Czy istnieje bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Terapia skojarzona przeciwwirusowym zapaleniem wątroby typu C jest obecnie jedynym sposobem na zatrzymanie postępu choroby przed marskością wątroby. Niestety ma wiele wad. W szczególności koszt leczenia lekami importowanymi wynosi średnio 45-50 tysięcy rubli miesięcznie, krajowo - około 20 tysięcy rubli miesięcznie. Dla ogromnej liczby pacjentów wysoki koszt leków sprawia, że ​​prawie nie można przejść kursu terapii.

W takich przypadkach zalecamy naszym pacjentom następujące taktyki:

Zbadaj aparat fibroscan w celu określenia stopnia uszkodzenia wątroby wirusa.

Jeśli stopień zwłóknienia jest niski (mniejszy niż 3), wirusowe zapalenie wątroby nie jest czynnikiem zagrażającym życiu, a pacjent ma czas (może kilka lat) na rozwiązanie istotnego problemu. Przez cały ten czas konieczne jest przyjmowanie hepatoprotektorów i kontrolowanie stopnia zwłóknienia, aby wykonywać włóknienie wątroby raz w roku.

Możliwość uczestniczenia w bezpłatnych programach leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest zapewniona tylko w przypadkach rzeczywistego zagrożenia życia: wysoki stopień zwłóknienia (3,4), marskość wątroby. W takich przypadkach instytucje publiczne rozważają możliwość uczestnictwa pacjentów w bezpłatnych programach. W Moskwie jest KIB1, w rejonie Moskwy - MONIKI.

Ponadto niektórzy pacjenci mogą rozpocząć badania kliniczne nad nowymi lekami przeciwwirusowymi, które po raz pierwszy wchodzą na rynek rosyjski. Jednak w tym przypadku muszą ściśle przestrzegać kryteriów włączenia do badania, tj. Posiadać pewne dane dotyczące genotypu wirusa, stopnia uszkodzenia wątroby i innych wskaźników specyficznych dla tego badania.

Państwowy program leczenia zapalenia wątroby typu C

Dzisiaj, biorąc pod uwagę wiele lat poważnych i dokładnych badań nad HCV i jego mechanizm działania na organizm ludzki, możliwe było zidentyfikowanie głównych sposobów zakażenia wirusem, takich jak:

  • transfer wtryskowy;
  • w odniesieniu do dentysty;
  • podczas procedur związanych z transfuzją krwi lub hemodializą.
  • podczas stosunku seksualnego.

Po wykryciu choroby jej schematy leczenia dobierane są indywidualnie w zależności od postaci: ostrej lub przewlekłej. W ostrym zapaleniu wątroby zalecana jest terapia wspomagająca detoksykację, zapewniająca przebieg procesów regeneracyjnych w wątrobie na poziomie histologicznym i komórkowym, a także usuwanie toksyn z organizmu.

O państwowym programie leczenia zapalenia wątroby typu C

Gdy choroba staje się przewlekła, przepisywane są środki terapeutyczne, których wybór zależy od ciężkości choroby. Pomaga pokonać program leczenia bez wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Jest to federalny program ochrony i promowania zdrowia obywateli, zapewniający prawo do bezpłatnej opieki medycznej. Pacjenci mogą w nim uczestniczyć, kontaktując się z lokalnym wydziałem zdrowia. Wystarczy mieć ze sobą:

• paszport;
• polityka OMS;
• wyniki badań;
• zalecenia ekspertów.

Jak już wspomniano, w Rosji państwowy program leczenia zapalenia wątroby typu C działa kosztem budżetu. W tym krajowy projekt „Zdrowie”, którego uczestnikami było ponad trzydzieści regionów krajowych. W ramach tego projektu obywatelom można zapewnić bezpłatną pomoc:

• w wieku 18-65 lat;
• z HBV-DNA i HCV-RNA wykrytymi w surowicy;
• etap z F2 (zwłóknienie wątroby) wykryty podczas biopsji, przeprowadzony nie wcześniej niż 1 rok przed rozpoczęciem terapii;
• nie ma ciąży;
• brak przeciwwskazań;
• brak skłonności do depresji.

Warunki uczestnictwa w programie leczenia

Ponadto pacjenci, którzy chcą wziąć udział w projekcie „Państwowy program leczenia zapalenia wątroby typu C” (od 2016 r.), Będą musieli przedstawić wyniki badań dotyczących możliwej cukrzycy i nadciśnienia tętniczego, a także wizyty u okulisty.

Odpowiedzialność za podjęcie ostatecznej decyzji przypisywana jest specjalnie utworzonej komisji. Aby wziąć udział w tym projekcie, musisz podać:

• wniosek specjalisty ds. Chorób zakaźnych lub terapeuty z kliniki rejonowej (napisze również skierowanie na dalsze badania w Centrum Hepatologii);

• wyniki badania w specjalistycznym ośrodku hepatologicznym lub centrum AIDS, a także zalecenia uzyskane z tych ośrodków w celu udziału tego pacjenta w projekcie zdrowia.

Eksperci ostrzegają, że znane są przypadki nieuzasadnionych odmów kierowania pacjentów do komisji, których przejście obejmuje państwowy program leczenia zapalenia wątroby typu C w Rosji. W takich sytuacjach zaleca się złożenie skargi do lokalnych organów ds. Zdrowia do urzędników służby cywilnej odpowiedzialnych za program zdrowia.

Specyfika walki z zapaleniem wątroby typu C: stosowane schematy leczenia

Krajowy projekt obejmuje schematy leczenia lekami z rybawiryną i serią interferonów. Podczas przepisywania terapii lekowej głównym celem jest stłumienie infekcji wirusowej, zniszczenie wirusa lub spowolnienie replikacji. Obecnie w Federacji Rosyjskiej państwowy program leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C z reguły obejmuje skojarzone leczenie przeciwwirusowe.

Dotyczy to zazwyczaj terapii rocznej, w tym cyklu zastrzyków. Ważne jest, aby pamiętać, że leki te mają wiele skutków ubocznych, w postaci migreny, depresji, nudności, zmęczenia. Oznacza to, że daleko od zawsze takie leczenie jest łatwo tolerowane przez pacjentów. Istnieje również problem kwot dla miejsc w placówkach opieki zdrowotnej.

Globalna praktyka leczenia HCV

Jednak na świecie w ciągu ostatnich 30 lat metoda radzenia sobie z przewlekłymi postaciami choroby uległa znacznym zmianom. Wiadomo już, że naukowcy zaproponowali mniej problematyczny i skuteczniejszy schemat radzenia sobie z chorobą w ciągu zaledwie 84 dni. Wielu dużych badaczy scharakteryzowało ten wynik jako największy przełom i punkt zwrotny w walce z chorobą. Nowy program leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest już oparty na tej metodzie w wielu krajach.

Testy przeprowadzono w 2013 r. W Centrum Zdrowia i Medycyny na Uniwersytecie w Teksasie i składały się z 2 etapów:

  • 12 tygodni (1-6 genotypów choroby);
  • 24 tygodnie (1-6 genotypów choroby, w tym trzeci genotyp).

Testy obejmowały pacjentów cierpiących na wirusowe zapalenie wątroby typu C i otrzymanych w wyniku zakażenia marskością wątroby. Podczas pierwszego etapu testów, w którym uczestniczyło 209 osób, wirus z próbek przestał być izolowany od 192 osób.

W drugim (udział wzięło 173 osoby) lekarze zgłosili pełne wyleczenie 166 osób. Oznacza to, że wyniki wykazały ponad 92% skuteczność metody, która polegała na stosowaniu preparatów Sofosbuvir i Daclatasvir.

W rezultacie 25 października 2013 r. Administracja USA wydała oficjalne zalecenia dla administracji Sannadzor, aw grudniu 2014 r. Podjęto ostateczną decyzję w sprawie stosowania preparatów Sofosbuvir i Daclatasvir do 12-tygodniowego cyklu leczenia. Rok później w Genewie zalecenia te zostały potwierdzone przez specjalistów EASL (Biuro Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Chorobami Wątroby) i przyjęto odpowiedni program leczenia zapalenia wątroby typu C.

Obecnie na świecie stosuje się tak zwaną „potrójną terapię”, która jest przepisywana pacjentom ze zdiagnozowaną wyrównaną marskością wątroby lub w przypadku nawrotu choroby. Polega ona na dodaniu innego leku: Insiveca, który jest aktywnym inhibitorem proteazy NS3 / 4A lub Victreis, i utrzymuje się przez 24 tygodnie po zakończeniu podwójnego leczenia, a także może polegać na naprzemiennym naprzemiennym stosowaniu terapii podwójnej i potrójnej.

Koszt leczenia zapalenia wątroby typu C

Chociaż w 2016 r. Lek Sofosbuvir został zarejestrowany w Federacji Rosyjskiej (poziom zapalenia wątroby w naszym kraju jest jednym z najwyższych na świecie), to darmowy program leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C w Rosji za pomocą tych leków zwykle nie implikuje, ponieważ ich główna wada jest bardzo wysoka koszt Tak więc kurs z użyciem Sofosbuwiru może kosztować nawet 1 000 000 rubli. Daclatasvir (Daklins) jest również dostępny w aptekach krajowych, ale jego cena wynosi ponad 100 tysięcy rubli. za opakowanie. Jeśli to konieczne, 3 opakowania leku do przeprowadzenia 3-miesięcznego kursu, jego całkowity koszt wyniesie ponad 300 tysięcy rubli. To znaczy, ogólnie rzecz biorąc, kwota będzie wynosić od 1 300 000 rubli.

W Stanach Zjednoczonych cena markowych leków wynosi 50–84 tys. USD, natomiast koszt tych leków w ilości wystarczającej do przeprowadzenia pełnego kursu nie przekracza 100 USD. Ale lek w takich cenach nie jest sprzedawany na całym świecie. Najbardziej opłacalna opcja pozostaje skutecznym lekiem generycznym, który jest obecnie produkowany przez Indie i Egipt - kraje, w których działa dobrowolna licencja od Gilead (firma, która jest właścicielem wszystkich praw do produkcji Sofosbuvir (Sovaldi).

Stosowanie leków generycznych do leczenia HCV

W dzisiejszych Indiach wypuszczenie generycznego Sofosbuwiru kosztuje 750 USD za kurs. Problem tkwi w przepisach, zgodnie z którymi Gilead zakazuje wywozu leków generycznych produkowanych w Indiach i Egipcie na terytorium krajów, których standard życia jest uznawany za średni lub wysoki (do takich krajów należy Rosja). Zostało to odnotowane w raporcie Andrew Hill z University of Liverpool, z którym Hill rozmawiał na V Międzynarodowej Konferencji na temat HIV / AIDS w Europie Wschodniej i Azji Środkowej. Mówca potwierdza, że ​​w wyniku takiego zakazu poziom cen wielu leków ratujących życie w Rosji i kilku krajach europejskich jest zbyt wysoki.

Tak więc, podczas gdy wolny federalny program leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C nie obejmuje programów wykorzystujących wyżej wymienione drogie zagraniczne leki, prawdziwe zasoby dla tysięcy Rosjan cierpiących na wirusowe zapalenie wątroby typu C i tych, którzy chcą otrzymywać wysoce skuteczne i nowoczesne leczenie, pozostają zasobami internetowymi oferującymi usługi dostawy od Indie określiły leki generyczne po znacznie niższych cenach. Preparaty, które nie są transportowane partiami i prywatnie, nie podlegają wyżej wymienionemu zakazowi. Dzięki temu możliwe jest przeprowadzenie ich importu bez naruszania prawa. Jednym z takich zasobów była strona sofosbuvir.ru, oferująca dostawę Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir w przystępnej cenie.

Najbardziej skuteczny schemat leczenia dla wszystkich genotypów od 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Państwowy program bezpłatnego leczenia zapalenia wątroby typu C w Moskwie i regionach Rosji

Bezpłatne leczenie zapalenia wątroby typu C jest możliwe w ramach rządowych programów wsparcia osób cierpiących na tę ciężką chorobę. Kwestia bezpłatnego leczenia zapalenia wątroby typu C budzi obawy wielu pacjentów. Wynika to z faktu, że diagnoza i leczenie zapalenia wątroby, zwłaszcza wysokiej jakości, są dziś bardzo drogie. Cena emisyjna - od 1 do 30 tysięcy dolarów za kurs, w zależności od wybranych leków. Oczywiste jest, że wyleczenie zapalenia wątroby jest prawie niemożliwe, jeśli nie ma pieniędzy na własną rękę.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być leczone za darmo?

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C przy pomocy rządu? Ze względu na wysokie koszty leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C w Federacji Rosyjskiej opracowano dzisiaj program państwowy, który umożliwia niektórym kategoriom osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C leczenie za darmo.

Kwestia kategorii dzisiaj jest bardzo bolesna. Najczęściej narkomani, alkoholicy i inni członkowie marginalnej mniejszości popadają w darmowe programy.

Ale dziecko zarażone wirusem zapalenia wątroby typu C w klinice, aby dostać się do bezpłatnego programu leczenia zapalenia wątroby, jest bardzo trudne, ale jest to możliwe, zwłaszcza jeśli rodzice są wytrwali.

Istnieją pewne subtelności uzyskania bezpłatnego leczenia zapalenia wątroby typu C w Rosji. W Rosji istnieją bezpłatne programy rządowe i bezpłatne leczenie zapalenia wątroby typu C, ale nie ma jednolitego programu federalnego i ogólnej podstawy prawnej. Istnieją różne regionalne programy państwowe, do których z wielkim pragnieniem i wysiłkiem można się dostać.

Obecnie coraz więcej regionów próbuje znaleźć i przeznaczyć pieniądze na tak zwaną terapię nieinterferonową dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Aby z niej skorzystać, pacjent musi zostać wysłany do regionalnego ośrodka hepatologicznego. To nie będzie łatwe. Najpierw musisz umówić się na wizytę u lekarza chorób zakaźnych w swojej klinice. Jeśli nie ma takiego lekarza (co jest całkiem realistyczne), konieczne jest:

  • umów się na wizytę u lekarza ogólnego;
  • zdać testy;
  • potwierdzić podstawową diagnozę;
  • uzyskać wskazówki.

Opcja awarii jest całkiem możliwa. W tym przypadku nie rozpaczaj. Konieczne jest napisanie aplikacji skierowanej do głównego lekarza polikliniki i poproszenie o wydanie niezbędnego skierowania na oficjalnym formularzu i podpisanego przez głównego lekarza. Najlepiej jest napisać to w dwóch egzemplarzach, z prośbą o stemplowanie przychodzącego listu. Jeśli sekretarka odmówi, możesz wysłać list polecony. Na pisemny wniosek należy odpowiedzieć w ciągu 10 dni.

Pamiętaj, że szpitale chorób zakaźnych w dystrykcie lub ośrodki leczenia AIDS mogą odgrywać rolę ośrodków hepatologicznych.

Dalej w centrum regionalnym konieczne jest przeprowadzenie poważniejszego i głębszego badania. Jest to konieczne, aby przejść do programu stanu. Ośrodek może poprosić o testy, takie jak biochemia krwi, elastografia wątroby. Niektóre analizy będą bezpłatne (zgodnie z polityką OMS), niektóre będą musiały być opłacone. Lista wszystkich analiz, zarówno płatnych, jak i bezpłatnych, najlepiej wyjaśnić wcześniej.

Do kogo program państwowy kwalifikuje się do bezpłatnego leczenia?

Zazwyczaj pacjenci, u których zdiagnozowano następujące choroby i patologie, ubiegają się o bezpłatne leczenie:

  • zaawansowane zwłóknienie (F3 / F4);
  • wysoka aktywność wirusowa (podwyższone wskaźniki wątrobowe).

Pacjenci nie powinni mieć przeciwwskazań do leczenia przeciwwirusowego:

  • ciąża;
  • karmienie piersią;
  • zaburzenia psychiczne;
  • U pacjentów z cukrzycą lub nadciśnieniem tętniczym prowadzone są dalsze badania z lekarzami.

Pacjenci z F0 / F2 proszeni są o stanie w kolejce i chwilę poczekać. Mogą liczyć na pomoc tylko wtedy, gdy rozwój zwłóknienia nastąpi w szybkim tempie.

Sytuacja wolnego leczenia zapalenia wątroby typu C w Rosji stopniowo się zmienia na lepsze. A teraz nie trzeba czekać na pogorszenie stanu zdrowia, aby dostać się do programu państwowego. Możesz liczyć na pomoc państwa, jeśli zrobisz kolejny krok - musisz być stale monitorowany przez lekarza.

Faktem jest, że każdy region ma własną bazę danych pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Do ich leczenia szpitale otrzymują pewne fundusze, które są najczęściej wykorzystywane do zakupu leków. Jeśli regularnie przychodzisz do gabinetu lekarskiego i potwierdzasz diagnozę, istnieje realna możliwość otrzymania bezpłatnych leków w ramach krajowego programu wsparcia dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Jakie jest leczenie zapalenia wątroby typu C w programie państwowym?

To pytanie dotyczy wielu pacjentów z zapaleniem wątroby. Dzisiaj możesz liczyć na 48 tygodni terapii interferonem i rybawiryną. W niektórych regionach wytwarzają leki o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym i mogą nawet przepisywać interferujące leczenie (ale w bardzo rzadkich przypadkach). Tak więc, na pytanie, jak zapalenie wątroby jest leczone zgodnie z programem państwowym, nie ma jednoznacznej odpowiedzi.

W latach 2017-2018 więcej środków przeznaczono specjalnie na leki o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym. W ten sposób zwiększa się szansa na dobre leczenie bezpłatnego programu. Stan obecnie robi wszystko, co możliwe, aby zapewnić pacjentom bardziej łagodną terapię interferonem za darmo. Na przykład w Moskwie liczba pacjentów otrzymujących terapię bez interferonu wzrosła kilkakrotnie.

Jakie konkretne programy istnieją w Rosji? Obecnie priorytetowy projekt krajowy „Zdrowie” można uznać za najpoważniejszy program. Ten darmowy program obejmuje 30 podmiotów Federacji. Gdzie mogę dowiedzieć się więcej o tym programie? Na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej lub na stronach lokalnych departamentów zdrowia. Aby dostać się do programu, ważne jest, aby znać kilka punktów, a mianowicie:

  1. Nie każdy może się do tego dostać, tylko osoby w wieku od 18 do 65 lat.
  2. Priorytetem na dziś jest zakażenie HIV.

Niektórzy pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C próbują samodzielnie zapewnić sobie wysokiej jakości leczenie, kupując drogie certyfikowane i sprawdzone leki. Pamiętaj, że w takim przypadku możliwa jest częściowa rekompensata kosztów poprzez odliczenie podatku. Umożliwia to zwrot 13% pieniędzy wydanych na leczenie. Tutaj najważniejsze jest dostarczenie wszystkich niezbędnych informacji do urzędu skarbowego w całości i na czas.

Jest inny sposób, odpowiedni raczej dla biednych: napisać wniosek o pomoc państwa w formie jednorazowej płatności. Prawo takie określa ustawa nr 178 z dnia 17 lipca 1999 r. „O państwowej pomocy społecznej”. Wniosek musi zostać złożony w Departamencie Ochrony Socjalnej Ludności, a płatności, jeśli zostaną wyznaczone, powinny być przyjmowane co sześć miesięcy. Zwykle wsparcie wynosi 20-30 tysięcy rubli.

O kosztach leczenia, o wolnym lub preferencyjnym leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Konstytucja Federacji Rosyjskiej ściśle i wyraźnie ustanawia prawo do bezpłatnej opieki medycznej.
W szczególności art. 41 Konstytucji Federacji Rosyjskiej brzmi następująco:
„1. Każdy ma prawo do opieki zdrowotnej i opieki medycznej. Opieka medyczna w państwowych i komunalnych zakładach opieki zdrowotnej jest świadczona obywatelom bezpłatnie kosztem odpowiedniego budżetu, składek ubezpieczeniowych i innych dochodów.

2. W Federacji Rosyjskiej finansowane są federalne programy ochrony i promocji zdrowia publicznego, podejmowane są działania mające na celu rozwój państwowych, komunalnych, prywatnych systemów opieki zdrowotnej oraz promowane są działania promujące zdrowie ludzi, kulturę fizyczną i sport, ochronę środowiska i dobrostan sanitarno-epidemiologiczny.

3. Ukrywanie przez urzędników faktów i okoliczności zagrażających życiu i zdrowiu ludzi pociąga za sobą odpowiedzialność zgodnie z prawem federalnym. ”

Ale w prawdziwym życiu państwo zmusza nas do gry według zupełnie innych zasad. Musisz tylko znać te zasady i wykorzystywać je w swoich osobistych interesach.

„Twoje zdrowie nie jest potrzebne nikomu oprócz ciebie!”

Oszacowanie możliwego kosztu leczenia przeciwwirusowego i informacji o cenach niezbędnych leków podano w artykule „O kosztach leczenia i cenach leków”. Tutaj porozmawiamy o znalezieniu możliwości uzyskania bezpłatnego leczenia, w tym konsultacji z lekarzami prowadzącymi, kosztach leków i kosztach badania.

Warianty bezpłatnego lub preferencyjnego leczenia wirusowego zapalenia wątroby

Opierając się na doświadczeniu istnienia wirtualnej społeczności ludzi z wirusowym zapaleniem wątroby, możemy mówić o trzech głównych sposobach uzyskania bezpłatnego leczenia:

  • Bezpłatne leczenie kosztem środków przeznaczonych z budżetów różnych poziomów bezpośrednio na leczenie wirusowego zapalenia wątroby. Główna ścieżka dla zwykłych śmiertelników.
  • Bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby (uzyskiwanie bezpłatnych leków przeciwwirusowych) w ramach „państwowej pomocy społecznej w formie zapewnienia obywatelom zestawu usług socjalnych” (rozdział 2 słynnej ustawy RF nr 122 z 22.8.2004 o monetyzacji świadczeń) dla niektórych grup ludności.
  • Udział w badaniach klinicznych (CI) najnowszych leków przeciwwirusowych prowadzonych przez różne firmy farmakologiczne.

Są to trzy główne i najbardziej prawdopodobne sposoby na naprawdę bezpłatne leczenie w Rosji w chwili obecnej. Istnieją również inne możliwości, ale mają już charakter prywatny i są niedostępne dla większości pacjentów z zapaleniem wątroby.

Obejmują one:

  • Leczenie w ramach dodatkowego ubezpieczenia medycznego. Istnieją dodatkowe programy ubezpieczenia zdrowotnego (dostępne dla bardzo wąskiego grona osób), które przewidują rekompensatę kosztów leczenia wirusowego zapalenia wątroby kosztem firm ubezpieczeniowych.
  • Traktowanie niektórych kategorii ludności w niektórych regionach jest bezpłatne lub na korzystnych warunkach na podstawie lokalnych przepisów lub niektórych lokalnych zamówień departamentów. Gdzieś medycy są traktowani jako grupa ryzyka, gdzieś są świadczenia regionalne, gdzieś są pewne świadczenia na podstawie ustawy „O gwarancjach praw rdzennych mniejszości Federacji Rosyjskiej” itp.
  • Z jakiegoś powodu państwo postanowiło bezpłatnie zapewnić leczenie niektórym kategoriom naszych obywateli i, zapominając o tym, co już zostało zapisane w konstytucji, wydało szereg różnych aktów prawnych, które nie wymagają ponownego leczenia wirusowego zapalenia wątroby.
    Na przykład, oprócz Konstytucji, bezpłatna terapia przeciwwirusowa HIV (HTP) jest „gwarantowana” dla osób z HIV i prawem „Zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby w rosyjskiej federacji chorób wywołanych przez ludzki wirus upośledzenia odporności (zakażenie HIV)” z 30 marca 1995 r. N 38. Ale Ministerstwo Zdrowia uruchamia szeroko reklamowany program zdrowotny, w którym za pomocą różnych zamówień po raz kolejny „gwarantuje” bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby u osób zakażonych HIV.


Należy zauważyć, że chociaż istnieją prywatne sposoby bezpłatnego leczenia, jak rozumiesz, nikt nie ma gwarancji uzyskania bezpłatnego leczenia. W tej dziedzinie (w dziedzinie recepty i otrzymywania drogiego leczenia) dochodzi do całkowitego zamieszania, aw rezultacie do arbitralności i bezprawia stworzonych przez różnych urzędników medycznych i biurokratów.

Dlatego ważne jest, aby znać nasze prawa, wiedzieć, jakie dokumenty są nam gwarantowane, a także, z pełnej podstawy prawnej, żądać od urzędników przestrzegania naszych praw do bezpłatnego leczenia. Co więcej, koszt leczenia więcej niż uzasadnia twoje „koszty pracy” za te wysiłki.

Więcej szczegółów na temat głównych funkcji.

Bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego

Tak, dokładnie. Zarówno Konstytucja Federacji Rosyjskiej, jak i Ustawa o Obowiązkowym Ubezpieczeniu Medycznym zapewniają obywatelom rosyjskim bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby. Dlaczego za to płacimy? Całe pytanie leży w prawnych zawiłościach przepisów wydanych przez biurokratów medycznych. Ministerstwo Zdrowia Rosji, regionalne departamenty zdrowia nie określają jasnej procedury przepisywania leczenia osobom z określoną chorobą. W związku z tym nie ponosimy żadnej odpowiedzialności za nieprzypisanie leczenia pacjentom, którzy tego potrzebują.

W naszym systemie opieki zdrowotnej nie ma protokołów leczenia chorób, które regulują działania lekarza, nawet jeśli tylko w najszerszym zakresie.

Okazuje się więc, że lekarz, po zidentyfikowaniu wirusowego zapalenia wątroby, może przepisać ci szczegółowe badanie i niektóre z najnowocześniejszych metod leczenia najnowszymi lekami, i może uderzyć w ramię i spokojnie (i bezkarnie!) Odesłać cię do domu, „przyzwyczaić się do ziemi” - Przygotuj się na pogrzeb, zorganizuj dziedzictwo. I to w obecności nowoczesnych metod leczenia, pozwalających z prawie 100% prawdopodobieństwem pozbyć się choroby na zawsze.

W ostatnich latach, w dużej mierze z powodu aktywnej pozycji pacjentów, w naszym organizmie zaczyna nabierać pewnej kolejności uzyskiwania (przepisywania) terapii przeciwwirusowej (PVT) wirusowego zapalenia wątroby. Rodzaj nieformalnego, niezmiennego w jakimkolwiek porządku lub zamówieniu Ministerstwa Zdrowia wymagań dotyczących powołania terapii. Spowodowane bardziej prawdopodobne nie przez celowość przeprowadzenia terapii i niemożność odroczenia dalszego leczenia.

Ten porządek ma pewne nieznaczne różnice w różnych regionach kraju, ale ogólnie jest dość jednolity. Najważniejsze jest to, że, choć nie publicznie, istnieje tu i tam. W niektórych miejscach nawet o nim nie rozmawiają. Lekarze w klinice zapewnią, że choroba nie jest leczona, że ​​nie ma funduszy na jej leczenie, że leczenie drogo cię kosztuje, rzekomo nie wiedząc, że środki z różnych budżetów są przeznaczone na leczenie. Jednak...

W każdym regionie Ministerstwo Opieki Zdrowotnej ma jeden lub kilka podstawowych ośrodków hepatologicznych. Z reguły powstają na bazie regionalnego zakaźnego szpitala lub ośrodka leczenia AIDS i chorób zakaźnych. Te regionalne ośrodki hepatologii otrzymują fundusze i leki niezbędne dla HTP. Centra te zasadniczo tworzą lub określają potrzebę, priorytet, priorytet itp. w mianowaniu HTP osobom z wirusowym zapaleniem wątroby. Określają potrzeby, żądają niezbędnych zasobów, planują swoje wydatki.

Prowadzą HTP, tj. określić schemat leczenia dla pacjentów (określone leki, dawki leków, czas trwania leczenia itp.) i monitorować pacjentów podczas leczenia.

W większości przypadków, w celu wyznaczenia ESP, oprócz postawienia diagnozy (co, ogólnie rzecz biorąc, uzasadnione byłoby założenie wystarczającego stanu), wymagane jest posiadanie „zaawansowanego” zwłóknienia wątroby (stadium 2 i wyższe w skali METAVIR) lub jakiegoś już istniejącego powikłania spowodowanego pozawątrobowa manifestacja wirusa. Można dyskutować o człowieczeństwie takiego podejścia, ekspansji zagrożenia epidemiologicznego itp., Ale istniejący porządek jest danym, z którym musimy się obecnie liczyć.

W niektórych regionach wszystko jest o wiele gorsze. Bezpłatna HTP jest przepisywana tylko w przypadku współzakażenia HIV + wirusem zapalenia wątroby (B lub C). Jeśli obecny jest tylko wirus zapalenia wątroby typu B, odmawia się bezpłatnego leczenia.

Oczywiste jest, że oszczędzają nas w każdy możliwy sposób, aplikacje są redukowane, rzeczywista liczba pacjentów jest ukryta itp. Ale istnieje taka możliwość i jest całkiem realna. Jak go wdrożyć? Bardzo proste. W każdym razie próba jego wdrożenia jest dość prosta.

Idziesz do swojej kliniki okręgowej do swojego lekarza chorób zakaźnych. Zdać egzamin wstępny, uzyskać podstawową diagnozę i wymagać skierowania do regionalnego ośrodka hepatologicznego w celu przeprowadzenia dogłębnego badania i podjęcia decyzji, czy przeprowadzić leczenie przeciwwirusowe. Twój specjalista chorób zakaźnych ma obowiązek wiedzieć, kto (która klinika, które centrum medyczne) w twoim regionie zajmuje się centralnie leczeniem wirusowego zapalenia wątroby i jest zobowiązany do wysłania cię tam. Jest to pisemny kierunek na specjalnej formie, a nie zalecenie, a nie wpis do dokumentacji medycznej. W przypadku odmowy możesz poprosić o skierowanie w formie pisemnego oświadczenia skierowanego do głównego lekarza instytucji medycznej.

Kierując się tym kierunkiem i wynikami wstępnego badania, udajesz się do tego regionalnego centrum (na przykład w Moskwie jest to przede wszystkim hepatocentrum w 1 Szpitalu Klinicznych Chorób Zakaźnych na Autostradzie Volokolamskoye). Tam, jeśli to konieczne, zostaniesz poddany dodatkowym badaniom lekarskim (pewnego rodzaju klarowne badania krwi, biopsja lub elastografia wątroby, ocenią możliwe pozawątrobowe objawy wirusa zapalenia wątroby typu C itp.).

Alresa i numery telefonów głównych regionalnych ośrodków hepatologicznych, klinik, szpitali chorób zakaźnych są wymienione w sekcji „Kliniki” na naszej stronie internetowej.

Po wyjaśnieniu problemu zapalenia wątroby i określeniu statusu ewentualnych chorób współistniejących, konsultacja z lekarzami (zazwyczaj) daje ostateczny „werdykt” na temat potrzeby i pilności HTP. Być może nawet z udoskonaleniem schematu leczenia. W tym przypadku z pewnością mówimy o leczeniu w ramach MLA. To znaczy - o darmowym leczeniu.

To ważne! Za każdym razem, gdy przypisujesz konkretne badanie, analizę, zapytaj lekarza, czy ta procedura jest objęta obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym (MHI)? Jeśli nie, dlaczego nie został opisany i gdzie można wyjaśnić ten problem. Często lekarze ukrywają możliwość bezpłatnego przyjmowania różnych usług medycznych, powołując się na biurokrację, potrzebę zbierania różnych certyfikatów, pisania niektórych oświadczeń, trudności z finansowaniem, niektórych zamkniętych zakazów itd. I tak dalej.

Ale twoje pieniądze są wydawane i to od ciebie zależy, czy boisz się biurokracji i martwisz się o ich wewnętrzne zakazy. Dlaczego nie napisać kilku aplikacji, jeśli zaoszczędzisz na tym kilka tysięcy rubli, otrzymasz skierowanie na bezpłatną analizę lub jakiś instrumentalny egzamin?

Z reguły wszystkie niezbędne badania instrumentalne i instrumentalne, badania krwi itp., Prowadzone przez lekarza w celu wyjaśnienia diagnozy i poznania całego obrazu choroby - są pokrywane z funduszu OMS. Lekarz może zalecić Ci niestandardowy lub SUPER standard - wtedy sam, ważąc swoje zasoby finansowe, zgadzasz się na taką ankietę lub odmawiasz jej.

Wreszcie, jeśli to konieczne, zawsze możesz sprawdzić słowa lekarza, dzwoniąc do regionalnego funduszu OMS. Tam istnieją całe działy, aby „chronić” nasze interesy.

Mała uwaga. Oprócz regionalnych ośrodków hepatologicznych (klinik) istnieją również federalne ośrodki medyczne zajmujące się leczeniem wirusowego zapalenia wątroby. Znajdują się one w największych miastach kraju (w Moskwie, Sankt Petersburgu...), a także przyjmują obywateli z każdego zakątka kraju do badania i leczenia. Nie gwarantuje to bezpłatnych leków do leczenia. Zapewniona zostanie jednak bezpłatna opieka medyczna od wysoko wykwalifikowanych specjalistów. I to w warunkach niemal całkowitego analfabetyzmu (niestety tak jest!) Uprawianie chorób zakaźnych w naszych klinikach jest bardzo warte.

Bezpłatne leki przeciwwirusowe w ramach pomocy społecznej dla określonych grup ludności

Ta możliwość, sądząc po doświadczeniu naszej strony, jest prawdziwa dla dość szerokiej grupy zapalenia wątroby. Ustawa o monetyzacji świadczeń definiuje następujące kategorie społeczne obywateli jako wymagające pomocy państwa:

  1. inwalidzi wojenni;
  2. uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej;
  3. weterani wojenni spośród osób wymienionych w pkt 1-4 ust. 1 art. 3 ustawy federalnej „O weteranach”
  4. personel wojskowy, który służył w jednostkach wojskowych, instytucjach, wojskowych instytucjach edukacyjnych, które nie były częścią aktywnej armii, od 22 czerwca 1941 r. do 3 września 1945 r. przez co najmniej sześć miesięcy, wojskowi przyznawali rozkazy lub medale ZSRR za służbę w określony okres;
  5. osoby, którym przyznano znak „Do mieszkańca oblężonego Leningradu”;
  6. osoby, które pracowały podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej w obiektach obrony powietrznej, lokalnej obronie powietrznej, przy budowie fortyfikacji, baz morskich, lotnisk i innych obiektów wojskowych na tylnych granicach frontów operacyjnych, strefach operacyjnych flot operacyjnych, na odcinkach linii kolejowych i drogowych drogi, a także członkowie załóg statków floty transportowej, internowani na początku II wojny światowej w portach innych państw;
  7. członkowie rodzin zmarłych (zmarłych) inwalidów wojennych, uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej i weterani wojenni, członkowie rodzin osób, które zginęły w czasie II wojny światowej spośród personelu grup samoobrony grup docelowych i awaryjnych lokalnej obrony przeciwlotniczej, a także członków rodzin zmarłych pracowników szpitali i szpitali miasta Leningrad;
  8. osoby niepełnosprawne;
  9. niepełnosprawne dzieci.

Ta sama ustawa przewiduje dla nich zestaw usług socjalnych:

  1. dodatkowa bezpłatna opieka medyczna, w tym zapewnienie niezbędnych leków zgodnie z zaleceniami lekarza (ratownika medycznego), zapewnienie, jeśli istnieją wskazania medyczne, bonów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe przeprowadzanych zgodnie z przepisami obowiązkowego ubezpieczenia społecznego;
  2. bezpłatny przejazd koleją podmiejską, a także transport dalekobieżny na miejsce zabiegu iz powrotem.

Lista leków, jak również lista instytucji sanatoryjno-uzdrowiskowych, którym przyznawane są bony, jest zatwierdzana przez federalny organ wykonawczy odpowiedzialny za rozwój polityki państwa i regulacyjne regulacje prawne w dziedzinie opieki zdrowotnej i rozwoju społecznego.

Tak więc preparaty niezbędne do obecnie istniejącego standardu HTP (interferony, peginterferony, rybawiryna) są zawarte w tej liście przez ten bardzo federalny organ.
Konieczne jest tylko wejście w powyższe kategorie społeczne obywateli.

Najbardziej realistyczną kategorią dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby jest niepełnosprawność.

Ważne jest, aby wiedzieć. Leki przeciwwirusowe będą dostępne bez względu na to, jakie choroby, jakie kryteria zostały przypisane niepełnosprawności. To prawda, niepełnosprawność zakłada, że ​​dana osoba ma ograniczone możliwości i potrzebuje pomocy innej natury. W tym pod względem kosztów finansowych utrzymania zdrowia.

Jak uzyskać status osoby niepełnosprawnej - osobna rozmowa. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że osoba niepełnosprawna to status społeczny, który pozwala żyć i cieszyć się wszystkimi korzyściami cywilizowanego społeczeństwa wraz ze zdrowymi ludźmi. Nie szkodzi to wizerunkowi ani bezpośrednio osobowości osoby, jest korektą niesprawiedliwości, wyrównaniem praw do dostępu do wielu korzyści cywilizacji, w tym leczenia ich chorób.

Otrzymawszy status osoby niepełnosprawnej i wydając wszystkie niezbędne dokumenty w biurze i funduszu emerytalnym, udajesz się do własnej kliniki i zwracasz się do specjalisty ds. Chorób zakaźnych w celu wyznaczenia HTT przy użyciu niezbędnych leków przeciwwirusowych w ramach programu dodatkowego zaopatrzenia w leki (DLO). Możliwe, że specjalista chorób zakaźnych nie przyjmie na siebie takiej odpowiedzialności i przeprowadzi cię przez duży krąg koordynacji, do wspomnianego już regionalnego hepatocentrum. To nie jest straszne. Kwestia mianowania bezpłatnego leczenia - kwestia czasu i staranności.

To ważne! Kiedy rejestrujesz swoją niepełnosprawność w funduszu emerytalnym lub w społeczności, nie myśl nawet o odmowie dodatkowego wsparcia narkotykowego, co czasami sugerowane jest przez niektóre osoby niepełnosprawne za niewielką rekompensatę pieniężną. Wygraj grosz, a stracisz możliwość otrzymywania darmowych leków antywirusowych za setki tysięcy rubli.

Mała pomoc. Mechanizm wdrażania programu jest następujący: agencje rządowe sporządzają listę leków, które są niezbędne dla niezabezpieczonych społecznie segmentów populacji (weterani, osoby niepełnosprawne itp.). Ci „beneficjenci” mogą otrzymywać leki z tej listy w aptekach na receptę za darmo.

Państwo reprezentowane przez Federal Compulsory Medical Insurance Fund ze swojej strony wybiera dostawców „darmowych” leków na zasadach konkurencyjnych i pod koniec roku zrekompensuje im koszty tych dostaw.

Obywatele, którzy nie chcą uczestniczyć w programie, którzy odmawiają otrzymania zestawu usług socjalnych, mogą otrzymywać gotówkę w zamian i sami kupować leki.

Tak zwana miesięczna płatność gotówkowa (EDV) dla osób niepełnosprawnych w 2014 r. Będzie:

  • Osoby niepełnosprawne z grupy I - 2 832,41 rubli;
  • Niepełnosprawni Grupa II - 2 123,92 rubli;
  • Osoby niepełnosprawne grupy III - 1 700,23 rubli;
  • Dzieci niepełnosprawne - 2.022,78 rubli;
  • Ubezpieczony niepełnosprawny - 3 834,65 rubli;
  • Osoby niepełnosprawne NPP w Czarnobylu - 2.022,78 rubli + EDV dla grupy osób niepełnosprawnych;

Trzecim sposobem na bezpłatne leczenie jest uczestnictwo w KI najnowszych leków.

Ta ścieżka wymaga wystarczającej wytrwałości w osiągnięciu celu - uzyskania bezpłatnego leczenia.

Jak znaleźć klinikę, gdzie odbywają się podobne CI i jak się tam dostać? Istnieją dwa internetowe źródła informacji o planowanych i trwających badaniach klinicznych na świecie, w tym w Rosji.

Pierwszy z nich jest w języku angielskim: http://clinicaltrials.gov/

Na tej stronie można wyszukać określone badania kliniczne, które Cię interesują, według różnych kryteriów. Oto na przykład wyniki, które uzyskujesz, prosząc o wszystkie otwarte badania kliniczne dotyczące wirusowego zapalenia wątroby typu C, przeprowadzone w Rosji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federacja+hepatitis+crecr=Open

Przechodząc do opisu konkretnego badania, można znaleźć, w których ośrodkach medycznych - klinikach przeprowadzane jest rekrutowanie pacjentów, dane kontaktowe osób odpowiedzialnych za prowadzenie CI w tym ośrodku oraz inne przydatne informacje. Ponadto wszystko zależy od twojej rozsądnej inicjatywy i uporu.
Napisz, zadzwoń, zapukaj do drzwi i okien... a oni cię otworzą!

Dostęp do podsystemu odbywa się z sekcji „Dom” podsekcja „Rejestr dozwolonych badań klinicznych [RCT]”.

Poszukaj kliniki, w której planowane są lub już są CI określonego leku, dowiedz się, kto rekrutuje ochotników do udziału w CI i wejdź do uczestników! Nie ma tu żadnych zasad i instrukcji - tylko determinacja i wytrwałość pomoże.

Oczywiście, aby zostać włączonym do uczestników CI, konieczne jest spełnienie wymagań dla uczestników określonego CI leków przeciwwirusowych sformułowanych w programach tych CI (które można znaleźć na powyższych stronach). W szczególności mogą istnieć ograniczenia dotyczące genotypu wirusa, genotypu człowieka, chorób towarzyszących, płci i wieku itp.

Infolinia dla pacjentów z badań klinicznych

Od 29 kwietnia 2010 r. Rosyjskie Stowarzyszenie Organizacji Badań Klinicznych (AOKI) prowadzi infolinię dla pacjentów uczestniczących w badaniach klinicznych dotyczących ich praw i obowiązków. Akceptacja i obsługa połączeń jest wykonywana przez operatora, który ma szczególną wiedzę na temat praw i obowiązków uczestników badań klinicznych.

Numer infolinii to 8 (916) 990 03 85. Godziny pracy są od poniedziałku do piątku od 9.00 do 18.00 (czas moskiewski).

Należy pamiętać, że Stowarzyszenie nie udziela porad dotyczących udziału zdrowych ochotników w badaniach klinicznych.

Stowarzyszenie opracowało szczegółowe wytyczne dotyczące wyszukiwania badań klinicznych na danym obszarze.

Jak osiągnąć korzystanie ze swoich praw?

Prawdopodobnie istnieje wiele prawdopodobnych sposobów korzystania z prawa do bezpłatnego leczenia. Ale tak się stało w naszym stanie, że należy podjąć znaczne wysiłki, aby je wdrożyć. I wcale nie fakt, że wynik będzie udany.

Lista opcji możliwych działań jest dość obszerna. Jeśli nie byłeś w stanie skorzystać z bezpłatnej terapii w standardowy sposób (specjalista chorób zakaźnych w klinice jest regionalnym ośrodkiem zdrowia), to powinieneś zebrać wszystkie wyniki badań, być otoczonym przez prawa, zarządzenia i inne regulaminy i rozpocząć prawdziwą walkę o swoje prawa: zapukać do drzwi organów nadzoru w celu ochrony zdrowia, regionalne ministerstwa - departamenty zdrowia i infolinie dla zdrowia i opieki medycznej, lokalny oddział funduszu MHI, lokalny, regionalny i federalny eputatam Ministerstwo Zdrowia Rosji, federalnych organów nadzoru, prokuratury, i tak dalej, aż do Administracji Prezydenta (on nie ma gwarancję naszej konstytucji, zapewnienie przestrzegania wszystkich naszych praw obywatelskich?).

Tylko ci, którzy zaczynają naprawdę walczyć o swoje prawa, mogą liczyć na ich wdrożenie. Na naszej stronie internetowej znajduje się wiele przykładów tego, jak ludzie szukali darmowego leczenia dla swojego aktywnego stylu życia.

Możliwości zrekompensowania kosztów finansowych leczenia

Jeśli nadal nie zdajesz sobie sprawy ze swojego prawa do bezpłatnego leczenia, spróbuj jakoś zrekompensować poniesione koszty finansowe.

W pewnym stopniu umożliwi to zwrot części zapłaconych podatków. Ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej przewiduje tzw. Odliczenie podatku socjalnego. W szczególności jedną z jego odmian jest ulga podatkowa na leczenie, która pozwala na zwrot do 15 600 rubli z podatków zapłaconych za rok na osobę. Bierzemy pod uwagę, że ulga podatkowa na leczenie może być wydana w ciągu dwóch do trzech lat kalendarzowych, a ponadto może być wydana nie tylko dla pacjenta, który przeszedł kosztowne leczenie, ale także dla jego bliskich krewnych.

Dla osób o niskich dochodach nadal istnieje możliwość otrzymania pomocy materialnej co sześć miesięcy poprzez zabezpieczenie społeczne na podstawie prawa Federacji Rosyjskiej nr 178 z dnia 17 lipca 1999 r. „O państwowej pomocy społecznej”. Wysokość premii jest zazwyczaj niewielka od 500 do 3000 rubli. W niektórych regionach wypłacono jednak duże kwoty w wysokości 20-30 tys. Rubli. Wszystko zależy od urzędników w biurze i od tego, w jaki sposób przekonasz ich o rzeczywistości swoich problemów. Cóż, uzyskanie tej pomocy jest w zasadzie możliwe co sześć miesięcy.

Jak uzyskać tę pomoc finansową? Wnioski od kandydatów są przyjmowane na spotkaniu w miejscu zamieszkania, konieczne jest wyjaśnienie ubóstwa ich pozycji. Kryteria wyboru kandydatów potrzebujących pomocy materialnej są różne w każdym regionie. Z reguły rozpatrywane są wnioski z rodzin, w których średni dochód na osobę pozostaje poniżej minimum egzystencji. Decyzja o udzieleniu wsparcia podejmowana jest zbiorowo na posiedzeniach komisji przez kilka tygodni. Jeśli pozytywna decyzja w gotówce nie zostanie wydana: aby je zdobyć, musisz otworzyć konto w banku i czekać na przelew.

Inną opcją częściowego zwrotu kosztów jest jednorazowa pomoc finansowa w miejscu pracy na własne leczenie lub leczenie dzieci. W tym celu zwróć się do administracji lub do organów związków zawodowych, jeśli takie istnieją. Nie ma tu jednolitych zasad i przepisów. Wszystko zależy od ludzi w twojej administracji, od urzędników związkowych.

Wsparcie finansowe lub pomoc przy darmowych lekach (czasami z lekami po obniżonych cenach) można uzyskać w niektórych funduszach socjalnych. Tak więc w pewnym momencie prawie każdy pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mógł złożyć wniosek do funduszu na rzecz dzieci i otrzymać bezpłatnie leczenie lekiem rybamidil (domowa produkcja rybawiryny) w celu pełnego przebiegu HTP.

Podsumowując, chcę odwołać się do wszystkich ludzi, którzy już przeszli przez to wszystko. Jeśli masz jakieś wyjaśnienia w powyższych kwestiach, czy masz jakieś skuteczne doświadczenie w uzyskaniu bezpłatnej terapii lub przynajmniej częściowej rekompensaty kosztów leczenia - podziel się nią ze swoimi „kolegami” w walce z wirusowym zapaleniem wątroby!

Bezpłatne leczenie zapalenia wątroby typu C w Rosji

Pierwsze pytanie, które pacjent pyta, kiedy dowiaduje się, ile kosztuje leczenie nowoczesnymi lekami (może to kosztować nawet milion rubli) - czy wirusowe zapalenie wątroby typu C w Rosji leczy się za darmo?

Bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C można uzyskać jak najszybciej, jeśli pacjent zalicza się do jednej z następujących kategorii:

  • osoby niepełnosprawne, kombatanci;
  • Osoby korzystające z silnych środków odurzających są przede wszystkim do wstrzykiwania, ale tylko te, które całkowicie porzuciły używanie narkotyków;
  • pacjenci o niskich dochodach, zgodnie z dokumentacją odpowiednich agencji rządowych;
  • przy zwiększonym obciążeniu wirusem, przy współzakażeniu zakażeniem HIV, zwłóknieniu w końcowych etapach progresji, im bardziej wirus zniszczył organizm, tym większa szansa na bezpłatne leczenie.

Bezpłatny program leczenia zapalenia wątroby występuje na poziomie regionalnym, trudno jest zostać uczestnikiem, ale jest to możliwe. Uczestnik tego programu może zostać pacjentem spełniającym następujące kryteria:

  1. wiek 18-65 lat;
  2. Wirus zapalenia wątroby typu C jest wykrywany we krwi;
  3. w trakcie biopsji lub elastometrii, przeprowadzonej rok przed rozpoczęciem leczenia, wykryto zwłóknienie począwszy od etapu F2;
  4. należy wykluczyć ciążę;
  5. brak skłonności do depresji i poważnych zaburzeń psychicznych w historii;
  6. nie ma poważnych przeciwwskazań.

Istnieją jednak wady tej terapii, takie jak:

  • Bezpłatne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C prowadzi się głównie za pomocą interferonu (peginterferonu) w połączeniu z rybawiryną.
  • Schemat interferonu to terapia trwająca ponad rok, w wyniku czego całkowite pozbycie się wirusa zapalenia wątroby typu C może nie być możliwe.
  • Należy zebrać duży pakiet dokumentów i poczekać, aż nadejdzie kolej - a to jest stracony czas, może później doprowadzić do nieodwracalnych zmian w ciele.

Jak uzyskać bezpłatne leczenie zapalenia wątroby typu C.

Algorytm działań w celu uzyskania bezpłatnego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C można przedstawić w postaci kilku kroków:

  1. Wstępna konsultacja z lekarzem chorób zakaźnych (pod nieobecność policjanta okręgowego) w zwykłej klinice w społeczności. Musi napisać skierowanie na leczenie w Centrum Hepatologii.
  2. Centrum przeprowadza bardziej szczegółowe badanie. Zgodnie z wynikami wszystkich ukończonych badań komisja złożona z kilku lekarzy (konsultacja) podejmuje decyzję dotyczącą konkretnego pacjenta, czy będzie on leczony z powodu zapalenia wątroby za darmo.
  3. W przypadku odmowy możesz spróbować wziąć udział w próbach klinicznych najnowszych metod leczenia w Rosji. Informacje na temat wszystkich badań można znaleźć na stronie internetowej Stowarzyszenia Organizacji Badań Klinicznych, są pełne i wiarygodne informacje na temat wszystkich kwestii.
  4. Nawet w przypadku odmowy, musisz być stale monitorowany przez specjalistów, aby w przypadku pogorszenia sytuacji móc ponownie ubiegać się o bezpłatne leczenie zapalenia wątroby typu C.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli ocenia się poziom terapii kosztem środków budżetowych, niezwykle trudno jest wyleczyć zapalenie wątroby na zawsze za darmo, ponieważ często stosowane są schematy terapii i leki, które nie są stosowane w praktyce światowej.

Schematy interferonu są oficjalnie uznawane za nieskuteczne, a WHO od lutego 2016 r. Zalecała porzucenie ich na rzecz leków o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym.

Wniosek: chociaż leczenie zapalenia wątroby typu C, świadczone bezpłatnie w 2018 r., Pozostawia wiele do życzenia, a wielu lekarzy nawet nie wie, że istnieją leki o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym.

Samoleczenie

Ze względu na fakt, że leczenie za pomocą wirusowego zapalenia wątroby typu C (lista leków) według bezpłatnego programu może tylko pogorszyć ogólny stan pacjenta i stracić cenny czas, wielu pacjentów woli niezależną terapię.

Taki schemat może w praktyce wyglądać inaczej. Istnieje kilka głównych niuansów takiego leczenia:

  1. Pacjent czyta recenzje na temat bezpłatnego leczenia zapalenia wątroby typu C w Internecie i rozumie, że będzie długi, a co najważniejsze, można uzyskać zerowy wynik, stracony czas. Ponadto wszystkie działania niepożądane są w pełni przetestowane, co nie jest najlepszym skutkiem dla zdrowia wszystkich narządów i układów w przyszłości.
  2. Pisze odmowę leczenia swojemu lekarzowi - o pełnej odpowiedzialności w przypadku jakichkolwiek negatywnych konsekwencji.
  3. Konsultuje się ze swoim lub prywatnym specjalistą w zakresie schematu leczenia, wszystko to można określić jako „szare” leczenie. Zgodnie z prawem lekarz nie ma prawa przepisać konkretnego leku generycznego, jeśli nie jest on licencjonowany w Federacji Rosyjskiej, w tym przypadku wypisana jest receptura z nazwą substancji czynnej.
  4. Wielu pacjentów udaje się do oficjalnych przedstawicielstw firm farmaceutycznych w Indiach, takich jak Zydus Heptiza. Otrzymuje on pełną konsultację online, zaleca się schemat leczenia w zależności od genotypu zapalenia wątroby i chorób pokrewnych. Indian generycznych uważa się za najbardziej skuteczne.
  5. Sam kupuje leki, nie mając nadziei na bezpłatne leczenie zapalenia wątroby typu C w Rosji. Musisz spróbować kupić leki przeciwwirusowe (Sofosbuvir, Daclatasvir, Velpatasvir) tak bezpieczne, jak to możliwe dla twojego portfela i zdrowia.

Leczenie bezpośrednimi lekami przeciwwirusowymi pomaga całkowicie pozbyć się wirusa w ciągu 3 lub 6 miesięcy, z 97% gwarancją sukcesu i minimalnymi negatywnymi skutkami ubocznymi działania leków.

Perspektywy bezpłatnego leczenia zapalenia wątroby typu C w 2019 roku

W 2016 r. Kwestia leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C za pomocą leków generycznych została podniesiona na szczeblu prezydenta Federacji Rosyjskiej. Putin złożył obietnicę przeprowadzenia analizy prawnej strony kwestii udzielania licencji na produkcję generyków rosyjskich.

Obecnie trwają prace w tym kierunku. We wrześniu 2018 r. R-Farm podpisał umowę z Gilead Sciences na rozpoczęcie produkcji Sofosbuvir (Sovaldi) w ramach własnej produkcji w Rosji. Jednak według wstępnych szacunków koszt tego leku nie będzie tani, ponieważ Federacja Rosyjska jest klasyfikowana przez Bank Światowy jako kraj o wysokim lub średnim dochodzie. Po dokonaniu kilku prostych obliczeń osiągnęliśmy koszt 18 tysięcy dolarów za leczenie Sofosbuwirem i Daklataswirem.

W związku z tym, niestety, ogólnie nie należy oczekiwać kardynalnej zmiany w dziedzinie bezpłatnego leczenia bezpośrednimi lekami przeciwwirusowymi w Rosji.

Pieniądze z budżetów regionalnych będą przydzielane, ale ponieważ interferon jest tańszy, więcej pacjentów będzie leczonych tymi samymi funduszami, nawet jeśli nie bardzo skutecznie. Dlatego pacjenci muszą dokonać wyboru - albo czekać na bezpłatne i skuteczne leczenie (które rozpoznaje WHO), albo zapłacić kwotę ryczałtową, ale stać się całkowicie zdrową osobą.

Jak na zawsze wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Sofosbuwir i Daklataswir, jak również Velpatasvir i Ledipasvir, są w stanie wyleczyć Cię z wirusowego zapalenia wątroby typu C z 98-100% szansą na uzyskanie nowoczesnej medycyny od oficjalnego przedstawiciela indyjskiej firmy farmaceutycznej Zydus Heptiza.

Uzyskaj bezpłatną konsultację na temat korzystania z najnowszych leków i dowiedz się, jak zakupić dostawcę Zydus w Rosji na oficjalnej stronie internetowej. Czytaj dalej. >>