Wirus zapalenia wątroby typu C jest niebezpieczną chorobą. Prawie 2% ludzi na świecie cierpi na tę chorobę. 5 lat temu zapalenie wątroby nie było możliwe do wyleczenia i był w śmiertelnym niebezpieczeństwie. Obecnie prawie połowa pacjentów umiera w ciągu 8–10 lat z powodu występowania marskości i innych powikłań, które powstają na tle choroby gruczołu trawiennego. Jak długi jest okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma etiologię wirusową. Jego patogen ma wiele właściwości, a mianowicie:
- zdolność do zmiany;
- Zawartość RNA;
- zdolność do życia przez około 4 dni w środowisku o temperaturze zbliżonej do temperatury pokojowej;
- o wymiarach 30–70 nm (nanometr).
Zakażenie chorobą jest możliwe zarówno naturalnie, jak i sztucznie. Naturalne metody zarażania zarówno kobiet, jak i mężczyzn obejmują przenoszenie wirusa z matki na dziecko, przenoszenie wirusa przez dom lub stosunek płciowy. Biorąc pod uwagę chorobę należącą do polisystemu, niedopuszczalne jest kontaktowanie się z jakimkolwiek płynem biologicznym pacjenta:
Infekcja seksualna jest możliwa poprzez seks bez zabezpieczenia. Stosowanie antykoncepcji typu barierowego może zmniejszyć ryzyko infekcji. Możliwe jest również zakażenie środkami domowymi. W tym przypadku czynnik wywołujący chorobę zakaźną dostaje się do organizmu poprzez użycie przedmiotów i rzeczy osobistych, które pacjent użył poprzedniego dnia.
Na pionowej ścieżce infekcji oznacza infekcję niemowlęcia podczas porodu lub podczas ciąży. Przenoszenie wirusa jest w większości sztuczne, na przykład poprzez transfuzje krwi lub użycie niesterylnego instrumentu. Często można się zarazić w placówkach medycznych, jeśli sterylność instrumentów nie jest przestrzegana.
Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby jest często bezobjawowe. Dlatego podczas testów z powodu innych dolegliwości jest wykrywany całkowicie przypadkowo. Po ilu latach po zakażeniu mogą pojawić się pierwsze objawy choroby? Objawy nie przeszkadzają osobie przez prawie 14 dni.
Bardzo często pojawiają się:
- ogólna słabość;
- częste zmęczenie;
- zmniejszony apetyt;
- kłopoty ze snem
Osiągnięcie ostrej postaci choroby powoduje ból stawów i zaburzenia układu pokarmowego. Niestety podobne objawy obserwuje się w większości innych chorób. Dlatego nie można rozpoznać zapalenia wątroby na wczesnym etapie. Trudna wczesna diagnoza wywołuje rozwój przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, które może wystąpić przez 10–15 lat.
W tych latach pacjent może odczuwać: ból w okolicy mięśni, zażółcenie skóry, uczucie swędzenia, ból stawów. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, wkrótce u pacjenta wystąpi marskość wątroby lub rak wątroby. To powoduje śmierć.
Osiągnięcie ciężkiej postaci choroby przyczynia się do manifestacji następujących objawów:
- mimowolnie zaczynają kurczyć mięśnie;
- dłonie się rumienią;
- żołądek jest spuchnięty;
- koncentracja uwagi jest zakłócona;
- pacjent zauważa krótkotrwałą utratę pamięci;
- skóra i oczy wyglądają na żółtawe;
- krwawienie z przewodu pokarmowego.
Czas trwania i cechy charakterystyczne okresu inkubacji
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za raczej podstępną chorobę. Okres inkubacji może wynosić 10–14 dni lub 6 miesięcy. Niestety, często uspokaja to osobę, która po kontakcie z zakażonymi ludźmi jest badana i otrzymuje wynik negatywny. Kiedy dana osoba dowiaduje się jeszcze, że jest chora, skuteczność leczenia zmniejsza się wielokrotnie, a szanse na wyzdrowienie stają się iluzoryczne.
W okresie inkubacji bardzo ważne jest oddanie krwi do analizy. Najłatwiej jest ustalić obecność wirusa. Nie należy mieć nadziei na pojawienie się objawów, ponieważ mogą pojawić się zarówno po 6 miesiącach, jak i 2 latach po kontakcie z osobą zakażoną. Ponadto dość często występujące objawy wśród innych dolegliwości przypisuje się zupełnie innym chorobom.
U 15% zakażonych pierwsze objawy choroby pojawiły się po 50–55 dniach. Po 2 miesiącach choroby zapalenie wątroby jest ostre. Nie wszyscy zarażeni nabywają przewlekłą postać choroby. Prawie 20–22% pacjentów po otrzymaniu terapii i zapewnieniu sobie właściwego odżywiania może zauważyć, że wirus pozostaje we krwi, ale nie osiągnie postaci przewlekłej.
W innych przypadkach wirus prowokuje rozwój przewlekłej choroby, która utrzymuje się przez wiele lat. W tym przypadku okresowo występują nawroty, a następnie zapalenie wątroby ponownie przez pewien okres czasu nie wykazuje widocznych objawów. Niestety czas trwania inkubacji uniemożliwia lekarzom dokładną i terminową identyfikację choroby.
Dlatego ważne jest, aby monitorować swój stan po kontakcie z zarażonym. Jeśli którykolwiek z tych objawów powinien zostać natychmiast zbadany i przekazany analizie immunologa. Objawy te obejmują występowanie nudności, ogólne osłabienie, drżenie rąk i nóg, zwiększony poziom zmęczenia, senność, pojawienie się ciężkiego i raczej silnego bólu w obrębie mięśni i stawów.
Po tym, ile we krwi pojawia się zapalenie wątroby
Czas trwania okresu inkubacji i pierwsze objawy różnych postaci zapalenia wątroby
Aby przywrócić funkcje wątroby, wystarczy...
Faza prodromalna formy B jest określona przez ból w nadbrzuszu, nudności, biegunkę i ogólne osłabienie. Po pewnym czasie pojawia się faza żółtaczki, w której możliwa jest również wysypka, kolor moczu ciemnieje. W formie B możliwe jest poważniejsze uszkodzenie wątroby, prowadzące do marskości wątroby, ostrej niewydolności wątroby, a nawet raka.
Formularz C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma okres inkubacji od 2 do 26 tygodni, w tym okresie organizm jest bezpośrednio zainfekowany. Ta forma choroby jest uważana za najbardziej podstępną, ponieważ dzięki niej możesz być zainfekowany przez długi czas wirusem, który powoli niszczy ciało i nawet nie zdaje sobie z tego sprawy. Dość często choroba postępuje bez widocznych objawów.
Ostry okres objawia się nudnościami, biegunką, złym samopoczuciem, bólem stawów. Bardzo niebezpieczne jest łączenie zapalenia wątroby typu C z innymi formami choroby, co znacznie komplikuje proces leczenia i może prowadzić do śmierci pacjenta.
Formularz D
Forma D przejawia się w organizmie po 45 - 180 dniach i dopiero po upływie tego okresu infekcja się manifestuje.
Symptomatologia tej formy choroby prawie całkowicie pokrywa się z postacią C, często idą w parze.
To znacznie pogarsza przebieg choroby i może prowadzić do szybkiego rozwoju marskości i śmierci.
Wielu naszych czytelników aktywnie stosuje dobrze znaną technikę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malysheva w leczeniu i oczyszczaniu wątroby. Radzimy przeczytać.
Formularz E
Głównym objawem typu E jest żółtaczka, ale z jej wyglądem samopoczucie pacjenta nie poprawia się. Okres inkubacji choroby tej formy trwa od 2 tygodni do 50 dni. W tym czasie istnieje aktywna infekcja organizmu wirusem. Wszystko zaczyna się od zwykłego pogorszenia zdrowia, bólów głowy i bólu stawów, temperatura wzrasta. Ta forma choroby w krótkim okresie czasu wpływa nie tylko na wątrobę, ale także na nerki pacjenta. Powrót do zdrowia następuje 2 do 4 tygodni po zakażeniu.
Ale ta choroba jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Prawie we wszystkich przypadkach prowadzi to do śmierci zarówno płodu, jak i kobiety.
Formularz G
Nazywam formę G w medycynie młodszym bratem postaci C z powodu podobieństwa objawów i przebiegu choroby. Płynie dość delikatnie, nie ma ostrych symptomów i często nie powoduje dużego zagrożenia dla ciała.
Wyjątkiem mogą być przypadki zakażenia kilkoma postaciami choroby w tym samym czasie. Ale jeśli jesteś zarażony tylko formą G, gwarantowana jest szybka niezależna regeneracja i tworzenie odporności.
Objawy zapalenia wątroby typu C i jej rozpoznanie
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, w którym jego funkcje są osłabione. Choroba może być ostra i przewlekła. Po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C w 80% przypadków, osoba nie może sobie z tym poradzić samodzielnie, a ostra postać staje się przewlekła. W 20% wszystkich przypadków zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C lekarstwo występuje niezależnie.
Sposoby infekcji wirusowej
Obecnie naukowcy zidentyfikowali kilka genotypów czynnika wirusowego zapalenia wątroby typu C, są to genotypy 1 (1a, 1c), 2 (2a, 2c), Za. Czas trwania wirusa w organizmie człowieka, jak również skuteczność leczenia, zależy od rodzaju patogenu.
Infekcja następuje w następujący sposób:
- Uszkodzenie integralności skóry i błon śluzowych (tatuaże, kolczyki, manicure, pedicure, akupunktura).
- Zakażenia seksualne z naruszeniem integralności błon śluzowych.
- Używaj jednorazowych narzędzi, strzykawek i igieł.
- Używanie źle leczonych instrumentów podczas wizyty u dentysty lub ginekologa (badanie lub manipulacja).
- Zakażenie dziecka podczas porodu od chorej matki.
- Wstrzykiwanie narkotyków przez uzależnionych.
Droga zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest głównie krwiotwórcza.
Objawy i objawy choroby
W celu terminowej diagnozy i skutecznego leczenia należy wiedzieć, jak objawia się wirusowe zapalenie wątroby typu C. Ponadto objawy tej formy mają swoje własne cechy.
Okres inkubacji (czas od momentu zakażenia do początku pierwszych objawów choroby) wirusowego zapalenia wątroby typu C wynosi od 20 do 140 dni. Osobliwością tej choroby jest to, że nigdy nie wiesz, jak dużo się manifestuje. Należy zauważyć, że pomimo długiego okresu inkubacji, przejaw zapalenia wątroby typu C często pojawia się po 50–60 dniach.
Inną cechą jest to, że w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C objawy nie są wyraźne, a ta cecha odróżnia także przebieg kliniczny tej postaci choroby. Według statystyk większość osób zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie czuje się chorym i nie skarży się.
Oznaki choroby u dorosłych nie różnią się zbytnio od objawów choroby u dzieci, z tą tylko różnicą, że dzieci w ogóle nie mogą narzekać. I tylko spostrzegawczy rodzice mogą zauważyć zmianę w zachowaniu dziecka, stan apetytu i obecność innych, subtelnych objawów.
Pomimo niedoboru obrazu klinicznego wirusowego zapalenia wątroby typu C, w niektórych przypadkach jego ostra postać ma następujące objawy:
- Nagłe osłabienie i ogólne złe samopoczucie.
- Tępe lub obolałe bóle, czasami pojawiające się w prawym nadbrzuszu.
- Zmniejszony apetyt, w rzadkich przypadkach występują nudności i wymioty.
- Ból stawów i mięśni.
- Zaburzenie stolca, które objawia się sporadyczną biegunką.
- Przebarwienia kału i moczu.
- Żółtaczka skóry i twardówki.
Wszystkie wymienione objawy pojawiają się w tej kolejności (zgodnie z listą). Oznacza to, że po wszystkich objawach pojawiają się jasne odchody z zapaleniem wątroby, ciemnym, czerwono-brązowym moczem i żółtością skóry.
Język zapalenia wątroby typu C może również stać się żółty, ale w końcu. Powolny rozwój zakażenia i niedostateczna ekspresja objawów stwarzają warunki do przejścia formy ostrej w postać przewlekłą.
Na podstawie obrazu klinicznego ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu C rozróżnij nieaktywną i aktywną formę tej choroby. Z postacią nieaktywną nawet ostra postać jest bezobjawowa. Przy aktywnym, powyższe objawy są obserwowane.
W postaci aktywnej mogą wystąpić pozawątrobowe objawy zapalenia wątroby typu C, które są w jakiś sposób związane z zapaleniem wątroby. Są to zaburzenia lub choroby w innych narządach i układach organizmu, które towarzyszą przebiegu zapalenia wątroby typu C.
Najczęstsze pozawątrobowe objawy zapalenia wątroby typu C występują na skórze w postaci krwotocznych wybroczyn lub gwiazd i w postaci bólu stawów. Rzadziej występują objawy uszkodzenia układu odpornościowego, nerwowego i moczowego.
Wśród wszystkich chorób wyróżnia się chorobę Behceta, w której występuje wrzodziejące uszkodzenie jamy ustnej, oczu, narządów płciowych. Może wystąpić przedwczesne siwienie, zapalenie naczyń mózgowych lub krioglobulinemia, podczas których krioglobuliny gromadzą się we krwi. Te specyficzne białka utrudniają przepływ krwi w tętnicach i żyłach, powodując wiele problemów.
Uszkodzenie układu hormonalnego wyraża się pojawieniem się cukrzycy typu 2 u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Mogą wystąpić takie objawy pozawątrobowe, jak fibromialgia, która charakteryzuje się bólem mięśni, przewlekłym zmęczeniem i zaburzeniami snu.
Choroba może powodować liszaj płaski, który charakteryzuje się świądem, łuszczeniem i wypadaniem włosów. Po stronie nerek może wystąpić nefropatia błoniasta, objawiająca się wysokim ciśnieniem i obrzękiem.
Środki diagnostyczne
Bardzo ważne jest, aby unikać zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, gdy występują niezrozumiałe i niewyjaśnione objawy ze strony ciała.
Rozpoznanie zapalenia wątroby typu C dokonuje się na podstawie markerów danych, biochemicznych badań krwi, danych UZI, krew na zapalenie wątroby podaje się na pusty żołądek, w specjalnie wyposażonych laboratoriach.
Wśród stosowanych metod serologicznych jest metoda PCR, w której określa się wirusowe RNA i swoiste IgM. Co więcej, wszystko to można wykryć zarówno w czasie ostrej choroby, jak iw przypadku przeniesienia, ale nie zdiagnozowanego zapalenia wątroby typu C.
Poziom enzymów wątrobowych ALT i AST we krwi można ocenić na podstawie aktywności choroby w czasie badania. Ostatnio stosuje się elastometrię wątroby, która pozwala na określenie stopnia zwłóknienia (zastąpienie przez tkankę łączną) wątroby bez biopsji tkanki wątroby.
Biopsja wątroby w zapaleniu wątroby typu C jest obecnie jednym z najbardziej wiarygodnych testów na uszkodzenie wątroby w zapaleniu wątroby typu C. W tym przypadku możliwe jest określenie stanu wątroby, stadium choroby, wykluczenie innych chorób wątroby i wybór metod leczenia. Co najważniejsze, biopsja wątroby pozwala określić rokowanie choroby.
Procedura pobierania materiału do analizy nie jest tak skomplikowana i jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym w gabinecie lekarskim. Przed zabiegiem nie zaleca się przyjmowania leków, w tym leków, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
Biopsja wątroby z powodu zapalenia wątroby typu C jest przeprowadzana metodą przezskórną przy użyciu trzech rodzajów igieł do cięcia, ssania i wiosennych. Materiał do biopsji ma długość 1-3 cm i średnicę 1-2 mm. Podczas zabiegu niektórzy pacjenci odczuwają lekki ból, ale procedura jest w większości bezbolesna.
We współczesnym świecie czasami trudno jest wybrać czas na pełne badanie. W celu szybkiego wykrywania wirusa C we krwi istnieje szybki test na zapalenie wątroby typu C.
Ekspresowy test jest prostą i wygodną procedurą szybkiego określania obecności wirusa C w ludzkiej krwi. Produkowane w laboratorium iw domu. Po przebiciu palca przez skaryfikator, krew jest pobierana do analizy, a wynik testu jest natychmiast widoczny na wskaźniku. Dwa słupki wskazują na obecność wirusa, jeden pasek wskazuje na jego brak.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus, który infekuje komórki wątroby.
Wirus przyczynowy jest odporny na różne czynniki zewnętrzne, w tym ciepło i skutki kwaśnego środowiska. Może utrzymywać się przez długi czas w zamrożonej krwi (na przykład na igłach, brzytwach, nożyczkach itp.) Może ulec zniszczeniu w wyniku długotrwałego ogrzewania w wysokich temperaturach (ponad 160 stopni).
Źródłem choroby jest ludzki nosiciel wirusa. Czynnik sprawczy znajduje się w ślinie zakażonej osoby, w jego moczu, nasieniu, krwi, kale i innych tajemnicach ciała, a także w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, zgodnie z edycją internetową dla dziewcząt i kobiet od 14 do 35 lat Pannochka.net
Sposoby przenoszenia wirusa - pozajelitowe (zastrzyk „brudna” strzykawka), płeć, kontakt krwi, okołoporodowy (od matki do dziecka). Istnieje duże ryzyko zakażenia przez pocałunki. Wirus może przenikać przez wszelkie błony śluzowe i ludzką skórę. W związku z tym istnieje również ryzyko zakażenia w sposób krajowy.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B może wystąpić w salonach kosmetycznych, tatuażach, kolczykach, salonach fryzjerskich i salonach piękności. Dzieje się tak z powodu niewystarczającej sterylizacji instrumentów. Zagrożeni są narkomani, ludzie przetaczani krwią, ludzie rozwiązli seksualnie.
Zachorowalność i śmiertelność z powodu zapalenia wątroby typu B jest wysoka. Rocznie rejestruje się około 4 milionów nowych spraw.
Po zachorowaniu na wirusowe zapalenie wątroby typu B osoba nabywa trwałą odporność na całe życie.
Szczególne znaczenie ma to, że chorobie można zapobiegać poprzez szczepienie.
Jak występuje wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Objawy zapalenia wątroby typu B mogą się nigdy nie pojawić (prąd niewidoczny). Pacjent może nawet nie podejrzewać, że jest zakażony i jest źródłem infekcji.
Utajony (ukryty) okres choroby może trwać od 1 do 4 miesięcy. od momentu infekcji. Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu B przypominają przeziębienie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B występuje w postaci żółtaczki i tętnicy, częściej obserwuje się żółtaczkę.
Okres przedterminowy może trwać około dwóch miesięcy. W tym czasie ból stawów, pokrzywka, wzrost temperatury ciała, nudności, wymioty, zmęczenie, pocenie się. Ponadto rozwija się żółtaczka z bólem stawów i wysypkami skórnymi, ale inne objawy zapalenia wątroby typu B pogarszają się.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B może być ostre i przewlekłe.
W ostrym przebiegu choroby odnotowuje się:
# 8212; ból brzucha;
# 8212; powiększona wątroba;
# 8212; ciemny mocz;
# 8212; nudności;
# 8212; słabość;
# 8212; utrata apetytu;
# 8212; wymioty;
# 8212; klarowanie kału;
# 8212; zażółcenie twardówki;
# 8212; „Ból” w stawach;
# 8212; gorączka.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B może trwać do 8 tygodni, po czym następuje całkowite wyleczenie organizmu lub choroba zmienia się w postać przewlekłą.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B pojawia się okresowo przez kolejne życie pacjenta. Objawy tej postaci zapalenia wątroby typu B są takie same jak objawy ostrego zapalenia wątroby. Osoba zarażona zwykle nie przywiązuje szczególnej wagi do tych objawów, nie konsultuje się z lekarzem, a zatem przez wiele lat jest między innymi źródłem zakażenia dla innych ludzi.
W jaki sposób dokonuje się diagnozy?
Główną metodą wykrywania choroby jest badanie krwi (wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B).
Diagnozę zapalenia wątroby typu B można przeprowadzić innymi metodami. Może to być biopsja wątroby, badanie ultrasonograficzne wątroby lub tomografia komputerowa.
Ciąża, osoby zakażone HIV, osoby, u których wzrost aktywności enzymów wątrobowych wykryto w wyniku analizy biochemicznej krwi, powinny zostać przebadane na obecność choroby.
Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Metody leczenia zapalenia wątroby typu B są objawowe. Nie ma konkretnych leków, które mogłyby wyleczyć chorobę, ale ich rozwój jest w toku.
Najczęściej stosowane leki, które łagodzą ból, eliminują zatrucie, poprawiają czynność wątroby. W większości przypadków przepisuj witaminy.
W niektórych przypadkach wymagana jest hospitalizacja, ale leczenie może również odbywać się w domu.
Pacjenci otrzymują specjalną dietę, która wyklucza „ciężkie” jedzenie, smażone, słone, wędzone potrawy. Nie zaleca się używania czekolady, sody, alkoholu, tłustego mięsa. Produkty mleczne, warzywa, naturalne soki, tłuczone ziemniaki, gotowane mięso i ryby oraz zboża są pokazywane pacjentom.
Wymagane jest wystarczające spożycie płynu.
Jedzenie powinno być spożywane w małych porcjach, 5 razy dziennie.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B można leczyć lekami przeciwwirusowymi. Nie łagodzą choroby, ale znacznie poprawiają stan organizmu i wątroby.
Powikłaniem zapalenia wątroby typu B może być:
# 8212; marskość wątroby;
# 8212; niewydolność wątroby;
# 8212; wirusowe zapalenie wątroby typu D;
# 8212; zapalenie naczyń;
# 8212; rak wątroby
Choroba rzadko kończy się śmiercią. Dzieje się tak zaledwie kilka dziesięcioleci później, gdy rak lub marskość rozwija się z powodu długotrwałej ekspozycji na wirusa. Skomplikuj przebieg choroby mogą inne infekcje i choroby organizmu.
Szczepienie jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania chorobie. Jest przeprowadzana w 3 etapach w ciągu sześciu miesięcy iw pełni chroni osobę przed infekcją.
Traktujemy wątrobę
Leczenie, objawy, leki
Przez ile wirus zapalenia wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest infekcją wirusową, która głównie atakuje wątrobę i prowadzi do przewlekłej postępującej postaci choroby, przenoszenia wirusa, rozwoju marskości wątroby i raka wątroby.
Znaczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wysokie ze względu na możliwość jego długotrwałego ukrytego kursu i przekazywania go innym ludziom.
Formularze
Wyróżnia się ostry i przewlekły przebieg choroby, ponadto przewlekłe zapalenie wątroby typu B wyróżnia się osobnym wariantem.
Ostra postać może wystąpić natychmiast po zakażeniu, postępuje z poważnymi objawami klinicznymi, a czasami z piorunującym rozwojem. Do 95% osób jest całkowicie wyleczonych, pozostała część ostrego zapalenia wątroby staje się przewlekła, a u noworodków choroba przewlekła występuje w 90% przypadków.
Postać przewlekła może wystąpić po ostrym zapaleniu wątroby i początkowo może nie mieć ostrej fazy choroby. Jej objawy mogą się różnić od bezobjawowych (nosiciel wirusa) do aktywnego zapalenia wątroby z przejściem do marskości.
Powody
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest spowodowane przez konkretnego wirusa, który jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym. Jest przenoszony drogą pozajelitową, to znaczy podczas stosunku płciowego wszystkich opcji, zastrzyków, transfuzji krwi lub operacji. Zakażenie jest możliwe podczas stomatologii, manicure, golenia, tatuowania, jeśli instrumenty nie są odpowiednio leczone i występuje uraz skóry.
Wirus może być przenoszony z zakażonej matki na dziecko podczas porodu, ale podczas karmienia piersią wirus nie wchodzi do mleka.
Krajowe przypadki zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B są mało prawdopodobne: nie można zarazić się zwykłymi potrawami, pocałunkami, ręcznikami, uściskami dłoni i uściskami, ilość wirusa jest znikoma. Jednak stosowanie zwykłych maszynek do golenia lub szczoteczek do zębów zwiększa prawdopodobieństwo infekcji.
Wirus znajduje się w większości ludzkich płynów biologicznych - ślinie, płynach potowych, łzach, moczu, ale jego najwyższe stężenia znajdują się we krwi.
Mechanizmy rozwoju zapalenia wątroby typu B.
Wirus zapalenia wątroby typu B, gdy wchodzi do organizmu, rozprzestrzenia się w organizmie i jest umocowany w komórkach wątroby. Sam wirus nie uszkadza komórek, ale aktywacja ochronnego układu odpornościowego rozpoznaje komórki uszkodzone przez wirusa i atakuje je.
Im bardziej aktywny jest proces odpornościowy, tym silniejsze będą manifestacje. Po zniszczeniu uszkodzonych komórek wątroby rozwija się zapalenie wątroby - zapalenie wątroby. To od pracy układu odpornościowego zależy przewóz i przejście do postaci przewlekłej.
Przejawy
Wirusowe zapalenie wątroby typu B występuje w ściśle określonych stadiach, począwszy od okresu inkubacji, który trwa od 30–40 dni do sześciu miesięcy, ale średnio wynosi 60–90 dni. W tym czasie wirus mnoży się w ciele i wchodzi w tkankę wątroby. Następnie następuje okres prodromalny (anicteric) choroby, z pojawieniem się typowych objawów zakaźnych, podobnych do większości przeziębień.
Obejmują one:
- naruszenie zdrowia z utratą apetytu, osłabieniem, letargiem;
- nudności i wymioty;
- wzrost temperatury do nieistotnych liczb;
- ból mięśni i stawów;
- bóle głowy, uczucie słabości;
- mogą wystąpić objawy oddechowe (katar, kaszel, ból gardła).
Stopniowo objawy przechodzą w okres żółtaczki. Pojawiają się również w określonej kolejności:
- pojawia się ciemnienie moczu, kolor przypomina ciemne piwo;
- żółta twardówka i błony śluzowe jamy ustnej, zwłaszcza jeśli podniesiesz język do nieba;
- poplamione ręce i skóra.
Gdy pojawia się żółtaczka, ogólne objawy zatrucia zmniejszają się, a stan poprawia. W miejscu projekcji wątroby może występować ból lub ciężkość w prawym obszarze podżebrowym. Czasami może nastąpić oczyszczenie kału z powodu zablokowania dróg żółciowych.
Średnio zapalenie wątroby trwa około trzech miesięcy, ale zmiany w badaniach krwi mogą być jeszcze dość długie.
Ciężkie i piorunujące formy wirusowego zapalenia wątroby typu B są szczególnie niebezpieczne, ponieważ są trudne i wystarczająco szybkie. Są ataki:
- ciężka słabość, niemożność wstania z łóżka;
- zawroty głowy;
- wymioty;
- koszmary nocne w nocy jako oznaki uszkodzenia tkanki mózgowej;
- omdlenie, zaniki świadomości;
- krwawiące dziąsła, krwawienia z nosa;
- na skórze pojawiają się siniaki, obrzęki na nogach.
Gdy piorunujące formy rozwijają objawy śpiączki i śmierci, nie jest niczym niezwykłym.
W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B początek choroby jest zwykle stopniowy, a sam pacjent nie może natychmiast zauważyć początku choroby.
Pierwsze objawy przewlekłego zapalenia wątroby:
- zmęczenie, stopniowy wzrost, osłabienie i senność;
- trudność w przebudzeniu;
- zaburzone cykle snu i czuwania, senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy;
- jadłowstręt, nudności, wzdęcia, wymioty;
- manifestują się żółtaczka: mocz ciemnieje, twardówka i błony śluzowe żółkną (żółtaczka jest zwykle trwała lub objawia się falami).
Leczenie zapalenia wątroby typu B.
Zastosowanie terapii ma na celu zwalczanie wirusów, łagodzenie stanu pacjenta, eliminację toksykozy i uszkodzenia wątroby.
W celu terapii prowadzą:
- specjalne działania reżimowe z tworzeniem pokoju - fizyczne i psychiczne;
- wyznaczenie specjalnej diety „wątrobowej” z wyjątkiem produktów tłustych, pikantnych i zawierających wątrobę, alkoholu, ograniczenia soli; ułamkowe posiłki w małych porcjach;
- leczenie środkami przeciwwirusowymi z grupy interferonów;
- leczenie immunostymulujące w celu aktywacji własnej odporności;
- w celu wyeliminowania zatrucia przepisano zastrzyk kroplowy - hemodez, poliglucynę, glukozę, sól fizjologiczną;
- leki są dodawane do leczenia, aby utrzymać wątrobę, enzymy poprawiające trawienie, żółciopędne;
- Wskazana jest terapia witaminami ze względu na działanie tonizujące i szybkie przywrócenie upośledzonego metabolizmu.
W przyszłości, w celu przywrócenia układu odpornościowego, konieczne jest przeprowadzenie długich cykli interferonu, aby zapobiec przewlekłości zakażenia.
Komplikacje
Najczęściej występują u osłabionych osób z przewlekłą patologią. Przejście zapalenia wątroby typu B do postaci przewlekłej zależy bezpośrednio od wieku. Im młodsze dzieci, tym większe szanse na przewlekły proces. Do pięciu lat ryzyko uszkodzenia wątroby w wyniku przewlekłego procesu jest największe.
Zapobieganie
Podstawą profilaktyki zapalenia wątroby jest zdrowy styl życia i lojalność wobec partnera seksualnego.
Ponadto ważne jest używanie jednorazowych narzędzi do wszelkich manipulacji przy nakłuciu skóry, stomatologii, starannym przetwarzaniu narzędzi do strzyżenia i golenia.
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby
Szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby przeprowadza się zgodnie z kalendarzem krajowym.
Dzieci są szczepione trzy razy, bezpośrednio po urodzeniu, miesiąc i sześć miesięcy po pierwszym szczepieniu. Dorośli są szczepieni w ten sam sposób w każdym wieku. Jednocześnie odporność utrzymuje się do 10–15 lat.
Po pierwsze, osoby zagrożone są szczepione:
- lekarze, ludzie pracujący z materiałami biologicznymi
- więźniowie domów opieki
- dzieci w każdym wieku
- członkowie rodziny zapalenia wątroby
- pacjenci otrzymujący krew lub hemodializę
- osoby aktywne seksualnie
- podróżni
- ludzie z chorą wątrobą i innymi zapaleniami wątroby.
Do tej pory szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest istotne dla wszystkich.
Sposoby uzyskania wirusowego zapalenia wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest zakażeniem wątroby, które można leczyć bez użycia leków, ale czasami prowadzi do marskości, zwłóknienia lub raka wątroby. Dorośli częściej doświadczają wirusowego zapalenia wątroby typu B. Wcześniej ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B było wysokie u dzieci, ale problem ten można rozwiązać, zmuszając do szczepienia przeciwko danej chorobie. Objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B często obserwowano u ludzi w Afryce i Azji. Tam dzieci w młodym wieku zostały już dotknięte tym wirusem. Około 10% populacji ma wirusowe zapalenie wątroby typu B, które można zainfekować na kilka sposobów.
Liczba osób, które są bardziej narażone na wirusowe zapalenie wątroby typu B, obejmuje:
- ludzie, którzy mają dużą liczbę partnerów, ponieważ wśród nich może być ktoś, kto wcześniej był zdiagnozowany;
- homoseksualiści;
- ci, którzy mieszkają z zarażoną osobą;
- uzależnieni, zwłaszcza ci, którzy zaniedbują bezpieczeństwo, używając jednej strzykawki kilka razy;
- dzieci urodzone z zakażonej matki;
- pracownicy służby zdrowia;
- ludzie, którzy przeszli transfuzję krwi.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: metody infekcji
Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu B występuje najczęściej:
- gdzie znajdują się narkomani;
- w salonach piękności;
- w salonach tatuażu;
- podczas wykonywania piercingu.
Niestety, dzisiaj istnieje ryzyko zakażenia nawet w klinice, szpitalu lub stomatologii, jeśli lekarze wykażą zaniedbanie. Jeśli weźmiemy pod uwagę sposoby infekcji wirusowym zapaleniem wątroby typu B z geograficznego punktu widzenia, to Afryka, Ameryka Południowa i kraje Bliskiego i Środkowego Wschodu są bardziej podatne na tę dolegliwość. W krajach położonych blisko Rosji wysoki poziom zakażonych ludzi koncentruje się w Mołdawii, Azji Środkowej i na Zakaukaziu.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: jak się przenosi
Sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B są głównie ograniczone do przeniesienia wirusa przez krew. Wielu zastanawia się, jak pojawia się wirusowe zapalenie wątroby typu B. Może się tak zdarzyć, gdy przedmioty przekłuwające są używane wielokrotnie przez różnych ludzi bez odpowiedniego leczenia. Mogą to być maszynki do golenia, zestaw do manicure / pedicure, maszynka do tatuażu itp. Źle przetworzone instrumenty, w tym używane w medycynie, często powodują przedostawanie się komórek wirusowych do krwi.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: przekazywane przez osobę
Przenoszenie wirusa jest często wykonywane seksualnie. Wdrożenie transfuzji krwi może również prowadzić do rozwoju choroby. Często zdarzają się sytuacje, w których dana osoba nie pamięta momentów, które mogą prowadzić do rozpoznania zapalenia wątroby typu B. To, jak wirus ten jest przenoszony od osoby, nie jest przez wielu brane pod uwagę. Tak się składa, że pacjent jest zarażony tą chorobą od urodzenia. Dzieje się tak, gdy przechodzi przez kanał rodny zakażonej matki. Być może twoja matka nawet nie wie o tej chorobie. Objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B nie zawsze się manifestują.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: jako przenoszone drogą płciową
Niewielu ludzi wierzy, że dana choroba wirusowa może być przenoszona drogą płciową. Zakażenie występuje w 30% przypadków, więc należy zastosować wszystkie środki ochronne. Ryzyko wzrasta w sytuacji, gdy osoba nie jest całkowicie dyskryminująca w swoich stosunkach seksualnych lub ma jednego partnera, który prowadzi rozwiązłe życie seksualne. Wygląd osoby nie będzie w stanie powiedzieć na pewno, czy jest chory na zapalenie wątroby typu B i czy jest nosicielem tego wirusa. Dziś jest to jedyna infekcja, którą można przekazać w ten sposób, ale osoba ma możliwość ochrony się szczepionkami.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: jak przekazuje się je dzieciom od rodziców?
Jeśli matka niosąca dziecko ma wirusa w ciele, prawdopodobnie przeniesie się na dziecko. Dzieje się tak podczas porodu lub w sytuacji, gdy łożysko jest uszkodzone podczas ciąży. Statystyki wskazują, że duża liczba dzieci jest podatna na rozwój omawianej choroby ze względu na fakt, że urodziły się od matki z tą diagnozą. W związku z tym wszystkie noworodki są szczepione przeciwko tej chorobie. Należy zauważyć, że wirus jest skoncentrowany w mleku matki, ale w tej sytuacji nie stanowi zagrożenia dla dziecka.
W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone w życiu codziennym?
Komórki wirusowe są skoncentrowane w łzach, ślinie, moczu i kale osoby zakażonej. Jeśli spadną na ranę lub błony śluzowe zdrowych ludzi, istnieje ryzyko infekcji, ale jest dość niskie. Ta infekcja ma miejsce w środowisku domowym. Najczęściej obserwuje się to u dzieci.
Jak często pojawia się wirusowe zapalenie wątroby typu B po zakażeniu?
Okres inkubacji rozważanej choroby trwa od 2 miesięcy do 6 miesięcy. Zwykle w 12 tygodniu po zakażeniu pierwsze objawy zaczynają się ujawniać. Jednocześnie musimy zrozumieć, że objawy są dalekie od wszystkich. Są one wyraźnie widoczne tylko u 70% zakażonych osób, a częściej u dorosłych. Test na wykrycie zapalenia wątroby typu B staje się pozytywny 4 tygodnie po zakażeniu.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B po tym, jak często pojawia się po zakażeniu?
Kilka miesięcy po zakażeniu może zauważyć nadmierne zmęczenie, przepracowanie, brak chęci do jedzenia, nękanie nudnościami, ciemnienie koloru moczu i rozjaśnienie odchodów, ból stawów i żółtaczkę. W początkowej fazie zauważalne jest ogólne samopoczucie i złe samopoczucie, któremu towarzyszy wzrost temperatury. W tym samym okresie mocz zaczyna się ściemniać i rozwija się żółtaczka. Są to pierwsze sygnały, aby przejść odpowiednie testy. Po badaniu możliwe będzie określenie obecności wirusa w organizmie.
Ustalenie rozpoznania zapalenia wątroby typu B
Przede wszystkim, przy diagnozowaniu zapalenia wątroby typu B, lekarz stara się ustalić przyczynę jego wystąpienia. W tym celu dowiaduje się od pacjenta, czy przeszedł operację lub zastrzyk w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, czy używał środków odurzających, ilu partnerów seksualnych miał w ciągu ostatnich kilku miesięcy itd. Następnie specjalista przeprowadza badanie w celu określenia aktualnego stanu pacjenta. Ustalono obecność żółtaczki, stopień zatrucia i inne objawy obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Następnie lekarz wyśle potencjalnie zakażonego pacjenta do odpowiednich testów. Obejmują one:
- całkowita liczba krwinek;
- oddawanie krwi dla markerów zapalenia wątroby typu B;
- USG wątroby;
- analiza biochemiczna wątroby.
Działanie zapobiegawcze
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są stosowane na całym świecie od ponad 20 lat, ale wielu ludzi je zaniedbuje, narażając się na wielkie ryzyko. Do pełnego działania wymagane są 3 szczepionki, które są wykonywane w odstępach 1 i 5 miesięcy, a skutki uboczne szczepienia występują tylko u 2% wszystkich ludzi i wyrażają się nieznacznym wzrostem temperatury. Ta szczepionka jest wymagana przez wszystkich, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu B jest dość łatwo przenoszone na różne sposoby. W Rosji prawo stanowi, że pierwsza szczepionka musi zostać umieszczona w ciągu 12 godzin po urodzeniu. W sytuacji zakażenia matki szczepionka jest podawana zgodnie ze specjalnym schematem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B po tym, jak się przejawia
Objawy, objawy i diagnoza zapalenia wątroby typu B
Jak szybko po zakażeniu pojawiają się pierwsze objawy zapalenia wątroby typu B?
Okres utajonego (inkubacji) zapalenia wątroby typu B wynosi od 2 do 6 miesięcy. Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu B pojawiają się średnio 12 tygodni po zakażeniu. Objawy pojawiają się w 70% przypadków, występują częściej u dorosłych niż u dzieci.
Badanie krwi pod kątem antygenu HBs staje się dodatnie 1-9 tygodni po zakażeniu (średnio po 4 tygodniach).
Jakie są najczęstsze objawy zapalenia wątroby typu B?
Są to zmęczenie i zmęczenie, utrata apetytu, żółtaczka, nudności, uczucie dyskomfortu w prawym nadbrzuszu, zmiany koloru moczu (ciemnieją) i odchody (rozjaśnia), bóle stawów.
W przypadku początkowego zapalenia wątroby typu B charakterystyczne jest, gdy osoba choruje ze wzrostem temperatury i intoksykacji (złe samopoczucie, pogorszenie samopoczucia) i pojawia się ciemnienie moczu i żółtaczki. Jednak tylko te analizy mogą pokazać, co spowodowało te zjawiska.
W wirusowym zapaleniu wątroby typu B, oprócz biochemicznych oznak uszkodzenia komórek wątroby, znajdują odpowiednie markery we krwi.
Jakie są pierwsze objawy zapalenia wątroby typu B?
Jeśli źle się poczujesz, temperatura wzrosła, pojawił się ból stawów lub niestrawność, a zabarwienie moczu ciemnieje znacznie później (podobnie jak mocno zaparzona czarna herbata i silnie pieni się), wtedy możesz przyjąć wirusowe zapalenie wątroby. Skonsultuj się z lekarzem!
Jakie choroby mogą mieć te same objawy?
Wszystkie ostre zapalenie wątroby, zarówno wirusowe, jak i toksyczne.
Jakie są objawy i objawy zapalenia wątroby typu B?
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B może przejawiać się w różnych postaciach (subkliniczne lub anicteric, icteric, cholestatic, przewlekła postać).
Postać subkliniczna charakteryzuje się łagodnym przebiegiem, brakiem żółtaczki, umiarkowanymi zmianami parametrów biochemicznych.
Postać żółtaczki objawia się klasyczną żółtaczką, zatruciem i wyraźnymi zmianami parametrów biochemicznych krwi.
Formą cholestatyczną jest zapalenie wątroby, w którym zmiany zapalne są umiarkowanie nasilone, a objawy uszkodzenia wydalania żółci dominują w obrazie klinicznym.
Jakie testy pokazują, czy dana osoba ma wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Obecność HBsAg, anty-HBc IgM, anty-HBc ogółem, HBeAg, anty-Hbe (markery hepatitis B), HBV-DNA w surowicy potwierdza obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Różne kombinacje wyników tych analiz wskazują na obecność infekcji w obecnej lub przeszłości, ostrej lub przewlekłej fazie zapalenia wątroby typu B, aktywności wirusa. Na podstawie wyników testu można określić wskazania do leczenia i ocenić jego skuteczność.
Jak lekarz rozpoznaje wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Lekarz dowiaduje się o historii epidemiologicznej (czy w ciągu ostatnich 6 miesięcy miały miejsce jakiekolwiek manipulacje medyczne - zastrzyki, operacje itp., Czy pacjent spożywa leki, upewnij się, że istnieje ryzyko przeniesienia zakażenia).
Następnie lekarz przeprowadza badanie. Ocenić stan ogólny, ciężkość zatrucia, obecność żółtaczki i inne objawy kliniczne zapalenia wątroby.
Następnie pacjent zostaje przydzielony do laboratoryjnych badań krwi (pełna morfologia krwi, kompleksowe biochemiczne badanie krwi (testy wątrobowe), markery hepatitis B, HBV-DNA i ultradźwięki narządów jamy brzusznej).
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest infekcją wirusową, która atakuje wątrobę i może powodować zarówno ostre, jak i przewlekłe choroby.
- Wirus ten jest przenoszony przez kontakt z krwią lub innymi płynami ustrojowymi osoby zakażonej.
- Szacuje się, że 257 milionów ludzi jest przewlekle zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B (definiowanym jako pozytywna reakcja na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B przez co najmniej 6 miesięcy).
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pracowników.
- Jednak tej chorobie można zapobiec dzięki obecnie dostępnej, bezpiecznej i skutecznej szczepionce.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dostępna od 1982 roku. Jego skuteczność w zapobieganiu infekcjom i rozwojowi chorób przewlekłych, a także raka wątroby spowodowanego wirusowym zapaleniem wątroby typu B wynosi 95%.
Rozkład geograficzny
Częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu B jest najwyższa w Afryce Subsaharyjskiej i Azji Wschodniej, gdzie przewlekle zakażone jest od 5% do 10% dorosłej populacji. Wysoka częstość występowania przewlekłych zakażeń występuje również w regionie Amazonii i południowej części Europy Wschodniej i Środkowej. Szacuje się, że na Bliskim Wschodzie iw Hindustanie 2% -5% całkowitej populacji jest przewlekle zakażona. Wśród populacji Europy Zachodniej i Ameryki Północnej mniej niż 1% jest przewlekle zakażonych.
Wirus zapalenia wątroby typu B może przetrwać poza ciałem człowieka przez co najmniej 7 dni. W tym okresie wirus może nadal wywoływać infekcję po spożyciu przez osobę, która nie jest chroniona przez szczepionkę. Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby typu B wynosi średnio 75 dni, ale może się wahać od 30 do 180 dni. Wirus może zostać wykryty w ciągu 30-60 dni po zakażeniu i może nadal istnieć i przekształcić się w przewlekłe zapalenie wątroby typu B.
W obszarach wysoce endemicznych, wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej przenoszone z matki na dziecko w chwili urodzenia (transmisja okołoporodowa) lub w wyniku transmisji poziomej (w przypadku kontaktu z zakażoną krwią), zwłaszcza z zakażonego dziecka do niezakażonego dziecka w ciągu pierwszych 5 lat życia. Rozwój przewlekłego zakażenia jest bardzo powszechny wśród niemowląt zakażonych przez ich matki lub do osiągnięcia piątego roku życia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B rozprzestrzenia się również w wyniku narażenia skóry lub błon śluzowych na zakażoną krew lub różne płyny ustrojowe, a także śliny, miesiączki, wydzieliny z pochwy i płynu nasiennego. Może wystąpić transmisja seksualna wirusowego zapalenia wątroby typu B, szczególnie od nieszczepionego mężczyzny, który uprawia seks z mężczyznami i między heteroseksualnymi osobami z wieloma partnerami seksualnymi lub którzy mają kontakt z osobami świadczącymi usługi seksualne. Zakażenie u dorosłych prowadzi do przewlekłego zapalenia wątroby w mniej niż 5% przypadków.
Przenoszenie wirusa może również nastąpić w wyniku ponownego użycia strzykawek i igieł, zarówno w placówkach medycznych, jak i wśród osób przyjmujących narkotyki dożylnie. Ponadto zakażenie może wystąpić podczas zabiegów medycznych, chirurgicznych lub stomatologicznych, tatuowania lub używania żyletek lub podobnych przedmiotów zakażonych zakażoną krwią.
Większość ludzi nie doświadcza żadnych objawów w ostrej fazie zakażenia. Jednak u niektórych osób choroba jest ostra z objawami trwającymi kilka tygodni, które obejmują zażółcenie skóry i oczu (wyciek żółci), czarny mocz, nadmierne zmęczenie, nudności, wymioty i ból brzucha. U niewielkiej grupy osób z ostrym zapaleniem wątroby może rozwinąć się ostra niewydolność wątroby, która może prowadzić do śmierci.
U niektórych osób wirus zapalenia wątroby typu B może również powodować przewlekłe zakażenie wątroby, które może rozwinąć się w marskość lub raka wątroby.
Kto jest narażony na rozwój chorób przewlekłych?
Prawdopodobieństwo, że zakażenie stanie się przewlekłe, zależy od wieku, w którym osoba jest zakażona. Przewlekłe zakażenia najprawdopodobniej wystąpią u dzieci zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B przed ukończeniem 6 lat. Wśród dzieci:
- przewlekłe zakażenia rozwijają się u 80% -90% niemowląt zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B w pierwszym roku życia; i
- Przewlekłe zakażenie rozwija się u 30% -50% dzieci zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B przed ukończeniem 6 lat.
Wśród dorosłych:
- rozwijają się przewlekłe infekcje
Zakażenie występuje u pacjenta z ostrym lub przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Stężenie czynnika powodującego wirusowe zapalenie wątroby typu B we krwi na wysokości choroby jest wyjątkowo wysokie: 1 ml krwi zawiera 1.000.000.000.000 wirusów. Jedna kropla tej krwi wystarczy, by zainfekować setki ludzi. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone nie tylko krwią, ale także innymi płynami ustrojowymi: śliną, wydzieliną pochwową i nasieniem. Dlatego główne drogi zakażenia są krwiotwórcze i seksualne. Ponadto transmisja wirusa z matki na dziecko jest możliwa podczas dostawy.
Wirus zapalenia wątroby typu B jest wyjątkowo odporny w środowisku. W wysuszonym miejscu krwi na żyletce, na końcu igły, wirus może przetrwać przez tydzień. Jeśli wirus dostanie się do uszkodzonej skóry i błon śluzowych innej osoby, istnieje ryzyko zakażenia. Często lekarzom trudno jest określić drogę zakażenia pacjenta. W końcu możesz dostać wirusowe zapalenie wątroby typu B, wchodząc na niepozorną igłę ze strzykawki na plaży lub chwytając poręcz w pojeździe.
Grupy wysokiego ryzyka to: narkomani, pracownicy seksualni, personel medyczny, pacjenci potrzebujący hemodializy lub transfuzji krwi, więźniowie, członkowie rodziny osoby zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu B. Nawet jednorazowe lekceważenie zasad bezpiecznego seksu, dzielenie się przedmiotami do przekłuwania (zestaw do manicure, maszynki do golenia) lub wprowadzenie substancji narkotycznej za pomocą innej strzykawki może prowadzić do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B.
W salonach fryzjerskich (podczas manicure, pedicure), salonach piercingu i tatuażu, klinikach dentystycznych należy zachować szczególną ostrożność.
Jednakże należy rozumieć, że wirus nie przenika przez nienaruszone powłoki zewnętrzne (skóra, błony śluzowe). Oznacza to, że wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest przenoszone przez kontakt domowy. Nie można ich zarazić podczas rozmowy lub z jedzeniem. Dlatego dla chorych, wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest niebezpieczne. Nie powinien być w izolacji społecznej.
Wiadomo, że charakter przebiegu zapalenia wątroby typu B zależy od wieku i sposobu zakażenia. Przejście do przewlekłej postaci choroby obserwuje się częściej podczas zakażenia tzw. Naturalnymi drogami. Ponadto przewlekłe zapalenie wątroby występuje częściej u młodych ludzi: znany jest wzorzec - w młodszym wieku występuje zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, tym bardziej prawdopodobne jest powstawanie przewlekłego zapalenia wątroby. Prawdopodobieństwo przewlekłego zakażenia jest znacznie wyższe u dzieci w wieku od 1 do 5 lat wynosi 25-50%, u dzieci, które zachorowały na zapalenie wątroby podczas porodu - 90%. Dlatego tak ważne jest obserwowanie czasu szczepienia w dzieciństwie.
W większości przypadków zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia wątroby typu B. Rzadziej nie obserwuje się osób z obniżoną odpornością lub dzieci zakażonych podczas porodu, ostrego zapalenia wątroby, a choroba przybiera charakter pierwotnej przewlekłej choroby o niskiej intensywności.
Okres utajonego (inkubacji) zapalenia wątroby typu B wynosi od 2 do 6 miesięcy. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B może przejawiać się w różnych postaciach: subklinicznej lub anicteric, icteric, cholestatycznej i przedłużonej.
Choroba zaczyna się od gorączki, bólu głowy, ogólnego złego samopoczucia, bólów ciała. Objawy choroby występują stopniowo iw pierwszym etapie są podobne do objawów ostrych zakażeń układu oddechowego. Po kilku dniach zmniejsza się apetyt, pojawia się żółtaczka, ból w prawym nadbrzuszu, nudności, wymioty, mocz ciemnieją, odchody się odbarwiają. Z reguły po pojawieniu się żółtaczki poprawia się stan pacjentów. Stopniowo, w ciągu kilku tygodni, następuje odwrotny rozwój objawów.
W większości przypadków z odpowiednią odpowiedzią immunologiczną ostre zapalenie wątroby typu B kończy się całkowitym wyzdrowieniem (90% przypadków). Przy bezobjawowym, anicterycznym przebiegu choroba może przekształcić się w postać przewlekłą.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B charakteryzuje się wzrostem wątroby, bólem lub uczuciem ciężkości w prawym podwzgórzu, różnymi objawami dyspeptycznymi; rzadziej żółtaczka, świąd, temperatura podgorączkowa. Pacjenci skarżą się na zmniejszenie apetytu, odbijanie, nudności, wzdęcia, niestabilny stolec, ogólne osłabienie, pocenie się, zmniejszoną zdolność do pracy. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B prowadzi do stopniowej śmierci komórek wątroby i proliferacji zamiast martwych komórek marskości tkanki łącznej. W ten sposób wątroba stopniowo przestaje spełniać swoje funkcje detoksykacji, syntezy białek, tworzenia cholery itp.
Przy aktywnie postępującym przebiegu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, gdy aktywność transaminaz wątrobowych stale wzrasta, ryzyko zapalenia wątroby, które staje się marskością wątroby, może przekraczać 20%. W tym przypadku rozwój pierwotnego raka wątroby jest możliwy u 10% pacjentów z marskością wątroby. Jeśli osoba z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B również nadużywa alkoholu, częstotliwość szybkiego powstawania niekorzystnych wyników zapalenia wątroby znacznie wzrasta.
Skutki śmiertelne w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B są możliwe wraz z rozwojem piorunującej (piorunującej) postaci choroby, w której komórki wątroby umierają bardzo szybko, co przejawia się w postaci ciężkiej ostrej niewydolności wątroby. Fulminant formy są rzadkie.
W przejściu z zapalenia wątroby typu B do marskości, pacjent może umrzeć z powodu objawów tej choroby.
Jeśli zauważyłeś objawy zapalenia wątroby u siebie lub swoich bliskich, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest bardzo niebezpieczną chorobą. W związku z tym należy ściśle przestrzegać instrukcji lekarza. Ponadto ważnym elementem terapii jest odchudzanie i całkowite odrzucenie alkoholu.
Aby zdiagnozować zapalenie wątroby typu B, lekarz zazwyczaj zbiera szczegółową historię i przeprowadza dokładne badanie pacjenta. Jeśli pacjent podejrzewa się o chorobę, przepisuje się biochemiczne badanie krwi (w przypadku zapalenia wątroby we krwi obwodowej, określa się wzrost liczby enzymów wątrobowych), badanie krwi na obecność markerów zapalenia wątroby typu B (HBsAg, anty-HBc IgM, anty-HBc ogółem, HBeAg, anty-Hbe, HBV- DNA), USG jamy brzusznej i inne badania.
Leczenie zapalenia wątroby typu B wymaga zintegrowanego podejścia i zależy od stadium i ciężkości choroby.
Leczenie każdej postaci zapalenia wątroby obejmuje specjalną dietę ograniczającą tłuszcze, słone, pikantne, smażone i konserwy. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu.
W przypadku ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B zalecana jest tylko terapia wspomagająca i detoksykacyjna w celu wyeliminowania toksyn i przywrócenia tkanki wątroby. Nie przeprowadza się leczenia przeciwwirusowego.
W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się leki przeciwwirusowe z grupy interferonu alfa i analogi nukleozydów (lamiwudyna, adefowir). Leki te znacznie zmniejszają tempo reprodukcji wirusów, zapobiegają ich gromadzeniu się w komórkach wątroby. Zabieg trwa od 6 miesięcy do kilku lat. Ponadto hepatoprotektory (leki chroniące komórki wątroby) i środki działające na układ odpornościowy (na przykład zadaksin) mogą być stosowane do zapalenia wątroby typu B.
Jednakże, aby osiągnąć całkowite wyleczenie (oczyszczenie organizmu wirusa) w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B przy użyciu nowoczesnych metod, nie może być więcej niż 10-15% przypadków. Zadaniem lekarza jest zrobić wszystko, co możliwe, aby pacjent był wśród nich. Jeśli choroba nie zostanie rozpoczęta, to znaczy nie będzie marskości, wówczas leczenie przeciwwirusowe pomoże przywrócić funkcje komórek wątroby.
Należy uważać na niedokładne i wątpliwe zabiegi, które obiecują szybkie i całkowite wyleczenie. Niestety, nie ma łatwego, szybkiego i taniego sposobu leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Leki, które znacząco wpływają na ciężkość zwłóknienia (marskość wątroby) w wątrobie (oprócz interferonów) nie zostały jeszcze ustalone.
Tylko osoby zaszczepione i osoby, które wcześniej chorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu B, są chronione przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Najbardziej skuteczną ochroną przed zakażeniem i zapaleniem wątroby typu B jest szczepienie. Teraz wszystkie dzieci są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zgodnie z kalendarzem szczepień (0-1-6 miesięcy życia).
Obowiązkowe jest uodpornienie dorosłych zagrożonych (w tym członków rodzin pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, pracowników medycznych i studentów medycyny, wszystkich osób pracujących z produktami krwiopochodnymi i produkujących je, pacjentów poddawanych hemodializie lub otrzymujących produkty z krwi i inne). Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecane dla wszystkich dorosłych wcześniej szczepienie to nie zostało uwzględnione w obowiązkowym harmonogramie szczepień.
Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach może być konieczne ponowne szczepienie.