Czy można uzyskać zapalenie wątroby typu C od dziecka od matki w czasie ciąży? To pytanie dotyczy kobiet - nosicielek wirusa i żon nosicieli wirusa, spodziewających się dziecka lub planujących ciążę. Często przyszli rodzice dowiadują się, że jeden z nich jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C, gdy ciąża już się wydarzyła. Ci, którzy otrzymali informację o diagnozie na etapie planowania, mogą zdecydować, że poczęcie jest dla nich niemożliwe.
Jakie jest zagrożenie wirusem zapalenia wątroby typu C.
Wirus zapalenia wątroby typu C jest określany jako „łagodny zabójca” ze względu na jego zdolność do ukrywania się jako szereg innych chorób. W przypadku pierwotnej infekcji może nie przejawiać się przez lata. W tym przypadku nośnik jest już źródłem infekcji.
Głównym czynnikiem przenoszenia wirusa jest krew. Wszelkie mikrourazy na skórze lub błonie śluzowej mogą być bramą zakażenia. Możesz zostać zarażony wszędzie tam, gdzie możesz doznać kontuzji przy użyciu niesterylnych narzędzi wielokrotnego użytku. W 40% przypadków źródło infekcji pozostaje niejasne. Oprócz krwi wirus znajduje się w:
Istnieje ryzyko, że będzie można je przesyłać za pośrednictwem tych mediów. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od napięcia odporności biorcy i intensywności zakażenia nośnika.
Okres inkubacji trwa od 2 do 25 tygodni. Najczęściej pierwsze objawy kliniczne pojawiają się po 1,5–2 miesiącach od zakażenia.
Ostrej postaci choroby towarzyszą takie niespecyficzne objawy:
- Zaburzenia trawienia (brak apetytu, nieprawidłowy stolec, nudności, wzdęcia, ból brzucha).
- Zaburzenia nerwowe: zmęczenie, apatia, osłabienie, bóle głowy. Wynika to z faktu, że wirus jest w stanie przeniknąć do tkanki mózgu.
- Niewielkie wahania temperatury ciała.
- Świąd jako objaw cholestazy.
- Ból stawów.
Ważne jest, aby wykryć zapalenie wątroby typu C w czasie i nie leczyć jego objawów. U większości zakażonych choroba staje się przewlekła, która z kolei jest zastępowana przez zwyrodnienie tłuszczowe, marskość wątroby lub raka wątrobowokomórkowego. Nadużywanie alkoholu zwiększa ryzyko powikłań 100 razy. Jednocześnie wskaźniki czynności funkcjonalnej wątroby mogą pozostać w normalnym zakresie. Po leczeniu możliwe są nawroty, które trudno odróżnić od ponownego zakażenia.
Jeśli mama jest chora
Jeśli na etapie planowania kobieta dowiaduje się, że jest nosicielką wirusa, mogą pojawić się wątpliwości co do możliwości poczęcia. Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie wpływa na narządy rozrodcze, ale kliniczny przebieg choroby może niekorzystnie wpływać na płodność. Osłabiona przez chorobę kobiecego ciała może nie być w stanie począć i uczynić zdrowego dziecka.
Często przyszła mama dowiaduje się o swojej diagnozie na podstawie wyników wstępnego badania przesiewowego. Ogólna choroba, osłabienie, bezsenność i ból brzucha są przypisywane przez kobietę ciąży i zatruciu. Prawdopodobnie zaostrzenie przewlekłego zapalenia wątroby podczas ciąży, w którym to przypadku objawy stają się bardziej wyraźne. Istnieje zagrożenie przedwczesnego zakończenia ciąży, narodzin wcześniaka ze względu na rozwój niewydolności wątroby i ogólną kondycję fizyczną matki.
Występuje również rozwój niedożywienia zarodka. Nadciśnienie wrotne w 25% przypadków może powodować krwawienie z żył przełykowych, zwiększając ryzyko poronienia. Jednocześnie obecność infekcji w ciele matki nie jest powodem aborcji, ponieważ nie ma ryzyka wad wrodzonych, poronienia i porodu martwego.
Stosowanie leków przeciwwirusowych podczas ciąży nie jest praktykowane ze względu na wysoką teratogenność tej grupy leków, zwłaszcza rybawiryny. Jeśli leczenie przeprowadza się przed poczęciem, ciążę należy zaplanować nie wcześniej niż 6 miesięcy po odstawieniu leków.
Jeśli matka ma zapalenie wątroby, istnieje około 5% szans na uzyskanie dziecka. Przekazanie wirusa zapalenia wątroby typu C dziecku od matki jest możliwe tylko podczas porodu, niezależnie od sposobu porodu. Wyklucza się transmisję domaciczną - wirus nie może pokonać bariery hematoplazmatycznej.
Wirus może zostać przekazany dziecku przez matkę podczas przejścia przez kanał rodny: bariera łożyska zostaje zniszczona, płód ma bezpośredni kontakt z błonami śluzowymi i krwią matki. Skuteczne metody zapobiegania zakażeniu dziecka w trakcie porodu obecnie nie istnieją.
Uważa się, że cesarskie cięcie zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa. Dotychczas nie opracowano również protokołów leczenia zakażonych noworodków. Natychmiast po urodzeniu krew niemowlęcia jest badana na obecność wirusa, a następnie, przy braku przeciwwskazań, dziecko jest szczepione hiperimmunizowaną gamma globuliną po raz pierwszy pierwszego dnia po urodzeniu, a po raz drugi - po 30 dniach. Przeciwciała matczyne mogą chronić dziecko przed wirusem. Występują w jego krwi do 2-3 lat.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone z mlekiem matki. Takie przypadki nie zostały zarejestrowane. Jeśli twoja matka ma zapalenie wątroby, powinieneś odmówić karmienia piersią, jeśli sutki mają pęknięcia i inne obrażenia.
Matka zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C powinna być poinformowana o możliwym ryzyku przeniesienia wirusa na płód i rozwoju patologii ciąży. Niezbędny jest stały nadzór medyczny w celu oceny stanu matki oczekującej i ryzyka zakażenia dziecka.
Jeśli źródłem infekcji jest tata
Kolejne pytanie, które martwi przyszłych rodziców, dotyczy tego, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z ojca na dziecko. Można powiedzieć z dokładnością, że nie jest to choroba dziedziczna i nie można jej przekazać w momencie poczęcia.
Wirus zapalenia wątroby rzadko jest przenoszony drogą płciową. Ale ten sposób transmisji nie jest wykluczony. Jeśli matka nienarodzonego dziecka jest zdrowa, a ojciec jest nosicielem wirusa, w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia kobiety stosują zapłodnienie in vitro. Ta metoda jest wykorzystywana w przypadku, gdy wirus zawiera zbyt wiele wirusa w ciele człowieka.
Niewykluczone, że podczas poczęcia kobieta nie zostaje zarażona. Dzieje się tak, jeśli wirus w nasieniu trochę nie ma uszkodzeń błony śluzowej narządów płciowych, nie ma żadnych powiązanych infekcji, a odporność kobiety jest dość silna. Aby wybrać metodę zapłodnienia, która jest najbardziej bezpieczna dla nienarodzonego dziecka w każdym konkretnym przypadku, należy skonsultować się ze specjalistą chorób zakaźnych.
Wirus zapalenia wątroby typu C może być przenoszony na dziecko od ojca tylko poprzez krew po urodzeniu lub przez matkę, jeśli jest zakażony w czasie ciąży. Dlatego powinieneś przestrzegać prostych zasad bezpieczeństwa:
- płeć w czasie ciąży musi być chroniona - konieczne jest stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych;
- elementy higieny osobistej, które mogą być cząstkami krwi, muszą być ściśle indywidualne;
- w przypadku urazu ważne jest przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki, pozostałości biologiczne powinny być starannie zniszczone.
Obecność wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi matki i ojca w większości przypadków nie oznacza, że dziecko zostanie zakażone. Wszystko zależy od tego, jak odpowiedzialni będą przyszli rodzice w kwestii poczęcia i noszenia dziecka.
Kompleksowe badanie, konsultacje odpowiednich specjalistów określi prawdopodobieństwo zakażenia dziecka i ochroni je przed wirusem. Odpowiedzialne planowanie ciąży zapewnia wczesne badanie przed poczęciem. Jeśli w rezultacie u jednego lub obojga rodziców rozpoznano wirusowe zapalenie wątroby typu C, lepiej jest poddać się leczeniu przed rozpoczęciem ciąży.
Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C? Transmisja wirusa zapalenia wątroby typu C od matki do dziecka. Grupa ryzyka zapalenia wątroby typu C - kto powinien być szczególnie ostrożny?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową, która stała się bardziej powszechna w ostatnich latach i wśród wszystkich sektorów społeczeństwa. Wirus uszkadza komórki wątroby, a następnie całkowicie je niszczy.
Przyczyny zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.
Główną przyczyną zakażenia jest bezpośredni kontakt z krwią chorego. Dokładniej, mechanizmy transmisji działają tylko w kilku sytuacjach. Używanie czyjegoś ręcznika, pocałunków itd. Nie są czynnikami występowania choroby.
Możesz zostać zarażony po wizycie w placówce medycznej (tylko w przypadku wstrzyknięć, transfuzji krwi, zabiegów chirurgicznych, użycia niektórych urządzeń) lub w salonie piękności.
W tej ostatniej instytucji czynniki ryzyka obejmują strzyżenie, manicure lub pedicure, piercing za pomocą niesterylnych igieł, tatuaże, zabiegi kosmetyczne i akupunktura.
Nawet jeden losowy ukłucie igłą może być śmiertelne. Dla uzależnionych „z doświadczeniem” ważność przedmiotu wzrasta kilka razy. Przyczyną może być również używanie środków higieny osobistej zarażonej osoby, ale tylko wtedy, gdy na nich znajdują się cząstki krwi pacjenta.
Wśród wszystkich przyczyn infekcja spowodowana kontaktem seksualnym z partnerem z diagnozą „” odgrywa mniej ważną, ale nie najmniej ważną rolę.
Jeśli obawiasz się, czy przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, odpowiedź lekarzy brzmi: tak.
Przypadki przeniesienia wirusa z zakażonej matki na dziecko są najmniej powszechne. Niski odsetek zakażeń w tym przypadku wynika z faktu, że obecnie istnieje wiele sposobów „oszukiwania” choroby, którą lekarze stosują bardzo skutecznie.
Jednak ryzyko zakażenia gwałtownie rośnie, gdy matka ma ostrą postać choroby w późnej ciąży lub formę aktywną w dowolnym momencie. Podczas karmienia mlekiem choroba nie jest przenoszona.
Ponadto prawie połowa zakażeń powoduje, że lekarze są zdezorientowani ze względu na fakt, że przyczyny nie można znaleźć.
Najczęstszą metodą transmisji jest stosowanie niesterylnych igieł w salonach kosmetycznych i szpitalnych. Mniej znaczące czynniki to stosunek płciowy bez zabezpieczenia, przekazywanie z matki na dziecko, transfuzja krwi i inne.
Więcej informacji na temat przyczyn wirusowego zapalenia wątroby typu C można znaleźć w proponowanym wideo.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C i życie seksualne
Jak już wspomniano, odpowiedź na pytanie „czy przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową” jest pozytywne. Ale nie martw się, ryzyko infekcji wynosi tylko 3-4% przy niezabezpieczonym kontakcie, a gdy używasz prezerwatyw, spada prawie do zera.
Osobno istnieją przejawy „krytyczności” etapu zapalenia wątroby typu C:
- Żółknięcie skóry,
- Dramatyczna utrata wagi
- Hepatomegalia i splenomegalia
- Krwawienie
- Ciemny mocz
Najbardziej charakterystycznymi objawami zapalenia wątroby typu C są ogólne złe samopoczucie i problemy z przewodem pokarmowym. Dokładna diagnoza wymaga dodatkowej diagnostyki.
Diagnoza zapalenia wątroby typu C
Najczęstszym sposobem wykrywania choroby jest „wyszukanie” przeciwciał przeciwko wirusowi wywołującemu wirusowe zapalenie wątroby typu C. Dodatni wynik testu jest dalej potwierdzany.
Odbywa się to za pomocą diagnostyki PCR, która może dokładnie określić RNA wirusa. Metoda pozwala nie tylko potwierdzić obecność, ale także wydać werdykt w sprawie reprodukcji organizmów niekomórkowych.
Negatywny wynik badania nie daje absolutnego wyniku na temat zdrowia pacjenta, ponieważ niewielka liczba wirusów nie jest określana przez diagnostykę PCR.
Dla dokładności test jest zwykle przeprowadzany kilka razy. Należy pamiętać, że metoda „działa” dopiero po jednym do dwóch tygodni po zakażeniu.
Biopsja służy do oceny stopnia uszkodzenia wątroby przez wirus, skuteczności leczenia i powrotu do zdrowia pacjenta. Jest to szczególnie ważne w okresach bezobjawowych choroby. Biopsja to badanie mikroskopowe tkanki wątroby po usunięciu jej igłą.
Aby zdiagnozować stan wątroby, należy również stosować FibroTest i Fibroscan.
- Fibrotest to informacje uzyskane dzięki specjalnemu opatentowanemu algorytmowi. Polega na określeniu biomarkerów zwłóknienia krwi w żyłach, biorąc pod uwagę wiek, płeć, wzrost i wagę pacjenta.
- Za pomocą Fibroscan zmierzyć stopień elastyczności tkanki wątroby. Metoda opiera się na „prawie”, że gęstość narządu jest wprost proporcjonalna do stadium zwłóknienia.
Fibroscan i FibroTest to warianty diagnostyczne odpowiednie dla pacjentów z zaburzeniami krwawienia i na tych etapach, w których problemy funkcjonalne nie prowadziły do zmian anatomicznych w wątrobie.
Między innymi mniej istotne są metody:
- Biochemia krwi w AlAT i AsAT
- Biochemia krwi na bilirubinę
- USG jamy brzusznej
- Wspólne do określenia ogólnego stanu ciała
Najczęstszymi metodami badania pacjenta na wirusowe zapalenie wątroby typu C są badania krwi pod kątem przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby i diagnostyce PCR.
Leczenie i zapobieganie
Leczenie zapalenia wątroby typu C jest koniecznie przeprowadzane kompleksowo. Cele terapii to nie tylko zmniejszenie liczby organizmów niekomórkowych w organizmie ludzkim lub ich całkowite wyeliminowanie, ale także kontrolowanie zapalenia wątroby i zapobieganie marskości.
Często stosuje się interferon-alfa - lek zapobiegający zakażeniu „nowonarodzonych” komórek wątroby. Wśród działań niepożądanych są objawy, które trwają pół dnia po zażyciu leku, a następnie stopniowo całkowicie zanikają. Objawy pierwszego półrocza po rozpoczęciu terapii są najbardziej widoczne.
Należy pamiętać, że Interferon nie gwarantuje pełnego powrotu do zdrowia, ale tylko pomaga uniknąć raka lub marskości wątroby. O wiele skuteczniej jest przyjmować lek w połączeniu z rybawiryną. Wtedy pozytywny wynik wydarzeń jest gwarantowany w połowie przypadków.
Czas trwania leczenia wynosi od 3-4 miesięcy do półtora roku. Zależy to od genotypu wirusa (jest ich 6, z których jeden jest najczęstszy) i indywidualnych cech pacjenta.
Firmy farmaceutyczne wykazały pozytywne wyniki w opracowywaniu nowej metody leczenia. Polega na połączeniu Sofosbuwiru i Ledipaswiru.
To połączenie pozwoliło 97% pacjentów pozbyć się wirusa. Wszyscy inni badani, którzy również przyjmowali rybawirynę, w pełni wyzdrowieli (tj. 100% przypadków), ale mieli najbardziej niekorzystny wpływ na leki.
Niebezpieczeństwo zapalenia wątroby typu C polega na tym, że nie wynaleziono jeszcze specjalnego wirusa. Dlatego musisz chronić swoje ciało przed infekcją na własną rękę.
Upewnij się, że wszystkie narzędzia w salonach kosmetycznych, salonach tatuażu i piercingu są sterylne i jednorazowe, gdy tylko jest to możliwe. Używaj prezerwatyw, aby uniknąć nie tylko zapalenia wątroby typu C, ale także innych chorób przenoszonych drogą płciową. Nie powinieneś używać artykułów higienicznych innych ludzi, zwłaszcza „przekłuwających”.
W tej chwili często uciekają się do metody skojarzonej interferonu alfa i rybawiryny, która pomaga odzyskać więcej pacjentów. Najlepsze metody zapobiegania - ochrona przed infekcją!
Przewlekłe zapalenie wątroby typu C „w towarzystwie” z innymi chorobami prawie zawsze prowadzi do śmierci. Dlatego nie opóźniaj leczenia, skontaktuj się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy i bądź zdrowa!
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest ciężką chorobą wątroby wywoływaną przez wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Choroba może wystąpić w postaci ostrej, trwającej kilka tygodni i przejść do przewlekłego przebiegu, który towarzyszy osobie do końca życia.
Główną metodą zakażenia wirusem jest kontakt z krwią osoby zakażonej.
Najczęstsze tryby transmisji dzisiaj:
- niewystarczające przetwarzanie instrumentów medycznych;
- transfuzja nieprzetestowanej krwi i jej składników.
Większość osób zakażonych wirusem rozwija komplikacje, takie jak marskość wątroby lub rak wątroby.
Około 140 000 000 ludzi na świecie cierpi obecnie na przewlekłą postać wirusowego zapalenia wątroby typu C. Co roku około pół miliona ludzi umiera z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C i jego powikłań.
Pomimo faktu, że leki przeciwwirusowe mogą wyleczyć około 90% osób z zapaleniem wątroby typu C w początkowej fazie choroby, dostęp do diagnostyki i leczenia choroby pozostaje niski. Do tej pory szczepienie przeciwko tej chorobie nie ma zastosowania. Badania w tej dziedzinie można uznać za nieskuteczne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nazywane jest „cichym zabójcą”, ponieważ jest prawie bezobjawowe. Około 30% zakażonych osób zostaje samoistnie wyleczonych z wirusa w ciągu 6 miesięcy po zakażeniu, bez żadnego leczenia. Pozostałe 70% ludzi rozwija przewlekłe zapalenie wątroby. I po 20 latach z prawdopodobieństwem do 20% - marskość wątroby.
Sposoby infekcji
Obecnie istnieją cztery niezawodne sposoby przesyłania wirusa:
Wirus zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszony w żaden inny sposób, na przykład przez wodę, żywność, nie jest tolerowany przez owady i zwierzęta.
Antygen wirusa można wykryć we wszystkich ludzkich wydzielinach. Jednak tylko krew, płyny pochwowe i miesiączkowe, płyn nasienny można uznać za zakaźny.
Wirus może jednak nadal znajdować się w ślinie, choć w minimalnej ilości i tylko na wysokości choroby. Ale nadal nie jest zainstalowany ze stuprocentową dokładnością, ani z seksem oralnym.
Spróbujmy to rozgryźć. Wiadomo, że przenoszenie infekcji następuje głównie przez przezskórne działanie zainfekowanych płynów na ciało zdrowej osoby.
Przezskórne skutki, które prowadzą do przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C, obejmują:
Przenoszenie wirusa C na tle seksualnym i okołoporodowym jest zwykle wynikiem interakcji błony śluzowej z zakażoną krwią i płynami ustrojowymi.
Zakażenie może nastąpić za pośrednictwem przedmiotów gospodarstwa domowego, takich jak szczoteczki do zębów, butelki dla niemowląt, zabawki, maszynki do golenia, sztućce, sprzęt do szpitali w kontakcie z błonami śluzowymi lub otwarte zmiany skórne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest obecnie najczęstszą chorobą wątroby.
Pomimo faktu, że główną metodą zakażenia jest kontakt krwi z krwią, eksperci zakładają, że możliwe są inne sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Największe zainteresowanie dla wielu osób, które są w stałym kontakcie z osobą zakażoną, rodzi pytanie o możliwość przeniesienia wirusowego zapalenia wątroby typu C przez ślinę (pocałunek).
Stężenie wirusa zapalenia wątroby typu C w jednej kropli zakażonej krwi będzie znacznie wyższe niż, na przykład, stężenie HIV w tej samej zakażonej kropli. Dzieje się tak dlatego, że wirus ten należy do najmniejszych wirusów DNA i dlatego ma bardzo wysokie obciążenie zakaźne. Dlatego tak ważne jest, aby unikać kontaktu z przedmiotami, które mogą być zainfekowane i zawierać minimalną ilość zakażonej krwi.
Wszystkie płyny ustrojowe, takie jak mocz, nasienie, płyny pochwowe / szyjki macicy, kał lub ślina, mogą być zanieczyszczone krwią i ryzykiem infekcji do pewnego stopnia z powodu urazu lub choroby.
Poniżej znajduje się lista grup osób, które mogą być przede wszystkim nosicielami wirusa:
- dzieci urodzone przez chore matki;
- małe dzieci w przedszkolach;
- osoby, które mają kontakt seksualny / domowy z osobą zakażoną;
- pracownicy służby zdrowia;
- pacjenci i personel w ośrodkach hemodializy;
- ludzie, którzy wstrzykują narkotyki;
- osoby, które używają niesterylnego sprzętu medycznego lub dentystycznego.
Mechanizm zakażenia i zapobiegania
Wirus zapalenia wątroby typu C jest bardzo mały. Pomiary wykazały, że ma on około 50 nanometrów średnicy. Nanometr to jedna miliardowa część metra. 200 000 wirusów zapalenia wątroby typu C ułożonych jeden po drugim ma tylko jeden centymetr długości.
U pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C codziennie około 1 bilion nowych cząstek wirusowych wytwarza się w organizmie.
W przeciwieństwie do wielu innych wirusów (na przykład HIV), każde potencjalne źródło krwi może przenosić wirus zapalenia wątroby typu C.
Dotyczy to nawet źródeł pośrednich, takich jak używane maszynki do golenia, co sprawia, że wirus zapalenia wątroby typu C jest znacznie bardziej agresywny niż większość innych wirusów przenoszonych przez krew.
Badania laboratoryjne wykazały, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest około siedem razy bardziej zakaźne niż zakażenie HIV.
Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) jest powleczonym wirusem jednoniciowym zawierającym RNA należącym do rodziny Flaviviridae. Po opracowaniu systemu hodowli komórek, który odtwarza pełny cykl komórkowy wirusa HCV in vitro, poczyniono znaczne postępy w zrozumieniu mechanizmów zakażenia HCV.
Wirus zapalenia wątroby typu C jest nowym paradygmatem w interakcjach między wirusem a jego komórką docelową, ludzkim hepatocytem, ze względu na centralną rolę lipoprotein w cyklu życiowym HCV.
Lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości są niezbędne do składania cząstki wirusa i dalszego wydzielania. Po uwolnieniu zakaźny wirus krąży we krwi w postaci cząstek bogatych w triglicerydy i infekuje komórki poprzez receptory lipoprotein (złożone białka osocza).
Szczególną cechą wirusa jest wysoki stopień mutacji genu, który komplikuje diagnozę choroby.
Porady od hepatologów
W 2012 r. Nastąpił przełom w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Opracowano nowe leki przeciwwirusowe o bezpośrednim działaniu, które z 97% prawdopodobieństwem całkowicie pozbywają się choroby. Od tego momentu wirusowe zapalenie wątroby typu C jest oficjalnie uważane za całkowicie uleczalną chorobę w środowisku medycznym. W Federacji Rosyjskiej i krajach WNP leki są reprezentowane przez sofosbuwir, daklataswir i ledipaswir. W tej chwili na rynku jest wiele podróbek. Leki dobrej jakości można kupić tylko od licencjonowanych firm i odpowiedniej dokumentacji.
Zidentyfikowano do 14 różnych wariantów genów i ponad 60 ich podtypów. To typ genu HCV powoduje przebieg choroby, jej przejście do postaci przewlekłej, a następnie rozwój marskości i raka wątroby. W tej chwili najbardziej niebezpiecznymi genowariantami są 1b i 4a.
Jak zapobiegać infekcji?
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest w trakcie opracowywania. Ale następujące proste kroki mogą chronić osobę przed zakażeniem HCV:
Czy możliwe jest zapalenie wątroby przez pocałunek? Głębokim, długim pocałunkom zwykle towarzyszy wymiana dużych ilości śliny i może prowadzić do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, zwłaszcza jeśli w jamie ustnej osoby zakażonej występują cięcia lub otarcia.
W prawie połowie przypadków wirusowego zapalenia wątroby typu C zakażeni ludzie nie mogą określić źródła ich zakażenia. Dokładnie wiadomo, że w większości przypadków wiąże się z zakażoną krwią.
Jednak inne metody przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C pozostają niejasne: przenoszenie wirusa przez ślinę jest jednym z możliwych wariantów zakażenia.
Ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C przez ślinę nie jest tak wysokie, jak przez bezpośredni kontakt z krwią pacjenta, ale nie należy zapominać o zapobieganiu chorobie.
Czy nadal uważasz, że nie można pokonać zapalenia wątroby typu C?
Sądząc po tym, że czytasz teraz te linie - zwycięstwo w walce z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie jest jeszcze po twojej stronie.
A ty już zażywałeś toksyczne leki, które miały wiele skutków ubocznych? Jest to zrozumiałe, ponieważ ignorowanie choroby może prowadzić do poważnych konsekwencji. Zmęczenie, utrata masy ciała, nudności i wymioty, żółtawa lub szarawa skóra, gorzki smak w ustach, bóle ciała i stawy. Wszystkie te objawy są Ci znane z pierwszej ręki?
Skuteczny lek na wirusowe zapalenie wątroby typu C istnieje. Kliknij link i dowiedz się, jak Olga Sergeeva wyleczyła wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Przyjrzyjmy się, jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C i czy możliwe jest zakażenie seksualne. W przypadku zakażenia wirusem wystarczy kilka sekund kontaktu z krwią. Wiedząc, w jaki sposób wirus jest przenoszony z osoby na osobę, możesz niezawodnie chronić siebie i swoich bliskich przed chorobą, a także przed uprzedzeniami związanymi z tą chorobą. Powszechne nieporozumienia stanowią główne zagrożenie, ponieważ kolidują ze skutecznymi środkami zapobiegawczymi i powodują niepotrzebne napięcie w społeczeństwie.
Jak przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu C - informacje ogólne
Istnieją trzy główne sposoby transmisji wirusa:
- kontakt z krwią (przez krew),
- seksualny,
- pionowe (od matki do dziecka)
Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie jest przenoszony przez gospodarstwa domowe przy użyciu zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego, odzieży i przyborów. Patogen jest zawarty we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i mleku matki, ale nie namnaża się na skórze i ślinie, nie jest wydalany do środowiska zewnętrznego, dlatego niemożliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu C przez unoszące się w powietrzu krople lub dotyk.
Nieprawidłowe postrzeganie transmisji wirusa przez kontakt jest powszechne wśród populacji, co powoduje, że osoby z ostracyzmem mają zdiagnozowane zapalenie wątroby typu C. Dlatego lekarze nie są zmęczeni wyjaśnianiem, jakie są prawdziwe sposoby transmisji i jakie momenty należy się obawiać.
Okres inkubacji zapalenia wątroby typu C jest długi, dlatego trudno jest ustalić prawdziwe źródło infekcji. Jednocześnie osoba może długo nie podejrzewać, że jest chora, będąc nosicielem wirusa. przez długi czas i taki pacjent, nie wiedząc o tym, może stanowić zagrożenie dla otaczających go ludzi.
Kto jest zagrożony?
Prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest wysokie w następujących populacjach:
- Pacjenci, którzy otrzymali transfuzję krwi i jej składniki. Ale procentowo prawdopodobieństwo tego jest niskie, ponieważ dawcy krwi są testowani na zapalenie wątroby, a manipulacje wykonywane są za pomocą jednorazowych instrumentów. Ryzyko zwiększa się podczas operacji ratunkowych, gdy nieprzetestowana krew może zostać przeniesiona na pacjenta.
- Osoby uzależnione od narkotyków. Uzależnieni nie spełniają wymogów sterylności i wykonują zastrzyki za pomocą jednej strzykawki. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od ilości zakażonej krwi pozostałej w igle, obciążenia wirusem (tj. Ilości wirusa we krwi).
- Pacjenci poddawani hemodializie lub poddawani przeszczepom narządów.
- Osoby, które zezwalają na rozwiązły seks i nie stosują metod antykoncepcji barierowej.
- Dzieci zakażonych matek, które przenoszą wirusa podczas porodu i karmienia piersią.
- Pracownicy służby zdrowia, którzy ze względu na swoje obowiązki zawodowe mają kontakt z krwią lub pacjentami zakażonymi wirusem zapalenia wątroby typu C.
Sposoby transmisji
Istnieje niebezpieczne błędne przekonanie, że głównie narkomani, geje i rozwiązli miłośnicy seksu są chorzy. W rzeczywistości tak nie jest, chociaż wskazane kategorie ludności należą do grupy ryzyka. Ale w rzeczywistości istnieje ryzyko infekcji podczas przeprowadzania różnych procedur medycznych, jeśli wymagania sterylności nie są spełnione. Możesz zostać zainfekowany w następujących sytuacjach:
- różne interwencje chirurgiczne;
- procedury iniekcji;
- manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
- transfuzja krwi i jej składników;
- manipulacje diagnostyczne przy pobieraniu krwi;
- zabiegi stomatologiczne;
- wykonywanie manicure, pedicure;
- farsz do tatuażu;
- seks bez zabezpieczenia z osobą z zapaleniem wątroby;
- podczas porodu i laktacji (pionowa droga zakażenia od matki do dziecka).
Przy manipulacjach medycznych, dentystycznych i kosmetycznych istnieje ryzyko zakażenia zarówno dla pacjenta (jeśli instrumenty są źle przetwarzane), jak i dla lekarza lub kapitana, jeśli pacjent ma zapalenie wątroby. Dlatego lekarze, pielęgniarki i pracownicy laboratoriów medycznych są narażeni na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.
Ścieżka hemokontaktu
Jest to najczęstsza opcja, która daje wyobrażenie o tym, jak można uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu C. Aby wirus mógł przeniknąć, wystarczy krótki kontakt z krwią pacjenta, na przykład niewielki wycinek chirurga podczas operacji. Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby przez hemocontakt obejmuje pracowników służby zdrowia, salony kosmetyczne i tatuażowe, miłośników manicure i tatuażu.
Wielu pacjentów z chorobami przewlekłymi, którzy są zmuszeni do regularnego wykonywania procedur medycznych (na przykład hemodializy), może również zostać zakażonych zapaleniem wątroby. Co dziwne, na tej liście osoby przyjmujące narkotyki dożylnie zajmują jedno z ostatnich miejsc, obalając powszechne przekonanie, że to właśnie ta antyspołeczna grupa jest głównym nosicielem wirusa.
Mała zakaźna dawka wirusa jest częściowo równoważona przez jej niestabilność w środowisku. Uważa się, że zaraz po wyschnięciu kropli krwi wirus umiera. Dlatego ryzyko infekcji przez odzież i pościel, nawet zabrudzone krwią, jest praktycznie nieobecne.
To właśnie niestabilność w środowisku zewnętrznym jest odpowiedzialna za brak drogi transmisji wirusa przez kontakt z gospodarstwem domowym. Rzeczy osobiste, ubrania, naczynia pacjenta są całkowicie bezpieczne, jeśli nie mają świeżej krwi. Po raz kolejny należy zauważyć, że wirus nie penetruje nienaruszonej skóry, infekcja jest możliwa tylko przez urazy, skaleczenia, zastrzyki i inne uszkodzenia skóry.
Seksualny sposób
Istnieją najbardziej fałszywe i błędne opinie na temat tego sposobu przekazywania, a także zalecenia dotyczące postępowania w celu uniknięcia zapalenia wątroby typu C.
Ta droga zakażenia wynika z dwóch czynników. W pierwszym przypadku wirus jest zawarty nie tylko we krwi, ale także w nasieniu, a także w wydzielinie z pochwy (w znacznie niższym stężeniu). Po drugie, podczas stosunku istnieje wysokie prawdopodobieństwo mikrourazów błony śluzowej, przez które przenika wirus. Uważa się, że ryzyko zakażenia jest wyższe u partnera przyjmującego, to znaczy kobieta jest bardziej narażona na zakażenie od mężczyzny, a nie odwrotnie.
Z tym wiąże się inny stereotyp, a mianowicie opinia, że ludzie homoseksualistów są przeważnie chorzy na wirusowe zapalenie wątroby typu C. W rzeczywistości wśród homoseksualistów ryzyko infekcji jest wyższe niż wśród osób z tradycyjnymi preferencjami seksualnymi. Jednocześnie lesbijki mają mniejsze ryzyko infekcji z powodu niskiej zawartości wirusa w wydzielinie z pochwy.
Istnieje wiele opinii na temat tego, jak uniknąć zakażenia podczas zwykłego stosunku seksualnego. W rzeczywistości najbardziej niezawodny sposób - antykoncepcja barierowa z użyciem prezerwatywy. Lekarze zdecydowanie zalecają unikanie przypadkowego seksu i posiadanie stałego partnera seksualnego. Jeśli obaj partnerzy są zdrowi, wówczas wzajemna lojalność pozwoli im nie zarazić się wirusem, niezależnie od orientacji. Ryzyko przeniesienia wirusa podczas seksu tradycyjnego i analnego jest takie samo.
Niemożliwe jest zarażenie wirusem zapalenia wątroby podczas całowania, ponieważ wirus nie zawiera wirusa lub jest w takich minimalnych ilościach, że nie wystarczy się zarazić. Przynajmniej potwierdzone przypadki zakażenia wirusem zapalenia wątroby przy takich kontaktach nie są ustalone.
Jeśli chodzi o pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone poprzez seks oralny, opinia specjalistów jest niejednoznaczna. Wielu uważa, że nadal istnieją pewne zagrożenia, ponieważ ten rodzaj intymności nie wyklucza również możliwości zranienia i uszkodzenia integralności błon śluzowych.
Ścieżka pionowa
Ta droga zakażenia obejmuje przeniesienie wirusa od chorej matki na dziecko podczas porodu lub karmienia piersią. Wszystkie dzieci, których matki są zakażone wirusem zapalenia wątroby, są zagrożone infekcją. Infekcja jest możliwa z cesarskim cięciem. Ale powinieneś wiedzieć, że wirus nie przenika przez barierę łożyskową, więc dziecko w łonie matki nie zostaje zainfekowane, a nawet rodzi się chorej matce, może być zdrowe.
Zakażenie pionowe jest spowodowane przez dwa mechanizmy - po pierwsze, mikrotrauma skóry dziecka i błon śluzowych matki podczas porodu, a po drugie, zawartość wirusa w mleku matki. Podczas wykonywania cesarskiego cięcia możliwa jest infekcja przez mikrourazy i kontakt z krwią matki, ale przy odpowiednim zabiegu ryzyko infekcji jest minimalne.
Aby zapobiec przenoszeniu wirusa na niemowlę, zaleca się matkom z zapaleniem wątroby typu C wykonanie cięcia cesarskiego. Po porodzie przeprowadza się analizę w celu wykrycia wirusa we krwi dziecka. Karmienie piersią jest zabronione do czasu uzyskania wyników testu. Jeśli wyniki są negatywne, dziecko jest przenoszone na sztuczne związki od pierwszych dni życia. W tym przypadku ma wszelkie szanse, aby pozostać zdrowym, nawet jeśli urodził się z zakażonej matki.
Pytania i odpowiedzi dotyczące przekazywania wirusowego zapalenia wątroby typu C
Prezentujemy wybór najczęściej zadawanych pytań, które pacjenci pytają lekarza. Daje to możliwość uzyskania dokładnych odpowiedzi, które pomogą pacjentowi zrozumieć, w jakich sytuacjach ryzyko infekcji jest wysokie
- Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową? Tak, iz dużym prawdopodobieństwem, lekceważąc metody antykoncepcji i częste zmiany partnerów seksualnych. Jednocześnie nawet seks bez zabezpieczenia z osobą zakażoną nie zawsze kończy się zarażeniem partnera wirusem zapalenia wątroby.
- Czy mogę dostać zapalenie wątroby z seksem analnym lub oralnym? W przypadku seksu analnego ryzyko infekcji jest takie samo jak w przypadku narządów płciowych. Nie ma potwierdzonych przypadków zakażenia wirusem zapalenia wątroby podczas seksu oralnego, ale prawdopodobieństwo zakażenia istnieje.
- Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez pocałunek? Niemożliwe jest zarażenie wirusem zapalenia wątroby przez pocałunki.
- Czy możliwe jest zarażenie się, jeśli mieszkasz w tym samym mieszkaniu z pacjentem? Możesz, jeśli angażujesz się z nim w regularny, niezabezpieczony seks. Domowy sposób (przez naczynia, wspólne ręczniki i pościel) nie może być zainfekowany.
- Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez ślinę przez unoszące się w powietrzu krople? Nie, wirusa nie znaleziono w ślinie, wydzielinie z nosa i gardła.
- Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone podczas ciąży? Podczas ciąży - nie, ponieważ nie jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. Ale istnieje duże ryzyko zarażenia dziecka podczas porodu.
- Czy chore dzieci zawsze rodzą się z chorych matek? Nie zawsze. Możliwe jest uniknięcie zakażenia, jeśli poród odbywa się przez cesarskie cięcie. Ponadto, jeśli zaczniesz leczenie na czas, nawet zakażone dziecko może w pełni wyzdrowieć i żyć przez wiele lat.
- Czy mogę ponownie dostać zapalenie wątroby typu C? Jest to możliwe, ponieważ organizm nie jest w stanie wytworzyć odporności na wirusa i ryzyko ponownego zakażenia jest w pełni zachowane.
Czy mogę dostać zapalenie wątroby w szpitalu? Tak, jeśli przeprowadzono interwencję chirurgiczną lub manipulacje medyczne, a zasady przetwarzania instrumentów zostały naruszone.
Metody zapobiegania
Zrozumienie niebezpieczeństwa zapalenia wątroby typu C i tego, jak jest przenoszone z osoby na osobę, pozwala skutecznie zapobiegać infekcji. Środki zapobiegawcze można podzielić na osobiste i publiczne. Profilaktyka osobista obejmuje:
- zrozumiałość w stosunkach seksualnych;
- używanie prezerwatyw podczas swobodnego seksu;
- okresowe
Wszystkie osoby należące do grupy ryzyka powinny zdecydowanie poddać się corocznemu badaniu i wykonać badanie krwi na zapalenie wątroby typu C. Konieczne jest sprawdzenie krwi nawet po jednym niezabezpieczonym kontakcie seksualnym z nieznanym partnerem.
Ponadto zawsze staraj się upewnić, że instrument używany do zabiegów medycznych i kosmetycznych jest sterylny. Wszystkie narzędzia powinny być jednorazowe i lepsze, jeśli opakowanie z nim otworzyło się przed twoimi oczami.
Jeśli są uszkodzenia, zadrapania, rany na powierzchni skóry, nie należy kontaktować się z kosmetyczką lub fryzjerem, dopóki nie zostaną całkowicie wyleczone. W małych salonach i prywatnych salonach fryzjerskich często naruszają zasady sterylności i nie obchodzą się z narzędziami prawidłowo. Dlatego staraj się kontaktować z dobrze ugruntowanymi salonami i monitoruj sterylność wykonywanych procedur.
Środki społeczne
Publiczne środki zapobiegawcze można przypisać istniejącym przepisom w szpitalach i narzędziach do przetwarzania laboratoriów, szkła laboratoryjnego, środków bezpieczeństwa dla personelu medycznego.
Należy pamiętać, że w sprzyjających warunkach wirus może przeżyć przez 96 godzin. Podczas prania umiera w temperaturze 60 ° C przez 30 minut, a po ugotowaniu - w zaledwie 2 minuty. Jeśli w rodzinie jest pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad uniemożliwiających transmisję.
Jeśli krew dostanie się na ubranie, pościel i inne powierzchnie, konieczne jest natychmiastowe leczenie dowolnym środkiem domowym zawierającym chlor (na przykład Belize, Domestas). Jeśli krew dostanie się na skórę, usuwa się ją roztworem chlorheksydyny.
Sam nosiciel wirusa musi również przestrzegać pewnych zasad, a mianowicie:
- Gdy zraniona skóra, której towarzyszy krwawienie, rana lub otarcie, należy natychmiast zakleić lub zabandażować. Zapewniając opiekę medyczną, inny członek rodziny musi nosić rękawiczki.
- Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinni mieć indywidualne artykuły higieniczne (szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, narzędzia do manicure) i nigdy nie używać podobnych artykułów gospodarstwa domowego należących do innych członków rodziny.
W przeciwnym razie zarażona osoba nie jest niebezpieczna i nie może przenosić wirusa przez naczynia, ubrania, ręczniki i inne przedmioty gospodarstwa domowego.
Sprawdź, czy nie ma wirusa krwi
W celu terminowej identyfikacji pacjentów z zapaleniem wątroby zaleca się regularne sprawdzanie krwi na obecność wirusa (raz w roku). Ponadto, gdy pacjent zostaje przyjęty do zakładu opieki zdrowotnej, wymagane jest badanie krwi na zapalenie wątroby typu C. Często zdarza się, że pacjent nie wie, że jest zakażony i jest źródłem zagrożenia dla innych. Wynika to z faktu, że wirus nie przejawia się przez długi czas, a charakterystyczne objawy mogą pojawić się dopiero po kilku latach od zakażenia.
Ponadto należy zauważyć, że osoba, która jest świadoma obecności wirusa zapalenia wątroby typu C, nie powinna ukrywać tych informacji przed pracownikami medycznymi - może to prowadzić do zakażenia innych osób.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C ma wiele opcji. I wielu ludzi zadaje to pytanie, ponieważ zagrożone jest nasze zdrowie. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest łatwiejsze niż sądziłeś. Niedawno tatuaż lub piercing w salonach tatuażu mogą być przekazywane, ale według statystyk, narkomani, którzy wstrzykują narkotyki, są coraz częściej chorzy. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest często przenoszone „w miejscach nie tak odległych”.
Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Od dawna zauważono, że przy ścisłej kontroli dawców (osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B zawieszono od dawstwa), transfuzja ich krwi u 5–8% biorców z jakiegoś powodu spowodowała wirusowe zapalenie wątroby (chociaż przy najbardziej dokładnych badaniach laboratoryjnych nie znaleźli markerów zapalenia wątroby typu A i C). W latach 1988–1989. wirus odpowiedzialny za ten typ zapalenia wątroby został wyizolowany, który wkrótce otrzymał nazwę - wirus zapalenia wątroby typu C.
Wirus jest heterogeniczny, ponieważ składa się z 6 (i według niektórych danych 10) genotypów i wielu podtypów. Różne genotypy krążą w różnych regionach świata, co utrudnia opracowanie pojedynczej szczepionki.
Wirusowe zapalenie wątroby typu CH jest przenoszone przez wstrzyknięcie, głównie poprzez transfuzję skażonej krwi, podawanie leków otrzymanych z krwi i wstrzyknięcia niesterylnych strzykawek (stąd wysoka częstość narkomanów, do 20%). Rzadziej wirus może być przenoszony pionowo (od matki do noworodka wewnątrzmacicznie lub podczas porodu), a także pozajelitowo i seksualnie.
Klasyfikacja przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C
Możliwe sposoby transmisji:
Pozajelitowe (przez krew). Powodem może być nawet silny kęs;
W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone do szpitala?
Lekarze, pielęgniarki, chirurdzy i inny personel medyczny mają szansę na zapalenie wątroby typu C w pracy (szpital lub klinika), ponieważ obrażenia powstają podczas pracy z pacjentami, a kontakt z zakażoną krwią może spowodować chorobę. Rzadziej prymitywne wirusowe zapalenie wątroby typu C służy jako transfuzja krwi (transfuzja krwi innej osobie) szansa tylko 4%.
Z manipulacją medyczną, jeśli naruszone zostaną normy sanitarne, ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby. C może utrzymywać się w krajach rozwiniętych. Każde biuro, w którym ludzie zaniedbują swoje obowiązki, może stać się miejscem infekcji. Często nie można ustalić źródła zapalenia wątroby typu C.
Zazwyczaj wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez leki, niesterylne narzędzia, skalpel chirurgiczny, w gabinecie dentystycznym i zastrzyki dożylne - wszystko to zwiększa ryzyko infekcji przez krew.
Kilka lat temu ta metoda zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu C była główną metodą, ale w nowym tysiącleciu przeszła na drugą, a nawet na trzeci plan.
Jak zaraża się seksualnie wirusem zapalenia wątroby typu C?
Seksualna transmisja wirusa z nosicielem wirusa jest mało prawdopodobna, wynosi tylko 3-5%. W małżeństwie monogamicznym, nawet mniejszym, ale szansa zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C wzrasta wraz z dużą liczbą losowych partnerów. Z tego powodu lekarze wciąż debatują, ale tak jest. Jest to możliwe dzięki mikrourazom narządów płciowych, a także dzięki seksowi podczas miesiączki. Ryzyko przeniesienia jest dla mężczyzny lub kobiety, nie wiadomo, jak wirusowe zapalenie wątroby typu C może być przenoszone poprzez seks oralny.
W celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu C zaleca się stosowanie prezerwatyw, jeśli chcesz uniknąć zakażenia podczas kontaktu seksualnego z nosicielem wirusa lub pacjentem z zapaleniem wątroby. Jednocześnie niemożliwe jest zidentyfikowanie osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C za pomocą zewnętrznych oznak. Dlatego nawet jeśli ryzyko jest minimalne - konsultacja z wykwalifikowanym lekarzem jest niezbędna jako minimum.
W idealnej sytuacji każdy powinien przejść analizę wirusowego zapalenia wątroby typu C, ponieważ liczba zarażonych osób rośnie, aw niedalekiej przyszłości stanie się to problemem ogólnoświatowym. Można z tego wyjść, ale nie ma dla niego specyficznej szczepionki, chociaż są szczepione przeciwko innym formom zapalenia wątroby.
W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone w warunkach domowych?
W środowisku domowym wirus zapalenia wątroby typu C może być również przenoszony do organizmu równie łatwo, jak przez krew. Bardzo ważne jest, aby w higienie osobistej używać wyłącznie rzeczy (myjka, szczoteczka do zębów, zestaw do manicure, maszynka do golenia itp.). Nie zaniedbuj tych, choć minimalnych wymagań. Faktem jest, że wirus po wejściu do ciała nie znika całkowicie. Przez pewien czas „śpi”, pozostawiając w postaci przewlekłej i może się objawiać w ciągu 2-3 lat lub w ciągu 5-8 lat (w zależności od wybranej terapii).
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C przez piercing
Teraz stało się bardzo popularne (głównie wśród dziewcząt) do robienia piercingu. Zarówno w pępku, jak iw obszarach intymnych. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ nie każdy salon tatuażu może zrobić takie przebicie.
Obecnie najbardziej realistycznym sposobem na zapalenie wątroby typu C jest igła przy nakłuwaniu lub nakłuwaniu. Niestety w nowoczesnych salonach kosmetycznych i salonach tatuażu sterylne przetwarzanie instrumentów jest często całkowicie nieobecne, co doprowadziło do gwałtownego wzrostu częstości występowania wirusowego zapalenia wątroby typu C. Kapitan musi nosić rękawice medyczne i ostrożnie igłą igły. Ponadto w przypadku znieczulenia strzykawki muszą być jednorazowe, podobnie jak instrumenty.
Jak choroba przenoszona jest z matki na dziecko?
Możliwość przenoszenia zapalenia wątroby od matki do płodu nie jest znacząca w okolicach 5%. Najprawdopodobniej występuje podczas porodu, kiedy dziecko mija kanał rodny. Aby tego uniknąć, dopóki lek nie będzie możliwy.
W czasie ciąży wirusowe zapalenie wątroby typu C od zakażonej matki może zostać przeniesione na nienarodzone dziecko, ale istnieją różne opinie wykwalifikowanych lekarzy na ten temat. Istnieje ryzyko, ale raczej niewielkie. Podczas karmienia dziecka mlekiem, wirus zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszony, ale może się zdarzyć, jeśli kobieta ma uszkodzone sutki (dziecko może przypadkowo ugryźć podczas karmienia, zafascynowane procesem karmienia) i wszystkie te czynniki muszą być wzięte pod uwagę. Dlatego nadal lepiej jest stosować metody sztucznego karmienia, aby uniknąć przypadkowego naruszenia skóry i przenikania krwi do dziecka.
Inne możliwe sposoby na zapalenie wątroby typu C
Jedząc jedzenie w miejscach publicznych i stołówkach, można również przekazywać wirusowe zapalenie wątroby typu C. Oczywiście nie można wszystkiego przewidzieć, a ponieważ nie ma szczepionki na to zapalenie wątroby, nawet biorąc pod uwagę częstsze występowanie choroby, można zapobiec chorobie. Koszt leczenia jest różny i dokładnie określa ilość, która będzie musiała zostać wydana na leczenie, zależy od wskaźników testów (formy chorób itp.), Dlatego bez badania lekarskiego nic nie można powiedzieć na pewno.
Jednak średnio 10% osób zakażonych ostrym zapaleniem wątroby typu C i 30% pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie może ustalić drogi zakażenia.
Jak nie możesz dostać wirusowego zapalenia wątroby typu C?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone -
przez kropelki unoszące się w powietrzu (podczas kichania rozmawia ze śliną),
używanie wspólnych potraw, jedzenia, napojów,
tylko pocałunki i uściski.
Jeśli jednak transmisja nastąpiła w życiu codziennym, to niewątpliwie następuje uderzenie krwi pacjenta, do krwi zakażonej osoby (czy to uraz, cięcie, czy otarcie). Ludzie z pacjentami z wirusem zapalenia wątroby typu C nie powinni być ograniczani ani tworzyć specjalnych warunków w pracy, badaniu lub opiece nad nimi tylko na podstawie obecności wirusa.
Epidemiologia zapalenia wątroby typu C
Zgodnie z prognozami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), w ciągu najbliższych 10–20 lat przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C stanie się głównym problemem zdrowotnym w większości krajów. Wirusowe zapalenie wątroby typu C przytłacza Rosję, częstość występowania wynosi 4,5%. Wśród przewlekłych chorób wątroby wirusowe zapalenie wątroby typu C zajmuje pierwsze miejsce i obejmuje 40–60% pacjentów.
Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C podczas kontaktu z rodziną występuje znacznie rzadziej niż zapalenie wątroby typu B, co tłumaczy się znacznie niższym stężeniem we krwi.
Grupy ryzyka zapalenia wątroby typu C
Na świecie jest co najmniej 150–200 milionów ludzi zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. W ciągu najbliższych 10 lat na całym świecie przewiduje się wyraźny wzrost przewlekłego zapalenia wątroby, marskości i pierwotnego raka wątroby spowodowanego tym wirusem.
Oprócz osób uzależnionych od narkotyków, pacjenci z hemofilią są najcięższą grupą ryzyka dla wirusowego zapalenia wątroby typu C (jak również dla wirusowego zapalenia wątroby typu B), ponieważ czynniki antyhemofilne 8 i 9 stosowane w leczeniu jednego takiego pacjenta są przygotowywane z krwi bardzo dużej liczby dawców. W wielu krajach przy braku tych leków stosuje się krioprecypitaty i zamrożone osocze. Chociaż leki te są testowane na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, ze względu na tak zwane „okno diagnostyczne” (przeciwciała pojawiają się najczęściej tylko 3-4 tygodnie po zakażeniu) wirus wsuwa się do co dziesiątego osocza lub krioprecypitatu. W celu zapobiegania zakażeniom w ostatnich latach wszystkie te produkty krwi poddano długotrwałemu ogrzewaniu w celu zniszczenia wirusa.
Do kontyngentów wysokiego ryzyka z wirusowym zapaleniem wątroby typu C należą lekarze (zwłaszcza chirurdzy, ginekolodzy, hematolodzy, resuscytatorzy, transfuzjolodzy, pielęgniarki itp.), Pacjenci w jednostkach hemodializy itp.
Genotypy wirusa zapalenia wątroby typu C.
Różne warianty genetyczne lub szczepy zapalenia wątroby typu C odnoszą się do terminu genotyp. Różnice genetyczne między genotypami wynoszą jedną trzecią. Główne grupy, sześć z nich, są oznaczone numerami od jednego do sześciu, ale wielu naukowców uważa, że jest ich co najmniej jedenaście. W każdym z nich są jeszcze mniejsze podgrupy i są one nazywane podtypami. Przykład: 1a lub 1c. I są w nich także quasi-umysły.
Podczas replikacji wirus zapalenia wątroby typu C stale mutuje i zmienia się - każdego dnia pojawia się więcej niż jeden bilion wirionów. Gdy wirus replikuje się, tworzy „złe” kopie i popełnia błędy na poziomie genetycznym nowych wirusów. Ze względu na ciągłe zmiany tego wirusa, układ odpornościowy jest trudny do walki z nim, a raczej jest niemożliwy do samodzielnego. Gdy tylko niszczy jeden quasi-gatunek, inny natychmiast go zastępuje. Dlatego nasza odporność jest ciągle zmuszana do znajdowania, rozpoznawania i niszczenia nowych wariantów wirusa. Z tego powodu większość ludzi ma przewlekłe formy zapalenia wątroby typu C. Zdaniem ekspertów, u każdej osoby zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu C istnieją miliony różnych quasi-gatunków i wszystkie są wyjątkowe. Istnieje również założenie, że wpływają one na przebieg choroby i jej leczenie. Teorie te wymagają jednak badań. Ale chociaż stałe mutacje i zmiany utrudniają znalezienie alternatywnego leczenia, postęp nie stoi w miejscu i już daje optymistyczne prognozy.
Rodzaje wirusa genotypu C i ich rozmieszczenie na świecie
Wirus zapalenia wątroby typu C jest najczęstszym wirusowym zapaleniem wątroby. Jeśli weźmiemy pod uwagę wszystkie przewlekłe choroby wątroby, najczęstszą ich przyczyną jest tego typu zapalenie wątroby. Liczba przewoźników w naszym kraju to kilka milionów osób.
Wirus zapalenia wątroby typu C nie może być wykryty natychmiast. Często pierwszymi objawami zapalenia wątroby typu C są rak wątroby lub marskość wątroby. W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C prawdopodobieństwo wystąpienia marskości może osiągnąć 50%.
Wirus zapalenia wątroby typu C może być różnego rodzaju, który czasami może wystąpić u jednego pacjenta. Te psevodovidy powstają w wyniku mutacji pierwotnego wirusa, który dostał się do ciała pacjenta, ponieważ mają one wysoki stopień zmienności. Ta właściwość pozwala im być nieuchwytnym układem odpornościowym organizmu. Wiadomo, że w warunkach mieszkalnych wirus zapalenia wątroby typu C może pozostać aktywny do czterech dni.
Dystrybucja genotypów i podtypów HCV na całym świecie jest nierówna. Niektóre wirusy zapalenia wątroby typu C dominują w niektórych obszarach, podczas gdy inne postępują w innych.
Na przykład, istnieją genotypy wirusa zapalenia wątroby typu C 1, 2, 3 i można je znaleźć we wszystkich częściach świata, pierwszy podtyp tylko w:
niektóre miejsca Azji.
Drugi genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C preferuje kraje bardziej rozwinięte, ale jest mniej powszechny niż pierwszy. Z niektórych badań wynikało, że typy genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C mogą być sortowane według metod ich przenoszenia wirusa. W końcu wiadomo, że trzeci genotyp przeważa wśród narkomanów, którzy zarażają się zapaleniem wątroby za pomocą wstrzykujących narkotyków. Istnieje opinia, że wirus został wprowadzony przez handlarzy narkotyków do Ameryki Północnej wraz z heroiną gdzieś w latach sześćdziesiątych. Czwarty zdobył Bliski Wschód i część Afryki. Piąta dominuje w Republice Południowej Afryki. Przystań szóstego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C stała się Azją Południowo-Wschodnią.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą, która dotyka ludzi w wieku 20–30 lat. Ale ostatnio starsi ludzie również zostali jej nosicielami. Wirus może znajdować się w ludzkiej krwi lub innych płynach biologicznych, na przykład w ślinie, moczu, plwocinie, nasieniu, wydzielinach z nosogardzieli. Warto zauważyć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jednym z najbardziej niebezpiecznych wirusów dla ludzi, który bardzo szybko niszczy wątrobę.
Jest przenoszony drogą pozajelitową, to znaczy przez krew. Możesz zostać zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C w następujących przypadkach:
- na badaniu przez ginekologa;
- podczas stosunku seksualnego;
- przy użyciu jednej igły do wstrzyknięć przez kilka osób;
- podczas operacji;
- po kontakcie ze zwierzętami;
- z ukąszeniami krwiożerczych owadów;
- od zarażonej matki po dziecko po urodzeniu;
- podczas pracy z zakażonymi płynami ludzkimi.
Czy można zarazić się śliną?
Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem: „Czy zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez ślinę?” Odpowiedź na to pytanie nie będzie całkowicie jednoznaczna, ponieważ ryzyko przeniesienia choroby w ten sposób jest zminimalizowane. Ale nadal istnieje wiele przypadków tej infekcji.
Lekarze na całym świecie przez wiele lat zaprzeczali przenoszeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C przez ten płyn biologiczny. Ale dzięki najnowszym eksperymentom można było stwierdzić, że takie ryzyko infekcji jest wciąż aktualne.
Naukowcy dwadzieścia lat temu przeprowadzili eksperyment, w wyniku którego można nazwać potwierdzenie, że ślina zawiera tylko niewielką ilość wirusa, co często nie wystarcza do zakażenia nim. Warto jednak pamiętać, że każdy organizm jest indywidualny i dla niektórych osób ilość ta wystarczy, aby zostać zakażonym. Wirus przenika do śliny i jest przenoszony wraz z nią, jeśli choroba jest przewlekła.
A jeśli zdrowa osoba ma rany i urazy w jamie ustnej (dziąsła, język, błonę śluzową policzków), wirus może zostać zainfekowany przez ślinę pacjenta lub nosiciela choroby. Na tej podstawie nie trzeba myśleć, że choroba nie jest przenoszona w ten sposób. Według lekarzy większe ryzyko przeniesienia występuje po użyciu jednej szczoteczki do zębów przez osobę zdrową i zakażoną niż pocałunkiem.
W końcu, kiedy myjesz zęby, na włosach niewidocznych gołym okiem mogą znajdować się cząsteczki krwi. To w nich siedzi wirus zapalenia wątroby. Poprzez mikrotraumę błony śluzowej jamy ustnej zdrowej osoby wirus jest przenoszony do krwi, tworząc warunki do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Warto zauważyć, że wirus jest odporny na różne środowiska, a nawet na pędzlu może trwać do czterech dni. Dlatego każda osoba powinna mieć osobiste urządzenia do higieny jamy ustnej.
Jeśli osoba w jamie ustnej nie jest uszkodzona, to prawie niemożliwe jest uzyskanie tej choroby przez pocałunek.
Czynniki wpływające na zakażenie wirusem zapalenia wątroby przez ślinę
Prawdopodobieństwo zakażenia tą chorobą przez ślinę podczas całowania zależy od kilku czynników. Przede wszystkim z takich:
- Uszkodzenie jamy ustnej zdrowej osoby.
- Stan układu odpornościowego.
- Etap rozwoju zapalenia wątroby typu C u pacjenta.
- Ilość zainfekowanego płynu.
- Obecność chorób towarzyszących.
Pomimo faktu, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez ślinę jest niezwykle rzadkie, lekarze zalecają powstrzymanie się od całowania z chorą osobą. Powinieneś również unikać używania z nim zwykłych potraw, które mogą powodować śliny, używania jednej szczoteczki przez różne osoby, ponieważ nadal możesz zarazić się mikrourazami jamy ustnej. Przestrzeganie prostych zasad higieny osobistej uchroni Cię przed wieloma problemami.