Guz w prawym podbrzuszu

NASI CZYTELNICY POLECAMY!

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.

Możesz spotkać wiele osób, które obawiają się bólu brzucha lub pleców. Wśród nich są ci, którzy odczuwają podobne objawy na granicy klatki piersiowej i jamy brzusznej - w prawym nadbrzuszu. Jest to dość powszechna skarga na wizytę u lekarza, ale wymaga właściwej interpretacji. Za podobnymi objawami może być zupełnie inna patologia, dlatego w praktyce klinicznej duże znaczenie ma diagnostyka różnicowa bólu po stronie.

Powody

Bóle powstające w hipochondrium mogą mieć inne pochodzenie. Mechanizmy rozwoju takiego objawu obejmują nie tylko miejscowe procesy patologiczne lub choroby sąsiednich narządów, ale także odbite odczucia, które pojawiają się w pewnej odległości z powodu połączeń neuronowych. Takie objawy mogą być oparte na odruchowych reakcjach między narządami wewnętrznymi a skórą, które są ograniczone do pewnych obszarów, w szczególności prawego hipochondrium.

Ból z boku często mówi o problemach z narządami wewnętrznymi. Rzadziej patologia dotyczy tkanek powierzchniowych. Jeśli martwisz się o prawe hipochondrium, musisz zwrócić uwagę na możliwość rozwoju następujących warunków:

• Wrzód dwunastnicy.
• Choroby woreczka żółciowego.
• Zapalenie wątroby i marskość wątroby.
• Zapalenie trzustki.
• Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej.
• Choroby kręgosłupa.
• Neuralgia międzyżebrowa.
• Półpasiec.
• Urazy pourazowe.

Jak widać, ból pod żebrami po prawej stronie jest wynikiem wielu chorób. Aby ustalić, który stan spowodował ten objaw, należy skonsultować się z lekarzem i przejść kompleksowe badanie.

Nieprzyjemne odczucia po prawej stronie mogą być oznaką poważnej patologii, która czasami wymaga pilnej interwencji medycznej. Nie możesz zaniedbywać własnego bezpieczeństwa i odłożyć wizytę u lekarza.

Objawy

Każdy pacjent jest przede wszystkim zainteresowany pojawieniem się bólu w nadbrzuszu. To jest najjaśniejsza, ale nie jedyna skarga. Zanim jednak przejdziemy do rozważenia związanych z tym objawów, które mają swoje własne cechy w różnych chorobach, konieczne jest dokładniejsze zbadanie możliwych cech bólu. W zależności od warunków może to być:

1. Ostre i przewlekłe.
2. Ostry, krótkotrwały lub monotonny i długotrwały.
3. Skomlący, dźgający, tnący, spastyczny.
4. W obszarze prawego hipochondrium z przodu lub otaczającego bólu rozciągającego się do tyłu i na lewo.
5. Intensywny lub łagodny.

W chorobach przewodu pokarmowego ból po prawej stronie może się nasilać po pewnych błędach żywieniowych, patologii kręgosłupa towarzyszy jego pojawienie się z powodu ruchów ciała, a związek z oddychaniem można prześledzić w przypadku nerwobólu międzyżebrowego, zapalenia płuc lub zapalenia opłucnej. W związku z tym istnieją czynniki, które prowadzą do zmniejszenia lub zaniku takiego objawu.

Wrzód dwunastnicy

Dwunastnica znajduje się na prawo od linii środkowej ciała, więc ból, który pojawia się, gdy jest uszkodzony, może być zlokalizowany nie tyle w nadbrzuszu, co w nadbrzuszu. A jeśli dają w plecy, to możemy przyjąć wrzód trawienny. Czasami objaw jest zlokalizowany tylko z tyłu - w obszarze 12 kręgu piersiowego - co stwarza pewne trudności w diagnozie klinicznej. Ból pojawia się 1,5–2 godziny po jedzeniu iw nocy. Ponadto pacjenci mogą zgłaszać takie skargi:

• Burp sour lub air.
• Zgaga.
• Nudności.
• Zaparcia.

Podczas omacywania brzucha, ból jest definiowany po prawej stronie nadbrzusza, co występuje również wtedy, gdy nacisk jest przykładany do punktu przykręgowego od tyłu (odruch odwrotny). Język jest pokryty białym kwiatem, u pacjentów często astenicznej budowy ciała.

Szczególnie niebezpieczne powikłania wrzodu trawiennego, w tym często perforacja i krwawienie.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Ból po prawej stronie pod żebrami często wskazuje na problemy z woreczkiem żółciowym. Wiele osób ma objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego lub dyskinezy, które pojawiają się po nadużywaniu tłustych lub smażonych potraw. W tym przypadku ból jest albo spastyczny, albo tępy - wszystko zależy od towarzyszących dyskinez (hiper- lub hipomotorycznych). Często oddają się w rejonie łopatki, obręczy barkowej lub szyi w prawo. Kolka wątrobowa może się nawet rozwinąć, gdy w pęcherzu moczowym znajdują się kamienie, które blokują przepływ żółci. Objawy są bardzo ostre i intensywne, wymagające pilnej opieki.

W przewlekłych chorobach woreczka żółciowego w obrazie klinicznym występują następujące objawy:

• Uczucie goryczy w ustach.
• Zmniejszony apetyt.
• Wzdęcia.
• Luźne stolce lub zaparcia.

Podczas badania można zauważyć zażółcenie twardówki lub nawet skóry, język pokryty jest brązowawym odcieniem. Podczas badania dotykowego występuje wyraźny ból, który występuje również podczas stukania wzdłuż prawego łuku żebrowego.

Zapalenie wątroby i marskość wątroby

Choroby wątroby mają podobny obraz kliniczny. Równocześnie niepokojący jest ból w boku, który będzie tępy i obolały. Zapaleniu wątroby i marskości wątroby towarzyszy naruszenie różnych funkcji wątroby, co objawia się następującymi objawami:

W badaniu palpacyjnym obserwuje się powiększoną wątrobę, jednakże marskość może ostatecznie spaść, co jest niekorzystnym znakiem prognostycznym. Możesz zobaczyć rozszerzone żyły odpiszczelowe, teleangiektazje. Przy wysokiej aktywności tego procesu obserwuje się zatrucie przy początkowych zjawiskach encefalopatii: senność, upośledzenie pamięci i uwagi.

Zapalenie wątroby i marskość wątroby są poważną patologią, która przy braku odpowiedniego leczenia znacząco zmniejsza oczekiwaną długość życia.

Zapalenie trzustki

Jeśli pacjenci obawiają się bólu opryszczki, warto pomyśleć o możliwości rozwoju zapalenia trzustki. Początkowo pojawiając się w lewym podżebrzu, przechodzi na prawą stronę i rozciąga się do tyłu na plecach. W ostrej patologii jest ostry, aw przewlekłym jest bardziej tępy, ale wciąż dość intensywny. Ponadto odnotowano następujące objawy:

• Nudności
• Powtarzające się wymioty.
• Poluzowane krzesło.

Jeśli w obrazie klinicznym przeważa zespół bólowy, to na pierwszym miejscu pojawiają się oznaki niedoboru enzymatycznego. Długi przebieg zapalenia trzustki może nawet prowadzić do cukrzycy.

Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej

Chorobom układu oddechowego często towarzyszy ból po prawej stronie. Jest to obserwowane w przypadku niższego płata płuc lub zapalenia opłucnej. Ten objaw jest zlokalizowany nie tylko z przodu, ale także z tyłu - po stronie patologii. Ból jest zwykle związany z oddychaniem, a gdy zapalenie opłucnej zmniejsza się w pozycji leżącej po dotkniętej chorobą stronie. W procesie dwukierunkowym często mają charakter półpasiec. Inne skargi są również obecne:

Flegma będzie wydalana w zapaleniu płuc, a zapaleniu opłucnej nie towarzyszy taki objaw. Diagnoza może być nawet wykonana klinicznie - dzięki perkusji i osłuchiwaniu.

Patologii układu oddechowego często towarzyszy ból pod żebrami, który należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej.

Zaburzenia kręgosłupa

Jeśli ból jest zlokalizowany w plecach, w plecach, należy wykluczyć osteochondrozę, przepuklinę dysku i inne patologie kręgosłupa. Następnie objawy nasilają się podczas skrętów i zakrętów, dlatego ruchliwość okolicy klatki piersiowej jest ograniczona. Przy dłuższym ściskaniu korzenia nerwowego zaczynają się pojawiać oznaki utraty funkcji poszczególnych włókien, które go tworzą:

• Odrętwienie, pieczenie, mrowienie.
• Zmniejszona wrażliwość skóry.
• Pocenie się, zmiana dermografizmy.

Jeśli oba korzenie zostaną naruszone, unerwiając symetryczne segmenty ciała, wtedy będą otaczać zaburzenia czuciowe. W przypadku ciężkiej patologii kręgosłupa mogą pojawić się zaburzenia przewodzenia, które charakteryzują się niedowładem i porażeniem kończyn dolnych, dysfunkcją narządów miednicy.

Neuralgia międzyżebrowa

Kiedy ból między żebrami jest niepokojący, czas pomyśleć o neuralgii. Jest to związane nie tylko z chorobami kręgosłupa, ale także z innymi przyczynami, które działają lokalnie. Z reguły ból w boku jest ostry, pogłębiony głębokim westchnieniem, rozciąga się nie tylko z przodu, ale także z tyłu. Z obustronną zmianą staje się półpasiec. Pełzające „gęsia skórka”, drętwienie skóry jest odczuwalne wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej.

Podczas badania klinicznego konieczne jest również wykluczenie patologii serca, która może powodować ból w okolicy przedklinicznej, mylnie z nerwobólem.

Półpasiec

Gdy zakażenie opryszczką wpływa również na przestrzeń międzyżebrową, która powoduje ból w boku. Objawy mogą rozpoczynać się od przodu lub od tyłu. Bólowi między żebrami towarzyszy pieczenie i mrowienie. Ponadto na skórze pojawiają się charakterystyczne wysypki - pierwsze czerwone plamy, na których rosną pęcherzyki z przezroczystą zawartością, otwierające się z czasem, odsłaniając powierzchnię erozyjną. Proces jest jednostronny lub obustronny, dlatego opryszczka nazywana jest półpaścem.

Urazowe uszkodzenie

Ból po prawej stronie hipochondrium może wystąpić z powodu urazów. Najczęściej musimy mówić o obrażeniach żeber. Obraz kliniczny zależy od stopnia działania mechanicznego - od uszkodzenia tkanek miękkich do złamań żeber i pęknięć narządów wewnętrznych. Zewnętrznie możesz zauważyć następujące znaki:

• Siniaki, otarcia.
• Opuchlizna, krwiak.
• Bolesność podczas oddychania i omacywania.

Kiedy zakłada się pęknięcie narządu miąższowego, takiego jak wątroba lub śledziona, prawie zawsze kończy się krwawieniem wewnętrznym. W tym przypadku ciśnienie spada, ogólne osłabienie, zawroty głowy zwiększają się, pojawiają się objawy podrażnienia otrzewnej.

Siniaki na klatce piersiowej lub górnej części brzucha są niebezpieczne dla jego powikłań, które należy pamiętać o szybkiej pomocy.

Diagnostyka

Konieczne jest prawidłowe zinterpretowanie bólu w prawym nadbrzuszu. W tym celu stosują nie tylko badania kliniczne, ale także dodatkowe techniki, bez których często trudno jest nimi zarządzać. Biorąc pod uwagę szeroki zakres możliwych patologii, stosuje się następujące metody laboratoryjne i instrumentalne:

1. Ogólne badania krwi i moczu.
2. Biochemiczne badania krwi (testy wątrobowe, markery stanu zapalnego, koagulo i proteinogram, amylaza, przeciwciała na opryszczkę, zakażenie Helicobacter pylori itp.).
3. Analiza kliniczna i bakteriologiczna plwociny, płynu opłucnowego.
4. Wewnątrzustne pH.
5. RTG płuc, kręgosłup.
6. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.
7. USG narządów jamy brzusznej.
8. Gastroskopia.

Każde badanie powinno być klinicznie oparte i potwierdzać wstępną diagnozę lekarza. W zależności od domniemanej patologii konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistami pokrewnymi: gastroenterologiem, pulmonologiem, neurologiem, specjalistą chorób zakaźnych.

Ból pod żebrami jest dość powszechnym objawem, który wymaga dokładnych badań w celu ustalenia, czy znane choroby. Tylko kompetentna diagnostyka różnicowa pomoże lekarzowi w określeniu jego pochodzenia. A potem powinieneś rozpocząć odpowiednie leczenie.

Kształcenie ilościowe w prawym hipochondrium

Obszerne masy wyczuwalne w prawym hipochondrium mogą odpowiadać wątrobie, woreczkowi żółciowemu, guzom w okolicy fałdu wątrobowego okrężnicy i prawej nerki.

Rozpoznanie powiększonej wątroby lub woreczka żółciowego rzadko jest trudne. Powiększony woreczek żółciowy jest wyczuwalny na zewnętrznej krawędzi prawej strony mięśnia prostego brzucha, tworząc guz w kształcie gruszki, który dobrze śledzi ruchy oddechowe, ale często może być łatwo przemieszczony w dowolnym kierunku, jak wahadło, ponieważ jest wzmocniony u podstawy. Ten rodzaj oporności jest dobrze odróżnialny od wątroby w przypadku, gdy krawędź wątroby jest szczególnie wyczuwalna ponad nią. Występ pęcherzyka żółciowego zawsze występuje w dół, ale dolna krawędź nie jest zaokrąglona, ​​jeśli wątroba jest łączona z tkankami otaczającymi woreczek żółciowy. W tych przypadkach nie ma ruchliwości bocznej pęcherzyka żółciowego.

Powiększony woreczek żółciowy można pomylić z podzielonym płatem wątroby, który może być również ruchomy. Jeśli woreczek żółciowy jest zdrowy, różnicowanie można przeprowadzić za pomocą cholecystografii. Trudniejszy do zdiagnozowania jest stan, w którym węzeł lub konglomerat jest dobrze wyczuwalny w wątrobie, dobrze zdefiniowany, co odpowiada przerzutom nowotworu. Znajduje się w samej wątrobie lub w jej otępieniu, podczas gdy we wszystkich przypadkach woreczek żółciowy znajduje się poniżej krawędzi wątroby.

Zwykle woreczek żółciowy jest wyczuwalny, gdy przewód jest zablokowany przez kamień, proces zapalny, w wyniku ucisku przez guz lub gruczoły limfatyczne. W tym samym czasie powstaje obraz kliniczny puchliny pęcherzyka żółciowego, a gdy doszło do zakażenia, powstaje ropniak pęcherzyka żółciowego. W obu przypadkach wyczuwalny jest woreczek żółciowy. Jeśli ostry stan zapalny już się skończył, a obrzęk woreczka żółciowego pozostał, jego palpacja jest bezbolesna. Namacalność pęcherzyka żółciowego zawsze wskazuje na zmianę patologiczną. Nawet przy znacznej ptozie pęcherzyka żółciowego jest wyczuwalna tylko wtedy, gdy są w niej kamienie lub gdy puchną. Bardzo mobilny guz, wyczuwalny w prawym podbrzuszu, w praktyce kilkakrotnie okazał się obniżonym woreczkiem żółciowym.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego obrzęk pęcherzyka żółciowego można również wyczuwać. W tych przypadkach zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często konsekwencją kamicy żółciowej, wzrost pęcherzyka żółciowego jest również związany z niedrożnością przewodu żółciowego. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się wysoką gorączką, bardzo silnym bólem, napięciem ściany brzucha, leukocytozą, urobilinogenurią i często małą, szybko przechodzącą żółtaczką.

Wypełniony kamieniami i powiększonym woreczkiem żółciowym podczas badania dotykowego przypomina gęsty guz. W raku głowy trzustki obserwuje się ogromny, ale bezbolesny woreczek żółciowy (objaw Courvoise). W tych przypadkach, w których stopniowy rozwój żółtaczki jest bezbolesny lub w połączeniu z nietypowym bólem, który jest częstszy u mężczyzn w wieku około 50 lat, wyczuwalny woreczek żółciowy jest wiarygodnym znakiem raka trzustki.

Guzy okrężnicy poprzecznej, prawej fałdy, a także górnej części jelita wstępującego powodują objawy charakterystyczne dla guzów jelita grubego: utajone krwawienie, powszechne objawy chorób nowotworowych; są rozpoznawane na podstawie charakterystycznych danych badania radiograficznego kontrastu. Rak pęcherzyka żółciowego jest niestety wyczuwalny jako guz lity, często już w tym okresie choroby, gdy żółtaczka jest w znacznym stopniu zaznaczona, a ponadto w wątrobie występują przerzuty nowotworowe. Diagnoza tych chorób w niejasnym obrazie klinicznym może być przeprowadzona za pomocą laparoskopii (przegląd wątroby i pęcherzyka żółciowego). Rzetelną diagnozę raka pęcherzyka żółciowego można wykonać tylko przez laparoskopię.

Czasami trudno jest określić, co jest wyczuwalnym guzem: rak pęcherzyka żółciowego, który wykiełkował do otaczających tkanek i prawdopodobnie do naciekającej okrężnicy; rak jelita grubego, naciekanie wątroby lub rak odźwiernika.

W przypadku raka odźwiernika obserwuje się objawy zwężenia, a ponadto badanie rentgenowskie ujawnia raka. Rak pęcherzyka żółciowego powoduje wczesną żółtaczkę, a rak jelita grubego powoduje utajone krwawienie. Kolka pęcherzyka żółciowego często pojawia się w historii raka pęcherzyka żółciowego oraz w raku jelita grubego, zaburzenia jelitowe: zaparcia na przemian z biegunką.

Najbardziej charakterystyczną cechą guzów nerki lub guzów związanych z nerkami jest ich ruchliwość. Zazwyczaj ani nerka, ani jej guzy nie wykonują ruchów oddechowych, ale dopóki guz nie wyrósł wraz z otaczającymi tkankami, jest ruchomy we wszystkich kierunkach. Prawa nerka zwykle znajduje się poniżej lewej, więc jej dolny biegun jest często wyczuwalny.

W dystopii lub ptozie nerka jest całkowicie wyczuwalna. Czasami sama konfiguracja nerki ma charakter informacyjny, ale jej wartość jest niewielka, ponieważ nerka dystoliczna jest tak mocno zdeformowana jak guz.

Są one dobrze znane dzięki badaniom rentgenowskim i różnym anomaliom rozwoju nerek (na przykład nerki podkowiastej). Wodonercze rozwija się w nerce podkowiastej. Wodonercze, które może być spowodowane nieprawidłowością naczynia lub kamienia moczowodu, a czasem tylko zgięciem lub zwężeniem bliznowatym, jest wykrywane przez dożylną pyelografię, zwężenie moczowodu przez cewnikowanie lub wsteczną pirelografię. Deformacje nerek można wykryć nawet za pomocą radiogramu, nie wspominając o pirelografii i wdmuchiwaniu okołonerkowym (pneumorhen), wyczuwalną chorobę nerek można ocenić na podstawie rodzaju wypełnienia miedniczki nerkowej i kielicha.

Wodonercze może być przerywane; gdy u pacjenta wyczuwalny jest guz, możliwa jest wysoka gorączka, ale w moczu, z powodu braku jego eliminacji z nerki (ucisk miedniczki nerkowej), nie wykryto żadnych zmian patologicznych. Po spadku temperatury nerka jest opróżniana, wyczuwalny guz zanika i w moczu pojawia się duża liczba ropnych elementów.

Wyczuwalne tworzenie się masy w nerkach, tkliwość nerek w trakcie badania palpacyjnego, wysoka temperatura typowa dla ropnia nerkowego, ropnia okołonerkowego lub pararenalnego. Procesowi ropnemu w tym obszarze czasami towarzyszy obrzęk okolicy lędźwiowej, ból podczas stukania. Diagnozę można również wykonać przez nakłucie.

Wielotorbielowata nerka jest wyczuwalna w postaci ogromnej masy, uszkodzenie w większości przypadków jest obustronne, ale nerki nie mogą być powiększone w tym samym stopniu. Kontury cienia mają nieregularności, miednica nerkowa i miseczki są rozciągnięte w postaci worka lub policyklicznego.

Rosnące nowotwory okrężnicy są rozpoznawane za pomocą irygoskopii; pirelografia nie określa zmian. Obecność tępego bólu w okolicy lędźwiowej, ból w nerkach podczas stukania, patologiczny wzór moczu (ropne zapalenie krwi, krwiomocz, mikroalbuminuria) wzmacniają podejrzenie guza Najczęstszym nowotworem nerki jest nadczynność nerek. Te palpacje zwykle wskazują na późny etap choroby. Wcześniej pojawia się wysoka temperatura, spadek masy ciała, niedokrwistość, ból, krwiomocz. Przy pomocy pirelografii można czasem zaobserwować wypadanie nerek, w innych przypadkach wykrywa się deformację kompresyjną kubków nerkowych, ich usunięcie z siebie, czasami nie są one wypełnione. Zwiększony cień nerki o nieregularnym kształcie. Rak i mięsak nerki powodują podobne zmiany, ale w większości przypadków ucisk nerki nie występuje z górnego bieguna nerki.

Dawniej częściej stosowano metodę obrzęku okrężnicy przez odbytnicę. W tym samym czasie guz nerki znajdował się w tylnej części jelita grubego, a woreczek żółciowy pozostawał wyczuwalny. Jeszcze bardziej korzystna była metoda obrzęku jelit w badaniu guzów lewego brzucha, ułatwiająca różnicowanie guzów śledziony i nerki.

Ból prawej strony pod żebrami

Brak komentarzy. Bądź pierwszy! 2,147 odsłon

Jeśli osoba ma ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, ciężkość przy wdychaniu, to pierwszym organem, który wspomina, jest wątroba. Wszyscy wiedzą, gdzie ona jest. Ale powodem są nie tylko problemy z wątrobą. Wszystko jest o wiele poważniejsze. Więc ciało sygnalizuje dolegliwości.

Kiedy pytasz, co boli po prawej stronie pod żebrami, skąd pochodzi pieczęć, powinieneś zawsze pamiętać, że jest to poważny problem. Ból w nadbrzuszu u ludzi może wskazywać na wiele, począwszy od osteochondrozy dowolnej części kręgosłupa, a na chorobach układu moczowo-płciowego.

Dlaczego tak się dzieje

Ból pod żebrami, zwłaszcza jeśli wzrasta, z natury nie gaśnie, może wskazywać na:

• kamienie nerkowe, wątroba, żółć;
• zapalenie w jelitach;
• zmiany patologiczne w kości lub układzie stawowym;
• urazy jakiejkolwiek części kręgosłupa, klatki piersiowej;
• aktywność fizyczna;
• zapalenie trzustki;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• kolka nerkowa;
• ciąża pozamaciczna;
• choroby ginekologiczne;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• zapalenie płuc;
• onkologia

Wszystko to objawia się bólem prawego hipochondrium.

Te nieprzyjemne odczucia nie ustępują, mają rosnącą naturę, jest pieczęć, ból ustępuje w nodze, udzie, ramieniu. Osoba jest w stanie depresji. To lokalizacja bólu pozwala lekarzowi na dokonanie najbardziej dokładnej diagnozy. Czasami ból ten wskazuje na zagrażającą życiu chorobę, gdy odwlekanie jest niedopuszczalne. A osoba może myśleć, że zjadł coś złego, teraz boli. Jedna tabletka lub wywar przywróci wszystko do normy.

To ważne! Konsolidacja, ból pod prawą krawędzią, jeśli nie zniknie po 30 minutach, wymaga natychmiastowej pomocy medycznej! Samoleczenie może mieć negatywne, a nawet śmiertelne konsekwencje.

Ta natura bólu może objawiać się u dzieci nawet w młodym wieku. Konieczne jest obserwowanie dziecka, kontrolowanie jego jedzenia, ustalanie, jak często to się zdarza, jak długo trwa atak.

Jak to się ma do problemów w kręgosłupie?

Kręgosłup jest główną łodygą ciała. Tutaj zbierane są wszystkie zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, które są odpowiedzialne za żywotną aktywność każdego indywidualnego organu i całego systemu jako całości. Nawet niewielkie obrażenia lub ucisk nerwu mogą powodować ból nie tylko w samym kręgosłupie, ale także pod prawą krawędzią.

Szczypanie zakończeń nerwowych powoduje ból w plecach, boku, w nogę, udo, ramię, szyję, bóle pleców. Towarzyszy temu stan słabości, złe samopoczucie. W takich przypadkach opóźnienie jest nie tylko niedopuszczalne, ale także niebezpieczne zmiany patologiczne w organizmie. Osoba jest w stanie depresji.

Diagnostyka

Kiedy pacjent zwraca się o pomoc, jednoznaczne jest powiedzenie, dlaczego lekarz boli go po prawej stronie. Taki ból u ludzi występuje z powodu wielu chorób. Jedno badanie dotykowe, podstawowe badanie nie wystarczy. Wymagana będzie ankieta w celu ustalenia dokładnej diagnozy i leczenia.

Czasami wystarczy skorygować krążki kręgowe, aby przestać boleć. Dyskomfort znika, leczenie można uznać za kompletne. Czasami zdarza się to, gdy dyski są zaciśnięte. Ale najczęściej takie objawy mogą zmusić osobę do leczenia szpitalnego.

Jeśli w trakcie badania palpacyjnego pacjent skarży się, że tępy ból po prawej stronie wzrasta, oddaje kończyny, wtedy staje się jasne: sytuacja jest poważna, konieczne będzie leczenie. W przypadku choroby wątroby lekarz bada szczelność pod prawą krawędzią. Te same objawy, jak pogrubienie, rozdęcie brzucha, ból podczas dotykania brzucha, mogą wskazywać na zapalenie trzustki lub zapalenie żołądka. Krótko mówiąc, diagnoza, leczenie to sprawa lekarza.

Podczas pierwszego badania lekarz może postawić pierwotną diagnozę w celu wykluczenia patologii chirurgicznej. Dyskomfort po prawej stronie może wskazywać na pęknięcie śledziony, zapalenie wyrostka robaczkowego, skręcenie jelit. Dlatego kierunek dla chirurga nie powinien wywoływać wątpliwości i paniki u pacjenta. Jest to normalna praktyka w diagnozowaniu bólu pod prawą krawędzią. Bóle wziewne sprawią, że lekarz ogólny i kardiolog skonsultują się, kobiety muszą odwiedzić ginekologa i urologa płci męskiej.

Wydaje się, cóż, boli po prawej stronie, a pacjent jest zmuszony ominąć wszystkich lekarzy. Nic nie da się zrobić. Z tego wszystkiego należy zrozumieć, że taki ból może być spowodowany różnymi przyczynami. Konieczne jest zatrzymanie uwagi czytelnika na temat chorób, które mogą być bólem po prawej stronie.

Zespół Tietze

Jest to choroba charakteryzująca się w szczególności bólem żeber osoby po prawej stronie. Ból pojawia się, gdy wdychasz, oddaje. Czasami jest nudny, ale najczęściej boli z przodu i jest wystarczająco silny. Zapalona chrząstka żebra. Ten tępy, bolesny ból może spowodować, że osoba pomyśli o problemach z sercem lub wątrobą. W obszarze zapalenia pojawia się zagęszczenie.

Stopniowo ból staje się po prostu nie do zniesienia, co powoduje, że osoba szuka pomocy w nagłych wypadkach.

Rozpoznaje się go po zdjęciach rentgenowskich i dopiero wtedy przepisuje się odpowiednie leczenie.

Osteoporoza żeber

Inna choroba, kiedy boli pod żebrami po prawej stronie. Występuje z powodu niskiej zawartości wapnia w organizmie na tle zmian związanych z wiekiem, alkoholizmu lub po urazach. Brak wapnia prowadzi do niewielkich złamań. Po pierwsze, osoba czuje ból podczas wdechu, daje ją w plecy. Na miejscu złamania pojawia się plomba.

Nawet przy niewielkim obciążeniu dochodzi do patologicznego złamania. Jeśli nie przeprowadzisz odpowiedniego leczenia, osoba może siedzieć na wózku inwalidzkim.

Osteochondroza obszaru piersiowego

Proces zapalny w kręgosłupie towarzyszy nie tylko ból pleców. Ból pojawia się pod żebrami i najczęściej pod prawą. Trudno jest oddychać, ciężko oddychać, poruszać się. Często pacjent skarży się na tępy ból z przodu klatki piersiowej, który oddaje w kończynie. Ból często występuje po ciężkim wysiłku fizycznym lub hipotermii. Choroba ta określana jest również jako „liczba piersi”.

Przepuklina międzykręgowa

Inna choroba, której towarzyszy ból pleców, z przodu przed prawym żebrem, przy badaniu dotykowym, występuje stwardnienie. Trudno też oddychać, ponieważ pojawia się tępy ból. W stanie zaniedbania ból pojawia się w plecach, w kończynach, pojawia się strzelanie. Zabieg jest złożony i długi. W zależności od ciężkości choroby osoba przebywa w szpitalu lub jest leczona ambulatoryjnie.

Leczenie

Oto tylko niewielkie przykłady tego, co może powodować ból z boku, ciężkość podczas chodzenia i wdychania. Istnieje wiele chorób i dla każdego przypadku przewidziano osobne leczenie. Nie ma jednego miejsca docelowego. Dlatego decyzja lekarza jest podejmowana indywidualnie w odniesieniu do każdego pacjenta.

Ale możesz dać praktyczną odpowiedź, która na pewno pomoże, jako narzędzie zapobiegawcze i naprawcze. Osoba, która cierpiała na chorobę, już wie, co to jest, kiedy boli z boku i nie tylko. Powodów jest niewiele i są one dobrze znane większości. To tylko zmiany związane z wiekiem nie mogą być odroczone, ale można je przewidzieć.

Wniosek

W każdym wieku zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie. Żywność powinna być bogata w wapń, białko. Alkohol wypłukuje wapń i kolagen z kości. Stają się kruche. Tak, a dla reszty ciał takiego stylu życia nie przynosi korzyści.

Prędzej czy później osoba poczuje, że ma ból w boku, że trudno jest ją wdychać i tak dalej. Oprócz prawidłowego odżywiania konieczne jest wejście w tryb jazdy na rowerze i pływania w basenie.

Nawet jeśli nie da się tego zrealizować, możesz zastąpić wieczorne spacery. Dla tych, którzy cierpieli z tego powodu, powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, wykonywać ćwiczenia. A potem ból w boku, który możesz po prostu ostrzec.

Opuchlizna w prawym nadbrzuszu

Strona główna »Ból narządów wewnętrznych» Choroby powodujące ból w prawym nadbrzuszu

Ból w prawym hipochondrium z przodu może powodować takie ważne narządy dla człowieka jak płuco, woreczek żółciowy, trzustka, wątroba, jelita i przepona, nerka znajduje się z tyłu.
Ponadto, ból może wystąpić z powodu problemów układu nerwowego, promieniujących z chorób kręgosłupa. narządy miednicy, serce.

Dlatego, jeśli ból zaczyna być odczuwany po prawej stronie żeber, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania, czy nie jest to początek poważnej choroby.

Przyczyny bólu pod prawymi żebrami

Najczęściej dyskomfort w prawym hipochondrium powoduje choroby narządów takich jak płuco, woreczek żółciowy i serce.

Uporczywy ból może być oznaką następujących chorób:

1. Wątroba
   • Marskość wątroby
   • Zapalenie wątroby
2. Trzustka
   • Guz
   • Zapalenie trzustki
3. Woreczek żółciowy
   • Zapalenie pęcherzyka żółciowego
   • Choroba kamicy żółciowej
4. Prawe płuco
   • Rak
   • Zapalenie opłucnej
   • Zapalenie płuc
5. Jelito
   • Zapalenie wyrostka robaczkowego
   • Wrzód dwunastnicy
6. Przysłona
   • Przepuklina
   • Guz
   • Membrana
7. Serce
   • Dusznica bolesna
   • Zawał mięśnia sercowego
8. Prawa nerka
   • Kamica moczowa
   • Odmiedniczkowe zapalenie nerek
9. Guzy powyższych narządów
10. Osteochondroza kręgosłupa
11. Urazy żeber lub organów znajdujących się w brzuchu
12. Półpasiec

Jeśli doświadczysz ostrego (niezwiązanego z urazem i trwającego dłużej niż 30 minut) lub bolesnego bólu po prawej stronie pod krawędzią (trwającego ponad godzinę), zwiększającego się wraz z chodzeniem, powinieneś natychmiast zadzwonić po karetkę.

Ból w prawym nadbrzuszu, pojawiający się od czasu do czasu

Taki ból może wystąpić u prawie wszystkich ludzi, nawet przy braku jakichkolwiek patologii. U młodzieży wiąże się to ze wzrostem ciała i jego rozwojem.

Takie „zdrowe bóle” mogą być spowodowane przez:

1. Stres fizyczny. Najczęściej dzieje się tak u niewykwalifikowanych osób, które nie są zaangażowane w sport i które musiały wykonywać intensywny wysiłek fizyczny. Gdy tak się dzieje, adrenalina jest uwalniana, przepływ krwi wzrasta w organizmie, co rozszerza żyłę główną, która znajduje się tuż pod żebrami. Jest to duże naczynie, które rozszerza się i wywiera nacisk na wątrobę.
2. Ciąża Okresowo boli prawą stronę podczas ciąży w drugim trymestrze, ponieważ płód dość szybko rośnie i wywiera nacisk na narządy wewnętrzne przyszłej mamy.
3. Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS). U kobiet w organizmie wytwarzającym dużą liczbę hormonów płciowych - estrogenów, na kilka dni przed miesiączką, ból po prawej stronie brzucha. Przyczyną jest skurcz w drogach żółciowych pod wpływem tego hormonu. Aby wyeliminować taki ból, należy skonsultować się z ginekologiem.

Aby postawić prawidłową diagnozę, pacjent musi dokładnie określić miejsce, w którym odczuwa się ból. Wiele osób przyjmuje ból w prawym hipochondrium od strony z objawami osteochondrozy.

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrem z przodu, choroby narządów takich jak:

1. Woreczek żółciowy:
   • Zapalenie pęcherzyka żółciowego
   • Pasożyty (lamblia, opisthorchiasis)
   • Choroba kamicy żółciowej
2. Trzustka:
   • Ostre zapalenie trzustki
   • Rak (późny etap)
3. Wątroba:
   • Zapalenie wątroby
   • Marskość wątroby
   • Inwazje pasożytnicze (amebiaza, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Zastój krwi z powodu niewydolności serca, powodujący rozszerzenie jego powłoki
4. Jelito
5. Przysłona:
   • Przepuklina
   • Guz
   • Membrana

Ból pod żebrami w prawo za

Najczęściej wynika to z patologii prawej nerki - odmiedniczkowego zapalenia nerek (przewlekłego lub ostrego).

• W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek obserwuje się intensywny tępy ból w okolicy lędźwiowej po prawej stronie. W przypadku tej choroby zwiększa się ból po stuknięciu w dolną krawędź znajdującą się za nią
• Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek powoduje łagodne bóle o matowym charakterze, nasilające się przy chłodnej i mokrej pogodzie.

Ból pod żebrami może pojawić się, gdy uraz pleców występuje w wyniku upadku lub uderzenia, w którym pękło naczynie w tkankach głęboko za otrzewną i powstała kumulacja krwi (krwiaka). Występuje ściskanie pobliskich narządów i tkanek, pojawia się ból. Charakter bólu zależy od wielkości krwotoku, wzrasta podczas ruchu.

Ból zależy od wielkości kamienia i położenia w drogach moczowych. W tym przypadku odczuwany od tyłu ból pod żebrami po prawej stronie może być zarówno stały, jak i okresowy, najczęściej o nudnym charakterze. Może wzrastać podczas ruchu (bieganie, skakanie), jazda samochodem, picie płynów w dużych ilościach.

Choroba ta charakteryzuje się bólem „półpaśca”, tj. ostry ból występuje pod żebrami po obu stronach, w dolnej części pleców, czemu towarzyszą wymioty i nudności. W pozycji leżącej ból staje się silniejszy, słabszy podczas siedzenia.

Natura intensywności bólu

Dla prawidłowej diagnozy ważne jest prawidłowe przekazanie intensywności i natury bólu, który występuje w podbrzuszu.

Bolący ból po prawej stronie

• Słaby charakter bólu jest charakterystyczny dla przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, leczenie przeprowadza się w warunkach stacjonarnych.
• Stały, czasem stający się ostry ból po prawej stronie, występuje przy osteochondrozie. Stanie lub siedzenie może być bardzo bolesne, aby złagodzić odczucia, zaleca się przyjmowanie pozycji siedzącej, pochylonej do przodu.

Ostry ból po prawej stronie

Ten objaw jest najbardziej niebezpieczny i występuje w następujących przypadkach:

1. Zapalenie wyrostka robaczkowego.
2. Ostry ból przeszywający jest objawem:
   • Pęknięcie, krwiak wątroby
   • Pęknięcie nerek
   • Pęknięcie pęcherzyka żółciowego
   • Wypadanie nerek
   • Złamanie żebra

Ostry ból jest możliwy w następujących patologiach:

• Kolka wątrobowa
• Kolka nerkowa
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
• Ostre zapalenie trzustki
• Naruszenie torbieli nerkowej

Tępy ból w prawym nadbrzuszu

1. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ból staje się silniejszy, gdy uderzysz w plecy w dolnym obszarze żebra.
2. Przy niskiej intensywności bólu przyczyną są choroby przewlekłe (zapalenie trzustki) lub rak (ostatni etap)
3. Zapalenie organizmu, najczęściej następujące narządy:
   • Woreczek żółciowy
   • Prawe płuco
   • Trzustka
   • Śledziona
   • Wyrostki macicy

Przy jednoczesnym wystąpieniu ostrego, ciągnącego bólu, z atakami przeszywającymi, wędrującymi po prawym żebrze z różną intensywnością, trwającym przez długi czas - jest to ból psychosomatyczny. Aby go leczyć, należy skontaktować się z psychiatrą lub neurologiem.

Żebra po prawej są chronione dla następujących organów:

• Jelito
• Woreczek żółciowy
• Wątroba
• Trzustka

Organy te są tak ciasno ze sobą powiązane, że samodzielne zdiagnozowanie przyczyny bólu po prawej stronie jest prawie niemożliwe. Dlatego główną zasadą jest konsultowanie się z lekarzem na czas, przede wszystkim, z terapeutą.

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami, terapeuta zwykle umawia się z następującymi specjalistami:

• Gastroenterolog
• Chirurg
• Traumatolog
• Choroba zakaźna
• Kardiolog
• Ginekolog
• Endokrynolog
• Neurolog

Nie ustalając dokładnej diagnozy w placówce medycznej, zabrania się samoleczenia, rozgrzania gorącego miejsca gorącymi kompresami.

Jeśli odczuwasz ostry ból, zaleca się wezwanie karetki, podanie przeziębienia (jeśli pomaga złagodzić ból). W tym przypadku nie można przyjmować leków przeciwbólowych, aby nie zniekształcić objawów klinicznych i nie utrudniać ustalenia prawidłowej diagnozy.

Ponadto następujące leki przeciwskurczowe mogą być stosowane do łagodzenia bólu:

• Nitrogliceryna (rozpuszczenie jednej pigułki pod językiem lub upuszczenie 3 kropli na kostkę cukru)
• No-shpa (dwie tabletki są dozwolone do trzech razy dziennie)

Po diagnozie, oprócz leczenia, możemy zalecić następujące środki zaradcze z tradycyjnej medycyny:

• Odwar ziemniaczany do leczenia woreczka żółciowego. Aby przygotować bulion, ugotuj ziemniaki „w mundurze”, a następnie zmiażdż je razem z wodą. Pozwól mu stać, a następnie wypij dwie łyżki stołowe trzy razy dziennie.
• Ból śledziony. Pij rosół, mleczko pszczele (1 gr dziennie)
• Ból wątroby. ½ litra miodu zmieszanego z mielonym cynamonem (2 łyżki). Weź łyżkę przed / po posiłku.

Jak zapobiegać bólowi w prawym nadbrzuszu?

W tym celu zalecane są następujące środki zapobiegawcze:

• Nie nadużywaj napojów alkoholowych
• Staraj się nie jeść zbyt często tłustych, ciężkich pokarmów o wysokiej zawartości soli.
• Corocznie poddawaj się badaniom lekarskim, USG, aby być świadomym istniejących chorób przewlekłych, znać ich stan, metody leczenia
• Jeśli ból wystąpi pod żebrami, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną.

Chirurg powiedział - w prawej wyczuwalnej palpacyjnie pieczęci hipochondrium

Rejestracja: 08/03/2017 Wiadomości: 1

Chirurg powiedział - w prawej wyczuwalnej palpacyjnie pieczęci hipochondrium

Kobieta, 80 lat. (Ch. Cholecystitis, rozdz. Zapalenie trzustki, rozdz. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, torbiel wątroby, torbiel nerki - wszystko to na USG przez długi czas, co najmniej 15 lat temu, sześć miesięcy temu również dołączyło do wodobrzusza).

W przypadku przypadkowego kontaktu z oddziałem chirurgicznym (najprawdopodobniej zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego), chirurg powiedział mi, jej krewnemu, potajemnie od niej, że ma jakiś rodzaj kompresji w prawym nadbrzuszu i że może to być guz (tak powiedział - lub kał blokada lub guz). Powiedział, że można to wyjaśnić tylko za pomocą kolonoskopii lub tomografii komputerowej. Nic jej nie powiedziałem.

Jeśli to możliwe, kilka pytań na ten temat. Oczywiście rozumiem, że odbiór w pełnym wymiarze nie zastępuje niczego, ale nadal, jeśli to możliwe.

Pierwsze pytanie. Czy naprawdę można wyjaśnić tylko tymi dwiema metodami - kolonoskopią lub tomografią komputerową? Czy są jakieś inne metody oprócz powyższych dwóch (no cóż, zdjęcie rentgenowskie z barem - no cóż, nie jestem lekarzem). Rozumiesz, czym jest kolonoskopia od 80 lat? Czy są jakieś, przynajmniej pośrednie oznaki możliwej obecności guza? (O ile rozumiem, gdy wszystkie powyższe czynności zostaną wykonane na USG, czy może to być guz jelita? A może coś innego?)

Drugie pytanie. Jeśli jest to guz, jakie jest szacowane prawdopodobieństwo jego dobrej / złej jakości? Na przykład ta kobieta ma dość duży tłuszczak pod pachą, a także na skórze głowy. Cóż, nigdy nie znasz łagodnych guzów (no cóż, nie jestem lekarzem).

Trzecie pytanie. Jeśli jest to naprawdę namacalne, jak twierdzi chirurg, to w przypadku złego guza, jaki to może być etap? To znaczy, czy możliwe jest dotykanie najwcześniejszego pierwszego etapu, czy też są dość duże, zaniedbane guzy już omacone?

Pytanie czwarte. W przypadku złego guza, na jakim etapie procesu sytuacja staje się bardziej oczywista - dodając ból, a nie tylko obecność „mikro-znaków” (utrata masy ciała, krew w kale itp.)? Czy to możliwe, że ból łączy się już na ostatnim etapie, czy w ogóle się nie dołącza?

Piąte pytanie. Czy leczenie złego guza jest zawsze szybkie? Czy czasami chemioterapia? Czy w rzeczywistości osoba w wieku 80 lat z niezdrowym sercem (IHD, częste arytmie) może poddać się podobnej operacji?

Dziękujemy za konsultację.

Rejestracja: 22.07.2017 Wiadomości: 12

Jeśli badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej nie wykazuje patologii narządów, to formacja jest wyczuwalna najczęściej w jelicie. Badanie jelita cienkiego i grubego jest możliwe tylko za pomocą kolonoskopii lub CT. Jeśli stan pacjenta jest słaby, a kolonoskopia może wydawać się trudna dla niej, należy wykonać badanie TK, jest to bezbolesna, wystarczająco pouczająca procedura, pokaże zmianę ściany jelita i rozprzestrzenianie się procesu, jeśli w ogóle.
Można mówić o tym, co guz jest łagodny lub złośliwy, dopiero po obejrzeniu go w TK, podczas kolonoskopii i po wynikach histologii guza. Do tego czasu powiedz, jakiego rodzaju guz jest niemożliwy.
Wskazania do operacji w tym wieku są bardzo wąskie. Nawet jeśli guz jest łagodny, nie można go usunąć, ale po prostu obserwować dynamikę. W procesie złośliwym jest mało prawdopodobne, że operacja zostanie przeprowadzona w tym wieku, biorąc pod uwagę rozmiar guza (jeśli jest wyczuwalny, a następnie rozmiar jest znaczny) i stan pacjenta. Dzięki odpowiednim analizom możliwe będzie przeprowadzenie chemioradioterapii lub obserwacji dynamicznej.

Terapeuta - konsultacja online

Ból i stwardnienie w prawym nadbrzuszu

№ 46 437 Terapeuta 08/30/2017

Dzień dobry! Kobieta, 63 lata. Około dziesięciu dni temu ból rozpoczął się w prawym nadbrzuszu. Ból jest tępy, bolesny, gdy kaszel lub kichanie staje się ostre. Leży we wszystkich pozycjach, trochę łatwiej na brzuchu. Podczas sondowania jest jakiś rodzaj zagęszczenia, podłużny, mniej więcej wielkości jajka. Odwołani do dyżurnego szpitala, zastawili tam zastrzyk Spazgan, stało się to łatwiejsze. Lekarze powiedzieli, że nie widzieli żadnych patologii, przepisywali Diklofenak w tabletkach przez dwa dni i kazano im skontaktować się z terapeutą. MRI jamy brzusznej, narządów miednicy, EKG, wszystkie narządy były w porządku. Terapeuta przepisał Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Bierze pigułkę przez trzy dni, bez poprawy. Z góry dziękuję za odpowiedź!

Natalya Petrova, Chita

Nie jest do końca jasne, czy, pisząc, wszystkie organy są w porządku, a więc jaką terapię leczy terapeuta? Aby wyjaśnić sytuację, należy zapoznać się z wynikami ankiet.

Witaj Natalia Petrova. Wygląda na znajome pytanie, a on odpowiedział na woreczek żółciowy, pozostaję przy mojej opinii, konieczne jest wykonanie MRI, aby wykluczyć guz

Ból w prawym nadbrzuszu, przyczyny i możliwe choroby

Ból w prawym nadbrzuszu jest objawem wielu chorób, więc nawet doświadczony i wykwalifikowany specjalista nie może postawić dokładnej diagnozy tylko na podstawie tego objawu.

Powoduje zespół bólowy, który może być zupełnie nieszkodliwy, np. Przejadanie się lub nadmierne ćwiczenia. Częściej jednak dyskomfort w prawym hipochondrium wywołuje stan zapalny, ostre i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, układu moczowego, narządów wewnętrznych (wątroby, nerek) i dróg żółciowych.

Dlaczego prawo hipochondrium boli, w których przypadkach ten objaw nie stanowi zagrożenia, aw których przypadkach wymaga natychmiastowej pomocy medycznej? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdą się w naszym materiale.

Ból pod prawym hipochondrium u zdrowych ludzi

Ból w prawym hipochondrium może być spowodowany wieloma przyczynami. W niektórych sytuacjach dyskomfort pojawia się również u całkowicie zdrowych osób: w tym przypadku jest to wariant normy fizjologicznej. Jednak często problem leży w rozwoju patologii przewodu pokarmowego i innych narządów.

Fizjologiczne przyczyny, dla których ból prawego hipochondrium:

1. Ciąża U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży, szwy lub bóle nacisku w prawym nadbrzuszu nie są rzadkie. Ponadto progesteron, zachowując ciążę w późniejszych stadiach, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.
2. Ból przy wysiłku. Z pewnością wielu ludzi zauważyło, że po intensywnym wysiłku fizycznym pojawia się ból po prawej stronie. Wynika to z nadmiernego rozciągania tkanki wątroby, co z kolei wynika z ostrego przepływu krwi do narządu. Szczególnie często dzieje się to po gęstym posiłku. Ten warunek nie jest niebezpieczny.
3. Ból u kobiet. Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu. Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu naruszenia przejścia żółci.

Patologiczne przyczyny bólu pod prawym żebrem

Anatomicznie, górny prawy kwadrant brzucha obejmuje: wątrobę, pęcherzyk żółciowy, część przepony i jelita cienkiego, dwunastnicę, prawą nerkę, trzustkę.

Choroby i urazy tych narządów mogą nasilać występowanie bólu po prawej stronie pod żebrami:

1. Najbardziej oczywistą przyczyną bólu jest choroba wątroby. Należą do nich zapalenie wątroby, hepatoza i marskość wątroby, zmiany pasożytnicze.
2. Naruszenie drożności dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ostry, ostry ból, który zaczął się nagle, zwłaszcza w nocy, powstaje z naruszeniem drożności dróg żółciowych i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku zwiększania napięcia woreczka żółciowego zwiększa się jego skłonność do zmniejszania się, zwiększa również częstotliwość i siłę jego skurczów. Takim procesom towarzyszy ostry i krótkotrwały ból, często wywołany nadmiernym napięciem i stresem.
3. Kamica moczowa. Przyczyną, która boli w prawym nadbrzuszu, może być kamica moczowa, w której ból prawej nerki jest ostry, ale nie jest wyraźny i może być odczuwany w tylnej części dolnej części pleców, podbrzuszu, a także pod lewą lub prawą stroną dolnych żeber. Kamica moczowa objawia się wykrywaniem kamieni nerkowych, pęcherza moczowego i dróg moczowych. Z każdym ruchem dochodzi do ostrego bólu.
4. Kolka nerkowa. Występuje, gdy kamienie w nerkach zaczynają się poruszać, a ich ostre krawędzie dotykają organów wewnętrznych. Ból staje się bardzo silny, gdy osoba się porusza. Kamienie blokują drogi moczowe, w związku z tym ból jest przesuwany do pachwiny.
5. Choroba wrzodowa. Typowe bóle w prawym nadbrzuszu z przodu są związane z wrzodami żołądka i wrzodami dwunastnicy. Natura bólu i jego intensywność zależy od wielu czynników. Dyskomfort występuje po jedzeniu, na czczo lub po wysiłku. Zespołowi bólu towarzyszy zgaga, kwaśne odbijanie, wymioty, utrata siły, naprzemienna biegunka i zaparcia, kołatanie serca. Często wrzód trawienny występuje w postaci utajonej, w zaawansowanych przypadkach istnieje zagrożenie krwawieniem wewnętrznym i zapaleniem otrzewnej, które jest niebezpieczne dla życia pacjenta i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
6. Dyskineza dróg żółciowych stanowi naruszenie funkcji motorycznych narządu. Główną przyczyną rozwoju choroby są stresy, niezdrowa dieta, duży wysiłek fizyczny. Zwykle, gdy pacjent jest badany na dyskinezę, stwierdza się choroby układu pokarmowego. Patologia występuje spontanicznie, towarzyszy jej ciężkość, napadowy ból ostry po prawej stronie, nudności, rozstrój stolca (biegunka lub zaparcie), tachykardia, pojawienie się gorzkiego smaku w ustach, w rzadkich przypadkach - ból głowy. Dyskinezie towarzyszy zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, który przyczynia się do powstawania kamieni i rozwoju kamicy żółciowej.
7. Zapalenie trzustki. Pulsujący ból wskazuje na zapalenie trzustki. Dokładna przyczyna zapalenia trzustki nie jest zainstalowana. Patologia zaczyna się od pulsującego, intensywnego, otaczającego bólu. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Wyraźny ból na prawym kwadracie brzucha obserwuje się, gdy zapalenie trzustki zmienia się z ostrego na przewlekłe i jest podatne na leczenie zachowawcze.
8. Neuralgia międzyżebrowa. Nie zawsze ból w nadbrzuszu jest spowodowany patologią narządów wewnętrznych. Tak więc ból w okolicy żeber może wystąpić w chorobach szkieletowych. Taka powszechna choroba, taka jak osteochondroza, występuje z degeneracją chrząstki kręgosłupa. Zmieniona chrząstka uciska nerwy, prowadząc do pojawienia się bólu.

Inne powody

Inne choroby i patologie, których objawem mogą być bolesne odczucia innej natury w rejonie dolnych żeber po prawej stronie ciała, są następujące:

• Ze strony układu nerwowego: ściskanie zakończeń nerwowych w przestrzeni międzyżebrowej (nerwobóle międzyżebrowe), półpasiec, charakteryzujący się ostrym bólem, pojawieniem się wysypki, świądem;
• Ze strony układu pokarmowego: zapalenie żołądka, wrzód trawienny, różne procesy zapalne, niedrożność jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, skurcze i bóle naśladujące choroby ginekologiczne, zapalenie otrzewnej itp.;
• Ze strony układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek ze zmianą głównie prawej nerki (w przeciwnym razie ból jest zlokalizowany po lewej stronie, a nie w obszarze dolnych żeber po prawej stronie), kolka nerkowa, kamienie;
• Ze strony układu oddechowego: zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zapalenie oskrzeli w przebiegu ostrym lub przewlekłym - kaszel wywołuje skurcze układu oddechowego, które są wywołane bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu;
• zapalenie macicy, osteochondroza, zapalenie wyrostka robaczkowego itp.
• Ze strony wątroby: dystrofia wątroby, marskość wątroby, ropień, zapalenie wątroby typu A, B, C i inne, niewydolność serca, której towarzyszy zastój krwi w wątrobie i inne choroby przewlekłe oraz ostre procesy zapalne.

Ból prawego hipochondrium z tyłu

Jeśli pacjent skarży się na ból pleców pod prawą łopatką, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z urazami dolnych żeber, uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Przejawia się za bólem pod prawą łopatką z tyłu iz uszkodzeniami prawej nerki, nadnerczy. Przyczyny bólu pleców mogą być również związane z chorobami żyły głównej dolnej.

1. Kamica moczowa. Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania w krawędź dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać w pachwinę. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.
2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rozwojowi ostrego zapalenia nerek towarzyszy ból nerek, zatrucie, gorączka. Boli i podczas oddawania moczu pojawiają się okresowe fałszywe popędy, na twarzy pojawia się obrzęk.
3. Martwica brodawek nerkowych. Może to być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.
4. Rak nerki. Ten warunek może się nie ujawnić przez długi czas. Niewielki ból i krwawienie pojawiają się już w późniejszych stadiach choroby. Czasami guz zapobiega odpływowi moczu, wtedy pojawia się ostry ból. Ból w nadbrzuszu przejawia się również w guzach prawego nadnercza, pod warunkiem, że guz jest duży.
5. Ostre górne zapalenie nerek. Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców zwiększa się wraz z ostrym wyprostowaniem ciała i chodzeniem.
6. Neuralgia międzyżebrowa. Powodem, dla którego osoba ciągnie po prawej stronie, staje się zdrętwiała w nadbrzuszu, może być nerwoból międzyżebrowy. W tym stanie czasami ciągnie się z tyłu, obolałe żebra po obu stronach z przodu. Gdy neuralgia silnie kłuci w różnych obszarach, aż do ograniczenia mobilności. Ból staje się silniejszy przy zginaniu, obracaniu. Ponadto przyczyną nagłego dźgnięcia nożem pod łyżkę lub drżenia po obu stronach może być zapalenie mięśni, gdy mięśnie ulegają zapaleniu.
7. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. Jednocześnie ból może wahać się od różnych stopni intensywności do strzelania.
8. Półpasiec. W tym przypadku pojawiają się erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu w postaci pęcherzyków z mętną cieczą, skóra zaczerwienia się. Swędzenie, pieczenie, ból rozwija się w miejscu urazu. Oznacza to, że musisz skontaktować się z dermatologiem.
9. Zakrzepica żyły głównej. Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wtedy intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.

Jeśli ból prawego hipochondrium jest z przodu

Mrowienie lub ostry ból po prawej stronie objawia się chorobami narządów sąsiadujących w tym obszarze. Niektórym stanom towarzyszy ból od pleców, czasami daje to nogę, łopatkę, nerkę itp. Głęboki oddech może również powodować ból w płucach. Przy niektórych diagnozach ból może być przerywany, manifestować się podczas chodzenia, z kaszlem. Dla innych - nieustanny niepokój.

1. Zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby, alkohol lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.
2. Marskość wątroby. U pacjentów z marskością wątroby notuje się śmierć komórek wątroby i zmianę jej struktury. Ludzie z tą diagnozą odczuwają ból po prawej stronie na poziomie talii, czasami ból odczuwany jest od tyłu. W przypadku marskości, osoba może zauważyć, że ma ból po prawej stronie poniżej żeber, na samym początku choroby. W tym przypadku palenie po prawej stronie jest uparte. W późnych stadiach marskości wątroby wątroba zmniejsza się, jej wydajność zmniejsza się, pacjent rozwija śpiączkę wątrobową, a śmierć jest prawdopodobna.
3. Echinokokoza. Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a gdy rosną, ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie uczucie ciężkości w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.
4. Zastoinowa niewydolność serca. Dlaczego dyskomfort w prawym hipochondrium w tym przypadku niepokoi, wyjaśnia stan pacjenta. Początkowo jego krążenie krwi pogarsza się, w wyniku czego wątroba wzrasta, a płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Po prawej stronie pojawia się ból ciągnący, uczucie ciężkości. Ciągnięcie bólu przeszkadza, gdy choroba postępuje. W zawale mięśnia sercowego pacjenta obawia się ciężkiego, palącego bólu w dolnej części prawego podżebrzyka. Czasami pacjent skarży się, że naciska na boku. Ale w niektórych przypadkach początek bólu jest czasem bardzo ostry, podobny do uderzenia nożem, ból objawia się w łopatce, mostku. Z reguły dzieje się tak wraz z rozwojem ataków serca w tylnej części mięśnia sercowego. Czasami wydaje się pacjentowi, że to bolesne uczucie objawia się falami: od czasu do czasu zmniejsza się i wzrasta. Jednocześnie można zauważyć bladość, zaburzenia ChSS, spadek ciśnienia.
5. Choroby woreczka żółciowego. Dają największy procent intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flory bakteryjnej. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe nadbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.

Ból po jedzeniu

Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit.

Jednocześnie charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznego charakteru towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub kamicy żółciowej.

Po załadowaniu

Dyskomfort w postaci ciągnięcia lub zszywania bólu występuje po wysiłku fizycznym u osób z zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zastoinową wątrobą. Po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym, może wystąpić atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Również u pacjentów z zapaleniem mięśni, nerwobólem międzyżebrowym, osteochondrozą, złamaniem żebra, zakrzepicą żyły głównej występuje okresowy ból z obciążeniem.

Ostry ból wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy to narząd limfoidalny, który bierze udział w obronie układu pokarmowego. Znajduje się w prawej kości biodrowej, ale jej położenie jest dość zmienne. Powoduje to trudności w rozpoznaniu zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ma wyraźne etapy rozwoju, które może zdiagnozować tylko chirurg.

1. Ból w pępku i brzuchu;
2. Ból przez trzy godziny jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
3. Zmniejszony ból w pozycji leżącej po prawej stronie;
4. Zwiększony ból podczas chodzenia i leżenia po lewej stronie;
5. Na tle bólu pogarsza się ogólny stan zdrowia, wzrasta temperatura ciała, występują wymioty i biegunka.

W takich przypadkach awaryjne leczenie chirurgiczne przeprowadza się w szpitalu chirurgicznym.

Różnicowanie bólu

W zależności od rodzaju bólu odczuwanego przez pacjenta, który przyszedł do lekarza z tym problemem, możliwe jest określenie, która choroba lub inne odczucia są związane z tym narządem.

Tak więc ból w prawym nadbrzuszu może być:

1. Płonący ból w prawym hipochondrium jest często przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
2. Ostry ból w prawym nadbrzuszu jest najprawdopodobniej związany z chorobami woreczka żółciowego.
3. Poważny ból w prawym hipochondrium jest z reguły odczuwany przez pacjentów cierpiących na zapalenie wątroby.
4. Tępy ból może być spowodowany zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
5. Ból lub uciskanie można przypisać objawom, które przejawiają się w dyskinezie żółciowej.
6. Bóle ciągnące są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia wątroby.
7. Łukowy rodzaj bólu może być spowodowany przewlekłymi chorobami trzustki.
8. Bóle pulsacyjne są charakterystyczne dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia trzustki.
9. Szycie obserwuje się u pacjentów z prawymi zaburzeniami czynności nerek.

Ból w prawym nadbrzuszu można również naprawić tylko wieczorem lub w nocy. Praktyka medyczna pokazuje, że uporczywe nocne bóle w tej okolicy są często pierwszym objawem wrzodu dwunastnicy.

Diagnostyka

Składając skargę do lekarza bólu w prawym nadbrzuszu, ma on prawo mianować:

• biochemiczne badanie krwi;
• analiza próbek moczu pod kątem bilirubiny;
• USG jamy brzusznej

Jeśli wyniki są niepewne, może być konieczne wykonanie MRI, tomografii komputerowej, ze szczególnym uwzględnieniem badania brzucha lub biopsji wątroby. Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz przepisze przebieg leczenia i diety, a także określi potrzebę hospitalizacji.

Jak usunąć ból?

Aby złagodzić ból, możesz pić nie-shpa, ale nie powinieneś nadużywać środków przeciwbólowych - nie da to możliwości prawidłowego określenia przyczyny dyskomfortu.

Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego, jeśli pacjent ma następujące objawy:

• uporczywe wymioty;
• omdlenie i omdlenie;
• opóźnienie lub całkowita niezdolność do oddania moczu;
• ostry ból, nie do zniesienia, trwa dłużej niż kilka minut (nie drgawki - skurcze, charakteryzujące się skurczowym bólem, ale stały znaczny dyskomfort);
• krwawienie z macicy;
• krew w wymiocinach, kale, moczu;
• znaczny wzrost temperatury ciała (powyżej 38,5 ° C);
• biegunka lub zaparcie trwające kilka dni.

Jeśli boli w prawym nadbrzuszu i przyczyny są wyjaśnione, pozostaje pytanie, co robić. Najważniejszą rzeczą, którą pacjent powinien wiedzieć, jest to, że pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć. Akceptacja leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i podobnych leków znacząco nasila obraz i komplikuje pracę lekarza.

Przepisy pierwszej pomocy szeroko rozpowszechnione w Internecie są również nieskuteczne, ale także niebezpieczne. W żadnym wypadku nie wolno przyjmować nalewek alkoholowych, wkładać grzejnika do żołądka i tym podobnych: z niejasnych powodów może to spowodować śmierć. Najważniejsze, co powinien zrobić pacjent, to skonsultować się z lekarzem. Nie jest to konieczne dla dzielnicy. Z intensywnym bólem musisz skontaktować się z karetką.

Leczenie to prawie zawsze leki i obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, leków moczopędnych, leków żółciopędnych itp. Te leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza. W przypadkach ekstremalnych, nagłych, takich jak niedrożność jelit, perforowany wrzód itp. Wymagana jest opieka chirurgiczna. We wszystkich innych przypadkach wskazane jest leczenie zachowawcze.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w celu zapobiegania bólowi w prawym nadbrzuszu są zredukowane do przestrzegania następujących zaleceń:

• przyjmowanie leków wyłącznie na receptę;
• unikanie stresujących sytuacji;
• higiena osobista;
• zdrowy i aktywny styl życia;
• odrzucenie złych nawyków;
• prawidłowe i pełne odżywianie;
• stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego, odrzucenie przypadkowych połączeń.

Regularne badania lekarskie (1 raz w roku) zapobiegają lub wykrywają wszelkie nieprawidłowości w zdrowiu i otrzymują niezbędne leczenie.