Przerzuty do płuc

Przerzutowy lub wtórny rak płuc nazywany jest guzem, który powoduje powstanie komórek nowotworowych, które dostały się do tkanki płucnej z innych narządów.

Płuca - ulubiony cel przerzutów nowotworowych

Statystyki pokazują, że przerzuty do płuc występują u 30–55% pacjentów z rakiem. Nowotwory złośliwe zapewniają badania przesiewowe w tkance płucnej: rak dowolnego narządu, mięsaka, czerniaka, choroby układu krwiotwórczego i limfatycznego. Cała krew przechodzi przez płuca, a warunki sprzyjają przetrwaniu bakterii, wirusów, grzybów i komórek nowotworowych.

Ogólny przewód limfatyczny, który zbiera limfę, przenosi ją do dużych żył, które wpadają do żyły głównej górnej. Przez prawe serce krew żylna zmieszana z limfą również przechodzi przez płuca. Obszar jednostek strukturalnych, które tworzą to, co nazywamy płucami - pęcherzykami płucnymi - ponad 150 metrów kwadratowych. Wystarczająco dużo miejsca, niesamowita obfitość, doskonałe warunki do reprodukcji złośliwych komórek.

Innymi słowy, istnieją sprzyjające warunki do rozprzestrzeniania się komórek rakowych w płucach przez krwiotwórcze (przez krew) i limfogenne (przez układ limfatyczny) przez.

Jakie są przerzuty w płucach

Guzki przerzutowe są bardzo różne, wierzą, że pod względem gęstości są całkowitym odbiciem pierwotnego guza. Jeśli określisz gęstość w dotyku, wtedy wszystkie guzy spadają do kamienistej lub przynajmniej gęstości kości. Ale gęstość ognisk w płucach jest pojęciem względnym, można je odczuć tylko podczas operacji, która jest niezwykle rzadka w stadium przerzutowym. Gęstość jest określana za pomocą badania rentgenowskiego głównie w diagnostyce różnicowej, tj. W poszukiwaniu oznak charakterystycznych różnic jednej choroby od innej.

Formalnie przerzuty dzielą się na limfogenne i hematogenne, to znaczy wprowadzane do tkanki płucnej z limfą lub krwią, ale w każdym przypadku trudno jest zdemontować to, co doprowadziło komórkę nowotworową do pęcherzyków płucnych, a onkolog jest całkowicie niepotrzebny, ponieważ nic nie zmienia. Niezależnie od przerzutów na szlaku, należy je leczyć.

Przerzuty w płucach mają inny kształt, co określają zdjęcia rentgenowskie:

  • Ogniskowe przerzuty widoczne na zdjęciu rentgenowskim o różnych średnicach. Tradycyjnie ten wariant przerzutów uważa się za przejaw mniej agresywnego nowotworu złośliwego. Przy małej rozpiętości są to bardziej korzystne formacje ogniskowe. Uważa się je głównie za krwiotwórcze, to znaczy pokryte krwią.
  • Przerzuty naciekowe, gdy komórki nowotworowe pełzają wzdłuż nabłonkowej wyściółki pęcherzyków płucnych, które na rentgenogramie przejawiają się w postaci siatki lub innej formy ciemnienia. Ta opcja jest tradycyjnie uważana za wariant bardziej agresywnego guza - agresywny w przebiegu czerniaka i mięsaka daje głównie ogniskowe, a nie naciekowe przerzuty w płucach. Te wtórne objawy określane są jako limfogenne.
  • Mieszane przerzuty - połączenie ogniskowych i naciekowych „cieni” w płucach - częste zjawisko w praktyce klinicznej.

Liczba przerzutów może być następująca:

  • samotny - jedno palenisko;
  • singiel - nie więcej niż dziesięć;
  • wielokrotność.

Węzły przerzutowe są małe i duże, a także łączą się ze sobą, jednostronnie, gdy dotknięte jest jedno płuco i obustronnie.

Bakterie mogą również żyć wokół przerzutów, ale niesterylne powietrze przechodzi przez drzewo oskrzelowe, a guz zmienia miejscową odporność i pojawia się stan zapalny. Gdy wewnętrzna część guza nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia, umiera, a w środku tworzy się próchnica. Jeśli taka wnęka łączy się z oskrzelem, bakterie mogą do niej wejść, a wnęka zostanie wypełniona ropą.

Jaka jest różnica między przerzutami w płucach i przerzutami w opłucnej?

Pleura - film tkanki łącznej. Składa się z dwóch arkuszy: jeden pokrywa zewnętrzną część płuc, a drugi podszewka ścian klatki piersiowej od wewnątrz. Opłucna jest ściśle przylutowana do płuc. Może również wystąpić przerzuty, ale znacznie mniej. Guzy z płuc mogą rosnąć do opłucnej i odwrotnie. Często przerzuty znajdują się w płucach, a opłucna nie ulega zmianie.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się przerzuty do płuc, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  • RTG. Prosta i szybka, ale nie najbardziej informacyjna metoda diagnostyczna. Zazwyczaj na zdjęciach widać tylko guzy większe niż 1 cm;
  • Tomografia komputerowa. Umożliwia wykrycie ognisk mniejszych niż 5 mm. Nie jest dostępny dla radiografii i MRI;
  • Biopsja płuc. Zwykle wykonywane igłą. W celu zbadania otrzymuje się mały fragment tkanki nowotworowej;
  • Bronchoskopia. Badanie endoskopowe, podczas którego specjalny instrument ze źródłem światła i kamerą wideo - bronchoskop - jest wkładany do drzewa oskrzelowego. Podczas zabiegu można wykonać biopsję.

Z reguły dynamiczna obserwacja pacjenta onkologicznego po leczeniu guza pierwotnego obejmuje regularne zdjęcia rentgenowskie narządów klatki piersiowej. Podczas wykrywania cieni w płucach poprawne będzie wykonanie badania CT z wprowadzeniem środka kontrastowego. Badanie CT może wykryć ogniska mniejsze niż 5 mm, co nie jest dostępne w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego. W przyszłości, aby kontrolować dynamikę procesu po zabiegu, konieczne będzie również wykonanie tomografii komputerowej.

Nie ma sensu wykonywanie tomografii komputerowej przed leczeniem, a następnie przejście do regularnego prześwietlenia płuc, próbując porównać obrazy, aby odkryć różnicę między przeszłym stanem płuc a teraźniejszością. Badanie CT wykrywa mniejsze formacje, promienie rentgenowskie mogą w najlepszym przypadku wykryć ogniska większe niż 1 cm, czyli guzy mniejsze niż centymetr „wypadają” spod kontroli, gdy nie jest możliwe wykonanie kontrolnego badania CT. Nie można ocenić wpływu leczenia na parę widocznych dużych ognisk. Niektóre nowotwory chemioterapii kurczą się, niektóre rosną, a inne są stabilne przez miesiące.

Objawy kliniczne

Kliniczne objawy przerzutów do płuc zależą od rozległości zmiany i dodania zmian zapalnych.

  • ból w klatce piersiowej;
  • uporczywy kaszel;
  • krew w plwocinie;
  • osłabiony oddech;
  • świszczący oddech;
  • słabość;
  • redukcja wagi.

Przy pojedynczych zaokrąglonych ogniskach, niewielkich rozmiarach, mogą nie występować oznaki uszkodzenia, często są przypadkowo wykrywane podczas badania kontrolnego. Obszar płuc jest ogromny, a kilka centymetrów kwadratowych zmiany nowotworowej pęcherzyków nie wpływa na wymianę gazową i stan pacjenta. Wiele cieni, gdy już się nie liczy, pogorszy zdrowie, prowokując suchy kaszel, który słabo reaguje na pomoc w kaszlu.

Przerzuty naciekowe zmieniają wcześniej stan zdrowia, ponieważ często są związane z zapaleniem tkanki otaczającej guz - zapalenie płuc. Pojawia się kaszel, może to być gorączka, osłabienie, prawie jak zapalenie płuc, ale trochę łatwiejsze. Zamknięcie oskrzeli guzem doprowadzi do atelektazy - całkowitej bezpowietrzności części płuc, dodanie infekcji znacznie pogorszy stan, temperatura wzrośnie, pojawi się skrócenie oddechu. Przyjmowanie antybiotyków pomaga złagodzić stan zapalny i poprawia samopoczucie, ale nie na długo, ponieważ guz rośnie, a także wzrasta bezpowietrzna część płuc. I znowu staje się zaogniony i krąży w błędnym kole.

Leczenie przerzutów w płucach

Obecnie przerzuty do płuc zaczęły działać częściej niż wcześniej, ale nadal operacje wykonywane są dość rzadko. Radykalne leczenie przerzutów w płucach - operacyjne, co do zasady, jest możliwe pod pewnymi warunkami:

  • nie powinno być pierwotnego guza lub nawrotu;
  • w innych narządach nie powinno być przerzutów;
  • przerzuty w ogniskach lekkich i tylko lub nie więcej niż 3 ogniskach;
  • tempo postępu procesu nowotworowego powinno być niskie, co do zasady, po radykalnym leczeniu pierwotnego guza przed pojawieniem się przerzutów, powinien upłynąć więcej niż rok;
  • od pojawienia się przerzutów w płucach nie powinno być innych przerzutów przez sześć miesięcy;
  • Stan pacjenta powinien pozwolić na dość skomplikowaną interwencję chirurgiczną, ponieważ w trakcie operacji rzeczywista sytuacja może okazać się znacznie gorsza niż opisana za pomocą CT, a będziesz musiał usunąć więcej niż planowano.

Głównym leczeniem przerzutów do płuc jest chemioterapia, której schemat określa guz pierwotny, w przypadku raka piersi również oczywiście terapia hormonalna, w obecności wrażliwości na nią.

Radioterapię wielu przerzutów do płuc przeprowadzono w grupach doświadczalnych, wyniki są niezadowalające. Przy pojedynczym dość dużym skupieniu, ekspozycja jest możliwa, ale skuteczność jest znacznie gorsza niż w przypadku raka płuc. Obecność przerzutów w dowolnym innym miejscu jest wskaźnikiem rozpowszechnienia - rozprzestrzeniania się złośliwych komórek, co nie oznacza dobrej prognozy dotyczącej możliwości całkowitego wyleczenia.

Jakie są prognozy przetrwania?

Przerzuty w dowolnym narządzie sugerują, że mechanizmy obronne organizmu są wyczerpane, a komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się na różne narządy. Remisja w większości przypadków jest niemożliwa. Ale to nie znaczy, że lekarz nic nie może zrobić. Leczenie paliatywne pomoże przedłużyć życie, łagodzi bolesne objawy.

Opieka paliatywna nad rakiem płuc.

Część płuc zajęta przez guz jest wyłączona z procesu oddychania. Początkowo pozostała zdrowa tkanka z powodzeniem radzi sobie i działa na całe płuco. Stopniowo jednak guz rośnie, przestaje odpowiadać na chemioterapię i zajmuje coraz więcej miejsca, nadejdzie chwila, gdy pozostała zdrowa tkanka przestanie się radzić. Płuca nie mogą już dostarczyć organizmowi niezbędnej ilości tlenu, rozwija się niewydolność oddechowa. Głód tlenu wpływa na wszystkie narządy, przede wszystkim na układ sercowo-naczyniowy.

Objawy niewydolności oddechowej wzrastają stopniowo:

  • Na początku jest tylko duszność po chodzeniu i wysiłku fizycznym;
  • Następnie duszność zaczyna przeszkadzać przy minimalnym wysiłku, przy każdym ruchu;
  • W ciężkich przypadkach osoba stale się dusi, nawet gdy leży w łóżku. Pacjent jest dręczony uporczywym kaszlem, osłabieniem, obrzękiem pojawia się na nogach, przyspiesza bicie serca. Konieczne jest wykonanie małego ruchu, a wszystkie objawy nasilają się o rząd wielkości.

Cierpienie pacjenta może złagodzić terapię tlenową. Ale musisz je wydawać przez 15 godzin dziennie. Istnieją specjalne maski oddechowe, które można kupić, a mimo to bardzo trudno jest przeprowadzić takie leczenie w domu.

Państwowe kliniki onkologiczne nie hospitalizują takich pacjentów w nagłych przypadkach. Pomoc można uzyskać w dziale medycyny paliatywnej, ale w Rosji jest ich nadal bardzo mało. W zwykłym szpitalu praktycznie nic nie pomogą. Terapię tlenową można uzyskać w hospicjum, ale praktycznie nie ma terapii objawowej. W ciężkiej niewydolności oddechowej sama terapia tlenowa nie wystarczy. Potrzebujesz wsparcia oddechowego - sztuczna wentylacja płuc. W tym przypadku wentylacja mechaniczna jest przeprowadzana przez maskę, nie wykonuje się intubacji tchawicy.

Takie leczenie nie pozbędzie się raka i nie zniszczy przerzutów, ale może znacznie złagodzić stan pacjenta:

  • zmniejszy się oddech;
  • rozluźnij mięśnie oddechowe, które ostatnio musiały pracować intensywnie;
  • skład krwi jest znormalizowany, zmniejszy się głód tlenu;
  • nawet zmiany zapalne w płucach zmniejszą się;
  • w końcu osoba przestanie się dusić, poprawi się jakość życia.

Nie można pomóc osobie z poważnymi problemami z oddychaniem w domu. Krewni ciągle słyszą, jak oddycha ciężko, świszczący oddech, kaszel, ale nie mogą mu pomóc. Wszyscy cierpią.

Lekarze Onkolodzy i resuscytatorzy kliniki europejskiej wiedzą, jak pomóc pacjentowi z przerzutowym rakiem płuc w ramach opieki paliatywnej. Właściwe leczenie uwolni od ciężkich objawów, zapewni cenny czas.

Objawy przerzutów do płuc: etapy, leczenie i prognoza przeżycia

Przerzuty są wtórnym ogniskiem raka. Powstają w wyniku ruchu komórek pierwotnego guza do innych narządów i tkanek ciała (często przez krew i limfę). Płuca biorą aktywny udział w procesie dopływu krwi do ciała, dotlenieniu krwi. Ten organ jest drugim co do wielkości pod względem choroby przerzutowej.

Przyczyny

Przerzuty powstają w wyniku ruchu zmutowanych komórek złośliwego guza do innych narządów i tkanek. Pierwotna choroba może być zlokalizowana z dala od lokalizacji form wtórnych. Ponadto komórki przerzutów mają takie same cechy jak komórki głównego ogniska.

Każda choroba onkologiczna może spowodować przerzuty do płuc, ale najczęściej występuje:

  • rak piersi (przerzuty do płuc obserwuje się u 26% pacjentów z rakiem piersi);
  • rak nerki i pęcherza moczowego;
  • czerniak;
  • rak jelita grubego;
  • rak przełyku i żołądka;
  • rak prostaty;
  • rak macicy i jajników;
  • rak jednego z płuc.

Rodzaje przerzutów

W zależności od ścieżki ruchu złośliwych komórek nowotworowych uwalniane są następujące typy przerzutów:

  1. Limfogenny. Zaatakowane komórki wchodzą do węzłów chłonnych przez naczynia limfatyczne. Ten szlak jest najbardziej charakterystyczny dla guzów nabłonkowych.
  2. Hematogenny. Komórki docierają do każdego narządu przez naczynia krwionośne. W ten sposób nowotwory tkanki łącznej zwykle rozprzestrzeniają się.
  3. Implantacja. Proliferacja komórek następuje z powodu przypadkowego kontaktu tkanek zdrowego narządu z chorym.

Ponadto przerzuty do płuc klasyfikuje się według różnych kryteriów:

  • Charakter zmiany: infiltracja, mieszana, ogniskowa.
  • Atrybut ilościowy: pojedynczy, pojedynczy, wielokrotny (więcej niż 3).
  • Stopień wzrostu: duży, mały.
  • Lokalizacja: jednokierunkowa, dwukierunkowa.

Objawy

Przez długi czas przerzuty do płuc nie wpływają na stan pacjenta i nie objawiają się jako objawy. W początkowej fazie można je zidentyfikować podczas regularnego badania. Rozpoczęcie leczenia powinno nastąpić natychmiast po postawieniu diagnozy.

Objawy pojawiają się, gdy nowotwór wpływa na tkanki opłucnej. Proces ten zachodzi w stadium 2-3 pierwotnego guza. Na tym etapie przerzuty do płuc mają następujące objawy:

  • apatia;
  • zmniejszona wydajność;
  • zmęczenie;
  • ogólna słabość, złe samopoczucie;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • częste występowanie grypy, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc;
  • katar dróg oddechowych;
  • duszność;
  • suchy kaszel;
  • redukcja wagi.

W niektórych przypadkach objawy występują w przerzutach do płuc w ostatnich stadiach raka. W tym okresie objawy przerzutów mogą być dość intensywne. Takie wyraźne objawy są jednak typowe dla niewielkiej liczby przypadków klinicznych (nie więcej niż 20%). Symptomatologia gromadzenia z objawami raka płuca w stadium 4. Funkcje te obejmują:

  • krwioplucie;
  • duszący kaszel (suchy lub mokry);
  • znaczna utrata wagi;
  • plwocina z krwią;
  • duszność;
  • niezmiennie podwyższona temperatura ciała;
  • uczucie ogólnej słabości;
  • ból żeber i klatki piersiowej;
  • ochrypły głos.

Taki objaw jak kaszel jest jednym z głównych. Często jest to pierwsza manifestacja przerzutów i występuje w 90% przypadków klinicznych. Jednak różni się od zwykłego kaszlu. Początkowo kaszel jest suchy i napięty. Następnie staje się mokra i często plwocina ma zanieczyszczenia ropą i krwią. Z czasem plwocina staje się ropna, z smugami krwi. W rzadkich przypadkach kaszlowi może towarzyszyć krwotok płucny. Gdy proces przerzutowy wpływa na tkanki opłucnej, występuje nacisk na oskrzela, w wyniku czego kaszel staje się bardziej intensywny i towarzyszy mu znaczny ból.

Kaszel nowotworowy ma długi czas trwania. Może nie mieć miejsca przez kilka miesięcy i być odpornym na leki przeciwkaszlowe.

Etapy

Proces przerzutów przechodzi przez kilka kolejnych etapów:

Wniknięcie - komórki guza pierwotnego przemieszczają się do naczyń limfatycznych lub krwionośnych.

Rozpowszechnianie - komórki, wraz z prądem limfy lub krwi, przemieszczają się przez ludzkie ciało.

Zator - komórki zatrzymują się w określonym narządzie lub tkance. Komórki przerzutowe mogą zatrzymywać się w każdym narządzie i tkankach, nawet w znacznej odległości od pierwotnego guza.

Wynaczynienie - czwarty etap charakteryzuje się przenikaniem komórek przez ściany naczyń krwionośnych do tkanek i początkiem procesu ich podziału.

Bezpośrednio wzrost edukacji dzięki podziałowi i reprodukcji komórek przerzutowych. Proces ten może wystąpić szybciej niż wzrost guza pierwotnego.

Diagnostyka

W celu wykrycia przerzutów w płucach i ustalenia odpowiedniej diagnozy stosuje się następujące metody badania:

  • tomografia komputerowa;
  • bronchoskopia;
  • rezonans magnetyczny;
  • biopsja i histologia;
  • pozytonowa tomografia emisyjna;
  • testy plwociny i wysięku.

Edukacja może mieć inną strukturę i echo:

  • jednorodny hiperechiczny (źródło - rak esicy, rak odbytnicy);
  • jednorodny hipoechogeniczny (źródło - rak piersi, płuc, czerniaka);
  • przerzuty płucne ze strukturą torbielowatą (źródło - rak jajników, jelit, nerek, trzustki);
  • zwapnione przerzuty (źródło - rak jelita grubego, jajników, żołądka, gruczołów sutkowych).

Leczenie

Wybór taktyki leczenia jest dokonywany przez lekarza. Metody leczenia dobierane są w każdym przypadku indywidualnie. Kierunek przebiegu leczenia zależy od takich czynników:

  • charakterystyka pierwotnego nowotworu złośliwego;
  • lokalizacja przerzutów do płuc i ich liczba;
  • rozmiar guza;
  • intensywność objawów;
  • tempo wzrostu i rozwój przerzutów;
  • wiek, stan zdrowia pacjenta.

W leczeniu przerzutów do płuc stosuje się te same metody, co w leczeniu pierwotnych formacji onkologicznych:

Chemioterapia - za pomocą tej metody można kontrolować wzrost i rozprzestrzenianie się przerzutów. Przepisując chemioterapię, konieczne jest wzięcie pod uwagę ograniczeń przedawkowania pierwotnej terapii nowotworowej tą metodą, a także wcześniej stosowanych leków. W wyniku tej procedury guzy mogą zwapnić się i przestać rosnąć. Metoda ta ma wpływ na ogólny stan pacjenta, po zastosowaniu konieczna jest długotrwała rehabilitacja.

Radioterapia - leczenie przerzutów w dotkniętych płucach przez ekspozycję na promieniowanie jonizujące na obszarze guza. Pod wpływem promieni wzrost guzów zatrzymuje się, a komórki zostają zniszczone. Może mieć znaczące konsekwencje dla całego ciała. Stosowane jest promieniowanie neutronowe, promieniowanie gamma, promieniowanie rentgenowskie i promieniowanie beta.

Terapia hormonalna jest najskuteczniejsza w zwalczaniu przerzutów z pierwotnych nowotworów piersi i prostaty, ponieważ wykazują one większą podatność na terapię hormonalną. Ta metoda powinna być częścią złożonej terapii.

Brachyterapia wewnątrzoskrzelowa - lek radioaktywny jest wstrzykiwany do oskrzeli przez bronchoskop przez tchawicę. Stosuje się go w przypadku guzów zlokalizowanych wokół oskrzeli, z niewielkim wykształceniem.

Resekcja laserowa - zalecana w przypadku trudności w oddychaniu spowodowanych uciskiem oskrzeli i gardła oddechowego.

CyberKnife - aparat używany w radiochirurgii. Metoda jest podobna do radioterapii, jednak cyber-hodowla pozwala uzyskać dokładny wpływ na nowotwór, nie wpływając na otaczające tkanki i narządy. Z tego powodu guzy są leczone za pomocą wyższych dawek promieniowania.

Leczenie chirurgiczne stosuje się w obecności takich warunków:

  • brak pierwotnego guza i nawrót pierwotnego raka;
  • brak innych przerzutów w organizmie;
  • edukacja ma charakter ogniskowy;
  • pojedyncze przerzuty (nie więcej niż 3);
  • niski wskaźnik rozwoju guza (między eliminacją guza pierwotnego i występowaniem przerzutów po upływie 1 roku);
  • pojawieniu się ognisk przerzutów w płucach nie towarzyszy aktywne występowanie innych ognisk;
  • interwencja chirurgiczna nie spowoduje znaczącego uszczerbku na stanie zdrowia pacjenta (podczas operacji możliwe jest wykrycie poważniejszego obrazu niż podczas badania).

Terapię przerzutów do płuc wykonuje się według tego samego schematu, co leczenie raka płuca w stadium 4.

Uszkodzenia płuc

Mężczyzna w wieku 50 lat, skierowany do tomografii komputerowej z diagnozą uszkodzenia płuca. Skargi o słabości,

kaszel, utrata wagi. Historia cukrzycy. Chciałbym poznać opinię kolegów.

  • Zaloguj się, aby dodawać komentarze

Re: NB! Pobierz obrazy.

Czy zdarza Ci się, na zasadzie ilustracji, zwykłe (rutynowe) radiogramy danego pacjenta lub tomogramy podłużne?

  • Zaloguj się, aby dodawać komentarze

Niestety nie. Pacjent

Niestety nie. Pacjent przedstawił jedynie wniosek radiologa z innego szpitala „mts lung. Lungs” - bez radiogramu i kierunku klinicysty, aby wykluczyć torbiel retencyjną.

  • Zaloguj się, aby dodawać komentarze

Formacja płuc

Tomografia podłużna nie, natychmiast wysłany do CT. Pacjent zauważa pogorszenie stanu na drugi dzień, po saunie czuł się stosunkowo zdrowy.

  • Zaloguj się, aby dodawać komentarze

Witaj kochanie

Witaj drogi kolego!

Nie będąc lekarzem CT-logu i ogólnie umiejscowionym w dużej odległości od diagnozy CT na głębokich peryferiach - w CRH, ale było pragnienie wyrażenia punktu widzenia na temat przedstawionej sprawy.

Z dużym prawdopodobieństwem mogę założyć obecność raka obwodowego prawego płuca z charakterystyczną symptomatologią cienia z obecnością rozpadu (być może wielokrotnością, to znaczy więcej niż jednym ośrodkiem rozpadu w węźle). Oczywiście po lewej stronie wizualizowane formacje cieni można uznać za „przerzuty”.

Ale chciałbym - skupić się na następujących kwestiach:

1. Pacjentka, oczywiście, przeszła profilaktyczną fluorografię i zidentyfikowano pewną symptomatologię skalogicheskoe, ale nie poszła do lekarza, który przedstawił sprawę.

2. Przeprowadzono rutynową radiografię, najwyraźniej w projekcji przedniej i bocznej, ale ponownie lekarz, który przedstawił sprawę, nie otrzymał zdjęć, otrzymano tylko protokół badania.

3. I tu znowu lekarz, „który otrzymał pacjenta na tomografię komputerową” i kierunek kliniczny „wykluczający torbiel retencyjną”, bez obiektywnych danych z poprzednich badań rentgenowskich, zaczyna wyjaśniać historię - „Skargi na osłabienie, kaszel, utratę wagi. Historia cukrzycy”.

4. Po przeprowadzeniu badania lekarz jest „na rozdrożu” i zadaje sobie uzasadniony wzrost.

A. Raikin przychodzi na myśl - „Faceci! Kto szył garnitur”

Chcę poznać opinię kolegów. Czy to uzasadnione - w planie organizacyjnym, takie pytanie?

Drogi koledze wszystkiego najlepszego dla ciebie!

Z poważaniem, V. Katenev.

  • Zaloguj się, aby dodawać komentarze

Dziękuję, Valentin Lvovich, za

Dziękuję, Valentinie Lvovichu, za wyrażenie opinii, zrozumiałem cię. Pacjenci z odległych regionów czasami przychodzą do nas w celu wykonania tomografii komputerowej bez uprzedniego badania, chociaż jesteśmy radiologami, którzy zmagają się z tym zjawiskiem. Przedwczoraj pacjent został wysłany do onkologów z wnioskiem: rak obwodowy prawego płuca z próchnicą. Mt w płucach i wewnątrz klatki piersiowej LU.

  • Zaloguj się, aby dodawać komentarze

Re: NB! Pobierz obrazy.

Wydaje mi się, że nadszedł dla nas czas na praktycznych radiologów, aby zapewnić sukcesję badań, aby podnieść kwestie związane z ciągłością wszystkich badań nad promieniowaniem w aspekcie organizacyjnym.

Objawy, leczenie i rokowanie długowieczności w przerzutach do płuc

Przerzuty do płuc są złośliwymi wzrostami, które pojawiają się w płucach poprzez rozprzestrzenianie się choroby z innych narządów. Zaatakowany narząd, z powodu którego zainicjowano proces przerzutowania, może wpływać na naturę uszkodzenia tkanki płucnej. Płuca są jednym z najbardziej podstawowych celów dla przerzutów. Wynika to z rozległego układu krążenia zlokalizowanego w tkankach płuc i sprzyjającego środowiska do przeżycia komórek nowotworowych.

Rokowanie przerzutów z reguły nie jest zachęcające, głównie z następujących powodów:

  1. Masowe uszkodzenia wielu narządów, w których radykalne leczenie jest niemożliwe.
  2. Późna diagnoza ogniska choroby.

Pojawienie się przerzutów w płucach jest możliwe w przypadku raka następujących narządów:

  • gruczoł mleczny;
  • okrężnica;
  • jajniki;
  • nerki;
  • macica;
  • trzustka;
  • prostata

Ponadto rozwój raka płuc powoduje przerzuty w wątrobie i płucach.

Rak płuc z przerzutami jest chorobą, na którą palacze są najbardziej podatni.

Odmiany przerzutów

Przerzuty w tkance płucnej można podzielić na wiele typów, na przykład w formie mogą być:

  • ogniskowa - inny rozmiar, okrągły kształt. Zasadniczo ten rodzaj przerzutów jest dowodem na lżejszą manifestację złośliwego guza. Dzięki temu przebieg choroby jest mniej dotkliwy;
  • infiltracyjny - spójrz na CT jako siatki lub zaciemnienia o różnych kształtach. W przypadku tego typu przerzutów choroba jest ciężka;
  • mieszane - przy tym typie choroby obserwuje się oba powyższe typy nowotworów, przebieg choroby jest ciężki.

Przerzuty mogą się różnić pod względem liczby:

  • samotny (1 palenisko);
  • singiel (nie więcej niż 10);
  • wiele (ponad 10)

Ponadto istnieje kilka opcji przerzutów nowotworów złośliwych:

  • krwiotwórczy - wejście komórek nowotworowych do innych narządów następuje przez krew;
  • limfogenne - komórki nowotworowe opuszczają naczynie limfatyczne z przepływem limfy (płyn, dzięki któremu białka, woda, różne sole i metabolity wracają do krwi) i dostają się do najbliższych lub bardziej odległych węzłów chłonnych.

Z reguły trudno jest dokładnie określić, w jaki sposób przerzuty uderzają w narząd, a jeśli spojrzysz na to, informacje te będą mało przydatne dla lekarza.

Oznaki przerzutów w płucach

Ogólnie rzecz biorąc, manifestacja jakichkolwiek objawów przerzutowych zmian w płucach w początkowych stadiach jest rzadkością. Tylko niewielka liczba pacjentów może doświadczyć bolesnych objawów, w tym:

  • przedłużony kaszel. Na wczesnym etapie jest szczelna i sucha, obserwowana w nocy. Ponadto, podczas kaszlu, może pojawić się wyładowanie krwi;
  • pojawienie się zadyszki. Obserwowane w spoczynku, nawet bez wysiłku fizycznego;
  • trudności w oddychaniu;
  • silny ból w klatce piersiowej;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • brak apetytu. Na tym tle obserwuje się spadek wagi;
  • przewlekłe zmęczenie (znaczny spadek wydajności, uczucie niedyspozycji);
  • obrzęk płuc. W szyi obrzęk naczyń może towarzyszyć wymioty i gorączka.

Mogą wystąpić przypadki wcześniejszego wykrycia przerzutów niż pierwotne ognisko choroby.

Diagnostyka

Po badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych dokonuje się diagnozy. Aby zidentyfikować chorobę za pomocą następujących metod:

  • RTG klatki piersiowej. Za jego pomocą można określić stan tkanki płucnej, a także rodzaj i wielkość nowotworów złośliwych;
  • MRI (rezonans magnetyczny) - technika ta pozwala zmniejszyć obciążenie promieniowaniem, procedura jest niezbędna do licznych badań mających na celu identyfikację pierwotnego ogniska i podczas badania dzieci. MRI może wykryć komórki nowotworowe o wielkości mniejszej niż 0,3 mm.
  • CT (tomografia komputerowa). Przy tego typu diagnozie możliwe jest zidentyfikowanie przerzutów o rozmiarze mniejszym niż 0,5 mm. Tomografia komputerowa może być dobrą alternatywą dla pacjentów z przeciwwskazaniami do MRI (jeśli w ciele znajdują się rozruszniki serca, implanty i strach przed ograniczonymi przestrzeniami);
  • bronchoskopia. Metoda ta opiera się na badaniu stanu śluzowych oskrzeli i tchawicy, przeprowadzanych za pomocą specjalnego urządzenia - bronchofibraskop.

Obecnie metody diagnozowania przerzutów stały się bardziej dokładne. Możliwe było zidentyfikowanie przerzutów na wczesnych etapach, zanim utworzyły one dużą sieć.

Jak leczyć przerzuty do płuc

Rodzaj i kierunek taktyki leczenia zależy od rodzaju guza pierwotnego (na podstawie jego wielkości), liczby przerzutów do płuc i stanu innych narządów. Z reguły są one traktowane przy użyciu następujących metod:

  • chemioterapia jest główną metodą, leczenie może mieć miejsce, zarówno w izolacji, jak iw połączeniu z innymi metodami. Chemioterapia pozwala kontrolować rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych;
  • resekcja płuc - usunięcie części płuc wraz z przerzutami. Takie operacje wykonuje się dość rzadko, ponieważ wskazaniem do zabiegu jest pojedyncze ognisko wtórne z wyraźną lokalizacją guza;
  • radioterapia - metoda leczenia chorób nowotworowych zjonizowanym promieniowaniem. Głównym celem radioterapii jest maksymalne oddziaływanie na nowotwór, przy minimalnym wpływie na inne tkanki. Aby to zrobić, lekarz musi określić dokładną lokalizację procesu nowotworowego, konieczne jest określenie głębokości i kierunku wiązki;
  • terapia hormonalna - ta metoda jest istotna w przypadku guza wrażliwego na hormony, leczenie odbywa się za pomocą preparatów hormonalnych;
  • Radiochirurgia - pacjent poddawany tego typu terapii jest narażony na wysoką dawkę promieniowania jonizującego. Ta metoda jest dobrą alternatywą dla chirurgii otwartej, jest szczególnie odpowiednia dla pacjentów, którzy nie są w stanie przejść operacji. Metoda radiochirurgiczna jest możliwa w przypadku guzów zlokalizowanych w pobliżu ważnych części mózgu lub w trudno dostępnych miejscach.
  • resekcja laserowa - ta metoda jest zalecana w przypadku trudności w oddychaniu spowodowanych uciskiem oskrzeli i gardła;
  • leczenie chirurgiczne;
  • Brachyterapia wewnątrzoskrzelowa - ten rodzaj leczenia stosuje się w przypadku guzów zlokalizowanych wokół oskrzeli poprzez wprowadzenie radioaktywnego leku do oskrzeli.

Cechy przebiegu leczenia powinny być określone przez wiodącego onkologa, ponieważ należy wziąć pod uwagę ogólny stan pacjenta i główny kierunek leczenia nowotworu.

Po zabiegu możliwe jest pojawienie się zrostów. Kolec jest miejscem łączenia tkanki płucnej w obszarach ich zapalenia. Są pojedyncze kolce (kilka splotów) i wiele splotów (wiele splotów). Zrosty negatywnie wpływają na funkcjonowanie narządów wewnętrznych: utrudniają funkcjonowanie układu oddechowego, utrudniając ruchliwość układu oddechowego. Patologia może prowadzić do tego, że jama jest całkowicie zarośnięta, co powoduje ból, niewydolność oddechową i konieczność natychmiastowej hospitalizacji.

Czy możliwe jest wyleczenie przerzutów do płuc?

Szybkość rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w organizmie zależy bezpośrednio od różnicowania guza. W niektórych przypadkach guz może przypominać normalną tkankę, podczas gdy w innych może nie. W tym względzie lekarze rozróżniają dwa typy nowotworów:

  • bardzo zróżnicowane. Guz zachowuje cechy normalnych komórek, kiełkowanie i przerzuty są dość powolne;
  • z kodu zróżnicowanego. Guz zawiera bardziej agresywne komórki, rozprzestrzenianie się w organizmie jest znacznie szybsze.

Ponieważ guzy o niskiej złośliwości rozprzestrzeniają się znacznie szybciej, u większości pacjentów uszkodzenie wykrywa się 1-2 lata po chorobie. To znacznie komplikuje proces leczenia. Duże szanse na wyleczenie przerzutów u tych, którzy zostali zidentyfikowani na wczesnym etapie i znajdują się blisko guza. Zatrzymanie procesu, który zaczął się przerzuty, jest znacznie trudniejsze, ale możliwe. Aby to zrobić, użyj radioterapii, chemioterapii po usunięciu guza.

Ile pozostało do życia z przerzutami

Najbardziej podstawowym pytaniem w kolizji z tak poważną diagnozą pozostaje: „Ile pozostało do życia?”.

Niedawno wykrycie form wtórnych było zdaniem pacjentów chorych na raka. Szanse przeżycia kursu chemioterapii były znikome. Było to spowodowane ogromną liczbą skutków ubocznych spowodowanych przyjmowaniem leków cytotoksycznych (cytostatyki to leki stworzone w celu spowolnienia procesu podziału komórek). Głównym skutkiem ubocznym leku jest jego negatywny wpływ na szpik kostny, a więc na cały układ krążenia. Przy długotrwałym leczeniu tym lekiem może rozwinąć się białaczka (rak krwi).

Leczenie chirurgiczne nie zawsze dawało oczekiwany wynik. Wynika to z faktu, że podczas usuwania guza chirurdzy zostali zmuszeni do usunięcia części zdrowej tkanki. W rezultacie większość pacjentów nie żyła przez rok.

Obecnie, dzięki postępowi technologicznemu w dziedzinie leczenia raka, odpowiedź na pytanie: ile pozostało do życia - stała się bardziej zachęcająca. Zastosowanie nowoczesnych metod leczenia pozwala dokładnie wpływać na ogniska przerzutów, przy minimalnym wpływie na zdrowe tkanki. To znacznie zmniejsza ryzyko powikłań w okresie rehabilitacji.

Statystyki wskazują również na dużą poprawę rokowania w leczeniu ognisk przerzutów. Obecnie oczekiwana długość życia pacjentów wzrosła do 3-6 lat, w niektórych przypadkach może osiągnąć 10 lat. Trudno jest przewidzieć dokładny okres, ponieważ skuteczność leczenia w każdym przypadku zależy od:

  • forma raka;
  • ogólny stan zdrowia;
  • wiek pacjenta.

Niemożliwe jest całkowite powstrzymanie rozprzestrzeniania się przerzutów w tkankach płuc.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu, lekarze zalecają terminowe badanie.

Można rozważyć złe czynniki:

  • pojawienie się przerzutów rok po pierwotnym leczeniu pierwotnego guza;
  • rozmiar węzła większy niż 4 cm;
  • wzrost wtórnych ognisk;
  • zwiększone węzły chłonne wewnątrz klatki piersiowej.

Dzięki interwencji chirurgicznej związanej z usunięciem pojedynczych przerzutów, które powstały po radykalnym leczeniu pierwotnego guza, możliwe jest dłuższe życie.

Lokalizacja ogniska wtórnego nie ma znaczącego wpływu na oczekiwaną długość życia. Najlepsze wyniki obserwuje się w następujących chorobach onkologicznych:

  • rak nerki;
  • rak poboczny;
  • rak przełyku;
  • czerniak.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia przerzuty mają bardzo złe prognozy życia.

Objawy przed śmiercią

Na ostatnich etapach choroby pojawiają się następujące objawy:

  • trudności w mówieniu z powodu uszkodzenia szyjnych węzłów chłonnych. Po przerzutach obserwuje się porażenie strun głosowych, co sprawia, że ​​głos jest ochrypły;
  • brak apetytu;
  • pacjent stale śpi;
  • całkowita utrata zainteresowania życiem, apatia;
  • zaniki pamięci, niespójna mowa, pojawienie się halucynacji;
  • obrzęk nóg, twarzy i szyi z powodu niewydolności nerek;
  • ciężkie bóle Pojawia się z dużą liczbą przerzutów we wszystkich narządach. Pozbycie się bólu jest często możliwe tylko przy pomocy środków odurzających.

Przerzuty do wielu narządów nie wykluczają rozwoju chorób niezwiązanych z onkologią. Wśród nich są żółtaczka, arytmia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, dławica piersiowa itp. Terminowa wizyta u lekarza pomoże zapobiec rozwojowi choroby.

Przerzuty do płuc - jak długo żyją?

Pod względem częstości występowania zmian przez wtórne procesy onkologiczne płuca zajmują drugie miejsce po wątrobie. Takie statystyki opierają się na charakterystyce dopływu krwi ludzkiej, w której największa objętość krwi przechodzi przez wątrobę i tkankę płuc.

W praktyce onkologicznej zwyczajowo oddziela się szlaki krwiotwórcze i limfogenne rozprzestrzeniania się komórek złośliwych. „Przerzuty w płucach” - ilu pacjentów żyje z taką patologią zależy od rodzaju guza pierwotnego, a także liczby i wielkości wtórnego ośrodka nowotworowego.

Etiologia przerzutowej choroby płuc

Przerzuty do płuc powstają w wyniku eliminacji nietypowych komórek guza nowotworowego i ich rozprzestrzeniania się w organizmie przez układ krążenia i limfatyczny. W praktyce onkologicznej uważa się, że prawie każdy nowotwór złośliwy może służyć jako źródło przerzutów do płuc. Istnieje następująca grupa nowotworów, która daje przerzuty do płuc z wysoką częstotliwością:

  • rak odbytnicy;
  • czerniak skóry;
  • rak piersi;
  • nowotwór złośliwy pęcherza moczowego;
  • mięsak nerki;
  • guzy żołądka i przełyku.

Przerzuty do płuc: objawy

Z reguły pacjenci z przerzutami do płuc szukają pomocy medycznej w późniejszych stadiach choroby, co wiąże się z bezobjawowym rozwojem guzów we wczesnych stadiach rozwoju złośliwego. Typowe objawy wtórnych ognisk raka w układzie płucnym występują w tej postaci:

  1. Postępująca duszność, obserwowana podczas ćwiczeń lub w spoczynku.
  2. Regularne ataki suchego kaszlu.
  3. Stopniowo narastający zespół bólowy. Ból w raku na początkowym etapie jest łagodzony przez tradycyjne środki przeciwbólowe, a na późnym etapie wymagają użycia narkotycznych środków przeciwbólowych.
  4. Obecność krwawej masy w plwocinie po napadzie kaszlu.

Ile człowiek żyje z przerzutami do płuc zależy od terminowego wykrycia wtórnej onkologii. Lekarze onkolodzy zalecają natychmiastowe zasięgnięcie porady lekarza w przypadku wykrycia co najmniej jednego z powyższych objawów! W praktyce onkologicznej bardzo często określa się przerzuty do płuc na długo przed odkryciem pierwotnego ogniska raka.

Dalszemu rozwojowi choroby towarzyszy wzrost zatrucia nowotworowego organizmu, o czym świadczy następujący obraz kliniczny:

  • szybkie zmęczenie, ogólne złe samopoczucie i zmniejszona wydajność;
  • niska temperatura ciała, która jest przewlekła;
  • kaszel nowotworowy staje się prawie stały;
  • utrata apetytu i szybka utrata wagi.

Diagnoza przerzutów do płuc

Aby ustalić diagnozę onkologii, skorzystaj z takich metod:

Za pomocą badania rentgenowskiego lekarz określa obecność przerzutów, ich lokalizację i rozmiar.

Cyfrowe przetwarzanie wyników radiologii pozwala wyjaśnić kształt i lokalizację drugorzędnego punktu zainteresowania onkologii.

Badanie układu oddechowego w polu elektromagnetycznym za pomocą promieni rentgenowskich poprawia klarowność obrazu i jakość diagnostyczną.

Przerzuty płuc w cięciu

Leczenie wtórnych nowotworów płuc

Obecnie w onkologii stosuje się następujące metody leczenia przerzutów do płuc:

Resekcja tkanki płucnej wraz z przerzutami jest najskuteczniejszą metodą terapii przeciwnowotworowej, ale jest rzadko wykonywana. Wynika to z faktu, że wskazaniem do zabiegu jest pojedyncze ognisko wtórne i wyraźnie zlokalizowane położenie guza.

Narażenie na wysoce aktywne promieniowanie rentgenowskie przyczynia się do stabilizacji procesu złośliwego i zmniejszenia bólu. Napromieniowanie promieniami jonizującymi odbywa się zdalnie w warunkach stacjonarnych.

Ogólnoustrojowe podawanie leków cytotoksycznych pozwala kontrolować rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych. Przebieg chemioterapii określa się indywidualnie dla każdego pacjenta z nowotworem, biorąc pod uwagę główne leczenie raka i ogólny stan organizmu. W praktyce onkolodzy łączą radioterapię i chemioterapię w celu zwiększenia efektu terapeutycznego.

Akceptacja leków hormonalnych jest uzasadniona obecnością guza pierwotnego wrażliwego na hormony (rak piersi i prostaty). Ten rodzaj ekspozycji jest wykorzystywany głównie w ramach kompleksowej terapii przeciwnowotworowej.

Ta technika jest pokazana jako objawowe leczenie raka dużych oskrzeli. Resekcja laserowa przeprowadzana jest pod kontrolą bronchoskopii.

Innowacyjna technologia „noża cybernetycznego” pozwala na operowanie trudno dostępnych guzów nowotworowych przy użyciu skoncentrowanej wiązki promieniowania jonizującego.

Przerzuty do płuc - jak długo żyją? Prognoza

Przerzuty do płuc, ilu pacjentów żyje, zależy od rodzaju guza pierwotnego i stadium wzrostu złośliwego. Ogólnie jednak rokowanie choroby jest skrajnie negatywne, ponieważ według statystyk lekarze nie podają wskaźnika przeżycia pięciu lat u takich pacjentów. Najdłuższą oczekiwaną długość życia pacjentów z wtórnym nowotworem płuc obserwuje się po leczeniu chirurgicznym.

Ilu żyje z przerzutami w płucach? Ile pozostało do życia? Ogniska w płucach - co to jest?

Organem najczęściej dotkniętym wtórną onkologią są płuca. Przerzuty do płuc zajmują drugie miejsce wśród wtórnych chorób onkologicznych po wątrobie. W 35% przypadków pierwotny rak przerzutuje do struktur płucnych.

Istnieją dwa sposoby rozprzestrzeniania przerzutów do płuc z pierwotnego ogniska - krwiotwórczego (przez krew) i limfogennego (przez limfę). Takie umiejscowienie przerzutów zagraża życiu, ponieważ są one wykrywane w większości przypadków na ostatnich etapach onkologii.

Przyczyny przerzutów do płuc

Ogniska raka zawierają dużą liczbę nieprawidłowych komórek. Łącząc się z krwią i limfą, komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się na sąsiednie organy. Tam zaczynają się aktywnie dzielić, tworząc drugorzędny ognisko raka - przerzuty.

Przerzuty do płuc mogą rozprzestrzeniać się z prawie każdego raka.

Najczęściej występują w pierwotnych nowotworach, takich jak:

  • Czerniak skóry;
  • Guz piersi;
  • Rak jelita grubego;
  • Rak żołądka;
  • Rak wątroby;
  • Rak nerki;
  • Guz pęcherza moczowego.

Skrócona nazwa przerzutów - MTC (MTS - od łaciny. „Metastasis”).

Wideo - przerzuty nowotworowe

Jakie mogą być przerzuty w płucach?

Wtórne zmiany mogą wystąpić zarówno w lewym, jak iw prawym płucu. Przerzuty płucne są podzielone przez znaki na grupy takie jak:

  1. Jednostronne i dwustronne;
  2. Duże i małe;
  3. Samotny (pojedynczy) i wielokrotny;
  4. Ogniskowe i naciekowe;
  5. Przerzuty węzłowe;
  6. W postaci sznurków tkankowych.

Jeśli pojawią się podejrzenia SUSP o wtórną onkologię, należy je zbadać.

Objawy i objawy przerzutów do płuc

We wczesnych stadiach przerzuty do płuc nie manifestują się, choroba jest bezobjawowa. Podczas rozpadu komórki rakowe emitują substancje toksyczne, które zatruwają organizm. Pacjent szuka pomocy medycznej częściej w ostatnim, końcowym stadium raka.

Obecności wtórnych ognisk onkologicznych w płucach towarzyszą następujące objawy:

  • Częsta duszność, pojawiająca się nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w spoczynku;
  • Regularny suchy kaszel, który zamienia się w mokry kaszel, który można pomylić z inną chorobą;
  • Plwocina z krwią;
  • Ból w klatce piersiowej, który nie ustępuje nawet przy użyciu środków przeciwbólowych. Tylko środki odurzające mogą zmniejszyć ból;
  • Obrzęk twarzy i kończyn górnych z lokalizacją ogniska wtórnego w prawym płucu, bóle głowy.

Jak wyglądają przerzuty do płuc?

Przerzuty do płuc można określić za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego. Wtórne ogniska onkologiczne na zdjęciach rentgenowskich są przedstawione w postaci węzłowej, mieszanej i rozproszonej.

Przerzuty węzłowe manifestują się w postaci pojedynczej lub wielokrotnej. Pojedyncze lub samotne formacje wyglądają jak zaokrąglone guzki przypominające główny cel onkologii. Najczęściej powstają w tkance podstawnej.

Jeśli geneza wtórna jest pseudo-pneumatyczna, wówczas jest wyświetlana na zdjęciu rentgenowskim w postaci cienkich formacji liniowych.

Gdy przerzuty do opłucnej na zdjęciach rentgenowskich są widoczne, duże, grudkowate formacje są widoczne w wyniku postępu, którego stan pacjenta z nowotworem pogarsza się i rozwija się niewydolność płuc.

Ilu żyje z przerzutami do płuc?

Oczekiwana długość życia w przerzutach do płuc zależy od tego, jak szybko wykryje się wtórnego raka.

Jeśli zidentyfikujesz przynajmniej jeden z powyższych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem i poddaj badaniu. W praktyce medycznej zdarzały się przypadki wykrycia przerzutów do płuc na długo przed wykryciem pierwotnego guza.

Postęp nowotworu wtórnego powoduje zatrucie organizmu jako całości. Aby zidentyfikować obecność przerzutów, powinieneś wiedzieć, w jaki sposób występują objawy choroby. Pierwszymi objawami postępu wtórnego raka w płucach są:

  • Zmniejszony apetyt i na skutek masy ciała;
  • Ogólne złe samopoczucie, zmęczenie i zmniejszona wydajność;
  • Zwiększona temperatura ciała, staje się przewlekła;
  • Suchy kaszel z przerzutami staje się trwały.

Powyższe objawy mogą również wskazywać na pierwotnego raka płuc. Ta dość niebezpieczna choroba występuje częściej u palaczy. Przerzuty w drobnokomórkowym raku płuc rozprzestrzeniają się szybko, szybko rosną, a jeśli nie zostaną zidentyfikowane w odpowiednim czasie, rokowanie dla pacjenta będzie smutne. Pierwotny rak płuc leczy się chemioterapią. Jeśli przeprowadzisz procedurę w odpowiednim czasie, istnieje szansa całkowitego wyleczenia onkologii. Ale ta forma choroby jest zwykle wykrywana w późniejszych etapach, kiedy nie można już jej wyleczyć. Przyjmowanie silnych leków przeciwbólowych może żyć od czterech miesięcy do roku.

Istnieją takie formy pierwotnego raka płuc, które nie postępują tak szybko, jak rak drobnokomórkowy. Jest to rak płaskonabłonkowy, wielkokomórkowy i gruczolakorak. Te formy raka są leczone chirurgicznie. W odpowiednim czasie operacja będzie skuteczna. Jeśli przerzuty do innych narządów odeszły, pacjent będzie śmiertelny.

Diagnoza przerzutów do płuc

Aby wykryć obecność wtórnego pochodzenia w płucach, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  1. Radiografia - bada strukturę tkanek płuc, ujawnia zaciemnienia, lokalizację przerzutów i ich wielkość. Aby to zrobić, wykonaj dwa zdjęcia - przód i bok. Na zdjęciach przedstawiono wiele przerzutów w postaci zaokrąglonych guzków;
  2. Tomografia komputerowa - uzupełnia radiografię. W CT istnieją obszary, w których zlokalizowane są guzy przerzutowe, jaki jest ich rozmiar i kształt. Wtórne zmiany w płucach są wykrywane przez CT;
  3. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - jest przeznaczone dla osób, które wcześniej były narażone na promieniowanie, a także dzieci. Badanie to pozwala nam zidentyfikować guzy wtórne, których wielkość sięga zaledwie 0,3 mm.

Jak wyglądają przerzuty do płuc? - Wideo

Metody leczenia wtórnych zmian onkologicznych w płucach

Jak leczyć wtórnego raka płuc?

We współczesnej medycynie stosuje się następujące metody leczenia przerzutów do płuc:

  • Interwencja chirurgiczna - usunięcie dotkniętego obszaru. Ta metoda leczenia jest skuteczna tylko wtedy, gdy występuje pojedyncza zmiana ogniskowa, więc jest stosowana dość rzadko;
  • Chemioterapia - służy jako uzupełnienie innych metod leczenia. Czas trwania chemioterapii zależy od głównej metody leczenia i stanu zdrowia pacjenta. W praktyce medycznej chemioterapia jest stosowana w połączeniu z radioterapią. Aby podnieść poziom leukocytów we krwi po zabiegu przepisano deksametazon;
  • Radioterapia - pozwala spowolnić aktywny wzrost komórek nowotworowych i zmniejsza ból. Napromienianie odbywa się w warunkach stacjonarnych metodą zdalną;
  • Terapia hormonalna - jest stosowana w obecności wrażliwego na hormony ogniska pierwotnego w gruczole krokowym lub gruczole sutkowym. Służy jako uzupełnienie głównej terapii;
  • Radiochirurgia - procedura umożliwia usunięcie trudno dostępnych guzów za pomocą cyber-noża (wiązka promieni).

Niepełnosprawność w raku płuc wydawana jest w przypadku usunięcia jednego płata.

Czy przerzuty są leczone środkami ludowymi?

Leczenie wtórnej onkologii w płucach można wykonać tradycyjnymi metodami. Najpopularniejszym środkiem ludowym jest glistnik. Potrzebujesz łyżki suszonych ziół zalać wrzącą wodą i nalegać na termos przez około półtorej godziny. Następnie odcedź napar i weź go dwa razy dziennie, dwie łyżki stołowe przed posiłkami.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że istnieją różne formy zmian w płucach z onkologią. Jest to pierwotny rak i przerzuty, które przeszły z innych ognisk. Choroba może być bezobjawowa, a to oznacza, że ​​pacjent może szukać pomocy, gdy leczenie nie daje pożądanego rezultatu.

Rokowanie przeżycia zależy od stadium choroby, rodzaju, formy i lokalizacji guzów.