Sofosbuwir w marskości wątroby

Marskość wątroby ma kilka etapów rozwoju. Przydzielaj zdekompensowane, skompensowane etapy kompensacyjne.

Pierwszy etap jest kompensowany, prawie bez oznak. Wiele komórek wątroby działa normalnie. Etap rekompensowany charakteryzuje się tym, że wiele komórek wątroby nie może już poradzić sobie z pracą, w tym okresie odczuwa się ból po prawej stronie, osłabienie i nudności są często dręczone. Jeśli leczenie nie rozpocznie się w pierwszym etapie, choroba z pewnością dojdzie do dekompensacji. W tym samym okresie możliwa żółtaczka, obrzęk, skaza krwotoczna.

Zdekompensowany etap rozwoju marskości wątroby jest uważany za najbardziej niebezpieczny okres. Pacjent musi być hospitalizowany. Często wymagana jest operacja. Marskość wątroby objawia się powiększeniem wątroby, wzdęciami, zażółceniem białek oczu, skóry, świądem skóry i zaburzeniami przewodu pokarmowego. Marskość wątroby jest obowiązkowym wynikiem wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jeśli marskość wątroby nie jest leczona, osoba umiera.

Dlatego tak ważne jest śledzenie jego objawów w czasie, aby rozpoznać przyczynę marskości. A jeśli jest to wirus zapalenia wątroby typu C, należy go leczyć (sofosbuwir, daklataswir). Dziś wirus można zwalczać z wysoką wydajnością.

Leczenie marskości wątroby za pomocą sofosbuwiru

W leczeniu zapalenia wątroby typu C za pomocą peparaty z poprzednich pokoleń, obecność diagnozy marskości wątroby całkowicie wykluczyła leczenie farmakologiczne interferonami.

W jaki sposób sofosbuwir leczy marskość wątroby?

Na lepsze sytuacja zmieniła się wraz z pojawieniem się sofosbuwiru i daklataswiru, które są nawet wskazane w marskości wątroby w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, ponieważ leki te umożliwiają:

1. Aby zatrzymać dalszą dekompensację marskości wątroby, a tym samym poprawić jakość życia i zwiększyć oczekiwaną długość życia pacjenta.
2. Zminimalizuj niewydolność wątroby i mózgu, z której zwykle umierają w marskości wątroby. A to z kolei pozwala wyeliminować częściowo lub całkowicie encefalopatię wątrobową, co również jest bardzo ważne.

Pojawienie się sofosbuwiru u pacjentów z rozpoznaniem marskości wątroby bezpośrednio poprawia i przedłuża życie - w przypadku stosowania w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, sofosbuwiru i daklataswiru (lub ledipaswiru, welpataswiru - w zależności od genotypu) przez 24 tygodnie (jest to czas trwania pełnego przebiegu marskości). A dodanie rybawiryny zmniejsza przebieg z 24 tygodni do 12.

Mimo to, konkretna decyzja dotycząca użycia narkotyku zabiera lekarza.

Zadaj pytanie dr Vozhakovowi na forum lub zadzwoń / zostaw prośbę o oddzwonienie na bezpłatną infolinię „Gepamed” 8-800-2500-835 w celu bezpłatnej konsultacji.

Kup Sofosbuvir i Daclatasvir

Sofosbuwir w marskości wątroby

Schemat leczenia sofosbuwirem

Sofosbuwir jest lekiem przeciwwirusowym bezpośredniego działania nowej generacji.

Jest inhibitorem polimerazy RNA NS5B. Lek nie pozwala wirusowi rozmnażać się i rozwijać, kopiując jego RNA.

W przeciwieństwie do środków przeciwwirusowych starej próbki, Sofosbuwir działa tylko na wirus zapalenia wątroby typu C. Lek zapobiega namnażaniu się wirusa we krwi. W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C Sofosbuwir musi być łączony z innymi lekami przeciwwirusowymi. W zależności od poprzedniego leczenia, obecności lub braku uszkodzenia wątroby, genotypu wirusa, lek łączy się z daklataswirem, rybawiryną, inteferonem lub simeprewirem. Schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta. Sofosbuwir jest zatwierdzony dla pacjentów z zakażeniem HIV. Aby prawidłowo podejść do leczenia, musisz wiedzieć, jak przyjmować Sofosbuvir.

Sofosbuwir nie jest przeznaczony do monoterapii, można go stosować tylko w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi. Lek pojawił się na rynku w 2013 roku. Lek ma niewielką ilość skutków ubocznych. Lecz w porównaniu z innymi lekami na wirusowe zapalenie wątroby typu C, schemat leczenia Sofosbuwirem jest dobrze tolerowany przez pacjentów w różnym wieku. Sofosbuvir może skrócić czas leczenia o dwa do trzech razy, znacznie zwiększając wydajność. W większości przypadków lek pomaga wyeliminować interferon z listy niezbędnych leków. Peginterferon przez długi czas był głównym narzędziem w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ale działania niepożądane zmusiły wiele osób do odmowy leczenia.

W 2013 r. Lek został zatwierdzony do leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C w Stanach Zjednoczonych. Wkrótce po udanych badaniach klinicznych Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątrobowymi uczyniło Sofosbuwir wiodącym lekiem na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Sofosbuwir został po raz pierwszy zatwierdzony w terapii skojarzonej z rybawiryną dla drugiego i trzeciego genotypu oraz w terapii skojarzonej z Peginterferonem i rybawiryną dla pierwszego i czwartego genotypu. Ale w 2014 r., Po pojawieniu się daklataswiru i ledipaswiru, potrzeba stosowania interferonu zniknęła prawie całkowicie. Połączenie Sofosbuwiru z Ledipaswirem lub Daklataswirem wykazuje oszałamiającą skuteczność nawet w obecności marskości wątroby.

Światowa Organizacja Zdrowia umieściła Sofosbuwir na liście podstawowych leków.

Zalecany schemat leczenia dla każdego genotypu:

Zalecenia EASL 2016 dotyczące leczenia jednokierunkowego zakażenia HCV lub współistniejącego zakażenia HIV / HCV u pacjentów bez marskości wątroby, w tym tych, którzy nie otrzymywali wcześniej leczenia, oraz pacjentów, u których wirusologicznie nie powiodło się leczenie pegylowanym interferonem i rybawiryną.

Zalecenia EASL 2016 dotyczące leczenia jednokierunkowego zakażenia wirusem HCV lub zakażenia HIV / HCV u pacjentów z wyrównaną marskością wątroby (klasa A w skali Child-Pugh), w tym tych, którzy nie otrzymywali wcześniej terapii, oraz pacjentów, którzy doznali niepowodzenia wirusologicznego podczas leczenia pegylowanym interferonem i rybawiryną

*** - jeśli istnieją predyktory złej odpowiedzi - 24 tygodnie w połączeniu z rybawiryną;

Jak działa Sofosbuvir

Sofosbuwir działa celowo, uderzając w wirusa zapalenia wątroby typu C. Substancja czynna leku hamuje wirusa, zapobiegając jego namnażaniu. Bez kopiowania własnego RNA wirus zapalenia wątroby typu C nie jest zdolny do replikacji (reprodukcji).

Skuteczność leku

Sofosbuwir jest przeznaczony do leczenia pierwszego, drugiego, trzeciego i czwartego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C. Wraz z pojawieniem się daklataswiru i ledipaswiru, pierwszy i czwarty genotyp wyeliminowały potrzebę iniekcji interferonu. Leki przeciwwirusowe nowej generacji są znacznie bardziej skuteczne niż stare schematy leczenia. Pozwalają osiągnąć niemal stuprocentową skuteczność nawet w obecności marskości lub zakażenia HIV. Sofosbuwir znacznie skrócił czas leczenia - obecnie wynosi 12 tygodni. W niektórych przypadkach może osiągnąć 24 tygodnie (maksymalny czas trwania leczenia).

Lek ma wiele zalet. W przeciwieństwie do interferonu są to pigułki. Lek jest przyjmowany raz dziennie i prawie nie powoduje skutków ubocznych. Spośród zdarzeń niepożądanych można zauważyć ból głowy, łagodne zmęczenie i senność. Obok dziesiątków bolesnych efektów interferonu, te działania niepożądane są niewidoczne.

Po udanych badaniach klinicznych nowy lek całkowicie zmienił schemat leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C na całym świecie. Obecnie pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mają możliwość wygodnego i skutecznego leczenia bez skutków ubocznych.

Tabletki Sofosbuwir zatrzymują reprodukcję wirusa w wątrobie. Niektórzy pacjenci otrzymują trwałą odpowiedź wirusologiczną po czterech tygodniach leczenia.

Badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność leku w stosunku do wirusa zapalenia wątroby typu C. W badaniach uczestniczyły różne kategorie pacjentów. Wśród nich byli ludzie, którzy byli leczeni po raz pierwszy, pacjenci z negatywnym doświadczeniem w terapii, pacjenci z różnymi uszkodzeniami wątroby i związanym zakażeniem HIV. Wszystkie grupy wykazały doskonałe wyniki - trwałą odpowiedź wirusologiczną zaobserwowano u 95% uczestników ze wszystkich kategorii.

Jak przyjmować Sofosbuvir

Sofosbuwir przyjmuje się raz na dobę, jedną tabletkę (400 mg). Tabletka ma gorzki smak, dlatego nie zaleca się żucia. Lek należy przyjmować podczas posiłku, popijając dużą ilością wody. Lepiej pić lek zwykłą wodą, a nie herbatą, sokiem lub innymi napojami.

Schemat leczenia sofosbuwirem dla każdego genotypu wirusa pod numerem telefonu 8 800 555 94 16

Przedstawiamy Państwu schematy leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, zatwierdzone przez Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątroby. Te informacje są podane wyłącznie w celach informacyjnych. To nie jest wezwanie do samoleczenia. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C powinno być leczone pod nadzorem kompetentnego specjalisty. Wykwalifikowany hepatolog lub specjalista chorób zakaźnych pomoże Ci wybrać odpowiedni schemat leczenia w twoim przypadku, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i przebieg choroby.

Do leczenia pierwszego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C stosuje się połączenie sofosbuwiru z daklataswirem, ledipaswirem, rybawiryną, simeprewirem i peginterferonem. Skuteczność leczenia zależy od kombinacji leków przeciwwirusowych. Leczenie za pomocą Sofosbuwiru i Daklataswiru, Sofosbuwiru i Ledipaswiru, Sofosbuwiru, Daklataswiru i Rybawiryny, Sofosbuwiru, Rybawiryny i Ledipaswiru wykazało najwyższą skuteczność. Różnorodność schematów leczenia pozwala wybrać optymalną terapię dla różnych grup pacjentów. Dwanaście tygodni terapii wystarczy, aby wyleczyć pierwszy genotyp bez uszkodzenia wątroby i zakażeń. W niektórych przypadkach, na przykład dla osoby zakażonej HIV, może być konieczne przedłużenie terapii do 24 tygodni.

Schemat leczenia dla pierwszego genotypu:

Najbardziej optymalnym schematem leczenia dla drugiego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C jest połączenie sofosbuwiru z daklataswirem. W przypadku pacjentów zakażonych wirusem HIV i pacjentów z marskością wątroby stosuje się połączenie Sofosbuwiru z rybawiryną.

Schemat leczenia drugiego genotypu:

W leczeniu trzeciego genotypu kombinacja sofosbuwiru i daklataswiru jest najczęściej stosowana przez dwanaście tygodni, a połączenie sofosbuwiru z rybawiryną przez dwadzieścia cztery tygodnie. W przypadku negatywnej odpowiedzi na leczenie można zastosować Peginterferon.

Schemat leczenia dla trzeciego genotypu:

Zasada leczenia czwartego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C jest bardzo podobna do zasady leczenia pierwszego. Pacjenci z zakażeniem HIV nie zawsze wykazują skojarzenie z daklataswirem, najczęściej przepisywanym lekiem Ribavirin i Sofosbuvir.

Schemat leczenia czwartego genotypu:

Według uznania lekarza do każdego schematu dodawany jest hepatoprotektor w celu utrzymania funkcji wątroby i neutralizacji toksyn. Odmowa alkoholu i przestrzeganie specjalnej diety są obowiązkowe.

Jakie leki nie mogą przyjmować Sofosbuwiru

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Sofosbuwiru z Telaprewirem i Boceprewirem.

Kto nie powinien przyjmować Sofosbuwiru

Sofosbuwiru nie wolno przyjmować dzieciom w wieku poniżej 18 lat, kobietom w ciąży, podczas karmienia piersią, z indywidualną nietolerancją. W przypadku powyższych kategorii pacjentów badania nie były prowadzone, więc leczenie nie zostało jeszcze zatwierdzone. Osoby powyżej 65 roku życia mogą przyjmować lek bez dostosowania dawki.

Sofosbuwir nie ma silnych skutków ubocznych. Najczęściej pacjenci doświadczali nudności, bólu głowy i senności. Działania niepożądane są bardziej zależne od leków stosowanych w połączeniu z Sofosbuwirem.

Aby zmniejszyć nasilenie działań niepożądanych, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Całkowicie odmawiaj alkoholu, palenia i szkodliwej żywności. Zrównoważona dieta i umiarkowane ćwiczenia pomogą szybciej odzyskać wątrobę.

Sofosbuwir i Daklataswir w przypadku marskości wątroby

Sofosbuwir i Daklataswir z marskością wątroby

Zapalenie wątroby jest jednym z najniebezpieczniejszych wirusów zapalenia wątroby, spowodowanym jego konsekwencjami, a także powikłaniami. Najczęściej na tle takiej choroby powstaje marskość wątroby. Ta patologia wynika z zastąpienia hepatocytów, czyli komórek wątroby, przez tkanki łączne.

W rezultacie ciało po prostu traci zdolność do wykonywania swojej pierwotnej funkcji. Wydajność ciała jest znacznie zmniejszona, destabilizowana. Toksyny z krwi, nieleczona wątroba, aktywnie gromadzą się w narządach wewnętrznych. Połączenie takich diagnoz jak zapalenie wątroby i marskość wątroby daje rozczarowujący wynik. Tak, marskość wątroby jest teraz leczona, ale jej konsekwencje są obarczone śmiercią.

Wnikając do komórek wątroby, wirus aktywnie się mnoży. W odpowiedzi na obcy DNA organizm niszczy zainfekowane hepatocyty. Ale w ich miejsce powstaje tkanka łączna. Nie oczyszczają krwi. W rezultacie wątroba staje się zapalna, krew przestaje być czyszczona. Ciało gromadzi toksyny, z których cierpi każdy narząd. Po pierwsze, układ nerwowy zawodzi. Krew zmienia swój skład i gorzej koaguluje, co jest obarczone krwotokami i krwiakami.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji w tym stanie rzeczy, w 2013 r. Amerykańscy pracownicy medyczni zatwierdzili stosowanie sofosbuwiru i daklataswiru w przypadku marskości wątroby, która uzupełnia przewlekłe zapalenie wątroby. Cała lista badań klinicznych wykazała najwyższą skuteczność wymienionych powyżej substancji czynnych. Tak więc sofosbuwir praktycznie nie wykazuje reakcji ubocznych i wykazuje przyzwoite wyniki na tle zapalenia wątroby.

Czas stosowania odpowiednich leków dla każdego przypadku jest indywidualny. Przepisuje ją lekarz prowadzący. Jednak w porównaniu z innymi lekami sofosbuwir i daklataswir są stosowane dwa do trzech razy krócej w przypadku marskości żółciowej.

Prawda w tym przypadku jest przeciwwskazana w monoterapii. Stosowane są sofosbuwir i daklataswir. Takie połączenie z dzienną dawką wskazaną przez lekarza da pożądany rezultat. Ale jeśli wystąpią negatywne reakcje wynikające z przyjmowania innych leków, które uzupełnią kombinację leków opisanych powyżej, przyjmowanie sofosbuwiru z daklataswirem jest również zatrzymane.

Ważne jest, aby uważać, że zapalenie wątroby nie może być odczuwane przez długi czas. Ale na tle tej choroby marskość wątroby czasami objawia się, co przypomina sobie:

• utrata apetytu, utrata wagi;
• złe samopoczucie i ogólna słabość;
• odbijanie, nudności, wzdęcia;
• ciężkość, ból w prawym brzuchu;
• powiększona śledziona i wątroba;
• zatrzymanie płynów i obrzęk nóg.

Wraz z postępem choroby objawy się mnożą. Równowaga wody i soli pacjenta jest zaburzona, a tkanki łączne ściskają naczynia krwionośne w wątrobie. Obfituje w zaburzenia metaboliczne, a nawet wodobrzusze. Niebezpiecznym objawem marskości mogą być żylaki w przełyku. W rezultacie żyły stają się cieńsze. Na tle obfitego krwotoku często dochodzi do zgonów.

W przypadku zaniedbanej marskości u mężczyzn brzuch jest często opuchnięty. Czerwone plamy pojawiają się na ramionach, plecach i klatce piersiowej. Wzrost gruczołów mlecznych, wypadanie włosów, spadek erekcji. Jednak u kobiet dochodzi do niepowodzeń cyklu miesiączkowego, aż do jego zakończenia. Terminowe stosowanie sofosbuwiru z daklataswirem pomoże uniknąć tych problemów. Leczenie należy jednak uzupełnić odpowiednim odżywianiem, a także całym zestawem środków uzgodnionych z lekarzem.

Sofosbuwir i Daklataswir: wyniki badań klinicznych

Liczne badania kliniczne wykazały, że sofosbuwir i daklataswir leki na marskość wątroby gwarantują pozytywne trendy. Specjaliści przeprowadzili badania, które spowodowały pewien efekt po 48 dniach stosowania wyżej wymienionych produktów. Dawkowanie sofosbuwiru wynosiło 400 mg, daklataswiru - 60 mg. Ponadto rybawirynę włączono do schematu terapeutycznego.

Jedna czwarta pacjentów, którzy ukończyli 24-tygodniowy kurs terapeutyczny w 95% przypadków, miała stały brak postępu choroby. Naukowcy obserwowali pozostałych pacjentów. Po zakończeniu leczenia ważne było potwierdzenie trwałej odpowiedzi wirusologicznej.

Naukowcy doszli do wniosku, że przyjmowanie sofosbuwiru i daklataswiru w przypadku marskości wątroby jest w pełni uzasadnione. Przecież taka kombinacja substancji czynnych jest ważna w leczeniu tej dolegliwości w transplantacji wątroby i nawrotach zapalenia wątroby. Pacjentom przepisano kombinację trzech leków - sofosbuwiru, daklataswiru i rybawiryny. W rezultacie 28 z 40 już w pierwszej połowie kursu terapeutycznego było zaskoczonych wskaźnikami. Stwierdzono stały postęp w aktywnej walce z wirusem.

Ponadto kolejnym pozytywnym czynnikiem w tym leczeniu był brak odrzucenia przeszczepionej wątroby. Sofosbuwir z Daklataswirem neutralnym dla leków immunosupresyjnych. To znacznie rozszerzyło ich zakres zastosowania.

Trzecie badanie kliniczne obejmowało również podejście terapeutyczne, w tym sofosbuwir i daklataswir do marskości wątroby. Tym razem jednak zbadaliśmy pacjentów po przeszczepie wątroby z włóknistym cholestatycznym zapaleniem wątroby. Niektóre z nich używały wcześniej sofosbuwiru. Przez 48 tygodni każdy uczestnik stosował rybawirynę, Daklataswir i Sofosbuwir. Takie leczenie marskości wykazało trwałą odpowiedź wirusologiczną w 70% przypadków. Ogólny stan każdego pacjenta znacznie się poprawił.

Leczenie powikłań marskości wątroby

Leczenie powikłań wywołanych marskością wątroby zapewnia szereg środków mających na celu poprawę stanu pacjenta. Wśród nich terapia:

• encefalopatia portosystemowa;
• ostra niewydolność wątroby;
• samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej;
• wodobrzusze;
• nadciśnienie wrotne (leczenie i zapobieganie krwawieniu z żył przełyku);
• zespół wątrobowo-nerkowy.

Dzięki nowoczesnym generykom indyjskim, które okazały się skuteczne przeciwko odpowiednim wirusom, specjaliści byli w stanie osiągnąć regresję zwłóknienia, a także marskość, zmniejszając ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego i prawdopodobieństwo śmierci. Zastosowanie analogów nukleozydów o wysokiej barierze genetycznej i ograniczenie aktywności przeciwwirusowej zminimalizowało potrzebę transplantacji wątroby, poprawiając jakość życia pacjentów.

Oczywiście podejścia do leczenia pacjentów z różnymi powikłaniami marskości wątroby są obecnie systematycznie ulepszane. Nowe środki farmakologiczne występują rzadko. Dlatego w leczeniu marskości wątroby badane są podejścia potwierdzone na poziomie medycyny opartej na dowodach. Ponadto udoskonalane są techniki krajowe i wprowadzane są międzynarodowe zalecenia dotyczące leczenia chorób wątroby. To sprawia, że ​​nowoczesna opieka medyczna jest niezwykle skuteczna.

Tymczasem połączenie sofosbuwiru z daklataswirem w większości przypadków staje się podstawą udanej terapii. Sofosbuwir staje się podstawowym składnikiem kursu terapeutycznego. Niektóre programy są oficjalnie potwierdzone badaniami klinicznymi. Na przykład, w 1. genotypie zapalenia wątroby ważne jest połączenie sofosbuwiru z welpataswirem lub z ledispavirem. Szansa powrotu do zdrowia w takich przypadkach sięga 98-100%. W 2-3 genotypach chorób przepisywany jest głównie sofosbuwir z daklataswirem lub welpataswirem. Szansa na odzyskanie wynosi 96-100%. Czwarty, piąty i szósty genotyp zapalenia wątroby leczy się sofosbuwirem z Velpataswirem. Pozytywny wynik występuje w 97-100% przypadków.

Czas trwania leczenia dla każdego schematu terapeutycznego wynosi co najmniej osiem tygodni. Chociaż dokładny czas przyjmowania odpowiednich leków określa lekarz prowadzący. Zależy to od obciążenia wirusem i tempa jego spadku, stopnia zwłóknienia i tego, czy pacjent był wcześniej leczony. W większości przypadków kurs terapeutyczny jest ograniczony do 24 tygodni.

Aby dokładnie określić czas trwania terapii, kieruj się następującym schematem. W przypadku marskości wątroby i doświadczenia z nieskutecznym leczeniem choroby, niezależnie od genotypu i kombinacji leków, Sofosbuwir z Daklataswirem jest przepisywany przez 24 tygodnie, uzupełniając je Ribavirinem. Ten ostatni jest dodawany do kursu terapeutycznego, jeśli obciążenie wirusem jest powoli zmniejszane.

Przy niskim obciążeniu wirusem i braku wcześniejszych prób leczenia, jak również przy braku zwłóknienia, wystarcza 8-12 tygodni przyjmowania leków. Dokładne dane można już określić na podstawie wyników testów przeprowadzonych w trakcie odpowiedniego leczenia.

Opinia eksperta

Przez długi czas zapalenie wątroby uważano za prawie nieuleczalną dolegliwość i stawiano je na równi z zakażeniem HIV. Ale po pojawieniu się indyjskich leków generycznych, w szczególności Sofosbuwiru i Daklataswiru, wszystko radykalnie się zmieniło. Takie leki w 2013 r. Dokonały prawdziwej rewolucji we współczesnej medycynie. Wcześniej wiele schematów terapeutycznych było nieskutecznych, bolesnych dla pacjentów, powodowało ogromną liczbę niepożądanych reakcji ze strony ich organizmów, a szanse na wyzdrowienie pozostawiały wiele do życzenia.

Ale dzisiaj problem można rozwiązać, a zapalenie wątroby, któremu towarzyszy marskość wątroby - nie jest już wyrokiem. Światowa Organizacja Zdrowia, wraz z ogromną ilością informacji zwrotnych od lekarzy i zadowolonych pacjentów, potwierdziła wysoką skuteczność indyjskich leków generycznych. Dlatego Sofosbuwir i Daklatasvir są obecnie oficjalnie zalecane do leczenia każdego genotypu zapalenia wątroby. Właściwe podejście daje pożądany rezultat i pozwala oprzeć się nawet najbardziej podstępnym dolegliwościom.

Odpowiemy tak szybko, jak to możliwe, w celu uzyskania dalszych szczegółów.

12 tygodni przed wyzdrowieniem z wirusowego zapalenia wątroby typu C

Sofosbuwir leczy marskość wątroby

Sofosbuwir: podstawa skutecznego leczenia zapalenia wątroby typu C

sofosbuvir i daclatasvir, jak odróżnić fałszywy ind

Sofosbuwir (sofosbuwir), opracowany w 2013 r., Zrewolucjonizował leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C. Przed tą terapią był bolesny i nieskuteczny. Stosowanie interferonu ma szkodliwy wpływ na zdrowie pacjentów, a szanse na wyleczenie są znikome. Niestety, do 2013 r. Nie było innego wyjścia, aby walczyć z chorobą. Dzisiaj możesz kupić sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir i velpatasvir na naszej stronie internetowej!

Zapalenie wątroby typu C uznano za praktycznie nieuleczalne i stało na jednej półce z HIV.

Jednak po pojawieniu się sofosbuwiru wszystko się zmieniło. Badania kliniczne zlecone przez firmę farmaceutyczną Gilead Science wykazały oszałamiający wynik. Wybitni hepatolodzy mówili o sofosbuwirze. Informacje o nowym leku szybko się rozprzestrzeniły. W Rosji znany prezenter telewizyjny Elena Malysheva głośno ogłosiła w jednym ze swoich programów, chociaż wielu pacjentów wiedziało o sofosbuwirze już dawno, otrzymując informacje ze źródeł zachodnich. Na licznych konferencjach medycznych w Rosji hepatolodzy zostali poinformowani o tym leku.

W 2015 roku uzyskał certyfikat w Rosji, ale nie pojawił się w aptekach ze względu na fantastyczną cenę dziesiątek tysięcy dolarów. W budżecie niestety nie było środków na zakup tego leku.

Był pewien paradoks - wszyscy słyszeli o sofosbuwirze, lekarze mieli prawo do napisania recepty na ten lek, ale niewielu mogło sobie na to pozwolić. Do tej pory wielu pacjentów w Rosji przechodzi leczenie interferonem, chociaż Światowa Organizacja Zdrowia bezpośrednio kwestionowała ich skuteczność.

Obecnie WHO oficjalnie zaleca sofosbuwir jako podstawę leczenia dowolnego genotypu wirusa.

sofosbuvir i daclatasvir, jak odróżnić fałszywy ind

Sofosbuwir - podstawa skutecznej terapii.

Warto wiedzieć, że sofosbuwir nie jest stosowany w monoterapii. Jest to główny składnik, podstawa każdego przebiegu terapii.

Poniżej przedstawiamy najbardziej skuteczne i obecnie znane kursy i kombinacje, w tym sofosbuwir. Wszystkie mają status oficjalny, a wyniki potwierdzają badania kliniczne.

Dla genotypu 1 (a, b) - sofosbuwiru i ledipaswiru lub sofosbuwiru i welpataswiru. Ogólnie dostępne w jednej tabletce. 98-100% szansa na wyleczenie.

Genotypy 2,3 - sofosbuwir i daklataswir lub sofosbuwir i welpataswir. 96-100% szansa na wyleczenie.

Genotypy 4,5,6 - sofosbuir i velpatasvir. 97-100% wskaźnik wyleczenia. W Rosji te genotypy nie są powszechne.

Minimalny kurs to 8 tygodni. Czas trwania jest określany w zależności od obciążenia wirusem, szybkości jego spadku, tego, czy pacjent otrzymał wcześniej nieudane leczenie, oraz stopnia zwłóknienia.

Maksymalny kurs to 24 tygodnie.

Proste sposoby, aby z grubsza określić pożądany czas trwania przyszłej terapii:

W przypadku marskości wątroby, obecności nieskutecznego leczenia w przeszłości, zalecany jest kurs przez 24 tygodnie (dowolny genotyp / dowolna kombinacja), należy również dodać rybawirynę.

Rybawiryna jest również dodawana do kursu w przypadku powolnego zmniejszenia miana wirusa.

W przypadku niskiego miana wirusa (do 6 milionów), braku wcześniejszych prób leczenia, braku zwłóknienia - 8 lub 12 tygodni (zgodnie z wynikami testów w trakcie leczenia).

Uniwersalna metoda określania czasu trwania kursu: po analizie wykazano, że miano wirusa wynosi zero, pozostały okres kursu powinien być dwa razy dłuższy niż czas, który upłynął do całkowitego zaniku obciążenia wirusem. Zatem 2/3 całego kursu pacjent musi przejść przy zerowym obciążeniu wirusem. Taka jest obecna praktyka medyczna.

sofosbuvir i daclatasvir, jak odróżnić fałszywy ind

Wiadomo, że sofosbuvir został wprowadzony na rynek przez amerykańską firmę Gilead Science w 2013 roku. Jednak został odkryty i zsyntetyzowany znacznie wcześniej. W 2007 roku pewien Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) zsyntetyzował ten lek. Stworzył firmę Pharmasset, ale nie znalazł sposobu na przeprowadzenie badań klinicznych nowego leku na pełną skalę. Fundusze zostały znalezione, gdy gigant farmaceutyczny Gilead kupił firmę Pharmasset, przeprowadził niezbędne badania i wprowadził lek na rynek.

Posiada patent i monopol na ten skuteczny lek, Gilead Sinc. Decyduje się wycisnąć jak najwięcej z tego leku. Ceny Sovaldi (tak zwanego leku, który obejmuje sofosbuwir) ustalono na około 100 000 USD na 12-tygodniowy kurs.

Spowodowało to liczne niezadowolenie w wielu krajach. Firma otrzymała ultimatum, a Gilead musiał się poddać. Około 170 krajów, których poziom dochodów ludności jest uznawany za niski, otrzymało prawo do wydawania licencjonowanych analogów. Rosja, przypisana do krajów o wysokim dochodzie, nie została uwzględniona na tej liście.

Pojawił się kolejny paradoks - w Bangladeszu lub Indiach lek kosztował 1500 USD za 12 tygodni, aw Stanach Zjednoczonych i Korei Południowej - 30 000 USD za opakowanie. W tym samym czasie, licencjonowane kraje, pod groźbą pozbawienia licencji, miały zakaz importowania leku w dowolne miejsce i zezwalały na jego sprzedaż tylko swoim obywatelom.

Obecnie indyjskie leki produkowane na licencji Gilead są uważane za najwyższej jakości odpowiedniki zawierające sofosbuwir.

sofosbuvir i daclatasvir, jak odróżnić fałszywy ind

Nasza firma nie jest związana ścisłymi warunkami licencji i nie obawia się procesów sądowych z Gilead. Dostarczamy sofosbuwir i wszystkie inne składniki do leczenia dowolnego genotypu wirusa po przystępnych cenach indyjskich z Indii do Rosji.

Każda ze stron przybywających do nas przed wdrożeniem jest wysyłana na badania laboratoryjne. Dajemy 100% gwarancję skuteczności leku i leczenia (udokumentowane), w przeciwnym razie zobowiązujemy się do zwrotu wszystkich pieniędzy wydanych przez pacjenta.

Dostawa w Moskwie w ciągu 2-3 godzin, w Rosji - od dnia (pilna dostawa) do tygodnia (bezpłatna dostawa).

Brak przedpłat. Pacjent płaci za lek po otrzymaniu w rękach, po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych kontroli. Zapewniamy szczegółowe instrukcje użytkowania, protokoły badań laboratoryjnych, opracowywanie niezbędnych kursów i zarządzania pacjentami do czasu wyzdrowienia, całodobowe konsultacje i wszystko, co jest niezbędne do skutecznego leczenia.

Wystarczy zadzwonić do nas na infolinię, aby rozpocząć leczenie już dziś.

Sofosbuwir w leczeniu zapalenia wątroby typu C, powikłanego marskością wątroby

Od 2013 r. Sofosbuwir został zatwierdzony przez lekarzy w USA i był stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Udane badania kliniczne uczyniły ten lek wiodącym lekiem na choroby wątroby. W porównaniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu marskości wątroby na tle zapalenia wątroby typu C, Sofosbuvir zapewnia wyższą skuteczność, podczas gdy liczba działań niepożądanych jest mniejsza. Czas trwania leczenia marskością Sofosbuwiru jest przepisywany przez lekarza, ale w praktyce, w porównaniu z innymi lekami, przebieg leczenia tym lekiem jest 2-3 razy krótszy. Jednak monoterapia jest przeciwwskazana, przeciwnie, zaleca się stosowanie Sofosbuwiru w połączeniu z innym lekiem przepisanym przez lekarza. Zazwyczaj dawka dobowa wynosi 400 mg (wraz z jednym z posiłków), nie zaleca się zmniejszenia tej dawki. Jeśli występują silne skutki uboczne innego leku i jego późniejsze wycofanie, przyjmowanie Sofosbuwiru jest również zawieszone.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby: interakcja i postęp choroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jednym z najniebezpieczniejszych wirusów zapalenia wątroby u ludzi z powodu jego konsekwencji i powikłań. Najpoważniejszym zjawiskiem występującym na tle zapalenia wątroby typu C jest marskość wątroby. Ta patologia występuje w wyniku zastąpienia hepatocytów (komórek wątroby) tkankami łącznymi, w wyniku czego organizm nie pełni swojej głównej funkcji. Wydajność całego organizmu jest stopniowo destabilizowana, ponieważ toksyny z nieleczonej krwi wątrobowej gromadzą się we wszystkich układach ludzkich narządów. Niestety, połączenie diagnoz tych chorób daje rozczarowujący wynik dla pacjentów. Marskość wątroby jest nieuleczalna, a jej skutki są przytłaczająco śmiertelne.

W komórce wątroby wirus zapalenia wątroby typu C zaczyna się namnażać. Ciało, reagując na obcy DNA wirusa, szybko pozbywa się zakażonych hepatocytów, całkowicie je niszcząc. Miejsce uszkodzonych i zniszczonych komórek wątroby zostaje zastąpione przez komórki tkanki łącznej, których funkcje nie obejmują oczyszczania krwi. Zaczyna się zapalenie wątroby, krew nie jest oczyszczana, wszystkie toksyny są zatrzymywane w organizmie. Wpływa to niekorzystnie na pracę każdego ciała. Najpierw cierpi układ nerwowy. Krew zmienia swój skład i słabo koaguluje, krwotoki wewnętrzne, krwiaki mogą nagle wystąpić.

Niestety, zapalenie wątroby typu C może być bezobjawowe przez długi czas. Kliniczne objawy marskości wątroby na tle zapalenia wątroby typu C obejmują:

• utrata apetytu i utrata wagi;
• ogólna słabość i złe samopoczucie;
• wzdęcia, odbijanie i nudności;
• ciężkość i ból po prawej stronie;
• powiększona wątroba i śledziona;
• obrzęk nóg, zatrzymanie płynów.

Postęp choroby rozszerza objawy. Równowaga wodno-solna jest zakłócona, tkanki łączne zwężają naczynia krwionośne w wątrobie, co powoduje zaburzenia metabolizmu, co może prowadzić do wodobrzusza. Żylaki przełyku są bardzo niebezpiecznym objawem marskości. W żyłach przełyku i górnej części żołądka silnie wzrasta ciśnienie. Żyły stają się cieńsze, co prowadzi do śmierci na tle obfitego krwotoku wewnętrznego. Zaawansowany etap marskości wątroby charakteryzuje się obrzękiem brzucha. Czerwone plamy mogą pojawić się na klatce piersiowej, plecach i ramionach pacjenta.

U mężczyzn charakterystyczne dla tej choroby jest zwiększenie gruczołów sutkowych, zmniejszenie erekcji i wypadanie włosów (pachy, okolice łonowe). U kobiet cykl menstruacyjny ustępuje, aż do całkowitego zaprzestania.

Zmniejszenie ryzyka ciężkich powikłań jest możliwe tylko w początkowej fazie choroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby nie mogą być wyleczone, możliwe jest jedynie złagodzenie stanu pacjenta za pomocą leków, właściwego odżywiania i środków terapeutycznych.

Skuteczność Sofosbuwiru na tle zapalenia wątroby typu C i marskości wątroby

Badania kliniczne wykazały, że leczenie marskości wątroby za pomocą Sofosbuwiru ma pozytywne tendencje. Gilead przeprowadził 3 badania. Sofosbuwir był stosowany przez 48 dni w marskości wątroby z zapaleniem wątroby typu C u 50 pacjentów. Dawka dobowa wynosiła 400 mg Sofosbuwiru w skojarzeniu z Daklataswirem 60 mg i rybawiryną. U ¼ pacjentów, którzy ukończyli 24-tygodniowy cykl leczenia, w 95% przypadków utrzymywał się brak progresji choroby. Naukowcy monitorowali pozostałych pacjentów po zakończeniu pełnego cyklu leczenia, aby potwierdzić trwałość supresji wiremii.

Ponadto lekarze zbadali, w jaki sposób Sofosbuwir leczy marskość wątroby podczas jej przeszczepu, w przypadku nawrotu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Pacjentom zaproponowano leczenie marskości wątroby za pomocą sofosbuwiru w następujący sposób: 400 mg na dobę przez 24 tygodnie (Sofosbuwir + daklataswir + rybawiryna). U 28 spośród 40 pacjentów po połowie kursu zauważalny był stały postęp w zwalczaniu wirusa. Brak odrzucenia przeszczepionej wątroby jest kolejnym pozytywnym czynnikiem w tym leczeniu. Sofosbuwir jest neutralny w stosunku do leków immunosupresyjnych, co rozszerza jego zakres stosowania.

Trzecie badanie kliniczne objęło 104 pacjentów po przeszczepieniu wątroby z poważnymi konsekwencjami zapalenia wątroby typu C (niektórzy pacjenci mieli włókniste zapalenie wątroby typu cholestatycznego). Niektórzy pacjenci przyjmowali wcześniej Sofosbuwir (lek nie został jeszcze zarejestrowany i został wykorzystany jako część programu badań ciężkich patologii). Przez 48 tygodni uczestnicy badania przyjmowali Sofosbuwir + Daklataswir + rybawirynę. Podobne leczenie marskości wątroby za pomocą Sofosbuwiru wykazało trwałą odpowiedź wirusologiczną (SVR12) u ponad 70% pacjentów, ich ogólny stan się poprawił.

Leczenie sofosbuwirem ma na celu zmniejszenie i spowolnienie marskości wirusa, jak również zmniejszenie objawów w tle tych chorób.

Zapalenie wątroby typu A

Diagnoza, zapobieganie i leczenie chorób zakaźnych

Sofosbuwir okazał się skuteczny w leczeniu pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i marskością wątroby

Gilead przedstawił przekonujące wyniki trzech badań klinicznych dotyczących skuteczności sofosbuwiru w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C u pacjentów z marskością wątroby podczas dorocznej konferencji Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Wątrobą, która odbyła się w Londynie.

W pierwszym CI uczestniczyło 50 pacjentów z marskością wątroby i nadciśnieniem wrotnym z / bez dekompensacji czynności wątroby. W zależności od grupy uczestnicy badania przeszli 48-tygodniowy cykl leczenia sofosbuwirem (400 mg na dobę) i rybawiryną lub podobnym leczeniem, ale począwszy od 24. tygodnia obserwacji. Spośród 22 pacjentów, którzy ukończyli 24-tygodniowy cykl leczenia, 95% doświadczyło zahamowania wiremii podczas terapii. Obecnie autorzy badania nadal monitorują uczestników CI w celu określenia wskaźnika trwałej odpowiedzi wirusologicznej 12 tygodni po 48-tygodniowym cyklu leczenia.

Celem drugiego badania było zbadanie skuteczności sofosbuwiru w leczeniu nawracającego zapalenia wątroby typu C po przeszczepieniu wątroby. 40 uczestników CI otrzymało sofosbuwir (zaczynając od 400 mg na dobę) i rybawirynę przez 24 tygodnie. Zgodnie z wynikami CI stwierdzono, że 70% pacjentów (28 z 40) osiągnęło trwałą odpowiedź wirusową 12 tygodni po terapii (SVR12). Jednocześnie nie odnotowano przypadków odrzucenia wątroby dawcy i interakcji między lekami między sofosbuwirem a lekami immunosupresyjnymi.

Aby wziąć udział w trzecim CI, wybrano 104 pacjentów z poważnymi konsekwencjami nawrotu zapalenia wątroby typu C po przeszczepie (w tym włóknistego cholestatycznego zapalenia wątroby), którzy nie zareagowali na wcześniejsze leczenie, a także otrzymali sofosbuwir w ramach stosowania niezarejestrowanego leku w ciężkiej patologii. Wszyscy pacjenci przyjmowali sofosbuwir wraz z rybawiryną przez 48 tygodni, a niektórzy z nich otrzymywali pegylowany interferon. W większości przypadków, po leczeniu, stan pacjenta poprawił się, SVR12 odnotowano u 62% pacjentów.

Sofosbuwir i daklataswir w przypadku marskości wątroby

Leki terapeutyczne Sofosbuwir i Velpatasvir

Epclusa to nazwa handlowa leku złożonego, który został wydany przez firmę farmaceutyczną Gilead Sciences w 2016 roku. W czerwcu tego samego roku FDA zatwierdziła nowy lek do leczenia HCV. Terapia bez interferonu jest odpowiednia do leczenia chorób wszystkich genotypów. Jednak oryginalny lek „Epscluse” i licencjonowane leki generyczne są częściej stosowane w leczeniu genotypów zapalenia wątroby 2 i 3.

O medycynie

Uniwersalny preparat medyczny Sofosbuwir / Velpataswir jest kombinacją pangenotypową przepisywaną w leczeniu zapalenia wątroby. „Epclusa” to połączenie inhibitora NS5A (velpataswir) i analogu nukleotydu (sofosbuwir), który zakłóca syntezę polimerazy NS5B. Uniwersalne rozwiązanie zostało wydane w 2016 r. Przez amerykańskiego dewelopera Gilead Sciences. Ten lek jest dostępny dla rosyjskich pacjentów za pośrednictwem oficjalnego dostawcy.

Oryginalny lek „Epscluza” jest łatwo tolerowany przez pacjentów i nie powoduje żadnych skutków ubocznych w przypadku zaobserwowania zalecanej dawki.

Skuteczność i bezpieczeństwo nowego leku przeciwwirusowego potwierdzają badania medyczne serii ASTRAL. Wzięło w nich udział ponad 15 000 osób, w tym pacjentów z wyrównaną marskością wątroby. Zgodnie z praktycznymi wynikami Epclusa można włączyć do leczenia absolutnie wszystkich genotypów HCV. Ponadto pacjenci z marskością wątroby i bez niej nie mogą przyjmować rybawiryny, która w połączeniu z innymi lekami często powoduje działania niepożądane.

Instrukcje użytkowania

Instrukcja „Sofosbuvir” / „Velpatasvira” zawiera przydatne informacje na temat uniwersalnego leku przeciwwirusowego. Może być stosowany jako pojedynczy produkt w leczeniu terapii nieinterferonowej u pacjentów z wyrównaną marskością wątroby, a także w połączeniu z rybawiryną w leczeniu pacjentów z niewyrównaną postacią marskości wątroby. W 12-tygodniowym cyklu leczenia trwałą odpowiedź wirusologiczną uzyskuje się w 96-99% przypadków.

Skład i wskazania do stosowania

Epclusa jest dostępny w postaci tabletki doustnej. Składają się z dwóch aktywnych składników - sofosbuwiru (400 mg) i welpataswiru (100 mg). Lek i jego powłoka ochronna zawiera dodatkowe nieaktywne składniki - celulozę, kopowidon, talk, tlenek żelaza, magnezu i sodu kroskarmelozę stearynian, dwutlenek tytanu i alkohol poliwinylowy.

Uniwersalny lek medyczny o stałej dawce velpataswir i sofosbuwir stosuje się w leczeniu HCV wszystkich sześciu genotypów u pacjentów w wieku powyżej 18 lat. Może być stosowany do wyrównanej i zdekompensowanej marskości wątroby, a także w przypadku nieskutecznego leczenia pierwotnego choroby innymi lekami przeciwwirusowymi.

Cechy użycia i dawkowania

W przypadku braku procesów marskości wątroby „Sofosbuvir” / „Velpatasvir” przyjmuje 1 tabletkę dziennie przed lub po jedzeniu. Tabletki do żucia lub kruszenia są niepożądane. Podczas podawania doustnego są one spłukiwane dużą ilością wody. Pacjenci z niewyrównaną marskością wątroby powinni przyjmować tabletki razem z rybawiryną o tej samej porze dnia.

Przy pomijaniu leków niepożądane jest zwiększenie dawki. Zwiększone obciążenie lekami wątroby może niekorzystnie wpływać na zdrowie i procesy trawienia. U niektórych pacjentów przedawkowanie powoduje zaostrzenie objawów HCV. Przebieg leczenia lekami przeciwwirusowymi wynosi 12 tygodni.

Interakcje narkotykowe

Przed rozpoczęciem terapii pacjent powinien poinformować lekarza o przyjmowaniu leków dostępnych bez recepty i na receptę, witamin, suplementów diety itp. Niektóre leki mogą zmniejszać efekt terapeutyczny leku „Epclusa” lub powodować działania niepożądane. Nie zaleca się łączenia leków przeciwwirusowych z przyjmowaniem takich leków:

Leki ziołowe mogą zmniejszać stężenie substancji czynnych „Osady” w osoczu krwi i tym samym wpływać na szybkość regresji stanu zapalnego w miąższu. Dlatego przed użyciem jakichkolwiek suplementów, ziół i witamin należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Przed przeprowadzeniem terapii bezinterferonovoy zaleca się sprawdzenie funkcji nerek i wątroby. Z reguły lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Ale w połączeniu z rybawiryną może powodować działania niepożądane:

• wysypka alergiczna;
• swędzenie i łuszczenie się skóry;
• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• niestrawność;
• zawroty głowy;
• zaburzenia snu;
• zmniejszony apetyt;
• obrzęk kończyn dolnych;
• małopłytkowość;
• zaparcie lub biegunka;
• duszność i nudności.

W trakcie leczenia nie wyklucza się zaostrzenia chorób przewlekłych, w szczególności wirusowego zapalenia wątroby typu B. Nie zaleca się przyjmowania leku w czasie ciąży i karmienia piersią. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Epclusa u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Często leki przeciwwirusowe są przyjmowane w połączeniu z rybawiryną, co może prowadzić do rozwoju wad rozwojowych płodu lub zaniku ciąży.

Schemat leczenia

Zgodnie z zaleceniami Europejskiego Stowarzyszenia Badań i Terapii Patologii Układu Wątrobowo-żółciowego (EASL), leczenie HCV za pomocą leku Sofosbuwir / Velpataswir przeprowadza się według kilku schematów. Wybór metody zależy od genotypu choroby i powiązanych powikłań. W Rosji i CIS 4.5 i 6 genotypy są bardzo rzadkie.

W tabeli przedstawiono konserwatywne schematy leczenia HCV za pomocą leku złożonego Epclusa:

Podczas terapii wyniki biochemicznego badania krwi mogą wskazywać na całkowity brak obciążenia wirusem. Aby zapobiec nawrotowi HCV, leczenie kontynuuje się przy zerowym obciążeniu zakaźnym do końca kursu.

Wniosek

„Sofosbuwir” / „Velpatasvir” to uniwersalny środek przeciwwirusowy, opracowany w 2016 r. Przez firmę farmaceutyczną „Gilead Sciences”. Może być stosowany jako pojedynczy środek w leczeniu zapalenia wątroby typu C, niepowikłanej niewyrównanej marskości wątroby. Lek zawiera stałą dawkę welpataswiru i sofosbuwiru, które zapobiegają samokopiowaniu i reprodukcji flory wirusowej.

Oficjalna nazwa oryginalnego leku skojarzonego to „Epclusa”. Jest drogie, więc w 2017 r. Leki generyczne pojawiły się na rynkach farmaceutycznych wielu krajów w rozsądnej cenie. Indyjskie licencjonowane produkty generyczne obejmują Velpanat, Hepcvel, Sovihep V, Resof Total itd. Przebieg leczenia zależy od genotypu HCV i wynosi od 12 do 24 tygodni.

Leki z Indii na choroby wątroby

Narkotyki, które muszą przyjmować osobę, są zawsze dość drogie. A im bardziej skomplikowana i poważna choroba, tym droższe są oryginalne i wysoce skuteczne leki, które mogą pomóc. Ale często pacjent nie ma możliwości zakupu takich leków. A potem przyjdź z pomocą narkotykom i lekom z Indii.

Indyjskie leki generyczne: ich zalety i wady

Medycyna indyjska, która może być używana zamiast wyznaczonego oficjalnego leku, nazywana jest lekiem generycznym lub kopią. Jest to tańszy odpowiednik drogiego leku, ma własną międzynarodową, ale zwykle ogólną nazwę. Ale marka może być zarejestrowana. Kiedy dana osoba dowiaduje się, że jest chora, na przykład z zapaleniem wątroby typu C, podejmuje wolicjonalną decyzję o rozpoczęciu leczenia. Ma możliwość wyboru dowolnych leków do leczenia zapalenia wątroby, ale cena oryginalnych leków w aptece jest bardzo wysoka. Narzędzia te zostały zaprojektowane i wyprodukowane zgodnie z dokładnymi metodami i można je nabyć bez szczególnych trudności. Trudno jednak mówić o jakości produktu, dla którego trudno jest znaleźć odpowiednią ilość.

Jednocześnie ich tańsze odpowiedniki, zwane rodzajowymi, są sprzedawane w Internecie. W szczególności Indiapharm reprezentuje leki generyczne, które mają te same aktywne składniki aktywne, ale w znacznie niższej cenie. Te nowe produkty nie są zarejestrowane w Rosji i nie są oficjalnie zatwierdzone do użytku, ponieważ mogą być sprzedawane legalnie tylko w krajach, w których standard życia jest niski. Rosja należy do wyższego standardu życia, dlatego nie można tutaj sprzedawać takich leków.

Jednak takie leki generyczne na wirusowe zapalenie wątroby typu C nie są tak nieszkodliwe i bezpieczne, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Zwłaszcza, jeśli pacjent nabywa je na własne ryzyko i zaczyna używać ich w sposób niekontrolowany, bez konsultacji z lekarzem. Indyjski lek na zapalenie wątroby może być dość niebezpieczny dla osoby, nawet jeśli jest wykonany zgodnie ze wszystkimi niezbędnymi przepisami.

Przede wszystkim faktem jest, że każdy nowy lek należy omówić ze specjalistą. Zwłaszcza jeśli chodzi o leczenie wątroby, ponieważ nie można zapobiec pogorszeniu. Leki te, niezarejestrowane i przetestowane, mogą powodować poważne szkody dla organizmu, które następnie będą musiały zostać skorygowane nie tylko za pomocą oryginalnych i drogich leków, ale także w celu leczenia dodatkowych problemów zdrowotnych. Przede wszystkim dotyczy to pacjentów z najnowszym szczepem wirusa i leków, których skuteczność nie została udowodniona. Zdarza się również, że wirus staje się niebezpieczny, ponieważ nie dostrzega dalszego leczenia, dostosowując się do substancji czynnych leków generycznych.

Przebieg leczenia tymi lekami będzie taki sam jak w przypadku leczenia oryginalnymi lekami. Pacjent często bardzo szybko się poprawia, a działania niepożądane są bardzo rzadko zaburzane. Bardzo często udaje im się powrócić do normalnego życia w ciągu trzech miesięcy, w rzadkich przypadkach kurs przedłuża się do 24 tygodni. Takie leki są dostępne zarówno w postaci jednoskładnikowej, jak i złożonej, oferując opcje leczenia każdego szczepu wirusa.

W przypadku stwierdzenia HCV we krwi należy rozpocząć leczenie. W Internecie można znaleźć wiele recenzji mówiących, że osoba wyleczyła zapalenie wątroby za pomocą leków generycznych. Często pojawiają się również słowa „piję lek i czuję się lepiej”. Wśród ich widocznych zalet można zauważyć nie tylko cenę, ale także skuteczność podobną do oryginalnych leków. To często sprawia, że ​​ludzie zwracają na nie szczególną uwagę. Zanim jednak kupisz taki produkt, musisz sprawdzić jego bezpieczeństwo i skuteczność, ponieważ pewna ilość leków w Internecie jest niebezpieczna dla zdrowia.

Ważne jest, aby pamiętać, że liczba wypijanych kapsułek różni się w zależności od genotypu samego zapalenia wątroby oraz wszystkich powiązanych chorób. Nie można pić tylko 28 tabletek, to nie tylko nie leczy zapalenia wątroby, ale pogarsza stan pacjenta, ponieważ przy następnym zabiegu organizm może w ogóle nie reagować na leczenie i dawać negatywną odpowiedź nawet na najdroższe i intensywne leczenie.

Zasady zakupu leków generycznych z Indii

Leczenie i zapobieganie kosztom zapalenia wątroby typu C są bardzo różne, więc coraz więcej osób zaczyna szukać leków generycznych, uznając niemożność zakupu drogich oryginałów leku. Ważne jest, aby nie popełnić błędu przy wyborze leków, tak aby indyjskie leki generyczne na zapalenie wątroby nie powodowały większej szkody niż pożytku. Dlatego przed zakupem opakowania należy zwrócić uwagę na kilka punktów:

• Producent musi posiadać wszystkie niezbędne dokumenty, pozwolenia na produkcję i inne dokumenty.
• Zaleca się rozpoczęcie leczenia jednym z popularnych leków - Sofosbuwirem, Ledipaswirem lub Daclatasvirem. Informacje o leku lepiej sprawdzić u lekarza.
• Wyjaśnij, ile przybliżony koszt leku będzie w rublach w momencie odbioru, ponieważ są one sprzedawane w Indiach w dolarach, a ponadto wysyłka leku jest konieczna. Wszystko to musi być znane zanim nastąpi sprzedaż.
• Zaleca się zakupienie tabletek od producenta w indyjskiej aptece na miejscu lub aptekę internetową w Indiach, aby wykluczyć rosyjskie podróbki.
• Istnieje możliwość zakupu od oficjalnego dostawcy w Rosji, który zwykle ma własną stronę internetową i odpowiednie dokumenty. Cena leku z tej organizacji jest nieco wyższa niż bezpośrednio w Indiach, ale zakup jest szybszy, a ryzyko zakupu podrobionych towarów jest znacznie niższe.
• Konieczne jest zwrócenie uwagi na samo opakowanie - musi ono koniecznie zawierać kompletne instrukcje i informacje o leku, a także wszystkie informacje o firmie, która zajmuje się bezpośrednio produkcją leku. Muszą istnieć pola dla adresu prawnego firmy i fizycznego miejsca produkcji, telefonu, nazwy firmy i faksu.

Indie nie są jedynym krajem produkującym leki generyczne na zapalenie wątroby typu C, leki można kupić w Bangladeszu, Egipcie, Hongkongu i Chinach. Jednak indyjskie leki najczęściej są tańsze, a wielu dostawców z tego kraju ma już rezerwy w Rosji, co przyspiesza pozyskiwanie ogólnego pacjenta. Ponadto Indie są jednym z niewielu krajów, które mają dużą liczbę umów na produkcję leków z innymi krajami.

Zanim kupisz rodzaj, musisz się upewnić, że spełnia on parametry:

• Stosunek zaobserwowano zarówno pod względem ilości, jak i jakości farmaceutycznych składników leku;
• Lek spełnia wszystkie standardy o znaczeniu międzynarodowym;
• Produkcja tabletek odbywa się w odpowiednich warunkach sanitarnych;
• Czas i jakość wchłaniania leku nie różnią się od drogich analogów.

Analizy wymagane do leczenia

Przed rozpoczęciem leczenia należy wyjaśnić diagnozę i ustalić genotyp istniejącego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jakie testy należy podjąć - powie lekarz po badaniu, prześle na USG, fibrotest i inne powiązane badania. Bez tego rozpoczęcie leczenia przypadkowo nabytymi lekami nie ma sensu, ponieważ możliwe jest wyrządzenie większej szkody niż udzielenie pomocy.

Aby dokładnie wybrać dawkę, okres leczenia jednego lub drugiego leku generycznego, przed rozpoczęciem leczenia należy przejść wszystkie testy zlecone przez specjalistę:

• Badanie krwi w celu identyfikacji możliwych przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.
• PCR.
• Badanie krwi na obecność wirusa we krwi.
• Badanie krwi w celu określenia genotypu wirusa we krwi.
• Zaawansowana analiza biochemii krwi, która obejmie ALT, AST, bilirubinę, cholesterol, GGPT.

Ponadto prowadzone są badania, które umożliwiają lepsze badanie stanu wątroby i innych narządów wewnętrznych:

• Biopsja wątroby - pozwala określić strukturę tkanki, jej zawartość żelaza i możliwe nieprawidłowości na poziomie mikroskopowym, które nie są dostępne na USG.
• USG wątroby i innych narządów jamy brzusznej.
• CT
• MRI
• Endoskopia.
• RTG
• Fibroelastografia - aby określić gęstość i elastyczność ciała.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz określi genotyp wirusa i jego ilość we krwi za pomocą uzyskanych testów. Po tym będzie przepisywał jeden, dwa lub trzy leki na leczenie przez okres trzech miesięcy. Po pierwszym miesiącu pacjent pije, musisz powtórzyć wszystkie testy przepisane przez lekarza. Dzięki uzyskanym wynikom pacjent ponownie trafia do lekarza prowadzącego i otrzymuje dostosowanie na czas pozostałego leczenia i dawkę leku. Po zakończeniu zalecanego kursu konieczne jest ponowne zbadanie ilości wirusowego zapalenia wątroby typu C we krwi. Z wynikiem negatywnym uważa się, że pacjent jest wyleczony. W przyszłości pożądane jest oddawanie krwi na zapalenie wątroby typu C raz w roku, aby zapobiec ponownemu wejściu i jego rozwojowi w organizmie.

Sofosbuwir

Taki rodzaj generyczny jak sofosbuwir jest stosowany do skutecznego i szybkiego leczenia ostrej postaci zapalenia wątroby typu C, jak również w złożonej terapii przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wskazania do stosowania: leczenie zapalenia wątroby typu C. Ustalono jego skuteczność w leczeniu genotypów od 1 do 4. Ważne jest, aby pamiętać, że nie jest to pożądane terapia wyłącznie tym lekiem. Czas trwania leczenia zależy od chorób związanych z nosicielem wirusa i jego stanu zdrowia. Leczenie jest najczęściej uzupełniane przez leki takie jak Ledipaswir, różne hepatoprotektory i witaminy, które lekarz zaleci. Udowodniono, że Sofosbuvir leczy wirusowe zapalenie wątroby typu C dowolnego genotypu w stosunkowo krótkim czasie. Nawet odurzona wątroba jest skutecznie leczona w złożonej terapii tym lekiem.

Która firma sofosbuvir jest najlepsza na rynku indyjskim? Warto zaufać firmom, które posiadają wszystkie niezbędne dokumenty, a leki są wytwarzane zgodnie ze wszystkimi standardami medycznymi i prawnymi. Firmy te obejmują NATCO Pharma Limited, Lucius Pharmaceuticals i Dr. Reddy’s Limited.

Dawkowanie i zasady podawania

Dawka leku, zalecana w celu rozpoczęcia leczenia tej choroby, wynosi 400 mg na dobę, niezależnie od czasu posiłku. Leczenie nasilonego zapalenia wątroby za pomocą Soforuviru w połączeniu z rybawiryną. W niektórych przypadkach przepisywany jest dodatkowy pegylowany interferon.