Zwłóknienie i marskość wątroby (K74)

Wyłączone:

• alkoholowe zwłóknienie wątroby (K70.2)
• stwardnienie serca wątroby (K76.1)
• marskość (wątroba):
  • alkoholik (K70.3)
  • wrodzony (P78.3)
• z toksycznym uszkodzeniem wątroby (K71.7)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Marskość wątroby

Nagłówek ICD-10: K70.3

Treść

Definicja i informacje ogólne [edytuj]

Marskość wątroby - ostatni etap ALD (alkoholowej choroby wątroby) - jest zwykle mikronodularny. W późniejszych stadiach marskość wątroby często nabiera cech makronodularnych, co zwiększa ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego.

Etiologia i patogeneza

Objawy kliniczne [edytuj]

Alkoholowa marskość wątroby charakteryzuje się szerokim zakresem objawów klinicznych - od przebiegu praktycznie bezobjawowego po ciężkie postacie progresywne o wysokiej śmiertelności. W niektórych przypadkach diagnoza jest ustalana tylko wtedy, gdy pojawiają się objawy dekompensacji choroby. Nasilenie dyspepsji pojawiające się we wcześniejszych stadiach choroby wzrasta. Wodobrzusze pojawiają się wcześniej niż z wirusową marskością wątroby.

Alkoholiczna marskość wątroby: diagnoza [edytuj]

Obiektywne badanie zwraca uwagę na znamiona nadużywania alkoholu i objawy marskości skóry - pajączki, rumień dłoniowy. Charakterystyczny jest wzrost wątroby i śledziony, często obserwuje się żółtaczkę. Obraz kliniczny choroby uzupełniają powikłania marskości. Należą do nich: nadciśnienie wrotne z obrzękiem, wodobrzusze, żylaki przełyku i żołądka (te ostatnie są często źródłem krwawienia); niewydolność wątroby z koagulopatią i encefalopatią, samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej i zespół wątrobowo-nerkowy. Ten ostatni charakteryzuje się azotemią, skąpomoczem, hiponatremią, niskim wydalaniem sodu z moczem i niedociśnieniem przy braku wstrząsu lub jakąkolwiek inną przyczyną u pacjentów ze schyłkową marskością wątroby. Śmiertelność z powodu tego powikłania bez wykonania przeszczepu wątroby jest bardzo wysoka - do 90%.

Objawy laboratoryjne są podobne do tych opisanych dla alkoholowego zapalenia wątroby, jednak objawy nie są zapaleniem, ale niewydolnością wątroby. Aktywność enzymów cytolizy zależy od nasilenia współistniejącego zapalenia wątroby i stopnia zachowania funkcjonującego miąższu wątroby. Umiarkowanie podwyższone poziomy γ-globulin i immunoglobulin, głównie klasy A. Zakłócenie syntetycznej funkcji wątroby wyraża się zmniejszeniem albuminy surowicy, cholinesterazy i wydłużeniem czasu protrombinowego (zmniejszenie wskaźnika protrombiny).

Ultrasonografia i inne metody diagnostyki wizualnej (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) potwierdzają rozpoznanie marskości wątroby, wyjaśniają charakter struktury wątroby i stopień nadciśnienia wrotnego, identyfikują subkliniczne puchliny brzuszne i różnicują marskość wątroby od innych form jej uszkodzenia, w szczególności raka wątrobowokomórkowego.

Kolorowa sonografia dupleksowa ujawnia kierunek przepływu krwi w wątrobie, stopień rozwoju krążenia obocznego, obecność skrzepów krwi w naczyniach wątroby.

Ezofagogastroduodenoskopia jest wykonywana w celu wykrycia żylaków przełyku i żołądka oraz określenia jego zasięgu, gastropatii wrotnej (nadżerkowego krwotocznego zapalenia żołądka) i umożliwia ocenę ryzyka krwawienia.

Laparoskopia z biopsją wątroby pozwala opisać powierzchnię wątroby, wielkość węzłów regeneracji i histologicznie potwierdzić diagnozę. Aby wykonać te badania, należy ocenić obecność przeciwwskazań. Przezskórna biopsja wątroby często nie jest możliwa z powodu koagulopatii i wiąże się z dużą liczbą błędów diagnostycznych. Przy odpowiednich możliwościach technicznych preferowana jest biopsja przezskórna.

Diagnostyka różnicowa [edytuj]

Wykonuje się ją z marskością wątroby o innej etiologii, dla której czynnik etiologiczny choroby jest starannie ustalony.

Marskość wątroby: leczenie [edycja]

Pamiętaj, aby powstrzymać się od spożywania alkoholu przez całe życie, korygujący status trofologiczny, patrz: Alkoholowe zapalenie wątroby

a) Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze wodobrzusza obejmuje następujące środki:

- ograniczenie spożycia sodu z pokarmem (≤ 5 g / dzień), ograniczenie przyjmowania płynów (Szukaj

Zwłóknienie i marskość wątroby (K74)

Wyłączone:

• alkoholowe zwłóknienie wątroby (K70.2)
• stwardnienie serca wątroby (K76.1)
• marskość (wątroba):
  • alkoholik (K70.3)
  • wrodzony (P78.3)
• z toksycznym uszkodzeniem wątroby (K71.7)

Szukaj według tekstu ICD-10

Wyszukaj według kodu ICD-10

Wyszukiwanie alfabetyczne

Klasy ICD-10

• I Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
  (A00-B99)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2017 2018

Zwłóknienie i marskość wątroby

Wyłączone:

• alkoholowe zwłóknienie wątroby (K70.2)
• stwardnienie serca wątroby (K76.1)
• marskość (wątroba):
  • alkoholik (K70.3)
  • wrodzony (P78.3)
• z toksycznym uszkodzeniem wątroby (K71.7)

Zwłóknienie wątroby w połączeniu ze stwardnieniem wątroby

Pierwotna marskość żółciowa

Wtórna marskość żółciowa

Marskość żółciowa, nieokreślona

Inne i nieokreślona marskość wątroby

Szukaj według tekstu ICD-10

Wyszukaj według kodu ICD-10

Klasy chorób ICD-10

ukryj wszystko | ujawnij wszystko

Międzynarodowa klasyfikacja statystyczna chorób i problemów związanych ze zdrowiem.
10. rewizja.
Wraz ze zmianami i dodatkami opublikowanymi przez WHO w latach 1996-2018.

Alkoholowa marskość wątroby, kod ICD 10

Marskość wątroby ICD 10 to śmiertelna choroba polegająca na zastąpieniu zdrowej tkanki wątroby (miąższu) nieprawidłowymi, włóknistymi. Według statystyk większość mężczyzn po 45 roku życia cierpi na tę patologię. Niestety, współczesna marskość wątroby staje się coraz młodsza.

Lekarze diagnozują tę patologię nawet u młodzieży. Nie omija choroby i kobiet, chociaż choroba ta jest określona w nich 2 razy mniej. Wynika to z faktu, że jest to męska część populacji podatna na nadużywanie alkoholu, która staje się główną przyczyną śmiertelnej choroby.

Niewiele o chorobie

Ludzka wątroba jest głównym filtrem ciała. Przechodzi przez wszystkie związki i substancje uwięzione w ciele. Toksyczne toksyny i produkty rozkładu alkoholu etylowego stopniowo niszczą hepatocydy (komórki narządów). Na szczęście wątroba jest zdolna do naturalnej resuscytacji, samoregeneruje się.

Przy długotrwałym i regularnym spożywaniu alkoholu zanika zdolność do samo-ożywienia wątroby. Co prowadzi do smutnych konsekwencji.

Według danych medycznych marskość rozwija się po 10-15 latach regularnego nadużywania napojów alkoholowych. A u kobiet choroba rozwija się znacznie szybciej. Ale nie tylko alkohol jest winny powstania niebezpiecznej choroby. Wiele innych czynników również prowadzi do marskości wątroby:

1. Przewlekłe zapalenie wątroby. Około 60-70% przypadków, ludzi cierpiących na marskość wątroby, miało zapalenie wątroby typu C przed chorobą.
2. Długotrwałe narażenie na niektóre leki. W tym przypadku powstaje toksyczna marskość wątroby.
3. Nadwaga. Obecność otyłości u ludzi prowadzi do niestabilnej pracy wszystkich narządów wewnętrznych. Złogi tłuszczu w tym przypadku są charakterystyczne dla wątroby. Rezultatem jest rozwój przewlekłej choroby zwanej „otyłością wątroby”. Ta patologia jest również znana pod innymi nazwami: hepatosis, adiposis, fat degeneration. Ta patologia staje się impulsem do pojawienia się marskości.
4. Choroby zakaźne. W szczególności przepływ wirusowy. Patogenna mikroflora szkodliwa na wszystkie procesy zachodzące w organizmie. Długotrwałe i ciężkie zakażenia wirusowe mogą wpływać na wątrobę.

To tylko główne przyczyny rozwoju marskości wątroby. Dokładny winowajca problemu może ustalić tylko lekarz po testach i badaniach.

Marskość wątroby jest chorobą podstępną. Przez długi czas człowiek nie zakłada nawet rozwoju niebezpiecznego stanu. We wczesnych stadiach patologia jest bezobjawowa.

Jak dowiedzieć się o chorobie

Przez długi czas śmiertelna choroba nie przypomina sobie. Osoba nadal żyje w normalnym rytmie i zapisuje mały letarg do zwiększonego obciążenia. Wątroba wyraźnie zaczyna boleć tylko w stadiach choroby, która przez długi czas niepostrzeżenie niszczyła narząd.

Aby zidentyfikować chorobę na czas i ustalić początek patologii (gdy dana osoba może być nadal wspomagana), należy znać objawy występujące w marskości. Ona jest następna:

• zażółcenie skóry;
• nagła utrata masy ciała;
• stałe zmęczenie, senność;
• problemy ze skórą (łuszczenie, zaczerwienienie, świąd);
• pojawienie się pajączków na skórze (zwykle na plecach i dłoniach).

Objawy te obserwuje się w początkowej fazie choroby. Gdy tylko objawy się ujawnią, należy natychmiast udać się do lekarza. Jeśli przegapisz czas, marskość wątroby przechodzi w nieodwracalny etap. Aby zaradzić tej sytuacji, należy poświęcić dużo czasu. Gwałtowne pogorszenie samopoczucia następuje po 10-15 latach od pierwszych oznak.

Etapy marskości wątroby

Choroba ma trzy etapy. Każdy z nich ma swoje własne różnice i cechy:

1. Początkowy. Przechodzi bez zewnętrznych manifestacji. Na tym etapie nawet biochemia krwi nie odbiega.
2. Subkompensacja. Objawy stają się coraz wyraźniejsze. Na tym etapie chorobę można już zdiagnozować za pomocą ultradźwięków i różnych testów.
3. Dekompensacja. Faza ta jest naznaczona rozwojem głębokiej niewydolności wątroby, która przechodzi równocześnie z nadciśnieniem wrotnym (wzrostem ciśnienia w żyle wrotnej z powodu upośledzonego przepływu krwi). Pacjent ma bardzo poważny stan, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Wraz z rozwojem marskości i przejściem stanu chorobowego z jednej fazy do drugiej, stan pacjenta znacznie spada. Terapia staje się coraz trudniejsza do wykonania. Życie pacjenta z marskością wątroby zależy od terminowego leczenia opieki medycznej.

W niektórych stadiach marskości wątroby jedynym wyjściem jest przeszczep zniszczonego narządu. Ale w obecności uzależnienia od alkoholu nie ma sensu w najbardziej skomplikowanej operacji - zdrowy narząd nie zakorzenia się w ciele, w zależności od alkoholu.

Dlatego głównym warunkiem nadziei na wyleczenie marskości wątroby jest całkowite odrzucenie alkoholu. Im szybciej osoba otrzyma kwalifikowaną pomoc medyczną, tym większe będą gwarancje na odzyskanie.

Klasyfikacja patologii

Marskość wątroby według ICD (International Classification of Diseases) ma kod 70-74. Kod zależy od rodzaju choroby. Marskość wątroby jest skomplikowanym procesem nieodwracalnym.

ICD to międzynarodowy standard diagnostyczny stosowany w stopniowaniu chorób. Obecnie ICD jest 10 zmianą. Rosja przystąpiła do istniejącej rachunkowości statystycznej (ICD 10) w 1999 roku.

Alkoholowa marskość wątroby, kod ICD 10, ma dodatkowe wskaźniki cyfrowe. Zależą od rodzaju patologii. Obecnie we współczesnej medycynie występuje stopniowa marskość wątroby na pięciu poziomach.

Alkoholowy

Około 45% zdiagnozowanych przypadków jest spowodowanych marskością wątroby typu alkoholowego. Sprawcą tej choroby jest nadużywanie napojów alkoholowych przez długi czas. Marskość alkoholowa ma kod 70,3 i rozwija się niezależnie od rodzaju napojów alkoholowych akceptowanych przez człowieka.

Alkohol etylowy wpływa szkodliwie na normalne funkcjonowanie organizmu, umożliwiając zatrucie wszystkich układów organizmu toksycznymi toksynami. Tkanki wątrobowe zamieniają się w bliznowate (włókniste), hepatocydy całkowicie wstrzymują pracę nad oczyszczaniem organizmu z trucizn i toksyn.

Pierwotny żółciowy

Głównymi winowajcami rozwoju marskości żółciowej są globalne zakłócenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Komórki wątroby są atakowane przez ich własne komórki odpornościowe. Prowadzi to do długotrwałej stagnacji żółci i całkowitego zniszczenia narządu.

Marskość żółciowa występuje częściej u kobiet w wieku powyżej 40 lat.

Główne początkowe objawy choroby obejmują poważnie zmniejszoną wydolność, zwiększoną senność i całkowitą utratę apetytu. Pierwotna marskość żółciowa ma kod 74.30.

Wtórne drogi żółciowe

Ten typ marskości wątroby wynika z rozwoju niedrożności dróg żółciowych. Patologia rozwija się z powodu obfitej akumulacji kamieni w woreczku żółciowym lub w wyniku powikłań po poważnym zabiegu chirurgicznym. Gdy występuje stagnacja żółci, nie ma wyjścia, zaczyna atakować hepatocyty, powodując nieodwracalne uszkodzenie narządu.

Ten typ marskości ma kod 74.40. Wtórna marskość żółciowa wymaga natychmiastowej hospitalizacji i pilnej operacji. Częściej lekarze diagnozują ten podgatunek marskości u młodych mężczyzn. Patologia rozwija się (w odróżnieniu od typu alkoholowego choroby) bardzo szybko - czasami wystarczy 2-3 miesiące. W rzadkich przypadkach proces patologiczny jest opóźniony o 4-5 lat.

Nieokreślone żółciowe

Jeśli rozwój patologii nastąpił z powodu stagnacji żółci, ale choroba nie ma charakterystycznych oznak pierwotnego lub wtórnego, patologia jest kierowana (przez ICD 10) do nieokreślonego. Ten typ patologii to kod 74,50. Głównymi przyczynami tego zjawiska (stagnacja żółci) w tym przypadku jest wpływ różnorodnych patogennych mikroorganizmów, wywołujących ciężkie zapalenie dróg żółciowych.

Inne nieokreślone

Inne rodzaje marskości wątroby, których przyczyny etiologiczne i obraz kliniczny nie mogą być przypisane wcześniej wymienionym patologiom, są klasyfikowane zgodnie z kodem 74.60. W innych wydaniach ICD 10 kod przypisany do tej patologii wynosi 74,69. Nieokreśloną marskość wątroby można również podzielić na:

• portal;
• kryptogenny;
• mieszany typ;
• mikrocząsteczkowe;
• makrocząsteczkowy;
• postnecrotyczny.

Medic opracowuje przebieg terapii w oparciu o rodzaj patologii i stan pacjenta. Rozważane są również przyczyny marskości wątroby. W każdym przypadku choroby istnieje indywidualne podejście. Nie ma pojedynczej terapii w leczeniu marskości wątroby.

Jakie są przewidywania

Przez kilka lat „marskość” brzmiała jak wyrok śmierci dla mężczyzny. Ale nowoczesne leki i medycyna nie stoją w miejscu. Obecnie wiele osób cierpiących na marskość wątroby jest w stanie prowadzić pełne życie bez bólu. Przed opracowaniem planu leczenia lekarz zaleca pełne badanie pacjenta, w tym:

• endoskopia;
• USG wątroby;
• biopsja punkcyjna;
• ogólne badania moczu i krwi;
• biochemiczne badania krwi.

Na podstawie uzyskanych wyników i po ich przestudiowaniu specjalista może kontynuować badanie osoby. Dodatkowo przypisana diagnoza pozwala zidentyfikować istniejące powikłania marskości. To jest:

1. Wewnętrzne krwawienie. Ta sytuacja zagraża pacjentowi śmiercią.
2. Wodobrzusze Powikłanie to często objawia się w etapach 2 i 3 rozwoju marskości wątroby.
3. Śpiączka wątrobowa. Kiedy organ przestaje funkcjonować, następuje ogromne zatrucie całego organizmu. Cierpienie i mózg. W wyniku jego upojenia osoba traci przytomność i przechodzi w stan śpiączki.
4. Powikłania o charakterze zakaźnym. Osłabione ciało praktycznie przestaje opierać się patogenom. Rezultatem są częste i ciężkie choroby zakaźne.
5. Zakrzepica żyły wrotnej. Zamknięcie światła żyły wrotnej utworzonej przez skrzep krwi. Ten stan może prowadzić do zapalenia otrzewnej, masywnego krwawienia wewnętrznego i śmierci.
6. Procesy onkologiczne. W tym przypadku tylko przeszczep narządu może uratować osobę cierpiącą na tę chorobę. Ale głównym warunkiem operacji jest brak przerzutów.

Jakie jest rokowanie na marskość wątroby? Leczenie patologii na etapie dekompensacji jest ukierunkowane wyłącznie na utrzymanie życia. Według statystyk 2/3 pacjentów umiera w ciągu 3 lat po przejściu do ostatniego etapu choroby. W przypadku początkowych stadiów choroby rokowanie jest bardziej korzystne.

W dużej mierze zależy to od stosunku pacjenta do przepisanego leczenia. Należy bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i nie odmawiać leczenia. Głównym warunkiem życia i powrotu do zdrowia jest przestrzeganie następujących zaleceń medycznych:

• ściśle przestrzegać przepisanego przebiegu leczenia, nie tracąc czasu i nie zmieniając dawki leku;
• stosuj dietę, która całkowicie eliminuje tłuste i smażone potrawy, produkty mleczne również podlegają ograniczeniom;
• całkowite i trwałe wykluczenie spożywania nawet małych dawek napojów o niskiej zawartości alkoholu, nie wspominając o mocnym alkoholu;
• przy wirusowej marskości, palenie jest również zabronione;
• utrzymywanie optymalnej temperatury - nie narażaj ciała na przechłodzenie lub przegrzanie;
• pod ograniczeniem aktywności fizycznej i uprawiać aktywny sport.

Patologia jest leczona tylko przez doświadczonego, wykwalifikowanego specjalistę medycznego. W tej sytuacji poleganie na wielu popularnych przepisach i technikach jest niezwykle niebezpieczne. W każdym przypadku wymagana jest interwencja medyczna. Upewnij się również, że koordynujesz z lekarzem dodatkowe terapie, które chcesz utrzymać.

Alkoholiczna marskość wątroby

ICD to system klasyfikacji różnych chorób i patologii.

Od czasu przyjęcia go przez społeczność światową na początku XX wieku, przeszedł on 10 zmian, więc obecne wydanie nazywa się ICD 10. Dla wygody automatyzacji przetwarzania choroby są one szyfrowane kodami, znając zasadę, że łatwo jest znaleźć jakąkolwiek chorobę. Tak więc wszystkie choroby narządów trawiennych zaczynają się od litery „K”. Kolejne dwie cyfry identyfikują konkretny organ lub grupę. Na przykład choroba wątroby zaczyna się od kombinacji K70 - K77. Ponadto, w zależności od przyczyny, marskość może mieć kod rozpoczynający się od K70 (alkoholowa choroba wątroby) i K74 (zwłóknienie i marskość wątroby).

Wraz z wprowadzeniem ICD 10 do systemu instytucji medycznych, projekt listy chorych został rozpoczęty zgodnie z nowymi zasadami, gdy zamiast nazwy choroby został napisany odpowiedni kod. Upraszcza to rachunkowość statystyczną i pozwala na wykorzystanie sprzętu komputerowego do przetwarzania tablic danych zarówno ogólnie, jak i dla różnych rodzajów chorób. Takie statystyki są niezbędne do analizy zachorowalności w skali regionów i stanów, w opracowywaniu nowych leków, określaniu wielkości ich uwalniania itp. Aby zrozumieć, z czym człowiek jest chory, wystarczy porównać zapis na liście chorych z najnowszym wydaniem klasyfikatora.

Klasyfikacja marskości wątroby

Marskość wątroby jest przewlekłą chorobą wątroby charakteryzującą się niewydolnością spowodowaną zwyrodnieniem tkanki. Ta choroba ma tendencję do postępu i różni się od innych chorób wątroby nieodwracalnością. Najczęstszą przyczyną marskości wątroby jest alkohol (35–41%) i wirusowe zapalenie wątroby typu C (19–25%). Według ICD 10 marskość wątroby dzieli się na:

• K70.3 - alkoholik;
• K74.3 - pierwotny żółciowy;
• K74.4 - wtórne żółciowe;
• K74.5 - żółciowy, nieokreślony;
• K74.6 - inne i nieokreślone.

Marskość wątroby

Marskość spowodowana alkoholem w ICD 10 to kod K70.3. Został szczególnie zidentyfikowany w grupie chorób indywidualnych, których główną przyczyną jest etanol, którego szkodliwe działanie nie zależy od rodzaju napojów i zależy tylko od ich ilości w nich. Dlatego duża ilość piwa przyniesie taką samą szkodę, jak mniejsza ilość wódki. Choroba charakteryzuje się śmiercią tkanki wątroby, która przekształca się w bliznę w postaci małych sęków, podczas gdy jej właściwa struktura jest zaburzona, a zraziki są niszczone. Choroba prowadzi do tego, że narząd przestaje normalnie funkcjonować, a ciało jest zatrute produktami rozkładu.

Pierwotna marskość żółciowa

Pierwotna marskość żółciowa jest chorobą immunologiczną wątroby. Według ICD 10 ma kod K74.3. Przyczyny choroby autoimmunologicznej nie zostały ustalone. Gdy to nastąpi, układ odpornościowy zaczyna walczyć z komórkami dróg żółciowych wątroby, uszkadzając je. Żółć zaczyna się stagnować, co prowadzi do dalszego niszczenia tkanek narządu. Najczęściej choroba taka dotyczy kobiet, głównie 40–60 lat. Choroba objawia się świądem, który czasami nasila się, prowadząc do krwawiących grzebieni. Ta marskość wątroby, podobnie jak większość innych rodzajów chorób, zmniejsza wydajność i powoduje obniżony nastrój i brak apetytu.

Wtórna marskość żółciowa

Wtórna marskość żółciowa występuje z powodu działania żółci, która nagromadziła się w organizmie, nie może się z niej wydostać. Według ICD 10 ma kod K74.4. Przyczyną niedrożności przewodu żółciowego mogą być kamienie lub konsekwencje operacji. Ta choroba wymaga interwencji chirurgicznej, aby wyeliminować przyczyny niedrożności. Opóźnienie doprowadzi do kontynuacji szkodliwego działania enzymów żółciowych na tkankę wątroby i rozwój choroby. Mężczyźni cierpią na tego typu choroby dwa razy częściej, zwykle w wieku 25-50 lat, chociaż występują również u dzieci. Rozwój choroby najczęściej przebiega od 3 miesięcy do 5 lat, w zależności od stopnia niedrożności.

Nieokreślona marskość żółciowa

Słowo „żółciowy” pochodzi od łacińskiego „bilis”, co oznacza żółć. Dlatego marskość wątroby związana z procesami zapalnymi w drogach żółciowych, stagnacja w nich żółci i jej wpływ na tkankę wątroby, nazywana jest żółcią. Jeśli jednocześnie nie ma charakterystycznych oznak pierwotnej lub wtórnej, to jest klasyfikowany zgodnie z ICD 10 jako nieokreślona marskość żółciowa. Przyczyną tego typu chorób mogą być różne infekcje i mikroorganizmy, które powodują zapalenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. W 10. edycji klasyfikatora choroba ta ma kod K74.5.

Inne i nieokreślona marskość wątroby

Choroby, które zgodnie z etiologią i objawami klinicznymi nie pokrywają się z wcześniej wymienionymi, zgodnie z ICD 10, przypisano ogólny kod K74.6. Dodanie do niego nowych numerów pozwala na dalszą klasyfikację. Tak więc nieokreślona marskość wątroby w 10. edycji klasyfikatora ma kod K74.60, a inny - K74.69. Ten ostatni z kolei może być:

• kryptogenny;
• mikrocząsteczkowe;
• makrocząsteczkowy;
• mieszany typ;
• postnecrotyczny;
• portal.

Kto powiedział, że nie można wyleczyć marskości wątroby?

• Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
• A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane poczucie dobrego samopoczucia!

Skuteczny lek na leczenie wątroby istnieje. Kliknij link i dowiedz się, co polecają lekarze!

Marskość wątroby ICD 10 to śmiertelna choroba polegająca na zastąpieniu zdrowej tkanki wątroby (miąższu) nieprawidłowymi, włóknistymi. Według statystyk większość mężczyzn po 45 roku życia cierpi na tę patologię. Niestety, współczesna marskość wątroby staje się coraz młodsza.

Lekarze diagnozują tę patologię nawet u młodzieży. Nie omija choroby i kobiet, chociaż choroba ta jest określona w nich 2 razy mniej. Wynika to z faktu, że jest to męska część populacji podatna na nadużywanie alkoholu, która staje się główną przyczyną śmiertelnej choroby.

Niewiele o chorobie

Ludzka wątroba jest głównym filtrem ciała. Przechodzi przez wszystkie związki i substancje uwięzione w ciele. Toksyczne toksyny i produkty rozkładu alkoholu etylowego stopniowo niszczą hepatocydy (komórki narządów). Na szczęście wątroba jest zdolna do naturalnej resuscytacji, samoregeneruje się.

Przy długotrwałym i regularnym spożywaniu alkoholu zanika zdolność do samo-ożywienia wątroby. Co prowadzi do smutnych konsekwencji.

Według danych medycznych marskość rozwija się po 10-15 latach regularnego nadużywania napojów alkoholowych. A u kobiet choroba rozwija się znacznie szybciej. Ale nie tylko alkohol jest winny powstania niebezpiecznej choroby. Wiele innych czynników również prowadzi do marskości wątroby:

1. Przewlekłe zapalenie wątroby. Około 60-70% przypadków, ludzi cierpiących na marskość wątroby, miało zapalenie wątroby typu C przed chorobą.
2. Długotrwałe narażenie na niektóre leki. W tym przypadku powstaje toksyczna marskość wątroby.
3. Nadwaga. Obecność otyłości u ludzi prowadzi do niestabilnej pracy wszystkich narządów wewnętrznych. Złogi tłuszczu w tym przypadku są charakterystyczne dla wątroby. Rezultatem jest rozwój przewlekłej choroby zwanej „otyłością wątroby”. Ta patologia jest również znana pod innymi nazwami: hepatosis, adiposis, fat degeneration. Ta patologia staje się impulsem do pojawienia się marskości.
4. Choroby zakaźne. W szczególności przepływ wirusowy. Patogenna mikroflora szkodliwa na wszystkie procesy zachodzące w organizmie. Długotrwałe i ciężkie zakażenia wirusowe mogą wpływać na wątrobę.

To tylko główne przyczyny rozwoju marskości wątroby. Dokładny winowajca problemu może ustalić tylko lekarz po testach i badaniach.

Marskość wątroby jest chorobą podstępną. Przez długi czas człowiek nie zakłada nawet rozwoju niebezpiecznego stanu. We wczesnych stadiach patologia jest bezobjawowa.

Jak dowiedzieć się o chorobie

Przez długi czas śmiertelna choroba nie przypomina sobie. Osoba nadal żyje w normalnym rytmie i zapisuje mały letarg do zwiększonego obciążenia. Wątroba wyraźnie zaczyna boleć tylko w stadiach choroby, która przez długi czas niepostrzeżenie niszczyła narząd.

Aby zidentyfikować chorobę na czas i ustalić początek patologii (gdy dana osoba może być nadal wspomagana), należy znać objawy występujące w marskości. Ona jest następna:

• zażółcenie skóry;
• nagła utrata masy ciała;
• stałe zmęczenie, senność;
• problemy ze skórą (łuszczenie, zaczerwienienie, świąd);
• pojawienie się pajączków na skórze (zwykle na plecach i dłoniach).

Objawy te obserwuje się w początkowej fazie choroby. Gdy tylko objawy się ujawnią, należy natychmiast udać się do lekarza. Jeśli przegapisz czas, marskość wątroby przechodzi w nieodwracalny etap. Aby zaradzić tej sytuacji, należy poświęcić dużo czasu. Gwałtowne pogorszenie samopoczucia następuje po 10-15 latach od pierwszych oznak.

Etapy marskości wątroby

Choroba ma trzy etapy. Każdy z nich ma swoje własne różnice i cechy:

1. Początkowy. Przechodzi bez zewnętrznych manifestacji. Na tym etapie nawet biochemia krwi nie odbiega.
2. Subkompensacja. Objawy stają się coraz wyraźniejsze. Na tym etapie chorobę można już zdiagnozować za pomocą ultradźwięków i różnych testów.
3. Dekompensacja. Faza ta jest naznaczona rozwojem głębokiej niewydolności wątroby, która przechodzi równocześnie z nadciśnieniem wrotnym (wzrostem ciśnienia w żyle wrotnej z powodu upośledzonego przepływu krwi). Pacjent ma bardzo poważny stan, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Wraz z rozwojem marskości i przejściem stanu chorobowego z jednej fazy do drugiej, stan pacjenta znacznie spada. Terapia staje się coraz trudniejsza do wykonania. Życie pacjenta z marskością wątroby zależy od terminowego leczenia opieki medycznej.

W niektórych stadiach marskości wątroby jedynym wyjściem jest przeszczep zniszczonego narządu. Ale w obecności uzależnienia od alkoholu nie ma sensu w najbardziej skomplikowanej operacji - zdrowy narząd nie zakorzenia się w ciele, w zależności od alkoholu.

Dlatego głównym warunkiem nadziei na wyleczenie marskości wątroby jest całkowite odrzucenie alkoholu. Im szybciej osoba otrzyma kwalifikowaną pomoc medyczną, tym większe będą gwarancje na odzyskanie.

Klasyfikacja patologii

Marskość wątroby według ICD (International Classification of Diseases) ma kod 70-74. Kod zależy od rodzaju choroby. Marskość wątroby jest skomplikowanym procesem nieodwracalnym.

ICD to międzynarodowy standard diagnostyczny stosowany w stopniowaniu chorób. Obecnie ICD jest 10 zmianą. Rosja przystąpiła do istniejącej rachunkowości statystycznej (ICD 10) w 1999 roku.

Alkoholowa marskość wątroby, kod ICD 10, ma dodatkowe wskaźniki cyfrowe. Zależą od rodzaju patologii. Obecnie we współczesnej medycynie występuje stopniowa marskość wątroby na pięciu poziomach.

Alkoholowy

Około 45% zdiagnozowanych przypadków jest spowodowanych marskością wątroby typu alkoholowego. Sprawcą tej choroby jest nadużywanie napojów alkoholowych przez długi czas. Marskość alkoholowa ma kod 70,3 i rozwija się niezależnie od rodzaju napojów alkoholowych akceptowanych przez człowieka.

Alkohol etylowy wpływa szkodliwie na normalne funkcjonowanie organizmu, umożliwiając zatrucie wszystkich układów organizmu toksycznymi toksynami. Tkanki wątrobowe zamieniają się w bliznowate (włókniste), hepatocydy całkowicie wstrzymują pracę nad oczyszczaniem organizmu z trucizn i toksyn.

Pierwotny żółciowy

Głównymi winowajcami rozwoju marskości żółciowej są globalne zakłócenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Komórki wątroby są atakowane przez ich własne komórki odpornościowe. Prowadzi to do długotrwałej stagnacji żółci i całkowitego zniszczenia narządu.

Marskość żółciowa występuje częściej u kobiet w wieku powyżej 40 lat.

Główne początkowe objawy choroby obejmują poważnie zmniejszoną wydolność, zwiększoną senność i całkowitą utratę apetytu. Pierwotna marskość żółciowa ma kod 74.30.

Wtórne drogi żółciowe

Ten typ marskości wątroby wynika z rozwoju niedrożności dróg żółciowych. Patologia rozwija się z powodu obfitej akumulacji kamieni w woreczku żółciowym lub w wyniku powikłań po poważnym zabiegu chirurgicznym. Gdy występuje stagnacja żółci, nie ma wyjścia, zaczyna atakować hepatocyty, powodując nieodwracalne uszkodzenie narządu.

Ten typ marskości ma kod 74.40. Wtórna marskość żółciowa wymaga natychmiastowej hospitalizacji i pilnej operacji. Częściej lekarze diagnozują ten podgatunek marskości u młodych mężczyzn. Patologia rozwija się (w odróżnieniu od typu alkoholowego choroby) bardzo szybko - czasami wystarczy 2-3 miesiące. W rzadkich przypadkach proces patologiczny jest opóźniony o 4-5 lat.

Nieokreślone żółciowe

Jeśli rozwój patologii nastąpił z powodu stagnacji żółci, ale choroba nie ma charakterystycznych oznak pierwotnego lub wtórnego, patologia jest kierowana (przez ICD 10) do nieokreślonego. Ten typ patologii to kod 74,50. Głównymi przyczynami tego zjawiska (stagnacja żółci) w tym przypadku jest wpływ różnorodnych patogennych mikroorganizmów, wywołujących ciężkie zapalenie dróg żółciowych.

Inne nieokreślone

Inne rodzaje marskości wątroby, których przyczyny etiologiczne i obraz kliniczny nie mogą być przypisane wcześniej wymienionym patologiom, są klasyfikowane zgodnie z kodem 74.60. W innych wydaniach ICD 10 kod przypisany do tej patologii wynosi 74,69. Nieokreśloną marskość wątroby można również podzielić na:

• portal;
• kryptogenny;
• mieszany typ;
• mikrocząsteczkowe;
• makrocząsteczkowy;
• postnecrotyczny.

Medic opracowuje przebieg terapii w oparciu o rodzaj patologii i stan pacjenta. Rozważane są również przyczyny marskości wątroby. W każdym przypadku choroby istnieje indywidualne podejście. Nie ma pojedynczej terapii w leczeniu marskości wątroby.

Jakie są przewidywania

Przez kilka lat „marskość” brzmiała jak wyrok śmierci dla mężczyzny. Ale nowoczesne leki i medycyna nie stoją w miejscu. Obecnie wiele osób cierpiących na marskość wątroby jest w stanie prowadzić pełne życie bez bólu. Przed opracowaniem planu leczenia lekarz zaleca pełne badanie pacjenta, w tym:

• endoskopia;
• USG wątroby;
• biopsja punkcyjna;
• ogólne badania moczu i krwi;
• biochemiczne badania krwi.

Na podstawie uzyskanych wyników i po ich przestudiowaniu specjalista może kontynuować badanie osoby. Dodatkowo przypisana diagnoza pozwala zidentyfikować istniejące powikłania marskości. To jest:

1. Wewnętrzne krwawienie. Ta sytuacja zagraża pacjentowi śmiercią.
2. Wodobrzusze Powikłanie to często objawia się w etapach 2 i 3 rozwoju marskości wątroby.
3. Śpiączka wątrobowa. Kiedy organ przestaje funkcjonować, następuje ogromne zatrucie całego organizmu. Cierpienie i mózg. W wyniku jego upojenia osoba traci przytomność i przechodzi w stan śpiączki.
4. Powikłania o charakterze zakaźnym. Osłabione ciało praktycznie przestaje opierać się patogenom. Rezultatem są częste i ciężkie choroby zakaźne.
5. Zakrzepica żyły wrotnej. Zamknięcie światła żyły wrotnej utworzonej przez skrzep krwi. Ten stan może prowadzić do zapalenia otrzewnej, masywnego krwawienia wewnętrznego i śmierci.
6. Procesy onkologiczne. W tym przypadku tylko przeszczep narządu może uratować osobę cierpiącą na tę chorobę. Ale głównym warunkiem operacji jest brak przerzutów.

Jakie jest rokowanie na marskość wątroby? Leczenie patologii na etapie dekompensacji jest ukierunkowane wyłącznie na utrzymanie życia. Według statystyk 2/3 pacjentów umiera w ciągu 3 lat po przejściu do ostatniego etapu choroby. W przypadku początkowych stadiów choroby rokowanie jest bardziej korzystne.

W dużej mierze zależy to od stosunku pacjenta do przepisanego leczenia. Należy bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i nie odmawiać leczenia. Głównym warunkiem życia i powrotu do zdrowia jest przestrzeganie następujących zaleceń medycznych:

• ściśle przestrzegać przepisanego przebiegu leczenia, nie tracąc czasu i nie zmieniając dawki leku;
• stosuj dietę, która całkowicie eliminuje tłuste i smażone potrawy, produkty mleczne również podlegają ograniczeniom;
• całkowite i trwałe wykluczenie spożywania nawet małych dawek napojów o niskiej zawartości alkoholu, nie wspominając o mocnym alkoholu;
• przy wirusowej marskości, palenie jest również zabronione;
• utrzymywanie optymalnej temperatury - nie narażaj ciała na przechłodzenie lub przegrzanie;
• pod ograniczeniem aktywności fizycznej i uprawiać aktywny sport.

Patologia jest leczona tylko przez doświadczonego, wykwalifikowanego specjalistę medycznego. W tej sytuacji poleganie na wielu popularnych przepisach i technikach jest niezwykle niebezpieczne. W każdym przypadku wymagana jest interwencja medyczna. Upewnij się również, że koordynujesz z lekarzem dodatkowe terapie, które chcesz utrzymać.

Marskość wątroby MCB 10 jest złożoną chorobą charakteryzującą się zastąpieniem tkanki miąższowej tkanką włóknistą. Najbardziej dotknięci tą chorobą są mężczyźni po 45 roku życia. Ale to nie znaczy, że kobiety nie cierpią z powodu tej patologii. We współczesnej medycynie marskość wątroby rozpoznaje się nawet u młodych ludzi.

O chorobie

Ludzka wątroba jest rodzajem filtra, który przechodzi przez siebie i usuwa wszystkie substancje niebezpieczne dla organizmu. Toksyny niszczą komórki wątroby, ale ten wyjątkowy organ jest w stanie wyzdrowieć. Ale w przypadku stałego zatrucia ciała naturalny filtr nie radzi sobie z jego zadaniem. W rezultacie rozwija się ciężka marskość wątroby (mcb 10).

Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała i spełnia następujące funkcje:

• Detoksykacja. Ciało przetwarza i usuwa wszystkie szkodliwe substancje z organizmu. Zatrucie alkoholowe bardzo często narusza tę funkcję.
• Produkcja żółci. Naruszenie tej funkcji prowadzi do problemów z trawieniem.
• Syntetyczny. Białka, tłuszcze, węglowodany powstają przy pomocy tego ważnego organu.
• Gruczoł jest odpowiedzialny za krzepnięcie krwi.
• Przeciwciała powstają w wątrobie.
• To ten organ działa jak „spiżarnia” dla witamin i składników odżywczych, które w razie potrzeby wchodzą do organizmu.

To nie jest pełna lista naszych funkcji filtrowania. Uczestniczy w prawie wszystkich ważnych procesach, a zakłócenie pracy grozi niepowodzeniem w innych organach i systemach.

Istnieje wiele przyczyn chorób wątroby, w tym marskość wątroby (μB 10).

Główne powody to:

1. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Około 70% osób cierpiących na marskość wątroby, zanim doznało zapalenia wątroby typu C. I nie ma znaczenia, jaka etiologia choroby: toksyczna, wirusowa lub autoimmunologiczna.
2. Upojenie alkoholowe. Choroba rozwija się po 10-15 latach regularnego nadużywania alkoholu. U kobiet proces ten może wystąpić dwa razy szybciej.
3. Wpływ leków. W leczeniu chorób o dowolnej etiologii bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, a nie samodzielne przepisywanie leków. Przy długotrwałej terapii mogą być wymagane hepatoprotektory, które niezawodnie chronią wątrobę przed negatywnymi skutkami leków.
4. Otyłość. Niedożywienie prowadzi do wielu problemów zdrowotnych, choroba zawarta w międzynarodowym klasyfikatorze (kod 10) nie jest wyjątkiem. Dlatego bardzo ważne jest, aby dobrze jeść, prowadzić aktywny tryb życia i monitorować swoją wagę.
5. Wirusy i infekcje. Wiele patologicznych organizmów przyczynia się do zniszczenia wątroby, dlatego ważne jest, aby przy pierwszych oznakach choroby skonsultować się z lekarzem.

Istnieją powody innej etiologii, jest ich wiele i tylko specjalista może zidentyfikować przyczyny patologii i pozbyć się czynników prowokujących.

Jak określić chorobę

Przez długi czas marskość wątroby (ICD 10) nie daje o sobie znać, człowiek kontynuuje normalne życie, zauważając pewne zmęczenie, które często przypisuje się dużym obciążeniom. Organ zaczyna boleć, gdy choroba ma już pewien etap.

Aby szybko zdiagnozować początek rozwoju patologii, konieczne jest poznanie oznak marskości wątroby:

• Stan przewlekłego zmęczenia i słabości, stale ma tendencję do snu, nie ma chęci robienia czegokolwiek.
• Obecność pajączków, które często można zobaczyć na plecach i dłoniach.
• Świąd i łuszczenie się. Może to wskazywać na wzrost cholesterolu.
• Żółta skóra.
• Ostra utrata wagi.

Jeśli dana osoba zauważy niektóre z wymienionych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ponieważ takie objawy mogą być obserwowane przez 5-10 lat, a następnie następuje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia i choroba staje się nieodwracalna.

Choroba ma 3 etapy, z których każdy ma swoje własne cechy:

1. Pierwszy etap początkowy może nie mieć zewnętrznych objawów. Nawet analiza biochemiczna może być bez oczywistych odchyleń.
2. Etap subkompensacji. Objawy stają się widoczne, a chorobę można zdiagnozować za pomocą testów i ultradźwięków.
3. Dekompensacja. Na tym etapie rozwija się niewydolność wątroby i nadciśnienie wrotne. Stan pacjenta jest bardzo poważny i wymaga hospitalizacji.

Gdy patologia przenosi się z jednego etapu do drugiego, samopoczucie człowieka pogarsza się, a leczenie staje się bardziej złożone. Im szybsza opieka medyczna, tym większe szanse na życie. W trzecim etapie jedynym ratunkiem jest przeszczep wątroby. Ale jeśli uzależnienie od alkoholu nie zostanie wyleczone, taka operacja nie ma sensu, ciało może po prostu nie zakorzenić się.

Klasyfikacja marskości wątroby

Marskość wątroby w międzynarodowym klasyfikatorze 10 ma kod 70-74, w zależności od rodzaju i odnosi się do ciężkich nieodwracalnych procesów, jest podzielony na pięć rodzajów choroby.

Około 40% osób z marskością wątroby nadużywało alkoholu. Ten typ choroby ma kod 70.3 ICD 10. Alkohol zakłóca pracę organizmu, a ciało jest zatrute toksynami. Tkanka gruczołowa staje się blizna, komórki przestają działać. Marskość alkoholowa rozwija się niezależnie od rodzaju spożywanego alkoholu, liczy się zawartość alkoholu. Tak więc duża ilość piwa lub wina szkodzi tyle, ile zużyła mniejsza ilość wódki lub brandy.

Powodem tej formy rozwoju patologii jest brak odporności. Na komórki wątroby wpływają ich własne komórki odpornościowe, następuje stagnacja żółci i zniszczenie narządów. Najczęściej ta forma jest diagnozowana u kobiet po 40 latach. Objawy obejmują ciężki świąd, zmniejszoną wydolność, senność i brak apetytu.

Ten typ choroby ma kod 74,4 i charakteryzuje się niedrożnością dróg żółciowych. Może to wystąpić, gdy kamienie są obecne lub po operacji. Żółć, bez otrzymania wyjścia, niszczy komórki wątroby, a tym samym powoduje śmierć narządu. W takim przypadku wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna. Najczęściej młodzi mężczyźni cierpią z powodu tej formy, kilka miesięcy wystarczy na rozwój, w niektórych przypadkach proces trwa do 5 lat.

Najczęściej ta forma jest spowodowana przez wirusy i infekcje. Jeśli patologia nie ma oznak pierwotnej lub wtórnej żółci, jest klasyfikowana zgodnie z klasyfikacją do nieokreślonej.

Inne i nieokreślone

Ten typ choroby dzieli się na:

• Kryptogenny
• Macronodular
• Mikronośny
• Mieszany typ
• Postnecrotic
• Portal

Leczenie przepisuje się w zależności od rodzaju patologii i przyczyn rozwoju. Doświadczony lekarz przepisze niezbędną terapię na podstawie badania.

Prognozy na życie

Jeszcze niedawno diagnoza marskości brzmiała jak zdanie. Ale medycyna się rozwija, a dziś wielu pacjentów może żyć przez długi czas z taką diagnozą.

Przed rozmową o szansach na przeżycie lekarz przepisuje pełne badanie.

1. Ogólna analiza krwi i moczu.
2. Biochemiczne badania krwi.
3. USG.
4. Biopsja nakłuwana.
5. Endoskopia

Oceniając skuteczność tych badań, specjalista może przypisać dodatkową diagnostykę, która pozwoli zidentyfikować powikłania choroby:

• Wewnętrzne krwawienie. Jeśli powikłanie to nie zostanie wykryte na czas, pacjent staje w obliczu zgonu.
• Rozwój wodobrzusza. Warunek ten najczęściej występuje w drugim lub trzecim etapie.
• Śpiączka wątrobowa. Jeśli wątroba nie spełnia swoich funkcji, ciało jest zatrute, w tym mózg. W rezultacie następuje utrata świadomości i naruszenie podstawowych procesów w ludzkim ciele.
• Powikłania infekcyjne. Największy spadek odporności spowodowany nieprawidłowym działaniem gruczołu prowadzi do słabej odporności na patogeny. Osoba jest chora często iw ciężkiej postaci.
• Zakrzepica żyły wrotnej.
• Obecność komórek nowotworowych. W tym przypadku tylko przeszczep narządu może uratować życie, a następnie bez przerzutów.

Niestety terapia na etapie dekompensacji jest tylko pomocna. Po trzech latach żyje 12–40% pacjentów.

Kompleks leków jest przepisywany przez lekarza z uwzględnieniem stadium patologii i obecności chorób towarzyszących.

Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń specjalisty, co przedłuży życie:

1. Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
2. Stosuj dietę. Ważne jest, aby wykluczyć tłuste i smażone potrawy. Warzywa i owoce spożywane bez obróbki cieplnej. Ogranicz spożycie produktów mlecznych.
3. Aby wykluczyć używanie napojów alkoholowych, które powodują alkoholową marskość wątroby. Nawet jeśli patologia etiologii wirusowej wymaga rezygnacji z alkoholu i nikotyny.
4. Ogranicz aktywność fizyczną. Sport i ciężka praca będą musiały zostać odwołane.
5. Zgodność z optymalną temperaturą. Zarówno dochładzanie, jak i wysokie temperatury powietrza mogą być niebezpieczne.

Leczenie tej poważnej choroby powinno być przeprowadzone przez lekarza. Opieranie się na tradycyjnej medycynie jest bardzo niebezpieczne. Jeśli uważasz, że konieczne jest stosowanie roślin leczniczych, skonsultuj się z lekarzem. Być może pozwoli to na wykorzystanie ich jako uzupełnienia głównej terapii.

Nawet jeśli lekarz zdiagnozuje marskość wątroby, nie rozpaczaj. Chociaż nie jest wysoka, ale wciąż jest szansa na przetrwanie. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, możesz przedłużyć swoje życie na lata. Zadbaj o swoje zdrowie, jest bezcenne!

ICD-10: K74 - Zwłóknienie i marskość wątroby

Łańcuch w klasyfikacji:

Kod diagnostyczny K74 zawiera 7 diagnoz wyjaśniających (podkategorie ICD-10):

Diagnoza nie obejmuje:
- zwłóknienie alkoholowe wątroby (K70.2) stwardnienie sercowe wątroby (K76.1) marskość wątroby (wątroba):
• alkoholik (K70.3)
• wrodzony (P78.3)
• z toksycznym uszkodzeniem wątroby (K71.7)

mkb10.su - Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. rewizji. Wersja online z 2018 r. W poszukiwaniu chorób według kodu i dekodowania.

Marskość wątroby alkoholowa mb 10

Odmienne zespoły marskości wątroby.

Niektórzy autorzy zidentyfikowali różne syndromy marskości wątroby, gdy u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby mogą wystąpić objawy pierwotnej marskości żółciowej i pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych odpowiednio w 5 i 7% przypadków. Odwrotnie, u 19% pacjentów z pierwotną marskością żółciową i 54% pacjentów z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych można zaobserwować objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby.

Choroby dróg żółciowych.

Zwężenia dróg żółciowych, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, pierwotne cholestatyczne zapalenie wątroby, zaburzenia odpływu żółci spowodowane mukowiscydozą, mogą powodować rozwój pierwotnej i wtórnej marskości żółciowej. Marskość żółciowa występuje w 5–10% wszystkich przypadków marskości wątroby.

Choroby metaboliczne.

Hemochromatoza.

Hemochromatoza jest chorobą dziedziczną autosomalną recesywną, charakteryzującą się zaburzonym metabolizmem żelaza w organizmie. W rezultacie żelazo gromadzi się w narządach i tkankach, jego zawartość w surowicy krwi wzrasta. W hemochromatozie rozproszone odkładanie żelaza zachodzi w hepatocytach wątroby.

Podstawą patogenezy choroby Wilsona-Konovalova (zwyrodnienie wątrobowo-rdzeniowe) jest naruszenie metabolizmu miedzi i nagromadzenie tego pierwiastka śladowego w wątrobie i innych narządach wewnętrznych. Zazwyczaj większość miedzi po wchłonięciu w jelicie jest wydalana z żółcią i moczem. W chorobie Wilsona-Konovalova miedź gromadzi się w ośrodkowym układzie nerwowym i wątrobie. Rozwija się marskość wątroby, zwykle typu makronodularnego. Choroba występuje z częstością 1: 200 000 populacji, odziedziczoną w sposób autosomalny recesywny.

Alfa1-antytrypsyna jest inhibitorem proteazy o niskiej masie cząsteczkowej, który hamuje aktywność środków proteolitycznych (trypsyna, chymotrypsyna, plazmina, trombina, elastaza, hialuronidaza, proteazy leukocytowe, makrofagi, mikroorganizmy). 0,03-0,05% noworodków ma spadek aktywności alfa1-antytrypsyny. Niedobór alfa 1-antytrypsyny prowadzi do zwiększonej akumulacji enzymów proteolitycznych, a następnie uszkodzenia tkanek, głównie płuc i wątroby.

W okresie noworodkowym pacjenci mają powiększoną wątrobę, żółtaczkę, odbarwienie stolca i ciemny mocz z powodu cholestazy. W trakcie badań laboratoryjnych ujawniono koniugację hiperbilirubinemii. Ponadto może rozwinąć się marskość wątroby.

Glikogenoza jest grupą chorób dziedzicznych, które charakteryzują się niedoborem enzymów zaangażowanych w metabolizm glikogenu. Jednocześnie obserwuje się naruszenia struktury glikogenu, jego niedostatecznej lub nadmiernej akumulacji w różnych narządach i tkankach, w tym w wątrobie. Zgodnie z charakterem niedoboru enzymatycznego wyróżnia się 12 rodzajów glikogenozy. Glikogenozy typu I, III i IV prowadzą do marskości wątroby.

Galaktozemia jest chorobą dziedziczną charakteryzującą się upośledzonym metabolizmem węglowodanów z powodu braku enzymu uridylotransferazy galaktozo-1-fosforanu. Jednocześnie galaktoza gromadzi się we krwi. Pacjenci mają opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym, żółtaczkę, powiększenie wątroby. Dziedziczony przez autosomalny typ recesywny.

Mukowiscydoza jest dziedziczną chorobą ogólnoustrojową gruczołów zewnątrzwydzielniczych, zarówno tworzących śluz (gruczoły wydzielnicze dróg oddechowych, jelit, trzustki), jak i surowiczych (śliny, potu, łez). W związku z hamowaniem transportu chlorków i zmianą równowagi jonów sodu w komórkach nabłonkowych dróg oddechowych, dróg żółciowych, przewodu pokarmowego i trzustki, u pacjentów z mukowiscydozą obserwuje się zastoinowe zmiany obturacyjne w odpowiednich narządach. Lepkość żółci wzrasta, wypełniając drogi żółciowe. Jeśli ten proces jest aktywny, może wystąpić obturacyjna marskość wątroby, powikłana żylakami przełyku i powiększeniem śledziony.

Narażenie na działanie toksycznych i medycznych leków.

Marskość wątroby może być spowodowana przyjmowaniem takich leków jak metotreksat, alfa metyldopa, amiodaron, halotan, izoniazyd. Leki te mogą prowadzić do piorunującej niewydolności wątroby.

Ponadto zaburzenia cholestatyczne mogą być spowodowane przez chlorpromazynę, erytromycynę, estrogen.

Przewlekła niewydolność krążenia.

Marskość wątroby może wystąpić u pacjentów z przewlekłą niewydolnością prawej komory (na przykład z niewydolnością zastawki trójdzielnej i zwężającym zapaleniem osierdzia).

Marskość wątroby rozwija się w wyniku postępującego zwężania lub zamykania żył wątrobowych.

Operacje na jelitach.

Marskość wątroby jest spowodowana operacjami przetaczania jelit (zastosowanie zespolenia omijającego jelita cienkiego) z zamknięciem znacznej części jelita cienkiego.