Marskość serca

Marskość serca jest wtórną chorobą przewlekłą występującą na tle ciężkiej niewydolności serca. Patologii towarzyszy zniszczenie komórek narządu życiowego, co prowadzi do poważnych, czasem nieodwracalnych konsekwencji. Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, możliwe jest tylko wykrycie choroby w odpowiednim czasie.

Powody

Główną przyczyną rozwoju marskości serca jest ciężki (ostatni) etap niewydolności serca, w którym następuje zastój krwi w żyłach, w tym w naczyniach wątroby.

Niewydolność serca z kolei powstaje z powodu przeciążenia mięśnia sercowego, co może być spowodowane:

• choroba niedokrwienna serca;
• nadciśnienie;
• choroba serca;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zwężenie zastawki dwudzielnej;
• kardiomiopatia;
• zapalenie osierdzia;
• cukrzyca;
• alkoholizm.

W pierwszym przypadku, świszczący oddech w płucach, kaszel, któremu towarzyszy uwolnienie plwociny z krwią, zanika błękit skóry dłoni i stóp, warg. Niepowodzenie prawej komory objawia się obrzękiem rąk i nóg, bolesnymi odczuciami w wątrobie. To niewydolność prawej komory powoduje marskość serca.

Mechanizm rozwoju

W przypadku niewydolności prawej komory mięsień sercowy nie zapewnia niezbędnego tempa krążenia krwi przez duże krążenie. W rezultacie stagnacja krwi występuje w tkankach i narządach, pojawia się obrzęk.

Wątroba cierpi przede wszystkim, przebita wieloma naczyniami krwionośnymi. Przedłużony obrzęk powoduje niedotlenienie tkanek (głód tlenu), w wyniku czego komórki wątroby (hepatocyty) odradzają się, niszczą i powstaje martwica.

Objawy

Marskość serca objawia się wszystkimi objawami charakterystycznymi dla pierwotnej postaci choroby, a mianowicie:

Wykonaj ten test i dowiedz się, czy masz problemy z wątrobą.

• niestrawność (wzdęcia, nudności);
• uczucie ciężkości i dyskomfortu w prawym nadbrzuszu;
• nabycie skóry, błon śluzowych i twardówki o żółtawym odcieniu;
• powiększony brzuch (z powodu powiększonej wątroby, aw niektórych przypadkach śledziony);
• spadek napięcia mięśniowego;
• zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;
• zaburzenia snu, drażliwość;
• podwyższona temperatura ciała;
• krwawienie z przełyku.

Na kardiogenny typ choroby wskazują towarzyszące objawy charakterystyczne dla niewydolności prawej komory - duszność, obrzęk rąk i nóg, podwyższone ciśnienie krwi.

Etapy

Istnieją trzy etapy rozwoju marskości serca:

W pierwszym etapie większość komórek wątroby funkcjonuje normalnie, ale już pierwsze objawy patologii - nudności, wzdęcia, utrata masy ciała, osłabienie i złe samopoczucie. Objawy kliniczne są nadal łagodne i mogą okresowo zanikać.

Etap subkompensacji jest przejściowy od początkowej formy lekkiej do dekompensacji. W przypadku zdekompensowanej marskości wątroby komórki wątroby są prawie całkowicie zniszczone i nie są w stanie wykonywać swoich funkcji. Zmiany strukturalne zachodzą w tkankach - przeważa tkanka bliznowata, zaczyna się martwica.

Na etapie dekompensacji objawy są wyraźne. Temperatura ciała wzrasta, może wystąpić krwawienie (z przełyku, jelit, macicy).

Z wyrównaną marskością wątroby śpiączka może wystąpić w dowolnym momencie, co w 80% przypadków kończy się śmiercią.

Komplikacje

Ze względu na fakt, że wątroba przestaje pełnić funkcje ochronne, ogólny stan zdrowia pogarsza się, pojawiają się objawy zatrucia. Odporność jest również osłabiona: osoba często cierpi na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, patologie zakaźne układu oddechowego i moczowo-płciowego.

Gdy marskość zwiększa zawartość bilirubiny we krwi. Związek ten jest przenoszony przez krwioobieg w całym ciele, niekorzystnie wpływa na pracę wszystkich narządów i układów, ale bilirubina jest szczególnie toksyczna dla ośrodkowego układu nerwowego.

Również marskość serca może być skomplikowana:

• śpiączka wątrobowa;
• zakrzepica żyły wrotnej;
• zapalenie otrzewnej;
• sepsa;
• rak wątrobowokomórkowy.

Kobietom z marskością serca zabrania się posiadania dziecka, ponieważ jest ono niebezpieczne dla życia kobiety w ciąży i płodu.

Diagnostyka

Lekarz będzie w stanie potwierdzić diagnozę na podstawie wyników badania wzrokowego, badań laboratoryjnych i metod instrumentalnych badań.

Podczas badania pacjent ma wyraźną żółtość skóry i błon śluzowych, zmniejszenie napięcia mięśniowego i duży brzuch. W badaniu dotykowym znaleziono powiększoną wątrobę i śledzionę. Rozszerzone żyły są widoczne na skórze (tak zwana „głowa meduzy”), która jest spowodowana zastojem krwi w naczyniach krwionośnych z późniejszym tworzeniem się zabezpieczeń (innymi słowy, obejść).

Wyniki badań laboratoryjnych marskości wątroby są określone:

• niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny);
• zwiększony ESR i liczba białych krwinek;
• obecność białka i czerwonych krwinek w moczu;
• redukcja albuminy, zwiększona bilirubina;
• zmniejszenie zawartości czynników krzepnięcia krwi - fibrynogenu i protrombiny, zwiększenie czasu protrombinowego;
• zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

W tym przypadku wzrost poziomu transaminaz prowokuje nie tylko zapalenie wątroby, ale także zniszczenie komórek mięśnia sercowego spowodowane niewydolnością serca.

Główną instrumentalną metodą diagnozowania marskości jest ultrasonografia, która ujawnia powiększoną wątrobę z małymi lub dużymi węzłami, ogniska martwicy. Ostateczna diagnoza jest dokonywana po otrzymaniu wyników badania histologicznego tkanki wątroby.

Leczenie

W skompensowanej postaci marskości, leczenie choroby ma na celu ochronę komórek i utrzymanie funkcji wątroby, jak również leczenie choroby, która wywołała proces patologiczny.

Aby utrzymać funkcje wątroby i przywrócić strukturę hepatocytów, przepisano hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego - Sirepar, Hepatosan. Leki zawierające niskocząsteczkowe metabolity, fragmenty czynników wzrostu wątroby, aminokwasy, są stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.

W leczeniu niewydolności serca użyj:

• beta-blokery (metoprolol, atenolol, nebiwolol) - normalizują ciśnienie krwi i tętno;
• glikozydy nasercowe (digoksyna) - wspomagają mięsień sercowy, łagodzą objawy niewydolności serca;
• leki moczopędne (Furosemid, Lasix, Hipotiazyd, Hydrochlorotiazyd) - eliminują obrzęk.

Na etapie dekompensacji może pomóc tylko chirurgia - przeszczep wątroby. Ale nawet po operacji proces niszczenia narządów może być kontynuowany.

Pacjenci z niewydolnością serca i marskością serca również muszą:

• monitorować masę ciała;
• stosuj dietę terapeutyczną, aby zmniejszyć obciążenie wątroby (z diety, której potrzebujesz, aby całkowicie wyeliminować wędzone mięso, marynaty, marynaty, smażone i tłuste potrawy);
• całkowicie rzucić palenie i pić alkohol;
• wyeliminować stres fizyczny i psychiczny.

Prognoza

Rokowanie w marskości serca zależy od stadium choroby. Przy odpowiednim kompleksowym leczeniu wyrównanej marskości wątroby średnia długość życia wynosi 10 lat, na etapie dekompensacji liczba ta nie przekracza 3 lat. W przypadku krwawienia z żylaków przełyku i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) rokowanie jest bardziej żałosne - w 40–75% przypadków choroba śmiertelna zachodzi jeszcze szybciej.

Marskość serca jest przewlekłą, nieodwracalną chorobą, której nie można całkowicie wyleczyć. Ale z czasem, aby zwrócić się do lekarza i przestrzegać zaleceń lekarskich, możesz wesprzeć pracę ważnego organu. Lekarze są w stanie znacznie złagodzić stan i przedłużyć życie pacjenta o 7 lat lub dłużej, ale tylko wtedy, gdy choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie.

Marskość serca

Jedną z wtórnych marskości wątroby jest serce. Oznacza to, że czynnikiem etiologicznym w rozwoju marskości wątroby nie była pierwotna patologia wątroby, ale choroba innego narządu - w tym przypadku serca.

Niewydolność serca w ostatnich etapach prowadzi do marskości wątroby. Powodem tego jest zastój w żyłach wątroby.

Przyczyny niewydolności serca mogą być następujące choroby:

• Nadciśnienie
• Choroba niedokrwienna serca
• Wady serca
• Kardiomiopatia
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Cukrzyca
• Alkoholizm

Niewydolność serca rozwija się z powodu przeciążenia podczas czynności serca (ciśnienie tętnicze może być zwiększone w wyniku takich przeciążeń), jak również dysfunkcji mięśni serca lub zastawek (choroba niedokrwienna, wady) lub z powodu kombinacji tych czynników.

Objawy niewydolności serca to: duszność podczas wysiłku fizycznego lub w spoczynku, zmęczenie.

Rozróżnić niewydolność lewej komory (prowadzi do zastoju krwi w krążeniu płucnym), która charakteryzuje się niebieskimi ustami, palcami u rąk i nóg, świszczącym oddechem w płucach, plwociną z krwią i niewydolnością prawej komory (rozwija się zastój w dużym kręgu krążenia krwi).

Ten ostatni typ objawia się obrzękiem rąk i nóg oraz bólem wątroby. Niewydolność serca prawej komory jest przyczyną marskości serca.

Mechanizm występowania marskości serca

W niewydolności serca serce nie może w pełni wykonywać swoich funkcji, tj. wysyłaj krew przez duże i małe kółka krążenia krwi z pożądaną prędkością.

Prowadzi to do rozwoju zastoju krwi w narządach i tkankach. Następuje wzrost ciśnienia krwi, dzięki któremu ciekła część krwi przechodzi do wątroby, powodując jej obrzęk.

Przedłużony obrzęk prowadzi do niedotlenienia (głodu tlenowego) i śmierci hepatocytów, wzrostu tkanki włóknistej i pojawienia się węzłów regeneracyjnych.

Oznaki marskości serca

Zgodnie z objawami marskości, ustalenie przyczyny jest prawie niemożliwe. Ten typ marskości będzie charakteryzował się tymi samymi cechami, co inne typy. Chora osoba skarży się na:

• Ciężkość, ból w prawym nadbrzuszu
• Zjawiska biegunkowe (nudności, wzdęcia)
• Gorączka
• Żółta skóra, błony śluzowe i twardówka
• Utrata masy ciała, utrata wagi
• Zmęczenie, słaba wydajność
• Powiększenie brzucha
• Zaburzenia snu, nastrój, krewni mogą zauważyć zmiany w zachowaniu, agresji
• Krwawienie przełyku i inne

Podczas badania i badania palpacyjnego lekarz zobaczy żółtaczkę, utratę masy mięśniowej, napięcie mięśni i duży brzuch. Wątroba, jeśli można ją omacać, zostanie powiększona. Często i powiększona śledziona.

Na skórze brzucha widoczne rozszerzone żyły - „głowa meduzy”. Wynika to z faktu, że krew zastyga w naczyniach, i tak zwane obejścia, zabezpieczenia, zaczynają się formować.

Zmieniono parametry laboratoryjne: niedokrwistość we krwi, zwiększony OB, leukocyty, w moczu mogą być białka, czerwone krwinki, enzymy wątrobowe (AST, AlT, fosfataza alkaliczna, gamma-GGT), specyficzne enzymy wątrobowe (takie jak fruktoza-1 fosfataldolaza), zmniejszona albumina, zaburzenia krzepnięcia krwi: zmniejszona protrombina, wydłużony czas protrombinowy.

Należy pamiętać, że aminotransferazy w marskości serca wątroby są zwiększone nie tylko przez sam proces w wątrobie, ale także przez niewydolność serca.

Fakt, że ich liczba wzrasta wraz ze zniszczeniem komórek mięśnia sercowego - mięśnia sercowego.

Na USG określa się powiększoną wątrobę z małymi lub dużymi węzłami lub ogniskami martwicy. Badanie histologiczne tkanki wątroby daje ostateczną diagnozę.

Fakt, że marskość wątroby ma charakter sercowy, będzie wskazywać objawy charakterystyczne dla niewydolności prawej komory lub mieszanej niewydolności serca: obrzęk kończyn dolnych i górnych, duszność przy niewielkim wysiłku lub spoczynku.

Ponadto, istnieje wzrost ciśnienia krwi, w historii mogą być wady serca, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego. Wiek takich pacjentów to najczęściej osoby starsze.

Leczenie marskości serca

Oprócz leków niezbędnych do utrzymania funkcji i zachowania wątroby konieczne jest leczenie choroby podstawowej.

Od środków nielekowych jest to: korekta wagi (w razie potrzeby, ponieważ pacjenci z marskością wątroby tracą na wadze), dieta, unikanie alkoholu i całkowite palenie. Środki te są konieczne zarówno w przypadku niewydolności serca, jak i marskości wątroby spowodowanej przez nią.

Od leczenia farmakologicznego:

1. Powołanie beta-blokerów w celu normalizacji ciśnienia krwi i tętna (atenolol, metoprolol, nebololol)
2. Powołanie glikozydów nasercowych w celu utrzymania mięśnia sercowego i leczenia niedoboru (digoksyny)

Przyjmowanie leków moczopędnych (diuretyków) w celu wyeliminowania obrzęku (hypotiazyd, veroshpiron)

Leczenie marskości serca

15 maja 2017 r., 10:43 Artykuł ekspercki: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2 286

Zaburzenia mięśnia sercowego (niewydolność serca) są przyczyną zastoju krwi we wszystkich układach organizmu, co często powoduje marskość serca wątroby. Jest to choroba, która występuje w postaci przewlekłej, w której struktura narządu (komórki, przewody) i funkcjonalność narządu na poziomie komórkowym jest zaburzona.

Opis

Wątroba jest stale podatna na substancje toksyczne, jest łatwo podatna na alkohol, zapalenie wątroby lub procesy autoimmunologiczne, ale upośledzenie pracy serca może wpłynąć na narząd. Marskość serca jest chorobą wtórną, ponieważ występuje na tle innej choroby - niewydolności serca w stanie zaniedbanym. Nadciśnienie, nadmierne spożycie alkoholu, cukrzyca, zapalenie mięśnia sercowego, inne zaburzenia mięśnia sercowego, zwiększone ciśnienie mogą wywołać chorobę pierwotną. W przypadku problemów z sercem wątroba prawie zawsze cierpi.

W marskości serca wątroba powiększa się, a jej dolny margines jest wyczuwalny w pobliżu pępka. Jeśli narząd jest obolały po naciśnięciu, obrzęk wkrótce zacznie się pojawiać. Czasami można wizualnie ocenić puls wątrobowy. Z marskością etiologii serca w analizie wynika, że ​​poziom bilirubiny był wyższy, a albumina we krwi spadła.

Mechanizm występowania i przyczyny

Niewydolność serca to zmniejszenie funkcji pompowania narządu, prędkość krwi w małym okręgu spowalnia, powodując zastój w naczyniach. Ponieważ wątroba jest narządem, w którym znajduje się wiele naczyń, spada na nią ciężar. Obrzęk wywołuje głód tlenu. Krew ściska ciało, co uniemożliwia całkowite usunięcie żółci. Powoduje to marskość.

Niewydolność serca jest konsekwencją przeciążenia organizmu, spowodowanego wysokim ciśnieniem krwi lub nieprawidłowym działaniem mechanizmów przepływu krwi. Choroba atakuje każdy narząd, zwłaszcza wątrobę, ponieważ jest w nim wiele naczyń. Marskość wątroby tego rodzaju wprowadza zmiany strukturalne na poziomie komórkowym, których nie można przywrócić.

Patologie serca i układu krążenia mogą prowadzić do problemów spowodowanych zastojem żółci.

Przyczynami zastoinowej wątroby są następujące choroby:

• awaria zaworów metrycznych lub trójdzielnych;
• miażdżyca;
• przewlekłe serce płucne;
• zapalenie osierdzia;
• śluzaki itp.

Powrót do spisu treści

Objawy marskości serca

Symptomatologia marskości serca nie różni się zbytnio od innych typów chorób. Objawy:

• obrzęk wątroby;
• rozmiar ciała jest większy niż zwykle;
• ból i ciężkość po prawej stronie pod żebrami;
• gwałtowny spadek BMI do krytycznie niskiego poziomu;
• sucha skóra;
• ciało pęcznieje, zwłaszcza w niższych partiach;
• skóra i oczy nabierają żółtawego odcienia;
• struktura ciała się zmienia;
• pojawiają się plamy na skórze;
• nudności;
• rośnie śledziona;
• temperatura ciała często się zmienia;
• na zewnętrznych ścianach jamy brzusznej siatka żylna jest wyraźnie widoczna;
• załamanie;
• pragnienie wymiotne;
• duszność;
• niedokrwistość;
• krwawienie z przełyku;
• zaburzenia snu;
• drażliwość;
• wzrost i wyostrzenie brzucha w końcowych stadiach marskości wątroby.

Cechy formularza

Marskość serca różni się od innych typów marskości wątroby. Przede wszystkim, aby zdiagnozować chorobę specjalisty prasy na prawym hipochondrium. Jeśli czynnik kardiogenny doprowadził do choroby, żyły w szyi zwiększą swój rozmiar. Na dotykaniu wątroby wyczuwalny jest jej duży rozmiar, podczas gdy jest miękki w dotyku, co nie powinno być. Gdy rozmiar organu staje się mniejszy, staje się bardziej gęsty. Zwykle w leczeniu niewydolności serca objawy marskości serca ustępują, ale jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, leczenie chorób serca nie pomoże zatrzymać marskości.

Sercowa forma marskości wątroby nie reaguje całkowicie na leczenie, ale kontrola choroby podstawowej znacznie poprawi jakość życia pacjenta, która cierpi na marskość serca.

Aby przedłużyć życie pacjenta, należy zastosować tylko kompleksowe leczenie, które obejmuje leki, dietę i porzucenie wszelkich nawyków, które niekorzystnie wpływają na organizm. Ponieważ ciało pacjenta jest osłabione, musisz chronić się przed różnego rodzaju infekcjami, ponieważ układ odpornościowy nie jest w stanie sobie z nimi poradzić.

Leczenie

Ważne jest przestrzeganie złożonej terapii choroby. Ważne jest, aby równolegle leczyć pierwotną chorobę. Integralną częścią leczenia jest detoksykacja. Ciało nie jest w stanie całkowicie pozbyć się substancji toksycznych, więc gromadzą się i mogą stać się niebezpieczne dla życia pacjenta, ponieważ powodują zatrucie każdego organu. Ten stan nazywany jest encefalopatią wątrobową, podczas gdy pacjent jest rozdrażniony i stale eksploduje. Częste zjawiska - zaburzenia snu, dziwne zachowanie itp.

Jeśli zastoinowa marskość wątroby jest poważnie zaniedbana, prawdopodobieństwo krwawienia wzrasta, co objawia się we krwi w kale lub wymiocinach. Z tym objawem należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Lekarze kategorycznie zabraniają zajścia w ciążę z zastoinową marskością wątroby, ponieważ jest to niebezpieczne dla życia matki i płodu.

Aby wyeliminować choroby wątroby spowodowane sercem, konieczne jest przeprowadzenie podwójnej terapii obu narządów.

Ważnym punktem terapii jest zrelaksowany styl życia, nadmierne emocje mogą znacznie pogorszyć chorobę. Jeśli pacjent ma nadwagę, należy dostosować go do diety.

Leczyć marskość zastoju za pomocą leków. Adenoblokery beta są używane do stabilizacji ciśnienia i funkcji serca. Konieczne jest również stosowanie glikozydów, ponieważ wzmacniają one serce i pomagają radzić sobie z pierwotną chorobą. Lekarze przepisują leki na obrzęk - diuretyki (diuretyki). Stosowane są leki, które chronią wątrobę przed uszkodzeniem. Przeciwutleniacze są często przepisywane. Pacjentom przepisuje się witaminę C i witaminę B. Czasami pacjent wymaga leczenia chirurgicznego.

Moc

Żywienie dietetyczne jest ważną częścią leczenia. Ważne jest, aby dostateczna ilość składników odżywczych dostała się do organizmu i zachowana została ich równowaga: białko 20 g na 10 kg, tłuszcze 15 g na 10 kg (warzywa i zwierzęta w równych ilościach). Ilość soli w diecie powinna być ograniczona, ponieważ zatrzymuje ona wodę i powoduje jej duży obrzęk.

Zakazane są wszelkie szkodliwe pokarmy: smażone, wędzone, pikantne, potrawy z sosami i marynatami. Nie należy jeść w dużych porcjach. Należy jeść 6 razy dziennie. Alergeny i produkty powodujące nietolerancję nie powinny być spożywane.

Możliwe konsekwencje

Zastoinowa wątroba jest niebezpieczną chorobą, której może towarzyszyć wiele powikłań. Ponieważ dysfunkcja narządu prowadzi do zwiększenia stężenia bilirubiny, może wpływać na ludzki układ nerwowy, co powoduje apatię.

Z powodu nagromadzenia toksyn w organizmie mózg cierpi, co prowadzi do encefalopatii wątrobowej. Ta choroba wyraźnie wpływa na zdolności intelektualne człowieka, powoduje napady drażliwości i histerii. Symptomatologia jest często ignorowana, co prowadzi do pogorszenia choroby.

Choroba wątroby z dysfunkcji serca jest obarczona krwawieniem wewnętrznym.

Często marskość serca wywołuje krwawienie w żołądku lub jelitach, ponieważ zwiększa się krążenie krwi. Prowadzi to do wyczerpania naczyń krwionośnych i zaczyna krwawić. Zewnętrznym objawem krwawienia jest krew w kale lub wymiocinach, kiedy stają się ciemne, prawie czarne. Krwawieniu towarzyszy silna utrata siły, zawroty głowy itp.

Marskość wątroby pobiera dużo energii z układu odpornościowego, dlatego jest wyczerpana i nie jest w stanie wytrzymać grzybów, bakterii, wirusów. Dlatego pacjent jest narażony na infekcje układu oddechowego i moczowego.

W marskości serca endotoksemia może się rozwinąć, gdy wątroba i jelita nie mają wystarczającej siły do ​​zwalczania mikroorganizmów. Stan charakteryzuje się nieuzasadnioną gorączką. Powikłania marskości serca to:

Jeśli wystąpi powikłanie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Rokowanie w marskości serca jest niekorzystne. Przy złożonym leczeniu pacjent będzie żył dłużej niż 7 lat, aż pojawią się komplikacje. Z wodobrzuszem lekarze nie dają więcej niż 36 miesięcy życia. Pacjenci umierają z powodu krwawienia lub śpiączki wątrobowej.

Konsekwencje marskości serca

Marskość serca należy do grupy wtórnej marskości wątroby. Oznacza to, że głównym powodem naruszenia struktury ciała i zmniejszenia jego funkcjonalności nie jest pierwotna patologia wątroby. W tym przypadku jest to przewlekła, długotrwała niewydolność serca. Inne nazwy marskości serca to kardiogenne lub kardiogenne.

Przyczyny

Wszystkie narządy cierpią z powodu zmniejszenia funkcji pompowania serca, ale to przede wszystkim wątroba, która jest bogata w naczynia krwionośne. Zator żylny prowadzi do ucisku tkanki wątroby, upośledzenia krążenia krwi i odpływu żółci. Jeśli ten stan utrzymuje się przez długi czas, struktura narządu zmienia się nieodwracalnie.

Przewlekła niewydolność serca, aw rezultacie marskość serca rozwija się, gdy serce jest pod zwiększonym stresem. Ta sytuacja jest w tle

• nadciśnienie;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie osierdzia;
• patologie zastawek serca;
• choroba niedokrwienna;
• zaburzenia skurczowe;
• zwężenie światła aorty.

Nadciśnienia tętnicze, osoby, które przeżyły zawał mięśnia sercowego, z wadami serca (wrodzonymi lub nabytymi), z chorobami przewlekłymi - te, które są przede wszystkim zagrożone marskością serca. Starsi ludzie z narządami, które są zużyte przez lata, są bardziej podatni na choroby.

Niewydolność serca jest przyczyną wysokiego ciśnienia krwi w naczyniach i stagnacji w dużym obiegu. Marskość wątroby ma kilka etapów rozwoju:

1. Hepatomegalia to nadmierne rozciąganie, czyli wzrost wielkości narządu z powodu przelewania się krwi.
2. Naruszenie dopływu tlenu do tkanek z powodu zastoju krwi, wystąpienia niedokrwienia.
3. Martwica, śmierć komórek wątroby (hepatocyty).
4. Zwłóknienie, zastępowanie martwych komórek tkanką łączną. W tkankach włóknistych dopływ krwi jest całkowicie nieobecny, obszary te są całkowicie niefunkcjonalne.

Końcowy etap choroby ma rozczarowujące rokowanie. Rozpoczyna się marskość wątroby, tj. Zmienia się struktura wątroby.

Obrzęk, obrzęk, obfitość krwi i brak tlenu, wątroba jest jednym z objawów przewlekłej niewydolności serca. Taki stan narządu jest wskaźnikiem wysokiego ryzyka marskości.

Objawy choroby

Jeśli choroba układu sercowo-naczyniowego zostanie zdiagnozowana u pacjenta w późniejszych stadiach, wówczas rozwój marskości serca jest całkiem spodziewany. Choroba wyróżnia się objawami nieodłącznie związanymi z innymi typami marskości wątroby. Obejmują one:

• powiększony brzuch w wątrobie z powodu obrzęku narządu;
• ciężkość na prawym marginesie;
• charakterystyczna zażółcenie skóry i twardówki oka;
• żylakowe gwiazdki;
• problemy z trawieniem: brak apetytu, nudności, wzdęcia;
• redukcja wagi;
• obrzęk ciała, zwłaszcza w jego dolnej połowie;
• zmęczenie, zmęczenie, brak energii;
• słaby sen;
• krwawe skrzepy w kale i wymiocinach.

Ostatni objaw jest charakterystyczny na etapie zniszczenia dużej liczby komórek.

W tym samym czasie sama wątroba praktycznie nie boli, ból pojawia się, gdy jest sondowany, lub w momentach, gdy jest mocno ściśnięty (na przykład podczas snu na boku).

Stan stagnacji można ocenić za pomocą następujących funkcji:

• palpacja wykrywa powiększone ciało i jednocześnie miękkie, nie gęste;
• żyły szyjne puchną przy palpacji;
• skuteczne leczenie chorób układu krążenia prowadzi do zmniejszenia bólu w obszarze wątroby. (Leczenie uszkodzenia serca nie jest już w stanie zatrzymać zaawansowanego stadium choroby);
• badania krwi wskazują na zmniejszenie stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek (niedokrwistość) lub zwiększenie liczby leukocytów (leukocytoza).

Możliwe komplikacje

Stagnacja krwi i zniszczenie hepatocytów niezwykle negatywnie wpływają na pracę całego organizmu. Po pierwsze, cierpi na to układ nerwowy, co wyraża się jako zły sen, wahania nastroju, zaburzenia świadomości, pogorszenie aktywności mózgu, ataki paniki i zaburzenia neurologiczne. Zaburzenia psychiczne i nerwowe związane z chorobą wątroby nazywane są encefalopatią wątrobową i są potencjalnie odwracalne.

Wątroba traci zdolność filtrowania i nie chroni ciała przed szkodliwymi skutkami. Osoba staje się podatna na choroby, w tym choroby zakaźne i wirusowe, i jest bardziej narażona na zachorowanie.

Wysokie ciśnienie krwi znosi naczynia krwionośne układu krążenia i istnieje wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego. Mogą prowadzić do śpiączki wątrobowej i śmierci.

Marskość wątroby jest jedną z głównych przyczyn obrzęku brzucha (wodobrzusze). Nagromadzeniu płynu w jamie brzusznej towarzyszy bezprecedensowe wzdęcie brzucha, problemy z trawieniem i oddawaniem moczu, ból brzucha i miednicy, ciężka duszność. Nadmierne ilości płynu zwiększają ciśnienie, wpływając na funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Stan pacjenta staje się krytyczny i wymaga interwencji medycznej.

Możesz uratować życie, kontaktując się ze specjalistami na czas. Zastoinowa wątroba jest zespołem odwracalnym. Jeśli marskość wątroby już się rozwinęła, istnieje szansa życia przez co najmniej kolejne 10 lat przy niezbędnym leczeniu.

Leczenie

Marskość serca jest nieuleczalna. Jego terapia sprowadza się do poprawy samopoczucia pacjenta i utrzymania ciała. Zadanie polega na włączeniu procesu detoksykacji, usunięciu obrzęku, zatrzymaniu rozwoju choroby.

Pomoc lekowa obejmuje przepisywanie leków grupy B i hepatoprotektorów. Od opuchlizny pozbyć się pomocy diuretyków.

Głównym celem leczenia jest zmniejszenie wpływu głównej, związanej z uszkodzeniem wątroby, choroby. Leki normalizują ciśnienie krwi i tętno, wspomagają mięsień sercowy, stymulując go do pracy w trybie normalnym.

Jednym z ważnych elementów procesu jest dostosowanie żywienia pacjenta. Z diety wykluczono pokarmy, które ładują wątrobę i przewód pokarmowy (tłuste, słodkie, z wysoką zawartością soli, marynat, konserw). Wprowadzono całkowity zakaz alkoholu. Żywność o niskiej zawartości tłuszczu, gotowane lub gotowane na parze, a także zupy warzywne lub mleczne ze zbożami są podstawą diety pacjenta. Preferowane są niskotłuszczowe zupy, kaszki, ryby, galaretki, kwaśne mleko. Jedzenie powinno być spożywane gotowane i wytarte.

Ogólnie zalecenia dla pacjentów są zredukowane do następujących punktów:

• postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza;
• trzymać się diety;
• chodzić częściej na świeżym powietrzu, aby zrekompensować głód tlenowy;
• poddać się terminowemu badaniu.

Marskość serca zmniejsza życie osoby, a jej przedłużenie jest możliwe tylko za pomocą terapii pod nadzorem specjalisty, prawidłowego sposobu życia pacjenta i jego aktywności.

Marskość serca

Istnieje jeden typ marskości wątroby - marskość serca wątroby (lub sercowo-naczyniowa marskość wątroby), która jest uważana za pochodną choroby.

Choroba nie rozwija się z powodu choroby wątroby, ale z powodu choroby serca, ale bardziej precyzyjnie, jest to spowodowane niewydolnością serca.

Marskość serca zaczyna się z powodu stagnacji krwi w żyłach wątroby z powodu choroby układu sercowo-naczyniowego.

Aby uniknąć pogorszenia rozwoju choroby, musisz znać podstawy rozwoju tego typu marskości, musisz także wiedzieć, jak ta choroba się manifestuje i jaki rodzaj terapii jest do niej stosowany.

Objawy choroby serca

Obecność objawów marskości kardiogennej nie jest uważana za materiał diagnostyczny ze względu na fakt, że ten typ choroby zbiega się z innymi rodzajami marskości.

Następujące objawy można uznać za poważne:

• Ból w nadbrzuszu po prawej stronie.
• Nudności.
• Skóra i twardówka oczu stają się żółtawe.
• Temperatura ciała wzrasta przez cały dzień.
• Brzuch zwiększa swoją objętość.
• Występują problemy z koordynacją.
• Jakość snu wyraźnie się pogarsza.
• Obecność krwawienia w żołądku.

Krwawienie z żołądka występuje, gdy większość komórek wątroby jest zniszczona. W tym momencie wątroba jest dobrze wyczuwalna, czuje i już wykazuje wzrost.

Nadal zauważalne jest, że otrzewna wzrasta, a masa mięśniowa maleje. Poza tym, że wątroba wzrasta, śledziona również puchnie.

Z powodu stagnacji krwi przepływ krwi w poszukiwaniu innej drogi obciąża inne statki pracą. Towarzyszy temu pojawienie się rozszerzonych żył w brzuchu.

Po wykonaniu badania USG obserwuje się wątrobę, której rozmiar jest większy, obszary dotknięte martwicą i guzkami.

Lekarz potwierdza rozpoznanie marskości serca, jeśli objawy niewydolności serca obserwuje się również z objawami marskości.

Morfologia krwi zależy w dużym stopniu od zmian i problemów w funkcjonowaniu układów serca. Jeśli pacjent ma niewydolność serca, jest to znane jako niedokrwistość.

A czerwone krwinki osiadają znacznie szybciej. Wskaźniki enzymów wątrobowych wykazują oznakę - powyżej normy.

Zakrzepy słabo i zmniejszają protrombinę. Transaminazy zwiększają się z powodu upośledzenia czynności wątroby i serca, stają się one bardziej spowodowane faktem, że komórki wątroby i mięsień sercowy ulegają rozpadowi.

Oprócz charakterystycznych zaburzeń wątroby można również zaobserwować:

• Obrzęk nóg.
• Wygląd zadyszki.
• Ból w klatce piersiowej.
• Tachykardia nawet w spoczynku.

Marskość serca może rozwinąć się u pacjentów z nadciśnieniem lub u osób, które miały zawał serca. Zagrożone są także osoby z wrodzonymi lub nabytymi wadami serca.

Rozwój choroby, głównie u osób starszych, dzieje się, ponieważ mają układ sercowy i wątrobę już zniszczoną przez czas.

Ponadto osobom starszym trudniej jest ustalić diagnozę, ponieważ ich pogorszenie czynności wątroby wskazuje na inne problemy.

Przyczyny rozwoju

Wątroba staje się większa, a problemy w jej pracy pojawiają się podczas stanu patologicznego, które są ściśle związane z problemami w pracy działów serca, które znajdują się po prawej stronie.

Ponadto mogą istnieć takie źródła, z których rozwija się marskość wątroby:

• Obecność zapalenia mięśnia sercowego.
• Obecność nadciśnienia.
• Obecność choroby niedokrwiennej.
• Obecność kardiomiopatii.

Mechanizm marskości wątroby

Podczas niewydolności serca nasz mięsień sercowy nie działa w pełni. W rezultacie w ludzkich narządach tworzy się zastój krwi, wzrasta ciśnienie krwi iz tego powodu część krwi dostaje się do wątroby, dzięki czemu zwiększa swoją objętość.

Jeśli obrzęk utrzymuje się przez długi czas, rozwija się niedotlenienie i umierają hepatocyty, zwiększa się ilość tkanki włóknistej i pojawiają się węzły regeneracji.

Terapia chorobowa

Ważne jest, aby wiedzieć, że sercowa forma marskości wątroby nie jest leczona, a terapia tylko łagodzi ogólny stan i wspiera organizm.

Konieczne jest usunięcie obrzęku i pozbycie się objawów detoksykacji i bardzo ważne jest, aby nie dopuścić do postępu choroby.

Ta choroba, która nie jest podatna na leczenie i pozwala jedynie utrzymać stan ciała - nie jest zdaniem.

Terapię przepisuje się dopiero po uzyskaniu wyników badania.

Wiele terapii zależy od przyczyny procesu patologicznego i wszystkie siły są ukierunkowane na tłumienie tych przyczyn.

Eliminując przyczyny, konieczne jest także spowolnienie procesu niszczenia wątroby, a także zwrócenie uwagi na podparcie mięśnia sercowego.

Podczas leczenia lekami zaleca się również zmianę stylu życia. Jeśli kobieta miała ten typ marskości, to surowo zabrania się zajść w ciążę i rodzić.

Dalsze rokowanie, po ustaleniu takiej diagnozy jak marskość serca, nie jest najprzyjemniejsze.

Po pojawieniu się problemów z pracą wątroby i mięśnia sercowego, praca w innych systemach również się pogarsza, aby uniknąć takich konsekwencji - ten proces zakłóceń musi zostać powstrzymany.

Pierwszym krokiem w leczeniu jest dieta, która ogranicza spożycie produktów tłuszczowych, smażonych i wędzonych, a także ogranicza wpływ na używanie soli i wszelkiego rodzaju przypraw.

Ważne jest, aby całkowicie zrezygnować z palenia, picia alkoholu i środków odurzających. Aby skorygować niewydolność serca, użyj:

• Stosowanie glikozydów nasercowych, na przykład digoksyny lub dobutaminy. Są one potrzebne do wzmocnienia i ochrony mięśnia sercowego.
• Stosowanie beta-blokerów (atenolol, bisoprolol, metoprolol) jest potrzebne do normalizacji ciśnienia krwi.
• Stosowanie leków moczopędnych (hypotiazyd, furosemid) są potrzebne do zmniejszenia obrzęku i leczenia wodobrzusza.

Różne leki są stosowane w leczeniu marskości serca. Wybór zależy od stopnia i poziomu aktywności oraz etapu kompensacji. Na przykład:

• Zastosuj terapię witaminową (witaminy z grup B, C)
• Stosuje się hepatoprotektory. Są potrzebne, aby chronić wątrobę przed uszkodzeniem.

Prawdopodobne komplikacje

Wszystkie enzymy we krwi zwiększają się i stagnują - w wyniku tego cała praca organizmu ulega pogorszeniu.

Przy wysokich częstościach bilirubiny występuje dysfunkcja układu nerwowego. Również możliwość krwotoku z przewodu pokarmowego nie zanika nigdzie.

Podwyższonemu ciśnieniu krwi towarzyszy gwałtowne pogorszenie jakości naczyń i są one łamane przez wysokie napięcie.

Encefalopatia wątrobowa rozwija się z powodu zatrucia toksynami w przypadku marskości i niewydolności serca, co prowadzi do upośledzenia aktywności mózgu.

Problemy psychiczne i zaburzenia snu zwykle nie przyciągają uwagi, a choroba postępuje cicho w organizmie.

Nasz zewnętrzny gruczoł wydzielniczy traci zdolność do ochrony ciała przed wpływem zewnętrznym i nie może już być filtrem. Ludzie są coraz bardziej chorzy na choroby zakaźne i wirusowe.

Odpowiednia terapia pozwala przedłużyć życie danej osoby z rozpoznaniem marskości serca o co najmniej 8 lat.

Jednak wraz z rozwojem wodobrzusza, nawet powstrzymanie choroby nie pomaga ratować życia przez ponad trzy lata. Terapia, która może przedłużyć życie danej osobie, powinna odbywać się tylko pod nadzorem specjalisty.

Dzięki terminowemu leczeniu choroby można ją łatwo zatrzymać, a życie pacjenta potrwa przez kilka - trzy lata. Ale podczas ciężkiego krwotoku istnieje możliwość śmierci.

Przed objawami powikłań marskości serca, osoba może pracować i utrzymać swój zwykły styl życia. Podczas aktywnego działania choroby pacjent staje w obliczu niepełnosprawności.

Prognozowanie

Przewidywanie choroby marskości serca, jak również innych typów, zależy od tego, na jakim etapie jest kompensacja.

Z wyrównaną marskością, pacjent będzie mógł żyć dłużej niż dziesięć lat. Przy zdekompensowanej formie rokowanie pacjenta nie jest zachęcające, eksperci przepowiadają mu nie więcej niż trzy lata życia.

A kiedy zaczyna się krwotok, rokowanie jest znacznie gorsze: śmierć w 40% przypadków. Rozwój wodobrzusza również źle wpływa na czas życia. Tylko 25% pacjentów przeżyje przez trzy lata.

Diagnoza marskości wątroby

Chciałbym przypomnieć, jak rozpoznaje się marskość wątroby. Chorobę tę można zdiagnozować z dużym prawdopodobieństwem na podstawie obrazowania otrzewnowego z zastosowaniem diagnostyki ultrasonograficznej lub tomografii komputerowej.

Głównymi wskaźnikami są nieprawidłowości w kształcie i konturze wątroby lub obecność wodobrzusza.

Możliwe jest również wykrycie splenomegalii (tzw. Procesu powiększania śledziony) lub upośledzonego krążenia w żyle wrotnej.

Wszystkie powyższe wskazują na pojawienie się marskości.

Niewydolność serca

Przypomnij sobie, co to znaczy. Jest to stan, który odbiega od normy i wynika z faktu, że zdolność skurczowa mięśnia sercowego jest zmniejszona.

Przyczyn tego może być wiele (wysokie ciśnienie krwi w tętnicach, niekontrolowane picie itd.). Przyjmuje się rozróżnienie między niewydolnością prawej i lewej komory.

Różnica marskości serca od innych postaci

Przy określaniu przyczyn, dla których rozwija się ta choroba, kilka z poniższych objawów może pomóc, rozważ je:

• Leczenie niewydolności sercowo-naczyniowej prowadzi do poprawy stanu pacjenta.
• Na samym początku wątroba jest powiększona, ale miękka w dotyku, ale w przyszłości może się zwiększyć lub zmniejszyć.
• Wyraźnym znakiem jest to, że kiedy naciskasz na prawą hipochondrium, następuje wzrost żył w szyi.

Leczenie i rokowanie w marskości serca

Choroby serca rzadko są ograniczone do chorób serca. Z reguły równolegle rozwijają się niebezpieczne choroby innych narządów, na przykład marskość serca.

Choroba ta należy do kategorii wtórnej marskości i prawie zawsze towarzyszy zaawansowanym stadiom niewydolności serca. Zauważa się, że takie powikłanie najczęściej rozwija się w przypadku niewydolności „prawego serca” (czyli w przypadku niewydolności prawej komory).

Co to jest marskość serca?

Zakłócenie metabolizmu w tkance wątroby, a następnie jej stopniowa martwica występuje z powodu zastoju krwi w żyłach wątrobowych. W tym przypadku proces marskości wątroby zwany jest sercem, ponieważ jego głównym warunkiem etiologicznym nie jest patologia wątroby, ale choroba serca.

Z reguły przyczyny lub prekursory niewydolności prawej komory prowadzącej do kardiokirozy to:

• cukrzyca;
• różne rodzaje zapalenia mięśnia sercowego, wady serca;
• kardiomiopatia;
• niedokrwienie serca (CHD);
• nadciśnienie;
• alkoholizm.

Każde przeciążenie podczas czynności serca (spowodowane systematycznym wzrostem ciśnienia krwi, nadużywaniem alkoholu itp.) Lub zaburzeniami czynnościowymi mięśnia sercowego lub zastawek (z powodu IHD itp.) Może wywołać niewydolność serca, która nieuchronnie powoduje sercowo-krwotok.

Jak objawia się choroba?

Jakie objawy mogą wskazywać na rozwój marskości wątroby? Nie zapominając o objawach choroby podstawowej (patologia serca), pamiętajmy o następujących objawach klinicznych marskości serca:

• wzdęcia, nudności i inne zaburzenia dyspeptyczne;
• krwawienie z przełyku;
• zaburzenia snu, depresja;
• otyłość brzuszna;
• zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;
• utrata masy ciała;
• żółtaczka - zabarwienie skóry i twardówki oka w kolorze żółtym, acholia (przebarwienie stolca), ciemnienie moczu;
• czasami - podwyższona temperatura ciała;
• ból lub uczucie ciężkości pod prawym brzegiem.

Ponadto, jeśli możliwe jest badanie dotykowe wątroby, stwierdza się jej powiększenie, często z jednoczesnym powiększeniem śledziony. Być może pojawienie się pajączków, a nawet tak zwanej „głowy meduzy” na skórze brzucha, z powodu powstawania zabezpieczeń - „omijających” naczynia krwionośne.

Wskazania badania laboratoryjne

Badania laboratoryjne krwi i moczu z cardiocirrosis wątroby zwykle pokazują:

• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), leukocytoza;
• ślady białka w moczu;
• wzrost fosfatazy alkalicznej, gamma globuliny, AST i ALT, jak również specyficznych enzymów wątrobowych;
• niski poziom albuminy i protrombiny;
• zaburzenie krwawienia.

Ostateczna diagnoza jest dokonywana na podstawie badania histologicznego miąższu wątroby (tkanki).

Leczenie marskości serca

Ze względu na pomieszanie objawów objawowych występujących na tle niewydolności serca w marskości serca, leczenie powinno skupiać się przede wszystkim na chorobie podstawowej. Jak zalecono terapię lekową:

• beta-blokery do stabilizacji rytmu serca i ciśnienia krwi (Nebiwolol, Metoprolol, Atenolol);
• do leczenia niewydolności i wspomagania aktywności mięśnia sercowego - glikozydy nasercowe (Dobutamina, Digoksyna);
• zwalczać obrzęk - leki moczopędne (Veroshpiron, Furosemid, Hipotiazyd);

Środki na leczenie marskości serca są przepisywane z uwzględnieniem etapu kompensacji marskości wątroby i stopnia jej aktywności:

• hepatoprotektory - do ochrony komórek wątroby przed uszkodzeniem (Heptral, Essentiale);
• witaminy (C i grupa B);
• z rozwojem powikłań wymaga leczenia objawowego.

Ponadto potrzebne są środki nielekowe, mające na celu jednoczesne zmniejszenie obciążenia serca i wątroby:

• doskonałe zaprzestanie palenia i alkoholu;
• przejście na dietę terapeutyczną;
• regulacja masy ciała (jeśli to konieczne).

Ten ostatni wymóg rzadko staje się konieczny, ponieważ pacjenci z marskością wątroby zwykle tracą na wadze.

Rokowanie marskości wątroby na tle niewydolności serca

Jeśli patologia serca jest uleczalna, kardiokrzepliwość wątroby nie jest uważana za czynnik istotnie pogarszający rokowanie niewydolności serca. Zmiana marskości jest utajona (bezobjawowa, tajemnicza), bez okresowych zaostrzeń.

A rokowanie marskości serca zależy od etapu kompensacji:

• z wyrównaną marskością wątroby (proces odwracalny), średnia długość życia może wynosić 10 lat lub więcej;
• przy zdekompensowanej (nieodwracalnej) marskości serca perspektywy są mniej optymistyczne - nie więcej niż 3 lata;
• z krwawieniem śmiertelność sięga 40%;
• Wodobrzusze (gromadzenie się płynu w wątrobie) również pogarsza rokowanie, 3-letnie przeżycie obserwuje się tylko u 25% pacjentów.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat marskości wątroby można znaleźć w tym filmie wideo:

Marskość serca

Marskość serca jest wtórną chorobą przewlekłą spowodowaną niewydolnością serca. Oznacza to, że główną przyczyną choroby są choroby serca, a nie procesy patologiczne w obrębie wątroby. Terapia jest wysyłana najpierw w celu skorygowania pierwotnej przyczyny.

Marskość serca

Wtórna marskość typu serca objawia się w jednym z ostatnich etapów przewlekłej niewydolności serca. Struktura wątroby jest złamana, naczynia zostają zablokowane, powstaje zastój krwi, który powoduje cierpienie wszystkich narządów wewnętrznych. Wypływ żółci jest również zaburzony.

Podczas diagnozowania nie jest łatwo odróżnić wtórną marskość serca od normalnej, spowodowaną innymi chorobami lub nadużywaniem alkoholu. Dodatkowymi objawami wynikającymi z przewlekłej niewydolności choroby będą:

• Zmęczenie.
• Trwała duszność.
• Obrzęk kończyn.

Stan jest niekorzystny, rokowanie dla tej choroby, lekarze zwykle rozczarowują.

Przyczyny rozwoju

W przewlekłej niewydolności serca problemy zaczynają się od ciśnienia krwi w naczyniach. Serce nie jest w stanie w pełni poradzić sobie z głównym zadaniem pompowania krwi. W naczyniach występuje zastój krwi, który dotyczy wszystkich narządów wewnętrznych, ale wątroba jest najbardziej. Ciekłe części krwi z powodu podwyższonego ciśnienia krwi gromadzą się w obszarze wątroby, powodując jej puchnięcie.

Ciało nie ma wystarczającej ilości tlenu do normalnego funkcjonowania, zaczyna się martwica hepatocytów i wraz z postępem choroby zaczynają się zmniejszać. Zwłóknienie wątroby rozwija się w organizmie - początkowy etap marskości, kolagen powstaje i gromadzi się. W rezultacie struktura wątroby ulega zniszczeniu, co prowadzi do rozczarowującej wtórnej diagnozy - marskości.

Wątroba przed rozwojem samej choroby na liście objawów przewlekłej niewydolności serca nazywa się stagnacją z powodu nagromadzenia krwi i braku tlenu. Jeśli wśród objawów pojawia się zastój wątroby, prawdopodobieństwo rozwoju marskości jest wysokie.

Objawy choroby

Marskość serca charakteryzuje się takimi samymi objawami jak inne odmiany. Będą to:

• Żółknięcie skóry, nazywane żółtaczką.
• Szybkie zmęczenie, zmniejszona wydajność.
• Wzrost brzucha w wątrobie z powodu obrzęku ciała.
• Żylaki
• Zaburzenia układu pokarmowego i jelitowego: nudności i wymioty, możliwe wzdęcia.
• Krwawienie z żołądka, krew może być obserwowana w kale lub wymiotach.
• Utrata masy ciała, znacznie zmniejszony apetyt.
• Pojawienie się bólu w wątrobie podczas omacywania.

Wątroba nie będzie bolała, ból jest zauważany podczas badania dotykowego lub gdy jest zbyt ciasno dociskany do innych narządów lub boku w podbrzuszu.

Istnieją objawy charakterystyczne dla bezpośrednio zastoinowego zespołu wątroby.

• Ból w wątrobie zmniejsza się lub znika po skutecznym leczeniu niewydolności serca.
• Kiedy badanie wątroby jest miękkie, aczkolwiek powiększone.
• Kiedy badasz szyję, żyły zaczynają puchnąć.
• Zmieniają się badania krwi: notuje się niedokrwistość lub leukocytozę.

Gdy zastój wątroby w pełni rozwija się w marskość wątroby, terapia niewydolności serca nie pomaga już w radzeniu sobie z towarzyszącą chorobą.

Aby zdiagnozować marskość serca, specjalista najpierw przeprowadza badanie zewnętrzne, ostrożnie omija obszar brzucha, w którym znajduje się powiększony narząd. Obraz kliniczny zaczyna się składać z wrażeń pacjenta. Przepisuje się USG, w którym zostanie określona powiększenie samej wątroby oraz śledziony. Po wykonaniu biopsji w celu ostatecznego ustalenia diagnozy i uzyskania pełnego obrazu klinicznego. Biopsję można wykonać tylko wtedy, gdy nie ma indywidualnych przeciwwskazań do zabiegu.

Aby odróżnić typ serca od innych typów marskości, konieczne będzie nie tylko spojrzenie na wyniki diagnostyki, ale także na całą historię pacjenta. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie choroby towarzyszące, aby wiedzieć, kiedy się zaczęły, aby zrozumieć, co było głównym źródłem.

Leczenie

Choroba nie może być wyleczona, pozostaje z pacjentem, jeśli już się rozwinęła. Będzie możliwe jedynie złagodzenie ogólnego stanu pacjenta, usunięcie obrzęku i zmniejszenie poziomu zatrucia. Sam pacjent będzie musiał ograniczyć do minimum wysiłek psychiczny i fizyczny.

Środki terapeutyczne w celu złagodzenia stanu pacjenta obejmują:

• Dostosowanie diety, całkowite odrzucenie alkoholu, palenie.
• Powołanie witamin z grupy B, witaminy C.
• Terapia choroby podstawowej, która stała się przyczyną: mianowanie glikozydów dla serca, beta-blokery do normalizacji ciśnienia krwi.
• Zastosowanie leków moczopędnych mających na celu zmniejszenie obrzęku wątroby.
• Stosowanie leków mających na celu ochronę wątroby przed możliwymi uszkodzeniami.

Leczenie można przepisać, a wraz z nim pewną dietę, może jedynie lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne czynniki. Przy takiej diagnozie nie da się samoleczenia, możliwe będzie pogorszenie stanu przy niewłaściwym podejściu do terapii. Wszystkie środki ludowe muszą być również skoordynowane z lekarzem. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, gdy tylko zostaną wykryte objawy zastoinowej wątroby. Łatwiej będzie spowolnić rozwój choroby.

W przypadku marskości wątroby, niezależnie od jej rodzaju, kobietom surowo zabrania się rodzić dzieci i rodzić.

Możliwe konsekwencje

Rokowanie w marskości serca jest niezadowalające, bez względu na to, jaki styl życia będzie prowadził pacjent. Przy odpowiedniej terapii pacjenci mogą żyć do 10 lat. Ale w obecności wodobrzusza w historii przewidywanej długości życia zmniejsza się. Przy aktywnych formach rozwoju zapalenia pęcherza może dodatkowo rozwinąć się niepełnosprawność.

Główną przyczyną śmierci w marskości jest krwawienie wewnętrzne. Wraz z rozwojem krwawienia maksymalna przewidywana długość życia wynosi 3 lata. Wskaźnik śmiertelności wynosi około 40%.

Zastoinowy zespół wątroby, jak również rozwinięty zespół w postaci serca, mogą być odwracalne. Z czasem, kierując objawy do specjalisty, możesz dosłownie uratować życie. Z rozwiniętą marskością wątroby prawdopodobieństwo życia dłużej niż 10 lat jest niskie.