Choroby wątroby: objawy, przyczyny i zapobieganie

W naszym ciele są „wojownicy niewidzialnego frontu”, których istnienia często nawet nie pamiętamy. Jednym z tych ważnych narządów, które w stanie zdrowym nawet nie działają, jest wątroba. Ten gruczoł wykonuje kilkanaście ważnych zadań.

Wątrobę można porównać do ogromnej rośliny. Jego pracownicy to komórki hepatocytów zorganizowane w rodzaj brygady. W wątrobie jest wiele takich jednostek funkcjonalnych, które mogą przejąć pracę swoich martwych kolegów. Dlatego, jeśli ten gruczoł jest uszkodzony, objawy mogą nie pojawić się natychmiast.

Główne choroby wątroby

Większość chorób wątroby jest niezauważalna na etapie, kiedy można je wyleczyć. Są one wykrywane, gdy wątroba już znacznie ucierpiała i nadszedł okres wyraźnych nieprawidłowości. W zaawansowanych przypadkach choroby wątroby prowadzą do śmierci.

Według Państwowego Komitetu Statystycznego w 2016 r. W Rosji wśród przyczyn śmierci ujawniono [1]:

• 328 000 przypadków - bezalkoholowa marskość wątroby / zwłóknienie wątroby;
• 119 000 przypadków - alkoholowa choroba wątroby (zapalenie wątroby, zwłóknienie, marskość wątroby);
• 48 000 przypadków - inne choroby wątroby;
• 19 000 przypadków - wirusowe zapalenie wątroby.

Z tych liczb wynika, że ​​marskość wątroby jest najbardziej groźną chorobą wątroby. Jednak marskość wątroby rzadko występuje „znikąd”. Przykładem wyjątku jest pierwotna marskość żółciowa, w której komórki wątroby są niszczone przez działanie układu odpornościowego. Jednak częściej marskość rozwija się w wyniku przewlekłych problemów z wątrobą przy braku leczenia.

Co to są choroby wątroby? Nie ma jednolitej klasyfikacji chorób wątroby. Jak dotąd nie ma osobnej specjalności zajmującej się tymi problemami. Najczęściej pacjenci z dolegliwościami bólowymi wątroby są przyjmowani przez gastroenterologów, specjalistów chorób zakaźnych i terapeutów.

Choroby wątroby można podzielić na kilka grup.

1. Wirusowe zapalenie wątroby i wątroby:
   • wirusowe zapalenie wątroby;
   • niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby;
   • alkoholowe zapalenie wątroby;
   • autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
   • toksyczne uszkodzenie wątroby (leki, trujące grzyby, chemikalia).
2. Guzy wątroby lub przerzuty.
3. Dystroficzne uszkodzenie wątroby:
   • zwłóknienie wątroby;
   • marskość wątroby;
   • pierwotna marskość żółciowa.
4. Uszkodzenie wątroby.
5. Inne choroby zakaźne wątroby:
   • gruźlica wątroby, zmiany syfilityczne;
   • inwazje pasożytnicze (pęcherzykowate, bąblowate, opisthorchias, leptospiroza, askarioza);
   • ropień wątroby.
6. Choroby dziedziczne:
   • hemochromatoza;
   • Choroba Wilsona-Konovalova;
   • wrodzone wady rozwojowe wątroby;
   • Zespół Gilberta.

Przyczyny choroby wątroby

Co może uszkodzić komórki wątroby?

• Zakłócenie metabolizmu lipidów. W rezultacie tłuszcz gromadzi się w komórkach wątroby. W rezultacie najpierw rozwija się stłuszczenie, a potem stłuszczenie wątroby.
• Alkohol Alkohol i jego produkty (aldehyd octowy) uszkadzają komórki wątroby. Wrażliwość na działanie alkoholu zależy od genetyki i kombinacji innych czynników. Ryzyko uszkodzenia wątroby wzrasta wraz z użyciem ponad 30 gramów etanolu dziennie. Dawka 120-160 gramów etanolu dziennie uważana jest za absolutnie toksyczną dla wątroby.
• Zatrucie. Zdolność chemikaliów do niszczenia komórek wątroby nazywa się hepatotoksycznością. Należą do nich leki, chemikalia przemysłowe, grzyby i trucizny bakterii.
• Wirusy. Wirusy zapalenia wątroby typu A, B, C, D, E są izolowane, najczęściej są to wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Zakażenie następuje poprzez stosunek płciowy, z zastrzykami i procedurami medycznymi, od matki do dziecka. Choroba może się nie objawiać, podczas gdy osoba pozostaje źródłem infekcji.

• Stagnacja żółci i zapalenia dróg żółciowych w wyniku zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, choroby kamicy żółciowej.
• Naruszenie dopływu krwi do wątroby. Może to być zastój krwi w chorobach serca i naczyń krwionośnych, kompresja naczyń krwionośnych przez guzy i tak dalej.
• Nowe wzrosty w wątrobie, które ściskają otaczające tkanki i zakłócają ich odżywianie.
• Odpowiedzi immunologiczne na komórki wątroby, a także choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej.

Czynniki ryzyka prowadzące do choroby wątroby

Często przyczyny chorób wątroby są jednocześnie czynnikami ryzyka, to znaczy, jeśli nasila się połączenie kilku przyczyn.

• Cukrzyca typu 2. Zwiększony poziom insulinooporności w insulinooporności sprzyja gromadzeniu się lipidów wewnątrzkomórkowych, w tym w wątrobie.
• Otyłości towarzyszy naruszenie metabolizmu lipidów i może przyczyniać się do rozwoju zwyrodnienia tłuszczowego wątroby.
• Niezabezpieczony stosunek seksualny, wstrzyknięcia leków przyczyniają się do rozprzestrzeniania wirusowego zapalenia wątroby.
• Ostra utrata masy ciała, aktywne dzielenie obwodowych rezerw tłuszczu pod wpływem kofeiny, nikotyny, hormonów. Jednocześnie wolne kwasy tłuszczowe mogą być aktywnie wychwytywane przez wątrobę.
• Spożywanie dużych ilości glukozy i fruktozy. Spośród wszystkich węglowodanów, czysta glukoza i fruktoza mogą być szybko przekształcone w kwasy tłuszczowe i przechowywane w wątrobie.
• Dziedziczne choroby akumulacyjne. Na przykład w chorobie Wilsona-Konovalova metabolizm miedzi jest zaburzony i gromadzi się w komórkach wątroby.
• Dziedziczna słabość układów enzymatycznych wątroby.

Mechanizm uszkodzenia wątroby

Zapalenie wątroby jest stanem zapalnym komórek wątroby. Zapalenie jest uniwersalną odpowiedzią organizmu na uszkodzenia. W przypadku zapalenia organizm ma tendencję do ograniczania obszaru dotkniętego chorobą i niszczenia przyczyny choroby, takiej jak bakterie chorobotwórcze. Wraz z tą ścianą komórek bojowych mogą zostać uszkodzone - błony komórkowe, enzymy wątrobowe dostają się do krwi, a same komórki umierają. Zapalenie wątroby jest podzielone na wirusowe - wywoływane przez patogen (najbardziej niebezpieczne są wirusy zapalenia wątroby typu B i C) oraz wirusowe - alkoholowe, bezalkoholowe, autoimmunologiczne itp.

Zapalenie wątroby może być również ostre i przewlekłe. Ostre, szybko płynące zapalenie może przejść bez konsekwencji, jeśli przyczyna uszkodzenia zostanie usunięta. Jeśli proces zapalny jest opóźniony o 6 lub więcej miesięcy i staje się przewlekły, wówczas zwłóknienie stopniowo tworzy się w miejscu martwych hepatocytów.

Zwłóknienie to zastąpienie tkanki wątroby włóknami tkanki łącznej. Podobnie jak w przypadku leczenia ran, w miejscu uszkodzenia powstaje blizna. Składa się z trwałej tkanki bogatej w kolagen, elastynę i inne substancje normalnie występujące w przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Tylko w procesie zwłóknienia tych substancji gromadzi się 10 razy więcej niż zwykle. Aby wykonać zadania martwych komórek wątroby, tkanki bliznowate już nie mogą. Proces zwłóknienia może być szybki i może zająć dużo czasu. Końcowym rezultatem zwłóknienia jest marskość wątroby.

Pozostałe komórki wątroby mogą próbować poprawić sytuację i zacząć aktywnie dzielić się. Jednak w połączeniu z innymi czynnikami często prowadzi do rozwoju raka wątroby - raka wątrobowokomórkowego.

Wyraźna nieprawidłowa czynność wątroby nazywana jest niewydolnością wątroby.

Objawy i objawy choroby wątroby

Niestety wątroba nie może dawać żadnych sygnałów przez bardzo długi czas. Jeśli nie ma objawów choroby wątroby, nie oznacza to, że narząd jest w porządku. Objawy chorób wątroby są bardzo zróżnicowane. Wiele objawów występuje w kilku chorobach, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem. Jest bardziej prawdopodobne, że wyznaczy dodatkowe badanie lub doradzi, z którym specjalistą się skontaktować.

• Żółtaczka Gdy komórki wątroby są niszczone, duża ilość pigmentu bilirubiny wchodzi do krwi. Może również pojawić się problem z usunięciem żółci, niezwiązanej z wątrobą.
  • Po pierwsze, żółty kolor staje się widoczny na białkach oczu, a następnie na skórze.
  • Lekka gliniana glina.
  • Malowany mocz (kolor ciemnego piwa).
  • Świąd w chorobach wątroby jest związany z drażniącym działaniem bilirubiny na skórę.
• Zaburzenia związane z naczyniami krwionośnymi i krzepnięciem.
  • Małe pajączki (telangiektazje) na górnej części ciała i na ramionach.
  • Zaczerwienienie poduszek dłoni i stóp.
  • Krycie paznokci („białe paznokcie”).
  • Zwiększone krwawienie.
  • Widoczne żylaki w splocie słonecznym - „głowa meduzy”.
• Zaburzenia metaboliczne.
  • Ksantomy i ksantelazma - niewielkie nagromadzenie tłuszczu - mogą tworzyć się na powiekach, nadgarstkach, łokciach iw innych miejscach.
  • Zwiększenie objętości brzucha może być oznaką gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).
  • Obrzęk rozprowadzany po całym organizmie, przy jednoczesnym zmniejszeniu ilości albuminy we krwi.
  • Nieprzyjemny słodki zapach z powodu naruszenia konwersji amoniaku w mocznik.
  • Naruszenie wymiany hormonów płciowych - niepowodzenie cyklu miesiączkowego u kobiet, zmniejszenie głodu i wzrost gruczołów mlecznych u mężczyzn.
• Encefalopatia - wpływ na mózg.
  • Senność, letarg, apatia, „wątrobowe lenistwo”.
  • Naruszenie dobrych umiejętności motorycznych, zmiana pisma, drżenie rąk.
• Objawy ostrego zapalenia wątroby, często towarzyszące zmianom wirusowym.
  • Nudności i wymioty.
  • Ból brzucha - bardziej w prawym podbrzuszu, ale może być podawany w całym brzuchu. Nie związane z jedzeniem.
  • Wysoka gorączka, ból głowy, bóle stawów.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom wątroby może mieć charakter medyczny i nielekowy. Obejmuje to zmianę żywienia i stylu życia. Tylko leki, bez zmiany zwykłego stylu życia, nie mogą chronić przed problemami z wątrobą.

Moc

Gdy żywienie chorób wątroby opiera się na diecie numer 5. Podstawowe zasady to regularność. Jedzenie 4–5 razy dziennie, potrzeba umiarkowanego jedzenia, zakaz poszczenia. Zaleca się gotowanie, gotowanie na wolnym ogniu lub pieczenie.

Nie zaleca się używania:

• Drażniące, pikantne, pikantne potrawy.
• Mięso tłuste, ryby, podroby.
• Alkohol w dowolnej formie.
• Czekolada
• Mocna herbata, kawa.
• Ciasta, ciastka.

Możesz jeść z problemami z wątrobą:

• Zupy są wegetariańskie, nabiałowe lub gotowane w bulionie wtórnym.
• Suszony czarny i biały chleb, krakersy, pikantne ciastka i ciastka.
• Różnorodne warzywa, surowe i gotowane.
• Chude mięso, drób i ryby.
• Mleko niskotłuszczowe, twarożek, ser miękki.
• Jaja (tylko białko).
• Różnorodne owoce i jagody.
• Cukier, miód, dżem - w małych ilościach.

Sposób życia

Aby zachować zdrowie wątroby, konieczne jest:

1. Zrezygnuj ze złych nawyków, zmniejsz lub wyeliminuj używanie alkoholu.

1. Aby zdać testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, stosuj bariery antykoncepcyjne.
2. Kontrola wagi.
3. Nie należy przyjmować leku bez recepty.

Leki

Leki przeciwwirusowe, leki przeciwzapalne, leczenie objawowe są stosowane w leczeniu chorób wątroby. Istnieje również dość duży wybór hepatoprotektorów. Grupa hepatoprotektorów obejmuje:

• substancje roślinne (sylibinina);
• aminokwasy (ademetionina);
• kwasy tłuszczowe (kwas alfa-liponowy);
• analogi kwasów żółciowych (kwas ursodeoksycholowy);
• fosfolipidy.

Preparaty chroniące wątrobę mogą łączyć kilka aktywnych składników. Większość leków ma na celu zmniejszenie uszkodzenia ściany komórkowej, ale idealny lek hepatoprotekcyjny zawiera nie tylko substancje, które pomagają przywrócić strukturę komórek wątroby, ale także te, które zmniejszają poziom zapalenia (na przykład kwas lukrecjowy). Lekarz przepisujący lek jest odpowiedzialny za przepisywanie leków, a on powinien być również zobowiązany do kontroli leczenia.

Aby zadbać o swoje zdrowie, nie musisz czekać na objawy choroby. Zapobieganie chorobom wątroby jest łatwiejsze niż leczenie. Ale jeśli choroba jest już zdiagnozowana - nie rozpaczaj. Nowoczesne leki pozwalają w wielu przypadkach zatrzymać rozwój patologii i przywrócić zdrowie.

Jak wybrać leki przywracające funkcje wątroby?

W przypadku uszkodzenia wątroby konieczne jest zwalczanie przyczyny choroby i zmniejszenie stanu zapalnego. Tłumienie zapalenia pomaga zapobiegać zwłóknieniu i marskości wątroby, zmniejsza uszkodzenia komórek i poprawia stan wątroby. Taki efekt ma na przykład kwas lukrecjowy. Nie tylko działa przeciwzapalnie, ale jest także stosowany w wirusowym zapaleniu wątroby. Tłumienie reprodukcji wirusów w wątrobie i innych narządach następuje dzięki stymulacji wytwarzania interferonów, zwiększonej fagocytozy i zwiększonej aktywności komórek NK. Ma działanie hepatoprotekcyjne dzięki aktywności przeciwutleniającej i stabilizującej błonę. Wzmacnia działanie endogennych glikokortykosteroidów, zapewniając działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne w niezakaźnych zmianach w wątrobie. Ponadto, wybierając leki przywracające funkcje wątroby, należy pamiętać, że tylko lekarz specjalista powinien być zaangażowany w przepisywanie leków.

Ze względu na połączony skład leku „Phosphogliv” ma działanie stabilizujące błonę, hepatoprotekcyjne i przeciwwirusowe.

Niektóre hepatoprotektory mają korzystny profil i mogą być stosowane do leczenia dzieci w wieku powyżej 12 lat.

Wśród szerokiego wyboru hepatoprotektorów można znaleźć leki krajowe w przystępnej cenie.

„Phosphogliv” jako część terapii wątrobowej może być stosowany do:

• hepatosis;
• zmiany alkoholowe;
• toksyczne, w tym lecznicze, zmiany;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• marskość wątroby.

Wskazania do użycia.

Fosfolipidy i kwas lukrecjowy mogą pomóc wyeliminować przyczyny uszkodzeń, a także przywrócić komórki wątroby.

W leczeniu chorób wątroby należy stosować leki, które przeszły badania kliniczne.

• 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
• 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
• 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
• 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_eng.pdf?sequence=1

Nie zapominaj o dodatkowych środkach - przyjmowaniu witamin, które są dobre dla wątroby. To przede wszystkim ryboflawina, kwasy tłuszczowe omega-3, witaminy A i E. Często dieta nie zawiera wystarczającej ilości tych substancji. Uważaj - przedawkowanie witamin jest również niepożądane.

Jakie są objawy i objawy choroby wątroby i główne metody leczenia?

Według statystyk choroby wątroby w Rosji znajdują się na trzecim miejscu po patologiach neurologicznych i sercowo-naczyniowych. Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała, spełniającym najważniejsze funkcje życiowe. Ten organ działa jako potężne laboratorium biochemiczne, które wytwarza żółć (niezbędną do normalnego trawienia i rozkładu tłuszczów), gromadzi zapasy glikogenu, neutralizuje trucizny i toksyny z pożywienia. Wątroba bierze udział we wszystkich procesach metabolicznych, w metabolizmie witamin, hormonów i wzmacnianiu funkcji układu odpornościowego. Dlatego tak ważne jest utrzymanie zdrowia tego narządu, poznanie głównych objawów chorób wątroby i ich przyczyn.

Choroby wątroby - główne przyczyny

Tkanki wątroby wykazują wysoką odporność na niekorzystne wpływy zewnętrzne i mają wysoki potencjał regeneracyjny. Jest to jedyny ludzki organ, który może samodzielnie odzyskać siły. Istnieją przypadki, w których osoba przeżyła i kontynuowała normalne życie ze stratą 70% wątroby. Jednak pod wpływem czynników szkodliwych potencjał wątroby ulega zmniejszeniu, co prowadzi do powstawania różnych patologii. Wymieniamy główne przyczyny, które powodują mechanizm choroby:

1. Zatrucie organizmu. Systematyczne przyjmowanie toksyn i substancji toksycznych prowadzi do uszkodzenia wątroby. Przyczynia się to do długotrwałej pracy w niebezpiecznych branżach związanych z solami metali ciężkich, ołowiu, rtęci, kwasów i innych związków chemicznych. Czasami z powodu naruszenia funkcji wątroby wystarczająca jest jednoczesna ekspozycja na szkodliwe substancje w wysokich stężeniach. Z toksycznymi efektami stopniowo rozwijają się oznaki uszkodzenia, ale choroba postępuje z czasem i kończy się martwicą komórek, co prowadzi do pojawienia się niewydolności nerek.
2. Przyjmowanie leków. Długie i przypadkowe leki wyczerpują komórki wątroby, które są zmuszone do neutralizacji toksycznych substancji zawartych w preparatach. Antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, hormony i leki stosowane w chemioterapii mają najwyższy stopień hepatotoksyczności.
3. Infekcje wirusowe. Zakażenie wirusami zapalenia wątroby różnego typu (A, C, B) powoduje ostre lub przewlekłe procesy zapalne w tkance wątroby i stopniowo niszczy narząd, powodując marskość. Zapalenie wątroby typu B jest uważane za najbardziej niebezpieczne, które rzadko objawia się jako ciężkie objawy i szybko staje się przewlekłe. Lekarze nie mają powodu nazywać go „łagodnym zabójcą”. Najbardziej korzystne rokowanie towarzyszy wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (popularnie zwanemu „żółtaczką”), która nie ma przewlekłego stadium i nie powoduje poważnego uszkodzenia wątroby.
4. Choroby zakaźne i pasożytnicze. Po zakażeniu pasożytami (ascaris, echinococcus, Giardia) wątroba cierpi na toksyny wydzielane przez nie w procesie życia. Nieleczone objawy zmian chorobowych nasilają się i rozwija się przewlekła choroba wątroby. W procesach zakaźnych pojawiają się ropnie wątroby, tworzą się torbiele, rozwija się niewydolność wątroby i inne patologie.

1. Nadużywanie alkoholu. Systematyczne i nadmierne spożywanie alkoholu prowadzi do zniszczenia tkanki wątroby i alkoholowej marskości wątroby, co jest śmiertelne.
2. Błędy w żywieniu. Pasja do potraw tłustych, smażonych, pikantnych i pikantnych, przypraw, wędzonych mięs i innych szkodliwych produktów powoduje naruszenie odpływu żółci. W rezultacie stagnacja sprzyja powstawaniu kamieni w przewodach wątrobowych.
3. Słaba dziedziczność, wady rozwojowe leżą u podstaw patologii przewodów i naczyń wątrobowych. Anomalie w strukturze ciała powodują hipoplazję wątroby, fermentację i inne nieprawidłowości.
4. Urazy brzucha i narządów wewnętrznych. W takich sytuacjach problemy z wątrobą mogą wystąpić nie tylko w pierwszych dniach po czynniku traumatycznym. Nawet po kilku latach skutki urazu mogą przypominać powstawanie torbieli lub obrzęk miąższu wątroby.
5. Wpływ promieniowania lub promieniowania jonizującego. Taka ekspozycja może powodować raka komórek wątroby.
6. Czynniki wpływające na stan wątroby są liczne, ale większość z nich jest związana ze stylem życia, który prowadzi człowiek. A to oznacza, że ​​eliminując szkodliwy wpływ, osoba może chronić się przed wieloma poważnymi chorobami.

Najczęstsze choroby

Stan dróg żółciowych i woreczka żółciowego, z którymi oddziałuje ten narząd, jest koniecznie odzwierciedlony w pracy wątroby. Dlatego w medycynie zwyczajowo dzieli się patologie wątroby na pierwotne i wtórne.

Pierwotne uszkodzenia wątroby obejmują ostre choroby występujące w tkankach, naczyniach wątroby i drogach żółciowych:

• zapalenie wątroby (wirusowe, bakteryjne, toksyczne, niedokrwienne);
• atak wątroby;
• zakrzepica żył wątrobowych;
• marskość wątroby;
• pylephlebitis;
• pylethrombosis;
• choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie dróg żółciowych).

Następujące warunki odnoszą się do wtórnych chorób wątroby:

• procesy nowotworowe (łagodne i złośliwe);
• współistniejące choroby układu hormonalnego, nerwowego lub naczyniowego, które powodują zmiany w wątrobie;
• stłuszczenie wątroby, glikogenoza, hemochromatoza;
• współistniejące patologie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych (dyskineza, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa);
• infekcje pasożytnicze (ascariasis, echinococosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchias).

Ta klasyfikacja chorób wątroby nie jest ostateczna, w nauce istnieją inne opinie w podejściu do tego zagadnienia. Ponadto klasyfikacja chorób wraz z rozwojem możliwości medycyny stale się zmienia i podlega rewizji.

Objawy choroby wątroby

Choroby wątroby nie mogą się długo ujawniać, ponieważ jest to jeden z najbardziej „cichych” organów, w których nie ma zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za początek bólu. Ciężkie bóle zwykle pojawiają się już w ciężkich zmianach w wątrobie, gdy rośnie ich rozmiar i zaczyna wywierać nacisk na błonę włóknistą (kapsułkę glissona), w której koncentrują się punkty bólu. Charakterystyczne objawy choroby wątroby są następujące:

• ogólne złe samopoczucie, słabość;
• uczucie ciężkości w prawym hipochondrium;
• żółta skóra i twardówka;
• przebarwienie moczu;
• zaburzenia stolca, zmiana konsystencji i kolor kału;
• obrzęk;
• nadmierne pocenie się;
• kruchość naczyń krwionośnych, pojawienie się krwiaków;
• skłonność do krwawienia;
• gorzki smak w ustach rano, nieświeży oddech, tablica na języku;
• wzrost objętości brzucha, pojawienie się na nim wzoru żylnego;
• wysypki skórne, swędzenie, pieczenie;
• drastyczna utrata wagi;
• bóle głowy, problemy z pamięcią, upośledzenie umysłowe;
• zaburzenia układu nerwowego i hormonalnego;
• wzrost wielkości wątroby.

Większość powyższych objawów występuje już w późniejszych stadiach choroby, gdy choroba staje się przewlekła. Charakterystycznym znakiem wskazującym na uszkodzenie wątroby może być drętwienie mięśni, uczucie zimna w palcach rąk i nóg, zmiana kształtu paznokci, pojawienie się czerwonych symetrycznych plam na dłoniach. Żółtaczka najczęściej rozwija się na tle ostrego wirusowego lub toksycznego zapalenia wątroby. W marskości wątroby charakterystyczny żółtawy kolor skóry, twardówki i błon śluzowych występuje już w późniejszych stadiach.

W przypadku zmian w wątrobie pacjenci często skarżą się na uczucie pieczenia, swędzenie skóry lub uderzenia gorąca, któremu towarzyszy obfity pot. Takie odczucia występują zwykle w nocy i nie pozwalają pacjentowi zasnąć. Ciężki ból w prawym górnym kwadrancie występuje zwykle w przypadku towarzyszących zmian patologicznych woreczka żółciowego i dróg żółciowych lub występuje w zaawansowanych stadiach zapalenia wątroby i marskości wątroby.

Przebieg zapalenia wątroby lub marskości wątroby może towarzyszyć niewielki wzrost temperatury ciała. Jeśli znacząco wzrośnie (ponad 39 ° C), może to wskazywać na rozwój procesu ropnego w drogach żółciowych i woreczku żółciowym.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego występują takie zaburzenia, jak zmęczenie, senność, osłabienie, apatia, utrata pamięci i koncentracji oraz zaburzenia snu. Faktem jest, że komórki nerwowe są bardzo wrażliwe na spadek funkcji neutralizacji wątroby. Toksyny i produkty przemiany materii nie są całkowicie eliminowane i niekorzystnie wpływają na stan układu nerwowego, powodując objawy neurastenii, letargu lub drażliwości i wrażliwości. Pacjenci skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, zaburzenia sfery seksualnej.

Skóra z chorobą wątroby

W przypadku uszkodzenia wątroby na skórze występują charakterystyczne zmiany. Traci swoją elastyczność, staje się blada, sucha i łuszcząca się. Występuje wyraźny obrzęk twarzy i kończyn, tendencja do objawów alergicznych (zapalenie skóry, wyprysk). Na skórze występują różnego rodzaju wysypki w postaci elementów krostkowych, wysypki alergicznej lub krwotocznej (plamica wątrobowa).

Chorobom wątroby u kobiet towarzyszy pojawienie się charakterystycznych pajączków na skórze i rozstępów (rozstępy w postaci cienkich niebieskawych pasków w brzuchu). Nawet przy niewielkim wpływie na skórę mogą pojawić się krwiaki (siniaki), które nie ustępują przez długi czas. Powodem takich zmian jest brak równowagi hormonalnej w organizmie kobiety, w którym chora wątroba nie może całkowicie zneutralizować hormonów steroidowych.

Inną charakterystyczną cechą jest zażółcenie skóry, błon śluzowych i twardówki oczu. Ponadto należy zwrócić uwagę na charakterystyczne miejsca w chorobach wątroby:

• pojawienie się brązowawych plam i głębokich zmarszczek na czole między brwiami;
• zaciemnienie skóry w okolicy pach;
• cienie i opuchlizna pod oczami;
• brązowe plamy na skórze w okolicy prawego ramienia i łopatki;
• pojawienie się wysypki z czarnymi głowami na przedramionach iz tyłu dłoni;
• jasne czerwone symetryczne plamy dłoni (dłonie wątroby).

Objawy te wskazują na przewlekły przebieg choroby wątroby. Ponadto kobiety mogą odczuwać spadek wzrostu włosów pod pachami i w strefie łonowej lub, przeciwnie, nadmierny wzrost włosów, zanik gruczołów mlecznych, zaburzenia miesiączkowania. A dla mężczyzn - przerzedzenie włosów na głowie, aż do całkowitego łysienia, zaburzenia libido.

Świąd w chorobach wątroby jest charakterystycznym objawem. Przyczyną tego stanu jest naruszenie funkcji detoksykacyjnej wątroby. W rezultacie, w organizmie gromadzą się szkodliwe substancje, toksyny przedostają się do krwiobiegu i wraz z nią przenikają do skóry, powodując podrażnienie zakończeń nerwowych i bolesne swędzenie.

Diagnostyka

W przypadku problemów z wątrobą konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania w celu wyjaśnienia diagnozy i rozpoczęcia leczenia. W tym celu udaj się do terapeuty, hepatologa lub gastroenterologa. Badania diagnostyczne chorób wątroby opierają się na metodach laboratoryjnych, inwazyjnych i nieinwazyjnych.

Przeprowadzą badania krwi i moczu (ogólne i biochemiczne) w laboratorium, przeprowadzą badania w celu identyfikacji zapalenia wątroby lub komórek nowotworowych, aw razie potrzeby wykonają testy genetyczne i immunologiczne.

Wykorzystanie technologii komputerowej to nowoczesne, bezbolesne (nieinwazyjne) metody badawcze. Pacjent zostanie skierowany na badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, w wątpliwych przypadkach zostanie wykonany za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (tomografia komputerowa), które dostarczą kompletnych informacji o stanie, wielkości narządu, strukturze tkanek i rozległości zmiany.

W trudnych przypadkach stosuje się metody inwazyjne - biopsję, laparoskopię lub nakłucie przezskórne, które pomagają dokonać dokładnej diagnozy.

Metody leczenia

Kompleks środków terapeutycznych dla chorób wątroby to stosowanie leków, diety, dostosowanie stylu życia. Farmakoterapia opiera się na stosowaniu leków w następujących grupach:

1. Preparaty ziołowe. W celu przywrócenia funkcji wątroby powszechnie stosuje się leki na bazie ostropestu plamistego. Takie leki jak Gepabene, Karsil, Sylimaryna, Silymar zawierają ekstrakty z tej rośliny i są stosowane w leczeniu zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego lub toksycznego uszkodzenia wątroby. Ta sama grupa obejmuje leki LIV-52 (oparte na krwawniku i cykorii), Hofitol (na bazie karczocha). Z grupy suplementów diety lek Ovesol jest szczególnie popularny.
2. Niezbędne fosfolipidy. Przedstawiciele tej grupy (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomagają w normalizacji procesów metabolicznych w komórkach wątroby i przyspieszają ich regenerację i regenerację.
3. Medycyna pochodzenia zwierzęcego. Przedstawiciele tej grupy są wytwarzani na bazie hydrolizatów wątroby bydła, mają właściwości ochronne i zapewniają detoksykację i oczyszczanie wątroby. Popularne leki to Hepatosan i Syrepar.
4. Leki z aminokwasami. Są to leki takie jak Heptral i Heptor. Wykazują silne działanie przeciwutleniające i toksyczne, chronią wątrobę i przyspieszają jej regenerację.

Oprócz leczenia zachowawczego stosuje się gimnastykę terapeutyczną, która składa się z zestawu specjalnie zaprojektowanych ćwiczeń. W patologiach wątroby mają korzystny wpływ na procesy metaboliczne, eliminują skurcze dróg żółciowych, wzmacniają mięśnie brzucha i poprawiają funkcjonowanie układu nerwowego, trawiennego i sercowo-naczyniowego. Wykonuj takie ćwiczenia lepiej pod okiem doświadczonego instruktora.

Dobry efekt daje zastosowanie metod tradycyjnej medycyny, opartych na przyjmowaniu wywarów i nalewek ziół leczniczych. Ale przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, co pomoże uniknąć niepożądanych komplikacji. W leczeniu wątroby stosuje się mączkę z ostu, wywary z korzeni mniszka lekarskiego i karczocha, rośliny o właściwościach żółciopędnych i moczopędnych (owoce dzikiej róży, liście truskawek, ziele dziurawca, jedwab kukurydziany itp.). Doskonale sprawdzony lek naturalny Leviron Duo.

Szczególne znaczenie w leczeniu patologii wątroby ma jednak dieta. Jakie powinno być odżywianie w przypadku chorób wątroby, co jest możliwe i czego nie należy uwzględniać w codziennym menu? Zalecenia na ten temat można uzyskać od lekarza i dietetyka.

Dieta na choroby wątroby

Z uszkodzeniem wątroby dieta jest niezbędna. Odpowiednio dobrana dieta pomoże w normalizacji procesów wydzielania żółci i trawienia, zmniejszy obciążenie chorego organu i przywróci jego funkcje. Podstawą diety terapeutycznej powinny być białka, węglowodany, witaminy i pierwiastki śladowe, spożycie tłuszczu należy ograniczyć do minimum. Następujące produkty są dozwolone w chorobach wątroby:

• nabiałowe, warzywne, śluzowe zupy zbożowe;
• fermentowane produkty mleczne (beztłuszczowe);
• chude mięso (drób, królik, cielęcina);
• owoce morza i ryby (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu);
• makaron, płatki zbożowe (gryka, jęczmień, płatki owsiane);
• omlety na parze białkowej;
• świeże sałatki warzywne z olejem roślinnym;
• warzywa, świeże owoce, warzywa.

Niepożądane jest używanie świeżego chleba, lepiej go wysuszyć, zrobić krakersy i jeść nie więcej niż 2-3 plasterki dziennie z pierwszym naczyniem. Kolejny ważny wymóg dotyczy metody gotowania. Smażone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z diety, zaleca się parowanie żywności, gotowanie lub pieczenie. Ponadto należy monitorować przestrzeganie reżimu wodnego i pić co najmniej 1,5 litra płynu dziennie. Przydatne zielone i ziołowe herbaty, kompoty, napoje owocowe, woda mineralna (zalecana przez lekarza).

Co jest zabronione?

W przypadku chorób wątroby zakaz dotyczy następujących produktów:

• ciastka, babeczki, ciastka, świeży biały chleb;
• bogate buliony, tłuste mięso i ryby;
• słodycze, słodycze, czekolada;
• żywność gotowa, żywność w puszkach;
• mięso wędzone, kiełbaski;
• alkohol;
• słodka soda;
• mocna czarna kawa i herbata;
• tłuste sosy; tłuszcze zwierzęce;
• przyprawy i przyprawy;
• rośliny strączkowe;
• zboża z jęczmienia, kukurydzy, jęczmienia i kaszy jaglanej;
• rzodkiewka, rzodkiewka, czosnek, rzepa, biała kapusta, szczaw, cebula, szpinak;
• winogrono, pomidor, sok pomarańczowy.

Z menu należy wykluczyć warzywa o grubym włóknie, niektóre jagody i owoce (owoce cytrusowe, porzeczki, żurawiny, maliny, winogrona), całkowicie porzucić wszelkie napoje, nawet o niskiej zawartości alkoholu. Taka dieta powinna stać się sposobem na życie, powinna być stale utrzymywana, a następnie, w połączeniu z leczeniem, pomoże przywrócić funkcje wątroby.

Zapobieganie chorobom wątroby

Zapobieganie chorobom wątroby pomoże w takich działaniach, jak właściwe i odpowiednie odżywianie, odrzucenie złych nawyków, przestrzeganie pracy i odpoczynku, zwiększenie aktywności fizycznej, ćwiczenia. Staraj się używać wyłącznie świeżych i zdrowych produktów, całkowicie wyeliminuj alkohol ze swojego życia, zrezygnuj z niekontrolowanego używania leków.

Aby zapobiec zakażeniu wirusami zapalenia wątroby, należy wyeliminować seks bez zabezpieczenia i mieć tylko jednego, wiarygodnego i zdrowego partnera. Podczas pracy w niebezpiecznych branżach należy bezwzględnie przestrzegać środków ostrożności podczas pracy z substancjami toksycznymi i stosować środki ochrony osobistej.

Pamiętaj, że choroba wątroby jest poważnym zagrożeniem dla zdrowia. Dlatego należy natychmiast szukać pomocy medycznej, gdy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze, które wskazują na naruszenie funkcji wątroby.

Objawy choroby wątroby

Liczne objawy choroby wątroby zależą od rodzaju nozologii, charakteru kursu. Hepatocyty mają wysoką zdolność do regeneracji, ale przy zaniedbanych chorobach większość miąższu umiera. Stan powoduje częściową lub całkowitą niewydolność wątroby.

Wady są zamkniętymi nieczynnymi tkankami bliznowatymi. Marskość jest przyczyną śmierci, ale powstaje w wyniku długotrwałego zapalenia (wirusowego, toksycznego, leczniczego). Aby temu zapobiec, sugerujemy zapoznanie się z oznakami nozologii wątrobowej.

Rodzaje chorób wątroby

Szeroka gama nozologii wątroby jest lepiej klasyfikowana według form:

1. Zapalny (ropny, wirusowy);
2. Traumatyczne (po uderzeniach w prawy hipochondrium);
3. Naczyniowy (tętniczy, żylny, zakrzepowo-zatorowy);
4. Patologia wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
5. Guz;
6. Pasożytniczy;
7. Dziedziczny;
8. Wtórny (w przypadku uszkodzenia innych narządów);
9. Dostosowanie strukturalne;
10. Autoimmunologiczne.

Zmiany zapalne miąższu wątroby wywołują infekcje wirusowe, toksyny, złogi tłuszczu, surogaty alkoholu, ropnie. Długotrwałe stosowanie leków hepatotoksycznych powoduje trwałe zniszczenie hepatocytów.

Urazy powodują pęknięcie kapsułki, ograniczone głębokie uszkodzenia (rany kłute), masywny rozpad z krwotokami (rany postrzałowe).

Ropne zniszczenie żyły wrotnej, zwiększone ciśnienie wrotne, zakrzepica żył wątrobowych (zespół Budd-Chiari), przetoki wewnątrzwątrobowe - przyczyny zmian naczyniowych.

Następujące warunki prowadzą do zablokowania i zapalenia przewodów wewnątrzwątrobowych:

• Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych;
• Cholestaza ze stagnacją wewnątrz przewodów żółciowych;
• Ekspansja przewodów wątrobowych za pomocą kamienia;
• Wrodzona skłonność do ropni i rozszerzenie przewodów wewnątrzwątrobowych;
• Ropne zapalenie pasaży.

Jeśli opisane nozologie zostaną wykryte we wczesnym stadium, zablokowanie dróg żółciowych, zastoinowe zmiany w woreczku żółciowym, zapobiega się kamicy żółciowej.

Patologia nowotworu wątroby - naczyniak krwionośny (nieprawidłowa akumulacja komórek naczyniowych), rak wątrobowokomórkowy, guz Klatskina (wewnątrz przewodu), przerzuty towarzyszących nowotworów.

Choroby pasożytnicze atakujące miąższ wątroby:

• Helminths leptospira;
• Duże robaki - glisty;
• Opisthorchisis;
• Schistosomatoza;
• Alweokokoza.

Niektóre rodzaje robaków przyczyniają się do powstawania torbieli - ograniczonych ubytków wypełnionych płynną zawartością. Takie zmiany morfologiczne wywołują echinococcus.

Dziedziczna patologia jest wykrywana natychmiast po urodzeniu lub jest wykrywana przypadkowo podczas badania USG, MRI.

Anomalie anatomiczne - niedorozwój, zwężenie przewodów wewnątrzwątrobowych. Dysfunkcje genetyczne pojawiają się, gdy występują defekty w układach enzymatycznych (żółtaczka Rotora, Dabin-Jonesa, Gilberta), hemochromatoza (akumulacja żelaza w miąższu).

Przewlekła choroba wątroby występuje w tle patologii innych narządów:

• Cukrzyca;
• Zastoinowa niewydolność serca;
• Amylidoza;
• Niewydolność nerek (nadmierne nagromadzenie amoniaku).

Choroby wtórne w połączeniu z patologią wątroby powodują nieodwracalne zmiany w organizmie.

Dostosowanie strukturalne występuje w żółtaczce, marskości wątroby. W pierwszym przypadku zwiększone stężenie bilirubiny powoduje komplikacje, w drugim przypadku marszczenie ciała na tle włóknistych wzrostów.

Kompleks zaburzeń autoimmunologicznych miąższu jest spowodowany tworzeniem się immunoglobulin, które uszkadzają własne tkanki. Czynniki prowokacyjne autoagresji przeciwko hepatocytom - stwardniające zapalenie dróg żółciowych, marskość żółciowa.

Zewnętrzne objawy chorób wątroby i dróg żółciowych

W przypadku zmian skórnych na wczesnym etapie można założyć patologię wątroby, której objawy są wystarczająco konkretne, aby sugerować negatywne zmiany:

• Żółtaczka jest spowodowana wzrostem stężenia bilirubiny we krwi (pożółkła twardówka, skóra);
• Swędzenie skóry z powodu nagromadzenia toksyn we krwi;
• Brązowe zabarwienie skóry z pigmentowaną hepatozą;
• Ograniczone ciemnienie pachwiny, pacha z marskością żółciową, hepatoza;
• Niejednorodna wysypka z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby;
• Czerwone „gwiazdy” na brzuchu z powodu rozszerzonych tętnic;
• Rumień dłoni w miejscu kontaktu z palcami;
• Pęknięcia w kącikach ust;
• Rozstępy;
• Białe kropki na paznokciach;
• Wybrzuszenie żył odpiszczelowych wzdłuż pępka;
• Zespół bólowy prawego podbrzusza;
• Ciężkie uczucie dyskomfortu w żołądku;
• Nudności, biegunka, wymioty;
• Rybi zapach z ust;
• Opuchlizna kończyn dolnych;
• Duży brzuch (z powodu nagromadzenia płynu w wodobrzuszu).

Opisane znaki są charakterystyczne dla większości nozologii wątrobowych.

Niektóre objawy choroby wątroby są wyjątkowe. U mężczyzn alkoholików pojawiają się zmiany w wyglądzie typu żeńskiego. Stan ten tłumaczy się spadkiem liczby męskich hormonów płciowych i wzrostem żeńskich - androgenów. Badania wykazały, że napoje alkoholowe kierują metabolizmem biochemicznym w kierunku konwersji testosteronu do estrogenów.

Niespecyficzny przejaw feminizacji - znaczny wzrost gruczołów mlecznych u przedstawicieli silnej połowy. Atrofia jąder ze wzrostem estrogenów prowadzi do zaniku siły działania. Występuje z rozległym rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego.

Śpiączka wątrobowa zwiększa stężenie hormonu przytarczyc, prowadząc do zaniku wiązek kostnych, zwiększonej skłonności do złamań, deformacji kończyn.

Gromadzenie tłuszczu w hepatocytach obserwuje się w cukrzycy.

Zwiększenie stężenia amoniaku w niewydolności nerek powoduje uszkodzenie tkanki mózgowej. Konsekwencja nozologii - wyraźne zaburzenia neurologiczne:

• Zaburzenia snu;
• Bezsenność;
• Apatia, letarg;
• Upośledzenie pamięci;
• Senność;
• Drżące palce;
• Zmień pismo ręczne;
• Stałe zmęczenie;
• Słabość;
• Napady padaczkowe.

Rozległym uszkodzeniom wątroby towarzyszą zaburzenia krzepnięcia. Chorzy ludzie mają zwiększoną skłonność do krwawień wewnętrznych. Podczas mycia zębów obserwuje się krwotoki dziąsłowe.

Przejawy zatrucia w patologii wątroby

Patologii funkcji enzymatycznych towarzyszy akumulacja toksyn, co prowadzi do objawów zatrucia, zaostrzenia wtórnych chorób.

Okresowo temperatura pacjenta wzrasta do 38–38,5 stopni. Bóle mięśni i stawów, osłabienie, utrata masy ciała - przejawy są spowodowane gromadzeniem się toksycznych związków we włóknach mięśniowych.

Działanie toksyn na przewód pokarmowy charakteryzuje się utratą apetytu, dreszczami i utratą masy ciała. Intoksykacja nasila przewlekłe zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zwiększa rozmiar węzłów z hemoroidami.

Oznaki żółtaczki

Opisując objawy, nie można uniknąć żółtaczki. Nosologia prowokuje kilka form nozologicznych - blokowanie przewodu żółciowego, niszczenie czerwonych krwinek, niszczenie hepatocytów.

W żółtaczce wątrobowej następuje wzrost zawartości bilirubiny z powodu uwalniania substancji do krwi ze zniszczonych komórek. Podobna sytuacja występuje w przypadku wirusowego zapalenia wątroby.

Hemolityczną postać można prześledzić wraz ze zniszczeniem czerwonych krwinek. Rozkład czerwonych krwinek zwiększa zawartość krwi w składniku hemoglobiny (hem). Kompleks białek podlega obróbce przez hepatocyty, ale ze względu na zbyt duże stężenie tkanki nie radzą sobie z obciążeniem. Podobny stan można zaobserwować u noworodków ze względu na obecność dużej liczby zniszczonych krwinek czerwonych, które ulegają odnowieniu po urodzeniu. Żółtaczka hemolityczna pojawia się w niektórych rodzajach niedokrwistości, chłoniakach, chorobach autoimmunologicznych.

Forma obturacyjna występuje, gdy przewód żółciowy jest zablokowany kamieniem, guzem, stanem zapalnym.

Wszystkie formy żółtaczki w dłuższej perspektywie charakteryzują się zespołem bólowym prawego hipochondrium spowodowanym wzrostem miąższu wątroby. Zwiększonym stężeniom bilirubiny towarzyszy gorączka, dreszcze, zawroty głowy i zaburzenia przewodu pokarmowego.

Główne objawy zespołu żółtaczkowego:

• Żółtość i obrzęk twardówki oka;
• Cytrynowy odcień skóry;
• Zaciemnienie moczu (ze wzrostem bilirubiny we krwi);
• Przebarwienia kału (zablokowanie przewodu żółciowego).

Objawy wewnątrzwątrobowej bąblowicy

Alweokokoza w Rosji jest powszechna wśród mieszkańców Jakucji, Krasnodaru, Baszkirii, gdzie miejscowa ludność rzeźbi tusze lisów, lisów polarnych, wilków. Zakażenie następuje poprzez spożycie jaj robaków, gdy warunki sanitarne nie są przestrzegane po kontakcie ze skórami zwierząt. Jeśli ręce są obsługiwane prawidłowo, infekcja nie występuje. Z reguły myśliwi zaniedbują wymagania sanitarne.

Naturalnym rezerwuarem robaczyc są koty, psy, lisy, wilki, kojoty. Ludzkie zakażenie występuje podczas przetwarzania skór lub jedzenia zainfekowanej wątroby zwierząt.

Do rozwoju pęcherzykowatych potrzebny jest pośredni gospodarz - myszy norki, piżmaki, w których wątrobie powstaje torbiel. Po wejściu do miąższu larwy (sfery) stają się żywymi osobnikami, które zakażają tkankę.

Główne objawy i leczenie pęcherzykowatych wątroby u ludzi:

1. Torbiele pęcherzykowe powodują powiększenie wątroby;
2. Zespół żółtaczki, ból w prawym nadbrzuszu;
3. Zmniejszony apetyt, utrata wagi;
4. Leczenie wszelkich inwazji robaków jest przeprowadzane za pomocą leków przeciwrobaczych, takich jak metronidazol;
5. Duże torbiele są usuwane chirurgicznie, dla małych formacji przeprowadzane jest monitorowanie dynamiczne.

Rodzaje pasożytów wpływających na miąższ wątroby:

• Ameby wchodzą do żył i węzłów chłonnych przez ścianę jelit. Poprzez uszkodzenie naczyń powoduje śmierć komórek (martwicę) z utworzeniem ograniczonej ropnej jamy, podatnej na proliferację (ropień);
• Giardiasis wywołuje zaburzenia troficzne w hepatocytach, co zwiększa skłonność do zapalenia, blokowanie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (gdy bakterie są przyłączone do procesu);
• Aktywność życiowa schistosomów w naczyniach wątrobowych powoduje zmiany zapalne lub marskość tkanki;
• Glisty - robaki o dużych rozmiarach. Po wejściu do żył wątrobowych zaburzają dopływ krwi z tworzeniem mikronaczyń, mikroabsorpcji;
• Jednokomorowy echinococcus tworzy cysty w wątrobie, kompresując otaczający miąższ i naczynia krwionośne. Ciśnienie w przewodach wewnątrzwątrobowych powoduje żółtaczkę, zniszczenie hepatocytów.

Przejawy inwazji robaków na wczesnym etapie są ukryte. Zmiany są wykrywane po wystąpieniu ostrej kliniki, gdy są śledzone objawy uszkodzenia narządów.

Można podejrzewać pasożyty o pewne objawy - kruche paznokcie, zmarszczki, pęknięcia w kącikach ust, pojawienie się brodawczaków, nakładanie płytek paznokciowych.

Gdy amebiaza zwiększa zawartość leukocytów we krwi, występują oznaki zatrucia - gorączka, utrata apetytu.

Wzrost aktywności enzymów cholestazy we krwi (AlAt, AsAt, GGTP), pomimo aktywnego leczenia, może świadczyć o Giardii.

Maksymalne uwalnianie substancji toksycznych przez wątrobę do krwi wynosi 2-3 godziny nocy. W tym okresie pacjenci z infekcjami pasożytami jelitowymi nie mogą zasnąć, ponieważ zwiększa się aktywność pasożytów.

Podsumowując, należy powiedzieć, że patologii wątrobowo-żółciowej łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Wszelkie choroby wątroby można wykryć metodami klinicznymi. Nie powinieneś liczyć na niezależne zniknięcie nozologii lub skuteczność leczenia ludowego. Jeśli znajdziesz pierwsze objawy choroby wątroby - pilnie do lekarza.

Pierwsze objawy choroby wątroby

Niezwykłe znaczenie wątroby dla pełnej pracy całego ciała jest bezsporne. Czasami jej choroby manifestują się gwałtownie, ale większość ciężkich chorób wątroby zaczyna się stopniowo, manifestując się tylko w poważnych stadiach (na przykład marskość). Dlatego przy najmniejszych objawach problemów z wątrobą warto pilnie przeprowadzić własne badanie, aby zrozumieć, co dzieje się z tym narządem, i na czas rozpocząć właściwe leczenie.

Zmiany skórne

Dobrzy lekarze zawsze dokładnie badają skórę nagiego pacjenta. Niektóre z jego zmian umożliwiają dostateczne podejrzenie choroby wątroby gołym okiem. Inne wymagają pewnej ilości profesjonalnej wiedzy lub doświadczenia. Choroby wątroby mogą wskazywać:

• żółtaczka, która pojawia się, gdy uszkodzona jest tkanka wątroby lub przewody wątrobowe (lepiej jest ją widzieć przy naturalnym, a nie sztucznym świetle, a nie tylko o żółtych skórkach, ale twardówka i błony śluzowe żółkną);
• lokalny brązowy kolor w pachach i / lub pachwinie (pojawia się z powodu nagromadzenia melaniny w hemochromatozie lub marskości żółciowej);
• ogólne swędzenie i drapanie (często towarzyszy im pierwotna marskość żółciowa i inne choroby, które występują przy wewnątrzwątrobowej zastoju żółci);
• różne wysypki (objawy zakaźnego zapalenia wątroby, autoimmunologiczne uszkodzenie wątroby);
• naczyniowe „gwiazdy” (klasyczny objaw marskości);
• zaczerwienienie dłoni w obszarach przylegających do kciuków;
• sucha skóra, pęknięcia w kącikach ust, „lakierowany” szkarłatny język (oznaki braku witamin, rozwijające się z powodu uszkodzenia wątroby);
• samoistnie pojawiające się siniaki i krwotoki podskórne (pośredni znak spadku produkcji czynników krzepnięcia wątroby przez wątrobę);
• białe obszary na paznokciach (pojawiają się w przewlekłym zapaleniu wątroby, marskości wątroby);
• rozstępy (rozstępy) na skórze brzucha, pozostające po wodobrzuszu (nagromadzenie płynu w brzuchu).

Ponadto, w chorobach wątroby obciążonych już nadciśnieniem wrotnym (zwiększone ciśnienie w układzie żyły wrotnej), podczas badania skóry często zauważalne są wybrzuszone żyły podskórne rozciągające się od pępka.

Zaburzenia trawienia

Wątroba naturalnie należy do układu trawiennego, w niej powstaje żółć. Dlatego nie jest zaskakujące, że dolegliwościom wątroby towarzyszą zaburzenia funkcjonowania narządów przewodu pokarmowego. Pacjenci zaniepokojeni:

• dyskomfort, ciężkość, uczucie „przepełnienia”, ból w prawym podbrzuszu (objawy są częściej spowodowane towarzyszącymi zmianami ruchliwości dróg żółciowych, a wątroba rzadko boli);
• nudności;
• biegunka lub zaparcie;
• przebarwienie stolca, któremu towarzyszy ciemnienie moczu i żółtaczki;
• słodki lub „rybi” zapach z ust (straszny dowód nasilenia niewydolności wątroby).

Niektórzy pacjenci skarżą się na zwiększenie obwodu brzucha, nie są związane z nadmiernym tworzeniem się gazu, ale występują z powodu nagromadzenia płynu w jamie brzusznej podczas marskości lub chorób naczyniowych wątroby (wodobrzusze). Inni pacjenci po raz pierwszy zauważają, że spodnie są małe w talii lub musisz przesunąć klamrę pasa. Wodobrzusze często towarzyszy obrzęk nóg.

Zmiany hormonalne

Zmiany w syntezie hormonów są bardziej zauważalne u pacjentów płci męskiej (zwłaszcza z chorobą alkoholową). Feminizacja jest nieodłączna u pacjentów z marskością wątroby (do 80%) i wirusową (do 15%). Uważa się, że alkohol może prowadzić do tego, że testosteron i inne androgeny (męskie hormony) są przekształcane w estrogeny (hormony żeńskie), co wyjaśnia zmiany:

• ginekomastia (powiększanie piersi);
• zmiana rodzaju dystrybucji włosów;
• zanik jąder;
• impotencja;
• zniknięcie libido.

Niektóre choroby wątroby (pierwotna marskość żółciowa itp.) Prowadzą do zwiększenia stężenia hormonu przytarczyc i jego pochodnych, wpływając na struktury kości. Ci pacjenci mają:

• ból kości;
• spontaniczne złamania;
• deformacje kości (często płaskie kości).

Ponadto przewlekła choroba wątroby (na przykład stłuszczenie wątroby) może powodować cukrzycę.

Zaburzenia układu nerwowego

Zarówno ostra, jak i przewlekła patologia wątroby w organizmie spowalnia proces neutralizacji amoniaku, który wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego i powoduje szereg zaburzeń neurologicznych. Niektóre są wykrywane tylko za pomocą specjalistycznych testów psychometrycznych pacjentów, inne są zauważalne i bardzo niepokojące, ponieważ wskazują na postępującą encefalopatię wątrobową, która może prowadzić do śpiączki i śmierci. Pacjenci pojawiają się:

• niewyjaśnione zmęczenie;
• zmniejszona wydajność;
• bezsenność;
• zmiana trybu uśpienia (jeśli w ciągu dnia następuje nieodparta senność, po której następuje nieprzespana noc, może to być pierwszy objaw groźnej encefalopatii wątrobowej);
• niepokój lub letarg;
• senność (do letargu);
• drżenie palców (połączone ze zmianą zwykłego pisma pacjenta);
• upośledzenie pamięci;
• zmiany osobiste;
• stała ogólna słabość;
• zdezorientowana lub nieobecna świadomość;
• drgawki;
• napady padaczkowe.

Problemy z krzepnięciem krwi

Oprócz krwotoków, pacjenci często mają spontaniczne lub sprowokowane drobne urazy (na przykład mycie zębów lub dmuchanie w nos) krwawienie o różnej lokalizacji (nosowe, hemoroidalne, żołądkowe, jelitowe), przedłużające się i ciężkie miesiączki, krew w stolcu.

Oznaki zatrucia

W chorobach wątroby objawy zatrucia są charakterystyczne dla jego zakaźnej zmiany (wirusowej lub bakteryjnej), zaburzeń immunologicznych, raka i powikłań marskości. Pacjenci obserwowani:

• gorączka (dane dotyczące wysokiej temperatury są nieodłączne dla chorób zakaźnych i powikłań ropnych, stan podgorączkowy można zaobserwować w każdym przewlekłym procesie);
• uczucie zerwania;
• ból mięśni i stawów;
• utrata apetytu;
• nudności;
• dreszcze (np. ropień wątroby);
• utrata masy ciała, której towarzyszy spadek masy mięśniowej.

Oczywiście nie wszystkie z tych objawów koniecznie wskazują dokładnie na choroby wątroby. Mogą być obecne w wielu innych chorobach. Ale nawet w tych przypadkach konieczne jest jasne poznanie ich powodu, aby poradzić sobie z ich dolegliwościami w sposób terminowy i skuteczny. Dlatego wskazane jest przeprowadzenie badania, a następnie leczenie pod kierunkiem doświadczonego lekarza.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz problemy z wątrobą, musisz skontaktować się z gastroenterologiem. Jednak wielu pacjentów nie wie, że dotyczy to wątroby - radzimy, aby odwiedzili terapeutę i mieli regularne badania, w tym biochemiczne badanie krwi. Jeśli choroba wątroby zostanie potwierdzona, może być leczona przez hepatologa, a także przez specjalistę chorób zakaźnych (wirusowego zapalenia wątroby), onkologa (w przypadku raka wątroby lub dróg żółciowych). Biorąc pod uwagę porażkę różnych organów i systemów, może być wymagana dodatkowa konsultacja z neurologiem, dermatologiem, hematologiem i endokrynologiem.

Jako składnik kompleksowego leczenia chorób wątroby, lek hepatoprotekcyjny Esslial Forte zalecił się dobrze. Jest to kombinacja fosfolipidów, w pełni odpowiadająca fosfolipidom tkanki wątroby, ale przewyższająca je poziomem niezbędnych w nich kwasów tłuszczowych. Osadzanie takich fosfolipidów w uszkodzonych częściach błon komórek wątroby pomaga przywrócić ich integralność, sprzyja regeneracji. Środki nie zawierają dodatków syntetycznych, barwników, nie powodują reakcji alergicznych.

Wybierz odpowiednią dietę dla chorób wątroby pomoże dietetykowi. Alkoholowa choroba wątroby - wskazanie do leczenia przez narkologa. Wreszcie poważni chirurdzy, np. Krwawienie z żylaków przełyku, są leczeni przez chirurga. W diagnostyce chorób wątroby duże znaczenie mają kwalifikacje lekarzy specjalizujących się w diagnostyce - endoskopista i lekarz USG.