Leczenie pęcherzyka żółciowego cholestazą

Stagnacja żółci objawia się goryczą w ustach, bólem prawego hipochondrium, żółtością skóry, nudnościami, wymiotami. Zjawisko to spowodowane jest naruszeniem wydalania substancji z organizmu, co powoduje proces metabolizmu.

Zwiększa to poziom bilirubiny bezpośredniej, substancja ta jest wchłaniana do krwiobiegu, co powoduje zatrucie i zły stan pacjenta. Choroba szybko przechodzi w odpowiednie leczenie i przestrzeganie specjalnej diety.

Czynniki powodujące zastój żółci

Powody, dla których może wystąpić stagnacja w endokrynologii, są podzielone na 3 typy:

1. Spowodowane zmianami przewodu żółciowego lub wątroby.
2. Pojawiły się w wyniku rozwoju patologii narządów wewnętrznych pacjenta.
3. Fizjologiczne.

Pierwszy typ obejmuje:

• Dyskinezy.
• Odmiana woreczka żółciowego.
• Zapalenie, obrzęk żółci lub wątroby.
• Kamienie w pęcherzu lub wątrobie.
• Marskość wątroby lub gruźlica wątroby.
• Naruszenia w zaworach kanału żółciowego.
• Stwardniające zapalenie dróg żółciowych.
• Szczypanie lub zwężenie wspólnego przewodu wątrobowego.
• Odrzucenie materiału dawcy po operacji.
• Ekspansja przewodu żółciowego.
• Operacja woreczka żółciowego podczas jego wycięcia.

Drugi typ prowokatorów:

• Sarkoidoza.
• Choroby serca, zwłaszcza niewydolność serca.
• Zakażenie krwi
• Choroby przewodu pokarmowego, w szczególności zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, wrzody.
• Zaburzenia neurologiczne.
• Pasożytnicze środowisko w ciele.
• Cukrzyca

Inne przyczyny choroby to:

• Dostosowanie hormonalne.
• Ciąża
• Akceptacja niektórych leków.
• Nadużywanie alkoholu.
• Choroby układu moczowo-płciowego.
• Zakażenie jelitowe.
• Błędy w żywieniu.
• Stres.
• Dziedziczność genetyczna.

Grupa ryzyka obejmuje osoby powyżej 40 roku życia, które prowadzą siedzący tryb życia. Ponadto choroba może wyprzedzić miłośników słodkich i tłustych potraw pełnych ludzi.

Klasyfikacja

Choroba może mieć:

• Faza ostra. Ważną cechą jest żywy obraz objawów. Pojawiają się nagle i wyróżniają się intensywnym prądem. Stan pacjenta pogarsza się.
• Przewlekły kurs. Jednocześnie objawy są początkowo wyrażane raczej słabo, ale stopniowo, z biegiem miesięcy, sytuacja się pogarsza.

Zgodnie z lokalizacją istnieją 2 formy choroby:

• Intrahepatic. W strukturach komórkowych wątroby powstają zatory w znajdujących się tam drogach żółciowych.
• Extrahepatic. Proces blokowania wpływa na kanały zewnętrzne.

Biorąc pod uwagę mechanizm edukacji, emituj:

• Typ częściowy Gdy ilość wydzielanej żółci gwałtownie spada.
• Widok dysocjacyjny. Przy normalnym wydzielaniu brakuje pojedynczych składników standardowej kompozycji żółci.
• Typ całkowity Zauważa się niedrożność ruchu żółci w dwunastnicy.

Objawy zastoju żółci

W zależności od rodzaju patologii objawy charakterystyczne mogą się różnić. Pod wieloma względami objawy zależą od przyczyny choroby. Niemniej jednak pierwszym objawem choroby jest występowanie swędzącej skóry i odbarwienie kału.

W takim przypadku odchody odbarwiają się, ponieważ eliminacja bilirubiny w ciele pacjenta jest zaburzona. Mocz staje się ciemny, zwiększa poziom urobiliny.

Ponadto typowe objawy choroby uwzględniają:

• Łamanie stołka Pacjent może cierpieć na zaparcia i biegunkę. Zaparcie spowodowane jest zmniejszeniem liczby kwasów żółciowych w świetle jelita, które są aktywnie zaangażowane w funkcjonowanie ruchliwości. Biegunka może wystąpić z powodu upośledzonej mikroflory lub ze wzrostem poziomu niedzielonych tłuszczów w kale.
• Żółtość płaszcza. Obserwowano ze zwiększoną szybkością bilirubiny sprzężonej z osoczem. Dotknięta jest skóra twarzy, błon śluzowych i twardówki. Pacjent może doświadczyć ksantomantu na szyi, klatce piersiowej, dłoniach, wokół oczu.
• Pojawienie się bólu nudne, napadowe. Zwykle dotyka prawej górnej części brzucha, promieniując do barku, łopatki, obojczyka. Czasami dyskomfort pojawia się w postaci kolki.
• Obecność zgagi. Można zaobserwować suchość, gorycz, nieprzyjemny zapach w ustach.
• Gorączka Wzrost temperatury obserwuje się tylko wtedy, gdy występuje środowisko zakaźne lub posocznica.
• Ogólne upośledzenia: nudności, wymioty, zawroty głowy, zmiany ciśnienia krwi, osłabienie, powiększona wątroba, utrata włosów.

Cechy przebiegu patologii u dzieci

Powody, dla których występuje stagnacja żółci u niemowląt, obejmują:

• Interwencja chirurgiczna w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego.
• Oddalenie żółci głęboko w miąższu wątroby.
• Obecność uchyłka w pęcherzu moczowym.
• Wrodzone patologie dróg żółciowych, na przykład zespół Caroli.
• Nowotwory wątroby, pęcherzyka żółciowego.
• Zakłócenie syntezy wątrobowej alfa-1-antytrypsyny.
• Zmiany patologiczne w przewodach wewnątrzwątrobowych.
• Choroba Bylera.

Ponadto choroba może wystąpić z innych powodów. Najczęstszą przyczyną jest zaburzenie motoryki lub zaburzenia funkcjonowania dróg żółciowych.

Leczenie cholestazy u dziecka należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem lekarza. Hepatoprotektory, leki żółciopędne, leki obniżające poziom cholesterolu, leki przeciwhistaminowe i uspokajające, dieta jest przepisywana dziecku.

Cechy stagnacji żółci podczas ciąży

W okresie rozrodczym występują problemy z usuwaniem wydzielin dzięki aktywności estrogenu. Wraz ze wzrostem ich wskaźnika zwiększa produkcję żółci i somatotropiny, która blokuje pracę cholecystokininy - hormonu, który powoduje zmniejszenie pęcherzyka żółciowego i przewodów.

Objawy nie różnią się zbytnio od standardowych objawów choroby u dorosłych.

Leczenie jest prawie takie samo jak u dzieci, z wyjątkiem starannego doboru leków, które nie wpływają na rozwój płodu.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się cholestazę pęcherzyka żółciowego, lekarz najpierw bada pacjenta z wywiadem. Następnie przepisuje dodatkowe badanie, aby ustalić, co powoduje stagnację:

• Oddawanie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej, wykrywanie przeciwciał dla pasożytniczych nosicieli.
• Sprawdź mocz pod kątem urobiliny.
• Badanie materiału kałowego na obecność inwazji robaków.

Z diagnozy instrumentalnej można zidentyfikować:

• USG. W badaniu badano wątrobę, woreczek żółciowy, dwunastnicę.
• Cholescyntygrafia dynamiczna.
• Ezofagogastroduodenoskopia. Endoskop wprowadza się przez przełyk do żołądka.
• Endoskopowa cholangiografia.
• ERCP
• Hepobilobilizacja radioizotopowa.
• MRI, tomografia komputerowa jamy brzusznej, która pozwala zobaczyć, w jakim stanie przewód żółciowy i inne narządy otrzewnej.

Leczenie cholestazy

Na podstawie wyników badania lekarz zaleca odpowiednie leczenie, które może obejmować:

• Przyjmowanie leków.
• Dieta.
• Wykonaj specjalny trening.
• Metody terapii domowej.
• Interwencja chirurgiczna.

Leczenie narkotyków

Lek na cholestazę jest przeprowadzany w celu osiągnięcia następujących wyników:

• Zmniejsza swędzenie.
• Wyeliminuj stagnację.
• Przywrócenie funkcjonalnej pracy i zdrowia wątroby.

Lekarze zwykle zalecają:

• Antybiotyki, jeśli występuje stan zapalny.
• Choleretycy. Ten lek rozpoczyna proces produkcji żółci.
• Cholekinetyka. Taki lek żółciopędny pomaga usunąć żółć poprzez zwiększenie napięcia woreczka żółciowego i rozluźnienie dróg żółciowych.
• Leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, gdy występuje reakcja alergiczna, swędzenie. Mogą to być zarówno tabletki, jak i syropy, maści.
• Środki zawierające kwas ursodeoksycholowy. Pomaga wyeliminować toksyczność kwasu żółciowego.
• Hepatoprotektory, które są potrzebne do utrzymania witalnych funkcji wątroby i zachowania jej zdrowia.

Cechy diety

Aby wzmocnić działanie leków, wraz z farmakoterapią, zaleca się porzucenie produktów, które wywołują zastój woreczka żółciowego. Ponadto pacjent powinien normalizować dietę, jeść co najmniej 5-6 razy dziennie, w ułamkowych porcjach.

Pozwoli to wyeliminować dodatkowe obciążenie układu pokarmowego. Temperatura żywności powinna wynosić 37-38 stopni.

Ważne jest, aby pacjent pamiętał, że możesz jeść:

• Warzywa i owoce.
• Dania z pełnego ziarna.
• Brązowy ryż
• Niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa.
• Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
• Orzeszki ziemne

Jednocześnie powinieneś porzucić:

• Rzodkiewka, cebula, czosnek, warzywa, szczaw.
• Produkty marynowane.
• Słodycze
• Grzyby.
• Kawa, kakao, czekolada.
• Pieczenie, szczególnie gorące.
• Tłuste i smażone potrawy.

Pacjent powinien unikać pokarmów bogatych w tłuszcze, ponieważ takie jedzenie podczas stagnacji może powodować trudności z podziałem składników. Należy również pamiętać, że picie alkoholu w trakcie leczenia jest przeciwwskazane.

Dieta powinna być utrzymywana przez długi czas, aż zawiesina zostanie usunięta, ponieważ w przeciwnym razie stagnacja może prowadzić do powstania kamicy żółciowej.

Interwencja chirurgiczna

Operację można przypisać, gdy:

• Nieskuteczność leczenia zachowawczego.
• Obecność kamieni w woreczku żółciowym.
• Rozwój powstawania guza na wątrobie lub żółci.
• Zwężenie dróg żółciowych.

W zależności od przyczyny i lokalizacji procesów zastoinowych, operacja może obejmować:

• Usuwanie kamieni metodą laparoskopową, endoskopowa litoekstrakcja. Kamień z przewodu w niektórych przypadkach można usunąć bez całkowitego wycięcia narządu żółciowego.
• Usunięcie ognisk guza blokujących przepływ żółci.
• Rozszerzanie kanałów, gdy otwór rozszerza się po zainstalowaniu balonu.
• Choledochostomia, drenaż kanałów.
• Rozbudowa pęcherza i przewodów.
• Korekcja zwieracza.
• Cholecystektomia, całkowite usunięcie narządu żółciowego.
• Portoenterostomia, tworzenie sztucznych przewodów.

Aktywność fizyczna

Aktywny styl życia pomaga normalizować ruchliwość i przyspiesza wydalanie żółci. Dlatego w przypadku tajnej stagnacji zaleca się wykonywanie codziennych ćwiczeń w celu poprawy stanu:

1. Pozycja początkowa (PI) - stojąca, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce umieszczone na pasku. Ciało obraca się powoli w prawo, a następnie w lewo.
2. Sp tak samo, ręce są umieszczone za głową. Następnie wykonaj naprzemienne przechylanie w prawo i lewo.
3. Sp. Wygięta lewa noga rozciąga się do prawego łokcia. Następnie ćwiczenie wykonuje się drugą nogą.
4. Sp leży na plecach. Nogi są zabezpieczone w prostej pozycji, podczas gdy ramiona są rozciągnięte wzdłuż ciała. Wykonywany jest wdech, wygięta prawa noga rozciąga się do brzucha, podczas wydechu powraca do PI. Potem moje nogi się zmieniają.
5. SP leżący na plecach, nogi zgięte w kolanach. Dłonie dłonie kładą się na brzuch, biorą głęboki oddech, podnoszą przeponę i ścianę brzucha. Kiedy wydychasz, żołądek jest wciągany. Następnie ćwiczenie powtarza się, leżąc na boku.

Ponadto pacjentowi pokazywane są codzienne spacery trwające co najmniej 2 godziny. Pomoże to aktywować motorykę przewodu pokarmowego i usunąć stagnację.

Medycyna ludowa

W domu leczy się je ziołami, ustawiając tubing, prawidłowe odżywianie. Przydatny jest również masaż galasowy, ale do jego wykonania niezbędne jest specjalne szkolenie.

• Pacjenci aktywują eliminację soków buraczanych z napoju z żółci na krótko przed przyjściem posiłku.
• Nasiona dyni, oprócz zapewnienia efektu żółciopędnego, pomagają zwalczać inwazję helmintyczną.
• Z produktów korzystnych smalec, ale nie powinieneś dać się ponieść.
• Odwar z ziół pomaga złagodzić stan zapalny i przyspiesza wydalanie żółci. Mięta pieprzowa, ziele dziurawca, piołun, róża psia, nieśmiertelnik ma przydatne właściwości.
• Tuba musi być wykonana tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ środki ludowe w przypadku zablokowania przewodu mogą pogorszyć sytuację. Na pusty żołądek wypij roztwór magnezji lub wody z sorbitolem, a po prawej stronie rozgrzej obszar woreczka żółciowego za pomocą grzejnika. Zawiesina wydostaje się z kałem, często wypróżnienia przybierają zielony kolor, co nie jest patologią, ale tylko potwierdza poprawność zabiegu.

Powikłania cholestazy

Procesy stagnacji mogą powodować:

• Osteoporoza, awitaminoza, ponieważ w przypadku naruszenia podziału substancji organizm traci niezbędne witaminy.
• Ciężkie zatrucie.
• Zaburzone stolce o przedłużonej biegunce lub zaparciach.
• Edukacja choroby kamicy żółciowej.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, marskość wątroby.

Zapobieganie

Aby uniknąć stagnacji żółci, zaleca się:

• Regularnie przeprowadzaj badanie układu pokarmowego.
• Codzienny bieg lub spacer co najmniej 1-2 godziny.
• Spędź jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu.
• Uprawiaj gimnastykę i pływaj kilka razy w tygodniu.
• Monitoruj swoje odżywianie i zdrowie. Jeśli pojawią się powikłania, należy natychmiast je leczyć.
• Unikaj stresu, przejadania się, picia alkoholu, palenia.

Zator w woreczku żółciowym może powodować poważne problemy w postaci choroby kamicy żółciowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki.

Aby pozbyć się choroby, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie odpowiednich leków, ćwiczeń i diety. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, powrót do zdrowia następuje szybko, a choroba nie powoduje żadnych komplikacji.