Jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C

Cieszę się, że mogę was powitać, drodzy czytelnicy! Choroba taka jak zapalenie wątroby powoduje, że ludzie się boją. Przecież jego manifestacja dla wielu może być tylko niespodzianką. Każdego roku występuje dynamika wzrostu różnych typów zapalenia wątroby i często w początkowej fazie są one bezobjawowe. Powstaje zatem pytanie: czy zapalenie wątroby jest zaraźliwe dla innych i jak można je zarazić?

Co to jest zapalenie wątroby i jak jest niebezpieczne?

Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną tkanki wątroby, która jest najczęściej spowodowana infekcją wirusową.

Obecnie ustalono istnienie siedmiu rodzajów wirusowego zapalenia wątroby: A, B, C, D, E, F i G. W zależności od rodzaju mogą one występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Typowa dla ostrych chorób wirusowych jest postać żółtaczkowa, ale często jest ona nieco wyraźna i przechodzi niezauważona przez pacjenta. Z biegiem czasu osoba w pełni odzyskuje zdrowie, ale w niektórych przypadkach choroba może stać się przewlekła.

Przewlekła postać zapalenia wątroby jest dość podstępna i przez wiele lat prawie bezobjawowa, stopniowo niszcząc komórki wątroby.

Często dana osoba dowiaduje się o tej chorobie podczas losowych badań, na przykład podczas badania klinicznego i badań profilaktycznych.

Wątroba ma zdolność przywracania (regeneracji) zniszczonej tkanki. Przy długim przebiegu choroby przewlekłej komórki wątroby są zastępowane przez tkankę łączną i powstają blizny. Proces bliznowacenia nazywa się zwłóknieniem, a kiedy cała wątroba jest pokryta włóknistą tkanką łączną, marskość zaczyna się rozwijać.

W marskości wątroby istnieje największe ryzyko rozwoju raka wątroby.

Jak można uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu A i E?

Wirus zapalenia wątroby typu A, wchodząc do ludzkiego ciała, wchodzi do jelita, jest wchłaniany do krwi, a następnie atakuje komórki wątroby. Istnieje proces zapalny, ale bez zasadniczego uszkodzenia wątroby. Ponadto nie ma postaci przewlekłej.

Choroba jest popełniana przez ludzi, którzy są już zakażeni wirusem.

Dzieje się to w następujący sposób:

na ścieżce pokarmowej (kałowo-ustnej) przez brudne ręce (lizanie palców, jedzenie itp.);
na szlaku wodnym po połknięciu zanieczyszczonym przez zakażoną wodę kałową (na przykład w otwartych zbiornikach wodnych);
pijąc niewystarczająco umyte warzywa i owoce.

Zanieczyszczenie kałowo-doustne występuje głównie z powodu nieprzestrzegania norm i zasad sanitarnych i higienicznych.

Podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu A, możliwe jest również zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu E wzdłuż drogi kałowo-doustnej. Występuje głównie na obszarach o wyjątkowo słabym zaopatrzeniu w wodę i niezadowalającej jakości wody.

Jak uzyskać zapalenie wątroby typu B, C i D?

Niebezpieczeństwo tych chorób polega na tym, że po inwazji wirusów w wątrobie niszczą one jej komórki.

Bardzo często w początkowej fazie choroba nie przejawia się w żaden sposób, a osoba może czuć się całkowicie zdrowa, a wewnętrzny proces infekcji jest już w toku. Kiedy ludzie dowiadują się o tym w badaniu losowym, lekarze z reguły określają już przewlekłą formę wycieku. Pacjent nie może nawet zasugerować, jak i w jakich okolicznościach może się to zdarzyć.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B i C jest przenoszone z zakażonej osoby na zdrową głównie poprzez krew.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D nie jest chorobą niezależną, ale jeśli występuje jednocześnie z czynnikiem sprawczym zapalenia wątroby typu B, rozwija się bardzo ciężka postać choroby, która najczęściej prowadzi do marskości wątroby. Ale jest niezwykle rzadki i jest przenoszony tak samo jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, a mianowicie przez krew.

Każdy może być zagrożony w następujących przypadkach:

z transfuzjami krwi;
podczas hemodializy;
podczas interwencji medycznej przy użyciu niewystarczająco sterylnych narzędzi (na przykład przy świadczeniu usług stomatologicznych i podczas operacji chirurgicznych);

podczas tatuowania;
podczas manicure w salonach kosmetycznych;
z uzależnieniem od strzykawki;
od dziecka z matkami zapalenia wątroby podczas porodu;
podczas seksu niezabezpieczonego i rozwiązłego (wirus jest zawarty nie tylko we krwi, ale także w nasieniu);

W warunkach domowych osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C i D jest całkiem bezpieczna, tylko konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad: nie należy używać szczoteczek do zębów innych osób, akcesoriów do manicure, ostrzy, maszynki do golenia.

Dzięki integralności skóry i błon śluzowych wirusy te nie wnikają do organizmu i nie są przekazywane:

z uściskami;
podczas całowania;
podczas uścisku dłoni;
przez mleko matki.
przez ręcznik, ubrania;
poprzez żywność, urządzenia i naczynia.

Czy zapalenie wątroby jest zaraźliwe dla innych? Oczywiście tak. Wirusowe zapalenie wątroby wszystkich typów ma znaczną odporność w środowisku i wysoką podatność, więc musisz monitorować ich zdrowie.

Czy zapalenie wątroby typu C jest zaraźliwe dla innych ludzi?

Każdy musi wiedzieć, jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C od osoby do osoby. Ten typ choroby zakaźnej szybko rozprzestrzenia się wśród populacji. Szczególnie często diagnozuje się ją u młodych ludzi w wieku od 18 do 25 lat. Według Światowej Organizacji Zdrowia liczba zarażonych ludzi na całej planecie zbliża się do 1 miliarda. Sytuację komplikują trudności w diagnozowaniu patologii. Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywołuje rozwój przewlekłej postaci procesu zapalnego, który często powoduje marskość wątroby i raka wątroby.

Infekcja dożylna

Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C mogą być różne. Jednak zdaniem ekspertów w przeważającej większości przypadków (ponad 50%) zakażenie wiąże się z pozajelitowym przenikaniem wirusów do organizmu. Nazywane jest zakażenie pozajelitowe, w którym zakażenie wchodzi bezpośrednio do krwi. Dla patogenów choroby jest to najwygodniejszy sposób przenikania do organizmu, ponieważ bezpiecznie przechodzą przez wiele barier ochronnych.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C występuje podczas transfuzji krwi dawcy i jego leków. Do 1992 r. Krew nie była badana na obecność HCV (wirusowe zapalenie wątroby typu C). Dlatego osoby, które otrzymały transfuzję krwi lub przeszły operację kardiochirurgiczną przed 1992 rokiem, mogą zostać zakażone.

W przypadku transfuzji krwi przyczyną zakażenia może być nie tylko materiał biologiczny, ale także źle wysterylizowane instrumenty medyczne. Ta droga transmisji jest możliwa przy każdym dożylnym podaniu leku. Dlatego praktyka używania jednorazowych strzykawek, igieł i cewników jest gwarancją bezpieczeństwa procedury medycznej.

Wzrost liczby pacjentów z zapaleniem wątroby wśród młodych ludzi wynika z nieprzestrzegania przepisów sanitarnych i higienicznych przez narkomanów, którzy wstrzykują narkotyki dożylnie. Osoba może zachorować, jeśli użyje strzykawek lub igieł używanych przez zakażonego narkomana do wstrzykiwania narkotyków. Przyczyną zakażenia czasami staje się niesterylna filtracja wstrzykiwanych środków odurzających. Wraz z przenikaniem patogennych mikroorganizmów bezpośrednio do krwi prawdopodobieństwo zakażenia wynosi 100%.

Zakażenie pracowników służby zdrowia

Niektórzy ludzie nie wiedzą, jak uzyskać wirusowe zapalenie wątroby typu C, i tolerują niebezpieczne zaniedbania, gdy wchodzą w kontakt z krwią chorych ludzi. Zdarzały się przypadki profesjonalnego zakażenia wirusem HCV przez personel medyczny, który niedbale obchodził się z instrumentem po wstrzyknięciu leku zakażonej osobie.

Wirusy dostały się do krwiobiegu po przypadkowym wstrzyknięciu zużytej strzykawki. Uraz skóry wystąpił w momencie, gdy lekarz próbował zgiąć igłę lub założyć czapkę. Zakażenie zdarza się czasami podczas pracy z materiałem biologicznym pacjenta z zapaleniem wątroby, jeśli rękawica medyczna jest rozdarta. Prawdopodobieństwo rozwoju choroby po takim wypadku jest niewielkie. To 5-10%.

Procedury medyczne i kosmetyczne

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C może wystąpić podczas zabiegów chirurgicznych, stomatologicznych, ginekologicznych lub kosmetycznych, zastrzyków domięśniowych lub podskórnych, jeśli użyto skażonych instrumentów. Wirus może przedostać się do krwi w przypadku naruszenia integralności skóry lub błon śluzowych pacjenta, który ma kontakt z krwią pacjenta.

Chociaż wirus zapalenia wątroby typu C jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, może istnieć na instrumentach do 4 dni. Szczególnie niebezpieczne są wysuszone plamy krwi. W nich mikroorganizmy nie umierają dłużej. W temperaturze +60 ° C czynniki powodujące chorobę pozostają przy życiu przez pół godziny i w temperaturze + 100 ° C - 2 minuty. Możliwe długotrwałe zachowanie aktywności patogennej w wirusach w niskich temperaturach. Mogą przetrwać przez 2 minuty w 95% roztworze alkoholu. Dlatego przetwarzanie instrumentów zawierających związki alkoholu nie jest gwarancją bezpieczeństwa: alkohol wyparuje przed śmiercią wirusów.

Zagrożenie stanowią procedury piercingu, manicure krawędziowego, pedicure i tatuażu, a także niektóre usługi w salonach fryzjerskich, jeśli są wykonywane bez przestrzegania zasad przetwarzania narzędzi. Choroba może spowodować przecięcie, zadrapanie lub przypadkowe ukłucie nożyczkami, które zostało użyte po przecięciu zarażonej osoby. Nie bierz cudzych:

brzytwy;
pęseta;
depilatory;
akcesoria do manicure.

Każda rzecz, która może zawierać kawałek krwi pacjenta, stanowi potencjalne zagrożenie.

Istnieje ryzyko przenikania drobnoustrojów chorobotwórczych nawet przy minimalnie inwazyjnych manipulacjach:

akupunktura;
masaż igłą.

Infekcja przenoszona drogą płciową

Wirus HCV występuje nie tylko we krwi pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. U mężczyzn występuje w nasieniu, a u kobiet w wydzielinach menstruacyjnych i pochwowych. To, czy możliwe jest zarażenie się zapaleniem wątroby w wyniku kontaktu seksualnego, zależy od układu odpornościowego zdrowej osoby, a także od ciężkości choroby zakażonej osoby. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano przewlekłą postać choroby, wzrasta prawdopodobieństwo przeniesienia wirusów na jego partnera seksualnego.

Ryzyko infekcji po kontakcie seksualnym z osobą chorą wynosi średnio 3–8%. Ludzie, którzy mają regularnego partnera seksualnego i stabilne stosunki seksualne, mają znacznie mniejsze szanse na rozwój choroby niż poligamia. Wirusy są rzadko przenoszone przez pary heteroseksualne w Europie Północnej i Ameryce. W Ameryce Południowej, Afryce i Azji Południowo-Wschodniej małżonkowie częściej zarażają się od siebie.

Zagrożone są:

miłośnicy stosunków seksualnych z przypadkowymi partnerami;
prostytutki;
homoseksualiści;
ludzie z chorobami wenerycznymi.

Maksymalne prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa obserwuje się u osób preferujących ekstremalny seks, powodujących uszkodzenie błony śluzowej i skóry. Podczas używania prezerwatyw ryzyko przeniesienia mikroorganizmów chorobotwórczych jest zredukowane do zera.

Określenie, czy partner jest zaraźliwy, jest prawie niemożliwe w jego wyglądzie. Jeśli choroba jest przewlekła, jej objawy mogą być nieobecne lub tylko nieznacznie. Przewlekła choroba powoduje objawy asteniczno-wegetatywne, które mogą być spowodowane mniej niebezpiecznymi przyczynami:

zwiększone zmęczenie;
lekki spadek apetytu;
słaba motywacja;
zły nastrój

Nawet jeśli zaostrza się przewlekłe zapalenie wątroby, to tylko w 10–25% przypadków towarzyszy żółknięcie skóry i twardówki, co jest charakterystyczne dla chorób wątroby.

Przenoszenie wirusa przez ślinę

Ponieważ wirus HCV jest zawarty w niewielkiej ilości w ślinie, istnieje ryzyko infekcji podczas całowania pacjenta. Wirusy mogą przedostać się do ludzkiego ciała podczas używania naczyń i sztućców należących do pacjenta. Prawdopodobieństwo takiego rozwoju jest bardzo małe, ponieważ stężenie patogenów w ślinie jest nieznaczne. Jeśli dana osoba ma silną odporność, ryzyko infekcji jest prawie zerowe.

W ten sposób ludzie, którzy mają dziąsła, krwawią lub często dochodzi do chorób jamy ustnej. Używanie szczoteczki do zębów chorej osoby jest niebezpieczne, nawet jeśli błona śluzowa jamy ustnej jest zdrowa. W procesie mycia zębów możesz przypadkowo go uszkodzić i pozwolić wirusom dostać się do ciała. Niewielkie uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej mogą być bramą do zakażenia.

Jeśli osoba ukrywa, że zdiagnozowano u niej wirusowe zapalenie wątroby typu C, jest to niebezpieczne dla osób wokół niego. Krewni i krewni, którzy mają z nim stały kontakt, są szczególnie narażeni. Jeśli nie wiedzą, że komunikują się z zarażoną osobą, nie podejmą środków w celu ochrony swojego zdrowia. Cząsteczki śliny zawierające wirusy mogą dostać się na szczoteczkę do zębów zdrowej osoby, jeśli jej włosie styka się ze szczeciną pacjenta.

Obecnie trwają badania mające na celu ustalenie możliwości zakażenia człowieka przez sparowane gruczoły ślinowe znajdujące się w ustach.

Infekcja okołoporodowa

Wirus HCV ma niewielkie rozmiary. Może przenikać przez barierę łożyskową i infekować rozwijający się płód. Dlatego istnieje prawdopodobieństwo zarażenia dziecka podczas rozwoju płodu, jeśli u kobiety ciężarnej wykryte zostanie wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wirusy mogą dotknąć dziecko nie tylko w czasie ciąży, ale także podczas porodu. Ryzyko przeniesienia na dziecko od matki, która nie jest zarażona wirusem HIV, wynosi nie więcej niż 5%. Im większe stężenie wirusów w surowicy kobiety, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia dziecka.

Jeśli zakażenie HIV stwierdzono u kobiety w ciąży, ryzyko zakażenia wzrasta do 11–15%. Jednocześnie u 3-5% dzieci zdiagnozowano przewlekłą postać choroby, aw 8-10% - ostre zapalenie wątroby, które można wyleczyć do pełnego wyzdrowienia. Jeśli leczenie interferonem zostało przepisane kobietom w ciąży, prawdopodobieństwo zakażenia jest ograniczone do minimum. Jednak leczenie nie może całkowicie wyeliminować infekcji.

Wirusy mogą być przenoszone na dziecko podczas zapalenia wątroby u matki, zarówno podczas porodu przez pochwę, jak i podczas porodu przez cięcie cesarskie, dlatego obecność zakażenia krwi kobiety w ciąży nie jest wskazaniem do tej operacji. Tę metodę podawania można zalecić kobietom, które mają wysokie stężenie wirusów w surowicy krwi (ponad 106–107 kopii w 1 ml).

Zakażenie podczas karmienia piersią

Liczne badania nie potwierdziły przeniesienia zapalenia wątroby typu C przez mleko matki na noworodka. Chociaż niektórzy badacze byli w stanie wykryć RNA wirusa w mleku matki, jego stężenia były znikome. Chore kobiety mogą karmić piersią swoje dzieci, ale nie powinny pozwalać dziecku na kontakt z krwią. Sutki z pęknięciami na powierzchni mogą być zaraźliwe, więc jeśli na sutkach są krwawiące rany, należy odmówić karmienia. Jeśli skóra jest uszkodzona tylko na jednej piersi, możesz kontynuować karmienie drugą piersią. Jeśli oba sutki są dotknięte, karmienie piersią należy odrzucić do momentu całkowitego przywrócenia skóry.

Zaleca się przerwanie karmienia piersią w przypadku bólu sutków podczas ssania. Mogą one wskazywać na obecność mikrokomórek, przez które krew chorej kobiety może dostać się do ciała niemowlęcia. Aby zminimalizować ryzyko przedostania się wirusów do dziecka, od pierwszego dnia lepiej jest używać specjalnych podkładek na brodawki.

Domowy tryb transmisji wirusa

Wirusy HCV mogą być przenoszone w sposób domowy, jeśli zakażona osoba ma uszkodzenia lub procesy zapalne na skórze. Prawdopodobieństwo takiej infekcji jest bardzo niskie, ponieważ konieczne jest, aby zdrowa osoba miała również uszkodzenia skóry. Jednak w niektórych przypadkach ryzyko wzrasta.

Zakażenie może wystąpić, jeśli chory i zdrowy człowiek używa jednej myjki, ręcznika, grzebienia lub obuwia. Wewnętrzna powierzchnia buta ma mechaniczny wpływ na skórę stóp podczas chodzenia i powoduje jej uszkodzenie zarówno u osoby chorej, jak i zdrowej. Wirusy mogą przedostać się do organizmu w codziennym życiu poprzez igły, nożyczki, noże lub inne przedmioty, które często ranią ludzką skórę.

Nie używaj biżuterii, która mogłaby zranić skórę należącą do zakażonego krewnego lub przyjaciela. Niektóre kosmetyki mogą zawierać cząstki śliny pacjenta (szminka, balsam do ust). Osoba może zostać zainfekowana podczas walki z nosicielem wirusa. Zakażenie może przedostać się do ciała poprzez otarcia i rany.

Do chwili obecnej nie ma potwierdzonych danych dotyczących przenoszenia wirusa na ludzi przez owady wysysające krew lub zwierzęta domowe. Uważa się, że wirus zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu. Dlatego niemożliwe jest zarażenie się od chorej osoby podczas rozmowy. Nie jest to niebezpieczny pacjent, który kaszle lub kicha.

Krajowe metody transmisji prowadzą do niezwykle rzadkich infekcji. Należy jednak pamiętać, że niezwykle trudno jest określić dokładną przyczynę zakażenia, ponieważ trudno jest określić nawet przybliżoną datę uszkodzenia. Wirus może nie dać się odczuć przez długi czas. Nawet przy przenikaniu wirusów do organizmu choroba nie rozwija się we wszystkich przypadkach. Układ odpornościowy 10-15% ludzi niezależnie pozbywa się patogennych mikroorganizmów. W tym przypadku niemożliwe jest całkowite wykluczenie możliwości ponownej aktywacji wirusa

Jak zmniejszyć ryzyko zakażenia domowego

Jeśli dana osoba wie, że ma kontakt z pacjentem i podejmuje środki w celu ochrony swojego zdrowia, ryzyko infekcji wyniesie zero.

Osoby, u których zdiagnozowano chorobę, powinny zapytać lekarza o to, w jaki sposób wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony z osoby na osobę, aby chronić swoich bliskich przed infekcją.

Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C powinni unikać uszkodzenia skóry. Jeśli pojawi się rana lub stan zapalny, należy natychmiast uszczelnić uszkodzony obszar skóry taśmą klejącą. Możesz ubrać dużą ranę w nieprzepuszczalny opatrunek. Członkowie rodziny powinni leczyć skórę pacjenta wyłącznie za pomocą rękawic medycznych.

Powierzchnie, na których może pozostać krew, poddaje się działaniu środków dezynfekujących zawierających chlor. Konieczne jest umycie wszystkich rzeczy pacjenta w temperaturze + 60 ° C, szczególnie tych z plamami krwi.

Wskazane jest przydzielenie zarażonej osobie osobnego pojemnika do przechowywania wszystkich rzeczy osobistych, które stanowią potencjalne zagrożenie dla zdrowych ludzi:

grzebienie;
brzytwy;
depilatory;
nożyczki;
narzędzia do manicure.

Musi być umieszczony poza zasięgiem dzieci. Pozwoli to uniknąć przypadkowego użycia zainfekowanych elementów. Wszelkie środki ostrożności nie byłyby zbyteczne. W przypadku rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby nie jest możliwe ustalenie przyczyny zakażenia w 50% przypadków.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - sposób jego przenoszenia, objawy, pierwsze objawy, powikłania, leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (C) jest stanem zapalnym wątroby spowodowanym zakażeniem organizmu ludzkiego przez wirus (wirus zapalenia wątroby typu C). W procesie rozmnażania dochodzi do uszkodzenia tkanki wątroby, rozwija się marskość wątroby i patologie onkologiczne.

Następnie zastanawiamy się, jaka jest choroba, jakie są przyczyny i pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet oraz jakie leczenie przepisuje się w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C u dorosłych.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby. Nazywany jest także „łagodnym zabójcą”. Ta choroba zakrada się na przebiegłość, przebiega bez jasnych znaków i prowadzi do najtrudniejszych konsekwencji: raka lub marskości wątroby.

Czasami zakażenie tym wirusem może wystąpić bez żadnych objawów przez kilka lat. Ale po 15-20 latach uszkodzenia zapalnego wątroby, zapalenie wątroby typu C może wywołać destrukcyjną zmianę w wątrobie z rakiem lub marskością wątroby.

Wirus ma ciekawą funkcję. On ciągle się zmienia. Do tej pory istnieje 11 jego wariantów - genotypów. Ale po zakażeniu jednym z nich wirus nadal się mutuje. W rezultacie u pacjenta można zidentyfikować do 40 odmian jednego genotypu.

Odporność na wirusy

Wirus zapalenia wątroby typu C nie namnaża się w hodowlach komórkowych, co uniemożliwia szczegółowe zbadanie jego odporności w środowisku zewnętrznym, ale wiadomo, że jest nieco bardziej odporny niż HIV, umiera pod wpływem promieni ultrafioletowych i wytrzymuje ogrzewanie do 50 ° C Zbiornikiem i źródłem zakażenia są chorzy. Wirus znajduje się w osoczu krwi pacjentów.

Zakaźne jako osoby cierpiące na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu C oraz osoby z bezobjawowym zakażeniem.

Inaktywuj infekcję (HCV) może:

roztwór dezynfekujący (detergent zawierający chlor, wybielacz w stosunku 1: 100);
przemywanie w 60 ° C przez 30-40 minut;
gotowanie przedmiotu przez 2-3 minuty.

Formularze

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może występować w postaci ostrej lub przewlekłej choroby zakaźnej. Ostra postać może stać się przewlekła (częściej zdarza się), a postać przewlekła z kolei może mieć epizody zaostrzenia.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową wywoływaną przez zakażenie HCV, które dostaje się do krwiobiegu i prowadzi do uszkodzenia, a następnie zniszczenia wątroby. Zakażenie tym wirusem występuje nie tylko drogą pozajelitową, ponieważ czynnik sprawczy tej choroby można znaleźć nie tylko we krwi chorego, ale także w innych płynach ustrojowych (nasienie, mocz itp.).

Forma chroniczna

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną wątroby spowodowaną wirusem przenoszonym przez krew. Według statystyk, pierwsze występujące wirusowe zapalenie wątroby typu C w 75-85% przypadków staje się przewlekłe i to właśnie zakażenie wirusem C zajmuje wiodącą pozycję w szeregu poważnych powikłań.

Ta dolegliwość jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ przez sześć miesięcy lub kilka lat może być całkowicie bezobjawowa, a jej obecność można wykryć jedynie poprzez przeprowadzenie złożonych badań klinicznych krwi.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z człowieka na człowieka?

Główną drogą zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest krew, więc dawcy są zawsze badani na obecność wirusa. Jego niewielka ilość może być zawarta w limfie, ślinie, krwi menstruacyjnej u kobiet i płynie nasiennym u mężczyzn. Wirus może żyć od 12 do 96 godzin. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od intensywności zmiany i stanu odporności organizmu.

Z powodu trudności w gromadzeniu wystarczającej ilości badanego materiału i braku pacjentów, którzy przeżyli, patogen nie jest w pełni określony.

Po tym jak wirus dostanie się do krwioobiegu, dostaje się do krwiobiegu do wątroby iw ten sposób infekuje jego komórki, a następnie następuje proces rozmnażania zainfekowanych komórek. Wirus ten łatwo mutuje i zmienia swoją strukturę genetyczną.

To właśnie ta zdolność prowadzi do tego, że trudno ją zidentyfikować na wczesnych etapach.

Istnieją trzy główne sposoby transmisji wirusa:

kontakt z krwią (przez krew),
seksualny,
pionowe (od matki do dziecka)

Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie jest przenoszony przez gospodarstwa domowe przy użyciu zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego, odzieży i przyborów. Patogen jest zawarty we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i mleku matki, ale nie namnaża się na skórze i ślinie, nie jest wydalany do środowiska zewnętrznego, dlatego niemożliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu C przez unoszące się w powietrzu krople lub dotyk.

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C przez krew

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie przez krew. Surowica i osocze krwi nosicieli zakażenia są niebezpieczne nawet tydzień przed wystąpieniem objawów choroby i zachowują zdolność do zakażenia przez długi czas.

Aby nastąpiło przeniesienie zakażenia, wystarczająca ilość zanieczyszczonej krwi musi dostać się do krwiobiegu, więc najczęstszym sposobem przenoszenia patogenu jest wstrzyknięcie go przez igłę podczas wstrzyknięcia.

Pierwszą grupą ryzyka są narkomani. Również transmisja w ten sposób może być z:

tatuaż,
piercing
w procesie akupunktury,
w szpitalach z transfuzjami krwi lub innymi manipulacjami,
podczas wykonywania manicure i pedicure,
stosowanie typowych urządzeń do manicure,
odwiedzając gabinet stomatologiczny, z niewłaściwym przestrzeganiem środków dezynfekcji.

Transmisja seksualna

Czynniki przyczyniające się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas stosunku płciowego:

naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg płciowych i jamy ustnej, ich krwawienie;
choroby zapalne narządów płciowych;
stosunek płciowy podczas miesiączki;
powiązane choroby dróg moczowych i płciowych, zakażenie HIV;
rozwiązłość;
praktyka seksu analnego;
traumatyczny seks w agresywny sposób.

Czynniki ryzyka

Istnieje ryzyko infekcji podczas różnych procedur medycznych, jeśli wymagania sterylności nie są spełnione. Możesz zostać zainfekowany w następujących sytuacjach:

różne interwencje chirurgiczne;
procedury iniekcji;
manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
transfuzja krwi i jej składników;
manipulacje diagnostyczne przy pobieraniu krwi;
zabiegi stomatologiczne;
wykonywanie manicure, pedicure;
farsz do tatuażu;
seks bez zabezpieczenia z osobą z zapaleniem wątroby;
podczas porodu i laktacji (pionowa droga zakażenia od matki do dziecka).

Możesz również wybrać i poszczególne grupy osób, dla których przeniesienie tej choroby jest trudniejsze:

osoby nadużywające alkoholu;
ludzie z zakażeniem HIV;
z przewlekłymi chorobami wątroby, jak również innymi wirusowymi zapaleniami wątroby;
osoby starsze, a także dzieci - w tych przypadkach, między innymi, często mogą być przeciwwskazane w pełnoprawnych środkach leczenia przeciwwirusowego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone:

kichanie w powietrzu, rozmowa;
z uściskami, dotykami i uściskami dłoni;
z mlekiem matki;
poprzez jedzenie i napoje;
podczas używania przedmiotów gospodarstwa domowego, zwykłych przyborów, ręczników.

W niezwykle rzadkich przypadkach droga transmisji w gospodarstwie domowym jest stała, ale warunkiem rozwoju choroby jest wniknięcie krwi pacjenta w rany, otarcia lub przecięcia u zdrowej osoby.

Pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet

Po zakażeniu zapalenie wątroby zachowuje się bardzo tajemniczo. Wirusy namnażają się w wątrobie, stopniowo niszcząc jej komórki. Jednocześnie w większości przypadków osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby. A jeśli nie ma żadnych skarg i odwołań do lekarza, nie ma też leczenia.

W rezultacie w 75% przypadków choroba staje się przewlekła i występują poważne konsekwencje. Często osoba odczuwa pierwsze oznaki choroby tylko wtedy, gdy rozwinęła się marskość wątroby, której nie można wyleczyć.

Istnieje mała lista objawów, które mogą wskazywać na obecność wirusa zapalenia wątroby:

rosnąca słabość;
zmęczenie;
osłabienie (ogólne osłabienie wszystkich narządów i układów ciała).

Takie objawy są charakterystyczne dla każdej przeziębienia, przewlekłej choroby lub zatrucia (zatrucia). Później może wystąpić:

żółtaczka;
żołądek może zwiększyć swoją objętość (wodobrzusze);
mogą pojawić się pajączki;
brak apetytu;
nudności;
ból stawów (rzadko występujący objaw);
może zwiększyć śledzionę i wątrobę.

Ogólnie można powiedzieć, że pierwszymi objawami są objawy zatrucia i zaburzenia czynności wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C waha się od 2 do 23 tygodni, czasami opóźnia się do 26 tygodni (co jest spowodowane jedną lub inną drogą transmisji). W przeważającej większości przypadków (95%) ostra faza zakażenia nie przejawia się jako ciężkie objawy, występujące w subklinicznym wariancie z rodzaju anikterii.

Później diagnoza serologiczna zapalenia wątroby typu C może być związana z prawdopodobieństwem „okna immunologicznego” - okresu, w którym pomimo infekcji nie ma przeciwciał przeciwko patogenowi lub ich miano jest niezmiernie małe.

W 61% przypadków wirusowe zapalenie wątroby rozpoznaje się w laboratorium po 6 lub więcej miesiącach od pierwszych objawów klinicznych.

Oznaki ostrego zapalenia wątroby typu C

Większość zakażonych osób nie zauważa żadnych objawów choroby, więc często nie rozpoznaje się ostrej fazy. Pacjent może zauważyć:

wysypka - wysypka skórna (jako pokrzywka);
zespół grypopodobny (gorączka, krótkotrwała gorączka, ból mięśni lub stawów);
ogólne złe samopoczucie (zmęczenie, utrata apetytu);
zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, ciężkość w żołądku, ból w prawym nadbrzuszu);
zespół żółtaczki (żółta skóra lub twardówka oczu, rozjaśniający się kał, ciemny mocz);
badanie dotykowe wykazuje umiarkowany wzrost wielkości wątroby, a czasem śledziony.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Niestety w 80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba płynie ukryta, prawie się nie ujawnia. Osoba nie jest świadoma swojej choroby, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Funkcja wątroby w zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często to pozorne samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla przewlekłego stadium choroby (objawy kliniczne):

ogólne złe samopoczucie, w którym wzorzec snu jest zaburzony;
odchody stają się lekkie;
możesz odczuwać ból i lekki ból w prawym nadbrzuszu;
na ciele pojawia się wysypka, która wygląda jak alergia;
wzrost temperatury ciała, który występuje okresowo przez cały dzień;
zaburzony jest apetyt, obrzydzenie do jedzenia;
Sucha i blada skóra, wypadanie włosów, kruchość i foliacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często pacjenci z zapaleniem wątroby mają wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości).

Wirus zapalenia wątroby typu C atakuje nie tylko wątrobę, ale także inne narządy. Jeśli dana osoba była chora od dłuższego czasu (10 lat lub więcej), wówczas mogą objawiać się tak zwane objawy pozawątrobowe zapalenia wątroby typu C. Ponad połowa tych objawów jest związana z krioglobulinemią, chorobą czasami powodowaną przez wirus zapalenia wątroby typu C, w którym we krwi pacjenta występują specjalne białka. - krioglobuliny.

Komplikacje

Powikłania zapalenia wątroby typu C:

zwłóknienie wątroby;
stłuszczeniowe zapalenie wątroby - stłuszczenie wątroby;
marskość wątroby;
rak wątroby (rak wątrobowokomórkowy);
nadciśnienie wrotne;
wodobrzusze (zwiększona objętość brzucha);
żylaki (głównie w narządach wewnętrznych);
utajone krwawienie;
encefalopatia wątrobowa;
przystąpienie do wtórnej infekcji - wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV).

Podczas picia alkoholu objawy nasilają się, a patologiczne uszkodzenie wątroby przyspiesza do 100 razy.

Rozpoznaj komplikacje dzięki następującym funkcjom:

rozpoczyna się ciężkie zaostrzenie, które charakteryzuje się rozdęciem brzucha z ogólną utratą wagi, ponieważ woda zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej;
wątroba jest pokryta bliznami (tkanka łączna);
tak zwane gwiazdki, na ciele pojawiają się smugi żylne.

Pojawienie się powyższych objawów i zmian w organizmie jest sygnałem dla osoby, która musi sprawdzić siebie i rozpocząć terminowe leczenie.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie:

dostępność danych na temat możliwego sposobu zakażenia - tak zwany punkt odniesienia (charakterystyczne jest, że około połowa zakażonych nie może zidentyfikować przyczyny choroby);
obecność konkretnych objawów klinicznych (w postaci żółtaczki);
definicje IgM i IgG dla HCV;
wykrywanie RNA HCV (HCV-RNA) metodą reakcji łańcuchowej polimerazy;
zmiany w analizie biochemicznej krwi [podwyższone enzymy wątrobowe (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
pozytywny test tymolowy.

Leczenie zapalenia wątroby typu C (C) u dorosłych

Skuteczna terapia obejmuje zintegrowane podejście: leki są łączone z tradycyjnymi metodami, dieta, przeprowadzane są regularne badania, pacjenci podążają za aktywnościami fizycznymi i reżimem odpoczynku.

Zabieg ma na celu takie działania:

wyeliminować wirusa z krwi;
zmniejszyć, usunąć proces zapalny w wątrobie;
zapobiegać powstawaniu guzów, przekształcaniu się w marskość.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C powinien być specjalistą. Przepisuje leki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu, genotyp wirusa, nasilenie choroby.

Dlaczego musisz leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C pod nadzorem lekarza?

Obserwacja specjalisty jest konieczna, ponieważ istnieje ryzyko aktywacji choroby przy aktywnym uszkodzeniu tkanki wątroby i zmian pozawątrobowych - przez cały okres nosicielstwa wirusa to zagrożenie utrzymuje się.
Obserwacja specjalisty obejmuje określenie próbek wątroby i serologii krwi (badanie PCR procesu zakaźnego).
W przypadku wykrycia niekorzystnego obrazu próbek wątroby lub wysokiego obciążenia wirusem (wysoki poziom materiału genetycznego wirusa wykrytego we krwi), wymagana jest terapia przeciwwirusowa i hepatoprotekcyjna, ponieważ ryzyko marskości wątroby jest wysokie.

Leki do leczenia

Specyfika terapii hcv zależy od wielu czynników, które mogą wpływać na wynik pozytywny lub negatywny:

Płeć pacjenta;
Wiek;
Czas trwania choroby;
Genotyp wirusa;
Stopień zwłóknienia.

Celem terapii przeciwwirusowej jest całkowite wyleczenie pacjenta i zapobieganie zmianom zapalnym i degeneracyjnym: zwłóknieniu, marskości i nowotworowi. Większość specjalistów w leczeniu zapalenia wątroby typu C stosuje podwójną terapię interferonem, której celem jest zwalczanie HWS i rybawiryny, co przyspiesza pracę pierwszego.

Pacjent powinien otrzymywać interferon codziennie. Inny schemat leczenia obejmuje wprowadzenie krótko działającego interferonu raz na trzy dni i interferonu pegelowanego raz w tygodniu.

Konkretnymi lekami zwalczającymi czynnik chorobotwórczy są Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Pierwsze działa jako środek terapii przeciwwirusowej, który pomaga zmniejszyć stężenie patogenu w organizmie, wpływając na jego reprodukcję.

Zaletą jest zwrócenie uwagi na wysoką skuteczność w połączeniu z preparatami interferonu;
Z drugiej strony, jednym z efektów ubocznych jest zależna od dawki niedokrwistość hemolityczna.

Wybór schematu i czasu trwania leczenia zależy od rodzaju wirusa, stadium choroby i przebiegu procesu infekcji. Przebieg skojarzonego leczenia interferonem + rybawiryną trwa średnio 12 miesięcy.

Nie ma potrzeby samoleczenia i używania podejrzanych narkotyków i narkotyków. Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ samoleczenie może zaszkodzić ciału. Proszę wziąć tę chorobę z poważną odpowiedzialnością.

Dieta

Ogólne zasady żywienia pacjentów to:

Zapewnienie pełnego białka (1,0–1,2 g na kg masy ciała).
Zwiększ jego zawartość w tłuszczowej hepatozie. Zauważono, że ciężka dystrofia hepatocytów jest obecna w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.
Ograniczenie białka w niewydolności wątroby na etapie dekompensacji i zagrażającej śpiączce.
Odpowiednia zawartość tłuszczu do 80 g / dzień.
Zapewnienie złożonych węglowodanów (powinny one stanowić 50% wartości energetycznej) dzięki wykorzystaniu zbóż, zbóż, warzyw i owoców.
Wzbogacanie diety w witaminy (grupa B, C, folian).
Kontroluj zawartość soli (limit do 8 g, aw przypadku obrzęków i wodobrzusza - do 2 g).
Włączenie do żywności wyspecjalizowanych produktów (mieszanek białkowych do korekcji białka w diecie).

Do rozładunku wątroby u pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C konieczne jest przygotowanie menu, aby nie zawierało żadnych produktów zabronionych do spożycia. Ludzie z zapaleniem wątroby są całkowicie zabronione korzystanie z napojów alkoholowych, pikantnych potraw. Trzeba także zrezygnować z konsumpcji tłuszczów pochodzenia innego niż naturalne (mikser, margaryna) i tych słabo strawionych (tłuszcz, olej palmowy, smalec).

mięso, ryby dietetyczne, wysokiej jakości kiełbasa gotowana;
zboża, makaron;
warzywa, owoce, jagody;
masło, olej roślinny;
produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
jajka - nie więcej niż 1 dziennie (gotować na twardo, nie można smażyć);
kapusta kiszona (nie kwaśna);
Zupy na bazie warzyw i zbóż;
naturalne soki (nie kwaśne);
żyto, chleb pszenny (wczoraj);
herbata zielona lub słaba słaba;
kompoty, galaretki;
ptasie mleczko, galaretka, dżem, miód, pianki.

babeczki, świeżo upieczony chleb;
buliony mięsne, zupy na ich bazie;
konserwy
wszelkie wędzone mięsa, zasolenie;
solona ryba, kawior;
smażone jajka na twardo;
grzyby;
konserwacja;
kwaśne jagody, owoce;
lody;
czekolada;
alkohol;
gorące przyprawy, sól w dużych ilościach;
tłuste produkty mleczne;
rośliny strączkowe;
woda gazowana;
margaryna, olej jadalny, smalec;
cebula, szczaw, czosnek, rzodkiewka, szpinak, rzodkiewka.

Pacjenci powinni przestrzegać diety nr 5 w okresie remisji, a podczas zaostrzenia - №5А. Asortyment produktów tej opcji odpowiada diecie nr 5, ale zawiera dokładniejszą obróbkę kulinarną - gotowanie i obowiązkowe wycieranie lub zacieranie. Dieta jest stosowana przez 2-4 tygodnie, a następnie pacjent jest przenoszony do głównego stołu.

Rokowanie dla człowieka

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, oczywiście, może zagrozić poważnym powikłaniom, jednak korzystne rokowanie dla tej diagnozy nie jest wykluczone, a ponadto przez wiele lat choroba może wcale się nie ujawniać. W tym okresie nie wymaga specjalnego traktowania - najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniego nadzoru medycznego. Oznacza to regularne monitorowanie funkcji wątroby, w wyniku czego w przypadku aktywacji zapalenia wątroby zapewniona jest odpowiednia terapia przeciwwirusowa.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

W ogólnym przebiegu zapalenia wątroby typu C statystyki mają następujące możliwe wyniki na 100 leczonych pacjentów:

od 55 do 85 pacjentów doświadczy przejścia zapalenia wątroby do postaci przewlekłej;
u 70 pacjentów przewlekła choroba wątroby może stać się miejscowa;
od 5 do 20 pacjentów w ciągu następnych 20-30 lat stanie przed rozwojem na tle marskości wątroby;
1 do 5 pacjentów umrze w wyniku konsekwencji wywołanych przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C (znowu jest to marskość wątroby lub rak wątroby).

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

higiena osobista;
obchodzenie się z rękami i używanie rękawic podczas pracy z krwią;
odrzucenie przypadkowego seksu bez zabezpieczenia;
odmowa przyjęcia środków odurzających;
uzyskiwanie usług medycznych i kosmetologicznych w oficjalnych licencjonowanych instytucjach;
regularne kontrole w celu ewentualnego profesjonalnego kontaktu z krwią.

Jeśli rodzina jest zarażona ludźmi HCV:

Aby zapobiec kontaktowi z otwartymi cięciami, otarciami osoby zakażonej domowymi przedmiotami w domu, aby jego krew nie mogła pozostać na rzeczach używanych przez innych członków rodziny;
Nie używaj zwykłych produktów do pielęgnacji ciała;
Nie używaj tej osoby jako dawcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ przez długi czas może się nie manifestować. Ważne jest, aby przejść na czas diagnostykę, aw przypadku wykrycia wirusa we krwi konieczne jest rozpoczęcie leczenia pod nadzorem specjalisty. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!