Testy wątrobowe: interpretacja wskaźników, normalne

Norma AST - od 7 do 40 MEL i AlT - od 5 do 30;

Przyczyny spadku fosfatazy alkalicznej: powolny wzrost u dzieci, choroby tarczycy.

Rzadko używane wskaźniki diagnostyczne wątroby

Obecnie test tymolowy jest uważany za niedoinformowany i rzadko jest przepisywany przez lekarzy, jeśli inne wskaźniki enzymów nie budzą wątpliwości. Test tymolowy stosuje się do oceny syntetycznej funkcji wątroby i jej stanu funkcjonalnego.

Wśród wskazań do jego realizacji można określić wszystkie choroby wątroby. Test tymolowy jest silnie pozytywny w przypadku choroby Botkina lub zapalenia wątroby typu A, toksycznego zapalenia wątroby, marskości wątroby, chorób układowych kolagenu, chorób zakaźnych, a mianowicie malarii.

Testy wątrobowe: transkrypcja, wartości normalne.

Zawartość:

1. Funkcjonalne testy wątroby. Zapis dekodowania, wskaźniki normy.

2. Bilirubina - przyczyny hiperbilirubinemii (wideo).

3. Albumina - przyczyny odchyleń od normy.

4. Enzymy wątrobowe - przyczyny zwiększonej wydajności.

5. Zwiększone testy wątrobowe - interpretacja

6. Jak oddawać krew do testów wątrobowych. Przyczyny fałszywych wyników.

Próbki wątroby stanowią połączenie pewnych testów biochemicznych.

Celem testów wątrobowych:

• Badania przesiewowe w kierunku chorób wątroby i dróg żółciowych (dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego) w ramach badania klinicznego;
• Ocena ciężkości pacjenta z patologią wątrobowo-żółciową;
• Ocena skuteczności leczenia ostrej choroby wątroby i dróg żółciowych;
• Monitorowanie przewlekłych chorób wątroby i dróg żółciowych.

Podstawowe funkcjonalne testy wątroby - dekodowanie wskaźników, norm *

Zgodnie z zaleceniami Międzynarodowej Federacji Chemii Klinicznej, poniższe testy mogą zostać włączone do rozszerzonego panelu próbek wątroby:

• Całkowite białko
• Frakcje białkowe.
• Czynniki krzepnięcia krwi.
• Kwasy żółciowe.

Ten artykuł mówi o wymaganych testach przesiewowych wątroby.

Bilirubina - powoduje wzrost

Żółty pigment, produkt katabolizmu hemoglobiny, powstaje w wyniku śmierci czerwonych krwinek. Każdego dnia do 300 mg nieskoniugowanej (pośredniej) toksycznej, nierozpuszczalnej w wodzie bilirubiny, która dostaje się do wątroby, jest sprzężona z kwasem glukuronowym i staje się nietoksyczna, rozpuszczalna w wodzie bilirubina bezpośrednia, wchodzi do krwi zdrowej osoby. Ten ostatni jest wydzielany z żółcią do jelita, przechodzi szereg transformacji i jest eliminowany z organizmu.

Całkowita bilirubina BIL-T = nieskoniugowany ID-BIL + prosty D-BIL

Wzrostowi stężenia bilirubiny całkowitej we krwi> 30-50 μmol / l towarzyszy żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych - żółtaczka. Ale hiperbilirubinemia występuje nie tylko w patologii wątroby i dróg żółciowych - innym chorobom towarzyszy żółtaczka.

Częste przyczyny zwiększonego stężenia całkowitego bilirubiny we krwi

Ostre / przewlekłe zapalenie wątroby.
Marskość wątroby.
Toksyczne uszkodzenie komórek wątroby (alkohol, narkotyki, trucizny).
Przerzuty raka w wątrobie.
Pierwotne pieczenie raka.
Niewydolność serca (śmierć komórek wątroby następuje z powodu niedotlenienia).

Choroba kamicy żółciowej.
Rak głowy trzustki.

Powstawanie zbyt dużej ilości bilirubiny pośredniej z powodu masowej śmierci czerwonych krwinek.

Niedokrwistość hemolityczna.
Żółtaczka noworodka.
Dziedziczne zaburzenia metaboliczne.

Albumina surowicy / osocza - przyczyny nieprawidłowości

Krew zawiera wiele różnych białek (immunoglobuliny, enzymy, czynniki krzepnięcia itp.). Frakcja albuminy stanowi do 60% wszystkich białek krwi w osoczu. Albuminy - białka transportowe - są syntetyzowane w wątrobie z aminokwasów. Zmniejszenie stężenia albuminy może wskazywać zarówno na chorobę wątroby, jak i inne procesy patologiczne. Albuminy utrzymują objętość i gęstość krwi krążącej, zapobiegają pojawieniu się obrzęku. Wodobrzusze (nagromadzenie obrzęku płynu w jamie brzusznej) - może być objawem niewydolności wątroby.

Przyczyny zmian stężenia albuminy w osoczu krwi

Niezdolność komórek wątroby do normalnej syntezy albuminy.

Przewlekłe zapalenie wątroby.
Marskość wątroby.

Niedobór aminokwasów w organizmie z powodu niedożywienia, patologii przewodu pokarmowego, upośledzonego wchłaniania aminokwasów.

Dieta bez białka.
Choroba Crohna.
Post

Choroba nerek (zespół nerczycowy).
Nefropatia w ciąży.
Przewlekła niewydolność nerek.

Mechaniczny „przepływ” albuminy z osocza do tkanki.

Obrażenia.
Burns
Operacje

Pogrubienie krwi (wzrost stężenia albumin).

Naruszenie reżimu picia, odwodnienie.
Biorąc sterydy anaboliczne.

Rozrzedzenie krwi (spadek stężenia albumin).

Naruszenie reżimu picia, nadmierne nawodnienie.

Enzymy wątrobowe - przyczyny zwiększonej aktywności we krwi

W wysokich stężeniach znajduje się w komórkach wątroby i dróg żółciowych, a także (w różnym stopniu) w komórkach innych narządów. Enzymy wewnątrzkomórkowe katalizują (przyspieszają) specyficzne reakcje biochemiczne w komórce, ale nie działają poza nią. Zazwyczaj wchodzą do krwi w skąpych płatach po naturalnej fizjologicznej śmierci komórek. Patologicznemu niszczeniu narządów i śmierci komórek masy towarzyszy uwolnienie ogromnej ilości aktywnych enzymów do krwiobiegu.

Chociaż ALT, AST, GGT i ALP są nazywane enzymami „wątrobowymi”, zwiększenie ich stężenia we krwi nie zawsze wskazuje na chorobę wątroby. Na przykład, AST w dużych ilościach jest zawarty w mięśniu sercowym, dlatego bardziej uzasadnione jest uznawanie ALT jako wskaźnika uszkodzenia hepatocytów. Znane pozawątrobowe źródło GGT - nerki i trzustka.

Fosfataza alkaliczna jest obfita w kościach, błonach komórek jelitowych, w łożysku.

Przejściowy umiarkowany wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej u kobiet w ostatnim trymestrze ciąży jest uważany za wariant normy.

Przyczyny zwiększonej aktywności AlAT (AST) we krwi

Ostre wirusowe zapalenie wątroby.
Ostre toksyczne zapalenie wątroby (alkoholowe, lecznicze itp.)
Ostra niewydolność wątroby z powodu wstrząsu kardiogennego.
Marskość wątroby.
Przewlekłe zapalenie wątroby.
Pierwotny / przerzutowy rak wątroby.
Mononukleoza.

Uszkodzenie / śmierć jakichkolwiek innych narządów i tkanek.

Zniszczenie / uszkodzenie komórek wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Ostre zapalenie wątroby o różnej genezie.
Mononukleoza.
Choroba kamicy żółciowej. Pierwotny / przerzutowy rak wątroby.

Rak trzustki.
Zapalenie trzustki.
Cukrzyca

Alkoholizm.
Upojenie narkotykami.

Przyczyny zwiększonej aktywności fosfatazy alkalicznej we krwi

Zniszczenie / uszkodzenie komórek wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Choroba kamicy żółciowej. Pierwotny / przerzutowy rak wątroby.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby.
Toksyczne zapalenie wątroby.
Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby.
Marskość wątroby.
Mononukleoza.

Zniszczenie / uszkodzenie kości

Choroba Pageta.
Złamania kości.
Pierwotne nowotwory kości.
Przerzuty w kości.
Nadczynność przytarczyc.
Rozlane toksyczne wola.

Testy wątrobowe są zwiększone - interpretacja

Legenda:
> - niewielki wzrost
>> - umiarkowany wzrost
> / >> - niewielki lub umiarkowany wzrost
>>> - wysoki wzrost (dziesiątki, czasem setki razy)

Jak wykonywać testy wątroby

Funkcjonalne testy wątroby są przeprowadzane w ramach biochemicznego badania krwi.

Przygotowanie pacjenta:
Przed badaniami nie ma specjalnych ograniczeń w diecie.
Krew pobierana jest do analizy rano, wyłącznie na pusty żołądek (po śnie, nie pij, nie jedz i nie pal).
Aby uniknąć fałszywie wysokich poziomów GGT, należy zaprzestać przyjmowania alkoholu na 3 dni przed oddaniem krwi (alkohol stymuluje produkcję tego enzymu).

Wymagania dotyczące próbek krwi do badań wątroby:
Do analizy należy pobrać 5 ml krwi żylnej.
W celu uniknięcia fałszywie wysokiej albuminy, opaska uciskowa przed pobraniem krwi pobierana jest nie dłużej niż 1-2 minuty.
Aby uniknąć fałszywie niskich wartości bilirubiny, próbka krwi jest przechowywana i transportowana w ciemności (pod działaniem światła bilirubina jest niszczona).

Wpływ leków na testy wątrobowe

Uszkodzenia wątroby i zmiany aktywności enzymów wątrobowych mogą być spowodowane przez wiele leków.

• Antybiotyki (zwłaszcza leki przeciwgruźlicze).
• Paracetamol.
• Aspiryna.
• Leki przeciwdepresyjne.
• Barbiturany.
• Fenytoina.
• Doustne środki antykoncepcyjne.
• Leki cytotoksyczne (chemioterapia).
• i wiele innych.

Przed oddaniem krwi do badań wątrobowych pacjent, który regularnie przyjmuje leki (na cukrzycę, nadciśnienie, hormonalną terapię zastępczą itp.) Powinien poinformować o tym lekarza prowadzącego laboratorium.

Funkcjonalne testy wątrobowe - badania diagnostyczne przesiewowe przeznaczone do wykrywania objawów patologii wątroby i dróg żółciowych. Same testy nie wystarczą, aby postawić ostateczną diagnozę.

Czy testy czynności wątroby różnią się od normy? Aby dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje, zwróć się do LEKARZA - dokona indywidualnego dodatkowego badania, wyjaśni diagnozę, wybierze leczenie.

Co robi badanie krwi do testów wątrobowych

Wątroba pełni funkcję neutralizującą, syntezę białka i inne funkcje. Wraz z chorobą zmienia się jej aktywność. Gdy część hepatocytów (komórek wątroby) zostaje zniszczona, zawarte w nich enzymy wchodzą do krwi. Wszystkie te procesy znajdują odzwierciedlenie w badaniach biochemicznych tak zwanych próbek wątroby.

Główne funkcje wątroby

Wątroba pełni ważne funkcje, w szczególności:

• usuwa szkodliwe substancje z krwi;
• konwertuje składniki odżywcze;
• zachowuje zdrowe minerały i witaminy;
• reguluje krzepnięcie krwi;
• produkuje białka, enzymy, żółć;
• syntetyzuje czynniki do zwalczania infekcji;
• usuwa bakterie z krwi;
• neutralizuje toksyny w organizmie;
• wspomaga równowagę hormonów.

Choroby wątroby mogą znacząco podważyć zdrowie człowieka, a nawet spowodować śmierć. Dlatego konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas i zdać test na testy czynności wątroby, gdy pojawią się takie objawy:

• słabość;
• zmęczenie;
• niewyjaśniona utrata masy ciała;
• żółtaczka skóry lub twardówki;
• obrzęk brzucha, nóg i wokół oczu;
• ciemny mocz, przebarwienia kałowe;
• nudności i wymioty;
• stojące luźne stolce;
• ciężkość lub ból w prawym nadbrzuszu.

Wskazania do nauki

Testy wątroby dostarczają informacji o stanie wątroby. Są one zdefiniowane w takich przypadkach:

• diagnoza chorób przewlekłych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu C lub B;
• monitorowanie możliwych skutków ubocznych niektórych leków, w szczególności antybiotyków;
• monitorowanie skuteczności leczenia już zdiagnozowanej choroby wątroby;
• określenie stopnia marskości ciała;
• pacjent ma ciężkość w prawym górnym kwadrancie, osłabienie, nudności, krwawienie i inne objawy choroby wątroby;
• potrzeba leczenia chirurgicznego z dowolnego powodu, a także planowania ciąży.

Wiele badań wykorzystuje się do oceny czynności wątroby, ale większość z nich ma na celu zidentyfikowanie jednej funkcji, a wyniki nie odzwierciedlają aktywności całego narządu. Dlatego takie testy wątrobowe otrzymały największe zastosowanie w praktyce:

• aminotransferaza alaninowa (ALT lub ALT);
• aminotransferaza asparaginianowa (AST lub AsAT);
• albumina;
• bilirubina.

Poziom ALT i AST wzrasta, gdy komórki wątroby są uszkodzone w wyniku choroby tego narządu. Albumina odzwierciedla, jak dobrze wątroba syntetyzuje białko. Poziom bilirubiny pokazuje, czy wątroba radzi sobie z funkcją detoksykacji (neutralizacji) toksycznych produktów przemiany materii i ich eliminacji z żółci do jelita.

Zmiany w testach czynności wątroby nie zawsze oznaczają, że pacjent ma chorobę tego narządu. Tylko lekarz może ocenić wynik analizy, biorąc pod uwagę skargi, wywiad, dane z badań i inne testy diagnostyczne.

Najczęstsze testy wątroby

Testy wątrobowe to oznaczanie specyficznych białek lub enzymów we krwi. Nieprawidłowości tych wskaźników mogą być oznaką choroby wątroby.

Enzym ten znajduje się wewnątrz hepatocytów. Jest niezbędny do wymiany białek i gdy uszkodzenie komórek przenika do krwi. Jego wzrost jest jednym z najbardziej specyficznych objawów rozpadu komórek wątroby. Jednak ze względu na charakter determinacji laboratoryjnej, a nie wszystkie patologie, jej stężenie wzrasta. Zatem u osób z alkoholizmem aktywność tego enzymu jest zmniejszona, a analiza daje fałszywe wartości normalne.

Oprócz hepatocytów, enzym ten jest obecny w komórkach serca i mięśni, dlatego jego wyizolowana definicja nie dostarcza informacji o stanie wątroby. Najczęściej określa się nie tylko poziom AST, ale także stosunek ALT / AST. Ta ostatnia postać dokładniej odzwierciedla uszkodzenie hepatocytów.

Fosfataza alkaliczna

Enzym ten znajduje się w komórkach wątroby, dróg żółciowych i kościach. Dlatego jego wzrost może wskazywać na uszkodzenie nie tylko hepatocytów, ale także blokadę dróg żółciowych, lub na przykład złamanie lub guz kości. Zwiększa się również w okresie intensywnego wzrostu u dzieci, prawdopodobnie zwiększając stężenie fosfatazy alkalicznej i podczas ciąży.

Albumina

To główne białko syntetyzowane przez wątrobę. Ma wiele ważnych funkcji, na przykład:

• zatrzymuje płyn wewnątrz naczyń krwionośnych;
• odżywia tkanki i komórki;
• przenosi hormony i inne substancje w całym ciele.

Niska albumina wskazuje na upośledzoną funkcję wątroby białkowej.

Bilirubina

Termin „bilirubina całkowita” obejmuje sumę bilirubiny pośredniej (niesprzężonej) i bezpośredniej (sprzężonej). W fizjologicznym rozpadzie czerwonych krwinek zawarta w nich hemoglobina jest metabolizowana do pośredniej bilirubiny. Wnika do komórek wątroby i tam jest neutralizowany. W hepatocytach bilirubina pośrednia przekształca się w nieszkodliwą bezpośrednią, która jest wydalana z żółcią do jelita.

Zwiększenie krwi pośredniej bilirubiny wskazuje na zwiększony rozpad krwinek czerwonych (na przykład z niedokrwistością hemolityczną) lub naruszenie funkcji neutralizującej wątroby. Wzrost zawartości bilirubiny bezpośredniej jest oznaką upośledzenia drożności dróg żółciowych, na przykład choroby kamicy żółciowej, gdy część tej substancji nie wychodzi z żółcią, ale jest wchłaniana do krwi.

Prowadzenie badań

Jeśli to konieczne, lekarz udziela szczegółowych instrukcji dotyczących tego, które leki należy anulować przed wykonaniem badania krwi. Zazwyczaj nie zaleca się spożywania tłustych i smażonych potraw przez 2-3 dni, jeśli to możliwe, aby odmówić przyjmowania leku.

Pobieranie krwi odbywa się w pokoju zabiegowym żyły łokciowej w zwykły sposób.

Powikłania są rzadkie. Po pobraniu próbki krwi może być:

• krwotok pod skórą w miejscu nakłucia żyły;
• przedłużone krwawienie;
• słaby;
• zakażenie żyły z rozwojem zapalenia żył.

Po pobraniu krwi możesz prowadzić normalne życie. Jeśli pacjent czuje zawroty głowy, lepiej dla niego odpocząć przed opuszczeniem kliniki. Wyniki analizy są zazwyczaj gotowe następnego dnia. Według tych danych lekarz nie będzie w stanie dokładnie określić, jaka jest choroba wątroby, ale opracuje kolejny plan diagnostyczny.

Ocena wyników

Normalna zawartość badanych parametrów może się różnić w różnych laboratoriach i jest zaznaczona na formie wyniku. Istnieją jednak zasady orientacyjne.

• ALT: 0,1–0,68 µmol / L lub 1,7–11,3 IU / L.
• AST: 0,1–0,45 µmol / L lub 1,7–7,5 IU / L.

Powody wzrostu poziomu obu enzymów:

• ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe wątroby;
• zapalenie przewodu żółciowego;
• żółtaczka obturacyjna (na przykład w chorobie kamicy żółciowej);
• rak lub toksyczne uszkodzenie tego narządu;
• ostre zwyrodnienie tłuszczowe u kobiet w ciąży;
• poważne oparzenia;
• niedokrwistość hemolityczna;
• mononukleoza zakaźna;
• skutki uboczne leków przeciwzakrzepowych, środków znieczulających, doustnych środków antykoncepcyjnych;
• uszkodzenie mięśni, zapalenie skórno-mięśniowe, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, miopatie.

Przyczyny zwiększonej aktywności AlAT na normalnym lub nieznacznie podwyższonym poziomie AST:

• zawał płuc lub krezki;
• ostre zapalenie trzustki;
• wpływ chloroformu, czterochlorku węgla, witaminy C, dopegitu, salicylanów i trującego muchomora.

Stosunek AST / ALT nazywany jest współczynnikiem de Rytisa, jest równy 1,33. Z patologią wątroby zmniejsza się, a choroby serca i mięśni zwiększają się o ponad 1.

Fosfataza alkaliczna: 0,01-0,022 IU / L.

• zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby;
• zapalenie dróg żółciowych;
• nowotwór pęcherzyka żółciowego;
• ropień wątroby;
• pierwotna marskość żółciowa;
• zmiana przerzutowa do wątroby;
• złamania kości;
• nadczynność przytarczyc;
• Zespół Cushinga;
• Mięsak Ewinga;
• guz i przerzutowe zmiany kostne;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• infekcje bakteryjne jelit, na przykład czerwonka;
• tyreotoksykoza;
• działanie środków znieczulających, albuminy, barbituranów, dopegity, NLPZ, kwasu nikotynowego, metylotestosteronu, metylotiouracylu, papaweryny, sulfonamidów.

Albumina: norma w surowicy wynosi 35-50 g / l.

• głód i inne przyczyny upośledzonego wchłaniania białek w organizmie;
• ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby;
• nowotwory złośliwe;
• ciężkie choroby zakaźne;
• zapalenie trzustki;
• choroby nerek, jelit, skóry (oparzenia);
• mukowiscydoza;
• znaczny wzrost aktywności tarczycy;
• Itsenko-choroba Cushinga.

Bilirubina: łącznie 8,5-20,5 μmol / l, linia prosta 2,2–5,1 μmol / l.

• zapalenie wątroby, marskość wątroby, nowotwory wątroby;
• żółtaczka pochodzenia mechanicznego;
• niedokrwistość hemolityczna;
• nietolerancja fruktozy;
• Zespół Crigler-Nayar lub Dabin-Johnson;
• Choroba Gilberta;
• żółtaczka noworodków.

Przyczyny bezpośredniego wzrostu bilirubiny we krwi:

• żółtaczka pochodzenia mechanicznego;
• różne zapalenie wątroby;
• cholestaza;
• działanie androgenów, merkazolu, penicyliny, aminoglikozydów, sulfonamidów, doustnych środków antykoncepcyjnych i kwasu nikotynowego;
• Zespół Rabina-Johnsona lub Rotora;
• zmniejszona aktywność tarczycy u noworodków;
• ropień w tkance wątroby;
• leptospiroza;
• zapalenie trzustki;
• zwyrodnienie wątroby u kobiet w ciąży;
• zatrucie trującym muchomorem.

Przyczyny wzrostu bilirubiny pośredniej we krwi:

• niedokrwistość pochodzenia hemolitycznego;
• zespół zmiażdżenia;
• Zespół Criglera-Nayara, choroba Gilberta;
• erytroblastoza;
• galaktozemia i nietolerancja fruktozy;
• napadowa hemoglobinuria;
• Choroba Botkina (wirusowe zapalenie wątroby typu A);
• leptospiroza;
• zakrzepica żylna śledziony;
• działanie benzenu, witaminy K, dopegity, środków znieczulających, NLPZ, kwasu nikotynowego, tetracykliny, sulfonamidów, jadu grzybowego.

Zespoły biochemiczne

Zmiana funkcji wątroby jest możliwa przy różnych patologiach. Aby odróżnić uszkodzenie wątroby, lekarze stosują odpowiednie zespoły biochemiczne:

• cytolityczny (rozpad hepatocytów);
• stan zapalny (zapalenie, w tym charakter autoimmunologiczny);
• cholestatyczny (zastój żółci).

Oczekuje się wariantu cytolitycznego zmiany ze wzrostem ALT i AST. Aby to potwierdzić, stosuje się dodatkowe analizy zawartości 1-fosfataldolazy fruktozy, dehydrogenazy sorbitolu, ornitylokarbamoilotransferazy, dehydrogenazy bursztynianowej.

Stężenie ALT i AST może determinować aktywność zapalenia wątroby i marskości wątroby:

Badanie krwi do testów czynności wątroby - wskaźniki, tempo i przyczyny odchyleń

Jedną z głównych części diagnozy dolegliwości związanych ze strukturami wątroby jest analiza biochemiczna krwi. Badanie krwi do testów czynnościowych wątroby, niezwykle ważne badanie, które pozwala na ocenę cech funkcjonalnych narządu, terminową identyfikację możliwych odchyleń od normy.

Wyniki uzyskanych analiz pozwalają specjalistom określić, z jakim rodzajem procesu patologicznego ma do czynienia - ostrym lub przewlekłym, oraz jak duży jest stopień uszkodzenia narządów.

Wskazania do badań czynności wątroby

W przypadku upośledzenia zdrowia i pojawienia się charakterystycznych objawów lekarz może zalecić odpowiednią analizę. Kiedy znaki takie jak:

• Ból w prawym nadbrzuszu;
• Uczucie ciężkości w okolicy wątroby;
• Żółta twardówka oczu;
• Żółtość skóry;
• Ciężkie nudności, niezależnie od przyjmowanego pokarmu;
• Podnoszenie temperatury ciała.

Jeśli istnieją wcześniej zróżnicowane diagnozy, takie jak zapalenie wątroby pochodzenia wirusowego, zjawisko stagnacji żółci w przewodach, procesy zapalne w woreczku żółciowym, analiza próbek wątroby jest niezbędna do monitorowania choroby.

Wskazaniem do niezbędnych testów czynności wątroby jest terapia lekowa z użyciem silnych substancji, które mogą uszkodzić jednostki strukturalne wątroby, a także nadużywanie napojów alkoholowych o charakterze przewlekłym.

Specjalista pisze o kierunku analizy próbek wątroby i możliwym podejrzeniu cukrzycy, z podwyższoną zawartością żelaza we krwi, modyfikacjami struktur narządu podczas badania ultrasonograficznego i zwiększonym meteorytem. Wskazaniami do analizy są hepatoza i otyłość wątroby.

Składowe białek danych wątroby

Testy wątrobowe, to osobna sekcja w badaniach laboratoryjnych. Podstawa analizy - materiał biologiczny - krew.

Seria danych obejmująca testy czynności wątroby:

• Aminotransferaza alaninowa - ALT;
• Aminotransferaza asparaginianowa - AST;
• Gamma - glutamylotransferaza - GGT;
• Fosfataza alkaliczna - fosfataza alkaliczna;
• Bilirubina całkowita, jak również bezpośrednia i pośrednia;

W celu obiektywnej oceny zawartości składników białkowych wykorzystano próbki osadowe w postaci tymolu i fenoli sublimacyjnych. Wcześniej były używane wszędzie, tworząc główne analizy próbek wątroby, ale zastąpiły je nowe techniki.

We współczesnych metodach diagnostyki w laboratorium stosuje się je przy założeniu obecności zapalenia wątroby o różnej etiologii i nieodwracalnej wymianie tkanki miąższowej wątroby.

Zwiększone ilości gamma globulin i beta globulin, wraz ze spadkiem albuminy, wskazują na obecność zapalenia wątroby.

Standardy i dekodowanie niektórych wskaźników

Dzięki konkretnej analizie możliwe jest zidentyfikowanie natury upośledzonej wątroby i ocena jej funkcjonalności. Dane do dekodowania pomogą w bardziej szczegółowym zapoznaniu się z możliwym procesem patologicznym.

To ważne! Prawidłowo odszyfrować i przepisać odpowiednie leczenie, może tylko lekarz prowadzący.

Zwiększenie aktywności enzymatycznej ALT i AST powoduje podejrzenie przerwania struktur komórkowych narządu, z którego enzymy są transportowane bezpośrednio do krwiobiegu. W częstości przypadków, ze wzrostem zawartości aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej, można mówić o obecności wirusowych, toksycznych, leczniczych, autoimmunologicznych stanów zapalnych wątroby.

Ponadto zawartość aminotransferazy asparaginianowej jest wykorzystywana jako wskaźnik do określania nieprawidłowości w mięśniu sercowym.

Wzrost LDH i fosfatazy alkalicznej wskazuje na proces stagnacji w wątrobie i jest związany z uszkodzeniem przewodnictwa w przewodach woreczka żółciowego. Może się to zdarzyć z powodu blokady kamieni lub nowotworu, przewodów pęcherzyka żółciowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na fosfatazę alkaliczną, która zwiększa się w raku wątroby.

Spadek wartości białka całkowitego może świadczyć o różnych procesach patologicznych.

Wzrost globulin i zmniejszenie zawartości innych białek wskazuje, że istnieją procesy o charakterze autoimmunologicznym.

Zmiana zawartości bilirubiny - konsekwencja uszkodzenia komórek wątroby, wskazuje na naruszenie dróg żółciowych.

Testy wątroby i wskaźniki:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST - 0, 1 - 0,45 mmol * l;
3. SchF - 1-3 mmolchas * l;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
5. Całkowita bilirubina - 8,6-20,5 mikromola;
6. Całkowite białko - 65-85 hl;
7. Albuminy - 40-50 hl;
8. Globuliny - 20-30 hl.

Oprócz podstawowego panelu wskaźników funkcjonalności wątroby istnieją również niestandardowe, dodatkowe próbki. Obejmują one:

• Całkowite białko;
• Albumina;
• 5-nukleotydaza;
• Koagulogram;
• Testy immunologiczne;
• Ceruloplazmina;
• Alfa-1 antytrypsyna;
• Ferrytyna.

W badaniu koagulogramów określa się krzepnięcie krwi, ponieważ czynniki krzepnięcia są dokładnie określone w strukturach wątroby.

Testy immunologiczne stosuje się w przypadku podejrzenia pierwotnej marskości żółciowej wątroby, marskości autoimmunologicznej lub zapalenia dróg żółciowych.

Ceruloplazmina - umożliwia określenie obecności dystrofii wątrobowej i nadmiaru ferrytyny, jest markerem choroby genetycznej, objawiającej się naruszeniem metabolizmu żelaza i jego akumulacją w tkankach i narządach.

Właściwe przygotowanie do badania

Podstawą prawidłowego, odpowiedniego leczenia jest wiarygodność uzyskanych wyników. Pacjent, przed wykonaniem testów wątrobowych, musi wiedzieć, jakich zasad należy przestrzegać.

1. Biochemia krwi jest przeprowadzana wyłącznie na pusty żołądek, a badania radiograficzne i ultrasonograficzne powinny być przeprowadzane po. W przeciwnym razie wskaźniki mogą być zniekształcone.

To ważne! Przed, bezpośrednio, przez dostarczenie analizy, używanie herbaty, kawy, napojów alkoholowych, a nawet wody jest zabronione.

2. W przededniu planowanego testu na testy czynności wątroby ważne jest, aby odmówić przyjmowania tłustych potraw.

3. Podczas przyjmowania leków, których nie można odmówić, należy skonsultować się z lekarzem. Powinieneś również zrezygnować z wysiłku fizycznego, a także stresu emocjonalnego. Ponieważ może to spowodować niewiarygodne wyniki.

4. Spożycie płynu biologicznego do badania przeprowadzonego z żyły.

Wyniki

Złe testy wątrobowe mogą wynikać z różnych czynników:

• Nadwaga, otyłość;
• Ściskanie żyły podczas pobierania krwi;
• Chroniczna hipodynamika;
• Wegetarianizm;
• Okres noszenia dziecka.

Dodatkowe metody diagnostyczne

W przypadku zaburzeń wskaźników krwi lekarz prowadzący może zalecić dodatkowe badania, w tym:

• Całkowita liczba krwinek na inwazję helmintyczną;
• Badanie ultrasonograficzne narządów w jamie brzusznej;
• Badanie radiograficzne z użyciem środka kontrastowego;
• Rezonans magnetyczny wątroby - w celu identyfikacji możliwych przerzutów;
• Laparoskopia z biopsją wątroby - gdy wykryty zostanie nowotwór, potrzebna jest próbka tkanki nowotworowej, aby określić rodzaj wykształcenia.

Terminowa diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie pomogą utrzymać prawidłowe funkcjonowanie wątroby przez wiele lat. Badania wykazały, że wątroba jest zdolna do regeneracji, więc zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, odpowiedni odpoczynek i brak czynników stresujących są kluczem do długoterminowego zdrowia.

Próbki wątroby: analiza dekodowania, normy

Testy czynności wątroby to badania laboratoryjne krwi, których celem jest obiektywna ocena podstawowych funkcji wątroby. Dekodowanie parametrów biochemicznych pozwala zidentyfikować patologię narządu i monitorować dynamikę możliwych niepożądanych zmian w przebiegu leczenia preparatami farmakologicznymi o działaniu hepatotoksycznym.

Podstawowe parametry biochemiczne

Analiza biochemiczna krwi w celu określenia stężenia ważnych związków i zidentyfikowania ilościowego poziomu wielu enzymów w osoczu.

Poniższe wskaźniki pomagają ocenić funkcjonalną aktywność wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych:

• aktywność enzymów AST - aminotransferazy asparaginianowej, ALT - aminotransferazy alaninowej, GGT - gamma-glutamylotransferazy i fosfatazy alkalicznej - fosfatazy alkalicznej;
• poziom białka całkowitego i jego frakcji (w szczególności albuminy) w surowicy krwi;
• poziom bilirubiny sprzężonej i nieskoniugowanej.

Stopień odchylenia od wartości normalnych pozwala określić, jak uszkodzone są komórki wątroby i jaki jest stan funkcji syntetycznych i wydalniczych wątroby.

Uwaga: u ludzi wątroba pełni rolę głównego „laboratorium biochemicznego”, w którym ciągle zachodzi ogromna liczba reakcji. Organem jest biosynteza składników układu dopełniacza i immunoglobulin, które są niezbędne do zwalczania czynników zakaźnych. Realizuje również syntezę glikogenu i ulega bilirubinie biotransformacji. Ponadto wątroba jest odpowiedzialna za detoksykację, tj. Rozszczepianie niebezpiecznych substancji przedostających się do organizmu z pożywieniem, napojami i wdychanym powietrzem.

Według badań krwi, raczej problematyczne jest oszacowanie, jak aktywnie zachodzą procesy biochemiczne wewnątrz komórek wątroby, ponieważ błony komórkowe oddzielają hepatocyty od układu krążenia. Pojawienie się enzymów wątrobowych we krwi wskazuje na uszkodzenie ścian komórkowych hepatocytów.

Patologia jest często wskazywana nie tylko przez wzrost, ale także przez spadek zawartości niektórych substancji organicznych w surowicy. Zmniejszenie frakcji albuminy białka wskazuje na niedobór syntetycznej funkcji narządu.

Ważne: podczas diagnozy wielu patologii, testy czynności wątroby są przeprowadzane równolegle z testami nerkowymi i reumatycznymi.

Wskazania do badań czynności wątroby

Testy wątroby są przepisywane, gdy u pacjentów występują następujące objawy kliniczne choroby wątroby:

• zażółcenie twardówki i skóry;

• ciężkość lub ból w nadbrzuszu po prawej stronie;
• gorzki smak w ustach;
• nudności;
• wzrost całkowitej temperatury ciała.

Testy wątrobowe są potrzebne do oceny dynamiki chorób wątroby i układu wątrobowo-żółciowego - zapalenia dróg żółciowych, zastoju żółci, a także wirusowego i toksycznego zapalenia wątroby.

Ważne: testy wątrobowe pomagają w diagnozowaniu niektórych chorób pasożytniczych.

Są one ważne, jeśli pacjent przyjmuje leki, które mogą uszkodzić hepatocyty - komórki, które stanowią ponad 70% tkanki narządu. Terminowe wykrywanie odchyleń od normy pozwala na dokonanie niezbędnych zmian w planie leczenia i zapobieganie uszkodzeniom medycznym narządu.

Uwaga: Jednym ze wskazań do testów czynności wątroby jest przewlekły alkoholizm. Analizy pomagają zdiagnozować poważne patologie, takie jak marskość wątroby i hepatoza alkoholowa.

Zasady analizy testów czynnościowych wątroby

Pacjent musi przyjść do laboratorium rano od 7-00 do 11-00. Nie zaleca się przyjmowania pokarmu przed pobraniem krwi przez 10-12 godzin. Możesz pić tylko wodę, ale bez cukru i bez niegazowania. Przed analizą należy unikać wysiłku fizycznego (w tym niepożądane jest nawet wykonywanie ćwiczeń porannych). W przeddzień zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych, ponieważ w tym przypadku wskaźniki będą znacznie zniekształcone. Rano należy powstrzymać się od palenia.

Uwaga: Niewielka ilość krwi jest pobierana do badań wątroby z żyły w okolicy łokcia. Testy przeprowadzane są przy użyciu nowoczesnych automatycznych analizatorów biochemicznych.

Czynniki wpływające na wyniki czynności wątroby:

• nieprzestrzeganie zasad przygotowania;
• nadwaga (lub otyłość);
• przyjmowanie pewnych środków farmakologicznych;
• nadmierne uciskanie żyły opaską uciskową;
• dieta wegetariańska;
• ciąża;
• hipodynamika (brak aktywności fizycznej).

Aby ocenić funkcjonalną aktywność wątroby, ważne jest określenie obecności / braku stagnacji żółci, stopnia uszkodzenia komórek i możliwego zakłócenia procesów biosyntezy.

Każda patologia wątroby powoduje szereg powiązanych ze sobą zmian wskaźników ilościowych. Z każdą chorobą kilka parametrów zmienia się w większym lub mniejszym stopniu. Przy ocenie testów czynności wątroby specjaliści kierują się najważniejszymi odchyleniami.

Analiza dekodowania w testach czynności wątroby u dorosłych

Wskaźniki normy (wartości referencyjne) testów czynności wątroby dla głównych parametrów (dla dorosłych):

• AST (AsAT, aminotransferaza asparaginianowa) - 0,1-0,45 mmol / godzinę / l;
• ALT (aminotransferaza alaninowa) - 0,1-0,68 mmol / godzinę / l;
• GGT (gamma-glutamylotransferaza) - 0,6-3,96 mmol / godzinę / l;
• Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna) - 1-3 mmol / (godzina / l);
• bilirubina całkowita - 8,6-20,5 µmol / l;
• bilirubina prosta - 2,57 µmol / l;
• bilirubina pośrednia - 8,6 µmol / l;
• białko całkowite - 65-85 g / l;
• frakcja albuminy - 40-50 g / l;
• frakcja globuliny - 20-30 g / l;
• fibrynogen - 2-4 g / l.

Odchylenia od normalnych liczb sugerują patologię i determinują jej naturę.

Wysoki poziom AST i ALT wskazuje na uszkodzenie komórek wątroby w obecności wirusowego lub toksycznego zapalenia wątroby, jak również zmiany autoimmunologiczne lub przyjmowanie leków hepatotoksycznych.

Podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej i GGT w funkcji wątroby wskazuje na zastój żółci w układzie wątrobowo-żółciowym. Występuje z naruszeniem odpływu żółci ze względu na nakładanie się przewodów z robakami lub formacjami przypominającymi kamienie.

Zmniejszenie całkowitego białka wskazuje na naruszenie syntetycznej funkcji wątroby.

Przesunięcie stosunku frakcji białkowych do globulin umożliwia podejrzenie obecności patologii autoimmunologicznej.

Wysoka nieskoniugowana bilirubina w połączeniu ze zwiększoną AST i ALT jest oznaką uszkodzenia komórek wątroby.

Wysoka bilirubina bezpośrednia wykryta w cholestazie (jednocześnie zwiększa aktywność GGT i fosfatazy alkalicznej).

Oprócz standardowego zestawu próbek wątroby krew jest często badana pod kątem całkowitego białka i oddzielnie jego frakcji albuminy. Ponadto może być konieczne określenie ilościowego wskaźnika enzymu NT (5'-nukleotydaza). Koagulogram pomaga ocenić syntetyczną funkcję wątroby, ponieważ ogromna większość czynników krzepnięcia krwi powstaje w tym narządzie. Określenie poziomu alfa-1-antytrypsyny ma ogromne znaczenie dla rozpoznania marskości. Jeśli podejrzewa się hemochromatozę, analizuje się ferrytynę, której podwyższony poziom jest ważnym objawem diagnostycznym choroby.

Dokładne ustalenie charakteru i nasilenia zmian patologicznych pozwala na dodatkowe metody diagnostyki instrumentalnej i sprzętowej, w szczególności - na wykrywanie dwunastnicy i USG wątroby.

Testy wątrobowe u dzieci

Normalne testy czynności wątroby u dzieci różnią się znacznie od wartości referencyjnych u dorosłych pacjentów.

Pobieranie krwi od noworodków odbywa się z pięty, a u starszych pacjentów z żyły łokciowej.

Ważne: przed analizą zaleca się nie jeść przez 8 godzin, ale zalecenie to jest nie do przyjęcia dla niemowląt.

Aby lekarz mógł poprawnie zinterpretować wyniki testów wątrobowych, powinien zostać poinformowany, kiedy i co zjadło dziecko. Jeśli dziecko jest karmione piersią, określa się, czy matka przyjmuje jakiekolwiek leki.

Normalne stawki różnią się w zależności od wieku dziecka, aktywności wzrostu i poziomu hormonów.

Niektóre wady wrodzone mogą wpływać na wydajność, która stopniowo wygładza się lub znika z wiekiem.

Jednym z głównych markerów cholestazy (zastoju żółci) u dorosłych jest wysoki poziom fosfatazy alkalicznej, ale u dzieci aktywność tego enzymu wzrasta, na przykład podczas wzrostu, to znaczy nie jest oznaką patologii układu wątrobowo-żółciowego.

Dekodowanie analizy ALT u dzieci

Normalne wskaźniki ALT u dzieci w jednostkach na litr:

• noworodki z pierwszych 5 dni życia - do 49;
• niemowlęta pierwszych sześciu miesięcy życia - 56;
• 6 miesięcy - 1 rok - 54 lata;
• 1-3 lata - 33;
• 3-6 lat - 29 lat;
• 12 lat - 39 lat.

Poziom ALT u dzieci wzrasta wraz z następującymi patologiami:

• zapalenie wątroby (wirusowe, przewlekłe aktywne i przewlekłe trwałe);
• toksyczne uszkodzenie hepatocytów;
• mononukleoza zakaźna;
• marskość wątroby;
• białaczka;
• chłoniak nieziarniczy;
• Zespół Ray'a;
• pierwotne wątrobiaki lub przerzuty do wątroby;
• wypełnienie przewodów żółciowych;
• niedotlenienie wątroby na tle niewyrównanej choroby serca;
• zaburzenia wymiany;
• celiakia;
• zapalenie skórno-mięśniowe;
• postępująca dystrofia mięśniowa.

Dekodowanie analizy AST u dzieci

Normalne stawki AST u dzieci w jednostkach na litr:

• noworodki (pierwsze 6 tygodni życia) - 22-70 lat;
• niemowlęta do 12 miesięcy - 15-60;
• dzieci i młodzież w wieku poniżej 15 lat - 6-40 lat.

Przyczyny zwiększonej aktywności AST u dzieci:

Interpretacja analizy GGT u dzieci

Wartości referencyjne (wartości normalne) GGT w odszyfrowywaniu testów czynności wątroby u dziecka:

• noworodki do 6 tygodni - 20-200;
• dzieci pierwszego roku życia - 6-60 lat;
• od 1 roku do 15 lat - 6-23.

Przyczyny wskaźnika wzrostu:

Ważne: niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) zmniejsza poziom GGT.

Interpretacja analizy alkalicznych komórek nerki

Wartości referencyjne fosfatazy alkalicznej (fosfatazy alkalicznej) w testach wątrobowych u dzieci i młodzieży:

• noworodki - 70-370;
• dzieci pierwszego roku życia - 80-470;
• 1-15 lat - 65-360 lat;
• 10-15 lat - 80-440.

Przyczyny wzrostu wskaźników SchP:

• choroby wątroby i układu wątrobowo-żółciowego;
• patologia układu kostnego;
• choroba nerek;
• patologia układu pokarmowego;
• białaczka;
• nadczynność przytarczyc;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• mukowiscydoza.

Poziom tego enzymu spada podczas niedoczynności przytarczyc, niedoboru hormonu wzrostu w okresie dojrzewania i uwarunkowanego genetycznie niedoboru fosfatazy.

Norma całkowitej bilirubiny w próbkach wątroby noworodków wynosi 17-68 µmol / l, a u dzieci od 1 do 14 lat - 3,4-20,7 µmol / l.

Powodem wzrostu liczby są:

Uwaga: Przy ocenie testów czynności wątroby u dzieci należy zwrócić uwagę na szereg czynników. W żadnym przypadku odchylenia od podanych tutaj wartości normalnych nie powinny być traktowane jako obecność patologii u dziecka. Dekodowanie wyników musi koniecznie być przeprowadzane tylko przez specjalistę!

Vladimir Plisov, konsultant medyczny

27,148 odsłon ogółem, 4 poglądy dzisiaj

O próbce krwi z wątroby

Wątroba jest najważniejszym organem ludzkiego ciała, wykonującym ogromną liczbę funkcji i bez którego człowiek nie może żyć. W przypadku niewydolności wątroby, w celu określenia stopnia uszkodzenia narządu, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych. Próbka krwi z wątroby jest jednym z rodzajów testów, które pozwalają lekarzowi uzyskać wiarygodny obraz stanu narządu. Wyniki badania pozwalają określić charakter przebiegu choroby: zidentyfikować ostry lub przewlekły przebieg, określić stopień uszkodzenia narządów. Wielką zaletą tej analizy jest możliwość jak najszybszego wstrzymania i natychmiastowego odczytania wyniku.

Cecha testów wątrobowych

Próbka krwi z wątroby

Czym są testy wątroby i kiedy są przepisywane? Analiza wątroby jest połączeniem analiz biochemicznych mających na celu uzyskanie dokładnego wyniku na temat stanu narządu. Oczywiście ta metoda badawcza nie jest zalecana dla wszystkich lub przy pierwszych objawach, bolesnych w żołądku. W celu umówienia się na wizytę istnieje szereg wskazówek:

• podejrzenie jakiegokolwiek typu zapalenia wątroby;
• przewlekła choroba wątroby;
• długotrwały alkoholizm;
• transfuzje krwi i jej składników;
• marskość wątroby;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• cukrzyca;
• nadmierna masa ciała;
• zmiany patologiczne wątroby wykryte przez USG;
• niskie ALT i jednostki AST w badaniu krwi;
• wysokie wyniki gamma globuliny i żelaza;
• niski poziom niektórych hormonów.

Kompleks badań diagnostycznych, zwanych „testami czynności wątroby”, ujawnia lub potwierdza chorobę wątroby i dróg żółciowych przez składniki uzyskanej krwi.

Głównymi kryteriami oceny stanu narządu wątroby są następujące parametry krwi:

W niektórych przypadkach stosuje się dodatkowe badanie krwi na próbkę Timolu.

Wielkość odchylenia od normy w uzyskanych wynikach pozwoli określić stopień uszkodzenia komórek wątroby.

Celem kompleksowej analizy jest:

• kontrola chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych;
• monitorowanie stanu pacjenta z dysfunkcją tych narządów;
• ocena skuteczności leczenia chorób wątroby i woreczka żółciowego;
• monitorowanie postępu choroby.

Kontrola choroby wątroby

Warto zauważyć, że każdy z wykonanych testów wątrobowych nie wskazuje tego konkretnego narządu, odchylenia od normy w uzyskanych wynikach mogą sygnalizować wiele innych chorób.

Wyniki testów wątrobowych

Jeśli występują problemy z funkcjonowaniem organizmu, zmienia się obraz krwi, uzyskane dane pozwalają lekarzowi mieć pewność co do diagnozy. Kilka dni przed wyznaczonym dniem analizy należy zmienić zwykły tryb i zwyczaje gastronomiczne. Eksperci radzą, aby ograniczyć wysiłek fizyczny do minimum. Zabrania się spożywania napojów alkoholowych, spożywania tłustych, pikantnych i smażonych potraw. I bezpośrednio przed oddaniem krwi konieczne jest odrzucenie pokarmu na osiem do dziesięciu godzin przed analizą. Podczas przyjmowania leków badacz musi wyeliminować leki na dwa tygodnie przed analizą. Jeśli odrzucenie nie jest możliwe, pacjent powinien ostrzec lekarza o przyjmowanych lekach i dawce.

Badania krwi, testy wątroby, dekodowanie będą informować o stanie narządu i stopniu jego występowania. Tylko specjalnie przeszkolona osoba może dokładnie odczytać wynik. Należy wziąć pod uwagę fakt, że wyniki norm testów męskich i żeńskich różnią się.

Skład systemowego wątroby zawiera szereg wskaźników:

1. Albumina - substancja ta charakteryzuje zdolność wątroby do wykonywania jednego z najważniejszych zadań - syntezy białek. Szybkość substancji - od trzydziestu siedmiu do pięćdziesięciu gramów na litr.
2. Bilirubina - wskaźnik pojawia się w wyniku rozkładu hemoglobiny. Jego nadmiar nadaje skórze specyficzny żółty odcień. Bilirubina jest powszechna i ma dwa podgatunki: bezpośredni i pośredni. Wyniki testu wskazują miejsce patologii w układzie wątrobowo-żółciowym, czyli gdzie jest zmiana. Normalna próbka wątroby na zawartość bilirubiny ma następujące wskaźniki: ogółem od trzech do osiemnastu, pośrednie - dwie trzecie całkowitej ilości, bezpośrednie - od zera do trzech i pół mikromola na litr.
3. ALT lub ALT - ten enzym o podwyższonych dawkach, powyżej 31 jednostek. na litr wskazuje na zniszczenie komórek wątroby. Przyczyną tego stanu może być dowolna patologia: marskość wątroby, zapalenie wątroby, zatrucie lekami lub alkoholem. W celu zapewnienia wiarygodności obrazu, dwa wskaźniki, ALT i AST, są brane pod uwagę jednocześnie.
4. AST lub AsAT to substancja, która powstaje w wątrobie i mięśniu sercowym. Wniosek dotyczący ciała poszkodowanego opiera się na dwóch wynikach: ALT i AST. Jeśli wynik jest większy niż jeden, najprawdopodobniej zapalenie mięśnia sercowego występuje w organizmie, jeśli jest mniejsze niż 0,5, w wątrobie zachodzą procesy patologiczne. Obliczenia dokonywane są według wzoru Rytisa.
5. Fosfataza alkaliczna - alkaliczna fotofaza ze wzrostem wskaźników wskazuje na zastój żółci, cholestazę. Jeśli inne wskaźniki są normalne i występuje tylko wzrost fosfatazy alkalicznej, podejrzewa się chorobę zapalną układu kostnego. Szybkość zależy od wieku i płci pacjenta i zmienia się w odstępach 30 - 126 jednostek. za litr.
6. GGT lub GGTP - wzrost wskaźników wskazuje na cholestazę. Stawka zależy od wieku, płci i jest ustalana indywidualnie.

Testy wątroby mogą wykryć nie tylko problemy w wątrobie, ale także wiele innych narządów.

W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie dodatkowych badań, poddanie się badaniom w celu ustalenia dokładności diagnozy lub określenia choroby. Na podstawie testów wątrobowych, wyników uzyskanych w laboratorium, możesz z całą pewnością potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniom dotyczącym konkretnej choroby.

Wzmocnienie elementów analizy wątroby, przyczyny

Bilirubina wzrasta w odpowiedzi na rozpad czerwonych krwinek. Każdego dnia około trzysta miligramów trującego nierozpuszczalnego bilirubiny dostaje się do układu krążenia, w wątrobie substancja ta przekształca się w nietoksyczną bilirubinę, z żółcią substancja wchodzi do jelita i po pewnych zmianach opuszcza ciało. Jeśli wystąpi awaria tego mechanizmu, substancja jest skoncentrowana we krwi i prowadzi do żółtaczki obturacyjnej. Patologia może wystąpić na każdym etapie konwersji bilirubiny:

• komórki wątroby nie mogą kierować bilirubiny do dróg żółciowych;
• przeniesienie przekształconej bilirubiny do jelita jest trudne;
• ilość bilirubiny wzrasta ze względu na niszczenie komórek krwi - duża liczba czerwonych krwinek.

Albumina surowicy stanowi ponad połowę wszystkich białek osocza. W wątrobie są wykonane z aminokwasów. Wraz ze spadkiem wydajności sygnalizuje to chorobę wątroby.

Substancja ta zapobiega nadmiernemu gromadzeniu się płynu i zapobiega powstawaniu obrzęków. W niewydolności wątroby może pojawić się objaw taki jak wodobrzusze. Powodem zmiany albuminy może być:

• niezdolność wątroby do syntezy białek;
• niedobór aminokwasów spowodowany błędami żywieniowymi, patologiami narządów trawiennych;
• ewakuacja albuminy z moczem;
• skrzepy krwi i zwiększona albumina;
• rozrzedzenie krwi i redukcja albuminy.

Enzymy wątrobowe - ALT, AST, GGT, ALP. Wzrost liczby tych składników we krwi niekoniecznie jest sygnałem patologii narządu. Niektóre substancje znajdują się w innych narządach, takich jak nerki, serce, trzustka, kości lub jelita.

Wraz ze wzrostem ALT i AST można podejrzewać następujące patologie:

• śmierć komórek wątroby;
• śmierć lub ciężka patologia innych układów - udar, atak serca, patologia mięśni, uraz.

Wraz ze wzrostem GGT można podejrzewać:

• stan patologiczny komórek wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki;
• takie poważne choroby jak rak trzustki, cukrzyca, zapalenie trzustki;
• toksyczne uszkodzenia systemów z powodu zatrucia lekami lub alkoholem.