Lekarz zapalenia wątroby

Typ A jest uważany za najbardziej korzystną formę patologii, należy niezwłocznie skonsultować się z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ponieważ prowadzi to do marskości wątroby. Jednak nawet ta forma nie jest tak niebezpieczna jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, które w 50% przypadków i więcej rozwija się w przewlekłe.

Mechanizmy transmisji choroby:

  • kałowo-ustny (dla A);
  • pozajelitowo (dla B i C).

Ponadto od momentu zakażenia do objawów upływa pewien czas (okres inkubacji), który również się różni:

  • Tydzień - miesiąc na zapalenie wątroby typu A;
  • 1,5 miesiąca - sześć miesięcy dla B;
  • Nie więcej niż 3,5 miesiąca na C.

Jak rozpoznać chorobę?

Przed pójściem do lekarza z zapaleniem wątroby należy rozumieć, że niezależne określenie choroby bez dodatkowej diagnostyki nie jest możliwe.

Objawy charakterystyczne dla wszystkich wariantów patologii nie są specyficzne. Nawet zażółcenie jest charakterystyczne dla wielu innych chorób, oprócz zapalenia wątroby. Jednakże następujące objawy pozwolą podejrzewać zapalenie wątroby:

  • Podwyższona temperatura ciała (prawie tyle samo);
  • Ból stawów (charakterystyczny dla postaci B);
  • Ogólny spadek zdolności do pracy, obniżony nastrój, osłabienie (zespół wegetatywny asteno);
  • Ból i ciężkość w hipochondrium po prawej stronie;
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wyrażające się w nudnościach, wymiotach, zaburzeniach stolca, utracie apetytu, aż do niechęci do jedzenia);
  • Żółtość skóry i błon śluzowych (u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B charakteryzuje się pogorszeniem po jej pojawieniu się, dla typu A - przeciwnie);
  • Silne ciemnienie moczu (kolor ciemnego piwa);
  • Rozjaśnianie mas kałowych (stopień zależy od okresu patologii);
  • Swędząca skóra;
  • Pojawienie się krwotocznej wysypki (małe „gwiazdy”, które się nie zmieniają i nie znikają po ich kliknięciu);
  • Problemy z miesiączką u kobiet;
  • Nieprzyjemny zapach z ust;
  • Wygląd obrzęku.

Doświadczony lekarz podejrzewa zapalenie wątroby, nawet jeśli występuje kilka z tych objawów. Pacjent powinien również uważnie monitorować ich stan i natychmiast rozpoznawać wszelkie oznaki uszkodzenia wątroby natychmiast w szpitalu.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli występuje obraz kliniczny zapalenia wątroby, osoba powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem. Najczęściej pierwszym, do którego pacjent upada, jest terapeuta. Lekarz przeprowadza badanie i na jego podstawie wysyła pacjenta do szpitala chorób zakaźnych.

Istnieje wąski specjalista od uszkodzeń wątroby. Ten lekarz nazywa się hepatologiem. Jest on jednak obecny tylko w niektórych placówkach medycznych, dlatego w większości przypadków powszechny specjalista chorób zakaźnych zajmuje się zapaleniem wątroby.

Lekarz przeprowadza serię badań, które pozwalają potwierdzić diagnozę i dowiedzieć się, jaki jest stan zapalny.

Pacjent musi przejść następujące procedury diagnostyczne:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza moczu;
  • Biochemiczne badanie krwi;
  • Markery zapalenia wątroby;
  • Koagulogram;
  • Proteinogram;
  • Niektóre testy serologiczne;
  • Test na HIV (nie zawsze wykonywany, ale zalecany, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu B często łączy się z tą chorobą);
  • USG wątroby i śledziony;
  • EKG

Czasami osoba, która leczy zapalenie wątroby, przepisuje dodatkowe badania, ale są one wystarczające do postawienia prawidłowej diagnozy i opracowania planu leczenia.

Zasady leczenia

Wszyscy pacjenci z chorobą są hospitalizowani. Nie zależy od formy patologii ani od ciężkości. Co więcej, wyładowanie takich pacjentów odbywa się nie tylko zgodnie ze wskazaniami klinicznymi, ale również według wskazań laboratoryjnych.

Ogólne zasady leczenia:

  • Podczas przepisywania leków bierze się pod uwagę stadium choroby, a także obecność chorób współistniejących;
  • Pacjent powinien przyjmować minimalną liczbę leków, z których każdy nie powinien mieć szkodliwego wpływu na wątrobę;
  • Terapia wszystkich powiązanych patologii zostaje przerwana, jeśli nie są one w okresie zaostrzeń i nie zagrażają życiu pacjenta;
  • Kiedy lekarz zajmuje się wątrobą, musi wybrać leki ściśle indywidualnie (szczególnie dla typu B);
  • Przy wyborze leku czynnik przyczynowy zapalenia jest koniecznie brany pod uwagę.

Terapia dla każdej formy choroby obejmuje następującą receptę:

  • Ścisły odpoczynek w łóżku. Obserwuje się ją nawet przy łagodnym nasileniu choroby, ponieważ leżenie zmniejsza obciążenie wątroby w największym możliwym stopniu.
  • Dieta. Nie zawsze jest to wymagane i zależy od indywidualnych cech pacjenta. Ilość białek zwierzęcych maleje, rośnie ilość warzyw i owoców.
  • Leki przeciwwirusowe. Nadal uważa się za wątpliwe stosowanie tych leków w leczeniu zapalenia wątroby, ponieważ ich działanie nie zawsze jest wyraźne. Jednakże stosuje się ludzki interferon alfa i niektóre analogi nukleozydów (Lamiwudyna i inne). Wszelkie inne leki nie dają efektu.
  • Detoksykacja. Jeśli to konieczne, terapia infuzyjna jest przeprowadzana z różnymi roztworami, często izotonicznymi.
  • Leki, które zwiększają krzepliwość krwi. Stosowany tylko w tych przypadkach, jeśli występuje spadek wskaźników koagulogramu.
  • Hepatoprotektory. Potrzebny do szybkiego odzyskania wątroby.

W leczeniu zapalenia wątroby lekarz może stosować dodatkowe leki, takie jak leki moczopędne w przypadku ciężkiego obrzęku, ale ich cel jest wymagany w indywidualnych sytuacjach.

Jeśli wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C jest leczone przez lekarza bez dynamicznego monitorowania parametrów biochemicznych krwi, nie może on wiarygodnie określić skuteczności dostarczonej terapii. Przy pełnym wyleczeniu klinicznym, odzyskanie funkcji wątroby może trwać od kilku tygodni do sześciu miesięcy lub dłużej. Na skuteczność leczenia wskazuje spadek wielkości wątroby, spadek parametrów biochemicznych (enzymów i bilirubiny), a także zanik wirusa z organizmu.

W każdej postaci zapalenia wątroby leczenie w domu i środki ludowe są niedopuszczalne. Stanowi to zagrożenie dla życia pacjenta i zwiększa ryzyko nieodwracalnych powikłań choroby. Ponadto pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu A są zaraźliwi innym osobom za pośrednictwem przedmiotów codziennego użytku, a pacjenci z postaciami B i C mogą przenosić chorobę przez krew i inne płyny ustrojowe.

Czy mogę pozbyć się zapalenia wątroby na zawsze?

Warto skontaktować się z lekarzem w sprawie zapalenia wątroby, przynajmniej w celu ustalenia własnej prognozy. W przypadku typu A jest to całkowicie korzystne, ponieważ ta patologia nie jest podatna na przewlekłość i ma najmniej szkodliwy wpływ na wątrobę. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C mają względnie niekorzystne rokowanie, które jest całkowicie zależne od czasu leczenia pacjenta.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C niebezpieczeństwo nie jest przejściem do postaci przewlekłej, ale znacznym uszkodzeniem wątroby, które stopniowo prowadzi do marskości. W tym przypadku obraz kliniczny choroby nie jest bardzo wyraźny, więc pacjenci nie mogą skonsultować się z lekarzem. W odpowiednim czasie diagnoza patologii, pełny powrót do zdrowia następuje w 60-70% przypadków.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest znacznie bardziej niebezpieczne, ponieważ jest bardzo odporne na leczenie i często rozwija się w postać przewlekłą. Problem polega na tym, że w zaawansowanych przypadkach nie można całkowicie się go pozbyć. Wiele zależy od tego, jakiego rodzaju lekarz przeprowadził wstępne badanie, ponieważ niektórzy specjaliści dokonują nieprawidłowej wstępnej diagnozy i przez długi czas leczą pacjenta z zupełnie innej patologii.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w serwisie społecznościowym. sieci

Który lekarz powinien być leczony z powodu zapalenia wątroby typu C?

Jaki lekarz w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C powinien być znany wszystkim pacjentom z podejrzeniem obecności tej niebezpiecznej choroby wirusowej. Istnieją specjaliści medycyny, którzy doradzają pacjentom na temat tej dolegliwości i tworzą optymalny schemat leczenia. Lekarze ci to przede wszystkim specjaliści chorób zakaźnych i hepatolodzy. Być może będziesz musiał skonsultować się z gastroenterologiem i immunologiem.

Możliwe lekarze

Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą wywoływaną przez rodzaj wirusa (A, B, C, D), który powoduje stan zapalny w komórkach wątroby. Występują również toksyczne zapalenie wątroby wywołane ekspozycją na leki i chemikalia lub alkohol na ciele oraz autoimmunologiczne zapalenie wątroby związane z upośledzonym funkcjonowaniem układu odpornościowego i wytwarzaniem przeciwciał przeciwko jego własnym hepatocytom.

Choroba może mieć postać ostrą i przewlekłą, która zależy od czasu trwania i aktywności procesu patologicznego.

Który lekarz powinien skontaktować się z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Jeśli podejrzewasz chorobę i pierwsze objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C (zmęczenie, słaby apetyt, nudności, żółta skóra, bóle stawów, możliwe powiększenie wątroby i śledziony oraz ból w tym obszarze), patrz:

  • lekarz ogólny;
  • pediatra;
  • lekarz rodzinny;
  • okręgowy terapeuta.

Dla doświadczonego lekarza rozpoznanie objawów choroby nie będzie trudne i skierowanie pacjenta do specjalisty po przeprowadzeniu testów na obecność wirusa. Podczas pierwszego badania lekarz pyta pacjenta o:

  • charakter skarg;
  • tryb zasilania;
  • złe nawyki;
  • poprzednie choroby.

W razie potrzeby terapeuta kieruje pacjenta do ściśle wyspecjalizowanego lekarza.

Wąski profilaktyka zapalenia wątroby (hepatolog) przyjmuje specjalistyczne placówki medyczne (ośrodki hepatologiczne). W warunkach polikliniki, specjaliści chorób zakaźnych i gastroenterolodzy mogą przyznać. Jaki lekarz zajmuje się leczeniem choroby pod nieobecność wąskich specjalistów w dziedzinie patologii wątroby? W tej sytuacji pacjentowi będzie pomagał lekarz ogólny lub terapeuta, który w razie potrzeby może skierować osobę do regionalnego szpitala chorób zakaźnych.

Diagnoza choroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z tych podstępnych chorób, które często są bezobjawowe. Czasami wykrycie choroby następuje przypadkowo, na przykład podczas zaplanowanych badań pacjenta (badanie kliniczne, przygotowanie do operacji itp.). Większość zakażonych ma korzystne rokowanie na przebieg choroby przewlekłej, ale u około jednej trzeciej pacjentów choroba postępuje, co często prowadzi do marskości lub raka wątroby.

W przypadku podstawowej diagnozy zalecanych pacjentów:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • analiza moczu;
  • badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi;
  • testy serologiczne;
  • USG wątroby i śledziony.

Zgodnie z wynikami testów i badań wszyscy pacjenci z rozpoznaną chorobą są hospitalizowani w klinice chorób zakaźnych w celu przeprowadzenia niezbędnej terapii.

Leczenie

W leczeniu choroby na dowolnym etapie konieczne są następujące zalecenia i zalecenia lekarza:

  1. Zgodność z leżeniem w łóżku, co pozwala zminimalizować obciążenie wątroby.
  2. Ścisła dieta ograniczająca spożycie białka zwierzęcego i obejmująca zwiększoną ilość owoców i warzyw. Wykluczone pikantne, smażone, tłuste potrawy, alkohol, kawa i napoje gazowane.
  3. Detoksykacja organizmu poprzez terapię infuzyjną roztworami izotonicznymi.

W leczeniu farmakologicznym stosuje się leki przeciwwirusowe, immunomodulatory i hepatoprotektory. Właściwy dobór leków może zmniejszyć ryzyko dalszego rozwoju choroby i przywrócić pacjenta do normalnego życia.

Leczenie zapalenia wątroby typu C powinno być leczone z największą powagą, obserwując parametry biochemiczne krwi w czasie, aby wiarygodnie ocenić skuteczność przeprowadzanej terapii. Okres całkowitego przywrócenia funkcji wątroby i powrotu do zdrowia może trwać od 2 tygodni do sześciu miesięcy. Efektem skutecznego leczenia jest zmniejszenie wielkości wątroby i zmniejszenie parametrów biochemicznych krwi (enzymów, bilirubiny).

Leczenie zapalenia wątroby za pomocą różnych domowych środków jest całkowicie niedopuszczalne. Każdy, kto leczy tę niebezpieczną chorobę metodami ludowymi, ryzykuje nieodwracalne powikłania choroby, w tym marskość wątroby i raka wątroby.

Korzystne rokowanie zależy całkowicie od czasu rozpoczęcia leczenia, starannego przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego i stałego monitorowania skuteczności terapii. Niebezpieczeństwo zapalenia wątroby typu C polega na rozległych uszkodzeniach komórek wątroby, które stopniowo prowadzą do marskości. Jednocześnie obserwuje się raczej łagodny obraz kliniczny choroby, co często utrudnia pacjentom konsultowanie się ze specjalistą na czas.

Co lekarz leczy zapalenie wątroby

Do jakiego lekarza należy leczyć zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za najniebezpieczniejszą i najczęstszą postać zapalenia wątroby. Który lekarz leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C, terapeuta pomoże pacjentowi zrozumieć.

Ogólne informacje o chorobie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną tkanki wątroby wywołaną przez wirus HCV. Zakażenie następuje przez krew. Po wejściu do ludzkiego ciała wirus przenika do wątroby przez krwiobieg, powoduje uszkodzenia hepatocytów i mnoży się w nich.

Zakażenie HCV może wystąpić podczas zabiegów kosmetycznych, podczas procedur medycznych i operacji. Możliwe jest zakażenie seksualne lub stosowanie zwykłych środków higieny. Nie wiadomo, czy zapalenie wątroby typu C może być zakontraktowane w życiu codziennym.

Ostry etap zapalenia wątroby typu C może wystąpić bez objawów, jest rzadko diagnozowany i często przekształca się w fazę przewlekłą.

Przewlekła forma patologii jest brana pod uwagę, gdy pod wpływem wirusa zaczynają się rozwijać komplikacje niebezpieczne dla życia pacjenta.

Okres inkubacji choroby trwa od 2 tygodni do kilku miesięcy.

Jak rozpoznać chorobę

Następujące objawy wskazują na wirusowe zapalenie wątroby:

  • gorączka;
  • zaburzenia trawienia;
  • zmniejszony apetyt;
  • osłabienie i bóle mięśni;
  • dyskomfort w prawym nadbrzuszu;
  • ból brzucha;
  • przebarwienie moczu i kału;
  • żółtość skóry i twardówki.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadź badanie laboratoryjne i kliniczne:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • mocz i kał;
  • analiza RNA wirusa za pomocą PCR;
  • test przeciwciał anty-HVC;
  • biopsja wątroby;
  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.

Wyniki badań i diagnoza pozwalają lekarzowi przepisać skuteczne leczenie.

Mechanizmy przenoszenia chorób

Warianty zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

  • dzielenie igieł, strzykawek, artykułów higieny osobistej mających kontakt z krwią;
  • procedury inwazyjne w instytucjach medycznych i biurach kosmetologii;
  • nabycie noworodka wirusa od zakażonej matki;
  • niezabezpieczony stosunek seksualny z chorym;
  • po kontakcie infekcji z uszkodzoną śluzówką lub skórą zdrowego ciała.

Zagrożone są również osoby z niewyjaśnionymi przyczynami choroby wątroby.

Co lekarz leczy zapalenie wątroby

Trudno jest pacjentowi dowiedzieć się, kto leczy zapalenie wątroby. Terapeuta powie ci, który lekarz leczy chorobę. HCV jest chorobą zakaźną i należy do kompetencji specjalisty chorób zakaźnych. Ponadto lekarz dodatkowo zdecyduje, do którego lekarza należy się odnieść w przypadku zapalenia wątroby, ponieważ mogą być konieczne konsultacje hepatologa i gastroenterologa.

Kiedy iść do lekarza

W początkowej fazie choroby, gdy objawy nie powodują lęku, pacjenci nie mogą skonsultować się z lekarzem.

Hepatolog

Hepatolog specjalizuje się w chorobach wątroby. Lekarz leczy wszystkie rodzaje zapalenia wątroby i innych patologii narządowych. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C są wysyłani do hepatologa i do konsultacji przed rozpoczęciem leczenia.

Gastroenterolog

Specjalista gastroenterolog-choroba zakaźna leczy choroby przewodu pokarmowego i patologie wątroby, takie jak marskość wątroby.

Dotyczy to również przypadków, w których konieczne jest poddanie się kuracji rehabilitacyjnej po wyleczeniu choroby.

Czy mogę zadzwonić do lekarza w domu

Wezwanie lekarza w domu jest właściwe, jeśli pacjent nie może samodzielnie odwiedzić szpitala. Wskazania do wezwania funkcjonariusza policji rejonowej to temperatura ciała powyżej + 38 ° C, wymioty, biegunka, ból brzucha i inne objawy charakterystyczne dla zakażenia.

Jak jest odbiór u lekarza

Po wizycie u lekarza pacjent powinien być przygotowany do szczegółowego opisania lekarzowi dolegliwości i objawów.

Aby postawić diagnozę, lekarz pyta pacjenta o styl życia, złe nawyki, intymny kontakt i stan zdrowia, bada zewnętrzne objawy choroby. Lekarz przepisuje badania kliniczne i laboratoryjne, których wyniki wyjaśniają diagnozę i określają schemat leczenia.

Jak przygotować się do odbioru

Aby odwiedzić lekarza, specjalne szkolenie nie jest konieczne.

Ale jeśli musisz zdać testy, pożądane jest:

  • powstrzymać się od jedzenia przez 10-12 godzin przed wizytą;
  • Nie pal i nie pij alkoholu co najmniej jeden dzień;
  • Nie bierz narkotyków bez konsultacji z lekarzem.

Sposoby leczenia dolegliwości

Funkcje stylu życia

Zalecany jest nośnik wirusa:

  • zmniejszyć aktywność fizyczną;
  • stosuj specjalną dietę;
  • wyeliminować nikotynę, alkohol i narkotyki;
  • unikać ciąży i stresujących sytuacji.

Korekta odżywiania i stylu życia

Dieta dla HCV jest obowiązkowa.

Wyłączone z menu:

  • potrawy smażone i tłuste;
  • słodka soda i napoje zawierające kofeinę;
  • tłuste mięso i ryby;
  • pakowane soki;
  • mięso wędzone i konserwy;
  • fast food;
  • pikantne przyprawy, przyprawy i sól;
  • silny bulion.

Biorąc pod uwagę cechy pacjenta, lekarz może zalecić witaminy lub ziołolecznictwo. Wymaga umiarkowanego wysiłku, właściwego odpoczynku i snu.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Leczenie objawowe zapalenia wątroby typu C może powodować działania niepożądane:

  • słabość, dreszcze;
  • bóle stawów i mięśni;
  • zmiana składu krwi;
  • dysfunkcja tarczycy;
  • sucha i swędząca skóra;
  • wypadanie włosów;
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • bóle głowy.

W dzieciństwie

Leczenie HCV u dzieci jest podobne do leczenia dorosłych pacjentów. Terapia przeciwwirusowa zalecana od 3 lat. Ogólne wytyczne dotyczące leczenia obejmują odpoczynek w łóżku, dietę i leczenie objawowe. Schemat leczenia jest ustalany indywidualnie w zależności od złożoności procesu i cech dziecka. Czas trwania terapii wynosi kilka miesięcy.

Podczas ciąży

W czasie ciąży leczenie HCV nie jest wykonywane, ponieważ leki są przeciwwskazane i mogą być niebezpieczne dla płodu.

Pacjentowi zaleca się stosowanie diety terapeutycznej. W razie potrzeby kobiety w ciąży spędzają leczenie objawowe.

Jak leczyć leki na zapalenie wątroby typu C?

Środki ludowe nie mogą leczyć wirusowego zapalenia wątroby typu C. Stosuje się je pod nadzorem lekarza jako leczenie podtrzymujące, po uprzednim zbadaniu składu mieszanin medycznych i ich skutków ubocznych.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiegać, wystarczy przestrzegać prostych środków ostrożności i zasad higieny.

Aby uniknąć zakażenia HCV, powinieneś:

  • wykluczyć seks bez zabezpieczenia;
  • nie używaj powszechnych produktów do pielęgnacji ciała;
  • monitorować czystość instrumentów medycznych;
  • odwiedź sprawdzone salony piękności.

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie została jeszcze wynaleziona.

Jaki lekarz leczy zapalenie wątroby?

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby jest powszechne. Jaki lekarz leczy zapalenie wątroby? Ta patologia jest bezpośrednio zaangażowana w choroby zakaźne lekarza. Przebieg tego wirusa polega na tym, że objawy są rozmyte i mogą być błędnie diagnozowane przez ludzi. Dlatego w przypadku jakiejkolwiek zmiany stanu należy udać się do lekarza terapeuty, który po diagnozie przekierowuje do specjalisty.

Potwierdzając diagnozę zapalenia wątroby, pacjent będzie wchodzić w interakcje w leczeniu z kilkoma specjalistami.

Znaczenie terminowego leczenia

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby jest niebezpieczne dla ludzi. Leczenie choroby powinno rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie wątroba będzie miała niekorzystny wpływ. Jednak ludzie często nie spieszą się z pójściem do lekarza. Przede wszystkim jest to spowodowane zamazanymi głównymi objawami wirusa, które łatwo można pomylić z grypą lub banalną przepracowaniem. Jeśli nie leczysz zapalenia wątroby, choroba z pewnością powróci do cięższej postaci lub przerodzi się w chorobę przewlekłą. Aby wyciągnąć z podróży do szpitala nie powinno, stracony czas niekorzystnie wpływa na stadium choroby, co z kolei niekorzystnie wpływa na zdrowie pacjenta.

Niebezpieczne objawy

Wirus zapalenia wątroby typu A charakteryzuje się ostrym przebiegiem choroby, typy B i C są niebezpieczne, ponieważ rozwijają się w przewlekły stan z postępującymi powikłaniami (marskość lub niewydolność wątroby). Niezależnie określić chorobę bez dodatkowych metod diagnostycznych jest niemożliwe ze względu na ogólne objawy. Wirus ten charakteryzuje się takimi manifestacjami:

  • dyskomfort i ból stawów;
  • zmniejszona wydajność;
  • słaby, letargiczny stan;
  • uczucie ciężkości i bólu w prawym nadbrzuszu;
  • napady mdłości;
  • wymioty;
  • zabarwienie skóry żółtym odcieniem;
  • ciemny mocz;
  • lekkie odchody;
  • świąd i pieczenie skóry;
  • obrzęk;
  • wysypka krwotoczna;
  • zwiększone krwawienie śluzówki (tworzenie krwiaka);
  • powiększona wątroba.

Gdzie pójść na leczenie?

Jeśli podejrzewa się zapalenie wątroby, osoba odwiedza terapeuty, a następnie specjalistę chorób zakaźnych, hepatologa lub gastroenerologa.

Jeśli zidentyfikujesz powyższe objawy, odwiedź klinikę w celu konsultacji z lekarzem. Lekarze zapalenia wątroby:

  • Terapeuta. Szeroki obszar ekspozycji Dr. Przyjmuje pacjentów z objawami, które nie wymagają interwencji w nagłych wypadkach. Po rozpoznaniu, zgodnie ze wskazaniami, skierować pacjenta do specjalisty lub samodzielnie przeprowadzić leczenie.
  • Infekcjonista. Lekarz zajmuje się bezpośrednio leczeniem wirusowego zapalenia wątroby typu A, B i C.
  • Hepatolog. Lekarz zajmujący się patologiami wątroby (w szczególności przewlekłym zapaleniem wątroby) i układem żółciowym.
  • Gastroenterolog. Lekarz ma wąski profil, który zajmuje się patologiami układu pokarmowego.

Jak leczy się zapalenie wątroby?

Wirusowe zapalenie wątroby leczy się pod nadzorem lekarza prowadzącego, który ocenia stan pacjenta, stadium i przebieg choroby przed przepisaniem środków terapeutycznych. Na podstawie wyników takiej oceny zaleca się optymalne leczenie konkretnego pacjenta. Cały kurs terapeutyczny pacjent powinien regularnie odwiedzać lekarza i przechodzić specjalne badania laboratoryjne.

Przewlekłe stadia wirusowe wymagają leczenia przez długi okres (od kilku miesięcy do roku). Nie zapominaj, że przy zauważalnych zmianach w stanie ciała należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczyny tego zjawiska. Wczesne leczenie jest kluczem do pomyślnego wyniku choroby, co jest szczególnie ważne w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby.

Cytoliza (zespół cytolizy)

Wątroba jest ogromnym narządem bez zakończeń nerwowych, więc dowiadujemy się o jej chorobach jako o ostatniej rzeczy. Choroby tego narządu obejmują cytolizę wątroby.

Co to jest

Główną cechą cytolizy jest to, że wraz z tym zespołem zwiększa się przepuszczalność błon komórkowych hepatocytów. Może to być tak niewielkie naruszenie integralności błony komórkowej wątroby i ich poważne zniszczenie.

Zgodnie z rewizją ICD 10, zespół cytolizy wątroby odnosi się albo do przewlekłego nieokreślonego zapalenia wątroby (K 73,9), albo do zapalnej nieokreślonej choroby wątroby, czyli K 75,9. Ta dolegliwość nazywana jest również niespecyficznym zapaleniem wątroby.

Wraz z zespołem cytolizy, aktywność enzymów wątrobowych, takich jak aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, dehydrogenaza mleczanowa i inne zwiększa się we krwi. Również wtedy, gdy cytoliza zwiększa zawartość witaminy B12 i żelaza we krwi. Zmienia to nie tylko skorupy hepatocytów, ale także ich organelli. Związane hepatocyty wchodzą do organizmu, a woda i sód wchodzą do samych komórek.

Przyczyny

Proces taki jak cytoliza może być wywołany z powodu różnych czynników patologicznych. Oto najpopularniejsze.

Wszyscy wiedzą, że etanol jest silną trucizną hepatropiczną. Zniszczenie błon komórkowych może rozpocząć się w dawce 40 -80 ml. czysty etanol. Zależy to również od dawki na dzień i częstotliwości napojów zawierających alkohol etylowy, płci i ilości enzymów w organizmie przetwarzających alkohol.

Ważne jest, aby wiedzieć: uszkodzenie wątroby w wyniku nadużywania etanolu jest odwracalne, jeśli przestaniesz pić alkohol i przeprowadzisz zabieg naprawczy narządu.

W wątrobie, podobnie jak w jelicie, pasożyty mogą również żyć. Nie tylko uszkadzają strukturę tkanek, ale także uwalniają toksyny podczas ich życia i po śmierci. To pasożyty mogą powodować cytolizę u dzieci. Najczęściej następujące pasożyty wątroby powodują cytolizę:

  1. ameba;
  2. Giardia;
  3. echinococcus (dorośli i larwy);
  4. schistosomy;
  5. glisty.
  • Leki

Niestety, niektóre z nich są hepatotoksyczne. Aby powstrzymać niszczenie komórek ciała w przypadku przyjmowania takich środków, można tylko odmówić narkotyków. W sumie znanych jest ponad tysiąc środków, które niszczą jeden z największych organów naszego ciała.

  1. leki grzybowe;
  2. pewne rodzaje antybiotyków (na przykład tetracyklina);
  3. niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  4. niektóre środki przeczyszczające;
  5. leki psychotropowe i neuroleptyki;
  6. antymetabolity;
  7. leki przeciwdepresyjne;
  8. leki przeciwdrgawkowe;
  9. tamoksyfen;
  10. leki na gruźlicę;
  11. glukokortykoidy;
  12. ceftriakson;
  13. hormony płciowe (steroid).

Ryzyko uszkodzenia komórek wzrasta wraz ze współistniejącymi chorobami wątroby, stosowaniem trzech leków i więcej w tym samym czasie, w czasie ciąży i na starość.

  • Zaburzenia metabolizmu lipidów

Czynnikami ryzyka mogą być nadwaga, zespół metaboliczny, cukrzyca, dyslipidemia i nadciśnienie tętnicze.

  • Autoimmunologiczne uszkodzenie wątroby

Często przyczyną cytolizy u małych dzieci.

Również wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niezdrowa dieta, głód, guzy w narządzie i przerzuty, wstrząs itp. Mogą być odpowiedzialne za cytolizę.

Objawy

Podobnie jak większość chorób wątroby, cytoliza ujawnia się późno. Objawy zwykle nie są bardzo wyraźne. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na pożółkłe białka oczu i skóry (emisja bilirubiny, żółtaczka jest tu winna).

Charakteryzują się również zaburzeniami trawienia, w tym niestrawnością, zwiększoną kwasowością i ciężkością w żołądku, goryczą po jedzeniu w ustach lub na czczo.

Można także zaobserwować osłabienie, zaburzenia endokrynologiczne (zwłaszcza związane ze sferą seksualną), skazy krwotoczne, problemy skórne i zaburzenia wzrostu włosów.

W późniejszych etapach cytolizy wątroba wzrasta (hepatomegalia). Towarzyszy temu ból w narządzie. Obserwuje się również niewydolność komórek wątroby.

Ważne jest, aby wiedzieć: podczas badań krwi wykrywa się nie tylko bilirubinę, ale także żelazo, aldolazę i zwiększoną ilość albuminy. Również, gdy cytoliza zmniejsza krzepnięcie.

W tym filmie dowiesz się o objawach uszkodzenia wątroby.

Diagnostyka

Badania objawów cytolizy powinny być złożone. Jest to pełna morfologia krwi, która zwraca uwagę na markery zniszczenia hepatocytów (LDH, AlAt, AsAt). LDH to nie więcej niż 260 jednostek na litr, a także 41 g / l dla mężczyzn i 31 dla kobiet. Badana jest również ilość żelaza i bilirubiny we krwi.

Do badania histologicznego pobiera się kawałek narządu. Za pomocą biopsji określa się, czy w wątrobie znajdują się pasożyty, czy dochodzi do uszkodzenia komórek wątroby i ich martwicy.

W diagnostyce wykonywane są USG i MRI. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę woreczek żółciowy i wątrobę w różnych projekcjach, a także uszczegółowić obraz. Metody te pozwalają określić, jak zmieniła się struktura narządu i wielkość, czy są w nim pasożyty i nowotwory.

Tradycyjne leczenie

Gastroenterolodzy i terapeuci zajmują się leczeniem zespołu cytolitycznego. Ważne jest, aby zrozumieć, że cytoliza to nie tyle choroba, co proces spowodowany innymi dolegliwościami wątroby lub czynnikami destrukcyjnymi. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie dolegliwości lub czynnika, który wywołał cytolizę. Tak więc leczenie można rozpocząć od eliminacji alkoholu, narkotyków lub diety.

Przeczytaj więcej o dietach w tej sekcji.

  • Wśród leków do cytolizy najpopularniejsze są hepatoprotektory lub cytoprotektory. Należą do nich niezbędne fosfolipidy, kwas ursodeoksycholowy, sylimaryna, admetionina.
  • Możliwe jest również przepisanie leków L-ornityny-L-asparaginianu, pentoksifilliny itp.

Dodatkowo można stosować preparaty detoksykacyjne. Ale to niezbędne fosfolipidy są uznawane za standard leczenia, na przykład Essentiale. Najważniejszą rzeczą, podobnie jak w przypadku leczenia innych dolegliwości, jest nie przepisywanie sobie leków.

Zapobieganie

  • Właściwe odżywianie

Hepatocyty niszczą nie tylko alkohol, ale także tłuste potrawy, pikantne, słodycze, smażone i tłuste. Przypuśćmy, że dieta zawsze będzie pokarmem roślinnym i naczyniami przy minimalnej obróbce cieplnej. Tłuszcze są również niezbędne dla błon komórkowych, ale niech będą to tłuste ryby morskie, mleko i produkty mleczne. Nie mniej potrzebne i owoce, a także wolne węglowodany.

Po antybiotykach i NLPZ konieczne jest przeprowadzenie programu oczyszczania wątroby za pomocą sorbentów i diety roślinnej. Również bez wątpienia przechodzą testy na obecność pasożytów (i nie tylko w wątrobie), a także zapobieganie pasożytom, i jest to lepsze w przypadku środków ludowych. Jedz czosnek, orzeszki piniowe (tutaj też są tłuszcze niezbędne dla błon hepatocytów) i nasiona dyni.

Oczywiście należy uważać na alkohol, szczególnie niskiej jakości. Jeśli trochę wina lub nawet piwa jest dobre dla nerwów, krwi i żołądka, to ich duże dawki osłabiają największy narząd ciała, a nawet błony jego komórek. Równie ważne jest monitorowanie sterylności wszystkich wykonywanych zabiegów medycznych i kosmetycznych, a także monitorowanie higieny osobistej.

Wątroba jest podawana na całe życie, dlatego wszelkie procesy patologiczne w niej natychmiast wpływają na całą jakość życia i ciała. Zadbaj o to przed szkodliwymi substancjami, chroń i czyść, a cytoliza nie będzie dla ciebie taka zła i inne dolegliwości wątroby.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby jest grupą chorób o podłożu zakaźnym Wątroba jest atakowana przez wirusy i autoprzeciwciała wytwarzane przeciwko hepatocytom (komórkom) o zmodyfikowanej strukturze. Do tej pory istnieje 7 form choroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C uważane są za najcięższe, które prowadzą do poważnych powikłań, takich jak marskość wątroby i złośliwe zwyrodnienie tkanki wątroby.

Charakterystyczną cechą choroby typu „C” jest wysokie ryzyko przewlekłego zapalenia i zapalenia, w wyniku czego martwe hepatocyty są stopniowo zastępowane przez łączące włókna. To predysponuje do długotrwałego bezobjawowego leczenia i późnego wykrywania patogenu w organizmie.

Infekcję można przenosić za pomocą pozajelitowej, pionowej lub intymnej intymności. Aby zrozumieć, do którego lekarza należy przejść zapalenie wątroby typu C, należy znać kliniczne objawy choroby. Obejmują one:

  • złe samopoczucie;
  • słaby apetyt;
  • gorączka niskiej jakości;
  • ból głowy;
  • bóle ciała;
  • objawy dyspeptyczne (nudności, wzdęcia, biegunka);
  • zażółcenie skóry i błon śluzowych;
  • przebarwienie kału;
  • swędząca skóra;
  • bolesność w strefie wątrobowej, która jest związana z rozciąganiem torebki narządowej przez obrzęk tkanek i podrażnienie receptorów nerwowych.

Jaki lekarz leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Pogorszenie się stanu osoby popycha go do wizyty w szpitalu. Ważne jest, aby wiedzieć, który lekarz leczyć wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ponieważ im wcześniej zostanie postawiona prawidłowa diagnoza, tym skuteczniejsze będzie leczenie. W większości przypadków pacjent najpierw udaje się do terapeuty. W przypadku braku żółtaczki dość trudno jest mu zdiagnozować zapalenie wątroby.

Tylko zbierając wywiad i przeprowadzając badanie laboratoryjne (biochemia) specjalista podejrzewa zakażenie danej osoby. Oprócz terapeuty, pacjent może początkowo zwrócić się do gastroenterologa, ponieważ obawia się nudności, wymiotów i gorzkiego smaku w ustach.

Wąski specjalista leczący choroby wątroby, dróg żółciowych i pęcherza moczowego jest hepatologiem.

Jednak nie wszystkie szpitale mogą zapisać go na konsultację z powodu braku lekarzy w tej dziedzinie.

Biorąc pod uwagę wirusowe pochodzenie choroby, w większości przypadków specjalista chorób zakaźnych pomaga w zapaleniu wątroby typu C. Do jego obowiązków należy przeprowadzenie dokładnego badania pacjenta i postawienie diagnozy. Ponadto musi przepisać leczenie i monitorować dynamikę, aby w razie potrzeby skorygować terapię.

Ponadto specjalista chorób zakaźnych bada inne formy zapalenia wątroby pochodzenia wirusowego. Jeśli patologia dotyczy kobiety w ciąży, lekarz wraz z ginekologiem położnikiem decyduje o rodzaju porodu.

Jeśli dana osoba nie wie, do kogo się zwrócić, wystarczy skonsultować się z lekarzem ogólnym lub gastroenterologiem, który skieruje go na badanie do specjalisty chorób zakaźnych lub hepatologa.

Dalsze zarządzanie pacjentami

Głównym zadaniem specjalisty chorób zakaźnych jest złagodzenie stanu pacjenta w ostrej fazie choroby, a także zapewnienie bezpieczeństwa innym ludziom, ostrzegając ich przed infekcją. W przypadku przewlekłości wirusowego procesu zapalnego pacjent jest dalej leczony przez gastroenterologa w miejscu zamieszkania.

Terapia ma na celu przywrócenie struktury hepatocytów, funkcji wątroby, a także normalizację procesu trawienia jako całości. Z pomocą leków wspomagających i żywienia dietetycznego jakość życia danej osoby stopniowo się poprawia. Do monitorowania aktywności wirusa wymagane są regularne testy laboratoryjne. Pozwala to na zdiagnozowanie pogorszenia w odpowiednim czasie i podjęcie środków zapobiegających zniszczeniu hepatocytów.

Badanie pacjenta

Aby wyleczyć chorobę wirusową, konieczne jest dokładne określenie rodzaju patogenu i ciężkości uszkodzenia wątroby. W tym celu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne:

  • biochemia - umożliwia określenie poziomu bilirubiny (wzrost z żółtaczką), fosfatazy alkalicznej, albuminy i aminotransferaz (ALT i AST). Jest to ten ostatni, który wskazuje na ciężkość uszkodzenia hepatocytów, ponieważ są one enzymami wewnątrzkomórkowymi i wchodzą do krwi po ich zniszczeniu;
  • zaleca się testy immunologiczne w celu wykrycia przeciwciał przeciwko czynnikowi patogennemu. Są one wytwarzane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na zakażenie organizmu;
  • koagulogram - pozwala ocenić pracę układu krzepnięcia krwi, ponieważ przy zapaleniu wątroby można zaobserwować spadek jego funkcji z powodu niedoboru białka;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy - stosowana do wykrywania materiału genetycznego patogenu i analizy obciążenia wirusem. PCR jest uważany za wysoce informacyjny, ponieważ pozwala wykryć RNA HCV;
  • Test na HIV (według wskazań).

Wśród metod instrumentalnych często stosowano ultradźwięki. Daje możliwość zbadania narządów wewnętrznych i oceny ich stanu. Lekarz może wykryć niewielkie stwardnienie i zmianę struktury wątroby. Ponadto hepatomegalia nie jest wykluczona - wzrost jej objętości. W przypadku choroby przewlekłej obrazowanie ultrasonograficzne miejsc tkanki łącznej, co wskazuje na zaniedbanie procesu zakaźnego i zapalnego oraz rozwój marskości wątroby. Strefy te pojawiają się w miejscu martwych hepatocytów, co znacznie zmniejsza funkcjonalność wątroby.

Biopsja jest zalecana w celu dokładniejszego badania. Daje możliwość dokładnego zbadania materiału i oceny dotkliwości procesu destrukcyjnego. Na podstawie jego wyników lekarz podejmuje decyzję o stosowności powołania leku. Wadą biopsji jest bolesność zabiegu, w związku z którą wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym.

W przeciwieństwie do powyższej metody elastografii nie towarzyszą nieprzyjemne doznania, a jednocześnie nie są gorsze pod względem skuteczności. Odnosi się do nowych podejść w badaniu wątroby, które umożliwiają przeprowadzenie dokładnej diagnozy i ocenę stopnia uszkodzenia hepatocytów. Wymaga to specjalnego urządzenia - fibroscan.

Leczenie

Aby osiągnąć dobre wyniki terapii, konieczne jest leczenie, ściśle według zaleceń lekarza. Leki są przepisywane w zależności od stadium choroby. Hospitalizacja pacjenta jest wymagana w ostrej fazie. Oto główne obszary terapii:

  1. odpoczynek w łóżku - niezbędny do zmniejszenia obciążenia wątroby i zmniejszenia niszczenia komórek;
  2. przestań brać leki hepatotoksyczne. Jeśli zniesienie leków prowadzi do postępu chorób współistniejących, lekarz musi dostosować dawkę lub zastąpić lek mniej agresywnym działaniem na wątrobę;
  3. leki przeciwwirusowe są przepisywane na podstawie rodzaju patogenu;
  4. roztwory do detoksykacji do podawania dożylnego. W ciężkich postaciach zapalenia wątroby typu B zaleca się leczenie infuzyjne w celu zmniejszenia nasilenia zatrucia, uzupełnienia niedoboru białka i ochrony komórek wątroby;
  5. hemostazy - leki, które zwiększają krzepliwość krwi;
  6. hepatoprotektory - środki, których działanie ma na celu przywrócenie struktury komórki, utrzymanie ich funkcji, a także normalizację drenażu żółci;
  7. witaminy.

W zależności od objawów klinicznych choroby mogą być przepisywane leki moczopędne (w przypadku ciężkiego obrzęku), enzymy (normalizujące trawienie pokarmu), przeciwwymiotne i żółciopędne (w celu zmniejszenia cholestazy).

Ograniczone są także świeże wypieki, słodycze, grzyby, półprodukty, produkty uboczne, bogate buliony i napoje gazowane. Sól jest dozwolona nie więcej niż 8 g / dzień. Ponadto konieczne jest codzienne picie do dwóch litrów płynu (kompoty, niegazowana woda mineralna, kefir, zielona herbata). Pokarm kaloryczny nie powinien przekraczać 2700 kcal / dzień.

W trakcie leczenia wymagane jest regularne badanie laboratoryjne pacjenta w celu śledzenia dynamiki zmian parametrów biochemicznych i oceny skuteczności terapii. Po powrocie do zdrowia wysokie transaminazy (enzymy wątrobowe) mogą się utrzymywać, wskazując na przewlekły przebieg choroby. Proces „rehabilitacji” wątroby trwa od sześciu miesięcy do kilku lat.

Należy pamiętać, że leczenie domowe zapalenia wątroby typu C jest niedopuszczalne. Zioła nie są w stanie pokonać infekcji i spowolnić procesu niszczenia komórek. Środki ludowe są dozwolone tylko wtedy, gdy choroba jest chronizowana w okresach remisji. Są one wyznaczone do utrzymania funkcji wątroby, oczyszczania organizmu i normalizacji przepływu żółci.

Najważniejsze jest, aby pamiętać o ryzyku infekcji innych i konsultować się ze specjalistą w odpowiednim czasie.

Który lekarz leczy zapalenie wątroby typu C

We współczesnej medycynie istnieją specjalizacje, które pozwalają skupić się na konkretnych narządach lub układach i badać ich patologie na tyle, na ile to możliwe. Jednak kilku lekarzy może poradzić sobie z kilkoma lekarzami naraz, na przykład w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, możesz zwrócić się do gastroenterologa, specjalisty chorób zakaźnych lub hepatologa. Z reguły lekarz ogólny skieruje cię do lekarza, ale w przypadku wykrycia zapalenia wątroby typu C często wymagana jest konsultacja z hepatologiem, gastroenterologiem i specjalistą chorób zakaźnych.

Kiedy iść do lekarza

Wirus HCV często nie manifestuje się przez dziesięciolecia, więc jest wykrywany przypadkowo, podczas analizy krwi. Odpowiedź na pytanie, kiedy leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C zależy od stanu pacjenta. Gdyby możliwe było zidentyfikowanie choroby w ostrej fazie, szanse na całkowite wyleczenie wzrosną. W przypadku przewlekłego uszkodzenia wątroby lekarz decyduje o rozpoczęciu terapii.

Następujące objawy powinny być powodem, dla którego należy udać się do lekarza:

  • ból w prawym nadbrzuszu;
  • nudności i utrata apetytu;
  • objawy grypopodobne;
  • przebarwienie kału i ciemnego moczu;
  • żółtaczka.

Niemniej jednak konieczne jest zrozumienie, z którym specjalistą się umówić.

Lekarz prowadzący leczenie zapalenia wątroby typu C

Ci, którzy nigdy nie doświadczyli chorób wątroby i rzadko odwiedzanych szpitali, nie będą łatwo odpowiedzieć na pytanie, kto leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C. Faktem jest, że ta choroba leży w interesie kilku specjalności medycznych:

  • gastroenterologia;
  • hepatologia;
  • wirusologia.

Ponieważ początek i przebieg choroby jest spowodowany aktywnością wirusa HCV, można skontaktować się ze specjalistą od chorób zakaźnych w celu leczenia zapalenia wątroby typu C. Ma informacje o naturze wirusa, jego żywotnej aktywności i metodach eliminacji. Jednak wszystko nie jest takie proste: przy wyborze schematu leczenia należy znać stan wątroby. Najdokładniej na to pytanie może odpowiedzieć hepatolog.

Gastroenterolog to kolejny lekarz z zapaleniem wątroby. Może nie mieć tak głębokiej i wszechstronnej wiedzy na temat wirusów i wątroby, ale ma jasne zrozumienie zasad funkcjonowania narządów trawiennych jako całości, co pozwala na zastosowanie zintegrowanego podejścia.

Jeśli nie masz pojęcia, do którego lekarza powinieneś się zwrócić w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C, możesz odwiedzić lokalnego lekarza rodzinnego. Faktem jest, że w personelu niektórych szpitali nie ma wąskich specjalistów. W takim przypadku zostaniesz zapisany na wizytę u gastroenterologa lub zostaniesz skierowany do innego szpitala, w którym obecni są infekolodzy i hepatolodzy.

Przy wyborze lekarza bierze się pod uwagę wiele czynników: obecność chorób towarzyszących, stan pacjenta, historia nieudanych prób terapii. Pacjenci mogą brać pod uwagę reputację lekarza, a także opinie na specjalistycznych forach.

Hepatolog

Hepatolog jest specjalistą od chorób wątroby. Leczy nie tylko wirusowe lub inne rodzaje zapalenia wątroby (toksyczne, alkoholowe, bakteryjne), ale także obszerną listę stanów patologicznych wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego.

Odpowiedź na pytanie, co robi hepatolog, może zająć kilka stron, ale dla pacjentów z określonym genotypem wirusa HCV jedna rzecz ma znaczenie: zazwyczaj odnoszą się do tego lekarza na etapie przewlekłym, a także do konsultacji przed rozpoczęciem leczenia.

Hepatolog infekcjonista

Jeśli wykryjesz zapalenie wątroby typu C w ostrej fazie lub zaostrzenie postaci przewlekłej, pomoże Ci specjalista od chorób zakaźnych. Że będzie w stanie opracować optymalną strategię zwalczania jednego lub drugiego genotypu HCV. Specjalista chorób zakaźnych i hepatolog często pracują w tandemie, aw niektórych szpitalach jeden lekarz może opanować obie specjalności. Pozwoli ci to stale monitorować stan wątroby i jednocześnie wiedzieć o najnowocześniejszych lekach przeciwwirusowych. W leczeniu zapalenia wątroby lekarz chorób zakaźnych zwykle zwraca większą uwagę na zmniejszenie obciążenia wirusem. Pacjenci z wirusem HCV są również określani jako choroby zakaźne, ponieważ choroba może być przenoszona przez kontakt seksualny, krew i od matki do dziecka, więc pacjenci powinni być informowani o metodach zapobiegania.

Gastroenterolog

Gastroenterolog jest specjalistą w leczeniu chorób przewodu pokarmowego, w tym zapalenia wątroby. Jeśli nie jest możliwe skierowanie pacjenta do specjalisty, gastroenterolog leczy wątrobę, w tym osoby dotknięte przewlekłym zapaleniem wątroby. Niektórzy eksperci podczas pracy w klinice zdobywają duże doświadczenie w skutecznym leczeniu schorzeń tego narządu, dzięki czemu zwrócenie się do nich może być właściwą decyzją.

Do gastroenterologa podchodzi się nie tylko podczas leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C w przewlekłym stadium, ale także w przypadkach, gdy konieczne jest poddanie się terapii rehabilitacyjnej po udanym wyleczeniu z choroby. Odzyskiwanie pod nadzorem doświadczonego specjalisty jest znacznie szybsze i bardziej wydajne.

Co lekarz leczy zapalenie wątroby typu C

Uszkodzenie wątroby w wyniku rozwoju zapalenia wątroby pociąga za sobą wiele nieprzyjemnych skutków zdrowotnych, aw niektórych typach choroby stanowi zagrożenie dla życia. Pojawienie się typowych objawów choroby wskazuje na postęp procesu patologicznego, ponieważ początkowy etap zachodzi w formie utajonej. Pomoc lekarska jest wymagana tak szybko, jak to możliwe, wynik choroby zależy od szybkości diagnozy i terminowego leczenia. W medycynie istnieje wyraźny podział według specjalizacji, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, który lekarz leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C, aby skrócić czas poszukiwania właściwego lekarza, przyspieszyć diagnozę i wybrać schemat leczenia.

Do jakiego lekarza skonsultować się z zapaleniem wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje z uszkodzeniem komórek wątroby, co skutkuje funkcjonowaniem narządów, a także pracą układu trawiennego i odpornościowego. Choroba może mieć pochodzenie wirusowe, autoimmunologiczne i toksyczne, w zależności od etiologicznych i patogenetycznych mechanizmów rozwoju. Wirusowe zapalenie wątroby typu C charakteryzuje się wprowadzeniem czynnika patogennego, który zmienia strukturę RNA i powoduje, że hepatocyty reprodukują wirusa. Stopniowo komórki wątroby tracą swoje początkowe funkcje, a narząd przestaje wykonywać pracę. Rozpoznanie rodzaju zapalenia wątroby i zainstalowanie modyfikacji wirusa jest głównym zadaniem przed rozpoczęciem leczenia.

W procesie leczenia biorą udział lekarze kilku specjalności, z których każdy identyfikuje problemy na oddzielnym etapie i uzupełnia główny schemat terapii. Ważne jest, aby wiedzieć, że osoba może udać się do lekarza z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, niezależnie od tego, czy jest ubezpieczona w bezpłatnym systemie ubezpieczeń medycznych, czy korzysta z komercyjnych usług prywatnych firm. Choroba znajduje się na liście szczególnie niebezpiecznych i społecznie znaczących, więc nawet całkowity brak niezbędnych dokumentów nie może być podstawą do odmowy opieki medycznej.

Główne kategorie lekarzy, którzy mogą pomóc w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C:

  • Hepatolog. Lekarz, który ma pełny zestaw aktualnej wiedzy na temat natury, typów, diagnozy i leczenia wszystkich form zapalenia wątroby. W miarę możliwości lekarz ten powinien wybrać i opracować schemat leczenia zachowawczego. Trudności związane z aplikowaniem do hepatologa polegają na tym, że specjalność jest stosunkowo młodą dziedziną medycyny i nie ma wystarczającej liczby lekarzy, aby ukończyć przychodnie. Odbiór odbywa się w wyspecjalizowanych ośrodkach, których zaletą jest dostępność dobrej bazy naukowej i technicznej do przeprowadzania szybkiej i wysokiej jakości diagnostyki i zapewniania zaawansowanej technicznie opieki medycznej pacjentom z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
  • Immunolog. W przypadku każdego rodzaju zapalenia wątroby cierpi na to układ odpornościowy, a wprowadzenie wirusa C charakteryzuje się znacznym osłabieniem i zakłóceniem własnych funkcji ochronnych organizmu. Konsultacja immunologa jest niezbędna na wszystkich etapach leczenia, a także w celu wybrania optymalnych sposobów leczenia, z których większość ma właściwości immunomodulujące.
  • Infekcjonista. Lekarz, który leczy choroby zakaźne, może zastąpić hepatologa, jeśli osoba nie ma możliwości skonsultowania się ze specjalistą. Diagnoza, schemat leczenia zapalenia wątroby typu C, postępowanie z pacjentami i bezpieczeństwo są prowadzone pod kierunkiem specjalisty chorób zakaźnych. Lekarze tego kierunku są poszukiwani i są włączeni do personelu większości instytucji medycznych, więc nie będzie problemów z wyszukiwaniem. Wraz z rosnącą liczbą chorób zakaźnych powstają wyspecjalizowane ośrodki, w których osoba może uzyskać nie tylko opiekę ambulatoryjną, ale także udać się do szpitala na leczenie i poddać się skomplikowanym procedurom hemodializy.
  • Virolog. W przeciwieństwie do specjalisty chorób zakaźnych, leczy choroby, których patogeny należą do wirusów. W przypadku, gdy hepatolog nie ma możliwości leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C, najlepszym wyborem będzie poszukiwanie takiego specjalisty. Diagnoza, spotkanie i dostosowanie schematu leczenia zachowawczego pod kierunkiem wirusologa odbywa się zgodnie ze standardami leczenia opracowanymi dla grupy wirusowych uszkodzeń wątroby.
  • Gastroenterolog. Uszkodzenie wątroby w wyniku ekspozycji na wirus zapalenia wątroby typu C prowadzi do śmierci części hepatocytów, zmniejszenia czynności narządów i zwiększonego obciążenia obszarów, które do tej pory nie były zaangażowane w proces patologiczny. Objawy uszkodzenia przewodu pokarmowego są typowe i wymagają eliminacji. Pomoc tego lekarza jest ważną częścią leczenia pacjentów ze zdiagnozowanym wirusowym zapaleniem wątroby. Gastroenterolog zajmuje się korekcją zaburzeń układu pokarmowego, dlatego rzadko staje się lekarzem prowadzącym pacjenta.

Lekarz rodzinny

  • Terapeuta rejonowy, lekarz rodzinny lub pediatra. Lekarz, specjalista medycyny ogólnej, jest podstawowym ogniwem złożonej struktury pracy większości poliklinik i prywatnych ośrodków medycznych. Prostym rozwiązaniem tego problemu jest to, że w początkowej fazie, jeśli podejrzewasz, że masz wirusowe zapalenie wątroby typu C, możesz skontaktować się z lokalnym lekarzem, który udzieli porady, przeprowadzi wstępne badanie i wyda skierowanie do specjalistów. Identyfikując przypadki choroby u dzieci, większość czasu będzie musiała komunikować się z powiatowym pediatrą, a lekarz rodzinny jest odpowiedni dla wszystkich kategorii wiekowych.
  • Niezależnie od tego, który lekarz będzie zaangażowany w leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C, głównym warunkiem udanej walki z chorobą jest terminowe leczenie, wysokiej jakości i kompletna diagnoza oraz dalsze przestrzeganie przez pacjenta zalecanego schematu leczenia.

    Jakie leczenie można przepisać

    Po przejściu niezbędnego badania i ustaleniu dokładnej diagnozy rozpoczyna się faza leczenia, której głównym zadaniem jest wyeliminowanie patogennego czynnika chorobotwórczego, przywrócenie funkcji wątroby i wyeliminowanie konsekwencji destrukcyjnej aktywności wirusa zapalenia wątroby typu C.

    Lekarze uczestniczący w procesie leczenia korzystają z wytycznych i zaleceń WHO. Według nich wybór leków i przepisanych procedur jest ściśle regulowany:

    • Podstawą leczenia są leki przeciwwirusowe. Nowoczesne środki zaradcze pozwalają leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C, pod warunkiem, że zakończą pełny cykl leczenia. Leki, które naruszają cykl reprodukcji łańcucha RNA wirusa, są drogie, mają skutki uboczne i są odpowiednie tylko wtedy, gdy istnieje mała lista wskazań. W przypadku stosowania leków przeciwwirusowych z kilku grup farmakologicznych stosuje się schematy leczenia skojarzonego.
    • Leczenie objawowe zapalenia wątroby typu C stosuje się w celu wyeliminowania związanych z tym zaburzeń w organizmie, a także w celu detoksykacji i zwiększenia ochrony immunologicznej. Aby wesprzeć i przywrócić funkcję wątroby, należy pomóc hepatoprotektorom, które mogą rozpocząć reprodukcję nowych komórek.
    • Ważnym warunkiem leczenia jest przestrzeganie diety i ograniczenie narażenia na substancje toksyczne. Osoba będzie musiała zrezygnować ze złych nawyków, przejść na dietę oszczędzającą i wyeliminować stosowanie dodatkowych leków, które nie są objęte zalecanym schematem.


    W ciężkim zapaleniu wątroby i ciężkim zespole zatrucia pacjentowi można przepisać procedury hemodializy, które przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami w warunkach stacjonarnych. Proces rehabilitacji po chorobie wirusowej minął od 6 miesięcy do kilku lat, podczas gdy istnieje możliwość ponownego zakażenia, dlatego ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych i monitorowanie zdrowia.