Jaki lekarz leczy marskość wątroby?

Lekarze nazywają patologiczne procesy marskości w tkankach wątroby, które powodują gwałtowny spadek liczby normalnych komórek wątroby, które pełnią swoje funkcje, oraz pojawienie się w ich miejscu tkanki łącznej, co grozi rozwinięciem ostrej lub przewlekłej niewydolności wątroby i wodobrzusza. Choroba jest dość skomplikowana, z bardzo wysoką śmiertelnością, więc pytanie, który lekarz leczy marskość wątroby i jak uniknąć jej rozwoju, uważa się za bardzo istotne i popyt wśród populacji w celu zapobiegania chorobie.

Ze względu na wpływ różnych niekorzystnych czynników na tkankę wątroby, następuje gwałtowne lub stopniowe wygaszanie funkcji narządu życiowego, co może prowadzić do znacznego obniżenia jakości życia lub śmierci pacjenta.

Według nozologii Światowej Organizacji Zdrowia marskość wątroby jest diagnozowana kilka razy częściej w populacji mężczyzn niż u kobiet, a pacjenci mają 40-50 lat. Lekarze zwracają uwagę na fakt, że uszkodzenie wątroby zwiększa częstość występowania i odmładzanie pacjentów, wspomagane przez pewne czynniki współczesnego życia.

Etiologia

W przypadku marskości wątroby odnoszą się do hepatologa, który uważa, że ​​ta patologia jest zawsze wynikiem wpływu czynnika negatywnego na tkanki i komórki wątroby. Najczęstszymi przyczynami rozwoju i postępu marskości wątroby są następujące czynniki:

  • wirusowe zapalenie wątroby B, C i D;
  • przewlekły alkoholizm przez 10-15 lat;
  • niezdrowa dieta;
  • patologie autoimmunologiczne;
  • przekrwienie żylne w tkankach narządów;
  • wpływ na wątrobę chemikaliów (zatrucie);
  • długie i regularne leki;
  • patologie układu sercowo-naczyniowego w zaawansowanych stadiach powodują rozwój marskości serca wątroby;
  • otyłość, lekarz, który leczy marskość wątroby, uważa główny czynnik, ponieważ charakteryzuje się degeneracją hepatocytów w komórkach tłuszczowych, która jest obarczona rozwojem procesów nieodwracalnych;
  • naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
  • cukrzyca;
  • niektóre rodzaje zapalenia dróg żółciowych i patologii pęcherzyka żółciowego.

Skutków większości czynników prowokujących można uniknąć, jeśli prowadzisz prawidłowy tryb życia i konsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie w celu uzyskania porady.

Obraz kliniczny marskości wątroby

Lekarze uważają, że około 25% wszystkich przypadków wykrycia niewydolności wątroby jest przypadkowe, ponieważ choroba nie objawia się. Pozostali pacjenci zauważają jednak następujące objawy marskości wątroby:

  • nawracający ból w prawym hypochondrium z powodu uszkodzenia torebki wątroby przez rozszerzanie się tkanek (hepatomegalia);
  • gorycz w ustach;
  • zaburzenia stolca;
  • zmęczenie;
  • utrata masy ciała;
  • nawracające nudności.

Marskość wątroby leczy gastroenterolog lub hepatolog po ustaleniu dokładnej diagnozy i przebiegu klinicznego. Specjalista indywidualnie wybiera najskuteczniejsze leki, które pomogą zatrzymać chorobę i przedłużyć życie pacjenta.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w serwisie społecznościowym. sieci

Który lekarz leczy marskość wątroby

Który specjalista leczy wątrobę

Do najważniejszych funkcji wątroby należą:

  • Aktywny udział w procesie trawienia żywności;
  • Synteza niezbędnych enzymów;
  • Synteza żółci, kwasów żółciowych i bilirubiny;
  • Tworzenie niezbędnych zapasów energii dla ciała „na deszczowy dzień”;
  • Tworzenie tych samych rezerw witamin i pierwiastków śladowych;
  • Tworzenie rezerw krwi;
  • Neutralizacja toksyn i szkodliwych substancji;
  • Wydalanie żużlu i substancji balastowych z ciała itp.

To tylko odrobina tego, co nasza pracoholiczna wątroba jest zajęta od rana do nocy i od nocy do rana! Nie ma ani weekendów, ani świąt - przeciwnie, oddając się naszemu wolnemu czasowi, obfitemu spożyciu jedzenia i libacjom alkoholowym, bezlitośnie ją rujnujemy.

Co to są choroby wątroby?

Należy zauważyć, że choroby wątroby można policzyć więcej niż dwadzieścia pięć, ale wymieniamy ich najczęściej:

  • Zapalenie wątroby o różnej etiologii, w tym wirusowe;
  • Alkoholowe uszkodzenie wątroby;
  • Marskość;
  • Stłuszczenie wątroby;
  • Zwłóknienie;
  • Niewydolność wątroby;
  • Naczyniak;
  • Robaki (Giardia);
  • Torbiele wątroby;
  • Zapalenie cholewki;
  • Złośliwe zmiany nowotworowe wątroby, zarówno pierwotne, jak i wtórne (przerzutowe) i wiele innych.

Do jakiego lekarza skonsultować się z naruszeniem wątroby?

Który lekarz może sprawdzić wątrobę? Najbardziej oczywistym sposobem jest początkowe skontaktowanie się z lekarzem ogólnym, który bada pacjenta, ustala specyfikę patologii i, jeśli to konieczne, wysyła go do specjalisty. W przypadku drobnych naruszeń wątroby lekarz rodzinny jest w stanie poradzić sobie z chorobą.

Jeśli masz uczucie ciężkości i dyskomfortu w prawej hipochondrium, gdzie znajduje się wątroba, a także zauważyłeś, że białka oka nabrały żółtawego odcienia, mocz stał się niezwykle ciemny, a odchody, przeciwnie, są zbyt lekkie i podobne do gliny, co powoduje podejrzane objawy wirusowego zapalenia wątroby. Lekarz, który leczy wątrobę w tym przypadku, jest lekarzem chorób zakaźnych. Prawdą jest jednak, że w przypadku zapalenia wątroby występują podobne objawy, ale ponieważ nie można zdiagnozować wirusowego zapalenia wątroby bez testów, lekarz prowadzący leczenie chorób zakaźnych rozpoczyna leczenie w każdym takim przypadku.

Jeśli martwisz się pokrzywką, świądem, zaczerwienieniem skóry i innymi objawami dermatologicznymi, możesz zacząć odkrywać przyczynę odwiedzając alergologa lub dermatologa. W przypadku, gdy zaburzenia czynności wątroby mają być przyczyną tych objawów, które zostaną wyjaśnione za pomocą specjalnych testów i testów alergicznych, zostaniesz skierowany do specjalisty w celu dalszego leczenia.

Jaki lekarz ma przejść z przewlekłą chorobą wątroby? Jeśli znasz już tę funkcję, jesteś pewien, że choroba należy do grupy chorób wątroby, wtedy warto zwrócić się do gastroenterologa. Jest to lekarz, który leczy choroby przewodu pokarmowego różnego rodzaju, w tym wątrobę.

Ponadto jest też lekarz, który leczy tylko wątrobę - jest to hepatolog. Z reguły w arsenale takiego specjalisty istnieje wiele najnowocześniejszych technik diagnostycznych i terapeutycznych, które umożliwiają dokonanie najbardziej dokładnej diagnozy i opracowanie optymalnej strategii leczenia pacjenta. Jedyną wadą jest fakt, że tacy specjaliści nie zawsze znajdują się w kadrze zwykłych poliklinik, ale w razie potrzeby można je znaleźć w komercyjnych placówkach medycznych.

Cóż, w najtrudniejszych przypadkach, gdy konieczne jest częściowe lub całkowite przeszczepienie wątroby, należy skontaktować się z chirurgiem. Wątroba ma wspaniałe właściwości regeneracyjne i jest w stanie całkowicie odrodzić się z małego kawałka i przywrócić wszystkie jej funkcje. Współczesna medycyna ma duże doświadczenie w dziedzinie transplantacji wątroby.

Kiedy muszę udać się do lekarza?

Szereg zaburzeń wątroby może się rozwinąć na razie całkowicie bezobjawowo, bez sygnalizowania swojemu „właścicielowi” pojawiających się problemów. To prawda, że ​​uważny i kompetentny pacjent zwróci uwagę na wszelkie odchylenia w pracy ciała i podejmie odpowiednie środki. Ale niestety wśród ogólnej liczby osób nie można znaleźć tak wiele. Ponadto dorośli czasami nie wiedzą, po której stronie mają wątrobę i, ogólnie, „mają ją w sobie”. Więc tak nie powinno być. O wiele łatwiej jest zapobiec chorobie w momencie jej narodzin niż leczyć ją później, a ponadto w zaniedbanej formie.

Nie powinieneś spieszyć się na drugą skrajność - z jakiegokolwiek powodu, aby pobiec do lekarza, aby sprawdzić wątrobę. Takie zachowanie może pozbawić zarówno pacjenta, jak i jego krewnych i przyjaciół. Zwiększona podejrzliwość wcale nie jest dobra, ale uwaga na zdrowie jest warunkiem życia. Każda osoba musi znać swoje ciało, rozumieć potrzeby i odczuwać niepowodzenia w swojej pracy.

Więc udaj się do lekarza, który zajmuje się problemami wątroby, musisz wykryć następujące objawy:

  • Uczucie ciężkości, dyskomfortu lub bólu w prawym nadbrzuszu;
  • Uczucie goryczy w ustach;
  • Nieuzasadnione zaostrzenie zapachu, zwiększenie kontrastu zapachów;
  • Te lub inne zaburzenia trawienia - wzdęcia, zaparcia, biegunka, jadłowstręt, uczucie nudności;
  • Swędzące wysypki skórne, trądzik, pokrzywka, furunculosis;
  • Barwione plamy na twarzy;
  • Zmęczenie;
  • Przebarwienia moczu i kału;
  • Żółknięcie białek oczu i skóry;
  • Ostry ból „pod łyżką”, któremu towarzyszą wymioty, ewentualnie żółć.

Wszystkie powyższe objawy są sygnałem do wizyty u lekarza, który leczy wątrobę, a ostatnim objawem wskazującym na ostry atak zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zablokowanie przewodu żółciowego dużym kamieniem (kamieniem), wymaga wezwania karetki pogotowia lub wezwania pogotowia do kliniki.

Jak widzieliście, krótka odpowiedź na pytanie, jak nazywa się lekarz, który leczy wątrobę, jest niemożliwa. Wielu lekarzy zajmuje się wątrobą, więc pacjent zawsze ma możliwość dokonania właściwego wyboru.

Który lekarz leczy wątrobę

Który lekarz leczy wątrobę, każdy musi wiedzieć, ponieważ ten narząd jest bardziej podatny na szkodliwe działanie środowiska.

Aby prawidłowo postawić diagnozę, musisz przejść przez więcej niż jednego specjalistę. I wszyscy w tym łańcuchu spełniają swoją rolę.

  1. Powody odwołania
  2. Możliwe choroby
  3. Niezbędni eksperci

Powody odwołania

Nie niszcz swojego ciała pigułkami! Wątroba jest leczona bez drogich leków na styku medycyny naukowej i tradycyjnej.

Sam pacjent może być podejrzany o chorobę wątroby, zwracając szczególną uwagę na własne zdrowie. Kilka objawów wskazuje na problemy z tym narządem:

  • gorzki smak w ustach rano lub w ciągu dnia;
  • dręczące bóle w nadbrzuszu po prawej stronie;
  • częste nudności;
  • zaburzony stolec, zwiększone tworzenie się gazu;
  • zmniejszony apetyt;
  • pojawienie się patologicznej pigmentacji skóry (małe czerwone plamy, duże brązowe formacje);
  • świąd poza chorobą skóry;
  • patologiczny kolor kału i moczu;
  • zmniejszona wydajność, zmęczenie, uczucie zmęczenia;
  • zażółcenie błony śluzowej, twardówki, skóry;
  • wymioty mas żółciowych z ostrym bólem.

Jeśli jeden z objawów jest obecny, warto pomyśleć o znalezieniu lekarza. Jeśli ból jest ostry i ciężki, musisz zadzwonić po brygadę pogotowia ratunkowego. Lekarz przeprowadzi badanie podstawowe i w razie potrzeby dostarczy do szpitala. Dalsze leczenie będzie prowadzone przez specjalistę od wątroby.

Możliwe choroby

W celu leczenia i czyszczenia WĄTROBY nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują metodę Helen Malysheva. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę.

Aby zrozumieć, kto leczy wątrobę, musisz wiedzieć, jakie są patologie tego narządu.

Najczęstsze to:

  • marskość wątroby;
  • zatrucie alkoholem;
  • wirusowe i lekowe zapalenie wątroby;
  • dystrofia tłuszczowa;
  • niewydolność wątroby;
  • zwłóknienie;
  • nowotwory łagodne (naczyniak krwionośny, torbiel) i złośliwe (rakowe);
  • zmiany pasożytnicze (giardiasis, echinokokoza);
  • powikłania zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych;
  • przerzuty raka innych narządów.

Aby rozpoznać chorobę na czas, musisz wiedzieć, który lekarz sprawdza wątrobę. Badanie podstawowe przeprowadza terapeuta. Podaje wniosek o możliwej obecności uszkodzenia wątroby.

Jeśli podejrzenie zostanie potwierdzone, konieczne jest sporządzenie planu badania. Zwykle składa się z kilku wydarzeń:

  • dostarczenie pełnej liczby krwinek (OAK), moczu (OAM);
  • wskaźniki biochemiczne krwi ze szczególnym uwzględnieniem specyficznych markerów (AST, ALT, enzymy wątrobowe - bilirubina, urobilina, urobilinogen);
  • USG narządów jamy brzusznej (wątroba, śledziona).

Jeśli występują odchylenia od normy, ale niemożliwe jest ustalenie przyczyny USG, lekarz diagnostyki ultrasonograficznej kieruje go do tomografii komputerowej (CT).

Na podstawie jego wyników przeprowadza się ostateczną ocenę stanu wątroby.

Niezbędni eksperci

Prawdopodobnie byłem jednym z tych „szczęśliwców”, którzy musieli przejść prawie wszystkie objawy choroby wątroby. Dla mnie można było opisać chorobę ze wszystkimi szczegółami i wszystkimi niuansami!

Jeśli wątroba boli, kontakt lekarza zależy od objawów i wyników badania. Pacjent może zadać to pytanie lekarzowi, z którym nawiązał kontakt z głównym terapeutą.

Poda kierunek nie tylko testom, ale także wąskiemu specjalistowi. Mogą być lekarzem chorób zakaźnych, jeśli osoba ma charakterystyczne odchylenia w KLA i objawy wirusowego zapalenia wątroby.

Jeśli pacjent skarży się na problemy ze stolcem lub wzdęciami, jego gastroenterolog poradzi sobie z chorobą. Wyśle on kompleksową kontrolę przewodu pokarmowego i zidentyfikuje przyczynę dyskomfortu. Ale gastroenterolog nie leczy poważnych chorób wątroby, które zagrażają życiu pacjenta. Robi to inny specjalista.

Kiedy pacjent ma dziedziczną predyspozycję, zdecydowanie musi wiedzieć, jak nazywa się lekarz dla wątroby. Hepatolog zajmuje się takimi problemami. Medyk tej specjalności nie bada całego ciała, zajmuje się tylko wątrobą.

Z nazwy tego ciała wywodzi się zawód hepatologa (hepar (łac.) - wątroba). Pracują w wyspecjalizowanych ośrodkach, w których pomoc udzielana jest tylko w przypadku patologii wątroby.

Czy marskość wątroby jest leczona?

Czy można leczyć marskość wątroby? To pytanie niepokoi tych, którzy cierpią z powodu poważnej, śmiertelnej choroby, jak również swoich bliskich. Zagrożeniem tej choroby jest to, że jej początek jest bezobjawowy i może pojawić się nie tylko na tle obfitych wysięków alkoholowych. Osoba prowadząca normalne życie nawet nie podejrzewa, że ​​jego wątroba może wkrótce odmówić mu służby.

Szansa na przedłużenie życia

W marskości wątroby zdrowe komórki są przekształcane w fibroblasty, które są gromadzone w guzkach tkanki łącznej. Te blizny wywierają nacisk na przewody żółciowe i naczynia. A do ostatnich etapów choroby zmienia się struktura wątroby, organ staje się twardy i przestaje funkcjonować.

Choroba jest zabójcza i dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn. Ten ostatni jednak trzy razy częściej. To smutny fakt: wśród dojrzałej, pełnosprawnej populacji w wieku 36–55 lat co setne życie przenika marskość wątroby. Choroba jest najtrudniejsza u kobiet i osób starszych - ich komórki wątroby są bardziej podatne na wpływ czynników patogennych.

Jak długo żyją z tą chorobą?

Czasami remisja trwa latami, a osoba z marskością może dożyć życia w podeszłym wieku, pewna, że ​​dolegliwość jest uleczalna.

Ale korzystne rokowanie zależy od wielu czynników:

  • stadium choroby po rozpoczęciu leczenia;
  • obecność powikłań, dolegliwości towarzyszące;
  • przyczyny marskości;
  • wiek i płeć pacjenta;
  • chęć pacjenta do przestrzegania zaleceń lekarza, odpowiednia dieta, rezygnacja z alkoholu.

Ta choroba ma trzy etapy: kompensowane, rekompensowane i dekompensowane. W pierwszym przypadku możliwa jest długotrwała remisja, można powiedzieć, że dolegliwość na tym etapie jest praktycznie uleczalna: po zaprzestaniu niszczenia komórek wątroba funkcjonuje normalnie przez lata. Leczenie na etapie wyrównanym jest nadal możliwe, a większość ludzi cierpiących na tę chorobę żyje dłużej niż 5 lat. Ale przy drugim stopniu choroby szansa długiego życia jest niewielka: mniej niż połowa pacjentów może liczyć nawet na trzy lata.

Prowokować również pojawienie się marskości wątroby może:

  • zatrucia truciznami i lekami;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • deformacje dróg żółciowych;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • ciężka niewydolność serca;
  • choroby dziedziczne i autoimmunologiczne.

Ludzie z marskością spowodowaną czynnikami autoimmunologicznymi i używaniem alkoholu (po ich całkowitym odrzuceniu) żyją najdłużej. Najgorszym podatnym jest kompensacja dolegliwości etiologii wirusowej, zwłaszcza jeśli nie przestrzega się diety i używa się alkoholu i narkotyków.

Rodzaje opieki medycznej

Po skontaktowaniu się z instytucją medyczną i potwierdzeniu diagnozy, lekarz oferuje leczenie w celu powstrzymania destrukcyjnych skutków dolegliwości, które będą działać na tym etapie.

Pacjent będzie musiał całkowicie zmienić swój styl życia, przede wszystkim poprzez odmowę stosowania leków, które wpływają na wątrobę, a także odmówić alkoholu i innych szkodliwych dopingów.

Ponadto będziesz potrzebować:

  1. Aby unieważnić wysiłek fizyczny, częściej odpoczywać, w przypadku ciężkiej pracy, porzucić go na rzecz łatwiejszej opcji.
  2. Monitorować jakość stolca, aby uniknąć zarówno biegunki, jak i zaparć, ewentualnie przy użyciu leków stymulujących perystaltykę.
  3. Sprawdź objętość brzucha, a gdy wzrośnie, natychmiast udaj się do lekarza, aby uniknąć gromadzenia się płynu w otrzewnej. W związku z tym należy ograniczyć zużycie płynu i soli.
  4. Nie pij wody mineralnej sodowej.
  5. Zmniejsz ilość białka zwierzęcego w menu, wyklucz solone, pikantne, tłuste, smażone, marynowane i wędzone. Będziesz musiał także zrezygnować z pieczenia z powodu użycia w nim różnych proszków do pieczenia. Zalecany jest stół dietetyczny nr 5, w którym warzywa, owoce i zboża mają przewagę.

Jeśli choroba jest spowodowana przez wirusy zapalenia wątroby, przede wszystkim musisz wpływać na leki. Stosowane w leczeniu i leki immunosupresyjne, żółciopędne, leki do regulacji metabolizmu, na przykład Essentiale, kwas liponowy.

Hepatoprotektory są bardzo ważne, ponieważ wspierają funkcje wciąż żyjących komórek wątroby, zapobiegając ich zapadaniu się. Zatrzymaj wzrost stawów guzkowych i blizn cytostatycznych. Zastosuj także leki przeciwzapalne, przeciwutleniacze, witaminy. W przypadku powikłań stosuje się środki hormonalne: jest to często konieczne w przypadku marskości wątroby u kobiet z powodu zaburzeń miesiączkowania.

Preparaty detoksykacyjne są również potrzebne do wyeliminowania produktów rozpadu komórek wątroby: kwasu glutaminowego i orniketilu.

Pozaustrojowa hemocorrekcja i przeszczep

Technika hemocorrekcji pozaustrojowej pomaga oczyścić krew bez obciążenia wątroby. Jest potrzebny w końcowych etapach choroby. Ale nawet ta technologia nie zawsze oszczędza na zdekompensowanym etapie. Potem jest nadzieja na przeszczep chorego organu. Jednak taka operacja jest możliwa tylko wtedy, gdy istnieje wątroba dawcy. Powinien być odpowiedni na wiele sposobów i nie każdy może na to czekać. W tym przypadku nie ma absolutnej gwarancji prawidłowego funkcjonowania nowej wątroby.

Czy marskość wątroby jest leczona? Większość lekarzy, co oznacza całkowite wyleczenie, powie nie.

Opiera się na komórkach macierzystych, które wyzwalają proces regeneracji wątroby. Już kilkadziesiąt pacjentów doświadczyło tego dla siebie.

Teraz nadal testują klinicznie lek i pozostaje nadzieja, że ​​testy się nie przeciągną, a lek uratuje wiele istnień ludzkich.

Leczenie środków ludowych

Aby wesprzeć chorą wątrobę i zmniejszyć szybkość jej niszczenia, pomogą popularne metody:

  • Sok z buraków i sok z kapusty kiszonej. Te środki na marskość wątroby są praktykowane przez długi czas. Po wyciśnięciu soku z buraków należy poczekać, aż opadnie (około pięciu godzin). W drugim przypadku, aby uzyskać leczniczy płyn, zakwasić kapustę bez soli. Codziennie na przemian stosuj sok.
  • Kukurydza jedwabna. Włókna są suszone i parzone w postaci herbaty. Musisz pić pół szklanki przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi do sześciu miesięcy.
  • Koktajl czosnku, oliwy z oliwek, miodu i cytryny. Dwie cytryny w skórce, dwie bez niej, razem z czosnkiem, są mielone w maszynce do mięsa. Mieszaninę wylewa się z tłoczoną na zimno oliwą z oliwek. Następnie wszystko to dodaje się do litra płynnego miodu. Tę mieszaninę należy przechowywać w lodówce i spożyć łyżkę stołową trzy razy dziennie przed posiłkami Przed użyciem środków ludowych należy uzyskać zgodę lekarza, ponieważ czasami nie można ich łączyć z przepisanymi preparatami farmaceutycznymi.

Sprytna marskość. Cenny czas, kiedy można jeszcze uratować wątrobę, jest stracony, ponieważ ludzie idą do szpitala w późniejszych stadiach choroby.

Aby mieć czas na identyfikację narodzin śmiertelnej choroby, konieczne jest czujne monitorowanie ogólnego stanu zdrowia - jego własnych i bliskich. A w przypadku nieprzyjemnych odchyleń od normy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Marskość wątroby

Recenzja

Objawy marskości wątroby

Przyczyny marskości

Diagnoza marskości wątroby

Leczenie marskości wątroby

Zapobieganie marskości wątroby

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku marskości wątroby?

Recenzja

Marskość wątroby to tworzenie się blizn w wątrobie w wyniku jej ciągłego uszkodzenia przez długi czas. W wyniku zastąpienia normalnej tkanki bliznowatej następuje pogorszenie funkcji wątroby.

Uszkodzenie marskości jest nieodwracalne i z czasem może prowadzić do niewydolności wątroby (całkowita niewydolność narządów). Niewydolność wątroby z powodu marskości może prowadzić do śmierci. Zwykle jednak na rozwój niewydolności wątroby na tle marskości wątroby potrzeba lat, a leczenie może spowolnić przebieg choroby.

Marskość wątroby dotyka 2-3% naszej populacji. Choroba ta zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn śmierci z powodu chorób układu pokarmowego. Marskość wątroby jest 2 razy częstsza u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat.

Wątroba

Wątroba jest „fabryką” twojego ciała, która wykonuje setki ważnych zadań, na przykład:

  • przechowuje glikogen (węglowodan, który jest niezbędny do produkcji energii);
  • produkuje żółć do trawienia tłuszczów;
  • syntetyzuje substancje, aby zatrzymać krwawienie;
  • przetwarza i usuwa alkohol, toksyny lub leki.

Twoja wątroba może wiele wytrzymać. Ma ogromne możliwości kompensacyjne i zdolność do regeneracji. Wątroba będzie działać, dopóki szkoda nie stanie się zbyt silna.

Zazwyczaj we wczesnych stadiach marskości wątroby występuje niewiele objawów. Jednakże, ponieważ funkcje wątroby są upośledzone, może wystąpić utrata apetytu, nudności i świąd. W późniejszych stadiach objawy obejmują żółtaczkę (zażółcenie skóry i białek oczu), wymioty krwi, ciemne smoliste stolce i płyn w nogach (obrzęk) i jamę brzuszną (wodobrzusze).

Ponieważ we wczesnych stadiach marskości wątroby nie ma prawie żadnych oczywistych objawów, często stwierdza się ją podczas badania w związku z inną chorobą. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz rozwój marskości.

Najczęstszą przyczyną marskości wątroby jest nadmierne spożywanie alkoholu przez lata, rzadziej - inne choroby. W pełni wyleczona marskość wątroby jest obecnie niemożliwa. Istnieją jednak sposoby na złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i spowolnienie postępu choroby. Leczenie chorób przewlekłych, które mogą powodować marskość wątroby, takich jak stosowanie leków przeciwwirusowych w leczeniu zapalenia wątroby typu C, może również zapobiegać zaostrzeniu choroby.

Ważne jest, aby całkowicie zmniejszyć lub przestać pić, aby schudnąć, jeśli masz nadwagę. W późniejszych stadiach bliznowacenie spowodowane marskością może prowadzić do niewydolności wątroby. W tym przypadku jedyną opcją leczenia jest przeszczep wątroby.

Objawy marskości wątroby

Zazwyczaj we wczesnych stadiach marskości wątroby występuje niewiele objawów. Znaczne problemy zwykle występują, gdy uszkodzenie wątroby staje się bardziej znaczące.

Możliwe objawy marskości wątroby:

  • zmęczenie i słabość;
  • brak apetytu;
  • utrata masy ciała i zanik mięśni;
  • nudności i wymioty;
  • ból lub ból wątroby;
  • pajączki - cienkie czerwone linie (naczynia włosowate) w postaci pająków na skórze powyżej talii;
  • ciężki świąd;
  • zażółcenie skóry i białek oczu (żółtaczka);
  • tendencja do krwawienia lub siniaków, na przykład częste krwawienia z nosa lub krwawiące dziąsła;
  • łysienie;
  • gorączka i dreszcze;
  • obrzęk nóg, kostek i stóp z powodu gromadzenia się płynu (obrzęk);
  • wzrost brzucha z powodu nagromadzenia płynu zwanego wodobrzusze - w ciężkich przypadkach może się wydawać, że jesteś w późnej ciąży.

Możesz także zauważyć zmiany w swojej postaci, problemy ze snem (bezsenność), zaniki pamięci, dezorientację i trudności z koncentracją. Nazywa się to encefalopatią, która pojawia się, gdy toksyny zakłócają twój mózg, ponieważ wątroba nie jest w stanie usunąć ich z organizmu.

Objawy późnej marskości wątroby

W późniejszych stadiach marskości wątroby możesz wymiotować krwią, a ty możesz mieć czarne stolce. Dzieje się tak, ponieważ krew nie może normalnie przejść przez wątrobę, co powoduje wzrost ciśnienia krwi w żyle, która dostarcza krew z jelita do wątroby (żyły wrotnej).

Ze względu na wzrost ciśnienia krwi krew przepływa przez mniejsze, delikatne naczynia, które otaczają żołądek i przełyk. Pod wysokim ciśnieniem mogą pękać, co prowadzi do krwawienia wewnętrznego, którego objawy wymiotują krwią lub smolistymi stolcami. Z biegiem czasu toksyny, które są zwykle usuwane z organizmu przez zdrową wątrobę, mogą powodować uszkodzenie wielu narządów (niewydolność wielonarządowa), prowadząc do śmierci.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz uporczywe objawy marskości.

Przyczyny marskości

Istnieje wiele różnych przyczyn marskości wątroby. Najczęstszym z nich jest nadużywanie alkoholu i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyny marskości.

Używanie alkoholu jako przyczyna marskości wątroby

Wątroba rozkłada toksyny (trucizny), takie jak alkohol, ale zbyt dużo alkoholu może uszkodzić komórki wątroby. Uważa się, że mężczyźni, którzy spożywają więcej niż 21 porcji alkoholu tygodniowo, a kobiety, które spożywają więcej niż 14 porcji alkoholu tygodniowo, piją za dużo.

W przypadku nadużywania alkoholu zwiększa się ryzyko marskości. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że marskość wątroby dotyka nie tylko osoby uzależnione od alkoholu. Jeśli uważasz się za zdrowego, ale często pijesz w towarzystwie przyjaciół lub znajomych, możesz także rozwinąć marskość wątroby.

Z reguły alkoholowa marskość wątroby rozwija się po 10 lub więcej latach nadmiernego spożywania alkoholu. Z niewyjaśnionych powodów niektórzy ludzie są bardziej podatni na uszkodzenie wątroby. Kobiety, które dużo piją, są bardziej podatne na uszkodzenie wątroby niż mężczyźni, częściowo z powodu różnic w rozmiarze i budowie ciała.

U osób nadużywających alkoholu i nadal pijących dużo, rozwój marskości przechodzi przez trzy różne etapy. Są one opisane poniżej.

Pierwszy etap alkoholowej choroby wątroby nazywany jest „otyłością wątroby”, rozwija się u prawie wszystkich osób nadużywających alkoholu. Jest to efekt uboczny, gdy wątroba rozkłada alkohol. To mija, jeśli zmniejszysz spożycie alkoholu.

Drugim etapem wywołanej alkoholem choroby wątroby jest alkoholowe zapalenie wątroby. Alkoholowe zapalenie wątroby rozwija się u około 20–30% osób, które nadal dużo piją. Zapalenie wątroby występuje na tym etapie. Jeśli alkoholowe zapalenie wątroby rozwija się do najbardziej ostrej postaci (niewydolność wątroby), może prowadzić do śmierci.

Około 10% osób nadużywających alkoholu rozwija marskość wątroby, która jest trzecim etapem alkoholowej choroby wątroby.

Ryzyko rozwoju marskości wątroby, wraz z ryzykiem rozwoju alkoholowego zapalenia wątroby, jest jednym z głównych powodów, dla których lekarze nie zalecają mężczyznom przyjmowania więcej niż 3-4 porcji alkoholu dziennie, a kobiet - 2-3 porcji regularnie.

Zapalenie wątroby - przyczyna marskości wątroby

Zapalenie wątroby jest stanem zapalnym wątroby. Nieleczona może niszczyć wątrobę przez lata, prowadząc ostatecznie do marskości.

Najczęstszą postacią wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wirus zapalenia wątroby typu C jest zwykle przenoszony przez krew, najczęściej podczas stosowania wspólnej igły podczas wstrzykiwania narkotyków. Dwie inne formy tej choroby zakaźnej, wirusowe zapalenie wątroby typu B i D, mogą również powodować marskość wątroby.

Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) jest poważną chorobą wątroby, która może powodować marskość wątroby. Podobnie jak w przypadku alkoholowej choroby wątroby, początkowy etap NASH charakteryzuje się nagromadzeniem tłuszczu w wątrobie. Ten tłuszcz może prowadzić do zapalenia, bliznowacenia tkanki wątroby i marskości. NASH może rozwijać się u osób cierpiących na otyłość, cukrzycę, o wysokiej zawartości tłuszczu we krwi (wysoki poziom cholesterolu) i wysokie ciśnienie krwi. Większość ludzi z NASH czuje się dobrze i nie jest świadoma swojej choroby, dopóki nie pojawi się marskość wątroby i wątroba nie działa prawidłowo.

Inne przyczyny marskości wątroby

Inne choroby, w tym dziedziczne, mogą zakłócać zdrowe funkcjonowanie wątroby i prowadzić do marskości. Należą do nich:

  • autoimmunologiczna choroba wątroby - zazwyczaj układ odpornościowy wytwarza przeciwciała atakujące bakterie i wirusy; jednak jeśli u pacjenta występuje choroba autoimmunologiczna, taka jak autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pierwotna marskość wątroby żółciowa lub pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, układ odpornościowy wytworzy przeciwciała atakujące zdrowe narządy;
  • rzadka choroba genetyczna - na przykład hemochromatoza (gromadzenie żelaza w wątrobie i innych narządach) oraz choroba Wilsona-Konovalova (gromadzenie miedzi w wątrobie i innych narządach);
  • każda choroba, która powoduje niedrożność dróg żółciowych - na przykład rak dróg żółciowych lub rak trzustki;
  • Zespół Badda-Chiari spowodowany zakrzepicą żylną, która usuwa krew z wątroby.

Rzadziej marskość wątroby może być spowodowana przyjmowaniem niektórych leków, takich jak amiodaron i metotreksat.

Diagnoza marskości wątroby

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz marskość wątroby, zbada twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne pod kątem objawów przewlekłej choroby wątroby. Jeśli uzna, że ​​twoja wątroba może być uszkodzona, zostaniesz wysłany na testy w celu potwierdzenia diagnozy.

Możesz wykonać jeden z następujących testów:

  • Badania krwi - aby zmierzyć, jak dobrze działa wątroba i zasięg zmiany. Analiza pokazuje poziomy enzymów wątrobowych aminotransferazy alaninowej (ALAT) i aminotransferazy asparaginianowej (ASAT) we krwi, które będą zwiększone, jeśli wystąpi zapalenie wątroby (zapalenie wątroby).
  • Skanowanie - do badania wątroby, ultradźwięków (USG), przejściowej elastografii (badanie podobne do USG, które odbywa się w czasie ciąży; czasami jest również nazywane fibroscan), można zastosować tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Te typy skanów umożliwiają odtworzenie szczegółowego obrazu wątroby lub sprawdzenie jej gęstości, aby określić, czy nie ma w niej blizn (proliferacja tkanki łącznej).
  • Biopsja wątroby - cienka igła jest wkładana do ciała (zwykle między żebrami), aby pobrać małą próbkę komórek wątroby. Ta próbka jest następnie wysyłana do laboratorium do badania pod mikroskopem. Z reguły biopsję wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i można wrócić do domu tego samego lub następnego dnia. Wyniki biopsji potwierdzą rozpoznanie marskości wątroby i mogą dostarczyć dodatkowych informacji o Twojej chorobie.
  • Endoskopia - jest wykonywana za pomocą endoskopu - cienkiej, długiej elastycznej rurki ze źródłem światła i kamerą na końcu. Jest wkładany przez przełyk (długa rurka, przez którą pokarm wchodzi do ust z ust) do żołądka. Obrazy przełyku i żołądka są przesyłane do zewnętrznego monitora, gdzie można zobaczyć rozszerzenie naczyń krwionośnych w błonie śluzowej narządów trawiennych - znak marskości.

Istnieje kilka różnych systemów klasyfikacji marskości wątroby według ciężkości. Według klasyfikacji Child-Pugh, w zależności od wyników badania lekarskiego i analizy laboratoryjnej, marskość wątroby dzieli się na trzy klasy: od, A (stosunkowo łatwa) do C (ciężka). Innym systemem jest model choroby wątroby w końcowym stadium, który wykorzystuje wyniki badań krwi do identyfikacji osób, które pilnie potrzebują przeszczepu wątroby.

Leczenie marskości wątroby

Marskości nie można wyleczyć. Leczenie ma na celu kontrolowanie objawów i powikłań, a także zapobieganie zaostrzeniu choroby. Z reguły uszkodzenie wątroby jest nieodwracalne, chociaż ostatnie badania sugerują, że z czasem leczenie uszkodzenia może stać się możliwe dzięki skutecznemu leczeniu przewlekłej choroby powodującej marskość wątroby.

Najprawdopodobniej leczenie zostanie przeprowadzone w szpitalu, w specjalnym oddziale gastroenterologii lub hepatologii (gdzie leczone są choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych).

Marskość i cukrzyca

Jeśli cierpisz na cukrzycę typu 2 (cukrzyca insulinoniezależna), wraz z rozwojem marskości wątroby Twój stan może się pogorszyć, ponieważ marskość może zwiększyć oporność na insulinę (hormon wytwarzany przez organizm w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi).

Jeśli masz cukrzycę i rozwinęła się marskość, skonsultuj się z endokrynologiem, aby poprawić leczenie.

Zapobieganie zaostrzeniom marskości wątroby

Jeśli zażywasz leki na chorobę wątroby i rozpoczynasz zdrowy tryb życia, może to pomóc w zapobieganiu pogorszeniu marskości i zmniejszyć ryzyko rozwoju innych chorób z nią związanych.

Rodzaj potrzebnych leków zależy od konkretnej przyczyny uszkodzenia wątroby. Na przykład, jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby, możesz otrzymać lek przeciwwirusowy. W przypadku autoimmunologicznego zapalenia wątroby przepisane zostaną steroidy (kortykosteroidy) lub lek hamujący układ odpornościowy (leki immunosupresyjne).

Aby zachować zdrowie i zmniejszyć ryzyko powikłań marskości, możesz wykonać następujące czynności:

  • całkowicie zrezygnować z alkoholu, niezależnie od przyczyny marskości, ponieważ alkohol przyspiesza rozwój choroby;
  • schudnąć, jeśli jesteś otyły lub ma nadwagę;
  • ćwicz regularnie, aby zmniejszyć zanik mięśni;
  • przestrzegać higieny osobistej, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby zakaźnej;
  • Porozmawiaj ze swoim lekarzem o szczepieniach, które powinieneś wziąć, takich jak coroczne szczepionki przeciw grypie lub szczepienia przed podróżą;
  • Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli przyjmujesz leki na receptę lub bez recepty, ponieważ marskość może wpływać na proces przetwarzania niektórych leków przez organizm.

Ludzie z marskością wątroby są często niedożywieni, a aby twoje ciało mogło uzyskać wszystkie niezbędne składniki odżywcze, ważne jest zdrowe odżywianie. Powstrzymaj się od słonych pokarmów i nie zasolaj jedzenia, które jesz, ponieważ może to pomóc uniknąć obrzęku nóg, stóp i podbrzusza związanego z gromadzeniem się płynu.

W wyniku uszkodzenia twoja wątroba może nie być w stanie przechowywać glikogenu, węglowodanu niezbędnego do produkcji energii. Jeśli tak się stanie, twoje ciało wykorzysta własną tkankę mięśniową, aby uzyskać energię między posiłkami, co prowadzi do zaniku mięśni i osłabienia. Dlatego potrzebujesz więcej kalorii i białka w diecie.

Jeśli jesz zdrową żywność między głównymi posiłkami, pomoże to wypełnić kalorie i białko. Zaleca się również jeść 3-4 razy dziennie zamiast jednego lub dwóch dużych posiłków.

Łagodzenie objawów marskości

Istnieje wiele metod łagodzenia objawów marskości. W tym:

  • dieta bezsolna lub tabletki moczopędne w celu zmniejszenia objętości płynu w organizmie;
  • pigułki do obniżania ciśnienia krwi w żyle wrotnej (główna żyła, która dostarcza krew z jelit do wątroby);
  • kremy łagodzące świąd.

Leczenie powikłań marskości wątroby w późniejszych etapach

W późniejszych stadiach marskości wątroby konieczne może być leczenie powikłań wynikających z marskości.

Jeśli wymiotujesz krwią lub zauważysz krew w stolcu, możesz mieć rozszerzone żyły w przełyku (długa rurka, przez którą pokarm dostaje się z ust do żołądka). Zjawisko to nazywa się żylakami przełyku. W takim przypadku potrzebujesz pilnej pomocy medycznej.

Należy natychmiast wezwać pogotowie lub skontaktować się z pogotowiem ratunkowym w najbliższym szpitalu. Aby zatrzymać krwawienie i zmniejszyć ryzyko jego nawrotu, stosuje się następujące procedury:

  • Bandażowanie - wykonuje się endoskopię (cienka elastyczna rurka jest wkładana do gardła), a wokół podstawy żył instalowany jest mały bandaż, który pomaga zatrzymać krwawienie.
  • Wstrzykiwanie kleju - po endoskopii do żylaków wstrzykuje się specjalny „superglue” medyczny, który powoduje krzepnięcie krwi, co pomaga zatrzymać krwawienie.
  • Sonda Sengstaiken-Blackmore z balonem na końcu - do gardła wkłada się specjalną rurkę i balon się napełnia. Wywiera nacisk na rozszerzone żyły, co pomaga zatrzymać krwawienie. Podczas zabiegu będziesz w znieczuleniu ogólnym.
  • Transdremalne śródwątrobowe przetoki portosystemowe - metalowa rurka (przetoka) jest wprowadzana do wątroby, aby połączyć dwie duże żyły (wrota i wątrobę). Tworzy to nową drogę, przez którą przepływa twoja krew, zmniejszając w ten sposób ciśnienie, które spowodowało ekspansję i uszkodzenie żył.

Możesz także otrzymać lek o nazwie beta-bloker, taki jak propanolol, w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia lub zmniejszenia intensywności krwawienia.

Inne częste powikłania marskości w późnym stadium to wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej) i obrzęki obwodowe (płyn wokół stóp i kostek). Muszą być traktowani jak najwcześniej. W obszarze brzucha (w jamie brzusznej) może gromadzić się od 20 do 30 litrów nadmiaru płynu, co uniemożliwia normalne jedzenie i oddychanie. Główną metodą leczenia wodobrzusza i obrzęku jest ograniczenie soli w diecie i przyjmowanie leków moczopędnych, takich jak spironolakton lub furosemid.

W przypadku infekcji płynu brzusznego konieczne będzie leczenie antybiotykami. Lub antybiotyki można regularnie przyjmować, aby zapobiec wystąpieniu choroby zakaźnej u osób zagrożonych. W ciężkich przypadkach wodobrzusza płyn z jamy brzusznej można wypompować za pomocą rurki. Z reguły procedura ta będzie powtarzana co kilka tygodni.

Osoby z marskością mogą czasami mieć problemy z funkcjonowaniem mózgu (encefalopatia). Dzieje się tak, ponieważ wątroba nie jest w stanie całkowicie wyeliminować toksyn. Główną metodą leczenia encefalopatii jest spożycie syropu laktulozowego. Działa jako środek przeczyszczający (oczyszcza jelita) i pomaga pozbyć się toksyn gromadzących się w organizmie, gdy wątroba pogarsza się. W niektórych przypadkach można stosować inne środki przeczyszczające lub lewatywy.

Marskość wątroby może wpływać na zdolność wątroby do syntezy substancji niezbędnych do prawidłowego krzepnięcia krwi, zwiększając jednocześnie ryzyko poważnego krwawienia z cięcia. W nagłych przypadkach można zastosować witaminę K i płynną część krwi (osocze) do leczenia krwawienia. Aby zatrzymać krwawienie, należy nałożyć sterylny bandaż uciskowy na nacięcia. Przed wykonaniem jakichkolwiek procedur medycznych, w tym zabiegów stomatologicznych, należy skonsultować się ze specjalistą.

Przeszczep wątroby dla marskości wątroby

Jeśli twoja wątroba jest poważnie uszkodzona z powodu blizn, może przestać działać. W tym przypadku jedyną opcją leczenia jest przeszczep wątroby. Jest to skomplikowana procedura, w której usuwa się uszkodzoną wątrobę i zastępuje ją zdrową wątrobą dawcy. Możesz jednak długo czekać na swoją kolej na wątrobę dawcy, ponieważ jest więcej ludzi, którzy potrzebują wątroby niż dawcy.

Zapobieganie marskości wątroby

Nadużywanie alkoholu jest jedną z najczęstszych przyczyn marskości wątroby. Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania chorobie jest picie alkoholu w dopuszczalnych granicach.

Dopuszczalne dawki alkoholu:

  • mężczyźni - do 21 porcji alkoholu na tydzień (3-4 porcje dziennie)
  • kobiety - do 14 porcji alkoholu na tydzień (2-3 porcje dziennie)

Jeśli masz marskość wątroby, powinieneś natychmiast przestać pić alkohol, ponieważ przyspiesza on rozwój choroby, niezależnie od przyczyny.

Marskość wątroby może być spowodowana chorobą zakaźną, taką jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C mogą być zakażone przez niezabezpieczony stosunek płciowy lub zwykłą igłę poprzez dożylne zażywanie narkotyków. Używanie prezerwatywy podczas stosunku pomoże ci uniknąć ryzyka zachorowania na zapalenie wątroby, a także unikania narkotyków. Każdy, kto ponosi ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B, takie jak policjanci i pracownicy socjalni, może zostać zaszczepiony na tę chorobę. Jednak obecnie nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku marskości wątroby?

Z pomocą usługi Poprawka możesz znaleźć dobrego gastroenterologa. Jeśli diagnoza jest już potwierdzona, skontaktuj się z hepatologiem, specjalistą od chorób wątroby. Kompleksowa diagnoza i leczenie można przejść na podstawie klinik i ośrodków hepatologicznych, które można wybrać, czytając recenzje.

Lekarze leczący marskość wątroby

Tutaj możesz wybrać lekarza, który leczy marskość wątroby. Jeśli nie masz pewności co do diagnozy, umów się na wizytę z lekarzem ogólnym lub lekarzem ogólnym w celu wyjaśnienia diagnozy.

Co lekarze leczą marskość wątroby

Ta strona zawiera oceny, ceny i opinie moskiewskich lekarzy specjalizujących się w leczeniu marskości wątroby.

Inni specjaliści

Aby wybrać najskuteczniejsze leczenie, lekarz może skierować Cię na konsultację ze specjalistami: specjalistą od USG.

Wybierz lekarza prowadzącego 47

Objawy marskości wątroby

  • Akumulacja płynu
  • Ból brzucha
  • Ciężkość w żołądku
  • Utrata masy ciała
  • Wyczerpanie
  • Nudności
  • Wymioty krwi
  • Zanik mięśni
  • Ból stawów
  • Guz w okolicy stawu
  • Gwiazdy naczyniowe
  • Żółta skóra
  • Żółte oczy
  • Żółte błony śluzowe
  • Swędząca skóra
  • Obrzęk języka
  • Obrzęk kończyny dolnej
  • Apatia
  • Bezsenność
  • Uszkodzenie pamięci
  • Gorączka
  • Powiększona śledziona.

Jeśli znalazłeś podobne znaki, nie czekaj od razu
skonsultuj się z lekarzem!

Zalecenia przed przyjęciem hepatologa

Hepatolog jest specjalistą od chorób wątroby. Zwykle gastroenterolog, który zajmuje się całą patologią przewodu pokarmowego, wysyła go do konsultacji. W recepcji do hepatologa musisz wziąć wszystkie wyniki badania przeprowadzonego przez gastroenterologa. Szczególnie ważne w diagnostyce choroby wątroby są parametry biochemiczne charakteryzujące jej stan (testy czynności wątroby) i ultradźwięki. Podczas badania hepatolog z pewnością omiata brzuch, dlatego zaleca się powstrzymanie się od jedzenia przez 1,5-2 godziny przed przyjęciem. Jeśli planowane jest badanie USG, zrób to lepiej na pusty żołądek.

Jak leczyć marskość wątroby: zalecenia specjalistyczne

Jak leczyć marskość wątroby

Leczenie marskości wątroby opiera się na wiedzy na temat przyczyny marskości wątroby i składa się z kilku bloków: eliminacji tej przyczyny, przepisywania diety i zwalczania powikłań wynikających z marskości wątroby.

Konieczne jest natychmiastowe określenie granic leczenia. Czy można całkowicie wyleczyć marskość wątroby? Niestety nie. Niezależnie od tego, jakie środki podejmie lekarz, nawet jeśli jest to przeszczep, leczenie marskości wątroby sprowadza się do spowolnienia postępu choroby i zmniejszenia ryzyka niebezpiecznych powikłań.

Rozważmy je bardziej szczegółowo w leczeniu marskości wątroby. Jak leczyć alkoholową lub żółciową marskość wątroby, marskość wątroby spowodowaną wirusowym lub lekowym zapaleniem wątroby oraz autoimmunologiczną marskość wątroby? W pierwszym przypadku napoje alkoholowe są wyłączone z diety i przepisywana jest terapia detoksykacyjna, w drugim przypadku najpierw leczone jest zapalenie wątroby, a jeśli podczas przyjmowania leku marskość wątroby, lek należy przerwać, aw drugim przypadku stosuje się leki immunoterapeutyczne.

Jeśli chodzi o dietę dla pacjentów z marskością wątroby. Jest prosty i opiera się na zmniejszeniu ilości spożywanej soli, a także na poprawie ogólnej diety, jedzeniu chudego mięsa, ryb, owoców, produktów mlecznych, krakersów, zbóż, zup. Wyjątek: tłuste, wędzone, marynowane, produkty mączne, mocna herbata i kawa. Dieta zawiera również zalecenia dotyczące metody gotowania, wielkości porcji i liczby posiłków dziennie.

Metody radzenia sobie z powikłaniami zależą oczywiście od konkretnych powikłań, do których prowadzi marskość. Może to być przebicie ściany brzucha w celu usunięcia nagromadzonego płynu w jamie brzusznej i może to być poważna operacja tworzenia nowych dróg przepływu krwi.

Leczenie marskości wątroby

Jaki lekarz leczy marskość wątroby?

Może pojawić się pytanie, który lekarz specjalnie leczy marskość wątroby. W leczeniu tej choroby zaangażowanych jest dwóch specjalistów. Gastroenterolog jest szerokim specjalistą, a hepatolog jest węższym specjalistą. W przypadku powikłań operację wykonuje chirurg.

Gdzie występuje leczenie marskości?

Jak wynika z zabiegów terapeutycznych, marskość wątroby może być leczona w domu. Jednak w przypadku komplikacji istnieje prawdopodobieństwo konieczności przeprowadzenia operacji, a następnie trzeba udać się do szpitala.

Marskość wątroby, z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Marskość wątroby jest przewlekłą, szybko postępującą chorobą wątroby, która powoduje niewydolność narządów. Komórki umierają, zamiast tego tworzą się blizny tkanki łącznej.

Patologia jest jedną z głównych przyczyn śmierci, która pochłania 300 tysięcy ludzi rocznie. Diagnostyka, leczenie: gastroenterolog.

Objawy i objawy marskości wątroby (u mężczyzn i kobiet)

Nie ma dokładnych objawów związanych wyłącznie z marskością wątroby, ale połączenie kilku objawów może prowadzić do podejrzenia patologii. Pierwszą i często jedyną skargą są zmęczenie, senność i słaba wydajność.

Pacjent odnosi takie dolegliwości z innych powodów, bez pośpiechu do wizyty u lekarza. Ponadto mogą wystąpić następujące warunki:

  • zdolności umysłowe są spowolnione, pamięć pogarsza się;
  • świąd, zażółcenie skóry, twardówka;
  • zaczerwienienie dłoni;
  • skóra jest sucha;
  • głowa, nogi, obszar pachwiny tracą włosy;
  • zaburzenia dyspeptyczne (odbijanie, nudności, zaparcia, biegunka);
  • zwiększenie objętości brzucha z powodu gromadzenia się płynu wewnątrz;
  • pojawienie się krwiaków bez szczególnego powodu;
  • pajączki;
  • mocz staje się mętny, kał staje się lekki;
  • zakłóca hemoroidy, żylaki kończyn;
  • krwawienie z dziąseł;
  • temperatura około 38;
  • wątroba, powiększona śledziona;
  • obniżone libido u obu płci.
do treści ^

Etapy marskości wątroby

Jest to choroba stadium, na każdym etapie pojawiają się jej objawy. Zgodnie z charakterystycznymi objawami lekarz może natychmiast podejrzewać stopień patologii:

  1. Etap kompensacyjny. Nie ma prawie żadnych znaków, tylko czasami boli po prawej stronie pod żebrami, kiedy osoba spożywa alkohol, tłuste jedzenie. Analizy wykazują spadek bilirubiny. Rokowanie jest korzystne, terapia ma na celu przywrócenie komórek narządu;
  2. Etap rekompensaty. W przypadku patologii 2 stopnie pojawia się ból brzucha, osłabienie, ciągłe zmęczenie. Pacjent traci na wadze, cierpi na ataki nudności. U mężczyzn na tym etapie wielkość gruczołów mlecznych rośnie, włosy słabiej rosną w pachach. Analizy wykazują spadek stężenia bilirubiny, albuminy. Leczenie ma na celu przywrócenie stanu do etapu 1;
  3. Terminal. W stadium 3: ostry ból, szybka utrata masy ciała, częste nudności do wymiotów, zażółcenie skóry, krwawienia z nosa, osłabienie, apatia, pajączki w organizmie, bezsenność są charakterystyczne. Wykryto zaburzenia metaboliczne, analizy wykazują spadek do krytycznego poziomu bilirubiny, albuminy. Być może krwawienie wewnętrzne, rak, zapalenie otrzewnej, inne choroby, które są niebezpieczne.

Szczegóły dotyczące marskości można znaleźć w filmie:

Ilu żyje z marskością wątroby

Rokowanie na tym samym etapie choroby będzie różne dla różnych pacjentów. Jeśli rozpoczniesz właściwe leczenie na czas, możesz zatrzymać chorobę. Lekarze przewidują sytuację, uwzględniając towarzyszące jej dolegliwości, powikłania, stadium marskości wątroby, styl życia pacjenta.

Jeśli komórki narządu zachowują swoje zdolności funkcjonalne, a pacjent dostosowuje styl życia, zgodnie z zaleceniami lekarza, wówczas 7-letnie przeżycie oczekuje 50% takich osób. Jest to prognoza dla etapu skompensowanego.

Jeśli patologia znajduje się na etapie rekompensaty, osoba może żyć przez kolejne 5 lat, ponieważ z czasem komórki wątroby są wyczerpane, stają się zbyt małe, aby utrzymać podstawowe funkcje narządu.

W stanie zdekompensowanym około 40% pacjentów żyje przez 3 lata od czasu leczenia. Powód - komplikacje, które często są po prostu niezgodne z życiem.

Oprócz tych opcji prognozy można użyć specjalnych „kalkulatorów” przetrwania. Biorą pod uwagę etiologię choroby, żółtaczkę, wodobrzusze, żylaki przełyku, wskaźniki zdrowia pacjenta, a następnie podają dane prognostyczne.

Leczenie

Kompleksowe leczenie marskości obejmuje identyfikację, eliminację przyczyny, która wywołała proces patologiczny. Ponadto ważne jest, aby zatrzymać degenerację komórek narządów w włóknistych węzłach, zmniejszyć obciążenie żył, zrekompensować naruszenia, wyeliminować powikłania, zapobiec pogorszeniu.

Oto kilka niuansów:

  • nie podnosić ciężkości, w przeciwnym razie może wywołać krwawienie w przewodzie pokarmowym;
  • zwiększyć czas odpoczynku;
  • codziennie mierz objętość brzucha, kontroluj wagę. Jeśli oba parametry są podwyższone, oznacza to, że płyn jest zatrzymywany w ciele;
  • skorelować ilość spożywanego płynu dziennie z objętością moczu. Drugi wskaźnik powinien być niższy;
  • jeśli wykryto wodobrzusze, konieczne jest zmniejszenie spożycia płynów do 1,5 litra dziennie;
  • kontrolować zmianę pisma ręcznego - aby uruchomić notatnik w linijce, codziennie, aby wydrukować tę samą frazę w jednej linii. Zmiany sygnalizują wysoki stopień zatrucia, wpływ na mózg.
do treści ^

Metody ludowe

Istnieje kilka popularnych przepisów, które możesz omówić ze swoim lekarzem. Należy rozumieć, że zioła nie łagodzą choroby, ale mogą być stosowane jako leczenie uzupełniające w celu złagodzenia stanu. Więc przepisy na marskość wątroby:

  • wymieszać 20 g dzikiej róży z korzeniem trawy pszenicznej (surowce do wstępnego mielenia). Umieść kolekcję w pojemniku, zalej 250 ml wody, gotuj przez 15 minut. Rosół chłodzi się, przyjmuje rano, wieczorem, 125 ml;
  • weź 3 łyżki. l owies, a wraz z nim pąki brzozy, tutaj dodać 2 łyżki. liście borówki brusznicy, włóż do dużego garnka, zalej 4 litrami wody, nalegaj na dzień. Oddzielnie przygotuj wywar z owoców dzikiej róży. Drugiego dnia wymieszaj powstały płyn, dodaj 2 łyżki. l rdest, taka sama liczba stygmatów kukurydzy, gotować przez 10 minut, używać rano, wieczorem szklankę;
  • Masę medyczną przygotowuje się z 3 głów czosnku, 1 kg miodu, 200 ml oliwy z oliwek. Świeże cytryny są obrane, pestkowe, rozdrobnione w maszynce do mięsa. Dodaj pozostałe składniki do zawiesiny, dobrze wymieszaj. Przechowuj w lodówce, weź 1 łyżeczkę. trzy razy dziennie. Kurs trwa do końca mieszanki, w roku są 3 kursy.

Przygotowania

Bez leków, leczenie jakiejkolwiek choroby jest trudne, a czasami niemożliwe. Przepisanie jakichkolwiek leków na marskość wątroby powinno być uzasadnione, ponieważ wątroba jest już uszkodzona, a leki są mocno obciążone narządami.

Wymieniono następujące leki, bez których leczenie marskości wątroby nie jest kompletne:

  • preparaty laktulozowe (Prelaksan, Duphalac). Połącz aminokwasy, które są toksyczne dla mózgu, zapobiegając w ten sposób encefalopatii;
  • hepatoprotektory. Są to leki, które mają korzystny wpływ na wątrobę (Ornitox, Heptral);
  • leki moczopędne (Veroshpiron) usuwają nadmiar płynu z organizmu;
  • czasami przepisywane są leki przeciwbakteryjne (Ampicylina, Kanamycyna) w celu poprawy jelit, zapobiegania rozwojowi bakteryjnego zapalenia otrzewnej;

Atenolol, Molsidomin przepisany w celu zmniejszenia ciśnienia w żyle wrotnej.

Który lekarz leczy marskość wątroby

Głównym specjalistą, który wie o wszystkich chorobach krok po kroku, jest terapeuta. Możesz skontaktować się z nim w przypadku jakichkolwiek dolegliwości, zwłaszcza w obliczu ich manifestacji po raz pierwszy. Terapeuta wysłucha, zasugeruje przyczynę i charakter problemu, przeprowadzi ogólną diagnozę, a następnie zwróci się do specjalisty.

Hepatolog - lekarz zajmujący się diagnostyką, leczeniem, profilaktyką chorób wątroby. Wie wszystko o stanach patologicznych narządu, metodach leczenia, transplantacji.

Gastroenterolog jest specjalistą w szerokim zakresie medycyny, który obejmuje narządy układu pokarmowego (w tym wątrobę). W przypadku zapalenia wątroby, marskości, ropni pomoc tego specjalisty jest niezbędna.

Kompetentny lekarz pomoże nie tylko określić przyczynę choroby i zalecić odpowiednie leczenie, ale także wyda zalecenia na przyszłość, które pomogą uniknąć komplikacji. Zalecenia dotyczą odżywiania, wysiłku fizycznego, złych nawyków, produktów naturalnych. Obserwując otrzymane wizyty, możesz poprawić swoje zdrowie, zapobiec rozwojowi poważnych patologii.