Zaburzenia czynności wątroby, objawy, leczenie

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów ludzkiego ciała. Pełni wiele funkcji - oczyszcza organizm z agresywnych substancji, bierze udział w procesach trawienia i tworzeniu krwi, a także w produkcji i przechowywaniu wielu witamin. W związku z tym wszelkie problemy z aktywnością wątroby zaburzają funkcjonowanie innych narządów i układów, niekorzystnie wpływają na samopoczucie i wymagają długotrwałego ukierunkowanego leczenia pod nadzorem lekarza. Porozmawiajmy o tym, jak zaburzenia czynności wątroby, objawy, leczenie takich chorób dają nam o tym więcej informacji.

Objawy nieprawidłowej czynności wątroby

Istnieje wiele chorób wątroby, które mogą niekorzystnie wpływać na aktywność różnych narządów i układów.

Więc problemy w wątrobie często wpływają na stan skóry. Przy takich dolegliwościach u pacjentów może wystąpić żółtaczka, często jest ona zlokalizowana na twardówce ocznej i błonach śluzowych. Pacjenci mogą również plamić pachy i / lub pachwiny wyraźnym brązowym kolorem. Czasami procesy patologiczne prowadzą do ogólnego świądu, który może prowadzić do drapania skóry. Pacjenci mogą pojawiać się różne wysypki, pajączki. Jeśli masz problemy z wątrobą, czasami pojawiają się zaczerwienienia dłoni w obszarach sąsiadujących z kciukami. Jeśli aktywność tego narządu jest zaburzona, pacjenci mogą zauważyć wysuszenie skóry, pęknięcia często pojawiają się w kącikach ust, a język jest malowany w wyraźnym szkarłatnym kolorze.

Choroby wątroby mogą objawiać się samoistnie pojawiającymi się siniakami i krwotokami podskórnymi, pojawieniem się białych plam na paznokciach i rozstępach na brzuchu.

Jeśli problemom w pracy takiego organu towarzyszy rozwój nadciśnienia wrotnego, na skórze pacjenta w pobliżu pępka widoczne są obrzęknięte żyły odpiszczelowe.

Naruszenia wątroby niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Pacjenci mogą narzekać na dyskomfort, uczucie ciężkości i przepełnienie. Czasami mają ból w prawym nadbrzuszu. Choroby wątroby mogą również powodować nudności, biegunkę, zaparcia, przebarwienia stolca i ciemnienie moczu. U pacjentów z podobnymi problemami z ust może pojawić się słodkawy lub rybi zapach. Dolegliwości wątroby mogą również powodować wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, co staje się odczuwalne przez wzrost obwodu brzucha.

Naruszenie aktywności takiego organu często objawia się zaburzeniami hormonalnymi. Są bardziej zauważalne u mężczyzn. Mogą wystąpić wzrost piersi, zanik jąder, problemy z potencją, utrata libido i zmiana rodzaju dystrybucji włosów.

Pewne dolegliwości wątrobowe powodują wzrost hormonu przytarczyc i jego pochodnych, w wyniku czego osoba może być zaburzona przez ból kości, spontaniczne złamania lub deformacje kości.

Zarówno ostre, jak i przewlekłe patologie wątroby często prowadzą do rozwoju wielu różnych zaburzeń neurologicznych. Pacjenci mogą być zaburzeni przez nadmierne zmęczenie, zmniejszoną wydajność, problemy ze snem, senność. Takie naruszenia mogą również objawiać się zmianą wzorców snu, niepokoju lub letargu, drżących palców, problemów z pamięcią. W poważnych sytuacjach występują napady padaczkowe, a nawet napady padaczkowe.

Zakaźnym uszkodzeniom wątroby towarzyszy zatrucie - gorączka, uczucie osłabienia, bóle mięśni i stawów, nudności, utrata apetytu, dreszcze, utrata masy ciała itp.

W niektórych przypadkach dolegliwości wątroby prowadzą do różnych zaburzeń krwawienia. Pacjenci mogą więc odczuwać krwawienie - spontaniczne lub spowodowane drobnymi obrażeniami. Mogą mieć inną lokalizację.

Zaburzenia czynności wątroby - leczenie

W przypadku jakichkolwiek naruszeń w wątrobie pacjent musi przestrzegać zrównoważonej diety. Zdecydowanie zrezygnuj ze złych nawyków - alkoholu i papierosów.

Terapię chorób wątroby można prowadzić za pomocą różnych leków. Wśród nich jest Legalon, stworzony na bazie ostropestu plamistego. Ma wyraźne działanie hepatoprotekcyjne, optymalizuje metabolizm i procesy trawienne. Zaleca się stosowanie w wielu dolegliwościach wątroby ze względu na jego szybkie właściwości lecznicze. Znane analogi Legalon obejmują sylibininę, Silibor i Karsil.

Również w leczeniu wątroby często stosuje się Essentiale - źródło fosfolipidów i innych przydatnych substancji. Ten lek zaleca się przyjmować pacjentów z przewlekłym i ostrym zapaleniem wątroby, martwicą wątroby, marskością wątroby i zmianami toksycznymi.

Aby osiągnąć efekty detoksykacji z dolegliwościami wątroby, a także wyeliminować zastój żółci i przywrócić funkcję drenażu dróg żółciowych, zazwyczaj stosuje się Ovesol. Lekiem z wyboru w toksycznych zmianach chorobowych, jak również w przewlekłym zapaleniu wątroby, często staje się Gepabene.

Terapię chorób wątroby można przeprowadzić za pomocą słynnego hepatoprotektora Essliver Forte, który jest w stanie przywrócić i chronić hepatocyty. Ten lek doskonale optymalizuje metabolizm lipidów w uszkodzeniach komórek wątroby z powodu złego odżywiania, ekstremalnych diet, zatruć i aktywnej utraty wagi. Kolejnym dobrym lekiem na wątrobę jest Resalut Pro. Zwykle jest stosowany w przewlekłych dolegliwościach wątroby.

Zaburzenia wątroby wykryte na wczesnym etapie są dość podatne na korektę leków. Preparaty do leczenia takich chorób wybiera wyłącznie lekarz.

W przypadku, gdy procesy patologiczne zaszły za daleko, wykazano, że pacjenci przechodzą operację - przeszczep wątroby.

Ludowe leczenie chorób wątroby

Specjaliści medycyny tradycyjnej często zalecają leczenie dolegliwości wątroby za pomocą jedwabiu kukurydzianego. Skutecznie zmniejszają ilość bilirubiny we krwi, zmniejszają lepkość żółci i stymulują jej uwalnianie. Do przygotowania leków należy przygotować łyżeczkę zmiażdżonych stygmatów kukurydzy. Zaparz je jedną szklanką wrzącej wody i zanurz w łaźni wodnej na pół godziny. Schłodzić i odcedzić gotowy lek, a następnie wziąć jedną do trzech łyżek stołowych w odstępie od trzech do czterech godzin tuż przed posiłkiem.

Choroby wątroby dobrze reagują na leczenie zwykłą kurkumą, popularną przyprawą. Aby przygotować lek, należy przygotować ćwierć łyżeczki kurkumy i zalać ją szklanką wody. Rozpuść łyżkę miodu w takiej mieszaninie i dobrze wymieszaj. Wypij gotowy lek trzy lub cztery razy dziennie.

Świetnym lekarstwem na leczenie wątroby będą owies. Ten produkt doskonale oczyszcza organizm z substancji agresywnych. Aby przygotować lek, zagotuj półtora litra wody, wlej do niego sto pięćdziesiąt gramów czystego owsa i gotuj na minimalnej mocy przez dwadzieścia minut. Wyjmij pojemnik z ognia i pozwól lekowi stać przez trzy godziny w dość ciepłym miejscu. Pij filtrowany napój dziennie w kilku przyjęciach.

Jak już wspomnieliśmy, leczenie chorób wątroby można przeprowadzić za pomocą plamistego ostropestu plamistego. Lek oparty na nim można przygotować samodzielnie. Funt ostropestu w proszku. Kilka łyżek takich surowców parzy pół litra wrzącej wody. Umieść lek na minimalnej mocy i podgrzej do połowy. Gotowy wywar należy filtrować i przyjmować na łyżkę w odstępach godzinnych w ciągu dnia.

Aby poradzić sobie z chorobą i używać suchego proszku z nasion ostropestu plamistego. Powinien być przyjmowany w łyżeczce cztery do pięciu razy dziennie. Pij ten lek z wodą. Zrób przyjęcie przez półtora miesiąca.

Wielu ekspertów medycyny tradycyjnej radziło leczyć choroby wątroby glistnikiem. Kilka łyżek suchej trawy należy parzyć tylko z pół litra przegotowanej wody. Nalegaj na ten lek przez cztery godziny, a następnie odcedź. Otrzymany napar z filiżanki herbaty (na sto pięćdziesiąt dwieście mililitrów) należy przyjąć na pusty żołądek - rano i wieczorem.

Choroby wątroby są dość powszechnymi patologiami wśród dorosłej populacji i niestety nie zawsze dają się odczuć na wczesnym etapie rozwoju. Aby zidentyfikować takie problemy zdrowotne na czas, należy regularnie przeprowadzać kontrole profilaktyczne u lekarza.

Zaburzenia czynności wątroby

Wątroba jest organem, który działa jak filtr. Staje na straży czystości krwi przed toksynami i szkodliwymi substancjami, dlatego zaburzenia czynności wątroby są uważane za bardzo niebezpieczne zjawisko zdrowotne, ponieważ zagraża normalnemu funkcjonowaniu wszystkich układów organizmu i może prowadzić do poważnych nieodwracalnych konsekwencji. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać zaburzenia jak najszybciej i rozpocząć terapię.

Czym jest dysfunkcja

To nie jest specyficzna patologia, ale określenie jakiejkolwiek dysfunkcji wątroby. W tym ciele zachodzi duża liczba reakcji chemicznych, z których każda ma swoje własne cechy. Nieprawidłowe dla co najmniej jednego z nich jest zaburzenie czynności wątroby. Krew przestaje być normalnie czyszczona, produkty rozkładu nie są całkowicie usuwane z organizmu lub, co gorsza, niebezpieczne substancje dostają się do krwiobiegu i wywołują dysfunkcję innych narządów.

Powody

Zaburzenia czynności wątroby występują z różnych powodów, które dzielą się na dwie duże grupy: zewnętrzną i wewnętrzną.

Przyczyny zewnętrzne są zwykle przypisywane:

• niekorzystne środowisko ekologiczne, w którym większość ludzi jest zmuszona żyć - dziś jest to jedna z podstawowych przyczyn problemów z wątrobą;
• utrzymywanie niezdrowego stylu życia;
• nieefektywnie zbudowany algorytm mocy;
• rozpowszechnienie w diecie żywności, która szkodzi ciału;
• niekontrolowane leki;
• nadużywanie alkoholu.

Wewnętrznymi czynnikami wpływającymi na funkcjonowanie wątroby są:

• naruszenie funkcji innych narządów wewnętrznych (najczęściej samego pęcherzyka żółciowego, trzustki i samego żołądka);
• zaburzenia psychiczne i częsty stres;
• choroby zakaźne;
• poważny wysiłek fizyczny.

Objawy zaburzenia czynności wątroby

Naruszenie każdej funkcji ciała objawi się w specjalny sposób, więc musisz uważnie słuchać swojego ciała. To zadanie komplikuje fakt, że w wątrobie nie ma zakończeń nerwowych, więc nie przejmuje się bólem. Stopniowo jednak wątroba znacznie się powiększa, pęcznieje miąższ, a ciało zaczyna wywierać presję na innych, a to już jest oczywisty i bardzo poważny problem.

Wczesne etapy

W tym okresie chora osoba z reguły niczego nie zauważa. Nadal prowadzi normalne życie, a tym samym pogarsza jego stan. Nietypowe objawy przypisuje się stresowi, reakcjom alergicznym, złym warunkom środowiskowym. W rezultacie osoba dociera do lekarza, tracąc dużo czasu i możliwość odwrócenia procesu, dopóki nie stanie się zagrożeniem dla życia.

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

Następujące objawy wskazują, że coś jest nie tak z wątrobą:

• trwałe niewyjaśnione zmęczenie;
• nieuzasadniona depresja, depresja, zaburzenia snu;
• brak apetytu;
• niewydolność metaboliczna;
• zgaga i nudności, nietypowe odbijanie;
• nocny (zwykle) świąd bez wyraźnego powodu;
• żółtawa twarz;
• nagłe przebarwienia skóry lub wysypki;
• tworzenie się naczyniaków - „pajączków”. Zwykle pojawiają się na twarzy, szyi, rękach i stopach.

Podczas ciąży zaburzenia czynności wątroby częściej wywołują trwałe wymioty u kobiety.

Późne etapy

Ludzie, zauważając takie zaburzenia, rzadko idą do lekarza. W miarę upływu czasu choroba postępuje, aż nabywa wyraźne oznaki słabej funkcji wątroby, w tym:

• ból po prawej stronie (może być ból, ciągnięcie lub ostry). Wskazuje to, że proces patologiczny dotknął torebkę wątroby lub że ze względu na wzrost narządu rozciąga się i staje się źródłem bólu.
• specjalny, „wątrobiany” zapach z ust - jest zawsze słodki;
• Żółtość skóry jako dowód naruszenia bilirubiny i intensywnej pracy nerek w celu usunięcia jej nadmiaru;
• bladość - występuje w wyniku zmniejszenia liczby krwinek czerwonych we krwi (niedokrwistość);
• powstawanie plam pigmentowych na skórze w wyniku hemochromatozy wątroby;
• wzrost liczby pajączków spowodowany wzrostem poziomu estrogenów i niestabilności naczyń we krwi;
• manifestacja żył w brzuchu, podobna do żylaków. Jest wywołany przez nadciśnienie wrotne;
• Dłonie „wątrobowe” - czerwone plamy na nich, powstałe w wyniku podwyższonego poziomu estrogenów;
• malinowy kolor języka;
• u kobiet bolesne miesiączkowanie to cykliczny stan patologiczny charakteryzujący się ciężkim bólem w dolnej części brzucha, nudnościami i osłabieniem, a także bólami głowy. Objawy te występują podczas miesiączki;
• u mężczyzn poziom hormonu estrogenu wzrasta, co prowadzi do wzrostu wielkości gruczołów mlecznych, utraty włosów na ciele, zaburzeń seksualnych;
• zespół dyspeptyczny, objawiający się utratą apetytu, nudnościami i wymiotami, uczuciem ciężkości w okolicy nadkomorowej, wzdęciem brzucha, zaparciem. Te ciężkie objawy występują z marskością u ludzi i różnymi typami zapalenia wątroby;
• utrata masy ciała;
• zaburzenia endokrynologiczne i neuropsychiatryczne;
• gorączka;
• Ksantomy i ksantelaza to tkanka tłuszczowa, która z powodu zaburzeń metabolizmu lipidów jest odkładana na powiekach, rękach, łokciach, stopach i pośladkach.

Konsekwencje

Objawy te nie ustępują same. Ponadto z czasem choroby skóry zaczną się aktywnie rozwijać. Łuszczyca jest najczęstsza, podobnie jak egzema (łojotokowa, mikrobiologiczna lub inne).

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko upośledzenia czynności wątroby, należy przestrzegać prostych zasad zapobiegawczych:

• obserwowanie sposobu przyjmowania pokarmu jest bardzo ważnym warunkiem normalnej produkcji żółci;
• spróbuj urozmaicić menu i nie zapomnij o równowadze składników odżywczych;
• wyeliminować szkodliwe pokarmy z diety (smażone, zbyt słone i tłuste, wędzone i marynowane);
• Nie siedź na dietach, szczególnie surowych. Jeśli chcesz schudnąć do przygotowania menu, skontaktuj się z dietetykiem. Dobry specjalista najpierw wyśle ​​pacjenta, aby przeszedł niezbędne testy i dopiero wtedy podejmie dietę dla konkretnej osoby;
• zrezygnować z alkoholu, zwłaszcza piwa;
• Nie nadużywaj leków z jakiegokolwiek powodu (na przykład z niewielkim bólem głowy).

Podążanie za tymi wskazówkami zmniejsza prawdopodobieństwo choroby wątroby o około 20%.

Zaburzenia czynności wątroby są zaburzeniem w pracy organu, który bez szybkiego leczenia powoduje poważne problemy zdrowotne, ponieważ wszystkie systemy aktywności życiowej stopniowo przestają w pełni funkcjonować. Ignorując problemy z wątrobą, osoba pozbawia swój system obronny. W rezultacie niebezpieczne choroby, które mogą powodować niepełnosprawność lub śmierć, spadają na niego jeden po drugim. Dlatego ważne jest, aby sprawdzić patologię wątroby na czas i zasięgnąć pomocy medycznej, jeśli występują podejrzane objawy.

Główne objawy zaburzeń czynności wątroby

„Dysfunkcja wątroby” nie jest osobną chorobą, ale raczej ogólnym terminem używanym do opisania wszelkich zaburzeń w wątrobie jako całości. Aby to zrozumieć, wystarczy zrozumieć znaczenie słowa „dysfunkcja”. Termin „funkcja” opisuje zadania, które wykonuje ciało; przedrostek „dis” oznacza separację lub odmowę.

Zatem zaburzenia czynności wątroby stanowią naruszenie różnych procesów, które normalnie wykonuje.

Termin ten może ukryć wiele chorób, więc jest często stosowany, gdy przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe i nie można postawić bardziej precyzyjnej diagnozy.

W tym artykule dowiemy się, jakie funkcje wątroby mogą być upośledzone, jak się przejawia i co zagraża upośledzeniu czynności wątroby.

Co robi wątroba?

Normalnie działająca wątroba zdrowej osoby spełnia wiele ważnych funkcji:

• neutralizuje trucizny, toksyczne produkty przemiany materii itp., przekształcając je w nieszkodliwe lub szybko wydalane związki;
• rozkłada się i zapewnia wydalanie zużytych substancji biologicznie czynnych (hormonów, neuroprzekaźników, witamin itp.);
• podczas glukoneogenezy przekształca kwasy tłuszczowe, aminokwasy, glicerynę i inne substancje w glukozę jako źródło energii;
• gromadzi glikogen (substancję, która jest w stanie szybko przekształcić się w glukozę z jej silnym spadkiem krwi);
• uczestniczy w tworzeniu i metabolizmie witamin;
• uczestniczy w regulacji metabolizmu tłuszczów;
• wytwarza enzymy, kwasy żółciowe i bilirubinę, które są niezbędne do trawienia żywności i neutralizowania substancji toksycznych.
• odgrywa rolę magazynu dla objętości krwi (z dużą utratą krwi, krew ta wraca do krwiobiegu, zapobiegając tym samym niedoborowi tlenu w tkankach).

Teoretycznie każda z tych funkcji zostanie zakłócona z tego lub innego powodu, a stan ten będzie nazywany zaburzeniem czynności wątroby. Najczęściej wątroba jest upośledzona w wyniku zatrucia, nadużywania alkoholu, ciężkiego jedzenia itp. Stan innych narządów i układów ciała również odgrywa ważną rolę.

Możliwe naruszenia

Różne dysfunkcje wątroby można łączyć w kilka grup, w zależności od tego, jakie funkcje tego narządu ulegają zmianom patologicznym:

1. Metabolizm węglowodanów (metabolizm cukru). Węglowodany odgrywają kluczową rolę w produkcji energii. Typowym objawem metabolizmu węglowodanów jest zmniejszenie stężenia glukozy we krwi (hipoglikemia).
2. Wymiana tłuszczu. Naruszenie procesów trawienia i wchłaniania tłuszczu w jelicie prowadzi do zakłócenia metabolizmu rozpuszczalnych w tłuszczach witamin (A, E, K, D), a także cholesterolu i kwasów tłuszczowych. Zakłóca naczynia krwionośne i serce.
3. Wymiana białek. Naruszenie rozpadu białek może prowadzić do gromadzenia się toksycznych produktów w organizmie, takich jak amoniak. Ponadto, synteza białek jest osłabiona, co jest obarczone wieloma konsekwencjami, począwszy od utraty masy mięśniowej, a skończywszy na zakłóceniu pracy wielu narządów.
4. Metabolizm substancji biologicznie czynnych i hormonów. W przypadku tego typu dysfunkcji możliwe są naruszenia syntezy estrogenu i tyroksyny, a także zwiększenie wrażliwości pacjenta na alergeny.
5. Funkcja barierowa. Naruszenie funkcji ochronnej wątroby wyraża się zmniejszeniem ilości lub aktywności enzymów, które rozkładają substancje toksyczne na prostsze, nieszkodliwe związki.
6. Tworzenie i wydzielanie żółci. Najczęściej kwasy żółciowe i bilirubina przedostają się do krwiobiegu, co prowadzi do rozwoju żółtaczki, pojawienia się ciężkiego świądu skóry i pojawienia się wysypki na ciele. Równolegle zmniejsza się apetyt i dysfunkcja jelit (częste zaparcia).

Zatem zaburzenia wątroby są zróżnicowane w ich przyczynach i objawach. Często naruszenie jednej z funkcji wątroby pociąga drugą i tak dalej. W tym przypadku występuje zespół objawów charakterystycznych dla zaburzeń czynności wątroby o różnej etiologii.

Objawy

Ogólnie objawy nieprawidłowej czynności wątroby są dość typowe. We wczesnych stadiach ważniejsze są powszechne objawy swędzącej skóry, pojawienie się plam starczych, stałe zmęczenie itp. Często pacjent nie widzi związku między tymi objawami a stanem wątroby, obwiniając ich za stres, alergie, złą ekologię itp. Większość pacjentów udaje się do lekarza w późniejszych stadiach choroby, kiedy pojawia się ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka i inne oczywiste objawy.

Wczesny etap

Tkanka wątroby jest pozbawiona receptorów bólowych, więc nie boli we wczesnych stadiach różnych chorób.

Ból pojawia się później, gdy proces patologiczny wpływa na torebkę wątroby lub jeśli choroba prowadzi do powiększonej wątroby (powiększona wątroba rozciąga kapsułkę, co prowadzi do bólu).

Jak pacjent może stwierdzić, że wątroba nie radzi sobie z jego funkcjami? We wczesnych stadiach dysfunkcji wątroby występują objawy pozawątrobowe, takie jak:

• stałe bezprzyczynowe zmęczenie;
• obniżony nastrój, depresja, zły sen;
• utrata apetytu;
• zaburzenia układu pokarmowego, występowanie zgagi, okresowe mdłości;
• nieuzasadnione swędzenie skóry ciała (zwykle w nocy);
• pojawienie się plam na skórze, czasem wysypka;
• pojawienie się naczyniaków „pajączków” na skórze twarzy, szyi, rąk, stóp.

Ludzie nie zawsze idą do lekarza, zauważając te objawy i na próżno. Choroba wątroby postępuje z czasem. Ponadto naruszenie jej pracy wpływa na inne narządy. W związku z tym terminowe poszukiwanie pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz zaburzenia czynności wątroby, może uchronić Cię przed poważnymi problemami zdrowotnymi.

Późne etapy

W późniejszych stadiach dysfunkcji wątroby występują bardziej wyraźne objawy, których ludzie po prostu nie mogą pomóc, ale zwracają na to uwagę. Tak więc w przypadku poważnych naruszeń pracy tego ciała charakterystyczne są następujące objawy:

• dręczący, ostry lub bolący ból po prawej stronie;
• specyficzny słodki zapach z ust (tak zwany „zapach wątroby”);
• zażółcenie skóry jest oznaką zaburzeń metabolizmu bilirubiny;
• bladość skóry występuje w wyniku niedokrwistości (obniżony poziom krwinek czerwonych);
• hemochromatoza powoduje wiele plam pigmentowych na ciele;
• pojawienie się dobrze zaznaczonych żył na brzuchu, przypominających żylaki (wynik nadciśnienia wrotnego);
• czerwone plamy na dłoniach (tak zwane „dłonie wątroby”);
• z naruszeniem wątroby u kobiet może rozwinąć się bolesne miesiączkowanie (patologiczny stan cykliczny, w którym podczas miesiączki kobieta cierpi na silny ból w dole brzucha, osłabienie, nudności i ból głowy);
• u mężczyzn podwyższony poziom estrogenu prowadzi do wzrostu gruczołów mlecznych, utraty włosów na ciele, upośledzenia funkcji seksualnych;
• zespół dyspeptyczny (pogarsza się apetyt osoby, często nudności, wymioty, ciężkość w okolicy żołądka, wzdęcia, zaparcia) rozwija się z marskością wątroby i zapaleniem wątroby.

W przypadku stwierdzenia tych objawów należy zasięgnąć porady lekarza.

Diagnostyka

O zaburzeniach czynności wątroby można mówić tylko w przypadku, gdy podejrzenia o możliwe naruszenia potwierdzają wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na przykład, jeśli podejrzewa się wadliwe działanie wątroby, pacjent musi przejść biochemiczne badanie krwi, które obejmuje badanie wątroby (bilirubina, transaminaza, fosfataza alkaliczna, kwasy żółciowe w surowicy itp.).

Obowiązkowy pacjent otrzymuje również ogólne kliniczne badanie krwi. Pozwala oszacować liczbę płytek krwi i czerwonych krwinek, często proporcja tych komórek zmniejsza się na tle zaburzeń czynności wątroby. Ponadto dostarcza informacji na temat liczby leukocytów (z zapaleniem, na przykład zapaleniem wątroby, ich udział znacznie wzrasta).

Jeśli podejrzewa się wirusowe zapalenie wątroby, konieczne jest wykonanie badania krwi na przeciwciała przeciwko swoistemu wirusowi zapalenia wątroby (analiza ELISA). Ponadto często stosuje się analizę PCR, która pozwala wykryć materiał genetyczny patogenów zapalenia wątroby (DNA lub RNA) we krwi pacjenta.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, można wykonać USG (ultradźwięki) Ta metoda diagnostyczna pozwala oszacować rozmiar i strukturę narządu wewnętrznego, wykryć guzy w tkankach, guzach, kamieniach itp. Ultradźwięki nie wystarczają do postawienia diagnozy.

Jeśli powyższe opcje badania nie mogą rzucić światła na przyczynę naruszenia, pojawia się pytanie o biopsję. Badanie to polega na pobraniu żywych komórek wątroby pacjenta do późniejszego badania cytologicznego i histologicznego. Biopsja pozwala ocenić stan komórek wątroby, wykryć komórki nowotworowe, zmiany zwłóknieniowe itp.

Leczenie

Leczenie zaburzeń czynności wątroby zależy od przyczyn i charakterystyki przebiegu choroby. Na przykład często przyczyną upośledzonej funkcji detoksykacji jest niewystarczająca produkcja żółci. W tym przypadku pacjent potrzebuje leków, które stymulują powstawanie żółci (holozy, ursochol i inne).

Jeśli żółć powstaje w wystarczającej ilości, ale jej odpływ jest zakłócany w wyniku skurczu zwieracza przewodu żółciowego, leki przeciwskurczowe no-spa, papaweryna jest konieczna.

Jeśli przyczyną żółtaczki i bólu w boku jest zapalenie wątroby, wymagana będzie długotrwała terapia przeciwwirusowa (interferon, stymulatory interferonu itp.), A następnie przebieg hepatoprotektorów, które pomagają przywrócić funkcje narządów. Wiele hepatoprojektorów jest produkowanych na bazie roślin (takich jak Heptral, Karsil, Essentiale).

Dieta pacjenta również zasługuje na większą uwagę. Konieczne jest ograniczenie stosowania soli, wędlin, kawy, tłuszczów. Alkohol i inne toksyczne produkty muszą zostać całkowicie porzucone. Konieczne jest zapewnienie odpowiedniego spożycia białka i kwasów wielonienasyconych. Konieczne jest wzbogacenie diety w ryby morskie, filet z kurczaka, różne płatki zbożowe.

Ponieważ wątroba zapewnia neutralizację szkodliwych substancji przedostających się do organizmu wraz z pożywieniem, w trakcie leczenia konieczne jest zapewnienie mu odpoczynku, aby mieć pewność, że użyte jedzenie jest tak lekkie i naturalne, jak to możliwe.

Co to jest zaburzenie czynności wątroby?

Ważnym gruczołem zewnętrznego wydzielania ludzkiego ciała jest wątroba. Wykonuje dziesiątki funkcji. Ciało szybko reaguje na wpływ czynników negatywnych. Zaburzenia czynności wątroby to wszelkie zakłócenia w pracy, które mogą prowadzić do poważnych powikłań. Co należy zrobić, aby rozpoznać patologię na czas i rozpocząć właściwe leczenie?

Co to jest zaburzenie czynności wątroby?

Woreczek żółciowy, wątroba i przewody żółciowe tworzą układ wątrobowo-żółciowy. Jego główną funkcją jest tworzenie i transport żółci. Gruczoł ten neutralizuje trucizny, usuwa szkodliwe substancje, gromadzi glikogen, uczestniczy w metabolizmie.

Praca wątroby może być upośledzona w wyniku niepowodzenia metabolizmu węglowodanów, tłuszczów, białek, hormonów i pierwiastków śladowych. Wszelkie zaburzenia czynności wątroby są zaburzeniami czynności.

Niewłaściwy metabolizm węglowodanów może zostać odziedziczony lub być wynikiem jakiejkolwiek choroby. Węglowodany wytwarzają energię. Wyraźna dysfunkcja metabolizmu węglowodanów prowadzi do obniżenia poziomu glukozy we krwi.

Metabolizm lipidów w zaburzeniach czynności wątroby występuje z nieprawidłowym wchłanianiem, rozkładem tłuszczu w jelicie. Praca naczyń krwionośnych i serca jest osłabiona. Niektóre kwasy tłuszczowe powstają tylko w wątrobie. Muszą pracować z mięśniami.

Wraz z rozwojem patologii narządowych następuje zmiana białek. Istnieją zaburzenia enzymatyczne. Aktywność substancji biologicznie czynnych maleje. Jednocześnie reakcje alergiczne organizmu nasilają się, gromadzą się substancje toksyczne. Istnieje naruszenie hormonów tarczycy, co powoduje choroby endokrynologiczne.

Pogorszenie metabolizmu mikroelementów następuje na skutek zmian w funkcjach magazynowania w żywym gruczole manganu, żelaza itp. Wykazano, że proces ten wpływa na tworzenie krwi.

Normalne działanie wątroby jest niemożliwe bez pierwiastków śladowych. Z powodu ich niskiej aktywności, krążenie krwi pogarsza się, zmniejsza się neutralizacja trujących substancji. Występowanie encefalopatii wątrobowej prowadzi do zaburzeń nerwowych, depresji, zaburzonej koordynacji. To jest funkcja barierowa.

Zaburzenia czynności wątroby związane z powstawaniem i wydzielaniem żółci prowadzą do rozwoju choroby, takiej jak żółtaczka.

Wiadomo, że procesy tworzenia żółci i jej wydzielania są związane z całym układem trawiennym. Dlatego niepowodzeniom w pracy dowolnego organu trawienia może towarzyszyć niewydolność dróg żółciowych.

Przewlekła choroba żółciowa objawia się u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ze względu na zmniejszenie syntezy kwasów tłuszczowych.

Często nieład jednej z funkcji pociąga za sobą zmianę pracy innych, ponieważ czynniki są ze sobą nierozerwalnie związane. Zazwyczaj takie zespoły dysfunkcji przejawiają się w kompleksie.

Powody

Naruszenie wątroby następuje z powodu czynników zewnętrznych lub wewnętrznych. Do przyczyn zewnętrznych należą niekorzystne warunki środowiskowe, złe odżywianie i nadużywanie alkoholu. Przyczyną dysfunkcji wątroby może być długi lek.

Czynniki wewnętrzne obejmują choroby innych narządów. Dotyczy to przede wszystkim trzustki i dróg żółciowych. Niewydolność dróg żółciowych to zespół objawów towarzyszących chorobom narządów trawiennych.

Inną przyczyną choroby tego ważnego organu są załamania nerwowe, infekcje, nadmierny wysiłek fizyczny.

Objawy zależne od sceny

Niektóre objawy są charakterystyczne dla zaburzeń czynności wątroby. Objawy te występują osobno lub łącznie. Na wczesnym etapie może się pojawić:

• zmęczenie;
• utrata apetytu;
• słabość, zmęczenie;
• stan depresji;
• świąd;
• pojawienie się plam i pajączków na skórze.

W początkowej fazie zaburzeń czynności wątroby objawy są łagodne. Później będą bardziej wyraźne.

Gruczoł nie ma zakończeń nerwowych. Zwiększa się i naciska na sąsiednie narządy, w których odczuwa się ból.

Do późnych objawów negatywnych wątroby zalicza się ból innej natury po prawej stronie, zażółcenie skóry, gorączkę, nieprawidłowe funkcjonowanie narządów trawiennych, nasilenie wszystkich wczesnych objawów choroby.

Nieprawidłowy przepływ żółci wskazuje na zapalenie wątroby. Jest to poważne naruszenie funkcji wątroby. Żółtaczka rozwija się. Dodatkowymi objawami zapalenia wątroby są świąd, ciemnienie moczu i odbarwienie kału. Wzrost poziomu cholesterolu i bilirubiny wykryto w uzyskanych badaniach krwi pacjenta.

Przy słabym dopływie krwi do narządu często rozwija się nadciśnienie wrotne. W tym przypadku ból nasila się. Obserwowano takie objawy dysfunkcji wątroby jak wzdęcia, obrzęki, problemy z wypróżnianiem. Narządy żołądkowo-jelitowe pogarszają się, wzrasta śledziona.

W przypadku niewydolności komórek wątrobowych skóra nóg i ramion zmienia kolor na czerwony, pacjent traci wagę.

Zatem zaburzenia czynności wątroby zagrażają poważnym zaburzeniom i powikłaniom.

Diagnostyka

Zaburzenia czynności wątroby mogą prowadzić do niebezpiecznych zaburzeń w organizmie, a nawet śmierci. Aby przepisać leczenie, potrzebujesz prawidłowej diagnozy.

Pacjent wykonuje badanie krwi pod kątem substancji biochemicznych i testów wątrobowych. Konieczne jest ustalenie liczby krwinek i wyciągnięcie pewnych wniosków. Jeśli erytrocyty i leukocyty zmniejszyły się, wskazuje to na zaburzenia czynności nerek. Liczba leukocytów wzrasta wraz z zapaleniem wątroby. Jeśli istnieje podejrzenie wirusowego zapalenia wątroby, należy przepisać badanie krwi na obecność przeciwciał.

Lekarz bada pacjenta, zbiera informacje o jego stylu życia, pyta o jego zdrowie. Zalecane są różne badania. Testy biochemiczne mają ogromne znaczenie. Pacjent przechodzi ultradźwięki, terapię rezonansem magnetycznym, elektroencefalografię, tomografię komputerową.

W związku z domniemanym zatruciem ciała konieczne jest badanie toksykologiczne. Jeśli nie możesz znaleźć przyczyny różnych naruszeń funkcji, przeprowadź biopsję. Z jego pomocą ocenia się stan komórek wątroby, wykrywa się zmiany zwłóknieniowe, wykrywa się komórki nowotworowe.

Metody terapii

Zaburzenia czynności wątroby są leczone kompleksowo. Terapia lekowa obejmuje leki wytwarzane z roślin. Ekstrakty pomagają przywrócić komórki, poprawiają odporność organów na szkodliwe substancje.

Dodatkowo przepisać środek żółciopędny i leki poprawiające odporność. Dobrze przywraca indywidualne funkcje kwasu liponowego. Pacjent potrzebuje preparatów witaminowych.

Jeśli gruczoł jest zatruty toksynami, najpierw wypłukuje się żołądek, a następnie odtrutki.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby wymagają diety terapeutycznej. Z diety pacjenta należy wykluczyć niestrawne jedzenie. Wszystkie są smażone, tłuste, a także wędzone mięsa, przyprawy, alkohol.

Odżywianie musi zawierać zboża, świeże warzywa i owoce. Lepiej jest parować lub piec. Przydatny makaron, niskotłuszczowe zupy, ryby, produkty mleczne, galaretka, herbata ziołowa.

Lekarz może zalecić zioła lecznicze. Należy przestrzegać dawkowania i zwracać uwagę na przeciwwskazania.

Z nieskutecznością wszystkich metod uciekł się do operacji. Jest wykonywany, gdy pacjent potrzebuje przeszczepu lub usunięcia chorego organu w celu leczenia pacjenta.

Zapobieganie i rokowanie

Zaburzenia czynności wątroby są poważną chorobą. Aby temu zapobiec, konieczne jest zapobieganie. Każda osoba powinna starać się prowadzić zdrowy tryb życia, unikać stresujących sytuacji, fast foodów i alkoholu.

Przy pierwszych objawach zaburzeń trawiennych należy stosować dietę.

Duże znaczenie dla zapobiegania chorobie ma stan publicznego wyżywienia.

Ważne jest, aby rozpoznać chorobę na czas, w przeciwnym razie może stać się przewlekła.

Wideo

Żyj świetnie! To boli w prawym nadbrzuszu.

Zaburzenia czynności wątroby

Ogólne informacje

Uszkodzeniu wątroby przez proces patologiczny towarzyszy naruszenie ochronnej (barierowej) funkcji wątroby, która objawia się zmniejszeniem aktywności fagocytarnej komórek Kupffera (gwiaździstych śródbłonków) i innych elementów makrofagów oraz funkcji antytoksycznej (detoksykacyjnej).

Zaburzenia czynności wątroby

W chorobach wątroby upośledzona czynność wątroby może być spowodowana nie tylko niedostatecznym dopływem krwi (hipoksja) i strukturalną deformacją narządu, ale także blokadą komórek Kupffera przez produkty rozkładu komórek i metabolity utworzone w samej wątrobie. Częste choroby wątroby powodujące niedotlenienie:

Zdolność makrofagów wątrobowych do eliminacji przez fagocytozę z kropli tłuszczowych krwi, krwinek czerwonych, mikroorganizmów, ich toksyn, zwłaszcza pochodzących z jelitowego przepływu krwi przez portal, zmniejsza się, co prowadzi do wystąpienia zatrucia z różnymi objawami:

Obecność zespoleń portokawalnych pogłębia przebieg zespołu toksycznego, który czasami przebiega jako wstrząs toksyczny z powodu wejścia substancji toksycznych z jelita do krążenia ogólnoustrojowego na tle funkcji fagocytarnej wątroby. Ponadto, gdy fagocytoza jest osłabiona jako niespecyficzna reakcja ochronna, odporność organizmu na czynniki zakaźne maleje.

Jednocześnie częstotliwość rozwoju procesów alergicznych (autoalergicznych) wzrasta zarówno w samej wątrobie, jak iw innych narządach i układach, co jest spowodowane zaburzeniem przechwytywania antygenów i kompleksów immunologicznych z krwi przez makrofagi wątroby właściwości antygenowe).

Zmniejszenie funkcji przeciwtoksycznej wątroby wiąże się z naruszeniem jej funkcji metabolicznej:

Synteza mocznika (neutralizacja toksycznego amoniaku);

utlenianie (węglowodory aromatyczne);

redukcja (nitrobenzen do para-aminofenolu);

acetylacja (leki sulfonamidy);

hydroliza (alkaloidy, glikozydy nasercowe);

koniugacja (tworzenie sparowanych związków z kwasem glukuronowym, glikokarboksylem, cysteiną, tauryną w celu wiązania bilirubiny pośredniej, skatolu, fenolu, indolu).

Ponadto, z naruszeniem funkcji wątroby, zakłóca się inny szlak detoksykacji: przekształcenie nierozpuszczalnych w wodzie (apolarnych) substancji w rozpuszczalne (polarne) związki, które można usunąć z organizmu za pomocą żółci i moczu. Osłabienie antytoksycznej funkcji wątroby powoduje uszkodzenie hepatocytów, zmniejszenie aktywności enzymów katalizujących reakcje detoksykacji i deficyt energii.

Upośledzenie funkcji antytoksycznej wątroby, gdy jest ona uszkodzona, może spowodować wzrost wrażliwości organizmu na różne leki: chininę, morfinę, barbiturany i naparstnicę. Wynika to z faktu, że wraz ze spadkiem ich rozkładu w wątrobie, wzrasta toksyczność tych substancji dla organizmu, powodując zatrucie.

Ponadto w procesie przemian metabolicznych związków toksycznych w hepatocytach mogą powstawać jeszcze bardziej toksyczne substancje (synteza substancji hepatotoksycznych metabolitów wielu leków, np. Izoniazydu; tworzenie substancji rakotwórczych). Upośledzona funkcja wydalnicza wątroby z trudnością wydalania żółci może również prowadzić do gromadzenia się toksycznych substancji w organizmie.

Wyłączenie funkcji antytoksycznej wątroby prowadzi do rozwoju zespołu wątrobowo-mózgowego (encefalopatii wątrobowej) i najcięższej postaci klinicznej manifestacji niewydolności wątroby: śpiączki wątrobowej.

Zespół wątrobowo-mózgowy, który charakteryzuje się zaburzeniami psychiki, świadomości i zaburzeń ruchowych (drżenia, ataksja, sztywność mięśni), może przekształcić się w śpiączkę wątrobową.

Naruszenie czynności wątroby w wątrobie

Komórki wątrobowe wydzielają żółć, która zawiera kwasy żółciowe, pigmenty żółciowe, cholesterol, fosfolipidy, kwasy tłuszczowe, mucyny, wodę i inne substancje. Wątroba bierze udział w tworzeniu, metabolizmie i wydalaniu pigmentów żółciowych. W śródbłonkach wątrobowych gwiaździstych w makrofagach szpiku kostnego powstaje śledziona z hemoglobiny zniszczonych erytrocytów, verdoglobina, z niej po usunięciu atomu żelaza i globiwiny biliwerdyny, która zamienia się w bilirubinę.

Naruszenie powstawania żółci objawia się z reguły zwiększeniem lub zmniejszeniem wydzielania żółci, przy jednoczesnej zmianie jej składu. Powody wzrostu lub spadku powstawania żółci mogą być następujące:

Zmiany w regulacji neurohumoralnej (na przykład zwiększenie wydzielania żółci ze zwiększonym napięciem nerwu błędnego lub zwiększone wydzielanie sekretyny i gastryny);

czynniki pokarmowe, niektóre rośliny i preparaty lecznicze (tłuszcze, żółtko jaja, napar z jedwabiu kukurydzianego, sorbitol, niedobór białka);

czynniki egzogenne i endogenne, które naruszają metabolizm energii w organizmie, w tym w wątrobie, nie dotknięte przez proces patologiczny (niedotlenienie, przegrzanie, hipotermia, zatrucie cyjankami);

uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, hepatoza, zapalenie pęcherzyka żółciowego), prowadzące do upośledzonej funkcji wydzielniczej hepatocytów z powodu ich dystrofii i zniszczenia oraz zmian w resorpcji składników żółciowych;

zmniejszenie aktywności mikroflory jelitowej, zmniejszenie krążenia wątrobowo-jelitowego składników żółciowych, a co za tym idzie, ich stężenia w żółci (podczas procesów patologicznych w jelicie cienkim, pod wpływem antybiotyków);

naruszenie formowania i metabolizmu bilirubiny i kwasów żółciowych oraz zmiany ich zawartości w żółci.

Zaburzenia dróg żółciowych

Przyczyny naruszenia przejścia żółci przez drogi żółciowe do dwunastnicy mogą być następujące:

mechaniczna niedrożność odpływu żółci, gdy drogi żółciowe są wyciskane z zewnątrz (guz głowy trzustki, tkanka zapalna, blizna) lub jej blokada (kamieniami, robakami, grubą żółcią);

naruszenie unerwienia dróg żółciowych: dyskinezy hiper- i hipokinetyczne (na przykład zmniejszenie wydzielania żółci w skurczu zwieracza szyi woreczka żółciowego);

zmiana humoralnej regulacji wydalania żółci (wydalanie z żółcią jest zwiększone przez nadprodukcję sekretyny, cholecystokininy, motyliny).

Zaburzenia wydzielania żółci są często obserwowane z powodu zmian w stanie czynnościowym kory mózgowej. Ustalono możliwość uwarunkowanego odruchu wydzielania żółci.

Przyspieszenie wydzielania żółci następuje w wyniku działania wielu substancji:

Większość z tych substancji ma wpływ na powstawanie żółci, ale głównie działają one jako odruch zwiększający kurczliwość pęcherzyka żółciowego, ciśnienie w drogach żółciowych lub rozluźnienie zwieracza Oddiego. Mechanizmem ich działania jest nie tylko odruch nerwowy, ale także humoralny. Gdy tłuszcz zostanie nałożony na śluzówkę dwunastnicy, polipeptyd cholecystokininy jest aktywowany, który działa poprzez krew na kurczliwość pęcherzyka żółciowego.

Zatem ilość żółci wydalanej do dwunastnicy zależy nie tylko od aktywności wydzielniczej wątroby, ale także od regulacji wydzielania żółci. Jednym z najważniejszych przejawów naruszenia wydzielania żółci lub powstawania żółci jest żółtaczka.

Dysfunkcja wątroby jest taka

Ogólne informacje

Uszkodzeniu wątroby przez proces patologiczny towarzyszy naruszenie ochronnej (barierowej) funkcji wątroby, która objawia się zmniejszeniem aktywności fagocytarnej komórek Kupffera (gwiaździstych śródbłonków) i innych elementów makrofagów oraz funkcji antytoksycznej (detoksykacyjnej).

Zaburzenia czynności wątroby

W chorobach wątroby upośledzona czynność wątroby może być spowodowana nie tylko niedostatecznym dopływem krwi (hipoksja) i strukturalną deformacją narządu, ale także blokadą komórek Kupffera przez produkty rozkładu komórek i metabolity utworzone w samej wątrobie. Częste choroby wątroby powodujące niedotlenienie:

Zdolność makrofagów wątrobowych do eliminacji przez fagocytozę z kropli tłuszczowych krwi, krwinek czerwonych, mikroorganizmów, ich toksyn, zwłaszcza pochodzących z jelitowego przepływu krwi przez portal, zmniejsza się, co prowadzi do wystąpienia zatrucia z różnymi objawami:

Obecność zespoleń portokawalnych pogłębia przebieg zespołu toksycznego, który czasami przebiega jako wstrząs toksyczny z powodu wejścia substancji toksycznych z jelita do krążenia ogólnoustrojowego na tle funkcji fagocytarnej wątroby. Ponadto, gdy fagocytoza jest osłabiona jako niespecyficzna reakcja ochronna, odporność organizmu na czynniki zakaźne maleje.

Jednocześnie częstotliwość rozwoju procesów alergicznych (autoalergicznych) wzrasta zarówno w samej wątrobie, jak iw innych narządach i układach, co jest spowodowane zaburzeniem przechwytywania antygenów i kompleksów immunologicznych z krwi przez makrofagi wątroby właściwości antygenowe).

Synteza mocznika (neutralizacja toksycznego amoniaku);

utlenianie (węglowodory aromatyczne);

redukcja (nitrobenzen do para-aminofenolu);

acetylacja (leki sulfonamidy);

hydroliza (alkaloidy, glikozydy nasercowe);

koniugacja (tworzenie sparowanych związków z kwasem glukuronowym, glikokarboksylem, cysteiną, tauryną w celu wiązania bilirubiny pośredniej, skatolu, fenolu, indolu).

Ponadto, z naruszeniem funkcji wątroby, zakłóca się inny szlak detoksykacji: przekształcenie nierozpuszczalnych w wodzie (apolarnych) substancji w rozpuszczalne (polarne) związki, które można usunąć z organizmu za pomocą żółci i moczu. Osłabienie antytoksycznej funkcji wątroby powoduje uszkodzenie hepatocytów, zmniejszenie aktywności enzymów katalizujących reakcje detoksykacji i deficyt energii.

Upośledzenie funkcji antytoksycznej wątroby, gdy jest ona uszkodzona, może spowodować wzrost wrażliwości organizmu na różne leki: chininę, morfinę, barbiturany i naparstnicę. Wynika to z faktu, że wraz ze spadkiem ich rozkładu w wątrobie, wzrasta toksyczność tych substancji dla organizmu, powodując zatrucie.

Ponadto w procesie przemian metabolicznych związków toksycznych w hepatocytach mogą powstawać jeszcze bardziej toksyczne substancje (synteza substancji hepatotoksycznych metabolitów wielu leków, np. Izoniazydu; tworzenie substancji rakotwórczych). Upośledzona funkcja wydalnicza wątroby z trudnością wydalania żółci może również prowadzić do gromadzenia się toksycznych substancji w organizmie.

Zespół wątrobowo-mózgowy, który charakteryzuje się zaburzeniami psychiki, świadomości i zaburzeń ruchowych (drżenia, ataksja, sztywność mięśni), może przekształcić się w śpiączkę wątrobową.

Komórki wątrobowe wydzielają żółć, która zawiera kwasy żółciowe, pigmenty żółciowe, cholesterol, fosfolipidy, kwasy tłuszczowe, mucyny, wodę i inne substancje. Wątroba bierze udział w tworzeniu, metabolizmie i wydalaniu pigmentów żółciowych. W śródbłonkach wątrobowych gwiaździstych w makrofagach szpiku kostnego powstaje śledziona z hemoglobiny zniszczonych erytrocytów, verdoglobina, z niej po usunięciu atomu żelaza i globiwiny biliwerdyny, która zamienia się w bilirubinę.

Naruszenie powstawania żółci objawia się z reguły zwiększeniem lub zmniejszeniem wydzielania żółci, przy jednoczesnej zmianie jej składu. Powody wzrostu lub spadku powstawania żółci mogą być następujące:

Zmiany w regulacji neurohumoralnej (na przykład zwiększenie wydzielania żółci ze zwiększonym napięciem nerwu błędnego lub zwiększone wydzielanie sekretyny i gastryny);

czynniki pokarmowe, niektóre rośliny i preparaty lecznicze (tłuszcze, żółtko jaja, napar z jedwabiu kukurydzianego, sorbitol, niedobór białka);

czynniki egzogenne i endogenne, które naruszają metabolizm energii w organizmie, w tym w wątrobie, nie dotknięte przez proces patologiczny (niedotlenienie, przegrzanie, hipotermia, zatrucie cyjankami);

uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, hepatoza, zapalenie pęcherzyka żółciowego), prowadzące do upośledzonej funkcji wydzielniczej hepatocytów z powodu ich dystrofii i zniszczenia oraz zmian w resorpcji składników żółciowych;

zmniejszenie aktywności mikroflory jelitowej, zmniejszenie krążenia wątrobowo-jelitowego składników żółciowych, a co za tym idzie, ich stężenia w żółci (podczas procesów patologicznych w jelicie cienkim, pod wpływem antybiotyków);

naruszenie formowania i metabolizmu bilirubiny i kwasów żółciowych oraz zmiany ich zawartości w żółci.

Zaburzenia dróg żółciowych

Przyczyny naruszenia przejścia żółci przez drogi żółciowe do dwunastnicy mogą być następujące:

mechaniczna niedrożność odpływu żółci, gdy drogi żółciowe są wyciskane z zewnątrz (guz głowy trzustki, tkanka zapalna, blizna) lub jej blokada (kamieniami, robakami, grubą żółcią);

naruszenie unerwienia dróg żółciowych: dyskinezy hiper- i hipokinetyczne (na przykład zmniejszenie wydzielania żółci w skurczu zwieracza szyi woreczka żółciowego);

zmiana humoralnej regulacji wydalania żółci (wydalanie z żółcią jest zwiększone przez nadprodukcję sekretyny, cholecystokininy, motyliny).

Zaburzenia wydzielania żółci są często obserwowane z powodu zmian w stanie czynnościowym kory mózgowej. Ustalono możliwość uwarunkowanego odruchu wydzielania żółci.

Przyspieszenie wydzielania żółci następuje w wyniku działania wielu substancji:

Większość z tych substancji ma wpływ na powstawanie żółci, ale głównie działają one jako odruch zwiększający kurczliwość pęcherzyka żółciowego, ciśnienie w drogach żółciowych lub rozluźnienie zwieracza Oddiego. Mechanizmem ich działania jest nie tylko odruch nerwowy, ale także humoralny. Gdy tłuszcz zostanie nałożony na śluzówkę dwunastnicy, polipeptyd cholecystokininy jest aktywowany, który działa poprzez krew na kurczliwość pęcherzyka żółciowego.

Zatem ilość żółci wydalanej do dwunastnicy zależy nie tylko od aktywności wydzielniczej wątroby, ale także od regulacji wydzielania żółci. Jednym z najważniejszych przejawów naruszenia wydzielania żółci lub powstawania żółci jest żółtaczka.

Uszkodzeniu wątroby przez proces patologiczny towarzyszy naruszenie ochronnej (barierowej) funkcji wątroby, która objawia się zmniejszeniem aktywności fagocytarnej komórek Kupffera (gwiaździstych śródbłonków) i innych elementów makrofagów oraz funkcji antytoksycznej (detoksykacyjnej).

Anatomiczna struktura wątroby

Przyczyny zaburzeń czynności wątroby:

W chorobach wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby, rak wątroby) zaburzenia czynności wątroby mogą być spowodowane nie tylko niedostatecznym dopływem krwi (niedotlenienie) i strukturalną deformacją narządu, ale także blokadą komórek Kupffera przez produkty rozkładu komórek i metabolity powstające w samej wątrobie. Zmniejsza to zdolność makrofagów wątrobowych do eliminacji przez fagocytozę z kropli tłuszczu we krwi, czerwonych krwinek, mikroorganizmów, ich toksyn, zwłaszcza pochodzących z jelitowego przepływu krwi przez portal, co prowadzi do pojawienia się zatrucia z różnymi objawami (leukocytoza, gorączka, hemoliza erytrocytów, niepowodzenie zdrowotne, niewydolność nerek. i inni.). Obecność zespoleń portokawalnych pogłębia przebieg zespołu toksycznego, który czasami przebiega jako wstrząs toksyczny z powodu wejścia substancji toksycznych z jelita do krążenia ogólnoustrojowego na tle funkcji fagocytarnej wątroby. Ponadto, gdy fagocytoza jest osłabiona jako niespecyficzna reakcja ochronna, odporność organizmu na czynniki zakaźne maleje. Jednocześnie częstotliwość rozwoju procesów alergicznych (autoalergicznych) wzrasta zarówno w samej wątrobie, jak iw innych narządach i układach, co jest spowodowane zaburzeniem przechwytywania antygenów i kompleksów immunologicznych z krwi przez makrofagi wątroby właściwości antygenowe).

„Dysfunkcja wątroby” nie jest osobną chorobą, ale raczej ogólnym terminem używanym do opisania wszelkich zaburzeń w wątrobie jako całości. Aby to zrozumieć, wystarczy zrozumieć znaczenie słowa „dysfunkcja”. Termin „funkcja” opisuje zadania, które wykonuje ciało; przedrostek „dis” oznacza separację lub odmowę.

Zatem zaburzenia czynności wątroby stanowią naruszenie różnych procesów, które normalnie wykonuje.

Termin ten może ukryć wiele chorób, więc jest często stosowany, gdy przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe i nie można postawić bardziej precyzyjnej diagnozy.

W tym artykule dowiemy się, jakie funkcje wątroby mogą być upośledzone, jak się przejawia i co zagraża upośledzeniu czynności wątroby.

Co robi wątroba?

Normalnie działająca wątroba zdrowej osoby spełnia wiele ważnych funkcji:

• neutralizuje trucizny, toksyczne produkty przemiany materii itp., przekształcając je w nieszkodliwe lub szybko wydalane związki;
• rozkłada się i zapewnia wydalanie zużytych substancji biologicznie czynnych (hormonów, neuroprzekaźników, witamin itp.);
• podczas glukoneogenezy przekształca kwasy tłuszczowe, aminokwasy, glicerynę i inne substancje w glukozę jako źródło energii;
• gromadzi glikogen (substancję, która jest w stanie szybko przekształcić się w glukozę z jej silnym spadkiem krwi);
• uczestniczy w tworzeniu i metabolizmie witamin;
• uczestniczy w regulacji metabolizmu tłuszczów;
• wytwarza enzymy, kwasy żółciowe i bilirubinę, które są niezbędne do trawienia żywności i neutralizowania substancji toksycznych.
• odgrywa rolę magazynu dla objętości krwi (z dużą utratą krwi, krew ta wraca do krwiobiegu, zapobiegając tym samym niedoborowi tlenu w tkankach).

Teoretycznie każda z tych funkcji zostanie zakłócona z tego lub innego powodu, a stan ten będzie nazywany zaburzeniem czynności wątroby. Najczęściej wątroba jest upośledzona w wyniku zatrucia, nadużywania alkoholu, ciężkiego jedzenia itp. Stan innych narządów i układów ciała również odgrywa ważną rolę.

Możliwe naruszenia

Różne dysfunkcje wątroby można łączyć w kilka grup, w zależności od tego, jakie funkcje tego narządu ulegają zmianom patologicznym:

1. Metabolizm węglowodanów (metabolizm cukru). Węglowodany odgrywają kluczową rolę w produkcji energii. Typowym objawem metabolizmu węglowodanów jest zmniejszenie stężenia glukozy we krwi (hipoglikemia).
2. Wymiana tłuszczu. Naruszenie procesów trawienia i wchłaniania tłuszczu w jelicie prowadzi do zakłócenia metabolizmu rozpuszczalnych w tłuszczach witamin (A, E, K, D), a także cholesterolu i kwasów tłuszczowych. Zakłóca naczynia krwionośne i serce.
3. Wymiana białek. Naruszenie rozpadu białek może prowadzić do gromadzenia się toksycznych produktów w organizmie, takich jak amoniak. Ponadto, synteza białek jest osłabiona, co jest obarczone wieloma konsekwencjami, począwszy od utraty masy mięśniowej, a skończywszy na zakłóceniu pracy wielu narządów.
4. Metabolizm substancji biologicznie czynnych i hormonów. W przypadku tego typu dysfunkcji możliwe są naruszenia syntezy estrogenu i tyroksyny, a także zwiększenie wrażliwości pacjenta na alergeny.
5. Funkcja barierowa. Naruszenie funkcji ochronnej wątroby wyraża się zmniejszeniem ilości lub aktywności enzymów, które rozkładają substancje toksyczne na prostsze, nieszkodliwe związki.
6. Tworzenie i wydzielanie żółci. Najczęściej kwasy żółciowe i bilirubina przedostają się do krwiobiegu, co prowadzi do rozwoju żółtaczki, pojawienia się ciężkiego świądu skóry i pojawienia się wysypki na ciele. Równolegle zmniejsza się apetyt i dysfunkcja jelit (częste zaparcia).

Zatem zaburzenia wątroby są zróżnicowane w ich przyczynach i objawach. Często naruszenie jednej z funkcji wątroby pociąga drugą i tak dalej. W tym przypadku występuje zespół objawów charakterystycznych dla zaburzeń czynności wątroby o różnej etiologii.

Ogólnie objawy nieprawidłowej czynności wątroby są dość typowe. We wczesnych stadiach ważniejsze są powszechne objawy swędzącej skóry, pojawienie się plam starczych, stałe zmęczenie itp. Często pacjent nie widzi związku między tymi objawami a stanem wątroby, obwiniając ich za stres, alergie, złą ekologię itp. Większość pacjentów udaje się do lekarza w późniejszych stadiach choroby, kiedy pojawia się ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka i inne oczywiste objawy.

Wczesny etap

Tkanka wątroby jest pozbawiona receptorów bólowych, więc nie boli we wczesnych stadiach różnych chorób.

Ból pojawia się później, gdy proces patologiczny wpływa na torebkę wątroby lub jeśli choroba prowadzi do powiększonej wątroby (powiększona wątroba rozciąga kapsułkę, co prowadzi do bólu).

Jak pacjent może stwierdzić, że wątroba nie radzi sobie z jego funkcjami? We wczesnych stadiach dysfunkcji wątroby występują objawy pozawątrobowe, takie jak:

• stałe bezprzyczynowe zmęczenie;
• obniżony nastrój, depresja, zły sen;
• utrata apetytu;
• zaburzenia układu pokarmowego, występowanie zgagi, okresowe mdłości;
• nieuzasadnione swędzenie skóry ciała (zwykle w nocy);
• pojawienie się plam na skórze, czasem wysypka;
• pojawienie się naczyniaków „pajączków” na skórze twarzy, szyi, rąk, stóp.

Ludzie nie zawsze idą do lekarza, zauważając te objawy i na próżno. Choroba wątroby postępuje z czasem. Ponadto naruszenie jej pracy wpływa na inne narządy. W związku z tym terminowe poszukiwanie pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz zaburzenia czynności wątroby, może uchronić Cię przed poważnymi problemami zdrowotnymi.

Późne etapy

W późniejszych stadiach dysfunkcji wątroby występują bardziej wyraźne objawy, których ludzie po prostu nie mogą pomóc, ale zwracają na to uwagę. Tak więc w przypadku poważnych naruszeń pracy tego ciała charakterystyczne są następujące objawy:

• dręczący, ostry lub bolący ból po prawej stronie;
• specyficzny słodki zapach z ust (tak zwany „zapach wątroby”);
• zażółcenie skóry jest oznaką zaburzeń metabolizmu bilirubiny;
• bladość skóry występuje w wyniku niedokrwistości (obniżony poziom krwinek czerwonych);
• hemochromatoza powoduje wiele plam pigmentowych na ciele;
• pojawienie się dobrze zaznaczonych żył na brzuchu, przypominających żylaki (wynik nadciśnienia wrotnego);
• czerwone plamy na dłoniach (tak zwane „dłonie wątroby”);
• z naruszeniem wątroby u kobiet może rozwinąć się bolesne miesiączkowanie (patologiczny stan cykliczny, w którym podczas miesiączki kobieta cierpi na silny ból w dole brzucha, osłabienie, nudności i ból głowy);
• u mężczyzn podwyższony poziom estrogenu prowadzi do wzrostu gruczołów mlecznych, utraty włosów na ciele, upośledzenia funkcji seksualnych;
• zespół dyspeptyczny (pogarsza się apetyt osoby, często nudności, wymioty, ciężkość w okolicy żołądka, wzdęcia, zaparcia) rozwija się z marskością wątroby i zapaleniem wątroby.

W przypadku stwierdzenia tych objawów należy zasięgnąć porady lekarza.

Diagnostyka

O zaburzeniach czynności wątroby można mówić tylko w przypadku, gdy podejrzenia o możliwe naruszenia potwierdzają wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na przykład, jeśli podejrzewa się wadliwe działanie wątroby, pacjent musi przejść biochemiczne badanie krwi, które obejmuje badanie wątroby (bilirubina, transaminaza, fosfataza alkaliczna, kwasy żółciowe w surowicy itp.).

Obowiązkowy pacjent otrzymuje również ogólne kliniczne badanie krwi. Pozwala oszacować liczbę płytek krwi i czerwonych krwinek, często proporcja tych komórek zmniejsza się na tle zaburzeń czynności wątroby. Ponadto dostarcza informacji na temat liczby leukocytów (z zapaleniem, na przykład zapaleniem wątroby, ich udział znacznie wzrasta).

Jeśli podejrzewa się wirusowe zapalenie wątroby, konieczne jest wykonanie badania krwi na przeciwciała przeciwko swoistemu wirusowi zapalenia wątroby (analiza ELISA). Ponadto często stosuje się analizę PCR, która pozwala wykryć materiał genetyczny patogenów zapalenia wątroby (DNA lub RNA) we krwi pacjenta.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, można wykonać USG (ultradźwięki) Ta metoda diagnostyczna pozwala oszacować rozmiar i strukturę narządu wewnętrznego, wykryć guzy w tkankach, guzach, kamieniach itp. Ultradźwięki nie wystarczają do postawienia diagnozy.

Jeśli powyższe opcje badania nie mogą rzucić światła na przyczynę naruszenia, pojawia się pytanie o biopsję. Badanie to polega na pobraniu żywych komórek wątroby pacjenta do późniejszego badania cytologicznego i histologicznego. Biopsja pozwala ocenić stan komórek wątroby, wykryć komórki nowotworowe, zmiany zwłóknieniowe itp.

Leczenie zaburzeń czynności wątroby zależy od przyczyn i charakterystyki przebiegu choroby. Na przykład często przyczyną upośledzonej funkcji detoksykacji jest niewystarczająca produkcja żółci. W tym przypadku pacjent potrzebuje leków, które stymulują powstawanie żółci (holozy, ursochol i inne).

Jeśli żółć powstaje w wystarczającej ilości, ale jej odpływ jest zakłócany w wyniku skurczu zwieracza przewodu żółciowego, leki przeciwskurczowe no-spa, papaweryna jest konieczna.

Jeśli przyczyną żółtaczki i bólu w boku jest zapalenie wątroby, wymagana będzie długotrwała terapia przeciwwirusowa (interferon, stymulatory interferonu itp.), A następnie przebieg hepatoprotektorów, które pomagają przywrócić funkcje narządów. Wiele hepatoprojektorów jest produkowanych na bazie roślin (takich jak Heptral, Karsil, Essentiale).

Dieta pacjenta również zasługuje na większą uwagę. Konieczne jest ograniczenie stosowania soli, wędlin, kawy, tłuszczów. Alkohol i inne toksyczne produkty muszą zostać całkowicie porzucone. Konieczne jest zapewnienie odpowiedniego spożycia białka i kwasów wielonienasyconych. Konieczne jest wzbogacenie diety w ryby morskie, filet z kurczaka, różne płatki zbożowe.

Ponieważ wątroba zapewnia neutralizację szkodliwych substancji przedostających się do organizmu wraz z pożywieniem, w trakcie leczenia konieczne jest zapewnienie mu odpoczynku, aby mieć pewność, że użyte jedzenie jest tak lekkie i naturalne, jak to możliwe.

Naruszenia i ich przyczyny według kategorii:

Naruszenia i ich przyczyny w porządku alfabetycznym:

zaburzenia czynności wątroby -

W jakich chorobach dochodzi do naruszenia wątroby:

Z jakimi lekarzami się skontaktować, jeśli występuje nieprawidłowa czynność wątroby:

Czy zauważyłeś niewydolność wątroby? Czy chcesz poznać bardziej szczegółowe informacje lub potrzebujesz inspekcji? Możesz umówić się na wizytę u lekarza - klinika Eurolab jest zawsze do Twojej dyspozycji! Najlepsi lekarze zbadają cię, sprawdzą zewnętrzne objawy i pomogą zidentyfikować chorobę na podstawie objawów, skonsultują się z tobą i zapewnią niezbędną pomoc. Możesz także zadzwonić do lekarza w domu. Klinika Eurolab jest otwarta przez całą dobę.

Jak skontaktować się z kliniką:
Numer telefonu naszej kliniki w Kijowie: (+38 044) 206-20-00 (wielokanałowy). Sekretarz kliniki wybierze dogodny dzień i godzinę wizyty u lekarza. Nasze współrzędne i kierunki są pokazane tutaj. Spójrz bardziej szczegółowo na wszystkie usługi kliniki na jej stronie osobistej.

Jeśli wcześniej przeprowadziłeś jakiekolwiek badania, pamiętaj, aby wziąć ich wyniki na konsultację z lekarzem. Jeśli badania nie zostaną przeprowadzone, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z naszymi kolegami z innych klinik.

Czy miałeś niewydolność wątroby? Musisz być bardzo ostrożny w kwestii ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi na objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Istnieje wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym ciele, ale w końcu okazuje się, że niestety są już za późno, aby się wyleczyć. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne objawy zewnętrzne - tak zwane objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnostyce chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy, że będziesz badany przez lekarza kilka razy w roku, aby nie tylko zapobiec strasznej chorobie, ale także zachować zdrowy umysł w ciele i całym ciele.

Jeśli chcesz zadać lekarzowi pytanie - skorzystaj z sekcji konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na pytania i przeczytaj wskazówki dotyczące opieki nad sobą. Jeśli interesują Cię opinie na temat klinik i lekarzy - spróbuj znaleźć potrzebne informacje na forum. Zarejestruj się również w portalu medycznym Eurolab, aby być na bieżąco z najnowszymi wiadomościami i aktualizacjami na stronie, które zostaną automatycznie wysłane do Ciebie pocztą.