„Heptral”: instrukcje użytkowania i recenzje

Jak wiadomo, wątroba odgrywa bardzo ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu ludzkiego ciała. Jednocześnie ciało to stale pracuje z bardzo dużym obciążeniem, dzięki czemu często staje się ofiarą różnych chorób i patologii. Aby z nimi walczyć dzisiaj, istnieje dość duża liczba leków, z których jeden to Heptral.

Lek ten nie tylko przyczynia się do regeneracji wątroby, w tym także tych, które są dotknięte nadmiernymi dawkami alkoholu. Z pomocą Heptral możliwe jest także skuteczne zapobieganie różnym chorobom wątroby. Lek już udowodnił swoją wysoką skuteczność - dowodzą tego liczne recenzje zarówno lekarzy, jak i pacjentów.

To narzędzie jest dostępne w 2 formach:

  • tabletki powlekane;
  • liofilizowany proszek do wstrzykiwań.

W drugim przypadku opakowanie zawiera również ampułki ze specjalnym rozpuszczalnikiem - bezbarwną cieczą bez osadu. Zanim wprowadzisz lek do osoby, musisz dokładnie wymieszać zawartość dwóch butelek.

Lek wpływa na procesy metaboliczne zachodzące w naszym organizmie, a także poprawia funkcjonowanie układu pokarmowego. Zawiera ademetioninę, aminokwas obecny praktycznie we wszystkich ludzkich organach. Składnik ten działa jako dawca grup metylowych i koenzym w reakcji transmetylacji, która jest bardzo ważna dla organizmu ludzkiego.

Heptral domięśniowo - w jakich przypadkach jest wyznaczony i dostępne przeciwwskazania

Natychmiast należy ostrzec, że tego leku nie można przyjmować niezależnie. Odbywa się to tylko przez powołanie lekarzy, którzy jednocześnie biorą pod uwagę wiele czynników. Wskazania do leczenia Heptral to choroby, takie jak marskość wątroby, zapalenie wątroby, choroba przewlekła, zespół depresyjny, cholestaza wewnątrzwątrobowa, w tym u kobiet w ciąży.

Jednocześnie występują tu również przeciwwskazania - dlatego tak ważna jest wstępna konsultacja z lekarzem. W szczególności stosowanie Heptral jest niedopuszczalne, jeśli osoba jest uczulona na którykolwiek ze składników leku, w tym na składniki pomocnicze. Ponadto przeciwwskazaniem do przepisania jest obecność defektów genetycznych, które wpływają na cykl metioniny, co może powodować takie zjawiska jak hiperhomocysteinemia i homocystynuria. W większości przypadków leku nie można przepisać osobom, u których zdiagnozowano psychozę dwubiegunową. Faktem jest, że u niektórych takich pacjentów w okresie leczenia Heptralem nastąpiło przejście ze stanu depresyjnego do hipomanii.

Teraz spójrzmy, jak zabrać Heptral. Często lek podaje się dożylnie lub domięśniowo w celu zahamowania zaostrzenia choroby. Jednak decyzja lekarza o potrzebie równoległego stosowania tabletek i zastrzyków jest często decyzją lekarza. Wszystko zależy od wielu ważnych czynników. Naturalnie samodzielne podawanie lub modyfikacja dawki przepisanej przez lekarza jest niedopuszczalna.

Jeśli pacjent otrzymał zastrzyki, należy pamiętać o wstrzyknięciu leku natychmiast po zmieszaniu proszku z rozpuszczalnikiem. Oddzielnie należy zauważyć jeden ważny punkt. Lek należy wstrzykiwać stopniowo do żyły lub pośladka, nie ma potrzeby się spieszyć, a wszystko odbywa się powoli. Ponowne użycie leku pozostającego w fiolce jest zabronione - jest natychmiast nalewane.

Właściwie dobrana dawka jest bardzo ważna. Faktem jest, że przy stosowaniu Heptral jest obliczany na podstawie masy pacjenta zgodnie z określoną formułą. W szczególności wstrzykuje się od 5 do 12 miligramów leku na kilogram masy ciała. Lekarz dokona dokładniejszej rekomendacji na ten temat, ponieważ tutaj należy wziąć pod uwagę samą chorobę, stopień jej rozwoju, obecność lub brak powikłań, a także indywidualne cechy ciała pacjenta.

Jest jednak jedna rzecz wspólna dla wszystkich. W początkowej fazie terapii dzienna dawka leku podawanego ciału nie powinna przekraczać 400 mg. W leczeniu chorób wątroby stosuje się Heptral, zwykle na 2 tygodnie. Ponownie lekarz powinien powiedzieć bardziej precyzyjne znaczenie. Jeśli pacjent potrzebuje pozajelitowego leczenia depresji, wówczas w takim przypadku lek będzie musiał zostać zużyty w ciągu 15-20 dni.

Podczas stosowania leku Heptral w ampułkach należy pamiętać, że jedna dawka leku zawiera 23 miligramy sodu. Proszku nie należy mieszać w roztworze z jonami wapnia lub zasadowymi. Jak wspomniano powyżej, lek wstrzykuje się bardzo powoli, niezależnie od miejsca wstrzyknięcia - żyły lub pośladka.

Pacjenci, u których rozwija się niedobór witaminy PP i cyjanokobalamitu, muszą regularnie oddawać krew do badań laboratoryjnych. Faktem jest, że w tym przypadku możliwe jest zmniejszenie poziomu ademetioniny. Przede wszystkim dotyczy to osób cierpiących na choroby wątroby, niedokrwistość, stosujących dietę wegetariańską, a także przyszłych matek. Ponadto Heptral może być przepisywany dorosłym, w tym osobom starszym, podczas gdy nie ma wiarygodnych informacji o tym, jak bezpieczny jest ten lek dla dzieci.

Jak rozcieńczyć Heptral

Jak wiadomo, wątroba odgrywa bardzo ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu ludzkiego ciała. Jednocześnie ciało to stale pracuje z bardzo dużym obciążeniem, dzięki czemu często staje się ofiarą różnych chorób i patologii. Aby z nimi walczyć dzisiaj, istnieje dość duża liczba leków, z których jeden to Heptral.

Lek ten nie tylko przyczynia się do regeneracji wątroby, w tym także tych, które są dotknięte nadmiernymi dawkami alkoholu. Z pomocą Heptral możliwe jest także skuteczne zapobieganie różnym chorobom wątroby. Lek już udowodnił swoją wysoką skuteczność - dowodzą tego liczne recenzje zarówno lekarzy, jak i pacjentów.

To narzędzie jest dostępne w 2 formach:

  • tabletki powlekane;
  • liofilizowany proszek do wstrzykiwań.

W drugim przypadku opakowanie zawiera również ampułki ze specjalnym rozpuszczalnikiem - bezbarwną cieczą bez osadu. Zanim wprowadzisz lek do osoby, musisz dokładnie wymieszać zawartość dwóch butelek.

Lek wpływa na procesy metaboliczne zachodzące w naszym organizmie, a także poprawia funkcjonowanie układu pokarmowego. Zawiera ademetioninę, aminokwas obecny praktycznie we wszystkich ludzkich organach. Składnik ten działa jako dawca grup metylowych i koenzym w reakcji transmetylacji, która jest bardzo ważna dla organizmu ludzkiego.

Heptral domięśniowo - w jakich przypadkach jest wyznaczony i dostępne przeciwwskazania

Natychmiast należy ostrzec, że tego leku nie można przyjmować niezależnie. Odbywa się to tylko przez powołanie lekarzy, którzy jednocześnie biorą pod uwagę wiele czynników. Wskazania do leczenia Heptral to choroby, takie jak marskość wątroby, zapalenie wątroby, choroba przewlekła, zespół depresyjny, cholestaza wewnątrzwątrobowa, w tym u kobiet w ciąży.

Jednocześnie występują tu również przeciwwskazania - dlatego tak ważna jest wstępna konsultacja z lekarzem. W szczególności stosowanie Heptral jest niedopuszczalne, jeśli osoba jest uczulona na którykolwiek ze składników leku, w tym na składniki pomocnicze. Ponadto przeciwwskazaniem do przepisania jest obecność defektów genetycznych, które wpływają na cykl metioniny, co może powodować takie zjawiska jak hiperhomocysteinemia i homocystynuria. W większości przypadków leku nie można przepisać osobom, u których zdiagnozowano psychozę dwubiegunową. Faktem jest, że u niektórych takich pacjentów w okresie leczenia Heptralem nastąpiło przejście ze stanu depresyjnego do hipomanii.

Teraz spójrzmy, jak zabrać Heptral. Często lek podaje się dożylnie lub domięśniowo w celu zahamowania zaostrzenia choroby. Jednak decyzja lekarza o potrzebie równoległego stosowania tabletek i zastrzyków jest często decyzją lekarza. Wszystko zależy od wielu ważnych czynników. Naturalnie samodzielne podawanie lub modyfikacja dawki przepisanej przez lekarza jest niedopuszczalna.

Jeśli pacjent otrzymał zastrzyki, należy pamiętać o wstrzyknięciu leku natychmiast po zmieszaniu proszku z rozpuszczalnikiem. Oddzielnie należy zauważyć jeden ważny punkt. Lek należy wstrzykiwać stopniowo do żyły lub pośladka, nie ma potrzeby się spieszyć, a wszystko odbywa się powoli. Ponowne użycie leku pozostającego w fiolce jest zabronione - jest natychmiast nalewane.

Właściwie dobrana dawka jest bardzo ważna. Faktem jest, że przy stosowaniu Heptral jest obliczany na podstawie masy pacjenta zgodnie z określoną formułą. W szczególności wstrzykuje się od 5 do 12 miligramów leku na kilogram masy ciała. Lekarz dokona dokładniejszej rekomendacji na ten temat, ponieważ tutaj należy wziąć pod uwagę samą chorobę, stopień jej rozwoju, obecność lub brak powikłań, a także indywidualne cechy ciała pacjenta.

Jest jednak jedna rzecz wspólna dla wszystkich. W początkowej fazie terapii dzienna dawka leku podawanego ciału nie powinna przekraczać 400 mg. W leczeniu chorób wątroby stosuje się Heptral, zwykle na 2 tygodnie. Ponownie lekarz powinien powiedzieć bardziej precyzyjne znaczenie. Jeśli pacjent potrzebuje pozajelitowego leczenia depresji, wówczas w takim przypadku lek będzie musiał zostać zużyty w ciągu 15-20 dni.

Podczas stosowania leku Heptral w ampułkach należy pamiętać, że jedna dawka leku zawiera 23 miligramy sodu. Proszku nie należy mieszać w roztworze z jonami wapnia lub zasadowymi. Jak wspomniano powyżej, lek wstrzykuje się bardzo powoli, niezależnie od miejsca wstrzyknięcia - żyły lub pośladka.

Pacjenci, u których rozwija się niedobór witaminy PP i cyjanokobalamitu, muszą regularnie oddawać krew do badań laboratoryjnych. Faktem jest, że w tym przypadku możliwe jest zmniejszenie poziomu ademetioniny. Przede wszystkim dotyczy to osób cierpiących na choroby wątroby, niedokrwistość, stosujących dietę wegetariańską, a także przyszłych matek. Ponadto Heptral może być przepisywany dorosłym, w tym osobom starszym, podczas gdy nie ma wiarygodnych informacji o tym, jak bezpieczny jest ten lek dla dzieci.

Heptral jest związany z grupą leków, których działanie ma na celu regenerację i normalizację funkcji wątroby. Normalizuje również przepływ żółci i najbardziej pozytywny wpływ na jej skład i strukturę. Z tego powodu zarówno ogólny stan wątroby, jak i jej praca uległy znacznej poprawie. W dużym stopniu Heptrale może zmniejszyć stopień uszkodzenia komórek wątroby przez poważne choroby, takie jak marskość wątroby, zapalenie wątroby i inne. Ze względu na łagodzące i łagodne działanie przeciwdepresyjne, stan psychiczny pacjenta podczas terapii ulega znacznej poprawie, co również jest ważne.

Aktywnym składnikiem leku jest ademetionina. Substancja należy do grupy koenzymów - substancji, które są koniecznie obecne w enzymach i wpływają na przepływ różnych reakcji w organizmie człowieka. Ademetionina jest bezpośrednio zaangażowana w transport cząsteczek substancji grup metylowych w organizmie. Gdy organizm działa, ten koenzym jest syntetyzowany w wielu tkankach i płynnych formach ciała.

Ademionionę odkrył w latach 50. ubiegłego wieku włoski chemik Cantoni. Substancja otrzymana w wyniku syntezy stabilizuje objętość substancji, a także przyczynia się do syntezy koenzymu w wątrobie i mózgu. Z tego powodu niedobór substancji jest całkowicie uzupełniany.

Uważa się, że dobre wchłanianie ademetioniny nie występuje bez witamin z grupy B (szczególnie ważne jest tutaj B-12) i kwasu foliowego.

Forma tabletek Heptral jest wyposażona w różne substancje pomocnicze. Warto zauważyć, że w przypadku liofilizatu takie substancje nie są stosowane do rozpuszczania. Jednak niektóre dodatkowe składniki są zawarte tylko w samym rozpuszczalniku. Składa się z:

  • woda bez jonów zanieczyszczeń, czyli dejonizowana.
  • wodorotlenek sodu
  • lizyna - aminokwas, który jest częścią białek.

Proszek jest pomalowany na biało, dopuszcza się lekki żółty odcień - inne odcienie są niemożliwe. Konsystencja musi być jednolita, bez żadnych obcych wtrąceń i zanieczyszczeń.

Proszek jest umieszczany w przezroczystej butelce i koniecznie dołączany jest rozpuszczalnik. Jest to przezroczysty, bezbarwny płyn, czasem o słabym żółtawym odcieniu. Rozpuszczalnik jest również szczelnie zamknięty w przezroczystej szklanej butelce.

Jeśli podczas otwierania opakowania leku odkryje się osad w rozpuszczalniku lub obcych substancjach, nie jest on używany do rozcieńczania proszku.

Opakowanie leku do wstrzykiwań obejmuje 5 butelek z substancją proszkową i taką samą liczbę ampułek z płynem, aby go rozpuścić.

Mechanizm działania

Działanie Heptral ma na celu uzupełnienie niedoboru ademetioniny w organizmie poprzez stymulowanie jej syntezy, szczególnie w ludzkim mózgu i wątrobie. Zwiększa również ilość aminokwasu glutaminy w wątrobie oraz cysteinę i taurynę w osoczu krwi. W wyniku działania leku stężenie w metioninie w surowicy zmniejsza się, co przyczynia się do metabolizmu wątroby.

Ma działanie żółciopędne, które może utrzymywać się przez trzy miesiące po przerwaniu leczenia.

Heptrale jest niezwykle skuteczny w zatruciach lekami hepatotoksycznymi (są to leki, które stosują wyższe dawki, tym większy efekt hepatotoksyczny).

To ważne! Wykazano, że pacjenci z uzależnieniem od opiatów, którzy mają wyraźne uszkodzenie wątroby, Heptral poprawiają jego funkcjonowanie.

Działanie przeciwdepresyjne leku jest zauważalne od pierwszego tygodnia jego stosowania.

Wskazania do użycia

Heptralne zastrzyki są przepisywane w takich przypadkach:

  • Stłuszczenie wątroby - choroba przewlekła, w której komórki wątroby są przekształcane w tłuszcz.
  • Przewlekłe zapalenie wątroby.
  • Toksyczne uszkodzenie wątroby. Co więcej, czynniki mogą być zupełnie różne: zatrucie alkoholem, szkodliwe działanie wirusów i innych leków. Na przykład leki przeciwnowotworowe (są bardzo toksyczne i szkodliwe dla wątroby), antybiotyki, leki przeciwgruźlicze i przeciwwirusowe, a także niektóre leki przeciwdepresyjne i doustne środki antykoncepcyjne.
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez tworzenia kamieni.
  • Zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych.
  • Marskość wątroby (dokładniej, lub stan poprzedzający marskość wątroby, lub sama marskość wątroby 1 stopień ciężkości).
  • Podczas ciąży jest stosowany do zastoju żółci w przewodach (cholestaza wewnątrzwątrobowa).
  • Encefalopatia z powodu niewydolności wątroby.
  • Warunki wynikające ze zniesienia jakiegokolwiek narkotyku, alkoholu lub narkotyków (zespół odstawienia).
  • Długotrwałe objawy depresyjne.
  • Uszkodzenie hepatocytów - stabilne komórki wątroby.
  • Zmniejszyć lub zwiększyć agresywność kwasów żółciowych.
  • Zatrucie toksycznymi elementami wątroby i truciznami.

Przeciwwskazania

W instrukcjach stosowania zastrzyków Heptral opisano takie przeciwwskazania:

  • Dwa pierwsze trymestry ciąży.
  • Okres karmienia piersią dziecka.
  • Wiek dzieci i młodzieży do 18 lat.
  • Indywidualna nietolerancja na poszczególne składniki leku.
  • Zaburzenia genetyczne.
  • Krach metabolizmu witaminy B-12.
  • Reakcje alergiczne na ademioninę lub inne składniki leku.
  • Niedobór cysteiny-beta-cystazy w organizmie.

Używaj ostrożnie w przypadkach:

  • Choroby afektywne dwubiegunowe.
  • Zaawansowany wiek (powyżej 65 lat).
  • Zespół maniakalno-depresyjny.
  • Niewydolność nerek.

Właściwości lecznicze

  1. Działanie neuroprotekcyjne ma na celu ochronę komórek nerwowych przed wszelkiego rodzaju negatywnymi interwencjami. W tym przypadku, przy zastosowaniu Heptral, ryzyko encefalopatii wątrobowej jest znacznie zmniejszone.
  2. Cholekinetic - czyli efekt żółciopędny. Stosowanie tego leku przyczynia się do normalnego usuwania żółci.
  3. Regeneracja - przywracanie. Heptral pomaga zwiększyć podział komórek wątroby (hepatocytów). Działanie to jest spowodowane przyspieszeniem procesów regeneracyjnych w wątrobie.
  4. Działanie przeciwutleniające polega na pobudzaniu produkcji aminokwasów w ilości niezbędnej do regeneracji procesów w wątrobie.
  5. Antydepresant - zwiększa żywotność neuronów, przywraca niezbędną translację impulsów nerwowych.

Heptrale Iniekcje

Postać dawkowania leku Heptral w ampułkach jest przeznaczona specjalnie do infuzji dożylnych lub domięśniowych. Jak wspomniano wcześniej, w opakowaniu znajduje się sam leofilizat i rozpuszczalnik do niego. Nie ma różnic w przygotowaniu roztworu do stosowania domięśniowego i dożylnego - wszystkie czynności są absolutnie identyczne.

Zalecana dzienna dawka leku Heptral wynosi 400 ml lub 800 ml leku, co odpowiada jednej lub dwóm fiolkom z proszkiem.

Przebieg leczenia za pomocą zastrzyków (jet) wynosi 2 tygodnie. Jeśli istnieje potrzeba kontynuowania leczenia, lek jest przepisywany w pigułkach. Z kolei nie można ich pić dłużej niż miesiąc po zastrzykach.

To ważne! Najbardziej dobry efekt terapeutyczny obserwuje się w infuzji dożylnej, uważa się, że minimalizuje to możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Roztwór do wstrzykiwania nie może być przygotowany z wyprzedzeniem - odbywa się to bezpośrednio przed zabiegiem. Powinniście zwracać uwagę na przygotowane rozwiązanie, ponieważ jeśli będzie ono bezczynne, ale nie będzie używane, będzie musiało zostać wyrzucone.

Zalecenia dotyczące przygotowania i podawania leku:

  • Aby otworzyć butelkę z liofilizatem, należy zdjąć górną metalową pokrywę. Ampułkę z rozpuszczalnikiem otwiera się przecinając górną część ampułki. Za pomocą strzykawki pobrać wymaganą ilość rozpuszczalnika. Gumowy korek butelki z proszkiem jest następnie nakłuwany igłą strzykawki, a rozpuszczająca się ciecz jest wlewana do butelki.
  • Wszystkie składniki są dokładnie wymieszane - aż do uzyskania jednorodnej mieszaniny. Ma biały kolor, dozwolone jest lekkie żółte zabarwienie. Nie dopuść do nierozpuszczonych grudek proszku. Zaleca się mieszanie bez wyjmowania igły z gumowego korka.
  • Rozwiązanie z niezrozumiałymi plastrami lub nierozpuszczonym proszkiem uważa się za nieodpowiednie do wstrzykiwań.
  • Po pomyślnym zakończeniu rozpuszczania należy wziąć całą mieszaninę do strzykawki.
  • Miejsce na zastrzyk należy przetrzeć alkoholem. Potrzeba ukłucia w górnej części pośladków lub w ramię (górna część na zewnątrz). Wlew dożylny leku Heptral wykonuje się w żyłach w ramionach, ale takie wstrzyknięcia wykonuje tylko lekarz.
  • Po usunięciu igły miejsce wstrzyknięcia jest ponownie dezynfekowane.

Aby po podaniu Heptral domięśniowo nie było siniaków ani ropni, wstrzyknięcie wykonuje się bardzo powoli. Podczas kolejnego wtrysku musisz wycofać się z miejsca poprzedniego o 1 cm i tak dalej.

Nadmiar narkotyków, suchy, rozpuszczalnik i gotowy - wszystko musi zostać zniszczone.

Podawany dożylnie zapewnia 100% biodostępność leku. Oznacza to, że wszystkie 100% wstrzykniętej substancji leczniczej wpadnie w wymagane miejsce w organizmie i zostanie wchłonięte. Maksymalny poziom stężenia leku we krwi obserwuje się już po 2-6 dniach od rozpoczęcia leczenia. W wątrobie Heptral jest poddawany transformacji biologicznej i jest wydalany przez nerki przez następną półtorej godziny.

W okresie leczenia farmakologicznego konieczne jest monitorowanie aktywności nerek.

Jeśli terapia kroplomierzami była prowadzona przez długi czas, poziom kreatyniny, mocznika i azotu we krwi może ulec zmianie - zarówno w mniejszym, jak i większym kierunku.

Aby prawidłowo obliczyć dawkę leku, lekarz koniecznie bierze pod uwagę indywidualne cechy pacjenta: cechy wieku, obecność chorób przewlekłych, procesy metaboliczne. Samodzielne przepisywanie jest surowo zabronione.

W leczeniu procesów patologicznych w wątrobie konieczne jest odpowiednie żywienie dietetyczne.

Stosowanie napojów alkoholowych w procesie leczenia jest surowo zabronione. Dotyczy to nawet nalewek leków zawierających alkohol.

Jeśli istnieje potrzeba intensywnej opieki medycznej, przeprowadza się ją przez 2-3 tygodnie, stosując zastrzyki dożylne lub domięśniowe.

Podczas leczenia pacjentów z objawami odstawienia, które są związane z porzucaniem napojów alkoholowych, zastrzyki Geptral są zawarte w kompleksowej terapii i chronią komórki wątroby, pomagając w neutralizacji efektów toksycznych. Ta terapia znacznie poprawia stan pacjenta. W przypadku ciężkich objawów odstawiennych przepisywane są dożylne wlewy leku, dawki domięśniowe są znacznie mniej powszechne.

Ponieważ nawet pacjenci w podeszłym wieku tolerują leczenie preparatem Heptral, nie ma potrzeby zmniejszania dawek. Ale jednocześnie lepiej rozpocząć terapię minimalnymi dawkami i stopniowo je zwiększać.

W trakcie leczenia pacjent zwiększa niepokój, jednak ten stan szybko mija, gdy dawka leku zmienia się na dolną.

Anulowanie leku nie jest wymagane.

Nie zaleca się wstrzykiwania leku Heptral przed snem, jest to spowodowane tym, że lek może powodować zaburzenia snu, ponieważ ma działanie tonizujące.

W leczeniu marskości wątroby konieczne jest okresowe wykonywanie biochemicznego badania krwi w celu wykrycia poziomu azotu, mocznika i kreatyniny.

W przypadku leczenia farmakologicznego pacjentom zaleca się picie witamin z grupy B (w szczególności B-12) i kwasu foliowego. Należy to zrobić z tego powodu, że gdy brakuje im ciała, Geptral będzie gorzej wchłaniany.

Z powodu leczenia tym lekiem, pacjent czuje zawroty głowy, więc musisz być bardzo ostrożny i ostrożny podczas wykonywania pracy związanej ze zwiększoną koncentracją uwagi, a jeśli możesz, przestań robić to przez chwilę.

Przedawkowanie i interakcja

Nie obserwowano przypadków przedawkowania podczas dożylnych lub domięśniowych zastrzyków leku Heptral.

W badaniach klinicznych nie stwierdzono interakcji z innymi lekami. Ponieważ jednak ademionion jest aktywnym składnikiem Heptral, należy być bardzo ostrożnym przy przyjmowaniu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), a także niektórych ziół zawierających tryptofan.

Efekty uboczne

Pomimo wysokiej skuteczności wstrzyknięć pozajelitowych do podawania dożylnego, lek ma wiele skutków ubocznych. Co więcej, zarówno niewielkie, jak i dość poważne. Najczęściej objawiają się bólem brzucha, nudnościami i biegunką.

Niezależnie od postaci leku, czasami zauważane są następujące odchylenia w funkcjonowaniu systemów i narządów:

  • Układ mięśniowo-szkieletowy - skurcze mięśni i bóle stawów.
  • Układ pokarmowy - wzdęcia, biegunka, ból brzucha, suchość w ustach. Rzadziej - krwawienie z narządów trawiennych, trudności lub bolesne trawienie.
  • Układ sercowo-naczyniowy - zapalenie żył powierzchownych, zmiany w pracy naczyń krwionośnych i serca.
  • Układ nerwowy - bóle i zawroty głowy, zaburzenia snu, zmętnienie świadomości, nadmierny niepokój.
  • Występowanie chorób zakaźnych, szczególnie często jest to zakażenie dróg moczowych.
  • Skóra - w miejscu podania dożylnego możliwe są pewne reakcje: pokrzywka, rumień, świąd. Martwica skóry w tym miejscu jest mało prawdopodobna, ale nie jest wykluczona. Zwiększona potliwość jest znacznie bardziej powszechna.
  • Układ oddechowy - obrzęk krtani stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta.
  • Układ odpornościowy jest wstrząsem anafilaktycznym. Jest to bardzo niebezpieczny stan charakteryzujący się gwałtownym wzrostem ciśnienia, bólem za mostkiem i plecami, dusznością, zwężeniem oskrzeli z powodu skurczu mięśni (skurcz oskrzeli).
  • Inne powikłania - gorączka, dreszcze, zespół asteniczny.

Interakcja z alkoholem

Leczenie lekiem Heptral następuje po całkowitym porzuceniu napojów zawierających alkohol i niskoalkoholowych. Dieta przepisana przed rozpoczęciem procedur terapeutycznych, oznacza całkowite zamknięcie w alkoholu. W przeciwnym razie możliwe są różne nieprzyjemne konsekwencje dla organizmu.

Stosowanie alkoholu znacznie zmniejsza korzyści z leczenia, a czasami leczenie może pozostać niezauważone.

Odrzucenie alkoholu jest szczególnie ważne, gdy terapia jest zalecana w leczeniu chorób spowodowanych uzależnieniem od alkoholu.

Stosowanie napojów alkoholowych podczas wstrzykiwania leku Heptral prowadzi do zakłócenia rytmu serca i wzrostu ciśnienia krwi.

Wspólne spożywanie alkoholu i Heptralu wpływa negatywnie na aktywność układu nerwowego: może występować zmętnienie świadomości, objawy depresji, zaburzenia snu.

Obrzęk Quinckego jest wymieniony wśród skutków ubocznych leku, jednak najczęściej rozwija się, gdy etanol i Heptral są wstrzykiwane do krwi. Ogólnie rzecz biorąc, alkohol wielokrotnie zwiększa możliwość wystąpienia efektów ubocznych. Szczególnie często mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie żył, krwawienie w narządach wewnętrznych, niewydolność nerek i inne.

Lekarze oceniają lek Geptral

Ze względu na fakt, że Heptral jest jednym z najbardziej obiecujących leków z grupy heparoprotekcyjnej wśród wielu proponowanych leków o tym samym działaniu, opinie lekarzy są w większości pozytywne. Według ich ogólnej opinii lek ten ma niewątpliwy wpływ, a jego pozytywny wpływ na wątrobę jest oczywisty. Jest to szczególnie zauważalne w leczeniu stanów, które następnie powodują rozwój marskości i zwłóknienia. Lekarze praktykujący oświadczają, że Heptral jest niezbędny do utrzymania prawidłowej czynności wątroby i środków profilaktycznych mających na celu zapobieganie marskości wątroby.

Są jednak lekarze, którzy uważają, że Heptrala jest zbyt potężnym efektem, który nie zawsze jest dopuszczalny w niektórych chorobach wątroby.

Tutaj opinie się różnią. Inna część ekspertów uważa, że ​​wręcz przeciwnie, jest bardzo dobra, ponieważ to silny efekt leku powoduje 100% wyzdrowienie pacjentów.

Jednak wszyscy lekarze zgadzają się, że Heptral jest wysoce skuteczny i może i powinien być stosowany, ale z obowiązkowym monitorowaniem badań krwi.

Jeśli pacjent nie ma poważnego uszkodzenia wątroby, Heptral można zastąpić lżejszym odpowiednikiem.

Opinie pacjentów o Heptral

Pacjenci, którzy musieli być leczeni lekiem, pozostawili dobre opinie na jego temat, a nawet zauważyli, że był to Heptral, który jest jedynym skutecznym lekiem z grupy podobnych. Pacjenci z marskością wątroby uważają, że stosowanie kursów (dwa razy w roku przez 3 miesiące) leczenia tym lekiem pomogło im osiągnąć doskonałe wyniki.

To samo dotyczy zapalenia wątroby związanego ze stagnacją żółci - pacjenci są bardzo zadowoleni, ale to nadal zależy od czasu trwania leczenia i liczby kursów.

  • Heptor jest lekiem rosyjskim, nieco niższym w cenie niż Heptral. Działanie Heptor nie jest tak wyraźne, a ryzyko działań niepożądanych jest znacznie wyższe.
  • Essentiale, w przeciwieństwie do Heptral, ma jedynie działanie heparoprotekcyjne, a ze stagnacją żółci lub chorób pęcherzyka żółciowego nie przyniesie pożądanego efektu. Reszta ich działań jest identyczna.
  • Fosfogliv jest lekiem z grupy heparoprotektorów, ale z wyraźnym działaniem przeciwwirusowym. Aktywnymi składnikami są fosfolipidy i kwas glicyryzynowy. Lek jest skuteczny we wszystkich tych samych chorobach co Heptral, ale także w leczeniu egzemy, łuszczycy i neurodermitów.

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Heptral. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w zakresie stosowania Heptral w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Heptral z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu chorób wątroby u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Heptral - lek hepatoprotekcyjny, ma działanie przeciwdepresyjne. Ma działanie żółciopędne i cholekinetyczne. Ma właściwości odtruwające, regenerujące, przeciwutleniające, przeciwzwłóknieniowe i neuroprotekcyjne.

Kompensuje niedobór ademetioniny (aktywnego składnika leku Heptral) i stymuluje jego produkcję w organizmie, głównie w wątrobie i mózgu. Uczestniczy w biologicznych reakcjach transmetylacji (dawcy grupy metylowej) - cząsteczka S-adenozylo-L-metioniny (ademetionina) przekazuje grupę metylową w reakcjach metylacji fosfolipidów, białek, hormonów, neuroprzekaźników błony komórkowej; transsulfation - prekursor cysteiny, tauryny, glutationu (zapewnia mechanizm redoks detoksykacji komórkowej), koenzym acetylacji. Zwiększa zawartość glutaminy w wątrobie, cysteiny i tauryny w osoczu; zmniejsza zawartość metioniny w surowicy, normalizując reakcje metaboliczne w wątrobie. Po dekarboksylacji bierze udział w procesach aminopropylowania jako prekursor poliamin - putrescyny (stymulatora regeneracji komórek i proliferacji hepatocytów), spermidyny i sperminy, które są zawarte w strukturze rybosomów.

Ma działanie żółciopędne ze względu na zwiększoną mobilność i polaryzację błon hepatocytów dzięki stymulacji syntezy fosfatydylocholiny w nich. Poprawia to działanie układów transportujących kwasy żółciowe związane z błonami hepatocytów i przyczynia się do przejścia kwasów żółciowych do układu żółciowego. Skuteczny z cholestazą wewnątrzgałkową (naruszenie syntezy i przepływu żółci). Przyczynia się do detoksykacji kwasów żółciowych, zwiększa zawartość sprzężonych i siarczanowanych kwasów żółciowych w hepatocytach. Koniugacja z tauryną zwiększa rozpuszczalność kwasów żółciowych i ich usuwanie z hepatocytów. Proces siarczanowania kwasów żółciowych przyczynia się do możliwości ich eliminacji przez nerki, ułatwia przejście hepatocytów przez błonę i wydalanie żółci. Ponadto, siarczanowane kwasy żółciowe chronią błony komórek wątroby przed toksycznym działaniem niesiarczanowanych kwasów żółciowych (w wysokich stężeniach występują w hepatocytach z cholestazą wewnątrzwątrobową). U pacjentów z rozlanymi chorobami wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby) z zespołem cholestazy wewnątrzwątrobowej zmniejsza nasilenie świądu i zmiany parametrów biochemicznych, w tym poziom bilirubiny bezpośredniej, aktywność fosfatazy alkalicznej, aminotransferaza.

Działanie cholerytyczne i hepatoprotekcyjne utrzymuje się do 3 miesięcy po zaprzestaniu leczenia.

Wykazano, że jest skuteczny w hepatopatiach z powodu leków hepatotoksycznych.

Cel leku u pacjentów z uzależnieniem od opioidów, któremu towarzyszy uszkodzenie wątroby, prowadzi do ustąpienia objawów klinicznych odstawienia, poprawy stanu funkcjonalnego wątroby i procesów utleniania mikrosomalnego.

Aktywność przeciwdepresyjna pojawia się stopniowo, począwszy od końca pierwszego tygodnia leczenia, i stabilizuje się w ciągu 2 tygodni leczenia. Lek jest skuteczny w nawracających endogennych i neurotycznych depresjach opornych na amitryptylinę. Ma zdolność przerywania nawrotów depresji.

Cel leku w chorobie zwyrodnieniowej stawów zmniejsza nasilenie bólu, zwiększa syntezę proteoglikanów i prowadzi do częściowej regeneracji tkanki chrzęstnej.

Farmakokinetyka

Tabletki są pokryte specjalną powłoką, która rozpuszcza się tylko w jelicie, dzięki czemu ademetionina jest uwalniana w dwunastnicy. Wiązanie z białkami surowicy nieznacznie. Wnika w barierę krew-mózg. Niezależnie od drogi podawania, występuje znaczny wzrost stężenia ademetioniny w płynie mózgowo-rdzeniowym. Biotransformacja w wątrobie. Wydalane przez nerki.

Wskazania

  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • cholestaza wewnątrzwątrobowa;
  • toksyczne uszkodzenie wątroby o różnej etiologii (w tym alkoholowe, wirusowe, lek / antybiotyki, leki przeciwnowotworowe, gruźlica i leki przeciwwirusowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne /);
  • zwyrodnienie tłuszczowe wątroby;
  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • encefalopatia, w tym związane z niewydolnością wątroby (w tym alkohol);
  • depresja (w tym wtórna);
  • zespół abstynencyjny (w tym alkoholowy).

Formy wydania

Tabletki, powlekane, rozpuszczalne w jelicie 400 mg.

Liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego (ukłucie w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Lek podaje się doustnie w dziennej dawce 800-1600 mg. Czas trwania leczenia podtrzymującego może wynosić średnio 2-4 tygodnie.

Tabletki należy połykać w całości, nie żuć, pożądane jest przyjmowanie ich rano, między posiłkami.

Stosowany dożylnie lub domięśniowo.

Liofilizat należy rozpuścić w specjalnie dostarczonym rozpuszczalniku bezpośrednio przed podaniem. Pozostałości należy usunąć.

Leku nie należy mieszać z roztworami alkalicznymi i roztworami zawierającymi jony wapnia.

Jeśli liofilizat ma kolor różniący się od prawie białego do białego o żółtawym zabarwieniu (z powodu pęknięć w fiolce lub wystawienia na działanie ciepła), preparat Heptral nie jest zalecany.

Lek Heptrale podawany dożylnie podawany bardzo powoli.

Zalecana dawka wynosi 5-12 mg / kg na dobę w / w lub w / m.

Lek podaje się w dawce 400 mg dziennie do 800 mg dziennie (1-2 butelki dziennie) przez 2 tygodnie.

Lek podaje się w dawce 400 mg dziennie do 800 mg dziennie (1-2 butelki dziennie) przez 15-20 dni.

W razie potrzeby zaleca się leczenie podtrzymujące, aby kontynuować przyjmowanie leku Heptral w postaci tabletek w dawce 800-1600 mg na dobę przez 2-4 tygodnie.

Efekty uboczne

  • ból żołądka;
  • niestrawność;
  • zgaga;
  • reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

  • 1. i 2. trymestr ciąży;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • wiek do 18 lat;
  • nadwrażliwość na lek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie zaleca się przepisywania leku Heptral w 1 i 2 trymestrze ciąży i podczas laktacji (karmienie piersią).

Stosuj u dzieci

Specjalne instrukcje

Biorąc pod uwagę toniczny efekt Heptral, nie zaleca się stosowania przed snem.

Przepisując Heptral pacjentom z marskością wątroby na tle hiperazotemii, konieczne jest systematyczne monitorowanie poziomu azotu we krwi. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest określenie zawartości mocznika i kreatyniny w surowicy krwi.

Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem; jeśli kolor liofilizowanego proszku różni się od właściwego białego, należy powstrzymać się od jego używania.

Interakcja z narkotykami

Nie zaobserwowano żadnych znanych interakcji leku Heptral z innymi lekami.

Analogi leku Heptral

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • P-toluenosulfonian S-adenozyl-L-metioniny;
  • S-adenozylometionina;
  • 1,4-butanodisulfonian ademetioniny;
  • Heptor;
  • Heptor N.

Podawanie dożylne Heptral

jest lekiem z grupy

o działaniu przeciwdepresyjnym. Hepatoprotector ma unikalne właściwości, takie jak zdolność do poprawy odpływu żółci, normalizacji i poprawy funkcjonowania wątroby, zmniejszenie stopnia uszkodzenia komórek w chorobach przewlekłych (zapalenie wątroby, marskość wątroby itp.) I uszkodzenia narządów (zatrucie

, trucizny, alkohol itp.), a także zapobiegać degeneracji wątroby do tkanki łącznej. Ostatnia zdolność Heptral - zdolność do zapobiegania zwyrodnieniu wątroby w tkance łącznej - jest w rzeczywistości zapobieganiem marskości i zwłóknieniu na tle długotrwałych chorób przewlekłych. Umiarkowane działanie przeciwdepresyjne leku jest stosowane w leczeniu łagodnych zaburzeń psychicznych.

Formy wydania, rodzaje i kompozycja Geptral

Obecnie na rynku farmaceutycznym istnieje tylko jeden rodzaj produktu leczniczego - Heptral, który z kolei jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania -

do spożycia i

do przygotowania roztworu do podawania dożylnego lub domięśniowego. Istnieje jednak również suplement diety o podobnej nazwie - HeptraLight, dostępny tylko w tabletkach do podawania doustnego. Tego suplementu diety nie należy mylić z lekiem, mimo bardzo podobnych nazw.

W mowie potocznej prawie nikt nie nazywa całkowicie postaci leku, preferując użycie pewnych określeń i fraz w celu określenia każdej opcji, co ułatwia rozpoznanie jednej lub innej formy i rodzaju leku. Tak więc tabletki Heptrale oznaczono dodając do słowa „Heptral” liczby, które odzwierciedlają dawkę substancji czynnej, na przykład „Heptral 400” lub „Heptral 400 mg”.

Następujące terminy są używane do oznaczenia liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego - „Heptral Ampoule”, „Heptral Injection” i „Heptral Injections”. Takie pojemne terminy pozwalają szybko zrozumieć, co masz na myśli, wszystkim uczestnikom rozmowy - zarówno farmaceutom, jak i lekarzom i pacjenci.

Skład wszystkich odmian i postaci dawkowania leku Heptral jako substancji czynnej to ademetionina w różnych dawkach. Tak więc tabletki Heptral zawierają 400 mg ademetioniny. Liofilizat zawiera 400 mg substancji czynnej na butelkę.

Tabletki Heptral zawierają następujące substancje pomocnicze:

Koloidalny dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa, stearynian magnezu, kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu, makrogol 6000, polisorbat, simetikon, wodorotlenek sodu, talk, woda. Proszek liofilizatu nie zawiera żadnych składników pomocniczych. Jednak rozpuszczalnik liofilizatu, oprócz wody dejonizowanej, zawiera lizynę i wodorotlenek sodu, które są niezbędne do stabilizacji gotowego roztworu.

Tabletki Heptrale mają owalny, dwuwypukły kształt, pokryte powłoką dojelitową o czysto białym lub biało-żółtawym kolorze i są dostępne w opakowaniach po 20 sztuk.

Lyphilisate Heptral to biały lub biało-żółtawy proszek bez zanieczyszczeń, wlewany do szklanych fiolek. Lutowane ampułki z rozpuszczalnikiem, który jest klarownym, bezbarwnym lub jasnożółtym płynem, dołącza się do liofilizowanych fiolek. Gotowy do użycia roztwór otrzymany przez zmieszanie liofilizatu z rozpuszczalnikiem jest klarowny, zabarwiony lub jasnożółty, bez widocznego osadu lub zawieszonych cząstek. Heptral do wstrzykiwań jest dostępny w opakowaniach po 5 butelek z liofilizatem, do którego dołączono 5 ampułek z rozpuszczalnikiem.

Efekty terapeutyczne Heptral

Efekty terapeutyczne Heptral są następujące:

Działanie odtruwające, działanie cholekinetyczne, działanie żółciopędne, działanie neuroprotekcyjne, działanie hepatoprotekcyjne, działanie przeciwdepresyjne, działanie przeciwutleniające. Wszystkie te efekty terapeutyczne zapewniają właściwości aktywnego składnika Heptral - ademetionina. Substancja ta jest normalnie wytwarzana i zawarta we wszystkich komórkach ludzkiego ciała, ale największe jej ilości znajdują się w mózgu i wątrobie. Dlatego Heptral ma najbardziej wyraźne działanie terapeutyczne na wątrobę i mózg.

Działanie hepatoprotekcyjne polega na zwiększeniu odporności komórek wątroby na różne negatywne czynniki. Pod wpływem Heptralu komórki wątroby stają się bardziej trwałe i odporne na wszelkie uszkodzenia, w wyniku czego poprawia się aktywność funkcjonalna i struktura narządu. Ponadto wpływ leku na wodę poprawia proces wzrostu i reprodukcji komórek wątroby, które zastępują martwe komórki. Proces zastępowania martwych komórek nowymi, funkcjonalnie aktywnymi profilaktami rozwoju marskości i zwłóknienia wątroby w chorobach przewlekłych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie wątroby itp.).

Działanie choleretyczne i cholekinetyczne polega na zwiększeniu produkcji żółci z jednoczesnym nasileniem jej odpływu z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy. Z powodu działania żółciopędnego żółć nie zastyga w wątrobie i nie rozszerza kanałów, co przyczynia się do lepszego funkcjonowania narządu i zapobiegania przewlekłemu procesowi zapowemu. Ponadto działanie cholekinetyczne normalizuje przepływ żółci z pęcherzyka żółciowego, co zapobiega i eliminuje cholestazę, a także przedłuża okres remisji zapalenia pęcherzyka żółciowego. Efekty choleretyczne i cholekinetyczne utrzymują się przez co najmniej trzy miesiące po przerwaniu leczenia.

Efektem detoksykującym jest zmniejszenie produkcji i neutralizacji różnych toksycznych substancji przedostających się do organizmu z zewnątrz lub syntetyzowanych przez różne narządy i tkanki. Heptral poprawia funkcjonowanie wątroby, która znacznie szybciej i intensywniej usuwa substancje toksyczne, co jest efektem detoksykacji.

Neuroprotekcyjne działanie Heptral polega na zwiększeniu odporności na negatywne czynniki komórek mózgowych i włókien nerwowych. Z tego powodu, nawet w ciężkim zatruciu i zatruciu, zapobiega się rozwojowi encefalopatii. Ponadto Heptrale stymuluje wzrost i reprodukcję komórek nerwowych, zastępując w ten sposób martwe komórki i zapobiegając zwłóknieniu i twardnieniu.

Działanie przeciwutleniające polega na zwiększeniu odporności wszystkich komórek ludzkich na szkodliwe działanie wolnych rodników.

Działanie przeciwdepresyjne rozwija się od 6 do 7 dni leczenia i osiąga maksymalną ostrość pod koniec drugiego tygodnia przyjmowania leku. Heptral skutecznie hamuje depresję, która nie podlega leczeniu amitryptyliną, i przerywa nawrót tego zaburzenia.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów lek zmniejsza intensywność bólu i poprawia odbudowę tkanki chrzęstnej. W przypadku marskości i zapalenia wątroby, Heptral zmniejsza intensywność i intensywność świądu, a także utrzymuje poziom bilirubiny, aktywność fosfatazy alkalicznej, AcAT, AlAT, itp. W normalnym zakresie. W przypadku toksycznego uszkodzenia wątroby (zatrucie truciznami, lekami, zażywaniem narkotyków itp.), Geptral zmniejsza zjawisko abstynencji („łamanie”) i poprawia funkcjonowanie narządu.

Heptral - wskazania do stosowania

Heptral jest wskazany do stosowania w chorobach powodujących zastój żółci w wątrobie, takich jak:

Tłuszczowa degeneracja wątroby; Przewlekłe zapalenie wątroby; Toksyczne uszkodzenie wątroby przez różne czynniki, takie jak alkohol, wirusy, leki (antybiotyki, leki przeciwnowotworowe, leki przeciwwirusowe i przeciwgruźlicze, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne); Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez tworzenia kamieni; ; Cholestaza wewnątrzwątrobowa (zastój żółci w przewodach wątrobowych) u kobiet w ciąży; encefalopatia związana z niewydolnością wątroby; zespół odstawienia (alkoholowy len, narkotyk); Depresja.

Instrukcje użytkowania

Rozważ zasady stosowania, dawkowania i schematu leczenia tabletkami i roztworem Heptral.

Tabletki Heptrale - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykać w całości, nie żuć, nie pękać ani nie szlifować w inny sposób, ale przy niewielkiej ilości

. Lek należy przyjmować między posiłkami, najlepiej rano, ponieważ Heptral działa tonizująco.

Nie wyciągaj tabletek z blistra wcześniej i umieść je w pudełku lub słoiku, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na właściwości leku. Usuń tabletki z blistra bezpośrednio przed przyjęciem.

Po usunięciu wymaganej liczby tabletek z blistra, należy uważnie się im przyjrzeć i ocenić kolor. Jeśli tabletki nie są białe lub biało-żółtawe, ale są pomalowane na inne kolory i odcienie, nie można ich wziąć.

W różnych chorobach Heptral należy przyjmować w dawce dobowej 800–1600 mg (2–4 tabletki). Zazwyczaj dzienna dawka jest podzielona na 2 - 3 dawki dziennie, z których ostatnia jest wykonywana maksymalnie do 18-00 godzin. Najlepiej jest przyjmować Heptrale dwa razy dziennie - rano po przebudzeniu oraz między lunchem a kolacją.

Czas trwania terapii z Heptral jest indywidualny i jest ustalany przez lekarza na podstawie szybkości normalizacji stanu. Średnio przebieg terapii trwa od 2 do 4 tygodni. Wielokrotne leczenie preparatem Heptral można wykonać po odstępie 1-2 miesięcy po zakończeniu poprzedniego cyklu leczenia.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyku Heptral (w ampułkach)

Opakowanie do wstrzykiwań zawiera fiolki liofilizowanego leku Heptral i ampułki z rozpuszczalnikiem. To ten towarzyszący rozpuszczalnik powinien być stosowany do rozcieńczania liofilizatu i przygotowania go do podawania domięśniowego lub dożylnego.

W różnych chorobach i patologiach wątroby, Heptral jest wstrzykiwany domięśniowo lub dożylnie w dawce 400-800 mg dziennie (1-2 kolby liofilizatu) codziennie przez dwa tygodnie. Następnie, jeśli to konieczne, można kontynuować leczenie, otrzymując Heptral w postaci tabletek 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletki) na dobę. Czas trwania tabletek po wstrzyknięciu leku Heptral nie powinien przekraczać 4 tygodni.

W przypadku depresji preparat Heptral podaje się również dożylnie lub domięśniowo w dawce 400–800 mg (1-2 butelki) dziennie przez 15–20 dni. Po ukończeniu kursu można kontynuować przyjmowanie leku Heptral w postaci tabletek 800 - 1600 mg (2 do 4 tabletek) na dobę przez kolejne 2 do 4 tygodni.

Do podawania roztworu dożylne wstrzyknięcie jest korzystniejsze niż wstrzyknięcie domięśniowe, ponieważ ryzyko rozwoju powikłań jest znacznie niższe.

Liofilizat jest zawsze rozcieńczany rozpuszczalnikiem bezpośrednio przed podaniem, a nie wcześniej. Gotowy roztwór należy zużyć natychmiast i nie przechowywać przez kilka godzin. Jeśli po wstrzyknięciu pozostanie jakakolwiek część leku, należy go wyrzucić i nie pozostawiać do następnego razu.

Produktu Heptral nie należy mieszać w jednej strzykawce lub fiolce z roztworami zawierającymi jony wapnia. W przypadku innych roztworów do infuzji (np. Glukozy, soli fizjologicznej itp.) Lek jest kompatybilny.

Tak więc bezpośrednio przed wstrzyknięciem liofilizat należy rozcieńczyć rozpuszczalnikiem z ampułki. Aby to zrobić, koniec ampułki jest filmowany i ostrożnie odrywany, po czym rozpuszczalnik jest zbierany sterylną strzykawką. Z fiolki z liofilizatem usuń aluminiową osłonę miękkiej pokrywy. Następnie igłę strzykawki z zebranym rozpuszczalnikiem wprowadza się do fiolki z liofilizatem, przekłuwając miękką pokrywkę. Rozpuszczalnik jest ostrożnie uwalniany do fiolki, unikając ostrego nacisku tłoka, tak że cząstki liofilizatu nie rozpraszają się wzdłuż ścian. Następnie, aby całkowicie rozpuścić liofilizat, bez wyjmowania igły, delikatnie paplać fiolką z boku na bok, nie odwracając jej do góry nogami.

Po rozpuszczeniu całego liofilizatu gotowy roztwór powinien być wolny od zanieczyszczeń i zawieszonych cząstek i pomalowany na biało lub biało-żółtawo. Jeśli w roztworze znajdują się cząsteczki lub ich kolor różni się od biało-żółtawego, wówczas leku nie można użyć, należy go wyrzucić.

Gotowe rozwiązanie, w zależności od jego normalnego wyglądu, jest wciągane do strzykawki, która jest usuwana z probówki. Następnie roztwór wstrzykuje się tą samą strzykawką dożylnie lub domięśniowo. Możesz dodać roztwór ze strzykawki do wkraplacza i wstrzyknąć lek jako wlew dożylny.

Jak podawać Heptral dożylnie (kroplomierzem)

Dożylny, gotowy roztwór Heptral, otrzymany po rozcieńczeniu liofilizatu rozpuszczalnikiem, można podawać na dwa sposoby - strumieniem lub wlewem. Roztwór wstrzykuje się w postaci niezmienionej, wstrzykując go do żyły (tak jak w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego). Infuzja Heptral jest wprowadzana powoli, kropla po kropli i jest dodawana do 250-500 ml soli fizjologicznej. Infuzja Heptral jest zwykle określana jako „kroplomierz”, ponieważ lek faktycznie spada do żyły.

W przypadku wstrzykiwania strumieniowego preparatu Heptral liofilizat rozcieńcza się bezpośrednio przed wstrzyknięciem i zbiera w strzykawce. Następnie na strzykawkę wprowadza się cienką igłę do wstrzyknięcia dożylnego. Strzykawka jest utrzymywana w pozycji pionowej igłą do góry i stuka palcem wzdłuż ściany w kierunku uchwytu igły, tak że wszystkie pęcherzyki powietrza gromadzą się w jednym miejscu. Następnie nacisnąć tłok strzykawki i uwolnić niewielką ilość roztworu, co pozwala usunąć powietrze na zewnątrz.

Następnie skórę w miejscu wstrzyknięcia wyciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym, a igłę delikatnie wprowadza się do żyły. Następnie powoli wstrzyknąć roztwór ze strzykawki (ampułkę wstrzykuje się przez co najmniej 2 do 3 minut). Następnie igła jest usuwana z żyły i ponownie wytrzyj miejsce nakłucia wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

W celu infuzji najpierw liofilizat w fiolce rozcieńcza się rozpuszczalnikiem z ampułki. Gotowy roztwór Heptral wlewa się do roztworu do infuzji. Jednocześnie zachowaj proporcję - jedna butelka liofilizatu na 250 ml roztworu do infuzji. Jako roztwór do infuzji zazwyczaj przyjmuje się roztwór fizjologiczny lub 5% glukozę. Przygotowany roztwór do infuzji jest instalowany w systemie i zaczynają wstrzykiwać 15-25 kropli na minutę.

Jak podawać Heptrale domięśniowo

Do domięśniowego podania preparatu Heptral, bezpośrednio przed wykonaniem manipulacji, rozcieńczyć liofilizat rozpuszczalnikiem. Gotowy roztwór jest wciągany do strzykawki, do której jest przymocowana stosunkowo długa i gruba igła, zaprojektowana specjalnie do wstrzykiwania domięśniowego. Należy zadbać o to, aby na strzykawce nie było cienkiej igły do ​​dożylnego lub podskórnego podawania roztworów, ponieważ mogą one zsunąć się z uchwytu i przedostać się w głąb tkanek miękkich. Takie igły, które wpadły w mięśnie, mogą pozostać w nich przez lata, czasami powodując ból u osoby.

Po umieszczeniu roztworu w strzykawce, jest on trzymany pionowo, z igłą do góry, i lekko stukając palcem w kierunku od tłoka do igły wzdłuż ściany, aby pęcherzyki powietrza gromadziły się w jednym miejscu. Następnie naciskają na tłok, uwalniając trochę roztworu do powietrza, co pozwala usunąć wszystkie pęcherzyki gazu ze strzykawki.

Strzykawka przygotowana do produkcji zastrzyku jest odłożona na sterylną serwetkę lub bandaż. Następnie miejsce wstrzyknięcia wyciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym. Optymalnie wstrzykuje się w boczną górną trzecią część uda lub górną zewnętrzną część barku, ponieważ w tych obszarach mięśnie znajdują się blisko skóry. Nie wstrzykiwać roztworu w pośladek, ponieważ mięśnie leżą głęboko i istnieje wysokie ryzyko wstrzyknięcia podskórnego.

Po przygotowaniu miejsca wstrzyknięcia ponownie weź strzykawkę i wbij igłę głęboko w tkankę pionowo na powierzchnię skóry. Następnie powoli naciśnij tłok, uwalniając cały roztwór do tkanki. Po wprowadzeniu roztworu strzykawkę usuwa się, a miejsce wstrzyknięcia ponownie wyciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

W celu wstrzyknięcia należy umieścić co najmniej 1 cm od poprzedniego, aby zminimalizować ryzyko powstawania siniaków i ropnia.

Specjalne instrukcje

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) tolerują Heptral tak dobrze, że nie muszą zmniejszać dawki. Jednak osobom starszym zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku Heptral przy minimalnych dawkach, stopniowo zwiększając je, jeśli to konieczne.

Na tle leczenia osoba może odczuwać lęk, który zwykle ustępuje po zmniejszeniu dawki leku. Taki niepokój nie jest wskazaniem do przerwania Heptral.

Ponieważ Heptral działa tonizująco, nie należy wchodzić ani przyjmować leku wieczorem, tuż przed snem.

Podczas stosowania Heptral w przypadku marskości wątroby, stężenie resztkowego azotu, mocznika i kreatyniny we krwi powinno być okresowo określane. Również na tle terapii lekowej zaleca się przyjmowanie witamin z grupy B, zwłaszcza witaminy B12 i kwasu foliowego, ponieważ Heptral jest słabo wchłaniany z brakiem tych witamin.

Nie należy stosować leku w celu złagodzenia depresji u osób cierpiących na manię.

Wpływ na zdolność do obsługi mechanizmów

Heptral może prowokować

, dlatego na tle terapii lekowej zaleca się zrezygnowanie z wszelkiej aktywności związanej z potrzebą wysokiej szybkości reakcji i stężenia.

Przedawkowanie

Przypadki przedawkowania leku Heptral nie były rejestrowane podczas całego okresu obserwacji dla klinicznego zastosowania leku.

Interakcja z innymi lekami

Potwierdzona i wiarygodna interakcja Heptral z innymi preparatami leczniczymi nie została wykryta. Istnieją jednak dane z indywidualnych obserwacji dotyczących pojawienia się nadmiaru

na tle przyjmowania Heptrala. Dlatego zaleca się ostrożne stosowanie Heptral z tricyklicznym

, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i leki zawierające tryptofan.

Efekty uboczne Heptral

Tabletki i zastrzyk Heptral mogą wywoływać takie same działania niepożądane, wśród których najczęściej występują

nudności w żołądku

. Oprócz nich Heptral w dowolnej postaci dawkowania może wywołać następujące działania niepożądane z różnych narządów i układów:

1. System immunologiczny:
Obrzęk krtani, Reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, reakcje skórne, duszność, skurcz oskrzeli, ból pleców, tachykardia, bradykardia itp.). Skóra:
Wysypka, Swędzenie, Pocenie, Rumień, Podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia. Układ nerwowy:
Zawroty głowy, Ból głowy, Parestezje (uczucie dreszczy biegania itp.), Uczucie niepokoju i lęku, Zamieszanie świadomości, Bezsenność. Układ sercowo-naczyniowy:
Pływy; zapalenie żył powierzchownych. Przewód pokarmowy:
Rozdęcie brzucha, bóle brzucha, biegunka, suchość w ustach, zapalenie przełyku, meteoryzm, krwawienie z przewodu pokarmowego, nudności, wymioty, kolka wątrobowa, marskość wątroby. Układ mięśniowo-szkieletowy:
Bóle stawów (bóle stawów), skurcze mięśni. Inni:
Astenia, dreszcze, zespół grypopodobny, złe samopoczucie, obrzęk, gorączka.8. Infekcje

Przeciwwskazania

Liofilizat i tabletki Heptral są przeciwwskazane do stosowania, jeśli dana osoba ma następujące choroby lub stany:

Zaburzenia genetyczne, które powodują naruszenie cyklu metioninowego, homocysteinurii lub hiperhomocysteinemii; Naruszenie metabolizmu witaminy B12; Zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku; Wiek poniżej 18 lat; I i II trymestr ciąży (do 27 tygodnia ciąży włącznie); Okres karmienia piersią.

Heptral - analogi

Na rynku farmaceutycznym istnieją synonimy i analogi Heptral. Synonimy to leki zawierające tę samą substancję czynną co Heptral. Analogi uważa się za inne leki z grupy hepatoprotektorów zawierających inne substancje czynne, ale o najbardziej podobnym spektrum działania terapeutycznego.

Następujące leki są synonimami Heptral;

Tabletki Heptor i liofilizat, tabletki Heptor H. Analogami Heptral są następujące leki:
Kapsułki Brenziale forte; tabletki VG-5; granulki Hepa-Merz i koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań; kapsułki Hepatosan; kapsułki Hepaphor; roztwór Heptrong do wstrzykiwań; roztwór histydyny do wstrzykiwań; koncentrat glutarginy i roztwór do wstrzykiwań; tabletki i granulki kwasu glutaminowego przygotowanie roztworu doustnego; tabletki Dipana; tabletki i granulki potasu z orotatu do sporządzania syropu; roztwór karnityny i tabletki; kapsułki, roztwór i koncentrat karnityny; tabletki Karsil; kapsułki Carsil forte; roztwór Cryomelt MN do podawania podskórnego zastrzyk; zastrzyk Laennec; kapsułki Legalon 140 i Legolon 70; tabletki i krople Liv 52; kapsułki Livolin forte; kapsułki Lipostabil i roztwór; tabletki Maxar; tabletki metioniny; roztwór Metrop HP do wstrzykiwań; kapsułki Peponen; kapsułki Prohepar; kapsułki; zastrzyk Remaxolu; krople Ropren; tabletki Rosilymaryny; granulki sylimaryny Sediko do sporządzania zawiesiny; tabletki tiotriazoliny i roztwór do wstrzykiwań; kapsułki Tykveol, czopki doodbytnicze i olej; kapsułki fosfatydylocholiny; kapsułki fosfoglivowe; s; kapsułki Holenol; roztwór Elkar i tabletki; kapsułki Essel forte; Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, kapsułki Essentiale forte N i roztwór do wstrzykiwań; kapsułki Esliver forte.

Co jest lepsze niż Heptral?

W praktyce medycznej nie ma pojęcia „najlepszego” w odniesieniu do różnych leków. Praktycy wolą używać terminu „optymalny”, który jest rozumiany jako lek, który najbardziej odpowiada danej osobie w obecnej sytuacji. Oznacza to, że dla różnych ludzi, w zależności od indywidualnych cech tej samej patologii, różne leki będą optymalne. Ponadto, dla tej samej osoby cierpiącej na chorobę przewlekłą, różne leki mogą być optymalne na różnych etapach życia. Jest to lek najlepiej pasujący do konkretnej osoby w tej sytuacji, będzie dla niego najlepszy.

Tak więc niemożliwe jest wyodrębnienie najlepszego leku, który byłby konsekwentny i równie skuteczny w różnych chorobach u różnych ludzi. W każdej sytuacji ten lub inny lek może być najlepszy. Dlatego nie można wyizolować wielu leków, które byłyby „lepsze” niż Geptral.

Wybierając pomiędzy Heptral a innymi hepatoprotektorami, powinieneś skupić się tylko na własnych uczuciach. Jeśli ktoś subiektywnie lepiej pasuje i przenosi Heptrala, powinien być uważany za „najlepszy” lek. Jeśli ta sama osoba w innym momencie jest bardziej odpowiednia, na przykład Essentiale, ten konkretny lek będzie „najlepszy” itd.

Jeśli porównamy Heptral z synonimami, które zawierają również ademetioninę jako substancję czynną, to na rynku farmaceutycznym w krajach WNP wszystkie przedstawione leki są gorsze niż Heptral, ponieważ powodują skutki uboczne i trudniej je tolerować. Z tej pozycji nie ma nic lepszego niż Heptral.

Recenzje

Większość przeglądów Heptral (od 80 do 90%) jest pozytywnych, w pewnym stopniu nawet entuzjastycznych, z powodu widocznych efektów klinicznych leku. Ludzie zauważają, że przebieg terapii Heptral znacznie poprawił ogólny stan zdrowia, prowadząc do normalnych parametrów biochemicznych.

(AST, AlAT, fosfataza alkaliczna itp.), Jak również wyleczył niektóre problemy związane z uszkodzeniem wątroby, takie jak

i objawy dyspeptyczne (

Wadą leku jest jego wysoki koszt, który jednak, według ludzi, jest uzasadniony, ponieważ Geptral faktycznie skutecznie przywraca normalne funkcjonowanie wątroby. Wiele osób, które próbowały różnych hepatoprotektorów, uważa Heptral za jeden z najlepszych leków.

Istnieje niewiele negatywnych opinii na temat Heptral i wynikają one z rozwoju wszelkich działań niepożądanych, które były trudne do tolerowania przez ludzi i powinny zaprzestać stosowania leku. W recenzjach ludzie wskazywali, że wystąpił u nich obrzęk, splątanie, objawy grypopodobne i silny ból głowy. Te działania niepożądane były tak ciężkie i trudne do tolerowania, że ​​ludzie musieli przestać przyjmować Heptral. Sytuacja ta w naturalny sposób spowodowała rozczarowanie i zirytowanie ludzi, co stało się emocjonalną podstawą do napisania negatywnej recenzji. Jednak decydując, czy rozpocząć terapię Heptral, należy pamiętać, że reakcja takiego organizmu jest całkiem możliwa, a podczas jej rozwoju nie jest konieczne odczuwanie tego faktu emocjonalnie, aby nie pogłębić i tak już dość silnego napięcia.

Heptral - opinie lekarzy

Opinie lekarzy na temat Heptral w większości przypadków są pozytywne, ponieważ ten lek jest jednym z najbardziej skutecznych i skutecznych hepatoprotektorów na rynku farmaceutycznym. Heptral ma piękny i wyraźny wpływ na wątrobę, stosunkowo szybko normalizuje jego funkcjonowanie i eliminuje zjawiska powodujące zwłóknienie i marskość wątroby podczas długotrwałego istnienia. To znaczy, w opinii praktykujących hepatologów i gastroenterologów, Heptral jest skutecznym lekiem na utrzymanie funkcji wątroby i zapobieganie marskości przez wiele lat (czasami kilkadziesiąt).

Jednak wśród lekarzy są zwolennicy Heptral i zwolennicy jego ostrożnego stosowania, którzy uważają, że lek ma bardzo silny wpływ, który nie zawsze jest konieczny dla osoby z chorobami wątroby. Zwolennicy Heptrala uważają, że lek może być stosowany do jakiegokolwiek uszkodzenia wątroby, ponieważ efekt kliniczny występuje w prawie 100% przypadków.

Zwolennicy ostrożnego stosowania leku Heptral uważają, że lek należy stosować wyłącznie z wyraźną nieprawidłową czynnością wątroby i pod stałą kontrolą badań krwi (AST, AlAT, mocznik i kreatynina). Jeśli dana osoba ma stosunkowo łagodne uszkodzenie wątroby, nie należy stosować bardzo silnego Heptralu, lepiej zastąpić go innym hepatoprotektorem o łagodniejszym działaniu, na przykład Essentiale, Phosphogliv, Ursosan itp.

Heptor czy Heptrale?

Heptor i Heptral są synonimami, ponieważ zawierają tę samą substancję czynną. Jednak Heptral jest oryginalnym przygotowaniem włoskiej produkcji, a Heptor jest jego rosyjskim

. Niestety, pod względem skuteczności, nasilenia efektu terapeutycznego, szybkości normalizacji i częstości występowania skutków ubocznych, Geptral jest znacznie lepszy niż rosyjski Heptor. Oznacza to, że Heptral jest bardziej skuteczny niż Heptor i rzadziej powoduje działania niepożądane.

Dlatego, wybierając między Heptral i Heptor, zaleca się preferowanie pierwszego leku. Jednak Heptral jest znacznie droższy niż Heptor, dlatego można go podjąć, zwłaszcza w przypadku długich kursów, tylko wtedy, gdy istnieje odpowiednia rezerwa środków. Jeśli Heptral jest finansowo niedostępny, całkiem możliwe jest zastąpienie go Heptorem.

Wiele osób, które mają doświadczenie w stosowaniu obu leków, twierdzi, że nie odczuwają żadnej różnicy między skutecznością a nasileniem działań niepożądanych leku Heptral i Heptor. Dlatego możesz spróbować zażyć oba leki, a jeśli różnica nie jest odczuwalna, zatrzymaj ostateczny wybór na Heptor, który jest znacznie tańszy niż Heptral.

Essentiale czy Heptrale?

Essentiale i Heptral są hepatoprotektorami, ale zawierają różne substancje czynne. Oba leki chronią wątrobę przed negatywnym wpływem różnych czynników, a także pomagają utrzymać jej prawidłowe funkcjonowanie w chorobach przewlekłych. Ale Essentiale ma tylko działanie hepatoprotekcyjne, a Heptral także żółciopędny i antydepresyjny. Dlatego w przypadku zastoju żółci lub chorób pęcherzyka żółciowego zaleca się wybór Heptral.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C zaleca się przyjmowanie leku Heptral, a nie Essentiale, w celu utrzymania prawidłowej czynności wątroby i zapobiegania marskości wątroby przed rozpoczęciem leczenia przeciwwirusowego. Wynika to z faktu, że Heptral w tej sytuacji klinicznej jest bardziej skuteczny, ponieważ normalizuje czynność wątroby i aktywność AST i ALT szybciej i mocniej.

W innych przypadkach Heptral i Essentiale mają w przybliżeniu takie same efekty terapeutyczne, dzięki czemu można wybrać i stosować dowolny lek, który jest bardziej podobny z jakichkolwiek subiektywnych powodów. Należy jednak zawsze pamiętać, że każda osoba jest indywidualna, a zatem Geptral, która jest idealna dla kogoś, a Essentiale dla innej.

Przeczytaj więcej o leku Essentiale

Heptral (tabletki i ampułki) - cena

Heptral jest produkowany w Europie lub USA i jest importowany do krajów byłego ZSRR, dlatego różnice w jego kosztach nie są spowodowane przyczynami odzwierciedlającymi jakość leku. Oznacza to, że nie ma różnicy w jakości leków sprzedawanych po wyższych lub niższych kosztach. Dlatego możesz kupić lek za najniższą oferowaną cenę.

Obecnie koszt tabletek i ampułek Heptral na krajowym rynku farmaceutycznym waha się w następujących granicach:

Tabletki Heptral 400 mg, 20 sztuk –1618–1786 rubli, liofilizat Heptral 400 mg na butelkę, pakiet 5 butelek i 5 ampułek z rozpuszczalnikiem - 1572–1808 rubli.

Jedna heptralna ampułka zawiera pięć mililitrów leku. Do tej pory ten środek farmaceutyczny zdołał znaleźć szerokie zastosowanie w medycynie, a wszystko to dlatego, że jest to charakterystyczne dla niego, aby odzyskać metabolizm w polu w dość krótkim czasie.

, regenerują tkanki, a także mają korzystny wpływ na komórki

. Lista patologii w walce, z której możesz skorzystać z tego leku, jest ogromna. Na przykład, zwracają się do niego o pomoc z tłuszczem

, zapalenie dróg żółciowych, przewlekłe i wirusowe

i tak dalej. Bardzo często lek ten jest stosowany w przypadku

napoje alkoholowe, środki odurzające, farmaceutyki, artykuły spożywcze.

Chciałbym zwrócić uwagę czytelników na fakt, że pomimo tego, że lek ten uważany jest za jeden z najmniej niebezpiecznych, w niektórych przypadkach często wywołuje on pewne skutki uboczne. Na przykład na tle jego stosowania zgaga lub reakcja alergiczna mogą uświadomić sobie. Heptral może również powodować bardzo bolesny ból brzucha. U niektórych pacjentów zaobserwowano również objawy dyspeptyczne, więc przypisuje się je również możliwym skutkom ubocznym tego leku. Ogólnie rzecz biorąc, dzięki Heptralowi należy zachować szczególną ostrożność. Używaj go bez uprzedniej porady eksperta, nie jest tego warte, aby nie pogorszyć ogólnej sytuacji.

Uważa się, że jest to zwyrodnieniowa patologia stawów, w której występuje stały postęp chrząstki stawowej. Choroba ta wynika z braku równowagi między syntezą i degradacją proteoglikanów chrząstki. W większości przypadków choroba ta jest obserwowana u osób starszych, ale czasami dotyka także młodych członków populacji. U młodych ludzi choroba ta może wystąpić natychmiast z kilku powodów, a mianowicie z powodu wad wrodzonych stawów, w wyniku urazów lub na tle przewlekłej patologii zapalnej. W chorobie zwyrodnieniowej stawów z reguły dotknięte są proksymalne i dystalne stawy międzypaliczkowe rąk, stawów kolanowych, odcinka lędźwiowego lub szyjnego.

lub stawów biodrowych. Ból w dotkniętym obszarze jest dość silny, co znacznie utrudnia pacjentowi prowadzenie normalnego życia.

W walce z tą patologią wykorzystano szereg leków, w tym hepatoprotektory. Niedawno naukowcy doszli do wniosku, że leczenie tej choroby polega na użyciu takiego leku jak Heptral. Faktem jest, że w trakcie badań przeprowadzonych przez brytyjskich naukowców możliwe było ustalenie, że Heptral ma charakter regenerujący na dotkniętych obszarach. W rezultacie nastąpiła znaczna poprawa ogólnego stanu pacjentów. Bez wątpienia Heptral w takich przypadkach jest stosowany wraz z wieloma innymi środkami farmaceutycznymi, jednak jego działanie terapeutyczne nie jest zbyteczne.

Pierwsza etiologia wirusa

Zaczęli być badani przez specjalistów w 1969 roku. Mimo to eksperci nadal nie mogą zapobiec rozwojowi tych patologii. W rzeczywistości wirusowe zapalenie wątroby jest bardzo powszechne w nowoczesnej praktyce medycznej. Jeśli wierzysz w statystyki, to ten rodzaj choroby dotyka około trzystu czterystu milionów ludzi z roku na rok. Postać jest niesamowita. Należy również zauważyć, że co roku około dwóch milionów ludzi umiera z powodu tych dolegliwości. Nawet jeśli osobie udaje się uratować życie, bardzo często wirusowe zapalenie wątroby powoduje rozwój bardzo poważnych powikłań, które w każdym razie podważają ogólny stan pacjenta.

Jeśli mówimy o leczeniu tych patologii, we wszystkich przypadkach powinno to być złożone. Pacjentowi przepisano specjalną dietę, a także szereg leków. W tym przypadku nie można tego zrobić bez pomocy Heptral, ponieważ to właśnie ten lek ma dość silne właściwości detoksykacyjne. Oczyszcza oczywiście toksyny i inne szkodliwe substancje z wątroby. Heptral jest przepisywany głównie w przypadku wirusowego zapalenia wątroby zarówno w postaci umiarkowanej, jak i ciężkiej. Oprócz działania hepatoprotekcyjnego, lek ten ma także właściwości neuroprotekcyjne, przeciwutleniające i regenerujące. Ważne jest również, aby zauważyć, że za pomocą tego leku terapia jest prowadzona nie tylko w przypadku wirusowego, ale także przewlekłego zapalenia wątroby. Nie zaleca się używania go bez konsultacji ze specjalistą.

Dość często, dla osób, które spożywały dużą ilość napojów alkoholowych przez wystarczająco długi okres czasu, nagłe zaprzestanie ich używania staje się przyczyną rozwoju odstawienia alkoholu. Takiemu stanowi patologicznemu towarzyszą takie objawy, jak drgawki drgawkowe, drżenie, majaczenie, omamy. Możliwe jest rozwinięcie niektórych patologii somatycznych lub zakaźnych. Tego rodzaju objawy odstawienia alkoholu objawiają się po trzech do sześciu godzinach i nadal przeszkadzają pacjentowi przez dwa do trzech dni.

Możesz pozbyć się tego rodzaju warunków. Aby to zrobić, musisz skorzystać z pomocy agenta farmaceutycznego o nazwie Heptral, który ma dość silne właściwości hepatoprotekcyjne. Aby ustalić skuteczność terapii tym lekiem podczas odstawiania alkoholu, przeprowadzono specjalne badanie kliniczne, w którym wzięło udział dwudziestu mężczyzn, których wiek wahał się od trzydziestu do sześćdziesięciu lat. Wszyscy cierpieli na alkoholizm od sześciu do dwudziestu pięciu lat. W związku z tym wszyscy wykazywali objawy odstawienia alkoholu więcej niż raz.

Wszystkim podawano Heptral w ilości jednej tabletki cztery razy dziennie przez czternaście dni. Oprócz tego leku przepisano im także witaminy z grupy i. Efekt terapeutyczny takiego leczenia odnotowano po dwóch do czterech dniach od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci nie byli już dłużej zaniepokojeni strachem, nadmierną drażliwością, lękiem ani drżeniem. Zastosowanie tego środka farmaceutycznego pomogło także poprawić apetyt pacjentów, normalizować ich ciśnienie krwi i przywrócić normalny czas snu. Pragnienie picia alkoholu znacznie zmniejszyło się do dziesiątego dnia terapii. Leczenie tym lekiem przyjęto całkiem dobrze. Nie zidentyfikowano żadnych skutków ubocznych, jak również powikłań podczas stosowania Heptral.

Do tej pory lek o nazwie Heptral jest dostępny w kilku postaciach farmaceutycznych, mianowicie w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań.

Jakie są wskazania do stosowania tego środka farmaceutycznego? Lek ten jest przepisywany, z reguły, u pacjentów z przewlekłą, jak i kalkulacyjną postacią zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ponadto stosowany jest również w leczeniu zapalenia dróg żółciowych. Nie robić bez pomocy tego leku w przypadku cholestazy wewnątrzwątrobowej, marskości wątroby lub przewlekłego zapalenia wątroby. Dość często przepisuje się go w walce z różnymi uszkodzeniami wątroby. Może to być zarówno uszkodzenie wirusowe, jak i alkoholowe lub lecznicze. Zespół odstawienia, przewlekłe zapalenie wątroby, depresja, w tym wtórna, dystrofia wątroby - są to również wskazania do stosowania tego leku. Zastosuj go i encefalopatię, w tym związane z niewydolnością wątroby.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania Heptral? Heptral nie jest zalecany do stosowania w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, a także w okresie laktacji. Kategorycznie przeciwwskazane jest jego stosowanie w przypadku, gdy dana osoba była znacząco nadwrażliwa na którykolwiek z jej składników. W żadnym wypadku nie należy podawać leku Heptral dzieciom poniżej osiemnastego roku życia.

Ponieważ stosowanie tego leku prawdopodobnie nie we wszystkich przypadkach, a nie we wszystkich kategoriach pacjentów, jego stosowanie powinno być omówione bez zastrzeżeń podczas konsultacji specjalistycznych.

Lek o nazwie Heptral jest uważany za przedstawiciela grupy leków, która nie jest unikalna

z nagromadzonych w nim żużli i toksyn, ale także w celu przywrócenia jego normalnego działania. Lek ten znalazł szerokie zastosowanie w praktyce medycznej, ponieważ oprócz oczyszczania organizmu zwalcza także różne patologie tak ważnego organu, jak

. Przy użyciu tego leku bardzo ważne jest, aby pamiętać o istniejących środkach ostrożności, które należy stosować podczas jego przyjmowania.

Jakie są te środki ostrożności? W początkowej fazie terapii Heptral należy wziąć pod uwagę fakt, że ten preparat farmaceutyczny działa pobudzająco. W związku z tym jego ostatni odbiór najlepiej przeprowadzić kilka godzin przed snem. Ponadto nie powinniśmy zapominać, że lek ten może być stosowany u osób z marskością wątroby tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego ścisłą regularną kontrolą. Tym samym pacjentom zaleca się regularne monitorowanie ilości azotu we krwi, jak również poziomu kreatyniny i mocznika w surowicy krwi. W żadnym wypadku nie należy podawać tego leku dzieciom, zwłaszcza jeśli nie ma na to ważnego powodu. A jednak korzystanie z Heptral bez konsultacji ze specjalistą jest niezwykle niebezpieczne, więc nie warto ryzykować po raz kolejny. Samoleczenie jest w tym przypadku niewłaściwe.

Cholestaza wewnątrzwątrobowa jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy naruszenie przepływu żółci z hepatocytów do przewodów wątrobowych. W rezultacie dwunastnica nie może uzyskać wymaganej ilości żółci. Przyczyny, które powodują rozwój tego patologicznego procesu, w rzeczywistości obfitują. Uszkodzenia przewodów wewnątrzwątrobowych, a także naruszenie mechanizmów powstawania i transportu żółci na poziomie hepatocytów można zaliczyć do najczęstszych.

Procesy wytwarzania i wydzielania żółci są naprawdę niezbędne dla normalnego funkcjonowania ludzkiego ciała. Dlatego nie można pozostawić rozwoju cholestazy wewnątrzwątrobowej bez należytej uwagi. Heptral - jeden z nowoczesnych hepatoprotektorów, które mają tendencję do poprawy przepuszczalności błon komórkowych wątroby. W rezultacie wzrasta potencjał energetyczny komórki i udaje się ona uchwycić największą ilość żółci z krwi. Oprócz tego, że wątroba ją przechwytuje, przetwarza ją również.

Heptral jest szczególnie często przepisywany w przypadku cholestazy kanalikowej i wątrobowo-komórkowej. Ten lek jest stosowany w walce z tymi patologiami przez dwa miesiące. Skuteczność takiego leczenia zależy bezpośrednio od ciężkości cholestazy, jak również od przyczyny, która spowodowała rozwój tego stanu patologicznego. Stosowanie Heptral w walce z cholestazą jest niemożliwe tylko wtedy, gdy pacjent ma taką patologię jak azotemia.

Heptral jest jednym z tych leków z grupy hepatoprotektorów, który ma dość dużą liczbę właściwości terapeutycznych. Wpływając na osobę, lek ten wchodzi w skład prawie wszystkich biologicznych, ale także chemicznych procesów zachodzących w naszym organizmie, jednocześnie przyczyniając się do syntezy endogennej ademetioniny.

Jeśli mówimy bezpośrednio o ademetioninie, to jest to substancja biologiczna zawarta we wszystkich tkankach, a także w płynach ustrojowych, bez wyjątku. Bez jego cząsteczki praktycznie nie jest możliwa reakcja biologiczna. Ponadto cząsteczkę ademetioniny uważa się za dawcę grupy metylowej, ponieważ bierze ona integralną rolę w metylacji fosfolipidów, które są częścią warstwy lipidowej błony komórkowej. Otrzymała również tytuł prekursora fizjologicznych związków tiolowych i poliamin, a mianowicie tauryny, glutationu, putrescyny, cysteiny. Jeśli mówimy o putrestach, to przede wszystkim charakterystyczna jest dla niego regeneracja komórek.

Jest ademetionina i jako część samego leku. Oprócz ademetioniny, heptral zawiera również stearynian magnezu, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, celulozę mikrokrystaliczną i sól sodową glikolanu skrobi. Ilość ademetioniny znacznie przekracza liczbę wszystkich innych składników. Nie jest to zaskakujące, ponieważ to właśnie ten składnik ze szczególnym wysiłkiem walczy z takimi patologiami wątroby, jak stany marskości wątroby i stany przedirotyczne, cholestaza wewnątrzwątrobowa, toksyczne i wirusowe zapalenie wątroby i tak dalej.

Heptral jest lekiem hepatoprotekcyjnym, posiadającym zarówno właściwości przeciwdepresyjne, jak i żółciopędne, a także cholekinetyczne. Charakterystyczne dla niego jest również kompensowanie braku ademetioniny w organizmie poprzez zwiększenie syntezy tej substancji w polu

. Ten środek farmaceutyczny odgrywa również integralną rolę w biologicznych reakcjach transmetylacji. Jest rodzajem dawcy w reakcjach metylacji fosfolipidów błony komórkowej zarówno neutromediatorów, jak i hormonów, a także białek. Jest również powszechne, że ten lek zapewnia mechanizm redoks detoksykacji komórkowej.

Jeśli chodzi o jego właściwości choleteryczne, wynika to głównie ze zwiększenia zarówno ruchliwości, jak i polaryzacji błon hepatocytów w wyniku zwiększenia syntezy fosfatydylocholiny w nich. Fakt ten umożliwia stosowanie tego leku w przypadku naruszenia nie tylko syntezy, ale także przepływu żółci. Ponadto Heptral pomaga chronić błony komórkowe i negatywny wpływ na nie niektórych substancji toksycznych. W przypadku rozlanej choroby wątroby w przypadku marskości lub zapalenia wątroby lek ten pomaga zmniejszyć nasilenie świądu skóry. Jego zastosowanie pozwala zminimalizować zmiany i takie parametry biochemiczne, jak ilość bilirubiny bezpośredniej. Zarówno działanie hepatoprotekcyjne, jak i żółciopędne obserwuje się przez kolejne trzy miesiące po zakończeniu leczenia tym lekiem.

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Heptral. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w zakresie stosowania Heptral w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Heptral z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu chorób wątroby u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Heptral - lek hepatoprotekcyjny, ma działanie przeciwdepresyjne. Ma działanie żółciopędne i cholekinetyczne. Ma właściwości odtruwające, regenerujące, przeciwutleniające, przeciwzwłóknieniowe i neuroprotekcyjne.

Kompensuje niedobór ademetioniny (aktywnego składnika leku Heptral) i stymuluje jego produkcję w organizmie, głównie w wątrobie i mózgu. Uczestniczy w biologicznych reakcjach transmetylacji (dawcy grupy metylowej) - cząsteczka S-adenozylo-L-metioniny (ademetionina) przekazuje grupę metylową w reakcjach metylacji fosfolipidów, białek, hormonów, neuroprzekaźników błony komórkowej; transsulfation - prekursor cysteiny, tauryny, glutationu (zapewnia mechanizm redoks detoksykacji komórkowej), koenzym acetylacji. Zwiększa zawartość glutaminy w wątrobie, cysteiny i tauryny w osoczu; zmniejsza zawartość metioniny w surowicy, normalizując reakcje metaboliczne w wątrobie. Po dekarboksylacji bierze udział w procesach aminopropylowania jako prekursor poliamin - putrescyny (stymulatora regeneracji komórek i proliferacji hepatocytów), spermidyny i sperminy, które są zawarte w strukturze rybosomów.

Ma działanie żółciopędne ze względu na zwiększoną mobilność i polaryzację błon hepatocytów dzięki stymulacji syntezy fosfatydylocholiny w nich. Poprawia to działanie układów transportujących kwasy żółciowe związane z błonami hepatocytów i przyczynia się do przejścia kwasów żółciowych do układu żółciowego. Skuteczny z cholestazą wewnątrzgałkową (naruszenie syntezy i przepływu żółci). Przyczynia się do detoksykacji kwasów żółciowych, zwiększa zawartość sprzężonych i siarczanowanych kwasów żółciowych w hepatocytach. Koniugacja z tauryną zwiększa rozpuszczalność kwasów żółciowych i ich usuwanie z hepatocytów. Proces siarczanowania kwasów żółciowych przyczynia się do możliwości ich eliminacji przez nerki, ułatwia przejście hepatocytów przez błonę i wydalanie żółci. Ponadto, siarczanowane kwasy żółciowe chronią błony komórek wątroby przed toksycznym działaniem niesiarczanowanych kwasów żółciowych (w wysokich stężeniach występują w hepatocytach z cholestazą wewnątrzwątrobową). U pacjentów z rozlanymi chorobami wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby) z zespołem cholestazy wewnątrzwątrobowej zmniejsza nasilenie świądu i zmiany parametrów biochemicznych, w tym poziom bilirubiny bezpośredniej, aktywność fosfatazy alkalicznej, aminotransferaza.

Działanie cholerytyczne i hepatoprotekcyjne utrzymuje się do 3 miesięcy po zaprzestaniu leczenia.

Wykazano, że jest skuteczny w hepatopatiach z powodu leków hepatotoksycznych.

Cel leku u pacjentów z uzależnieniem od opioidów, któremu towarzyszy uszkodzenie wątroby, prowadzi do ustąpienia objawów klinicznych odstawienia, poprawy stanu funkcjonalnego wątroby i procesów utleniania mikrosomalnego.

Aktywność przeciwdepresyjna pojawia się stopniowo, począwszy od końca pierwszego tygodnia leczenia, i stabilizuje się w ciągu 2 tygodni leczenia. Lek jest skuteczny w nawracających endogennych i neurotycznych depresjach opornych na amitryptylinę. Ma zdolność przerywania nawrotów depresji.

Cel leku w chorobie zwyrodnieniowej stawów zmniejsza nasilenie bólu, zwiększa syntezę proteoglikanów i prowadzi do częściowej regeneracji tkanki chrzęstnej.

Tabletki są pokryte specjalną powłoką, która rozpuszcza się tylko w jelicie, dzięki czemu ademetionina jest uwalniana w dwunastnicy. Wiązanie z białkami surowicy nieznacznie. Wnika w barierę krew-mózg. Niezależnie od drogi podawania, występuje znaczny wzrost stężenia ademetioniny w płynie mózgowo-rdzeniowym. Biotransformacja w wątrobie. Wydalane przez nerki.

przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni; zapalenie dróg żółciowych; cholestaza wewnątrzwątrobowa; toksyczne uszkodzenie wątroby o różnej etiologii (w tym alkoholowe, wirusowe, lek / antybiotyki, leki przeciwnowotworowe, gruźlica i leki przeciwwirusowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne /); zwyrodnienie tłuszczowe wątroby; przewlekłe zapalenie wątroby; marskość wątroby; encefalopatia, w tym związane z niewydolnością wątroby (w tym alkohol); depresja (w tym wtórna); zespół abstynencyjny (w tym alkoholowy).

Formy wydania

Tabletki, powlekane, rozpuszczalne w jelicie 400 mg.

Liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego (ukłucie w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Lek podaje się doustnie w dziennej dawce 800-1600 mg. Czas trwania leczenia podtrzymującego może wynosić średnio 2-4 tygodnie.

Tabletki należy połykać w całości, nie żuć, pożądane jest przyjmowanie ich rano, między posiłkami.

Stosowany dożylnie lub domięśniowo.

Liofilizat należy rozpuścić w specjalnie dostarczonym rozpuszczalniku bezpośrednio przed podaniem. Pozostałości należy usunąć.

Leku nie należy mieszać z roztworami alkalicznymi i roztworami zawierającymi jony wapnia.

Jeśli liofilizat ma kolor różniący się od prawie białego do białego o żółtawym zabarwieniu (z powodu pęknięć w fiolce lub wystawienia na działanie ciepła), preparat Heptral nie jest zalecany.

Lek Heptrale podawany dożylnie podawany bardzo powoli.

Zalecana dawka wynosi 5-12 mg / kg na dobę w / w lub w / m.

Lek podaje się w dawce 400 mg dziennie do 800 mg dziennie (1-2 butelki dziennie) przez 2 tygodnie.

Lek podaje się w dawce 400 mg dziennie do 800 mg dziennie (1-2 butelki dziennie) przez 15-20 dni.

W razie potrzeby zaleca się leczenie podtrzymujące, aby kontynuować przyjmowanie leku Heptral w postaci tabletek w dawce 800-1600 mg na dobę przez 2-4 tygodnie.

Efekty uboczne

ból żołądka; niestrawność; zgaga; reakcje alergiczne. 1. i 2. trymestr ciąży; okres laktacji (karmienie piersią); wiek do 18 lat; nadwrażliwość na lek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie zaleca się przepisywania leku Heptral w 1 i 2 trymestrze ciąży i podczas laktacji (karmienie piersią).

Stosuj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Specjalne instrukcje

Biorąc pod uwagę toniczny efekt Heptral, nie zaleca się stosowania przed snem.

Przepisując Heptral pacjentom z marskością wątroby na tle hiperazotemii, konieczne jest systematyczne monitorowanie poziomu azotu we krwi. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest określenie zawartości mocznika i kreatyniny w surowicy krwi.

Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem; jeśli kolor liofilizowanego proszku różni się od właściwego białego, należy powstrzymać się od jego używania.

Interakcja z narkotykami

Nie zaobserwowano żadnych znanych interakcji leku Heptral z innymi lekami.

Analogi leku Heptral

Analogi strukturalne substancji czynnej:

P-toluenosulfonian S-adenozyl-L-metioniny; S-adenozylometionina; 1,4-butanodisulfonian ademetioniny; Heptor; Heptor N.

W przypadku braku analogów leku na substancję czynną, można kliknąć poniższe łącza w przypadku chorób, z których odpowiada dany lek, i zobaczyć dostępne analogi dotyczące efektów terapeutycznych.

Wiadomości edytowane: admin - 10/17/2016, 00:41
Powód: wyjaśnienie instrukcji dotyczących leku

Heptral - lek hepatoprotekcyjny o działaniu przeciwdepresyjnym. Lek ma właściwości żółciopędne i cholekenetyczne, a także działa regenerująco, odtruwająco, przeciwutleniająco, neuroprotekcyjnie i antyfibrynolitycznie.

Stosowanie leku Heptral przyczynia się do braku ademetioniny w organizmie i jej produkcji w narządach, takich jak mózg, rdzeń kręgowy i wątroba.

W tym artykule rozważymy, kiedy lekarze przepisują lek Heptral, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli już skorzystałeś z Heptral, zostaw komentarze w komentarzach.

Uwolnij formę i kompozycję

Postacie dawkowania Heptral - tabletki do podawania doustnego i liofilizat, z których przygotowuje się roztwór do podawania IM i IV.

400 mg jonu ademetioniny (jako disulfonian 1,4-butanu ademetioniny); Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna.

Jedna butelka 400 mg zawiera:

substancją czynną jest disulfonian 1,4-butanu ademetioniny - 760 mg, co odpowiada kationowi ademetioniny 400 mg.

Jedna butelka 500 mg zawiera:

substancją czynną jest disulfonian 1,4-butanu ademetioniny - 949 mg, co odpowiada kationowi ademetioniny 500 mg.

Rozpuszczalnik jest klarowną cieczą od bezbarwnego do jasnożółtego koloru, wolną od obcych cząstek.

Do czego służy Geptrale?

Stosowanie leku Heptral jest wskazane w leczeniu chorób, którym może towarzyszyć zespół cholestatyczny wewnątrzwątrobowy na tle stanów marskości i marskości, do których należą następujące patologie:

Marskość wątroby; Przewlekłe zapalenie wątroby; Stłuszczenie wątroby; Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni; Encefalopatia; Zapalenie dróg żółciowych; Toksyczne uszkodzenie wątroby o różnej etiologii, w tym lek, alkohol, wirus.

Stosowanie leku Heptral jest skuteczne w leczeniu cholestazy wewnątrzwątrobowej podczas ciąży i w leczeniu objawów depresji.

Właściwości farmakologiczne

Środek chroniący wątrobę, ma działanie żółciopędne i cholekinetyczne, a także pewne działanie przeciwdepresyjne. Kompensuje niedobór ademetioniny i stymuluje jego produkcję w organizmie, głównie w wątrobie i mózgu. Uczestniczy w biologicznych reakcjach transmetylacji (dawcy grupy metylowej), przekazuje grupę metylową w reakcjach metylacji fosfolipidów błon komórkowych białek, hormonów, neutromediatorów itp.

Ma działanie żółciopędne. Ademetionina normalizuje syntezę endogennej fosfatydylocholiny w hepatocytach, co zwiększa płynność i polaryzację błon. Poprawia to działanie układów transportujących kwasy żółciowe związane z błonami hepatocytów i przyczynia się do przejścia kwasów żółciowych do układu żółciowego. Jest skuteczny w warstwie cholestazy wewnątrzwątrobowej (wewnątrzkomórkowej i międzyziarnowej) (upośledzona synteza i przepływ żółci). Ademetionina zmniejsza toksyczność kwasów żółciowych w hepatocytach, prowadząc ich koniugację i siarczanowanie. Koniugacja z tauryną zwiększa rozpuszczalność kwasów żółciowych i ich usuwanie z hepatocytów.

U pacjentów z rozlanymi chorobami wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby) z zespołem cholestazy wewnątrzwątrobowej zmniejsza się nasilenie świądu i zmiany w takich parametrach biochemicznych, jak poziom bilirubiny bezpośredniej, aktywność ALP, transaminazy wątrobowe itp. Działanie cholerydyczne i hepatoprotekcyjne trwa do 3 miesięcy po odstawieniu leczenie.

Instrukcje użytkowania

Lek jest przepisywany do wewnątrz, czas trwania leczenia określa lekarz. Tabletki należy połykać w całości, nie żuć, pożądane jest, aby przyjmować je w pierwszej połowie dnia między posiłkami.

Początkowa terapia. Zalecana dawka wynosi 10-25 mg / kg / dobę. Cholestaza śródwątrobowa. Dawka waha się od 800 mg / dobę do 1600 mg / dobę. Depresja Dawka waha się od 800 mg / dobę do 1600 mg / dobę.

Tabletki leku Heptrale należy usunąć z blistra bezpośrednio przed spożyciem. Jeśli tabletki mają kolor inny niż biały do ​​białego z żółtawym odcieniem (z powodu wycieku folii aluminiowej), preparat Heptral nie jest zalecany.

W różnych chorobach i patologiach wątroby, Heptral jest wstrzykiwany domięśniowo lub dożylnie w dawce 400-800 mg dziennie (1-2 kolby liofilizatu) codziennie przez dwa tygodnie. Następnie, jeśli to konieczne, można kontynuować leczenie, otrzymując Heptral w postaci tabletek 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletki) na dobę. Czas trwania tabletek po wstrzyknięciu leku Heptral nie powinien przekraczać 4 tygodni. W przypadku depresji preparat Heptral podaje się również dożylnie lub domięśniowo w dawce 400–800 mg (1-2 butelki) dziennie przez 15–20 dni. Po ukończeniu kursu można kontynuować przyjmowanie leku Heptral w postaci tabletek 800 - 1600 mg (2 do 4 tabletek) na dobę przez kolejne 2 do 4 tygodni.

Dożylny, gotowy roztwór Heptral, otrzymany po rozcieńczeniu liofilizatu rozpuszczalnikiem, można podawać na dwa sposoby - strumieniem lub wlewem. Roztwór wstrzykuje się w postaci niezmienionej, wstrzykując go do żyły (tak jak w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego). Infuzja Heptral jest wprowadzana powoli, kropla po kropli i jest dodawana do 250-500 ml soli fizjologicznej. Infuzja Heptral jest zwykle określana jako „kroplomierz”, ponieważ lek faktycznie spada do żyły.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami dla Heptral, stosowanie leku jest przeciwwskazane:

W przypadku nadwrażliwości na składniki; W obecności zaburzeń genetycznych, które wpływają na cykl metioniny i / lub powodują homocystynurię i / lub hiperhomocysteinemię (może to być na przykład zaburzenie metabolizmu witaminy B12 lub niedoboru syntazy beta cystationiny). W wieku 18 lat (ponieważ doświadczenie w stosowaniu leków w pediatrii jest ograniczone). Starsi; Podczas karmienia piersią; W pierwszym trymestrze ciąży; Z zaburzeniami dwubiegunowymi; W niewydolności nerek.

Szczególną ostrożność należy zachować, gdy konieczne jest jednoczesne stosowanie leku Heptral z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), a także z lekami zawierającymi tryptofan.

Efekty uboczne

Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych należą nudności, bóle brzucha i biegunka. Poniżej przedstawiono podsumowanie danych dotyczących działań niepożądanych, które zostały zidentyfikowane podczas badań klinicznych i po wprowadzeniu ademetioniny do obrotu w tabletkach oraz w postaci do wstrzykiwania.

Następujące działania niepożądane można rozróżnić w różnych narządach i układach ciała:

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: ból stawów i mięśni. Odporność: obrzęk tkanek krtani, reakcje alergiczne i anafilaktoidalne. Od układu sercowo-naczyniowego: uczucie pływów, zjawisko zapalenia żył. Układ moczowy: zaostrzenie przewlekłych zakażeń dróg moczowych. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, bóle głowy, dezorientacja, bezsenność, drętwienie i parestezje w kończynach. Ze strony skóry: nadmierne pocenie się (nadmierne pocenie się), świąd, wysypka skórna i obrzęk naczynioruchowy. Ze strony układu pokarmowego: wzdęcia, biegunka, ból brzucha, niestrawność, suchość w ustach, zapalenie przełyku, krwawienie z przewodu pokarmowego, nudności, wymioty, kolka wątrobowa.

W niektórych przypadkach stwierdzono zespół osłabienia, reakcje miejscowe (w miejscu wstrzyknięcia), dreszcze i objawy grypopodobne, ogólne złe samopoczucie, obrzęk tkanek obwodowych, gorączkę.

Funkcje aplikacji

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i maszyn Niektórzy pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy podczas stosowania ademetioniny. Pacjenci powinni być świadomi konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów lub pracy z mechanizmami podczas leczenia lekami, dopóki nie istnieją uzasadnione dowody na to, że terapia ademetioniną nie powoduje ich osłabienia zdolności do angażowania się w takie działania.

Interakcja

Liofilizat do przygotowania roztworu do i / m i / lub we wstępie nie może być mieszany z roztworami alkalicznymi i roztworami zawierającymi jony wapnia. Istnieje raport dotyczący nadmiernego zespołu serotoninowego u pacjenta, który przyjmował ademetioninę i klomipraminę.

Analogi

Strukturalny analog Heptral: Heptor. Preparaty o ścisłym mechanizmie działania: kwas glutaminowy, histydyna, karnityna, karnityna, Elkar, Epilapton.

Średnia cena tabletek GEPTRAL w aptekach (Moskwa) wynosi 1600 rubli. Heptral liofilizat 400 mg na fiolkę, opakowanie 5 fiolek i 5 ampułek z rozpuszczalnikiem 1808 rubli.

Używaj na starość

Doświadczenie kliniczne z lekiem Heptral nie wykazało żadnych różnic w jego skuteczności u pacjentów w podeszłym wieku i młodszych pacjentów.

Jednak ze względu na wysokie prawdopodobieństwo istniejących zaburzeń czynności wątroby, nerek lub serca, innych chorób współistniejących lub jednoczesnego leczenia innymi lekami, pacjenci w podeszłym wieku powinni ostrożnie dobierać dawkę leku Heptral, zaczynając od niższego zakresu dawek.

Ciąża

Stosowanie w I i II trymestrze ciąży jest przeciwwskazane, w ostatnim trymestrze ciąży lek może być przepisywany, jeśli spodziewana korzyść dla matki jest wyższa niż potencjalne ryzyko dla płodu. W okresie laktacji, jeśli to konieczne, należy rozważyć przerwanie karmienia piersią.

Użyj w dzieciństwie

Stosowanie leku Heptral u dzieci jest przeciwwskazane (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).