Ursosan z zapaleniem trzustki

Zapalenie trzustki, choroby wątroby i dróg żółciowych są często ściśle ze sobą powiązane, ponieważ naruszenia wydzielania żółci prowadzą do rozwoju reakcji zapalnych w tkankach trzustki. Dlatego przebieg kompleksowego leczenia zapalenia trzustki często obejmuje leki mające na celu utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wątroby i dróg żółciowych. Jednym z tych czynników hepatoprotekcyjnych jest lek Ursosan o właściwościach, które można znaleźć w tym artykule.

Działanie ursosan z zapaleniem trzustki

Skład tego leku jest takim składnikiem aktywnym jak kwas ursodeoksycholowy. Substancja ta ma wysokie właściwości polarne i jest zdolna do tworzenia nietoksycznych związków (miceli mieszanych) z toksycznymi kwasami żółciowymi. Ta właściwość kwasu ursodeoksycholowego pozwala chronić błony komórkowe hepatocytów. Ponadto ten aktywny składnik ursosanu można włączyć do błon komórkowych, stabilizować hepatocyty i chronić przed toksycznym działaniem toksycznych kwasów żółciowych.

Ursosan jest lekiem na wątrobę i ma następujące właściwości:

• Chroni komórki wątroby przed działaniem różnych niekorzystnych czynników - toksycznego działania alkoholu, substancji toksycznych, niektórych leków i niekorzystnych czynników środowiskowych;
• Choleretic - pomaga zwiększyć wydzielanie żółci i jej aktywny ruch w jelicie;
• Obniżanie poziomu lipidów - zmniejsza poziom lipidów w tkankach ciała i krwi;
• Hipocholesterolemiczny - obniża poziom „szkodliwego” cholesterolu w żółci i krwi;
• Cholelitic - rozpuszcza kamienie żółciowe i zapobiega ich powstawaniu;
• Immunomodulujący - poprawia odporność hepatocytów, normalizuje aktywność limfocytów, zmniejsza ryzyko żylaków w żyłach przełyku, hamuje rozwój zwłóknienia alkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby, mukowiscydozy i pierwotnej marskości żółciowej.

Najczęstszymi przyczynami zapalenia trzustki są patologia układu żółciowego, choroby wątroby i alkoholizm. Prowadzą do rozwoju żółciowego lub alkoholowego zapalenia trzustki, które występuje chronicznie i okresowo nasila się. Inną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki może być choroba kamicy żółciowej - w 25–90% przypadków może wywołać zapalenie trzustki.

Wszystkie powyższe przypadki mogą być powodem powołania Ursosanu z patologiami trzustki, ponieważ przebieg tych chorób prowadzi do zaostrzeń przewlekłego zapalenia trzustki i wymaga leczenia patologii i zaburzeń wątroby i dróg żółciowych. Oprócz tego leku lekarz może przepisać inne hepatoprotektory, aby poprawić patologie układu żółciowego. Dlatego nie zaleca się przyjmowania leku Ursosan bez recepty, ponieważ tylko specjalista może wybrać dla ciebie odpowiedni środek chroniący wątrobę.

Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane

Podobnie jak w przypadku każdego leku, ursosan ma wiele przeciwwskazań:

• Ostre choroby zapalne dróg żółciowych: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych;
• Kamienie żółciowe bogate w wapń;
• Wielkość kamieni żółciowych jest większa niż 15-20 mm;
• Przetoka żołądkowo-jelitowa;
• Zdekompensowana marskość wątroby;
• Niezniszczalny woreczek żółciowy;
• Obturacja (niedrożność mechaniczna) dróg żółciowych;
• Pęcherzyk żółciowy ropniaka;
• Niewydolność nerek i wątroby;
• Nadwrażliwość na lek.

W takich przypadkach Ursosan jest zawsze przepisywany ostrożnie:

• Dzieci w wieku 2-4 lat;
• Choroba wrzodowa;
• Choroba jelit z zapaleniem wątroby, marskością wątroby lub cholestazą pozawątrobową.

W czasie ciąży ursosan jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy spodziewany efekt jego przyjęcia przekracza ryzyko jego możliwego wpływu na płód. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku podczas karmienia piersią jest kwestią jego rozwiązania.

Ursosan w większości przypadków nie ma niepożądanych reakcji i może być przyjmowany przez długi czas. W niektórych przypadkach, gdy zostanie podjęta, może wystąpić biegunka, która w większości przypadków zależy od dawki i jest eliminowana przez dostosowanie dawki.

W rzadkich przypadkach takie działania niepożądane mogą wystąpić po przyjęciu leku Ursosan:

• Nudności lub wymioty;
• Reakcja alergiczna;
• Ból pleców;
• Pokrzywka (w pierwszych dniach przyjęcia);
• Swędząca skóra;
• Łysienie;
• Przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych;
• Zwapnienie kamieni woreczka żółciowego.

W przypadku przedawkowania Ursosan rozwija biegunkę, którą można wyeliminować przez krótkotrwałe odstawienie leku i korygowanie dawki dobowej.

Funkcje aplikacji

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki Ursosan jest przepisywany w ramach kompleksowej terapii lekowej. Czas jego przyjęcia określa lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę wskazania i wyniki badań instrumentalnych i laboratoryjnych.

Ursosan jest produkowany przez czeską firmę PRO.MED.CS w postaci kapsułek, z których każda zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego. Kapsułki pakowane są w blistry po 10 sztuk oraz w pudełka kartonowe. W jednym opakowaniu może być 1, 5 lub 10 blistrów.

Kapsułki są przyjmowane w całości z niewielką ilością wody podczas posiłków lub po posiłkach.

Dawkowanie ursosanu określa lekarz indywidualnie:

• Dysfunkcje hiperkinetyczne przewodu żółciowego - 10 mg / kg dla 2 dawek przez 2 tygodnie do 2 miesięcy;
• Z mukowiscydozą, marskością żółciową, pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych - 12-15 mg / kg (czasami dawkę zwiększa się do 20-30 mg / kg) przez 2-3 dawki przez sześć miesięcy lub kilka lat;
• Po usunięciu pęcherzyka żółciowego - 250 mg 2 razy dziennie przez kilka miesięcy;
• Z refluksowym zapaleniem przełyku lub refluksem żółciowym, 250 mg dziennie przed snem przez 2 tygodnie do 6 miesięcy lub dłużej;
• Gdy choroba kamicy żółciowej - 10-15 mg / kg przed snem przez 6-12 miesięcy lub dłużej (aż do całkowitego rozpuszczenia kamieni), po tym lek jest przyjmowany przez kilka miesięcy, aby zapobiec ponownemu tworzeniu się kamieni;
• Z przewlekłym zapaleniem wątroby, alkoholową chorobą wątroby, przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby, bezalkoholową chorobą tłuszczową - 10-15 mg / kg dla 2-3 dawek przez 6-12 miesięcy lub dłużej.

W przypadku długotrwałego stosowania urososanu (ponad 1 miesiąc) zaleca się, aby w ciągu pierwszych 3 miesięcy stosowania leku co miesiąc stosować biochemiczne badanie krwi w celu określenia aktywności aminotransferaz wątrobowych. W przypadku długotrwałego leczenia kontrolne badania ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych wykonuje się co 6 miesięcy.

Interakcja z innymi lekami

• Podczas przyjmowania kwasu ursodeoksycholowego i środków zobojętniających kwas zawierających glin lub żywice tworzące jony, skuteczność leku może się zmniejszyć (zakładając, że leki zobojętniające kwas i Ursosan są przyjmowane w odstępach 2-2,5 godziny);
• Gdy jednocześnie przyjmuje się kwas ursodeoksycholowy i neomycynę, estrogeny, progestyny ​​i leki obniżające poziom lipidów, zdolność leku do rozpuszczania kamieni cholesterolu może się zmniejszyć;
• Jednocześnie przyjmując kwas ursodeoksycholowy z cyklosporyną, nasiąkliwość tego ostatniego wzrasta i może być konieczne dostosowanie dawki cyklosporyny.

Analogi leku

W aptekach można kupić analogi Ursosanu, którego aktywnym składnikiem jest kwas ursodeoksycholowy. Jeśli lekarz przepisał ci ursosan, upewnij się, że zgadzasz się z nim na ewentualne zastąpienie tego leku jego analogiem.

Analogi Ursosanu to:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Kwas ursodeoksycholowy;
• Choludexan.

Doświadczenie - 21 lat. Piszę artykuły, aby osoba mogła uzyskać w Internecie rzetelne informacje o niepokojącej chorobie, zrozumieć istotę choroby i zapobiec błędom w leczeniu.

Komentarze

Aby móc zostawiać komentarze, zarejestruj się lub zaloguj.

LIVODEX

Tabletki powlekane brązowo-czerwone, okrągłe, dwuwypukłe, z ryzykiem po jednej stronie; na złamanym białym rdzeniu.

Substancje pomocnicze: laktoza - 43,5 mg, skrobia - 9 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 22 mg, karboksymetyloskrobia sodowa - 13 mg, laurylosiarczan sodu - 3 mg, stearynian magnezu - 3 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 1,5 mg, oczyszczony talk - 6,4 mg, Powidon K-30 - 10 mg.

Skład powłoki: hypromeloza (premia E5) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, dwutlenek tytanu - 0,48 mg, żelazny tlenek żółty - 0,08 mg, tlenek żelaza czerwony - 0,09 mg.

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.
10 szt. - pęcherze (5) - pakuje karton.
10 szt. - pęcherze (10) - pakuje karton.

Tabletki powlekane brązowo-czerwone, okrągłe, dwuwypukłe, z ryzykiem po jednej stronie; na złamanym białym rdzeniu.

Substancje pomocnicze: laktoza - 87 mg, skrobia - 18 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 44 mg, karboksymetyloskrobia sodowa - 26 mg, laurylosiarczan sodu - 6 mg, stearynian magnezu - 6 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 3 mg, oczyszczony talk - 12,8 mg, Powidon K-30 - 20 mg.

Skład powłoki: hypromeloza (premia E5) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, dwutlenek tytanu - 0,96 mg, żółty tlenek żelaza - 0,16 mg, tlenek żelaza czerwony - 0,18 mg.

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.
10 szt. - pęcherze (5) - pakuje karton.
10 szt. - pęcherze (10) - pakuje karton.

Hepatoprotector. Ma również działanie żółciopędne, cholelolityczne, obniżające stężenie lipidów, hipocholesterolemiczne i immunomodulujące. Stabilizuje błony hepatocytów i cholangiocytów, ma bezpośredni efekt cytoprotekcyjny. W wyniku działania leku na krążenie żołądkowo-jelitowe kwasów żółciowych zmniejsza się zawartość kwasów hydrofobowych (potencjalnie toksycznych). Poprzez zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelitach i innych efektów biochemicznych ma działanie obniżające poziom cholesterolu. Tłumi śmierć komórek spowodowaną toksycznymi kwasami żółciowymi.

Kwas ursodeoksycholowy o wysokich właściwościach polarnych tworzy nietoksyczne mieszane micele z apolarnymi (toksycznymi) kwasami żółciowymi, które zmniejszają zdolność refluksu żołądkowego do uszkadzania błon komórkowych podczas refluksu żołądkowego i refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto kwas ursodeoksycholowy tworzy podwójne cząsteczki, które można włączyć do błon komórkowych, stabilizować je i uczynić je odpornymi na działanie miceli cytotoksycznych. Zmniejsza nasycenie żółci cholesterolem z powodu zahamowania jej wchłaniania w jelicie, zahamowania syntezy w wątrobie i zmniejszenia wydzielania do żółci; zwiększa rozpuszczalność cholesterolu w żółci, tworząc z nim ciekłe kryształy; zmniejsza litogeniczny wskaźnik żółci. Wynikiem jest rozpuszczenie kamieni żółciowych cholesterolu (konsekwencja zmiany stosunku cholesterolu / kwasów żółciowych do żółci) i zapobieganie powstawaniu nowych kamieni (wynik spadku zawartości cholesterolu w żółci). Wywołuje cholerazę bogatą w wodorowęglany, co prowadzi do zwiększenia przechodzenia żółci i stymuluje wydalanie toksycznych kwasów żółciowych przez jelita.

Działanie immunomodulujące wynika z hamowania ekspresji antygenów HLA (HLA - ludzkie antygeny leukocytowe - antygeny zgodności tkanek) na błonach hepatocytów i cholangiocytów, normalizacji naturalnej aktywności zabójczej limfocytów. Niezawodnie opóźnia postęp zwłóknienia u pacjentów z pierwotną marskością żółciową, mukowiscydozą i alkoholowym stłuszczeniem wątroby, zmniejsza ryzyko żylaków przełyku.

Odsysanie i dystrybucja

Kwas ursodeoksycholowy jest wchłaniany z jelita czczego z powodu biernej dyfuzji i z jelita krętego przez aktywny transport. Stężenie w osoczu po podaniu 500 mg osiągane jest odpowiednio po 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Rozkład kwasu ursodeoksycholowego charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza, które mogą wynosić 96-99%. Wnika w barierę łożyskową.

Metabolizm i wydalanie

W wyniku przedsystemowej eliminacji kwasu ursodeoksycholowego powstają koniugaty tauryny i glicyny, które są wydzielane do żółci. Około 50-70% całej podanej dawki kwasu ursodeoksycholowego jest wydalane z żółcią.

Pozostała niezabsorbowana frakcja kwasu ursodeoksycholowego wchodzi do okrężnicy, gdzie ulega rozszczepieniu bakteryjnemu (7-dehydroksylacja) z wytworzeniem kwasu litocholowego. Kwas litocholowy jest częściowo wchłaniany z jelita, biotransformowany w wątrobie do koniugatów sulfolitoholiloglicyny i sulfolitocholilotauryny i wydalany.

- pierwotna marskość żółciowa przy braku oznak dekompensacji (leczenie objawowe);

- rozpuszczanie małych i średnich kamieni cholesterolowych z funkcjonującym woreczkiem żółciowym;

- refluks żołądkowo-jelitowy i refluksowe zapalenie przełyku;

- przewlekłe zapalenie wątroby o różnej genezie;

- alkoholowa choroba wątroby;

- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;

- mukowiscydoza (mukowiscydoza);

- dyskineza żółciowa;

- Kamienie żółciowe rentgenowskie (o wysokiej zawartości wapnia);

- niedziałający woreczek żółciowy;

- ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit;

- marskość wątroby na etapie dekompensacji;

- wyraźna dysfunkcja nerek, wątroby, trzustki;

- nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub złe wchłanianie glukozy-galaktozy;

- wiek dzieci do 3 lat;

- zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Lek należy stosować ostrożnie u dzieci w wieku od 3 do 4 lat, ponieważ Tabletki mogą być trudne do połknięcia, chociaż kwas ursodeoksycholowy nie ma ograniczeń wiekowych.

Tabletki są przyjmowane doustnie, bez żucia, z wystarczającą ilością wody. Tablet można podzielić na pół.

Aby rozpuścić kamienie żółciowe cholesterolu, średnia dzienna dawka Livodex wynosi 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Lek jest przyjmowany wieczorem, przed pójściem spać. Przebieg leczenia wynosi 6-12 miesięcy.

W celu zapobiegania ponownemu tworzeniu się kamieni zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni.

Leczenie objawowe pierwotnej marskości żółciowej: średnia dawka dobowa wynosi 10-15 mg / kg (w razie potrzeby do 20 mg / kg) od 6 miesięcy do kilku lat. Lek jest przyjmowany z jedzeniem, popijany wystarczającą ilością płynu.

Gdy refluks żołądkowy i refluksowe zapalenie przełyku, dawka wynosi 10 mg / kg / dzień - 1 raz / dzień przed snem. Przebieg leczenia - od 10-14 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby - do 2 lat.

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby różnego pochodzenia (toksyczne, lecznicze itp.), Pierwotnego bezalkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby, alkoholowej choroby wątroby, średnia dzienna dawka wynosi 10-15 mg / kg masy ciała w 2-3 dawkach. Czas trwania terapii wynosi 6-12 miesięcy lub więcej.

W przypadku pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, mukowiscydozy (mukowiscydozy), średnia dawka dobowa wynosi 12-15 mg / kg (w razie potrzeby do 20-30 mg / kg / dobę) w 2-3 dawkach. Czas trwania terapii wynosi od 6 miesięcy do kilku lat.

W dyskinezie żółciowej średnia dawka dobowa wynosi 10 mg / kg w 2 dawkach przez 2 tygodnie do 2 miesięcy. W razie potrzeby zaleca się powtórzenie leczenia.

Dzieci w wieku powyżej 3 lat kwas ursodeoksycholowy przepisuje się indywidualnie, w dawce 10-20 mg / kg / dobę.

Obliczenie dziennej liczby tabletek Livodeks 150 mg w zależności od masy ciała pacjenta i zalecanej dawki leku na 1 kg masy ciała:

Livodeksa

Analogi

Wybierając analogi, zwróć uwagę na dawkowanie i liczbę tabletek w opakowaniu.

Średnia cena online *, 455 r.

Gdzie kupić:

Instrukcje użytkowania

Livodeksa to produkt farmaceutyczny należący do grupy hepaprotektorów, którego głównym celem jest ochrona wątroby przed szkodliwym działaniem substancji toksycznych, a także częściowe przywrócenie jej funkcjonalności.

Livodeksa normalizuje poziom cholesterolu i lipidów w organizmie, zmniejsza toksyczność kwasów żółciowych, rozpuszcza kamienie w woreczku żółciowym. Lek ma działanie immunomodulujące, co znajduje odzwierciedlenie w zdolności do stymulowania aktywności limfocytów i tłumienia antygenów.

Aktywny składnik

Aktywnym składnikiem jest kwas ursodeoksycholowy (tabletki 150 mg lub 300 mg). Składniki pomocnicze - skrobia, laktoza, hypromeloza, stearynian magnezu, wysoko oczyszczony talk, dwutlenek krzemu. Dostępny w blistrach (10 tabletek w opakowaniu).

Wskazania

Lek jest przepisywany na toksyczne uszkodzenie wątroby (w tym spowodowane przez alkohol i przyjmowanie środków chemioterapeutycznych), refluks żołądka i refluks przełyku, pierwotną marskość wątroby autoimmunologiczną, przewlekłe zapalenie wątroby, mukowiscydozę, dyskinezę dróg żółciowych.

Jako środek profilaktyczny, liwodex jest przepisywany osobom stosującym hormonalne środki antykoncepcyjne przez długi czas, a także pacjentom z kamicą żółciową (kamienie cholesterolu).

Dawkowanie i podawanie

Dawka hepaprotector jest określona przez specyfikę patologii i jest określana przez lekarza prowadzącego. Podczas przyjmowania leków cytotoksycznych przepisywanych w kursach chemioterapii Livodeksa jest przepisywana raz na dobę. Pigułka jest połknięta, bez żucia, popijając dużą ilością wody (co najmniej 1 szklanka).

W leczeniu choroby kamicy żółciowej lek przyjmuje się dwa razy dziennie (pojedyncza dawka 100 mg). Okres trwania od 5 miesięcy do jednego roku. Powtarzany kurs jest przypisywany zgodnie ze wskazaniami.

Gdy refluksowe zapalenie żołądka - przyjmowanie odbywa się raz dziennie (pojedyncza dawka 250 mg) przez dwa tygodnie. W przypadku braku pożądanego efektu terapeutycznego możliwe jest przedłużenie leczenia do kilku miesięcy lub dłużej.

W pierwotnej marskości żółciowej dobową dawkę określa się za pomocą obliczeń, od 10 do 20 mg na kilogram masy ciała. Leczenie jest długie - od 6 miesięcy do roku.

W przypadku alkoholowego uszkodzenia wątroby i niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby spożycie odbywa się w ilości 10-15 mg na kilogram wagi (2-3 razy dziennie z posiłkami). Leczenie - od 6 miesięcy do jednego roku.

Pacjentom o niskiej masie ciała (poniżej 30 kg) przepisuje się lek w zawiesinie.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania leku to:

• ostre procesy zapalne w wątrobie;
• wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
• patologia w rozwoju dróg żółciowych;
• niewydolność nerek;
• zapalenie trzustki;
• brak ruchliwości w woreczku żółciowym;
• nietolerancja laktozy
• kamienie wapniowe o wysokiej zawartości wapnia;
• marskość wątroby z objawami dekompensacji.

Hepatoprotector nie jest przepisywany dzieciom poniżej 4 roku życia, matkom w ciąży i karmiącym.

Efekty uboczne

Ogólnie rzecz biorąc, Livodex jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Takie zaburzenia trawienia, jak biegunka, nudności, uczucie goryczy w ustach, jak również zawroty głowy, nie są wykluczone.

Ze strony układu pokarmowego - możliwe jest tworzenie kalcynowanych kamieni żółciowych.

Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety podczas przyjmowania leku - należy wykluczyć z diety kwaśne owoce, tłuste i pikantne potrawy.

Farmakokinetyka

Kwas ursodeoksycholowy jest wchłaniany z odcinków jelita, głównie z jelita czczego i jelita krętego. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga się 90 minut po zażyciu leku. Poziom wiązania białka z osoczem wynosi 96-99%.

Do 70% przyjętej dawki jest wydalane wraz z żółcią. Pozostałe 30% niestrawionego leku ulega rozszczepieniu bakteryjnemu w okrężnicy, w wyniku czego powstaje kwas litocholowy. Po przemianie biologicznej w wątrobie, produkty rozkładu kwasu są wydalane z organizmu przez jelita.

Specjalne instrukcje

Aby rozpuścić kamienie żółciowe, Livodex jest przepisywany, jeśli wielkość formacji nie przekracza 15-20 mm średnicy. Pęcherz powinien być wypełniony nie więcej niż w połowie, ścieżkami wydalania żółci - bez oznak patologii.

W trakcie leczenia należy monitorować stężenie bilirubiny i aktywności transaminazy. Badania ultrasonograficzne wykonywane są co 6 miesięcy.

Po resorpcji kamienia lek jest przyjmowany przez dodatkowe trzy miesiące, aby zapobiec wtórnemu procesowi tworzenia kamienia.

Skuteczność hepaprotectora można ocenić po 12 miesiącach. Jeśli rozpuszczenie formacji kamienia żółciowego nie nastąpiło, lek zostanie anulowany.

Interakcja z lekami

Lek nie jest przepisywany jednocześnie z lekami zobojętniającymi, ponieważ zawarte w nich aluminium zakłóca wchłanianie kwasu ursodeoksycholowego. Niektóre leki hormonalne (w tym środki antykoncepcyjne) osłabiają skuteczność rozpuszczania kamieni żółciowych

Recenzje

(Zostaw swoją opinię w komentarzach)

* - Średnia wartość wśród kilku sprzedawców w momencie monitorowania nie jest ofertą publiczną.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Livodex z zapaleniem trzustki

Zapalenie trzustki, choroby wątroby i dróg żółciowych są często ściśle ze sobą powiązane, ponieważ naruszenia wydzielania żółci prowadzą do rozwoju reakcji zapalnych w tkankach trzustki. Dlatego przebieg kompleksowego leczenia zapalenia trzustki często obejmuje leki mające na celu utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wątroby i dróg żółciowych. Jednym z tych czynników hepatoprotekcyjnych jest lek Ursosan o właściwościach, które można znaleźć w tym artykule.

Działanie ursosan z zapaleniem trzustki

Skład tego leku jest takim składnikiem aktywnym jak kwas ursodeoksycholowy. Substancja ta ma wysokie właściwości polarne i jest zdolna do tworzenia nietoksycznych związków (miceli mieszanych) z toksycznymi kwasami żółciowymi. Ta właściwość kwasu ursodeoksycholowego pozwala chronić błony komórkowe hepatocytów. Ponadto ten aktywny składnik ursosanu można włączyć do błon komórkowych, stabilizować hepatocyty i chronić przed toksycznym działaniem toksycznych kwasów żółciowych.

Ursosan jest lekiem na wątrobę i ma następujące właściwości:

• Chroni komórki wątroby przed działaniem różnych niekorzystnych czynników - toksycznego działania alkoholu, substancji toksycznych, niektórych leków i niekorzystnych czynników środowiskowych;
• Choleretic - pomaga zwiększyć wydzielanie żółci i jej aktywny ruch w jelicie;
• Obniżanie poziomu lipidów - zmniejsza poziom lipidów w tkankach ciała i krwi;
• Hipocholesterolemiczny - obniża poziom „szkodliwego” cholesterolu w żółci i krwi;
• Cholelitic - rozpuszcza kamienie żółciowe i zapobiega ich powstawaniu;
• Immunomodulujący - poprawia odporność hepatocytów, normalizuje aktywność limfocytów, zmniejsza ryzyko żylaków w żyłach przełyku, hamuje rozwój zwłóknienia alkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby, mukowiscydozy i pierwotnej marskości żółciowej.

Najczęstszymi przyczynami zapalenia trzustki są patologia układu żółciowego, choroby wątroby i alkoholizm. Prowadzą do rozwoju żółciowego lub alkoholowego zapalenia trzustki, które występuje chronicznie i okresowo nasila się. Inną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki może być choroba kamicy żółciowej - w 25–90% przypadków może wywołać zapalenie trzustki.

Wszystkie powyższe przypadki mogą być powodem powołania Ursosanu z patologiami trzustki, ponieważ przebieg tych chorób prowadzi do zaostrzeń przewlekłego zapalenia trzustki i wymaga leczenia patologii i zaburzeń wątroby i dróg żółciowych. Oprócz tego leku lekarz może przepisać inne hepatoprotektory, aby poprawić patologie układu żółciowego. Dlatego nie zaleca się przyjmowania leku Ursosan bez recepty, ponieważ tylko specjalista może wybrać dla ciebie odpowiedni środek chroniący wątrobę.

Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane

Podobnie jak w przypadku każdego leku, ursosan ma wiele przeciwwskazań:

• Ostre choroby zapalne dróg żółciowych: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych;
• Kamienie żółciowe bogate w wapń;
• Wielkość kamieni żółciowych jest większa niż 15-20 mm;
• Przetoka żołądkowo-jelitowa;
• Zdekompensowana marskość wątroby;
• Niezniszczalny woreczek żółciowy;
• Obturacja (niedrożność mechaniczna) dróg żółciowych;
• Pęcherzyk żółciowy ropniaka;
• Niewydolność nerek i wątroby;
• Nadwrażliwość na lek.

W takich przypadkach Ursosan jest zawsze przepisywany ostrożnie:

• Dzieci w wieku 2-4 lat;
• Choroba wrzodowa;
• Choroba jelit z zapaleniem wątroby, marskością wątroby lub cholestazą pozawątrobową.

W czasie ciąży ursosan jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy spodziewany efekt jego przyjęcia przekracza ryzyko jego możliwego wpływu na płód. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku podczas karmienia piersią jest kwestią jego rozwiązania.

Ursosan w większości przypadków nie ma niepożądanych reakcji i może być przyjmowany przez długi czas. W niektórych przypadkach, gdy zostanie podjęta, może wystąpić biegunka, która w większości przypadków zależy od dawki i jest eliminowana przez dostosowanie dawki.

W rzadkich przypadkach takie działania niepożądane mogą wystąpić po przyjęciu leku Ursosan:

• Nudności lub wymioty;
• Reakcja alergiczna;
• Ból pleców;
• Pokrzywka (w pierwszych dniach przyjęcia);
• Swędząca skóra;
• Łysienie;
• Przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych;
• Zwapnienie kamieni woreczka żółciowego.

W przypadku przedawkowania Ursosan rozwija biegunkę, którą można wyeliminować przez krótkotrwałe odstawienie leku i korygowanie dawki dobowej.

Funkcje aplikacji

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki Ursosan jest przepisywany w ramach kompleksowej terapii lekowej. Czas jego przyjęcia określa lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę wskazania i wyniki badań instrumentalnych i laboratoryjnych.

Ursosan jest produkowany przez czeską firmę PRO.MED.CS w postaci kapsułek, z których każda zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego. Kapsułki pakowane są w blistry po 10 sztuk oraz w pudełka kartonowe. W jednym opakowaniu może być 1, 5 lub 10 blistrów.

Kapsułki są przyjmowane w całości z niewielką ilością wody podczas posiłków lub po posiłkach.

Dawkowanie ursosanu określa lekarz indywidualnie:

• Dysfunkcje hiperkinetyczne przewodu żółciowego - 10 mg / kg dla 2 dawek przez 2 tygodnie do 2 miesięcy;
• Z mukowiscydozą, marskością żółciową, pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych - 12-15 mg / kg (czasami dawkę zwiększa się do 20-30 mg / kg) przez 2-3 dawki przez sześć miesięcy lub kilka lat;
• Po usunięciu pęcherzyka żółciowego - 250 mg 2 razy dziennie przez kilka miesięcy;
• Z refluksowym zapaleniem przełyku lub refluksem żółciowym, 250 mg dziennie przed snem przez 2 tygodnie do 6 miesięcy lub dłużej;
• Gdy choroba kamicy żółciowej - 10-15 mg / kg przed snem przez 6-12 miesięcy lub dłużej (aż do całkowitego rozpuszczenia kamieni), po tym lek jest przyjmowany przez kilka miesięcy, aby zapobiec ponownemu tworzeniu się kamieni;
• Z przewlekłym zapaleniem wątroby, alkoholową chorobą wątroby, przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby, bezalkoholową chorobą tłuszczową - 10-15 mg / kg dla 2-3 dawek przez 6-12 miesięcy lub dłużej.

W przypadku długotrwałego stosowania urososanu (ponad 1 miesiąc) zaleca się, aby w ciągu pierwszych 3 miesięcy stosowania leku co miesiąc stosować biochemiczne badanie krwi w celu określenia aktywności aminotransferaz wątrobowych. W przypadku długotrwałego leczenia kontrolne badania ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych wykonuje się co 6 miesięcy.

Interakcja z innymi lekami

• Podczas przyjmowania kwasu ursodeoksycholowego i środków zobojętniających kwas zawierających glin lub żywice tworzące jony, skuteczność leku może się zmniejszyć (zakładając, że leki zobojętniające kwas i Ursosan są przyjmowane w odstępach 2-2,5 godziny);
• Gdy jednocześnie przyjmuje się kwas ursodeoksycholowy i neomycynę, estrogeny, progestyny ​​i leki obniżające poziom lipidów, zdolność leku do rozpuszczania kamieni cholesterolu może się zmniejszyć;
• Jednocześnie przyjmując kwas ursodeoksycholowy z cyklosporyną, nasiąkliwość tego ostatniego wzrasta i może być konieczne dostosowanie dawki cyklosporyny.

Analogi leku

W aptekach można kupić analogi Ursosanu, którego aktywnym składnikiem jest kwas ursodeoksycholowy. Jeśli lekarz przepisał ci ursosan, upewnij się, że zgadzasz się z nim na ewentualne zastąpienie tego leku jego analogiem.

Analogi Ursosanu to:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Kwas ursodeoksycholowy;
• Choludexan.

Lek Livodeksa - hepatoprotektor, również ma działanie żółciopędne

Hepatoprotector z działaniem żółciopędnym i cholelitolitycznym. Jelito jest podstawą naszego zdrowia. Wszystkie działania mające na celu poprawę ciała muszą zaczynać się od niego.

Możemy spożywać nawet najbardziej użyteczne i pożywne pokarmy, jednak jeśli jelito jest uszkodzone, wówczas wchłania tylko trucizny. Niestety przewód pokarmowy jest uszkodzony niemal u każdej osoby.

Jeśli znajdziesz pierwsze objawy, natychmiast udaj się do szpitala.

Po diagnozie lekarz przepisuje leki do leczenia choroby. Na receptę można znaleźć lek Livodeksa. Co to za lek?

1. Instrukcja

Podręcznik zawiera ważne informacje, które należy dokładnie zbadać. Należy tego dokonać, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.

Farmakologia

Livodex jest lekiem na wątrobę. Ma działanie cholelityczne, żółciopędne, hipocholesterolemiczne, hipolipidemiczne i immunomodulujące. Stabilizuje błony cholangiocytów, hepatocytów, ma działanie cytoprotekcyjne.

Poprzez zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelicie i innych efektów biochemicznych ma działanie obniżające poziom cholesterolu. Hamuje śmierć komórek.

W ciele substancja rozpada się na koniugaty tauryny i glicyny wydzielane w żółci. Około 70% metabolitów wydalanych z żółcią.

Wskazania

Narzędzie Livodeksa można przypisać w obecności takich stanów, jak:

• Marskość wątroby pozostaje ukryta przez długi czas, zwłaszcza przy braku objawów nadciśnienia i żółtaczki. Zapalenie żołądka, a także refluksowe zapalenie przełyku;
• Małe kamienie;
• Marskość żółciowa;
• Alkoholowa choroba wątroby;
• Zapalenie wątroby (postać przewlekła);
• Steatohepatitis;
• Zwłóknienie, zapalenie dróg żółciowych (pierwotne);
• Dyskinezy.

Sposób użycia

W okresie leczenia należy przestrzegać specjalnej diety.

Livodeksa

Instrukcje użytkowania:

Livodeksa to lek hepatoprotekcyjny o działaniu immunomodulującym i żółciopędnym, który normalizuje stężenie lipidów i poziom cholesterolu.

Kompozycja i forma wydania Livodeksa

Livodeksa jest produkowana w postaci zawiesiny, a tabletki powlekane błoną mają czerwonawy odcień i dwuwypukły kształt.

Głównym składnikiem aktywnym jest kwas ursodeoksycholowy 150 mg.

Składniki pomocnicze: skrobia, laurylosiarczan sodu, hypromeloza, laktoza, stearynian magnezu, krzemionka, powidon i oczyszczony talk.

Powłoka każdej tabletki Livodex składa się z celulozy, dwutlenku tytanu, tlenku żelaza i makrogolu. Tabletki umieszczone w blistrach po 10 sztuk.

Właściwości farmakologiczne Livodex

Livodeksa działa regenerująco i cytoochronnie na układ pokarmowy. Lek stabilizuje błony hepatocytów i zmniejsza zawartość potencjalnie toksycznych kwasów, a także zmniejsza wchłanianie cholesterolu i toksyczność kwasów żółciowych.

Livodex jest wskazany w refluksowym zapaleniu żołądka i zapaleniu przełyku, ponieważ jego aktywne składniki zmniejszają zdolność refluksu do uszkadzania błon komórkowych.

W wyniku ekspozycji na Livodex normalizuje się nasycenie cholesterolu w organizmie, hamuje syntezę w wątrobie i zmniejsza wydzielanie żółci.

Lek ten ma na celu rozpuszczenie kamieni żółciowych cholesterolu i zapobiega ich ponownemu tworzeniu.

Działanie immunomodulujące preparatu Livodex ma na celu zahamowanie antygenów i normalizację naturalnej aktywności limfocytów.

Komponenty Livodex zmniejszają ryzyko żylaków i chorób układu pokarmowego.

Livodeks ma dobre recenzje jako skuteczny lek do zapobiegania chorobom wątroby i dróg żółciowych.

Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 2 godzin i jest wydalane z organizmu w ciągu 2 dni z żółcią i kałem.

Wskazania do użycia

Livodeksa jest wskazany do stosowania w kamicy żółciowej, zapaleniu dróg żółciowych, zapaleniu wątroby, zaburzeniach autoimmunologicznych, toksycznym uszkodzeniu wątroby, refluksie żołądka i zapaleniu przełyku, ostrych procesach zapalnych w drogach żółciowych.

Livodex otrzymał pozytywne recenzje jako skuteczny lek do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu, a także do leczenia patologii wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Analogi Livodex

Analogami Livodex są Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan i Exhol. Leki te mają podobne właściwości farmakologiczne i mają skuteczne działanie żółciopędne.

Hepatoprotektory Urdox i Choludexan, oprócz zmniejszenia cytotoksycznego działania kwasów żółciowych, mają działanie immunomodulujące.

Instrukcje użytkowania Livodeksa

Zgodnie z instrukcjami Livodeksa należy przyjmować doustnie raz na dobę, bez żucia i picia dużej ilości wody. W leczeniu chorób wątroby i rozpuszczaniu kamieni żółciowych lek przyjmuje się 2 razy dziennie, 100 mg. Przebieg leczenia trwa od 5 do 12 miesięcy.

Po krótkiej przerwie przepisuje się drugi cykl leczenia, aby całkowicie rozpuścić formacje w woreczku żółciowym.

Zgodnie z instrukcją, Livodex z refluksem żołądkowym należy przyjmować 1 raz dziennie, 250 mg przez 10-15 dni, aw ciężkich stadiach choroby lek można przyjmować w ciągu 5 miesięcy.

W przypadku pacjentów, których masa ciała nie przekracza 30 kg, Livodex jest przepisywany jako zawiesina.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do przyjmowania leku Livodeksa są nadwrażliwość i nietolerancja na składniki leku, zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego i ostre procesy zapalne w nim, patologie dróg żółciowych i jelit, marskość wątroby, niewydolność wątroby i nerek, zapalenie trzustki.

Lek jest przeciwwskazany w ciąży i laktacji, o masie ciała poniżej 30 kg, a także u dzieci poniżej 14 lat.

Skutki uboczne Liveodex

Livodex może powodować zwapnienie kamieni żółciowych, biegunki, nudności, marskość wątroby, bóle głowy i zawroty głowy oraz zaburzenia trawienia.

W niektórych przypadkach po zażyciu leku mogą wystąpić reakcje alergiczne - pokrzywka, świąd, pieczenie, wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok arbuzowy zapobiega rozwojowi miażdżycy. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga - sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolu.

Waga ludzkiego mózgu wynosi około 2% całej masy ciała, ale pochłania około 20% tlenu wchodzącego do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kourou. Tylko przedstawiciele plemienia Fur na Nowej Gwinei są chorzy. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest jedzenie ludzkiego mózgu.

Podczas życia przeciętna osoba produkuje aż dwa duże zbiorniki śliny.

Dobrze znany lek „Viagra” został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Praca, która nie służy sympatii człowieka, jest znacznie bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy w ogóle.

Nasze nerki są w stanie wyczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Alergia w samych Stanach Zjednoczonych wydaje ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że znajdziesz sposób na pokonanie alergii?

Średnia długość życia osób leworęcznych jest mniejsza niż osób praworęcznych.

Żołądek człowieka dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może nawet rozpuszczać monety.

Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.

Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, kompensując chorobę.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie cierpi na depresję. Jeśli osoba poradziła sobie z depresją z własnej siły, ma wszelkie szanse zapomnieć o tym stanie na zawsze.

Do tej pory nie znamy dokładnej liczby osób zakażonych wirusem brodawczaka ludzkiego. Niemniej jednak wiemy, że co siódma osoba jest chora.

Livodex z zapaleniem trzustki

cześć wszystkim
Historia rozpoczęła się po 8 marca - była bogata uczta z alkoholem. Następnego dnia - płynna biegunka, która nie mijała przez kilka dni, trądzik pojawił się na twarzy - jak nastolatka. Poszedłem do terapeuty, ona mianowała - creon, omez i coś innego moim zdaniem - zapomniałem imienia. Widziałem i czuję się lepiej, ale czasami biegunka.
Dni 10 temu żołądek zaczął puchnąć i boleć w prawym dolnym rogu (w przybliżeniu tam, gdzie występuje zapalenie wyrostka robaczkowego, które wycięto w 2012 r.). Poszedłem na USG (zobacz wyniki w załączonym pliku).

Po tym jak Uzi poszedł do gastroenterologa. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
leczenie - nolpaz, duspatalin, unienzyme, żywopłot, dieta.

testy nadal muszą przejść - krew, coprogram.

Teraz obrzęk stał się trochę lepszy, ale czasami boli w prawym podbrzuszu i poniżej pępka.

Powiedz mi proszę, istnieją środki ludowe, z wyjątkiem ostropestu plamistego, które nie mają skutków ubocznych. I ogólnie, jeśli można ocenić stopień przepisanego leczenia - czy wszystko jest standardowe?

Dodano (11.11.2015 13:56)
---------------------------------------------
Aż zapomniałem poprosić o badania krwi i coprogramy.
Mam już zimno - gardło, kaszel, katar. Idź teraz, aby przejść lub czy lepiej poczekać na odzyskanie, aby uzyskać większą dokładność?

Livodeksa - instrukcje, recenzje, analogi

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Livodeksa. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Livodeksy w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Livodeksy w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu marskości, zapalenia wątroby, dyskinezy dróg żółciowych u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Skład leku.

Livodeksa - hepatoprotector. Ma również działanie żółciopędne, cholelolityczne, obniżające stężenie lipidów, hipocholesterolemiczne i immunomodulujące. Stabilizuje błony hepatocytów i cholangiocytów, ma bezpośredni efekt cytoprotekcyjny. W wyniku działania leku na krążenie żołądkowo-jelitowe kwasów żółciowych zmniejsza się zawartość kwasów hydrofobowych (potencjalnie toksycznych). Poprzez zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelitach i innych efektów biochemicznych ma działanie obniżające poziom cholesterolu. Tłumi śmierć komórek spowodowaną toksycznymi kwasami żółciowymi.

Kwas ursodeoksycholowy o wysokich właściwościach polarnych tworzy nietoksyczne mieszane micele z apolarnymi (toksycznymi) kwasami żółciowymi, które zmniejszają zdolność refluksu żołądkowego do uszkadzania błon komórkowych podczas refluksu żołądkowego i refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto kwas ursodeoksycholowy tworzy podwójne cząsteczki, które można włączyć do błon komórkowych, stabilizować je i uczynić je odpornymi na działanie miceli cytotoksycznych. Zmniejsza nasycenie żółci cholesterolem z powodu zahamowania jej wchłaniania w jelicie, zahamowania syntezy w wątrobie i zmniejszenia wydzielania do żółci; zwiększa rozpuszczalność cholesterolu w żółci, tworząc z nim ciekłe kryształy; zmniejsza litogeniczny wskaźnik żółci. Wynikiem jest rozpuszczenie kamieni żółciowych cholesterolu (konsekwencja zmiany stosunku cholesterolu / kwasów żółciowych do żółci) i zapobieganie powstawaniu nowych kamieni (wynik spadku zawartości cholesterolu w żółci). Wywołuje cholerazę bogatą w wodorowęglany, co prowadzi do zwiększenia przechodzenia żółci i stymuluje wydalanie toksycznych kwasów żółciowych przez jelita.

Działanie immunomodulujące wynika z hamowania ekspresji antygenów HLA (HLA - ludzkie antygeny leukocytowe - antygeny zgodności tkanek) na błonach hepatocytów i cholangiocytów, normalizacji naturalnej aktywności zabójczej limfocytów. Niezawodnie opóźnia postęp zwłóknienia u pacjentów z pierwotną marskością żółciową, mukowiscydozą i alkoholowym stłuszczeniem wątroby, zmniejsza ryzyko żylaków przełyku.

Skład

Kwas ursodeoksycholowy + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Kwas ursodeoksycholowy jest wchłaniany z jelita czczego z powodu biernej dyfuzji i z jelita krętego przez aktywny transport. Rozkład kwasu ursodeoksycholowego charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza, które mogą wynosić 96-99%. Wnika w barierę łożyskową. W wyniku przedsystemowej eliminacji kwasu ursodeoksycholowego powstają koniugaty tauryny i glicyny, które są wydzielane do żółci. Około 50-70% całej podanej dawki kwasu ursodeoksycholowego jest wydalane z żółcią. Pozostała niezabsorbowana frakcja kwasu ursodeoksycholowego wchodzi do okrężnicy, gdzie ulega rozszczepieniu bakteryjnemu (7-dehydroksylacja) z wytworzeniem kwasu litocholowego. Kwas litocholowy jest częściowo wchłaniany z jelita, biotransformowany w wątrobie do koniugatów sulfolitoholiloglicyny i sulfolitocholilotauryny i wydalany.

Wskazania

• pierwotna marskość żółciowa przy braku oznak dekompensacji (leczenie objawowe);
• rozpuszczanie małych i średnich kamieni cholesterolowych z funkcjonującym woreczkiem żółciowym;
• refluks żołądkowo-jelitowy i refluksowe zapalenie przełyku;
• przewlekłe zapalenie wątroby różnego pochodzenia;
• alkoholowa choroba wątroby;
• niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
• pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
• mukowiscydoza (mukowiscydoza);
• dyskineza żółciowa.

Formy wydania

Tabletki powlekane 150 mg i 300 mg.

Instrukcje użytkowania i schemat dawkowania

Tabletki są przyjmowane doustnie, bez żucia, z wystarczającą ilością wody. Tablet można podzielić na pół.

Aby rozpuścić kamienie żółciowe cholesterolu, średnia dzienna dawka Livodex wynosi 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Lek jest przyjmowany wieczorem, przed pójściem spać. Przebieg leczenia wynosi 6-12 miesięcy.

W celu zapobiegania ponownemu tworzeniu się kamieni zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni.

Leczenie objawowe pierwotnej marskości żółciowej: średnia dawka dobowa wynosi 10-15 mg / kg (w razie potrzeby do 20 mg / kg) od 6 miesięcy do kilku lat. Lek jest przyjmowany z jedzeniem, popijany wystarczającą ilością płynu.

Z refluksem żółciowym zapalenia żołądka i refluksowym zapaleniem przełyku, dawka wynosi 10 mg / kg dziennie - 1 raz dziennie przed snem. Przebieg leczenia - od 10-14 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby - do 2 lat.

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby różnego pochodzenia (toksyczne, lecznicze itp.), Pierwotnego bezalkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby, alkoholowej choroby wątroby, średnia dzienna dawka wynosi 10-15 mg / kg masy ciała w 2-3 dawkach. Czas trwania terapii wynosi 6-12 miesięcy lub więcej.

W przypadku pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, mukowiscydozy (mukowiscydozy), średnia dawka dobowa wynosi 12-15 mg / kg (do 20-30 mg / kg w razie potrzeby w razie potrzeby) w 2-3 dawkach. Czas trwania terapii wynosi od 6 miesięcy do kilku lat.

W dyskinezie żółciowej średnia dawka dobowa wynosi 10 mg / kg w 2 dawkach przez 2 tygodnie do 2 miesięcy. W razie potrzeby zaleca się powtórzenie leczenia.

Dzieci w wieku powyżej 3 lat kwas ursodeoksycholowy przepisuje się indywidualnie, w dawce 10-20 mg / kg na dobę.

Efekty uboczne

• zwapnienie kamieni żółciowych;
• zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• biegunka;
• nudności;
• ból brzucha;
• w leczeniu pierwotnej marskości żółciowej może wystąpić przejściowa dekompensacja marskości wątroby, mająca miejsce po odstawieniu leku.

Przeciwwskazania

• Kamienie żółciowe z dodatnim promieniowaniem rentgenowskim (wysokie stężenie wapnia);
• niefunkcjonujący woreczek żółciowy;
• ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit;
• marskość wątroby na etapie dekompensacji;
• ciężkie zaburzenia czynności nerek, wątroby, trzustki;
• nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
• dzieci do 3 lat;
• zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie leku Livodexes w czasie ciąży jest możliwe tylko w przypadku, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (nie przeprowadzono odpowiednich, ściśle kontrolowanych badań dotyczących stosowania kwasu ursodeoksycholowego u kobiet w ciąży).

Dane dotyczące przydziału kwasu ursodeoksycholowego w mleku matki nie są obecnie dostępne. Jeśli to konieczne, stosowanie kwasu ursodeoksycholowego w okresie karmienia piersią powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Stosuj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 lat.

Lek należy stosować ostrożnie u dzieci w wieku od 3 do 4 lat, ponieważ Tabletki mogą być trudne do połknięcia, chociaż kwas ursodeoksycholowy nie ma ograniczeń wiekowych.

Specjalne instrukcje

Dla pomyślnego rozpuszczenia konieczne jest, aby kamienie były czysto cholesterolowe, nie większe niż 15–20 mm, pęcherzyk żółciowy jest wypełniony nie więcej niż połową kamieni, a ścieżki wydalania żółci w pełni zachowują swoją funkcję.

Podczas przepisywania w celu rozpuszczenia kamieni żółciowych konieczna jest kontrola aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, GGT i stężenia bilirubiny. Jeśli utrzymasz podwyższony poziom leku, należy go anulować.

Cholecystografia powinna być wykonywana co 4 tygodnie w pierwszych 3 miesiącach leczenia, a następnie co 3 miesiące. Monitorowanie skuteczności leczenia odbywa się co 6 miesięcy podczas badania USG w pierwszym roku terapii. Po całkowitym rozpuszczeniu kamienia zaleca się kontynuowanie aplikacji przez co najmniej 3 miesiące w celu ułatwienia rozpuszczenia pozostałości kamienia, którego wymiary są zbyt małe do ich wykrycia.

Jeśli w ciągu 6-12 miesięcy po rozpoczęciu leczenia częściowe rozpuszczenie kamieni nie wystąpi, jest mało prawdopodobne, że leczenie będzie skuteczne.

Wykrycie niewidocznego woreczka żółciowego podczas leczenia jest dowodem na to, że kamień nie całkowicie się rozpuścił i leczenie należy przerwać.

W przypadku zwapnienia kamieni żółciowych, naruszenia kurczliwości pęcherzyka żółciowego lub częstych napadów kolki żółciowej, leczenie należy przerwać.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Brak danych dotyczących wpływu kwasu ursodeoksycholowego na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Interakcja z narkotykami

Nie należy stosować leku jednocześnie z lekami zobojętniającymi zawierającymi glin i żywice jonowymienne, ponieważ leki te mogą zakłócać wchłanianie leku Livodeksy.

Przy jednoczesnym stosowaniu, leki obniżające stężenie lipidów, estrogeny, neomycyna lub gestageny (doustne środki antykoncepcyjne) zwiększają nasycenie żółci cholesterolem i mogą zmniejszać zdolność kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu.

Kwas ursodeoksycholowy może zwiększać wchłanianie cyklosporyny z jelit, co wymaga monitorowania stężenia cyklosporyny we krwi i, jeśli to konieczne, korekty jej schematu dawkowania.

Analogi leku Livodeksa

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Kwas ursodeoksycholowy;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursolit;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludeksan;
• Exhol.

Analogi dla grupy farmakologicznej (hepatoprotektory):

• Kwas alfa liponowy;
• Anthrall;
• Berlition;
• Bonjigar;
• Brenziale forte;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptor;
• Heptral;
• Glutargina;
• Dipana;
• Kavehol;
• Karsil;
• Laennec;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Kwas liponowy;
• Metionina;
• Oktolipen;
• Prohepar;
• Wytnij Pro;
• Remaxol;
• Sylibinina;
• Silimar;
• Sylimaryna;
• Kwas tioktowy;
• Ursosan;
• Fosfogliv;
• Fosfogliv Forte;
• Fosfonia;
• Hepabos;
• Choludeksan;
• Erbisol;
• Eslidyna;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Niezbędne fosfolipidy;
• Essliver;
• Essliver forte.