Zakaźne uszkodzenie wątroby z wirusowym zapaleniem wątroby typu B jest dość trudne i może powodować wiele komplikacji, w tym marskość wątroby i zwężenie dróg żółciowych. Bezpośrednie zetknięcie z krwią powoduje niebezpieczeństwo infekcji. W przypadku wody i żywności ten typ wirusa nie jest przenoszony. Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B występuje przy stosowaniu niesterylnych narzędzi medycznych, na przykład w stomatologii. Osoby uzależnione od narkotyków są często chore.
Żółtaczka jest jednym z najważniejszych objawów zapalenia wątroby. Najczęściej objawia się w wirusowym zapaleniu wątroby typu B.
Przyczyny wirusowego zapalenia wątroby typu B i dróg zakażenia
Główną i jedyną przyczyną wirusowego zapalenia wątroby typu B jest zakażenie wirusem. Jest stabilny w środowisku: na przykład w plamie krwi na brzytwie może żyć dłużej niż 4 dni. A kiedy zamrażanie pozostaje opłacalne do 10-15 lat. Wirus zapalenia wątroby typu B umiera tylko przy specjalnym leczeniu, na przykład przedłużonym wrzeniu.
Udowodniono, że przez brudne ręce, zanieczyszczoną wodę, zakażone produkty nie można zebrać wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Zakażenie może nastąpić tylko przez krew. Ścieżki transmisji mogą być naturalne i sztuczne.
Najpowszechniejszymi medycznymi ścieżkami są ścieżki medyczne: transfuzje krwi, niewystarczająco sterylny instrument stosowany na przykład do pobierania krwi. Ale jest to obecnie mało prawdopodobne, ponieważ używane są instrumenty jednorazowe.
Istnieje pewne ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby w stomatologii, a zatem poważne kliniki dowolnego rodzaju własności, gdy urządzenia przetwarzające stosują system przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby i anty-AIDS, co gwarantuje ochronę przed transmisją wirusa.
Zakażenie może również wystąpić podczas inwazyjnych metod badawczych, na przykład podczas FGDS (badanie żołądka za pomocą sondy), podczas oglądania na lusterkach podczas wizyty u ginekologa. Wszyscy lekarze są świadomi tych zagrożeń, więc przetwarzanie instrumentów odbywa się bardzo ostrożnie, jest stale monitorowane przez Rospotrebnadzor. Sztuczne przenoszenie zapalenia wątroby jest ściśle kontrolowane.
Naturalne trasy transmisji są bardziej prawdopodobne. Jeśli chodzi o wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest to transmisja seksualna. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest mniejszym problemem.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C w życiu jest mało realistyczne, ponieważ musi istnieć bardzo duża dawka zakażenia, innymi słowy, duża ilość krwi zakażonej osoby musi spaść na otwartą ranę innej osoby.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B w życiu codziennym jest bardziej realistyczne. Zestawy do manicure, szczoteczki do zębów, maszynki do strzyżenia, nawet naczynia mogą być źródłem infekcji.
Jak inaczej przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Wielu pacjentów nie wie, w jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu B. Drogi zakażenia to wszelkie powierzchnie rany. Wirus jest przenoszony w taki sam sposób jak wirusowe zapalenie wątroby typu C przez krew. Na przykład przy użyciu nieleczonych narzędzi medycznych i fryzjerskich wielokrotnego użytku. To tylko wtedy, gdy w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C konieczne jest, aby wiele patogenów przeniknęło do organizmu, wtedy możliwe jest zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu B, nawet jeśli mikroskopijna dawka wirusów dostanie się do krwi. Na przykład po prostu nakłuć strzykawkę używaną przez pacjenta. Również w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B ryzyko infekcji przenoszonej drogą płciową jest znacznie wyższe. Nawet dziecko ryzykuje, że stanie się nosicielem wirusa. Chora matka może przekazać infekcję dziecku podczas porodu.
Czy mogę dostać zapalenie wątroby typu B, nawet z ukąszeniem komara? Nie, to mit. Odpowiedź na pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B może być zakażone przez ukąszenie owada wysysającego krew, jest tylko jedna możliwa. Negatywny. Żaden owad nie jest nosicielem i nosicielem tej infekcji.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu b
Po wystąpieniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B infekcja przenika do wątroby przez krew i osiada w jej komórkach. Własne komórki odpornościowe organizmu rozpoznają zainfekowane obszary wątroby i zaczynają je niszczyć.
W strumieniu krwi wirus zapalenia wątroby typu B może dostać się do innych narządów, powodując objawy pozawątrobowe ze zmianami w gruczole tarczycy, stawach i naczyniach (powoduje to charakterystyczną wysypkę krwotoczną). Czasami osoba jest nosicielem wirusa i nie choruje. Ale częściej choroba objawia się bardzo mocno, silnie wpływa na wątrobę, a nawet przewód pokarmowy.
Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B
Okres inkubacji trwa do sześciu miesięcy. Zdarzają się przypadki, gdy objawy zapalenia wątroby typu B pojawiają się zaledwie rok po zakażeniu, ponieważ dawka wirusów, które dostały się do krwiobiegu, była niewielka.
Choroba rozwija się stopniowo: zmęczenie coraz bardziej niepokoi, zmniejsza apetyt, wzrasta temperatura. Następnie pacjenci zauważają, że mocz stał się ciemny, stolce wyblakły, pojawiły się nieprzyjemne odczucia w górnej części brzucha lub po prawej stronie. Potem pojawia się żółtaczka.
Jak postępuje wirusowe zapalenie wątroby typu B? Pacjenci tolerują chorobę o wiele trudniej niż wirusowe zapalenie wątroby typu C. Większość rozwija jasną żółtaczkę, wzrost wątroby, ból stawów, mięśnie, wysypkę skórną z ciężkim świądem, jak pokrzywka, zatrucie, wysoka temperatura ciała, nudności, wymioty, zmniejszony apetyt.
Czas trwania choroby zależy od ciężkości i stanu układu odpornościowego pacjenta.
Konsekwencje zapalenia wątroby typu b
Jeśli wystąpią podejrzane objawy zapalenia wątroby typu B, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Faktem jest, że konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu B mogą być całkowicie nieprzewidywalne. Zarażona osoba może rozwinąć tak zwane piorunujące piorunujące zapalenie wątroby - rzadką, ale bardzo ciężką postać choroby z ciężką żółtaczką, wysypką krwotoczną, zatruciem i niewydolnością wątroby.
Jeśli pacjent nie jest leczony na czas, może wystąpić zespół krwotoczny - wielokrotne krwawienie wewnętrzne. Pojawiają się, gdy krzepnięcie krwi pogarsza się z powodu uszkodzenia wątroby.
Z piorunującym zapaleniem wątroby możliwa jest również śpiączka wątrobowa (wątroba nie może, ponieważ powinna oczyścić krew z toksyn, dzięki czemu pacjent zostaje zahamowany, a następnie zapada w śpiączkę). W przypadku tej formy zapalenia wątroby rokowanie jest bardzo niekorzystne, a śmierć możliwa.
W jakich warunkach rozwija się ciężka choroba? Zależy od stanu odporności pacjenta w czasie infekcji i dawki wirusów, które dostały się do organizmu.
I zdarza się, że pacjent nie zauważa swojej choroby? Dolegliwości często objawiają się jedynie osłabieniem i zmęczeniem. I takie uczucie odczuwa każdy pracujący obywatel. Pacjenci poznają swoją chorobę całkowicie przez przypadek. Na przykład przed planowanymi operacjami pacjenci są zawsze proszeni o przetestowanie w kierunku zapalenia wątroby.
Jakie są konsekwencje braku leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B? Choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ może wywołać rozwój marskości i złośliwych guzów wątroby. Należy jednak powiedzieć, że powikłania występują tylko w ciężkich postaciach choroby, ciężkiej żółtaczce, niewydolności wątroby lub przewlekłym przewlekłym zapaleniu wątroby. Ostre zapalenie wątroby, jeśli postępuje anegdotycznie, nie może wywołać szybkich, strasznych konsekwencji.
Jak szybko pojawią się powikłania zapalenia wątroby typu B? Trudno powiedzieć, kiedy powstają powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu B. Tutaj wszystko jest bardzo indywidualne: niektórzy cierpią na marskość wątroby już w młodości, podczas gdy inni do późnego wieku żyją z przewlekłym zapaleniem wątroby i nie wykazują żadnych komplikacji. Mogę tylko powiedzieć, że im szybciej zaczniesz leczenie, a im bardziej ściśle przestrzegasz zaleceń lekarza, tym większe szanse, że nigdy nie będziesz musiał stawić czoła komplikacjom. Nawet jeśli choroba przeszła już do postaci przewlekłej, można ją utrzymać pod kontrolą.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: jakie testy podjąć?
Przyjrzyjmy się, jakie testy należy podjąć w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B. Lekarze dowiadują się o możliwych przyczynach zakażenia, wykonują badanie moczu i kału. Ale najważniejszą rzeczą jest oczywiście zidentyfikowanie markerów wirusa zapalenia wątroby typu B we krwi.
Jakie są cechy leczenia choroby?
W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B lekarze dokładnie monitorują zmiany w badaniach krwi pacjenta przez sześć miesięcy. Istnieją specjalne oznaki, dzięki którym specjaliści określają, czy dana osoba będzie w stanie samodzielnie wyzdrowieć, czy też choroba grozi jej wejściem w stan przewlekły. Jeśli forma jest anicteric i pacjent radzi sobie z chorobą, przepisano mu hepatoprotektory, multiwitaminy, dietę nr 5, a ćwiczenia fizyczne są zabronione.
Lekarstwo na wszystko przychodzi na różne sposoby, trwa ponad sześć miesięcy, w innych wirus nie znajduje się we krwi w ciągu 2-3 miesięcy.
Jeśli ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B jest łagodne lub umiarkowane, pacjenci powracają do zdrowia samodzielnie. W przypadku żółtaczki, ciężkie postacie lub wyraźne zmiany we krwi pacjenta są określane w szpitalu.
Jeśli choroba przechodzi w stadium przewlekłe? Przypisz pacjentowi leki przeciwwirusowe. Są przyjmowane ambulatoryjnie przez sześć miesięcy.
Jak często choroba staje się przewlekła? Około 80% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B poprawia się, a u 20% pacjentów choroba staje się przewlekła.
Czy zapalenie wątroby typu B może nawracać? Po wyzdrowieniu osoba tworzy trwającą przez całe życie odporność.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Istnieje specyficzne zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Najlepszym sposobem ochrony przed wirusem zapalenia wątroby typu B jest zaszczepienie się. W naszym kraju wszystkie dzieci są szczepione przeciwko temu wirusowi w pierwszym dniu życia. Ponieważ odporność dzieci tworzy się stopniowo, szczepienia zapobiegające wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się w kilku etapach (bezpośrednio po urodzeniu, po 1 miesiącu i po 6 miesiącach). Dzieci, których matki chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu B, są szczepione szybciej (pierwszego dnia, 1 miesiąca, 2 miesięcy i roku).
Jest to niezwykle konieczna procedura, ponieważ dziecko musi skontaktować się od urodzenia z instrumentami medycznymi. Szczepienia dzieci łatwo tolerują. Ze względu na fakt, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest uwzględniona w krajowym harmonogramie szczepień, częstość występowania tego wirusa zmniejszyła się kilkakrotnie w ostatnich latach.
Diagnoza zapalenia wątroby typu B
Pacjenci z rozpoznaniem „wirusowego zapalenia wątroby typu B” muszą zostać zarejestrowani po wyjaśnieniu diagnozy i ciężkości choroby. Tacy pacjenci powinni pojawiać się co najmniej raz na sześć miesięcy u specjalisty chorób zakaźnych, aby lekarz mógł śledzić rozwój choroby.
Jeśli zostałeś zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, przestrzegane są terminy i częstotliwość szczepień, nie powinieneś obawiać się choroby przez co najmniej 7-10 lat. Po upływie określonego czasu zaleca się ponowne szczepienie (powtarzane szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B).
Jeśli diagnoza wykazała, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B już się uformowało, to sam wirus nie może umrzeć w ludzkim ciele. W środowisku zewnętrznym gotowanie zabija wirusa przez pół godziny, autoklawowanie w 120 ° C przez 45 minut. Ponadto wirus jest narażony na działanie nadtlenku wodoru, chloraminy i innych środków antyseptycznych.
Zakażenie zapaleniem wątroby przez owady, komary i inne owady jest niemożliwe, ponieważ wirus w ich ciałach nie jest zdolny do życia.
Teoretycznie możliwe jest pobieranie wirusowego zapalenia wątroby typu B przez naczynia, ponieważ do infekcji wymagana jest niewielka dawka infekcji. Jeśli ślina pacjenta dostanie się na naczynia, co druga osoba wykorzysta bez uprzedniego umycia, istnieje ryzyko infekcji. Zwłaszcza jeśli choroba przyzębia, pęknięcia, rany na błonach śluzowych jamy ustnej.
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są produkowane zgodnie z poniższym schematem.
0–1–6. To jest pierwsza szczepionka teraz; drugi - za miesiąc od pierwszego; trzeci - sześć miesięcy od pierwszego.
Istnieją jednak sytuacje awaryjne, w których zagrożenie infekcją jest bardzo duże, wtedy można zmienić schemat szczepień i odpowiednio ich wielość. Na przykład szczepienie nie jest wykonywane 3 razy, ale 4. Tak więc, 3 razy szczepionka jest podawana w ciągu miesiąca z określoną częstotliwością, a czwarta - po 1 roku od pierwszego szczepienia.
Po szczepieniu przeciwko WZW typu B.
Szczepienie chroni przez około 10 lat, po czym konieczne jest ponowne szczepienie. Sześć miesięcy po zabiegu zaleca się oddanie krwi do analizy w celu sprawdzenia, czy miało to wpływ. Przecież może się zdarzyć, że po szczepieniu wirusowego zapalenia wątroby typu B z jakiegoś powodu nie powstaje odporność. Na przykład, jeśli szczepionka była przechowywana nieprawidłowo. Dlatego konieczne jest ponowne przeprowadzenie testów. Jeśli odpowiedź immunologiczna na wirus zapalenia wątroby typu B jest słaba, należy wykonać kolejne szczepienie.
Odżywianie dla wirusowego zapalenia wątroby typu B
Musisz przestrzegać diety, przyjmować witaminy, unikać wysiłku fizycznego i całkowicie wyeliminować alkohol. specjalne odżywianie dla zapalenia wątroby typu B
Chcę zauważyć, że przewlekłe zapalenie wątroby jest szczególnie nasilone po wakacjach: ludzie przejadają się tłusto i pikantnie, a także oddają się alkoholowi. Jeśli zalecenia lekarza nie są przestrzegane, może wystąpić nawrót choroby.
Co to jest dieta 5 na wirusowe zapalenie wątroby typu B
Jaka jest najbardziej odpowiednia dieta dla wirusowego zapalenia wątroby typu B? Z reguły w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B przepisywana jest dieta nr 5. Przykładowa dieta na zapalenie wątroby typu B jest opisana poniżej.
Tabela 5 jest zalecana w przypadku chorób wątroby i dróg żółciowych. Jedzenie jest ciepłe, gotowane i pieczone, 5-6 razy dziennie.
Słone potrawy umiarkowanie.
Dozwolone produkty
Chleb - wczorajsze ciasta lub suszona pszenica, żyto, „lekarstwo” i inne rodzaje chleba; herbatniki do ciasta biszkoptowego.
Zupy - różne zupy z warzyw, płatków śniadaniowych, makaronu na bulionie warzywnym lub mleku, zupy owocowe.
Dania mięsne i drobiowe - produkty z chudej wołowiny i drobiu gotowane lub pieczone po gotowaniu, gotowane w kawałku lub posiekane. Kiełbasy mleczne.
Dania rybne - różne odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu (dorsz, okoń, navaga, szczupak, karp, morszczuk srebrny) w formie gotowanej lub parowej.
Warzywa - różne rodzaje warzyw i zieleni, kwaśna kapusta, zielony groszek konserwowy, dojrzałe pomidory.
Dania z mąki, płatków zbożowych, roślin strączkowych i makaronu są kruche, pół-lepkie kaszki, puddingi, zapiekanki oraz płatki owsiane i płatki gryczane są szczególnie przydatne.
Jajka - 1 jajko dziennie (dodawane do posiłków), omlet białkowy.
Owoce, jagody, słodkie potrawy - różne owoce i jagody, z wyjątkiem bardzo kwaśnego; konserwy owocowe, kompoty, galaretka, cytryna z herbatą, cukier, dżem, miód.
Tłuszcze - masło i olej roślinny (do 50 g dziennie).
Przekąski - namoczony śledź, prasowany kawior, sałatki, winegret, galareta.
Mleko, produkty mleczne - mleko z herbatą, skondensowany, suchy, niskotłuszczowy twarożek, kwaśna śmietana w małej ilości, ser nieostry (na przykład holenderski). Szczególnie przydatne produkty twarogowe i serowe.
Napoje - herbata i słaba kawa z mlekiem, nie kwasowe soki owocowe i jagodowe, sok pomidorowy, rosół z dzikiej róży.
Produkty zabronione
Wszystkie napoje alkoholowe.
Świeże wyroby piekarnicze, produkty z ciasta maślanego (ciasta, naleśniki, naleśniki, smażone placki).
Zupy na mięso, ryby, buliony grzybowe.
Gatunki tłuszczu wołowiny, baraniny, wieprzowiny, gęsi, kurczaka, kaczki.
Odmiany tłuszczu ryb (jesiotr gwiaździsty, jesiotr, bieługa, sum), kawior.
Szpinak, szczaw, rzodkiewka, rzodkiewka, zielona cebula, fasola, musztarda, pieprz, chrzan; marynowane warzywa, konserwy, wędliny; grzyby
Żurawina, kwaśne owoce i jagody.
Lody, produkty śmietankowe, czekolada.
Zimne napoje, czarna kawa, kakao.
Tłuszcze kulinarne, smalec; jajka na twardo i smażone.
Przykładowe menu
8-9 godzin: vinaigrette ze śmietaną; herbata z mlekiem; masło; chleb; twaróg; 20 g nasączonego śledzia.
12-13 godzin: gotowane i pieczone mięso; krucha kasza gryczana; soki.
16-17 godzin: zupa wegetariańska z kwaśną śmietaną; gotowana ryba z gotowanymi ziemniakami i marchewką; kapusta kiszona; kompot ze świeżych owoców.
19-20 godzin: makaron zapiekanka z twarogiem; pieczone paszteciki z kapusty; kompot z owoców i jagód.
22 godziny: galaretka z owoców i jagód; drożdżówka.
Jak oswoić chorobę w ostrym zapaleniu wątroby
Śniadanie: omlet proteinowy; kasza gryczana z mlekiem gryczanym; herbata z mlekiem; chleb i masło.
Obiad: wegetariańska tarta zupa z kaszą perłową i warzywami; klopsiki z parą mięsną w sosie mlecznym; tłuczone ziemniaki z olejem roślinnym; galaretka z soku owocowego.
Bezpieczne, pieczone jabłka
Kolacja: suflet z parą serową; herbata; chleb i masło.
Przed snem: galaretka z sokiem owocowym.
Cały dzień: 200 gramów chleba żytniego; 60 g masła; 25 gramów cukru.
Po poprawie samopoczucia
Opcja nr 1. Śniadanie: suflet serowy zapiekany w śmietanie; Kasza ryżowa mleczna; herbata z mlekiem; chleb i masło.
Lunch: zupa mleczna; nadziewana kapusta faszerowana gotowanym mięsem z olejem roślinnym; galaretka z soku jabłkowego; chleb żytni.
Czas na herbatę: herbata; chleb i masło.
Opcja 2. Pierwsze śniadanie: białko omletowe; płatki owsiane z mleka; herbata z mlekiem.
Drugie śniadanie: jabłko.
Lunch: zupa z różnych warzyw; kotlety z mięsem parowym, pieczone w śmietanie; gulasz z marchwi; galaretka z soku winogronowego.
Kolacja: kasza gryczana; herbata; chleb i masło.
Na noc: szklanka kefiru.
Przez cały dzień: 200 gramów nieświeżego chleba pszennego; 200 gramów żytniego czerstwego chleba; 80 g masła; 50 gramów cukru.
Konsultacje infekcjonistyczne online
Ryzyko zapalenia wątroby typu B po szczepieniu
№ 34 623 Choroba zakaźna 07.07.2016
Cześć 3 tygodnie temu dostałem trzecią szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i miałem niezabezpieczony kontakt doustny z pacjentem z przewlekłym zapaleniem krwi i spermą w ustach. Ma ujemną PCR, bez obciążenia wirusem. Czy istnieje ryzyko zarażenia i jakie testy muszę podjąć i kiedy? Dziękuję!
Cześć Olga! Nie, nie ma ryzyka infekcji, ponieważ twój partner seksualny 1. nie jest zaraźliwy, jeśli mówimy o wirusowym zapaleniu wątroby typu B i 2. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone z krwią
Cześć, Cześć! ryzyko infekcji w tej sytuacji, nie, uspokój się. Sv,, Alexandrov PA
Dobra pora dnia
Mam 29 lat, mam 15 lat, przewlekłe zapalenie wątroby typu b. Był leczony zeffixem, hepatoprotektorami i immunomodulatorami. Dynamika obciążenia była następująca: 20 000 kopii, 10 000, 5 000, 2000, a następnie nie wykryto, a następnie ponownie wykryto. Tydzień temu przekazałem ładunek - 300 kopii na progu detekcji 84 egzemplarzy. Testy wątroby i ultradźwięki zawsze były normalne (regularnie wypożyczam). Lamivudin został ostatnio zabrany w 2007 roku. Ponieważ wirus nie był wykrywany przez długi czas, moja żona i ja uprawialiśmy seks około rok wcześniej.
Cześć Gdzieś około czterech dni temu nakłuła palcem pęsetę do manicure osoby zakażonej wirusem HIV, a okazało się, że ma całą masę zapalenia wątroby. Nie było na nich widocznej krwi, ale na palcu pojawiła się krew. Wcześniej nikt nie korzystał z nich przez około pięć godzin. Czy istnieje ryzyko uzyskania czegoś w moim przypadku? Wirusowe zapalenie wątroby typu B wykonało trzy szczepienia dwa lata temu. Proszę mi powiedzieć, co robić dalej, pojechać na wizytę do specjalisty chorób zakaźnych lub poczekać 14 dni na test.
Mam przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Mój małżonek ma szczepionkę. Jej testy wykazały pozytywny wynik dla wirusa zapalenia wątroby typu B. Czy możliwe jest zakażenie przenoszone drogą płciową przy ustalonym szczepieniu?
Dzień dobry Proszę skonsultować się. W dzieciństwie dostałam potrójną szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ostatnia została wydana 06. 2000. Krewny zachorował na to zapalenie wątroby, zdałem test na HbrAg - negatywny. Teraz pojawiło się pytanie o szczepienie, ponieważ istnieje ryzyko zakażenia od tego krewnego. Ale nie jestem pewien, czy szczepienia są wymagane, ponieważ 14 lat temu szczepienie zostało dostarczone. Czytałem w Internecie, że istnieje analiza anty-Hbr, aby określić, czy efekt szczepienia jest kontynuowany. Ale obzv.
Abolel odra kilka dni po szczepieniu przeciwko odrze. Następnie, co roku w czasie nauki, immunolog wysłał mnie na immunogram, po czym napisałem medotub ze szczepień. Do pracy potrzebuję szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale boję się tego zrobić. Czy istnieje ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby po szczepieniu? Załączam zdjęcia zachowanych analiz
18+ Konsultacje online mają charakter informacyjny i nie zastępują bezpośredniej konsultacji z lekarzem. Umowa użytkownika
Twoje dane osobowe są bezpiecznie chronione. Płatności i prace na stronie są realizowane przy użyciu bezpiecznego SSL.
Czy mogę otrzymać wirusowe zapalenie wątroby typu B po szczepieniu?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą wątroby, która jest ciężka i ma wiele konsekwencji. Dzisiaj ujawniono wiele sposobów zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby. Aby zwiększyć odporność człowieka, specjaliści opracowali specjalną szczepionkę, która wzmocni obronę organizmu i z czasem osłabi i zniszczy wirusa.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą, która niszczy komórki wątroby pod wpływem infekcji. Aby dowiedzieć się, czy dziecko może zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu B po szczepieniu, należy zrozumieć, że istnieje kilka rodzajów transmisji patologii, od których zależy mechanizm działania wirusa na organizm.
Możesz zostać zainfekowany wirusem w naturalny i sztuczny sposób. Naturalna infekcja przenoszona drogą płciową. Jest to najczęstszy sposób na uzyskanie czynnika patologicznego w organizmie. Seks bez zabezpieczenia z dużą liczbą partnerów często występuje pod wpływem złych nawyków - zatrucia alkoholem lub narkotykami, które są głównymi czynnikami zakażenia w sposób naturalny. Zdarzają się przypadki, gdy osoba zakaźna chce zarażać innych ludzi z powodu zaburzeń psychicznych.
Sztuczne zakażenie wirusa w organizmie obejmuje zakażenie przez krew, co ułatwiają takie czynniki:
- transfuzja krwi od dawcy;
- manipulacje dentystyczne;
- stosowanie ogólnych produktów higienicznych (obrabiarek, ostrzy) i manicure;
- badanie żołądka za pomocą endoskopu podczas wizyty u ginekologa;
- znane przypadki zakażenia dziecka podczas porodu chorej matki.
Szczepienie jest konieczne, aby po zażyciu czynnika patologicznego zakażenie mogło zostać zakrzepnięte komórkami odpornościowymi lub złagodzić nasilenie choroby.
Czy dziecko potrzebuje szczepionki
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest antygenem sztucznego pochodzenia, przeznaczonym do zapobiegania chorobom wątroby.
Obecnie istnieje około 7 rodzajów szczepionek. Podstawą ich jest żywy antygen, zwany powierzchownym. W Rosji stosuje się 6 rodzajów zastrzyków, ponieważ wpływ siódmego nie jest udowodniony klinicznie.
Gdy szczepionka dostanie się do ludzkiego ciała, powstaje antygen, który może powstrzymać żywego wirusa i go zniszczyć.
Opracowano plan szczepień, który w większym stopniu pomaga organizmowi zapobiegać patologii. Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się trzy razy:
- Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się niemal natychmiast po urodzeniu. Konieczne jest, aby w przypadku przeniesienia patogenu podczas porodu inaktywować wirusa w odpowiednim czasie. Ponadto jest on przeprowadzany w celu zapobiegania zakażeniom szpitalnym.
- Drugą szczepionkę podaje się dziecku miesiąc po pierwszym szczepieniu. Jest to konieczne, aby zwiększyć aktywność układu odpornościowego dziecka.
- Trzecie wstrzyknięcie podaje się sześć miesięcy po drugim szczepieniu w celu ustalenia wyników.
Uważa się, że potrójne wprowadzenie antygenu może chronić dziecko przed wirusem zapalenia wątroby typu B przez 15-20 lat.
Czterokrotna szczepionka jest uważana za dopuszczalną w przypadku hemodializy, podczas gdy szczepionka jest podawana w podwójnej dawce pomiędzy manipulacjami. Pacjenci poddawani hemodializie regularnie poddawani są ponownemu szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ nie jest możliwe przeniesienie antygenu z nową krwią podczas transfuzji krwi, opuszcza ona ciało ze starą krwią.
Obecnie wszystkie szczepienia są opcjonalne i są przekazywane dzieciom tylko za zgodą rodziców lub samego pacjenta, gdy osiągnie pełnoletność. Aby zrozumieć, czy dziecko musi zostać zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B we wczesnym dzieciństwie, należy zrozumieć istotę szczepienia i to, w jaki sposób pomaga dziecku.
Naukowcy twierdzą, że szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są istotną manipulacją dla dziecka w dzisiejszych czasach, ponieważ nosiciele wirusów i cierpiący na tę chorobę stają się coraz bardziej codziennie. Główną funkcją szczepienia jest nie tylko zapobieganie chorobowości, ale także ochrona przed przejściem choroby do postaci ciężkich i przewlekłych.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B powoduje poważne powikłania, takie jak marskość wątroby i rak wątroby. Uzdrowienie z choroby bez konsekwencji jest prawie niemożliwe. A głębokie złudzenie rodziców, że ich dziecko dorasta w dobrze prosperującej rodzinie i nie będzie w stanie zarazić się tą patologią, często prowadzi do tego, że rodzice odmawiają szczepienia dziecku, narażając w ten sposób dziecko. Zdrowe dzieci chodzą do ogrodu i na place zabaw, gdzie mogą podnieść wirusa. Dlatego szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest bardzo ważnym i użytecznym składnikiem, który może chronić dziecko.
Każdy decyduje się na indywidualne szczepienie dziecka, ale ważne jest, aby zastanowić się nad konsekwencjami, ponieważ każdy jest odpowiedzialny za własne zdrowie i zdrowie dziecka.
Czy mogę otrzymać wirusowe zapalenie wątroby typu B po szczepieniu?
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dość skuteczne i często daje pozytywny wynik na całe życie. Jednak w 15% przypadków zakażenie zakaźnym zapaleniem wątroby występuje nawet po szczepieniu osoby.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Według oficjalnych danych leki podawane podczas szczepienia nie mają 100% gwarancji czasu trwania szczepienia - wszystko zależy od ludzkiego organizmu. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie gwarantuje w pełni, że osoba nie dostanie wirusa w ciągu kilku lat. Z tego wynika, że zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B po szczepieniu, w wyjątkowych przypadkach, jest nadal możliwe.
Noworodki są najbardziej podatne na wirusowe zapalenie wątroby typu B po szczepieniu, jeśli występują przypadki zakażenia bliskich krewnych w rodzinie dziecka, a mianowicie rodziców dziecka. Ponadto ryzyko choroby jest zwiększone, jeśli szczepionka została podana dziecku z opóźnieniem po porodzie. Opóźnienie szczepienia przez kilka godzin może już przyczynić się do zakażenia wirusem dziecka w przyszłości, ponieważ odporność niemowlęcia jest bardzo wrażliwa. W innych przypadkach zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu B po szczepieniu jest prawie niemożliwe, ponieważ antygen wirusa jest jedyny i nie prowadzi do rozwoju patologii.
Aby zapobiec infekcji, nawet w przypadku szczepień, ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych:
- Higiena, stosowanie osobistego manicure i pedicure, a także artykułów gospodarstwa domowego.
- Porzucanie narkotyków i złe nawyki.
- Zapobieganie niezabezpieczonym stosunkom seksualnym i częste zmiany partnera.
- Regularne kontrole u lekarza, badania.
Podsumowując, możemy powiedzieć, że zdolność do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B po szczepieniu jest raczej kontrowersyjnym i niewyjaśnionym problemem. Wszystko zależy od ludzkiego ciała, czynników przyczyniających się do zakażenia i terminowości szczepień.
Czy możesz otrzymać zapalenie wątroby typu C, jeśli zostałeś zaszczepiony
Około 780 000 osób umiera każdego roku z powodu ostrego lub przewlekłego działania wirusowego zapalenia wątroby typu B.
WHO szacuje, że około 2 miliardy ludzi na całym świecie jest zarażonych tym wirusem, ponad 350 milionów ludzi jest chorych
Pomimo faktu, że Rosja należy do krajów o umiarkowanym wskaźniku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, ryzyko zarażenia tym wirusem przez całe nasze życie wynosi 20-60% dla każdego z nas.
Prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia z przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest bardzo niskie - około 10%. Ale stan względnego zdrowia (remisji), w którym wirus praktycznie nie przeszkadza pacjentowi, można osiągnąć w ponad 80% przypadków. Ponad 240 milionów ludzi cierpi na przewlekłe zapalenie wątroby typu B, tworząc marskość wątroby i raka wątroby
Szansa na zapalenie wątroby typu B jest znacznie większa niż szansa zarażenia wirusem HIV lub wirusem zapalenia wątroby typu C. Jeśli upuścisz kroplę zakażonej krwi do wiadra z wodą, zanurzysz w niej igłę i dźgniesz, prawdopodobieństwo zakażenia wynosi 100%.
W wielu krajach, w których zazwyczaj od 8% do 15% dzieci cierpi na przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, szczepienie przyczyniło się do zmniejszenia częstości przewlekłych zakażeń u szczepionych dzieci do mniej niż 1%.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dostępna od 1982 r. Szczepionka ta jest w 95% skuteczna w zapobieganiu zakażeniom i jej przewlekłym działaniom i jest pierwszą szczepionką przeciwko jednemu z głównych rodzajów raka u ludzi.
Powiązane wiadomości
Ogólne informacje
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (HVB) to wirusowe zakażenie wątroby, które może powodować zarówno ostre, jak i przewlekłe choroby.
Wirus jest przenoszony przez kontakt z krwią lub innymi płynami ustrojowymi osoby zakażonej. Wirus zapalenia wątroby typu B może przetrwać poza ciałem przez co najmniej 7 dni. W tym czasie wirus nadal może wywołać infekcję, gdy dostanie się do organizmu ludzkiego, który nie jest chroniony przez szczepionkę.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest globalnym problemem zdrowotnym. Wirus może prowadzić do rozwoju przewlekłej choroby wątroby i powodować wysokie ryzyko śmierci z powodu marskości i raka wątroby. Według szacunków WHO około 2 miliardów ludzi na całym świecie zostało zarażonych tym wirusem, ponad 350 milionów ludzi jest chorych.
Około 780 000 osób umiera każdego roku z powodu tej infekcji - 650 000 z marskości i raka wątroby w wyniku przewlekłego, a kolejne 130 000 z ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pracowników.
Jednak tej chorobie można zapobiec dzięki obecnie dostępnej bezpiecznej i skutecznej szczepionce, która jest z powodzeniem stosowana od 1982 roku. Jego skuteczność w zapobieganiu infekcjom i rozwojowi marskości wątroby, a także pierwotnemu rakowi wątroby spowodowanemu wirusowym zapaleniem wątroby typu B, wynosi 95%, dlatego kiedyś nazywano ją „pierwszą szczepionką przeciwnowotworową”.
Prawdopodobieństwo zachorowania
W obszarach o wysokim rozprzestrzenianiu się wirusa HBV wirus jest najczęściej przenoszony z matki na dziecko podczas porodu lub od osoby do osoby we wczesnym dzieciństwie. Przeniesienie zakażenia w okresie okołoporodowym lub we wczesnym dzieciństwie może również prowadzić do rozwoju przewlekłych zakażeń u ponad jednej trzeciej osób zakażonych.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B rozprzestrzenia się również w wyniku narażenia skóry lub błon śluzowych na zakażoną krew lub różne płyny ustrojowe, a także śliny, miesiączki, wydzieliny z pochwy i płynu nasiennego. Może wystąpić transmisja seksualna wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Przenoszenie wirusa może również nastąpić w wyniku ponownego użycia strzykawek i igieł, zarówno w placówkach medycznych, jak i wśród osób przyjmujących narkotyki dożylnie. Ponadto zakażenie może wystąpić podczas zabiegów medycznych, chirurgicznych lub stomatologicznych, tatuowania lub używania żyletek lub podobnych przedmiotów zakażonych zakażoną krwią.
Pomimo faktu, że Rosja należy do krajów o umiarkowanym wskaźniku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, ryzyko zarażenia tym wirusem przez całe nasze życie wynosi 20-60% dla każdego z nas.
Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu B trwa średnio 75 dni, ale może wzrosnąć do 180 dni. Wirus można wykryć 30-60 dni po zakażeniu.
Na etapie ostrej infekcji większość ludzi nie odczuwa żadnych objawów. Jednak dla niektórych osób ostre zapalenie wątroby typu B może mieć objawy trwające kilka tygodni, w tym zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka), ciemny mocz, nadmierne zmęczenie, nudności, wymioty i ból brzucha. U stosunkowo małej liczby pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby może rozwinąć się ostra niewydolność wątroby, często prowadząca do śmierci (piorunujące zapalenie wątroby).
U niektórych osób wirus zapalenia wątroby typu B może również powodować przewlekłe zakażenie wątroby, dzięki czemu może później rozwinąć się w marskość wątroby lub raka wątroby.
Powikłania po chorobie
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczne z następstwami: jest jedną z głównych przyczyn marskości wątroby i główną przyczyną raka wątroby wątrobowokomórkowego. Prawdopodobieństwo, że wirusowe zapalenie wątroby typu B stanie się przewlekłe, zależy od wieku, w którym osoba zostaje zakażona. Najprawdopodobniej przewlekłe zakażenia rozwijają się u dzieci zakażonych w wieku poniżej sześciu lat:
- przewlekłe zakażenia rozwijają się u 80-90% dzieci zakażonych w pierwszym roku życia;
- Przewlekłe zakażenia rozwijają się u 30–50% dzieci zakażonych w wieku poniżej sześciu lat.
- 15-25% dorosłych, którzy ulegają przewlekłemu zakażeniu w dzieciństwie, umiera na raka lub marskość wątroby.
Czy mogę otrzymać wirusowe zapalenie wątroby typu B po szczepieniu?
Wirusowe zapalenie wątroby jest częstą patologią wątroby, która rozwija się w wyniku przedostania się wirusów do organizmu. Obecnie istnieje kilka rodzajów choroby, z których każda wiąże się z określonym rodzajem patogenu wchodzącego do komórek wątroby. Wirusy zapalenia wątroby typu A, B i C są uważane za najsłynniejsze, ponieważ lekarze uznają je za niebezpieczne dla zdrowia, dlatego pracownicy medyczni wykonują obowiązkowe szczepienia dla każdej osoby, co zwiększa ochronne właściwości układu odpornościowego, a także zapobiega wzrostowi i reprodukcji wirusa patogenu. Wiele osób, które mają być zaszczepione, jest zainteresowanych: czy możliwe jest uzyskanie wirusowego zapalenia wątroby typu B, jeśli istnieje szczepionka? Odpowiedź brzmi: tak, jednak jeśli pacjent zostanie zaszczepiony, zmniejszy to wpływ wirusa na organizm, a także nie pozwoli na jego rozwój, wpływając na komórki wątroby. Niemożliwe jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B po wprowadzeniu szczepionki, ponieważ jego skład zawiera tylko białko ze skorupy wirusa, nie może wywołać choroby i powstają przeciwciała przeciwko niej.
Dlaczego dana osoba potrzebuje wątroby
Ludzie nie mogą się obawiać, że podczas szczepienia rozwinie się zapalenie wątroby. Faktem jest, że w składzie leku znajdują się frakcje białkowe wirusa, który powoduje chorobę, które są tworzone przez naukowców za pomocą sztucznych środków. Dlatego nie warto odmawiać przeprowadzenia szczepień, ponieważ pozwoli to na wytworzenie odporności przeciwko tej infekcji.
Wątroba jest uważana za najważniejszy organ w okolicy brzucha. Taki gruczoł w ludzkim ciele spełnia 2 istotne funkcje - jest to filtr biologiczny i rodzaj laboratorium do produkcji różnych substancji wymaganych przez organizm do aktywności życiowej. Jaki rodzaj pracy wykonuje wątroba:
- Filtracja krwi wewnątrz naczyń z żużli, toksyn i innych zanieczyszczeń, które pochodzą z zewnątrz i wewnątrz. Dzięki wątrobie stają się mniej szkodliwe i łatwo usuwane z organizmu.
- Nagromadzenie nadmiaru składników, przez które tkanki i organy otrzymują energię. Innymi słowy, wątroba pomaga w dostawie paliwa, aby przeniknąć ważne składniki ciała, dzięki czemu może normalnie funkcjonować.
- Aktywny udział w trawieniu pokarmu i wchłanianiu jego korzystnych składników, co wynika z rozwoju specjalnych hormonów i enzymów. Przeprowadzają transformację, a także regulują metabolizm węglowodanów występujący w organizmie krótko po jedzeniu.
- Wytwarzanie cholesterolu i jego dystrybucja w narządach przewodu pokarmowego, przyspieszona produkcja żółci, niektóre kwasy, a także bilirubina to specjalna substancja, która powstaje podczas rozpadu erytrocytów (czerwone ciała w krwiobiegu). Szybkość tworzenia bilirubiny przez komórki wątroby jest niewielka, jednak wraz z rozwojem poważnych problemów z narządem, poziom czerwonych krwinek jest znacznie zmniejszony z powodu ich szybkiej śmierci. W tym przypadku wzrost stężenia bilirubiny wskazuje na rozwój choroby wątroby.
- Przechowywanie niewielkiej ilości krwi w specjalnym „zbiorniku” - wchodzi do krwiobiegu w przypadku poważnej utraty krwi. Pomaga to uniknąć rozwoju wstrząsu spowodowanego gwałtownym spadkiem ciśnienia w naczyniach.
Dlatego ważne jest, aby wszyscy dokładnie monitorowali stan wątroby i zapobiegali rozwojowi ciężkich powikłań. Jeśli dana osoba ma pierwsze objawy zapalenia wątroby typu B, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ im wcześniej zostanie wykryta patologia, tym szybciej można ją wyleczyć. W przeciwnym razie integralność komórek wątroby będzie stale naruszana, co doprowadzi do smutnych konsekwencji dla zdrowia.
Aby nie zachorować na tę straszną chorobę, powinieneś zaszczepić się na czas, dzięki czemu będziesz w stanie stworzyć immunitet. Z tego powodu wirus, który powoduje zapalenie wątroby po wejściu do ciała, zostanie natychmiast osłabiony i zniszczony, co pozwoli zachować zdrowie danej osoby.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest rzadko wykonywane - 3 razy w życiu, ponieważ jego działanie jest dość długie. Ponadto populacja jest zaszczepiona bezpłatnie, więc lekarze zdecydowanie zalecają, aby każda osoba otrzymała zastrzyk, aby później przez 6-12 miesięcy nie było potrzeby przywracania wątroby uszkodzonej przez wirusa.
Cechy zapalenia wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B coraz częściej występuje u pacjentów w ostatnich latach, stopniowo powoduje zniszczenie komórek wątroby, a także upośledza funkcjonowanie narządu.
Choroba podczas jej rozwoju występuje w dwóch postaciach - ostrej i przewlekłej. Oczywiście ostre zapalenie wątroby jest lepiej uleczalne, ale nie każdy pacjent będzie w stanie dostrzec objawy choroby i na czas skonsultować się z lekarzem. Często wirusowe zapalenie wątroby typu B ma przebieg bezobjawowy, więc jest prawie niemożliwe, aby zauważyć wcześnie - do tego trzeba będzie przeprowadzić badania laboratoryjne, jak również USG wątroby.
Pierwsze oznaki choroby u pacjenta często pojawiają się tylko wtedy, gdy patologia staje się przewlekła - jej rozwój oznacza, że niszczący proces narządu zaszedł za daleko. W tym przypadku bardzo trudno wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B: zwykle trwa to ponad 6 miesięcy, podczas których pacjent będzie musiał przyjmować kilka rodzajów leków w celu poprawy stanu wątroby, normalizacji jej pracy, a także zniszczenia wirusa powodującego chorobę.
Dlatego pożądane jest, aby każda osoba podjęła środki zapobiegawcze, aby uniknąć zakażenia.
Obejmują one:
- Zgodność z zasadami „bezpieczeństwa” dla zdrowia, a mianowicie: odmowa przyjmowania narkotyków i przypadkowe niezabezpieczone czynności seksualne, brak obecności w salonach kosmetycznych, które mogą nie być zgodne z zasadami sterylności instrumentów (dotyczy to zwłaszcza nożyczek do pedicure i manicure). Lepiej jest odwiedzić salon fryzjerski i salon piękności rano, gdy nie ma nadmiernego obciążenia pracą pracowników - zwiększa to gwarancję dokładnej sterylizacji instrumentu medycznego.
- Regularne badania lekarskie, za pomocą których lekarze oceniają ogólny stan zdrowia, a także przeprowadzają niektóre rodzaje badań. Pomoże to zidentyfikować wirusa zapalenia wątroby we krwi, jeśli choroba nie pojawiła się jeszcze w wyniku pierwszych objawów.
- Terminowe szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Co do zasady, lekarze mówią, kiedy pacjent musi zostać zaszczepiony, ponieważ odbywa się to poprzez przestrzeganie specjalnego harmonogramu. Jeśli z jakiegoś powodu jest to zagrożone, szczepienia są podawane w dowolnym momencie.
Aby zapobiec zakażeniu noworodków tą niebezpieczną chorobą, pierwszą szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przeprowadza się w pierwszych dniach życia niemowlęcia. Następnie powtarza się za miesiąc i po kolejnych 5 miesiącach. Dzięki potrójnemu wprowadzeniu szczepionek dziecko tworzy odporność na chorobę, która ochroni go przez 10 lat.
Jeśli osoba została wcześniej zaszczepiona, następny zastrzyk jest mu podawany w ten sam sposób. Z reguły u 85% osób po drugim szczepieniu tworzy się odporność na całe życie, ale nadal nie gwarantuje to, że osoba nie dostanie wirusowego zapalenia wątroby typu B w ciągu swojego życia.
To tylko złagodzi przebieg choroby, a także nie pozwoli jej przejść do postaci chronicznej i nieodwracalnej.
Pozostałe 15% pacjentów wymaga szczepienia co 7-10 lat, co pozwoli uniknąć zakażenia lub ciężkiej patologii.
Szczególnie ważne jest szczepienie, jeśli osoba w rodzinie ma pacjentów z zapaleniem wątroby. W przeciwnym razie ryzyko rozwoju choroby wątroby jest wysokie. Ważne jest również, aby szczepionka do szczepienia była świeża - w przeciwnym razie nie będzie miała odpowiedniego efektu.
Na pytanie, czy możliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby, jeśli dana osoba została zaszczepiona, niemożliwe jest udzielenie jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ zależy to od pewnych okoliczności.
Jakie są sposoby przenoszenia zakażonej osoby na zdrową osobę?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uważane za formę choroby, której prawdopodobieństwo przeniesienia przez środki gospodarstwa domowego jest niewielkie lub nawet całkowicie nieobecne.
Najczęściej infekcja przenoszona jest z chorej osoby na zdrową przez zakażoną krew.
Zwłaszcza ryzyko wzrasta w następujących przypadkach:
- Stosowanie jednej strzykawki przez narkomanów podczas wstrzykiwania leku do żyły, w którym igła styka się z zakażoną krwią.
- Transfuzja krwi od chorego dawcy lub preparaty wykonane na jego podstawie. Chociaż dawcy poddawani są specjalnym badaniom w szpitalu przed oddaniem krwi, przeciwciała w niej nie ujawniają się natychmiast. W tym przypadku, jeśli niedawno się zaraził, we krwi nadal nie będzie przeciwciał, co oznacza, że analiza wykaże, że osoba jest całkowicie zdrowa. Dlatego obecnie lekarze stosują specjalną metodę starzenia, za pomocą której rozliczana jest biomasa pobrana od dawcy, a po 6 miesiącach analiza jest ponownie przeprowadzana. Ale jeśli pacjent w nagłych wypadkach potrzebuje krwi, lekarze ignorują tę metodę, ponieważ życie pacjenta zależy od transfuzji.
- Przeprowadzaj hemodializę, która jest sztucznym oczyszczaniem krwi.
Szczególnie ważne jest szczepienie kobiet przed zajściem w ciążę, ponieważ w 20% przypadków choroba jest przenoszona z matki na płód. Dzieje się tak podczas jego rozwoju lub podczas porodu.
Najszybszy sposób uzyskania WZW B jest możliwy, jeśli uprawiasz seks bez zabezpieczenia z osobą zakażoną. Czasami choroba nie jest uleczalna, więc nie angażuj się w intymność z osobą, której mało znasz. Chociaż niektórzy lekarze uważają, że ta metoda transmisji jest rzadka, lepiej być ostrożnym, w przeciwnym razie wirusowe zapalenie wątroby typu B zrujnuje życie zarażonych.
Objawy charakteryzujące rozwój zapalenia wątroby typu B (ważne jest, aby pamiętać, że objawy te są podobne do innych chorób rozwijających się w organizmie, więc lekarz powinien postawić diagnozę):
- zażółcenie skóry i twardówki oczu (początkowo żółknięcie obserwuje się nieznacznie, ale w miarę postępu choroby białka skóry i oczu stają się jasnożółte);
- nudności i dyskomfort w jamie brzusznej po jedzeniu ciężkich lub tłustych potraw;
- uczucie ciężkości i krótkotrwałego bólu po prawej stronie ciała pod żebrem;
- przewlekła słabość;
- poważne zmęczenie ciała, nawet jeśli osoba nie wyczerpała się wysiłkiem fizycznym;
- ogólne złe samopoczucie;
- spadek masy ciała;
- brak apetytu.
Głównym zagrożeniem zapalenia wątroby typu B nie jest rozwój samej choroby, ale konsekwencje, do których prowadzi patologia. Choroba wirusowa może wywołać rozwój chorób zagrażających życiu, co może szybko doprowadzić do śmierci. Te patologie obejmują raka i marskość wątroby - jeśli się rozwiną, nie będzie już można przywrócić zdrowia wątroby. Pacjentowi zostanie przepisany szereg leków, które utrzymają stan narządu, ale nie będą w stanie go całkowicie wyleczyć.
Jak rozpoznaje się chorobę
Aby lekarze mogli ustalić dokładną diagnozę, pacjent musi najpierw oddać krew, a następnie wykonać diagnostykę różnicową.
Najczęściej przepisywani są pacjenci z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby typu B:
- analiza biochemiczna, dzięki której możliwe będzie wykrycie wzrostu stężenia bilirubiny i enzymów wątrobowych we krwi (AST, ALT) - wskazuje to, że w tkankach wątroby rozwijają się poważne procesy zapalne wymagające pilnego leczenia;
- koagulogram to dane dotyczące krzepliwości krwi, która jest zaburzona w przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu B;
- ELISA (w inny sposób test immunoenzymatyczny) - z jego pomocą można wykryć specyficzne przeciwciała w ciele pacjenta, które uważa się za odpowiedź immunologiczną na wirusa, który przeniknął do organizmu
- PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - dokładnie pokaże, czy w organizmie znajduje się czynnik wirusowy, a także pozwala określić jego DNA, co jest zwykle charakterystyczne dla mikroorganizmów powodujących wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Jeśli we krwi pacjenta znajdują się przeciwciała, a lekarze mogą wykryć DNA wirusa patogenu, sugeruje to kilka opcji:
- osoba jest obecnie chora na zapalenie wątroby typu B;
- fałszywie dodatnia analiza - gdy wykryte zostaną przeciwciała w organizmie człowieka, nawet jeśli jest on całkowicie zdrowy;
- organizm został zainfekowany, jednak układ odpornościowy sam poradził sobie z infekcją wirusową (obserwuje się to u 1% pacjentów);
- pacjent został niedawno wyleczony z wirusowego zapalenia wątroby typu B, jednak przeciwciała w organizmie pozostają przez kilka miesięcy.
Aby nie zachorować na zapalenie wątroby, jeśli osoba jest zaszczepiona, konieczne jest przestrzeganie szeregu zasad, które pomogą uniknąć choroby. Jedna z nich jest uważana za zgodność z przerwami między szczepieniami. Dzięki szczepieniu wytwarzana jest swoista odporność, gdy wirus przenika, organizm zaczyna walczyć z nim niezależnie.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Wszystkie szczepionki przeznaczone do zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są produktem inżynierii genetycznej, której zadaniem jest stworzenie najczystszego antygenu o minimalnym negatywnym wpływie na organizm.
Oficjalna medycyna zaleca szczepienie zdrowego noworodka. Pełny cykl szczepień - trzy szczepienia w różnym czasie. Artykuł zawiera pełne informacje na temat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - wskazania, przeciwwskazania, możliwe powikłania, okres po szczepieniu, wady i zalety.
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B? Jakie jest zagrożenie dla człowieka?
Jest to choroba zakaźna, która atakuje wątrobę i prowadzi do poważnych konsekwencji.
Jak postępuje wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Istnieje kilka postaci choroby z odpowiadającymi im objawami lub bez nich:
- Przebieg bezobjawowy, forma utajona (najniebezpieczniejsza forma z powodu trudności w diagnozie).
- Ostra forma lodowatego typu.
- Przewlekła choroba z charakterystycznymi objawami.
- Marskość wątroby i rak wątroby.
- Ostra (czasami przewlekła) niewydolność wątroby.
Pomoc Oficjalne statystyki są dziś bardzo przygnębiające. Na całym świecie mieszka ponad dwa miliardy ludzi z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, w tym dzieci. Każdego roku ponad milion umiera, a 350 milionów jest nosicielami infekcji. Jednocześnie liczba ta stale rośnie z każdym rokiem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Sposoby zakażenia
Istnieje kilka podstawowych mechanizmów przenikania wirusa do ciała dziecka lub osoby dorosłej:
- Nadzór i zaniedbania w manipulacjach medycznych (w procesie transfuzji krwi i jej składników).
- Bliski kontakt z zakażonymi płynami ustrojowymi człowieka lub nosicielem (zakażenie nieleczoną igłą wielokrotnego użytku, manipulowanie różnymi instrumentami medycznymi, które nie zostały poddane odpowiedniemu leczeniu, wizyty w salonach piękności o wątpliwej reputacji itp.).
- Kontakt seksualny z pacjentem lub nosicielem wirusa.
- Kontakty domowe w rodzinach, w których są chorzy lub nosiciele wirusów.
- Noworodkowi od matki w czasie ciąży (tzw. „Pionowa” ścieżka).
- Przeniesienie wirusa z matki na dziecko, jeśli istnieje patologia łożyska.
- Zakażenie dziecka w chwili urodzenia (przejście przez kanał rodny).
Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Oficjalna opinia na temat szczepionek
Dlaczego ta szczepionka jest wymagana dla noworodków? Wyjaśnia pediatrę
Nowo narodzone dziecko jest narażone na wysokie ryzyko różnych powikłań i powstawania ciężkich przewlekłych zakażeń w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B.
Głównym powodem jest niedoskonałość układu odpornościowego noworodka, który jest w trakcie jego powstawania.
Uwaga! Badania przesiewowe w kierunku przewozu wirusa zapalenia wątroby typu B nie są w ciąży. Należy pamiętać, że istniejące metody określania infekcji nie mają stuprocentowej dokładności i mogą dawać nieprawidłowe wyniki. Dlatego nikt nie może zagwarantować, że kobieta w ciąży nie jest nosicielką zakażenia, które zostanie przekazane podczas noszenia płodu lub bezpośrednio w okresie porodu do dziecka.
Szczepionka uzyskuje maksymalny efekt od pierwszych dni życia dziecka i podlega dalszemu przestrzeganiu wszystkich okresów wymaganych do ponownego szczepienia.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Wskazania
- Wszystkie noworodki.
- Dzieci, których matki są nosicielami infekcji lub mają zapalenie wątroby typu B.
- Grupy pacjentów, którzy regularnie występują z powodu jakiejkolwiek istniejącej choroby, otrzymują wlewy dożylne wszelkich składników krwi.
- Pacjenci z zaprogramowaną hemodializą.
- Personel medyczny w dowolnych instytucjach medycznych, w tym pielęgniarkach obsługujących i chirurgicznych oraz lekarzach zaangażowanych w praktykę chirurgiczną.
- Wszyscy członkowie rodziny, w których występuje nosiciel zakażenia lub chory.
- Ludzie zmierzający do dysfunkcyjnego regionu.
- Pacjenci z uzależnieniem od narkotyków.
- Ludzie, którzy mają losowy i rozwiązły seks.
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Rodzaje leków i ich skład
Obecnie tylko produkty zmodyfikowane genetycznie, które są wytwarzane przy użyciu metody tak zwanej modyfikacji genów (rekombinowanego DNA, rekombinowanego DNA), są zatwierdzone do szerokiego zastosowania.
Pomoc Rekombinowany DNA - powstaje w procesie łączenia wektora DNA cząsteczki (ma zdolność replikacji) i DNA, który syntetyzuje produkt, co jest pożądane do wytworzenia w istniejącej komórce gospodarza. Replikacja jest procesem, podczas którego każdy łańcuch rodzicielskiego DNA jest macierzą przeznaczoną do ciągłego procesu syntezy córki DNA.
Wynik:
Wraz z wprowadzeniem szczepionki, możliwość tworzenia odporności przez organizm.
Dlaczego
Nowoczesne szczepionki stosowane na całym świecie mają antygen powierzchniowy (powłoka wirusa HBsAg jest oczyszczana, uzyskiwana z drożdży przy użyciu specjalnej technologii), na którą rozwija się odporność u noworodków i innych grup szczepionych osób. W ten sposób wirus zapalenia wątroby typu B otrzymuje „antygen”.
Wszystkie szczepionki obejmują oczyszczone komórki drożdży (dlatego nie są tolerowane przez osoby uczulone na drożdże). Preparaty mogą również zawierać pierwiastek taki jak wodorotlenek glinu, tiomersal i timerosal (synonim merthiolate), stosowane jako środki konserwujące.
Czy mogę otrzymać wirusowe zapalenie wątroby typu B po szczepieniu?
Jest to wykluczone, ponieważ organizm otrzymuje pojedynczy antygen wirusa, który nie jest reprezentowany przez pełnoprawny czynnik zakaźny i nie prowadzi do rozwoju choroby.
Jakie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są dozwolone w Federacji Rosyjskiej?
Zostały zarejestrowane i dozwolone są tylko te leki, które są tworzone metodami inżynierii genetycznej.
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie różnią się od siebie i:
- podawany w tej samej dawce (w zależności od wieku);
- mieć identyczny schemat;
- mają taki sam wpływ na siłę.
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - które z nich jest lepsze i czy efekt zależy od kosztu?
Wszystkie szczepionki są identyczne i są rozróżniane tylko przez producenta.
Pomoc Obecnie stosuje się szczepionki jednonaczyniowe, które działają wyłącznie na wirusowe zapalenie wątroby typu B i złożone poliwakcyny, które zapewniają ochronę przed wieloma poważnymi zakażeniami.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Rodzaje leków
Niektóre zatwierdzone szczepionki to:
- Rekombinant drożdży. Producent Combiotech Ltd. Rosja Przeznaczony do masowych szczepień.
- „Endzheriks-V”. Producent - belgijska i angielska firma farmaceutyczna GlaxoSmithKleine. Dostępne w dwóch odmianach, które odróżniają dawkowanie (dla dzieci i dorosłych).
- „Eberbiovak NV”. Producent RF-Cuba (wspólnie). Zaprojektowany do masowego szczepienia wszystkich grup ludności.
- „H-VAX II”. Producent - USA, zaprojektowany dla różnych kategorii, ponieważ ma dużą liczbę dawek.
- 5. „Sci-B-Vac”. Wykonane w Izraelu.
- Bubo-kok. Producent - Rosja, odnosi się do poliwakwasów (wirusowe zapalenie wątroby typu B, koklusz, błonica, tężec).
Informacje o próbach niektórych szczepionek i zarejestrowanych leków tutaj.
Czy muszę robić wszystkie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B tylko raz za pomocą wybranych leków?
Jeśli wykonano szczepionkę domową „Bubo-kok”, czy można wykonać następujące czynności, na przykład „Sci-B-Vac” lub „H-B-VAX II”?
Możesz wybrać dowolną aktualnie zarejestrowaną szczepionkę, ponieważ są one wymienne, ale nie zaleca się tego robić bez potrzeby.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Schemat
Skład szczepionki obejmuje jeden antygen, ponieważ zalecane powtarzane szczepienia dla dalszego tworzenia odporności.
Pomoc Jakikolwiek nowoczesny preparat do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie wykazał klinicznie silnej i czasochłonnej immunogenności (oficjalne dane).
- Pierwszy. Dzieci bez ryzyka.
- Drugi. Dla dzieci zagrożonych.
Schemat (oficjalny standard):
Pierwsze (0-1-6 miesięcy.) Rozpoczęcie szczepienia - dla noworodków w szpitalu położniczym. Potem o jeden miesiąc, o sześć miesięcy.
Drugi. (0-1-2-12 miesięcy.) Grupa ryzyka. Od urodzenia, następnego - za miesiąc, potem za dwa miesiące i za rok.
Uwaga! Konieczne jest ścisłe przestrzeganie terminów. W przeciwnym razie efekt nie zostanie uzyskany.
Naruszenie terminu szczepienia, co robić?
Minimalny odstęp - nie więcej niż jeden miesiąc - pierwszy zastrzyk.
Minimalny odstęp wynosi do czterech dla drugiego wtrysku.
Termin do osiemnastu miesięcy dotyczy trzeciego szczepienia.
To ważne! Tylko w tym przypadku możesz osiągnąć pożądany efekt.
Jak rozwija się odporność po zaszczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
Pierwsze szczepienie. Tworzenie właściwości ochronnych szczepionych w połowie.
Drugie szczepienie. 75% zaszczepionych.
Trzecie szczepienie - prawie w 100% zaszczepione.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Jak długo trwa szczepienie?
To jest indywidualny czynnik.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jak się mają?
Co musisz wiedzieć o zastrzykach?
- Wstrzyknięcie wykonuje się tylko domięśniowo.
- Składniki szczepionki są adsorbowane przez podskórną tkankę tłuszczową, ich uwalnianie zajmuje trochę czasu. Dlatego wytwarzanie immunogenności zachodzi stopniowo i jest hamowane przez te procesy. Całkowitą odporność można uzyskać tylko wtedy, gdy obserwuje się metodę podawania, której właścicielem jest wykwalifikowany specjalista z doświadczeniem zawodowym.
- W przypadku nieprawidłowego podania (śródskórnie, podskórnie) nie można rozwinąć odporności.
- Jeśli wystąpiły nieprawidłowości w podawaniu, należy powtórzyć szczepienie.
- Wodorotlenek glinu, który jest częścią preparatów znajdujących się w tkance tłuszczowej, powoduje rozwój procesu zapalnego. Taka reakcja jest specyficzna i może trwać dość długo - od miesiąca lub dłużej. Podawanie domięśniowe również wywołuje stan zapalny, ale w mniejszym stopniu lub wcale nie wywołuje takiej reakcji (czynnik indywidualny odgrywa wiodącą rolę w odpowiedzi). W przypadku zapalenia, jeśli metoda podawania nie jest naruszona, z reguły przechodzi szybciej i nie wymaga specjalnych środków.
Pomoc Możesz przeczytać o wodorotlenku glinu w szczepionkach tutaj (artykuł w języku angielskim).
Miejsce szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Dzieci poniżej trzeciego roku życia i noworodki są boczną powierzchnią uda.
Dzieci powyżej 3 lat - strefa optymalna - mięsień naramienny (ramię).
Kiedy nie należy się szczepić przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
- ciężka reakcja alergiczna na poprzednie szczepienie (powikłanie w postaci obrzęku naczynioruchowego, rozwój wstrząsu anafilaktycznego, zagrożenie życia itp.);
- nadwrażliwość na jeden ze składników leku;
- ostra choroba organizmu dowolnej natury i lokalizacji;
- zaostrzenie choroby przewlekłej;
- postęp istniejących patologii układu nerwowego, w tym wodogłowie i padaczka;
- waga dziecka w chwili urodzenia do 2 kg (później, po uzyskaniu wagi, szczepionki są podawane zgodnie ze standardowym harmonogramem).
Normalna odpowiedź na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
To ważne! Nie należy mylić normalnej reakcji i powikłań.
Reakcja po szczepieniu to normalna reakcja organizmu na spożycie obcego białka, której może towarzyszyć:
- ból w miejscu wstrzyknięcia o różnym natężeniu;
- przekrwienie (zaczerwienienie);
- swędzenie, czasem ciężkie;
- wygląd infiltracji (rozmiar około 8 mm).
Ogólna reakcja na szczepionkę
- pogorszenie ogólnego samopoczucia (krótkoterminowe, przejściowe);
- wzrost temperatury ciała (lekki, również przechodzący bez specjalnych środków).
Uwaga! Pojawienie się takich objawów może być objawem choroby, która zbiegła się w czasie ze szczepieniem. Typowa reakcja po szczepieniu o charakterze ogólnym nie powinna trwać dłużej niż trzy dni od momentu zabiegu.
Co robić po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
- Nie ma potrzeby stosowania żadnych lokalnych leków - maści farmaceutycznych, płynów ze specjalnymi produktami lub ziołami, kremów (nawet dla dzieci), alkoholu itp.
- Miejsce wstrzyknięcia należy chronić przed uszkodzeniami mechanicznymi, nie pocierać, drapać, nie drapać i tak dalej.
- Leczenie trwa około tygodnia lub dwóch.
Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Skutki uboczne
Lista możliwych negatywnych reakcji, które nie są związane z normą:
- Alergia (rozwój obrzęku naczynioruchowego, choroby posurowiczej, rozwój alergicznych postaci zapalenia mięśnia sercowego, kłębuszkowego zapalenia nerek, zapalenia stawów, wysypka na skórze w postaci pokrzywki, rumienia, zapalenia skóry itp., Wstrząs anafilaktyczny).
- Bóle mięśni (ból mięśni wynikający z hipertonii mięśni).
- Neuropatia obwodowa (dystroficzne uszkodzenie nerwów).
- Porażenie nerwów oka i / lub twarzy.
- Rozwój zespołu Hyena-Barre (ciężka choroba neurologiczna, w której układ odpornościowy zaczyna „działać” przeciwko własnemu ciału).
Pomoc Rozwój ciężkich powikłań jest rzadki. W pojedynczych przypadkach, gdy nie udzielono właściwej pomocy, taka negatywna reakcja prowadzi do śmierci zaszczepionego dziecka lub osoby dorosłej.
Czy dziecko musi zostać zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?
Opinia „przeciw”. Do tej pory nie ma danych, według przeciwników szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, na temat epidemii tej choroby na świecie.
Pomoc Częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu B (oficjalne dane) wynosi około pięciu procent. Dane obejmują zarówno nosicieli, jak i pacjentów wszystkich grup wiekowych i wszystkich segmentów populacji. Śmiertelność wynosi nie więcej niż jeden procent (od liczby pacjentów). Powikłania po szczepieniach mają liczby znacznie przekraczające te liczby.
Na początku artykułu opisano sposoby transmisji. Na podstawie tych danych możemy stwierdzić, że szczepionka została stworzona dla bardzo ograniczonej liczby osób.
Słyszysz to zalecenie od niektórych pediatrów:
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (dla noworodków) jest uzasadnione, jeśli jest zagrożone.
Wnioski. Szczepionkom poddawane są wyłącznie całkowicie zdrowe noworodki, starsze dzieci i dorośli. Przy najmniejszym podejrzeniu patologii nie można przeprowadzić szczepień.
Dotyczy to również przypadku, gdy dziecko ma „trochę kaszlu lub trochę kaszlu”, „miał ból brzucha”, „coś wylało się na skórę” i tak dalej. Podczas szczepienia noworodków, jego stan zdrowia można konwencjonalnie określić jako dobry (domyślnie). Dlatego nie można z góry przewidzieć, czy wystąpią jakiekolwiek negatywne reakcje (na przykład alergia na drożdże), a tym bardziej przewidywanie dalszych możliwych konsekwencji.
Lekarze w Federacji Rosyjskiej i krajach WNP nie są odpowiedzialni za skutki uboczne szczepień i nie mogą tego znieść, ponieważ działają zgodnie z zaleceniami z góry.
Uwaga! Artykuły przygotowane przez naszych specjalistów służą wyłącznie celom informacyjnym i nie można ich traktować jako „przeciwko szczepieniom” lub „tylko do szczepień”. Postawiliśmy zadanie - aby dać czytelnikom maksimum użytecznych informacji.