymuje leczenie w oddziale patologii ze specjalnie stworzonymi warunkami. Terapia tlenowa przeprowadzana jest w razie potrzeby - odżywianie przez sondę. Wszystkie parametry życiowe są monitorowane. W razie potrzeby przeprowadzić punkcję kręgosłupa. Leki są przepisywane w zależności od manifestacji przeważających objawów. Aby poprawić metabolizm w neuronach mózgu i rdzenia kręgowego, przeprowadza się terapię infuzyjną - wprowadzenie fizjologicznych roztworów chlorku sodu, dekstrozy z dodatkiem pierwiastków śladowych i witamin (potas, magnez, wapń, kwas askorbinowy).

Aby zmniejszyć zespół nadciśnienia stosuje się lek odwodnienia Mannitol. Silne leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital, diazepam) są stosowane w celu łagodzenia i zapobiegania napadom. Nootropy są przepisywane w celu poprawy krążenia krwi w mózgu (kortyna, nootropil, Actovegin, Cavinton).

Okres przywracania

Podczas gdy poprawa samopoczucia dziecka jest przenoszona do dziennego szpitala lub leczenia ambulatoryjnego. Leczenie farmakologiczne łączy się z zabiegami fizjoterapeutycznymi, masażem, fizykoterapią, pływaniem w basenie. Jeśli w przyszłości dziecko ma zaburzenia mowy, lekcje logopedii prowadzone są ze specjalistą.

Konsekwencje

Najbardziej przerażające powikłania PGIE to rozwój padaczki, wodogłowie i porażenie mózgowe. Dlatego wszystkie wysiłki powinny być ukierunkowane na ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Giptsis co to jest

Tlen odgrywa główną rolę w życiu człowieka. Jeśli proporcja tlenu podawanego do mózgu u dorosłego stanowi jedną piątą całości, wówczas mózg noworodka zajmuje połowę tlenu dostarczanego do organizmu. Stan, w którym organizm cierpi na brak tlenu, nazywany jest niedotlenieniem lub głodem tlenowym.

Jeśli ten stan jest obserwowany podczas ciąży kobiety w płodzie, może to prowadzić do poważnych zaburzeń w rozwoju centralnego układu nerwowego. W większości przypadków brak tlenu dla dzieci bez konsekwencji, jeśli zaczniesz leczenie ze specjalistą na czas. Około 5-8% przyszłych matek słyszy diagnozę genezy hipoksji.

Każde leczenie musi być przepisane przez specjalistę, samoleczenie jest zabronione. Encefalopatia okołoporodowa o genezie niedotlenienia, jest to pełna nazwa, na którą jest leczona. Ale przede wszystkim musisz znać powody, dla których ten stan się rozwija.

Główne powody, które mogą prowadzić do takiego naruszenia, są bardzo zróżnicowane.

Po pierwsze, geneza hipoksji może być spowodowana chorobami przyszłej matki, niezależnie od ciąży. Są to głównie zaburzenia krążenia układu sercowo-naczyniowego, grypa, choroby wirusowe, choroby narządów hormonalnych.

Po drugie, naruszenie rozwoju płodu następuje w związku z ciążą i porodem. Na przykład toksykoza w późniejszych stadiach, anomalie rozwoju kanału rodnego, wąska miednica, anomalie pracy.

Po trzecie, geneza hipoksji może wystąpić w wyniku stanów patologicznych płodu. Należą do nich patologia łożyska, nieprawidłowe położenie płodu, deformacje, choroby dziedziczne. Na szczególną rolę mają wpływ czynniki naturalne i biologiczne: promieniowanie, wahania temperatury, hormony matki, leki, zatrucie, szczepionki.

Po czwarte, jest to niewłaściwe zarządzanie ciążą i porodem, odejście od metod współczesnej medycyny.

Jeśli płód doświadcza stanu niedotlenienia, należy natychmiast zidentyfikować przyczynę tego stanu. Lekarz przeprowadzi wszechstronną diagnozę ciąży za pomocą nowoczesnych metod badawczych, które pozwolą zobaczyć ogólny obraz tego, co się dzieje.

Diagnoza PEP - encefalopatia okołoporodowa

Diagnostyka i leczenie encefalopatii okołoporodowej u dziecka, czynniki ryzyka encefalopatii okołoporodowej

Encefalopatia okołoporodowa (PEP) (peri + lat. Natus - „narodziny” + grecki. Encephalon - „mózg” + grecki. Patia - „naruszenie”) to termin łączący dużą grupę różnych uszkodzeń mózgu, które nie są określone przez pochodzenie mózg powstający podczas ciąży i porodu. AED mogą manifestować się na różne sposoby, na przykład, zespół nadmiernej drażliwości, gdy zwiększa się drażliwość dziecka, zmniejsza się apetyt, dziecko często pluje podczas karmienia i odmawia karmienia piersią, śpi mniej, jest trudniej spać itd. Bardziej rzadkim, ale także cięższym objawem encefalopatii okołoporodowej jest zespół depresji ośrodkowego układu nerwowego. U takich dzieci aktywność ruchowa jest znacznie zmniejszona. Dziecko wygląda ospale, krzyk jest cichy i słaby. Szybko się męczy podczas karmienia, w najcięższych przypadkach odruch ssania jest nieobecny. Często objawy encefalopatii okołoporodowej nie są bardzo wyraźne, ale dzieci, które miały ten stan, nadal wymagają zwiększonej uwagi, a czasami specjalnego traktowania.

Przyczyny patologii okołoporodowej

Czynniki ryzyka patologii okołoporodowej mózgu obejmują:

• Różne choroby przewlekłe matki.
• Ostre choroby zakaźne lub zaostrzenia przewlekłych ognisk zakażenia w organizmie matki podczas ciąży.
• Zaburzenia odżywiania.
• Zbyt młody wiek ciężarnej.
• Choroby dziedziczne i zaburzenia metaboliczne.
• Patologiczny przebieg ciąży (wczesna i późna toksykoza, zagrożona aborcja itp.).
• Patologiczny przebieg pracy (szybka poród, słaba siła robocza itp.) I obrażenia w udzielaniu pomocy podczas porodu.
• Szkodliwy wpływ na środowisko, niekorzystne warunki środowiskowe (promieniowanie jonizujące, skutki toksyczne, w tym stosowanie różnych leków, zanieczyszczenie środowiska solami metali ciężkich i odpadami przemysłowymi itp.).
• Wcześniactwo i niedojrzałość płodu z różnymi zaburzeniami jego aktywności w pierwszych dniach życia.

Należy zauważyć, że niedotlenienie-niedokrwienie (ich przyczyną jest niedobór tlenu, który występuje podczas życia płodowego dziecka) i mieszane uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego są najczęstsze, co tłumaczy się tym, że prawie każdy problem podczas ciąży i porodu prowadzi do zakłócenia dostaw tlenu do tkanek płód i przede wszystkim mózg. W wielu przypadkach nie można ustalić przyczyn PEP.

10-punktowa skala Apgar pomaga w obiektywnym spojrzeniu na stan dziecka w momencie narodzin. Uwzględnia to aktywność dziecka, kolor skóry, nasilenie odruchów fizjologicznych noworodka, stan układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Każdy ze wskaźników szacuje się od 0 do 2 punktów. Skala Apgar umożliwia już w sali porodowej ocenę adaptacji dziecka do zewnętrznych warunków egzystencji w pierwszych minutach po porodzie. Suma punktów od 1 do 3 wskazuje na poważny stan, od 4 do 6 oznacza stan o umiarkowanym nasileniu, od 7 do 10 wskazuje na zadowalający stan. Niskie wyniki są klasyfikowane jako czynniki ryzyka dla życia dziecka i rozwoju zaburzeń neurologicznych i dyktują potrzebę intensywnej terapii w nagłych wypadkach.

Niestety, wysokie wyniki w skali Apgar nie wykluczają całkowicie ryzyka zaburzeń neurologicznych, wiele symptomów pojawia się po siódmym dniu życia i bardzo ważne jest zidentyfikowanie możliwych objawów PEP tak wcześnie, jak to możliwe. Plastyczność mózgu dziecka jest niezwykle wysoka, terminowe środki medyczne pomagają w większości przypadków uniknąć rozwoju deficytu neurologicznego, aby zapobiec zaburzeniom w sferze emocjonalno-wolicjonalnej i aktywności poznawczej.

Przebieg sondy i możliwe prognozy

Podczas sondy występują trzy okresy: ostry (pierwszy miesiąc życia), powrót do zdrowia (od 1 miesiąca do 1 roku w pełnym okresie, do 2 lat w okresie przedwczesnym) i wynik choroby. W każdym okresie sondy występują różne syndromy. Częściej występuje połączenie kilku syndromów. Ta klasyfikacja jest odpowiednia, ponieważ pozwala wybrać syndromy w zależności od wieku dziecka. Dla każdego zespołu opracowano odpowiednią strategię leczenia. Nasilenie każdego zespołu i ich kombinacja pozwala określić ostrość stanu, prawidłowo przypisać terapię, budować prognozy. Należy zauważyć, że nawet minimalne objawy encefalopatii okołoporodowej wymagają odpowiedniego leczenia, aby zapobiec niepożądanym skutkom.

Wymieniamy główne syndromy PEP.

Ostry okres:

• Zespół depresji ośrodkowego układu nerwowego.
• Zespół śpiączki.
• Zespół zwiększonej pobudliwości neuro-odruchowej.
• Zespół drgawkowy.
• Zespół nadciśnienia tętniczego i wodogłowia.

Okres przywracania:

• Zespół zwiększonej pobudliwości neuro-odruchowej.
• Zespół padaczkowy.
• Zespół nadciśnienia tętniczego i wodogłowia.
• Zespół dysfunkcji wegetatywno-trzewnych.
• Zespół zaburzeń ruchowych.
• Zespół opóźnienia psychomotorycznego.

Wyniki:

• Pełna regeneracja.
• Opóźniony rozwój umysłowy, motoryczny lub mowy.
• Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (minimalna dysfunkcja mózgu).
• Reakcje neurotyczne.
• Dysfunkcja wegetatywno-trzewna.
• Padaczka.
• Wodogłowie.
• Porażenie mózgowe.

Wszyscy pacjenci z ciężkimi i umiarkowanymi zmianami w mózgu wymagają leczenia szpitalnego. Dzieci z mniejszymi zaburzeniami są wypisywane ze szpitala przez neurologa w ramach obserwacji ambulatoryjnej.

Zajmijmy się bardziej szczegółowo klinicznymi objawami poszczególnych zespołów AED, które najczęściej występują w warunkach ambulatoryjnych.

Zespół zwiększonej pobudliwości neuro-odruchowej objawia się zwiększoną spontaniczną aktywnością ruchową, niespokojnym powierzchownym snem, wydłużeniem okresu aktywnej czuwania, trudnościami z zasypianiem, częstym płaczem bez motywacji, rewitalizacją nieuwarunkowanych wrodzonych odruchów, naprzemiennym napięciem mięśni, drżeniem kończyn, podbródkiem. U wcześniaków zespół ten w większości przypadków odzwierciedla obniżenie progu drgawkowej gotowości, co oznacza, że ​​dziecko może łatwo rozwinąć drgawki, na przykład wraz ze wzrostem temperatury lub innymi bodźcami. Przy korzystnym przebiegu nasilenie objawów stopniowo zmniejsza się i zanika z 4–6 miesięcy do 1 roku. Przy niekorzystnym przebiegu choroby i braku terminowego leczenia może rozwinąć się zespół padaczkowy.

Zespół drgawkowy (padaczkowy) może wystąpić w każdym wieku. W dzieciństwie charakteryzuje się różnorodnością form. Imitacja bezwarunkowych odruchów ruchowych jest często obserwowana w postaci napadowego zginania i zginania głowy, z napięciem w ramionach i nogach, obracając głowę na bok i przedłużając ramiona i nogi o tej samej nazwie; epizody szarpnięć, napadowe szarpanie kończyn, imitacje ruchów ssących itp. Czasami specjalista nawet trudno jest określić naturę powstających stanów konwulsyjnych bez dodatkowych metod badawczych.

Zespół nadciśnienia i wodogłowia charakteryzuje się nadmierną ilością płynu w przestrzeniach mózgu zawierających płyn mózgowo-rdzeniowy (ang. Cerebrospinal fluid), co prowadzi do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego. Lekarze często nazywają to naruszeniem rodzicom w ten sposób - mówią, że dziecko ma zwiększone ciśnienie śródczaszkowe. Mechanizm występowania tego zespołu może być różny: nadmierne wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego, upośledzone wchłanianie nadmiaru płynu do krwiobiegu lub ich kombinacja. Głównymi objawami zespołu nadciśnieniowego-wodogłowia, na które lekarze się orientują i które rodzice mogą kontrolować, są tempo wzrostu obwodu głowy dziecka oraz wielkość i stan dużej wiosny. Większość noworodków urodzonych o czasie ma zwykle obwód głowy 34–35 cm, średnio w pierwszej połowie roku miesięczny wzrost obwodu głowy wynosi 1,5 cm (do 2,5 cm w pierwszym miesiącu), osiągając około 44 cm na 6 miesięcy. W drugiej połowie roku tempo wzrostu spada; w ciągu roku obwód głowy wynosi 47-48 cm, niespokojny sen, częste obfite cofanie się, monotonny płacz połączony z wybrzuszeniem, zwiększone pulsowanie dużej ciemiączki i opadający tył głowy są najbardziej typowymi objawami tego zespołu.

Jednak duże rozmiary głowy często występują u absolutnie zdrowych dzieci i są uzależnione od cech konstytucyjnych i rodzinnych. Duży rozmiar wiosny i „opóźnienie” jej zamknięcia często obserwuje się przy krzywicy. Niewielki rozmiar wiosny po urodzeniu zwiększa ryzyko nadciśnienia śródczaszkowego w różnych niekorzystnych sytuacjach (przegrzanie, gorączka itp.). Przeprowadzenie badania neurosonograficznego mózgu pozwala na prawidłową diagnozę takich pacjentów i określenie taktyki terapii. W przytłaczającej większości przypadków pod koniec pierwszej połowy życia dziecka normalizuje się wzrost obwodu głowy. U niektórych chorych dzieci w wieku 8-12 miesięcy zespół wodogłowia utrzymuje się bez oznak zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego. W ciężkich przypadkach rozwój wodogłowia.

Zespół śpiączki jest objawem poważnego stanu noworodka, który ocenia się na 1-4 punktów w skali Apgar. Chore dzieci przejawiają wyraźny letarg, spadek aktywności ruchowej, aż do całkowitej nieobecności, wszystkie funkcje życiowe są obniżone: oddychanie, aktywność serca. Mogą wystąpić drgawki. Ciężki stan utrzymuje się przez 10-15 dni, podczas gdy nie ma odruchów ssania i połykania.

Zespół dysfunkcji wegetatywno-trzewnych z reguły objawia się po pierwszym miesiącu życia na tle zwiększonej pobudliwości nerwowej i zespołu nadciśnieniowego-wodogłowie. Występują częste zwężenia, opóźniony przyrost masy ciała, zaburzenia rytmu serca i układu oddechowego, termoregulacja, przebarwienia i temperatura skóry, „marmurkowatość” skóry, zaburzenia przewodu pokarmowego. Często ten zespół może być połączony z zapaleniem jelit, zapaleniem jelit (zapalenie małego, jelita grubego, objawiającym się zaburzeniem krzesła, naruszeniem przyrostu masy ciała) spowodowanym przez patogenne mikroorganizmy, z krzywicą, czyniąc je bardziej dotkliwymi.

Zespół zaburzeń ruchowych wykrywany jest od pierwszych tygodni życia. Od urodzenia można zaobserwować naruszenie napięcia mięśniowego, zarówno w kierunku jego spadku, jak i wzrostu, można wykryć jego asymetrię, następuje spadek lub nadmierny wzrost spontanicznej aktywności ruchowej. Często zespół zaburzeń ruchowych łączy się z opóźnionym rozwojem psychomotorycznym i mowy, ponieważ naruszenia napięcia mięśniowego i obecność patologicznej aktywności motorycznej (hiperkineza) zakłócają realizację ukierunkowanych ruchów, tworzenie normalnych funkcji motorycznych, opanowanie mowy.

Kiedy rozwój psychomotoryczny jest opóźniony, dziecko później zaczyna trzymać głowę, siedzieć, czołgać się, chodzić. Dominujące naruszenie rozwoju umysłowego można podejrzewać ze słabym monotonnym krzykiem, naruszeniem artykulacji, naśladującym ubóstwem, późnym pojawieniem się uśmiechu, opóźnieniem w reakcjach wzrokowo-słuchowych.

Porażenie mózgowe (CP) jest chorobą neurologiczną, która występuje w wyniku wczesnego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku porażenia mózgowego zaburzenia rozwojowe są zazwyczaj złożone, łącząc zaburzenia ruchowe, zaburzenia mowy, upośledzenie umysłowe. Zaburzenia motoryczne w porażeniu mózgowym wyrażają się w uszkodzeniach kończyn górnych i dolnych; drobne umiejętności motoryczne, mięśnie aparatu artykulacyjnego i mięśnie oczu są dotknięte. Zaburzenia mowy są wykrywane u większości pacjentów: od łagodnych (wymazanych) form do całkowicie niezrozumiałej mowy. U 20–25% dzieci występują charakterystyczne zaburzenia widzenia: zez, zbieżny i rozbieżny, oczopląs, ograniczenie pola widzenia. Większość dzieci ma upośledzenie umysłowe. Niektóre dzieci są niepełnosprawne intelektualnie (upośledzenie umysłowe).

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest zaburzeniem behawioralnym związanym ze słabą kontrolą uwagi dziecka. Trudno jest takim dzieciom skoncentrować się na jakimkolwiek interesie, zwłaszcza jeśli nie jest to bardzo interesujące: odwracają się i nie mogą spokojnie usiedzieć w miejscu, są ciągle rozproszone nawet przez drobiazgi. Ich działalność jest często zbyt gwałtowna i chaotyczna.

Diagnoza okołoporodowego uszkodzenia mózgu

Rozpoznanie okołoporodowego uszkodzenia mózgu można postawić na podstawie danych klinicznych i znajomości cech przebiegu ciąży i porodu.

Te dodatkowe metody badawcze mają charakter pomocniczy i pomagają wyjaśnić charakter i zakres uszkodzenia mózgu, służą do monitorowania przebiegu choroby, oceny skuteczności terapii.

Neurosonografia (NSG) jest bezpieczną metodą kontroli mózgu, która umożliwia ocenę stanu tkanki mózgowej i przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego. Ujawnia zmiany wewnątrzczaszkowe, charakter uszkodzenia mózgu.

Sonografia dopplerowska umożliwia oszacowanie przepływu krwi w naczyniach mózgu.

Elektroencefalogram (EEG) to metoda badania aktywności funkcjonalnej mózgu, oparta na rejestrowaniu potencjałów elektrycznych mózgu. Zgodnie z EEG można ocenić stopień opóźnionego rozwoju mózgu, obecność asymetrii półkulistych, obecność aktywności padaczkowej i jej ognisk w różnych częściach mózgu.

Monitorowanie wideo to sposób na ocenę spontanicznej aktywności fizycznej u dziecka za pomocą nagrań wideo. Połączenie monitoringu wideo i EEG pozwala dokładnie zidentyfikować charakter ataków (napadów) u małych dzieci.

Elektroneuromyografia (ENMG) jest niezbędną metodą w diagnostyce wrodzonych i nabytych chorób nerwowo-mięśniowych.

Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) to nowoczesne metody, które pozwalają na szczegółową ocenę zmian strukturalnych w mózgu. Powszechne stosowanie tych metod we wczesnym dzieciństwie jest trudne ze względu na potrzebę znieczulenia.

Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) pozwala określić intensywność metabolizmu w tkankach oraz intensywność mózgowego przepływu krwi na różnych poziomach iw różnych strukturach centralnego układu nerwowego.

Neurosonografia i elektroencefalografia są najczęściej stosowane z PEP.

W przypadku patologii OUN wymagane jest badanie wzroku. Zmiany wykryte w dnie pomagają zdiagnozować choroby genetyczne, ocenić nasilenie nadciśnienia śródczaszkowego, stan nerwów wzrokowych.

Zabieg PEP

Jak wspomniano powyżej, dzieci z ciężkimi i umiarkowanymi zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym podczas ostrego okresu choroby wymagają leczenia szpitalnego. U większości dzieci z łagodnymi objawami zespołów wzmożonej pobudliwości neuro-odruchowej i zaburzeń ruchowych można ograniczyć się do wyboru indywidualnego schematu, korekcji pedagogicznej, masażu, fizjoterapii i stosowania metod fizjoterapeutycznych. Spośród metod medycznych dla takich pacjentów częściej stosuje się fitoterapię (napary i wywary z ziół uspokajających i moczopędnych) oraz preparaty homeopatyczne.

W zespole nadciśnieniowo-hydrocefalicznym bierze się pod uwagę nasilenie nadciśnienia i nasilenie zespołu wodogłowia. Przy zwiększonym ciśnieniu śródczaszkowym zaleca się podniesienie główki łóżeczka o 20-30 °. Aby to zrobić, możesz umieścić coś pod nogami łóżka lub pod materacem. Farmakoterapia jest przepisywana tylko przez lekarza, skuteczność ocenia się na podstawie objawów klinicznych i danych NSG. W łagodnych przypadkach są one ograniczone do preparatów fitopreparatów (wywary ze skrzypu polnego, liści mącznicy lekarskiej itp.). W cięższych przypadkach stosuje się diakarb, zmniejszając produkcję alkoholu i zwiększając jego odpływ. Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego w ciężkich przypadkach konieczne jest zastosowanie neurochirurgicznych metod leczenia.

W przypadkach znacznych zaburzeń ruchowych główny nacisk kładzie się na metody masażu, fizykoterapię i fizjoterapię. Terapia farmakologiczna zależy od wiodącego zespołu: w przypadku hipotonii mięśniowej, niedowładu obwodowego, preparaty poprawiające transmisję nerwowo-mięśniową (Dibazol, czasem galantamina) są przepisywane, a przy zwiększonym tonie stosuje się środki do jego zmniejszenia - mydokalm lub baklofen. Stosuje się różne warianty podawania leku wewnątrz i przez elektroforezę.

Wybór leków dla dzieci z zespołem padaczkowym zależy od postaci choroby. Odbiór leków przeciwdrgawkowych (leków przeciwdrgawkowych), dawek, czasu przyjmowania określa lekarz. Zmiana leków odbywa się stopniowo pod kontrolą EEG. Nagłe samoistne odstawienie leków może wywołać wzrost napadów. Obecnie stosuje się szeroki arsenał leków przeciwdrgawkowych. Odbiór leków przeciwdrgawkowych nie jest obojętny dla organizmu i jest przepisywany tylko wtedy, gdy rozpoznanie padaczki lub zespołu padaczkowego zostanie ustalone pod kontrolą parametrów laboratoryjnych. Jednakże brak terminowego leczenia napadów padaczkowych prowadzi do upośledzenia rozwoju umysłowego. Przeciwwskazane jest stosowanie masażu i fizjoterapii u dzieci z zespołem padaczkowym.

W zespole opóźnienia psychomotorycznego wraz z niefarmakologicznymi metodami leczenia i korektą społeczno-pedagogiczną stosuje się leki aktywujące aktywność mózgu, poprawiające przepływ krwi w mózgu i sprzyjające tworzeniu nowych połączeń między komórkami nerwowymi. Wybór leków jest duży (nootropil, lucetam, pantogam, vinpocetine, actovegin, cortexin itp.). W każdym przypadku schemat leczenia farmakologicznego dobierany jest indywidualnie, w zależności od nasilenia objawów i indywidualnej tolerancji.

Praktycznie dla wszystkich zespołów AED pacjentom przepisuje się preparaty witamin z grupy „B”, które można stosować doustnie, domięśniowo i elektroforezie.

W wieku jednego roku u większości dojrzałych dzieci efekty PEP znikają lub wykrywa się drobne objawy encefalopatii okołoporodowej, które nie mają znaczącego wpływu na dalszy rozwój dziecka. Minimalne zaburzenia czynności mózgu (drobne zaburzenia behawioralne i uczenia się), zespół wodogłowia są częstymi konsekwencjami przeniesionej encefalopatii. Najpoważniejsze wyniki to porażenie mózgowe i padaczka.

Edukacja hipodencjalna

Czym jest edukacja hipodialna? jak diagnozować? jak się leczyć? Termin hypodense pochodzi od łacińskiego słowa „hypo” „zredukowane” i angielskiego słowa „gęstość”, które jest tłumaczone jako „gęstość”. W związku z tym, gdy mówią o formacji hipodensyjnej, oznacza to, że w badanym ciele znaleziono fragment tkanki o mniejszej gęstości. Zazwyczaj uczy się tego po diagnozie przy użyciu technik obrazowania. Może to być badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Można wykryć tworzenie się niedoczynności wątroby, nerek, trzustki, tarczycy, kości i innych narządów i tkanek.

Co może oznaczać wykrycie formacji hipodensyjnej?

Jeśli po procedurze diagnostycznej zawartej w konkluzji napisali do ciebie, że wykryto formację podskórną, wskazuje to na obecność procesu patologicznego. Ale edukacja hipodensyjna nie jest ostateczną diagnozą.

Niska gęstość tkanek może wskazywać na obecność:

Aby dowiedzieć się, jaki rodzaj patologii ma miejsce, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania. Mogą to być testy laboratoryjne, biopsje i inne bardziej szczegółowe metody, które dokładnie zdiagnozują chorobę.

Jak leczy się hipo-intensywne formacje w Niemczech?

Każda choroba „ukryta” pod hasłem „hipo-intensywna edukacja” jest leczona w Niemczech. Opracowane techniki, które mogą najbardziej skutecznie leczyć łagodne i złośliwe guzy różnych narządów. Niemieckie kliniki leczą raka trzustki, raka wątroby i przewodów wewnątrzwątrobowych, czerniaka, chłoniaka nieziarniczego, raka żołądka i wiele innych chorób złośliwych. Opracowane techniki leczenia nawet najrzadszych chorób. W zależności od konkretnego rodzaju choroby leczenie może obejmować leczenie farmakologiczne, chirurgię, radioterapię i terapię celowaną.

Czy znalazłeś hipodensyjną formację ciała? Nie rozpaczaj. Możesz udać się do Niemiec na leczenie, dowiedzieć się dokładnie, jaką masz patologię i znaleźć optymalne leczenie swojej choroby.

Leczenie hipo-intensywnej edukacji w Niemczech jest okazją do jak najszybszego postawienia dokładnej diagnozy i znalezienia najskuteczniejszego leczenia. Skontaktuj się z nami, aby uzyskać poradę. Rejestrujemy diagnozę codziennie w godzinach pracy.

Cis słowo

Słowo cis po angielsku (transliteracja) - tsis

Słowo cis składa się z 3 liter: i c

Znaczenie słowa cis. Co to jest cis?

Cis (po łacinie cis, po tej stronie, z tej strony) w chemii, jest przedrostkiem w nazwie jednego z dwóch geometrycznych izomerów związku chemicznego. W cząsteczce izomeru cis związku organicznego (patrz Izomeria)...

Synonimy Cys-2-butenu Synonimy: cis-2-butylen Wygląd: bezbarwny. gaz Formuła brutto (układ Hilla): C4H8 Masa cząsteczkowa (w amu): 56,11 Temperatura topnienia (w ° C): -138.9 Temperatura wrzenia (w ° C): 3.7 Rozpuszczalność...

Test cis-trans (łac. Cis - po tej stronie, test trans-trans, test zewnętrzny i angielski - test), genetyczna metoda analizy, która pozwala zidentyfikować przynależność mutacji recesywnych do tych samych lub różnych genów.

CIS-TRANS-TEST CIS-TRANS-TEST (łac. Cis - po tej stronie, test trans-trans, test zewnętrzny i angielski - test), metoda genetyczna. analiza w celu określenia tożsamości dwóch recesywnych mutacji, które mają podobny fenotyp. manifestacja...

Biologiczny słownik encyklopedyczny. - 1986

CIS-TRANS-TEST (łac. Cis - z tej strony, trans - trans, zewnętrzny i angielski, test - test), metoda genetyczna. analiza w celu określenia tożsamości dwóch recesywnych mutacji, które mają podobny fenotyp. manifestacja...

TRANS (łac. Cis - po tej stronie; lat. Trans - through, behind) przedrostki wskazujące położenie podstawników po jednej stronie (cis) lub różnych stronach (trans) linii przechodzącej przez dwa atomy połączone podwójnym wiązaniem...

CIS. TRANS. (łac. cis - ta strona; lat. trans - przez, za) przedrostki wskazujące położenie podstawników po jednej stronie (cis) lub różnych stronach (trans) względem linii przechodzącej przez dwa atomy połączone podwójnym wiązaniem...

Encyklopedia chemiczna. - 1988

Cys-1,3-pentadien Synonimy: cis-piperylen Wygląd: ciecz Wzór brutto (układ Hill): C5H8 Masa cząsteczkowa (w amu): 68,12 Temperatura topnienia (w ° C): -140, 82 Temperatura wrzenia (w ° C): 44,068 Gęstość: 0,69102 (20 ° C, g / cm3)...

CIS-TRANS-ISOMERIA (izomeria geometryczna), jeden z rodzajów chemii przestrzennej izomerii. Comm.: Polega na możliwości lokalizacji podstawników na jednym (izomer cis; na przykład wzór I) lub na przeciwnych stronach...

CIS-TRANS-IZOMERIA (izomeria geometryczna) jest jednym z rodzajów izomerii przestrzennej związków chemicznych; jest możliwość lokalizacji podstawników na jednym (izomer cis) lub na przeciwnych stronach (izomer trans) płaszczyzny podwójnego wiązania...

Wielki słownik encyklopedyczny

Izomeria cis-trans, taka sama jak izomeria geometryczna; patrz izomeria.

Elementy regulatorowe Cys (lub elementy cis) to fragmenty DNA lub RNA, które regulują ekspresję genów w tej samej cząsteczce (zazwyczaj chromosomie). Elementy regulatorowe Cys są często miejscami wiążącymi jeden lub więcej czynników trans.

4a, 13c-cis-1,2,3,4,4a, 5,7,8,13b, 13c-dekahydro-13H-benz (g) -indolo / 2,3-a / indolizyn. Zaproponowali: S.A. Pogosyan, A.S.Melik-Ogandzhanyan. Sprawdzone: S.G.Chshmarityan, L.A.Matevosyan.