Dekodowanie wyników USG wątroby

Podczas diagnozowania chorób wątroby ultradźwięki są najczęściej stosowaną metodą. Podczas badania USG bada takie parametry, jak wielkość wątroby, stan dróg żółciowych i dużych naczyń krwionośnych. Zwrócono również uwagę na strukturę tkanki, stan konturów i obecność wtrąceń o patologicznej naturze.

Analizę uzyskanych danych najlepiej przeprowadzić doświadczony lekarz. Znając jednak normalne wskaźniki stanu wątroby, można je niezależnie porównać z wynikami ultrasonograficznymi i wyciągnąć pewne wnioski.

USG wątroby

Jednym z najważniejszych parametrów jest wielkość wątroby i granicy. Uwzględnia to takie czynniki, jak wiek, płeć, cera. U mężczyzn z reguły ten organ jest większy zarówno pod względem objętości, jak i masy, u kobiet jest mniejszy. Zazwyczaj prawy i lewy płat są mierzone oddzielnie.

Wielkość wątroby u dorosłych:

  • grubość prawego płata 11–13 cm;
  • pionowy skośny rozmiar prawego płata (CWR) do 15 cm;
  • długość prawego płata 11–15 cm;
  • grubość lewego płata około 7 cm;
  • wysokość (rozmiar czaszkowo-ogonowy, CCR) lewego płata około 10 cm;
  • długość całej wątroby wynosi 14–18 cm;
  • szerokość 20-22,5 cm;
  • rozmiar strzałkowy 9–12 cm;

Wielkość wątroby u dzieci różni się od wielkości u dorosłych, ponieważ narząd dla dzieci jest znacznie mniejszy i jest w trakcie wzrostu. Wielkość wątroby u dzieci:

  • długość prawego płata w wieku 1 roku wynosi 6 cm, lewa wynosi 4 cm;
  • długość prawego płata w wieku 15 lat wynosi 10 cm, lewa do 5 cm.

Nawet niewielkie odchylenie od normalnej wielkości i granic ciała jest już patologią i oznacza obecność procesu zapalnego (spowodowanego na przykład przez zapalenie wątroby), stagnację lub wczesny etap marskości wątroby. Jeśli wzrost jest miejscowy, może to wskazywać na pojawienie się guza, przerzutów lub torbieli wywołanych przez pasożyty.

Jednolity wzrost całego narządu przy zachowaniu jednorodności struktury nie zawsze oznacza obecność poważnej choroby. Często jest to spowodowane używaniem narkotyków (przejście leczenia farmakologicznego) lub występowaniem złych nawyków (częste spożywanie alkoholu, palenie). Po zakończeniu tych czynników rozmiar można znormalizować.

Jeśli powiększeniu gruczołu towarzyszy zagęszczenie tkanki, wówczas istnieje wysokie prawdopodobieństwo procesu zapalnego wywołanego przez wirusa (z zapaleniem wątroby). Gdy możliwe jest wykrycie wzrostu narządu, niejednorodności tkanki wątroby, obecności plam i zmienionych struktur, wówczas prawdopodobieństwo zmian marskości jest wysokie.

Co to jest CWR na USG wątroby?

Ten skrót czasami rodzi pytania dla pacjentów, więc postaramy się dowiedzieć, co za tym stoi. Najczęściej lekarze wykorzystują dane skośnego rozmiaru wewnętrznego (CWR) do diagnozowania chorób wątroby. Jego normalne wskaźniki, jak stwierdzono powyżej, nie powinny przekraczać 15 cm. Dane i interpretacja CWR, zwłaszcza prawego płata wątroby, są bardzo ważne dla dalszej diagnozy.

Wzrost tego parametru wskazuje na obecność powiększenia wątroby.

Taki symptom może być określony z dokładnością do 90% przez ten wskaźnik. Jeśli CWR w wątrobie jest prawidłowy, to nie gwarantuje to braku patologii wątroby - musisz ocenić wszystkie wskaźniki ultradźwiękowe w połączeniu.

Kontury i struktura tkaniny

Oprócz długości lub szerokości wątroby ważną rolę w diagnozie odgrywają zewnętrzne wskaźniki: klarowność konturów, jednorodność struktury, a nawet kąty. W szczególności, jasne, gładkie kontury ciała wokół obwodu są uważane za normalne, z kątami w lewym obszarze płata 45 i w prawo nie więcej niż 75 stopni. Powierzchnia powinna być gładka, gładka, ostre krawędzie. Struktura tkaniny powinna być jednolita.

Zmiana gęstości (echogeniczności) może wskazywać na obecność poważnej patologii. W szczególności zjawisko to obserwuje się w marskości wątroby.

Obecność guzków na powierzchni ciała lub niejednorodnych wtrąceń w głębi tkanki jest odchyleniem od normy i może oznaczać rozwój onkologii (przerzutów) lub uszkodzenia wątroby przez pasożyty (echinococcus). Ale dla dokładniejszej diagnozy takich procesów potrzebne są dodatkowe badania.

Jeśli opis USG wskazuje na takie zjawisko jak jasna wątroba, wówczas ten objaw jest charakterystyczny dla wczesnych stadiów zapalenia wątroby.

Kilka słów o naczyniach wątroby. Dla dokładnego badania ważna jest średnica żyły głównej dolnej, która nie powinna przekraczać 15 mm. Portal lub żyła wrotna wpływają do bramy wątroby, a jej światło wzrasta z peryferii.

Stan pęcherzyka żółciowego i przewodów

Ponieważ funkcjonowanie wątroby jest ściśle związane z pracą woreczka żółciowego, opis jego stanu jest obowiązkowym elementem badania USG. W zdrowym ciele nie powinno być żadnych zmian w ścianach i granicach bańki.

Podłużny rozmiar woreczka żółciowego wynosi około 5–7 cm, a grubość ściany nie przekracza 2–3 mm. Jeśli rozmiar pęcherzyka żółciowego jest mniejszy niż normalnie, mogą wystąpić dyskinezy. Powiększony pęcherzyk żółciowy wskazuje na nadmiar żółci. Obecność niewielkiej ilości żółci w środku jest normalna, pod warunkiem, że ma jednorodną konsystencję. Osad w żółci mówi o początku choroby kamicy żółciowej, która z czasem może przekształcić się w kamienie. Czasami w pęcherzu mogą znajdować się polipy.

W procesie badania przewodów żółciowych zwykle bierze się pod uwagę ich średnicę, która nie powinna przekraczać 6-9 mm.

Nadmiar tego wskaźnika może wskazywać na zastój żółci. Czasami obserwuje się również zwężenie przewodów, zwężenie lub torbiele. Takie nieprawidłowości są często wrodzone i nie wymagają specjalnego traktowania, pod warunkiem, że nie zakłócają normalnego funkcjonowania narządu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że po wykonaniu USG wątroby konieczne jest dekodowanie przez specjalistę. Porównanie wartości normalnych i danych uzyskanych w trakcie badania może dać jedynie ogólne pojęcie o stanie wątroby. Doświadczony lekarz, porównując wszystkie fakty, może nie tylko prawidłowo zidentyfikować chorobę, ale także zalecić przebieg leczenia.

KVR prawego płata wątroby jest normalny

Podczas diagnozowania chorób wątroby ultradźwięki są najczęściej stosowaną metodą. Podczas badania USG bada takie parametry, jak wielkość wątroby, stan dróg żółciowych i dużych naczyń krwionośnych. Zwrócono również uwagę na strukturę tkanki, stan konturów i obecność wtrąceń o patologicznej naturze.

Analizę uzyskanych danych najlepiej przeprowadzić doświadczony lekarz. Znając jednak normalne wskaźniki stanu wątroby, można je niezależnie porównać z wynikami ultrasonograficznymi i wyciągnąć pewne wnioski.

Jednym z najważniejszych parametrów jest wielkość wątroby i granicy. Uwzględnia to takie czynniki, jak wiek, płeć, cera. U mężczyzn z reguły ten organ jest większy zarówno pod względem objętości, jak i masy, u kobiet jest mniejszy. Zazwyczaj prawy i lewy płat są mierzone oddzielnie.

Wielkość wątroby u dorosłych:

grubość prawego płata 11–13 cm; pionowy skośny rozmiar prawego płata (CWR) do 15 cm; długość prawego płata 11–15 cm; grubość lewego płata około 7 cm; wysokość (rozmiar czaszkowo-ogonowy, CCR) lewego płata około 10 cm; długość całej wątroby wynosi 14–18 cm; szerokość 20-22,5 cm; rozmiar strzałkowy 9–12 cm;

Wielkość wątroby u dzieci różni się od wielkości u dorosłych, ponieważ narząd dla dzieci jest znacznie mniejszy i jest w trakcie wzrostu. Wielkość wątroby u dzieci:

długość prawego płata w wieku 1 roku wynosi 6 cm, lewa wynosi 4 cm; długość prawego płata w wieku 15 lat wynosi 10 cm, lewa do 5 cm.

Nawet niewielkie odchylenie od normalnej wielkości i granic ciała jest już patologią i oznacza obecność procesu zapalnego (spowodowanego na przykład przez zapalenie wątroby), stagnację lub wczesny etap marskości wątroby. Jeśli wzrost jest miejscowy, może to wskazywać na pojawienie się guza, przerzutów lub torbieli wywołanych przez pasożyty.

Jednolity wzrost całego narządu przy zachowaniu jednorodności struktury nie zawsze oznacza obecność poważnej choroby. Często jest to spowodowane używaniem narkotyków (przejście leczenia farmakologicznego) lub występowaniem złych nawyków (częste spożywanie alkoholu, palenie). Po zakończeniu tych czynników rozmiar można znormalizować.

Jeśli powiększeniu gruczołu towarzyszy zagęszczenie tkanki, wówczas istnieje wysokie prawdopodobieństwo procesu zapalnego wywołanego przez wirusa (z zapaleniem wątroby). Gdy możliwe jest wykrycie wzrostu narządu, niejednorodności tkanki wątroby, obecności plam i zmienionych struktur, wówczas prawdopodobieństwo zmian marskości jest wysokie.

Ten skrót czasami rodzi pytania dla pacjentów, więc postaramy się dowiedzieć, co za tym stoi. Najczęściej lekarze wykorzystują dane skośnego rozmiaru wewnętrznego (CWR) do diagnozowania chorób wątroby. Jego normalne wskaźniki, jak stwierdzono powyżej, nie powinny przekraczać 15 cm. Dane i interpretacja CWR, zwłaszcza prawego płata wątroby, są bardzo ważne dla dalszej diagnozy.

Wzrost tego parametru wskazuje na obecność powiększenia wątroby.

Taki symptom może być określony z dokładnością do 90% przez ten wskaźnik. Jeśli CWR w wątrobie jest prawidłowy, to nie gwarantuje to braku patologii wątroby - musisz ocenić wszystkie wskaźniki ultradźwiękowe w połączeniu.

Oprócz długości lub szerokości wątroby ważną rolę w diagnozie odgrywają zewnętrzne wskaźniki: klarowność konturów, jednorodność struktury, a nawet kąty. W szczególności, jasne, gładkie kontury ciała wokół obwodu są uważane za normalne, z kątami w lewym obszarze płata 45 i w prawo nie więcej niż 75 stopni. Powierzchnia powinna być gładka, gładka, ostre krawędzie. Struktura tkaniny powinna być jednolita.

Zmiana gęstości (echogeniczności) może wskazywać na obecność poważnej patologii. W szczególności zjawisko to obserwuje się w marskości wątroby.

Obecność guzków na powierzchni ciała lub niejednorodnych wtrąceń w głębi tkanki jest odchyleniem od normy i może oznaczać rozwój onkologii (przerzutów) lub uszkodzenia wątroby przez pasożyty (echinococcus). Ale dla dokładniejszej diagnozy takich procesów potrzebne są dodatkowe badania.

Jeśli opis USG wskazuje na takie zjawisko jak jasna wątroba, wówczas ten objaw jest charakterystyczny dla wczesnych stadiów zapalenia wątroby.

Kilka słów o naczyniach wątroby. Dla dokładnego badania ważna jest średnica żyły głównej dolnej, która nie powinna przekraczać 15 mm. Portal lub żyła wrotna wpływają do bramy wątroby, a jej światło wzrasta z peryferii.

Ponieważ funkcjonowanie wątroby jest ściśle związane z pracą woreczka żółciowego, opis jego stanu jest obowiązkowym elementem badania USG. W zdrowym ciele nie powinno być żadnych zmian w ścianach i granicach bańki.

Podłużny rozmiar woreczka żółciowego wynosi około 5–7 cm, a grubość ściany nie przekracza 2–3 mm. Jeśli rozmiar pęcherzyka żółciowego jest mniejszy niż normalnie, mogą wystąpić dyskinezy. Powiększony pęcherzyk żółciowy wskazuje na nadmiar żółci. Obecność niewielkiej ilości żółci w środku jest normalna, pod warunkiem, że ma jednorodną konsystencję. Osad w żółci mówi o początku choroby kamicy żółciowej, która z czasem może przekształcić się w kamienie. Czasami w pęcherzu mogą znajdować się polipy.

W procesie badania przewodów żółciowych zwykle bierze się pod uwagę ich średnicę, która nie powinna przekraczać 6-9 mm.

Nadmiar tego wskaźnika może wskazywać na zastój żółci. Czasami obserwuje się również zwężenie przewodów, zwężenie lub torbiele. Takie nieprawidłowości są często wrodzone i nie wymagają specjalnego traktowania, pod warunkiem, że nie zakłócają normalnego funkcjonowania narządu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że po wykonaniu USG wątroby konieczne jest dekodowanie przez specjalistę. Porównanie wartości normalnych i danych uzyskanych w trakcie badania może dać jedynie ogólne pojęcie o stanie wątroby. Doświadczony lekarz, porównując wszystkie fakty, może nie tylko prawidłowo zidentyfikować chorobę, ale także zalecić przebieg leczenia.

Wartości wątroby podczas badania ultrasonograficznego jamy brzusznej świadczą o zdrowiu całego ciała. Jakie cechy wątroby są rejestrowane przez USG? Przede wszystkim są to parametry wymiarowe, dane ultradźwiękowej przepuszczalności (echogeniczności) tkanek narządów, anatomiczny opis struktur w stanie zdrowym. Te standardowe, ogólnie przyjęte kryteria są niezbędne do porównania ich z danymi uzyskanymi w wyniku badania. W oparciu o charakterystykę porównawczą wyciąga się wniosek o normalnym lub patologicznym stanie narządu.

Jest to jeden z największych niesparowanych narządów w ludzkim ciele. Stanowi 2,5% całkowitej wagi osoby, tj. Wątroba mężczyzny waży około 1,5 kg, masa ciała kobiecego ciała wynosi 1,2 kg. Ten największy gruczoł znajduje się w nadbrzuszu po prawej stronie jamy brzusznej, w normalnych warunkach nie wystaje spod łuku żebra, ponieważ jest utrzymywany przez ciśnienie fizjologiczne ciśnienia brzucha.

Gruczoł ma miękką, ale raczej gęstą strukturę, ciemnoczerwony odcień i zawiera cztery płaty: duży prawy, mniejszy lewy, mniejszy ogon i kwadratowy.

Wątroba jest jednym z największych niesparowanych narządów ludzkich, ma strukturę gruczołową. Anatomicznie żelazo jest podzielone na cztery płaty, z których każdy spełnia swoje własne funkcje

Krążenie wątroby znacznie różni się od wszystkich innych układów w organizmie. Tętnica wątrobowa dostarcza organowi krwi bogatej w tlen, a krew przepływająca przez tę samą tętnicę jest nasycona dwutlenkiem węgla. Oprócz tak znanego kręgu przepływu krwi organizm otrzymuje ogromne ilości krwi, która pochodzi ze wszystkich narządów trawiennych. Cała krew, która myje żołądek, dwunastnicę, jelito cienkie i jelito grube, wchodzi do wątroby przez wielką żyłę wrotną. W tym narządzie wchłaniane są większość składników odżywczych i substancji odżywczych wchłanianych do krwi z układu pokarmowego.

Różnorodność funkcjonalna czyni wątrobę głównym syntezatorem biochemicznym w organizmie człowieka. Istnienie bez tego gruczołu jest niemożliwe. Ciało bierze aktywny udział w procesie trawienia pokarmu, wytwarza do tego niezbędną ilość żółci, pełni funkcję ochronną, neutralizuje trujące substancje, mikroby, bakterie i wirusy przedostające się do krwi i bierze udział w procesach metabolicznych, będąc głównym producentem glikogenu.

Rozwój i progresja chorób, które mogą zakłócać pełne funkcjonowanie wątroby i powodować naruszenia odpływu żółci, wymaga szybkiego ustalenia prawidłowej diagnozy. Przecież wykrycie na czas patologii zapobiega rozwojowi powikłań i ułatwia wybór i wyznaczenie odpowiedniego leczenia.

W nowoczesnej diagnostyce medycznej technika badań ultrasonograficznych narządów wewnętrznych jest powszechna i pożądana.

Procedura USG wątroby

- informacyjna, nieinwazyjna i publicznie dostępna metoda diagnozy. Nie towarzyszy temu promieniowanie rentgenowskie, koszt badań jest znacznie niższy niż obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Ultradźwiękowa metoda diagnostyczna jest szybka i nie powoduje bolesnych, nieprzyjemnych doznań. Procedury przeciwwskazania ultradźwiękowe nie są dostępne, zaleca się je dla wszystkich grup wiekowych. Połączenie tych zalet umożliwia prowadzenie badań ultradźwiękowych we wszystkich przypadkach, w których istnieje nawet najmniejsza potrzeba. Metoda ultradźwiękowa służy do efektywnej oceny wątroby, identyfikacji zmian strukturalnych, oszacowania parametrów ilościowych i odchyleń patologicznych.

Dekodowanie USG wątroby wykonuje specjalista. Lekarz rejestruje wszystkie badane wartości i dokonuje wspólnej analizy na obecność patologii w gruczole. Zazwyczaj dane uzyskane za pomocą ultradźwięków są wystarczające, aby w pełni opisać stan narządu. Ostateczny wniosek diagnostyczny podaje się jednak na podstawie badania lekarskiego, skarg pacjentów, wyników laboratoryjnych, raportu USG i innych kryteriów, które w pewnym stopniu wpływają na wskaźniki.

Fizjologiczne położenie wątroby pozwala skutecznie przeprowadzić badanie ultrasonograficzne, aby zmaksymalizować gromadzenie niezbędnych danych, zidentyfikować niewielkie zmiany w strukturze i zaburzeniach w organizmie. W zależności od współczynnika wieku, płci i cech strukturalnych ciała, wskaźniki uzyskiwane za pomocą ultradźwięków są różne i mogą się różnić w niewielkim zakresie.

Normą anatomiczną lokalizacji badanego narządu jest prawe hipochondrium. Duże objętości wątroby nie pozwalają na pełną wizualizację na raz. W związku z tym lekarz-uzistu określa cechy strukturalne potrzeby tworzenia kilku sekcji obrazów. W każdej sekcji specjalista określa wartości konturu, kształtu i struktury narządu.

Ze względu na duże rozmiary gruczołu diagnosta musi zbadać wątrobę w różnych sekcjach. Zwykle pacjent leży na plecach, jednak na prośbę lekarza postawa może się zmienić

Badanie ultradźwiękowe daje możliwość przeprowadzenia charakterystycznej wizualizacji prawego płata ogoniastego i lewego płata kwadratowego oraz zbadania ich segmentów. To badanie ciała pozwala dokładnie określić położenie istniejącej patologii.

Przy odpowiednim przygotowaniu do procedury badawczej i jej realizacji, można zobaczyć małe doły na powierzchni wątroby od dołu. Ich powstawanie jest spowodowane ścisłym kontaktem badanego gruczołu z prawą nerką, jelitem grubym, żołądkiem i prawym nadnerczem.

W normalnych warunkach aparat więzadłowy nie jest widoczny. Widoczna jest tylko krawędź bruzdy wieńcowej. Patologiczna obecność wolnego płynu w jamie brzusznej umożliwia wizualizację więzadeł wątrobowych. Podczas ultradźwięków, położenie żył wątrobowych, stan gałęzi żyły wrotnej i przewodów żółciowych powinny być łatwo określone.

Podczas badania specjalista bada wszystkie segmenty i płaty wątroby w skośnym i poprzecznym przekroju, dokonuje oceny i rejestruje wszystkie uzyskane dane. W trakcie wykonywania echa stają się oddzielne pomiary wszystkich udziałów ciała. W zależności od konstytucji i płci dozwolone są niewielkie odchylenia od standardowych wartości.

Znacząca różnica w kryteriach wielkości u dorosłych jest oznaką aktywnego procesu zapalnego, na przykład zapalenia wątroby lub dowodu stagnacji, początku marskości. Wzrost nie w całym narządzie, ale w pewnej jego części, wskazuje na możliwy proces nowotworowy, rozwój przerzutów lub inne poważne choroby.

Zdrowe ciało ma poprawne jasne kontury, gładką zewnętrzną powłokę, ostre krawędzie na obwodzie. Obecność powierzchniowych kopców może wskazywać na proces patologiczny, zaokrąglone krawędzie wątroby wskazują na rozwój niewydolności serca.

Na ultradźwiękach szczególną uwagę zwraca się na cechy strukturalne, poziom jednorodności narządów, stan, w którym znajdują się przewody żółciowe, małe gałęzie i duże naczynia, oraz pomiar wszystkich płatów gruczołu.

Standardy wielkości wątroby u dorosłych:

dla prawego płata wielkość przednio-tylnego kryterium wynosi od 11 cm do 13 cm, ukośne pionowe (CWR) wynosi nie więcej niż 15 cm, długości od 11 cm do 15 cm, rozmiar grubości do 6 cm dla lewego płata, wysokości - mniej niż 10 cm, dla całego organu norma jest następująca: długość - od 14 cm do 18 cm, w przekroju - od 20 cm do 22,5 cm, wielkość wątroby w płaszczyźnie strzałkowej - od 9 zobacz do 12 cm, średnica żyły wrotnej - do 1,5 cm, średnica tętnicy wątrobowej - do 0,6 cm

Za pomocą ultradźwięków można również zdiagnozować narządy wewnętrzne dziecka. Pamiętaj, że tempo cech narządów jest wprost proporcjonalne do wieku dziecka.

Wielkość wątroby wzrasta w zależności od wieku, dlatego pediatrzy opracowali uśrednione normy wielkości wątroby za pomocą ultradźwięków u dzieci. Tak więc dla jednorocznego dziecka rozmiar prawego płata wynosi 6 cm, a co roku stopniowo wzrasta o 0,6 cm. W wieku 15 lat rozmiar przednio-tylny wynosi około 10 cm, a w wieku 18 lat waży około 12 cm. noworodek, wszystkie inne rzeczy są równe, ma 3 cm - 4 cm, rośnie rocznie o 0,2 cm, a do 18 roku życia osiąga średnio 5 cm.

U dzieci wielkość ciała ma swoje własne standardy, ponieważ w procesie wzrostu dziecka jego wątroba rośnie. Lekarz porównuje pomiary uzyskane za pomocą urządzenia ultradźwiękowego z zatwierdzonymi tabelami.

Niezależnie od wieku struktura narządu musi być jednorodna, krawędzie ostre, kontur wyraźny, żyła wrotna, gałęzie i przewody żółciowe są wyraźnie widoczne. Nie należy angażować się w autodiagnostykę dziecka zgodnie z tabelami standardów. Protokół odszyfrowywania - przywilej lekarza. Specjalista przeprowadzi analizę porównawczą wszystkich danych ultrasonograficznych, a jeśli wykryta zostanie nieprawidłowość, zostaną opracowane odpowiednie środki terapeutyczne.

Zdarzają się przypadki, gdy zeznania USG nie spełniają ogólnie przyjętych standardów. W związku z tym następuje zmiana w normalnych parametrach wątroby? Niewielkie odchylenie od wielkości normy jest czasami obserwowane u ludzi o dużym wzroście. Zjawisko to nie jest uważane za patologię, a powodem tego są fizjologiczne cechy struktury organizmu.

Zmiany patologiczne w wątrobie są spowodowane warunkami takimi jak:

choroba wątroby, niewydolność serca, choroby krwi, choroby dziedziczne.

Zwykle zmianie wielkości narządu towarzyszy ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, początkowe stadia marskości, powstawanie guzów, przerzutów i różnego rodzaju form torbielowatych. Struktura wątroby zmienia się, jej jednorodność jest tracona podczas rozwoju tłuszczowej hepatozy.

Możesz być także zainteresowany:

Wątroba jest narządem gruczołowym zlokalizowanym w prawym nadbrzuszu. On i śledziona - główne filtry ciała. Wielkość wątroby jest zwykle określana przez regularne ultradźwięki. Zdrowa wątroba ma różne parametry w zależności od wieku. Odchylenia od normy są uważane za oznakę choroby lub złego stanu organizmu.

Normy powstawania wątroby są badane i są charakterystyczne dla pewnego wieku osoby.

Podczas badania wątroby bierze się pod uwagę grubość, długość i inne wskaźniki. Całkowita masa zdrowego ciała wynosi 1,5 kg. Największy gruczoł ciała ma prawą i lewą część. Dla każdej akcji ma swój własny standardowy rozmiar. Wielkość zdrowej wątroby dla dorosłych mężczyzn i kobiet podczas dekodowania ultradźwięków:

Wątroba dorosłego mężczyzny lub kobiety ma te same parametry, a szybkość lub odchylenie określa się na podstawie badania sprzętu Grubość prawego płata wynosi 110-130 mm, długość wynosi 110-150 mm, jego maksymalna pionowa skośna wielkość (CWR) wynosi do 150 mm, grubość lewego płata to 50-70 mm, wysokość lewego płata (rozmiar czaszkowo-ogonowy, CCR) około 10 cm, grubość całego organu - 200-230 mm, całkowita maksymalna długość - do 180 mm.

Uważa się, że wątroba jest powiększona w parametrach CWR i CCR. Ale nawet jeśli CWR jest normalny, potrzebne jest dekodowanie innych wskaźników ultradźwiękowych. Specjalista musi wziąć pod uwagę wygląd - jednolitość, przejrzystość konturu, wagę, stan żył - portal i dolny wydrążenie (IVC), ich parametry. Uwzględnia także wiek pacjenta i inne wskaźniki. Na przykład u kobiet w ciąży i dzieci wątroba jest zwykle większa i mniejsza.

Oprócz samego gruczołu należy zbadać główne naczynia narządu, struktury odwodzące układu naczyniowego, zwłaszcza ich średnicę. Trzy ważne naczynia przechodzą przez wątrobę - tętnicę wątrobową, żyłę wrotną (portal) i żyłę główną dolną (IVC). Pierwszy zapewnia przepływ krwi do narządu, a portal i IVC - usuwa krew żylną nasyconą tlenem z narządu. Żyła wrotna znajduje się w splocie dwunastnicy i wątroby. W bramie wątroby żyła wrotna jest podzielona na 2 gałęzie.

W zdrowym narządzie oprócz tych naczyń występują 3 główne i wiele małych. Zapewniają odpływ krwi z największego gruczołu. Małe i główne żyły na górze narządu opuszczają wątrobę w obszarze bruzdy IVC i wpływają do IVC. Tabela pokazuje normalną średnicę wszystkich głównych naczyń.

Wielkość wątroby jest normalna dla USG - tabele i opis procedury

Po przejściu badania lekarskiego wielu z nas zaczyna mechanicznie badać naszą dokumentację medyczną i posuwając się aż do badania ultrasonograficznego, natychmiast napina się i pyta: „Jakie są normalne rozmiary wątroby na USG i czy moja wątroba jest powiększona?”

Aby zrozumieć, czy twoja wątroba jest w porządku, możesz użyć specjalnych stołów, ponieważ dla każdej dolegliwości największy gruczoł naszego ciała ma tendencję do wzrostu. Porównując te dane medyczne z informacjami z tabeli, będziesz mógł niezależnie ocenić stan swojej wątroby.

Co to jest ultradźwięki

Ultradźwięki lub ultrasonografia (w skrócie USG) to metoda budowania modelu narządów wewnętrznych i badania ich pracy bez konieczności operacji. Podstawą działania urządzenia, za pomocą którego przeprowadzane jest badanie, jest efekt piezoelektryczności występujący podczas pracy z kwarcem. Jeśli ten minerał znajduje się pod wpływem ultradźwięków, zacznie się w nim tworzyć ładunek elektryczny, stale zmieniający kierunek. Przeciwnie, jeśli zastosujemy do niego prąd przemienny, to kwarc zacznie oscylować z wysoką częstotliwością.

W nowoczesnych urządzeniach rolę urządzenia odbiorczego i nadawczego pełni pojedynczy kryształ kwarcowy, co czyni je bardzo dokładnymi. Na starszych urządzeniach można uzyskać zniekształcenie wyników, ponieważ do odbierania i wysyłania sygnałów wykorzystywane są różne kryształy, instalowane z pewnym przesunięciem względem siebie.

Ultradźwięki przechodzące przez ludzkie ciało mogą być odbijane lub pochłaniane. Odbite obszary są oświetlone na monitorze urządzenia jasnymi plamami. Wręcz przeciwnie, te obszary, które pochłaniają fale, wyglądają jak ciemne zagłębienia.

Nowoczesne urządzenia są również wyposażone w komputer, który pomaga lekarzowi dokładniej diagnozować na podstawie uzyskanych danych. Na przykład, realizując efekt Dopplera, można obliczyć przemieszczenie mas o różnej gęstości (ściany naczyń i przepływającej w nich krwi). W tym przypadku ekran nie wyświetla statycznego obrazu, lecz ruchomy obraz, na którym można zobaczyć pracę wszystkich ludzkich organów, a także obliczyć, czy ruch ten jest normalny, czy też występują w nim odchylenia.

Wskazania do USG

Jeśli pacjent ma objawy wskazujące na patologię wątroby lub wyniki przeprowadzonych testów mówią o nich, lekarz kieruje go do badania ultrasonograficznego chorego organu i osób przylegających do niego.

Wskazania do USG to:

  • Żółtawa (o różnym stopniu intensywności) twardówka, skóra i błony śluzowe);
  • Ból w prawym nadbrzuszu, powstający po obfitym posiłku, nadużywaniu alkoholu, pracy fizycznej i intensywnym sporcie;
  • Długotrwałe stosowanie niektórych leków;
  • Zażywanie narkotyków;
  • Alkoholizm;
  • Zapalenie wątroby;
  • Przewlekłe choroby wątroby, trzustki i woreczka żółciowego;
  • Kobiety mają problemy w dziedzinie ginekologii;
  • Urazy mechaniczne wątroby i narządów sąsiednich;
  • Ropień;
  • Helmintowie;
  • Nowotwory łagodne i złośliwe.

Przygotowanie do diagnostyki USG wątroby

Aby diagnostyka ultrasonograficzna wątroby zakończyła się powodzeniem, pacjent musi być do niej odpowiednio przygotowany. Przestrzegając poniższych zaleceń, możesz być pewien całkowitej wiarygodności wyników.

Czym dokładnie jest przygotowanie do USG?

  1. Po pierwsze, nie mniej niż 12 i lepiej - 18 godzin przed badaniem pożądane jest głodzenie się. Z reguły ultradźwięki wykonuje się rano, więc jeśli możesz być cierpliwy, powstrzymaj się nie tylko od śniadania, ale także od kolacji. Jednak w przypadkach, w których ultradźwięki powinny być przeprowadzane w trybie pilnym, pełnia żołądka, jak również pora dnia, jest zaniedbywana.
  2. Po drugie, jeśli planujesz USG, nie mniej niż cztery lub pięć dni przed nim, powstrzymaj się od jedzenia różnych rodzajów kapusty, warzyw bogatych w błonnik, niegotowanych, roślin strączkowych, ciast i czarnego chleba, napojów gazowanych i mleka pełnego - wszystko to zwiększa powstawanie gazu w jelicie.
  3. Po trzecie, jeśli przepisano ci jakiekolwiek leki, nie zapomnij omówić tego punktu ze swoim lekarzem. Być może będziesz musiał przenieść jedną lub więcej dawek, ponieważ wątroba może się nasilić w przypadku niektórych leków. Jeśli skanowanie USG zostanie wykonane w tym stanie, wynik nadal będzie błędny i procedura będzie musiała zostać powtórzona.
  4. Po czwarte, jeśli masz problemy z wypróżnianiem, sześć lub siedem dni przed zabiegiem, zacznij przyjmować trzy razy dziennie tabletkę enterosorbentu i preparat enzymatyczny. Pomogą zmniejszyć ilość gazu jelitowego. A jeśli normalnie nie można przejść do dnia, w którym procedura jest przypisana, należy umieścić lewatywę oczyszczającą.

Korzystając z ultradźwięków, można uzyskać informacje o dużej liczbie chorób wątroby:

  • Ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby;
  • Zwłóknienie;
  • Marskość;
  • Torbiele i utwory torbielowate;
  • Kalcynować wątrobę;
  • Infiltracja tłuszczu;
  • Syndrome Budd Chiari i inni.

W większości przypadków, aby dokonać dokładnej diagnozy i przepisać leczenie, wystarczy jedno badanie USG, ale w niektórych przypadkach wykonuje się cytobiopsję cienkoigłową w celu potwierdzenia wyników.

Ankieta

Ultradźwięki narządów znajdujących się w jamie brzusznej (w tym wątroby) są całkowicie bezpiecznym i bezbolesnym (jeśli nie poddać się presji niektórych lekarzy). Do jego obsługi używa się fal ultradźwiękowych. Podczas pracy urządzenie emituje sygnały dźwiękowe kierowane przez wąską wiązkę, które są odbijane od tkanek. Odbity dźwięk jest odbierany przez wrażliwy czujnik, który jest przetwarzany przez komputer i wyświetla płaski lub trójwymiarowy obraz.

Pacjent jest proszony, aby rozebrał się do pasa i położył się na kanapie w biurze. Podczas badania jama brzuszna polega na leżeniu na plecach, w przeciwieństwie do diagnostyki ultrasonograficznej nerek, w której pacjent leży na brzuchu.

W celu zapewnienia lepszej przepustowości diagnosta używa specjalnego żelu. Jest on nakładany na skórę w okolicy wątroby i przechodzi do badania, przy czym każdy ruch wyświetla obrazy na ekranie monitora:

  • Wątroba;
  • Żołądek;
  • Trzustka;
  • Woreczek żółciowy;
  • Śledziona;
  • Jelita;
  • Aorta brzuszna i inne narządy i ich elementy.

Po zakończeniu badania lekarz usuwa resztki żelu z ciała pacjenta chusteczką i pozwala mu wstać i się ubrać. Po kilku dniach (zwykle od jednego do czterech do pięciu) można uzyskać gotowe wyniki.

Diagnoza u dzieci

Przygotowanie do USG i samo badanie u dzieci ma swoje własne cechy, których rodzice muszą być świadomi.

Jeśli więc Twoje dziecko zostało skierowane na USG wątroby, musisz przygotować się na to wcześniej. Cztery dni przed badaniem dziecko powinno zostać na krótko wprowadzone na dietę:

  • Nie podawaj pokarmów bogatych w błonnik (świeże warzywa i owoce);
  • W przypadku wzdęć lub zaparć dziecko należy lewatywować ciepłą wodą;
  • Nie pozwól dziecku jeść białego chleba, ryżu, grochu, fasoli, kapusty, mleka i innych produktów powodujących powstawanie gazu;
  • Przed USG dziecko nie powinno spożywać wysokokalorycznych pokarmów.

Siedem godzin przed badaniem najlepiej nie podawać dziecku żadnego pożywienia. Jest to konieczne, aby zapobiec tworzeniu się gazu w jelicie, ponieważ mogą one zakłócać normalne badanie. Spróbuj odciągnąć dziecko, jeśli jest niegrzeczne, proszę o nieplanowany zakup pożądanej zabawki lub zanieś ją do zoo po badaniu.

Przynajmniej jedno z rodziców musi towarzyszyć dziecku do badania, ale lepiej, jeśli tata, babcia, siostra lub brat będą na niego czekać poza biurem: będzie coś, o czym dziecko będzie mówić!

W sali ultradźwiękowej lekarz najpierw nakłada specjalny żel na badany obszar, co poprawia przepuszczalność sygnałów ultradźwiękowych. Następnie dziecko kładzie się lub siedzi na kanapie. Możliwe pozycje - leżące na plecach lub boku, w zależności od tego, która część ciała jest badana.

Następnie dziecko musi wziąć głęboki oddech i trzymać go. Lekarz naciska czujnik na hipochondrium, aby zmniejszyć odległość między urządzeniem a narządem. Po odszyfrowaniu danych. Dokładność uzyskanych wyników zależy bezpośrednio od jakości manipulacji przed procesem.

Wielkość wątroby u dorosłych mężczyzn za pomocą stołu USG

Wielkość wątroby u kobiet i mężczyzn wynika ze stylu życia, a także ze stanu hormonalnego organizmu.

Wielkość wątroby u dorosłych kobiet przy pomocy ultradźwięków

Maksymalna wielkość wątroby u kobiet jest zwykle nieco mniejsza niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że kobiety spożywają nie tyle szkodliwych produktów dla wątroby, co mężczyźni.

Wielkość wątroby u dzieci za pomocą stołu USG

Wielkość wątroby u dziecka może się zmieniać z wiekiem. Do 18 roku życia seks nie ma znaczenia, ponieważ do tego wieku wątroba jest podobnej wielkości u dziewcząt i chłopców.

Tabela pokazuje rozmiar prawego i lewego płata wątroby od góry do dołu:

Badanie miąższu wątroby

W badaniu ultrasonograficznym miąższu wątroby należy uzyskać dane na temat:

  • Ogólna echogeniczność (zdolność do przechodzenia fal ultradźwiękowych) - jeśli wątroba jest zdrowa, równomiernie przenosi ultradźwięki, a echogeniczność wątroby powinna być nieco wyższa lub równa temu samemu parametrowi trzustki i znacznie niższa niż śledziona;
  • Długość - prawy płat wątroby zdrowych dorosłych nie przekracza piętnastu centymetrów, a lewy płat - dwanaście;
  • Rozmiar poprzeczny - ten wskaźnik dla osób zdrowych waha się od dwudziestu do dwudziestu dwóch centymetrów;
  • Ziarnistość - u zdrowej osoby powierzchnia miąższu jest drobnoziarnista, nie ma na nim żadnych anomalii strukturalnych;
  • Formacje wolumetryczne - w wątrobie zdrowej osoby nie mogą być.

Badanie naczyń krwionośnych wątroby

Podczas badania naczyń krwionośnych wątroby lekarz musi nie tylko dokonać jakościowej oceny ich stanu, ale także sprawdzić wskaźniki ilościowe:

  • Portal lub żyła wrotna. Przy spokojnym, zmierzonym oddechu zdrowej osoby, poprzeczny rozmiar naczynia nie powinien przekraczać 13 milimetrów. Przepływ krwi musi być kierowany do wątroby, a nie z niej. Konieczne jest również zmierzenie prędkości ruchu krwi podczas wstrzymywania oddechu. Powinien wynosić od 22 do 24 centymetrów na sekundę.
  • Tętnica wątrobowa. U zdrowej osoby musi ona koniecznie zostać podzielona na dwie nierozłączne gałęzie, których całkowita średnica w przekroju nie powinna przekraczać 6 milimetrów. Prędkość ruchu krwi od 75 do 80 centymetrów na sekundę.
  • Żyłki wątroby. Różni ludzie, te naczynia mogą być ustawione inaczej. Składają się one z 3 dużych statków lub z dużej liczby, ponad 10 małych. A ten i drugi to wariant normy. Mierzy się ich rozmiar poprzeczny. Zwykle nie przekracza 10 milimetrów, ale nie mniej niż 5.
  • Żyła dolna. Lekarz mierzy jego średnicę, która zwykle wynosi 2,2 milimetra, a maksymalne odchylenie w górę iw dół nie przekracza 0,2 milimetra.
  • Czasami może być konieczne skanowanie dwustronne. W obecności nowoczesnej maszyny ultradźwiękowej w klinice, gdzie przeprowadzane jest badanie, można naprawić efekt Dopplera - czerwone przesunięcie struktur podczas przepływu krwi. Czas egzaminu może wzrosnąć o 10-15 minut.

Odchylenia od ultradźwięków

Przedstawiamy Państwu listę możliwych nieprawidłowości wykrytych podczas USG wątroby, na podstawie których można dokonać dokładnej lub wstępnej diagnozy:

  • Rozmiar ciała jest zwiększony - powiększona wątroba, co do zasady, może wskazywać na przewlekły proces zapalny charakterystyczny dla zapalenia wątroby, hepatozy lub początkowego etapu rozwoju marskości;
  • Rozmiar ciała jest mniejszy niż normalny - późny lub końcowy etap marskości wątroby;
  • Obecność dużej ziarnistości, guzowatości i guzków - wskazuje na rozwój odwracalnego procesu włóknistego na etapie, kiedy zaczęło się tworzyć granulowanie, blizny i normalne komórki zaczęły być zastępowane przez tkankę łączną i inne przewlekłe patologie;
  • Heterogeniczna echogeniczność jest charakterystyczną cechą stłuszczenia wątroby lub początkowego stadium marskości;
  • Rozwinięte żyły - zapalenie wątroby (jeśli krawędzie wątroby są zaokrąglone, a miąższ jest nieco niejednorodny;
  • Odwrotny przepływ krwi w żyle wrotnej - bezpośrednie wskazanie nadciśnienia wrotnego;
  • Obecność zmian chorobowych - ropni lub torbieli, wskazujących na bakteryjne uszkodzenie jamy brzusznej lub posocznicy;
  • Obecność plam świetlnych - jeśli zajmują 1/3 dowolnego płata narządu, wskazuje na wątrobiaka;
  • Lekkie obszary o niewielkich rozmiarach - oznaka osadzania się soli wapnia;
  • Obecność ciemnych plam - chłoniaka, naczyniaka lub raka;
  • Małe zaciemnienia są charakterystycznym znakiem inwazji robaków (zazwyczaj giardiozy).

Przeciwwskazania

USG wątroby może być przeciwwskazane w:

  • Ropne uszkodzenie skóry w obszarze aplikacji żelu - możliwe jest rozprzestrzenianie się infekcji na dużej powierzchni skóry;
  • Palenie w miejscu nacisku urządzenia powoduje ostry ból i może uszkodzić cienką uszkodzoną skórę.

Jeśli to konieczne, pilnie wykonaj badanie ultrasonograficzne tych przeciwwskazań, które można pominąć, ale mimo to, jeśli pacjent doświadcza poważnego dyskomfortu, musi poinformować lekarza-diagnostę.

Jakim chorobom towarzyszą odchylenia od normy

Wielkość wątroby może odbiegać od normalnej, jeśli narząd został ranny lub istnieje jedna lub inna patologia. Ultradźwięki pomagają określić nie tylko stopień powiększenia wątroby, ale często przyczynę tego stanu.

Zmiany wielkości wątroby mogą wynikać z:

  • Zwłóknienie (odwracalne zmiany tkanki łącznej);
  • Marskość wątroby (nieodwracalne zmiany bliznowate w tkankach wątroby);
  • Robaczyca;
  • Patologie naczyń wątrobowych;
  • Różne nowotwory (łagodne i złośliwe nowotwory, torbiele, tłuszczaki i naczyniaki);
  • Zapalenie wątroby o różnej etiologii;
  • Ropnie (ropne zapalenia);
  • Zapalenie naczyń (proces zapalny o charakterze zakaźnym);
  • Wątroba tłuszczowa lub cholestatyczna;
  • Rany, łzy i obrażenia.

Jeśli pacjent wymaga szczegółowego badania, można go wysłać w celu przeprowadzenia następujących badań sprzętu:

  • Cholangiografia radiograficzna;
  • Cholangiografia MRI;
  • Intubacja dwunastnicy.

Regularne USG pomaga zapobiegać rozwojowi wielu niebezpiecznych chorób. Nie zaniedbuj ich - pomoże utrzymać zdrowie przez wiele lat.

Recenzje

Drodzy Czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie skomentujemy USG wątroby w komentarzach, będzie to również przydatne dla innych użytkowników witryny.

Walentyna, Smoleńsk:

Pięć lat temu operowano mnie z powodu raka szyjki macicy - jak mi powiedziano, nie było przerzutów, po operacji ogólny stan jest zadowalający. Niestety, nie ma nikogo, kto by mi pomógł: mąż długo umarł, nie ma dzieci, całe gospodarstwo domowe i domowe troski są na mnie. I grawitacja musiała być noszona, a meble poruszane... Sześć miesięcy temu poczuła się źle. Tolerowała, kiedy mogła, a potem zdecydowała się na USG. Okazało się, że podejrzewam przerzuty do wątroby. To prawda, że ​​te formacje (mam nadzieję, że nadal nie jest to rak) będą musiały zostać szczegółowo zbadane. Żałuję, że zostałem z diagnozą i mieszkam i nie wiem, czy mam szansę wyzdrowieć...

Catherine, Orenburg:

Zawsze byłem bardzo wrażliwy na moje zdrowie: raz w miesiącu dentysta, co sześć miesięcy ginekolog, kichanie lub kaszel - natychmiast dzwonię do lekarza, ściśle przestrzegam wszystkich zaleceń. Może dlatego patrzę na trzydzieści pięć na moje pięćdziesiąt dwa i czuję się całkiem nieźle. Ale ultradźwięki najwyraźniej nie są moje. Podczas następnego badania terapeuta, testując moją wątrobę, powiedział: „Coś jest trudne. Czy byłeś na USG przez długi czas? ”I ku mojemu wstydowi muszę przyznać, że nigdy nie byłem na badaniu USG, to tylko wstyd. Pożegnałem się z lekarzem, wracałem do domu - i trudno było pomyśleć: „Daj mi prawdę, sprawdzę to!” Zgodnie z wynikami diagnozy okazało się, że moja wątroba ma grubość 168 mm. Pobiegłem do terapeuty - i dzień pracy już się zakończył. Wpadłem do prywatnego biura, sprawdziłem - 140 mm. Następnego ranka postanowiłem sprawdzić z moim przyjacielem diagnostą - 152 mm! Od niego do recepcji do terapeuty, ale prawie mnie wypchnął z mojej szyi, przeklinając przerażająco! Powiedziałem, że bez zeznań nie odważyłem się podejść do sali ultradźwiękowej, a jeśli wypiłem mocną kawę dzień wcześniej lub szklankę piwa (dzień wcześniej), zapomniałem tam pojechać na tydzień.

Co to jest norma wątrobowa

Wątroba jest narządem miąższowym i największym gruczołem ciała. Diagnoza choroby wątroby wymaga zastosowania zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych metod badania. Jedną z najbardziej pouczających metod jest USG wątroby. Tempo, interpretacja wskaźników jest przedmiotem tego artykułu.

Struktura i struktura wątroby

Wątroba jest największym laboratorium ludzkiego ciała, gdzie przetwarza się i syntezuje duże ilości substancji. Składa się z 4 części. Dwa największe - prawy i lewy, są największe i są dobrze widoczne na ultradźwiękach. Pozostałe dwa, kwadratowe i ogoniaste, są znacznie mniejsze i nie mają znaczącej wartości diagnostycznej podczas badania. Zewnętrznie wątroba jest pokryta kapsułką glissona, która reaguje zwiększeniem rozmiaru gruczołu.

Jednostką funkcjonalną i strukturalną jest zrazik wątrobowy, który składa się z kilku hepatocytów, małych żył, tętnic i wydalniczego przewodu żółciowego. Hepatocyt jest wyspecjalizowaną komórką, w której zachodzą procesy syntetyczne i metaboliczne.

Układ naczyniowy wątroby

Dopływ krwi do wątroby przeprowadza się przez tętnice wątroby. Odpływ krwi zapewnia żyłę wrotną, która jest dużym zbiornikiem, który zbiera krew z niesparowanych narządów jamy brzusznej. Wątroba filtruje masę krwi i wrzuca ją do żyły głównej dolnej. W największym stopniu wątroba syntetyzuje żółć, która przez małe naczynia włosowate żółciowe przepływa do prawego i lewego wspólnego przewodu wątrobowego, a następnie przez przewód żółciowy wspólny do dwunastnicy. Aby w pełni zbadać i zbadać strukturę tych formacji, umożliwia ultrasonografię wątroby. Norma, zapis badania umożliwia diagnostykę różnicową z innymi chorobami gruczołu i narządów otaczających.

Funkcja wątroby

Jedną z najważniejszych jest funkcja detoksykacji. Unikalna struktura zrazika wątrobowego i struktura układu żylnego, która tworzy sinusoidy, zapewnia opóźnienie i neutralizację produktów przemiany materii i nieutlenionych związków w miąższu gruczołu, a następnie wycofanie tych ostatnich. Rolą wydzielniczą wątroby jest synteza żółci, która jest roztworem żółci i kwasów tłuszczowych oraz niektórych pierwiastków śladowych. Syntetyczną funkcją gruczołu jest tworzenie praktycznie wszystkich frakcji białkowych krwi i niektórych specyficznych substancji (lipoprotein, czynników krzepnięcia krwi, enzymów).

Żółć pełni funkcję detergentu i stymuluje ruchliwość jelit. Rola trawienna jest również dostarczana przez żółć, która sprzyja emulgowaniu tłuszczów i poprawia trawienie tych ostatnich przez lipazę trzustkową. Ochronna rola największego gruczołu w organizmie zapewnia syntezę ochronnych immunoglobulin i niektórych składników układu dopełniacza. W płodzie i noworodku wątroba pełni rolę krwi. Wielkość wątroby zależy od prawidłowego funkcjonowania i funkcjonowania narządu. Norma u dorosłego jest stosunkowo stała i może zmieniać się w zakresie 1-4 cm.

Istota badania ultrasonograficznego

Ultradźwięki to powszechnie dostępna, stosunkowo tania i bezbolesna metoda badania narządów wewnętrznych.

Ultradźwięki mają zdolność odbijania się od narządów wewnętrznych, a tym samym zmiany długości i częstotliwości fali. Zmiany te są rejestrowane przez skaner ultradźwiękowy i przesyłane do jednostki sterującej, gdzie wykonywane jest przetwarzanie i tworzenie obrazu na monitorze. W tym przypadku czujnik działa jednocześnie jako generator fal ultradźwiękowych.

Jednym z najbardziej dostępnych organów do badania jest wątroba. Wymiary przetwornika ultradźwiękowego i jego rozdzielczość umożliwiają badanie narządu z różnych stron i badanie jednorodności jego struktury. Ponadto największy gruczoł ciała składa się z niejednorodnych struktur (naczyń krwionośnych, dróg żółciowych).

Po wykonaniu badania USG wątroby

Po pierwsze, wizyta w sali ultradźwiękowej powinna być przeprowadzana przez osoby, które przeszły badania lekarskie. Ta technika pozwala zobaczyć niektóre niebezpieczne choroby w początkowej fazie rozwoju i przeprowadzić odpowiednie leczenie. Pacjenci, u których lekarz zdiagnozował ropień wątroby lub wirusowe zapalenie wątroby, są obowiązkowymi klientami sali badań USG. Urazowe uszkodzenie narządów jamy brzusznej, podejrzenie nowotworów lub zmiana testów laboratoryjnych (zwłaszcza testów wątrobowych) są podstawą do badania ultrasonograficznego wątroby.

Ginekolog czasami wymaga badania USG, aby wybrać optymalną metodę antykoncepcji hormonalnej i prawie we wszystkich nowotworach złośliwych kobiecego układu rozrodczego. Pacjenci cierpiący na alkoholizm lub cierpiący na marskość wątroby powinni okresowo badać ten narząd za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Jeśli okresowo zauważysz ból cięcia w prawym nadbrzuszu i brak apetytu, powinieneś także wykonać USG wątroby. Norma, dekodowanie wyniku w zdecydowanej większości przypadków pozwala na natychmiastowe postawienie prawidłowej diagnozy.

Jak przygotować się do USG wątroby

Etap przygotowawczy jest ważnym punktem przed badaniem. Ma na celu stworzenie warunków do lepszej wizualizacji narządów jamy brzusznej, w tym wątroby. Pacjent musi przyjść na badanie na pusty żołądek, a ostatni posiłek nie powinien być krótszy niż 8 godzin przed badaniem. Nie zaleca się, aby dzień lub dwa przed diagnozą USG spożywać produkty, które powodują powstawanie gazów w jelicie (produkty mleczne i fasola). Ponadto, jeśli dana osoba ma taką tendencję, powinna wziąć 3-4 tabletki czarnego węgla wieczorem przed badaniem. Lekarz może również zalecić jedną lub dwie lewatywy oczyszczające.

USG wątroby: wskaźniki

Lekarz diagnostyki ultrasonograficznej przed badaniem nakłada specjalny żel na skórę brzucha, co poprawia kontakt czujnika ze skórą i zapewnia tworzenie optymalnego obrazu.

Po pierwsze, struktura jest oceniana. Zwykle jest jednorodny. Krawędź wątroby powinna być gładka. Następnie przejdź do pomiaru wielkości prawego i lewego płata gruczołu. Dla nich zmierz grubość i rozmiar strzałkowy. Zwykle dla prawego płata grubość powinna wynosić 11,2–12,6 cm, a wielkość strzałkowa powinna wynosić do 15 cm. Lewy płat jest mniejszy, więc jego grubość w normalnych warunkach wynosi średnio 7 cm, a odległość strzałkowa wynosi do 10 cm. Urządzenie ultradźwiękowe może łatwo określić całkowity rozmiar wątroby. Norma u dorosłych waha się od 14 do 18 cm długości i 20–23 cm szerokości.

Następnie analizuje się miąższ gruczołu pod kątem obecności węzłów, uszczelek i zwapnień, które tworzą zmiany sygnału echa. Poprzez wzmocnienie lub osłabienie fali ultradźwiękowej lekarz może rozpoznać płynną lub gęstą formację. Czasami w środku formacji płynu może tworzyć się cień, który wskazuje na torbiel pasożytniczą.

Heterogeniczne struktury obejmują tętnice, żyły i drogi żółciowe. Poprzeczna wielkość żyły wrotnej nie powinna przekraczać 13 mm, a żyła główna dolna ma średnicę od 10 do 15 mm. Żyły wątrobowe, które wpływają do żyły głównej, mają średnicę od 6 do 10 milimetrów. Tętnicę wątrobową ocenia się w szczelinie wrotnej, gdzie jej grubość wynosi od 4 do 7 mm. Na wspólnej żółci występuje odpływ przewodu żółciowego. Zwykle jego średnica powinna wynosić od 6 do 8 milimetrów.

Przeciwwskazania do badania

Diagnostyka ultrasonograficzna u dorosłych nie ma przeciwwskazań. Jeśli pacjent nie jest przygotowany lub nie przeprowadził prawidłowo czynności przygotowawczych do badania, jego przyjęcie do sali ultradźwiękowej powinno zostać odroczone. Pozwoli to wykonać lepsze USG wątroby. Norma, interpretacja wyniku pozwala ustalić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.

Szacowana cena

Jeśli okresowo martwisz się bólem prawego hipochondrium, nudnościami, uczuciem goryczy w ustach, należy wykonać USG wątroby. Cena w porównaniu z innymi metodami instrumentalnymi jest demokratyczna i waha się od 700 do 1400 rubli.

Zostaw komentarz 14,115

Wątroba jest narządem gruczołowym zlokalizowanym w prawym nadbrzuszu. On i śledziona - główne filtry ciała. Wielkość wątroby jest zwykle określana przez regularne ultradźwięki. Zdrowa wątroba ma różne parametry w zależności od wieku. Odchylenia od normy są uważane za oznakę choroby lub złego stanu organizmu.

Normy powstawania wątroby są badane i są charakterystyczne dla pewnego wieku osoby.

Norma wielkości narządu u dorosłego

Podczas badania wątroby bierze się pod uwagę grubość, długość i inne wskaźniki. Całkowita masa zdrowego ciała wynosi 1,5 kg. Największy gruczoł ciała ma prawą i lewą część. Dla każdej akcji ma swój własny standardowy rozmiar. Wielkość zdrowej wątroby dla dorosłych mężczyzn i kobiet podczas dekodowania ultradźwięków:

Uważa się, że wątroba jest powiększona w parametrach CWR i CCR. Ale nawet jeśli CWR jest normalny, potrzebne jest dekodowanie innych wskaźników ultradźwiękowych. Specjalista musi wziąć pod uwagę wygląd - jednolitość, przejrzystość konturu, wagę, stan żył - portal i dolny wydrążenie (IVC), ich parametry. Uwzględnia także wiek pacjenta i inne wskaźniki. Na przykład u kobiet w ciąży i dzieci wątroba jest zwykle większa i mniejsza.

Rozmiar żyły wątroby

Oprócz samego gruczołu należy zbadać główne naczynia narządu, struktury odwodzące układu naczyniowego, zwłaszcza ich średnicę. Trzy ważne naczynia przechodzą przez wątrobę - tętnicę wątrobową, żyłę wrotną (portal) i żyłę główną dolną (IVC). Pierwszy zapewnia przepływ krwi do narządu, a portal i IVC - usuwa krew żylną nasyconą tlenem z narządu. Żyła wrotna znajduje się w splocie dwunastnicy i wątroby. W bramie wątroby żyła wrotna jest podzielona na 2 gałęzie.

W zdrowym narządzie oprócz tych naczyń występują 3 główne i wiele małych. Zapewniają odpływ krwi z największego gruczołu. Małe i główne żyły na górze narządu opuszczają wątrobę w obszarze bruzdy IVC i wpływają do IVC. Tabela pokazuje normalną średnicę wszystkich głównych naczyń.

Wątroba u dzieci

Podczas badania największego gruczołu należy wziąć pod uwagę wiek dziecka, ponieważ noworodek i uczeń mają różną masę i rozmiar gruczołu. Istnieje wiele możliwości określenia normalnej wielkości USG wątroby u dzieci. Nawet znając przybliżoną szybkość i rok dziecka, nie można samodzielnie wyciągnąć wniosków na temat zdrowia ciała. Dokładne dekodowanie może wykonać tylko specjalista. O normie wielkości ciała zgodnie z wiekiem dziecka powie stół.

Metody określania wielkości wątroby

Normalną wielkość wątroby określa nie tylko USG. Istnieją 2 metody, które określają wzrost narządu za pomocą rąk. Doświadczony specjalista może badać wątrobę za pomocą technik takich jak perkusja i palpacja. Metody są używane do określenia granic gruczołu, jego masy, struktury i funkcji. Metody te są dobre do określenia wzrostu narządu, nie zawsze mogą sprawdzić obecność patogennych nowotworów. Już w XIX wieku lekarze wiedzieli, że wszystkie części ciała mają różne gęstości, które można rozpoznać, stukając. Lekarze zastosowali tę wiedzę i, stukając w klatkę piersiową, rozpoznali wzrost narządów.

Perkusja to metoda badania narządów wewnętrznych, polegająca na dotknięciu powierzchni obiektu oceną natury pojawiających się dźwięków.

Drugą metodą jest palpacja. Istotą procedury jest badanie dolnej krawędzi gruczołu ze wstępną oceną jego stanu. Zasada metody - z głębokim oddechem płuca schodzą, a dolna część wątroby wychodzi spod żeber. W tym czasie lekarz może łatwo wyczuć narząd. Na podstawie uderzeń i palpacji powstały 2 podejścia przed pomiarem wymiarów gruczołu: system wymiarów i granic według Kurlowa, metoda badania palpacyjnego według Obraztsova.

Rozmiary według Kurlova

M.G. Kurlov zaproponował metodę badania parametrów narządu, określając jego górną granicę i wykorzystując badanie dotykowe i stukanie. Aby określić stan narządu, znaleziono 5 punktów perkusyjnych:

  • 1 - w dół od prawej linii środkowo-obojczykowej do otępienia wątrobowego (miejsce, w którym dźwięk podczas perkusji jest tak nudny i głuchy jak to możliwe);
  • 2 - od pępka do linii środkowo-obojczykowej, aż pojawi się tępy dźwięk;
  • 3 - od początku procesu wyrostka mieczykowego wzdłuż linii środkowej;
  • 4 - wzdłuż linii trzeciego punktu, ale w górę od pępka, aż pojawi się tępy dźwięk;
  • 5 - od trzeciego punktu wzdłuż lewego łuku żebrowego do wyglądu dźwięku jelitowego.

Po znalezieniu punktów perkusji określa się 3 segmenty między znalezionymi punktami. Dla dzieci i dorosłych normalna wydajność jest inna. Dla dzieci w różnych latach normalne wskaźniki perkusji są przedstawione w tabeli:

Dla dorosłych opcje rozmiaru są różne. Dla niego norma długości linii perkusyjnych jest następująca:

  • 1 - odległość między pierwszym a drugim punktem. Wskaźnik ten wskazuje rozmiar prawej strony, normalnie dla osoby dorosłej jest równy 9-11 cm.
  • 2 - segment od 3 do 4 punktu - rozmiar gruczołu pośrodku. Norma - 8-9 cm.
  • Punkty 3 - 3 i 5 odzwierciedlają długość lewej strony. Powinien wynosić 7-8 cm.

Powrót do spisu treści

Metoda głębokiego omacywania według Obraztsova

Metoda służy do badania różnych narządów: żołądka, śledziony, pęcherzyka żółciowego. Dopóki Obraztsov uważano, że palpacja jest możliwa tylko dla powiększonych narządów. Naukowiec udowodnił, że taka diagnoza jest skuteczna dla zdrowych ludzi. Najważniejsze jest prawidłowe przeprowadzenie badania, zgodnie z następującą sekwencją i parametrami:

  • Należy zachować wygodną pozycję poziomą osoby. Lekarz siedzi przy miednicy pacjenta. W niektórych przypadkach pacjent jest wyprostowany.
  • Większość palpacji wykonywana jest przy pierwszym rozdaniu, ale używają 2 rąk do zwiększenia nacisku.
  • Prawidłowa pozycja rąk lekarza. Lekko zgięte palce jednej ręki są umieszczone równolegle (dla wątroby pionowo) do organu testowego. Druga ręka lekarza ściska łuk żebrowy i tworzy skórzany fałd, a przy maksymalnym wygaśnięciu pacjenta pierwsza ręka specjalisty zanurza się w jamie brzusznej.
  • Badanie ciała odbywa się za pomocą przesuwnych ruchów palców.
  • Najpierw poczuj prawą stronę gruczołu, a następnie, poruszając się wzdłuż jego krawędzi, w lewo.
  • W badaniu palpacyjnym powiększają się części narządu, a także ich struktura, kształt, powierzchnia (gładka lub sferyczna).

U mężczyzn i kobiet zdrowa wątroba jest zwykle okrągła, miękka, równa i ostra. Badanie nie powinno być bolesne. Ból może być procesem zapalnym lub rozciąganiem. Podczas badania dotykowego określa się wymiary 3 linii. Zwykle dla osoby dorosłej prawa linia przymostkowa powinna wynosić 8–11 cm, przednia linia pachowa, 9–11 cm, a linia środkowo-obojczykowa 10–12 cm.

Jakie odchylenia są wskazywane przez wzrost gruczołu?

Powiększony organ sygnalizuje poważne odchylenie. Stan diagnozuje się według skośnego rozmiaru pionowego (CWR). Ze względu na zmiany wielkości gruczołu często następuje zmiana w pracy śledziony, woreczka żółciowego. Ruch ciała u mężczyzn i kobiet powoduje takie powody:

  • Torbiel echinokokowa to foka spowodowana zakażeniem osoby robakami (echinococcus).
  • Atrofia, dystrofia - martwica (zanikanie) filtra głównego ciała.
  • Wzdęcia występują ze spadkiem produkcji żółci w wątrobie.
  • Wodobrzusze - gromadzenie się płynu w brzuchu.
  • Marskość wątroby uważana jest za ostatni etap wielu przewlekłych chorób wątroby, podczas których komórki narządu umierają. Nie zawsze z powiększoną chorobą wątroby. Gdy choroba dotyka innych narządów, zwłaszcza śledziony. Przecież funkcją śledziony jest niszczenie patologicznych komórek, ale gdy jest ich dużo, zatykają ją. Następnie śledziona rośnie i boli.

Przesunięcie organu w dół w dół i jego jednoczesne zwiększenie jest spowodowane następującymi przyczynami:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Wirusowe zapalenie wątroby typu B powoduje uszkodzenie narządów i postępuje jako ostra niewydolność wątroby, marskość wątroby i rak wątroby. Choroba wątroby z wirusem zapalenia wątroby typu C prowadzi do powiększenia wątroby i śledziony.
  • Niewydolność serca jest przyczyną tempa wzrostu - ukośny rozmiar pionowy (CWR).
  • Rak Jeśli maksymalne wartości CWR przekraczają normę o 5–8 cm, może to wskazywać na pojawienie się guzów na wątrobie.

Powrót do spisu treści

Powiększony gruczoł u dzieci

Powiększona wątroba i śledziona są nawet u noworodków i niemowląt. Nawet w szpitalu określ wielkość wątroby u dzieci. Wśród przyczyn tego zjawiska - gruźlica, wrodzone zapalenie wątroby, zaburzenia w drogach żółciowych. Zespół Volmana prowadzi do wzrostu wątroby i śledziony u noworodków. Specjaliści w diagnostyce kierują się nie tylko długością CWR, ale biorą również pod uwagę wiek dziecka, badania moczu i krwi, zdjęcia rentgenowskie, MRI.

Po ultrasonografii wątroby specjalista wydaje protokół w swoich rękach, który odzwierciedla wyniki badania. Obejmują one charakterystyczne parametry geometryczne tego organu, a także cechy struktury narządu. Ponadto protokół może odzwierciedlać bolesne odczucia pacjenta podczas procedury lub brak takich odczuć. Osobna pozycja może wskazywać cechy pęcherzyka żółciowego.

Cechy geometryczne obejmują te, które wskazują położenie organu i jego charakterystyczne wymiary. Ponieważ wątroba nie jest symetrycznym i wielofunkcyjnym organem, nie można po prostu wskazać jej długości i szerokości. Zwykle podaje się następujące wymiary geometryczne wątroby:

grubość płata wątroby jest normalna 11-13 cm

długość płata wątroby jest normalna 11-15 cm

skośna pionowa norma rozmiaru mniejsza niż 15

wysokość płata wątroby jest normalna poniżej 10 cm

grubość kontyngentu wynosi normalnie 7 cm

długość wątroby jest normalna 14-18 cm

rozmiar w poprzek normy wynosi 20-23 cm

rozmiar wątroby strzałkowej normalny 9-12 cm

długość woreczka żółciowego jest normalna 4-13 cm

szerokość woreczka żółciowego jest normalna 2-4 cm

grubość ściany pęcherzyka żółciowego jest normalna nie więcej niż 4 mm

obecność wtrąceń w bańce

Należy jednak rozumieć, że liczby te są wartościami średnimi, które odpowiadają przeciętnej dorosłej osobie. Dlatego nie spiesz się do paniki, jeśli nagle wielkość wątroby na twojej postaci USG nie odpowiada średniej. Zwłaszcza jeśli chodzi o przypadki, gdy USG wykonuje się na dziecku. Nie podamy konkretnych liczb dla dzieci, ponieważ zmieniają się one bardzo szybko w zależności od wieku dziecka.

Badanie wielkości tego gruczołu pozwala zdiagnozować objawy wielu chorób człowieka, takich jak marskość wątroby, zapalenie wątroby, różne stany zapalne i zapalenia. Badanie pęcherzyka żółciowego pozwala zidentyfikować chorobę kamicy żółciowej, ponieważ obecność kamieni w pęcherzu wymaga czasem pilnej interwencji chirurgicznej.

Po określeniu wielkości gruczołu specjalista USG ocenia jego strukturę, ponieważ nie wszystkie choroby powodują powiększenie części tego narządu. Z reguły wskazywane są następujące dane:

Zwykle powinno być jasne, czasami oznaczone jako „gładkie”. Jeśli ten parametr jest opisany inaczej, mówimy o pewnego rodzaju patologii. Na przykład marskości wątroby towarzyszą zmiany tego parametru.

W normalnym przypadku specjalista od USG wskazuje, że struktura jest jednorodna. W języku potocznym oznacza to, że tkanka wątroby jest jednorodna, bez zbędnych wtrąceń. Jeśli zostanie to opisane w inny sposób, oznacza to, że mówimy o chorobie.

Ponieważ ta żyła jest wskazywana przez formację ujemną pod względem echa, a ponadto przez formowanie taśmy, takie sformułowanie może przerazić pacjenta. W rzeczywistości wątroba jest dość złożonym organem. Zawiera dużą liczbę naczyń i kanałów, które przyczyniają się do przejścia fali ultradźwiękowej. Negatywność echa jest fizyczną właściwością medium przechodzącego przez sygnał ultradźwiękowy, nie może być zła ani dobra.

Kanały żyły wrotnej

Zazwyczaj znajdują się w obwodowej części narządu.

Ta cecha oznacza zdolność tkanki testowej do odbijania sygnału ultradźwiękowego. Tkanki ciała mają różną echogeniczność, na przykład, są najwyższe w kościach. Jeśli mówimy o wątrobie, specjalista wskazuje, że jest to normalne, zwiększone lub zmniejszone. Ostatnie dwa przypadki wskazują na zmianę właściwości lub struktury tkanki (na przykład nadmiar wody lub tłuszczu).

Ogólnie rzecz biorąc, dekodowanie USG wątroby nie daje pełnego obrazu. Lekarz używa kilku źródeł, aby postawić diagnozę. Obejmują one wyniki testów, dane uzyskane z endoskopii i wiele innych rodzajów badań. Z tego powodu nie powinieneś pytać lekarza, który przeprowadził badanie USG, co oznaczają liczby w protokole. Jego głównym zadaniem nie jest identyfikacja choroby, ale określenie wszystkich niezbędnych parametrów i cech z maksymalną dokładnością.

Prawdopodobnie zwróciłeś uwagę, że eksperci w dziedzinie ultrasonografii całego ciała nie istnieją w naturze. W tym zawodzie jest bardzo wyraźne rozróżnienie ze względu na specjalizację. Nie każdy lekarz, który wykonał ogromną ilość USG wątroby u dorosłych, podejmie podobne badanie dziecka. Dekodowanie ultradźwięków wątroby dziecka jest również wykonywane przez pediatrę.

Specjaliści to specjaliści prowadzący USG w czasie ciąży. Wynika to z faktu, że w czasie ciąży u kobiet zachodzą w organizmie procesy, które u zwykłej kobiety mogą być traktowane jako odchylenia.

Oczywiście doświadczony specjalista od ultradźwięków, patrząc na ekran urządzenia ultradźwiękowego, może wiele zrozumieć na temat stanu badanego narządu. Parametry geometryczne mogą sugerować obecność marskości lub zapalenia wątroby, w celu identyfikacji procesów zapalnych. Porównując dane dotyczące struktury wątroby i jej wymiarów geometrycznych, możemy wyciągnąć wnioski na temat obecności różnych chorób. Na przykład powiększona wątroba o normalnej strukturze może być spowodowana zapaleniem wątroby lub niewydolnością serca. Zmiany kształtu, konturu i jednorodności mogą świadczyć o marskości lub wyglądzie guza. Przy okazji, specjaliści od ultrasonografii nie piszą „guza” ani „przerzutów”. Wskazują na obecność edukacji, wskazują jej położenie, wymiary geometryczne, strukturę i inne mierzalne parametry.

Badanie ultrasonograficzne wątroby ujawnia objawy następujących chorób:

  • przewlekłe zapalenie wątroby
  • różne torbiele (pasożytnicze lub niepasożytnicze)
  • guzy gruczołu (bez podziału na złośliwe i łagodne)
  • uszkodzenia mechaniczne (z powodu obrażeń)
  • przerzuty
  • ropień
  • stłuszczenie wątroby
  • marskość wątroby

Wątroba w ludzkim ciele jest ważnym ośrodkiem, który pełni funkcje gruczołu, zajmuje się reprodukcją krwi, oczyszczaniem krwi. Jest aktywnie zaangażowana w trawienie, z pomocą pęcherzyka żółciowego reguluje przepływ żółci. USG wątroby to bardzo pouczające badanie. Ta procedura jest dostępna zarówno w publicznych placówkach medycznych, jak iw komercyjnych ostrzach. Proces ultradźwięków jest bezbolesny i nie ma przeciwwskazań.

Podczas diagnozowania chorób wątroby ultradźwięki są najczęściej stosowaną metodą. Podczas badania USG bada takie parametry, jak wielkość wątroby, stan dróg żółciowych i dużych naczyń krwionośnych. Zwrócono również uwagę na strukturę tkanki, stan konturów i obecność wtrąceń o patologicznej naturze.

Analizę uzyskanych danych najlepiej przeprowadzić doświadczony lekarz. Znając jednak normalne wskaźniki stanu wątroby, można je niezależnie porównać z wynikami ultrasonograficznymi i wyciągnąć pewne wnioski.

USG wątroby

Jednym z najważniejszych parametrów jest wielkość wątroby i granicy. Uwzględnia to takie czynniki, jak wiek, płeć, cera. U mężczyzn z reguły ten organ jest większy zarówno pod względem objętości, jak i masy, u kobiet jest mniejszy. Zazwyczaj prawy i lewy płat są mierzone oddzielnie.

Wielkość wątroby u dorosłych:

  • grubość prawego płata 11–13 cm;
  • pionowy skośny rozmiar prawego płata (CWR) do 15 cm;
  • długość prawego płata 11–15 cm;
  • grubość lewego płata około 7 cm;
  • wysokość (rozmiar czaszkowo-ogonowy, CCR) lewego płata około 10 cm;
  • długość całej wątroby wynosi 14–18 cm;
  • szerokość 20-22,5 cm;
  • rozmiar strzałkowy 9–12 cm;

Wielkość wątroby u dzieci różni się od wielkości u dorosłych, ponieważ narząd dla dzieci jest znacznie mniejszy i jest w trakcie wzrostu. Wielkość wątroby u dzieci:

  • długość prawego płata w wieku 1 roku wynosi 6 cm, lewa wynosi 4 cm;
  • długość prawego płata w wieku 15 lat wynosi 10 cm, lewa do 5 cm.

Nawet niewielkie odchylenie od normalnej wielkości i granic ciała jest już patologią i oznacza obecność procesu zapalnego (spowodowanego na przykład przez zapalenie wątroby), stagnację lub wczesny etap marskości wątroby. Jeśli wzrost jest miejscowy, może to wskazywać na pojawienie się guza, przerzutów lub torbieli wywołanych przez pasożyty.

Jednolity wzrost całego narządu przy zachowaniu jednorodności struktury nie zawsze oznacza obecność poważnej choroby. Często jest to spowodowane używaniem narkotyków (przejście leczenia farmakologicznego) lub występowaniem złych nawyków (częste spożywanie alkoholu, palenie). Po zakończeniu tych czynników rozmiar można znormalizować.

Jeśli powiększeniu gruczołu towarzyszy zagęszczenie tkanki, wówczas istnieje wysokie prawdopodobieństwo procesu zapalnego wywołanego przez wirusa (z zapaleniem wątroby). Gdy możliwe jest wykrycie wzrostu narządu, niejednorodności tkanki wątroby, obecności plam i zmienionych struktur, wówczas prawdopodobieństwo zmian marskości jest wysokie.

Co to jest CWR na USG wątroby?

Ten skrót czasami rodzi pytania dla pacjentów, więc postaramy się dowiedzieć, co za tym stoi. Najczęściej lekarze wykorzystują dane skośnego rozmiaru wewnętrznego (CWR) do diagnozowania chorób wątroby. Jego normalne wskaźniki, jak stwierdzono powyżej, nie powinny przekraczać 15 cm. Dane i interpretacja CWR, zwłaszcza prawego płata wątroby, są bardzo ważne dla dalszej diagnozy.

Wzrost tego parametru wskazuje na obecność powiększenia wątroby.

Taki symptom może być określony z dokładnością do 90% przez ten wskaźnik. Jeśli CWR w wątrobie jest prawidłowy, to nie gwarantuje to braku patologii wątroby - musisz ocenić wszystkie wskaźniki ultradźwiękowe w połączeniu.

Kontury i struktura tkaniny

Oprócz długości lub szerokości wątroby ważną rolę w diagnozie odgrywają zewnętrzne wskaźniki: klarowność konturów, jednorodność struktury, a nawet kąty. W szczególności, jasne, gładkie kontury ciała wokół obwodu są uważane za normalne, z kątami w lewym obszarze płata 45 i w prawo nie więcej niż 75 stopni. Powierzchnia powinna być gładka, gładka, ostre krawędzie. Struktura tkaniny powinna być jednolita.

Zmiana gęstości (echogeniczności) może wskazywać na obecność poważnej patologii. W szczególności zjawisko to obserwuje się w marskości wątroby.

Obecność guzków na powierzchni ciała lub niejednorodnych wtrąceń w głębi tkanki jest odchyleniem od normy i może oznaczać rozwój onkologii (przerzutów) lub uszkodzenia wątroby przez pasożyty (echinococcus). Ale dla dokładniejszej diagnozy takich procesów potrzebne są dodatkowe badania.

Jeśli opis USG wskazuje na takie zjawisko jak jasna wątroba, wówczas ten objaw jest charakterystyczny dla wczesnych stadiów zapalenia wątroby.

Kilka słów o naczyniach wątroby. Dla dokładnego badania ważna jest średnica żyły głównej dolnej, która nie powinna przekraczać 15 mm. Portal lub żyła wrotna wpływają do bramy wątroby, a jej światło wzrasta z peryferii.

Stan pęcherzyka żółciowego i przewodów

Ponieważ funkcjonowanie wątroby jest ściśle związane z pracą woreczka żółciowego, opis jego stanu jest obowiązkowym elementem badania USG. W zdrowym ciele nie powinno być żadnych zmian w ścianach i granicach bańki.

Podłużny rozmiar woreczka żółciowego wynosi około 5–7 cm, a grubość ściany nie przekracza 2–3 mm. Jeśli rozmiar pęcherzyka żółciowego jest mniejszy niż normalnie, mogą wystąpić dyskinezy. Powiększony pęcherzyk żółciowy wskazuje na nadmiar żółci. Obecność niewielkiej ilości żółci w środku jest normalna, pod warunkiem, że ma jednorodną konsystencję. Osad w żółci mówi o początku choroby kamicy żółciowej, która z czasem może przekształcić się w kamienie. Czasami w pęcherzu mogą znajdować się polipy.

W procesie badania przewodów żółciowych zwykle bierze się pod uwagę ich średnicę, która nie powinna przekraczać 6-9 mm.

Nadmiar tego wskaźnika może wskazywać na zastój żółci. Czasami obserwuje się również zwężenie przewodów, zwężenie lub torbiele. Takie nieprawidłowości są często wrodzone i nie wymagają specjalnego traktowania, pod warunkiem, że nie zakłócają normalnego funkcjonowania narządu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że po wykonaniu USG wątroby konieczne jest dekodowanie przez specjalistę. Porównanie wartości normalnych i danych uzyskanych w trakcie badania może dać jedynie ogólne pojęcie o stanie wątroby. Doświadczony lekarz, porównując wszystkie fakty, może nie tylko prawidłowo zidentyfikować chorobę, ale także zalecić przebieg leczenia.