Swędzenie pod żebrami

Pozbawienie patogenów

Najczęściej mikroskopijne grzyby działają jako czynnik sprawczy porostów. Istnieje wiele rodzajów grzybów, które mogą prowokować rozwój porostów. Istnieją tak zwane grzyby zooantropofilne, które mogą przetrwać na skórze ludzi i zwierząt. Pozbawienie, które powoduje takie grzyby, ma cechę przenoszoną z chorego zwierzęcia (koty, psy) na ludzi.
Istnieją również grzyby antropofilne, które mogą wpływać wyłącznie na ludzką skórę. Mogą być przekazywane tylko z kontaktu z chorą osobą. Bardzo rzadki przypadek - grzyby geofilne. Mogą być przekazywane ludziom w kontakcie z ziemią.

W większości przypadków układ odpornościowy danej osoby może samodzielnie zwalczyć zakażenie grzybicze, aby osoba nie rozwinęła półpaśca. Jeśli ochrona immunologiczna organizmu zostanie zmniejszona (przeciw hipotermii, w dzieciństwie, u osób zakażonych HIV, po długiej chorobie, przed przedłużającym się stresem itp.), Gdy grzyb uderzy w powierzchnię skóry, rozpoczyna się proces rozmnażania. W tym przypadku grzyb odżywia się substancją zawartą w warstwie rogowej skóry - keratyną. Objawy porostu zależą od gatunku grzyba i od tego, jak organizm reaguje na jego źródła utrzymania.

Niektóre rodzaje opryszczki, takie jak różowe lub półpasiec, mogą wzbudzać wirusy. Niektóre typy wirusów mogą znajdować się w organizmie człowieka przez długi czas, a jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, powodować porosty (takie wirusy obejmują półpasiec u dorosłych i wirus opryszczki u dzieci).

Najczęstsze rodzaje porostów

W oparciu o powody pozorowania pozbawienia osoby, charakter jej manifestacji i towarzyszące jej objawy, wyróżnia się dużą liczbę gatunków pozbawionych opieki. Najczęstsze: różowy zhyber's zoster, trichophytia - grzybica, półpasiec, mikrosporia, liszaj płaski, łupież versicolor.

Pozbawienie różowego Giber (Pityriasis rosea) - jest stanem zapalnym kilku (rzadziej - jednego) obszarów skóry, charakteryzujących się pojawieniem się okrągłych lub owalnych plam na powierzchni skóry, lekko łuszczących się, ich kolor może być różowy lub w niektórych przypadkach jasnobrązowy. Plamy osiągają rozmiar od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Do tej pory nie ustalono dokładnej przyczyny różowego porostu. Istnieje przypuszczenie, że wirus jest jego czynnikiem sprawczym. Najczęściej choroba dotyka młode kobiety jesienią lub wiosną, kiedy siły odpornościowe organizmu słabną, a hipotermia jest również możliwa. Zazwyczaj choroba zaczyna się w następujący sposób: na skórze pojawia się pojedyncza różowa plamka (nazywana plamą matczyną), która ma zaokrąglony kształt i czerwonawe obrzeże. W centrum plamki skóra jest wysuszona, łuszcząca się. Z biegiem czasu matczyna plama zaczyna rosnąć. Tak więc po jednym lub dwóch tygodniach od wystąpienia choroby odległe obszary skóry pokrywają się różowymi plamkami o mniejszych rozmiarach. W dotkniętej chorobą skórze z różowymi porostami obserwuje się łagodne świąd skóry. Zwykle różowy porost występuje na plecach, bokach, ramionach, brzuchu, fałdach skóry i klatce piersiowej.

Ten rodzaj porostów nie wymaga specjalnego leczenia. Po 5-8 tygodniach różowy versicolor przechodzi sam. Czasami lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, ponieważ zmniejszają one reakcję alergiczną, swędzenie (zyrtec, loratydyna, tavegil itp.). W tym czasie zaleca się zmniejszenie liczby zabiegów wodnych, przez pewien czas, aby nie używać preparatów kosmetycznych na skórę ciała, a nie nosić ubrań z wełny. Nie można czesać i pocierać powierzchni różowych porostów.

Trichophytosis (grzybica) jest grzybiczym typem zmiany skórnej. W tym przypadku patogenem porostu są grzyby trichophyton (nazwa tej choroby pochodzi od nazwy tego gatunku grzybów). Istnieją dwa rodzaje trihofitonov:

Zazwyczaj grzybica jest powszechna wśród dzieci, które chodzą do grup dziecięcych. Możesz zostać zainfekowany, jeśli byłeś w kontakcie z chorym przez długi czas, możesz użyć nakrycia głowy, grzebienia itp. Grzybica objawia się następująco: na skórze głowy pojawia się jedna (czasem kilka) różowa plamka, łuskowata, o nierównych konturach i białawych łuskach w środku. Włosy w tym samym czasie odrywają się w odległości od jednego do trzech milimetrów od korzenia i cienkie. U mężczyzn grzybica może pojawić się na obszarze brody (nazywana jest sykozą), podczas gdy pojawiają się jasne różowe ogniska, a włosy pękają na brodzie i wąsach. Grzybica może również występować na skórze innych części ciała, z jasnoróżowymi ogniskami na krawędziach, na których krawędziach widać obrzeże w postaci wałka. W przypadku grzybicy występuje lekkie swędzenie w miejscu zmiany.

Jeśli masz podobne objawy, musisz skontaktować się z dermatologiem. Lekarz postawi diagnozę, postawi diagnozę i zgodnie z nią wyznaczy przebieg leczenia.

Istnieje kilka zasad leczenia grzybicy:

Zwykle pacjent z grzybicą wymaga hospitalizacji. Przed zabiegiem pacjent jest całkowicie ogolony z włosów na głowie, a następnie wykonuje się tę procedurę raz w tygodniu. Rano ogniska dotknięte grzybicą są traktowane 3-5% roztworem jodu, a wieczorami przed snem stosują maść siarkowo-salicylową lub siarkową.
Ponieważ czynnikiem sprawczym grzybicy jest grzyb, środki przeciwgrzybicze są skuteczne. Jednym z najbardziej skutecznych i powszechnych takich narzędzi jest gryzeofulwina, która jest dostępna w postaci zawiesiny i tabletek do użytku wewnętrznego. Dawkowanie określa się na podstawie danych dotyczących wieku pacjenta i masy ciała.

Mikrosporia jest grzybiczą chorobą skóry. Charakteryzuje się tym, że na skórze głowy pojawia się jedna (czasami kilka) dużych plam. Włosy rozpadają się na poziomie 6-8 centymetrów od korzenia. Czasami mikrosporia nazywana jest grzybicą. W Rosji czynnikiem sprawczym mikrosporii jest grzyb zwany mikrosporium canis. Grzyb ten żyje w futrze zwierząt - psów, ale częściej kotów. Mikrosporia dotyka głównie dzieci. Mikrosporia nie tylko rozprzestrzenia się przez skórę głowy, ale może również być obecna na ciele (głównie na szyi, twarzy, nogach i rękach). Jednocześnie na dotkniętych obszarach pojawia się duża liczba dużych i małych plam, mających jasnoróżowy kolor, przyciemniony wałek wokół krawędzi i łuszczący się w środku. Microsporia nie ma wyraźnego świądu. Jeśli masz objawy mikrosporii, powinieneś skonsultować się z dermatologiem. Wykona wszystkie niezbędne badania, zdiagnozuje i określi przebieg leczenia.

Główne zasady, których należy przestrzegać w leczeniu mikrosporii:

Półpasiec jest wirusową zmianą skórną. Czynnikiem sprawczym tego typu porostów jest wirus opryszczki. Zwykle półpasiec pojawia się wzdłuż nerwów międzyżebrowych, w przestrzeni międzyżebrowej. Wirus opryszczki, który jest czynnikiem sprawczym półpaśca, może powodować dwa rodzaje chorób: ospa wietrzna (ospa wietrzna) i bezpośrednio półpasiec. Półpasiec zwykle rozwija się u dorosłych po hipotermii, na tle obniżonej odporności, u osób zakażonych HIV, po przeziębieniu, a także u osób w podeszłym wieku. W dzieciństwie zakażenie opryszczką objawia się w postaci ospy wietrznej. Dorośli, którzy nie mieli ospy wietrznej w dzieciństwie, częściej dostają półpasiec niż ci, którzy cierpieli na ospę wietrzną jako dzieci.

Początkowe objawy półpaśca to silny świąd i ból w okolicy żeber, najczęściej objawiający się w jednej połowie klatki piersiowej, ale także w innych częściach skóry. Następnie na przestrzeniach międzyżebrowych lub na innej dotkniętej części ciała tworzą się małe pęcherzyki wypełnione przezroczystym płynem. Po kilku dniach bąbelki pękły i w miejscu, w którym się znajdowały, pojawiła się skorupa. Głównym objawem półpaśca jest silny ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych, gdy wirus opryszczki przemieszcza się przez nerwy międzyżebrowe. Ten rodzaj porostów nie zawsze pojawia się dokładnie w przestrzeniach międzyżebrowych, może również manifestować się w innych częściach ciała, w tych z dużymi pniami nerwowymi. Najpoważniejszą formą jest uszkodzenie oczu, ponieważ przy braku wysokiej jakości leczenia istnieje możliwość utraty wzroku.

Leczenie półpaśca powinno być lekarzem, tylko on może zidentyfikować i zapobiec możliwemu rozwojowi powikłań. Główną zasadą leczenia półpaśca jest przyjmowanie leków przeciwko wirusom, takim jak Valacyclovir, Acyclovir itp.

Łupież pstry (versicolor versicolor, grzybica versicolor, łupież pstry) - ten typ porostu jest grzybiczym zakażeniem skóry. Kiedy tworzy plamy na ciele o różnych rozmiarach i kształtach. Zazwyczaj, jeśli skóra jest opalona, ​​plamy na niej wydają się odbarwione, a zimą plamy o brązowym lub różowym kolorze, przeciwnie, są ciemniejsze niż naturalny kolor skóry. W przypadku formy pityrias puss, duże, owalne lub zaokrąglone, występują również małe plamki, które mogą się łączyć i tworzyć duże ogniska o nierównych krawędziach. Choroba może trwać przez długi czas, czasami rozciągając się na lata, z czasem rozprzestrzenia się na powierzchnię skóry brzucha, pleców, ramion, klatki piersiowej. Z czasem kolor powierzchni wielobarwnego porostu może zmienić kolor z zielonkawego na brązowy. Uderzone wielobarwnością pozbawiamy miejsce zwykle odrobiny skórki.

Leczenie łupieżu pstrego za pomocą leków przeciw grzybom. W leczeniu wielobarwnych porostów Exoderil jest zwykle przepisywany w postaci żelu, kremu lub roztworu. Lek ten stosuje się do wstępnie oczyszczonej skóry dotkniętej chorobą każdego dnia 1 raz. Zaleca się nie przerywać leczenia po kolejnych dwóch tygodniach po całkowitym zniknięciu różowych plam porostów.

Liszaj płaski jest chorobą skóry, paznokci i błon śluzowych, charakteryzującą się tworzeniem dużej liczby płaskich czerwonych guzków na skórze i błonach śluzowych - jasnoróżowy kolor. Zwykle chorobie towarzyszy silny świąd skóry. Do tej pory dokładna przyczyna porostów płaskich nie jest znana, ale zakłada się, że infekcja wirusowa, czynniki alergiczne i chroniczny stres odgrywają w tym rolę.

Możesz wymienić następujące czynniki ryzyka dla liszaja płaskiego (są to warunki, w których wzrasta ryzyko rozwoju choroby):

Objawami liszajów płaskich są małe, płaskie guzki koloru czerwonego lub fioletowo-czerwonego, zwykle uformowane na skórze klatki piersiowej, brzucha i nóg. Być może połączenie guzków z tworzeniem się płytek o większych rozmiarach. Pojawienie się nowych nierówności odnotowuje się z reguły na podstawie drobnych urazów skóry (zarysowania, zarysowania).

Formy porostów płaskich mogą być następujące:

Kiedy czerwony płaski porost na błonach śluzowych narządów płciowych, jama ustna tworzyła jasnoróżowe lub szare guzki. Jeśli ten rodzaj porostów uderzył w paznokcie, zauważono kruszenie i zniszczenie płytek paznokciowych.

Podstawowe zasady obróbki porostów płaskich są następujące:

Aby wyeliminować swędzenie charakterystyczne dla liszaja płaskiego, przepisz leki przeciwhistaminowe, takie jak Tavegil, Loratidine, Zyrtek i tak dalej. W leczeniu liszaja płaskiego stosuje się kortykosteroidy ogólnoustrojowe (Diprospan, Prednizolon itp.), A także maści oparte na kortykosteroidach (Advantan, Celestoderm itp.), Immunomodulatory (Dekaris, Reaferon) i multiwitaminy.

Swędzenie skóry w chorobach wątroby

Świąd choroby wątroby nie jest rzadkością. Przyczyn tego mogą być: wewnętrzna lub zewnętrzna kompresja i blokada dróg, które usuwają kwasy żółciowe, uszkodzenie hepatocytów, pierwotna marskość żółciowa (100% przypadków), żółtaczka (20-25% przypadków), zapalenie wątroby itp. Świądowi może towarzyszyć pojawienie się „gwiazd wątrobowych”, różnych wysypek i pigmentacji skóry (tzw. „Plamki wątroby”).

Co powoduje swędzenie skóry

Przyczyny swędzenia

Swędzenie skóry spowodowane przez chorobę wątroby może wystąpić w dowolnym miejscu skóry lub na całym ciele. Wynika to z kwasów żółciowych, które wpływają na zakończenia nerwowe skóry. Dzieje się tak z następujących powodów:

1. Choroby wątroby, takie jak wirusowe lub pasożytnicze formy zapalenia wątroby, hepatoza, a także zmiany toksyczne. Wraz z podrażnieniem naskórka możliwa jest żółtaczka, pieczenie i ból w prawym nadbrzuszu.
2. Pojawienie się kamieni w drogach żółciowych.
3. Zaburzenia w procesie metabolizmu, które prowadzą do zapalenia i obrzęku.
4. Cholestaza. Choroba zaczyna się z powodu blokady lub skurczu dróg żółciowych. Często obserwuje się to w kamieniach żółciowych i nowotworach złośliwych.
5. Nowotwory nowotworowe, które zmieniają i naruszają strukturę komórek i naczyń.
6. Marskość żółciowa. Miejscem swędzenia w przypadku marskości wątroby jest kończyna dolna i górna. W takim przypadku gręplowanie może być jedynym objawem choroby wątroby.
7. Wątroba cholestatyczna u kobiet w ciąży. Powikłanie powstaje z powodu dużej wrażliwości wątroby na hormony płciowe.

Świąd, dręczenie skóry - objaw choroby wątroby. Prowadzi również do chorób wątroby:

1. Substancje trujące. Związki chemiczne i metale, takie jak bilirubina lub miedź, w dużych dawkach mogą być toksyczne dla organizmu.
2. Choroby wirusowe. Najczęściej ciało swędzi na zapalenie wątroby. Istnieje nagromadzenie soli i bilirubiny, które przenikają do krwiobiegu, co powoduje swędzenie.
3. Alkohol Picie napojów zawierających alkohol powoduje śmierć komórek wątroby i marskość wątroby.
4. Leki apteczne. Środki chemioterapeutyczne, antybiotyki, leki wpływające na poziom hormonów - wszystko to ma negatywny wpływ na wątrobę. Fenotiazyna, fenobarbital, erytromycyna, a także sterydy anaboliczne są szczególnie szkodliwe dla organizmu.

Zniknięcie świądu nie zawsze może być uważane za radosne wydarzenie, możliwe jest, że choroba przekształciła się w niewydolność wątroby.

Cholestaza

Główną przyczyną świądu w chorobie wątroby jest cholestaza, nieprawidłowe krążenie kwasów żółciowych i przenikanie substancji toksycznych do ogólnego krwiobiegu. Najczęściej zaczynają swędzić dłonie i stopy - dzięki czemu kwasy są uwalniane przez pory naskórka.

Dlaczego te związki są tak ważne dla ciała? Misja kwasów jest następująca:

1. Dyspersja tłuszczów i promowanie ich wchłaniania.
2. Eliminacja zastoju pokarmowego w przewodzie pokarmowym, aw rezultacie ulga od zaparć.
3. Wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
4. Normalizacja cholesterolu we krwi.
5. Utrzymuj mikroflorę jelitową eliminując szkodliwe bakterie.

Gdy wątroba działa prawidłowo, kwasy wychodzą wraz z żółcią, nie dostając się do krwi z powodu jej toksyczności. Wraz z porażką narządu przewód żółciowy jest ściśnięty i zatkany, dlatego kwasy przenikają do krwiobiegu, co powoduje pojawienie się uszkodzeń na ciele. Najczęściej dzieje się tak w przypadku zapalenia dróg żółciowych, kamieni żółciowych i zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jeśli traktujesz problem niedbale, wystąpi nieprawidłowe działanie detoksykacyjne narządu, a infekcja może przeniknąć przez rany czesanych plam, co może prowadzić do pojawienia się ropni i wysypek.

Jak ustalić, że przyczyną świądu jest choroba wątroby

Jeśli wątroba jest „winna” z powodu pragnienia swędzenia, swędzenie wyraża się dość silnie i bez żadnej lokalizacji. Często objawia się w nocy, a próby drapania swędzącego żołądka lub dłoni pozostają bez rezultatu. Leki przeciwhistaminowe również nie pomagają, chociaż są wystarczająco skuteczne, aby wyeliminować ataki alergiczne.

Ból prawej strony

Oprócz świądu, problemy z wątrobą są sygnalizowane przez następujące objawy:

1. Żółta lub lekko zaczerwieniona skóra.
2. Zwiększa pocenie się.
3. Powstają różne wysypki, takie jak teleangiektazje lub trądzik.
4. Występują ataki zgagi i nudności.
5. Istnieje silny obraźliwy zapach potu.
6. Ból prawej strony. Występują zakłócenia w aktywności hepatocytów.
7. Odchody stają się niestabilne, mogą zapanować zaparcia lub biegunka.
8. Jest uczucie pieczenia w rękach i nogach, a także pragnienie ich podrapania.
9. Język pokryty jest białym nalotem, na nim powstają rany i pęknięcia.

Aby ustalić, czy pacjent ma problem z wątrobą, lekarz może skierować pacjenta na badanie:

1. USG wątroby, trzustki i woreczka żółciowego;
2. Tomografia komputerowa, jeśli choroba jest wyzwolona lub gdy diagnoza zostanie wyjaśniona, jeśli inne metody nie pomogły;
3. Test krzepnięcia krwi;
4. Pobieranie próbek krwi do badań biochemicznych i ogólnych.

Świąd leczenie chorób wątroby

Metody leczenia

W przypadku chorób wątroby, które powodują swędzenie u pacjenta, zaleca się następujące środki zaradcze:

• Detoksykacja, pomagająca oczyścić krew poprzez neutralizację szkodliwych substancji. Najbardziej popularny jest węgiel aktywny.
• Przeciwzapalne - eliminuje procesy zapalne. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych rzadko bez nich.
• Antyseptyczne i przeciwwirusowe.
• Łączenie kwasów żółciowych, bilirubiny i innych szkodliwych substancji w ludzkiej krwi.
• Wzmocnienie układu odpornościowego.
• Osłabiający wpływ kwasu żółciowego na komórki wątroby - hepatocyty, na przykład ryfampicyna, i poprawa jej krążenia: obejmują one metronidazol.
• Hepatoprotektory - do wzmacniania i odnawiania tkanek wątroby, a także do ochrony przed środkami zatruwającymi ciało, takimi jak leki lub szkodliwe, niskiej jakości jedzenie, napoje alkoholowe.

Leczona jest również choroba wątroby mająca wpływ na skórę:

• Metody interwencji chirurgicznej.
• Terapia witaminami i przyjmowanie probiotyków.
• Anuluj leki apteczne, które powodują cholestazę.

Środki zapobiegawcze

Aby nie mieć leczenia świądu, musisz być bardziej uważny na swoje zdrowie, a także zachować wątrobę z wyprzedzeniem. W tym celu zaleca się:

1. Nie dopuszczaj do przegrzania skóry - nie idź do łaźni lub sauny i nie zaniedbuj zimnego prysznica w gorącym sezonie.
2. Porzuć pościel z tkaniny syntetycznej.
3. Pozbądź się złych nawyków, w tym palenia i picia alkoholu.
4. Stosuj żele lub maści, chłodząc komórki skóry. Często leki te zawierają fenol lub mentol, które mają działanie przeciwświądowe na skórę.
5. Nie obciążaj się wysiłkiem fizycznym i nadmiernymi emocjami, które mogą prowadzić do stresu.
6. Przestań brać leki, jeśli wywołują podrażnienie skóry.

Właściwe odżywianie

Oprócz konieczności leczenia i przestrzegania środków zapobiegawczych, warto pomyśleć o diecie. Następujące produkty są przydatne do łagodzenia świądu:

• Zupy na bazie warzyw. Zabronione pierwsze dania na mięso, grzyby i bulion rybny.
• Słonecznik i masło.
• Niskotłuszczowe produkty mleczne, na przykład twaróg lub śmietana, ser.
• Chude mięso drobiowe, na przykład kurczak - gotowana lub pieczona, chuda wołowina. Mięso tłuste i smalec najlepiej trzymać pod zakazem.
• Różne zboża.
• Miód i cukier.
• Chleb i inne wypieki na bazie mąki żytniej lub pszennej. Ale produkty chlebowe z fantazyjnych ciast są przeciwwskazane.
• Warzywa, jagody, owoce (wyjątek - zbyt kwaśne gatunki). Nie można jeść rzodkiewek, rzodkiewek, zielonej cebuli. Zakazane są również szczaw i szpinak.
• Soki, kissels, dżem z naturalnych produktów, bez dodawania substancji chemicznych.
• Lekko parzona herbata i kawa z krowiego mleka. Zabrania się używania czarnej kawy i kakao.

• Potrawy jajeczne, takie jak jajecznica lub jajecznica. Jednak 1 jajko dziennie może być spożywane bez szkody dla zdrowia.
• Odmiany ryb tłustych.
• Konserwy, ogórki, kawior.
• Lody, czekoladki, różne ciasta i ciastka.
• Pikantne przyprawy, takie jak musztarda.
• Napoje alkoholowe.

Leki

Leczenie świądu w chorobach wątroby można wykonać za pomocą następujących narzędzi:

1. Węgiel aktywny - absorbuje szkodliwe i niebezpieczne dla organizmu kwasy i związki.
2. Enterosgel - pochłania substancje drażniące, nie ma negatywnego wpływu na błonę śluzową.
3. Atoksyl - uwalnia organizm od toksycznych enzymów. Ma działanie antyseptyczne, detoksykacyjne i lecznicze.
4. Kars jest oparty na sylimarynie, wykazuje właściwości przeciw toksyczne i hepatoprotekcyjne.
5. Choludeksan - hepatoprotektor, poprawia odporność, prowadzi do normalnych procesów żółciopędnych.
6. Cholestyramina - zwalcza choroby wątroby o różnej etiologii.
7. Gepabene - oparty jest na ekstrakcie dymyanki, poprawia funkcjonowanie wątroby, reanimuje chore tkanki tego narządu, przyspiesza przepływ żółci.
8. Tsikvalon - ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe, żółciopędne, stabilizuje stolec.
9. Galstena to lek homeopatyczny, który leczy i przywraca drogi żółciowe i wątrobę.
10. Exhol - lek hepatoprotekcyjny usuwa nadmiar cholesterolu z żółci.
11. Fosfogliv - jest oparty na kwasie lukrecjowym, wykazuje działanie przeciwzapalne i cytoochronne, a także eliminuje reakcje alergiczne.
12. Ursofalk jest środkiem hepatoprotekcyjnym, który sprzyja rozpuszczaniu kamieni żółciowych: kamieni.
13. Hofitol - leki ziołowe, które wykazują właściwości żółciopędne, ożywiają komórki wątroby.
14. Essentiale Forte - odnawia strukturę tkanki wątroby.
15. Heptral - hepatoprotektor, zwiększa zawartość ademetioniny, ma właściwości żółciopędne.

Należy pamiętać, że świąd na choroby wątroby jest tylko objawem. Dlatego, aby wyeliminować podrażnienia skóry, musisz znaleźć przyczynę choroby i rozpocząć leczenie wątroby.

Swędzenie na nerwoból międzyżebrowy

Neuralgia międzyżebrowa klatki piersiowej: objawy i sposób leczenia

Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?

Szef Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo wyleczyć stawy, biorąc 147 rubli dziennie za każdy lek.

Neuralgia klatki piersiowej pojawia się podczas ściskania zakończeń nerwowych między krążkami międzykręgowymi, gdy są ściskane przez urazowe fragmenty kości, guzy i naczynia. Identyfikacja przyczyny rozwiązuje problem leczenia nerwobólu w klatce piersiowej.

• Przyczyny nerwobólu
  • Czym jest nerwoból w klatce piersiowej?
• Neuralgia piersiowa: objawy, objawy i leczenie
  • Neuralgia międzyżebrowa
  • Neuralgia międzyżebrowa po zakażeniu wirusem opryszczki
  • Ostra nerwoból opryszczkowy
  • Leczenie opryszczki neuralgii piersiowej
  • Leczenie neuralgii popółpaścowej okolicy klatki piersiowej

Przyczyny nerwobólu

Zbieranie historii pacjenta umożliwia określenie traumatycznego lub zapalnego czynnika etiologicznego wystąpienia choroby. Zapalenie mięśni międzyżebrowych pojawia się po hipotermii i wyraża się w silnym bólu. Choroba zakaźna wymaga stosowania antybiotyków.

Mechaniczne odkształcenie klatki piersiowej nie może wywoływać objawów choroby neurologicznej, ale podczas nacisku nerwu z fragmentami kości nerwoból może być wyleczony tylko przez interwencję chirurgiczną. Eliminując przeszkodę, można usunąć zespół bólowy i uwolnić zaciśnięty nerw.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

U kobiet przyczyną neuralgii klatki piersiowej mogą być zaburzenia hormonalne w okresie menopauzy. W leczeniu choroby w tym przypadku konieczna jest zewnętrzna korekta naruszeń. Przepisane hormony, co nie wystarcza kobiecie.

U osób starszych neuralgia międzyżebrowa występuje przy zapaleniu wielonaczyniowym (zapalenie wielu włókien nerwowych) w wyniku patologii mózgu:

• Choroba Alzheimera;
• Stwardnienie rozsiane;
• Guzy tkanki mózgowej;
• Neurastenia

Narkologia wykazała możliwość pojawienia się patologii neurologicznych w zespole toksycznym z powodu długotrwałego używania alkoholu.

Do pojawienia się nerwobólu są korzystne czynniki, takie jak:

• Przeniesiona opryszczka;
• Tętniak aorty;
• Przedłużony wysiłek fizyczny;
• Hipotermia

Dodatkowymi czynnikami tej choroby są: zaburzenia metaboliczne, brak witamin z grupy B, kolka jelitowa, zapalenie wątroby, zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny.

Półpasiec wywołuje objawy przypominające zapalenie trzustki. Wirus opryszczki prowadzi do patologii zwojów nerwowych. Początkowym objawom choroby towarzyszy pojawienie się czerwonych pęcherzyków w obszarze lewego podżebrza, w którym projektowana jest trzustka. Dodatkowym negatywnym czynnikiem w neuralgii jest skarpetka z ciasnego lnu, która ściska naczynia.

Istnieją inne przyczyny choroby, ale wymienione powyżej czynniki występują najczęściej.

Czym jest nerwoból w klatce piersiowej?

Neuralgia w obszarze piersiowym kręgosłupa jest chorobą, która wymaga eliminacji wtórnej nosologii. Aby ustalić dokładną diagnozę, konieczna jest diagnoza innych chorób kręgosłupa i klatki piersiowej.

Podobne objawy występują w chorobach serca (arytmie, zawał mięśnia sercowego, choroba wieńcowa). Formy nosologiczne są niebezpieczne dla życia ludzkiego, dlatego należy je wykluczyć.

Choroby płuc mogą również wywoływać objawy podobne do zaburzeń neuralgicznych. Zapalenie opłucnej powoduje silny ból w klatce piersiowej. Traktuj go lekami przeciwbakteryjnymi.

Kolka nerkowa, przechodząc przez kamienie moczowodu, może rozwijać się nietypowo. W kamicy występuje typ kamicy, gdy pierwsze objawy objawiają się bólem w klatce piersiowej.

Dopiero po wykluczeniu chorób wtórnych można określić objawy neuralgii piersi.

Neuralgia piersiowa: objawy, objawy i leczenie

Objawy neuralgii klatki piersiowej nie są specyficzne. Opowiedz o głównych objawach choroby:

• Wzmocnienie ataku, gdy pacjent leży na boku lub kaszle;
• Ból międzyżebrowy w klatce piersiowej;
• Prawdopodobny ból w okolicy serca, który nie jest ulżony przez zastosowanie nitrogliceryny;
• Wysoka potliwość;
• Płonące, ostre, bolące doznania;
• Blada skóra;
• Drżenie mięśni.

Rozważmy bardziej szczegółowo objawową złożoną neuralgię międzyżebrową.

Neuralgia międzyżebrowa

Ta choroba może być nawet doświadczonym lekarzem mylącym z chorobą wieńcową i zawałem mięśnia sercowego. Tylko na kardiogramie nie są widoczne specyficzne zmiany podczas manifestacji nerwowych.

Nerwy międzyżebrowe bolą poważnie i przez długi czas. Nie jest możliwe wyleczenie patologii leków przeciwzapalnych, ponieważ objawy ustępują tylko na chwilę. Najważniejszą rzeczą jest określenie, kiedy pojawia się podrażnienie nerwów w klatce piersiowej i kiedy jest uciskane, ponieważ jest to inne leczenie.

Zespół bólu międzyżebrowego ma różne cechy u różnych osób. Pacjenci opisują tępe, palące, bolesne, kłujące, ostre bóle. Jednocześnie natura doznań zmienia się po chwili. Zwiększony ból w nerwobólach międzyżebrowych występuje podczas kaszlu, kichania, poruszania się, wdychania - specyficznych objawów choroby. Znaki umożliwiają odróżnienie choroby serca od nerwobólu w klatce piersiowej. Bolesne uczucie staje się silniejsze podczas omacywania przestrzeni międzyżebrowej u pacjenta z lekarzem. Ciężki ból nie jest łagodzony przez przyjmowanie leków na serce lub nitrogliceryny pod językiem.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości, konieczne jest wykonanie kardiogramu, który umożliwi dokładne różnicowanie form nozologicznych. Nie zapominaj o licznych objawach: zaczerwienienie skóry, drżenie mięśni, utrata wrażliwości, wysoka potliwość, bladość niektórych obszarów.

Neuralgia międzyżebrowa po zakażeniu wirusem opryszczki

Objawy nerwobólu podczas zakażenia wirusem opryszczki pojawiają się w stadium prodromalnym choroby. Świąd, uczucie pieczenia w lewym nadbrzuszu, pulsowanie, strzelanie, napadowy ból są manifestacją choroby. To zmiany symptomów w przebiegu choroby i wielość obrazu klinicznego umożliwiają diagnozowanie choroby.

Ostra nerwoból opryszczkowy

Bolesność tego typu nerwobólu pojawia się na etapie zakażenia prodromą. Czas trwania zespołu bólowego wynosi około jednego miesiąca. Objawy są połączone z czerwonawą wysypką wokół lewego podżebrza. Zespół bólowy ze zmniejszeniem objawów w miarę upływu czasu mija sam.

Wiele osób na tle bólu ma drugorzędne objawy:

Pomimo pewnej specyficzności diagnoza jest trudna do ustalenia nawet dla doświadczonego lekarza. Konieczne jest odróżnienie od kolki jelitowej, zapalenia trzustki, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia opłucnej. Dopiero po objawie wysypki diagnoza może być dokładnie wykonana.

Czas pomiędzy okresem prodromalnym a wysypką wymaga replikacji wirusa opryszczki. Neuralgia jest spowodowana replikacją infekcji. Rozmnażanie opryszczki w zwojach nerwowych tłumaczy się replikacją subkliniczną. Badania dowiodły mechanizmów zmian patogenetycznych podczas zakażenia opryszczką. Po replikacji infekcji stężenie neuropeptydu „Y” wzrasta w tkance nerwowej.

Leczenie opryszczki neuralgii piersiowej

W leczeniu neuralgii opryszczkowej lekarze zalecają tradycyjne leki z grupy leków niesteroidowych i przeciwbólowych. Miejscowe środki znieczulające (Novocain, Lidocaine) są przepisywane jako środki przeciwbólowe.

Wskazane jest leczenie przeciwwirusowe w celu usunięcia wirusa opryszczki. Leki medyczne nie pozwalają na pojawienie się nowych ognisk, skracają czas trwania ostrego bólu, skracają czas wydalania wirusa. Zaleca się leczenie przeciwwirusowe w ciągu 70 godzin po powstaniu wysypki.

Usuwanie bólu odbywa się na zasadzie obowiązkowej, nie tylko podczas herpetycznych zakończeń nerwowych. W przypadku każdego leczenia nerwobólu w klatce piersiowej pożądane jest stosowanie specjalnego wzoru:

• Medyczne leki przeciwbólowe o działaniu centralnym (leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe);
• Leki opioidowe (tramadol);
• Leki przeciwzapalne (ibuprofen, aspiryna, paracetamol).

Podczas braku skuteczności prostych środków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych niesteroidowych, konieczne jest stosowanie leków o centralnym działaniu. W naszym kraju występują pewne trudności z mianowaniem leków opioidowych.

Leczenie neuralgii popółpaścowej okolicy klatki piersiowej

Ten typ nerwobólu jest leczony pięcioma grupami leków:

• Kapsaicyna;
• Leki przeciwdrgawkowe;
• Leki opioidowe;
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• Plaster lidokainy.

Leki opioidowe należą do ścisłej listy, ponieważ eksperci nie mogą ich przepisywać pacjentom z klasyczną neuralgią piersi. Oksykodon, metadon, morfina są uważane za skuteczne leki łagodzące bóle neuropatyczne. Wiązanie receptorów opioidowych w mózgu prowadzi do usunięcia nawet bardzo silnego bólu.

Hamowanie w synapsach nerwowych wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny prowadzi do zakończenia impulsów nerwowych. Wyniki badań dowiodły, że nawet bardzo ostry ból jest zatrzymywany podczas stosowania leków.

Na tle stosowania leków możliwe skutki uboczne:

• Senność;
• Zmniejszony apetyt;
• Uzależnienie od narkotyków;
• Nudności;
• Zaparcia

Zalecenia europejskich klinik wskazują, że leki pierwszego rzutu przeciwko neuralgii popółpaścowej to leki opioidowe - lidokaina, pregabalina, gabapentyna. Drugą linią leków jest kapsaicyna.

Aby wyleczyć neuralgię piersi, potrzebny jest pewien schemat zażywania narkotyków.

W pierwszym etapie przepisywane są pregabalina i miejscowe środki znieczulające (lidokaina). Po osiągnięciu pozytywnego efektu leczenie trwa. Słaba skuteczność leku wymaga stosowania leków drugiej linii.

Tramadol i kapsaicyna są wystarczające, aby złagodzić zespół neurologiczny. Aby osiągnąć lepszy wynik kliniczny, wymagane są procedury fizjoterapeutyczne: neurostymulacja, akupunktura.

Leki przeciwdrgawkowe są przepisywane w celu łagodzenia bólu neuropatycznego. Gabapentyna, pregabalina - leki z pierwszej grupy, aby zapobiec wysypkom i zmniejszyć ból. Według testów oba leki działają podczas bólu neuropatycznego.

W początkowej fazie do celów terapeutycznych dzienna dawka gabapentyny wynosi 300 mg. Z czasem częstotliwość stosowania leku wzrasta - następnego dnia, 2 razy 300 mg, w trzecim - 3 razy 300 mg. W piątym dniu możesz zwiększyć dawkę zgodnie ze schematem 300/300/600 mg. Pod koniec pierwszego tygodnia stosowana jest inna kombinacja - 300/600/600 mg.

Pregabalina ma taki sam mechanizm oddziaływania. Lek nie wymaga powolnego miareczkowania, co jest dość wygodne w leczeniu klinicznym. Lek jest przepisywany do stosowania 2 razy dziennie. Początkowa dawka leku wynosi 80 mg 2 razy dziennie. Z biegiem czasu liczba ta wzrasta do osiągnięcia dziennej dawki 500-700 mg. Badania wykazały szybką ulgę w bólu w pierwszym tygodniu stosowania.

Leki przeciwdepresyjne udowodniły znaczenie stosowania nortryptyliny i amitryptyliny podczas neuralgii popółpaścowej. Mechanizm działania leku polega na hamowaniu układów serotoninowo-adrenergicznych, które biorą udział w mechanizmie bólu.

Stosowanie amitryptyliny i nortryptyliny powoduje działanie antycholinergiczne z wieloma efektami ubocznymi. Niekontrolowane stosowanie narkotyków prowadzi do chorób serca.

Neuralgia międzyżebrowa jest dość skomplikowaną chorobą, która wymaga terminowej determinacji i profesjonalnej pomocy lekarza. Im szybciej choroba zostanie zidentyfikowana, tym mniej czasu będzie odczuwać silny ból, który często może być tak poważny, że powoduje utratę przytomności przez pacjenta lub wstrząs bólowy.

Bardzo często pacjenci przychodzą do lekarza, skarżąc się na pewne problemy z plecami. Staje się to rzeczywistością dla przedstawicieli różnych grup wiekowych i społecznych - choroby nikogo nie oszczędzają. Rozwijanie ostrych lub przewlekłych procesów patologicznych w taki czy inny sposób powoduje, że zwracamy uwagę na siebie i szukamy sposobów przywrócenia zdrowia. Ból i pieczenie w plecach stają się mimowolnymi towarzyszami, z których każdy chce się pozbyć jak najszybciej. Ale przed zaplanowaniem środków zaradczych należy ustalić diagnozę, określając, dlaczego pojawia się dyskomfort.

Przyczyny i mechanizmy

Pochodzenie bólu w plecach jest bardzo zróżnicowane. Nie można wyodrębnić żadnego powodu, ponieważ w życiu codziennym ludzkie ciało jest narażone na wiele niekorzystnych czynników. Mają zarówno zewnętrzny, jak i wewnętrzny charakter, przyczyniają się do rozwoju nie tylko lokalnych, ale także systemowych naruszeń.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Ból pleców (ból grzbietu) jest często spowodowany przyczynami kręgowymi. Choroby kręgosłupa prowadzą do skurczu mięśni i ucisku korzeni nerwowych, co jest odczuwane jako uczucie pieczenia. Jest to możliwe w takich stanach patologicznych:

• Osteochondroza.
• Przepuklina międzykręgowa.
• Spondyloartroza.
• Zwężenie kanału kręgowego.
• Krzywizna: skolioza, kifoza lub lordoza.
• Obrażenia.
• Guzy.

Podrażnienie włókien nerwowych i zakończeń powoduje również swędzenie, bolesne uczucie wspólne z bólem i mechanizmy patofizjologiczne. Wraz z uczuciem pieczenia w plecach, daje wiele kłopotów pacjentom z chorobami kręgosłupa.

Zaburzenia kręgosłupa stają się najczęstszym czynnikiem w występowaniu bólu pleców. Dlatego przede wszystkim musisz sprawdzić stan kręgosłupa.

Ale dorsalgia może mieć zupełnie inne źródło. Często ból zostaje odbity, rozprzestrzeniając się z narządów wewnętrznych do pewnych obszarów skóry przez rodzaj odruchu trzewno-kutanowego (strefa Zakaryary-Ged). Dlatego wypalanie w plecach może wystąpić w następujących przypadkach:

• Choroba nerek.
• Patologia płuc i opłucnej.
• Choroby układu pokarmowego.
• Problemy ginekologiczne.

Patologia nerwów obwodowych jest ściśle związana z problemami w układzie mięśniowo-szkieletowym. Na przykład neuralgia międzyżebrowa jest dość często wykrywana u pacjentów z osteochondrozą i przepukliną tarczową. Ale czasami jest to spowodowane innymi mechanizmami. Metaboliczny charakter zapalenia splotu, mono- i polineuritis jest związany z chorobami układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy), różnymi zatruciami, niedoborami witamin, chorobami zakaźnymi (półpasiec) lub onkologicznymi.

Ponadto ból pleców często niepokoi kobiety podczas noszenia dziecka, co wiąże się z rosnącym obciążeniem kręgosłupa i zmianami hormonalnymi. Podwyższony poziom estrogenu w organizmie powoduje również swędzenie kobiet w ciąży.

Aby dowiedzieć się, dlaczego uczucie pieczenia w plecach, musisz skonsultować się z lekarzem. Specjalista powie, jakie wydarzenia powinny się odbyć.

Objawy

Podczas rozmowy z pacjentem lekarz najpierw ocenia charakter skarg. Są także subiektywnymi objawami patologii. Obiektywne znaki są ustalane na podstawie badania klinicznego.

Głównym objawem chorób kręgosłupa i narządów wewnętrznych jest ból. Jest to uniwersalny sygnał wadliwego działania organizmu, ale każdy pacjent ma pewne cechy i dlatego wymaga szczegółowego rozważenia. Charakterystyczne cechy bólu to:

1. Postać kliniczna: ostra lub przewlekła.
2. Subiektywne uczucie: przeszywający, ciągnący, palący, strzelający, bolący.
3. Lokalizacja: w kręgosłupie piersiowym lub lędźwiowym, w nadbrzuszu lub boku.
4. Częstość występowania: miejscowa lub promieniująca do klatki piersiowej, brzucha, kończyn dolnych.
5. Intensywność: od łagodnej do ciężkiej.
6. Komunikacja z czynnikami zewnętrznymi: wzrost ruchów tułowia, głębokie oddychanie, kaszel itp.

W niektórych warunkach dołączają inne zaburzenia czucia, wśród których należy zauważyć swędzenie. Ogólnie rzecz biorąc, towarzyszące objawy mają nie mniej, a niekiedy decydujące znaczenie w obrazie klinicznym choroby, co pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy.

Patologia kręgosłupa

Dorsalgia jest często spowodowana przez zwyrodnieniowo-dystroficzne, urazowe, zapalne lub inne zmiany w strukturach kręgosłupa. W osteochondrozie, jako najczęstszej chorobie szkieletu osiowego, obserwuje się zmiany w krążkach chrzęstnych, stawach, nerwach obwodowych, więzadłach i mięśniach pleców, co powoduje ból i wpływa na aktywność fizyczną pacjenta. Pojawiają się objawy radikulopatii:

• Drętwienie, mrowienie, pieczenie, „pełzające gęsia skórka”.
• Zmniejszona wrażliwość skóry.
• Zmiana ciężkości odruchów ścięgnistych.
• Zmniejszona siła mięśni.

Czasami struktura zaburzeń czuciowych obejmuje swędzenie, które może być łagodne lub praktycznie nie do zniesienia. Jeśli plecy palą się z powodu problemów z kręgosłupem, to podczas badania i badania dotykowego można zauważyć napięcie mięśni, bolesność punktów przykręgosłupowych i gładkość krzywych fizjologicznych. Ruch tułowia jest mocno ograniczony, a pokonanie dolnej części pleców jest trudne do chodzenia.

Spalanie kręgosłupa staje się częstym objawem osteochondrozy lub innych chorób szkieletu osiowego.

Choroba nerek

Jeśli polędwica się pali, należy rozważyć możliwość patologii układu wydalniczego: pyelone lub kłębuszkowe zapalenie nerek, kamica moczowa. Zapalenie nerek lub pojawienie się kamienia nazębnego powoduje dość charakterystyczny obraz kliniczny. Składa się z następujących symptomów:

• Ból w okolicy lędźwiowej.
• Zaburzenia neurologiczne: skurcze, pieczenie, swędzenie podczas oddawania moczu.
• Zmiana charakteru moczu: zmętnienie, krwawy odcień, zmniejszenie lub zwiększenie ilości.

W odmiedniczkowym zapaleniu nerek, temperatura ciała wzrasta, a zapalenie kłębuszków nerkowych przejawia się w postaci obrzęku i nadciśnienia. Kamica moczowa często charakteryzuje się objawami kolki nerkowej, gdy kamienie zakłócają normalną urodynamikę.

Skutkiem różnych chorób przewlekłych jest niewydolność nerek, na którą znacząco wpływa funkcja narządów. Objawia się to obrzękiem, świądem, niedokrwistością, a także zaburzeniami w innych układach ciała.

Patologia płuc i opłucnej

Palenie w plecach może wystąpić u pacjentów z chorobami układu oddechowego. Przede wszystkim mówimy o zapaleniu płuc i zapaleniu opłucnej. Jednocześnie bólom w okolicy klatki piersiowej towarzyszą inne objawy zmian zapalnych:

• Suchy lub mokry kaszel.
• Wygląd plwociny: ropny, z rdzawym odcieniem.
• Zadyszka.
• Rosnące temperatury.

Charakterystyczną cechą zapalenia opłucnej jest zmniejszenie bólu w pozycji pacjenta leżącego na boku zmiany. Podczas osłuchiwania i uderzeń określa się świszczący oddech, osłabienie oddechu, stępienie dźwięku w ognisku zapalenia.

Choroby płuc i opłucnej często objawiają się bolesnymi odczuciami w dolnych częściach klatki piersiowej, które rozprzestrzeniają się na plecy.

Choroby układu pokarmowego

Zespół bólu odzwierciedlonego jest charakterystycznym satelitą patologii różnych części układu pokarmowego. Palenie w plecach może wystąpić z chorobą wrzodową, zapaleniem trzustki, zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub zapaleniem jelita grubego. W prawie każdej chorobie może występować niestrawność:

• Zmniejszony apetyt.
• Nudności
• Wymioty
• Wzdęcia.
• Zakłócenia krzesła.

Mają wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu i pewnymi błędami żywieniowymi. Objawowe zapalenie pęcherzyka żółciowego można zasugerować charakterystycznymi oznakami naruszenia odpływu żółci: żółtaczką, rozjaśnieniem kału, świądem skóry. Ten ostatni obserwuje się w różnych częściach ciała, w tym w plecach.

Problemy ginekologiczne

Jeśli polędwica się pali, nie można wykluczyć chorób żeńskich narządów płciowych. Z reguły należy myśleć o patologii zapalnej (zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy), ale ból może również wystąpić podczas ciąży pozamacicznej, poronienia samoistnego lub apopleksji jajników. Często dają się do dolnej części brzucha i towarzyszą im następujące objawy:

• Naruszenia cyklu miesiączkowego.
• Wyładowanie z dróg rodnych.
• Gorączka.

Procesy zapalne mogą prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji do otrzewnej i rozwoju zapalenia otrzewnej, a ostrej patologii położniczej często towarzyszy krwawienie wewnętrzne.

Jeśli kobieta ma uczucie pieczenia w dolnej części pleców, wówczas badanie diagnostyczne musi koniecznie obejmować patologię ginekologiczną i położniczą.

Półpasiec

Płonące bóle i swędzenie w klatce piersiowej są częstymi objawami opryszczki nerwów międzyżebrowych. Warunek ten odnosi się do patologii zakaźnej i dlatego charakteryzuje się zaraźliwością (zaraźliwością). Wirus przez długi czas może znajdować się w stanie uśpienia w zwojach nerwowych, a wraz ze zmniejszeniem ogólnej reaktywności organizmu (hipotermia, stres) wywołuje rozwój choroby.

Początkowo nie ma objawów skórnych, ale w pewnym momencie pojawia się zaczerwienienie, na tle którego pojawiają się pęcherzyki, wypełnione przezroczystą zawartością (pęcherzyki). Podczas czesania pękają, odsłaniając erozyjną powierzchnię pod spodem, która ostatecznie leczy się z utworzeniem skorupy.

Po badaniu klinicznym lekarz przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne, których lista zależy od zamierzonej patologii. Po otrzymaniu wyników badań tworzy odpowiedni program leczenia dla każdego pacjenta.