Istnieje wiele form zapalenia wątroby, co spowodowało rozwój dużej liczby przekonań i mitów na temat tego stanu. Dlatego nadszedł czas, aby pozbyć się błędnych informacji i dowiedzieć się dokładnie o tej chorobie.
Oczywiście nie jest możliwe zapoznanie się ze wszystkimi rodzajami zapalenia wątroby, więc w tym artykule opowiesz o wirusowym zapaleniu wątroby typu B io tym, jak to jest niebezpieczne.
To pytanie dotyczy wielu osób, ponieważ infekcja wirusem uderza w ich nosicieli strach przed wyrzutkiem społeczeństwa, ponieważ będą zarażać otaczających ich ludzi środkami domowymi. Czy możliwe jest uzyskanie tej choroby?
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Choroba ta jest jednym z rodzajów zakażenia wątroby wirusem NBV, który jest zewnętrznie podobny do zapalenia wątroby typu A. Różnica polega na nasileniu objawów. Wirus może być przenoszony przez krew. Po wejściu do krwiobiegu wirus aktywnie zaczyna rozprzestrzeniać się przez komórki wątroby, powodując ich zniszczenie.
Ogólne objawy zapalenia wątroby zaczynają się ujawniać - stan pacjenta zaczyna się wyraźnie pogarszać, płaszcz białkowy oka żółknie, skóra skóry żółknie, a układ odpornościowy słabnie. Gdy zapalenie wątroby tego typu może również powodować zaburzenia trawienia, kompozycje mogą wydawać się bolesne, nieco później dodaje się niewydolność nerek, która czasami zmienia się w śpiączkę nerkową.
Takie objawy pojawiają się w ostrej postaci zapalenia wątroby, która aktywnie się rozwija. Choroba może również wystąpić bez żadnych objawów. Osoba myje nawet nie zgadując o obecności takiej choroby, ale staje się przewlekła i może wywołać zwłóknienie, a po niej marskość wątroby, a także choroby onkologiczne wątroby.
Bardzo rzadko, w około 2 na 100 przypadków, wirus może samoistnie zniknąć z krwi.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczne?
Nie ma ostatecznej odpowiedzi na to pytanie. Jeśli przestrzegasz pewnych warunków, nawet osoby z AIDS mogą żyć normalnie obok zdrowych ludzi wokół nich.
Głównym niebezpieczeństwem wirusa HBV jest osoba, która ma tego wirusa we krwi, ponieważ może to mieć fatalne skutki dla jego życia.
Co może się stać z osobą, która zaraziła się tym wirusem?
- Jeśli choroba jest łagodna lub co najmniej umiarkowana, często zdarza się, że sam wirus opuszcza ciało zakażonej osoby. Ale tylko lekarz może ocenić stan pacjenta, niepokój, jeśli choroba postępuje bez objawów. I tylko on może doradzić pacjentowi przestrzeganie pewnych warunków, które pomogą zapobiec rozwojowi choroby z łagodnej do przewlekłej.
- Gdy choroba nabiera złożonej formy, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej terapii lekowej w odpowiednim czasie. W przeciwnym razie wystąpią powikłania - krwawienie, niewydolność nerek, śpiączka nerkowa.
- Jeśli chroniczna forma pracy chorego narządu zostanie uratowana, leczenie przeciwwirusowe nie jest konieczne. Ważne jest, aby być monitorowanym przez lekarza i regularnie monitorować wyniki badań laboratoryjnych.
Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B?
Co najmniej jedna z wiodących pozycji wśród zgonów z powodu nowotworów w krajach Ameryki Południowej, Afryki i Azji zajmuje rak wątroby, wywołany przewlekłą postacią wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Wirus prowokujący zapalenie wątroby typu B jest wysoce odporny, może być zakaźny w ciągu tygodnia na końcu igły iniekcyjnej, na wysuszonym miejscu krwi, na maszynce do golenia lub nożu, który został przecięty przez pacjenta.
Aby zostać zakażonym, wystarczy, że bardzo mała ilość zakażonej krwi dostanie się do krwiobiegu niezakażonej osoby. To jest bardzo niebezpieczne.
Grupy ryzyka
Biorąc pod uwagę główny sposób przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B (poprzez krew), takie grupy ryzyka można nazwać:
- partnerzy seksualni zakażonych osób;
- osoby, które są rozwiązłe seksualnie;
- ludzie, którzy wstrzykują narkotyki;
- dzieci urodzone przez zakażoną matkę;
- pracownicy służby zdrowia;
- pacjenci stosujący aparat „sztucznej nerki” lub potrzebujący częstych transfuzji krwi.
Co jest niebezpieczne dla ludzi wokół wirusowego zapalenia wątroby typu B?
Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby dla innych?
- Oznaczając rolę najbardziej podatnych współlokatorów pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, nie przeprowadza się idealnej izolacji zakażonych osób. Tak, wirus znajduje się w płynie łzowym, w ślinie, ale jeśli spadną na ranę lub błony śluzowe osoby niezainfekowanej, ryzyko nie będzie znaczące. Więc uzyskanie tego wirusa jest prawie niemożliwe. Pomiń wirusa może tylko uszkodzić skórę. Aby nie zarazić się wirusem, należy przestrzegać prostych środków bezpieczeństwa.
- To samo dotyczy partnerów seksualnych. Jeśli w małżeństwie jest zarażona osoba, a seks trwa z nim, konieczne jest używanie prezerwatyw i unikanie niebezpiecznych gier miłosnych, aby wirus nie był przenoszony na nieczystą osobę. Zakażone osoby muszą używać środków higieny osobistej i naczyń, ale martwią się tym, że wirus jest przenoszony przez rozmowę lub drżenie rąk, nie jest to konieczne.
Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B i który jest zagrożony
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób zakaźnych, które dotykają wątroby. Rozwój choroby powoduje raka lub marskość wątroby, która w większości przypadków jest śmiertelna. Wiedzieć, co jest niebezpieczne dla zapalenia wątroby typu B, jest ważne nie tylko dla pacjenta, ale także dla ludzi wokół niego.
Co to jest niebezpieczny wirus
Metoda przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B jest pozajelitowa (konieczne jest bezpośrednie uwalnianie do krwi w celu rozwoju choroby). Cząstka wirusa jest tak mikroskopijna, że przenika nawet zmiany na skórze lub błonach śluzowych, które nie są widoczne gołym okiem. Wirus zapalenia wątroby ma mniejszy rozmiar niż wirus ludzkiego niedoboru odporności i jest bardzo odporny na środowisko:
- utrzymuje zamrażanie do temperatury -20 stopni, po rozmrożeniu zachowuje tę samą aktywność;
- w temperaturze 32 stopni ciepło jest aktywne przez sześć miesięcy, co jest niebezpieczne dla zapalenia wątroby podczas stosowania zwykłych maszynek do golenia, akcesoriów do manicure;
- utrzymuje gotowanie przez pół godziny;
- nosiciel pozostaje zakaźny w okresie ostrym, a nawet podczas przewlekłego przebiegu choroby.
Główny szczyt zakaźności występuje w ciągu ostatnich 3 tygodni okresu inkubacji iw pierwszych 20 dniach postaci ostrej. Cząsteczki wirusowe często koncentrują się we krwi, w mniejszych ilościach są zawarte w płynie nasiennym u mężczyzn, w kale, łzach, wydzielinie z pochwy, moczu. Podczas laktacji wirus zakażonej matki przechodzi do mleka matki, ale w tym przypadku nie zagraża dziecku.
Etapy rozwoju choroby
Głównym powodem rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wirus. Po wejściu do organizmu dysbakterioza rozwija się w 100% przypadków, mocz ciemnieje, kał przybiera ciemny odcień, a jedna trzecia wszystkich pacjentów ma objawy pozawątrobowe, na przykład uszkodzenie gruczołów ślinowych jako zespołu Sjogrena.
Z tego typu wirusem natychmiast dochodzi do martwicy tkanek i komórek wątroby, hepatocytów. Odpowiedź immunologiczna jest słaba, nie ma akumulacji przeciwciał przeciwwirusowych. Istnieje ogólna porażka narządu z toksynami, hepatocyty obumierają, wpływa na układ odpornościowy, pojawia się odpowiedź autoimmunologiczna (atak odporności własnych komórek). Ostra faza choroby z reguły rozwija się natychmiast po przedostaniu się wirusa do organizmu i przejściu przez żywe objawy. Rzadziej pojawia się bardziej niebezpieczna forma życia pacjenta z natychmiastowym postępem, który w medycynie nazywa się piorunującym zapaleniem wątroby.
W 5–10% przypadków choroba przybiera postać przewlekłą, u noworodków liczba ta sięga 90%. Przewlekłe zapalenie wątroby zwykle staje się konsekwencją ostrego okresu choroby, ale może również wystąpić bez ostrej fazy. Symptomatologia jest zwykle zróżnicowana - przewlekły wariant zapalenia wątroby może rozwijać się bezobjawowo przez prawie całe życie osoby lub przez krótki czas przechodzi w marskość wątroby.
Główne objawy
Ostre wirusowe zapalenie wątroby objawia się następującymi objawami:
- Pierwotne objawy są charakterystyczne dla ostrych chorób układu oddechowego. Należą do nich: bóle, bóle głowy, gorączka do wskaźników podgorączkowych, bóle stawów, utrata apetytu i ogólne osłabienie. Na tym etapie właściwa diagnoza jest trudna, co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B, ponieważ bez terminowego leczenia trafia do postaci przewlekłej.
- Objawy wtórne pojawiają się później: ciężkość w żołądku, dysbioza, powiększenie wątroby, ból, nudności, nieprawidłowy stolec, żółta skóra i oczy (żółtaczka), wymioty, świąd.
Przewlekły stan wirusowego zapalenia wątroby typu B ma różne powody, według których rozróżnia się typy:
- alkoholik;
- autoimmunologiczny;
- wirusowy;
- leki.
Przewlekłe zapalenie wątroby ma przebieg podobny do fali: w wyniku ostrego początku rozpoczyna się faza nosicielstwa, a później faza reaktywacji, czyli nawrót choroby. Wirus może pozostawać w stanie nieaktywnym przez dość długi czas, nawet przez kilka lat. Jednak pod wpływem niekorzystnych czynników (alkoholizm, HIV, przewlekłe infekcje, inna depresja układu odpornościowego) można aktywować proces namnażania komórek, co prowadzi do zaostrzenia wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Sposoby transmisji
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej diagnozowane u ludzi w wieku od 20 do 50 lat. Rutynowe szczepienia małych dzieci i młodzieży w krajach rozwiniętych zmniejszyło liczbę chorób w tej grupie wiekowej do prawie zera.
Zakażenie wirusem występuje tylko przez krew. Ponadto wirus jest dość odporny na środowisko zewnętrzne, na przykład może być aktywny w powietrzu przez 4 dni. W stanie zamrożonym pozostaje aktywny do 15 lat.
W organizmie ludzkim wirus żyje tylko we krwi lub innych płynach biologicznych, na przykład w ślinie lub wydzielinach. W związku z tym możesz zostać zainfekowany w następujący sposób:
- podczas udostępniania urządzeń do manicure, maszynki do golenia, strzykawek z wprowadzeniem leków lub narkotyków;
- podczas sesji tatuażu lub piercingu za pomocą nieleczonych narzędzi;
- od matki - nosicielka wirusa do dziecka podczas procesu porodu;
- podczas stosunku niezabezpieczonego (prawdopodobieństwo zarażenia przez partnera przewoźnika wynosi około 30%);
- podczas różnych procedur medycznych (transfuzja krwi lub jej składników, która zawiera wirusy, zastrzyki domięśniowe i dożylne).
Pośrednie wejście płynu biologicznego z zakażonej osoby do osoby zdrowej praktycznie nie stwarza ryzyka zakażenia. Jeśli więc krew, mocz, ślina nośnika dostaną się na uszkodzone powłoki zewnętrzne, na przykład na otwartą ranę lub uszkodzoną błonę śluzową jamy ustnej, infekcja nie wystąpi. Oznacza to, że typ zapalenia wątroby typu B jest bezpieczny dla osób wokół niego, ponieważ nie jest on przenoszony przez środki do kontaktu z gospodarstwem domowym.
Niebezpieczne konsekwencje
Od momentu zakażenia do pojawienia się charakterystycznych objawów trwa od 15 dni do sześciu miesięcy, średnio okres inkubacji wynosi 2-3 miesiące. W przeciwieństwie do, na przykład, zapalenia wątroby typu A występuje w bardziej ostrej postaci, charakteryzującej się częstymi nawrotami, czasami śpiączka wątrobowa rozwija się, często towarzyszy żółtaczka i zaburzenia trawienia.
Najbardziej niebezpieczne są marskość wątroby i rak wątroby oraz niewydolność wątroby. Efekty pozawątrobowe wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmują:
- bóle stawów;
- obrzęk mózgu;
- zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego)
- przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych;
- choroby naczyniowe.
Najpoważniejsza infekcja wirusowa występuje u noworodków, które ulegają zakażeniu podczas pokonywania kanału rodnego przez matkę. Natychmiast po urodzeniu dzieci te otrzymują specjalną immunoglobulinę, która zapewnia 85–95% ochronę przed rozwojem wirusowego zapalenia wątroby typu B (późniejsze ponowne szczepienie jest obowiązkowe). Taka immunoglobulina jest czasami podawana dorosłym z możliwym ryzykiem zakażenia, na przykład, pracownikom służby zdrowia w kontakcie z pacjentami będącymi nosicielami.
Grupy ryzyka
Obecnie na poziomie stanu zatwierdzono listę osób, które są obowiązkowo zaszczepione szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Obejmują one:
- pacjenci poddawani regularnej hemodializie:
- dzieci uczęszczające do przedszkoli, szkół, uniwersytetów;
- pracownicy służby zdrowia, którzy mogą bezpośrednio kontaktować się z materiałem biologicznym zakażonych pacjentów lub z samymi pacjentami;
- Osoby, które regularnie wymagają wstrzyknięcia dożylnego;
- więźniowie i narkomani;
- osoby, które regularnie kontaktują się z pacjentami z przewlekłą postacią choroby (na przykład krewnymi);
- turyści planujący wycieczki do miejsc, w których odnotowano wybuch wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Główną częścią pacjentów są osoby w wieku produkcyjnym, które często uprawiają seks. Bezkrytyczne życie intymne lub kontakt z osobą, która ma wielu partnerów seksualnych, znacznie zwiększa ryzyko zarażenia. Choroba jest również powszechna wśród ludzi, którzy wstrzykują narkotyki. W rzadkich przypadkach infekcja jest możliwa w salonach kosmetycznych, tatuażach, placówkach medycznych podczas manipulacji lub podczas transfuzji krwi.
Wirus zapalenia wątroby typu B jest bardzo aktywny. Jeśli dostanie się do krwi lub innych płynów biologicznych, prawdopodobieństwo zarażenia wynosi 100%. Chronieni są tylko ci, którzy zostali wcześniej zaszczepieni lub którzy już doświadczyli tego typu zapalenia wątroby. Osoba - przewoźnik nie ponosi niebezpieczeństwa dla kolegów, przyjaciół i krewnych, ponieważ wyklucza się codzienny sposób przekazywania wirusa. W związku z tym pacjent nie powinien być izolowany, ale powinien być świadomy możliwości zarażenia kogoś seksualnie lub podczas dzielenia się przedmiotami przekłuwającymi, strzykawkami i tak dalej.
Zapalenie wątroby jest niebezpieczne dla innych
Choroba, która jest uważana za zakaźną, charakteryzuje się szkodliwym działaniem komórek wirusowych na wątrobę i inne narządy ludzkie - jest to wirusowe zapalenie wątroby typu B. Dlaczego jest niebezpieczny? Ta choroba może wystąpić bez poważnych objawów i stać się przewlekła. To jest charakterystyczne dla degeneracji komórek wątroby w raki. Często diagnozę marskości wątroby podejmuje się u pacjentów, którzy nie przeszli odpowiednio terminowego leczenia zapalenia wątroby typu B. Choroba często prowadzi do niewydolności wątroby lub nerek, co może być śmiertelne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest poważną chorobą. Aby uchronić się przed poważnymi konsekwencjami, jakie wirus może wywołać w ludzkim ciele, ważne jest, aby zrozumieć, gdzie i kiedy jest zagrożone złapaniem tej choroby.
Udowodniono, że głównym sposobem, w jaki wirus przedostaje się do organizmu ludzkiego, będzie bezpośredni kontakt zdrowej osoby z zakażonymi materiałami biologicznymi pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Może się tak zdarzyć w następujących okolicznościach:
niezabezpieczony stosunek płciowy (zawartość wirusa w wydzielanych tajemnicach kobiet i mężczyzn jest dość wysoka, więc infekcja jest nieunikniona);
przez ślinę z głębokim pocałunkiem (możesz zarazić się tylko wtedy, gdy są wrzody, rany, pęknięcia w ustach); krew jest najczęstszym sposobem zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B: zastrzyki, manipulacje medyczne (transfuzje krwi, leczenie dentystyczne) lub niektóre zabiegi kosmetyczne (manicure, pedicure), a także piercing i tatuaże - wszystko to zagraża prawdopodobieństwu zakażenia; podczas porodu od matki do dziecka w momencie przejścia przez kanał rodny (aby zapobiec zakażeniu, urodziła się od matki z rozpoznaniem zaszczepionego dziecka).
Osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie jest niebezpieczna dla ludzi wokół niego, chyba że jest to kwestia bliskiego kontaktu z nim. Wirus jest dość odporny na objawy środowiska zewnętrznego. Może pozostać zakaźny w suchych środowiskach biologicznych, dlatego specjalne traktowanie wymaga narzędzi, które mają bezpośredni kontakt z ludzką krwią. Jeśli zastosujesz się do podstawowych zasad bezpieczeństwa i higieny, ryzyko infekcji jest znacznie ograniczone.
Czynnikiem prowadzącym do szybkiego rozwoju choroby po zakażeniu jest nasza odporność. Jeśli jest osłabiona, choroba postępuje szybko i ma jasne objawy.
Istnieją również grupy ludzi, którzy ze względu na swój zawód są podatni na infekcje, dlatego zaleca się im szczepienie w celu uzyskania silnej odporności.
Według licznych badań tej choroby i jej wpływu na organizm ludzki stwierdzono, że choroba bezpośrednio zależy od metody zakażenia. Tak więc, zauważono bezpośredni związek pomiędzy szybkim przejściem z zapalenia wątroby typu B do postaci przewlekłej z naturalną drogą zakażenia, na przykład seksualną.
Wynika to również z faktu, że rozwiązłość jest plagą dzisiejszej młodzieży i nie zawsze poważnie myśli o pojawieniu się niepokojących objawów. W rezultacie proces zakaźny nie jest leczony i staje się przewlekły.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B nieuchronnie idzie w parze z toksycznym uszkodzeniem wątroby. W tym samym czasie hepatocyty (komórki wątroby) zaczynają umierać. Układ odpornościowy działa z podwójnym obciążeniem.
Ale później, jeśli nie zostaną podjęte środki i nie rozpocznie się leczenie, rozwija się reakcja autoimmunologiczna. Katastrofalne zmiany zachodzą w całym ciele.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą bardziej skomplikowaną niż infekcja pod literą „A”. Ma to poważniejsze konsekwencje dla organizmu w przypadku przejścia do stadium przewlekłego, dlatego wymaga szybkiego wykrycia i wykwalifikowanej pomocy medycznej.
Pierwsze objawy tej choroby są podobne do zapalenia wątroby typu A:
ból wątroby; nudności; wzdęcia; pragnienie wymiotne; świąd i zażółcenie twardówki i skóry.
Ale, w przeciwieństwie do niego, wirusowe zapalenie wątroby typu B charakteryzuje się pojawieniem się rozjaśniających odchodów pacjenta i ciemnieniem koloru moczu. To są główne objawy choroby, których nie należy ignorować. Jeśli ta dolegliwość wirusowa jest widoczna w ostrym stadium, wówczas pacjentowi przepisuje się terapię, której celem jest wzmocnienie układu odpornościowego. W rezultacie ciało otrzymuje wystarczającą moc, by niezależnie zwalczać wirusa.
Jeśli mówimy o chorobie przewlekłej, do leków immunomodulujących dodaje się terapię przeciwwirusową, bez której organizm nie radzi sobie z wirusem.
Konsekwencją niewłaściwego leczenia lub jego braku może być stan patologiczny wątroby. Odpowiedź na pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest całkowicie uleczalne, czy nie, jest prawie niemożliwa. Jest to określone w konkretnym przypadku i zależy od etapu rozwoju choroby, w której została zauważona. Należy zauważyć, że postać przewlekła wymaga długotrwałej terapii podtrzymującej.
Czynnikiem prowadzącym do szybkiego rozwoju choroby po zakażeniu jest nasza odporność. Jeśli jest osłabiona, choroba postępuje szybko i ma jasne objawy.
Rozważ główne zagrożenie, jakie stwarza wirus zapalenia wątroby typu B.
Ostry okres choroby występuje u 1% wszystkich pacjentów z tą chorobą. Przy tak jasnym przebiegu zapalenia wątroby, niewydolność wątroby rozwija się dość szybko. Wielkość wątroby zmniejsza się. Objawy żółtaczki, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli choroba postępuje jednocześnie z innym wirusowym zapaleniem wątroby (A, C), ryzyko piorunującego rozwoju niewydolności wątroby wzrasta kilka razy. Wirusowe zapalenie wątroby typu B przy braku terapii jest obarczone śmiercią. Wątroba przestaje spełniać swoją funkcję oczyszczającą i bardzo szybko następuje zatrucie organizmu, rozwija się marskość narządu, aw niektórych przypadkach nowotwory. Encefalopatia wątrobowa jest kolejnym negatywnym wpływem na ludzkie ciało wirusa zapalenia wątroby typu B. Pacjent skarży się na ciągłe uczucie niepokoju, strachu i pojawienia się halucynacji. Wraz z postępem choroby pacjent zapada w śpiączkę.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest nie tylko niebezpieczne dla wątroby. Jego obecność w organizmie wpływa również na inne narządy. Tak chory
przewlekłe zapalenie wątroby typu B
skarżą się na uporczywy ból stawów, powstawanie guzowatego zapalenia tętnic.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B wpływa również na mięsień sercowy, powodując zapalenie mięśnia sercowego i nerki - zapalenie nerek. Ciężkie zapalenie wątroby typu B może prowadzić do obrzęku mózgu.
Jeśli dana osoba została zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B, konieczne jest poddanie się leczeniu, które musi ustalić lekarz. Jest to szczególnie ważne przy wykrywaniu ostrego zapalenia wątroby, które pomaga zapobiec przejściu do przewlekłego.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest dziś uważane za kontrolowaną infekcję wirusową. Można temu łatwo zapobiec, ponieważ istnieje skuteczna metoda zapobiegania chorobie - to szczepienie.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób zakaźnych, które dotykają wątroby. Rozwój choroby powoduje raka lub marskość wątroby, która w większości przypadków jest śmiertelna. Wiedzieć, co jest niebezpieczne dla zapalenia wątroby typu B, jest ważne nie tylko dla pacjenta, ale także dla ludzi wokół niego.
Metoda przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B jest pozajelitowa (konieczne jest bezpośrednie uwalnianie do krwi w celu rozwoju choroby). Cząstka wirusa jest tak mikroskopijna, że przenika nawet zmiany na skórze lub błonach śluzowych, które nie są widoczne gołym okiem. Wirus zapalenia wątroby ma mniejszy rozmiar niż wirus ludzkiego niedoboru odporności i jest bardzo odporny na środowisko:
utrzymuje zamrażanie do temperatury -20 stopni, po rozmrożeniu zachowuje tę samą aktywność; w temperaturze 32 stopni ciepło jest aktywne przez sześć miesięcy, co jest niebezpieczne dla zapalenia wątroby podczas stosowania zwykłych maszynek do golenia, akcesoriów do manicure; utrzymuje gotowanie przez pół godziny; nosiciel pozostaje zakaźny w okresie ostrym, a nawet podczas przewlekłego przebiegu choroby.
Główny szczyt zakaźności występuje w ciągu ostatnich 3 tygodni okresu inkubacji iw pierwszych 20 dniach postaci ostrej. Cząsteczki wirusowe często koncentrują się we krwi, w mniejszych ilościach są zawarte w płynie nasiennym u mężczyzn, w kale, łzach, wydzielinie z pochwy, moczu. Podczas laktacji wirus zakażonej matki przechodzi do mleka matki, ale w tym przypadku nie zagraża dziecku.
Głównym powodem rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wirus. Po wejściu do organizmu dysbakterioza rozwija się w 100% przypadków, mocz ciemnieje, kał przybiera ciemny odcień, a jedna trzecia wszystkich pacjentów ma objawy pozawątrobowe, na przykład uszkodzenie gruczołów ślinowych jako zespołu Sjogrena.
Z tego typu wirusem natychmiast dochodzi do martwicy tkanek i komórek wątroby, hepatocytów. Odpowiedź immunologiczna jest słaba, nie ma akumulacji przeciwciał przeciwwirusowych. Istnieje ogólna porażka narządu z toksynami, hepatocyty obumierają, wpływa na układ odpornościowy, pojawia się odpowiedź autoimmunologiczna (atak odporności własnych komórek). Ostra faza choroby z reguły rozwija się natychmiast po przedostaniu się wirusa do organizmu i przejściu przez żywe objawy. Rzadziej pojawia się bardziej niebezpieczna forma życia pacjenta z natychmiastowym postępem, który w medycynie nazywa się piorunującym zapaleniem wątroby.
W 5–10% przypadków choroba przybiera postać przewlekłą, u noworodków liczba ta sięga 90%. Przewlekłe zapalenie wątroby zwykle staje się konsekwencją ostrego okresu choroby, ale może również wystąpić bez ostrej fazy. Symptomatologia jest zwykle zróżnicowana - przewlekły wariant zapalenia wątroby może rozwijać się bezobjawowo przez prawie całe życie osoby lub przez krótki czas przechodzi w marskość wątroby.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby objawia się następującymi objawami:
Pierwotne objawy są charakterystyczne dla ostrych chorób układu oddechowego. Należą do nich: bóle, bóle głowy, gorączka do wskaźników podgorączkowych, bóle stawów, utrata apetytu i ogólne osłabienie. Na tym etapie właściwa diagnoza jest trudna, co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B, ponieważ bez terminowego leczenia trafia do postaci przewlekłej. Objawy wtórne pojawiają się później: ciężkość w żołądku, dysbioza, powiększenie wątroby, ból, nudności, nieprawidłowy stolec, żółta skóra i oczy (żółtaczka), wymioty, świąd.
Przewlekły stan wirusowego zapalenia wątroby typu B ma różne powody, według których rozróżnia się typy:
alkoholik; autoimmunologiczny; wirusowy; leki.
Przewlekłe zapalenie wątroby ma przebieg podobny do fali: w wyniku ostrego początku rozpoczyna się faza nosicielstwa, a później faza reaktywacji, czyli nawrót choroby. Wirus może pozostawać w stanie nieaktywnym przez dość długi czas, nawet przez kilka lat. Jednak pod wpływem niekorzystnych czynników (alkoholizm, HIV, przewlekłe infekcje, inna depresja układu odpornościowego) można aktywować proces namnażania komórek, co prowadzi do zaostrzenia wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej diagnozowane u ludzi w wieku od 20 do 50 lat. Rutynowe szczepienia małych dzieci i młodzieży w krajach rozwiniętych zmniejszyło liczbę chorób w tej grupie wiekowej do prawie zera.
Zakażenie wirusem występuje tylko przez krew. Ponadto wirus jest dość odporny na środowisko zewnętrzne, na przykład może być aktywny w powietrzu przez 4 dni. W stanie zamrożonym pozostaje aktywny do 15 lat.
W organizmie ludzkim wirus żyje tylko we krwi lub innych płynach biologicznych, na przykład w ślinie lub wydzielinach. W związku z tym możesz zostać zainfekowany w następujący sposób:
podczas udostępniania urządzeń do manicure, maszynki do golenia, strzykawek z wprowadzeniem leków lub narkotyków; podczas sesji tatuażu lub piercingu za pomocą nieleczonych narzędzi; od matki - nosicielka wirusa do dziecka podczas procesu porodu; podczas stosunku niezabezpieczonego (prawdopodobieństwo zarażenia przez partnera przewoźnika wynosi około 30%); podczas różnych procedur medycznych (transfuzja krwi lub jej składników, która zawiera wirusy, zastrzyki domięśniowe i dożylne).
Pośrednie wejście płynu biologicznego z zakażonej osoby do osoby zdrowej praktycznie nie stwarza ryzyka zakażenia. Jeśli więc krew, mocz, ślina nośnika dostaną się na uszkodzone powłoki zewnętrzne, na przykład na otwartą ranę lub uszkodzoną błonę śluzową jamy ustnej, infekcja nie wystąpi. Oznacza to, że typ zapalenia wątroby typu B jest bezpieczny dla osób wokół niego, ponieważ nie jest on przenoszony przez środki do kontaktu z gospodarstwem domowym.
Od momentu zakażenia do pojawienia się charakterystycznych objawów trwa od 15 dni do sześciu miesięcy, średnio okres inkubacji wynosi 2-3 miesiące. W przeciwieństwie do, na przykład, zapalenia wątroby typu A występuje w bardziej ostrej postaci, charakteryzującej się częstymi nawrotami, czasami śpiączka wątrobowa rozwija się, często towarzyszy żółtaczka i zaburzenia trawienia.
Najbardziej niebezpieczne są marskość wątroby i rak wątroby oraz niewydolność wątroby. Efekty pozawątrobowe wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmują:
bóle stawów; obrzęk mózgu; zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych; choroby naczyniowe.
Najpoważniejsza infekcja wirusowa występuje u noworodków, które ulegają zakażeniu podczas pokonywania kanału rodnego przez matkę. Natychmiast po urodzeniu dzieci te otrzymują specjalną immunoglobulinę, która zapewnia 85–95% ochronę przed rozwojem wirusowego zapalenia wątroby typu B (późniejsze ponowne szczepienie jest obowiązkowe). Taka immunoglobulina jest czasami podawana dorosłym z możliwym ryzykiem zakażenia, na przykład, pracownikom służby zdrowia w kontakcie z pacjentami będącymi nosicielami.
Obecnie na poziomie stanu zatwierdzono listę osób, które są obowiązkowo zaszczepione szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Obejmują one:
pacjenci regularnie poddawani hemodializie: dzieci uczęszczające do przedszkoli, szkół, uniwersytetów; pracownicy służby zdrowia, którzy mogą bezpośrednio kontaktować się z materiałem biologicznym zakażonych pacjentów lub z samymi pacjentami; Osoby, które regularnie wymagają wstrzyknięcia dożylnego; więźniowie i narkomani; osoby, które regularnie kontaktują się z pacjentami z przewlekłą postacią choroby (na przykład krewnymi); turyści planujący wycieczki do miejsc, w których odnotowano wybuch wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Główną częścią pacjentów są osoby w wieku produkcyjnym, które często uprawiają seks. Bezkrytyczne życie intymne lub kontakt z osobą, która ma wielu partnerów seksualnych, znacznie zwiększa ryzyko zarażenia. Choroba jest również powszechna wśród ludzi, którzy wstrzykują narkotyki. W rzadkich przypadkach infekcja jest możliwa w salonach kosmetycznych, tatuażach, placówkach medycznych podczas manipulacji lub podczas transfuzji krwi.
Wirus zapalenia wątroby typu B jest bardzo aktywny. Jeśli dostanie się do krwi lub innych płynów biologicznych, prawdopodobieństwo zarażenia wynosi 100%. Chronieni są tylko ci, którzy zostali wcześniej zaszczepieni lub którzy już doświadczyli tego typu zapalenia wątroby. Osoba - przewoźnik nie ponosi niebezpieczeństwa dla kolegów, przyjaciół i krewnych, ponieważ wyklucza się codzienny sposób przekazywania wirusa. W związku z tym pacjent nie powinien być izolowany, ale powinien być świadomy możliwości zarażenia kogoś seksualnie lub podczas dzielenia się przedmiotami przekłuwającymi, strzykawkami i tak dalej.
Wśród chorób wirusowych zapalenie wątroby typu C jest jedną z najbardziej niebezpiecznych patologii. Ta infekcja wirusowa infekuje wątrobę i stopniowo ją niszczy. Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C? Utajony przebieg choroby prowadzi do rozwoju przewlekłego procesu zapalnego w tkankach wątroby. To komplikuje terminową diagnozę i komplikuje leczenie.
Jednak największym zagrożeniem zapalenia wątroby typu C jest wysokie prawdopodobieństwo rozwoju marskości i raka wątroby.
Według Światowej Organizacji Zdrowia, opublikowanej w 2016 r., Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV lub układowe zakażenie HCV) uważa się za pandemię. Wirus zainfekował około 150 milionów ludzi na całym świecie, a roczna śmiertelność wynosi około 670 tysięcy osób.
W organizmie HCV rozprzestrzenia się w krwiobiegu i atakuje komórki wątroby, które ulegają mutacji. Układ odpornościowy identyfikuje własne hepatocyty jako szkodliwe i niszczy je.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma okres inkubacji, który może trwać od 2 tygodni do kilku miesięcy. Potem następuje ostra faza, w której układ odpornościowy próbuje walczyć z wirusem. Ale samo ciało rzadko się radzi. Po ostrej fazie dochodzi do przewlekłego przebiegu choroby.
Choroba jest niebezpieczna, ponieważ rozpoznanie jej na wczesnym etapie jest prawie niemożliwe. Oznaki tego pojawiają się na etapie przewlekłego zapalenia. Pacjenci zakażeni ogólnoustrojowym zakażeniem HCV mają następujące cechy charakterystyczne:
przewlekłe zmęczenie, żółtaczka, niestrawność, ból w prawym nadbrzuszu, przebarwienie moczu i stolca.
Osobliwością VSG jest to, że wirus, przechwytując nowe komórki wątroby, stale mutuje. Układ odpornościowy nie ma czasu na reagowanie na zmiany w odpowiednim czasie z odpowiednią produkcją przeciwciał. W rezultacie zainfekowane komórki rozmnażają się szybciej niż limfocyty T i dochodzi do uszkodzenia wątroby na dużą skalę.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C nazywane jest „słodkim zabójcą” z powodu utajonego przebiegu patologii.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najbardziej niebezpiecznym zapaleniem wątroby, ponieważ jest trudne do wyleczenia, aw niektórych przypadkach leczenie nie jest możliwe. Ponadto niebezpieczeństwo tej zakaźnej patologii polega na tym, że nie ma na nią szczepionki. Osoba, która wyzdrowiała z HCV i jest całkowicie wyleczona, nie uzyskuje odporności i jest podatna na ponowne zakażenie.
Istnieje kilka sposobów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Jest on przenoszony poprzez bezpośredni kontakt z zakażoną krwią za pomocą:
transfuzja, stosowanie niesterylnych narzędzi do zabiegów medycznych lub kosmetycznych, stosowanie leków do wstrzykiwania.
Zakażenie może być również przenoszone poprzez kontakty seksualne poprzez niezabezpieczone kontakty seksualne. Zagrożone są również dzieci, które mogą być zakażone w okresie płodowym w obecności wirusa u matki.
Nosiciele wirusa mogą stanowić potencjalne zagrożenie dla innych, jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana.
Czy zapalenie wątroby typu C jest zakaźne w codziennym kontakcie? Zakażenie HCV może stanowić zagrożenie, jeśli naruszysz zasady korzystania z rzeczy osobistych. Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być źródłem zagrożenia w najbliższym otoczeniu lub we własnej rodzinie tylko wtedy, gdy nie przestrzega się higieny osobistej.
Zakażenie jest możliwe, jeśli używasz rzeczy osobistych chorej osoby ze śladami krwi (szczoteczka do zębów, brzytwa).
Przy kontakcie dotykowym, takim jak przytulanie, całowanie, uścisk dłoni, dotykanie skóry, wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone.
Wirusowe zapalenie wątroby jest złożoną chorobą z wieloma powikłaniami i trudnym leczeniem. W większości przypadków HCV rozpoznaje się, gdy choroba jest już przewlekła. Na etapie przewlekłości procesu zapalnego wywołanego przez wirusowe zapalenie wątroby typu C wątroba podlega wielu zmianom patologicznym.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma kilka genotypów, z których genotypy 1b i 3a są bardziej niebezpieczne niż inne.
Pierwotnym uszkodzeniem wątroby w zakażeniu HCV jest różnorodność hepatozy (stłuszczenie, zwłóknienie). W wyniku zapalenia miąższu i masowej śmierci hepatocytów tkanka wątroby jest częściowo zastępowana przez tkankę łączną tkanki tłuszczowej. Funkcjonalność wątroby jest zmniejszona, co negatywnie wpływa na wszystkie zależne systemy organizmu. Wątroby są prekursorami marskości wątroby.
Końcowym etapem zwłóknienia spowodowanym wirusową postacią zapalenia wątroby jest marskość wątroby, która jest chorobą nieuleczalną. Przebieg marskości jest skomplikowany przez takie objawy kliniczne jak:
Zmiany w strukturze większości wątroby. Zdrowe tkanki miąższowe są zastępowane przez tłuszcz, żylaki żylne i żołądkowe. Zmienione tkanki tłumią żyły, uniemożliwiając prawidłowy przepływ krwi. Zmodyfikowana jest także tkanka ścian żył i naczyń krwionośnych. Zmiany w naczyniach krwionośnych wątroby prowadzą do zakrzepicy żyły wrotnej, która powoduje upośledzenie przepływu krwi i prowokuje gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
Wszystkie objawy marskości są zagrażające życiu, ponieważ mogą prowadzić do krwawienia wewnętrznego, zatrucia toksycznego całego organizmu, niewydolności wątroby i encefalopatii wątrobowej. Wszystkie te konsekwencje obarczone są śmiercią.
Taka konsekwencja zapalenia wątroby typu C, jak rak wątrobowokomórkowy, jest szczególnie niebezpieczna. Jest to rodzaj raka wątroby, który rozwija się u 3% pacjentów z tą postacią zapalenia wątroby. Rak charakteryzuje się szybkim wzrostem z rozległymi przerzutami do sąsiednich narządów. Najczęściej przerzuty przenikają do przepony i płuc.
Leczenie raka wątroby jest możliwe tylko na wczesnym etapie. Aby to zrobić, użyj częściowej resekcji, chemioterapii, ekspozycji na promieniowanie lub przeszczepienia wątroby.
Oprócz patologii wątroby zakażeniu HCV towarzyszą objawy pozawątrobowe. Wirusowe zapalenie wątroby typu C atakuje nerwy obwodowe, może powodować krioglobulinemiczne zapalenie naczyń (zniszczenie naczyń krwionośnych) i zapalenie kłębuszków nerkowych (uszkodzenie kanalików nerkowych). Zakażenie jest również niebezpieczne dla układu trawiennego, hormonalnego i rozrodczego.
Jedną z możliwych konsekwencji zapalenia wątroby typu C może być złośliwy chłoniak z komórek B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C można wyleczyć tylko na wczesnym etapie. W leczeniu stosuje się leczenie skojarzone z lekami przeciwwirusowymi (rybawiryną) i interferonami. Ale bardziej nowoczesny i skuteczny jest DAA lub bezpośrednia terapia przeciwwirusowa przy użyciu leków działających bezpośrednio (Daklatasvir, Narlaprevir), bez dodatku interferonu.
W fazie dekompensacji, przy przewlekłym przebiegu choroby, wymagane jest kompleksowe leczenie. Terapia ma na celu zarówno powstrzymanie czynnika wywołującego chorobę, jak i leczenie wtórnych chorób wywołanych przez wirusa.
Środki zapobiegawcze, które zapobiegają wystąpieniu patologii lub minimalizują jej skutki, są następujące:
zabiegi inwazyjne powinny być przeprowadzane wyłącznie przy użyciu sterylnego narzędzia, zgodności z wymogami sanitarnymi i higienicznymi, zapobiegania seksowi bez zabezpieczenia.
Co zagraża HCV przy braku terminowego leczenia? W tym przypadku skutki zapalenia wątroby rozwijają się bardzo szybko i prowadzą do śmierci pacjenta.
Zapalenie wątroby u lekarza
leczenie wątroby
Co to jest niebezpieczne zapalenie wątroby typu b
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób zakaźnych, które dotykają wątroby. Rozwój choroby powoduje raka lub marskość wątroby, która w większości przypadków jest śmiertelna. Wiedzieć, co jest niebezpieczne dla zapalenia wątroby typu B, jest ważne nie tylko dla pacjenta, ale także dla ludzi wokół niego.
Co to jest niebezpieczny wirus
Metoda przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B jest pozajelitowa (konieczne jest bezpośrednie uwalnianie do krwi w celu rozwoju choroby). Cząstka wirusa jest tak mikroskopijna, że przenika nawet zmiany na skórze lub błonach śluzowych, które nie są widoczne gołym okiem. Wirus zapalenia wątroby ma mniejszy rozmiar niż wirus ludzkiego niedoboru odporności i jest bardzo odporny na środowisko:
- utrzymuje zamrażanie do temperatury -20 stopni, po rozmrożeniu zachowuje tę samą aktywność;
- w temperaturze 32 stopni ciepło jest aktywne przez sześć miesięcy, co jest niebezpieczne dla zapalenia wątroby podczas stosowania zwykłych maszynek do golenia, akcesoriów do manicure;
- utrzymuje gotowanie przez pół godziny;
- nosiciel pozostaje zakaźny w okresie ostrym, a nawet podczas przewlekłego przebiegu choroby.
Główny szczyt zakaźności występuje w ciągu ostatnich 3 tygodni okresu inkubacji iw pierwszych 20 dniach postaci ostrej. Cząsteczki wirusowe często koncentrują się we krwi, w mniejszych ilościach są zawarte w płynie nasiennym u mężczyzn, w kale, łzach, wydzielinie z pochwy, moczu. Podczas laktacji wirus zakażonej matki przechodzi do mleka matki, ale w tym przypadku nie zagraża dziecku.
Etapy rozwoju choroby
Głównym powodem rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wirus. Po wejściu do organizmu dysbakterioza rozwija się w 100% przypadków, mocz ciemnieje, kał przybiera ciemny odcień, a jedna trzecia wszystkich pacjentów ma objawy pozawątrobowe, na przykład uszkodzenie gruczołów ślinowych jako zespołu Sjogrena.
Z tego typu wirusem natychmiast dochodzi do martwicy tkanek i komórek wątroby, hepatocytów. Odpowiedź immunologiczna jest słaba, nie ma akumulacji przeciwciał przeciwwirusowych. Istnieje ogólna porażka narządu z toksynami, hepatocyty obumierają, wpływa na układ odpornościowy, pojawia się odpowiedź autoimmunologiczna (atak odporności własnych komórek). Ostra faza choroby z reguły rozwija się natychmiast po przedostaniu się wirusa do organizmu i przejściu przez żywe objawy. Rzadziej pojawia się bardziej niebezpieczna forma życia pacjenta z natychmiastowym postępem, który w medycynie nazywa się piorunującym zapaleniem wątroby.
W 5–10% przypadków choroba przybiera postać przewlekłą, u noworodków liczba ta sięga 90%. Przewlekłe zapalenie wątroby zwykle staje się konsekwencją ostrego okresu choroby, ale może również wystąpić bez ostrej fazy. Symptomatologia jest zwykle zróżnicowana - przewlekły wariant zapalenia wątroby może rozwijać się bezobjawowo przez prawie całe życie osoby lub przez krótki czas przechodzi w marskość wątroby.
Główne objawy
Ostre wirusowe zapalenie wątroby objawia się następującymi objawami:
- Pierwotne objawy są charakterystyczne dla ostrych chorób układu oddechowego. Należą do nich: bóle, bóle głowy, gorączka do wskaźników podgorączkowych, bóle stawów, utrata apetytu i ogólne osłabienie. Na tym etapie właściwa diagnoza jest trudna, co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B, ponieważ bez terminowego leczenia trafia do postaci przewlekłej.
- Objawy wtórne pojawiają się później: ciężkość w żołądku, dysbioza, powiększenie wątroby, ból, nudności, nieprawidłowy stolec, żółta skóra i oczy (żółtaczka), wymioty, świąd.
Przewlekły stan wirusowego zapalenia wątroby typu B ma różne powody, według których rozróżnia się typy:
- alkoholik;
- autoimmunologiczny;
- wirusowy;
- leki.
Przewlekłe zapalenie wątroby ma przebieg podobny do fali: w wyniku ostrego początku rozpoczyna się faza nosicielstwa, a później faza reaktywacji, czyli nawrót choroby. Wirus może pozostawać w stanie nieaktywnym przez dość długi czas, nawet przez kilka lat. Jednak pod wpływem niekorzystnych czynników (alkoholizm, HIV, przewlekłe infekcje, inna depresja układu odpornościowego) można aktywować proces namnażania komórek, co prowadzi do zaostrzenia wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Sposoby transmisji
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęściej diagnozowane u ludzi w wieku od 20 do 50 lat. Rutynowe szczepienia małych dzieci i młodzieży w krajach rozwiniętych zmniejszyło liczbę chorób w tej grupie wiekowej do prawie zera.
Zakażenie wirusem występuje tylko przez krew. Ponadto wirus jest dość odporny na środowisko zewnętrzne, na przykład może być aktywny w powietrzu przez 4 dni. W stanie zamrożonym pozostaje aktywny do 15 lat.
W organizmie ludzkim wirus żyje tylko we krwi lub innych płynach biologicznych, na przykład w ślinie lub wydzielinach. W związku z tym możesz zostać zainfekowany w następujący sposób:
- podczas udostępniania urządzeń do manicure, maszynki do golenia, strzykawek z wprowadzeniem leków lub narkotyków;
- podczas sesji tatuażu lub piercingu za pomocą nieleczonych narzędzi;
- od matki - nosicielka wirusa do dziecka podczas procesu porodu;
- podczas stosunku niezabezpieczonego (prawdopodobieństwo zarażenia przez partnera przewoźnika wynosi około 30%);
- podczas różnych procedur medycznych (transfuzja krwi lub jej składników, która zawiera wirusy, zastrzyki domięśniowe i dożylne).
Pośrednie wejście płynu biologicznego z zakażonej osoby do osoby zdrowej praktycznie nie stwarza ryzyka zakażenia. Jeśli więc krew, mocz, ślina nośnika dostaną się na uszkodzone powłoki zewnętrzne, na przykład na otwartą ranę lub uszkodzoną błonę śluzową jamy ustnej, infekcja nie wystąpi. Oznacza to, że typ zapalenia wątroby typu B jest bezpieczny dla osób wokół niego, ponieważ nie jest on przenoszony przez środki do kontaktu z gospodarstwem domowym.
Niebezpieczne konsekwencje
Od momentu zakażenia do pojawienia się charakterystycznych objawów trwa od 15 dni do sześciu miesięcy, średnio okres inkubacji wynosi 2-3 miesiące. W przeciwieństwie do, na przykład, zapalenia wątroby typu A występuje w bardziej ostrej postaci, charakteryzującej się częstymi nawrotami, czasami śpiączka wątrobowa rozwija się, często towarzyszy żółtaczka i zaburzenia trawienia.
Najbardziej niebezpieczne są marskość wątroby i rak wątroby oraz niewydolność wątroby. Efekty pozawątrobowe wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmują:
- bóle stawów;
- obrzęk mózgu;
- zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego)
- przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych;
- choroby naczyniowe.
Najpoważniejsza infekcja wirusowa występuje u noworodków, które ulegają zakażeniu podczas pokonywania kanału rodnego przez matkę. Natychmiast po urodzeniu dzieci te otrzymują specjalną immunoglobulinę, która zapewnia 85–95% ochronę przed rozwojem wirusowego zapalenia wątroby typu B (późniejsze ponowne szczepienie jest obowiązkowe). Taka immunoglobulina jest czasami podawana dorosłym z możliwym ryzykiem zakażenia, na przykład, pracownikom służby zdrowia w kontakcie z pacjentami będącymi nosicielami.
Grupy ryzyka
Obecnie na poziomie stanu zatwierdzono listę osób, które są obowiązkowo zaszczepione szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Obejmują one:
- pacjenci poddawani regularnej hemodializie:
- dzieci uczęszczające do przedszkoli, szkół, uniwersytetów;
- pracownicy służby zdrowia, którzy mogą bezpośrednio kontaktować się z materiałem biologicznym zakażonych pacjentów lub z samymi pacjentami;
- Osoby, które regularnie wymagają wstrzyknięcia dożylnego;
- więźniowie i narkomani;
- osoby, które regularnie kontaktują się z pacjentami z przewlekłą postacią choroby (na przykład krewnymi);
- turyści planujący wycieczki do miejsc, w których odnotowano wybuch wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Główną częścią pacjentów są osoby w wieku produkcyjnym, które często uprawiają seks. Bezkrytyczne życie intymne lub kontakt z osobą, która ma wielu partnerów seksualnych, znacznie zwiększa ryzyko zarażenia. Choroba jest również powszechna wśród ludzi, którzy wstrzykują narkotyki. W rzadkich przypadkach infekcja jest możliwa w salonach kosmetycznych, tatuażach, placówkach medycznych podczas manipulacji lub podczas transfuzji krwi.
Wirus zapalenia wątroby typu B jest bardzo aktywny. Jeśli dostanie się do krwi lub innych płynów biologicznych, prawdopodobieństwo zarażenia wynosi 100%. Chronieni są tylko ci, którzy zostali wcześniej zaszczepieni lub którzy już doświadczyli tego typu zapalenia wątroby. Osoba - przewoźnik nie ponosi niebezpieczeństwa dla kolegów, przyjaciół i krewnych, ponieważ wyklucza się codzienny sposób przekazywania wirusa. W związku z tym pacjent nie powinien być izolowany, ale powinien być świadomy możliwości zarażenia kogoś seksualnie lub podczas dzielenia się przedmiotami przekłuwającymi, strzykawkami i tak dalej.
wirus zapalenia wątroby typu B
Według przerażających statystyk ponad jedna czwarta ludności świata jest zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B. Obecnie choroba jest uważana za jedną z najniebezpieczniejszych dolegliwości wątroby o nieprzewidywalnych konsekwencjach. Każdy z jego rezultatów to odcisk życia. Wynik przypadkowego spotkania z wirusem zapalenia wątroby typu B może spowodować zarówno prosty nośnik wirusa, jak i onkologiczne uszkodzenie wątroby, głównego gruczołu trawiennego.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B - co to jest i jak jest przekazywane? Jakie są objawy zapalenia wątroby typu B, jakie są jej leczenie i środki zapobiegawcze? Jakie są możliwe konsekwencje i komplikacje?
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B można łatwo wykryć w najbardziej odległych zakątkach świata. I to nie dziwi. Jest odporny na wysokie temperatury i wiele rozwiązań. Trudno go zniszczyć konwencjonalnymi metodami, podczas gdy do zainfekowania osoby potrzebna jest tylko 0,0005 ml krwi pacjenta.
Jakie są cechy wirusa zapalenia wątroby typu B?
- Po kilku minutach wirus łatwo wytrzymuje ogrzewanie do temperatury 100 ° C, wzrasta odporność na temperaturę, jeśli patogen znajduje się w surowicy.
- Wielokrotne zamrażanie nie wpływa na jego właściwości, po rozmrożeniu nadal będzie zakaźne.
- Wirus nie jest uprawiany w laboratorium, co utrudnia badanie.
- Mikroorganizm znajduje się we wszystkich ludzkich płynach biologicznych, a jego zakaźność nawet przewyższa poziom HIV nawet o sto razy.
Jak przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu B
Główną drogą zakażenia jest podawanie pozajelitowe przez krew. W przypadku infekcji wystarczy, że niewielka ilość krwi lub innego płynu biologicznego (śliny, moczu, nasienia, tajnych gruczołów narządów płciowych) spadnie na powierzchnię rany - otarcia, przecięcia. Gdzie mogę uzyskać zapalenie wątroby typu B?
- Podczas wszelkich zabiegów chirurgicznych, od operacji brzusznej lub plastycznej do zwykłego otwierania ropni.
- W salonach piękności, gdzie nieleczone, zainfekowane urządzenie podczas specjalistycznego manicure powoduje tatuaż lub przebija płatek ucha, niewielka ilość wirusa zapalenia wątroby typu B dostanie się na ranę.
- W gabinecie stomatologicznym.
- Czy możliwe jest uzyskanie zapalenia wątroby typu B w życiu codziennym? - Tak, to też się zdarza. Podczas korzystania z przedmiotów osobistych osoby zakażonej, takich jak szczoteczka do zębów, maszynka do golenia, grzebień. W tym przypadku ślina, cząsteczki krwi pacjenta częściej przedostają się do mikroporów na ciele zdrowej osoby.
- Z transfuzją krwi i jej leków.
- Zakażenie następuje poprzez ponowne użycie zainfekowanych strzykawek.
- Przypadkowi pracownicy laboratorium mogą zostać zainfekowani podczas pracy z zainfekowanym materiałem.
- Całowanie lub niezabezpieczony kontakt seksualny z chorym może prowadzić do zakażenia wirusem.
Drogi przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu B obejmują również przełykanie - od kobiety w ciąży po zdrowe dziecko - podczas porodu dziecko może skontaktować się z wirusem, gdy przechodzi on przez kanał rodny matki. Matki karmiące mogą również zarażać swoje dzieci.
Grupy ryzyka wirusowego zapalenia wątroby typu B
Istnieją kategorie populacji, które podlegają obowiązkowemu szczepieniu przeciwko zakażeniu. Mają najwyższe ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Te grupy ryzyka obejmują:
- noworodki, ponieważ nadal można zarazić się w szpitalu położniczym, chociaż takie przypadki są niezwykle rzadkie;
- wszyscy pracownicy służby zdrowia, z wyjątkiem regularnych szczepień przeciwko wirusowi, są corocznie badani na bezobjawowy przewóz;
osoby poddawane hemodializie, które wielokrotnie otrzymują transfuzje krwi i jej składników;
Co jest dla nich niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B? Populacje te mają największe ryzyko zarażenia się tą infekcją wirusową. Dlatego zaleca się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i regularne monitorowanie.
Formy zapalenia wątroby typu B
Są to różne rodzaje chorób, które przyczyniają się do krążenia wirusa. Obejmują one:
- piorunujące zapalenie wątroby typu B z krótszymi okresami;
- postać anicteric, gdy nie obserwuje się żółknięcia skóry, a choroba jest wykrywana przypadkowo;
- łatwy przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B przechodzi prawie niezauważalnie dla osoby i osób wokół niego;
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest trudniejsze w czasie ciąży, zwłaszcza w drugim trymestrze ciąży, mogą wystąpić powikłania w postaci niewydolności nerek, przedwczesnego przerwania łożyska i śmierci płodu;
- rzadki typ choroby jest podostry, charakteryzuje się długim okresem anicteric, pofalowanym przebiegiem ze wzrostem głównych objawów bez typowych remisji;
- u nie więcej niż 15% wszystkich zakażonych ostry proces przechodzi w postać długotrwałą lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B, które występuje z okresami remisji i zaostrzeń.
Najtrudniejsza choroba występuje u młodych ludzi i dzieci. Im niższy wiek pacjenta, tym większe prawdopodobieństwo choroby przewlekłej.
Objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B
Po wniknięciu do organizmu wirus atakuje komórki wątroby i mnoży się. Następnie po uwolnieniu mikroorganizmu z komórek dochodzi do śmierci hepatocytów. Po pewnym czasie obserwuje się zmiany autoimmunologiczne, gdy własne komórki ciała zaczynają reagować na własne.
Od momentu zakażenia do typowych objawów klinicznych choroby często trwa kilka miesięcy. Jest to okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu B i może trwać do sześciu miesięcy. W przypadku piorunującej choroby okres inkubacji trwa tylko dwa tygodnie, ale średnio jego czas trwania wynosi około trzech miesięcy. Potem przychodzi moment klasycznych manifestacji. Najbardziej wskazujące na ostrą postać choroby, w której występują:
Podczas tych wszystkich okresów osoba obawia się następujących objawów.
- Okres prodromalny trwa około miesiąca. Objawia się ogólnym zatruciem, gdy osoba czuje się słaba, źle się czuje, występuje ból stawów, nudności, utrata apetytu, po kilku tygodniach wątroba wzrasta i w analizach pojawiają się zmiany. Na tym etapie czasami trudno jest postawić diagnozę.
- Podczas wzrostu objawy zapalenia wątroby typu B stają się bardziej wyraźne, ból w prawej hipochondrium wydaje się częściej mieć charakter tępy i są one związane przede wszystkim z zapaleniem i powiększeniem wątroby (sama tkanka wątroby nie jest wyposażona w zakończenia nerwowe, ból pojawia się, gdy jest powiększony i rozciągnięty przez bogatą w nerwy kapsułkę. Czasami nie ma bólu, ale pojawia się uczucie ciężkości i dyskomfortu, które nie zależą od przyjmowania pokarmu, ale zwiększają się z błędami w diecie - spożyciem alkoholu, jedzeniem zbyt tłustych potraw.
- Nastąpił wzrost temperatury.
- Jednym z najważniejszych objawów zapalenia wątroby jest zespół cholestazy, gdy osoba jest zaburzona swędzącą skórą, zażółceniem skóry i błon śluzowych. W tym przypadku mocz staje się ciemny, a kał jest lekki, co wiąże się z naruszeniem konwersji bilirubiny.
- Typowe objawy zapalenia wątroby typu B obejmują krwawienie z dziąseł, pojawienie się nieuzasadnionych siniaków na całym ciele, ciągłą senność i tak zwane lenistwo wątrobowe, gdy człowiek może po prostu leżeć godzinami w łóżku, co wiąże się z naruszeniem wątroby, zwłaszcza z funkcją detoksykacji.
- Pacjent z WZW typu B jest podatny na omdlenia.
- Wątroba i śledziona nadal rosną, skóra staje się bladożółta z odcieniem szafranu.
- Ciśnienie krwi spada, a tętno staje się rzadsze.
- Rumień pojawia się na dłoniach i stopach (zaczerwienienie skóry w wyniku rozszerzania się małych naczyń włosowatych).
- Jednym z późnych objawów zapalenia wątroby typu B jest występowanie gwiazdkowych gwiazd, które mogą znajdować się na nosie, ramionach, szyi, skórze brzucha.
- Pogorszenie układu nerwowego objawia się euforią, osłabieniem, bólami głowy, sennością w ciągu dnia i bezsennością w nocy.
Przyczyną wzrostu choroby wirusowego zapalenia wątroby typu B jest powolna i anicteric łagodna postać choroby. W większości przypadków nie pokazuje to typowych objawów klinicznych, osoba cierpi na chorobę „na nogach”, nie bierze narkotyków i zaraża ludzi wokół siebie, co przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się choroby.
Diagnoza zapalenia wątroby typu B
Złożoność diagnozy leży w długim okresie inkubacji choroby i w wymazanych postaciach klinicznych. Diagnoza jest ustalana na podstawie typowych objawów klinicznych i laboratoryjnych metod badawczych.
Główną metodą określania obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B jest wykrywanie markerów wirusowych. Diagnoza jest ustalana podczas wykrywania markerów HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM w surowicy DNA wirusa. Są to wskaźniki obecności wirusa zapalenia wątroby typu B w ostrej fazie choroby.
Dodatkowo przeprowadza się biochemiczne badanie krwi w celu określenia aktywności enzymów wątrobowych.
Ostra infekcja jest leczona tylko w szpitalu. Leczenie zapalenia wątroby typu B zależy od formy i przebiegu choroby.
- Obserwowanie właściwej diety na wirusowe zapalenie wątroby typu B i ograniczenie wysiłku fizycznego są często wystarczające z łagodną postacią choroby. Tłuszcze są ograniczone, jedzenie jest zabronione, drażni układ trawienny (pikantny, wędzony), wszelkie napoje alkoholowe i gazowane. Białko mleka (twaróg, fermentowane produkty mleczne), witaminy, świeże owoce i warzywa (z wyjątkiem rzodkiewki, pieprzu, czosnku, cebuli, rzodkiewki) muszą być zawarte w diecie. Nie można jeść fasoli, grzybów i przypraw, mocnego rosołu, marynat, konserw.
- Ogólne zalecenia dla osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B są zgodne z reżimem (właściwy odpoczynek, brak stresu emocjonalnego), spacery na świeżym powietrzu, wykluczenie zagrożeń zawodowych, obowiązkowe są procedury fizjoterapii termicznej i wodnej.
- W leczeniu zapalenia wątroby typu B za pomocą enterosorbentów i preparatów infuzyjnych.
- Przypisz witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.
- Stosuj substancje normalizujące czynność wątroby na podstawie kwasu ursodeoksycholowego.
- W ciężkich przypadkach podaje się leki hormonalne i leki w celu normalizacji pracy innych narządów i układów: diuretyków, przeciwutleniaczy, antybiotyków.
- Leki przeciwwirusowe nie zawsze są skuteczne, z powodzeniem stosują interferon.
- Wraz z rozwojem powikłań leczenie jest objawowe i na oddziale intensywnej terapii.
Czy wirusowe zapalenie wątroby typu B może być całkowicie wyleczone? - Tak, są takie przypadki, nawet bez efektów resztkowych. Ale w tym celu musisz zidentyfikować chorobę na czas i przejść pełny cykl leczenia. Ważną rolę w leczeniu ma immunitet chorych.
Konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu B
Według statystyk, aż 90% osób po zakażeniu pozbywa się choroby niemal na stałe. Ale ich „całkowite” wyzdrowienie jest uważane za względne, ponieważ najczęściej towarzyszą mu efekty resztkowe w postaci:
Ile lat mieszka z wirusowym zapaleniem wątroby typu B? - jeśli jest to nieskomplikowane, nawet w przypadku przewlekłego przebiegu wirusowe zapalenie wątroby typu B nie wpływa na oczekiwaną długość życia. Jakość życia może ulec pogorszeniu, jeśli wystąpią efekty resztkowe. Rokowanie zależy od zachowania i powikłań danej osoby. Utrudniają pacjentowi życie, ponieważ w każdej chwili może pojawić się krwawienie lub pojawią się inne trudności.
Jakie powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu B są niebezpieczne?
- W 1% przypadków choroba jest śmiertelna.
- Od 10 do 15% przechodzi w stadium przewlekłe, gdy wirus w ludzkim ciele znajduje się w stanie „uśpienia” do pewnego momentu.
- Rozwój ostrej niewydolności wątroby. Jest to częściej wynik ciężkiego zapalenia wątroby.
- Dodanie dodatkowej infekcji (wirus zapalenia wątroby typu D, komplikacje bakteryjne).
- Powikłania obejmują krwawienie z przewodu pokarmowego, flegmę jelitową (ropne zapalenie błonnika).
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B często prowadzi do zwłóknienia wątroby (marskości wątroby), czyli przerostu w miejscach zapalenia tkanki łącznej. W tym przypadku wątroba nie działa w pełni, a śmierć pacjenta następuje w ciągu 2–4 lat.
- Rak wątroby.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Powszechne metody profilaktyki zakażenia obejmują identyfikację źródła zakażenia, coroczną obserwację osoby, która miała wirusowe zapalenie wątroby typu B, badanie wszystkich osób, które miały z nią kontakt.
Ponadto istnieją metody aktywnej i pasywnej profilaktyki.
Aktywna profilaktyka to stosowanie szczepionek. Biorąc pod uwagę częstość występowania wirusa i nasilenie objawów, pierwszą szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się noworodkom w ciągu pierwszych 12 godzin życia. Zapewnia to prawie 100% ochronę przed wirusem. Kolejna szczepionka powinna być podana w ciągu miesiąca, a następnie w ciągu pół roku z ponownym szczepieniem w ciągu 5 lat.
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się dorosłym zgodnie ze wskazaniami, jeśli należą one do kategorii ryzyka lub podróżują za granicę (wcześniej nie zaszczepiono). Istnieje kilka opcji szczepień. Zaszczepiony pierwszego dnia, a następnie miesiąc i 5 miesięcy po ostatnim szczepieniu. W nagłych przypadkach zaszczepione pierwszego dnia, siódmego i 21 dni szczepieniem przypominającym w ciągu roku.
Bierna profilaktyka polega na wprowadzeniu interferonu w kontakt z chorym.
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w Rosji przeprowadzają następujące szczepionki:
- Endzheriks B;
- „Rekombinowana szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B”;
- Bubo-Kok;
- Bubo-M;
- „Evuks B”;
- Regevak B;
- Shanwak-B;
- Infanrix Hex;
- „AKDS-Hep B”;
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- „HB-Vax”;
- „Biovac B”.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B rozprzestrzenia się wśród ludzi z dużą prędkością. Poważnych różnych objawów, złożoności leczenia i niebezpiecznych komplikacji można się spodziewać u osoby zakażonej tym typem zapalenia wątroby. Choroba jest czynnikiem predysponującym do rozwoju nieodwracalnych chorób - marskości wątroby i raka. Dlatego uwaga chorób zakaźnych koncentruje się na wirusowym zapaleniu wątroby typu B. Właściwe zapobieganie, które jest przeprowadzane nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych, pomoże uniknąć wszystkich tych trudności.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpiecznym procesem zapalnym w wątrobie, który charakteryzuje się bólem, żółknięciem twardówki i innymi charakterystycznymi objawami. Ponieważ choroba jest patologiczna i niebezpieczna, warto rozpocząć leczenie natychmiast. Dopiero po zbadaniu i przeanalizowaniu odpowiedzi pacjenta na leczenie można przewidzieć jego przewidywaną długość życia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: ilu z nim żyje
Rodzaje wirusowego zapalenia wątroby typu B
W sumie istnieją trzy rodzaje chorób, z których każda ma swoje własne cechy.
- Piorunujące zapalenie wątroby. Reprezentuje szybką śmierć komórek wątroby i obrzęk mózgu. Patologia rozwija się w ciągu kilku godzin i nie może zostać zatrzymana od momentu przejścia do etapu klinicznego. Gdy tylko pacjent pęcznieje w mózgu, zapada w śpiączkę, z której nie odchodzi. Ta forma jest niezwykle rzadka.
- Ostry typ choroby. Może być łagodny i ciężki. W łagodnej postaci ostrego typu powikłania rzadko występują, a większość pacjentów jest całkowicie wyleczona z istniejącego problemu. W ciężkiej postaci pacjent wykazuje nie tylko charakterystyczne objawy, skóra staje się żółta, aw końcu dochodzi do całkowitej niewydolności narządu.
- Forma chroniczna. Przez długi czas z tą postacią choroba nie wykazuje prawie żadnych objawów, będąc w okresie inkubacji. Może trwać od jednego miesiąca do sześciu miesięcy. Po uwolnieniu zapalenia wątroby z etapu utajonego objawy choroby zaczynają się aktywnie pojawiać i powodować znaczny spadek jakości życia.
Etapy rozwoju zapalenia wątroby typu B
Uwaga! Każdy konkretny rodzaj uszkodzenia wątroby może być dostarczony tylko po pełnym badaniu pacjenta i badaniu narządu.
Metody przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B
- Seks bez zabezpieczenia. Wirus przenika nasienie i nawilżenie pochwy. Podczas stosunku płciowego bez użycia prezerwatywy ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B wzrasta kilka razy. Kontakt doustny nie jest wyjątkiem, ponieważ środek poślizgowy u mężczyzn i kobiet jest uwalniany podczas stosunku.
- Ślina. Infekcja w ten sposób jest prawie niemożliwa. Ale w przypadku, gdy osoba podczas pocięcia ma skaleczenia, próchnicę, małe rany na dziąsłach, wargach, języku, ślina zakażonej osoby może łatwo dostać się do ciała zdrowej osoby.
Jak przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu B
Metody przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B
Tabela pokazuje procent infekcji wirusowej poprzez opisane czynniki.