Normalna aktywność ludzkiego przewodu pokarmowego zależy od wielu czynników, w tym od pełnej produkcji żółci. Substancja ta jest syntetyzowana przez komórki wątroby i aktywnie uczestniczy w trawieniu i przetwarzaniu żywności. Żółć gromadzi się w woreczku żółciowym, skąd trafia do dwunastnicy. W niektórych przypadkach ten organ może cierpieć z powodu różnych chorób i mogą one rozwijać się nawet u dzieci. Omówmy przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego u dziecka w sposób bardziej szczegółowy.
Chorobę pęcherzyka żółciowego, która może rozwinąć się u dzieci, można podzielić (z natury) na:
- wymiana - choroba kamicy żółciowej;
- zapalenie - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- funkcjonalne - naruszenie ruchliwości woreczka żółciowego (dyskinezy), zginanie woreczka żółciowego u dziecka.
Przyczyny choroby pęcherzyka żółciowego u dziecka
Przyczyny choroby kamicy żółciowej u dzieci
Choroba kamicy żółciowej u dzieci jest dość rzadka. Lekarze klasyfikują taki stan patologiczny jak kamica żółciowa. W kamicy żółciowej kamienie mogą tworzyć się zarówno w samym woreczku żółciowym, jak iw jego przewodach. Uważa się, że taki stan patologiczny może być spowodowany dziedziczną predyspozycją, częstymi zaburzeniami metabolicznymi i anomaliami w rozwoju dróg żółciowych.
Tworzenie się kamienia w woreczku żółciowym dziecka jest obarczone rozwojem zmian zapalnych - kamicy żółciowej.
Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zmianą zapalną woreczka żółciowego. Ten stan patologiczny może rozwinąć się u dzieci w różnym wieku. Może być wywołany przez różne czynniki, z których jeden to kamica żółciowa wspomniana powyżej.
Również zapalenie pęcherzyka żółciowego może rozwinąć się na tle infekcji przewodu pokarmowego, reprezentowanych przez infekcje jelitowe, zapalenie wątroby, giardiozę, shigellozę itp. Czasami ten rodzaj zapalenia jest spowodowany dyskinezą żółciową - naruszeniem funkcji motorycznych woreczka żółciowego, jak również przewodów, co prowadzi do niewydolności wydzielania żółci.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może rozwinąć się na tle niedożywienia (przy spożywaniu pokarmów, szczególnie bogatych w tłuszcz), ponadto czasami wywołuje naruszenia diety.
Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego można wytłumaczyć upośledzoną ruchliwością przewodu pokarmowego - meteorytem lub zaparciem. Choroba ta jest również spowodowana nieprawidłowościami dróg żółciowych, reprezentowanymi przez deformacje przewodu żółciowego lub szyjki woreczka żółciowego.
Czasami zapalenie pęcherzyka żółciowego pojawia się u młodych pacjentów ze względów psycho-emocjonalnych. Dziedziczne predyspozycje mogą również przyczyniać się do jego rozwoju.
Opisane czynniki powodują naruszenie aktywności woreczka żółciowego, a także dróg żółciowych. Niepowodzenie normalnych umiejętności motorycznych tych obszarów obfituje w zastój żółci, trudności z odpływem, zagęszczanie i zmiany właściwości fizykochemicznych. Sytuacja ta prowadzi do namnożenia patogennej mikroflory wewnątrz pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych oraz do rozwoju procesu zapalnego.
Przyczyny dyskinezy pęcherzyka żółciowego u dzieci
W dyskinezie żółciowej odpływ żółci do dwunastnicy jest zaburzony z powodu nieskoordynowanych skurczów pęcherzyka żółciowego, a także przewodów torbielowatych i aparatu zwieracza. W tym przypadku mali pacjenci mogą być zakłócani przez bolesne odczucia w brzuchu, które są zlokalizowane w obszarze prawego hipochondrium.
Dyskineza pęcherzyka żółciowego u dzieci jest spowodowana głównie zaburzeniami regulacji tego narządu. Takie naruszenia mogą być wywołane wpływem stresujących sytuacji i psycho-emocjonalnych przeciążeń (szczególnie systematycznych).
Taki stan patologiczny może być spowodowany nieprawidłową dietą i niewłaściwą (niezrównoważoną) dietą.
Dyskineza dróg żółciowych u dziecka może rozwinąć się z powodu przejadania się i na tle nadużywania tłustych lub smażonych potraw.
Między innymi podobny stan patologiczny może wystąpić podczas karmienia dziecka siłą. Nawet jego wystąpienie może przyczynić się do braku aktywności fizycznej.
Dość często dyskineza żółciowa u dzieci rozwija się na tle chorób zakaźnych przewodu pokarmowego i wątroby. Może także wystąpić z dziedziczną predyspozycją i innymi dolegliwościami przewodu pokarmowego lub patologiami ogólnoustrojowymi.
Odmiana woreczka żółciowego u dziecka
Odkształcenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może być chorobą wrodzoną lub nabytą. Przy takiej patologii struktura anatomiczna narządu jest zaburzona, a jej funkcja maleje.
Wrodzona odmiana pęcherzyka żółciowego występuje z powodu wewnątrzmacicznych wad rozwojowych i nieprawidłowości genetycznych, które są związane z upośledzonym rozwojem warstwy mięśniowej narządu. Taka patologia nie wymaga specjalnego traktowania i jest często odkryta całkiem przypadkowo.
Nabyta odmiana pęcherzyka żółciowego może wystąpić z powodu nadmiernej aktywności, stresu emocjonalnego i fizycznego, zaburzeń jedzenia i otyłości. W dzieciństwie często prowokują go próby podnoszenia ciężkich przedmiotów. Z nabytą fleksją woreczka żółciowego dziecka niepokoją go nieprzyjemne objawy, dlatego zaburzenie to wymaga leczenia i żywienia.
Możesz spróbować leczenia fleksji pęcherzyka żółciowego ziołami, wykorzystując konwersję dawek dla dorosłych na dzieci. Czasami możliwe jest również leczenie galaretowatą wodą mineralną.
Terapia choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci powinna być prowadzona wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty.
Zgięcie woreczka żółciowego: czy jest ono niebezpieczne dla dziecka?
Zgięcie pęcherzyka żółciowego u dziecka jest stosunkowo częstym odkryciem podczas wykonywania USG. Anomalie struktury tego narządu występują u 6-8% pacjentów w populacji ogólnej. Zgięcie pęcherzyka żółciowego ma również zastosowanie do nich i jest klasyfikowane jako anomalia formy. Aby zrozumieć, jak ta funkcja może wpływać na ciało dziecka, powinieneś zapoznać się z zasadami normalnego działania woreczka żółciowego.
Woreczek żółciowy jest normalny
U zdrowej osoby ten narząd ma zwykle kształt gruszki lub lejka. U małych dzieci woreczek żółciowy przypomina wrzeciono w swojej konfiguracji. Kształt stopniowo zmienia się w zależności od wieku. W strukturze pęcherzyka żółciowego wyróżniają się: dno, ciało szyi.
Główną funkcją ciała jest akumulacja żółci. Kiedy pojawia się potrzeba rozłupania tłustych potraw, ściany kontraktu pęcherza. Zgodnie z systemem dróg żółciowych żółć dostaje się do dwunastnicy przez zwieracz Oddiego, znajdujący się w jego ścianie.
Rodzaje deformacji
Odmiana woreczka żółciowego u dzieci nie może ograniczać się tylko do obszaru narządu, ale także wpływać na układ przewodów wydalniczych. Witryny, w których występują ekscesy:
- Dół;
- Ciało;
- Szyja:
- Przewód torbielowaty.
Deformacja może dotyczyć jednego obszaru anatomicznego lub kilku na raz. Na przykład u dziecka można wykryć podwójną fleksję woreczka żółciowego. W takich przypadkach ciało ma kształt litery S. Ponad dwa załamania są niezwykle rzadkie.
Wśród stosunkowo często wykrywalnych deformacji jest woreczek żółciowy w kształcie litery U. Kształt przypomina bumerang. Inną opcją jest konfiguracja typu czapki frygijskiej. Występuje, gdy dno zanurza się w ciele pęcherzyka żółciowego.
Warunek może być przejściowy. Niestabilna odmiana pęcherzyka żółciowego u dziecka charakteryzuje się odwracalnością, możliwą zmianą lokalizacji. Jeśli występuje trwała zmiana kształtu bańki, mówią o stałej fleksji. Forma przejściowa może w końcu stać się trwała.
Powody
Dziecko może mieć nadmiary pęcherzyka żółciowego o wrodzonym, nabytym charakterze. Często połączona etiologia. Na przykład, gdy zakręt powstaje z pierwotnie predysponowanego dziecka na tle czynników zewnętrznych. Z powodu zmiany konfiguracji ciała zależy od taktyki pacjenta.
Wrodzone deformacje
Patologiczne substraty są często „niepowodzeniami” w rozwoju embriogenezy po 5 tygodniach. W tym okresie ustanawia się narządy układu żółciowego: wątrobę, pęcherzyk żółciowy i system przewodów. Czynniki prowokacyjne są liczne i nie w pełni zrozumiane. Najczęściej poważne wrodzone deformacje są ustalane i łączone z innymi anomaliami anatomicznymi.
Nadmierne funkcjonowanie u zdrowych dzieci
Zgięcie woreczka żółciowego u niemowląt nie zawsze jest oznaką anomalii płodu. Ta cecha anatomiczna może wystąpić u dzieci w okresie aktywnego wzrostu, a nawet jest uważana za rodzaj normy. Jest to spowodowane zmianą położenia narządów względem siebie, zwiększeniem obciążenia pęcherzyka żółciowego. Szczególnie często obserwuje się to w przypadku przejścia z karmienia piersią na jedzenie bardziej grube.
Funkcjonalne zginanie woreczka żółciowego u małego dziecka charakteryzuje się labilnością. Może on wielokrotnie zmieniać lokalizację w zależności od pozycji ciała, tymczasowo zniknąć (na przykład, jeśli dziecko jest w górze). Z wiekiem to załamanie zwykle znika całkowicie i nie prowadzi do chorób pęcherzyka żółciowego.
Nabyte zgięcia woreczka żółciowego
Są drugorzędne. Powstań pod wpływem czynników zewnętrznych. Wśród nich są:
- Błędy w żywieniu. Przejadanie się i poszczenie mają ten sam negatywny wpływ.
- Otyłość. Nagromadzenie tłuszczu wokół narządów jamy brzusznej prowadzi do ich przemieszczenia względem siebie. Zmiana pozycji woreczka żółciowego.
- Hipodynamika. Na przykład, jeśli dziecko często spędza czas siedząc przy komputerze. Zakręt jest funkcjonalny, znika, gdy zmienia się pozycja ciała.
- Nadmierne ćwiczenia. Mówimy o nadmiernym treningu sportowym, podnoszeniu ładunków, których waga nie odpowiada wiekowi.
- Kompresja przez inne organy. Na przykład w przypadku patologii, którym towarzyszy znaczny wzrost wątroby, prawa nerka.
- Choroby układu żółciowego. Na przykład, zrosty w przewlekłym zapaleniu są jedną z przyczyn zwężenia pęcherzyka żółciowego u dziecka, które zwęża światło narządu.
- Pominięcie narządów wewnętrznych. Podobnym mechanizmem funkcjonalne nadmiary pęcherzyka żółciowego pojawiają się u ostro i znacznie cieńszych dzieci.
Objawy
Funkcjonalna fałda rzadko powoduje skargi u dziecka. Utrzymując normalny przepływ żółci, nie ma negatywnego wpływu na organizm. Ta cecha anatomiczna staje się przypadkowym znalezieniem ultradźwięków.
Objawy pojawią się tylko wtedy, gdy nastąpi wyraźna stagnacja żółci. Zwykle powstaje to nie z pojedynczym lekkim zgięciem, ale z jego połączeniem z inną istotną patologią lub na tle szorstkiej wrodzonej anomalii rozwojowej. Innymi słowy, pojawienie się skarg będzie świadczyć nie o samej deformacji, ale o zakłóceniach układu żółciowego. Znaki, które powinny ostrzegać:
- Poczucie ciężkości, ból w prawym nadbrzuszu;
- Nudności, wymioty po jedzeniu;
- Świąd;
- Żółknięcie skóry i twardówki;
- Zaciemnienie moczu, klarowanie kału;
- Tendencja do tworzenia gazu.
Wiele źródeł wskazuje objawy, które różnią się w zależności od obszaru przegięcia woreczka żółciowego. Nie są całkowicie poprawne. Jeśli zgięcie nie zakłóca pracy układu żółciowego, jego lokalizację można określić tylko za pomocą ultradźwięków. W ostrych sytuacjach klinika będzie zależeć od patologii, która spowodowała dolegliwości. Kiedy zdrowie dziecka pogarsza się, konieczne jest znalezienie wykwalifikowanej pomocy medycznej na czas, a nie marnowanie czasu na potencjalnie błędną autodiagnozę i samoleczenie.
Diagnostyka
Jedną z głównych i bezpiecznych metod wykrywania zgięć woreczka żółciowego u dzieci jest badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Umożliwia wizualizację nie tylko określonej funkcji, ale także wykluczenie innych patologii, które zakłócają normalne działanie układu żółciowego.
Dzięki niektórym technikom fleksja funkcjonalna może być odróżniona od naprawionej. Badanie w tym celu przeprowadza się najpierw na pusty żołądek. Jeśli stwierdzono przegięcie, dziecko otrzymuje śniadanie żółciopędne (żółtka lub śmietana). W odstępie 15 minut wykonaj drugie badanie. Jeśli załamanie jest funkcjonalne, zniknie. Naprawione odkształcenie pozostanie niezmienione.
Stagnacja w układzie żółciowym może pośrednio wskazywać zmiany w analizie biochemicznej krwi. W szczególności poziom bilirubiny wzrasta ze względu na frakcję bezpośrednią.
Leczenie
Jeśli zakrzywiony woreczek żółciowy u dziecka nie prowadzi do zakłócenia odpływu żółci, nie powoduje skarg, to ogranicza się do taktyk obserwacyjnych. Terapia w takich sytuacjach, gdy fleksja funkcjonalna jest częściej wariantem normy wieku, jest niewłaściwa.
Leczenie przeprowadza się w przypadku naruszenia zasad pracy dróg żółciowych. Na przykład uciekają się do chirurgicznej eliminacji poważnej wrodzonej anomalii, której nie można zrekompensować zachowawczo. Ale takie przypadki są niezwykle rzadkie.
W przypadku dysfunkcji woreczka żółciowego wykonaj bardziej szczegółowe badanie. Częściej dolegliwości pojawiają się nie z powodu samej przegięcia, ale na przykład na tle dyskinezy żółciowej. Taktyki terapeutyczne opierają się na eliminacji podstawowej patologii. W szczególności, gdy dyskinezy za pomocą leków żółciopędnych, leki przeciwskurczowe (w zależności od rodzaju dyskinezy).
To ważne! Nie jest możliwe przyjmowanie preparatów żółciopędnych (w tym fitozbory) „tylko w celach profilaktycznych” w przegięciu woreczka żółciowego u dziecka. Używaj ich tylko za zgodą lekarza. Przeciwnie, nieuzasadniona interwencja jest w stanie wywołać zaburzenia w funkcjonowaniu układu żółciowego.
Dieta
Jeśli dochodzi do przegięcia woreczka żółciowego, konieczne jest przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania. Zasady:
- Regularne spożywanie żywności. Musisz jeść 4-6 razy dziennie w małych porcjach. Ważne jest, aby jeść w tym samym czasie. Nie możesz pozwolić na przejadanie się lub odwrotnie, głód.
- Preferowanie gotowanych potraw i potraw na parze. W diecie powinna być owsianka, niskotłuszczowe zupy.
- Równowaga kompozycji. Zawartość białek, tłuszczów, węglowodanów powinna być odpowiednia dla wieku.
- Przestrzeganie temperatury. Należy unikać zbyt zimnego lub gorącego jedzenia.
- Wyłączenie niektórych produktów. Konieczne jest zminimalizowanie użycia naczyń z konserwantami, barwnikami, wzmacniaczami smaku, tłuszczami trans. Na przykład frytki, fast food, napoje gazowane podlegają ograniczeniom.
Prognoza
Jeśli nie jest to poważna anomalia, rokowanie zgięcia pęcherzyka żółciowego u dziecka jest w większości przypadków korzystne. Nawet jeśli przegięcie nie zanika z czasem, nie oznacza to, że z konieczności doprowadzi do choroby układu żółciowego. Wymaga to wpływu innych dodatkowych czynników. Na przykład ryzyko kamicy żółciowej wzrasta w obecności zaburzeń metabolicznych.
Wniosek
Fakt wykrycia przegięcia woreczka żółciowego na USG nie jest jeszcze wystarczającą podstawą do intensywnego leczenia. Jeśli funkcja narządu nie cierpi, nie ma powodów do obaw. Głównymi wymaganiami w takich sytuacjach są regularne obserwacje lekarza i przestrzeganie jego zaleceń, a także przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania.
Metody leczenia pęcherzyka żółciowego u dzieci
Problemy z pracą układu trawiennego twojego dziecka napotykają większość rodziców. Takim zaburzeniom przewodu pokarmowego towarzyszą takie nieprzyjemne objawy, jak zaparcia, biegunka, nudności i wymioty. Często procesom patologicznym towarzyszy ból i wzdęcie brzucha. Jednak nie zawsze takie negatywne zewnętrzne objawy są związane z pracą jelit lub żołądka. Podobny obraz kliniczny jest również charakterystyczny dla chorób tak ważnego organu układu żółciowego naszego ciała jak woreczek żółciowy.
Jeśli wcześniej patologie tego narządu wewnętrznego były charakterystyczne dla osób w wieku powyżej czterdziestu lat, ostatnio choroby pęcherzyka żółciowego stały się znacznie młodsze i mogą wystąpić nawet u dziecka. Ponieważ objawy takich chorób są podobne do wielu innych patologii układu trawiennego, aby dokonać dokładnej diagnozy, należy skonsultować się z gastroenterologiem, który na podstawie instrumentalnych i laboratoryjnych danych diagnostycznych dokładnie określi charakter dolegliwości i zaleci skuteczne i bezpieczne leczenie.
W tym artykule przyjrzymy się głównym funkcjom pęcherzyka żółciowego, najczęstszym patologiom tego organu, które można znaleźć u dzieci, a także dowiedzieć się, jaki rodzaj leczenia pęcherzyka żółciowego jest obecnie stosowany u dzieci. Leczenie może być bardzo różne, ale co najważniejsze - powinno być przepisywane tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.
Pęcherzyk żółciowy u dzieci i dorosłych - główne funkcje
Układ żółciowy naszego ciała składa się z wątroby, pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego. Sam bąbelek znajduje się w obszarze prawej hipochondrium tuż poniżej wątroby, w specjalnym pudełku. Normalnie funkcjonujący woreczek żółciowy u dziecka (a także dorosłego) spełnia następujące ważne funkcje:
- gromadzenie i przechowywanie żółci, która w sposób ciągły wytwarza wątrobę;
- doprowadzenie go do optymalnej spójności;
- Wstrzyknięcie tej wydzieliny wątrobowej do dwunastnicy, gdy pokarm dostanie się do przewodu pokarmowego.
Żółć dla normalnego trawienia jest bardzo ważną substancją, której głównym celem jest:
- emulgowanie (rozszczepianie) tłuszczów ciężkich;
- neutralizacja pepsyny zawartej w soku żołądkowym;
- pomoc w syntezie miceli;
- wzrost produkcji hormonów w jelicie;
- zapobieganie przywieraniu cząsteczek białka i bakterii;
- utrzymanie prawidłowego stanu mikroflory jelitowej.
Oprócz powyższych funkcji żółć stymuluje również tworzenie śluzu i ruchliwości narządów trawiennych, a także uczestniczy w rozkładzie białek.
A normalna praca trzustki zależy również od ilości i jakości tego wydzielania wątrobowego.
Choroby pęcherzyka żółciowego, które występują w dzieciństwie
Wszystkie choroby tego narządu u dziecka można pogrupować zgodnie z zasadą przyczyn, które je wywołują. Oto powody:
- choroby funkcjonalne. Dla tej grupy patologii charakterystyczne jest naruszenie normalnej ruchliwości samego narządu i jego przewodów. W medycynie takie dolegliwości nazywa się dyskinezami, które dzielą się na hiperkinetyczne (zbyt silna kurczliwość ścian pęcherza i / lub jego przewodów) i hipokinetyczne (przeciwnie, zbyt słaba kurczliwość mięśni narządu);
- patologie o charakterze zapalnym. Ta grupa chorób rozwija się w wyniku stanów zapalnych o charakterze ostrym lub przewlekłym w wyniku obecności chorób współistniejących lub zmian zakaźnych. Choroby takie dzielą się na zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie ścian narządu), zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych) i zapalenie pęcherzyka żółciowego (ogólne zapalenie pęcherza i przewodów). W dziecku takie choroby są całkiem możliwe;
- patologie metaboliczne, które występują w wyniku zaburzeń w normalnym przebiegu metabolizmu cholesterolu, pigmentu żółciowego (bilirubiny) i kwasów żółciowych. W wyniku takich zaburzeń skład chemiczny zmian żółci, co prowadzi do pojawienia się kamieni żółciowych. Ponadto kamica żółciowa może również wywoływać cholestazę (zastój żółci u dziecka w jamie pęcherza moczowego), którego przyczyną mogą być dyskinezy, zapalenie i inne procesy patologiczne, które utrudniają przepływ żółci;
- wrodzone wady rozwojowe tego narządu, które powodują zaburzenia jego normalnego funkcjonowania (występujące u noworodków). Do takich chorób należą: przegięcie pęcherzyka żółciowego, jego całkowity brak, hipoplazja (niedorozwój) narządu, jego lokalizacja w wątrobie, wędrujący woreczek żółciowy, podwójny (dodatkowy) narząd, obecność wewnętrznych przegród w jamie narządowej, uchyłek (wypukłość) ścian pęcherza moczowego, atrezja (brak otwory do odpływu żółci) i różne formacje torbielowate w samym narządzie i jego przewodach;
- zmiany pasożytnicze narządów (robaki lub Giardia). Ta grupa chorób obejmuje: opisthorchiasis (porażka przez przywrę syberyjską), giardiasis (porażka giardii), fascioliasis (zakażenie motylicą wątrobową), dikroceliozę (pasożyt jest przywrą lancetowatą) i klonorchozę (zakażenie przez przywrę chińską);
- różne patologie związane z łagodnymi i złośliwymi guzami. Z reguły takie choroby rzadko są diagnozowane u dziecka.
Choroby narządu, takie jak woreczek żółciowy, a także drogi żółciowe u dzieci mogą wystąpić z wielu powodów, ale najczęściej takie patologie są wrodzone lub związane z niewłaściwą dietą i dietą z siedzącym trybem życia dziecka.
Obraz kliniczny i objawy chorób pęcherzyka żółciowego u dzieci
Symptomatologia różnych chorób tego narządu u dzieci może być różna, ale częste dolegliwości w patologiach woreczka żółciowego są następujące:
- dzieci skarżą się na ból po prawej stronie brzucha (tuż pod żebrami), którego intensywność może wzrosnąć po jedzeniu, ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym iw sytuacjach stresowych;
- jednoroczne i młodsze dzieci mogą zwracać się podczas karmienia i płakać w trakcie procesu, ponieważ niemowlę nie może narzekać inaczej na niedyspozycję;
- pojawiają się nudności, którym mogą towarzyszyć okresowe i zawodne wymioty, w masach których żółć może być obecna;
- dziecko czuje gorzki smak w ustach;
- cierpi na zgagę;
- występują zaburzenia dyspeptyczne (biegunka na przemian z zaparciem);
- wzdęcia i wzdęcia;
- zmienia się kolor kału (odchody stają się jasne, a mocz ciemne);
- skóra i twardówka oczu stają się żółtawe.
Jeśli dziecko skarży się na kilka z powyższych objawów na raz, jest to sygnał, aby natychmiast skierować się do terapeuty i gastroenterologa. Im szybciej zostanie postawiona dokładna diagnoza, tym krótsze i skuteczniejsze będzie leczenie.
Metody diagnostyczne
Diagnoza rozpoczyna się od badania podstawowego i wywiadu, na podstawie którego lekarz decyduje o wyznaczeniu określonych testów diagnostycznych. Ponieważ wiele chorób pęcherzyka żółciowego ma podobne objawy, takie badania są niezbędne.
USG jamy brzusznej
Na podstawie podstawowych danych lekarz może przepisać następujące badania instrumentalne i laboratoryjne (w połączeniu i oddzielnie):
Zwiększony pęcherzyk żółciowy u dziecka
Wszyscy rodzice poważnie traktują każdy problem związany ze zdrowiem dziecka.
U dzieci ciało przechodzi fazę wzrostu, dlatego konieczne jest śledzenie w czasie występowania patologii narządowych, które mogą niekorzystnie wpływać na rozwój dziecka.
Jeśli na podstawie wyników badania ultrasonograficznego stwierdzono, że woreczek żółciowy u dziecka jest powiększony, należy natychmiast skorzystać z pomocy lekarza.
Ta diagnoza sugeruje, że istnieją poważne naruszenia w pracy przewodu pokarmowego w ciele małego mężczyzny. To da mu dużo dyskomfortu, a nawet bólu.
Wzrost pęcherzyka żółciowego u dziecka może być wynikiem różnych patologii, ale w każdym z tych przypadków konieczne jest przejście kursu terapeutycznego w celu przywrócenia zdrowia.
Najczęstszym zdarzeniem u dzieci zwracających się do gastroenterologa będą dyskinezy dróg żółciowych.
Przyczyny patologii
Aby żywność mogła być normalnie przetwarzana, a także wchłaniana przez organizm, konieczne jest działanie pęcherzyka żółciowego. Ważne jest, aby ciało wykonało wszystkie przypisane mu funkcje.
Istnieje wiele czynników powodujących problemy z procesem produkcji płynu żółciowego. Jeśli u dziecka wystąpi wzrost pęcherzyka żółciowego, ton organów zostanie zakłócony, tak jak jego przewody, zwieracze. Płyn żółciowy zastygnie, co spowoduje jego refluks.
Rodzice są odpowiedzialni za zdrową pracę swoich dzieci i dlatego muszą poczynić niezwykłe wysiłki, aby nie było takich dysfunkcji w ciele.
Jeśli tak się stanie, że woreczek żółciowy powiększy się u dziecka, przyczyny tego zjawiska mogą leżeć w dziedziczności.
Możliwe, że krewni mieli podobne problemy, co doprowadziło do rozwoju patologii u dziecka.
Ważne jest, aby skonsultować się z genetykiem, aby wiedzieć, czy istnieje szansa przeniesienia tej patologii na dziedzica.
Narządy trawienne u dzieci nie zawsze są gotowe do poradzenia sobie z poważnym obciążeniem. Rodzice na próżno uważają, że specjalna dieta w tym przypadku nie przyniesie właściwego rezultatu.
Nie ma to wcale znaczenia: trzeba uwzględnić w diecie dziecka dużo gotowanego na parze i gotowanego jedzenia, jest to korzystne dla rozwijającego się organizmu.
Z kolei są rodziny, które karmią dziecko tłuszczem i smażą. Stąd problem dyskinezy narządów w przyszłości.
Woreczek żółciowy może nasilać się z zapaleniem trzustki, zapaleniem żołądka lub innymi patologiami układu trawiennego.
Bardzo często dziecko może doznać uszkodzenia wątroby przy wirusie zapalenia wątroby. Prowadzi to do braku równowagi w woreczku żółciowym.
Zakażenie robakami można również przypisać wielu czynnikom, które zakłócają pracę narządów. Woreczek żółciowy cierpi z powodu działania robaków, ponieważ w ciele dzieci będzie brakować składników odżywczych.
W przypadkach zakażenia jelitowego u dziecka może wystąpić ciężkie zatrucie, objawiające się wymiotami, nudnościami i osłabieniem.
Jest to jeden z ważnych oznak, że dziecko potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach. Dziecko może również napotkać tę patologię z powodu zaburzeń hormonalnych w organizmie.
W rzeczywistości istnieje wiele czynników rozwoju patologii. Faktem jest, że ośrodkowy układ nerwowy dziecka znajduje się na etapie formacji, ma do czynienia z dużym stresem, a zatem w każdej chwili może wystąpić bolesny stan, pociągający za sobą wiele problemów.
Nawet nadmierne przeciążenie emocjonalne wpływa negatywnie na funkcje pęcherzyka żółciowego i całego układu pokarmowego.
Ważne jest ustalenie prawidłowego trybu aktywności fizycznej. Płacąc dzieciom sekcję sportową, musisz wiedzieć, że przeciążenie ciała jest obarczone stresem, którego ciało nie jest w stanie wytrzymać.
W rezultacie dyskineza narządu zostanie ustalona po zbadaniu przez lekarza i poddaniu badaniu.
Bardzo często chłopcy cierpią na dyskinezę z powodu szybkiego wzrostu. Ciało po prostu nie jest w stanie odnieść sukcesu ze zmianami zachodzącymi w jego ciele.
Alergie mają negatywny wpływ. Ważne, dotyczy stanu dziecka ze szczególną ostrożnością. Jeśli na alergeny wpływają alergeny, mogą wystąpić poważne powikłania.
Niestety rodzice nie zawsze dbają o zdrowie dziecka. Alergie mogą być łagodne, a zatem dorośli nie poświęcają tego stanu należytej uwagi.
Choroba może być wynikiem wad wrodzonych, które później pozwolą ci poznać dyskomfort.
Rodzice muszą wiedzieć, że choroba jest tymczasowa. Konieczne jest zabranie dziecka na badanie, jeśli zauważy, że nie czuje się zbyt dobrze.
Ważne jest, aby wysłuchać wszystkich skarg dziecka, tak aby istniała możliwość wyeliminowania problemu na wczesnym etapie rozwoju patologii. Daje to szansę na szybkie przywrócenie zdrowia.
Urządzenie działa woreczek żółciowy
Cholecystis - tak nazywa się woreczek żółciowy. Ciało jest ważnym uczestnikiem układu pokarmowego.
Bierze udział w procesie akumulacji i uwalniania żółci do jelita cienkiego. Kiedy dziecko czuje głód, układ trawienny otrzymuje sygnał, że będzie teraz posiłek.
Pęcherzyk żółciowy wchodzi do pracy i zaczyna zbierać żółć, gdy trzustka - sok gruczołu. Dopiero gdy pokarm wejdzie do jelita z żołądka, rozpocznie się proces jego enzymatycznego przetwarzania i trawienia.
Wątroba wydziela żółć, a następnie gromadzi ją w woreczku żółciowym. Rola w ciele tego płynu jest wspaniała.
Wątroba bierze udział w rozkładaniu złożonych tłuszczów, a także aktywuje trawienie jelit.
Obszar ścian jelita cienkiego ulega podrażnieniu, gdy obserwuje się ekspozycję na kwas żółciowy.
W ten sposób organizm otrzymuje sygnał, że należy aktywować perystaltykę jelit.
Płyn żółciowy bierze udział w usuwaniu z organizmu podobnych związków, takich jak cholesterol.
Aby poradzić sobie z tym zadaniem, same nerki nie mogą, ale dlatego, że substancja pochodzi z kwasu żółciowego.
Funkcje żółci polegają na przetwarzaniu żywności, rozszczepianiu złożonych tłuszczów, rozpoczynaniu procesów trawienia jelitowego i uczestniczeniu w działaniu systemu odchodów organizmu.
Kwas żółciowy jest również odpowiedzialny za neutralizację enzymu żołądkowego zwanego pepsyną, który niesie zagrożenie dla pracy wydzielin trzustkowych. Żółć stymuluje produkcję śluzu.
Patologia pęcherzyka żółciowego
Jeśli w organizmie dziecka obserwuje się zmianę w narządzie pęcherzyka żółciowego, może to oznaczać, że zachodzą poważne procesy.
Patologiom może towarzyszyć ból i nieprzyjemne objawy dla dziecka. Najczęstsze patologie zostaną przedstawione w tym artykule.
Dyskinezy
U dzieci dyskineza dróg żółciowych jest bardzo powszechna. Zjawisko to jest dość powszechne, a powodem tego jest to, że dziecko przestaje jeść tylko domowe jedzenie.
W stołówkach szkolnych ma inne jedzenie, codzienną rutynę, a także stopień obciążenia emocjonalnego. Okazuje się, że zjawisko to związane jest z początkiem szkoły.
Patologia dzieli się na kilka typów lekarzy: hipokinetycznych i hiperkinetycznych.
W pierwszym przypadku jest niewystarczający ton narządu woreczka żółciowego, który jest słabo zredukowany. Ból będzie miał matową, bolesną postać.
Dyskineza hiperkinetyczna to możliwość wzmocnienia funkcji ruchowej woreczka żółciowego, a zatem jego zwieracze przestają się otwierać do pożądanej szerokości.
Ostry ból towarzyszący patologii, który na godzinę może zniknąć.
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zapalenie cholecystozy jest najczęściej wywoływane przez spożycie Escherichia coli, gronkowca lub innych czynników zakaźnych.
Patologia prowadzi do naruszenia funkcji odpływu żółci, zmiany jej składu i powstawania kamieni w narządzie.
Ataki bólu będą przypominały kolkę w wątrobie, która przenosi odczucia na bazę mięśniową pleców.
Stanowi temu mogą towarzyszyć wymioty, które nie przynoszą ulgi dziecku. Wynika to z faktu, że dzieci często wkładają brudne ręce do ust.
Bardziej prawdopodobne jest zapalenie zakaźne. Aby to wykluczyć, warto zadbać o to, aby dzieci częściej myły ręce.
Procesy nowotworowe
Jest to jedna z najpoważniejszych chorób związanych z woreczkiem żółciowym. Guzy dzielą się na złośliwe i łagodne. Pierwsze są poważnym zagrożeniem dla życia dziecka.
Problem polega na tym, że na wczesnym etapie rozwoju patologii trudno jest zrozumieć, czy istnieje guz.
Lekarze często popełniają błędną diagnozę, zauważając, że dziecko rozwija zapalenie pęcherzyka żółciowego, ale w końcu okazuje się, że są to polipy.
Takie guzy przypisuje się łagodnym guzom. Aby się ich pozbyć, musisz uciekać się do operacji.
W przypadku raka pęcherzyka żółciowego dostępnych jest kilka opcji leczenia. Jest to chemioterapia, radioterapia lub operacja z późniejszym kursem.
Terminowość pójścia do lekarza daje dużą gwarancję, że dziecko wkrótce zostanie wyleczone.
Badanie lekarskie
W trakcie badania specjalista omacuje, czy istnieją oznaki patologii. Tylko poleganie wyłącznie na tych działaniach nie przyniesie prawidłowej diagnozy.
Konieczne jest przeprowadzenie USG okolicy brzusznej. Z reguły metoda ta jest dostępna dla wszystkich pacjentów i nie stanowi zagrożenia.
Zanim zrobisz USG, nie możesz zjeść dziecka. W niektórych przypadkach pacjentowi przepisuje się śniadanie ze specjalnym efektem żółciopędnym.
Za pomocą ultradźwięków można ustawić rozmiar narządu testowego. Lekarz zrozumie, jak bardzo zmniejszył się lub zwiększył objętość woreczka żółciowego, niezależnie od tego, czy ma on uszczelnienie ścienne, czy też może być osad w jamie.
Stan przewodów żółciowych można określić, opierając się na tych danych.
Również przy pomocy tego typu badań możliwe jest ustalenie zmian w obszarze trzustki, ponieważ w trakcie patologii nakłada się na nią naprawdę poważne obciążenie.
Objawy te nie będą trudne do wyeliminowania, jeśli przebieg leczenia zostanie przepisany przez kompetentnego lekarza, a rodzice zastosują się do wszystkich jego zaleceń.
Możliwe, że wraz z USG specjalista przepisze intubację dwunastnicy. Są to bardzo rzadkie przypadki, ponieważ procedura jest nieprzyjemna.
Nie każde dziecko jest w stanie wytrzymać wprowadzenie sondy, co pomaga odkrywać żółć.
Mogą być przepisane zdjęcia rentgenowskie. Badanie to jest zwykle przepisywane tym pacjentom, którzy byli badani za pomocą ultradźwięków.
Ujawniły obecność wrodzonych wad rozwojowych pęcherzyka żółciowego, ale aby zrozumieć dokładne odchylenia, czasami konieczne będzie wykonanie badania krwi.
Przegięcie lub zgięcie woreczka żółciowego u dziecka
Woreczek żółciowy jest organem odpowiedzialnym za gromadzenie skoncentrowanego wydzielania żółci, jego pogrubienie i terminowe dostarczanie do dwunastnicy. W wydzielinie pęcherzyka żółciowego - ciało, szyja i dno. U zdrowego dziecka narząd wypełniony wydzieliną żółci ma kształt gruszki lub owalny. Pod wpływem wielu czynników poprawna forma może zostać częściowo lub całkowicie naruszona - warunek ten nazywany jest zgięciem (zgięciem) żółci. Pęcherzyki u dziecka powodują negatywne skutki niepowodzeń w układzie pokarmowym i żółciowym.
Klasyfikacja
Nadmiar pęcherzyka żółciowego u dzieci w zależności od charakteru występowania dzieli się na wrodzone i nabyte. Wrodzona przegięcie powstaje na tle procesów patologicznych w okresie prenatalnym, kiedy przewód pokarmowy jest układany w płodzie. Nabyta fleksja jest rodzajem patologii, która powstaje po urodzeniu z powodu negatywnego wpływu czynników egzogennych i endogennych.
Zagięcia mogą pojawić się w dowolnej części woreczka żółciowego. Z tej pozycji wyróżnia się ekscesy ciała, szyi i dna. Ale deformacja kształtu żółci częściej występuje w okolicy szyi - organ przyjmuje anomalny kształt haczyka, litery S lub klepsydry. Zakręt w ciele najbardziej niebezpieczny ze względu na wysokie ryzyko pęknięcia mięśni ciała.
Na uwagę zasługuje klasyfikacja nadmiaru pęcherzyka żółciowego u dzieci w zależności od pozycji i statycznej natury deformacji:
- stałe wygięcie - naruszenie formy ciała jest ustalone w jednym miejscu i nie zmienia się;
- Labile inflection jest rodzajem patologii, w której deformacja jest podatna na zmianę lokalizacji i kształtu lub całkowite zniknięcie bez leczenia.
Wyjątki u dziecka są pojedyncze i wielokrotne. Wielokrotne deformacje są bardziej niebezpieczne, ponieważ przyczyniają się do długotrwałej stagnacji żółci i powstawania zmian zapalnych w jamie organowej.
Czynniki ryzyka
W procesie formowania zgięcia (przegięcia) natury wrodzonej główną rolę odgrywają genetyczne załamania i awarie w procesie rozwoju zarodka. Często prowadzi to do niewłaściwego stylu życia przyszłej matki, przyjmowania leków zabronionych w czasie ciąży. W rezultacie zmiany genetyczne powodują nieprawidłowe formowanie się warstwy mięśniowej zarodka, nieprawidłowy układ pęcherzyka żółciowego.
Przyczyny prowadzące do powstania nabytych fałdów dziąseł u dziecka są zróżnicowane:
- niewłaściwa organizacja jedzenia - częste lub wymuszone karmienie, długie przerwy między posiłkami;
- aktywność fizyczna nie według wieku;
- stresujące sytuacje;
- nadwaga;
- powiększona wątroba i woreczek żółciowy;
- hipodynamika, siedzący tryb życia;
- przewlekłe choroby przewodu pokarmowego.
Symptomatologia
W obecności przegięcia natury wrodzonej często nie występują niepokojące objawy, a patologia jest wykrywana losowo podczas USG. Jednak zarówno wrodzona, jak i nabyta odmiana nie ma znaczenia klinicznego, dopóki nie nastąpi zakłócenie procesu akumulacji i uwalniania wydzieliny żółciowej. Głównym objawem przegięcia jest zespół bólowy. Jego lokalizacja i dotkliwość zależy od lokalizacji wady:
- tworzenie się przegięcia między dnem a ciałem pęcherza moczowego objawia się bólem wokół otrzewnej promieniującym do obojczyka i łopatki;
- łączone zginanie w różnych miejscach - rzadka forma patologii, której towarzyszy ostry ból brzucha i gorączka;
- przegięcie szyi pęcherzyka żółciowego występuje przy umiarkowanym łukowatym bólu w lewym podżebrzu, w połączeniu ze wzrostem temperatury.
Do innych oznak przegięcia u dziecka należą:
- napady nudności, wymioty, zwłaszcza po spożyciu tłustych i słodkich pokarmów;
- złe samopoczucie i słabość;
- zwiększona akumulacja gazu w jelitach;
- zdenerwowane stolce, zaparcia;
- formowanie się w języku gęstego żółtawego rozkwitu;
- pojawienie się bolesnych pęknięć w kącikach ust;
- ziemisty odcień twarzy jest oznaką rozwoju zapalenia.
Diagnostyka
Badanie dziecka z podejrzeniem przegięcia pęcherzyka żółciowego przeprowadza pediatra i gastroenterolog dziecięcy. W początkowej fazie dziecko jest badane i ujawnia skargi, omacując żołądek. Po badaniu fizykalnym wykonuje się USG. Echografia pozwala na najbardziej wiarygodne wykrycie obecności zakrętu, kształtu żółci, stanu przewodów wewnętrznej jamy i szyi.
Diagnostyka ultrasonograficzna jest przeprowadzana etapami. Wstępne badania pozwalają ustalić naturalny stan ciała. Wyniki są ustalone, a następnie dziecko otrzymuje żółtko jaja, aby stymulować wytwarzanie wydzieliny żółciowej, po czym organizuje się echografię kontrolną. W obecności wrodzonego przegięcia wizualizacja nie ulegnie zmianie. W przypadku odkształcenia nabytego wizualizowane jest zgięcie ścian pęcherzyka i zmiana kształtu.
Wydarzenia medyczne
Zgięcie woreczka żółciowego u dziecka jest leczone zachowawczo. Głównym celem terapii jest zwalczanie stagnacji żółci, normalizacja jej odpływu i wydzielania - osiąga się poprzez organizowanie szeregu działań:
- wybór indywidualnych diet oszczędzających;
- przepisywanie leków;
- medycyna ziołowa;
- fizjoterapia.
Leczenie farmakologiczne odbywa się tylko na receptę od lekarza, przy starannym doborze bezpiecznych leków i dawek wiekowych. Leki są wskazane w przypadku ciężkiego zespołu bólowego i ogólnej ujemnej dynamiki.
- Antispasmodics - Drotaverin, Nosh-pa - jest przepisywany na ból i skurcze.
- Antybiotyki - Augmentin, Flemoksin Solyutab - pokazane w przypadku dodania zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
- Leki choleretyczne - Hofitol (krople), Holosas - są przydatne w eliminacji stagnacji żółci i przyspieszają metabolizm w wątrobie.
- Probiotyki - Bifidumbakterin, Enterol - normalizują trawienie i stan przewodu pokarmowego.
Negatywne objawy przegięcia żółci u dzieci w postaci bólu i niestrawności łagodzą fitoterapię. Fitosbori apteczni mają złożony skład i są łatwe w użyciu. Jest dobrze znany w leczeniu patologii w dzieciństwie Zbieranie żółci numer 3, które obejmowało kwiaty nagietka i wrotyczu, mięty pieprzowej, rumianku i krwawnika. Jednak przed użyciem herbat ziołowych ważne jest, aby dziecko nie miało alergii.
Kompleksowe leczenie przegryzania ciernego daje pozytywne efekty podczas stosowania fizjoterapii. Korzyści z fizjoterapii to zwiększenie dopływu krwi do woreczka żółciowego, zwiększenie napięcia struktury mięśniowej, aw rezultacie przywrócenie pełnej funkcjonalności narządu. W tym celu zaleca się elektroforezę, terapię magnetyczną i kursy UHF. Nie mniej przydatna jest gimnastyka terapeutyczna, która umożliwia przyspieszenie ruchliwości pęcherza i uniknięcie zastoju żółci.
Dieta
Leczenie nadmiaru żółci u dziecka jest konieczne przy obowiązkowym przestrzeganiu diety. Przy braku oszczędzającej diety efekt leczenia farmakologicznego zmniejsza się do zera. Pokarm w obecności załamań frakcji pęcherzyka żółciowego, do 6 posiłków dziennie. Ważne jest przestrzeganie reżimu i przestrzeganie odstępu czasowego od 3,5 do 4 godzin między śniadaniem, obiadem i kolacją.
Dieta składa się z kaszek mlecznych, zup warzywnych, makaronu, chudego mięsa, białej ryby, produktów mlecznych. Świeże warzywa i niekwaśne owoce muszą być obecne w żywieniu dziecka. Ważne jest przestrzeganie reżimu picia - użycie płynu w dużej objętości nie pozwala żółci zagęszczać się i stagnować.
Produkty żywnościowe, które powodują zwiększone obciążenie woreczka żółciowego i przewodu pokarmowego są wyłączone z diety:
- tłuste mięso;
- dania z przyprawami i octem;
- fast food;
- tłuszcze zwierzęce i margaryna;
- fasola i groch;
- napoje gazowane;
- słodycze w postaci dżemu, czekolady.
Rokowanie i zapobieganie
Bez leczenia deformacja pęcherzyka żółciowego u dzieci powoduje poważne dysfunkcje przewodu pokarmowego i wątroby, co wiąże się ze wzrostem stężenia lipidów i cholesterolu we krwi, co stanowi naruszenie procesów oksydacyjnych. W rezultacie powikłania mogą rozwinąć się u dziecka z nadżerkami:
- niewyraźne widzenie;
- zapalenie trzustki;
- kamica moczowa;
- hipotropia mięśniowa;
- opóźniony rozwój fizyczny.
Nabyta odmiana pęcherzyka żółciowego w dzieciństwie jest podstawową patologią rozwoju dysfunkcji dróg żółciowych i punktem wyjścia do powstawania kamicy żółciowej.
Wczesne wykrycie i odpowiednia terapia w połączeniu z delikatną dietą pozwala pozbyć się zgięcia woreczka żółciowego i w pełni przywrócić pełną aktywność narządu. U wielu dzieci załamania ulegają samoistnej modyfikacji wraz z wiekiem, gdy rosną, a woreczek żółciowy przybiera formę zbliżoną do fizjologicznej.
Zapobieganie nabytym ekscesom u dziecka sprowadza się do budowania prawidłowych zachowań żywieniowych od najmłodszych lat, ponieważ przyczyny powstawania deformacji żółciowych są często związane wyłącznie z niewłaściwym odżywianiem. Terminowe wprowadzenie uzupełniających pokarmów u niemowląt i przejście do wspólnego stołu, przestrzeganie schematu żywieniowego przyczynia się do odpowiedniego funkcjonowania układu pokarmowego, w tym pęcherzyka żółciowego. Ważną rolę w zapobieganiu rozwojowi patologii przypisuje się racjonalnej aktywności ruchowej w zależności od wieku.
Pęcherzyk żółciowy u dzieci: funkcje, choroby, diagnoza, leczenie
Woreczek żółciowy u dzieci jest narządem trawiennym, w którym często występują dysfunkcje. Rozważ główne choroby pęcherzyka żółciowego w dzieciństwie, ich diagnozę i leczenie.
Funkcja pęcherzyka żółciowego
Zwykle woreczek żółciowy u dzieci spełnia szereg funkcji: produkcję, przechowywanie żółci, a także jej uwalnianie do światła jelita cienkiego. Gdy jedzenie dostaje się do żołądka, mózg otrzymuje sygnał, że rozpoczęło się trawienie. Woreczek żółciowy opróżnia się, a dzięki żółci jelito cienkie zaczyna aktywnie trawić pokarm.
Żółć u dzieci zaczyna się i wspiera kilka procesów enzymatycznych: neutralizuje pepsynę zawartą w soku żołądkowym, uczestniczy w syntezie miceli, zwiększa produkcję hormonów w jelicie, zapobiega adhezji cząsteczek białka i bakterii, emulguje tłuszcze. Zwiększa również tworzenie się śluzu, zwiększa ruchliwość narządów trawiennych i bierze udział w trawieniu białek.
Oprócz funkcji trawiennej woreczek żółciowy pełni funkcję ochronną: jego enzymy neutralizują trucizny i toksyny przedostające się do organizmu z pożywieniem. Niektóre procesy metaboliczne zachodzą z udziałem tego ciała.
Jakie mogą być choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci?
Choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci są podzielone na kilka grup, klasyfikacja opiera się na czynnikach, które je wywołują:
- Funkcjonalne - wadliwe funkcjonowanie woreczka żółciowego i jego zwieraczy z powodu niewłaściwego skurczu (zbyt silne lub słabe, nieskoordynowane itp.). Do tej grupy należą różne dyskinezy: hiper i hipokinetyczne, hiper i hipotoniczne.
- Zapalne - choroby, które występują z ostrym, przewlekłym, nawracającym lub utajonym procesem zapalnym, a czasem procesem zakaźnym. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego uważa się za zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka.
- Wymiana - choroby spowodowane zaburzeniami metabolizmu bilirubiny, kwasów żółciowych i cholesterolu, prowadzące do powstawania kamieni w przewodach. Ta grupa obejmuje kamicę żółciową.
- Zaburzenia rozwojowe - wrodzone zmiany strukturalne i funkcjonalne, które prowadzą do upośledzenia produkcji żółci, rozwój procesów patologicznych. Diagnoza ujawnia przypadki braku pęcherzyka żółciowego, jego hipoplazji, lokalizacji wewnątrzwątrobowej lub błędnej, obecności dodatkowych pęcherzyków żółciowych i dopęcherzowych, uchyłków narządów, atrezji i torbielowatości przewodów.
- Pasożytniczy - spowodowany osiadaniem płazińców pęcherzyka żółciowego lub Giardii. Takie choroby obejmują opisthorchisis (przywra syberyjska), fascioliasis (motylica wątrobowa), klononchoza (przywra chińska), dikroceliaza (motylica lancetowata), giardioza (Giardia).
- Guzy - nowotwory w pęcherzyku żółciowym. Rzadko spotykany.
Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych u dzieci występują z różnych powodów. Jednak ważną rolę w pojawieniu się wielu z nich odgrywa hipodynamika i zaburzenia odżywiania.
Cechy choroby w dzieciństwie
Objawy choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci mogą się różnić, ale ogólnie są podobne:
- dziecko skarży się na ból w nadbrzuszu, który staje się silniejszy po jedzeniu;
- dziecko pluje lub wymiotuje żółć, choruje, rozwija się wzdęcia, zaparcia lub biegunka;
- są skargi na gorycz w ustach;
- język staje się purpurowy, a mocz jasny żółty, brązowawy;
- odchody stają się lżejsze niż zwykle;
- twardówka skóry i oczu staje się żółta.
Jeśli znajdziesz kilka symptomów z listy, szczególnie, jeśli dziecko beka żółcią, skonsultuj się z gastroenterologiem. Ważne jest, aby odpowiednio wcześnie postawić diagnozę i leczenie, aby uniknąć skutków choroby pęcherzyka żółciowego u dzieci.
Diagnostyka
Po wstępnym badaniu i wywiadzie lekarz podejmuje decyzję o przeprowadzeniu różnych procedur diagnostycznych.
W zależności od obrazu klinicznego mogą być wymagane następujące badania:
- analiza biochemiczna krwi;
- USG wątroby i woreczka żółciowego;
- sondowanie dwunastnicy;
- badanie dotykowe pęcherzyka żółciowego;
- cholystografia.
Badanie ultrasonograficzne będzie musiało być wykonywane więcej niż raz: procedury kontrolne są konieczne podczas leczenia i podczas okresu zdrowienia. Recepta na lek może wymagać specjalnych danych testowych.
Leczenie
Leczeniu woreczka żółciowego u dzieci musi towarzyszyć dieta. Ograniczenia w odżywianiu pomagają szybko złagodzić stan, nawet zanim leki zaczną działać. Z codziennej diety należy wykluczyć tłuste, smażone, wędzone, pikantne, słone potrawy i potrawy.
Musisz także zrezygnować z napojów gazowanych i słodyczy ze śmietanką tłuszczową.
Niektóre choroby, takie jak przekrwienie woreczka żółciowego u dzieci, wymagają wysiłku fizycznego i codziennej umiarkowanej aktywności fizycznej. Ważne jest, aby obciążenie było dynamiczne, a nie statyczne. Zrobią to różne skręcanie, kucanie, pochylanie, podnoszenie nóg i tułowia.
Ciężkie formy indywidualnych patologii, na przykład guz lub torbiel przewodu żółciowego wspólnego u dzieci, mogą wymagać operacji. Ale im szybciej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa, że uda się ją wyeliminować metodami konserwatywnymi.
Konsekwencje
Wczesne leczenie chorób woreczka żółciowego pozwala uniknąć wielu konsekwencji. Dlatego też, jeśli zostaną wykryte jakiekolwiek symptomy naruszenia - dziecko wymiotuje żółcią lub skarży się na ból w boku - nie należy pozostawiać go bez opieki. Niektóre choroby nie przejawiają się stale, ale okresowo, a nawet ogólnie płyną. Jeśli objawy ustąpią, nie oznacza to, że „to już koniec”.
Gdy leczenie rozpoczyna się późno lub jest wykonywane nieprawidłowo, choroba może stać się przewlekła. Charakteryzuje się powolnym kursem i jest trudny do leczenia. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka może rozprzestrzeniać się na pobliskie narządy. W przypadku żołądka występuje zgaga, nudności, biegunka lub zaparcia. Wkrótce to wszystko zaczyna wpływać na pracę układu nerwowego: dziecko staje się drażliwe, płaczliwe, a sen jest zakłócony.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze mają na celu przywrócenie funkcji pęcherzyka żółciowego, aw przypadku jego usunięcia - ustanowienie żółci przez wątrobę.
Obejmują one:
- przestrzeganie zasad żywienia, które mogą stanowić pewne ograniczenia lub ścisłą dietę, w zależności od stadium choroby;
- umiarkowane ćwiczenia: codzienne poranne ćwiczenia i spacery, kilka razy w tygodniu - uczęszczanie na zajęcia z wychowania fizycznego, gry sportowe;
- wykorzystanie wód mineralnych (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary itp.);
- stosowanie specjalnych herbat ziołowych (oregano, piołunu, dziurawca, mięty - po konsultacji z lekarzem);
- leczenie uzdrowiskowe.
Im cięższa choroba, tym bardziej niezbędna jest kontrola lekarza, nawet podczas działań zapobiegawczych. W niektórych przypadkach wymagane jest okresowe badanie USG w celu śledzenia zmian w woreczku żółciowym, na przykład, jeśli dziecko ma zakrzywiony kształt.
Jeśli dziecko skarży się na ból w boku, ma zaburzenia trawienia, zażółcenie skóry, należy skontaktować się z gastroenterologiem. Objawy te sygnalizują nieprawidłowość pęcherzyka żółciowego lub wątroby. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne, że odniesie sukces bez operacji.