Dyskineza dróg żółciowych - objawy i leczenie

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą, w której ruchliwość pęcherzyka żółciowego jest zaburzona, a przewody żółciowe nie działają, co powoduje zastój żółci lub jej nadmierne wydzielanie.

Zaburzenie to występuje głównie u kobiet. Z reguły pacjenci z dyskinezją dróg żółciowych cierpią z powodu młodego wieku (20-40 lat), cienkiej budowy ciała. Niektóre kobiety mają wyraźny związek między zaostrzeniem dolegliwości a okresem cyklu miesiączkowego (zaostrzenie występuje 1-4 dni przed wystąpieniem miesiączki), a choroba może być także zaostrzona w okresie menopauzy.

Ponieważ choroba ta powoduje zmiany we właściwościach żółci, wchłanianie niektórych ważnych substancji i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach jest osłabione. Zagrożone są kobiety z chorobami związanymi ze sferą seksualną, a także osoby często narażone na stres.

Istnieją dwie główne postacie dyskinez pęcherzyka żółciowego:

  • Hipertoniczny (hiperkinetyczny) - zwiększa się napięcie woreczka żółciowego;
  • Hipotoniczny - niski ton woreczka żółciowego.

Przyczyny

Dlaczego występują dyskinezy żółciowe i co to jest? Głównymi przyczynami dyskinezy żółciowej są:

  1. Długotrwałe, systematyczne naruszanie diety (nieregularne jedzenie, przejadanie się, nawyk zadowalania się przed snem, nadużywanie pikantnych, tłustych potraw).
  2. Zaburzenia neurohumoralnych mechanizmów regulacyjnych dróg żółciowych.
  3. Siedzący tryb życia, wrodzona słabo rozwinięta masa mięśniowa.
  4. Dystonia nerwowo-krążeniowa, nerwica, stres.

Wtórne przyczyny dyskinezy dróg żółciowych:

  1. Wcześniej przeniesione ostre wirusowe zapalenie wątroby.
  2. Robaki, infekcje (giardia).
  3. Kiedy szyja lub ciało woreczka żółciowego jest wygięte (przyczyny organiczne).
  4. W kamicy żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu żołądka, zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzodzie trawiennym, zapaleniu jelit.
  5. Przewlekłe zapalenie jamy brzusznej (przewlekłe zapalenie jajników, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie okrężnicy, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.).
  6. Zaburzenia hormonalne (menopauza, zaburzenia miesiączkowania, niewydolność gruczołów dokrewnych: niedoczynność tarczycy, niedobór estrogenów itp.).

Najczęściej dyskineza żółciowa jest objawem tła, a nie indywidualnym objawem. Wskazuje na obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym, występowanie zapalenia trzustki lub inne odchylenia w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego. Ponadto choroba może rozwinąć się dzięki stosowaniu pewnych pokarmów: słodkich, alkoholowych, tłustych i smażonych. Ciężki stres psychiczny lub emocjonalny może spowodować wystąpienie dyskinezy.

Klasyfikacja

Istnieją 2 rodzaje dyskinez:

  1. Dyskinezy typu hipokinetycznego: woreczek żółciowy jest otinichny (rozluźniony), jest słabo zredukowany, rozciągnięty, ma znacznie większą objętość, więc występuje stagnacja żółci i naruszenie jej składu chemicznego, który jest obfitujący w tworzenie kamieni żółciowych. Ten rodzaj dyskinez jest znacznie bardziej powszechny.
  2. Dyskineza typu hiperkinetycznego: woreczek żółciowy ma stały ton i gwałtownie reaguje na pokarm wchodzący do światła dwunastnicy z ostrymi cięciami, wyrzucając część żółci pod dużym ciśnieniem.

W związku z tym, w zależności od rodzaju dyskinezy dróg żółciowych i dróg żółciowych, które stwierdzono, objawy choroby i metody leczenia będą się różnić.

Objawy dyskinezy żółciowej

Biorąc pod uwagę objawy dyskinezy, warto zauważyć, że zależą one od postaci choroby.

Zwykle występują mieszane warianty JVP:

  • bolesność i ciężkość po prawej stronie,
  • zaparcie lub na przemian z biegunką,
  • zaburzenia apetytu,
  • bolesność w omacaniu brzucha i prawej strony,
  • wahania masy ciała,
  • beknięcie, gorycz w ustach,
  • ogólne naruszenie państwa.

Objawy hipotonicznej dyskinezy obejmują:

  • bolące bóle pojawiające się w prawym nadbrzuszu;
  • ciężkość w żołądku;
  • stałe uczucie mdłości;
  • wymioty.

Hipotoniczna postać choroby charakteryzuje się takim zestawem objawów:

  • ból o ostrym charakterze, czasami występujący w prawym nadbrzuszu, z wpływem bólu w plecach, szyi i szczęce. Z reguły takie bóle trwają około pół godziny, głównie po posiłku;
  • stałe uczucie mdłości;
  • wymioty z żółcią;
  • zmniejszony apetyt;
  • ogólne osłabienie ciała, ból głowy.

Ważne jest, aby wiedzieć, że choroba nie tylko objawia się gastroenterologicznym obrazem klinicznym, ale także wpływa na ogólny stan pacjentów. Mniej więcej co druga poważna diagnoza dyskinezy dróg żółciowych odnosi się początkowo do dermatologa z powodu objawów zapalenia skóry. Te objawy skórne wskazują na problemy z przewodem pokarmowym. W tym przypadku pacjenci obawiają się regularnego świądu skóry, któremu towarzyszy suchość i łuszczenie się skóry. Mogą pojawić się pęcherzyki z wodną zawartością.

Diagnoza dyskinezy dróg żółciowych

Jako laboratorium i zalecane metody badania instrumentalnego:

  • ogólna analiza krwi i moczu
  • analiza kału na lamblii i coprogramie,
  • testy czynności wątroby, biochemia krwi,
  • USG wątroby i pęcherzyka żółciowego z żółciopędnym śniadaniem,
  • fibrogastroduodenoskopia (połknąć „łapę”),
  • jeśli to konieczne, wykrywanie żołądka i jelit przeprowadza się etapami, pobierając próbki żółci.

Jednak USG jest główną metodą diagnozowania JVP. Za pomocą ultradźwięków możesz ocenić cechy anatomiczne pęcherzyka żółciowego i jego drogi, sprawdzić kamienie i zobaczyć stan zapalny. Czasami przeprowadzaj test obciążenia, aby określić rodzaj dyskinezy.

Leczenie dyskinezy żółciowej

W przypadku zdiagnozowania dyskinezy żółciowej, leczenie powinno być kompleksowe, w tym normalizacja wzorców żywieniowych i charakteru, rehabilitacja ognisk zakażenia, odczulanie, terapia przeciwpasożytnicza i przeciwrobacza, eliminacja dysbiozy jelitowej i hipowitaminozy, eliminacja objawów dysfunkcji.

  • Leczenie hiperkinetycznych form dyskinezy. Hiperkinetyczne formy dyskinezy wymagają ograniczeń w diecie mechanicznych i chemicznych bodźców pokarmowych i tłuszczów. Użyto tabeli numer 5, wzbogaconej o produkty zawierające sole magnezu. Aby złagodzić skurcz mięśni gładkich, stosuje się azotany, leki przeciwskurczowe miotropowe (no-shpa, papaweryna, mebeverin, hymekromon), leki antycholinergiczne (gastrocepina) i nifedypina (corinfar), które zmniejszają zwieracz Oddi w dawce 10-20 mg 3 razy dziennie.
  • Leczenie hipokinetycznych form dyskinezy. Dieta powinna być stosowana w ramach tabeli nr 5. W dyskinezach hipokinetycznych żywność powinna być wzbogacona o owoce, warzywa, żywność zawierającą włókna roślinne i sole magnezu (otręby jadalne, kasza gryczana, twaróg, kapusta, jabłka, marchew, mięso, wywar z dogrose). Opróżnianie pęcherzyka żółciowego przyczynia się również do oleju roślinnego, śmietany, śmietany, jajek. Konieczne jest dostosowanie normalnego funkcjonowania jelit, które odruchowo stymuluje skurcz woreczka żółciowego. Również przypisany do cholekinetyki (ksylitol, siarczan magnezu, sorbitol).

Wykazano, że pacjenci z dyskinezami dróg żółciowych obserwują gastroenterologa i neurologa oraz coroczne kursy zdrowia w sanatoriach balneologicznych.

Fizjoterapia

W wariancie hipotoniczno-hipokinetycznym bardziej efektywne są prądy diadynamiczne, faradyzacja, sinusoidalne modulowane prądy, prądy niskiego impulsu, ultradźwięki o niskiej intensywności, kąpiele perełkowe i węglowe.

W przypadku hipertonicznych formy hiperkinetyczny-dyskinez zaleca się pacjentom inductothermy (dysk elektrody umieszcza się w prawym górnym kwadrancie) UHF, terapia mikrofalowa (UHF), wysokie natężenie ultradźwięków, elektroforeza Novocaine aplikacje lub ozokeryt wosku, galwaniczne iglastych radonu kąpieli siarkowodoru.

Dieta na dyskinezję

Wszelkie porady dotyczące leczenia dyskinezy dróg żółciowych będą bezużyteczne, jeśli nie przestrzegasz pewnych zasad diety, które przyczyniają się do normalizacji stanu dróg żółciowych.

Właściwe odżywianie pomoże stworzyć korzystne warunki dla normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego i normalizuje funkcjonowanie dróg żółciowych:

  • wszystko, co silnie słone, kwaśne, gorzkie i pikantne jest zabronione;
  • przyprawy i przyprawy są ograniczone, smażone są zabronione;
  • radykalnie ograniczony w diecie tłuszczowej, zastępując ją maksymalnymi olejami roślinnymi;
  • nakłada ścisły zakaz na potencjalnie szkodliwe i drażniące produkty żywnościowe (chipsy, orzechy, napoje gazowane, fast food, solone ryby);
  • cała żywność podawana jest najpierw w postaci ciepłej i półpłynnej, zwłaszcza podczas bolesnych ataków;
  • Cała żywność jest gotowana, parzona lub duszona, pieczona w folii.

Przykładowe menu na dzień:

  1. Śniadanie: jajko na twardo, owsianka, herbata z cukrem, kanapka z masłem i serem.
  2. Drugie śniadanie: jakieś owoce.
  3. Obiad: dowolna wegetariańska zupa, pieczona ryba z puree ziemniaczanym, sałatka jarzynowa (na przykład kapusta), duszone owoce.
  4. Przekąska: szklanka mleka, jogurt, ryazhenka lub kefir, kilka marshmallows lub marmolad.
  5. Kolacja: klopsiki na parze z makaronem, słodka herbata.
  6. Przed snem: szklanka kefiru lub jogurtu do picia.

Zalecane częste spożywanie (do sześciu razy dziennie), małe porcje jedzenia. Ostatnie spożycie powinno być przed snem, aby nie było zastoju żółci.

Leczenie dzieci z dyskinezą żółciową

U dzieci z dyskinezą żółciową leczenie prowadzi się do całkowitego wyeliminowania zastoju żółci i objawów drenażu żółci. W przypadku silnego bólu pożądane jest leczenie dziecka w szpitalu przez 10–14 dni, a następnie w lokalnym sanatorium.

Terminowa diagnoza dysfunkcji dróg żółciowych i właściwe leczenie dzieci, w zależności od rodzaju wykrytych naruszeń, zapobiega powstawaniu dalszych chorób zapalnych pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki i zapobiega wczesnemu powstawaniu kamicy żółciowej w woreczku żółciowym i nerkach.

Zapobieganie

Aby patologia nie rozwinęła się, przestrzegaj następujących zasad:

  • pełny sen przez co najmniej 8 godzin;
  • położyć się nie później niż o 23:00;
  • naprzemienna praca umysłowa i fizyczna;
  • chodzenie na świeżym powietrzu;
  • jeść w pełni: jeść więcej pokarmów roślinnych, zbóż, gotowanych produktów zwierzęcych, mniej
  • smażone mięso lub ryby;
  • wyeliminować traumatyczne sytuacje.

Wtórna profilaktyka (tj. Po wystąpieniu dyskinezy dróg żółciowych) jest jej najwcześniejszym wykryciem, na przykład dzięki regularnym badaniom profilaktycznym. Dyskineza dróg żółciowych nie zmniejsza średniej długości życia, ale wpływa na jej jakość.

Własny lekarz

Popularne

  • Strona główna /
  • Choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego /
  • Dyskinesia /
  • Dyskinezy. Odejdź, żółć!

Menu główne

Szukaj

Dyskinezy. Odejdź, żółć!

IVAN LISIN, gastroenterolog
Jeśli rano masz mdłości i gorycz w ustach - nie pozwól, by wszystko przebiegło zgodnie z ich przebiegiem. Objawy te - pierwsze „dzwony”, zapowiadające dyskinezę dróg żółciowych. Choroba nie jest śmiertelna, ale bardzo nieprzyjemna. Wynik dyskinezy - kamica żółciowa. I to jest bezpośrednia droga do stołu operacyjnego.
Prosta stagnacja
Dyskineza dróg żółciowych (GIS) stanowi naruszenie aktywności ruchowej woreczka żółciowego i dróg żółciowych. Może być hiperkinetyczny (pęcherz działa zbyt aktywnie, nie mając wystarczająco dużo czasu na nagromadzenie wystarczającej ilości żółci) lub odwrotnie, hipokinetyczny (pęcherz jest „leniwy” i żółć przestaje być wyrzucana, zastygając w kanałach).

Oczywiście gorycz i nudności nie są jedynymi objawami choroby. Gdy postać hiperkinetyczna w prawym podchrzędzie, pojawiają się ostre, skurczowe bóle, które jednak szybko mijają. Atakom często towarzyszą bolesne wymioty, zaburzenia stolca.
Dyskineza hipokinetyczna nie jest tak „obrzydliwa”. Prawie nie ma goryczy w ustach, jeśli mdłości, to trochę, ale ból jest słaby, bolesny i, jak mówią lekarze, niepewny: boli prawą pierś, ramię i łopatkę, a nawet „cały żołądek”. Ale to właśnie ta forma częściej prowokuje pojawienie się kamieni żółciowych.
Obaj pacjenci z innymi formami dyskinezy cierpią na depresję, osłabienie fizyczne; są one pokonane przez zmęczenie, zły nastrój, zaburzenia snu i apetytu. Często mężczyźni są ograniczeni pożądaniem seksualnym, kobiety mają problemy z cyklem miesiączkowym. Czasami atakowi kolki żółciowej towarzyszy uczucie zatrzymania akcji serca lub odwrotnie, zwiększone bicie serca, brak powietrza, drętwienie rąk i nóg, uczucie strachu itp.
Jednak najczęstszą postacią zaburzeń psycho-emocjonalnych w dyskinezie jest hipochondria. Jak zauważają lekarze, często pacjenci budują najbardziej niewiarygodne hipotezy dotyczące ich „bardzo trudnego” stanu i aktywnie przekonują lekarza, że ​​mają rację.
WSZYSTKIE CHOROBY - OD NERWÓW
To stwierdzenie bardzo wiernie odzwierciedla jedną z najczęstszych przyczyn dyskinez. Bardzo często choroba ma pochodzenie psychosomatyczne, to znaczy powstaje w wyniku ciągłego stresu, osobistych konfliktów.
Nie rzadziej dyskineza jest konsekwencją chorób wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego, wrzodów, zapalenia żołądka, zapalenia jelita grubego, a nawet zapalenia wyrostka robaczkowego. Znacznie rzadziej jest to spowodowane wrodzonymi patologiami pęcherzyka żółciowego i przewodów,
Czasami pasożyty są „winne” dyskinezy - robaków i giardii.
CHIRURGIA JEST BEZPŁATNA
Leczenie dyskinezy trwa długo. Metody radzenia sobie z chorobą tylko zachowawcze, na 1-2 miesięczny kurs rocznie. Cholekinetyka (sorbitol, siarczan magnezu) i żółciopędne (allohol, hologon, cycvalon itp.), A także leki przeciwskurczowe (no-shpa) są wystarczające. W przypadku ciężkich bólów lekarz przepisuje środek znieczulający (balalgin). Cała reszta leczenia zależy od pacjenta. Obejmuje dietę, lekarstwa ziołowe i rurki (czyszczenie woreczka żółciowego).

WSZYSTKO JEST MOŻLIWE, JEŚLI PRZESTROGA!
Ostatnio lekarze uważali, że pacjent z dyskinezą (niezależnie od typu) był skazany na długą, jeśli nie całożyciową dietę. Dzisiaj większość lekarzy mówi pacjentom, co następuje: „Drogi panie, sam wiesz, dlaczego twoja strona się trzyma. Więc nie jedz tego! ”Ścisła dieta jest wskazana tylko w przypadku zaostrzeń lub ciężkiej choroby. Jego głównym zadaniem jest „rozładowanie” wątroby i woreczka żółciowego, tak aby nie było wytwarzania dużej ilości żółci.
Kiedy zaostrzenie dyskinezy hipokinetycznej jest surowo zabronione:
• napoje alkoholowe, wątroba, mózgi, tłuste mięsa, ryby, jaja, bekon, rośliny strączkowe, grzyby, szpinak, szczaw, cebula, czosnek, chleb miękki, smażone, pikantne, produkty wędzone, przyprawy, ocet, konserwy, lody, kakao, czekolada, kremy, napoje gazowane.
W przypadku zaostrzenia hiperkinetycznej dyskinezy do tej listy należy dodać następujące produkty:
• zupy w bulionie mięsnym, kiełbasie, szynce, kiełbasach, maśle, dowolnych słodyczach z barwnikami (ciasta, ciastka), kwaśnych odmianach warzyw, owoców i jagód.
Ściśle mówiąc, dla każdej dyskinezy (nawet jeśli przez długi czas nie było pogorszenia), lepiej jest zrezygnować z alkoholu, wszystko pikantne, tłuste, smażone, ale jeśli naprawdę chcesz, możesz czasem oddać się szklance solonego ogórka, kanapce z bekonem lub porcji kebabu. Najważniejsze - nie daj się ponieść i nie wąchaj się na pusty żołądek. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w układzie pokarmowym, często trzeba jeść, ale stopniowo - co najmniej 4-5 razy dziennie.
WYBIERZ WYBIERZ!
Odwary żółciopędne i napary ziół leczniczych można przyjmować tylko po konsultacji z gastroenterologiem. Jeśli w woreczku żółciowym znajdują się kamienie, fitomedykacje mogą je „poruszyć” i zatykają drogi żółciowe.
I to nie jest tylko bardzo bolesne, ale śmiertelne!
W jakiejkolwiek formie dyskinezy
• Wymieszać 2 części kwiatów nagietka, nasiona kopru, liście brzozy, suszone zioła traw, owoce jałowca, płatki róż, 4 części apteki rumiankowej ^ truskawki, owoce dzikiej róży, dodać 3 części skrzypu i jedwabiu kukurydzianego. 2-3 art. l Zbierz napar 0,5 litra wrzącej wody, pozostaw na godzinę, odcedź i wypij 1 łyżkę. 3 razy dziennie przez 10-15 minut przed posiłkami.
• Wypełnij 2 łyżeczki. owoc berberysu 1 łyżka. wrząca woda, odstaw na godzinę, odcedź. Pij 2 łyżki. l 3-4 razy dziennie przez miesiąc.
• 1 łyżka. l Hypericum herb wypełnić 2 łyżki. wrząca woda, nalegać 2 godziny, przecedzić i wypić 2-3 łyżki. l Infuzja 2 razy dziennie, dodając lek do herbaty. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.
W hiperkinetycznej postaci choroby
• Wymieszać w równych proporcjach Lapchatka, glistnik i liście mięty. 1 łyżka. l kolekcja Wlać 1 łyżka. przegotowana woda, przykryj i podgrzej we wrzącej łaźni wodnej przez 15 minut. Rosół nalegać 45 minut.Strain i napić się ciepło za 1 -2 łyżki. dziennie.
W hipokinetycznej formie choroby
• Wymieszaj 1,5 łyżki. l oglądać zioła i gorycz, 1 łyżka. l liście mięty i korzeń goryczki. 1 łyżka. l kolekcja Wlać 1 łyżka. zimna woda, doprowadzić do wrzenia, wyjąć z ognia i odstawić na 15 minut. Odcedzić i wypić 2-3 łyżki. l pół godziny przed posiłkiem 3 razy dziennie.
„ ZNAJDUJE SIĘ NA BECZCE ”
Tubage - mycie dróg żółciowych. Kamienie w tym samym czasie nie odchodzą, ale stagnacja żółci zostaje zlikwidowana. Oto dwa przepisy.
• Wieczorem otwórz butelkę wody mineralnej o właściwościach żółciopędnych: Essentuki No. 4, 17, Arzni, Smirnovskaya, Jermuk. Trzymaj butelkę otwartą, aby uwolnić gaz. Rano pij wodę mineralną i połóż się po prawej stronie, na samym brzegu łóżka, tak aby lewe ramię wisiało.
Połóż się na godzinę, a następnie wstań i chodź przez 30-40 minut.
• Rano na pustym żołądku pij 1 łyżkę. 20% roztwór ksylitolu w aptece, a następnie położyć jak opisano powyżej. Godzinę później wypij 1 łyżkę. l 30 procent roztworu apteki siarczanu magnezu (magnezja) lub 1/2 łyżki. gorący Borjomi (po podgrzaniu gaz wyparuje). Połóż się na kolejne 2 godziny, wstań i wykonaj 8-10 przysiadów.
Po zakończeniu tubusu przez 2-3 godziny, nie jedz niczego, po prostu pij zwykłą wodę, potem możesz zjeść lunch z mączną owsianką (najlepiej ryż).
Rurki należy wykonywać raz w miesiącu. Trzy dni przed podjęciem decyzji o przeprowadzeniu tej procedury usiądź na diecie ze zbożami, warzywami i owocami; po tyubazh powróć do zwykłej diety nie wcześniej niż 3 dni.
Probówki są przeciwwskazane w ostrych zaostrzeniach zapalenia pęcherzyka żółciowego i procesów erozyjnych i wrzodziejących w żołądku i dwunastnicy.
WSZYSTKO NA WODZIE!
Wiele wód mineralnych stymuluje wydzielanie żółci, jednocześnie zmniejszając jej lepkość. Dla dyskinez, Essentuki nr 4.17, 20, Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanovskaya, Arzni i Jermuk zrobią. Picie wody mineralnej jest konieczne przez 20-30 minut. przed posiłkami 2-3 łyżki. dziennie, łykami, podgrzewanymi do temperatury ciała lub trochę więcej.
GORZKI I SŁODKI
We wszystkich postaciach dyskinez pacjent zostanie uratowany przez dwa „przeciwne” leki: gorzkie i słodkie. Każdego dnia w trakcie leczenia jedz w ciągu dnia 4-5 łyżeczek. miód (chyba że ten produkt nie jest alergiczny). I 1-2 razy w tygodniu (za zaostrzenia codziennie 4-5 razy dziennie) wypłukać usta 1 łyżką. l wywar z korzenia mniszka lekarskiego, który odbywa się w ten sposób: 1 łyżka. l zgniecione korzenie zalać 1 łyżką. woda, gotować na małym ogniu przez 8-10 minut, odcedzić. Ten lek jest wyjątkowo gorzki, a gorzki smak stabilizuje woreczek żółciowy.

Dyskineza dróg żółciowych: objawy, leczenie

Dyskineza dróg żółciowych (GIVP) jest powszechną chorobą przewodu pokarmowego, która według niektórych cierpi prawie co trzecia osoba. Co więcej, nie każdy dokładnie wie, jaka jest diagnoza. Dyskineza dróg żółciowych i dyskineza pęcherzyka żółciowego powodują wiele problemów, ale życie nie zagraża. Jednak w niektórych przypadkach choroba może prowadzić do powikłań, więc powinieneś wiedzieć, co to jest dyskineza żółciowa. Objawy i leczenie tej choroby również należą do kategorii informacji niezbędnych dla każdej osoby.

JWP - co to jest?

Aby zrozumieć, co kryje się za diagnozą „dyskinezy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych”, powinieneś wiedzieć, jakie są funkcje organizmu w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych.

Nie wszyscy wiedzą, co to jest - żółć. Żółć jest żółtawo-brązową cieczą zawierającą aktywne substancje biochemiczne, które uczestniczą w procesie trawienia. W większości powstaje w wątrobie, a częściowo w wątrobie. Poprzez specjalne kanały żółć dostaje się do pęcherzyka żółciowego, gdzie usuwa się z niego nadmiar wody i uzyskuje pożądane stężenie. Opróżnianie pęcherza następuje w przypadku spożycia pokarmu w przewodzie pokarmowym. Z pęcherzyka żółciowego, przez drugi przewód, żółć wchodzi do dwunastnicy. Część żółci wchodzi również przez specjalne przewody żółciowe bezpośrednio z wątroby do dwunastnicy, omijając woreczek żółciowy.

Funkcją żółci jest rozbijanie i oddzielanie złożonych tłuszczów od pożywienia, co powoduje przekształcanie enzymów lipazy w gruczoły trzustkowe w kwasy tłuszczowe, które mogą być bezpośrednio absorbowane przez organizm. Żółć bierze również udział w wchłanianiu węglowodanów i tłuszczów.

Ruch żółci wzdłuż układu przewodów żółciowych odbywa się za pomocą skurczu mięśniowych ścian przewodów, jak również ścian pęcherza. Jednocześnie tempo odpływu żółci powinno pozostać optymalne. Jest regulowany za pomocą mięśni pierścieniowych - zwieraczy, które znajdują się wokół przewodów i mogą je otwierać i zamykać. Zwieracz Oddiego otwiera się do dwunastnicy i reguluje przepływ żółci do niego.

Z kolei praca zwieraczy i ścian mięśni jest regulowana przez hormony wytwarzane w żołądku i trzustce. W przypadku zbyt szybkiego zmniejszenia ścianek przewodów żółć wchodzi do jelita w zbyt rozcieńczonej postaci. A w przypadku powolnego ruchu żółci nie spada na jelita w czasie. Będąc zbyt długo w bańce, nabiera nadmiernego nasycenia. Wejście do jelit zarówno zbyt rozcieńczonej, jak i zbyt skoncentrowanej żółci z dróg żółciowych niekorzystnie wpływa na trawienie.

Zgodnie z tą zasadą: ruch żółci jest zbyt szybki lub zbyt wolny i choroba dzieli się na dwa typy. W pierwszym przypadku dochodzi do hiperkinetycznej dyskinezy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, aw drugim - hipokinetyki.

Te dwa typy różnią się nie tylko objawami, przyczynami i zasadami leczenia, ale także tym, które kategorie ludzi są na nie bardziej podatne. Hiperkinetyczna forma zaburzeń motoryki dróg żółciowych jest bardziej charakterystyczna dla młodych ludzi. Hypomotoryczna dyskineza pęcherzyka żółciowego występuje częściej u osób starszych niż 40 lat, a także u osób o niestabilnej mentalności. Ogólnie rzecz biorąc, patologie układu żółciowego są częściej kobietami niż mężczyznami. Dzieci mogą również mieć dyskinezę żółciową, chociaż nie tak często, jak dorośli.

Eksperci używają również innej klasyfikacji opartej na tym, jak wysoki jest ton zwieraczy, który kontroluje ruch żółci przez przewody. Stan, w którym napięcie zwieracza jest powyżej normy, nazywa się dyskinezą hipermotoryczną, a stan, w którym poniżej znajduje się hipomotoryczny. Warunki te są spowodowane przewagą jednego lub drugiego rodzaju autonomicznego układu nerwowego - przywspółczulnego lub współczulnego. Układ przywspółczulny jest odpowiedzialny za zwiększone napięcie mięśniowe zwieraczy, a układ współczulny - za zmniejszone. W większości przypadków nadciśnienie typu dyskinezy odpowiada typowi hiperkinetycznemu choroby, a typ hipotoniczny odpowiada typowi hipokinetycznemu, dlatego nie użyjemy tej klasyfikacji, aby uniknąć nieporozumień. Ponadto, w rzadkich przypadkach, osoba może doświadczać mieszanego rodzaju zaburzeń ruchowych dróg żółciowych - zarówno zaburzeń hiperkinetycznych, jak i hipokinetycznych.

Kiedy JVP nie mówimy o organicznych zmianach w drogach żółciowych lub woreczku żółciowym, ale tylko o naruszeniach w ruchu żółci. Dyskineza pęcherza moczowego ma przebieg pofalowany, w tym okresy remisji i zaostrzeń.

Dyskinezy trzustki nie należy mylić z chorobą, jak to się czasem nazywa dysfunkcją brodawki trzustki. Ta choroba ma kilka innych objawów i przebiegu.

Powody

Na przyczyny dyskinezy żółciowej dzieli się na wtórne i pierwotne. Pierwotna dysfunkcja dróg żółciowych jest stosunkowo rzadka. Zasadniczo pierwotna DZHVP jest spowodowana pewnymi wadami w rozwoju przewodów lub pęcherza:

  • obecność przegrody wewnątrz bańki,
  • osłabienie ściany pęcherza moczowego
  • podwoić liczbę kanałów
  • przegięcie woreczka żółciowego,
  • pęcherzyk wewnątrzwątrobowy, podwójnie, nieprawidłowo zlokalizowany lub ruchomy.

Wtórne zaburzenia dróg żółciowych są wynikiem innych chorób. Mogą to być choroby wątroby - wirusowe zapalenie wątroby, zaburzenia czynności układu nerwowego, choroby przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, wrzody, zapalenie dwunastnicy, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, alergie pokarmowe, zapalenie jamy brzusznej, patologia żeńskich narządów płciowych, menopauza. Również dyskinezy dróg żółciowych można zaobserwować w zakażeniach i inwazjach robaków, giardiozie, przewlekłych zakażeniach (próchnica, zapalenie migdałków itp.).

Czasami główną przyczyną zakłóceń dróg żółciowych mogą być niewłaściwe i nieregularne posiłki - przedłużony post, picie alkoholu, przyprawy, nadmiernie ostre tłuste i przesadne posiłki, przekąski, odmowa użycia oleju roślinnego.

Ostatnio jednak popularny stał się punkt widzenia, że ​​dyskinezy często występują na tle stanów neurotycznych, stresów i doświadczeń pacjenta. Ta opinia jest daleka od nowej, ponieważ nie bez powodu istnieje stabilny stereotyp, że wszystkie choroby pochodzą z nerwów. W rzeczywistości jest to z pewnością przesada, ale w przypadku dyskinezy taki związek wydaje się logiczny. W końcu promowanie żółci jest kontrolowane przez autonomiczny układ nerwowy, który jest pośrednio zależny od ośrodkowego układu nerwowego, reagując na hormony i neuroprzekaźniki wytwarzane z jego pomocą. Dlatego każdy dyskomfort psychiczny wpływa na funkcjonowanie mięśni dróg żółciowych, aw rezultacie na ruchliwość dróg żółciowych. Co więcej, ze stresem i nerwicą ludzie zazwyczaj nie dbają o jakość i prawidłowe odżywianie, co również przyczynia się do rozwoju choroby. Szczególnie wyraźna jest zależność choroby od stanu układu nerwowego w postaci hipokinetycznej.

Wrzód trawienny, zapalenie wyrostka robaczkowego, a także jedzenie zbyt ostre pikantne częściej wywołują hiperkinetyczną postać choroby.

Dodatkowe czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby obejmują:

  • siedzący tryb życia
  • zaburzenia hormonalne lub zmiany równowagi hormonalnej,
  • dysbakterioza,
  • typ ciała astenicznego,
  • otyłość
  • awitaminoza,
  • zapalenie wątroby.

Objawy dyskinezy żółciowej

Objawy są nieco inne dla dwóch głównych postaci choroby. Jednak jeden objaw jest dla nich wspólny. To jest ból. Ale natura bólu również nie jest taka sama. W postaci hiperkinetycznej ból pojawia się w atakach, zwykle po jedzeniu lub w nocy. Ma ostry charakter i jest wyczuwalny w prawym hipochondrium. Czasami ból może być podawany na ramię lub łopatkę, nieco przypominając bóle serca lub ból w osteochondrozie. Bolesny atak jest zazwyczaj krótki i trwa około pół godziny.

W wielu przypadkach atak staje się kolką żółciową. Kiedy poczuła silny ból pod krawędzią, a także drętwienie kończyn, szybkie bicie serca.
W formie hipokinetycznej ból jest zwykle nudny, obolały. Czasami ból może być zupełnie nieobecny i można odczuć tylko ciężar i rozprzestrzenianie się w obszarze hipochondrium. Również z tą postacią może być uczucie wzdęcia. Ból w wariancie hipokinetycznym jest zwykle dłuższy niż w hiperkinetyce i może trwać wiele godzin. Po jedzeniu lub lekach żółciopędnych intensywność bólu zmniejsza się.

Ze zjawiskiem stagnacji żółci (cholestazy), która jest możliwym rozwinięciem formy hipokinetycznej, charakteryzuje się silnym świądem w skórze, przebarwieniami moczu i kału (mocz staje się ciemny, a kał, przeciwnie, lekki). Może również powodować zażółcenie skóry i oczu.

W obu przypadkach ból jest zwykle wywołany niewłaściwą dietą, stresem nerwowym. W formie hiperkinetycznej stres fizyczny może być również przyczyną ataku.

Obie opcje mogą również charakteryzować się takimi pośrednimi objawami, jak utrata apetytu, gorzki smak w ustach, nudności, odbijanie, biegunka lub zaparcie oraz obfity mocz. Język zazwyczaj ma białą lub żółtą patynę. Może być nieświeży oddech. Nie obserwuje się wzrostu temperatury ciała podczas dyskinez.
W wielu przypadkach dyskinezie mogą towarzyszyć objawy wegetatywne i nerwowe - bezsenność, zmęczenie, tachykardia, pocenie się, bóle głowy. U kobiet obserwuje się zaburzenia miesiączkowania, u mężczyzn - spadek potencji.

Komplikacje

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą, która jest często ignorowana przez pacjentów poza okresem zaostrzeń. Tymczasem dyskineza może stać się jedną z przyczyn takich chorób, jak patologia dwunastnicy, zapalenie żołądka i zapalenie pęcherzyka żółciowego (przewlekłe zapalenie ściany pęcherzyka żółciowego) i patologia wątroby. Postać hipokinetyczna jest również niebezpieczna, ponieważ prowadzi do zastoju żółci (cholestazy). To z kolei może prowadzić do ostrej postaci bólu - kolki, a także powstawania kamieni żółciowych - choroby kamicy żółciowej. Zapalenie pęcherzyka żółciowego może rozprzestrzenić się na trzustkę, prowadząc do jeszcze poważniejszej choroby - zapalenia trzustki.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz chorobę?

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem - gastroenterologiem. Zdiagnozowanie dyskinezy może być trudne dla pacjenta, a także oddzielić jeden typ choroby od drugiego i zalecić odpowiednie leczenie. Jest to konieczne, ponieważ zabieg odpowiedni dla jednego typu może być bezużyteczny, a nawet szkodliwy dla innego. Specjalista przepisze niezbędne testy i powie, jak leczyć chorobę.

Diagnostyka

Tylko wykwalifikowany specjalista ma informacje o zmianach w drogach żółciowych, objawach i leczeniu choroby. Dlatego nie warto samodzielnie diagnozować, trzeba skonsultować się z lekarzem.

Podczas diagnozowania, zaburzenia motoryki dróg żółciowych powinny być oddzielone od innych chorób przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, wrzody, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dwunastnicy, kolka wątrobowa lub kolka jelitowa, dusznica bolesna, atak serca, nerwoból w osteochondrozie, itp.

Podczas pierwszego badania wykonuje się badanie dotykowe bolesnego obszaru. Dla dyskinezy charakteryzuje się zwiększonym bólem z naciskiem na pęcherzyk żółciowy i głębokim oddechem. Jednak ta metoda nie pomaga w pewnej diagnozie dyskinezy, jak również w prawidłowej ocenie ciężkości i rodzaju choroby. Dlatego też zaleca się przeprowadzenie serii badań. Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na poziom lipidów i bilirubiny. Konieczne może być również przeanalizowanie kału w kierunku dysbakteriozy i obecności robaków. Jednak testy te nie mogą ujawniać nieprawidłowości.

USG jest ważniejszą metodą diagnostyczną. Pomaga ocenić ogólny stan pęcherza i przewodów. Badanie można przeprowadzić zarówno na czczo, po trzydniowej diecie, jak i po posiłku. W takim przypadku pacjentowi zaleca się spożywanie pokarmów, które powodują wydzielanie żółci, na przykład jogurtu, śmietany, śmietany, czekolady, bananów. Różnica w wynikach pokaże funkcjonalną zdolność układu żółciowego. USG wątroby można również wykonać w celu określenia stanu wątroby.

Ponadto często można wykonać sondowanie dwunastnicy. W tym samym czasie sonda jest podawana przez przełyk do dwunastnicy, za pomocą której okresowo pobierane są próbki żółci, enzymów trzustkowych i soku dwunastnicy. W tym samym czasie siarczan magnezu, substancja, która stymuluje uwalnianie żółci, jest również dostarczany do jelita przez sondę. W celu ustalenia diagnozy dyskinezy bierze się pod uwagę czas przybycia żółci z różnych części układu żółciowego, a także skład chemiczny żółci i innych enzymów trawiennych.

Wśród innych rodzajów badań można zauważyć badanie stanu dróg żółciowych za pomocą środka kontrastowego za pomocą dyfrakcji rentgenowskiej (cholecystografia kontrastowa i cholangiografia), jak również metoda radioizotopowa (cholesuintigrafia).

W cholecystografii bada się zewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, aw cholangiografii bada się drogi żółciowe znajdujące się w wątrobie. W pierwszym przypadku pacjentowi wstrzykuje się środek kontrastowy przez przełyk, aw drugim przypadku - za pomocą ukłucia bezpośrednio w drogi wątrobowe.

W przypadku cholangiopankreatografii środek kontrastowy jest wstrzykiwany przez sondę bezpośrednio do dwunastnicy. We wszystkich przypadkach środek kontrastowy pomaga określić dynamikę ruchu żółci w drogach żółciowych na promieniach rentgenowskich.

Gdy cholescyntygrafia, promieniowanie izotopów przechodzących przez drogi żółciowe jest wychwytywane przez specjalny sprzęt i daje szczegółowy obraz patologii.

Najnowocześniejszą metodą jest MRI, która daje najbardziej kompletny i dokładny obraz procesów patologicznych. Ta procedura trwa około 40 minut.

Ważną rolę w diagnozie odgrywa analiza wywiadu - dane dotyczące stylu życia pacjenta i chorób, których doznał.

Zabieg dyskinezy

Kiedy dyskineza leczenie przepisane przez lekarza po przebiegu badania. Jeśli dyskineza jest drugorzędna, główne wysiłki należy skierować na eliminację choroby podstawowej. Na przykład, w przypadku inwazji robaków, terapię przeprowadza się za pomocą leków przeciwrobaczych, w przypadku zapalenia wątroby stosuje się środki przeciwwirusowe. Jeśli to możliwe, przeprowadza się również leczenie objawowe dyskinezy, mające na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych odczuć spowodowanych chorobą.

Istnieją dwa główne rodzaje leczenia - leczenie dietą i lekami.

Dieta

Celem terapeutycznym diety jest ułatwienie całkowitego opróżnienia pęcherza i nie wywołanie ataków bólu.

Dieta polega na zmianie zestawu produktów, które powinny być spożywane przez pacjenta z dyskinezą. Ponadto konieczne jest skuteczne leczenie, aby zmienić nawyki. Zaleca się jeść tak często, jak to możliwe, co najmniej 4 razy dziennie, optymalna liczba posiłków wynosi 6. Odstępy między posiłkami powinny wynosić co najmniej 3 godziny, nie należy przejadać się, jedzenie nie powinno być zbyt zimne i nie za gorące. Nie spożywaj zbyt późno, ostatnie spożycie powinno trwać 2-3 godziny przed snem. Z drugiej strony nie powinieneś iść na pusty żołądek.

Istnieją produkty, które zazwyczaj nie są zalecane do stosowania z GIBP i które nie mogą być spożywane podczas zaostrzenia, jak również zestaw zalecanych produktów. Konkretny zestaw zależy od cech dyskinezy i chorób z nią związanych, jeśli występują. Zestaw ten musi zostać ustalony przez gastroenterologa lub dietetyka. Ale ogólnie można powiedzieć, że w przypadku choroby nie zaleca się używania bardzo tłustych, pikantnych i smażonych potraw. Zaleca się zastąpienie go gotowanymi lub duszonymi potrawami. Podczas ogrzewania żywności należy zaprzestać stosowania margaryn i tłuszczów zwierzęcych. Rano i wieczorem polecamy niskotłuszczowe produkty mleczne.

W okresach zaostrzeń zaleca się spożywanie pokarmu w odrapanej lub posiekanej formie. Należy także porzucić mięso o wysokiej zawartości tłuszczu, wędzonych mięs, podrobów, grzybów, przekąsek, kaszy jaglanej, solonych orzechów, konserwy, smalcu.

W formie hiperkinetycznej konieczne jest ograniczenie spożycia olejów roślinnych, bogatych bulionów, tłuszczów mlecznych, ryb, podczas gdy w formie hipokinetycznej są one wręcz zalecane do spożycia.

W formie hipokinetycznej pokazany jest również czarny chleb, jajka, śmietana, śmietana - produkty stymulujące wydzielanie żółci.

Warto także ograniczyć ilość białego i słodkiego, białego chleba z najwyższej jakości mąki, lodów i czekolady. Jednocześnie zalecane jest spożywanie większej ilości fermentowanych produktów mlecznych, owoców i warzyw.

Bardzo dobrym efektem jest regularne spożywanie otrębów. Powinny być spożywane codziennie przez łyżkę przed jedzeniem.

Dieta jest trwała, aw okresie zaostrzenia objawów należy ją szczególnie ściśle przestrzegać.

Z płynów należy stosować słabą herbatę i wody mineralne, zwłaszcza te o małej i średniej mineralizacji. Woda mineralna powinna pić szklankę trzy razy dziennie pół godziny przed posiłkiem. Lepiej pić nie zimną wodę, ale podgrzać do temperatury pokojowej. Dokładny rodzaj wody najlepiej wyjaśnić gastroenterologowi, ponieważ wszystkie wody mają różny skład mineralny, a zły wybór może prowadzić do tego, że nie pomagają, a nawet szkodzą.

Pacjentom dyskinezji nie zaleca się spożywania napojów gazowanych, mocnej kawy, herbaty, alkoholu.

Leki

Drugą główną metodą leczenia JVP jest stosowanie leków. Należy tutaj pamiętać, że środki do leczenia dwóch głównych typów choroby są znacząco różne. W przypadku choroby typu hipokinetycznego przepisywane są leki żółciopędne, na przykład allohol. Leki takie jak siarczan magnezu i ksylitol poprawiają ton pęcherzyka żółciowego, a cholecystokinina i pankreozymina poprawiają ruchliwość dróg żółciowych.

W zespole hiperkinetycznym, zwłaszcza na początku bólu spowodowanego skurczami mięśni, pokazano leki przeciwskurczowe - noshpa, drotaverina, papaweryna. Liczba leków normalizujących promowanie żółci przez przewody w hiperkinetycznej postaci choroby obejmuje okafenamid, nikodin, flamid.

Szeroko stosowane narzędzia tradycyjnej medycyny. Rosołki mięty, szałwii, ziele dziurawca, nieśmiertelnik, kolendra, jedwab kukurydziany, anyż, pomagają złagodzić wiele objawów. Skuteczne jest również spożywanie soku grejpfrutowego przed posiłkami. Nalewki z żeń-szenia, Eleutherococcus, Schizandra mają działanie tonizujące i dlatego mogą być przydatne do hipotonicznej dyskinezy.

Nalewki kozłka lekarskiego i serdecznika pomagają zrównoważyć wpływ na drogi żółciowe współczulnych i przywspółczulnych podziałów autonomicznego układu nerwowego.

Psychoterapia

Oczywiście, jeśli choroba jest spowodowana zaburzeniami w pracy układu nerwowego, niepokoju i stresu, terapia powinna rozpocząć się od skorygowania nerwów i stylu życia, dostosowania psychiki. Niestety, większość pacjentów nie jest gotowa do pójścia do psychoterapeuty zamiast do gastroenterologa. Dlatego możemy ograniczyć się do ogólnych zaleceń - aby uniknąć stresu, spać przez wystarczającą ilość czasu i przyjmować lekarstwa uspokajające. Psychoterapeuta może również przepisać silniejsze leki - środki uspokajające, przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne.

Ponadto dyskinezy mogą być spowodowane siedzącym trybem życia i zastojem w organizmie. Dlatego bardzo często w przypadku choroby może być przydatny kurs fizjoterapii.

Stosuj także fizjoterapię, masaż. Wśród fizjoterapii najczęściej stosuje się elektroforezę z lekami w prawym nadbrzuszu. Stosowane są również efekty prądów ultradźwiękowych, wysokich i niskich częstotliwości. Istnieją specjalne procedury uwalniania pęcherzyka żółciowego z nadmiaru żółci.

Wraz ze stagnacją żółci - zaleca się stosowanie cholestazy przy użyciu następującej metody. Powinieneś wziąć roztwór siarczanu magnezu lub wysoce zmineralizowanej wody i położyć się po prawej stronie, wkładając podkładkę grzejną pod nią.

Na ogół leczenie powinno być konserwatywne. Interwencja chirurgiczna jest stosowana niezwykle rzadko, w przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie daje żadnych wyników.

Dyskineza u dzieci

U dzieci w pierwszych latach życia dyskineza jest zwykle spowodowana wrodzonymi wadami struktury dróg żółciowych, na przykład przez zginanie przewodu żółciowego. U więcej dorosłych dzieci, podobnie jak u dorosłych, dyskineza jest częściej spowodowana niewłaściwymi wzorami żywieniowymi - niewłaściwymi pokarmami lub długimi przerwami między posiłkami lub stresującymi, sytuacjami konfliktowymi w szkole lub w rodzinie. Czasami czynniki te stanowią podstawę dyskinezy w wieku dorosłym.

Objawy choroby u dzieci są zwykle podobne do objawów u dorosłych - ból lub ciężkość w prawym nadbrzuszu, nudności i nieprawidłowe stolce. Terapię patologii dróg żółciowych u dzieci w wieku szkolnym należy również prowadzić w taki sam sposób, jak leczenie u dorosłych - główny nacisk należy położyć na odchudzanie i eliminowanie negatywnych skutków lęku i stresu.

Zapobieganie

Metody zapobiegania zaburzeniom dróg żółciowych są ogólnie podobne do metod leczenia tych patologii. Osoby zagrożone - podatne na stres, prowadzące siedzący tryb życia, niewłaściwie i nieregularnie jedzące, powinny zmieniać swoje nawyki, stosować dietę, normalizować swoje nawyki żywieniowe, regulować codzienną rutynę, naprzemienną pracę i odpoczynek, unikać stresu.

Dyskineza dróg żółciowych: objawy i leczenie

Dyskineza dróg żółciowych - główne objawy:

  • Słabość
  • Ból brzucha
  • Nudności
  • Kołatanie serca
  • Utrata masy ciała
  • Utrata apetytu
  • Ból serca
  • Odbijanie
  • Wzdęcia
  • Biegunka
  • Pocenie się
  • Gorzkie usta
  • Zwiększone wydzielanie śliny
  • Kneblowanie
  • Biała patyna na języku
  • Zaparcia
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Niskie ciśnienie krwi
  • Przyrost masy ciała
  • Żółknięcie skóry

Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą przewodu pokarmowego, z powodu postępu, w którym zaburzone jest funkcjonowanie dróg żółciowych. W rezultacie żółć wchodzi niepoprawnie do dwunastnicy, powodując zachwianie równowagi przewodu pokarmowego. W ludzkim ciele choroba zwykle postępuje wtórnie, na tle porażki innych procesów zapalnych woreczka żółciowego. Godne uwagi jest to, że może objawiać się w niestabilnym stanie psychicznym osoby.

Taka choroba pęcherzyka żółciowego nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego. Może jednak znacznie obniżyć jego poziom i komfort. Ale z późnym leczeniem stwarza korzystne warunki do pojawienia się i rozwoju innych chorób lub zaburzeń przewodu pokarmowego. U dzieci choroba jest bardziej prawdopodobna z powodu procesów zapalnych lub nieprawidłowego rozwoju dróg żółciowych i narządów trawiennych.

Etiologia

Różne czynniki lub przyczyny mogą prowadzić do postępu tej choroby. W zależności od tego klinicyści dzielą chorobę na:

W pierwotnej dyskinezie żółciowej obserwuje się jedynie zmiany w funkcjonalnym funkcjonowaniu narządów. Główne przyczyny postępu tej formy choroby:

  • stały wpływ stresujących sytuacji na ludzkie ciało;
  • ścisła dieta lub niewłaściwa dieta, która zapewnia niedobór witamin i składników odżywczych w organizmie, przejadanie się i spożywanie tłustych pokarmów;
  • niewystarczająca ilość aktywności fizycznej w życiu człowieka;
  • siedzący tryb pracy;
  • nieprawidłowości genetyczne mięśni, które prowadzą do chronicznego osłabienia mięśni;
  • reakcje alergiczne lub choroby.

Wtórna forma patologii jest spowodowana chorobami już istniejącymi w organizmie człowieka, takimi jak:

  • przewlekłe zaburzenia przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego itp.);
  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
  • zapalenie jamy brzusznej, dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego i małej miednicy;
  • zapalenie wątroby;
  • infekcja robakami;
  • wrodzone anomalie struktury narządów;
  • przekroczenie normy masy ciała;
  • brak hormonów w organizmie;
  • zaprzestanie miesiączki u kobiet.

Większość z tych przyczyn powoduje rozwój tej choroby u dzieci.

Odmiany

W medycynie istnieje klasyfikacja choroby związanej z ilością wydalanej żółci:

  • typ hipotoniczny - charakteryzuje się niewystarczającym przepływem żółci. Przy tego rodzaju dyskinezie osoba odczuwa stały tępy ból w brzuchu, z niepewnym miejscem manifestacji;
  • na typ hipertoniczny - żółć wchodzi w nadmiarze. Pacjent cierpi na ostry i ostry ból w prawym podbrzuszu, który daje mu ramię;
  • mieszany typ - osoba wykazuje oznaki obu typów choroby o różnym stopniu nasilenia.

Objawy

Objawy dyskinezy żółciowej u dzieci i dorosłych są prawie takie same, różni się tylko intensywność ich ekspresji. Zgodnie z typem hipotonicznym, główne objawy tej choroby obejmują:

  • ból brzucha, nasilony przez jedzenie żywności;
  • odbijanie z towarzyszącym nieprzyjemnym zapachem;
  • napady nudności, które mogą powodować wymioty;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • nagłe wzdęcia;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • gwałtowny wzrost masy ciała;
  • spadek częstości akcji serca i ciśnienia krwi;
  • zwiększona ślina i pot.

Objawy hipertonicznego typu choroby to:

  • silny ból rozprzestrzeniający się na żołądek, prawą stronę ramienia, plecy i ruch do łopatek;
  • spadek lub całkowity brak apetytu;
  • obniżenie wagi chorego;
  • pragnienie wymiotne;
  • rozstrój żołądka;
  • podwyższony poziom ciśnienia krwi;
  • drażliwość pacjenta, która wystąpiła na tle zaburzeń snu;
  • ból serca i tachykardia.

Typowe objawy, niezależnie od rodzaju choroby, obejmują:

  • nabycie żółtawego koloru skóry;
  • tablica na języku, zwykle biała;
  • słabość ciała;
  • spadek zdolności do pracy;
  • przygnębiony lub apatyczny.

Diagnostyka

Rozpoznanie dyskinezy dróg żółciowych opiera się na ocenie zewnętrznych objawów i dyskomfortu pacjenta. Podczas wstępnego badania choroba może być określona przez:

  • bladość i suchość skóry pacjenta;
  • zapalenie skóry;
  • dolegliwości bólowe i nudności.

Dodatkowe środki diagnostyczne obejmują:

  • badanie krwi (w tym biochemiczne);
  • sondowanie, a następnie badanie zawartości;
  • analiza kału na obecność cząstek robaków;
  • USG;
  • analiza moczu do wykrywania cząstek żółci.

Leczenie

Leczenie dyskinezy żółciowej składa się z kilku etapów:

  • leczenie farmakologiczne objawów wszystkich typów choroby;
  • fizjoterapia;
  • terapia chorób, które doprowadziły do ​​pojawienia się dyskinezy;
  • leczenie podczas remisji choroby;
  • stosowanie środków ludowych;
  • przepisywanie specjalistycznej diety;
  • leczenie uzdrowiskowe.

Zatem leczenie dyskinezy nadciśnieniowej obejmuje:

  • konsultacje gastroenterologa i psychoterapeuty;
  • normalizacja wydalania żółci za pomocą farmaceutyków;
  • wykluczenie problemów psychicznych wpływających na przebieg choroby;
  • przepisywanie środków uspokajających i nasennych;
  • zastrzyki hormonalne (tylko dla kobiet w okresie zaprzestania miesiączki);
  • elektroforeza;
  • terapia laserowa.

Hipotoniczny typ choroby jest leczony:

  • przywrócenie właściwego snu, pracy i odpoczynku;
  • leki na receptę mające na celu poprawę przepływu żółci;
  • intubacja dwunastnicy dla tego typu dyskinezy jest nie tylko metodą diagnostyczną, ale również metodą leczenia.

Po zmniejszeniu intensywności lub całkowitym wyeliminowaniu oznak i objawów choroby rozpoczyna się leczenie wewnętrznych procesów, które stały się jej czynnikami sprawczymi. Dotyczy to również:

  • robaki i pasożyty;
  • wrzody narządów wewnętrznych;
  • procesy zakaźne wewnątrz ciała.

Podczas remisji dyskinezy leczenie można wykonać przy użyciu wody mineralnej:

  • o niskiej zawartości minerałów - w postaci nadciśnieniowej;
  • z wysokim stężeniem - z chorobą hipotoniczną.

Dla pacjenta w tym czasie lepiej będzie być w sanatorium.

Środki ludowe do leczenia dyskinezy dróg żółciowych będą dobrym dodatkiem do terapii lekowej. Najbardziej skuteczny w hipotonicznej formie wywarów i nalewek choroby:

  • kwiaty nieśmiertelne;
  • włókna kukurydziane;
  • oregano

Środki te mają na celu:

  • wzrost odpływu żółci;
  • poprawa przewodu pokarmowego;
  • normalizacja układu nerwowego;
  • zwiększona aktywność jelitowa.

W dyskinezie z nadciśnieniem, infuzje:

  • lepszy apetyt;
  • eliminowanie bolesnych skurczów i nudności;
  • przyczyniają się do przepływu żółci.

Herbata rumiankowa, która normalizuje przewód pokarmowy i układ nerwowy, eliminuje wzdęcia i przyspiesza gojenie wrzodów, ma dodatkowy korzystny efekt.

Dieta dla dyskinezy żółciowej polega na jedzeniu:

  • owoce i warzywa;
  • wszelkie rodzaje zbóż;
  • chleb żytni i otręby;
  • pierwsze dania gotowane w wodzie, a nie w tłustym bulionie;
  • mięso, tylko gotowane;
  • produkty mleczne;
  • wszelkiego rodzaju soki, najlepiej świeżo wyciskane;
  • herbata z dodatkiem miodu zamiast cukru.

Ze specjalistyczną dietą zabrania się używania:

  • smażone tłuste mięso lub smalec;
  • gorące przyprawy;
  • rośliny strączkowe;
  • desery;
  • mocne napoje (herbata lub kawa);
  • alkohol;
  • kiełbasy wędzone.

Zapobieganie

Zasady zapobiegania w dyskinezach:

  • normalizacja żywienia. Jedz małe posiłki pięć lub sześć razy dziennie. Monitoruj temperaturę potraw. Nie powinny być zbyt gorące;
  • zrezygnować z alkoholu i nikotyny;
  • terminowo leczyć nie tylko choroby przewodu pokarmowego, ale także wszelkie procesy zakaźne w organizmie;
  • przejść pełne badanie kliniczne co najmniej dwa razy w roku.

Jeśli uważasz, że masz dyskinezę dróg żółciowych i objawy charakterystyczne dla tej choroby, możesz pomóc lekarzom: gastroenterologowi, psychoterapeucie.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest chorobą dwunastnicy, w której struktura narządu jest zaburzona i jej górna warstwa jest wyczerpana. Często objawia się z powodu innych procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym lub może być spowodowana niewłaściwą dietą. Ponieważ choroba jest przewlekła, zmienia się z okresami zaostrzeń i wycofaniem objawów. Dlatego konieczne jest długotrwałe leczenie i przestrzeganie specjalnej diety przez całe życie.

Mastocytoza lub pokrzywka barwnikowa to grupa chorób o niewyjaśnionej etiologii charakteryzujących się rozmnażaniem komórek tucznych i naciekiem skóry lub narządów wewnętrznych. W tym drugim przypadku mówimy o chorobie ogólnoustrojowej, która może prowadzić do poważnych komplikacji.

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest dolegliwością charakteryzującą się niedokrwieniem (upośledzonym krążeniem krwi) naczyń jelita grubego. W wyniku rozwoju patologii dotknięty segment jelita traci niezbędną ilość krwi, więc jego funkcje są stopniowo osłabiane.

Silikonidoza jest chorobą przewlekłą spowodowaną przez trądzik jelitowy (Strongyloides stercorali) i charakteryzuje się występowaniem różnych patologii przewodu pokarmowego. Ten pasożyt został po raz pierwszy w pełni opisany dopiero w 1876 roku. Autorem opisu był francuski lekarz Normand. To on wyodrębnił tego robaka z odchodów chorych ludzi.

Przewlekłe zapalenie jelita grubego jelit jest procesem zapalnym, który dotyka błonę śluzową, a także warstwę podśluzówkową tego narządu. Mogą występować charakterystyczne objawy, w tym biegunka i zaparcia, silne skurcze, dudnienie i zwiększona emisja gazów. Ten typ choroby występuje z naprzemiennymi okresami zaostrzenia i ustąpienia objawów. Często towarzyszy temu zapalenie innych narządów przewodu pokarmowego.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.