Czym jest echogeniczność

Wykształcenie, zaznaczone hipoechogenicznie, nie przypomina struktury o niskiej gęstości (w porównaniu z otaczającymi tkankami). W zależności od miejsca lokalizacji, formacja ta może być wariantem normy i poważną patologią.

Co to jest

Zmniejszona gęstość echa ma formację płynną. Często jest to torbiel, ale nie można natychmiast postawić dokładnej diagnozy. Tylko w oparciu o wyniki biopsji, laparoskopii, cystoskopii i innych badań możemy wyciągnąć ostateczne wnioski na temat obecności lub nieobecności torbieli.

Po zdiagnozowaniu struktury płynu w dowolnym narządzie, na zakończenie badania USG, lekarz powinien wspomnieć o konturach, kształcie i wielkości nowotworu.

Na przykład włączenie okrągłego kształtu może być:

torbiel;
jeden rodzaj guza;
torbiel echinokokowa (pasożytnicza);
galaktocele (pod warunkiem, że zostanie wykryte w piersi karmiącej matki);
normalny pęcherzyk (gdy wykryty w jajniku w środku cyklu miesiączkowego).

Gdy włączenie ma niejednolite granice, można je oznaczyć w następujący sposób:

torbiel;
gruczolica piersi;
obrzęk;
łagodna edukacja.

Należy zauważyć, że ta druga opcja (gruczolakowłókniak) jest uważana za stan przedrakowy organizmu.

Zmiany w tarczycy

Wykryta ciemna plama na obrazie ultradźwiękowym to inkluzja o zmniejszonej gęstości akustycznej. Nie powinno to być przerażające, ponieważ wniosek sonologa jest tylko wynikiem badania, ale nie diagnozy. Wykryty obszar w tarczycy może być:

torbiel lub inna formacja płynu;
formacje węzłowe;
nieprawidłowości onkologiczne (tylko u 5% pacjentów).

Po badaniu konieczne jest skonsultowanie się z endokrynologiem i oddanie krwi na określone hormony. Przy wynikach analizy w normalnym zakresie badanie ultrasonograficzne tarczycy powinno być wykonane po sześciu miesiącach.

Jeśli badanie ultrasonograficzne ujawni również hipoechogeniczną formację gruczołu tarczowego, zlokalizowaną w tym samym miejscu i niezbyt powiększoną (1 cm), konieczne będzie wykonanie biopsji. Nie należy również ignorować heterogenicznej struktury i słabo zdefiniowanych granic węzłów hipoechogenicznych.

Zmiany w strukturze macicy

Struktura o zmniejszonej gęstości echa (hipoechogeniczna) w określonym narządzie jest często formacją przypominającą guz. I jest zarówno łagodny, jak i złośliwy.

Wykształcenie hipoechogeniczne wykrywane za pomocą ultradźwięków macicy opisano na różne sposoby, w zależności od jego wielkości, kształtu, lokalizacji i struktury. Taka strona może być:

zapalenie;
mięśniak (rośnie w ścianie macicy);
postępujące poronienie (obszar o niskiej echogeniczności jest zlokalizowany w pobliżu komórki jajowej, krew gromadzi się).

Rak macicy charakteryzuje się niewyraźnymi granicami nowotworu, ekspansją jamy narządu i wzrostem grubości endometrium. Struktura tego ostatniego jest raczej nierówna.

Deformacja struktury gruczołów mlecznych

Formacja hipoechogeniczna w gruczole sutkowym nie jest rzadkością. Powstały obszar może być oznaką następujących patologii:

Rak Włączenie niejednolitego, rzuca cień akustyczny, kontury są rozmyte. Podczas diagnozowania liczy się cykl dnia.
Adenoza. Znaki są podobne, często o nieregularnym kształcie.
Łagodna torbiel. Forma jest zaokrąglona, kontury są wyraźne, echo jest zmniejszone.
Nietypowy nowotwór. Ściany są pogrubione, wewnątrz znajdują się przelewy i osady soli wapniowych. Złośliwość nie jest wykluczona.
Gruczolakowłókniak. Kontury są jasne, dokładnie określone.

Nie jest potrzebne żadne specjalne przygotowanie do USG gruczołów sutkowych, ale musisz wiedzieć, w którym dniu wykonać USG gruczołów sutkowych. W przypadku wykrycia hipoechogeniki możliwe jest powtórzenie badania ultrasonograficznego w ciągu miesiąca. Jeśli wyniki nie ulegną zmianie, konieczna jest biopsja.

Zmiany w strukturze śledziony

Echogenność śledziony w badaniu ultrasonograficznym jest jednorodna i nieco wyższa niż w wątrobie, ale jest to wariant normy. Włączenie hipoechogeniczne w tym przypadku to:

Krwiak śródmiąższowy w ostrej postaci. Jest to konsekwencją urazu brzucha, który występuje, gdy organ pęka.
Łagodne tworzenie naczyń (naczyniak krwionośny).
Chłoniak śledziony.
Organ atakujący serce.
Różne przerzuty (kostniakomięsaki, mięsaki itp.).

Zdaniem ekspertów, w śledzionie formacje torbielowate dermoidów, samotników i echinokoków mają mieszaną echostrukturę.

Patologia w jajnikach

Zazwyczaj hipoechogeniczna formacja jajników podczas USG może być:

torbiel;
niewybuchowy pęcherzyk;
ciało lutealne;
rak (rzadko).

Jeśli pacjent jest w wieku rozrodczym, normą jest heterogeniczna struktura narządu. Podczas menopauzy wszystko jest dokładnie odwrotnie.

Aby w odpowiednim czasie zdiagnozować hipoechogeniczną formację w jajniku, a także inne patologie narządów, konieczne jest coroczne przeprowadzanie jej USG.

Patologia w nerkach

W nerkach region o niskiej gęstości jest albo cystą, albo masą przypominającą guz. Tylko torbiel ma identyczną, jednolitą strukturę i konturowy kontur. Charakterystyka guza jest całkowicie odwrotna, a sytuację komplikują powiększone węzły chłonne zaotrzewnowe. Zidentyfikuj przepływ krwi w niepowodzeniu badania dopplerowskiego.

Aby dokładnie określić charakter guza, nie wystarczy tylko wykonać badanie USG nerek. Będzie to również wymagało angiografii, tomografii komputerowej, ewentualnie biopsji.

Zmiany w trzustce

Gęstość akustyczna dowolnego obszaru zmniejsza się w obecności następujących patologii:

Przerzuty. Formacja jest hipoechogeniczna, ma ukryty kontur, zajmuje część tkanki narządowej.
Torbiel. Granice są jasne, a nawet struktura jest jednorodna.
Krwotoczne zapalenie trzustki lub włókniakowłókniak w narządzie.
Rak Organ jest powiększony, naczynia karmiące go są przemieszczone.

Jeśli podejrzewa się raka, oprócz USG trzustki należy wykonać badanie dopplerowskie. Jeśli u pacjenta rozwinął się rak, przepływ krwi w guzie nie zostanie określony.

Zmiany w tkance wątroby

Często ujawniają się hipoechogeniczne formacje w wątrobie. Może wskazywać następujące patologie:

Węzły. Objawia się w marskości, ma zaokrąglony kształt, możliwa struktura guzkowata na brzegach.
Torbiele. Jest krwotok, granice są równe i jasne.
Zakrzepica Dotknięty jest obszar żyły wrotnej wewnątrzwątrobowej. Tworzenie owalnego, okrągłego lub wydłużonego kształtu, jego struktura jest niejednorodna (luźna).
Ropnie Obserwowane obszary o różnej echogeniczności, są pęcherzyki gazu. Kontury są niejasne.
Rozrost guzkowy. Zaokrąglony kształt, wyraźne i równe granice. Echogeniczne wyrostki przesuwają się na peryferie. Nie normalne USG wątroby.
Gruczolak. Kontur jest przejrzysty, jednorodny w strukturze. Sygnały są wykrywane wewnątrz przełącznika.
Rak Niejednorodny, ma obszary krwotoku, złogi soli wapniowych. Miejscowe węzły chłonne są zdeformowane, wodobrzusze nie jest wykluczone.
Przerzuty. Granice różnią się, hypoechogeniczne. Tkanka narządowa nie jest zdeformowana.

Ważne: Obszar hipoechogeniczny może występować w każdym ludzkim narządzie. Powstawanie nowotworów i torbiele są częstsze, ale inne patologie nie są wykluczone. Niektóre z nich są eliminowane przez terapię medyczną, ponieważ pozbycie się innych wymaga interwencji chirurgicznej. Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki i określić warunek, pacjent musi prawidłowo przygotować się do zabiegu USG.

Co musisz wiedzieć o edukacji hipoechogenicznej

Przez tworzenie hipoechogeniczne rozumie się, że w organie znajdują się węzły o mniejszej gęstości niż tkanki zbliżone do tej struktury. Ta formacja może być zarówno specyficzną chorobą, jak i całkiem normalną. Dlatego wiele osób chce wiedzieć, czym jest formacja hipoechogeniczna i jak ją znaleźć.

Ultradźwięki narządów wewnętrznych opierają się na właściwości odbicia fal dźwiękowych o określonej częstotliwości od tkanek o dużej gęstości

Określenie wykształcenia hipoechogenicznego za pomocą ultradźwięków

Ultradźwięki narządów wewnętrznych opierają się na właściwości odbicia fal dźwiękowych o określonej częstotliwości od tkanek o dużej gęstości. Jednak tkanki, które mają płyn w środku, mają tę właściwość w mniejszym stopniu. Urządzenie wysyła wibracje dźwiękowe do określonego organu, który jest zwracany po odbiciu od tkanek. Urządzenie konwertuje odebrane dane na obraz wyświetlany na wyświetlaczu. Następnie sonolog ocenia uzyskane informacje wizualne. Należy jednak pamiętać, że ocena jest zawsze subiektywna, ponieważ zależy od częstotliwości ultradźwięków, jakości sprzętu, cech pacjenta i kwalifikacji specjalisty.

Jeśli istnieją dane z wyprzedzeniem o objawach i przewlekłych patologiach pacjenta, które mogą być przyczyną badania narządów, które są sprawdzane pod kątem obecności w nich formacji hipoechogenicznych.

Węzły hipoechogeniczne są zwykle formacjami torbielowatymi. Z tego wynika, że w narządzie, które ma cienkie ściany i jest wypełnione płynem, może powstać wnęka. Aby jednak potwierdzić taką diagnozę, wykonuje się dodatkową biopsję.

Bardzo ważnymi czynnikami są kształt i wielkość witryny. Jeśli obszar hypoechogeniczny ma zaokrąglone kontury, oznacza to, że niektóre typy guzów mogą być obecne w badanym narządzie. Zacienione obszary wykryte podczas badania są czasem normą i wskazują na łagodną masę, na przykład w klatce piersiowej podczas laktacji. Formacja hipoechogeniczna może występować w różnych narządach: trzustce, wątrobie, nerkach, macicy, jajnikach, gruczole mlekowym itp.

Węzły tarczycy (wideo)

Edukacja w narządach jamy brzusznej

Podczas badania USG trzustki można wykryć tkanki o niskiej gęstości. Umożliwia to diagnozowanie różnych patologii.

Jeśli na monitorze występuje ciemna struktura echa i niewyraźne granice edukacji, oznacza to, że w narządzie występują przerzuty nowotworowe. Jeśli wyświetlacz w badaniu tworzenia trzustki jest jednorodny, ma wyraźny zaokrąglony kształt i gładki kontur, wskazuje to na obecność torbieli.

W nowotworze nowotworowym widoczne są cienkie procesy przebiegające wzdłuż krawędzi formacji. Trzustka na obrazie jest powiększona w tym samym czasie, a duże naczynia są przemieszczane i deformowane. W badaniu dopplerowskim diagnozę tę można potwierdzić, jeśli nie można wykryć prawidłowego przepływu krwi w tych obszarach.

Bardzo ważnymi czynnikami są kształt i rozmiar węzła.

Jeśli w tkankach nerek znaleziono plamki hipoechogeniczne, oznacza to guz lub torbiel. Gdy powstaje guz, węzły chłonne są często zapalone w pachwinie i otrzewnej. Podczas wykonywania badania dopplerowskiego w węźle hipoechogenicznym można wykryć brak przepływu krwi wewnątrz.

Jeśli wystąpiło tworzenie się torbieli, można to określić przez jednorodną strukturę i wyraźne granice, podczas gdy guz na monitorze jest wskazywany przez rozdarte kontury rozmyte. Do leczenia nerek i dokładnego diagnozowania możliwej choroby, nie wystarczy tylko USG. W tym celu należy wykonać kompleksowe badanie kliniczne, które obejmuje badanie krwi, biopsję, tomografię komputerową i angiografię.

Węzeł hypoechogeniczny znaleziony w wątrobie wskazuje na występowanie torbieli, guzów i innych patologii. Aby badanie wątroby było jak najbardziej dokładne, pacjent potrzebuje pewnego sposobu na przygotowanie się do badania. Węzły hypoechogeniczne zwykle wskazują na obecność następujących patologii:

otyłość pozostawiała zdrowe tkanki;
marskość wątroby;
stany zapalne;
na miejscu utworzonej skrzepliny żyły wrotnej;
przerzuty raka;
guzy, gruczolaki, torbiele.

Macica i jajniki

Wykrywanie w macicy podczas ultrasonograficznych formacji hipoechogenicznych zwykle wskazuje na rozwój guza. Ale może być zarówno złośliwa, jak i łagodna. Dlatego określenie jego przynależności jest możliwe tylko dzięki diagnostyce różnicowej. Na przykład obecność mięśniaków (łagodny wzrost) wskazuje na przyciemniony obszar, który można zobaczyć na ścianie macicy. Charakterystyczna echostruktura ma hipoechogeniczną formację w przypadku zapalenia macicy.

Jeśli strefa hipoechogeniczna ma postać rozmytą, może to wskazywać na raka. Podczas tego można zaobserwować rozszerzoną jamę macicy i obecność bocznego cienia. Jeśli formacje zostały zidentyfikowane w pobliżu jaja płodu i mają niską gęstość, jest to prekursor rozpoczętego poronienia.

Wskazuje to na gromadzenie się krwi pod płodem iw tym przypadku konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Jeśli w jajnikach wykryto strefy hipoechogeniczne, jest to spowodowane obecnością ciałka żółtego, tworzenia naczyń lub torbieli. Bardzo rzadko w jajnikach w nowotworach występują formacje o niskiej gęstości. Podczas ultradźwięków jajników ważną rolę odgrywają zdolności reprodukcyjne kobiety i jej wieku. Dla wszystkich kobiet, które mogą rodzić i począć dziecko, heterogeniczna struktura jest normą. I odwrotnie, struktura jest wyrównana podczas menopauzy.

Ludzkie ciało (wideo)

Strefy hypoechogeniczne w gruczole sutkowym

Aby zidentyfikować obszar hipoechogeniczny w klatce piersiowej z maksymalną dokładnością, sonolog powinien wziąć pod uwagę następujące czynniki podczas wykonywania badania USG:

poziom jednolitości koloru;
stan poletek znajdujących się w pobliżu formacji hypoechogenicznej;
kształt i kontur;
obecność bocznych cieni;
tworzenie naczyń krwionośnych w tkance piersi.

Wykrywanie w macicy podczas ultrasonograficznych formacji hipoechogenicznych zwykle wskazuje na rozwój guza.

Jeśli tkanka piersi ma obszary, w których gęstość jest niska, może to wskazywać na obecność nowotworu złośliwego w piersi. Na przykład, jeśli widzisz ciemną plamę o nieregularnych konturach, to najprawdopodobniej jest to rak. Ta niebezpieczna formacja ma akustyczny cień i jest niejednorodna pod względem struktury. Należy jednak pamiętać, że podobne objawy występują często w innych przypadkach. Zwykła torbiel jest zwykle wykrywana przez jej okrągły kształt, jak również wyraźne kontury. Podejrzenie obecności guza nowotworowego zwykle rozwija się w wyniku wykrycia formacji o grubych ścianach i naroślach wewnątrz badanej jamy.

Przy diagnostyce USG piersi u kobiet należy wziąć pod uwagę regularność cyklu miesiączkowego, a szczególnie dotyczy to dnia, w którym wykonywane jest badanie USG. Jednocześnie przygotowanie do egzaminu nie jest konieczne, ponieważ jest przeprowadzane natychmiast po skontaktowaniu się osoby z centrum diagnostycznym. Jeśli zidentyfikujesz obszary z hipoechogenicznością, będziesz musiał ponownie wyprodukować USG w ciągu miesiąca.

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Co to jest - edukacja hipoechogeniczna?

Nie bój się usłyszeć od lekarza określenia „hipoechogenność”. To słowo nie oznacza jakiejś diagnozy, ale opisuje strukturę o mniejszej gęstości niż w przypadku wszystkich sąsiadujących tkanek. Taka edukacja może być zarówno normalna, jak i patologiczna. Wszystko zależy od danego ciała.

Przeczytaj więcej o zjawisku „hipoechogeniczności”

Metodą badania za pomocą ultradźwięków jest to, że za pomocą specjalnego sprzętu generowane są wibracje dźwięków o określonej częstotliwości, wysyłane do organów, a następnie otrzymywana jest odpowiedź, tj. Dźwięk odbity, echo. Gęstość akustyczną (echogeniczność) można ocenić na podstawie struktury narządów.

Pewien rodzaj edukacji w ciele może wykazywać zmniejszoną gęstość akustyczną, na ekranie wyglądać ciemniej niż sąsiednie tkanki. Zjawisko to nazywane jest hipoechogenicznością, czyli zmniejszoną gęstością. W tej dziedzinie postęp ultradźwięków jest wolniejszy. Najczęściej zjawisko to ma strukturę płynną: może to być na przykład torbiel. Lekarz nie będzie w stanie natychmiast powiedzieć dokładnej diagnozy.

Faktem jest, że edukacja może być okrągła lub z poszarpanymi krawędziami. Runda może być:

Torbiel.
Guz.
Torbiel pasożytnicza.
Normalny pęcherzyk, jeśli chodzi o jajniki.
Galactocele, jeśli znajduje się w gruczole sutkowym.

Strukturą o nierównych konturach może być nie tylko torbiel, ale także gruczolica, gruczolakowłókniak lub guz. Jednak tylko biopsja, jak również cystoskopia, laparoskopia lub bronchoskopia, są w stanie określić z absolutną pewnością.

Czym jest formacja hipoechogeniczna (węzeł) w różnych narządach?

Jeśli badanie dotyczy gruczołu tarczowego, nie należy od razu panikować i pobiec do onkologa. Z reguły tylko 5% pacjentów dowiaduje się, że pojawiająca się formacja (węzeł hypoechogeniczny) jest patologią onkologiczną. Najczęściej jest to torbiel, tworzenie naczyń lub struktura płynu.

Normalna tarczyca na USG

Przede wszystkim należy udać się na konsultację z endokrynologiem i przejść testy hormonalne (lekarz poinformuje o tym bardziej szczegółowo, wypisując skierowanie). Jeśli okaże się, że nic nie jest straszne, po sześciu miesiącach pożądane jest powtórzenie wszystkich testów. Wzrost lub brak zmiany wielkości węzła hipoechogenicznego należy zbadać za pomocą biopsji.

W przypadku znalezienia węzła w macicy najprawdopodobniej jest to guz. Konieczne jest tylko ustalenie, czy jest łagodny czy złośliwy. Jeśli edukacja ma również strukturę echa w środku, to jest to kwestia zapalenia macicy.

Zjawisko zmniejszonej echogeniczności jest bardzo ważne w przypadku ciąży:

jeśli takie miejsce znajduje się w pobliżu zarodka, oznacza to groźne poronienie.

Węzeł hypoechoic można znaleźć w gruczole sutkowym w procesie mammografii. Z reguły takimi witrynami mogą być:

rak gruczołów. Ma rozmyte, nierówne kontury, jest cień, niejednolita struktura.
adenoza.
typowa torbiel. Kontury w tym przypadku będą jasne, a kształt - zaokrąglony.
atypowa torbiel, która może być złośliwa.
gruczolakowłókniak. Ma gładkie, wyraźne kontury, jest podobieństwo do złośliwych guzów.

W przypadku wykrycia takich formacji konieczne jest powtórzenie badania w ciągu miesiąca i, w zależności od wyników, wykonanie biopsji.

Jeśli w jajnikach znajduje się węzeł hipoechogeniczny, nie należy się zbytnio martwić: rzadko może to być patologia onkologiczna. Najczęściej zjawiskiem jest torbiel, pęcherzyk, ciało lutealne lub tworzenie naczyń.

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Ale w przypadku nerki taki węzeł może być torbielą (wtedy ma wyraźny kontur, jednorodną strukturę) lub guzem (złośliwy, jeśli wykryty zostanie wzrost węzłów chłonnych zaotrzewnowych). Z reguły pacjent jest natychmiast wysyłany na dodatkowe badania w celu dokładnego ustalenia charakteru znaleziska.

Węzły w innych organach

Obecność węzłów w trzustce sugeruje, że lekarz może poradzić sobie z następującymi zjawiskami:

Torbiele (zwłaszcza jeśli mają gładkie kontury, jednorodną strukturę).
Zapalenie trzustki lub włókniakowłókniste procesy.
Przerzuty (granice będą zamazane).
Onkologia.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest poddanie się nie tylko badaniu ultrasonograficznemu narządu, ale także ultrasonografii dopplerowskiej.

Jeśli zostanie stwierdzone naruszenie struktury wątroby, patologia może wyglądać następująco:

Konsekwencją marskości, gdy węzły są okrągłe lub guzowate.
Torbiel.
Zakrzepica.
Ropień
Konsekwencją infiltracji tłuszczowej wątroby, gdy węzeł hypoechogeniczny jest cząstką normalnej tkanki.
Hiperplazja lub gruczolak.
Onkologia i przerzuty.

Ponownie potrzebne są dalsze badania w celu dokładnej diagnozy.

Wniosek

Taka hipoechogeniczna formacja, w zależności od badanego narządu, może okazać się praktycznie każdą patologią lub zjawiskiem naturalnym. Najczęściej wykrywa się torbiele lub guzy, ale czasami mogą to być zjawiska, które wymagają pilnego leczenia lub wyleczenia za pomocą kursów leków. Sam USG nie jest w stanie podać dokładnej diagnozy, więc dla wszystkich zaleceń i planu leczenia lekarz będzie musiał wysłać pacjenta na kilka dodatkowych badań.

Edukacja hipoechniczna - czy to przerażające?

Jak wykryć hipoechogeniczną edukację

Zasada ultradźwięków (ultradźwięków) polega na tym, że czujnik ultradźwiękowy generuje drgania o wysokiej częstotliwości i wysyła je do badanych tkanek.

Czujnik odbiera również częstotliwości odbite od organów, przekształcając je na ekranie w obraz. Odbite ultradźwięki są rodzajem echa w naturze. Dlatego ultradźwięki nazywane są również echografią.

Ocena danych USG jest bardzo subiektywna, w zależności od:

częstotliwości fal ultradźwiękowych generowanych przez urządzenie: im wyższa częstotliwość, tym lepsza klarowność obrazu na ekranie, im niższa, tym głębsza jego penetracja w tkankę
cechy anatomiczne pacjenta (na przykład, trudno będzie dostrzec serce w rozedmie płucnej)
kwalifikacje sonologów
dostępność informacji o objawach pacjenta, jego przewlekłych chorobach: to pomoże sonologowi nie przegapić organu (ów), w którym może istnieć potencjalna patologia.

Podczas badania ocenia się nie tylko położenie i rozmiar ciała, ale także jego strukturę. Oszacowano go za pomocą pojęcia „gęstości akustycznej”.

Termin ten opisuje szybkość, z jaką fala ultradźwiękowa przemieszcza się przez badaną tkankę (narząd). Gęstość akustyczna (echogeniczność) dla każdego narządu jest własna.

Na przykład w wątrobie dźwięk idzie z prędkością 1570 m / s, aw tkance tłuszczowej - od 1476 m / s. Widać to na ekranie w różnych odcieniach. Sonolog wie, jakie powinno być echo dla każdego narządu, czy powinien być normalny, czy nie.

Co oznacza wyrażenie „edukacja ze zmniejszoną gęstością echa (lub hipoechogeniczną)”? Termin ten wskazuje, że w całym narządzie (lub jamie) znajduje się sekcja o zmniejszonej gęstości akustycznej. Wygląda to na ciemniejszą (w porównaniu z otaczającą tkaniną) strukturę.

Jakie są obszary o zmniejszonej gęstości

Powtarzamy jeszcze raz, co oznacza „struktura o zmniejszonej gęstości echa”. Jest to obszar, w którym ultradźwięki poruszają się wolniej niż w otaczającej przestrzeni.

Takie cechy mają płynną strukturę. Najczęściej (ale nie zawsze) jest to torbiel, czyli jama, która ma cienkie ściany wykonane z tkanki podobnej do błony śluzowej, która jest wypełniona płynem.

Dlaczego sonolog nie pisze „cysty”? Ponieważ ta diagnoza może być dokonana tylko zgodnie z danymi takiego badania, w którym badacz zobaczy ten obszar nie bezpośrednio (jak w przypadku ultradźwięków), ale bezpośrednio. Może to być tylko biopsja (daje prawie 99% gwarancji) lub badanie przeprowadzone przy użyciu technik endoskopowych wideo (laparoskopia, bronchoskopia, cystoskopia).

Wróćmy do edukacji. Po wskazaniu, że taki obszar z płynem został znaleziony w jakimś organie testowym, lekarz powinien wskazać jego inne cechy: kształt i kontury.

Formacja rundy sugeruje, że może to być:

torbiel
niektóre rodzaje nowotworów
torbiel pasożytnicza (echinokok)
w gruczole sutkowym podczas laktacji - galaktocele
w jajniku bliżej środka cyklu - normalny pęcherzyk.

Jeśli jest opisywany jako struktura o nieregularnych konturach, sugeruje to, że formacja cieczy może być:

torbiel
gruczolica piersi
obrzęk
gruczolakowłókniak gruczołu mlecznego.

Opis struktury ultradźwiękowej tarczycy

Jeśli w opisie USG gruczołu tarczowego występuje słowo „struktura o zmniejszonej gęstości akustycznej”, nie trzeba go od razu przestraszyć. Termin ten w odniesieniu do danego ciała może oznaczać:

torbiel
struktura płynna
tworzenie naczyń
tylko 5% przypadków - patologia onkologiczna.

W takim przypadku twoje działania powinny być następujące:

konsultacja endokrynologa
krew z żyły do hormonów, takich jak TSH, przeciwciała tyreoglobuliny, trójjodotyronina i T4.

Jeśli nie ma odchyleń w poziomie hormonów, należy wykonać USG tarczycy ponownie po 6 miesiącach. Jeśli formacja hipoechogeniczna jest ponownie określona, znajduje się tam, ma rozmiar taki sam lub większy o 1 cm, konieczne jest zbadanie tego miejsca za pomocą biopsji. Jest to szczególnie ważne, jeśli opisana struktura ma niewyraźne kontury lub niejednorodną strukturę.

Jakie są odchylenia w strukturze macicy

Wykrycie węzła o zmniejszonej echogeniczności w macicy zwykle wskazuje, że nowotwór rozwinął się w narządzie. Może być złośliwy lub łagodny.

Podajmy przykład tego, jak badanie ultrasonograficzne macicy opisuje tę formację w różnych patologiach:

Rak jest zwykle opisywany jako struktura rozmyta. Odnotowuje się wzrost echa M i ekspansję macicy. Struktura endometrium jest opisana jako niejednolita.
Jeśli USG opisuje strefę hipoechogeniczną, która ma wewnętrzną strukturę echa, jest to zwykle zapalenie macicy.
Mięśniaki macicy, zlokalizowane w jej ścianie, będą również wyglądać jak obszar hipoechogeniczny.
Obszar o zmniejszonej echogeniczności znajduje się w pobliżu worka ciążowego - wskazanie, że krew nagromadziła się pod zarodkiem, co wskazuje na rozpoczęcie poronienia.

Odchylenie wystąpiło w strukturze gruczołu sutkowego

Jeśli mammografia ultrasonograficzna ujawniła strukturę gruczołu sutkowego, w którym gęstość echa jest zmniejszona, może to wskazywać na następujące patologie:

rak gruczołu: hipoechogeniczny, ma niewyraźny i nierówny kontur, cień akustyczny, ma niejednorodną strukturę. Nie wszystkie znaki muszą koniecznie wystąpić, ale dodatkowo istnieją stany o podobnym opisie. Aby wyraźnie rozważyć edukację, należy pamiętać, w którym dniu cyklu wykonać USG piersi
gruczolica ma podobne objawy: hipoechogenność, rozmyte kontury i granice, często - nieregularny kształt
typowa torbiel: zmniejszona echogeniczność, wyraźny kontur, zaokrąglony kształt
atypowa torbiel z podejrzeniem nowotworu: raczej grube ściany formacji, wzrost wewnątrz, kalcynuje
gruczolakowłókniak: ma wyraźny i gładki kontur; bardzo podobny do nowotworu złośliwego o ograniczonym wzroście.

Przygotowanie do USG gruczołów sutkowych nie jest potrzebne, więc jeśli znajdziesz taką patologię, możesz powtórzyć badanie w przyszłym miesiącu, a jeśli to samo pokaże, musisz wykonać biopsję.

Patologia struktury jajnika

Podobnym miejscem w jajniku o zmniejszonej echogeniczności może być:

mieszek włosowy
tworzenie naczyń
ciało lutealne
torbiel
bardzo rzadko - rak (częściej ma inny opis).

Nawet jeśli struktura jajnika jest niejednorodna, ale ta kobieta jest w wieku rozrodczym, jest to normalne. I odwrotnie, w okresie menopauzy musi być jednorodny. W celu terminowego rozpoznania patologii konieczne jest poddanie się USG jajników raz w roku.

Jeśli struktura znajduje się w nerkach

Jeśli w nerkach znajduje się plaster o niskiej gęstości do badania USG, może to być torbiel lub guz. Pierwszy z nich ma często wyraźne granice i jednolitą strukturę, podczas gdy drugi jest na odwrót. Powiększone zaotrzewnowe węzły chłonne będą również mówić o procesie niespełniającym norm. Podczas przeprowadzania dodatkowego dopplerowskiego przepływu krwi w formacji nie zostanie określony.

Aby odróżnić jedną patologię od drugiej, nie wystarczy tylko wykonać badanie ultrasonograficzne nerek (przeczytaj także informacje o tym, jak przygotować się na USG nerek). Konieczne jest przeprowadzenie tomografii komputerowej, angiografii. Jeśli to konieczne, wykonaj biopsję pod kontrolą USG.

Patologia trzustki

Przedstawiamy główne stany, w których można określić podobną strukturę o zmniejszonej gęstości akustycznej w trzustce:

przerzuty do tkanek: edukacja nie zajmuje całej tkanki trzustkowej; jest hipoechogeniczny, ma niewyraźne granice
torbiel: gładki kontur i jednolitość (bez inkluzji) formacji
kilka obszarów struktury hipoechogenicznej mówi o krwotocznym zapaleniu trzustki lub włókniakowatym w gruczole
rak gruczołu: formacja ma cienkie wyrostki obwodowe, do tego gruczoł jest powiększony, następuje przemieszczenie dużych naczyń zasilających sam gruczoł. Jeśli nie zrobisz tylko USG trzustki, ale dopplerografia, przepływ krwi w tej strukturze nie zostanie określony.

Naruszenie struktury tkanki wątroby

Wykrycie miejsca o zmniejszonej echogeniczności w wątrobie wskazuje na możliwy rozwój takiej patologii:

Są to pozostałe obszary normalnej tkanki na tle infiltracji tłuszczowej narządu. Ich cechy: wykrywanie w okolicy żyły wrotnej lub złoża pęcherzyka żółciowego, mają zwykle kształt trójkątny lub owalny.
Węzły w marskości: hipoechogeniczne, zaokrąglone, mogą być nierówne na obrzeżach.
Torbiele z krwotokami: kontury są gładkie, są echa wewnętrzne.
Zakrzepica wewnątrzwątrobowego miejsca żyły wrotnej: struktura echa jest luźna, kształt jest owalny, zaokrąglony lub wydłużony.
Ropnie: są obszary o różnej echogeniczności, często zawierają pęcherzyki gazu, krawędzie są nierówne, membrana ma echo.
Rozrost guzkowy nie jest normą USG wątroby. Wykres jest hipoechogeniczny, kształt jest zaokrąglony, kontury są równe. Istnieją procesy echogeniczne, które rozciągają się na peryferie.
Gruczolak: jednorodny, z równymi granicami, wewnątrz można wykryć małe sygnały.
Rak wątroby: niejednorodna formacja, można określić obszary krwotoku, zwapnienia. Zmieniają się także lokalne węzły chłonne, można wykryć wodobrzusze.
Przerzuty: nierówne granice, czasami może występować kontur hipoechogeniczny. Tkanka wątroby nie ulega zmianie.

Zatem formacja hipoechogeniczna może być dowolną patologią. Zasadniczo jest to torbiel lub guz, ale mogą istnieć inne warunki: zarówno wymagające leczenia chirurgicznego, jak i te, które można wyleczyć lekami. Aby sonolog mógł uzyskać jasny obraz znalezionej patologii, osoba musi starannie przygotować się do badania, biorąc pod uwagę wszystkie szczegóły.

Na filmie: ogniskowe nowotwory nerek na USG.

Edukacja hipoechniczna

Diagnostyka instrumentalna metodą ultradźwięków (ultradźwięków), zwana również ultrasonografią, może wykrywać obszary o różnej gęstości akustycznej w narządach wewnętrznych i jamach - formacja hiperechiczna lub hipoechogeniczna.

Co oznacza edukacja hipoechogeniczna?

Lokalna hipoechogeniczna formacja w konkretnym narządzie, w przeciwieństwie do hiperecholii, jest wynikiem niższej echogeniczności tkanek w porównaniu z parametrami gęstości akustycznej zdrowych tkanek narządowych. Oznacza to, że obszar ten słabo odzwierciedla skierowany na niego sygnał ultradźwiękowy (w zakresie częstotliwości 2-5, 5-10 lub 10-15 MHz). I to jest dowód, że ta formacja, jeśli chodzi o jej strukturę, albo zawiera ciecz, albo ma wnękę.

Formacja hipoechogeniczna na ekranie jest wizualizowana w postaci szarych, ciemnoszarych i prawie czarnych stref (z hiperechogennością, strefy są lekkie, często białe). Aby rozszyfrować obraz ultradźwiękowy, istnieje skala sześciu kategorii obrazowania w skali szarości, w której każdy piksel formacji hipoechogenicznej uzyskany na monitorze, w zależności od siły sygnału ultradźwiękowego powracającego do czujników, jest szczególnym odcieniem szarości.

Wyniki ultrasonograficznego badania ultrasonograficznego (sonographers) są badane przez określonych lekarzy (endokrynologa, gastroenterologa, urologa, nefrologa, onkologa itp.) W porównaniu z wynikami testów przedłożonych przez pacjentów i wynikami innych badań.

W wielu przypadkach wymagana jest diagnostyka różnicowa, w której oprócz ultradźwięków stosuje się inne sprzętowe metody wizualizacji patologii (angiografia, kolorowy doppler, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny itp.) I wykonuje się badanie histologiczne próbek biopsyjnych.

Przyczyny edukacji hipoechogenicznej

Jako wskaźnik ultrasonografii, tworzenie hipoechogeniczne może mieć dowolną lokalizację. Przyczyny powstawania hipoechogenicznego są również różne i całkowicie zależą od etiologii i patogenezy chorób rozwijających się u pacjentów.

Na przykład masa hipoechogeniczna w trzustce jest uważana za kryterium diagnostyczne dla identyfikacji takich patologii jak torbiele, krwotoczne zapalenie trzustki, śluzowaty torbielakogruczoł (podatny na złośliwość), gruczolakorak głowy trzustki i przerzuty w nowotworach złośliwych innych narządów.

Formacja hipoechogeniczna w wątrobie i woreczku żółciowym

Zdrowe tkanki wątroby są umiarkowanie hiperechogenne, aw marskości wątroby może występować hipoechogeniczna masa; ogniskowe stłuszczenie; torbiele (w tym z Echinococcus multilocularis); ropień żółciowy; gruczolak wątrobowokomórkowy; ogniskowy przerost miąższu; wątrobiak i gruczolakorak żółciowo-komorowy małego rozmiaru.

Formacje hipoechogeniczne są również wizualizowane w przypadkach rozproszonych przerzutów raka trzustki, jajnika, gruczołu sutkowego, jąder i przewodu pokarmowego rozprzestrzeniających się na wątrobę.

W diagnostyce ultrasonograficznej patologii pęcherzyka żółciowego struktura jej ścian ma szczególne znaczenie, ponieważ przy braku uszkodzenia narządów są one wizualizowane jako trzy warstwy: zewnętrzna i wewnętrzna hiperechiczna i średnia hipoechogeniczna.

Wśród przyczyn powstawania hipoechogenicznego w pęcherzyku żółciowym należy wymienić polipy, gruczolakoraka (z nienaruszoną zewnętrzną warstwą pęcherza moczowego), chłoniaka (guz limfatyczny), mięsaka naczynioruchowego.

Hipoechogeniczne formacje śledziony

Zwykle echogeniczność śledziony jest jednorodna, choć nieco wyższa niż w wątrobie. Jednak ze względu na wysoką unaczynienie, ultradźwięki śledziony przeprowadza się za pomocą środka kontrastowego, który gromadzi się w miąższu i umożliwia (na końcu fazy miąższowej) wizualizację ogniskowych zmian i hipoechogenicznych formacji śledziony.

Do liczby takich podmiotów należą:

ostry krwiak śródmiąższowy przy pęknięciu śledziony (z powodu urazu brzucha);
naczyniaki krwionośne (łagodne zmiany naczyniowe) z powiększeniem śledziony;
zawały śledziony (naciekowe lub hematologiczne);
chłoniak śledziony;
przerzuty różnego pochodzenia (najczęściej mięsak tkanek miękkich, kostniakomięsak, rak nerki, piersi lub jajników).

Według ekspertów, torbielowate, soliterowe i dermoidalne formacje torbielowe śledziony mogą mieć strukturę echa o mieszanym charakterze.

Formacja hipoechogeniczna w nerkach, nadnerczach i pęcherzu moczowym

Nowotwory hipoechogeniczne w nerkach można wykryć, gdy do miąższu form torbielowatych włączono zmiany torbielowate (w tym zmiany o niskiej jakości), krwiaki (w początkowych stadiach), ropne ropne okołonerkowe (w stadium martwicy) lub gruźlicę jamistą nerki.

Według endokrynologów wykrywanie hipoechogenicznego powstawania nadnerczy nie jest łatwym zadaniem, a ultradźwięki niestety nie zawsze sobie z tym radzą. Na przykład weryfikacja rozpoznania gruczolaka w pierwotnym aldosteronizmie, jak również patologiczna proliferacja komórek kory nadnerczy w hiperkortykozie (choroba Itsenko-Cushinga) opiera się na objawach. USG dokładnie wykrywa dość duży guz chromochłonny, jak również chłoniaka, raka i przerzuty. Najlepiej więc zbadać nadnercza za pomocą CT i MRI.

Wraz z rozwojem łagodnego mięśniaka gładkiego, przejściowego raka pęcherza moczowego lub guza chromochłonnego pęcherza moczowego (paraganglioma) pęcherza moczowego, któremu towarzyszy nadciśnienie tętnicze i krwiomocz, podczas badań ultrasonograficznych uwidacznia się hipoechogeniczne tworzenie się pęcherza moczowego.

Edukacja hipoechoiczna w jamie brzusznej i miednicy małej

Patologie zlokalizowane w jamie brzusznej, w szczególności w jelitowej części przewodu pokarmowego, są łatwo badane za pomocą ultradźwięków: chore puste jelito ma pogrubione ściany hypoechogeniczne kontrastujące z otaczającą hiperechogeniczną tkanką tłuszczową.

Daleko od pełnej listy przyczyn powstawania hipoechogenicznego w jamie brzusznej uwidocznionych podczas ultradźwięków są:

przepuklina wybrzuszona do kanału pachwinowego;
krwiaki wewnątrzbrzuszne (urazowe lub związane z koagulopatią);
surowiczą i ropną flegmę otrzewnej lub przestrzeni zaotrzewnowej;
końcowy ropień jelita krętego w przezściennym zapaleniu jelita krętego (choroba Crohna);
zapalenie krezkowych węzłów chłonnych (krezkowe węzły chłonne);
Chłoniak nieziarniczy z komórek B lub chłoniak Burkitta;
przerzuty do trzewnych węzłów chłonnych jamy brzusznej;
rak jelita ślepego itp.

USG narządów miednicy i macicy formacji o niskiej gęstości akustycznej jest wykrywane u kobiet - w obecności mięśniaków, gruczolaka, torbieli lub endometriozy macicy; funkcjonalne lub dermoidalne przydatki torbieli. Hipoechogeniczna formacja w jajniku występuje w torbieli krwotocznych, jak również w ropniu jajowo-jajnikowym (ropne zapalenie jajowodów i jajników), chłoniaku grudkowym i raku.

U mężczyzn patologie z tym wskaźnikiem diagnostycznym to rak jąder, limfocel jądra, żylak powrózka sznura, a podczas badania ultrasonograficznego gruczołu krokowego u pacjentów z łagodnym gruczolakiem lub rakiem tego gruczołu uwidacznia się hipoechogeniczne tworzenie się gruczołu krokowego.

Edukacja hipoechoiczna w regionie podobojczykowym

Zidentyfikowane podczas ultradźwięków edukacja hipoechogeniczna w regionie podobojczykowym może być znakiem:

łagodne nowotwory i złośliwe chłoniaki przedniego śródpiersia;
przewlekła białaczka limfocytowa;
uszkodzenia obwodowych węzłów chłonnych przez przerzuty raka tarczycy, krtani, przełyku, galaretki mlecznej, płuc;
kostniakomięsak lokalizacji klatki piersiowej;
torbiele i bąblowica płucna;
grasiczaki lub raki grasicy (grasica).

Hipoechogeniczność struktur w tym obszarze jest zauważana przez klinicystów u pacjentów z rozrostem lub torbielą przytarczyc, nadczynnością przytarczyc lub gruczolakowatością guzkową.

Rodzaje formacji hypoechogenicznych

Oprócz cech anatomicznych i topograficznych powstałej formacji, ultrasonografia ujawnia swój kształt (zaokrąglony, owalny, nieregularny), rozmiar w szerokości (czaszkowo-ogonowy) i głębokość w stosunku do zewnętrznej ściany narządu lub jamy.

Zgodnie z tym parametrem główne typy formacji hypoechogenicznych obejmują:

zaokrąglona formacja hipoechogeniczna lub hipoechogeniczna formacja owalna (są to różne torbiele, żylaki, gruczolaki, guzy nadnerczy o etiologii przerzutowej);
hipoechogeniczna formacja guzkowa (typowa dla naczyniaków krwionośnych, przerost guzków żółciowych, mięśniaków macicy, gruczolakowatości guzkowej itp.);
tworzenie ognisk hipoechogenicznych (charakterystyczne dla marskości i ogniskowego nacieku tłuszczowego wątroby, krwiaków i zawału śledziony itp.).

Na zakończenie ultradźwięków cechy konturów obrazu:

edukacja hipoechogeniczna z gładkimi konturami (torbiele, guzkowy przerost wątroby, guzy piersi);
formacja hipoechogeniczna z nierównymi konturami (wiele guzów, większość przerzutów);
hipoechogeniczna formacja z wyraźnym konturem (torbiele, gruczolaki, ropnie, z hiperechogenicznym obrzeżem na obrazie USG);
edukacja hipoechogeniczna z rozmytymi konturami (jamistymi hemangionami wątroby, rakiem tarczycy, przerzutami w tkance organów dowolnej lokalizacji).

Następnie ocenia się jednorodność / niejednorodność formacji, to znaczy jej wewnętrzną strukturę:

hipoechogeniczna jednorodna formacja (raki);
hipoechogeniczna formacja heterogeniczna (duże gruczolaki, rak wątroby, rozlane formy raków itp.);
powstawanie hipoechogeniczne z wtrąceniami hiperechicznymi (rak nerkowokomórkowy, gruczolak jajnika, rak prostaty).

Obowiązkowe jest opisanie stanu otaczających tkanek, dystalnych efektów akustycznych (wzmocnienie, tłumienie, cień akustyczny) oraz cech cieni bocznych (symetria, asymetria, brak).

Ponadto obecność / brak unaczynienia (tj. Naczyń krwionośnych) w formacjach guzkowych odnotowuje się z definicją takich gatunków jak: masa hipoechogeniczna bez przepływu krwi (beznaczyniowa) i masa hypoechogeniczna z przepływem krwi.

Formacje z naczyniami krwionośnymi, podzielone na:

tworzenie hipoechogeniczne z okołoziarnistym przepływem krwi (podtyp z perinodularnym, tj. unaczynieniem otaczającym węzeł);
formacja hipoechogeniczna z połączonym przepływem krwi (naczynia znajdują się w pobliżu formacji i wewnątrz niej);
formacja hipoechogeniczna z wewnątrzkomórkowym przepływem krwi (obecność unaczynienia jest rejestrowana tylko wewnątrz formacji).

Jak pokazuje praktyka kliniczna, edukacja hipoechogeniczna z wewnątrznaczyniowym przepływem krwi może wskazywać na jej złośliwy charakter.

I wreszcie bierze się pod uwagę obecność związków wapnia w strukturze formacji. Formacja hipoechogeniczna z kalcynacjami (zwapnienie) jest typowa dla kapsułkowanego ropnia wątroby w amebiazie, raku wątroby, guzach tarczycy i gruczołu krokowego, nowotworach złośliwych piersi itp.