Dieta 1 autorstwa Pevznera - zbawienie z zapaleniem żołądka

Szybki wzrost liczby pacjentów poszukujących pomocy specjalistów ze względu na problemy z przewodem pokarmowym zmusił radzieckiego dietetyka Mikhaila Pevsnera do opracowania unikalnego systemu tego rodzaju. Tak zwana dieta numer 1 miała na celu rozwiązanie takich problemów, jak wrzód żołądka, choroby dwunastnicy, przewlekłe zapalenie żołądka, powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym.

Wskazania do przepisywania tabeli leczenia 1

Najlepszą porą na przestrzeganie zaleceń lekarza radzieckiego jest początkowy etap zaostrzenia jakiejkolwiek choroby przewodu pokarmowego, okresu powrotu do zdrowia. Tak więc dieta 1 zmniejsza stan zapalny w żołądku, stymuluje jego funkcje motoryczne i wydzielnicze i sprzyja gojeniu się wrzodów.

Ogólna charakterystyka diety

Pomimo tego, że ta metoda żywienia ma swoje ograniczenia i pewne cechy szczególne w przygotowywaniu potraw, nadal jest uważana za kompletną i zrównoważoną.

Pożądane jest znaczne ograniczenie soli w diecie. Również dieta terapeutyczna 1 nie zachęca do spożywania zbyt gorących lub zimnych potraw. A wieczorem, przed pójściem spać, zaleca jedną szklankę mleka lub łyżkę świeżej śmietany (najlepiej domowej roboty).

Ważne produkty

Dieta Pevznera 1 skupia się na następujących produktach:

Czy kiedykolwiek próbowałeś schudnąć? Sądząc po tym, że czytasz te wiersze - zwycięstwo nie było po twojej stronie.

Niedawno ukazał się program „Kup test” na Channel One, w którym dowiedzieli się, które produkty do odchudzania działają, a które po prostu nie są bezpieczne. Jagody goji, zielona kawa, turboslim i inne pożywienie znalazły się w zakresie. Możesz dowiedzieć się, które narzędzia nie przeszły testu w następnym artykule Przeczytaj artykuł >>

• Pierwsze dania: zupa jarzynowa z ziemniaków i marchwi (warzywa gotowane są w rosole i dokładnie oczyszczone); zupy z mlekiem z kaszą gryczaną, kaszą manną lub płatkami owsianymi.
• Produkty mączne: czerstwy chleb lub krakersy, suche herbatniki lub suszone herbatniki, serniki z serem lub dżemem. To miłe, że tabela dietetyczna Pevsnera pozwala na pieczone ciasta kilka razy w tygodniu (z rybami, jajkami, chudym mięsem, jabłkami).
• Mięso i ryby: kurczak, indyk (bez skóry i ścięgien), wieprzowina gotowana na parze, cielęcina, gotowana wątroba. Gotowane na parze kotlety, zrazy, suflet, klopsiki, wołowina stroganoff z ryb i gotowane mięso - nie cała lista dań, które dieta 1 pozwala na spożycie, przepisy są dość proste i łatwo dostępne - nie będzie żadnych trudności ani problemów z gotowaniem.
• Produkty mleczne: niezbyt kwaśny kefir, mleko, śmietana i śmietana, twaróg, a nawet niektóre sery (tylko bez przypraw).

Możesz gotować i omlet na parze.

Inna dieta 1 na zapalenie żołądka pozwoli na jedzenie ryżu, kaszy manny, płatków owsianych i gryki. Mogą to być kaszki gotowane w wodzie lub mleku, słodkie puddingi, klopsiki.

Kalafior, kalafior gotowany na parze, marchew, gotowane ziemniaki, zielony groszek, dynia lub dynia znacznie rzadziej to te zalecane przez dietę 1 na wrzody żołądka.

Dieta może obejmować chudą szynkę, kawior, pasztet z wątroby, sałatki warzywne, chude mięso i ryby, a nawet kiełbasy dietetyczne.

Słodkie jedzenie jest bardzo ograniczone. Mogą to być pieczone owoce, a także jagody, galaretki, musy i galaretki, miód, niezbyt kwaśny dżem i pianki.

Dieta 1 z menu napojów oferuje: infuzję dogrose, kakao, kawę z mlekiem (możliwe i ze śmietaną), słabą czarną herbatę, sok z jagód.

Nawet ścisła tabela dietetyczna 1 nie zabrania używania niewielkiej ilości rafinowanego oleju roślinnego, jak również oleju krowiego. Jednak produkty z drobiu i wieprzowiny, margaryny - są niedopuszczalne. Dieta nie pozwala na 1 stół na zapalenie żołądka skoncentrowane buliony z grzybów i jasnych warzyw, okroshka, tłuste buliony z mięsa, solone i smażone ryby, konserwy, ostre sery, marynowane warzywa.

Zgodnie z dietą 1 zakaz chirurgiczny nakłada rośliny strączkowe, ogórki, grys kukurydziany, białą kapustę, rzodkiewki i szpinak, cebulę i szczaw, ogórki konserwowe i marynaty, jagody, niedojrzałe owoce, czekoladę i lody, kwas chlebowy, sodę, musztardę, ostrą paprykę, chrzan, sosy.

Ziołowe napary do zapalenia żołądka

Menu tabeli 1 Pevznera

• 1. śniadanie: herbata z mlekiem, jedno starte jajko, owsianka z mlekiem ryżowym (płatki muszą być tarte).
• 2. śniadanie: pieczone jabłko z cukrem.
• Na lunch: zupa z mlekiem i puree z płatków owsianych, puree z marchwi, kotlety z parą, mus owocowy.
• W porze porannej tabela numer 1 oferuje zjedzenie niewielkiej ilości krakersów i wypicie naparu owoców dzikiej róży.
• Na obiad: puree ziemniaczane, gotowana ryba, herbata z mlekiem.

Przed snem - jedna szklanka mleka.

Inną opcją nie jest tabela menu z wycieraczkami 1:

• Na pierwsze śniadanie - krucha kasza gryczana, jajko (miękko przegotowane), słaba herbata (można dodać niewielką ilość śmietany).
• Na drugie śniadanie - świeży kwaśny twaróg, rosołowe biodra.
• Na lunch serwowana jest zupa wegetariańska, gotowane mięso z marchewką, kompot z suszonych owoców.
• Po południu wywar z otrębów pszennych (z dodatkiem cukru), krakersy.
• Na obiad - pieczona ryba, bułka z marchewki i jabłka, herbata z mlekiem.

Przed zaśnięciem zaleca się wypicie szklanki ciepłego mleka. Jest to podstawowa zasada, na którą nalega dieta 1, aby można było sporządzać tygodniowe menu na podstawie powyższych opcji i akceptowalnej żywności. Należy również pamiętać, że zawsze możesz poprosić o pomoc doświadczonych specjalistów.

Stół chirurgiczny 1 diety jest wyznaczany 4-5 dnia po operacji na brzuchu i jelitach, drugiego dnia po wycięciu wyrostka robaczkowego. Pozwól gotowanym na parze potrawom z gotowanego mięsa lub kurczaka jajka na twardo i jajecznica parowa; niskotłuszczowy, słaby bulion mięsny lub z kurczaka, śluzowata zupa z herculesa na rosole; 10% płynna owsianka z kaszy manny lub ryżu i mąki z gryki dla niemowląt, podczas gotowania można dodać niewielką ilość mleka lub śmietany; galaretka, galaretka owocowa i jagodowa; soki ze świeżych owoców i jagód, rozcieńczone słodką wodą, rosołem z dzikiej róży, herbatą z cytryną; krakersy z białego chleba; masło, kefir.

Proste przepisy dietetyczne 1

Podążając za nimi, każdy może przygotować sobie lunch lub kolację, nie szkodząc przy tym zdrowiu.

Puree Zupa Ziemniaczana

W wodzie zagotuj 150 g obranych ziemniaków, przetrzyj. W otrzymanym puree dodaj 200 g mleka z niewielką ilością bulionu. Dodaj trochę soli, gotuj. Zanim zjesz, wejdź do masła, wbijanego żółtkiem (10 g oleju na 1 jajko).

Zupa puree z kalafiora

Gotuj oczyszczoną i dobrze umytą kapustę, aż będzie gotowa i przetrzyj przez sito. Z 10 g jaj i 150 g mleka przygotuj mieszankę mleka z jajami, w której musisz dodać 5 g mąki pszennej. Powstały biały sos dodaje się do bulionu warzywnego, a następnie wchodzi do startej kapusty i soli. Po zagotowaniu zupy można dodać 5 g masła. Danie jest gotowe.

Marchewka w sosie

150 g marchewki obrane i pokrojone w kostkę. Wszystko jest umieszczone w rondlu i wypełnione niewielką ilością wody. Dodaje się 10 g śliwek. oleje, szczypta soli, 10 g cukru. W ciągu 30 minut wszystko jest duszone pod szczelnie zamkniętą pokrywką. Gotową marchewkę zalewamy gorącym sosem ze 100 g mleka i 5 g mąki pszennej.

Wszystkie potrawy są smaczne, zdrowe i pożywne. Są to opcje oferowane przez tabelę dietetyczną 1, której przepisy są zrozumiałe, a składniki są dostępne.

W tajemnicy

Czy kiedykolwiek próbowałeś schudnąć? Sądząc po tym, że czytasz te wiersze - zwycięstwo nie było po twojej stronie.

Niedawno ukazał się program „Kup test” na Channel One, w którym dowiedzieli się, które produkty do odchudzania działają, a które po prostu nie są bezpieczne. Jagody goji, zielona kawa, turboslim i inne pożywienie znalazły się w zakresie. Możesz dowiedzieć się, które narzędzia nie przeszły testu w następnym artykule Przeczytaj artykuł >>

Co może i nie może jeść podczas odchudzania Tabela 1?

Przyczyną dolegliwości są często pokarmy z menu dietetycznego. Ani pogoda, ani niekontrolowane przyjmowanie leków nie wpływają na zmiany w organizmie tak bardzo, jak używanie „złych” naczyń. Leczenie bolesnego narządu wymaga ścisłej diety.

Rozważmy menu diety terapeutycznej zwanej Tabelą 1. Jest ona przepisywana osobom z przewlekłymi chorobami dwunastnicy, żołądka i kwaśnym. I nie mylić jej diety z liczbą 9, która jest przeznaczona do leczenia cukrzycy.

Diet Table 1 autorstwa Pevznera

Menu dietetyczne Tabela Pevzner 1 jest przeznaczona dla osób we wczesnym stadium choroby.

M. I. Pevzner wierzył, że człowiek potrzebuje średnio około 3000 kalorii dziennie. Dlatego jego „metody” nie są przeznaczone do odchudzania, lecz wyłącznie do powrotu do zdrowia.

Główną zasadą diety Pevsnera jest codzienne spożywanie 100 gramów tłuszczu w menu, podzielone na 6 posiłków dziennie.

Dietą dopuszcza się tabelę 1 Pevznera dla chorób związanych z żołądkiem: chleb pszenny, płatki zbożowe, zupy warzywne, słodkie owoce, produkty mleczne, czarna herbata, ziemniaki i mięso, gotowane na parze.

To menu jest również przypisane do dzieci. Ale ponieważ ich ciała nie są jeszcze uformowane, podaje się uproszczoną wersję. Na przykład zabronione są tylko smażone, wędzone i pikantne potrawy. Wszystko zależy od świadectwa lekarza i okresu choroby.

Co może i nie może jeść?

Na początek rozważ produkty, które powinny być obecne w menu na dzień z dietą 1 i te, które nie mogą być spożywane.

Co możesz jeść, kiedy odchudzasz Tabela 1:

• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu i kwasowości;
• omlet;
• mięso parowe;
• puree warzywne;
• zboża;
• miękkie owoce;
• gorące napoje i woda.

W odniesieniu do „zakazanych” produktów w menu Tabela 1, logicznie rzecz biorąc, obejmują one produkty, które nie zostały uwzględnione na powyższej liście.

Lista produktów do uwzględnienia w menu jest surowo zabroniona:

• tłuste potrawy;
• mąka;
• ser;
• czekolada;
• kwaśne jagody;
• lody;
• napoje słodkie i kwaśne;
• kawa;
• alkohol

Zgodnie z wynikami list dietetycznych Tabela 1, dochodzimy do wniosku, że aby „uspokoić” podrażnione ściany żołądka, menu powinno zawierać miękkie jedzenie o średnim smaku (ani kwaśne, ani słodkie).

Jeśli unikasz zaleceń zawartych w Tabeli 1 diety i nie wykluczasz z menu fast foodów, wywołaj pogorszenie choroby.

Przykładowe menu

Aby nie jeść tylko parzonych warzyw i urozmaicić dietę, stosując dietę z Tabeli 1, można przygotować dania, które nie są gorsze od tych, które zjadłeś wcześniej: zamiast tłustych kotletów mięsnych, gotuj dania rybne i zastąp filiżankę kawy filiżanką niskotłuszczowego kefiru.

Menu diety Tabela 1 na jeden dzień dla chorób żołądka jest następujące:

• Śniadanie: smażone jajka i słaba herbata bez cukru.
• Obiad: gotuj gulasze z warzyw, dodając do nich kotlety rybne.
• Obiad: zrób sałatkę z warzyw w kombinacji kawałków mięsa o niskiej zawartości tłuszczu.
• Trzy godziny przed snem Tabela 1 „zaleca” jedzenie jabłek.

Menu na tydzień

Aby nie wprowadzać w błąd ludzi bez wyobraźni, przedstawimy naszą listę produktów i potraw w menu Tabeli 1 przez tydzień z efektywnym wynikiem:

Poniedziałek

• Śniadanie: mash warzyw i pić go z niesłodzoną herbatą.
• Obiad: puree ziemniaczane w połączeniu ze stopionym kompotem z sera i jabłka.
• Kolacja: kasza gryczana z twarogiem i galaretką jabłkową.

Wtorek

• gotuj semolinę bez cukru, ale jedz z dżemem i słabą herbatą.
• zupa jarzynowa ze śmietaną i sokiem owocowym.
• gotuj tłuczone ziemniaki, dodając do niego gotowane jajko i pij tę miksturę ze szklanką galaretki jagodowej.

Środa

• gotować kaszą gryczaną i jajkiem. Pij herbatę bez cukru.
• zrobić bulion warzywny i wypić szklankę soku jabłkowego.
• gotuj kaszą gryczaną z twarogiem i wypij szklankę mleka.

Czwartek

• ser topiony, owsianka ryżowa i filiżanka słabej herbaty.
• Zupa z klopsikami z niskotłuszczowego mięsa i warzyw, gotowana na parze.
• szklanka mleka.

Piątek

• Zetrzeć ziemniaki sokiem pomarańczowym.
• Kasza gryczana w połączeniu z kotletami rybnymi.
• sałatka z kapusty, placki o niskiej zawartości tłuszczu i duszone owoce.

Sobota

• Przygotuj tłuczone ziemniaki z mięsnymi stekami i wypij filiżankę słabej herbaty bez cukru.
• Gotuj wermiszel bez aromatów i wypij szklankę kompotu jabłkowego.
• kotlety z chudego mięsa, gotowane na parze i szklanka kefiru.

Niedziela

• zagotuj płatki owsiane bez cukru i wypij filiżankę słabej herbaty.
• gotuj zupę warzywną i wypij szklankę kefiru.
• Konsole mięsne o niskiej zawartości tłuszczu z galaretką jagodową.

Przepisy dietetyczne dla tabeli 1

W przypadku diety numer 1 dla chorób żołądka istnieje specjalne menu z listą przepisów na rzadkie pyszne potrawy. Rozważ najbardziej przydatne:

Lepka Zupa Ryżowa

Lepka Zupa Ryżowa

• gotować kasze w stosunku 1: 1;
• dodać ryż do przygotowanego bulionu mięsnego i gotować na małym ogniu przez pięć minut;
• wstrząsnąć szklanką mleka z jajkiem i dodać mieszaninę do ryżu;
• kontynuuj gotowanie na małym ogniu przez dwie minuty;
• dodaj szczyptę zieleni do gotowej zupy.

Gotowane pierogi wołowe w rosole

Gotowane pierogi wołowe w rosole

• drobno posiekać 250 g mięsa i 1 cebulę;
• smażyć cebulę na złoty kolor;
• zmocz 2 kromki chleba w mleku, podziel na kawałki i wymieszaj z łyżką śmietany;
• pomiń gotową mieszankę mięsa, cebuli i chleba przez maszynkę do mięsa i dodaj sól;
• rozwałkować farsz i podzielić na równe części ;;
• gotować bulion mięsny, sól;
• gotując wodę, natychmiast wrzuć do niej „kotlety” i gotuj przez 15 minut;
• podawać razem z bulionem.

Kiedy zalecana jest dieta terapeutyczna w tabeli 1?

Menu „restrykcji żywności” Tabela 1 przypisuje się rozwojowi chorób związanych z naruszeniem przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).

Dieta 1 to rodzaj uzupełnienia przebiegu leczenia. Dzięki odpowiedniej zgodności odzyskasz dwa razy szybciej.

Menu dietetyczne Tabela 1 dla zapalenia żołądka w żołądku ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i normalizację funkcji motorycznych żołądka.

Z tą chorobą nie można jeść ani zimnego, ani gorącego jedzenia. Również ciężkie, słabo strawne jedzenie nie jest dozwolone. Odpowiednie płatki zbożowe i przecier owocowy. Jeśli chodzi o posiłek, należy go obserwować 6 razy dziennie w małych porcjach zgodnie ze standardowym dziennym menu diety Tabela 1.

Aby pozbyć się wrzodu podczas odżywiania Tabela 1, w menu zalecane są następujące produkty: jajka, chude mięso, ryby, warzywa, owoce, biały chleb, płatki zbożowe i makaron. „Zakazane” - smażone, tłuste, pikantne i kwaśne jedzenie. Zwróć uwagę na dietę menu 1 w tym przypadku, jest to konieczne codziennie przez miesiąc.

W przypadku cukrzycy wyklucz z menu produkty zawierające cukier. Nie zaleca się również spożywania pikantnych i tłustych potraw. Możesz - zupy, owoce i warzywa. Ograniczenie jedzenia nr 1 dla tej choroby powinno być „stosowane” do czasu pełnego wyzdrowienia.

Zapalenie trzustki, czyli zapalenie trzustki uosabia największy ból i prowadzi do licznych ludzkich cierpień. Aby szybko pozbyć się tego ciężkiego brzemienia, przez jakiś czas stosuj dietę głodową. Tak więc trzustka „uspokoi się” i ryzyko zapalenia zmniejszy się.

Na samej diecie siadają dopiero po trzech dniach „dobrowolnego” głodu. Menu nie pozwala na smażone, wędzone i kwaśne potrawy. Zaleca się, aby produkty były gotowane na parze. Zalecane standardowe menu Tabela 1 w ciągu tygodnia.

Tabela dietetyczna nr 1

Opis aktualny na dzień 05.05.2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 3 tygodniach
• Czas trwania: 2 miesiące lub dłużej
• Koszt produktów: 1500 - 1600 rubli. tygodniowo

Ogólne zasady

Przede wszystkim dowiedzmy się, czym jest dieta terapeutyczna. Odżywianie medyczne w terminologii medycznej „stół medyczny” jest przepisywane w przypadku chorób i stanowi integralną część, aw niektórych przypadkach główny składnik leczenia.

Tabela nr 1, dieta Pevznera jest przepisywana w przypadku chorób żołądka: ostre i przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód trawienny. Wyznaczył też pierwszy stół na zapalenie żołądka i dwunastnicy. Ponieważ jest to dieta umiarkowanie oszczędzająca, jest wskazana w fazie zdrowienia lub niewyjaśnionego zaostrzenia powyższych chorób. Zapewnia schazhenie przewodu pokarmowego chemicznego, mechanicznego, a także termicznego z dobrą fizjologicznie dietą, ponieważ dzienna dieta zawiera 90-100 g białek, 100 g tłuszczu i 420 g węglowodanów. Kaloria - 2900-3000 kcal dziennie.

Główne punkty tej diety to:

• Ograniczenie patogenów wydzielniczych (bulionów) i drażniących błon śluzowych, które są pikantnymi potrawami i przyprawami, surowymi warzywami.
• Eliminacja trudnych do strawienia pokarmów i pokarmów, które długo pozostają w żołądku.
• Jedzenie jest ugotowane i wytarte. Dozwolone pieczenie bez wyraźnej skorupy. Wraz z poprawą pacjenta należy iść na jedzenie bez zacierania. W związku z tym istnieją opcje - potarł stół i nie pocierał. Jeśli mówimy o rybach, a nie o grubych mięsach, można je podawać w jednym kawałku.
• Zbyt zimne i gorące dania są wykluczone. Zimne jedzenie hamuje funkcje tworzenia kwasów, ale spowalnia procesy regeneracyjne. Zbyt gorąco wpływa również niekorzystnie na błonę śluzową.
• Umiarkowanie ograniczona sól.
• Jedzenie jest organizowane 5-6 razy dziennie, w tym użycie mleka lub śmietany przed snem.

Dieta numer 1 dla zapalenia żołądka

Z ostrym i zaostrzeniem przewlekłego zapalenia żołądka pomaga zmniejszyć stan zapalny i osiąga się to poprzez przyjmowanie czystego i łatwostrawnego pokarmu w jednym i tym samym. Przecież naruszenie diety i jedzenie, podrażnienie błony śluzowej żołądka, jest przyczyną choroby wraz z używaniem alkoholu, paleniem i napięciem nerwowym. Z tego wynika, że ​​prawidłowe odżywianie jest ważne w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka i konsekwentne podawanie diety 1A (do 7 dni), następnie 1B (do dwóch tygodni) i nr 1 pozwoli osiągnąć długoterminową remisję. Naczynia można wytrzeć tylko przez kilka pierwszych dni, a następnie wystarczy wybrać nie gruboziarniste mięso (kurczak, cielęcina) i dokładnie żuć jedzenie.

Dieta №1 (Tabela №1) z zapaleniem żołądka obserwuje się przez 2-3 miesiące, a następnie zaleca się przejście na wspólny stół, ale z ograniczeniem, a czasem z wyjątkiem nadmiernie pikantnych potraw, przypraw i sosów. W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością przedstawiono ograniczenie łatwo przyswajalnych węglowodanów (dżem, miód, słodycze, cukier i inne słodycze), co pozwala zmniejszyć pobudliwość żołądka i jego aktywność wydzielniczą.

Dieta numer 1 dla wrzodów żołądka

Stwarza wszystkie warunki gojenia się owrzodzenia, ponieważ nie ma grubej żywności i produktów, które podrażniają błonę śluzową i stymulują wydzielanie żołądkowe. Wystarczająca ilość białka ma korzystny wpływ na procesy naprawcze. Zmniejszenie ilości spożywanego pokarmu i żywienia frakcyjnego prowadzi do mechanicznego schazhenie.

Wrzód trawienny (wrzód żołądka) i wrzód dwunastnicy jest cięższą chorobą i wymaga długotrwałego leczenia i terapii dietetycznej. Kiedy zaostrzenia zaczynają się leczeniem lekarskim Tabela 1A (bardziej łagodna, przez dwa tygodnie). Następnie dwa tygodnie dla pacjenta są zalecane Tabela 1B (jedzenie pasty i puree), a następnie - nr 1 minimalnie oszczędzający (wszystko w zniszczonej formie), który jest powoływany do sześciu miesięcy.

Brak silnych czynników drażniących w żywności na ten okres pobudza nie tylko aktywność wydzielniczą, ale także układ nerwowy (ucho, mięso, rosół grzybowy, mocna herbata, kawa, pikantne, pikantne, smażone potrawy, wędzone produkty, napoje gazowane, chrzan, ogórki, musztarda, alkohol) stwarza korzystne warunki dla skutecznego leczenia. Ograniczenie soli kuchennej jest również konieczne, ponieważ sól stymuluje tworzenie się kwasów w żołądku. Słabe potrawy sokogonnymi to: mleko, jajka na miękko, białe krakersy, płatki zbożowe, słodkie soki owocowe, które koniecznie muszą być obecne w diecie pacjenta.

W tym przypadku dieta powinna odznaczać się wysoką wartością odżywczą (nie należy jej mylić z wysoką zawartością kalorii), która zależy od równowagi głównych składników żywności, witamin (A, C, grupa B) i soli mineralnych. Białka stymulują gojenie wrzodów trawiennych i wiążą kwas solny w żołądku, który chroni błonę śluzową. Tłuszcze hamują wydzielanie żołądkowe. W tym przypadku preferowane są oleje roślinne. Normalizują upośledzone procesy metaboliczne, przyczyniają się do naprawy wrzodów. Mleko jest cennym pożywieniem pod tym względem.

Zazwyczaj, przy dobrym samopoczuciu, pacjenci są ograniczani pod względem pozostawania na tej diecie i po 2-3 miesiącach. pozwalają na użycie niegotowanego jedzenia z dodatkiem surowych warzyw i owoców. Należą do nich słodkie śliwki, brzoskwinie, nektaryny, jabłka i warzywa z pomidorów. Przejście na wspólny stół oznacza regularne jedzenie i używanie pikantnego, pikantnego, zbyt gorącego jedzenia i alkoholu. Podczas leczenia przeciw nawrotom, przepisywanego przez lekarza, należy stosować delikatną dietę przez 2-4 tygodnie (pierwsza tabela nr 1B, a następnie nr 1).

Odmiany

Odmianami są dieta 1A i 1B, które różnią się od głównych według wskazań i metody opracowywania żywności. Tabela 1A jest wskazana w przypadku ciężkiego zaostrzenia choroby wrzodowej (przez 6–8 pierwszych dni) w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka (przez 4–5 dni), ostrego zapalenia żołądka (przez 2-3 dni) i oparzeń przełyku. Odżywianie medyczne zapewnia maksymalne oszczędzanie, jedzenie tylko wytarte i w postaci płynnej, biorąc pod uwagę fakt, że pacjenci odpoczywają w łóżku.

Tabela 1B jest przypisana po poprzedniej z tymi samymi chorobami, ale ze spadkiem procesu. Pokarm zapewnia znaczące oszczędzanie przewodu pokarmowego, ale ponieważ stan pacjenta poprawia się i jest on w trybie pół łóżka, jedzenie jest podawane w postaci puree. Tabele 1A chirurgiczne i 1B chirurgiczne można również przypisać odmianom, ponieważ są one przepisywane po operacji na przewodzie pokarmowym 3-4 dnia po zerowej diecie 0A, w której znajdują się pierwsze dwa dni. Diety chirurgiczne niekoniecznie zawierają słabe buliony, a także zupy puree i mięso na parze lub suflet rybny.

Wskazania

• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (etap zdrowienia);
• przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie (z normalnym i zwiększonym wydzielaniem);
• ostre zapalenie żołądka (z wyzdrowieniem).

Dozwolone produkty

Dieta przy pierwszym stole według Pevznera przewiduje przygotowanie pierwszych dań na bulionie ziemniaczanym lub bulionie warzywnym ze startymi warzywami, tartymi lub gotowanymi płatkami zbożowymi (kasza manna, kasza gryczana, płatki owsiane, ryż). Możesz jeść zupy z mleka wermiszelowego, a także puree zupy z dodatkiem puree z kurczaka lub mięsa. Mąka do napełniania zup nie jest smażona, ale tylko suszona, wstrzykiwana jest mieszaniną mleka z jajami, a gotowe są nadziewane masłem lub śmietaną.

Paszteciki mięsne na parze

Para i gotowane potrawy przygotowywane są z chudego mięsa bez ścięgien, powięzi i skóry. Aby to zrobić, użyj wołowiny, jagnięciny i chudej wieprzowiny, kurczaka i indyka, języka, wątroby. Z nich można gotować kotlety parowe, pierogi, galarety, suflet, kotlety, puree ziemniaczane, zrazy, stroganoff wołowy (tylko z mięsa gotowanego). Dozwolone jest gotowane mięso - cielęcina, kurczak, królik i mięso pieczone w piekarniku. Ryby niskotłuszczowe są gotowane na parze i podawane w kawałku (skóra jest usuwana) lub w postaci kotletów, kotletów, klopsików, zrazu.

Chleb pszenny umożliwiał czerstwość (wczoraj) lub suszenie. Możesz użyć suchego biszkoptu lub biszkoptu. Raz w tygodniu można wypiekać chude wypieki z jabłkami, dżemem lub twarogiem, mięsem lub rybą. Do dekoracji i zup dodaje się semolinę, ryż, grykę lub płatki owsiane, wermiszel lub makaron. Owsianka może być gotowana w mleku lub wodzie, dobrze jest gotować do podłogi w stanie lepkim lub wytrzeć (gryka). Dopuszcza się wytwarzanie sufletów parowych i budyń z dodatkiem twarogu ze zbóż.

Warzywa (ziemniaki, buraki, młody groszek, marchew, kalafior) są gotowane na parze, przecierane i podawane na przystawce w postaci puree ziemniaczanego i sufletów. Tylko dynia i cukinia, jak również dojrzałe nie kwasowe pomidory, nie mogą być tarte. Do zup dodaje się niewielką ilość kopru. Masło i olej roślinny dodaje się do dań gotowych.

Z produktów mlecznych dopuszczono mleko i śmietanę, jogurt i kefir (niekwaśny), świeży niekwaśny twaróg, twaróg i śmietanę. Z twarogu można gotować leniwe pierogi, pieczone serniki, puddingi. Dozwolony jest rzadko ostry ser w tartej formie, 2 jajka dwa razy w tygodniu, które są gotowane na miękko lub w postaci omletu i owsianki. Od przystawek na niestartym stole, możesz pozwolić na sałatkę z gotowanych warzyw z gotowanego mięsa i ryb, pasztet z wątróbek, kiełbasę doktorską lub mleczarską, galarecie na bulionie warzywnym, chudy śledź, kawior z jesiotra i niskotłuszczową szynkę.

Słodkie desery są gotowane na parze z tartych jagód z dodatkiem kaszy manny. Słodkie jagody i owoce są dozwolone w formie pieczonej lub gotowanej. Możesz z nich zrobić puree, galaretkę, galaretkę, sambukę, kompoty. Jako desery, bezy, kissel mleczny, ptasie mleczko, ptasie mleczko, dżem niekwaśny, miód jest dozwolony. Z napojów - soki owocowe, bulionowe, herbata z mlekiem lub śmietaną, słaba kawa z mlekiem.

Dieta medyczna №1

Zaawansowane szkolenie:

1. Gastroenterologia z endoskopią.
2. Autohipnoza Erickson.

Wśród problemów, które pojawiają się z żołądkiem, pierwsze miejsce zajmuje zapalenie żołądka, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, które są chorobami istotnymi społecznie. Te dolegliwości dotykają zarówno dzieci, jak i dorosłych. Według statystyk cierpi na nie 14% ludności świata. Czynniki wpływające na rozwój tych patologii są liczne, ale główną rzeczą jest styl życia. Niewłaściwa dieta, stres, złe nawyki - wszystko to powoduje pojawienie się zapalenia żołądka i wrzodów. Ponieważ taki sposób życia obserwuje się wśród mieszkańców miast, rozpowszechnienie tych patologii rośnie wśród populacji megalopoli. W życiu współczesnego człowieka jest szybki, bogaty, gęsty. Zdrowe odżywianie nie jest objęte obowiązkami służbowymi. Obejmują one: połączenia, spotkania, zakupy i sprzedaż, usługi i oferty, żądania i wymówki. To dobrze, ponieważ się rozwijamy. To jest złe, ponieważ poświęcamy nasze zdrowie.

Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów jest niezwykle ważne, ponieważ długotrwałe nieleczone zapalenie błony śluzowej żołądka zamienia się w wrzód, który, jeśli nie jest właściwie leczony, może przekształcić się w guz. Radziecki gastroenterolog - profesor Manuil Pevzner, stworzył cały system niezbędnych diet żywienia medycznego. Pierwszy w tym cyklu zostanie rozpatrzony teraz.

Co jest

Pacjentom z wrzodami i zapaleniem żołądka o wysokiej kwasowości, jak w okresie zaostrzenia i remisji objawów choroby przypisuje się numer 1 diety. Bez amatora! Tylko gastroenterolog powinien przepisywać dietę. Ten terapeutyczny program gastronomiczny dzieli się na kilka opcji: 1, 1a, 1b. Każdy z nich jest przypisany w zależności od stanu choroby i nazywany jest „stołem”.

Z reguły jeden program leczenia płynnie przechodzi w inny. Jeśli pacjent przeszedł operację, dietę numer jeden poprzedza chirurgiczny system zerowej mocy. Tabela nr 1 jest zalecana dla procesów zapalnych żołądka i dwunastnicy.

Pierwsza dieta trwa od 6 miesięcy do roku po zaostrzeniu choroby. Celem diety - normalizacja kwasowości, eliminacja i redukcja stanów zapalnych, gojenie wrzodów, erozja, stabilizacja funkcji wydzielniczej żołądka. Odzyskiwanie następuje poprzez dietę, której celem jest maksymalizacja aktywności przewodu pokarmowego.

Rodzaje konserwacji

Chemiczny - wyklucza naczynia i produkty, które zwiększają wydzielanie, są twarde i długo trawione, wymagają dużych nakładów ze strony narządów wewnętrznych. Zakaz okazuje się być ostry, bardzo słony i kwaśny, w puszkach, tłusty, wędzony, smażony, przyprawiony. To wszystko jest zbyt jasne w smaku. Nie oznacza to, że następne sześć miesięcy będzie musiało jeść świeże i bez smaku jedzenie. Zrównoważona dieta, z wyjątkiem wyjątków, zawiera wiele dozwolonych pokarmów.

Dzienne spożycie kalorii powinno wynosić co najmniej 2800 kcal, ale nie zaleca się rekrutacji więcej niż 3000 kcal. Nie ma postu, jedzenie powinno wystarczyć. Posiłki lecznicze będą gotowane, parzone, pieczone. Musisz także przestrzegać reżimu picia, w nocy zaleca się wypicie szklanki mleka.

Tabela nr 1 - program żywieniowy zrównoważony składem chemicznym. W diecie każdego dnia będą obecne:

Mechaniczne schazhenie eliminuje grudkowate jedzenie. U pacjenta taki pokarm zwiększa ruchliwość przewodu pokarmowego, co powoduje nudności, wymioty, zgagę i podobne nieprzyjemne objawy. Dieta numer jeden przewiduje miękkie pokarmy: puree, puree, drobno posiekane. Jeśli danie jest pieczone, powinno być bez skorupy. Gotowane chude mięso i ryby można jeść bez potraw, serwując cały kawałek. Jedzenie powinno być spożywane często i umiarkowanie. Ponadto produkty o wysokiej zawartości błonnika są ograniczone: rzodkiewki, rzepa, grzyby, kapusta (z wyjątkiem koloru), rośliny strączkowe itp. Pełna lista zabronionych i dozwolonych produktów dla tabeli nr 1 zostanie omówiona poniżej.

Termiczne - oznacza jedzenie w optymalnej temperaturze. Optymalna temperatura żywności przy przepisywaniu diety nr 1 nie powinna być niższa niż 15 stopni i nie wyższa niż 60 stopni. Jeśli jedzenie podrażnia błony śluzowe jamy ustnej, nie pasuje: trzeba je ogrzać lub ochłodzić. Wszystko powinno być ciepłe: przystawki i sałatki, zupy i dania główne. Taki program leczenia, z pewną korektą, jest czasami przepisywany pacjentom z zapaleniem trzustki, cukrzycą z towarzyszącymi problemami przewodu pokarmowego.

Tak więc, zgodnie z dietą nr 1 według Pevznera, należy mierzyć wypełnienie, stosować wyłącznie przepisane produkty do posiłków dietetycznych. Dla jasności, rozważ produkty dla tabeli numer 1 i szorstkie menu dla tygodnia.

Produkty dietetyczne

Głównymi kryteriami wyboru potraw będą: niska zawartość błonnika i tłuszczu zwierzęcego, minimalna ilość soli i podrażniająca błona śluzowa żołądka. Rozważ tabelę, aby lepiej poruszać się po właściwych produktach.

Diet 1 table: przykładowe menu z przepisami

Tabela dietetyczna nr 1 - to specjalny system zasilania, który przepisywany jest w przypadku chorób przewodu pokarmowego (GIT). Nadaje się do wrzodów trawiennych, ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka w okresie po zabiegu. Stół zabiegowy pomaga normalizować trawienie, zmniejsza dyskomfort i zapobiega rozwojowi powikłań. Z dietą z 1 menu stołowego na tydzień zawiera przepisy gotowane, parowe, pieczone, puree lub rozdrobnione potrawy.

Przykładowe menu na poniedziałek

Menu na każdy dzień tworzą listę dozwolonych i zabronionych produktów. Żywność powinna być łatwo trawiona i miękka. Nie jedz zbyt gorących lub zbyt zimnych potraw. Główną cechą receptur w tabeli dietetycznej 1 jest to, że jedzenie jest gotowane w rozdrobnionej lub dokładnie zmielonej formie. Możesz gotować lub parować. Pieczenie jest również dozwolone, jeśli danie jest bez skorupy.

Przykładowe menu na poniedziałek:

• śniadanie: omlet białkowy z mlekiem, ciasteczka galette;
• drugie śniadanie: gotowana marchew puree z łyżką miodu i rodzynek;
• kolacja: zupa z wermiszelka mlecznego, klopsiki z sosem śmietanowym, kompot;
• przekąska: starte jabłko;
• obiad: tarty budyń jagodowy;
• przed snem: picie naturalnego jogurtu.

Omlet białkowy do diety nr 1 jest najlepiej parzony. Przepis zawiera kilka składników:

• jajka - 2 szt.;
• mleko - 120 g;
• szczypta soli.

Białka są oddzielane od żółtek. Do otrzymanych białek dodaje się mleko i sól. Mieszaninę dokładnie ubija się, wlewa do odpowiedniego pojemnika i umieszcza w podwójnym kotle. Po 10 minutach omlet parowy będzie gotowy. Jeśli nie ma podwójnego kotła, możesz wziąć głęboką patelnię, wlać do niej wodę (tak, aby poziom wody odpowiadał poziomowi masy jaja w zanurzonym pojemniku). Woda doprowadza się do wrzenia, po czym umieszcza się w niej pojemnik z mieszanką jajek. Garnek jest przykryty pokrywką i gotowany na małym ogniu. W ciągu 20-25 minut omlet jest gotowy.

Dzięki diecie 1 przepisy na desery pozwalają na delikatne, puree lub puree ze zdrowej żywności. Dobrze nadają się suflety, puddingi, puree z owoców i jagody. Na przykład, aby zrobić budyń twarożkowy z jagodami, musisz wziąć następujące produkty:

• twaróg - 500 g;
• kasza manna - 2 łyżki. l.;
• jajko - 1 szt.;
• cukier - 2 łyżki. l.;
• rodzynki - 2 łyżki. l.;
• szczypta soli.

Przetrzyj twaróg przez sito. Ubij jajko z cukrem i wymieszaj z twarogiem. Dodaj pozostałe składniki. Masa jest mieszana i układana w formach, wstępnie naoliwionych. Piec w temperaturze 180 stopni Celsjusza przez 30 minut. Gotowe danie podawane jest z tartymi jagodami.

Przy diecie numer jeden pomocne jest włączenie do diety zup warzywnych. Na przykład na lunch można ugotować proste puree z zupy jarzynowej. W tym celu musisz:

• ziemniaki - 3 szt.;
• marchewki - 1 szt. mały rozmiar;
• cukinia - 300 g;
• Cebula - 1 szt. mały rozmiar;
• woda - 1,5 l;
• masło - 1 łyżeczka;
• szczypta soli.

Warzywa gotuje się, umieszcza w mikserze, dodaje sól i mielą razem z bulionem. Powstałe puree odsyła się z powrotem na patelnię, dodaje masło i ogrzewa. Gdy zupa ostygnie, podawana jest wraz z krakersami.

Przykładowe menu we wtorek

Dieta numer 1 pozwala na użycie suszonego chleba. Może być spożywany z zupą, używany do kanapek i przekąsek. We wtorek możesz zrobić to menu:

• śniadanie: owsianka z ryżem i miodem, jajko na miękko;
• drugie śniadanie: suszony chleb, rosół z dogrose;
• obiad: krokiety cielęce z sosem śmietanowym, zupa ziemniaczana;
• przekąska: jagody w postaci wytartej z miodem;
• obiad: tłuczone ziemniaki, starta sałatka z buraków, klopsik cielęcy;
• przed snem: ciepłe mleko z łyżką miodu.

Jednym z dań dietetycznych zalecanych do diety numer 1 mogą być klopsiki. Można je przygotowywać z niskotłuszczowych odmian mięsa, ostrożnie siekając rozdrobnione. Do gotowania klopsików z cielęciny należy wziąć następujące produkty:

• cielęcina - 500 g;
• okrągły ryż - pół filiżanki;
• mleko - pół filiżanki;
• jajko - 1 szt.;
• masło - 1 łyżeczka;
• marchewki - 1 szt.;
• kromka czerstwego chleba;
• Cebula - 1 szt.;
• sól do smaku

Ugotuj ryż i namocz bochenek w mleku. Po zaangażowaniu w mięso - pokroić na kawałki, zmieszać z cebulą, przejść przez maszynkę do mięsa i połączyć z chlebem i ryżem. Dodaj sól i dokładnie wymieszaj mięso mielone, a następnie uformuj klopsiki. Marchewka wcierała w drobną tarkę i lekko smażona na maśle. Klopsiki umieszcza się w misce do gotowania na parze, na wierzchu kładzie się marchewki. Napełnij wodą (1/4 szkła) i gotuj przez 30 minut.

Pierwsza dieta pozwala na stosowanie płynnych zbóż z dodatkiem mleka. Na przykład, aby zrobić owsiankę z mlekiem ryżowym z miodem, musisz wziąć następujące produkty:

• ryż - 200 g;
• mleko - 0,5 l;
• miód - 1 łyżka. l.;
• woda - 1 szklanka.

Dobrze wyprany ryż w gorącej wodzie. Mleko wlewa się do rondla i gotuje, następnie dodaje się ryż, miesza i gotuje na średnim ogniu przez 15-20 minut, aż ryż zostanie całkowicie zmiękczony. Po ugotowaniu ryżu dodaj miód, wymieszaj i wyłącz piec. Po ostygnięciu naczynie podaje się na stole.

Przykładowe menu na środę

Z ostrym zaostrzeniem wrzodu lub przewlekłego zapalenia żołądka przepisuje się dietę 1a. Podczas diety zaleca się gotowanie zup śluzowych, kaszek płynnych z dodatkiem mleka lub śmietany, sufletu mięsnego lub rybnego z odmian niskotłuszczowych, omletu parowego, tartego twarogu. Świeże warzywa i produkty piekarnicze są wyłączone. Tabela 1a może zawierać następujące posiłki dziennie:

• śniadanie: dwa jajka na miękko, szklanka mleka;
• drugie śniadanie: rosół dogrose;
• kolacja: duszony suflet z kurczaka, śluzowata zupa owsiana, galaretka z czarnej porzeczki;
• Bezpieczne, starte jabłko, parzone;
• obiad: tarta owsianka z ryżem, zieloną herbatą;
• przed snem: szklanka mleka.

Przepis na gotowanie sufletu z kurczaka na parze jest prosty. Danie będzie wymagało następujących składników:

• filet z piersi kurczaka - 300 g;
• jajka - 2 szt.;
• kasza manna - 1,5 art. l.;
• śmietana - 3 łyżki. l.;
• olej roślinny - 1,5 łyżki. l.;
• szczypta soli.

Posiekane plastry piersi z kurczaka przechodzą przez maszynkę do mięsa. Dodaj 2 jajka, sól i ubij w blenderze. Po dodaniu kwaśnej śmietany, semoliny i ponownie ubijamy. Naoliwione formy do pieczenia i posypane kaszą manną. Włóż farsz do foremek i umieść w misce multicookera (lub parowca) wypełnionego przegotowaną wodą (0,5 l). Przygotuj, wybierając tryb „Parowanie” przez 20 minut.

Żywność dietetyczna obejmuje również zdrowe napoje. Gdy dieta nr 1 jest zalecana do picia brzeczki, herbaty z dodatkiem mleka, galaretki, soków owocowych i jagodowych, herbaty ziołowej, soku owocowego. Na przykład, aby zrobić galaretkę z czarnej porzeczki, musisz wziąć następujące składniki:

• jagody czarnej porzeczki - 1 łyżka. l.;
• cukier - 1 łyżka. l.;
• skrobia ziemniaczana - 1 łyżeczka;
• szklanka wody;
• kilka liści porzeczki.

Porzeczki są sortowane i dokładnie myte. Po wyciśnięciu soku z jagód i pozostawieniu na zimno. Pozostałe jagody umieszcza się na patelni z liśćmi porzeczki, wlewa gorącą wodę i kładzie na kuchence. Gotować przez 5 minut. Bulion jest filtrowany, cukier jest dodawany i ponownie doprowadzany do wrzenia, usuwając pianę utworzoną na powierzchni. W zimnej wodzie rozcieńczyć skrobię, wlać do gorącego syropu, energicznie wymieszać i zagotować. Gdy skrobia jest gotowana w bułce, dodaj schłodzony sok. Gotowy napój jest dobrze wymieszany i wlany do szklanek. Spożywaj ciepło. Aby uniknąć tworzenia się filmu na powierzchni, posyp galaretką niewielką ilość cukru.

Przykładowe menu na czwartek

W tabeli numer 1 jest odpowiednia dieta Dyukana, dzięki czemu można korzystać z przepisów tego systemu żywnościowego. Pierwsza faza diety Dukana charakteryzuje się spożywaniem niskotłuszczowej żywności białkowej. Przykładowe menu na dzień:

• śniadanie: omlet białkowy z mlekiem, zielona herbata;
• drugie śniadanie: starte pieczone jabłko;
• obiad: rosół, herbata miętowa;
• obiad: ciastka serowe z mlekiem, parzone;
• obiad: pieczona makrela, biodra rosół;
• przed snem: szklanka kefiru.

Podczas diety Dukan przepisy obejmują niskotłuszczowe mięso i ryby. Możesz gotować potrawy z wołowiny, cielęciny, białego mięsa drobiowego. Na przykład, aby zrobić zdrową zupę z kurczaka na brzuch, musisz wziąć:

• Filet z piersi kurczaka - 1 szt.;
• jajko - 1 szt.;
• pęczek pietruszki;
• szczypta soli.

Wlej wodę do rondla, połóż na kuchence i zagotuj. Następnie dodaj pokrojoną w kostkę filet z kurczaka i gotuj, aż mięso się ugotuje. Po pobiciu jajka i delikatnie wlać cienki strumień do wrzącego bulionu, stale mieszając. Następnie wyłącz ogrzewanie i dodaj posiekane warzywa. Pozostaw zupę na pół godziny, aby ostygła i naparowała, a następnie podawaj na stół.

Podczas lunchu możesz ugotować dietetyczne ciasta serowe dla pary. W tym celu musisz:

• twaróg - 200 g;
• otręby pszenne mielone - 2 łyżki. l.;
• jajka - 2 szt.;
• sól i słodzik do smaku.

Wymieszać twaróg, otręby i jajka. Dodaj słodzik i sól. Ciasto miesza się, formuje serniki i układa w formie. Gotuj w podwójnym kotle lub wolnej kuchence dla pary przez 40 minut. Pozwól się ochłodzić i podawaj.

Porady i wskazówki

Rada żywienia. Kulinarne przetwarzanie potraw nie jest znaczące. Wytarte i gotowane potrawy są wyznaczane na tle wyraźnego zespołu bólowego w pierwszych dniach choroby, w obecności powikłań wrzodu trawiennego. W przyszłości zasada ochrony mechanicznej nie jest konieczna do spełnienia. Jednak w okresie zaostrzenia nie należy jeść smażonej, wędzonej, alkoholowej, świeżej cebuli, czosnku. W przypadkach, w których pacjent przyjmuje nowoczesne leki przeciwwydzielnicze, które znacząco hamują wydzielanie żołądkowe, nie jest konieczna zmiana nawyków żywieniowych pacjenta, zwłaszcza. Główną rzeczą w żywieniu pacjentów z wrzodem trawiennym jest pełna wartość żywieniowa zgodnie z zasadą umiarkowanego oszczędzania.

Aby zmniejszyć reakcję zapalną pacjentów z chorobą wrzodową w diecie należy zwrócić uwagę na zawartość kwasów tłuszczowych w diecie. Dieta powinna zawierać kwas linolowy (olej rybny, makrela, łosoś, olej lniany). Kwas linolowy jest źródłem powstawania prostaglandyn, które mają właściwości przeciwzapalne.

Tabela dietetyczna numer 1 jest przepisywana w przypadku chorób przewodu pokarmowego. Zmniejsza bolesne objawy, poprawia trawienie i zmniejsza ryzyko powikłań. Podczas diety 1 zaleca się spożywanie pokarmów w postaci odrapanej, płynnej, puree lub pasty. Przepisy tego systemu są zróżnicowane. Pewnego dnia w tygodniu menu może opierać się na pierwszym etapie diety Dukan, która wyróżnia się zastosowaniem chudego białka. Są łatwe do gotowania w domu dla pary lub przez gotowanie. Przeczytaj więcej o tabeli zabiegów numer jeden w filmie poniżej.

Tabela diety 1

Leczenie każdej choroby zaczyna się od odżywiania, a nasze zdrowie zależy od dobrego odżywiania w ogóle, zgodnie z WHO. Pojęcia zdrowego żywienia, zdrowej żywności i diety są różne. Zdrowa dieta jest niezbędna dla każdego, kto chce zachować zdrowie. Żywienie medyczne odnosi się do leczenia każdej choroby, a dieta to szerszy termin, który obejmuje zarówno żywienie terapeutyczne, jak i zdrowe.

Tabela nr 1 jest przypisana do patologii układu pokarmowego, to znaczy odnosi się do żywienia medycznego.

Klasyfikacja tabel według Pevznera w dietetyce jest już przestarzała, od 2003 r. W praktyce medycznej zastosowano nową klasyfikację - system standardowych diet. Obejmuje on 6 odmian, od 2006 r. Dodano kolejną, czyli tylko 7 standardowych diet. Tabela nr 1 odnosi się do podstawowej wersji, a także do oszczędnej diety.

Jeśli mówimy o starej klasyfikacji, to istnieje kilka odmian diety: tabela 1, 1a, 1b i ich opcje chirurgiczne.

Tabela 1 jest zalecana dla następujących chorób:

• ostre zapalenie błony śluzowej żołądka lub zaostrzenie przewlekłego (w różnych postaciach);
• choroba wrzodowa;
• przełyk;
• GERD (gdy zawartość żołądka wchodzi do przełyku);
• zespół dumpingowy (rozwija się po usunięciu części żołądka);
• przepuklina przeponowa (której towarzyszy wyjście żołądka do klatki piersiowej);
• zespół jelita drażliwego z zaparciami;
• ostre i przewlekłe zapalenie jelit;
• po operacji.

Głównym celem diety jest zapewnienie organizmowi odpowiedniego zestawu składników odżywczych podczas choroby, a także „pomoc” organom w przywróceniu ich normalnej pracy - ruchliwość, tworzenie soków trawiennych, aktywacja gojenia błony śluzowej narządu.

• dieta oznacza ograniczenie przyjmowania pokarmu, które może nasilać uszkodzenie błony śluzowej górnego układu pokarmowego (przełyk, żołądek, dwunastnica);
• żywienie terapeutyczne ma na celu przywrócenie funkcjonowania przewodu pokarmowego;
• zawartość białek, tłuszczów i węglowodanów jest kompletna;
• posiłki są często w małych porcjach;
• podawany na stole, gotowany na parze lub gotowany;
• jedzenie powinno być ciepłe;
• wykluczyć z zestawu produktów wszystkie składniki, które są trudne do strawienia, na przykład włókno roślinne;
• produkty podawane są w formie lekkostrawnej - przetarte, w postaci płynnej lub półpłynnej.

Tabela relacji BJU z różnymi rodzajami diet

Dieta łatwo dostosowuje się do indywidualnych cech ciała, zastępując kilka produktów. Może być w postaci zużytej i nie wytartej. Odżywianie zapewnia „szacunek” dla błony śluzowej chorego organu - mechaniczne schazhenie osiąga się przez mielenie żywności na puree, termo-spożywanie w formie ciepła, chemii - wykluczenie drażniących produktów, które omówimy bardziej szczegółowo później.

Tabela nr 1 dla chorób

Przyjrzyjmy się cechom diety niektórych chorób.

Z wrzodem żołądka

Tabela nr 1 jest pokazana w zaostrzeniu choroby. Konieczność stosowania odmian diet medycznych - 1a i 1b występuje tylko z wyraźnym zaostrzeniem w pierwszych dniach choroby. Następnie jedzenie podaje się w gotowanej, niepomalowanej formie. Pokarm dla wrzodów żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy jest do 6 razy dziennie, usuwany z diety w ostry, słony, wędzony, konserwowany.

Ponieważ wrzód goi się, łagodzi objawy i poprawia samopoczucie, przesuwa się do wspólnego stołu. Zaleca również częste posiłki i optymalną ilość białka w diecie. Ponieważ ten ostatni zmniejsza aktywność komórek gruczołowych, co prowadzi do zmniejszenia wytwarzania soku żołądkowego, a także ma na niego neutralizujący wpływ. A użycie mąki sojowej przed posiłkami przez okres 4-6 tygodni zmniejsza produkcję pepsyny, normalizuje funkcję perystaltyczną żołądka. Ostatnio kwestionuje się wpływ diety na czas gojenia owrzodzenia.

Z zapaleniem żołądka i dwunastnicy

Zapaleniu żołądka i dwunastnicy towarzyszy zmiana żołądka i dwunastnicy. Jeśli patologia pochodzi z samego jelita, tj. Występuje pierwotne zapalenie dwunastnicy, niesprowokowana patologia trzustki (zapalenie trzustki), pęcherzyk żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa) lub drogi żółciowe, wprowadza się tabelę nr 1.

W diecie kładzie się nacisk na ograniczenie tłuszczów i węglowodanów (cukier, miód), wyklucza się drażniące pokarmy, dieta ma obniżoną zawartość soli - 5-6 g dziennie. Nie obejmuje naczyń, które mogą powodować fermentację w jelitach - rośliny strączkowe, ciastka, niektóre warzywa (kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, rzepa), napoje gazowane i alkoholowe. Również częste posiłki, wyłączając dania gorące i zimne. Jedzenie parzone, gotowane, wytarte.

Kiedy zapalenie błony śluzowej żołądka

Choroby zapalne żołądka są korygowane przez odżywianie, z uwzględnieniem funkcji wydzielniczej żołądka. Ze zmniejszonym tworzeniem soku żołądkowego (autoimmunologiczna postać przewlekłego zapalenia żołądka) w ostrej fazie choroby, wszystkie produkty, które podrażniają błonę śluzową żołądka są wykluczone:

• mocne buliony, bogate zupy;
• mocna herbata, kawa;
• dania słone;
• mięso wędzone;
• grube włókno roślinne;
• pikantne potrawy;
• produkty o smaku przypraw.

Posiłki są dostarczane w małych porcjach, z częstotliwością co 2–3 h. Ilość białka jest zapewniona nieco mniej niż w przypadku wrzodu trawiennego - o około 15–20 g. Stosunek BZHU wynosi 1: 1: 4.

Po wyjściu z fazy ostrej celem diety jest stymulowanie pracy gruczołów żołądkowych, mających na celu zwiększenie tworzenia się kwasu solnego. Do diety dodaje się mechaniczne środki drażniące - nieświeży biały chleb, krakersy, suszone herbatniki, kefir, jogurt, rozcieńczone mleko (jeśli są dobrze tolerowane). Istnieje również rozdrobnienie diety, ograniczenie tłuszczów, smażone potrawy.

W przypadku zakaźnego zapalenia żołądka, tabela 1b daje pierwszeństwo diecie 4–5 razy dziennie. Czyste sokogonny, denerwujące potrawy. Żywność jest w postaci półpłynnej, z ograniczeniem węglowodanów, ponieważ te ostatnie zwiększają aktywność gruczołów żołądkowych. Gotowanie odbywa się bez opiekania.

W diecie znajdują się zupy śluzowe i mleczne z kaszą gryczaną, kaszą manną, płatkami owsianymi, jęczmieniem perłowym, jajkami na miękko, sufletami, knedlami, klopsikami, rybami. Od drugiego tygodnia choroby dieta zostaje rozszerzona na tabelę nr 1, ze stopniowym przejściem do wspólnego stołu w miarę powrotu do zdrowia.

W przypadku nadżerek w żołądku (nadżerkowego zapalenia żołądka) odżywianie jest skonstruowane w taki sam sposób, jak w przypadku wrzodu trawiennego.

Z GERD (choroba refluksowa przełyku)

W przypadku refluksu odżywka Pevzner ma wiele funkcji.

1. Dieta zapewnia zwiększoną zawartość białka, co przyczynia się do zwiększenia napięcia dolnego zwieracza przełyku. Ze względu na niedobór agresywny sok trawienny żołądka przedostaje się do przełyku, co zaburza narząd.
2. Wyłączone produkty, które zwiększają ciśnienie w żołądku, napoje gazowane.
3. Ogranicz tłuszcze, ponieważ spowalniają one ewakuację żołądka.
4. Należy unikać żywności: wieprzowiny, wołowiny, wędlin, ryb morskich, ryżu, makaronu, świeżego chleba, śmietany, olejów, serów o zawartości tłuszczu powyżej 20%, przypraw, marynat, owoców cytrusowych, orzechów.

Lista produktów

Zobaczmy, co możesz jeść, a co nie może ludzi na diecie numer 1.

Dozwolone produkty

Produkty zabronione

Często zadawane pytania dotyczące żywności

Poniżej analizujemy wiele najczęściej zadawanych pytań.

Czy mogę jeść owoce i co?

Możesz jeść słodkie owoce i jagody w postaci puree ziemniaczanego, galaretki, pieczonych, kompotów owocowych, galaretek, rozcieńczonych soków. Banany, jabłka, brzoskwinie, gruszki, nektaryny, morele, truskawki, maliny, wiśnie są wśród odmian.

Jakie mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu są dozwolone?
Z mięsa zwierząt i ptaków dopuszczono kurczaka, wołowinę, królika, indyka, chudą jagnięcinę. Ryby są dozwolone morszczuka, mintaja, dorsza, jaszczurki, błękitka, szczupaka, okonia.

Dla Twojej wygody opracowaliśmy menu na każdy dzień i na cały tydzień.

Codzienne menu na 5 posiłków dziennie:

Menu na tydzień na 5 posiłków dziennie

Zawiera dietę dla dzieci

Dzieci, a także dorośli, są leczeni według wskazań. Jeśli dziecko przed chorobą było na ogólnej diecie, zalecenia nie będą się różnić od tych dla dorosłych. Wszystkie dozwolone produkty menu są zgodne ze standardami wiekowymi dotyczącymi żywienia. Jeśli jakiekolwiek produkty nie są jeszcze dozwolone przez dziecko ze względu na wiek (na przykład, jeśli są dziećmi poniżej pierwszego roku życia) lub z powodu indywidualnej nietolerancji, alergii, są również wyłączone z menu.

Przepisy

Wszystkie poniższe przepisy są odpowiednie dla osób, które przestrzegają tabeli diety Pevsnera 1.

Pierwsze kursy

Zupa jarzynowa z buraczkami

Weź: 2 średnie buraki, 2 marchewki, 2–3 ziemniaki, 1 cebulę, 1 głowę, śmietanę, koper, sól.

Przygotowanie: Buraki ugotować w całości na skórze. Podczas gdy buraki są gotowane, obierz cebulę, ziemniaki i marchewkę, posiekaj je. Marchewa tarty. Wlej wodę do patelni, włóż tam posiekane warzywa, włóż ogień. Schłodzić buraki, zdjąć skórkę, zetrzeć, włożyć do rondla. Zanim wyłączysz zupę, dodaj sól, koperek. Podawać ze śmietaną.

Zupa dyniowa z grzankami

Weź połowę średniej dyni (około 500 g), cebulę 1 szt., Marchewkę 1 szt., Krem niskotłuszczowy 50 g, sól, krakersy.

Przygotowanie: Cebula, marchew czysta. Cebulę drobno posiekać, zetrzeć marchew, rozgrzać warzywa w oleju na patelni przez 1 minutę. Wyczyść dynię, pokrój ją na małe kawałki, aby szybciej gotowała. Umieść go w rondlu i dodaj trochę wody i innych warzyw. Gdy warzywa zaparzą się trochę, ubijamy blenderem, solą, dodajemy śmietanę, zagotujemy. Zupa kremowa podawana z grzankami.

Drugie kursy

Turcja z cukinią

Weź: filet z indyka 500 g, cebula 2 głowy, 1 duża marchew, 1 cukinia średnia, śmietana, koperek, sól, olej roślinny.

Przygotowanie: spłukać i posiekać indyka. Obierz warzywa, posiekaj cebulę i marchew na patelni z odrobiną wody. Wymieszać śmietanę z solą i zalać warzywami, wymieszać. Włóż warzywa do rękawa do pieczenia, a następnie indyka, przymocuj worek szczelnie po obu stronach i umieść w nagrzanym piekarniku na 1 godzinę, a następnie podawaj z drobno posiekanym koperkiem.

Weź: filet z ryby 500 g (lub ryba z małymi kośćmi), 2 cebule, 100 g chleba, koperek, sól, pół szklanki śmietany, jajko.

Przygotowanie: Umyj rybę, oczyść kości. Pokroić na małe kawałki. Obierz cebulę na ćwiartki. Mocz chleb w śmietanie. Następnie ryby, cebula i chleb muszą skręcić w maszynce do mięsa. Jeśli zdecydujesz się wziąć na przykład kościstą rybę, na przykład szczupaka, trzeba będzie ją skręcić 2 razy, aby dobrze zmiażdżyć małe kości.

W mielonym mięsie dodać sól, drobno posiekany koperek, jajko, dobrze wymieszać. Załóż patelnię gazową z wodą. Podczas gdy woda się nagrzewa, mielone kulki. Jak tylko woda się zagotuje, delikatnie obniż kulki do wody, mieszając delikatnie przez 15 minut. Następnie włóż pierogi do naczynia, podawaj ze śmietaną i zielenią.

Sałatki

Sałatka z buraków i piersi z kurczaka

Weź: 1 średni burak, 3 ziemniaki, 150 g piersi z kurczaka, śmietanę, koper, cebulę.

Gotowanie: gotuj warzywa i mięso. Pocierać buraki na tarce, pokroić ziemniaki w kostkę, drobno posiekać. Cebulę kroimy i zalewamy wrzącą wodą przez 5 minut, aby usunąć gorycz. Warzywa wymieszać z piersią, doprawić kwaśną śmietaną, posypać koperkiem.

Marchewka, Apple, Raisin Salad

Weź: 2 marchewki, 1 jabłko, pół szklanki rodzynek, śmietanę.

Przygotowanie: zetrzeć marchew i ruszt. Z ogórka jabłkowego pokroić skórkę, pokroić w kostkę. Dobrze umyć rodzynki, moczyć we wrzącej wodzie przez 10 minut. Wymieszaj marchew, jabłka, rodzynki ze śmietaną. Sałatka jest gotowa.

Deser

Sernik

Weź: 2 szklanki mąki, pół szklanki wody, pół szklanki oleju roślinnego, jajko, 1 łyżka. cukier, 300 g twarogu, soda na czubku noża.

Przygotowanie: Wymieszać wodę, masło, cukier, jajko, dodać twaróg, a następnie mąkę. Dobrze wymieszaj. Ciasto powinno wyglądać jak gęsta śmietana. Nasmaruj arkusz do pieczenia masłem i łyżką ciasto na arkuszu. Możesz użyć specjalnego formularza dla plików cookie. Piec 30 minut.

Tabela numer 1 po operacji

Podczas podawania terapii żywieniowej Pevznera po zabiegu chirurgicznym stosuje się chirurgiczną modyfikację diety 1a i 1b.

Cechy stołu chirurgicznego 1a:

• wyznaczony 2-3 dni po zabiegu;
• zapewnia maksymalną ulgę przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego);
• stosowane są łatwo przyswajalne formy składników odżywczych;
• jedzenie idzie w parze z maksymalnym oczyszczeniem przewodu pokarmowego - w zmiażdżonej formie;
• temperatura żywności poniżej 45 stopni;
• stosunek BZHU 1: 1: 5, 50 g białka i tłuszczu, 250 g węglowodanów;
• wartość energetyczna do 1600 kalorii;
• dodatkowe wzbogacenie żywienia w witaminy i mikroelementy;
• ostre ograniczenie soli do 5 g dziennie;
• dodatkowa ciecz 1,5-1,8 l;
• częste posiłki - do 6 razy dziennie, nie więcej niż 350 g porcji na raz.

Następnie pacjenci są przenoszeni do tabeli 1b w miarę przywracania trawienia. Dania są obskurne i puree, temperatura gorących potraw wynosi do 50 stopni, zimne dania - ponad 20 stopni. Stosunek BZHU waha się nieznacznie 1: 1: 4 (4,5), zwiększa spożycie kalorii średnio do 2500 kalorii, dodatkowy płyn do 2 litrów, sól do 6 g

Przejście od diety 1a do 1b następuje stopniowo wraz z rozwojem pierwszych pojedynczych produktów. Przy dobrej przenośności nadal wprowadzaj nowe produkty. Pamiętaj, aby monitorować zjawiska zaburzeń trawienia (biegunka, wzdęcia, zwiększona perystaltyka), pojawienie się bólu. Produkty powodujące takie objawy przez długi czas (do kilku miesięcy) są wyłączone z diety.

Celem diet terapeutycznych w połączeniu z przyjmowaniem specjalnych mieszanek dojelitowych - zbilansowanej żywności o wysokiej wartości odżywczej, wzbogaconej witaminami i mikroelementami. Wraz z rozwojem diety zmniejsza się liczba składników odżywczych. Rozważmy bardziej szczegółowo właściwości odżywcze po operacjach na jelitach i woreczku żółciowym.

Po operacji jelita

Dieta powinna mieć na celu nie tylko odzyskanie substancji utraconych podczas interwencji, które są ważne dla żywotnej aktywności organizmu (elektrolity, woda, białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy, pierwiastki śladowe itp.), Ale także przy najwcześniejszej możliwej aktywacji trawienia.

Ponieważ był „wyłączony” podczas operacji, absorpcja z przewodu pokarmowego natychmiast po zakłóceniu operacji. A teraz zadaniem jest „ponowne uruchomienie” trawienia, wchłaniania, przywrócenia normalnego składu mikroflory i, ogólnie rzecz biorąc, normalizacji pracy przewodu pokarmowego.

Po 3-6 dniach od zabiegu zaczynają wprowadzać żywienie terapeutyczne, czas rozpoczęcia zależy od stanu pacjenta. Zbyt wczesne tłumaczenie na naturalne odżywianie po operacji jelitowej znacznie pogarsza przebieg okresu zdrowienia.

Odżywianie terapeutyczne odbywa się poprzez wyznaczenie stołu chirurgicznego nr 0a, 1, 1b. Diety chirurgiczne mają na ogół niską wartość odżywczą i są połączone ze stosowaniem specjalnych mieszanek odżywczych do podawania doustnego. Kilka dni po operacji pacjentów dieta zostaje rozszerzona na stół chirurgiczny 1a, który jest przepisywany do 4 dni.

Po kolejnych 10 dniach przeprowadza się płynne przejście na dietę chirurgiczną 1b, a następnie na dietę chirurgiczną nr 1, podczas gdy zmasowana wersja będzie musiała być stosowana przez długi czas. W ciągu pierwszych 3-4 tygodni po wypisaniu ze szpitala pacjentom przepisuje się stół chirurgiczny nr 1 w zniszczonej formie. Po tym następuje przejście do niezatartej wersji diety 1.

Dobra tolerancja nowej potrawy wskazuje, że odbudowa układu trawiennego przebiega prawidłowo, a mianowicie zdolność do produkcji soków trawiennych, trawienia napływającego pokarmu i usuwania niepotrzebnych treści z jelit.

Przy słabej tolerancji jakiegokolwiek produktu pacjenci po operacji jelitowej nie powinni szkolić jelit, to znaczy, gdy w sposób szczególny ładują jelita produktami, których nie dostrzegają dobrze, tak że „przyzwyczaja się” do nich. Ćwiczenia te mogą nasilać niedobór enzymów jelitowych i prowokować rozwój nieodwracalnych zjawisk.

Wraz z rozwojem nietolerancji na mleko i produkty mleczne - przejawiające się niezdolnością do trawienia mlecznego cukru laktozy, należy przez długi czas wykluczyć mleko pełne. Kwaśne produkty mleczne (kefir, twaróg, jogurt, śmietana) są mniej istotne. Produkty mleczne można zastąpić soją, mają zestaw aminokwasów podobnych pod względem składu chemicznego do białek mleka, ale przewyższają białka mleka zwierzęcego dzięki unikalnym substancjom biologicznie czynnym.

Po operacji pęcherzyka żółciowego

Zasady żywienia klinicznego w rehabilitacji pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego nie zmieniły się znacząco w ciągu ostatniej dekady. Zwykle stosuj się do następującego schematu:

1. Pierwszego dnia nie można jeść ani pić.
2. Drugiego dnia zaczynają lekko wstrzykiwać płyn, stopniowo zwiększając do 1 l, można go pić małymi łykami. Niegazowana woda mineralna, bulion dogrose jest dozwolony ze stopniową ekspansją do wywarów z suszonych owoców, słabej herbaty, niskotłuszczowego kefiru. Wszystkie napoje idą bez dodawania cukru. Do trzeciego dnia całkowita objętość cieczy jest regulowana do 1,5 litra.
3. Następnie wprowadza się niesłodzone soki warzywne i owocowe (z dyni, marchwi, buraków, owoców dzikiej róży, jabłek), galaretki owocowe, puree ziemniaczane, herbatę z cukrem, puree zupowe w bulionie mięsnym z drugiego lub trzeciego gotowania. Jedzenie jest w małych porcjach, jedzenie trwa do 5 dnia po operacji.
4. Tydzień później menu wciąż się powiększa: białe krakersy z chleba, biszkopty chlebowe, suszarki, starte kaszki (gryka, płatki owsiane, pszenica) na wodzie lub w połowie z mlekiem, twarogiem, skręconym mięsem (wołowina, cielęcina, kurczak, królik), gotowane ryby, są dodawane puree warzywne, fermentowane produkty mleczne.
5. Począwszy od 1,5 tygodnia do 1,5 miesiąca, oszczędna dieta (wszystkie potrawy są gotowane na parze lub gotowane).

Recenzje

Oferujemy recenzje czytelników i lekarzy na temat tabeli diety 1.

Opinie czytelników

„To było pogorszenie około 1,5 roku temu. Zalecane leczenie (omeprazol, nosh-pa, almagel A, dieta). Dieta nie była malowana, więc szukałem w Internecie co najmniej w przybliżeniu, ponieważ Czasami artykuły są ze sobą sprzeczne. Przez pierwsze kilka dni praktycznie nic nie jadłem, nie posunęło się za daleko i pojawiła się szalona waga. Potem zaczęła jeść chude jedzenie, a potem chytrze niezniszczalne.

1. Dieta bardzo pomaga, zwłaszcza gdy na początku nie chcesz jeść. W tym okresie nie jest trudno utrzymać, ponieważ nie czuj się głodny.
2. Ale kiedy nasilenie mija, naprawdę chcesz jeść i powrócić do poprzedniego stylu życia.
3. Teraz znowu mam pogorszenie (wraz z antybiotykami). Tym razem próbowałem najpierw leczyć dietę - to nie pomogło, zacząłem ponownie pić leki i trzymać się diety - zacząłem pomagać.

Ból jest na ogół nieprzyjemny, zwłaszcza dla mnie, ponieważ Lubię jeść, ale jest dobra strona, muszę gotować odpowiednie jedzenie)) ”.

„Dzień dobry! Jako dziecko miałam zapalenie żołądka, kiedy miałam 14 lat, ale moja matka odmówiła poprowadzenia mnie do lekarza i powiedziała, że ​​muszę jeść coraz szybciej, ale to nie pomogło. Potem poszedłem do biblioteki i zabrałem kilka czasopism zdrowotnych, które studiowałem. Zauważyłem, że miałem zgagę na bardzo tłuste potrawy i odmówiłem, chociaż z powodu zgorszenia mojej matki, ale z czasem zrezygnowała, zacząłem też jeść tylko do 19 i jeśli chciałem jeść po 19, wypiłem szklankę kefiru z chlebem.

Zaczął trzymać się luźnej diety, eliminując te pokarmy, na które miałem reakcję. W tej chwili mam 38 lat, zapalenie żołądka już nie przeszkadza. Dieta była łatwa do naśladowania. Teraz jem prawie wszystko, w rozsądnych granicach i jeśli naprawdę chcę, czasami nawet po 19 godzinach, ale zapalenie błony śluzowej żołądka nie boli. Oto moja historia. Z poważaniem, Elena.

Opinie lekarzy

W niektórych przypadkach jedzenie dietetyczne może zatrzymać stan zapalny nawet bez użycia narkotyków, jak również zmniejszyć ryzyko ponownego zaostrzenia choroby. Dlatego w żadnym wypadku nie można go zignorować. Ma to duże znaczenie z efektami medycznymi.

Recenzja wideo od lekarza, który pracuje w karetce na stole 1: