Po operacji usunięcia woreczka żółciowego ludzie odczuwają dyskomfort i dyskomfort po prawej stronie pod żebrami.
Sama operacja w medycynie nie jest uważana za trudną, ale okres powrotu do zdrowia jest długi, trzeba przestrzegać pewnych zasad.
Operację nazywa się cholecystektomią, a jej konsekwencje określa się jako zespół postcholecystektomii.
Bardzo często, po usunięciu pęcherzyka żółciowego, prawa strona boli, ale istnieje kilka metod, które pozwalają wyeliminować dyskomfort.
Ogólne informacje
Ból po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego jest spowodowany przez proces trawienny i narządy wewnętrzne.
Leczenie chirurgiczne - stres dla organizmu, zajmie trochę czasu, aby wszystkie systemy i narządy przystosowały się do tego, że nie ma woreczka żółciowego.
Przed leczeniem żółć gromadziła się w pęcherzu między posiłkami, a kiedy rozpoczął się proces trawienia, pewna ilość była wykorzystywana do rozbijania pokarmu.
Odpływ żółci nastąpił po posiłku. Płyn biologiczny wytwarzany przez wątrobę umożliwił normalne trawienie produktów w dwunastnicy.
Po usunięciu pęcherza, przepływ żółci zaczyna się natychmiast do jelita, a proces nie może zostać zatrzymany, ponieważ nie ma zbiornika do gromadzenia się płynu.
Ciecz natychmiast wypływa z wątroby przez kanał dwunastniczy, co prowadzi do nieprzyjemnych odczuć u ludzi.
W żółci występują kwasy, które mogą podrażniać błonę śluzową jelit, jeśli będą w niej stale obecne. Przyzwyczaj się do pewnych zmian w organizmie w ciągu 3-6 miesięcy, jeśli używasz narkotyków, odżywiania i aktywności fizycznej o niskiej intensywności.
Ból po usunięciu pęcherzyka żółciowego występuje z powodu kilku czynników, niektóre z nich - rodzaju operacji:
- Laparoskopia. Dwutlenek węgla jest wstrzykiwany przez małe nakłucia w brzuchu. Gaz służy do rozszerzenia możliwości interwencji chirurgicznej. Nadmiar węgla powoduje ból natury ciągnącej, a po usunięciu bańki dyskomfort zniknie, dzięki czemu gaz szybko znika.
- Cholecystektomia. Operację wykonuje się zwykłą metodą, przecinając brzuch, usuwając narząd. Dlatego po usunięciu pęcherzyka żółciowego boli prawa strona. Objawy mogą być bardzo silne pierwszego dnia po zabiegu.
Jeśli żołądek boli kilka dni po operacji, uczucie nie ustaje, a lekarze przepisują leki przeciwbólowe.
Powinny być przyjmowane przez cały tydzień, po czym nacięcie jamy brzusznej jest opóźnione, a dyskomfort zanika.
Przyczyny bólu
Ból po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego ma wiele powodów i jest ich wiele.
Dla każdego pacjenta przyczyny są indywidualne, u niektórych jest to normalna reakcja organizmu na usunięcie narządu, w innych jest to wynik komplikacji.
Czasami przyczyną nie jest interwencja chirurgiczna, ale inne choroby, które pacjent ma w fazie przewlekłej.
Po usunięciu żółci patologie mogą się nasilić lub pojawić się z powodu braku pęcherza.
Najczęściej po usunięciu woreczka żółciowego prawa strona boli w wyniku chorób układu pokarmowego:
- Zakłócona funkcja trzustki, a mianowicie zapalenie trzustki i inne choroby.
- Wrzód innego typu i formy.
- Patologia wątroby.
Po zabiegu istnieje ryzyko, że infekcja dostanie się do organizmu i wystąpi infekcja.
Z reguły organizmy chorobotwórcze i inne rodzaje infekcji są przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu lub za pomocą narzędzi, którymi pracują lekarze.
Po tym osoba może mieć proces zapalny, jak również zaostrzenie przewlekłych patologii.
Po zabiegu temperatura ciała powinna być szczególnie uważnie monitorowana. Wskaźniki nie powinny być większe niż 38 stopni.
Jeśli temperatura wzrośnie do tej wartości lub więcej, oznacza to zapalenie wewnątrz ciała.
Wśród możliwych powodów, dla których bóle wątroby po usunięciu pęcherzyka żółciowego i obszaru w obszarze chirurgii są:
- Zrosty pojawiające się dzięki tkankom łącznym, które łączą ze sobą kilka narządów. Ten rodzaj powikłań jest jednym z najczęstszych po usunięciu żółci. Tutaj można odróżnić zwężenie kanałów dla odpływu żółci, podrażnienie śluzówki jelit, procesy zastoinowe.
- Ból wynika z niektórych kamieni, które mogą pozostać w ciele. Jeśli niektórym uda się przedostać do kanałów przed usunięciem bańki, poczują się przez cały czas po operacji.
Ostatni charakterystyczny powód, dla którego po usunięciu pęcherzyka żółciowego boli żołądek - niewystarczająca aktywność i nieprzestrzeganie zasad żywienia.
Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza dotyczących szybkiego powrotu do zdrowia, pojawi się dyskomfort i rehabilitacja będzie trwała dłużej.
Zespół postcholecystektomii
Warunek ten obejmuje kilka objawów i nieprawidłowości, które pojawiają się z powodu upośledzonego funkcjonowania dróg żółciowych.
Ta koncepcja ma kilka mechanizmów, z których wszystkie są spowodowane brakiem woreczka żółciowego.
Zespół może pojawić się z powodu rozwoju innych chorób, nawet po usunięciu narządu.
Ból po usunięciu pęcherzyka żółciowego i inne nieprzyjemne odczucia pojawiają się dość szybko lub kilka miesięcy po zabiegu, zwykle 3-4 miesiące.
Główne objawy zespołu to:
- Ból znajduje się pod żebrami po prawej stronie, czas trwania dyskomfortu wynosi około 20 minut i więcej. Objawy mogą promieniować na łopatkę, ramię lub plecy.
- Pojawienie się zaburzeń stolca z powodu szybkiego odpływu żółci, które nie mogą już gromadzić się w pęcherzu. Żółć sama w sobie przyczynia się do rozcieńczenia masy kałowej, co prowadzi do biegunki.
- Wzdęcia brzucha, silne gazy - są to objawy wynikające z adaptacji układu trawiennego do nowych warunków.
- Nudności, które mogą powodować wymioty.
- Brak witamin, ponieważ nie mogą być fizycznie wchłaniane przez jelita.
- Utrata masy ciała.
- Słabość ciała, szybkie zmęczenie.
Głównym powodem opisywanych objawów jest upośledzenie trawienia spowodowane brakiem woreczka żółciowego.
Obciążenia i moc
Po zabiegu pacjenci muszą ograniczyć wysiłek fizyczny, ponieważ mogą powodować ból i inne problemy.
Przez pierwsze kilka tygodni zaleca się trzymanie w łóżku. 2-3 tygodnie po zabiegu za zgodą lekarza można przeprowadzić lekkie ładowanie.
Wszystkie ładunki powinny być włączane stopniowo, zaleca się po prostu zacząć chodzić, po czym iść przez 30 minut na zewnątrz.
Ćwiczenia świetlne wyeliminują procesy stagnacji, a sam czas powrotu do zdrowia przyspieszy.
Również podczas rehabilitacji bardzo ważne jest, aby jeść prawidłowo. Wyeliminuj ból po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego, używając tabeli nr 5.
Niezwłocznie po usunięciu narządu należy całkowicie zrezygnować z jedzenia i wody, można tylko zwilżyć usta i wypłukać usta. Każdego dnia dieta jest uzupełniana, ale musisz stopniowo wprowadzać produkty.
Jeśli nie stosujesz diety, wtedy jest ból i inne zaburzenia. Zaleca się stosowanie takich produktów:
- Dietetyczne odmiany ryb i mięsa.
- Jedz omlety białkowe parę, ale żółtka mogą być tylko 1-2 razy w tygodniu.
- Codziennie stosuj produkty mleczne i mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
- Aby jeść składniki roślinne bogate w błonnik. Szczególnie przydatne są warzywa skrobiowe, słodkie i dojrzałe owoce.
- Od słodyczy, by dać pierwszeństwo miodowi, dżemowi, ale w małych ilościach.
- Bardzo przydatne jest przygotowanie uzvary, galaretki owocowej, a także naparów dogrose.
Wszystkie produkty muszą być gotowane, duszone, parzone lub pieczone. Wyłączono stosowanie smażonych, wędzonych, tłustych potraw.
Nie wszyscy pacjenci stosują odpowiednie odżywianie lub nie obserwują go w pełnym zakresie. W takim przypadku mogą wystąpić nieprawidłowości w wątrobie i przewodzie pokarmowym.
Ignorowanie diety powoduje zwiększone obciążenie narządów wewnętrznych, po których przestają działać synchronicznie, niezbędne enzymy do trawienia nie wyróżniają się, a po operacji pojawia się ból w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Podczas jedzenia gorącego lub zimnego, a także szkodliwych produktów pojawiają się skurcze żołądka i dróg żółciowych.
Stagnacja żółci może być spowodowana przejadaniem się, dlatego podczas diety należy je jeść w małych porcjach, ale często i najlepiej w tym samym czasie.
Zaostrzenia przewlekłych patologii
Cały cykl rehabilitacji i pełnego wyzdrowienia po usunięciu pęcherzyka żółciowego trwa około roku, ale czasami pacjent musi stosować odpowiednie odżywianie i pigułki do końca życia.
W trakcie rekonwalescencji rozwijają się wszelkie patologie, które już były w organizmie, powstają nowe choroby, a przede wszystkim:
Przyczyny bólu po operacji można zidentyfikować:
- Zaostrzenie lub rozwój zapalenia trzustki.
- Zapalenie śledziony.
- Wrzód.
- Pojawienie się zapalenia wątroby.
- Kamienie w drogach żółciowych, w tym przypadku będziesz musiał ponownie zdiagnozować i leczyć chorobę.
- Zapalenie jelita.
- Zaburzenia motoryki.
- Kolce.
Aktywacja patologii fazy przewlekłej po zabiegu pojawia się u około 7-10% wszystkich pacjentów. Jeśli zaczyna się ból, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy.
Powikłania i błędy lekarzy
Każda operacja, nawet najprostsza część leku to interwencja w ciało i 100% gwarancja, że lekarze nie mogą szybko odzyskać zdrowia bez konsekwencji.
Według statystyk około 50 000 osób rocznie umiera lub ma konsekwencje z powodu błędów lekarza podczas operacji lub błędnej diagnozy.
Wśród głównych błędów w usuwaniu pęcherzyka żółciowego można zidentyfikować:
- Pozostawienie kamieni w kanałach.
- Uszkodzenia przewodów, naczyń krwionośnych i innych tkanek.
- Drobna dezynfekcja miejsc składowania.
- Słabe szwy na ciele po zabiegu.
Wśród konsekwencji i komplikacji związanych z usunięciem narządu, który nie należy do lekarzy, są:
- Awaria i awaria wątroby.
- Procesy zapalne różnych układów i narządów.
- Pojawienie się ropy.
- Zakrzepica
Zwiększenie ryzyka powikłań może spowodować skoki, zapalenie w czasie usuwania narządu i inne czynniki.
Na przykład lekarzowi będzie trudniej wykonać operację, jeśli pacjent jest stary, otyły lub choroba jest bardzo zaawansowana.
W tym przypadku, nawet po leczeniu, konsekwencje mogą być, a powrót do zdrowia pacjenta będzie długi i nieprzyjemny.
Ból i inne zaburzenia powinny być omówione z lekarzem, po małej diagnozie lekarz będzie w stanie odebrać leki i środki eliminujące nieprzyjemne objawy.
Kiedy potrzebna jest pilna pomoc
Nie wszyscy ludzie są przyzwyczajeni do kontaktowania się z lekarzami w związku z dyskomfortem i bólem. Niektórzy pacjenci uważają, że ból po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest normą.
W niektórych przypadkach nie ma możliwości obejścia się bez pilnej pomocy lekarzy, dlatego gdy pojawią się następujące objawy, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe:
- Ból pojawia się w jamie brzusznej, prawej lub tylnej, nie mija długo.
- Temperatura gwałtownie wzrasta.
- Czas trwania zespołu bólu przekracza 20 minut.
- Pojawiają się wymioty.
W tym stanie samoleczenie i stosowanie leków może być niebezpieczne i tylko pogorszyć sytuację.
Unikanie problemów pomoże ściśle przestrzegać wszystkich zasad, które mówi lekarz. Zalecany jest dla osób bez żółci częściej diagnozowanych przez lekarza w celu szybkiego wykrycia naruszeń i możliwych chorób.
Działania na rzecz bólu po zabiegu
Obecności bólu po usunięciu ciała nie można ignorować i próbować samoleczenia.
Tylko lekarz może określić zapotrzebowanie na leki i przepisać niezbędne środki w odpowiedniej dawce.
Gdy zalecany jest ból, należy użyć kilku środków jednocześnie:
- Weź leki przeciwbólowe, które szybko zdrętwiały i poprawiły stan.
- Leki przeciwskurczowe są przepisywane, aby zatrzymać skurcze mięśni, zmniejszając w ten sposób siłę bólu.
- Leki choleretyczne powinny być stosowane w celu poprawy odpływu materiału biologicznego i wyeliminowania procesów stagnacji.
- Enzymy są używane do poprawy procesu trawienia, wątroby i trzustki.
- Antybiotyki mogą być stosowane w obecności patogennych organizmów lub stanów zapalnych w środku.
- Preparaty z grupy prebiotyków i probiotyków są stosowane w celu poprawy stanu flory jelitowej.
- Pamiętaj, aby stosować dietetyczne jedzenie i ćwiczenia terapeutyczne.
W ciągu pierwszych 6 miesięcy po leczeniu chirurgicznym musisz być bardzo ostrożny, ponieważ ten czas jest bardzo niebezpieczny dla pacjentów. Musisz przestrzegać zasad zdrowego stylu życia i wszystkich zaleceń lekarza.
Tylko właściwe leczenie i stosowanie środków zapobiegawczych wyeliminuje pojawienie się bólu i innych objawów, które mogą wystąpić po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Przez cały czas należy starać się nie wpadać w stresujące sytuacje, całkowicie zrezygnować z papierosów i alkoholu, aby organizm przystosował się tak szybko, jak to możliwe.
Ból brzucha po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Cholecystektomia to prosta technika interwencji chirurgicznej. Jednak często po usunięciu pęcherzyka żółciowego pacjenci skarżą się na ból brzucha, dolną część pleców i bok po prawej stronie. Takie zjawiska wskazują na powikłania chirurgiczne, zapalenie i inne problemy, którym towarzyszy ogólne wyczerpanie organizmu, nudności, wzdęcia, biegunka. Aby pozbyć się bólu w narządach trawiennych, musisz zrozumieć przyczynę dyskomfortu i rozpocząć leczenie.
Dlaczego pojawiają się bóle?
Ból brzucha po cholecystektomii występuje w następujących przypadkach:
- Zmniejszona funkcjonalność mięśni gładkich w głównej brodawce dwunastnicy. Relaksacja zwieracza prowadzi do spożycia przewodu pokarmowego, oprócz żółci, drobnoustrojów chorobotwórczych, co prowadzi do zapalenia.
- Zaburzenia wydalania żółci z powodu zapalenia dróg żółciowych.
- Uraz dróg żółciowych podczas operacji.
- Upośledzony drenaż podczas okresu rehabilitacji.
- Kamica żółciowa. Nawet jeśli woreczek żółciowy zostanie usunięty, istnieje możliwość znalezienia kamieni w przewodach, które mogą prowadzić do zablokowania przewodu pokarmowego. Ból pojawia się po pewnym czasie po jedzeniu z nudnościami lub wymiotami.
- Rozwój chorób żołądkowo-jelitowych (zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki). Ze względu na niekontrolowany przepływ żółci do przewodu pokarmowego, co prowadzi do zakłócenia mikroflory i metabolizmu.
- Naruszenie zaleceń lekarza po usunięciu pęcherzyka żółciowego podczas okresu rehabilitacji.
- Zapalenie blizny po laparotomii.
W przypadku odczuwania dyskomfortu lub bólu żołądka po usunięciu pęcherzyka żółciowego, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Następne kroki
Przed określeniem metody leczenia konieczne jest przeprowadzenie serii badań i badań ultrasonograficznych, które pozwolą ustalić stan wątroby i przewodu pokarmowego oraz określić przyczynę bólów żołądka. Po zidentyfikowaniu przyczyny bólu lekarz może przepisać pacjentowi środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, żółciopędne lub leki zawierające enzymy. W przypadku wzrostu i rozwoju patogennych mikroorganizmów, antybiotyki są przepisywane w połączeniu z prebiotykami i probiotykami, aby odtworzyć naturalne środowisko bakteryjne jelit. Jeśli leczenie farmakologiczne nie łagodzi zespołu bólowego, zalecana jest interwencja chirurgiczna w celu znormalizowania odstawienia płynu wydzielanego przez wątrobę, przywrócenia funkcji przewodu pokarmowego i usunięcia kamieni - endoskopowej papilosfinkterotomii.
Aby zapobiec pojawieniu się bólu w żołądku, pacjentowi przydzielana jest specjalna dieta. Należy unikać tłustych, kwaśnych, smażonych lub pikantnych potraw, dużej ilości przypraw i soli, kawy, mocnej herbaty, napojów spirytusowych lub słodkich napojów. W ciągu najbliższych kilku lat pożądane jest spożywanie tylko gotowanego chudego mięsa i ryb, wegetariańskiego rosołu, warzyw i owoców w dowolnej formie. Produkty zalecane do gotowania w piekarniku lub podwójnym kotle. Jeśli trzustka jest w pełni funkcjonalna, dopuszcza się rozcieńczenie diety niewielką ilością węglowodanów.
Ból brzucha po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Według statystyk około 5% pacjentów, którzy przeszli cholecystektomię, doświadcza takiego objawu jak ból brzucha po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Ważne jest, aby zwracać uwagę na dodatkowe objawy i być w stanie zapewnić sobie niezbędną pomoc w odpowiednim czasie.
Z czego powstaje?
Dlaczego żołądek boli po usunięciu pęcherzyka żółciowego? Przyczyną bólu jest zespół postcholecystektomii. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego zachodzą procesy metaboliczne. W wyniku operacji, funkcje organu odpowiedzialnego za stężenie żółci, procesy wchodzenia do obszaru dwunastnicy podczas posiłku są tracone.
Według gastroenterologów następujące czynniki mogą powodować ból w żołądku:
- naruszenie procesów przepływu żółci;
- zaburzenia trawienia;
- destabilizacja żołądka;
- naruszenia kurczliwości grup mięśniowych dwunastnicy;
- zmniejszenie liczby korzystnej mikroflory jelitowej.
Jak się to manifestuje?
Po usunięciu pęcherzyka żółciowego żołądek może również boleć z przyczyn niezwiązanych z cholecystektomią. Następujące towarzyszące objawy kliniczne wskazują na zespół postcholecystektomii:
- zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
- rozszerzenie przewodu żółciowego;
- odczucia bólu zlokalizowane w rejonie żołądka, boku i prawego nadbrzusza.
Ból jest napadowy. Atak trwa około pół godziny, w większości przypadków zaczyna się po posiłku lub w nocy. Jednocześnie pacjent ma objawy, takie jak nudności i wymioty.
Co robić
W przypadku bólu żołądka po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą, przejść badanie diagnostyczne, które pozwoli ustalić dokładne przyczyny zespołu bólowego.
Jeśli problem tkwi w powikłaniach postcholekystektomii, pacjentom podaje się leki, w tym leki, które przyczyniają się do normalizacji składu procesów żółci i przepływu żółci.
Aby wyeliminować bolesne doznania w żołądku, przepisywane są środki przeciwskurczowe. W przypadku naruszenia mikroflory jelitowej można zalecić kurację antybiotykową, biorąc probiotyki.
Ponadto po zabiegu chirurgicznym, aby zapobiec i zmniejszyć objawy zespołu postcholecystektomii, pacjenci powinni przestrzegać następujących zaleceń specjalistów:
- Ściśle przestrzegać zalecanej diety podczas okresu rehabilitacji.
- Odmawiaj jedzenia tłustych potraw, napojów gazowanych, czekolady, napojów alkoholowych, przypraw, masła.
- Aby jeść frakcyjnie, w małych porcjach, 5-6 razy w ciągu dnia. Ta dieta poprawia ruchliwość jelit, ułatwia pracę układu pokarmowego, przyspiesza procesy przepływu żółci.
- Ogranicz dzienną ilość spożywanego tłuszczu do 60-70 g.
- Stwórz podstawę swoich produktów dietetycznych, takich jak warzywa, owoce, zupy, gotowane i pieczone jedzenie, chude ryby i mięso.
Ból żołądka po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest alarmującym objawem wymagającym leczenia specjalisty. Terminowa terapia pozwoli uniknąć rozwoju niepożądanych powikłań, takich jak wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, zapalenie trzustki, występujące w postaci przewlekłej.
Właściwe odżywianie i przestrzeganie zaleceń lekarskich w okresie pooperacyjnym znacznie zmniejsza ryzyko bólu żołądka po cholecystektomii.
Ból po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego
W kręgach medycznych operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego nazywana jest cholecystektomią. Istnieją dwie główne metody jego realizacji - laparoskopia (operacja beskalostnaya) i laparotomia (operacja brzuszna). I choć laparoskopia i laparotomia są uznawane za względnie bezpieczne metody leczenia kamicy żółciowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego i cholesterolu, żadne metody zabiegu chirurgicznego nie mogą chronić pacjenta przed powikłaniami i zespołem postcholecystektomii, który pojawia się w okresie pooperacyjnym.
Czym jest zespół postcholecystektomii?
Pomimo faktu, że chirurdzy nazywają cholecystektomię jedną z najprostszych operacji w praktyce medycznej, wiąże się to z utratą jednego z narządów ludzkich - pęcherzyka żółciowego. I chociaż taka operacja pozwala pacjentom zapomnieć o problemach związanych z woreczkiem żółciowym, po przeprowadzeniu go w ludzkim ciele dochodzi do naruszenia odpływu żółci, nieprawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego i wątroby. W wyniku takich zmian pacjent może doświadczyć tzw. Zespołu postcholecystektomii, któremu z reguły towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu i brzuchu.
W zależności od lokalizacji bólu po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego można podzielić na następujące typy:
- trzustka - zlokalizowana głównie w lewym podżebrzu i plecach;
- żółć - najczęściej występuje w górnej części brzucha (w żołądku) i rozprzestrzenia się na prawą łopatkę;
- żółciowo-trzustkowy - ma charakter półpaśca.
Inne objawy zespołu postcholecystektomii to:
- biegunka;
- wzdęcia;
- gorycz w ustach;
- nudności i wymioty;
- słabość;
- żółtaczka;
- odbijanie;
- spadek wydajności pracy.
Dlaczego występują bóle po cholecystektomii?
Zaburzenia zwieracza Oddiego
Odpowiadając na pytanie, dlaczego po usunięciu pęcherzyka żółciowego, prawej strony, żołądka, jelit lub pleców boli, eksperci w tej dziedzinie zauważają, że jest to najczęściej spowodowane zaburzeniem zwieracza Oddiego, szczególnej formacji mięśniowej, która kontroluje przepływ żółci i soku żołądkowego do dwunastnica. W wyniku obniżenia tonu zwieracza Oddiego nie tylko żółć, ale także patogeny dostają się do jelita i przewodów żółciowych. Prowadzi to do procesów zapalnych.
Zmiany pozawątrobowe dróg żółciowych
Według wielu badań, po usunięciu chorego narządu, następuje wzrost objętości wspólnego przewodu żółciowego i zapalenie dróg żółciowych. Najczęściej taka sytuacja powstaje z powodu urazu dróg żółciowych podczas zabiegu chirurgicznego lub zakłócenia procesu drenażu w okresie pooperacyjnym.
Również na tle powstawania torbieli choledocha lub w wyniku długiego kikuta przewodu żółciowego mogą wystąpić niepokojące objawy.
Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.
Jednak najgroźniejszą przyczyną bólu, który występuje po cholecystektomii, jest zapalenie przewodu żółciowego (zapalenie dróg żółciowych), które rozwija się w wyniku naruszenia odpływu żółci, jego stagnacji i rozprzestrzeniania się infekcji przez drogi żółciowe.
Choroby wątroby
Często pacjenci pytają, dlaczego wątroba boli po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Zwykle bolesne odczucia w obszarze, w którym zlokalizowana jest wątroba, są związane z naruszeniem jej podstawowych funkcji. Jeśli w wątrobie występuje proces zapalny, wraz z nieprzyjemnymi i bolesnymi odczuciami w prawym nadbrzuszu, pacjent cierpi na bóle pleców i pleców, a także odczuwa się dyskomfort w kręgosłupie. Jedną z najczęstszych przyczyn takich dolegliwości może być stłuszczenie wątroby, które w okresie pooperacyjnym rozwija się u 42% pacjentów po cholecystektomii.
Inną przyczyną bólu w wątrobie może być kamica żółciowa. Nawet po usunięciu chorego narządu kamienie mogą pozostać w wątrobie i drogach żółciowych. Małe kamienie mogą łatwo wydostać się z ciała wraz z odchodami, ale duże kamienie mogą powodować niedrożność dróg żółciowych, niedrożność jelit, posocznicę, żółciowe zapalenie trzustki i ropień wątroby.
Zazwyczaj bolesny atak trwa 10-20 minut, występuje po jedzeniu lub w nocy, któremu towarzyszą nudności i wymioty.
Choroby przewodu pokarmowego
Jeśli po usunięciu pęcherzyka żółciowego dana osoba cierpi na ból brzucha, może to być związane z rozwojem lub zaostrzeniem takich chorób współistniejących jak wrzód, zapalenie żołądka lub zapalenie trzustki.
Objawy zespołu postcholecystektomii mogą również występować na tle naruszenia przejścia żółci. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego - głównego zbiornika żółci, zaczyna płynąć w sposób niekontrolowany do jelita. W wyniku zmian w składzie żółci zmniejsza się zdolność organizmu do rozpuszczania bakterii, zaburzenia mikroflory jelitowej i metabolizmu kwasów żółciowych.
Innymi przyczynami bólu, które występują po cholecystektomii w plecach, brzuchu lub boku, mogą być:
- uszkodzenie śluzówki jelit, jelita cienkiego i okrężnicy;
- wzrost liczby enzymów wątrobowych we krwi;
- uszkodzenie sąsiednich narządów podczas operacji;
- naruszenie przepisanego trybu.
Ciężki ból może wystąpić z powodu powikłań chirurgicznych. Przede wszystkim mówimy o powstawaniu zrostów i blizn pooperacyjnych w drogach żółciowych.
Ponadto osoby, które przeżyły cholecystektomię, mogą zostać zranione z powodu zapalenia blizn, które pozostaje po laparotomii. Z powodu procesu zapalnego ból może rozprzestrzenić się na pępek i rozprzestrzenić się na brzuchu. Jednakże, z należytą starannością, szew chirurgiczny goi się w miejscu usuniętego narządu i szybko goi się.
Metody diagnostyczne
Przed leczeniem bólu po cholecystektomii konieczne jest ustalenie głównej przyczyny jego wystąpienia.
Główne metody diagnostyczne to:
- analiza chemiczna krwi, która pozwala określić poziom enzymów wątrobowych i bilirubiny - specjalny pigment żółciowy;
- badanie ultrasonograficzne, za pomocą którego można ocenić stan wątroby, żołądka i jelit;
- skanowanie radionuklidowe przewodów wątrobowych i żółciowych;
- endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, która pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w przewodach wątrobowych i żółciowych;
- manometr Zwieracza Oddiego, który jest niezbędny do pomiaru ciśnienia w zwieraczu;
- tomografia komputerowa.
Metody leczenia i zapobiegania
W zależności od przyczyny bólu po usunięciu chorego organu, pacjentowi przepisuje się terapię lekową. W większości przypadków konserwatywne metody leczenia pomagają wyeliminować ból po cholecystektomii.
Aby wyeliminować silny ból brzucha i dolnej części pleców, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe (Drotaverine, Bentsiklan, Mebeverin). Nitrogliceryna pomoże szybko złagodzić skurcz. Jednak lek ten należy stosować bardzo ostrożnie, ponieważ długotrwałe stosowanie nitrogliceryny może niekorzystnie wpływać na układ sercowo-naczyniowy.
Ponadto pacjentom można zalecić specjalne leki mające na celu poprawę odpływu żółci, przywrócenie funkcji wątroby, jelit i narządów układu pokarmowego. Przede wszystkim mówimy o lekach żółciopędnych (Panzinorm Forte, Allohol) i preparatach enzymatycznych (Creon, Pancytrat).
W przypadku procesów zapalnych i wzrostu bakterii chorobotwórczych wskazane może być stosowanie antybiotyków (doksycyklina, intetrix, furazolidon, metronidazol). Aby przywrócić naturalną mikroflorę jelitową, wraz z antybiotykami, zaleca się przyjmowanie probiotyków i prebiotyków (Hilak-forte, Linex itp.).
Jeśli powyższe leki okazały się nieskuteczne, pacjentom podaje się endoskopową brodawczakrototomię - małą operację, która pomaga znormalizować przepływ żółci i przepływ soku żołądkowego do dwunastnicy, usunąć pozostałe kamienie w przewodach iw ten sposób wyeliminować zespół bólowy. W przeciwieństwie do konwencjonalnej chirurgii brzucha, endoskopowa brodawczakfotteromia jest wykonywana przy użyciu papilotomu, który chirurg wkłada do dużej brodawki dwunastnicy i wykonuje bezkrwawe nacięcie tkanki.
Kiedy muszę udać się do lekarza?
Wielu pacjentów jest przekonanych, że jeśli bóle pleców po usunięciu chorego narządu, a także skurcze wątroby i lekki ból brzucha, nie jest to powodem do obaw. Jednak w niektórych przypadkach pacjent może pilnie potrzebować pomocy medycznej.
Pilna hospitalizacja jest konieczna, jeśli:
- ból zlokalizowany w jamie brzusznej, boku lub plecach nie ustępuje przez długi czas;
- temperatura ciała wzrasta gwałtownie;
- bolesny atak trwa ponad 20 minut;
- ból towarzyszący wymiotom.
W przypadku bólu pleców, brzucha lub boku u osób, które przeszły cholecystektomię, należy pamiętać, że samoleczenie może być niebezpieczne.
Aby uniknąć problemów z drogami żółciowymi i zmniejszyć ryzyko bólu, pacjentom, którym usunięto woreczek żółciowy, pomogą dodatkowe środki zapobiegawcze, w szczególności specjalna dieta i podzielone posiłki. W okresie pooperacyjnym, który w zależności od złożoności operacji może trwać od kilku miesięcy do roku, lekarze zalecają powstrzymanie się od spożywania tłustych, pikantnych i smażonych potraw, a także wykluczenie z diety przypraw, przypraw, kawy, alkoholu i pokarmów nasyconych olejkami eterycznymi (czosnek, rzodkiewka i cebula).
Głównymi produktami spożywczymi w ciągu najbliższych kilku lat po cholecystektomii powinny być zupy, gotowane mięso i ryby, pieczone dania, warzywa i owoce. Jeśli trzustka funkcjonuje normalnie, dietę można rozszerzyć o węglowodany.
Tylko terminowa diagnoza i dokładne badanie pacjentów, u których usunięto pęcherzyk żółciowy, szybko i dokładnie określą prawdziwe przyczyny bólu i zalecą skuteczne leczenie, aby całkowicie wyeliminować zespół bólu.