Leukogram lub formuła leukocytów pokazuje stosunek, w jakim występują różne typy białych krwinek we krwi. Liczby te są wyrażone w procentach. Leukogram uzyskuje się podczas pełnej morfologii krwi. Procentowa zawartość określonego rodzaju zmian białych krwinek wraz ze wzrostem lub spadkiem poziomów innych gatunków. Kiedy odszyfrowywany jest leukogram, należy wziąć pod uwagę bezwzględną liczbę białych krwinek.
Formuła leukocytów odzwierciedla stosunek pięciu głównych odmian: limfocytów, monocytów, neutrofili, bazofili, eozynofili. Różne rodzaje białych krwinek nie są identyczne pod względem struktury i przeznaczenia. W zależności od tego, czy są w nich granulki zdolne do postrzegania koloru, istnieją dwa typy leukocytów: granulocyty, agranulocyty.
Granulocyty obejmują:
bazofile - mogą postrzegać zabarwienie zasadowe;
neutrofile - oba rodzaje barwników.
Agranulocyty obejmują:
dwa typy limfocytów (limfocyty B i T);
Funkcja białych komórek
Limfocyty. Limfocyty T niszczą obce mikroorganizmy i komórki rakowe. Limfocyty B są odpowiedzialne za wytwarzanie przeciwciał.
Monocyty. Uczestniczą w fagocytozie, bezpośrednio neutralizują ciała obce, a także w odpowiedzi immunologicznej i regeneracji tkanek.
Eozynofile. Zdolny do aktywnego ruchu i fagocytozy. Aktywnie zaangażowany w tworzenie reakcji zapalnych i alergicznych, wychwytywanie i uwalnianie histaminy.
Bazofile. Zapewnij migrację innych typów leukocytów w tkance do miejsca zapalenia, weź udział w reakcjach alergicznych.
Neutrofile. Głównym celem jest ochrona fagocytarna, czyli absorpcja ciał obcych. Ponadto emitują substancje bakteriobójcze. Źródło:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka
Normalne wartości leukogramu
Formuła leukocytów krwi dorosłych zdrowych osób wygląda następująco:
Wartość bezwzględna (liczba komórek X 10? / L)
Pęknięcie neutrofili (niedojrzałe)
Zmiany w leukogramach są zwykle oznaczane terminami z pewnymi zakończeniami. Wraz ze wzrostem poziomów, końcówki takie jak „oz” („ez”) lub „iya” dodają nazwę jednego lub innego rodzaju białych krwinek. Na przykład: limfocytoza, eozynofilia, monocytoza itp. Przy spadku poziomu leukocytów, zwyczajowo dodaje się do nazwy zakończenie „śpiewu”: limfopenia, neutropenia, eozynopia itp.
Jednocześnie istnieje różnica między względną a absolutną. W pierwszym przypadku mówimy o odchyleniu od normy zawartości leukocytów w procentach. W drugim mówi się o odchyleniu od normy zarówno w procentach, jak iw wartościach bezwzględnych, przez co rozumiemy zmianę całkowitej liczby komórek na jednostkę objętości krwi.
Formuła leukocytów (leukocytogram, różniczkowa liczba białych krwinek)
Autor: Murzina Natalya Petrovna, Głowa. laboratorium. Klinika nr 1, Państwowy Uniwersytet Medyczny w Wołgogradzie, 5 czerwca 2006 r
Formuła leukocytów - odsetek różnych typów leukocytów (obliczony w rozmazach krwi barwionej). Badanie formuły leukocytów ma ogromne znaczenie w diagnostyce większości chorób hematologicznych, zakaźnych, zapalnych, a także w ocenie ciężkości stanu i skuteczności terapii. Zmiany w postaci leukocytów występują w wielu chorobach, ale czasami są niespecyficzne.
Formuła leukocytów ma cechy związane z wiekiem (u dzieci, zwłaszcza w okresie noworodkowym, stosunek komórek różni się znacznie od dorosłych).
Leukocyty (WBC - krwinki białe, krwinki białe)
Leukocyty tworzą silne bariery krwi i tkanek przeciwko infekcjom drobnoustrojowym, wirusowym i pasożytniczym w ludzkim ciele, utrzymują homeostazę tkankową (konsystencję) i regenerację tkanek. Zgodnie z cechami morfologicznymi (typ jądra, obecność i natura inkluzji cytoplazmatycznych) istnieje 5 głównych typów leukocytów - neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty i monocyty. Ponadto leukocyty różnią się stopniem dojrzałości, większość komórek progenitorowych dojrzałych postaci leukocytów (młodzież, mielocyty, promielocyty, pro-limfocyty, promonocyty, komórki blastyczne) we krwi obwodowej pojawia się tylko w przypadku patologii.
Leukocyty krwi są reprezentowane przez granulocyty, w cytoplazmie, w której po zabarwieniu wykrywana jest ziarnistość (leukocyty neutrofilowe, eozynofilowe i bazofilowe) oraz agranulocyty, których cytoplazma nie zawiera ziarnistości (limfocyty i monocyty). Około 60% całkowitej liczby granulocytów znajduje się w szpiku kostnym, stanowiąc rezerwę szpiku kostnego, 40% w innych tkankach i tylko mniej niż 1% we krwi obwodowej.
Różne typy leukocytów pełnią różne funkcje, dlatego określenie stosunku różnych typów leukocytów, utrzymanie młodych form, identyfikacja patologicznych form komórkowych niesie cenne informacje diagnostyczne.
Opcje zmieniają (przesunięcie) formułę leukocytów:
Przesunięcie leukocytów w lewo - wzrost liczby niedojrzałych (stab) neutrofili we krwi obwodowej, pojawienie się metamielocytów (młodych), mielocytów;
Przesunięcie formuły leukocytów w prawo - spadek normalnej liczby neutrofili kłutych i wzrost liczby segmentowanych neutrofili z hipersegmentowanymi jądrami (niedokrwistość megaloblastyczna, choroba nerek i wątroby, stan po transfuzji krwi).
Leukocyty neutrofili (neutrofile)
Najliczniejsza odmiana białych krwinek stanowi 45-70% wszystkich leukocytów. W zależności od stopnia dojrzałości i kształtu jądra, krew obwodowa jest używana do przydzielania pasma (młodszego) i segmentowanych (dojrzałych) neutrofili. Młodsze komórki serii neutrofilowej - młode (metamyelocyty), mielocyty, promielocyty - pojawiają się w krwi obwodowej w przypadku patologii i są dowodem stymulacji tworzenia komórek tego gatunku. Czas trwania krążenia neutrofili we krwi wynosi średnio około 6,5 godziny, a następnie migrują one do tkanki.
Uczestniczą w niszczeniu czynników zakaźnych, które przeniknęły do organizmu, ściśle oddziałując z makrofagami (monocytami), limfocytami T i B. Neutrofile wydzielają substancje o działaniu bakteriobójczym, promują regenerację tkanek, usuwają z nich uszkodzone komórki i wydzielają substancje, które stymulują regenerację. Ich główną funkcją jest ochrona przed infekcjami przez chemotaksję (ukierunkowany ruch w kierunku czynników stymulujących) i fagocytozę (wchłanianie i trawienie) obcych mikroorganizmów.
Wzrost liczby neutrofili (neutrofilia, neutrofilia, neutrocytoza), co do zasady, jest połączony ze wzrostem całkowitej liczby leukocytów we krwi. Gwałtowny spadek liczby neutrofili może prowadzić do zagrażających życiu powikłań zakaźnych. Agranulocytoza to gwałtowny spadek liczby granulocytów we krwi obwodowej, aż do ich całkowitego zaniku, co prowadzi do zmniejszenia odporności organizmu na zakażenie i rozwoju powikłań bakteryjnych.
Zwiększenie całkowitej liczby neutrofili:
Ostre zakażenia bakteryjne (ropnie, zapalenie szpiku, zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie ucha, zapalenie płuc, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jajowodu, zapalenie opon mózgowych, ból gardła, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zakrzepowe zapalenie żył, posocznica, zapalenie otrzewnej, ropniak opłucnej, gorączka szkarłatna, cholera itp.);
Zapalenie lub martwica tkanek (zawał mięśnia sercowego, rozległe oparzenia, zgorzel, szybko rozwijający się nowotwór złośliwy z próchnicą, guzkowate zapalenie okołostawowe, ostre reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie trzustki, zapalenie skóry, zapalenie otrzewnej);
Stan po zabiegu;
Choroby mieloproliferacyjne (przewlekła białaczka szpikowa, erytremia);
Zatrucie endogenne (mocznica, rzucawka, kwasica cukrzycowa, dna moczanowa);
Egzogenne zatrucia (ołów, jad węża, szczepionki);
Uwalnianie adrenaliny podczas stresujących sytuacji, wysiłku fizycznego i stresu emocjonalnego (może prowadzić do podwojenia liczby neutrofili we krwi obwodowej).
Zwiększenie liczby niedojrzałych neutrofili (przesunięcie w lewo):
Ostre procesy zapalne (płatowe zapalenie płuc);
Niektóre choroby zakaźne (szkarlatyna, róży, błonica);
Nowotwory złośliwe (rak miąższu nerki, gruczołów sutkowych i prostaty) i przerzuty do szpiku kostnego;
Choroby mieloproliferacyjne, zwłaszcza przewlekła białaczka szpikowa;
Wzór leukocytów: norma
✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Leukocyty pełnią jedną z najważniejszych ról w podtrzymywaniu życia organizmu. Dzięki nim rozwija się ochrona przed różnymi szkodliwymi bakteriami, zarodnikami i pasożytami. Jest w stanie zneutralizować niektóre szkodliwe substancje. Dlatego konieczne jest zdiagnozowanie i określenie poziomu leukocytów, zwłaszcza w przypadku pewnych odchyleń w organizmie. Szczególnie często za pomocą leukocytów określa się obecność procesu zapalnego. Szczegółowe informacje na temat stanu leukocytów uzyskano ze wzoru leukocytów.
Wzór leukocytów: norma
Normalna wydajność
Analiza Leukoformula to proporcja wszystkich rodzajów białych krwinek. Najczęściej ankieta jest przypisywana równolegle do ogólnej analizy.
Rozważ teraz główne wskaźniki i komponenty, które są dokładnie analizowane podczas testu:
- Neutrofile są przede wszystkim stosowane w celu zapewnienia odpowiedniego poziomu ochrony. Mogą określić, które bakterie są szkodliwe, a następnie wpływać na nie, dopóki nie zostaną zniszczone.
- Bazofile to składniki, które pojawiają się podczas wszelkiego rodzaju reakcji alergicznych. Składniki te działają neutralizująco na trucizny i toksyny, zapobiegają rozprzestrzenianiu się szkodliwych substancji przez układ dopływu krwi.
- Eozynofile we krwi pomagają niszczyć różne bakterie pasożytnicze. To dzięki nim obserwuje się opór przeciwpasożytniczy w ciele.
- Monocyty w ich funkcjonalności silnie przypominają neutrofile. Główną różnicą jest wyższy efekt fagocytarny. Pozwalają również na zabicie bakterii pasożytniczych, podczas gdy leukocyty, które padły podczas ekspozycji, są wchłaniane, co prowadzi do oczyszczenia krwi;
- Limfocyty są substancjami, które mają swoistą pamięć, rozpoznają antygeny i zapamiętują je. Składnik zapewnia odporność na wirusy i nowotwory.
Normy różnych typów leukocytów w formule leukocytów
Dla osoby zdrowej, w zależności od wieku, istnieją specjalne normy, które wskazują stan ciała na podstawie wzoru leukocytów.
Stosunek leukocytów (komórek / µl)
Formuła leukocytów zdrowej osoby
Leukoformula reprezentuje całkowitą proporcję wszystkich leukocytów. Dokładniejsze informacje - wskaźniki leukocytów. Badanie to pozwala określić liczbę różnych typów składników grupy leukocytów. Bardzo przydatnym wskaźnikiem jest wskaźnik zatrucia, oparty na świadectwie testu, można określić stopień i nasilenie stanu zapalnego. Możesz również określić poziom reakcji alergicznej, na podstawie alergizacji, oraz skuteczność systemu, ze względu na immunoreaktywność itp.
To ważne! Aby właściwie rozszyfrować analizę, biorąc pod uwagę odchylenia organizmu i obecność chorób, należy skonsultować się ze specjalistą. Kieruje się do charakterystycznego badania, jego wynikiem jest właśnie leukoformula.
Analiza dekodowania
Specjalista może ocenić poziom i jakość układu odpornościowego na podstawie wzoru leukocytów. Istnieją różne kryteria oceny.
Przesunięcie wskaźników w obu kierunkach
Co to jest przesunięcie leukocytów w lewo i w prawo?
Badanie pokazuje poziom neutrofili, w tym celu wykorzystuje się próbkę krwi. Wskaźnik ten odgrywa ważną rolę, ponieważ lekarz może stwierdzić nie tylko obecność patologii, ale także szybkość jej rozwoju. Zwraca się uwagę nie tylko na stosunek ilościowy, ale także na czas życia komórki. Określa się liczbę nowo utworzonych i bardziej dojrzałych neutrofili, zwykle opisywanych jako stosunek. Przesunięcie dowodów to zmiana przewagi komórek jednego wieku nad drugim. Początkowo istnieje przewaga młodych komórek, ale niewielki lub w przybliżeniu równy stosunek, przy braku równowagi, wskaźnik ten zmienia się.
Przesunięcie wskaźników w lewo oznacza przewagę nowo produkowanych neutrofili nad dojrzałymi. Obraz kliniczny ma charakterystyczny wygląd - w organizmie obserwuje się wszelkie patologiczne nieprawidłowości. Najczęściej charakteryzuje się przesunięciem w lewo jest manifestacją ognisk zapalenia lub zmian martwiczych w strukturze tkanek. Być może choroba typu zakaźnego lub nadmiar w organizmie toksyn, trucizn, gazu, który wywołuje zatrucie.
Lewa i prawa zmiana leukocytów
To ważne! W niektórych przypadkach zmiany zachodzą przy stosowaniu określonego rodzaju leków. Nie zawsze przesunięcie w lewo wskazuje na obecność patologicznych nieprawidłowości. Ciężkie ładunki mogą wywołać nierównowagę, ale wskaźnik wkrótce wróci do normy.
Rzadsza sytuacja to przesunięcie w prawo, więc formuła leukocytów wskazuje na wyższą zawartość dojrzałych neutrofili. Podobne stanowisko wskazuje:
- Tworzenie się choroby popromiennej.
- Organizmowi brakuje witamin B12.
- Choroba wątroby.
- Nieprawidłowości w nerkach.
Podobna sytuacja jest typowa dla ludzi, którzy wcześniej znosili transfuzję, po pewnym czasie równowaga zostaje uzyskana, jeśli organizm działa prawidłowo.
Norma leukocytów
Zwiększona wydajność
Wynik wzoru leukocytarnego nie pozwala na rzetelne wnioskowanie o przyczynie i rodzaju odchyleń tylko na podstawie pojedynczego badania, ponieważ zachodzi nierównowaga z powodu wielu odchyleń. Wskaźniki mogą być przesadzone, jeśli:
- Ciało jest dotknięte chorobami grzybiczymi, takimi jak kandydoza.
- Choroba reumatyczna.
- Charakterystyczny przejaw wzrostu poziomu glukozy we krwi, który jest naturalny w cukrzycy.
- Tworzenie się nowotworów pochodzenia nowotworowego, niezależnie od miejsca powstawania.
- Zatrucie rtęcią lub oparami ołowiu, podobna manifestacja po spożyciu arsenu. Inne substancje, które mogą powodować zatrucie wzrostem liczby leukocytów, obejmują: fosfor, tetrachloroetanol.
- Wzrost poziomu neutrofili może być wywołany przez obciążenia pochodzenia emocjonalnego lub fizycznego.
- Ból z jakiegokolwiek powodu.
- Zmiany w składzie krwi zachodzą ze znaczną zmianą temperatury w obu kierunkach.
- Możliwe, że podczas używania niektórych leków występują odchylenia w zeznaniach.
- Patologiczne odchylenie krwi.
Czym jest formuła leukocytów
To ważne! Jeśli pacjent wcześniej cierpiał na chorobę zakaźną, liczba monocytów we krwi znacznie wzrasta. Taka manifestacja jest naturalna dla pacjentów narażonych na choroby autoimmunologiczne. W organizmie powstają guzy, głównie złośliwe.
Wzrost poziomu eozynofili jest charakterystyczny w przypadku reakcji alergicznej na leki antybiotykowe. Podobny efekt obserwuje się przy stosowaniu leków na gruźlicę, drgawki, inwazje, jeśli etiologia ma charakter pasożytniczy. Ponadto niektóre procesy patologiczne w skórze i płucach prowadzą do nieprawidłowości.
Przyczyny zwiększonej liczby białych krwinek
Bazofile są aktywnie wytwarzane, gdy występuje stan grypowy, gdy osoba ma ospę wietrzną lub pojawia się gruźlica. Stężenie białych ciał wzrasta znacząco w obecności reakcji alergicznej na dowolną substancję. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego wywołuje produkcję bazofilów. Nadwrażliwość na niektóre produkty wraca zwykle do normy po wykluczeniu z diety alergenu. Możliwa manifestacja w powstawaniu raka.
Wideo - Jak rozszyfrować badanie krwi
Spadek wydajności
Gdy stężenie neutrofili w organizmie pokonuje dolny normalny znak, specjalista jest w stanie na tej podstawie określić chorobę pochodzenia zakaźnego. Gruźlica, dur brzuszny, może być również dotknięta w ten sposób. W przypadku nadwrażliwości na niektóre leki, głównie antybiotyki, leki przeciwhistaminowe i leki przeciwzapalne, możliwe jest wywołanie supresji neutrofili.
To ważne! W niektórych przypadkach stężenie zmniejsza się w przypadku wstrząsu anafilaktycznego lub niedokrwistości.
Zmniejszenie liczby limfocytów jest charakterystyczne dla:
- Gdy organizm ma niedobór odporności lub predyspozycje do choroby.
- Przebieg procesów zapalnych, ale głównie w postaci ostrej.
- Zaburzenia czynności nerek, niewydolność nerek.
- Jeśli ciało jest dotknięte toczniem rumieniowatym w formie systemowej.
- Jest to osobliwe, gdy jest napromieniowane sprzętem radiologicznym, ale wtedy poziom jest uzupełniany dość szybko.
Przyczyny redukcji leukocytów
Liczba monocytów jest ważnym wskaźnikiem, a jej redukcja może prowadzić lub charakteryzować poważne choroby. Głównymi przyczynami odchyleń są choroby onkologiczne, infekcje, jeśli mają charakter pirogeniczny, niedokrwistość aplastyczna, niektóre choroby hematologiczne.
Często badanie chorób na etapie inkubacji lub pierwotnych objawów przeprowadza się na podstawie eozynofili, o czym świadczy zmniejszona ilość tych składników. Taka manifestacja jest możliwa, gdy występuje infekcja typu ropnego. Zatrucie może prowadzić do śmierci eozynofili, najczęściej z metalami ciężkimi.
To ważne! Bazofile we krwi można zmniejszyć nie tylko z powodu zmian patologicznych, nawet naturalny przebieg procesów może hamować ich produkcję.
Depresja lub długotrwały, ostry stres wraz z ciążą często stają się przyczyną spadku tego wskaźnika. Wpływa również na patologię typu zakaźnego lub zespołu Cushinga.
Formuła leukocytów pozwala specjalistom na skuteczne i prawidłowe określenie poziomu, rodzaju i rozprzestrzeniania się choroby. Możliwe jest zidentyfikowanie wtórnej infekcji.
Co może powiedzieć liczba krwinek leukocytów?
Parametry krwi charakteryzują stan ludzkiego zdrowia i mogą znacznie ułatwić diagnozę. Dzięki definicji formuły leukocytów możemy przyjąć typ choroby, ocenić jej przebieg, obecność powikłań, a nawet przewidzieć jej wynik. A zrozumienie zmian w ciele pomoże rozszyfrować leukogramy.
Co pokazuje liczba leukocytów?
Formuła leukocytów we krwi to stosunek różnych rodzajów białych krwinek, zwykle wyrażony w procentach. Badanie jest przeprowadzane w ramach ogólnego badania krwi.
Białe krwinki są nazywane białymi krwinkami, które reprezentują układ odpornościowy organizmu. Ich główne funkcje to:
- ochrona przed mikroorganizmami, które mogą powodować problemy zdrowotne;
- uczestnictwo w procesach zachodzących w organizmie po ekspozycji na różne czynniki chorobotwórcze i powodujące zakłócenia normalnego życia (różne choroby, działanie szkodliwych substancji, stres).
Wyróżnia się następujące typy leukocytów:
- Eozynofile. Przejawia się w chorobach alergicznych, pasożytniczych, zakaźnych, autoimmunologicznych i onkologicznych.
- Neutrofile. Chronić przed infekcjami, niszczyć wirusy i bakterie. Sklasyfikowane w:
- mielocyty (powstające) i metamielocyty (młode - pochodzące z mielocytów) są nieobecne we krwi osoby zdrowej, powstają tylko w skrajnych przypadkach, z najcięższymi chorobami;
- dławiący koder (młody) - ich liczba wzrasta wraz z chorobami bakteryjnymi, jeśli segmentowane neutrofile nie radzą sobie z infekcją;
- segmentowane (dojrzałe) - reprezentowane w największej liczbie, zapewniają obronę immunologiczną organizmu w zdrowym stanie.
- Limfocyty. Są to specyficzne środki czyszczące: są w stanie wykrywać, rozpoznawać i niszczyć antygeny, a także uczestniczyć w syntezie przeciwciał (związków zdolnych do stymulowania komórek limfoidalnych, tworzących i regulujących odpowiedź immunologiczną organizmu), zapewniają pamięć immunologiczną.
- Monocyty. Ich głównym zadaniem jest wchłanianie i trawienie martwych (wymierających lub resztek zniszczonych) komórek, bakterii i innych obcych cząstek.
- Bazofile. Funkcje tych komórek nie są w pełni zrozumiałe. Wiadomo, że biorą udział w reakcjach alergicznych, w procesach krzepnięcia krwi, są aktywowane podczas zapalenia.
Komórki plazmatyczne (komórki plazmatyczne) biorą udział w tworzeniu przeciwciał i są normalnie obecne w bardzo małych ilościach tylko we krwi dzieci, u dorosłych są nieobecne i mogą pojawić się tylko w przypadku patologii.
Badanie jakościowej i ilościowej charakterystyki leukocytów może pomóc w postawieniu diagnozy, ponieważ przy wszelkich zmianach w organizmie procent niektórych rodzajów krwinek wzrasta lub maleje z powodu wzrostu lub spadku w pewnym stopniu innych.
Lekarz przepisuje ten test:
- poznać powagę stanu pacjenta, ocenić przebieg choroby lub proces patologiczny, dowiedzieć się o występowaniu powikłań;
- ustalić przyczynę choroby;
- ocenić skuteczność przepisanego leczenia;
- przewidzieć wynik choroby;
- w niektórych przypadkach ocenić diagnozę kliniczną.
Technika przeprowadzania, liczenia i dekodowania analizy
Aby obliczyć formułę leukocytów z rozmazem krwi, wykonuje się pewne manipulacje, suszy, traktuje specjalnymi barwnikami i bada pod mikroskopem. Asystent laboratoryjny zaznacza te krwinki, które spadają w jego polu widzenia, i robi to, aż do dodania 100 (czasami 200) komórek.
Rozkład leukocytów nad powierzchnią mazistą jest nierównomierny: cięższe (eozynofile, bazofile i monocyty) znajdują się bliżej krawędzi, a jaśniejsze (limfocyty) bliżej środka.
Podczas obliczania można użyć na dwa sposoby:
- Metoda szylingowa. Polega na określeniu liczby leukocytów w czterech obszarach wymazu.
- Metoda Filipchenko. W tym przypadku skok jest mentalnie podzielony na 3 części i liczony w prostej poprzecznej linii od jednej krawędzi do drugiej.
Na kartce papieru w odpowiednich kolumnach należy podać numer. Następnie obliczany jest każdy typ liczby leukocytów - ile komórek znaleziono.
Należy pamiętać, że zliczanie komórek w rozmazie krwi w określaniu formuły leukocytów jest metodą bardzo niedokładną, ponieważ istnieje wiele trudnych do wyeliminowania czynników, które wprowadzają błąd: błędy w pobieraniu krwi, przygotowanie i barwienie wymazu, subiektywność człowieka w interpretacji komórek. Cechą niektórych typów komórek (monocyty, bazofile, eozynofile) jest to, że są one nierównomiernie rozmieszczone w rozmazie.
W razie potrzeby obliczane są wskaźniki leukocytów, reprezentujące stosunek różnych form leukocytów zawartych w krwi pacjenta, a czasami we wzorze stosowany jest wskaźnik ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów).
Wskaźniki leukocytów pokazują stopień zatrucia i charakteryzują stan potencjału adaptacyjnego organizmu - zdolność do adaptacji do skutków czynników toksycznych i radzenia sobie z nimi. Pozwalają również:
Co to jest formuła leukocytów i jak jest obliczana
Jednym ze składników badania krwi jest formuła leukocytów. Lekarze zalecają jego definicję dla każdej patologii, ponieważ jest ona wrażliwa na wiele patologii. W artykule przeanalizujemy wszystkie możliwe zmiany liczby leukocytów i ich znaczenia.
Typy białych krwinek
Całkowita liczba krwinek składa się z kilku wskaźników. Wszystkie z nich są odzwierciedlone we własnych jednostkach miary, z symbolami w łacińskich literach.
Dlatego, gdy otrzymujesz badanie krwi (leukogram) na twoich rękach, rozszyfrowanie wartości jest przydatne każdej osobie:
Oddzielnie rejestrowana formuła leukocytów. Odzwierciedla stosunek liczby białych krwinek do siebie. Jest to ważne dla diagnozy klinicznej, ponieważ wszystkie leukocyty nie są takie same.
Istnieje kilka odmian różniących się funkcjami w organizmie ludzkim:
Neutrofile
Jedna z najbardziej wszechstronnych komórek. Aktywowany przez każde zapalenie, bakteryjne lub wirusowe. Neutrofile niszczą wszelkie ciała obce, podkreślając składniki chemiczne, które przyciągają inne komórki zapalenia. Dlatego każda reakcja zapalna jest zasadniczo wywoływana przez neutrofile.
Komórki neutrofili są również podzielone według stopnia dojrzałości:
- Mielocyty i metamyelocyty są bardzo młodymi, młodymi komórkami, które nie spełniają żadnych funkcji. Zdrowa osoba nie ma ich we krwi.
- Komórki kłute - dojrzewające komórki, które zawsze znajdują się we krwi. Ich liczba dramatycznie wzrasta w momencie wystąpienia infekcji.
- Segmentalne - najbardziej dojrzałe, dojrzałe komórki. Wykonują wszystkie funkcje ochrony ciała właściwego neutrofilom. Segmentowe neutrofile są najnowszym etapem rozwoju mielocytów.
Limfocyty
Są to komórki, które wykonują drugi etap odpowiedzi immunologicznej. Przychodzą na miejsce zapalenia, reagując na substancje chemiczne wydzielane przez neutrofile.
Limfocyty wydzielają kilka typów:
- Limfocyty B - tworzą przeciwciała na infekcje wirusowe i bakteryjne.
- Pomocnicy i zabójcy limfocytów T - rozpoczynają pracę limfocytów B i niezależnie niszczą komórki wirusowe.
- Naturalni zabójcy są zdolni do zabijania komórek, które zainfekowały wirusa lub które przeszły zmianę guza.
Monocyty
Podobne działanie do neutrofili. Głównym zadaniem monocytów jest niszczenie obcego materiału. Wykonują swoje zadanie przy użyciu fagocytozy.
Jest to proces wchłaniania monocytów przez bakterię, wirus lub inny patogen. Wewnątrz komórki element ten umiera, dając monocytom informacje o jego strukturze. W przyszłości pomoże limfocytom B rozwinąć przeciwciała przeciwko temu patogenowi.
Eozynofile i bazofile
Są to komórki zaangażowane w reakcje alergiczne. Ich liczba dramatycznie wzrasta, jeśli dana osoba ma alergię na jakąkolwiek substancję.
To z powodu pierwiastków chemicznych, które uwalniają eozynofile, u człowieka pojawiają się objawy ostrej reakcji alergicznej:
- Pęcznienia twarzy;
- Jest kaszel lub katar;
- Skóra czerwonawa;
- Jest wysypka.
Oprócz alergii eozynofile reagują na pasożyty. Udowodniono, że liczba eozynofilów wzrasta, jeśli w ciele występuje infekcja pasożytnicza, taka jak Giardia lub opisthorchiasis. Wynika to z reakcji eozynofili na antygeny pasożytnicze, które wchodzą do krwi.
Funkcje leukocytów
Leykoformula nie na nic składa się z kilku elementów. Każda z tych komórek jest ważna dla zapewnienia organizmowi zdrowej odporności. Wszystko zaczyna się od wniknięcia bakterii lub wirusa do ludzkiego ciała. Patogenny drobnoustrój jest wchłaniany przez neutrofile, które przeprowadzają jego trawienie - fagocytozę.
Po fagocytozie neutrofile zatrzymują cząstkę drobnoustroju, pokazując ją limfocytom. Limfocyty T i limfocyty B wspólnie organizują atak na patogen. Komórki B tworzą masę przeciwciał, które są idealne dla tej bakterii. Tylko takie wspólne działania zapewniają odpowiedź immunologiczną podczas każdej infekcji. Dlatego stosunek komórek leukogramu jest tak ważny.
Normalne wartości leukogramu
W każdym laboratorium różne wartości mogą być przyjmowane normalnie, w zależności od technologii i odczynnika stosowanego przez techników. Dlatego analizę w dynamicznej obserwacji należy przeprowadzić w jednym laboratorium. Pozwoli to zachować prawidłowe wartości i wyraźnie prześledzić dynamikę.
Istnieją jednak uśrednione kryteria, które można zastosować, jeśli laboratorium nie dostarczyło danych.
Szybkość liczby komórek silnie zależy od płci i wieku osoby.
Jak wygląda analiza
Krew do określenia liczby leukocytów można pobrać na dwa sposoby:
- Kapilara - z palca.
- Żylny - z żyły obwodowej.
Wskaźniki analizy na różne sposoby mogą się różnić nawet od jednej osoby. Zazwyczaj jednak zmiany te nie przekraczają normalnych wartości. Jako metodę zliczania stosowano zawsze badanie mikroskopowe krwi. Przeprowadza go technik laboratoryjny, licząc pod mikroskopem liczbę komórek w polach widzenia.
Obliczenia przeprowadzane są na 100 komórkach, więc ostateczny wynik jest wygodny do ustawienia w procentach. Przed zliczeniem neutrofili lub innych komórek pole widzenia jest mentalnie podzielone na 3 obszary od jednej krawędzi do drugiej.
Obecnie wiele laboratoriów korzysta z automatycznego analizatora. Jest to aparat, który zlicza wszystkie możliwe komórki, które spełnia.
Używając analizatora hematologicznego, możesz zobaczyć więcej komórek w krótkim czasie. Ale w kontrowersyjnych przypadkach preferuje się oglądanie pod mikroskopem przez technika laboratoryjnego. Osoba może zidentyfikować niewielkie różnice w wyglądzie komórek, które mogą mówić o patologii.
Dlaczego określić leykoformulyu
Duża liczba wskaźników leycoformuly pozwala mu reagować na wiele chorób. Odpowiednio obliczona analiza stanu zdrowia i choroby będzie bardzo pomocna dla lekarza.
Kiedy lekarz wysyła w celu określenia liczby leukocytów, ma kilka celów:
- Pomoc w diagnozie;
- Określanie dotkliwości lub aktywności procesu;
- Dynamika odzyskiwania;
- Reakcja lub jej brak na leki;
- Wczesne wykrywanie powikłań.
Zmiany liczby i współczynnika w leukogramie
Podczas obliczania procentu komórek neutrofilowych wyświetlany jest stosunek dojrzałych i młodych postaci leukocytów. Pozwala to zrozumieć stopień ostrości procesu i jego dotkliwość.
Wraz ze wzrostem liczby komórek kłutych i jądrowych w analizie, mówią o przesunięciu formuły leukocytów w lewo, ponieważ komórki te znajdują się po lewej stronie formularza. Mówi to o aktywnej odpowiedzi immunologicznej. W niektórych przypadkach pojawienie się najbardziej niedojrzałych komórek we krwi obwodowej może przemawiać za chorobą onkologiczną.
Tabela stosunku postaci neutrofili jako procent całkowitej liczby białych krwinek.
W kontrowersyjnych przypadkach lub podczas prowadzenia badań klinicznych można stosować definicję wskaźnika zatrucia leukocytami (LII). Jest to stosunek niedojrzałych form neutrofili, które pojawiają się w ostrym zapaleniu do innych komórek - limfocytów, monocytów, eozynofili.
Wartości indeksu obliczane są na podstawie wieku i płci. Przybliżony numer indeksu to 0,6.
Powody wzrostu lub zmniejszenia liczby leukocytów
Wzrost liczby neutrofili występuje, gdy:
- Zakażenia bakteryjne - dławica piersiowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc;
- Intoksykacja jakiejkolwiek natury;
- Przyjmowanie glikokortykosteroidów - prednizon;
- Choroba poparzeń;
- Zgorzel, atak serca.
Zmniejszenie liczby neutrofili towarzyszy:
- Ciężkie zakażenia bakteryjne - bruceloza, gruźlica;
- Zakażenia wirusowe - odra, różyczka;
- Wpływ toksyn na szpik kostny;
- Choroba radiacyjna;
- Choroby autoimmunologiczne.
Głównym powodem zmiany liczby komórek limfocytów jest inny rodzaj zakażenia. Limfocyty B dojrzewają w szpiku kostnym, a limfocyty T w grasicy. To rozróżnienie podkreśla, że ich funkcje różnią się. Ale w analizach nie ma znaczenia, która z części jest zwiększona. Laboratorium bada całkowitą liczbę limfocytów.
Limfocytoza lub zwiększona liczba limfocytów występuje, gdy:
- Przewlekłe zakażenia bakteryjne - gruźlica, kiła, bruceloza;
- Ostre choroby wirusowe - grypa, ospa wietrzna, odra;
- Guzy układu krwionośnego - chłoniaki;
- Dysfunkcja hormonalna - niedoczynność tarczycy;
- Niedokrwistość makrocytów - niedobór foliowy;
- Autoimmunologiczne patologie - toczeń rumieniowaty układowy.
Zmniejszona liczba limfocytów lub limfocytozy towarzyszy:
- Pierwotne niedobory odporności - zespół Di Georgie;
- Wtórne niedobory odporności - zakażenie HIV;
- Przyjmowanie glikokortykosteroidów - prednizon;
- Ostre zakażenia bakteryjne - paciorkowcowe zapalenie płuc;
- Działanie toksyczne na szpik kostny - promieniowanie, metale ciężkie.
Monocyty nie mają prawie żadnej wartości klinicznej, jeśli są rozpatrywane indywidualnie. Dlatego ich zmiany są zwykle oceniane w połączeniu z innymi wskaźnikami leukocytów.
Monocyty zwykle rosną, gdy:
- Infekcje bakteryjne;
- Inwazje pasożytnicze;
- Guzy układu krwionośnego.
Zmniejszenie liczby monocytów praktycznie nie występuje bez całkowitej leukocytopenii. Dlatego nie ma wartości diagnostycznej. Warto wspomnieć o mononukleozie zakaźnej. Jest to infekcja wirusowa, której głównym kryterium jest wykrywanie jednojądrzastych we krwi.
Są to komórki, które wyglądają jak monocyty, ale są patologiczne. U zdrowej osoby wykrycie jednojądrzastych we krwi jest niedopuszczalne.
Eozynofile i bazofile są kryterium reakcji alergicznych i niektórych chorób zakaźnych. Oszacowanie ich liczby zależy również silnie od całkowitej liczby leukocytów w badaniu krwi.
Najczęstszy wzrost liczby eozynofili występuje, gdy:
- Ziarniniak eozynofilowy;
- Białaczka eozynofilowa;
- Inwazje pasożytnicze;
- Szkarłatna gorączka;
- Reakcje alergiczne;
- Przewlekła dermatoza: łuszczyca, wyprysk.
Niskie eozynofile towarzyszą:
- Przyjmowanie leków kortykosteroidowych;
- Niektóre poważne infekcje, takie jak dur brzuszny.
Ogólne badanie krwi. Dekodowanie, normalna wydajność. Normy badanie krwi u dzieci. Neutrofile, leukocyty, eozynofile, bazofile, limfocyty, erytrocyty, płytki krwi, MCH, MCHC, MCV, indeks barw
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Ten artykuł jest napisany przy użyciu specjalistycznej literatury medycznej. Wszystkie użyte materiały zostały przeanalizowane i przedstawione w dostępnym języku przy minimalnym użyciu terminów medycznych. Celem tego artykułu było dostępne wyjaśnienie wartości ogólnego badania krwi, interpretacja jego wyników.
- Idź do stołu: Całkowita liczba krwinek
- Przejdź do sekcji: Odszyfrowywanie badań krwi u dzieci
- Przejdź do usługi: Dekodowanie online pełnej morfologii krwi
Jeśli w ogólnym badaniu krwi znalazłeś odchylenie od normy i chcesz dowiedzieć się więcej o możliwych przyczynach, kliknij tabelę dla wybranego indeksu krwi - pozwoli to przejść do wybranej sekcji.
Artykuł zawiera szczegółowe informacje na temat norm elementów komórkowych dla każdego wieku. Dekodowanie badań krwi u dzieci wymaga szczególnej uwagi. Prawidłowa morfologia krwi u dzieci zależy od wieku - dlatego, aby zinterpretować wyniki badania krwi, potrzebne są dokładne informacje na temat wieku dziecka. Możesz dowiedzieć się o normach wieku z poniższych tabel, które są oddzielne dla każdego wskaźnika badania krwi.
Każdy z nas przynajmniej raz w życiu przekazał pełną morfologię krwi. I każda osoba miała do czynienia z niezrozumieniem tego, co jest napisane na formularzu, co oznaczają te wszystkie liczby? Jak zrozumieć, dlaczego ten lub inny wskaźnik jest podnoszony lub obniżany? Co może grozić zwiększeniem lub zmniejszeniem, na przykład limfocytów? Uporządkujmy wszystko w porządku.
Normy ogólnej analizy krwi
Hemoglobina
Przyczyny wzrostu hemoglobiny
- Odwodnienie (zmniejszone spożycie płynów, nadmierne pocenie się, zaburzenia czynności nerek, cukrzyca, moczówka prosta, obfite wymioty lub biegunka, stosowanie leków moczopędnych)
- Wrodzona choroba serca lub płuc
- Niewydolność płucna lub niewydolność serca
- Choroby nerek (zwężenie tętnicy nerkowej, łagodne guzy nerek)
- Choroby narządów krwiotwórczych (erytremia)
Niska hemoglobina - powoduje
- Niedokrwistość
- Białaczka
- Wrodzone zaburzenia krwi (anemia sierpowata, talasemia)
- Niedobór żelaza
- Brak witamin
- Zubożenie ciała
- Utrata krwi
Liczba czerwonych krwinek
Przyczyny zmniejszenia poziomu krwinek czerwonych
Powody wzrostu liczby czerwonych krwinek
- Odwodnienie organizmu (wymioty, biegunka, nadmierne pocenie się, zmniejszone spożycie płynów)
- Erytremia (choroby układu krwiotwórczego)
- Choroby układu sercowo-naczyniowego lub płucnego, które prowadzą do niewydolności oddechowej i serca
- Zwężenie tętnicy nerkowej
Całkowita liczba leukocytów
Przyczyny zwiększonych białych krwinek
Przyczyny redukcji leukocytów
- Choroby wirusowe i zakaźne (grypa, dur brzuszny, wirusowe zapalenie wątroby, posocznica, odra, malaria, różyczka, świnka, AIDS)
- Choroby reumatyczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy)
- Niektóre rodzaje białaczki
- Hipowitaminoza
- Stosowanie leków przeciwnowotworowych (cytostatyków, leków steroidowych)
- Choroba radiacyjna
Hematokryt
Przyczyny wzrostu hematokrytu
- Erytremia
- Niewydolność serca lub układu oddechowego
- Odwodnienie z powodu obfitych wymiotów, biegunki, rozległych oparzeń, cukrzycy
Przyczyny redukcji hematokrytu
- Niedokrwistość
- Niewydolność nerek
- Druga połowa ciąży
MCH, MCHC, MCV, indeks kolorów (CPU) - normalne
MCH– hemoglobina mięśniowo-mięśniowa. Wskaźnik ten odzwierciedla bezwzględną zawartość hemoglobiny w jednym erytrocycie w pikogramach (pg). SIT jest obliczany według wzoru:
MCH = hemoglobina (g / l) / liczba erytrocytów = pg
MCV - objętość meancorpuscularna Ten wskaźnik odzwierciedla średnią objętość krwinek czerwonych, wyrażoną w mikronach sześciennych (μm 3) lub femtoliter (fl). Oblicz MCV według wzoru:
MCV = hematokryt (%) * 10 / liczba czerwonych krwinek (T / L) = μm 3 (fl)
Formuła leukocytów
Neutrofile
Wzrost poziomu neutrofili we krwi - stan ten nazywany jest neutrofilią.
Przyczyny zwiększonego poziomu neutrofili
- Choroby zakaźne (dławica piersiowa, zapalenie zatok, infekcja jelit, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc)
- Procesy zakaźne - ropień, ropowica, zgorzel, urazy pourazowe tkanek miękkich, zapalenie szpiku
- Choroby zapalne narządów wewnętrznych: zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej, zapalenie tarczycy, zapalenie stawów)
- Zawał serca (atak serca, nerka, śledziona)
- Przewlekłe zaburzenia metaboliczne: cukrzyca, mocznica, rzucawka
- Nowotwory nowotworowe
- Zastosowanie leków immunostymulujących, szczepienia
Zmniejszony poziom neutrofili - stan ten nazywany jest neutropenią
Przyczyny redukcji neutrofili
- Choroby zakaźne: dur brzuszny, bruceloza, grypa, odra, ospa wietrzna (ospa wietrzna), wirusowe zapalenie wątroby, różyczka)
- Zaburzenia krwi (niedokrwistość aplastyczna, ostra białaczka)
- Dziedziczna neutropenia
- Nadczynność tarczycy o wysokim stężeniu hormonu tarczycy
- Efekty chemioterapii
- Konsekwencje radioterapii
- Stosowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych, przeciwwirusowych
Co to jest przesunięcie leukocytów w lewo iw prawo?
Przesunięcie formuły leukocytów na lewo oznacza, że młode „niedojrzałe” neutrofile pojawiają się we krwi, które normalnie występują tylko w szpiku kostnym, ale nie we krwi. Podobne zjawisko obserwuje się w łagodnych i ciężkich procesach zakaźnych i zapalnych (np. Ból gardła, malaria, zapalenie wyrostka robaczkowego), jak również w ostrej utracie krwi, błonicy, zapaleniu płuc, szkarlatynie, tyfusie, posocznicy, zatruciu.
Przesunięcie formuły leukocytów w prawo oznacza, że liczba „starych” neutrofili (segmentowanych) wzrasta we krwi, jak również liczba segmentów jądra staje się większa niż pięć. Taki wzorzec występuje u zdrowych ludzi żyjących na obszarach skażonych odpadami promieniotwórczymi. Jest to również możliwe, jeśli jest B12 - niedokrwistość z niedoboru, z brakiem kwasu foliowego, u osób z przewlekłą chorobą płuc lub z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli.
Eozynofile
Przyczyny zwiększonych eozynofili we krwi
- Alergie (astma oskrzelowa, alergie pokarmowe, alergie pyłkowe i inne alergeny unoszące się w powietrzu, atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, alergie na leki)
- Choroby pasożytnicze - pasożyty jelitowe (giardioza, ascariasis, enterobiasis, opisthorchias, echinococosis)
- Choroby zakaźne (gorączka szkarłatna, gruźlica, mononukleoza, choroby weneryczne)
- Nowotwory nowotworowe
- Choroby układu krwiotwórczego (białaczka, chłoniak, limfogranulomatoza)
- Choroby reumatyczne (reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowe zapalenie okołostawowe, twardzina skóry)
Przyczyny redukcji eozynofili
- Intoksykacja metalami ciężkimi
- Procesy ropne, posocznica
- Początek procesu zapalnego
Monocyty
Przyczyny wzrostu monocytów (monocytoza)
- Zakażenia wywołane przez wirusy, grzyby (kandydoza), pasożyty i pierwotniaki
- Okres powrotu do zdrowia po ostrym zapaleniu.
- Specyficzne choroby: gruźlica, kiła, bruceloza, sarkoidoza, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- Choroby reumatyczne - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowate zapalenie węzłów chłonnych
- choroby układu krwiotwórczego ostra białaczka, szpiczak, limfogranulomatoza
- zatrucie fosforem, tetrachloroetanem.
Przyczyny spadku monocytów (monocytopenia)
- niedokrwistość aplastyczna
- białaczka włochatokomórkowa
- ropne zmiany (ropnie, ropowica, zapalenie szpiku)
- poród
- po operacji
- przyjmowanie leków steroidowych (deksametazon, prednizon)
Bazofile
Przyczyny podwyższonych bazofilów we krwi
- przewlekła białaczka szpikowa
- zmniejszona niedoczynność tarczycy hormonu tarczycy
- ospa wietrzna
- alergie na żywność i narkotyki
- nerczyca
- niedokrwistość hemolityczna
- stan po usunięciu śledziony
- Choroba Hodgkina
- leczenie lekami hormonalnymi (estrogen, leki zmniejszające aktywność tarczycy)
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Limfocyty
Przyczyny wzrostu limfocytów (limfocytoza)
- Zakażenia wirusowe: mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie wirusem cytomegalii, zakażenie opryszczką, różyczka
- Toksoplazmoza
- ARVI
- Choroby układu krwi: ostra białaczka limfocytowa, przewlekła białaczka limfatyczna, mięsak limfatyczny, choroba ciężkiego łańcucha - choroba Franklina;
- Zatrucie tetrachloroetanem, ołowiem, arsenem, dwusiarczkiem węgla
- Stosowanie leków: lewodopa, fenytoina, kwas walproinowy, narkotyczne środki przeciwbólowe
- Białaczka
Przyczyny spadku liczby limfocytów (limfopenia)
- Gruźlica
- Lymphogranulomatosis
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Niedokrwistość aplastyczna
- Niewydolność nerek
- Końcowy etap raka;
- Pomoce
- Radioterapia;
- Chemioterapia
- Stosowanie glukokortykoidów
Płytki krwi
Przyczyny powstawania płytek krwi
Redukcja płytek krwi
Tempo sedymentacji erytrocytów w ESR
Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) - analiza laboratoryjna mająca na celu ocenę szybkości oddzielania krwi do osocza i czerwonych krwinek.
Istota badania: erytrocyty są cięższe niż osocze i leukocyty, dlatego pod wpływem siły grawitacji opadają na dno probówki. U zdrowych ludzi błony erytrocytów mają ładunek ujemny i odpychają się nawzajem, co spowalnia tempo sedymentacji. Ale podczas choroby we krwi występuje wiele zmian:
- Zwiększa się zawartość fibrynogenu, a także alfa i gamma-globulin i białka C-reaktywnego. Gromadzą się na powierzchni czerwonych krwinek i powodują, że sklejają się one w postaci kolumn monet;
- Zmniejszone stężenie albuminy, co zapobiega przywieraniu czerwonych krwinek;
- Zakłócona równowaga elektrolitowa krwi. Prowadzi to do zmiany ładunku erytrocytów, z powodu której przestają się odpychać.
Istnieją cztery grupy chorób, które powodują wzrost ESR:
- infekcje
- nowotwory złośliwe
- choroby reumatologiczne (ogólnoustrojowe)
- choroba nerek
- Definicja nie jest konkretną analizą. ESR może wzrosnąć w przypadku wielu chorób, które powodują ilościowe i jakościowe zmiany w białkach osocza.
- U 2% pacjentów (nawet przy poważnych chorobach) poziom ESR pozostaje normalny.
- ESR nie zwiększa się od pierwszych godzin, ale w drugim dniu choroby.
- Po chorobie ESR utrzymuje się na wysokim poziomie przez kilka tygodni, czasem miesięcy. Oznacza to powrót do zdrowia.
- Czasami u zdrowych ludzi ESR wzrasta do 100 mm / godzinę.
- ESR wzrasta po jedzeniu do 25 mm / godzinę, więc testy muszą przejść na pusty żołądek.
- Jeśli temperatura w laboratorium jest wyższa niż 24 stopnie, proces klejenia erytrocytów jest zakłócany i ESR zmniejsza się.
- ESR - integralna część ogólnego badania krwi.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca metodę Westergren. Jest używany przez nowoczesne laboratoria do określania ESR. Ale w klinikach miejskich i szpitalach tradycyjnie stosuje się metodę Panchenkova.
Metoda Westergren. Wymieszać 2 ml krwi żylnej i 0,5 ml cytrynianu sodu, antykoagulantu, który zapobiega krzepnięciu krwi. Mieszaninę wciąga się do cienkiej cylindrycznej rurki do poziomu 200 mm. Rura jest zamontowana pionowo na statywie. W ciągu godziny odległość od górnej granicy plazmy do poziomu erytrocytów jest mierzona w milimetrach. Często używane są automatyczne liczniki ESR. Jednostka miary ESR - mm / godzinę.
Metoda Panchenkov. Zbadaj krew kapilarną z palca. W szklanej pipecie o średnicy 1 mm rekrutować roztwór cytrynianu sodu do znaku 50 mm. Jest wdmuchiwany do rury. Następnie, 2 razy pipetą, zbierają krew i wdmuchują ją do probówki do cytrynianu sodu. Tak więc, stosunek antykoagulantów do krwi wynosi 1: 4. Ta mieszanina jest wciągana do szklanej kapilary do poziomu 100 mm i ustawiana w pozycji pionowej. Wyniki są oceniane po godzinie, a także metodą Westergren.