Według oficjalnych statystyk Światowej Organizacji Zdrowia, prawie 260 milionów ludzi na świecie żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, podczas gdy ogromna liczba zarażonych osób nie jest świadoma swojej choroby i nie wiadomo, ile z nich nosi wirusa w rzeczywistości.
Biorąc pod uwagę dość wysoką infekcyjność, żadna osoba na świecie nie jest całkowicie odporna na infekcję. Jednak pomimo faktu, że konsekwencje przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B mogą być więcej niż poważne, niemożliwe jest niepotrzebne demonizowanie choroby i przewidywanie smutne dla każdego przypadku zakażenia - większość pacjentów umiera z powodu starości lub innych przyczyn niezwiązanych z tą infekcją.
W tym artykule porozmawiamy o tym, jak zmienia się życie osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B: ile osób żyje z taką diagnozą i jakie trudności napotykają.
Niektóre statystyki - ile możesz żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B trudno nazwać agresorem w zwykłym znaczeniu tego słowa. Nie uszkadza narządów i tkanek, a uszkodzenie komórek wątroby powstaje w wyniku uderzeń własnego układu odpornościowego. Jednocześnie wątroba ma niesamowitą zdolność do szybkiej regeneracji, czyli samoleczenia, dzięki czemu jest w stanie wytrzymać uszkodzenia przez długi czas. Ile lat może żyć osoba zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B, zależy od wielu czynników, w tym od przebiegu zakażenia, siły odpowiedzi immunologicznej organizmu i towarzyszących mu uszkodzeń wątroby, takich jak nadużywanie alkoholu.
Jak przebiega infekcja
W 9 na 10 przypadków wirus przenika do organizmu i powoduje ostre zapalenie wątroby typu B, które prawie zawsze kończy się całkowitym wyzdrowieniem bez specjalnego leczenia, podczas gdy odzyskanie osoby nabiera silnej i prawdopodobnie trwającej całe życie odporności przeciwko HBV. U takich ludzi antygen australijski przestaje być wykrywany we krwi przez 15 tygodni i staje się niezakaźny.
Około 10% zakażonych ma mniej szczęścia i rozwija się przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Z reguły są to pacjenci z zatartym ostrym zapaleniem wątroby. Istnieje pewien wzorzec: im jaśniejsze objawy ostrej infekcji, to znaczy im wyraźniejsza odpowiedź immunologiczna, tym mniejsze ryzyko zachorowania na przewlekłe. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B, które występuje z żółtaczką, może stać się przewlekłe tylko w jednym przypadku na sto i ma bardzo korzystne rokowanie.
Niestety, wszystko powyższe dotyczy tylko infekcji u dorosłych, a u dzieci sytuacja jest dokładnie odwrotna. Kontakt z wirusem w pierwszych miesiącach życia w 9 z 10 przypadków prowadzi do powstania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Dlatego dziś dzieci są szczepione pierwszego dnia po urodzeniu. Z poważnych konsekwencji przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, pierwotnego raka wątroby, dzisiaj ludzie umierają, którzy kilkadziesiąt lat temu w dzieciństwie mieli już chorobę i stali się przewlekłym nosicielem australijskiego antygenu.
Dzisiaj, kiedy szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są uniwersalne, problem ten jest znacznie mniej istotny. Tak czy inaczej, głównym zagrożeniem dla ludzkiego życia jest przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, a raczej jego konsekwencje.
Ile osób może żyć z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i czy jest to zawsze tak niebezpieczne
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest wyrokiem. W ponad połowie przypadków choroba postępuje korzystnie bez zmian parametrów biochemicznych krwi. Ryzyko rozwoju marskości wątroby w tym przypadku nie przekracza 10%, a rak wątroby występuje w pojedynczych przypadkach. W takich przypadkach ludzie żyją spokojnie do starości i umierają z innych przyczyn. Wielu z nich nawet nie podejrzewa, że są zarażeni. Ponadto przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B może się zdać. Istnieje możliwość, że organizm pokona samą chorobę i chociaż wynik ten obserwuje się u nie więcej niż 1,5% pacjentów, tysiące ludzi rocznie pozbywa się choroby.
Przy aktywnym przebiegu procesu przy stale wysokich wskaźnikach AST i ALT, rokowanie choroby jest tak optymistyczne. Marskość wątroby rozwija się z czasem u co piątego pacjenta w tej kategorii, a jeden na dziesięciu pacjentów z marskością wątroby rozwija pierwotny rak wątroby. Ale nawet w tym przypadku upływa dużo czasu przed pojawieniem się tych konsekwencji, a wynik zazwyczaj trwa przez dziesięciolecia.
Nadużywanie alkoholu, narkotyków i substancji toksycznych powoduje, że wątroba znacznie bardziej uszkadza wirusowe zapalenie wątroby i znacznie zmniejsza oczekiwaną długość życia pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W takich przypadkach marskość wątroby może rozwinąć się już w ciągu 5-10 lat od momentu zakażenia. Ponadto osoby stosujące leki dożylne są dziesiątki razy bardziej narażone na ofiary mieszanej infekcji - wirusowe zapalenie wątroby typu B + zapalenie wątroby typu C lub wirusowe zapalenie wątroby typu B + HIV, które w krótkim czasie wyłączają wątrobę.
Jak żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B - prawo i rzeczywistość
Życie większości osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B jest prawie takie samo jak u ludzi zdrowych. Kiedy ludzie dowiadują się o swojej diagnozie, ludzie często popadają w depresję i mają problemy psychologiczne. Jednak większość z nich przeżyje długie życie bez żadnych poważnych ograniczeń.
Wyzwania dla osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Pewne trudności pojawiają się tylko u osób z aktywnymi formami zapalenia wątroby, które wymagają stałego leczenia, ograniczeń ćwiczeń fizycznych i bardziej rygorystycznej diety w okresie zaostrzenia. Istnieje również ograniczenie alkoholu, chociaż w dużej mierze nadużywanie mocnych napojów nie przyniesie nikomu żadnej korzyści. Przeczytaj więcej na temat zasad żywienia wirusowego zapalenia wątroby w specjalnym materiale.
W niektórych przypadkach osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B doświadczają trudności w swojej działalności zawodowej. W większości przypadków problemy z pracą nie mają podstawy prawnej i wiążą się z ignorancją i uprzedzeniami pracodawcy. Istnieje opinia, że osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie może pracować w medycynie, placówkach dla dzieci i publicznych placówkach gastronomicznych. Nie jest to prawdą i po raz kolejny udowadnia, że przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B w naszym kraju jest pod wieloma względami problemem społecznym, który pojawia się na tle niewystarczającej pracy edukacyjnej wśród ludności.
Ani kucharz, ani cukiernik, ani żadna inna osoba, która pracuje w kawiarni, restauracji, w kuchni placówki dziecięcej lub w innych podobnych miejscach, nie może nikogo zarazić, nawet jeśli tnie ramię i krew dostaje się do jedzenia. Wirus nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Nie ma ograniczeń w pracy kuchennej dla osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Opiekun lub pielęgniarka zakażona wirusem zapalenia wątroby typu B może bezpiecznie pracować w przedszkolu. Wirus nie jest przenoszony przez kontakt fizyczny, gry, uściski dłoni, uściski. Więcej niż to. Wszystkie dzieci, które dziś uczęszczają do przedszkoli, są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a choroba im nie zagraża. Nie ma ograniczeń prawnych dotyczących pracy w szkołach i placówkach przedszkolnych dla tych, którzy mieli nieszczęście dostać wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Wirus zapalenia wątroby typu B nie jest przenoszony przez kontakt fizyczny, gry, uściski dłoni, uściski
Pewne ograniczenia dla nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu B istnieją w medycynie. Prawo wyraźnie zabrania australijskim przewoźnikom antygenów pracy w stacjach transfuzji krwi, a inne kategorie pracowników służby zdrowia są zobowiązane do wykonywania wszelkich prac związanych z krwią w rękawiczkach, chociaż użycie rękawic jest w każdym przypadku konieczne dla ich własnego bezpieczeństwa. Ponadto, jeśli skóra jest uszkodzona, lekarz zostanie na chwilę zawieszony w takich procedurach. W środowisku medycznym problem zapalenia wątroby typu B jest szczególnie poważny. Istnieje smutna statystyka, która stwierdza, że nawet jeśli wszystkie zasady bezpieczeństwa osobistego są przestrzegane, każdy chirurg operacyjny zachoruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B w ciągu 5 lat, jeśli nie został zaszczepiony lub nie miał go wcześniej.
Osoby z CHB nie mogą być dawcami krwi, a dotyczy to nie tylko lekarzy. Ponadto wszyscy pacjenci z rozpoznaniem CHB powinni mieć badania krwi na obecność markerów zapalenia wątroby typu B co sześć miesięcy, co kończy ograniczenia dla osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, chociaż społeczeństwo czasem uważa inaczej.
Dostosowanie społeczne
Jeśli prawodawstwo nie ogranicza w rozsądny sposób praw pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, wówczas senność i uprzedzenia społeczne mogą sprawić im wiele problemów. Wielu ludzi w ogóle nie ma pojęcia o tym, czym jest ta choroba i jak się ją przenosi, ale kiedy słyszą okropne imię, stają się histeryczni. Tu zaczyna się dyskryminacja pacjentów z zapaleniem wątroby. Badania przeprowadzone w różnych krajach wykazały, że obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B często staje się przyczyną niepowodzenia w pracy, nawet jeśli w żaden sposób nie jest związana z krwią. Na przykład w Chinach 80 z 96 firm odmówiło ubiegania się o pracę tylko na tej podstawie.
Dyskryminacja pacjentów z zapaleniem wątroby jest nielegalna i nie powinna mieć miejsca
Z podobną postawą niestety można spotkać się w placówkach medycznych. Niektóre prywatne kliniki od razu zapisują w umowach, że nie przyjmują pacjentów z zapaleniem wątroby, a niektórzy lekarze w instytucjach publicznych przyglądają się takim pacjentom z ostrożnością. Oczywiście jest to złe i nie powinno się zdarzyć, ale niestety sytuacje, w których prawa tej kategorii pacjentów są naruszane, nie są rzadkością.
Najgorszą rzeczą w takiej sytuacji jest wycofanie się do siebie i swoich doświadczeń. Jest wielu ludzi na świecie, którzy są wystarczająco dobrze czytani i nie podlegają uprzedzeniom. Dzisiaj, kiedy każdy ma zapewne Internet, znalezienie ludzi gotowych do wsparcia w trudnej sytuacji nie jest trudne. Istnieje kilka głównych zasobów poświęconych problemowi wirusowego zapalenia wątroby typu B, gdzie można znaleźć wszystkie informacje na temat tych chorób, znaleźć dobrą klinikę i doświadczonego lekarza. Najważniejszą rzeczą jest czatowanie na forum z ludźmi, którzy mają te same problemy, dowiedzą się, jak żyją i pokonują trudności.
Ważne jest, aby zrozumieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest powodem do poważnej zmiany życia we wszystkim, co nie dotyczy odrzucenia złych nawyków. Osoba może uczyć się i pracować, tworzyć plany i wdrażać je, założyć rodzinę i wychowywać zdrowe dzieci. W tym celu potrzebne są tylko pragnienia i okresowe konsultacje medyczne.
Wyrok Hepatitis B to jest?
Jaka jest jakość życia i jak długo żyją ludzie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Według opublikowanych statystyk światowych, około 260 milionów mieszkańców naszej planety jest nosicielami przewlekłej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu B. Często większość nawet nie zakłada, że są one niebezpieczne dla innych, ponieważ są nosicielami najniebezpieczniejszego wirusa. W związku z tym zapowiedziana liczba jest raczej przybliżona, ponieważ jest bardzo zaraźliwa i praktycznie niemożliwe jest zapewnienie ochrony przed infekcją.
Jeśli jednak jesteś chory, nie oznacza to wcale, że umrzesz od tego. Najczęściej śmierć następuje w wyniku chorób towarzyszących. Jak długo żyją ludzie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, chociaż cierpią na cukrzycę zakażoną HIV, jest to niezwykle trudne do przewidzenia.
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Jest klasyfikowany jako choroba ogólnoustrojowa o charakterze wirusowym, w której komórki wątroby są regenerowane, zamieniając się w tkankę łączną. Z powodu choroby wątroba przestaje pełnić swoje funkcje. Jeśli chodzi o częstość występowania, ta choroba jest na równi z zakażonym HIV i chorym na TBC.
Choroba zaczyna się od zakażenia wirusem hepatotropowym z rodziny hepadnawirusów, które mają szkodliwy wpływ tylko na komórki wątroby. Nie ginie podczas wrzenia, nie boi się wystawienia na działanie kwasów lub zasad, nie ginie podczas zamrażania i nie reaguje na ultrafiolet. Umiera tylko w autoklawie.
Przebieg choroby może przebiegać na różne sposoby:
- Nieaktywne media. Charakteryzuje się brakiem lub minimalną ilością cząstek wirusowych we krwi. Aktywacja i aktywny przebieg wirusa następuje wraz ze zmniejszeniem odporności;
- Agresywny, przewlekły. Liczba cząstek wirusowych rośnie, zaczyna się proces zapalny, który ma szansę rozwinąć się w marskość wątroby, raka.
Najbardziej zdumiewające jest to, że sam wirus nie niszczy komórek ciała, ich degeneracja następuje z powodu uderzeń układu odpornościowego. Zdolność wątroby do regeneracji i przywrócenia znacznie zwiększa czas trwania opozycji.
Należy rozumieć, że choroba prawie nie jest rozpoznawalna, postępuje bez objawów. Rozpoznaj, że może przejść tylko szereg testów laboratoryjnych.
Trudno sobie wyobrazić, ile osób żyje z przewlekłą postacią wirusowego zapalenia wątroby typu B. Wirus nie deklaruje się otwarcie, dopóki obszary uszkodzenia nie staną się bardzo rozległe. Pacjenci mylą objawy zapalenia wątroby z objawami przeziębienia (dreszcze, stała temperatura, „łamanie”), ale jeśli zaczęły się wymioty, mocz stał się kolorem ciemnego piwa, twardówka oka stała się żółta, należy natychmiast skontaktować się z oddziałem chorób zakaźnych szpitala.
Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B?
Należy rozumieć, że czas przydzielony pacjentowi jest wprost proporcjonalny do spełnienia określonych warunków:
- Odmowa używania alkoholu, narkotyków;
- Brak rozwiązłych intymnych związków z późniejszą infekcją zakażeniami wenerycznymi;
- Prowadzenie regularnego leczenia lub terapii podtrzymującej;
- Zgodność ze specjalną dietą;
- Zwiększona odporność;
- Wiek;
- Paul Mężczyźni trudniej cierpieć na tę chorobę, ich wątroba cierpi na zwłóknienie;
- Obecność dowolnego stopnia;
- Rewitalizacja stylu życia.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, przeprowadzisz terminową terapię profilaktyczną, na pewno przedłużysz życie.
Gdzie i jak możesz się zarazić?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest podobne do HIV. Możesz zostać zainfekowany przez uszkodzoną skórę i błony śluzowe, krew, ślinę, pochwowy środek nawilżający, nasienie. Chora matka może zarazić dziecko od urodzenia. Ponadto możesz zostać zarażony u dentysty lub podczas operacji, hemodializy. Znane są przypadki infekcji podczas wizyty w salonach paznokci, studiach tatuażu.
Dynamika choroby
W 90% przypadków wirus wywołuje ostrą postać, która jest całkowicie uleczalna, a ciało, po odzyskaniu, uzyskuje na całe życie odporność. Po 14-15 tygodniach antygeny we krwi nie są wykrywane i przestają być zakaźne. Eksperci twierdzą, że im silniejsze objawy choroby, tym mniejsza szansa, że choroba stanie się przewlekła. Jeśli objawy zostaną usunięte, są potencjalnymi właścicielami postaci chronicznej. Powinieneś wiedzieć, że im młodszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo przejścia do postaci przewlekłej. U noworodków odsetek ten jest bardzo wysoki - 90%.
U zwykłych ludzi zapalenie wątroby wiąże się z żółtaczką. Jeśli występuje w tej formie, to tylko w 1 na 100 przypadków choroba może stać się przewlekła. Lekarze, aby uformować trwającą przez całe życie odporność u dzieci, szczepią noworodki pierwszego dnia.
Jakie są przewidywania?
Dowiedziawszy się o infekcji, nie powinieneś przyjmować tej diagnozy jako zdania. Depresja nie jest najlepszym pomocnikiem. Dane statystyczne dotyczące liczby pacjentów żyjących z wirusowym zapaleniem wątroby typu B bez przeprowadzenia jakiegokolwiek leczenia sugerują, że często choroba nie powoduje zmiany składu biochemicznego krwi, dlatego tylko 10% pacjentów ma marskość wątroby. Rak obserwuje się u kilku. Ludzie często nawet nie podejrzewają, że są zarażeni. Zgłaszano przypadki, w których organizm niezależnie pokonuje zapalenie wątroby. I choć jest to zaledwie 1,5% pacjentów, to nadal jest imponująca. Zasadniczo ta grupa pacjentów żyje długo i umiera z powodu zupełnie innych diagnoz.
Jeśli choroba występuje z dużą częstością endogennych enzymów AST (aminotransferaza alaninowa) i ALT (aminotransferaza asparaginianowa), które odgrywają ważną rolę w wytwarzaniu różnych aminokwasów i odzwierciedlają stan narządów wewnętrznych, zmiany są silne. Podwyższone wskaźniki sugerują, że uszkodzona została nie tylko wątroba, ale także serce i mięśnie szkieletowe.
Marskość występuje co piąty, a rak - co dziesiąty.
Należy rozumieć, że konsekwencje te nie pojawiają się natychmiast, ale z zastrzeżeniem reguł, czasami dekady później.
Sytuacja jest szczególnie trudna, jeśli zapalenie wątroby typu C lub HIV dołącza do formy B. Następnie, ile lat żył z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, powikłane towarzyszącymi wyniszczającymi chorobami, zależy bezpośrednio od wytrzymałości układu odpornościowego.
Jak przedłużyć życie?
Ilość osób żyjących z wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy bezpośrednio od jakości leczenia. Globalna praktyka radzenia sobie z formą przewlekłą zaleca stosowanie leków zapobiegających rozmnażaniu się infekcji wirusowej, zwalczanie marskości, niewydolności wątroby i raka.
Wykwalifikowany specjalista immunolog przepisuje zrównoważoną terapię lekową lekami przeciwwirusowymi z grupy interferonu, a także środkami immunostymulującymi i hepatoprotektorami. Wyznaczył także dietę, zakaz używania alkoholu i palenia.
Powinno być cierpliwe, ponieważ leczenie jest długie, w niektórych przypadkach trwa całe życie.
Tylko przestrzeganie zaleceń zwiększa szanse pacjenta na poprawę jakości życia przez następne 20-30 lat.
Niuanse prawne
Często pracodawcy odmawiają zatrudniania osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Jest to pogwałcenie prawa, ponieważ nawet jeśli ta osoba pracuje jako instytucja medyczna, w szkole, jako kucharz lub kelner, nie może zarazić innych, ponieważ wirus nie jest wchłaniany przez przewód pokarmowy, nie przechodzą przez uściski dłoni, uściski.
Ile żyć z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (B) jest chorobą zakaźną i aby odpowiedzieć na pytanie, ile ludzi żyje z zapaleniem wątroby, musisz najpierw dowiedzieć się więcej na temat tej patologii.
Miliony ludzi cierpią na różne rodzaje zapalenia wątroby, ale najczęściej można je uznać za wirusowe, wśród których szczególne miejsce zajmuje wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Choroba jest wywoływana przez wirus hepatotropowy z rodziny Gepadnavirus i wpływa tylko na komórki wątroby, powodując ich śmierć wraz z pojawieniem się wielu objawów klinicznych. Wirus jest wyjątkowo stabilny w środowisku i nie umiera podczas gotowania, działania kwasów i zasad, odporny na zamarzanie i promieniowanie ultrafioletowe. Może istnieć przez długi czas w temperaturze pokojowej. Inaktywowany przez autoklawowanie.
Według organizacji opieki zdrowotnej, 350 milionów ludzi żyje na planecie z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Każdego roku ponad 600 tysięcy pacjentów umiera z powodu komplikacji. Geograficznie więcej osób zakażonych wirusem żyje w krajach afrykańskich, a mniej w Ameryce Północnej i Europie. Takie występowanie jest bezpośrednio związane ze standardem życia i opieką medyczną. W następnej części artykułu odpowiemy na pytanie, jak przenosić przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i ile z nim żyją.
Sposoby transmisji
Najczęstsze sposoby transmisji są następujące.
- Bezpośredni kontakt z krwią (stali dawcy, lekarze i personel medyczny, pacjenci poddawani hemodializie);
- Poprzez słabo sterylizowane instrumenty medyczne wielokrotnego użytku (skalpele chirurgiczne, wiertła dentystyczne, kleszcze, lustra w urządzeniach ginekologicznych, manicure i piercingu);
- Niezabezpieczony kontakt seksualny z chorym;
- Dożylne osoby zażywające narkotyki zarażają się za pomocą igieł (droga pozajelitowa);
- Ścieżka pionowa (od chorej matki do porodu);
- Zanieczyszczenie domowe jest rzadkie, chociaż nie można go całkowicie wykluczyć (na przykład stosowanie produktów higienicznych innych ludzi).
Wirus zapalenia wątroby nie jest przenoszony na dziecko przez mleko matki, pod warunkiem, że nie ma pęknięć lub uszkodzeń na brodawkach sutkowych.
Patogeneza choroby
Po bezpośrednim zakażeniu wirus mnoży się w komórkach przez jeden do sześciu miesięcy. Ten etap replikacji (akumulacja wirusa) nazywa się okresem inkubacji i trwa około 12 tygodni. W tej chwili już zainfekowana osoba nie podejrzewa nawet, że jest chora.
Gdy tylko liczba wirionów osiągnie pewien poziom, pojawiają się objawy choroby. Warto zauważyć, że tylko jedna trzecia wszystkich pacjentów ma do czynienia z klasycznymi objawami zapalenia wątroby w postaci ostrej postaci żółtaczki. Pozostałe dwie trzecie przypadają na łagodną formę bez żółtaczki i bezobjawowe.
To ważne! Tylko 5% wszystkich zakażonych dorosłych rozwija przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B! U niemowląt prawie 90% zakażeń powoduje przewlekły proces.
Istnieje wyraźna zależność od wieku: im młodsza osoba jest chora, tym większa szansa, że choroba stanie się przewlekła. Często obserwuje się przypadki powrotu do zdrowia bez leczenia. Wynika to ze specyfiki układu odpornościowego. Przewlekły przebieg charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzenia wraz z dalszym występowaniem marskości wątroby.
Objawy kliniczne
Jak wspomniano powyżej, choroba może się nie objawiać, w tym przypadku osoba staje się nosicielem infekcji i jest niebezpieczna dla innych pod względem infekcji. Łagodne formy mogą objawiać się jako częste objawy: zmęczenie, przewlekłe zmęczenie, bóle głowy, stała niska temperatura ciała, ból stawów i brzucha. Bardzo trudno jest podejrzewać wirusowe zapalenie wątroby typu B o takie objawy.
Ostre formy żółtaczkowe przejawiają się najwyraźniej i nie pozostawiają wątpliwości co do diagnozy:
- twardówka ikterichnost, skóra, błony śluzowe;
- ciemny mocz (nabiera koloru „piwa”);
- przebarwienie stolca;
- ból w wątrobie, jego wzrost;
- hipertermia;
- nudności, wymioty, brak apetytu, biegunka;
- encefalopatia wątrobowa (zaburzenia snu, bóle głowy, zaburzenia psychiczne, omamy, depresja).
To nie jest pełna lista objawów z uszkodzeniem wątroby. Przejście wirusowego zapalenia wątroby typu B na ciężką postać wymaga dodania niebezpiecznych znaków, a następnie trudno jest przewidzieć, ile osób z tym żyje. Krwawienie (zespół krwotoczny), uszkodzenie mózgu z powodu zatrucia, obrzęk i, w końcowej fazie niewydolności wątroby, utrata przytomności, śpiączka, są związane. Piorunujące zapalenie wątroby rozwija się szybko, często prowadząc do śmierci.
Dzięki terminowemu, kompetentnemu leczeniu dochodzi do pełnego powrotu do zdrowia po przywróceniu funkcji wątroby w ciągu kilku miesięcy.
U pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B objawy nie są bardzo wyraźne, a podczas remisji są całkowicie nieobecne.
Diagnoza i leczenie
Na podstawie objawów klinicznych i danych laboratoryjnych. Jeśli objawów choroby nie można z całą pewnością powiedzieć, jaki rodzaj zakażenia ma miejsce, badanie krwi umieści wszystko na swoim miejscu.
Określenie powierzchni „australijskiego” antygenu (HBsAg) wskazuje na obecność wirusa w organizmie. Dodatkowo określa się DNA wirionu, przeciwciała przeciwko immunoglobulinom M i G, bada się ogólne, biochemiczne parametry krwi. Wszystko to jest niezbędne do wyjaśnienia stadium, formy, ciężkości uszkodzenia wątroby.
Diagnostyka ultrasonograficzna i rezonansu magnetycznego umożliwia określenie wielkości, struktury wątroby, obecności w niej zmian ogniskowych i aktywności przepływu krwi.
Należy powiedzieć kilka słów na temat niektórych różnic między dwoma najczęstszymi wirusowymi zapaleniami wątroby typu B i C. Oba są wirusami hepatotropowymi, to znaczy wpływają tylko na wątrobę. Wirus zapalenia wątroby typu C rozmnaża się powoli w organizmie, objawy choroby mogą pojawić się kilka lat po zakażeniu. Często spotykane przypadkowo. 90% wszystkich przypadków kończy się przewlekłym procesem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenika do organizmu przez krew (droga pozajelitowa) i seks. Oczekiwana długość życia i rokowanie dla chorego są gorsze. Wynika to z obowiązkowego rozwoju marskości wątroby i konieczności transplantacji.
Zdiagnozuj chorobę, znajdując przeciwciała przeciwko temu wirusowi. Odpowiedź na pytanie, jak się leczyć i żyć, jeśli C ma zapalenie wątroby typu C, jest podawana przez lekarza w każdym konkretnym przypadku.
W leczeniu stosuje się dwie grupy podstawowych leków do leczenia infekcji:
- Analogi nukleotydowe (Lamivudin, Tenofovir, inne);
- Interferony (pegylowane, rzadko krótkie).
Schematy leczenia są wybierane indywidualnie w każdym przypadku. Ponadto pacjenci otrzymują leczenie objawowe w celu poprawy czynności wątroby.
Oczekiwana długość życia i rokowanie
Kwestia przeżycia pacjentów z zapaleniem wątroby jest dość skomplikowana. Sama choroba rzadko jest śmiertelna. Życie z zapaleniem wątroby może trwać dziesiątki lat, często ludzie umierają z zupełnie innych powodów. Ponadto jedna trzecia wszystkich zakażonych osób nie wie, że są zainfekowani. Wykrycie wirusa jest przypadkowym znalezieniem dla nich. Ta kategoria pacjentów żyje długo bez uciekania się do leczenia.
Na długość życia ma wpływ wiele czynników. Rozumiemy w porządku.
Powikłania zapalenia wątroby typu B.
20% wszystkich przypadków przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B kończy się marskością wątroby. Przedłużone zapalenie hepatocytów (około 25 lat) prowadzi do ich śmierci i zastąpienia komórek wątroby tkanką włóknistą łączną. Niewielka ilość pozostałych komórek nie jest w stanie w pełni zapewnić funkcji detoksykacji, więc cierpi całe ciało. Z reguły po dokładnym ustaleniu takiej diagnozy chory mieszka od roku do 10 lat. Oczekiwana długość życia będzie zależała od stadium uszkodzenia marskości, aktywności aminotransferaz wątrobowych (AST, AlAT, ALP) oraz objawów klinicznych.
Gdyby każdy pacjent otrzymał właściwe leczenie przeciwwirusowe, przestrzegał diety, wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, z pewnością żyłby dłużej.
Warto o tym pamiętać! Leczenie marskości wątroby jest niemożliwe! Tylko przeszczep nowej wątroby dawcy może całkowicie wyeliminować chorobę.
Rzadko na tle włóknistego uszkodzenia wątroby pojawia się rak - rak wątrobowokomórkowy. Następnie rokowanie dla pacjenta dramatycznie się pogarsza. Nowotwór złośliwy jeszcze bardziej osłabia już wyczerpany organizm i osłabia układ odpornościowy. Mężczyźni są bardziej podatni na raka niż kobiety. Interwencja operacyjna może tymczasowo rozwiązać problem, ale jeśli wykryje się przerzuty, rachunek w tym przypadku przechodzi przez tygodnie lub miesiące. Pomaga radioterapia, pacjenci pod jej wpływem żyją dłużej przez kilka miesięcy lub nawet lat. Właściwie dobrana terapia interferonem, leczenie immunomodulujące, ostre ograniczenie stosowania alkoholu i leki pomagają zapobiegać występowaniu onkologii.
W piorunujących postaciach zapalenia wątroby może wystąpić niewydolność wątroby. Jest ostry (z marskością wątroby, rozwija się stopniowo przez wiele lat). Jest to zespół objawów i zespołów laboratoryjnych i klinicznych, objawiający się nagłym gwałtownym naruszeniem wszystkich funkcji wątroby. Stan jest bardzo niebezpieczny dla życia, rozwija się w ciągu kilku godzin, mniej dni. Jeśli czas nie podejmie działań, osoba może wpaść w stan śpiączki lub umrzeć.
Dodatek innych wirusów pogarsza przebieg choroby, a także wpływa na jakość życia. Często w badaniu krwi pacjenta z zapaleniem wątroby wykrywa się wirusy D, C, E zapalenia wątroby, HIV. Ten ostatni szczególnie zmniejsza szansę na korzystne wyniki.
Odpowiedź na leczenie
Prawidłowo dobrana terapia interferonami i analogami nukleotydów znacznie zmniejsza ryzyko zwłóknienia i raka wątroby, przyspiesza początek remisji, zmniejsza replikację, aktywność wirusa. Na przykład lamiwudyna normalizuje poziom enzymów wątrobowych, bilirubiny we krwi, zwiększa funkcję detoksykacji wątroby. Zatem zastosowanie leczenia przeciwwirusowego spowalnia uszkodzenie hepatocytów, a także przedłuża życie pacjenta.
W przewlekłym zapaleniu wątroby terapia interferonem trwa przez całe życie. Tylko w 2% przypadków dochodzi do całkowitego wyleczenia, o czym świadczy brak „australijskiego” antygenu krwi i DNA wirusa. Przypadki samoistnego powrotu do zdrowia nie są w pełni zrozumiałe, niemożliwe jest przewidzenie ich prawdopodobieństwa. Najprawdopodobniej odgrywa rolę wyraźnego konfliktu między układem odpornościowym a wirusem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B i alkohol
Wiadomo, że przyjmowanie alkoholu etylowego z istniejącym zapaleniem wątroby lub marskością wątroby niekorzystnie wpływa na przeżycie. Około 45-50% sprawców nie żyje do 5 lat po diagnozie.
Pod wpływem alkoholu zwiększa się aktywność wirusa zapalenia wątroby typu B, zmniejsza się szybkość niszczenia komórek wątroby, odpowiedź immunologiczna, odpowiedź na leczenie. Preparaty interferonu przestają działać, pomimo zwiększenia dawki. Pacjenci z reguły umierają z powodu krwawienia z przełyku, żołądka, układu oddechowego i niewydolności serca w ciągu najbliższych kilku lat.
Poziom opieki medycznej
Duży odsetek osób z chorobą żyje w krajach kontynentu afrykańskiego. Jest to bezpośrednia konsekwencja późnej diagnozy infekcji, braku profilaktyki i podstawowej wiedzy oraz niskich dochodów ludności. Tylko 15% pacjentów ma możliwość konsultacji z lekarzem, reszta próbuje leczyć się, co prowadzi do zwiększenia liczby zgonów z powodu powikłań.
Ta sama sytuacja dotyczy narkomanów dożylnych. Niechęć do badania i rozpoczęcia leczenia prowadzi do ich śmierci w ciągu najbliższych 3-5 lat. Chociaż w tym przypadku narkomani umierają bardziej z powodu przedawkowania niż z samego zapalenia wątroby.
Żaden lekarz nie jest w stanie przewidzieć oczekiwanej długości życia pacjenta z zapaleniem wątroby. Każdy przypadek rozpatrywany jest indywidualnie.
Ciąża i wirusowe zapalenie wątroby typu B
Zakażenie wirusem nie jest przeciwwskazaniem do ciąży. Dziecko nie może być zakażone od matki wewnątrzmacicznie (rzadko przenika przez łożysko), ale prawie zawsze występuje podczas porodu. Podstawową profilaktyką dla dziecka będzie wprowadzenie immunoglobulin i szczepionek przez pierwsze 12 godzin życia. Jeśli zostaną podjęte wszystkie niezbędne środki, dziecko ma szansę nie zachorować.
Zapobieganie
Na całym świecie dużą wagę przywiązuje się do zapobiegania zapaleniu wątroby. Od wielu lat szczepienia są głównym sposobem walki z zakażeniem.
Obecnie wiele krajów stworzyło wiele szczepionek, których główny składnik reprezentuje sekcja otoczki wirusowej, która jest odpowiedzialna za produkcję „australijskiego” antygenu. Dostając się do ludzkiego ciała, szczepionka w prawie 99% przypadków wywołuje odpowiedź immunologiczną (wytwarzanie ochronnych swoistych przeciwciał przeciwko wirusowi). Ochrona po szczepieniu jest ważna przez ponad 20 lat, a czasami przez całe życie.
Nasz kraj używa szczepionek Endzheriks i Evuks. Noworodki wstrzykiwały lek przez pierwsze 24 godziny, jeśli nie ma przeciwwskazań. Pełna immunizacja jest przeznaczona dla 3 szczepień.
Metody profilaktyki awaryjnej obejmują wprowadzenie immunoglobuliny przez pierwsze 48 godzin po ewentualnej infekcji. Ta metoda pozwoli uniknąć infekcji i jest stosowana w bezpośrednich kontaktach ze świadomie chorymi osobami. Nasuwa się pytanie, ile razy można wejść do immunoglobuliny? Tyle razy, ile to konieczne, ale bardziej racjonalne jest szczepienie przeciwko tej chorobie.
Regularne badania osób zagrożonych odgrywają istotną rolę w zapobieganiu wczesnemu wykrywaniu zapalenia wątroby.
Obejmują one:
- Narkomani, homoseksualiści, prostytutki;
- Osoby otrzymujące krew dawcy, organy do przeszczepów, pacjenci dializowani;
- Ludzie, którzy mają wielu partnerów seksualnych;
- Więźniowie;
- Pracownicy służby zdrowia, służby ratownicze;
- Bliscy krewni zarażonych, a także ludzie żyjący na obszarach endemicznych.
Im wcześniej wykryje się zapalenie wątroby, tym dłużej możesz z tym żyć. Wszystkim pacjentom z zapaleniem wątroby można podać następujące zalecenia. Nikt nie jest odporny na zakażenie wirusem, nawet przy ostrożnym przestrzeganiu wszystkich środków bezpieczeństwa. Jeśli infekcja się wydarzyła, nie rozpaczaj. Choroba dobrze reaguje na złożone leczenie.
Żyj i ciesz się każdego dnia! W przypadku braku złych nawyków, uzależnień, terminowej pomocy medycznej, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, można żyć z podobną diagnozą do starości.
Jak długo możesz mieszkać z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B bez leczenia?
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest układową chorobą wirusową, która charakteryzuje się uszkodzeniem wątroby i różnymi objawami pozawątrobowymi. Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) jest uznawany za główny czynnik rozwoju. Patologia zabija komórki wątroby, tworząc tkankę łączną. Z biegiem czasu ciało traci zdolność do wykonywania swoich funkcji.
Ilu ludzi żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, które według statystyk jest przewlekłe w 10% przypadków? Wirus zwykle nie manifestuje się, dopóki zmiany nie staną się krytyczne.
Istota patologii
Na całym świecie przewlekłe zapalenie wątroby jest związane z HIV i gruźlicą. Patologia występuje w dwóch formach:
- Nieaktywna forma przewozu, w której we krwi nie ma cząstek wirusowych lub ich liczba jest mała. W przypadku obniżonej odporności nieaktywny stan nosiciela nabiera aktywnego przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu B.
- Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby charakteryzuje się dużą liczbą cząstek wirusowych we krwi, procesem zapalnym w wątrobie, z ryzykiem rozwoju marskości i raka narządu.
Niemożliwe jest rozróżnienie tych form patologii według objawów klinicznych, w tym celu konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych. Często choroba jest bezobjawowa, podczas gdy osoba może nie odgadnąć infekcji.
Ile osób żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od wielu czynników:
- Długość życia zarażonej osoby w obecności niekorzystnych czynników, takich jak spożywanie alkoholu, narkotyków, rozwiązłość, będzie krótka. Styl życia nosiciela wirusa zapalenia wątroby typu B powinien wykluczać wszystkie te prowokujące czynniki.
- Osoby z zapaleniem wątroby, które są związane z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, HIV, mają gorsze rokowanie.
- Znacznie dłużej z przewlekłym zapaleniem wątroby żyją ludzie, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i prowadzą zdrowy tryb życia.
Właściwa terapia i ścisłe przestrzeganie wymaganych ograniczeń zwiększa trwałość. Według WHO na świecie żyje obecnie około 240 milionów osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Nie ma dokładnych danych statystycznych dotyczących liczby osób żyjących z przewlekłym zapaleniem wątroby.
Czynnikami wpływającymi na rozwój choroby jest poziom odporności, wiek pacjenta, płeć. Mężczyźni są bardziej podatni na zwłóknienie.
Sposoby infekcji
Pomimo faktu, że wirus zapalenia wątroby jest wysoce odporny, nie jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie następuje, gdy dostanie się na uszkodzoną skórę, błony śluzowe. Zakażenie może wystąpić poprzez krew i inne płyny biologiczne: ślinę, nasienie, wydzielinę z pochwy. Najczęstszą drogą zakażenia jest seks bez zabezpieczenia.
Zakażenie może wystąpić podczas porodu - od chorej matki do dziecka. Ogromna większość niemowląt zostaje zakażona wirusowym zapaleniem wątroby typu B w pierwszych miesiącach życia. Zakażenie jest również możliwe za pomocą niesterylnych instrumentów medycznych, podczas operacji, leczenia stomatologicznego.
Zagrożone są:
- lekarze i personel medyczny;
- narkomani używający niesterylnych strzykawek;
- ludzie, którzy potrzebują częstych transfuzji krwi i są dializowani;
- osoby korzystające z usług salonów tatuażu, gabinetów manicure i pedicure o niezweryfikowanej reputacji.
Okres inkubacji może wynosić od jednego miesiąca do sześciu miesięcy. Często przewlekła postać zapalenia wątroby występuje bez wyraźnych objawów. Mogą wystąpić oznaki przeziębienia: ból głowy i ból stawów, dreszcze, gorączka.
Można jednak wykryć nudności, ciemny mocz, żółtą twardówkę oczu. Osoba może narzekać na ból w prawym nadbrzuszu, utratę apetytu.
Środki diagnostyczne i terapia
Choroba jest diagnozowana przy użyciu markerów serologicznych, wykrywających DNA wirusów w badaniach krwi. Tkanka wątroby uzyskana przez biopsję może być zbadana w celu rozpoznania.
Przeprowadzane są również następujące egzaminy:
- badania moczu i krwi;
- fibrotest, oceniający stopień zmian zapalnych i zwłóknieniowych w tkance wątroby;
- krew do markerów nowotworowych;
- badanie poziomu hormonów;
- badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
Jak żyć długo?
Jak żyć, jeśli zdiagnozowano przewlekłe zapalenie wątroby? Przede wszystkim konieczne jest przestrzeganie wizyt lekarskich, przestrzeganie diety, uprawianie sportu. Nadwaga i siedzący tryb życia tylko pogorszą przebieg choroby. Ile osób żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B zależy od właściwego leczenia i dalszego stylu życia. W światowej praktyce leczenia przewlekłej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się metodę zapobiegania namnażaniu się wirusów, rozwoju marskości wątroby, niewydolności wątroby i onkologii narządów.
Przez długi czas można żyć z przewlekłą patologią, ale należy pamiętać, że ta infekcja wymaga leczenia przez całe życie. 10 na 100 pacjentów ostatecznie pozbywa się przewlekłego zapalenia wątroby.
W przypadku nieaktywnej postaci nośnika, gdy nie ma procesów zapalnych w wątrobie, leczenie nie będzie wymagane. Pacjenci z tą postacią choroby wymagają regularnych badań krwi, aby zapobiec powikłaniom choroby.
Aby wyeliminować przewlekłe zapalenie wątroby, przepisuje się kompleksowe leczenie, leki dobiera się w zależności od formy i ciężkości choroby. Leki przeciwwirusowe grupy alfa-interferonu są przepisywane w celu zmniejszenia namnażania wirusa. Interferony dzisiaj są jedynymi środkami, które mogą wpływać na ciężkość zwłóknienia wątroby. Terapia podtrzymująca obejmuje immunostymulanty i hepatoprotektory.
Przypisany do diety z ograniczeniem tłustych i smażonych potraw, słonych i pikantnych potraw. W ramach zakazu alkoholu i palenia.
Odbiór różnych leków należy omówić z lekarzem. Terapia średnio może trwać od 6 miesięcy lub dłużej, w zależności od przebiegu choroby, powiązanych patologii. Bez leczenia przewlekłe zapalenie wątroby typu „B” prowadzi do poważnych powikłań: marskości wątroby, onkologii, niewydolności wątroby.
Współczesna medycyna daje duże szanse na wyzdrowienie i poprawę jakości życia. Naukowcy opracowują leki, które niszczą DNA wirusów we krwi i wątrobie. Z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B żyje przez 20 i 30 lat, oczywiście pod warunkiem terminowego leczenia i przestrzegania określonych zasad.
Jedynym lekarstwem jest szczepienie. Obecnie wszystkie noworodki są szczepione przeciwko zapaleniu wątroby. Osoby zagrożone powinny zostać zaszczepione, aby zapobiec zakażeniu zapaleniem wątroby i pozostać odporne przez 10 lat.
W celach profilaktycznych wskazane jest zwiększenie odporności poprzez pływanie, bieganie, hartowanie. Zawsze należy przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej: nie używaj cudzych nożyczek do paznokci, szczoteczki do zębów itp.
Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B?
Wszystkie wirusowe zapalenie wątroby są niebezpiecznymi chorobami, które w pewnych okolicznościach mogą być śmiertelne.
Oczekiwana długość życia dla wirusowego uszkodzenia wątroby jest określona przez kilka czynników, z których głównym jest dziedziczna (genetyczna) charakterystyka osoby.
Drugim najważniejszym czynnikiem jest typ wirusa. Nie najbardziej zabójczy i nie najniebezpieczniejszy - wirusowe zapalenie wątroby typu B. Ilu z niego żyje i jak zwiększyć długość życia z tą chorobą? Zastanów się, co wpływa na rokowanie wirusowego zapalenia wątroby typu B i na ile ludzka moc zwiększa czas pobytu na tym świecie.
Jakie są konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu B?
Patogeneza wirusowego zapalenia wątroby typu B ma swoje własne cechy:
- wiążąc się z białkami krwi, wiriony zapalenia wątroby typu B stają się niewidoczne dla układu odpornościowego, co pozwala im swobodnie krążyć w ludzkiej krwi przez długi czas;
- jedyne zapalenie wątroby, które nie ma bezpośredniej hepatotropii, tj. nie niszczy komórek wątroby (hepatocytów);
- replikacja cząstek wirusowych w komórkach wątroby jest wolniejsza niż replikacja innych wirusów zapalenia wątroby;
- Chronizacja choroby u dorosłych jest zjawiskiem dość rzadkim (około 10% przypadków).
Wydaje się, że ostatnie 3 cechy charakteryzują wirusa od „dobrej” strony: brak bezpośredniego efektu cytopatycznego (niszczącego komórki), powolne samokopiowanie i brak przejścia do stadium przewlekłego nie mogą być nazywane właściwościami, które zwiększają destrukcyjny potencjał wirusa.
Niemniej jednak statystyki pokazujące, jak wiele osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i jakie to powoduje, nie pozwalają na przypisanie tego wirusa infekcjom o niskiej destruktywności. Podajemy trochę statystyk.
Prawdopodobieństwo zgonu u pacjenta z ostrym zapaleniem wątroby typu B wynosi od 1% do 5%.
- A - 0,1%;
- w C - śmiertelne w ostrej formie jest niemożliwe;
- D - do 20%;
- E jest podobne do B (około 1%).
Prawdopodobieństwo rozwoju encefalopatii wątrobowej (tj. Takiego stopnia destrukcyjnych zmian w wątrobie, że zaczyna cierpieć układ nerwowy) u pacjenta z ostrym zapaleniem wątroby typu B jest wyższe niż w przypadku A, C i E i jest mniej więcej takie samo jak w opcji D.
Mówiąc o przewlekłej postaci choroby, nie można wyodrębnić żadnych konkretnych skutków zapalenia wątroby typu B. Wszystkie rodzaje hepatotropowych zakażeń wirusowych charakteryzują się następującymi powikłaniami:
- zwłóknienie;
- marskość wątroby;
- rak wątrobowokomórkowy;
- encefalopatia wątrobowa, charakteryzująca się szerokim zakresem objawów - od zwiększonego zmęczenia i upośledzenia umysłowego po początek śpiączki.
Testy zapalenia wątroby typu B można znaleźć bardziej szczegółowo w tym artykule.
Czynniki określające, ile może żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B
Mówiąc o wirusowym zapaleniu wątroby typu B i czynnikach wpływających na to, jak z nim żyją, istnieje inna ważna cecha patogenezy choroby. Podobnie jak wszystkie inne wirusy, wirusowe zapalenie wątroby typu B wykorzystuje pełnowartościowe komórki do reprodukcji:
- Wirion przenika ścianę komórkową, dzieli się na trzy fragmenty, z których każdy „mnoży się” przy użyciu zasobów i aparatu transmisyjnego hepatocytu.
- Następnie fragmenty łączą się: nowa cząstka wirusa opuszcza hepatocyt, wpada do następnego.
- Proces rozwija się wykładniczo: z czasem wszystkie hepatocyty stają się „zakażone” wirionami zapalenia wątroby. Jednocześnie, jak zauważyliśmy w poprzednim akapicie, komórki wątroby nie są uszkodzone. Taki przebieg choroby nie wykazuje żadnych objawów.
Jednak u niektórych ludzi wiriony, przechodzące przez skorupę hepatocytu, przywierają do niego, „utknęły” w nim. W rezultacie wydaje się, że powierzchniowy antygen wirusowy jest osadzony w błonie powierzchniowej hepatocytu. „Utknięty” wirus staje się celem dla specyficznych komórek odpornościowych - przeciwciał, które zaczynają atakować docelowy antygen. Integracja antygenu z otoczką hepatocytów prowadzi do tego, że pod wpływem komórek odpornościowych niszczony jest nie tylko antygen, ale także otoczka hepatocytów, co powoduje jego śmierć.
Proces opisany powyżej rozwija się jako lawina, prowadząca do całkowitego zniszczenia wątroby i śmierci, jeśli taka cecha struktury błony hepatocytów jest dziedziczona od obojga rodziców.
Podstawowe czynniki wpływające na liczbę osób żyjących z wirusowym zapaleniem wątroby typu B:
- genetyczne cechy strukturalne hepatocytów;
- cechy układu odpornościowego;
- zdolność hepatocytów do proliferacji (podział, regeneracja);
- współistniejące choroby przewlekłe (inne rodzaje zapalenia wątroby, HIV itp.).
Trudno przecenić przedostatnie czynniki wymienione powyżej. Jeśli tempo intensywności procesów regeneracji w wątrobie przekracza szybkość procesu jej niszczenia, wówczas utracone hepatocyty z powodzeniem zastępuje się nowymi. W tym przypadku przewlekły proces zapalny może trwać długo bez żadnych poważnych zaburzeń.
W tych samych przypadkach, gdy hepatocyty słabo się proliferują, zaczyna się dominować proces rozmnażania bezużytecznej tkanki łącznej, który zastępuje korzystne komórki wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: ilu z nim żyje
Z powyższego wynika, że nie jest możliwe udzielenie wszystkim chorym konkretnej i odpowiedniej odpowiedzi na pytanie, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Szacuje się, że od 15% do 50% pacjentów umiera z przyczyn związanych z wątrobą. Może to być rak wątrobowokomórkowy (rak) lub powikłania marskości, jeśli dana osoba nie żyje z rakiem.
A jednak: wirusowe zapalenie wątroby typu B - ilu z niego żyje? Odpowiedź: od dziesięcioleci.
Dokładne i obszerne statystyki na ten temat. Istnieją jednak pewne liczby, które dają ogólne pojęcie o tym, ile ludzie żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu B:
- Nie więcej niż 5% umiera w ciągu 15 lat.
- Ten 15-letni okres składa się z następujących po sobie etapów progresji destrukcyjnych zmian w wątrobie:
- marskość wątroby w ciągu 5 lat rozwija nie więcej niż 20% pacjentów;
- przejście marskości od skompensowanego do zdekompensowanego stadium w ciągu 5 lat - nie więcej niż 30% pacjentów;
- pięcioletni znak na etapie zdekompensowanej marskości wątroby pokonuje nie więcej niż 35% pacjentów.
Podany schemat jest raczej względny. Jednak dobrze ilustruje fakt, że cięższy etap niszczenia wątroby ma gorsze rokowanie.
Znaczący wpływ na liczbę lat życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu B ma sposób życia chorego. Przede wszystkim powinniśmy wspomnieć o używaniu alkoholu (a także leków, stale - leków), a także niezdrowej diety.
Wpływ tych czynników na to, ile może żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, jest drugorzędny. Niemniej jednak udowodniono, że spożycie alkoholu zwiększa intensywność replikacji wirusa w hepatocytach i prowadzi do wzrostu obciążenia wirusem. Wysoki poziom wiremii, który utrzymuje się przez długi czas, skraca żywotność wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Przydatne wideo
Ogólne informacje na temat zapalenia wątroby znajdują się w następującym filmie wideo:
Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu B?
Jest to jedno z najczęstszych pytań dla osób z obecną chorobą. Wielu pacjentów zakażonych tym wirusem nie jest nawet świadomych jego istnienia w organizmie. Ani jedna osoba nie jest całkowicie chroniona przed tą infekcją, jednak po zdiagnozowaniu tej choroby nie należy się poddawać i mocno rozpaczać. W odpowiedzi na pytanie, ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, należy zauważyć, że wielu pacjentów umiera w podeszłym wieku lub z innych przyczyn, które nie są związane z tą infekcją. W tym artykule przyjrzymy się, w jaki sposób diagnoza wpływa na życie danej osoby, co się zmienia, gdy ma on wirusowe zapalenie wątroby typu B, jakie trudności napotykają pacjenci, jak długo żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu B z leczeniem i bez leczenia.
Ile lat mieszka z wirusowym zapaleniem wątroby typu B: niektóre statystyki
Przedstawiony wirus trudno nazwać agresywnym, choroba jest dość spokojna. Nie ma poważnej szkody dla tkanek i narządów ludzkiego ciała, a choroby wątroby są wynikiem reakcji organizmu ludzkiego na obecność wirusa. Jednocześnie ważne jest, aby zwracać uwagę na możliwość szybkiej regeneracji wątroby, dzięki czemu może ona radzić sobie z tymi zmianami przez długi czas. Ile osób żyje z wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie można dokładnie odpowiedzieć, ponieważ wynika to z różnych czynników. Wśród nich można zauważyć sposób, w jaki postępuje zakażenie, jak silna jest odpowiedź immunologiczna organizmu, obecność dodatkowych uszkodzeń wątroby i innych.
Kurs infekcji
Gdy wirus dostanie się do organizmu człowieka, prawie zawsze wywołuje ostre zapalenie wątroby typu B, którego efektem wydaje się zwykle powrót do zdrowia bez poddania się leczeniu. Po pokonaniu tej choroby ludzkie ciało wytwarza silną odporność na zapalenie wątroby. Około 10% zakażonych osób ma do czynienia z postacią przewlekłą. Z reguły u takich pacjentów objawy są mniej wyraźne. Silna manifestacja ostrej infekcji zapowiada zwykle powrót do zdrowia. W sytuacji, gdy ostremu zapaleniu wątroby towarzyszy pojawienie się żółtaczki, prawdopodobieństwo przejścia do postaci przewlekłej jest minimalne. Wszystko, co powiedziano wcześniej, dotyczy wirusa u dorosłych, ale sytuacja z ciałem dziecka jest inna. W prawie wszystkich przypadkach, w których nowo narodzone dziecko miało kontakt z wirusem, choroba przechodzi w formę przewlekłą. Wynika to z faktu, że dzisiaj próbują się zaszczepić w pierwszych dniach życia dziecka. Omawiana choroba może mieć bardzo poważne konsekwencje. Jedną z tych konsekwencji może być rak wątroby, dlatego konieczne jest zapewnienie prawidłowego leczenia, a nie rozpoczęcie sytuacji.
Średnia długość życia z WZW B - bez leczenia
Często zdarzają się sytuacje, w których ostre zapalenie wątroby typu B zostaje pokonane przez organizm ludzki. Często, nawet bez leczenia, nasz układ odpornościowy radzi sobie z wirusem. Sytuacja jest inna w przypadku postaci przewlekłej, ale nawet w takich sytuacjach ludzie żyją długo bez terapii. Prawdopodobieństwo marskości wątroby wynosi 10%, aw pojedynczych przypadkach obserwuje się zmianę nowotworową. Bez leczenia trudno jest przewidzieć długość życia osoby, ale z pomocą terapii ludzie żyją do starości i umierają z zupełnie innych przyczyn. Ważne jest, aby pamiętać, że nawet bez terapii niektórzy ludzie żyją długo, nawet nie myśląc, że mogą mieć zapalenie wątroby. Przewlekła forma ma zdolność do samodzielnego przejścia. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że samo ciało ludzkie wyeliminuje chorobę tej postaci, ale jest to dość rzadkie. Warto zauważyć, że organizm ludzki bardziej cierpi z powodu nadużywania alkoholu, narkotyków lub substancji toksycznych niż z danego wirusa. Czynniki te szybko ograniczają życie pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. W takich sytuacjach, po kilku latach, osoba zaczyna rozwijać marskość wątroby, a osoby uzależnione od substancji odurzających często cierpią na zapalenie wątroby typu C lub zakażenie HIV. Spowoduje to wyłączenie wątroby w najkrótszym możliwym czasie.
Jak żyć z rozpoznaniem wirusowego zapalenia wątroby typu B?
Przedstawiona choroba nie ma praktycznie żadnego wpływu na ludzkie życie. Jedyną rzeczą, po poznaniu diagnozy, niektórzy ludzie doświadczają wysokiego stresu psychicznego, którego nie zawsze mogą wytrzymać. Stają się przygnębieni i tracą „smak” życia. Jednocześnie należy rozumieć, że większość ludzi żyje z tą diagnozą długiego życia i nie doświadcza poważnych ograniczeń.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B: Trudność
Niektóre trudności mogą pojawić się tylko u tych osób, które mają aktywną formę zapalenia wątroby. Potrzebują stałego leczenia, ograniczają aktywność fizyczną i przestrzegają określonej diety podczas zaostrzeń. Spożycie alkoholu powinno być ograniczone, chociaż warto nawet ludziom, którzy go nie wykorzystują. W niektórych sytuacjach pacjenci mają trudności ze znalezieniem pracy. Wielu pracodawców nie chce zatrudniać takich osób, co świadczy jedynie o ich ignorancji w tej sprawie. Uważa się, że zakażeni ludzie nie mogą pracować w dziedzinie medycyny, z jedzeniem lub dziećmi. Choroba taka jak przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B w Rosji jest bardziej problemem społecznym powstającym na tle braku informacji wśród ludności.
Adaptacja w społeczeństwie
Ustawodawstwo nie ogranicza działalności przewoźników wirusa zapalenia wątroby typu B, z wyjątkiem niektórych punktów w dziedzinie medycyny. Tacy ludzie nie mogą pracować tylko z transfuzjami krwi. Dowodzi to, że ludzie z tą diagnozą napotykają problemy nie z powodu prawodawstwa, ale z powodu uprzedzeń społeczeństwa. Wiele osób nawet nie wie, jaki to rodzaj choroby i jak może być zainfekowany, jednak słysząc o niej, dosłownie zaczynają panikować, zwłaszcza gdy są blisko tej osoby. Tu zaczyna się tłumienie chorych. Badania przeprowadzone w różnych krajach wykazały, że ludzie z tym wirusem często nie chcą podejmować pracy, która nie wymaga interakcji z krwią. Jako przykład rozważ testy przeprowadzone w Chinach. Tam 83% badanych organizacji odmówiło podjęcia pracy z powodu choroby. Niestety, ludzie stają w obliczu takiej sytuacji w różnych instytucjach. Społeczeństwo powinno lepiej zapoznać się z istotą tej choroby, zrozumieć, w jaki sposób wirus jest przenoszony, a następnie z pewnością będzie bardziej lojalne wobec swoich nosicieli. Na szczęście dzisiaj istnieje Internet, w którym można znaleźć wszelkie informacje na temat tej choroby. Najstraszniejsze w tej sytuacji jest to, że wielu ludzi w związku z dyskryminacją społeczeństwa zostaje zamkniętych i zamkniętych w swoich doświadczeniach. Konieczne jest uświadomienie sobie, że wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest powodem do wielkiej zmiany życia, eliminując złe nawyki. Osoba może chodzić do szkoły, pracować, planować przyszłość, założyć rodzinę i tak dalej. Potrzebujesz tylko swojego pragnienia i okresowych wizyt u lekarza.