Marskość wątroby jest ostatnim etapem ogromnej większości przewlekłych chorób wątroby, która jest stanem charakteryzującym się zastąpieniem komórek wątroby komórkami tkanki łącznej. W wyniku takich zmian wątroba staje się gęstsza, jej powierzchnia staje się pagórkowata, a kolor zmienia się z brązowo-czerwonego na czerwony. Rozmiar ciała w tym samym czasie może znacznie wzrosnąć.
Mechanizm rozwoju marskości wątroby
Mechanizm rozwoju marskości wątroby jest dość prosty. Z powodu procesów zapalnych spowodowanych przez różne choroby komórki wątroby (hepatocyty) są niszczone i zastępowane przez komórki tkanki łącznej włóknistej, w wyniku czego pozostałe hepatocyty są otoczone przez ich włóknistą tkankę łączną. Jednak ten ostatni nie może wykonywać funkcji wątroby.
Z czasem hepatocyty stają się coraz mniej, a zatem wątroba prawie całkowicie traci swoją funkcję - rozwija się niewydolność wątroby, ciało przestaje oczyszczać organizm z toksyn, co prowadzi do zatrucia. Bez leczenia wątroba całkowicie zatrzymuje pracę, co prowadzi do śpiączki wątrobowej i zatrucia mózgu toksynami.
Główne przyczyny marskości wątroby
Głównymi przyczynami marskości wątroby są:
- zatrucie innej natury;
- wirusowe zapalenie wątroby;
- stłuszczenie wątroby;
- zaburzenia procesów autoimmunologicznych i metabolicznych;
- zastój żółci i krwi.
Ból wątroby z marskością wątroby
Pomimo faktu, że sama wątroba nie może zaszkodzić z powodu braku receptorów odpowiedzialnych za percepcję bólu, większość pacjentów z marskością wątroby skarży się na ciężkość, ból i ból w prawym nadbrzuszu.
Nasi czytelnicy polecają
Nasz stały czytelnik zalecił skuteczną metodę! Nowe odkrycie! Nowosybirscy naukowcy zidentyfikowali najlepszy sposób oczyszczenia wątroby. 5 lat badań. Samoleczenie w domu! Po uważnym przeczytaniu go postanowiliśmy zwrócić twoją uwagę.
W marskości wątroby występują bóle, z reguły w późniejszych stadiach choroby są one tępe, z natury bolesne i mają tendencję do zwiększania się po wysiłku fizycznym, spożywaniu tłustych pokarmów i intensywnym piciu. Co więcej, mogą wystąpić zarówno w wątrobie, jak i nadbrzuszu lub w dowolnym miejscu brzucha. Zdarza się również, że ból powraca.
Przewlekłemu bólowi u pacjentów z marskością wątroby mogą towarzyszyć wymioty i nudności, zażółcenie skóry, błon śluzowych i twardówki, wodobrzusze, świąd, gorączka, niestrawność. Ponadto mogą występować pajączki i zaczerwienienia dłoni.
Mechanizm bólu w wątrobie
Ból wątroby to ból, który występuje w torebce i otrzewnej, wewnątrz której znajduje się wątroba. Nie ma receptorów bezpośrednio w narządzie odpowiedzialnym za percepcję bólu, ale są one obficie obecne w powięzi, która jest tkanką łączną kapsułki.
Na tej podstawie bolesne odczucia w wątrobie w przypadku marskości mogą pojawić się tylko wtedy, gdy narząd zaczyna się powiększać, jednocześnie rozciągając ściany kapsułki.
Ponadto mechanizm rozwoju bólu w tym przypadku jest następujący.
W początkowej fazie choroby procesy zapalne w tkankach wątroby przebiegają potajemnie, bez żadnych jasnych objawów. W tym przypadku nie ma bólu.
Następnie rozwija się zapalenie otrzewnej, które jest stanem zapalnym pokrywy brzusznej. Ciało zaczyna rosnąć, co prowadzi do powiększenia wątroby. Ściany kapsułki zaczynają się rozciągać i pojawia się ból. Jest całkiem naturalne, że im większe napięcie odczuwają ściany kapsuły, tym ostrzejsze bóle występują w prawym nadbrzuszu.
Leczenie bólu wątroby w marskości wątroby
Leczenie bólu w wątrobie z chorobą, taką jak marskość wątroby, obejmuje nie tylko usunięcie bólu, ale także środki mające na celu wyeliminowanie ich przyczyny. Dlatego, gdy pojawia się ból w prawym hipochondrium, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który zaleci odpowiednie leczenie.
Jeśli chodzi o ulgę w samym syndromie, w tym przypadku można użyć dowolnych leków przeciwskurczowych bez recepty, na przykład „Baralgin”, „No-spoy”, „Papaverin” - leki przeciwbólowe w tym przypadku są stosowane niezwykle rzadko. Tłumaczy to fakt, że ból w tym przypadku jest dość tolerancyjny i bardzo rzadko ma silny, intensywny charakter.
W szpitalu leczenie bólu w wątrobie polega na wstrzykiwaniu leków przeciwskurczowych - „Atropina”, „Platifillin”, „Baralgin”, a także podjęzykowo „Nitrogliceryna”. Blokada nowokainy w tym przypadku jest niezwykle rzadka.
Warto zauważyć, że leczenie bólu w wątrobie w przypadku marskości wątroby jest niemożliwe bez przyjmowania hepatoprotektorów, preparatów poprawiających fermentację, ścisłej diety, ograniczania wysiłku fizycznego i stałego monitorowania medycznego.
Jako hepatoprotektory, z reguły stosowane są preparaty ziołowe - Karsil, Galstenu, Darcyl, Liv-52, a także niezbędne fosfolipidy, nie tylko wspierające komórki wątroby, ale także regulujące metabolizm węglowodanów i lipidów - Essentiale Forte, Lipostabil, Essliver, Livolin, Fosfonciale.
W celu poprawy fermentacji przepisuje się Mezim, Unimax, Enzimatal, Festal.
Leki te mogą zatrzymać rozwój choroby i znacząco poprawić jakość życia pacjenta.
Ból w innych narządach z marskością wątroby
Oprócz bólu wątroby marskości wątroby mogą towarzyszyć bóle głowy, bóle żołądka i wrzody dwunastnicy.
Ból głowy w marskości jest spowodowany ogólnym zatruciem organizmu z powodu obecności toksyn we krwi, które nie są neutralizowane przez wątrobę.
- przewlekłe zapalenie żołądka, które jest częstym towarzyszem marskości wątroby;
- wrzody żołądka i dwunastnicy;
- przewlekłe zapalenie trzustki.
Ból w przewlekłym zapaleniu żołądka ma charakter nudny i towarzyszą mu wszystkie objawy tej choroby.
Zespół bólowy w wrzodach żołądka i dwunastnicy jest wystarczająco słaby, a zatem prawie nie przeszkadza pacjentom z marskością wątroby.
Bóle trzustki można odczuwać na całym brzuchu, dotykając dolnej klatki piersiowej.
Terapia w tym przypadku jest przypisana w zależności od choroby, która spowodowała ból.
Nudności i ciężkość marskości wątroby
Wątroba jest najważniejszym organem układu pokarmowego, którego głównym celem jest w tym przypadku produkcja żółci, która jest kompleksem enzymów, które promują rozkład składników odżywczych w jelicie cienkim.
U pacjentów z marskością wątroby żółć jest wytwarzana w niewystarczających ilościach, co z kolei prowadzi do objawów takich jak nudności, ciężkość jelit i żołądka, ból, odrzucenie tłuszczu, słodki lub smażony.
Ponadto marskość wątroby rozwija objawy związane z przewlekłym zapaleniem żołądka, objawiające się tępymi bólami w nadbrzuszu pojawiającymi się po jedzeniu, uczuciem ciężkości i rozdęcia w okolicy nadbrzusza, nudnościami, słabym apetytem i odbijaniem.
Inną przyczyną nudności u pacjentów z marskością wątroby może być niewydolność wątroby.
Dlatego nudności są najbardziej stałym towarzyszem marskości wątroby.
Leczenie nudności w obecności czynnej zdekompensowanej marskości wątroby przeprowadza się w szpitalu. Terapia obejmuje kursy kokarboksylazy, witamin z grupy B, witamin A, D, kwasu foliowego i askorbinowego.
W obecności objawów niewydolności wątroby pacjentom podaje się roztwory soli glukozowej, 5% roztwór glukozy, hemodez 1-2 razy w tygodniu.
W przypadku naruszenia metabolizmu białek pacjentom podaje się roztwory osocza krwi i albuminy.
Przy aktywnie wyrażanych procesach destrukcyjnych przepisywane są hormony kortykosteroidowe i immunosupresyjne.
Wymioty krwi w marskości wątroby
Wymioty krwi w marskości wątroby są spowodowane następującymi przyczynami. Włóknista tkanka łączna, która tworzy się w miejscu martwych komórek wątroby, ściska naczynia wątroby, co prowadzi do redystrybucji przepływu krwi i odpowiednio do przeciążenia żył przechodzących przez przełyk. Rozwijają się, ich ściany stają się cieńsze, a oni sami stają się kręci. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi, wysiłkiem fizycznym, wymiotami lub ignorowaniem diety, żylne ściany pękają i zaczyna się krwawienie, którego głównymi objawami są:
- wymiotowanie szkarłatem krwi;
- zawroty głowy i osłabienie;
- niższe ciśnienie krwi;
- luźne stołki w kolorze czarnym.
W przypadku rozwoju krwawienia z żylaków przełyku pacjent wymaga pilnej hospitalizacji w szpitalu chirurgicznym, w którego ścianach krwawienie zostanie zatrzymane przez zainstalowanie specjalnej sondy, która naciska rozszerzone żyły.
Kto powiedział, że nie można wyleczyć marskości wątroby?
- Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
- A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane poczucie dobrego samopoczucia!
Skuteczny lek na leczenie wątroby istnieje. Kliknij link i dowiedz się, co polecają lekarze!
Objawy marskości wątroby
Jedną z najtrudniejszych chorób jest marskość wątroby, której objawy są różne. Objawy marskości zależą od stopnia uszkodzenia komórek wątroby i ciężkości niewydolności wątroby.
Objawy są również w dużej mierze zależne od stadium choroby. W okresie kompensacji lub remisji objawy marskości wątroby mogą być praktycznie nieobecne, a podczas dekompensacji obraz kliniczny staje się bardzo jasny. Ponadto główne objawy marskości zależą od aktywności procesu patologicznego.
Jakie są objawy marskości wątroby?
Powiększona wątroba jest najczęstszym objawem. W tej chorobie wątroba powiększa się z powodu tworzenia tkanki łącznej w miejscu uszkodzonych komórek. Z tego powodu zaczyna rozciągać kapsułkę, której towarzyszy tępy, bolesny ból w prawym hipochondrium lub w obszarze nadbrzusza (pod mostkiem).
Charakterystyczne jest, że bóle w przypadku marskości wątroby stają się bardziej wyraźne po jedzeniu, zwłaszcza jeśli spożywane są tłuste jedzenie, ciężkie picie i podczas wysiłku fizycznego.
Różne zaburzenia dyspeptyczne - częste oznaki i objawy marskości wątroby, ponieważ żółć zaangażowana w procesy trawienia żywności, nie może być odpowiednio wytwarzana i uwalniana z naruszeniem funkcji wątroby. Pojawienie się uczucia ciężkości po jedzeniu jest charakterystyczne, niektórzy zauważają, że nudności występują przy marskości wątroby. Często zmniejsza się apetyt, aż do anoreksji (całkowita odmowa jedzenia).
Obserwowane wzdęcia i biegunka z marskością wątroby, zwłaszcza po jedzeniu bogatych tłustych potraw. Wynika to z naruszenia wydzielania żółci i niepełnego trawienia tłuszczów. Pacjenci z marskością wątroby często zauważają, że odchody są słabo spłukiwane ze ścian muszli klozetowej, mają cuchnący zapach, a na jej powierzchni tworzy się błyszcząca folia. Te oznaki mówią o steatorium - tłustych odchodach. Pod tym względem pacjenci często zauważają wzdęcia z marskością wątroby.
Jak manifestuje się marskość wątroby w początkowej fazie?
Często występuje ogólne zatrucie. Jego objawy są zwykle pierwszymi objawami marskości. Istnieje ogólna słabość, zmęczenie i zmniejszona wydajność pracy. Zwyczajne aktywności fizyczne, które wcześniej były tolerowane, zwykle stają się praktycznie nie do zniesienia.
Niektórzy pacjenci obawiają się także bezsenności, wymiotów z marskością wątroby. Na samym początku marskość wątroby ma objawy, które pojawiają się tylko sporadycznie i charakteryzują się sezonowością. Zjawiska te są związane z upośledzoną absorpcją składników odżywczych, zmniejszoną funkcją detoksykacji wątroby, pogorszeniem produkcji białek i glikogenu - głównym rezerwowym węglowodanem, który jest wykorzystywany jako źródło energii.
Wzrost temperatury jest kolejną opcją, która objawia się marskością wątroby. Gorączka z tą chorobą ma zwykle charakter nieregularny, to znaczy liczby na termometrze mogą być wyższe rano niż wieczorem. Mówi o martwicy i rozpadzie komórek wątroby, a ostra gorączka jest oznaką aktywnego procesu patologicznego lub zakaźnego charakteru marskości (zapalenie wątroby, inwazje pasożytnicze).
Krwawienie obserwuje się u około 50% pacjentów z marskością wątroby. Przyczyną zespołu krwotocznego w tej chorobie jest fakt, że wątroba bierze udział w wytwarzaniu wielu czynników krzepnięcia krwi. W związku z tym występuje wyraźne krwawienie dziąseł, pojawienie się częstych krwawień z nosa. Wydłużenie czasu trwania i obfitości krwawień miesiączkowych są objawami marskości u kobiet.
Masywne krwawienia z dużych żylaków przełyku, żołądka i jelit stają się częstą przyczyną śmierci u pacjentów z marskością wątroby. Ich ekspansja następuje z powodu faktu, że procesy sklerotyczne w wątrobie stają się blokiem dla normalnego krążenia krwi w niej. Przeciążenie wątroby prowadzi do wzrostu ciśnienia w żyle wrotnej przechodzącej przez nią. Nadciśnienie w basenie żyły wrotnej powoduje wypływ krwi do innych splotów żylnych: skóry przedniej ściany brzucha, małej miednicy, przełyku, żołądka.
Wymioty krwi w przypadku marskości wątroby mogą mieć postać zmielonej kawy. Chorobie tej często towarzyszą hemoroidy. Na brzuchu u takich pacjentów czasami można zobaczyć powiększoną i zwiniętą sieć żylną („głowa meduzy”) - są to objawy marskości na skórze przedniej ściany brzucha. O obecności krwawienia z żołądka lub jelit mówi krew w kale. Może stać się smolistym (melena) lub nie będzie żadnych zmian zewnętrznych, ale analiza krwi utajonej w kale pokaże obecność krwotoków w układzie pokarmowym.
Nawet z ich regularnością mikrochromosom może powodować takie komplikacje jak niedokrwistość, ponieważ krew opuszcza żelazo, które jest niezbędne do produkcji hemoglobiny. Dlatego pośrednio objawy marskości można uznać za zawroty głowy, zaniki w oczach o ostrym wzroście, kołatanie serca, bladość, zimne dłonie i stopy.
Zewnętrzne objawy marskości wątroby
Pierwszymi zewnętrznymi objawami marskości wątroby są zanik mięśni i zmniejszenie złogów tłuszczu, które powstają w wyniku naruszenia trawienia i wchłaniania składników odżywczych. Twarz i kończyny wyglądają na wychudzone. Obrzęk marskości wątroby jest zwykle umiejscowiony w nogach, dzięki czemu zwiększa się objętość. Jeśli delikatnie naciskasz na golenie palcami przez kilka sekund, a następnie je usuniesz, wgłębienia pozostaną na swoim miejscu.
U pacjentów z marskością wątroby podczas remisji żołądek ma normalną wielkość, u osób o cienkiej budowie ciała można zaobserwować, jak wielkość wątroby wzrasta wraz z marskością wątroby. Dekompensacja prowadzi do tego, że puchlina rozwija się w przypadku marskości wątroby - płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Wynika to ze wzrostu ciśnienia w żyle wrotnej i małych naczyń wpływających do niej. Plazma krwawi przez nie i przenika do jamy otrzewnej, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru brzucha. W pozycji leżącej płyn gromadzi się w bocznych częściach jamy brzusznej, więc skóra zwisa po bokach, a sam żołądek wygląda na spłaszczony. Ilość płynu puchlinowego zależy w dużej mierze od tego, ile funkcjonującej tkanki zastąpi blizna.
Objawy skórne marskości wątroby występują z powodu naruszenia metabolizmu bilirubiny i są żółtaczone. Żółtaczka (żółtość) również nabiera białek oczu. Nasilenie żółtaczki zależy od stopnia zakłócenia drożności dróg żółciowych w wątrobie, to znaczy bezpośrednio zależy od ciężkości marskości. Często występuje świąd z marskością wątroby, ponieważ pigmenty żółciowe podrażniają zakończenia nerwowe w skórze. Na skórze takich pacjentów znaleziono drapanie, a paznokcie, ze względu na częste trzymanie się skóry, wydają się być polerowane.
Marskość wątroby: pierwsze objawy
Jasne objawy nie zawsze towarzyszą chorobie, takiej jak marskość wątroby, pierwsze objawy mogą być „małe”. Same w sobie nie wskazują na obecność choroby, ale w połączeniu ze sobą i innymi objawami są poważnie alarmujące.
- Ginekomastia u mężczyzn - wzrost gruczołów mlecznych. Ten stan rozwija się z powodu faktu, że wątroba przestaje opóźniać i neutralizować żeńskie hormony płciowe. W rezultacie krążą dłużej we krwi, ich stężenie wzrasta. Oprócz ginekomastii mogą występować inne objawy marskości u dorosłych mężczyzn związane z zaburzeniami hormonalnymi: wypadanie włosów, zwiększenie tonu głosu, odkładanie się tłuszczu na biodrach i pośladkach.
- Teleangiectasia lub pajączki z marskością wątroby. Mogą mieć różne rozmiary i lokalizację. Warto zauważyć, że im jaśniejsze żyły pająka, tym bardziej aktywne są procesy marskości wątroby.
- Dotyka deformacji, takich jak kije perkusyjne i okulary do oglądania. Końcówki palców stają się kuliste, a paznokcie są wypukłe.
- Rumień (uporczywe zaczerwienienie) dłoni, błony śluzowej jamy ustnej, warg. Kolor języka z marskością wątroby staje się purpurowy i błyszczący (lakierowany język). Powodem tego jest ten sam estrogen, który przestał być przetwarzany w wątrobie w wystarczającym stopniu, a także niedokrwistość. Hormon ten ma zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych.
Postępująca przewlekła choroba marskości wątroby, której objawy i leczenie są ściśle ze sobą powiązane, wymaga regularnej obserwacji przez lekarza i ścisłego przestrzegania diety.
Rokowanie i leczenie krwawienia w marskości wątroby
Marskość wątroby jest nieuleczalną patologią, którą można wyeliminować tylko we wczesnych stadiach jej powstawania. Kiedy proces jest już uruchomiony, medycyna może tylko hamować rozwój choroby, zapobiegając występowaniu powikłań. Często marskość wątroby jest następstwem zapalenia wątroby typu C, ale przyczyną mogą być inne, takie jak alkoholizm, długotrwałe leczenie i inne czynniki.
Problem polega na tym, że ta patologia nie powoduje objawów przez długi czas, ponieważ w wątrobie nie ma zakończeń nerwowych, osoba nie odczuwa bólu i dyskomfortu w okolicy narządu. Gdy już wystąpią charakterystyczne objawy, marskość staje się nieuleczalna.
Powikłania tej choroby często powodują śmierć pacjenta, więc lekarze traktują je ze szczególną uwagą. Wśród konsekwencji poważnego uszkodzenia wątroby można zidentyfikować wodobrzusze, raka narządów, krwawienia i inne patologie. Rozważmy jeden z powikłań marskości - krwawienie, metody leczenia tego schorzenia i objawy towarzyszące naruszeniu.
Mechanizm rozwoju
Krwawienie występujące podczas marskości jest bardzo niebezpieczne, ponieważ zwykle występuje gwałtownie iw krótkim czasie może prowadzić do śmierci pacjenta. Konieczne jest uznanie takiego odstępstwa w czasie, złożenie wniosku o pomoc do instytucji medycznej, aby lekarze mogli zatrzymać utratę krwi.
Występowanie objawu
Przyczyną tego zaburzenia jest zaburzenie w funkcjonowaniu wątroby, krew nie może prawidłowo krążyć, stagnuje i zwiększa ciśnienie w naczyniach narządu. Sytuacja ta prowokuje organizm do odmiennego działania, łącząc obejścia dróg pobierania krwi. Lekarze nazywają te ścieżki zabezpieczeniami lub zespoleniami.
Takie linie krwi pomagają dotrzeć do strefy serca, nawet jeśli nie można tego zrobić przez wątrobę. Niebezpieczeństwo tego procesu polega na tym, że wiele naczyń żylnych rozszerza się, zwłaszcza w niektórych częściach ciała.
Gdzie następuje rozszerzenie:
- Obszar żołądka.
- Obszar przedniej ściany brzucha.
- Obszar przełyku.
- Obszar odbytnicy.
Szczególną uwagę należy zwrócić na miejsce, w którym przełyk przechodzi do żołądka, gdzie najczęściej obserwuje się masywne krwawienie. Naczynia dotknięte żylakami stają się wypukłe i wystają do światła obszaru problemowego. Takie naruszenia są często obserwowane przez lekarzy podczas badania pacjenta za pomocą endoskopu.
Krwawienie z żył
Takie odchylenia prowadzą do atrofii błony śluzowej naczynia, podczas gdy tkanki ścian naczyń stają się również cieńsze. Takie uszkodzenia powodują pęknięcie żył, ponieważ przy każdym obciążeniu ściana naczynia może pęknąć. Dodatkowym punktem ujemnym są słabe zdolności krzepnięcia krwi spowodowane marskością wątroby i zaburzoną czynnością wątroby. Wszystkie te czynniki powodują poważne krwawienie.
Klasyfikacja
Istnieje kilka rodzajów takich komplikacji, w szczególności:
Wewnętrzne krwawienie. Występują z powodu uszkodzenia narządów wewnętrznych. Lekarze uważają ten rodzaj utraty krwi za najbardziej niebezpieczny, ponieważ ludzie nie mogą natychmiast określić, co się z nimi dzieje, objawy są zamazane. Najbardziej niekorzystne są krwawienia z górnego przełyku i żołądka. Rodzaje krwawień wewnętrznych:
- plamistość plamista - powstaje w wyniku zmniejszenia krzepliwości krwi z powodu braku fibrynogenu i małopłytkowości. Pojawia się jako zestaw siniaków na ciele pacjenta, mających inny kształt i rozmiar;
Krew w pęcherzykach
krwiotwórczy - występuje z powodu hemofilii towarzyszącej marskości wątroby, a także na tle chorób genetycznych krwi. Objawia się obecnością krwiaków wynikających z drobnych urazów tkanek miękkich, ponadto występuje obrzęk dotkniętego obszaru, ból w tym obszarze;
Zewnętrzny. Może wystąpić utrata krwi przez nos lub inne narządy. Takie warunki różnią się intensywnością, która zależy od ciężkości zanikowego uszkodzenia wątroby. Są takie typy:
- nosowy. Utrata krwi następuje przez drogi nosowe. Często osoba przyjmuje tę manifestację jako znak nadciśnienia. Intensywność takiego krwawienia może być różna, a ten stan może wystąpić na każdym etapie marskości wątroby. Przyczyną utraty krwi z nosa jest kruchość naczyń włosowatych nosa i wysokie ciśnienie krwi;
macica. W prawie wszystkich przypadkach takie krwawienie jest ogromne i dlatego wymaga natychmiastowego działania lekarzy. W większości przypadków takie naruszenie prowadzi do śmierci;
Objawy kliniczne
Wizualnie można określić krwawienie, ale tylko wtedy, gdy jest ono zewnętrzne, aw przypadku krwawienia wewnętrznego należy polegać na samopoczuciu i obecności pewnych objawów.
- bladość skóry;
- słabość, letarg;
- spadek ciśnienia krwi;
- szybkie tętno;
- zawroty głowy;
- błyskające muchy przed jego oczami;
- ciemnienie oczu;
- pojawia się zimny pot;
- uczucie pragnienia;
- wymioty krwią i ciemną materią;
- czarny kolor kału;
- ból otrzewnej.
Krwawienie wewnętrzne może mieć różne stopnie nasilenia, co determinuje intensywność objawów. Jeśli mówimy o umiarkowanym nasileniu, wtedy dłonie i stopy pacjenta stają się zimne, skóra staje się biała i pulsuje szybciej. Ciśnienie w tym momencie spada, czasami do skrajnie niskich poziomów tonometru.
Gdy utrata krwi jest ciężka, objawy są poważne. U takich pacjentów częstość oddechów zostaje utracona, tętno znacznie wzrasta, a poziom ciśnienia krwi jest najniższy. Dodatkowo, jest zimny i lepki pot, skóra staje się biała z niebieskim odcieniem, ręce drżą, a pacjent ciągle ziewa. W tym okresie osoba nie może odpowiednio ocenić tego, co się dzieje. Jeśli sytuacja jest krytyczna, kolor skóry staje się szary, występuje wyraźny kontur i rysy twarzy, pacjent jest w złudzeniu.
Pierwsza pomoc przy krwawieniu wewnętrznym
Kiedy wewnętrzne krwawienie jest ogromne i zagraża życiu, rozwija się śpiączka. Impuls takiej osoby nie może być wyczuwalny, a ciśnienie spada do zera, źrenice rozszerzają się i pojawiają się drgawki. Jest już niemożliwe, aby pomóc temu pacjentowi, jego śmierć następuje.
Jeśli chodzi o żyły przełyku, w celu określenia krwawienia w tym obszarze może być kilka objawów. Jeśli utrata krwi jest ostra, występują wymioty z krwią. Kolor krwi jest zwykle jasny czerwony, bez domieszek skrzepów. Gdy krwawienie nie jest silne, zauważono wymioty, mające postać zmielonej kawy, a jej całkowita objętość jest mała.
Zmiany w kolorze i strukturze kału również odgrywają ważną rolę w diagnozie choroby. Podczas krwawienia w okolicy przełyku stolec staje się czarny, smolisty.
Takie zmiany powstają na skutek przedostania się krwi do jelita, po przejściu przez cały układ trawienny. Taki objaw nie pojawia się natychmiast, ponieważ pewien okres czasu jest niezbędny, aby masa krwi dostała się do odbytnicy.
Ból jest również charakterystycznym objawem krwawienia w żyłach przełyku. Ból pojawia się w okolicy mostka, jego dolnej części, a także w obszarze przestrzeni zamostkowej i brzucha, w okolicy nadbrzusza.
Eliminacja patologii
Zatrzymać utratę krwi u pacjentów z marskością wątroby może tylko specjalista w szpitalu. Diagnozuje i identyfikuje obszar, w którym rozwinęło się krwawienie, a następnie określa metodę leczenia i rokowanie dla takiego pacjenta. Terapia w takich przypadkach nie zawsze pomaga, zwykle powikłanie to występuje ponownie.
- Utracona krew musi zostać zwrócona, za co pacjentowi wstrzykuje się osocze do żyły centralnej, a zastrzyki wykonuje się przy użyciu leków Oktreotyd i Vikasol.
- Przewodzenie EGD pozwala dokładnie wykryć obszar krwawienia, a przed zabiegiem pacjent musi umyć żołądek.
- Eliminacja utraty krwi. Jeśli umiejscowienie krwawienia jest obszarem przełyku, wówczas pacjent potrzebuje skleroterapii, aw niektórych przypadkach podwiązania żył endoskopem. Po zatrzymaniu utraty krwi, następnie rozpocząć podawanie pacjentowi oktreotydu.
- Chirurgiczna metoda zatrzymania krwawienia jest stosowana, gdy inne metody leczenia zawiodły. Lekarz robi tamponadę naczyń za pomocą sondy.
Krwawienie w okolicy żołądka lub odbytnicy można przerwać jedynie za pomocą oktreotydu, lek ten zmniejsza ciśnienie w dziale systemu portalowego. Gdy lek nie przyniósł pożądanego efektu, lekarze wykonują operację pomostowania naczyń. Czasami tylko przeszczep wątroby może pomóc pacjentowi.
Istnieją tradycyjne zabiegi, które pomagają przywrócić wątrobę i zmniejszyć ryzyko krwawienia. Każdy z tych leków należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem.
Tradycyjne metody terapii:
- owoce dzikiej róży suszone lub świeże 2 części, kłącza trawy pszenicznej 2 części, liść pokrzywy 1 część. Wymieszaj wszystkie składniki, weź 1 łyżkę mieszanki i zalej 1 szklanką wrzącej wody, pozostaw do zaparzenia na 2 godziny. Przesiać bulion i wypić go do 1/3 szklanki trzy razy dziennie;
- Weź 10 gramów kminku, kory kruszyny, ziela dziurawca, chrupiącej wilczej trawy, ziela krwawnika, wymieszaj wszystkie składniki. Przygotuj 1 szklankę wrzącej wody i zalej 1 łyżką mieszanki ziół, przykryj i pozostaw na 2-3 godziny do zaparzenia, zdekantuj. Wypij napar z 1/3 szklanki 3 razy dziennie;
- Weź 2 łyżki suszonego korzenia mniszka lekarskiego, ziele dziurawca i 1 łyżkę nieśmiertelnych kwiatów piasku, a także liście trójlistne 1 łyżkę, wymieszaj wszystko i zalej pół litra wrzącej wody. Nalegaj na bulion przez 3 godziny, dekantuj. Zażywaj 2 razy dziennie po 1 szklankę;
- Przygotuj liście berberysu, około 20 sztuk i sto szklanek wódki, wlej liście. Nalegaj na leki przez 14 dni, dekantuj. Powstały wlew napoju 25 kropli 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 21 dni. Trzymaj naczynie lekarskie w ciemności i chłodzie;
- Weź 1 łyżkę gęsi Potentilla, liść mięty pieprzowej, ziele glistnika i zalej szklanką wrzącej wody, pozostaw na 2 godziny, zdekantuj. Płynna część do picia 2 razy dziennie.
Komplikacje i przewidywania
Konsekwencje krwawienia mogą być poważnym naruszeniem w pracy wszystkich układów ciała, a także śmierci. Rokowanie patologii całkowicie zależy od stopnia intensywności, lokalizacji utraty krwi, jak również od stadium głównej choroby. Jak pokazuje praktyka, krwawienie wewnętrzne często powoduje śmierć pacjenta już przy pierwszej manifestacji.
Nawet jeśli lekarze byli w stanie powstrzymać krwawienie, często pojawia się nawrót w ponad 30-40% wszystkich takich przypadków, a dzieje się to w krótkim czasie, w pierwszym lub drugim tygodniu po pierwszym incydencie. Ponadto pacjenci ci często mają dysfunkcję mózgu, a procesy onkologiczne w wątrobie zaczynają się rozwijać.
Zapobieganie obejmuje przestrzeganie diety terapeutycznej, całkowite wyeliminowanie soli i tłustych pokarmów, przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza oraz regularne przyjmowanie środków diagnostycznych w celu rozszerzenia problematycznych żył i powstających guzków.
Czy krwotoki są niebezpieczne z marskością? Oczywiście. Opinie pacjentów wskazują na poważne konsekwencje krwawienia:
W przypadku marskości, zawsze istnieje ryzyko krwawienia, wszyscy pacjenci z tą diagnozą muszą być brani pod uwagę. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki takich powikłań, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ trudno będzie powstrzymać utratę krwi. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie tej patologii, ponieważ jeśli się pojawi, oznacza to, że marskość wątroby już się znacznie rozwinęła.
Rokowanie zależy od wielu okoliczności, dlatego trudno jest dokładnie przewidzieć przyszłe życie pacjenta. Wewnętrzne krwawienie jest najbardziej niebezpieczne, musisz je zatrzymać na pierwszym etapie formacji. Istnieją leki, które pomagają lekarzom zatrzymać utratę krwi, ale nie gwarantuje to, że sytuacja się nie powtórzy. Częściej krwawienie występuje ponownie i niemożliwe jest określenie, kiedy to nastąpi.